Rehabilitacija nakon uklanjanja tumora na mozgu

Tumor mozga je trodimenzionalni koncept koji uključuje različite formacije lokalizirane u lubanji. To uključuje benignu i malignu degeneraciju tkiva, koja je posljedica abnormalne podjele moždanih stanica, krvnih ili limfnih žila, moždanih membrana, živaca i žlijezda. U tom smislu, rehabilitacija nakon uklanjanja tumora uključivat će kompleks različitih učinaka.

Tumori mozga javljaju se mnogo rjeđe nego u drugim organima.

klasifikacija

Tumori mozga su sljedećih tipova:

• primarni tumori - obrazovanje, u početku se razvijaju izravno iz moždanih stanica;
• sekundarni tumori - degeneracija tkiva koja je posljedica metastaza iz primarnog fokusa;
• benigni: meningiome, gliome, hemangioblastome, švanome;
• maligni;
• jedan;
• višestruki.

Benigni tumori razvijaju se iz stanica tkiva u kojima se pojavljuju. U pravilu ne rastu u susjedna tkiva (međutim, s vrlo sporim benignim tumorom, to je moguće), rastu sporije od malignih i ne metastaziraju.

Maligni tumori nastaju iz nezrelih vlastitih moždanih stanica i stanica drugih organa (i metastaza) koje dovodi protok krvi. Takve formacije karakterizira brzi rast i klijanje u susjednim tkivima s uništenjem njihove strukture, kao i metastaze.

Klinička slika

Skup manifestacija bolesti ovisi o mjestu i veličini lezije. Sastoji se od cerebralnih i fokalnih simptoma.

Cerebralni simptomi

Bilo koji od sljedećih procesa rezultat je kompresije moždanih struktura od strane tumora i povećanja intrakranijalnog tlaka.

• Vertigo može pratiti horizontalni nistagmus.
• Glavobolja: intenzivna, uporna, ne oslobođena analgetika. Pojavljuje se zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.
• Mučnina i povraćanje, koje pacijentu ne donose olakšanje, također su posljedica povišenog intrakranijalnog tlaka.

Žarišni simptomi

Različita, ovisi o mjestu tumora.

Poremećaji kretanja manifestiraju se pojavom paralize i pareze do plegije. Ovisno o leziji dolazi do spastične ili mlohave paralize.

Koordinacijski poremećaji karakteristični su za promjene u malom mozgu.

Povrede osjetljivosti manifestiraju se smanjenjem ili gubitkom boli i taktilnom osjetljivošću, kao i promjenom percepcije položaja vlastitog tijela u prostoru.

Kršenje govora i pisanja. Kada se tumor nalazi u području mozga koji je odgovoran za govor, pacijent postupno povećava simptome koji okružuju pacijenta uočavajući promjenu u rukopisu i govoru, koji postaju nejasni. Tijekom vremena, govor je neshvatljiv, a kada se piše, pojavljuju se samo škrabotine.

Poremećaj vida i sluha. Porazom vidnog živca bolesnik mijenja oštrinu vida i sposobnost prepoznavanja teksta i objekata. Kada se pacijent uključi u patološki proces slušnog živca, oštrina sluha se smanjuje, a ako se utječe na određeni dio mozga koji je odgovoran za prepoznavanje govora, gubi se sposobnost razumijevanja riječi.

Konvulzivni sindrom. Episindrom često prati tumore mozga. To je zbog činjenice da tumor komprimira strukturu mozga, kao stalni poticaj korteksa. Upravo to izaziva razvoj konvulzivnog sindroma. Konvulzije mogu biti tonički, klonički i klonički tonici. Ova manifestacija bolesti češća je u mladih bolesnika.

Vegetativni poremećaji su izražena slabost, umor, nestabilnost krvnog tlaka i puls.

Psiho-emocionalna nestabilnost očituje se u smanjenoj pozornosti i pamćenju. Pacijenti često mijenjaju svoj karakter, postaju razdražljivi i impulzivni.

Hormonska disfunkcija pojavljuje se u neoplastičnom procesu u hipotalamusu i hipofizi.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon razgovora s pacijentom, pregleda, provođenja posebnih neuroloških testova i niza studija.

Ako se sumnja na tumor na mozgu, potrebno je postaviti dijagnozu. U tu svrhu koriste se metode radiografije lubanje, CT, MRI s kontrastom. Nakon detekcije bilo kakvih formacija potrebno je provesti histološki pregled tkiva, što će pomoći u prepoznavanju vrste tumora i izgradnji algoritma za liječenje i rehabilitaciju pacijenta.

Osim toga, provjerava se stanje fundusa i provodi se elektroencefalografija.

liječenje

Postoje tri pristupa liječenju tumora mozga:

1. Kirurške manipulacije.
2. Kemoterapija.
3. Radioterapija, radiokirurgija.

Kirurško liječenje

Operacija u prisustvu tumora mozga je prioritetna mjera ako se tumor odvoji od drugih tkiva.

Vrste kirurških intervencija:

• ukupno uklanjanje tumora;
• djelomično uklanjanje tumora;
• intervencija u dva koraka;
• palijativna kirurgija (olakšavanje stanja pacijenta).

Kontraindikacije za kirurško liječenje:

• ozbiljna dekompenzacija organa i sustava;
• klijanje tumora u okolnom tkivu;
• više metastatskih žarišta;
• iscrpljenosti pacijenta.

• oštećenje zdravog moždanog tkiva;
• oštećenja krvnih žila, živčanih vlakana;
• infektivne komplikacije;
• oticanje mozga;
• nepotpuno uklanjanje tumora s kasnijim razvojem relapsa;
• prijenos stanica raka na druge dijelove mozga.

Kontraindikacije nakon operacije

Nakon što je rad zabranjen:

• dugo pijenje alkohola;
• putovanje zrakoplovom unutar 3 mjeseca;
• aktivni sportovi s mogućom ozljedom glave (boks, nogomet i sl.) - 1 godina;
• kupelj;
• trčanje (bolje je ići brzo, učinkovitije trenira kardiovaskularni sustav i ne stvara dodatni amortizacijski teret);
• Spa tretman (ovisno o klimatskim uvjetima);
• sunčanje, ultraljubičasto zračenje, jer ima kancerogeni učinak;
• ljekovito blato;
• vitamini (osobito skupina B).

kemoterapija

Ova vrsta liječenja uključuje korištenje posebnih skupina lijekova čija je akcija usmjerena na uništavanje patoloških brzo rastućih stanica.

Ova vrsta terapije koristi se zajedno s operacijom.

Metode primjene lijeka:

• izravno u tumor ili u okolno tkivo;
• oralno;
• intramuskularno;
• intravenski;
• intra;
• intersticijalni: u šupljini koja ostaje nakon uklanjanja tumora;
• intratekalno: u likvoru.

Nuspojave citostatika:

• značajno smanjenje broja krvnih stanica;
• oštećenje koštane srži;
• povećana osjetljivost na infekcije;
• gubitak kose;
• pigmentacija kože;
• probavne smetnje;
• smanjena sposobnost začeća;
• gubitak težine pacijenta;
• razvoj sekundarnih gljivičnih bolesti;
• razni poremećaji središnjeg živčanog sustava do pareze;
• mentalni poremećaji;
• lezije kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• razvoj sekundarnih tumora.

Izbor određenog lijeka za liječenje ovisi o osjetljivosti tumora na njega. Stoga se kemoterapija obično propisuje nakon histološkog ispitivanja tkiva neoplazme, a materijal se uzima ili nakon operacije ili stereotaktičkim putem.

Radioterapija

Dokazano je da su zloćudne stanice zbog aktivnog metabolizma osjetljivije na zračenje od zdravih. Zato je jedna od metoda liječenja tumora mozga uporaba radioaktivnih tvari.

Ovaj se tretman primjenjuje ne samo za maligne tumore, već i za benigne tumore ako se tumor nalazi u područjima mozga koja ne dopuštaju kiruršku intervenciju.

Osim toga, radioterapija se koristi nakon kirurškog liječenja da bi se uklonili ostaci tumora, na primjer, ako je tumor proklijao u okolno tkivo.

Nuspojave terapije zračenjem

• krvarenje mekih tkiva;
• opekline na koži glave;
• ulceracija kože.

• toksični učinci na tijelo tumorskih stanica;
• fokalni gubitak kose na mjestu izlaganja;
• pigmentacija, crvenilo ili svrbež kože u području manipulacije.

radiosurgery

Posebno vrijedi razmotriti jednu od metoda radijacijske terapije u kojoj se koristi Gamma nož ili Cyber ​​nož.

Gama nož

Ova metoda liječenja ne zahtijeva opću anesteziju i kraniotomiju. Gama nož je visokofrekventno gama zračenje radioaktivnim kobalt-60 od 201 emitera, koji su usmjereni u jedan snop, izocentar. U isto vrijeme, zdravo tkivo se ne oštećuje. Metoda liječenja temelji se na izravnom destruktivnom djelovanju na DNA tumorskih stanica, kao i na rast staničnih stanica u žilama u području neoplazme. Nakon zračenja gama, zaustavljen je rast tumora i njegova opskrba krvlju. Da bi se postigao željeni rezultat, potrebna je jedna procedura, čije trajanje može varirati od jednog do nekoliko sati.

Ovu metodu karakterizira visoka točnost i minimalan rizik od komplikacija. Gama nož koristi se samo za bolesti mozga.

Cyber ​​Knife

Ovaj učinak vrijedi i za radiokirurgiju. Cyber ​​nož je vrsta linearnog akceleratora. U ovom slučaju, tumor se ozračuje u različitim smjerovima. Ova metoda se koristi za određene vrste tumora za liječenje tumora ne samo mozga, već i druge lokalizacije, to jest, ona je svestranija od gama noža.

rehabilitacija

Vrlo je važno da se nakon liječenja tumora mozga stalno upozorava kako bi se na vrijeme otkrili mogući recidivi bolesti.

Svrha rehabilitacije

Najvažnije je postići maksimalni mogući oporavak izgubljenih funkcija pacijenta i njegov povratak u obiteljski i radni život neovisno o drugima. Čak i ako potpuno ponovno oživljavanje funkcija nije moguće, primarni je cilj prilagoditi pacijenta ograničenjima koja su nastala kako bi mu olakšao život.

Proces rehabilitacije trebao bi početi što je prije moguće kako bi se spriječila invalidnost osobe.

Restauraciju provodi multidisciplinarni tim koji uključuje kirurga, kemoterapeuta, radiologa, psihologa, liječnika tjelovježbe, fizioterapeuta, instruktora tjelovježbe, logopeda, medicinskih sestara i medicinskog osoblja. Samo multidisciplinarni pristup osigurat će sveobuhvatan, kvalitetan proces rehabilitacije.

Oporavak traje u prosjeku 3-4 mjeseca.

• prilagodba učincima operacije i novom načinu života;
• povrat izgubljenih funkcija;
• učenje određenih vještina.

Za svakog pacijenta izrađuje se program rehabilitacije i postavljaju se kratkoročni i dugoročni ciljevi. Kratkoročni ciljevi su zadaci koji se mogu riješiti u kratkom vremenskom razdoblju, na primjer, sami naučiti kako sjediti na krevetu. Postizanjem tog cilja postavlja se novi. Postavljanje kratkoročnih zadataka dijeli dugi proces rehabilitacije na određene faze, omogućujući pacijentu i liječnicima da procijene dinamiku u državi.

Mora se imati na umu da je bolest teško razdoblje za pacijenta i njegovu rodbinu, jer je liječenje tumora težak proces koji zahtijeva puno fizičke i mentalne snage. Zato je podcjenjivanje uloge psihologa (neuropsihologa) u ovoj patologiji ne isplati, a njegova profesionalna pomoć je potrebna, u pravilu, ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake.

fizioterapija

Izloženost fizikalnim čimbenicima nakon operacije je moguća, liječenje u ovom slučaju je simptomatsko.

U prisutnosti pareze primjenjuje se miostimulacija, a kod boli i oticanja koristi se magnetska terapija. Često se koristi i fototerapija.

Mogućnost primjene postoperativne laserske terapije treba raspraviti kod liječnika i rehabilitatora. Međutim, ne zaboravite da je laser snažan biostimulator. Stoga ga treba primjenjivati ​​vrlo pažljivo.

masaža

Kada pacijent razvije parezu udova, propisana je masaža. Kada se provodi, opskrba krvi mišićima, odljev krvi i limfe poboljšava se, povećava se osjećaj i osjetljivost zglobova i mišića, kao i neuromuskularna provodnost.

Terapeutska vježba koristi se u preoperativnom i postoperativnom razdoblju.

• Prije operacije, uz relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta, terapija vježbanjem se koristi za povećanje mišićnog tonusa, trening kardiovaskularnog i respiratornog sustava.
• Nakon operacije, vježbanje se koristi za obnavljanje izgubljenih funkcija, formiranje novih uvjetovanih refleksnih veza i borbu protiv vestibularnih poremećaja.

U prvim danima nakon operacije možete izvoditi vježbe u pasivnom načinu rada. Ako je moguće, provode se vježbe disanja kako bi se spriječile komplikacije povezane s tjelesnom neaktivnošću. U nedostatku kontraindikacija, možete proširiti motornu rutinu i izvesti vježbe u pasivno-aktivnom modu.

Nakon prebacivanja pacijenta iz jedinice za intenzivnu njegu i stabiliziranja njegovog stanja, možete ga postupno vertikalizirati i usredotočiti se na vraćanje izgubljenih pokreta.

Tada se pacijent postupno sjedi, u istom položaju se izvode vježbe.

U odsutnosti kontraindikacija, moguće je proširiti motorni način: prebaciti pacijenta u stojeći položaj i početi oporavljati hodanje. Vježbe s dodatnom opremom dodaju se kompleksima terapijske gimnastike: loptice, ponderiranje.

Sve vježbe se izvode na umor i bez pojave boli.

Važno je obratiti pažnju na pacijenta čak i na minimalna poboljšanja: pojavu novih pokreta, povećanje njihove amplitude i snage mišića. Preporučljivo je podijeliti vrijeme rehabilitacije u male intervale i odrediti specifične zadatke. Ova tehnika će omogućiti pacijentu da bude motiviran i da vidi njihov napredak, jer su pacijenti s dijagnozom koja se razmatra skloni depresiji i poricanju. Vidljiva pozitivna dinamika pomoći će da shvatimo da se život kreće naprijed, a oporavak je potpuno dostižna visina.

Uklanjanje tumora na mozgu - indikacije i kontraindikacije, vrste operacija, cijene

Uporna glavobolja, koja se ne oslobađa lijekova, koji obično pomažu u takvim slučajevima, može biti znak prisutnosti tumora u mozgu. Bilo da je riječ o benignoj patologiji ili ne, njezina prisutnost predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta.

U mozgu nema mjesta gdje se sadržaj može pomicati, tako da tumor ne stvara nelagodu. Od trenutka kada se pojavi, izvršit će pritisak na susjedna tkiva i izazvati mogućnost njihove disfunkcije.

Indikacije i kontraindikacije

Pojava tumora u mozgu ima jednu mogućnost liječenja koja može dovesti do pozitivnog rezultata - njegovog uklanjanja.

Terapija lijekovima može samo privremeno olakšati stanje. Nažalost, postoje slučajevi kada je uklanjanje formacije nemoguće.

kontraindikacije:

• mjesto patologije u vitalnom središtu mozga,
• ako stariji pacijent ima veliko obrazovanje,
• višestruke lezije u području mozga procesom tumora,
• lokalizaciju patološke formacije na mjestu koje je nedostupno za njegovo odstranjivanje.

trening

• Pacijent mora napustiti uporabu alkohola i cigareta dva tjedna prije manipulacije, a nakon toga isti.
• Ako je pacijent uzeo nesteroidne lijekove, oni se zaustavljaju prije operacije.
• Po imenovanju liječnika provode se studije kao što su:
  • elektrokardiografija,
  • test krvi
  • i drugi.
• Pacijentu se preporuča uzimanje lijekova koji razrjeđuju krv.
• Pitanje je li pacijent alergičan na lijekove.
• Operacija se provodi ujutro. Uoči ponoći, pacijent prestane uzimati hranu i tekućine.

Opće preporuke za pripremu pacijenta za uklanjanje tumora:

• Ako pacijent boluje od epilepsije, propisuje mu se antikonvulzivna terapija.
• Preporučljivo je prije operacije proći kroz tijek dekongestiva.

Vrste operacija uklanjanja tumora na mozgu

Stručnjaci su naoružani takvim operacijama:

• stereotaktička metoda
• uklanjanje nekih kranijalnih kostiju,
• kraniotomija,
• endoskopska trepanacija.

cephalotrypesis

Ova vrsta operacije je tradicionalna.

Da bi se uklonila patologija, u kapici je napravljena rupa tražene veličine kako bi se izravno pristupilo instrumentima.

Kraniotomija uključuje uklanjanje fragmenta lubanje kosti s periostom tijekom postupka.

Nakon završetka zadatka vraća se kožni klapni u rupu, koja se pričvršćuje na lubanju vijcima i titanovim pločama.

Zadaća kirurga je što je moguće više ukloniti patološko tkivo i ozlijediti zdrave dijelove mozga koji su u blizini tumora. Ponekad prevalencija ili lokacija formacije to ne dopušta, tada se izlučuje dio tumora koji se može ukloniti bez štete. Za ostatak patologije koriste se druge metode, primjerice ozračivanje.

Kirurg može koristiti skalpel da ukloni patologiju, koja je tradicionalni instrument. Ima nedostataka - u slučaju izrezivanja patologije, u određenoj mjeri, susjedna tkiva mogu patiti. Trenutno, skalpel ima mnogo alternativnih tehnologija.

Moderna tehnološka oprema omogućuje uklanjanje tumora bez oštećenja zdravog tkiva.

• Laserska zraka djeluje kao oštrica skalpela. Ima sljedeće prednosti:
  • Nema proliferacije tumorskih stanica u zdrava tkiva, kao što je slučaj s kraniotomijom.
  • Isključuje se kapilarno krvarenje, jer kada laserski secira tkivo, istodobno koagulira.
  • Laserski instrument koji je sam po sebi sterilan, stoga se ne može dogoditi slučajna infekcija.
• Ultrazvučni aspiratori se također koriste za uništavanje tumorskih stanica. Nakon manipulacije usisano je odrezano tkivo.
• Da bi se uklonili tumori po procjeni stručnjaka (i, ako je dostupno u medicinskoj ustanovi), koriste se krio-uređaji. Kriokirurško razaranje utječe na tumor s visokom hladnoćom koja ubija abnormalne stanice.

Računalna navigacijska tehnika koristi se za uklanjanje lezija u području mozga. Takve operacije pružaju najveću točnost izvršenja.

Endoskopska trepanacija

Postupak uključuje uklanjanje tumora instrumentom koji ulazi u mozak kroz malu rupu u lubanji.

Endoskop je uređaj sposoban za prijenos slike na monitor za praćenje djelovanja kirurga. Različite mlaznice omogućuju uklanjanje patologije.

Uništene tkanine dopiru do površine:

• ultrazvučni aspirator,
• mikroskopska pumpa
• električne pincete.

U endoskopskoj kirurgiji, kao iu trepanaciji, moguća je mikrokirurgija. Ova vrsta operacije je posebno učinkovita za formacije koje su lokalizirane u ventrikulama mozga (šupljine s tekućinom).

Stereotactic Radiosurgery

Operacija gama noža odvija se bez fizičkog umetanja u lubanju pacijenta. Nosite posebnu kacigu.

Pozitivni aspekti metode:

• neinvazivni način
• anestezija se ne primjenjuje,
• komplikacije nakon operacije, koje su moguće uz operaciju, su isključene.

Nedostaci uključuju samo činjenicu da ova metoda može uništiti formiranje male veličine (maksimalno 3,5 cm).

Uklanjanje tumora mozga pomoću cyber noža u svojoj biti ima sličnu tehnologiju s djelovanjem gama noža. Obje ove metode primjenjuju usmjerene učinke na stvaranje zračenja.

Posebna glava postavljena na opremu zrači zračenje na tumor. Nakon određenog vremena, nekoliko puta mijenja kut udarca, a sam uređaj istovremeno kontrolira koordinate tumora.

Operacija ima prednosti:

• pacijent tijekom postupka nije ograničen na nepokretnost,
• nema potrebe za anestezijom, postupak ne uzrokuje bol;
• nakon operacije nema ožiljaka ili drugih tragova.

Potpuno uklanjanje fragmenata lubanje

Operacija je vrsta trepanacije. Riječ je o složenoj verziji kraniotomije koja se izvodi u području baze lubanje.

Tijekom postupka uklanja se dio lubanje, koji pokriva područje mozga odozdo.

Takva se operacija provodi nakon proučavanja mišljenja kirurga različitih specijalizacija:

• otološki smjer,
• plastični kirurg
• specijalist za operaciju glave i vrata.

Rizici držanja

Mozak je savršena struktura i izgled tumora unosi razaranja u njegovo funkcioniranje. Operacija također nosi određene rizike, osobito s obzirom na tipove implantacije u mozgu tradicionalnim metodama.

Moguće je:

• operirano područje gubi svoje funkcije,
• patologija nije potpuno uklonjena i tijekom vremena će biti potrebna druga operacija,
• ozbiljne postoperativne komplikacije,
• kao rezultat uvođenja stanica raka u druge dijelove mozga,
• smrtni ishod.

efekti

Brzo uklanjanje tumora mozga u nekim slučajevima može uzrokovati komplikacije. Izgled je moguć:

• epileptički napadaji,
• neispravan rad mozga u nekim dijelovima tijela,
• zamagljen vid i druge funkcije.

To posebno vrijedi za operacije trepanacije. Trebat će dugo vremena za oporavak slomljenih veza živčanih vlakana i krvnih žila.

Mogući su postoperativni učinci:

• paraliza,
• poremećaj u radu probave i mokrenja,
• infekcija mjesta operacije,
• povreda vestibularnog aparata,
• poremećaj govora i memorije.

Rehabilitacija nakon ekscizije tumora na mozgu

Nakon operacije, neke funkcije mozga mogu biti nepotpune. U ovom slučaju potrebno je razdoblje rehabilitacije kako bi se vratio mozak. Može uključivati ​​treniranje i obuku.

Nakon trepaninga, prve će aktivnosti biti usmjerene na sprječavanje krvarenja i oticanja moždanog tkiva.

Radioterapija

Ova metoda se koristi uz operaciju. Terapija se provodi uoči operacije kako bi se blokirao napredak tumora.

Nakon operacije, specijalisti također mogu koristiti zračenje za uništavanje patoloških stanica koje ne potpadaju pod brisanje.

Koliko pacijenata živi

Uspjeh kirurškog uklanjanja patologije u mozgu ovisit će o mnogim komponentama:

• koja je prevalencija u području mozga tumorskog procesa,
• jesu li ostali dijelovi tumora, njegove metastaze u mozgu ostale;
• važno je kakvo obrazovanje: dobroćudno ili ne;
• Jesu li važni centri mozga pogođeni tijekom operacije?
• postoji li mogućnost da se proces provodi suvremenim metodama?
• Ima li pacijent pravi unutarnji stav?

Kirurško uklanjanje tumora u području mozga košta oko 15.000 do 25.000 dolara. Cijena u određenom slučaju uzima u obzir veličinu obrazovanja, metodu i tehnologiju korištenu u provedbi postupka.

Uklanjanje tumora mozga: indikacije, vrste operacija i postoperativni period

Neoplazme benigne i maligne prirode mogu biti lokalizirane u različitim dijelovima mozga. Budući da je tumor ograničen na susjedna tkiva, njegov razvoj dovodi do kompresije centara mozga i funkcionalnog oštećenja u pojedinim strukturama. U 2% slučajeva tumor postaje uzrok smrti. Prioritetni tretman za patologiju je operacija uklanjanja tumora na mozgu.

Indikacije i kontraindikacije

Operacija je prikazana u slučajevima kada:

• aktivno razvijajući tumor;
• tumor koji nema tendenciju rasta, ali negativno utječe na mozak (stisne i blokira krvne žile, živčane gaće, receptore);
• tumor smješten u lako dostupnom segmentu mozga (vjerojatnost komplikacija nakon operacije je minimalna);
• benigni tumor, čiji razvoj povećava vjerojatnost njegove degeneracije u maligni oblik.

Unatoč činjenici da samo konzervativno liječenje tumora u gotovo 100% slučajeva završava smrću, ponekad liječnici odbijaju pacijenta da se podvrgne operaciji. Ta se odluka donosi u slučajevima kada je operacija opasna zbog prisutnosti pozadinskih patologija:

• starost pacijenta;
• opće iscrpljenje tijela (kao posljedica kroničnih patologija);
• maligni tumor metastazirao je u okolna tkiva;
• tumor je na teško dostupnom mjestu;
• prognoza preživljavanja nakon uklanjanja niža je od prognoze preživljavanja s novotvorinom.

vrsta

U prisutnosti tumora u mozgu potrebno je njegovo radikalno uklanjanje, zbog čega intervencija postaje traumatična i često nemoguća (ako se vitalni dijelovi nalaze pored tumora). No, čak i pod uvjetom maksimalne ekscizije tijela tumora, kirurg bi trebao izvesti postupak bez dodirivanja zdravog tkiva.

Metode uklanjanja tumora:

• trepanacija lubanje;
• endoskopija;
• stereotaktička trepanacija;
• Izrezivanje pojedinih kostiju lubanje.

trepaniraju

Kraniotomija (kraniotomija) je operacija u kojoj se kirurški pristup radnom području formira izravno na kutiji lubanje, stvarajući otvor. Prilikom izrade alata za izravni pristup, stručnjak uklanja dio koštanog tkiva zajedno s periostom.

Trepanacija je klasična tehnika. Ukupno trajanje postupka je od 2 do 4 sata.

Nakon završetka operacije, rupa u lubanji se blokira prethodno uklonjenim koštanim fragmentom i učvrsti s titanskim pločama i vijcima.

UPOZORENJE! Posebno su opasne operacije kraniotomije s pristupom u podnožju lubanje (dio lubanje koji podupire donje teljenje mozga).

endoskopija

Endoskopska trepanacija se izvodi pomoću endoskopa, koji se umeće u lubanju kroz malu rupu. Endoskop ima optičku opremu koja hrani sliku na monitor i omogućuje praćenje napretka operacije.

Po završetku glavnih manipulacija na mozgu, uklonjena tkiva se uklanjaju iz lubanje pomoću mikro-pumpe, električnog pinceta ili aspiratora.

Stereotaktička trepanacija

Izrezivanje neoplazme stereotaktičkom kirurgijom ne zahtijeva otvorenu intervenciju. Umjesto uobičajenog kirurškog skalpela, koristi se zrak gama zračenja, fotona ili protona. Ovaj snop zračenja uništava tumor. Metoda se rabi za rak.

UPOZORENJE! Stereotaktička kirurgija je bezbolna i ne zahtijeva anesteziju.

Izrezivanje pojedinih kostiju lubanje

Operacija je vrsta kraniotomije. Tijekom operacije uklanjaju se neke kosti lubanje kako bi se omogućio pristup tumoru. Ali nakon završetka manipulacije, kožni klapni se ne vraćaju na mjesto, već se trajno uklanjaju.

trening

Najvažnija faza pripreme za operaciju je proučavanje tumora i njegovog položaja, kao i razvoj strategije uklanjanja (pristupna točka i stupanj ekscizije). U medicini postoje dvije suprotstavljene strategije:

• izrezivanje tkiva neoplazme uz potpuno očuvanje moždanih funkcija (ispunjeno relapsima);
• Izrezivanje tkiva neoplazme u potpunosti, sve do zdravih tkiva (visok rizik od oštećenja zdravog tkiva mozga).

Ako postoje indikacije prije operacije, provode se postupci za pripremu pacijenta za postupak:

• smanjenje intrakranijalnog tlaka (uz pomoć lijekova ili već na operacijskom stolu, tijekom postupka);
• stabilizacija tijela (akcije usmjerene na vraćanje normalnog krvnog tlaka, srčane i plućne aktivnosti);
• biopsija (uzorkovanje tkiva novotvorina kako bi se provela preliminarna studija oduzete tvari).

Svi pacijenti se bezuvjetno testiraju:

ponašanje

Operacija uklanjanja tumora mozga uključuje anesteziju (jedina iznimka je metoda stereosurgery). U većini slučajeva to će biti opća anestezija. Ali ponekad kirurg zahtijeva da pacijent nije uronjen u san i može komunicirati s liječnikom. Stručnjak postavlja pitanja i provjerava funkcioniranje centara odgovornih za govor, percepciju, pamćenje itd.

otvoreno

Uz pomoć joda, liječnik će staviti oznaku na glavu pacijenta. Prikazana je linija koja povezuje uši i okomicu od mosta nosa do baze lubanje. Nastali kvadrati podijeljeni su u još manje sektore. Na mjestu rezanja također se primjenjuje oznaka.

Kada se pripreme završe, liječnik napravi rez u meko tkivo i zapečati krvne žile električnom strujom. Tada se koštano tkivo podvrgava trepanaciji. Kada se ukloni fragment kosti, kirurg može ukloniti tumor tupom metodom. Plovila koja komuniciraju s neoplazmom presijecaju se i spaljuju.

Ako je tumor bio prevelik ili se pristup nije pravilno izračunao, liječnik može pribjeći sekundarnoj resekciji kosti. Ako je tumor proklijao u koštano tkivo, prije povratka kožnog režnja, kirurg pokušava ukloniti tumorsko tkivo iz njega.

UPOZORENJE! Ako je na koštani dio zahvaćen stanicama raka, umjesto izrezane kosti ugrađena je titanska proteza.

U završnoj fazi operacije, titanska barijera ili koštani fragment fiksiraju se na lubanji, a meka tkiva se spajaju.

endoskopija

Tehnika postupka razlikuje se od otvorene metode. Pacijent je također pod anestezijom. ORL i kirurg nalaze se u operacijskoj dvorani.

Na temelju položaja tumora, kirurški pristup je organiziran kroz nosnu šupljinu ili kroz umjetno oblikovan prolaz u oralnoj / nazalnoj šupljini. Endoskop dovede do tumora, koji prenosi sliku na monitor. Ultrazvučni, rendgenski i MRI uređaji pružaju dodatnu kontrolu.

UPOZORENJE! U nekim slučajevima, uvođenje ili uklanjanje endoskopa dovodi do razvoja krvarenja. U tom slučaju, liječnik može otići na otvorenu kirurgiju kako bi spasio pacijenta.

Stereohirurgiya

U pripremnoj fazi za pacijenta se izrađuju pojedinačni imobilizirajući elementi. Tada nastaje trodimenzionalna kopija tumora, što omogućuje izračunavanje parametara zračenja.

Liječenje traje od tri do pet dana. Jedan tretman traje od pola sata do sat i pol. Anestezija i rehabilitacija nisu potrebne.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije, dan pacijenta je u jedinici intenzivne njege, gdje se njegovo stanje stalno prati. Nakon jednog dana, pacijent ulazi u odjel za neurokirurgiju.

Ako su, kao rezultat operacije, neke funkcije mozga oslabljene, pacijent se podvrgava socijalnoj prilagodbi i treningu u različitim vještinama.

U procesu rehabilitacije, bolesnik se mora pridržavati preporuka liječnika:

• redovito mijenjajte zavoje;
• Nemojte vlažiti vlasište dok se ne skine spojnica;
• Ne perite kosu prije 2 tjedna nakon operacije;
• 3 mjeseca ne lete avionima;
• ne bave se sportom, podrazumijevajući primanje i štrajk tijekom godine;
• izbjegavajte situacije koje izazivaju stres;
• ne dodirujte kemikalije;
• ne pijte alkohol (ispunjen razvojem cerebralnog edema).

Ako se ukloni benigni tumor, postoperativna terapija se svodi na uzimanje lijekova. Nakon uklanjanja malignog tumora, pacijentu će možda trebati zračenje ili kemoterapija.

Moguće komplikacije

Uobičajeni učinci operacije su:

• epileptički napadaji;
• djelomični poremećaj funkcije mozga u određenim područjima života;
• pad vida.

Takvi simptomi su povezani s oslabljenom komunikacijom u živčanim vlaknima. Uz pomoć dugotrajne korekcije (medicinske i terapijske) možete obnoviti punu funkcionalnost mozga.

• paraliza;
• poremećaj probavnog trakta;
• infektivne lezije operiranog područja;
• vestibularni poremećaj;
• kršenje govorne funkcije i memorije.

Poremećaj veće aktivnosti mozga opažen je samo u 6% bolesnika koji su podvrgnuti operaciji.

Pacijenti nakon uklanjanja mogu imati rekurentnu neoplazmu. Šanse za ponovni razvoj tumora su veće s nepotpunim uklanjanjem atipičnih tkiva.

Tumor mozga: rad i učinci

Manje je vjerojatno da će se identificirati onkološke bolesti mozga. Dijagnoza zvuči kao rečenica, ali to ne znači uvijek da će pacijent umrijeti. U 1. stupnju, najčešće, formacije su benigne. Abnormalne stanice se sporo razmnožavaju i nemaju vremena metastazirati u obližnje tkivo. Najučinkovitiji je kirurški odstraniti tumor na mozgu.

Kada je propisana operacija

Operacija mozga propisana je u nekoliko slučajeva:

• Tijelo tumora brzo raste;
• obrazovanje je na lako dostupnom mjestu i ne vrši pritisak na centre mozga koji reguliraju procese vitalne aktivnosti;
• starosna kategorija i fizičko stanje pacijenta dopuštaju manipulaciju;
• kada stisnemo mozak.

Operacija za uklanjanje tumora mozga smatra se primarnom metodom liječenja i, u nedostatku kontraindikacija, imenuje se najprije. U početnim stadijima, metastaziranje obližnjih područja je iznimno rijetko. Operacija uklanjanja tumora mozga se ne provodi kada pacijent odbije liječenje. Kontraindikacije su višestruke metastaze i lokalizacija OGM-a u neposrednoj blizini središta koje reguliraju vitalnu aktivnost organizma.

Dijagnosticiranje benignog tumora mozga je indikacija za trepaning. Iako se cista ne metastazira i polako se širi, može zahvatiti kapilare, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi. Kada se cirkulacijski sustav pokvari, neuroni počinju odumirati, stoga se mentalni poremećaji često promatraju u OGM-u.

Vrste manipulacija za uklanjanje tumora

Kada se radi o benignoj ili malignoj OGM, koriste se sljedeće vrste liječenja:

• radiosurgery;
• otvoreni kirurški zahvati;
• Uklanjanje OGM-a laserom.

Kod tumora mozga u liječenju, primarni izbor liječnika bit će metoda koja će učinkovito spasiti osobu od neoplazme s minimalnim oštećenjem stanica tkiva mozga. U suvremenoj praksi, ruski onkolozi pridržavaju se teorije o prioritetu očuvanja funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava, zbog čega se može pojaviti recidiv tumora mozga. Izraelski liječnici pridržavaju se metode potpune eliminacije tijela tumora, nakon čega slijedi zračenje ili radioterapija.

Otvoreni kirurški zahvati uključuju stvaranje rupa u lubanji, omogućujući vam da dođete do mekih tkiva. Najteži je postupak kada se ukloni dio kostiju lubanje koja podupire mozak. Koliko dugo traje operacija uklanjanja OGM-a ovisi o mjestu i veličini tijela tumora.

radiosurgery

Radiokirurgija je progresivna metoda uklanjanja OGM-a korištenjem visokopreciznog zračenja. Učinak zračenja postiže se suzbijanjem podjele abnormalnih stanica. Kada je OGM prekršio DNK normalnih stanica, izazvao je njihovu brzu podjelu. Visokofrekventno zračenje narušava DNK stanica raka. To dovodi do potpune smrti stanica raka.

Tijekom radiokirurgije oštećene su ne samo loše stanice, već i zdrave. No, za razliku od loših, normalno se oporavlja brže. Zračenje se provodi svakodnevno 5 dana za redom. Cijeli tečaj je 1,5-2 mjeseca ovisno o intenzitetu manifestacija. Postoje 2 metode stereotaksije:

Gama nož

Koristi se za liječenje malih cista, ne više od 3,5 cm.Ako je veličina OGM veća, primjena metode može biti nesigurna ili nedjelotvorna. Terapija se provodi u 4 faze:

• Učvršćenje glave posebnim okvirom;
• CT ili MRI kako bi se odredilo mjesto tijela tumora;
• planiranje liječenja;
• izloženost.

Cyber ​​Knife

Druga metoda za nekirurško uklanjanje GGM-a je cyber-nož. Zapravo, ova metoda liječenja je vrlo slična prethodnoj. Koristi se kada je operacija kontraindicirana. Za izvođenje postupaka, kada koristite cyber-nož, ne morate popravljati glavu.

Uređaj za obavljanje manipulacija tijekom cijele sesije stalno provjerava mjesto OGM lokacije, što vam omogućuje da izravno šaljete gama zrake u tumor. Rad radijatora kontrolira se posebnim programom. Pod njegovim upravljanjem, CT se izvodi prije svakog izlaganja. Kada gama zrake udare na zdrave stanice, gotovo se ne oštećuju.

U području patoloških neoplazmi akumulira se velika doza zračenja, što stvara učinak noža za zračenje. Pod utjecajem zračenja, stanice raka umiru.

Posljedice i moguće komplikacije

Posljedice uklanjanja OGM-a ovisit će o stupnju razvoja neoplazme, prisutnosti ili odsutnosti metastaza i fizičkom stanju pacijenta. Komplikacije nakon uklanjanja benignog tumora mozga su izuzetno rijetke. Tijelo tumora ima jasne obrise, lako se uklanja kirurški, kada je lokalizirano na lako dostupnom mjestu.

Kod dijagnosticiranja malignih neoplazmi s višestrukim metastazama, čak i uspješno trepaniranje ne jamči prestanak bolesti. Prema statističkim podacima, pravovremena trostupanjska terapija omogućuje produljenje života 60-80% bolesnika tijekom 5 i više godina. Ponekad u postoperativnom razdoblju ljudi moraju ponovno učiti govoriti, vidjeti što je napisano, samostalno se kretati, poznavati svijet oko sebe, prepoznati svoje najmilije. Da bi oporavak nakon operacije bio uspješan, potrebno je obavijestiti pacijenta i rođake o mogućim posljedicama. Mentalni stav je važan. Nakon operacije uklanjanja OGM-a mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• Svrab i crvenilo kože;
• alopecije;
• mučnina, povraćanje;
• pojavu čireva;
• višestruka krvarenja;
• krvarenja;
• začepljenje krvnih ugrušaka;
• bubri;
• stvaranje cista na mjestu udaljenog formiranja.

rehabilitacija

Koliko će trajati rehabilitacija nakon operacije ovisit će o nekoliko čimbenika:

• Psihološko, fizičko stanje pacijenta;
• starosna kategorija;
• položaj tijela tumora;
• oštećenja tkiva.

U prosjeku, vrijeme oporavka je 3-4 mjeseca. Proces rehabilitacije uključuje niz aktivnosti kao što su fizioterapija, masaže, terapija vježbanjem, tečajevi s psihoterapeutom. U vrijeme rehabilitacije pacijent mora napustiti težak fizički rad, kontakt s pesticidima, izbjegavati stresne situacije. Bolesnici moraju proći nekoliko faza oporavka.

Ako je proces oporavka uspješan, nakon 2 mjeseca, rehabilitacija nakon uklanjanja OGM-a se nastavlja kod kuće.

Cilj rehabilitacijske terapije

Rehabilitacija nakon uklanjanja tumora usmjerena je na vraćanje funkcionalnosti centara mozga kako bi se pomoglo pacijentu da se vrati normalnom načinu života. Ako posljedice uklanjanja tumora ne dopuštaju da se struktura moždanog tkiva u potpunosti obnovi, primarni zadatak oporavka je prilagodba osobe ograničenjima koja su se pojavila.

Program rehabilitacije se izrađuje posebno za svaki pojedini slučaj. Za početak, postavite kratkoročne zadatke. Prije svega, pacijenta se uči da sjedi na krevetu bez ikakve pomoći. Nakon prvog zadatka, ispred njega se stavlja nova osoba. Način određivanja kratkoročnih zadataka omogućuje adekvatnu procjenu dinamike oporavka. Nemojte odustati od psihološke podrške kvalificiranog stručnjaka. Psihološka terapija često je potrebna ne samo pacijentu, nego i njegovoj rodbini.

fizioterapija

Fizioterapijski učinci usmjereni su na obnavljanje funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava. Pod nadzorom fizioterapeuta pacijent se uči kretati samostalno ili u invalidskim kolicima.

masaža

Masažna terapija je usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima, što pridonosi brzom oporavku oštećenih stanica. Masaža vam omogućuje da povećate osjetljivost i dovedete mišiće u ton, poboljšate strukturu tkiva.

Tečajevi masaže ponavljaju se nekoliko puta. Na početku oporavka svi se zahvati provode pod nadzorom liječnika, a daljnja masaža se obavlja kod kuće.

Vježba je prikazana prije trepanacije i nakon nje. U prvom slučaju vježbe fizioterapije usmjerene su na poboljšanje mišićnog tonusa, vježbanje kardiovaskularnog sustava i aparata za disanje. U postoperativnom razdoblju terapija za vježbanje je namijenjena obnavljanju funkcionalnosti organizma u cjelini. Razina stresa uvelike ovisi o tome gdje se tumor nalazi.

Na početku terapije vježbe se izvode u ležećem položaju. Uglavnom, to su vježbe disanja. Ako nema kontraindikacija, postupno proširite popis vježbi kretanja. Tijekom vremena, vježbe počinju obavljati sjedenje, a zatim stoje. Vježbe ne bi trebale uzrokovati bol, prekomjerni rad.

Prognoza i posljedice

Za većinu ljudi koji su izgubili sposobnost kretanja zbog OGM-a, nakon kirurških manipulacija, obnovljene su motoričke funkcije. Prema statistikama, oporavak je uspješan u 60% bolesnika. 86% pacijenata može vratiti vid. Posljedice operacija kao što su mentalni poremećaji su izuzetno rijetke. Najčešće se patološka stanja manifestiraju u prve 3 godine nakon operacije.

Poremećaji središnjeg živčanog sustava javljaju se izuzetno rijetko, samo u 6% bolesnika. U takvim slučajevima ljudi gube sposobnost govoriti, brinuti se za sebe. Najstrašnija posljedica je povratak. Njegov izgled se ne može predvidjeti. Vjerojatnost recidiva ovisi u cijelosti o stadiju raka, njegovoj vrsti.

Stopa preživljavanja ovisi o starosnoj kategoriji. U 50-90% slučajeva, osobe u dobi od 22 do 25 godina nakon kirurških zahvata mogu živjeti 5 godina. Preživljavanje bolesnika u dobi od 45 do 55 godina smanjuje se za 1/3. Smatra se da je rok od 5 godina minimalan, jer većina ljudi, u nedostatku recidiva, može živjeti više od 20 godina nakon operacije.

zaključak

Za tumore mozga, operacija je primarni tretman. Teško je predvidjeti kako će se tijelo dalje ponašati sa značajnim oštećenjima. Preporučuje se započeti rehabilitaciju što je prije moguće. Rehabilitacijska terapija je namijenjena poboljšanju funkcionalnosti tijela. Terapija je podijeljena u nekoliko faza, koje uključuju formuliranje jednostavnih i složenih zadataka.

Na početku terapije pacijent se samostalno prilagođava sjedenju u krevetu. Nakon kirurških i drugih manipulacija potrebno je izbjegavati dugotrajno tjelesno vježbanje, kao i smanjivanje učinka stresa na tijelo. Važna faza oporavka je rad na psihološkom stanju pacijenta i njegovih rođaka. Važno je pokazati uspjeh pacijenta u njegovom oporavku.

Razdoblje oporavka za uspješno liječenje traje 2-3 mjeseca. U teškim slučajevima, odgođeno šest mjeseci. Tehnološki napredak omogućuje nam nadu da će se u budućnosti pojaviti metoda koja će omogućiti minimiziranje oštećenja moždanih struktura tijekom operacije.

Posljedice uklanjanja tumora na mozgu

Neurokirurg uklanja tumor na mozgu. Tijekom postupka djelomično ili u potpunosti uklonite tumor. Takvi problemi predstavljaju ozbiljnu opasnost za život osobe, čak i ako je tumor benigni, kako raste, on cijedi zdrava tkiva i ometa funkciju organa. Najbolji rezultati u liječenju bolesti mogu se postići kirurškim zahvatima, ali mogu uzrokovati i komplikacije.

Kada je propisano

Približiti se intervenciji ako:

• neoplazma brzo raste;
• tumor se nalazi na lako dostupnom mjestu;
• postoji kompresija moždanog tkiva;
• zdravstveno stanje i dob omogućavaju takve postupke.

Kada se tumor otkrije u mozgu, prije svega, propisuje se operacija, zbog ograničenosti zahvaćenih tkiva. Ako se formacija širi na susjedna područja ili se pojavljuju metastaze, koriste se druge vrste liječenja.

Pacijent sam može odbiti takvu tehniku ​​ili, ako je liječnička komisija utvrdila da će i bez kirurške intervencije osoba živjeti dugi niz godina.

Prema statistikama, ako se koristi samo konzervativno liječenje, smrt se uvijek promatra.

Prisutnost benignih lezija je indikacija za operaciju. Čak i ako se ne promatra rast neoplazme i ne postoje metastaze, posude koje hrane moždane stanice mogu se stegnuti pod pritiskom tumora, što će dovesti do njihove smrti.

Formacije tiskaju na centrima mozga ili kičmene moždine, ometajući slušnu i vizualnu funkciju, koordinaciju kretanja.

U malignim procesima također je indicirana kirurška intervencija, ali je dopunjena kemoterapijom u razdoblju rehabilitacije.

Kontraindikacije za operaciju

U nekim situacijama operacija ne može biti. Ostale metode liječenja odabrane su ako:

• patologija se razvija u vitalnom području mozga;
• otkrila je veliki tumor u starosti;
• postoje višestruke lezije tijela s tumorom;
• patološka formacija je na mjestima nedostupna za izrezivanje.

Priprema pacijenta za operaciju

Ako je pacijentu propisan trepaning, treba mu pružiti odgovarajuću obuku:

1. Odbijte alkohol i cigarete tri tjedna prije intervencije i pridržavajte se ovog pravila u razdoblju rehabilitacije.
2. Kada se koriste nesteroidni lijekovi, prije kirurškog zahvata treba prekinuti njihov prijem.
3. Donirajte krv za analizu, prolazite elektrokardiografiju i druge dijagnostičke preglede.
4. Uzmite lijekove za razrjeđivanje krvi.
5. Odredite postoji li alergijska reakcija na lijekove.
6. Od večeri prije operacije prestanite jesti hranu i tekućinu. Postupak se provodi u jutarnjim satima. Stoga bi se s tim trebale pojaviti posebne poteškoće.

Postoje opće smjernice koje se prikazuju svim pacijentima koji čekaju operaciju mozga:

• u prisustvu napadaja epilepsije provodi se antikonvulzivno liječenje;
• Prije kirurškog zahvata provodi se terapija protiv edema.

Vrste operacija

Eliminacija tumorskih procesa u mozgu provodi se takvim metodama:

• stereotactic;
• uklanjanje fragmenata kostiju lubanje;
• trepaniranje lubanje;
• endoskopska trepanacija.

Svaka opcija ima svoje karakteristike.

trepaniraju

Ova operacija uklanjanja tumora mozga smatra se tradicionalnom. Tumor se uklanja kroz rupu u lubanji. Kroz njega se dobiva puni pristup oštećenim tkivima.

Tijekom postupka uklonjen je fragment lubanje kosti s periostom. Nakon eliminacije novotvorine, rupa se zatvori s koštanim transplantatom i osigurava vijcima i titanskim pločama.

Operacija se provodi pod općom anestezijom. Ako je potrebno otkriti da li dio mozga pati od zahvata, pacijent se može probuditi neko vrijeme.

Tijekom operacije, liječnik pokušava, ako je moguće, ukloniti cijeli tumor, bez utjecaja na zdravo tkivo, u blizini kojeg se nalazi. Ako se patološki proces razvije u teško dostupnim područjima, tada se uklanja samo onaj dio formacije koji se može izrezati bez oštećenja organa. Preostali fragment tumora se uklanja radioterapijom.

Tradicionalni alat za uklanjanje je skalpel. Njegova uporaba ima određene nedostatke - zdravo tkivo se može oštetiti tijekom operacije. U ovom trenutku, umjesto skalpela pokušati koristiti druge tehnologije.

Zahvaljujući primjeni suvremenih medicinskih tehnologija, rizik od ozljeda zdravih dijelova mozga je minimalan. Operacije se provode pomoću:

1. Laserska zraka Ima isti učinak kao i skalpel, ali ima više prednosti. Tijekom postupka, abnormalne stanice se ne šire dalje. Kapilarno krvarenje je odsutno, jer je izrezivanje s laserom praćeno istodobnom koagulacijom. Nema vjerojatnosti zaraze, jer je laser vrlo sterilan.
2. Ultrazvučni aspiratori. Pod njihovim utjecajem dolazi do razaranja tumorskih stanica. Nakon završetka postupka isisano je odrezano tkivo.
3. Aparat za krioterapiju. Ova tehnika se naziva kriokirurškim razaranjem, koja uništava tumore primjenom niskih temperatura.

U procesu uklanjanja tumora korištena je navigacijska oprema koja se kontrolira pomoću računala. Zbog toga se operacija provodi s najvećom točnošću.

Endoskopska trepanacija

Kirurški zahvat provodi se kroz malu rupu u lubanji. Tijekom postupka koristite endoskop. Ovaj uređaj prenosi sliku na monitor, a kirurg može pratiti njihove radnje. Uklanjanje patologije izvodi se pomoću raznih savjeta. Kada su tkiva uništena, izvode se iz lubanje pomoću ultrazvučnog aspiratora, mikroskopske pumpe ili električnih kliješta.

Kod endoskopskog liječenja može se primijeniti mikrokirurgija. Ova mogućnost kirurškog liječenja može se provesti ako su novotvorine lokalizirane u ventrikulama mozga.

Stereotactic Radiosurgery

Patološki proces se eliminira uz pomoć gama noža, bez uvođenja u pacijentovu lubanju. Za to se na glavi nosi posebna kaciga. U njega je ugrađen uređaj koji emitira radioaktivni kobalt na tumor. Ova tvar uništava abnormalne stanice, a zdrava tkiva ostaju pod utjecajem sigurnih doza zračenja, jer uređaj točno inducira željeno područje.

Ovaj tretman tumora mozga bez operacije ima mnogo pozitivnih aspekata, uključujući:

• neinvazivna;
• nema potrebe za anestezijom;
• komplikacije u postoperativnom razdoblju ne pojavljuju se, za razliku od kirurških zahvata.

No, ova tehnika vam omogućuje da uklonite samo male formacije do veličine 3,5 cm.

Uklanjanje neoplastičnih procesa može se provesti i cyber-nožem. Ima sličnu tehnologiju s gama nožem. Tijekom obje metode na patološko područje utječu zrake zračenja. Oprema je opremljena posebnom glavom, kroz koju se strujanje zračenja usmjerava na formaciju. Utječe na tumor pod različitim kutovima i kontrolira njegove koordinate.

Postupak ima prednosti u obliku:

• nema potrebe za stajanjem;
• bezbolan, stoga ne koristite anesteziju;
• odsustvo bilo kakvih tragova operacije.

Potpuno uklanjanje fragmenata lubanje

To je jedna od vrsta trepanacije koja se izvodi na bazi lubanje. U procesu liječenja uklonjen je dio lubanje koji pokriva donji dio mozga. Za obavljanje operacije mogu, nakon savjetovanja s kirurzima.

Postojeći rizici

Mozak je savršena struktura, a razvoj tumorskih procesa u njemu dovodi do razaranja i disfunkcije. Operativni zahvati na ovom organu nose određene rizike, osobito ako se unesu u mozak na tradicionalan način.

Korištenje kirurških tehnika može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući:

• kršenje funkcija izložene lokacije;
• nepotpuno uklanjanje tumora, što će zahtijevati ponovljeni postupak;
• razvoj teških postoperativnih komplikacija;
• širenje stanica raka na druge dijelove mozga;
• smrt pacijenta.

efekti

Maligni tumor na mozgu ozbiljna je opasnost za život osobe. Može se odmah ukloniti. Slični postupci prepuni su komplikacija u obliku:

• pojava napada epilepsije;
• povrede punog rada mozga;
• oštećenje vizualnih, govornih, slušnih i drugih funkcija.

Posebno su opasne operacije trepanacije. Nakon njih potrebno je proći kroz dugi period rehabilitacije kako bi se obnovile veze živčanih vlakana i moždanih žila.

U postoperativnom razdoblju postoji mogućnost razvoja:

• paraliza;
• poremećaji probavnog i mokraćnog sustava;
• infekcija operiranog mjesta infektivnom bolesti;
• neispravnosti vestibularnog aparata;
• poremećaji govora i pamćenja.

Negativne posljedice mogu se uočiti i uz pozitivan tijek operacije. Često postoje ireverzibilne lezije mozga. U nekim slučajevima, nakon kirurškog liječenja, javljaju se otekline, ciste, krvarenje.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon uklanjanja tumora mozga omogućuje vam da vratite tijelo. To uključuje treninge i treninge. Ovo razdoblje je prilično teško i dugo. Prvih dana nakon operacije liječnik stalno prati stanje pacijenta. Sljedećeg dana, pacijent je prebačen u neurokirurški odjel. Općenito, pacijent bi trebao ostati u bolnici dva tjedna.

Važno je što prije započeti rehabilitaciju. To će značajno skratiti oporavak mozga. Pacijent mora ponoviti iste vještine i naučiti se prilagoditi životu među drugim ljudima.

Tijekom procesa rehabilitacije potrebno je redovito mijenjati zavoje, tretirati konce. Kosu možete oprati samo dva tjedna nakon operacije. Tijekom godine pacijent mora napustiti sportove u kojima se mogu pojaviti udarci u glavu.

Putovanje zrakoplovom je tri mjeseca zabranjeno. Od alkohola treba potpuno napustiti, jer dovode do razvoja napadaja ili oticanja mozga.

Kakva će biti prognoza ovisi o fazi u kojoj je postavljena dijagnoza i liječenju. S pravovremenim otkrivanjem tumorskih procesa, oko 80% bolesnika je potpuno izliječeno. Stoga, svi simptomi koje tumor mozga manifestira, trebali bi svi znati, tako da ako se pojave, posjetite liječnika. Kasni regres ostavlja male šanse za preživljavanje.

Radioterapija

Radioterapija se koristi kao dodatak kirurškim zahvatima. Provodi se prije sjednice kako bi se spriječio razvoj tumorskog procesa.

Nakon operacije, zračenje se koristi za uništavanje patoloških stanica koje se ne mogu ukloniti.

Ako je operacija kontraindicirana, terapija zračenjem bit će glavna metoda liječenja. Pomaže poboljšati kvalitetu života i smanjiti veličinu tumora.

Očekivano trajanje života nakon ekscizije tumora

Koliko ljudi živi nakon uklanjanja tumora mozga ne može se sa sigurnošću reći, jer ovisi o mnogim čimbenicima:

1. Prevalencija.
2. Ostaci udaljenog procesa i prisutnost metastaza u mozgu.
3. Karakter. Kod malignih tumora prognoza je mnogo gora.
4. Oštećenja primljena tijekom operacije.
5. Mogućnosti liječenja uz pomoć modernih i sigurnih metoda.
6. Ispravno unutarnje raspoloženje pacijenta.

Trošak terapije

Ovisno o veličini novotvorine, metode i tehnologije koje se koriste za njegovo uklanjanje, uklanjanje tumora u mozgu operacijom može koštati pacijenta oko 25 tisuća dolara.