tsitramon

Citramon spada u skupinu narkotičkih sredstava, analgetika. Riječ je o složenom lijeku čiji su aktivni sastojci spoj paracetamola, kofeina i acetilsalicilne kiseline.

Zbog složenog učinka lijeka ima protuupalno, anestetičko, analgetsko, vazodilatacijsko djelovanje na središta žarišta upale. Citramon se koristi za smanjenje učinaka raznih bolova niskog intenziteta - glavobolje, zubobolje, bolove u mišićima i povremene grčeve.

Također se aktivno koristi u slučajevima groznice tijekom gripe. Da biste razumjeli što pomaže lijek i kada je propisano, morate uzeti u obzir njegov sastav i djelovanje.

Kliničko-farmakološka skupina

Analgetski kombinirani antipiretik.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Može se kupiti bez liječničkog recepta.

Koliko košta Citramon u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 11 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Do danas, broj proizvođača lijeka stalno raste, stoga će sastav Citramona biti malo drugačiji. Međutim, glavni aktivni sastojak nije podložan promjenama.

Sastav Citramon "classic" uključivao je:

  • 0,25 g acetilsalicilne kiseline (Acidum acetylsalicylicum);
  • 0,17 g fenacetina (Phenacetini);
  • 0,027 g kofeina (kofein);
  • 0,021 g limunske kiseline (limunska kiselina);
  • i 0,014 g kakaa.

Ovaj sastav je sada prestao postojati, a fenacetin je bio zabranjen za dodavanje, jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije i nuspojave. Najčešće, sastav kombiniranog lijeka sada uključuje tri glavne komponente:

  • aspirin (Acidum acetylsalicylicum);
  • paracetamol (Paracetamoli);
  • i kofein (kofein).

Različiti tipovi citramona

Ovisno o proizvođaču tvrtke, Citramon je drugačiji sastav i naziv. Danas su objavljene sljedeće sorte:

  • Citramon II - sadrži aspirin, kofein i paracetamol. Primjena Citramona P kontraindicirana je u osoba mlađih od 14 godina. Doza za odrasle je 1 do 2 tablete tri puta dnevno. Mora postojati praznina između prijema (najmanje 6 sati).
  • Citramon Forte sadrži osim aspirina, kofeina i paracetamola, kao i limunsku kiselinu. Pomoćne komponente: kakao, krumpirov škrob, magnezijev stearat. Dodavanje limunske kiseline u lijek nije slučajno, stabilizira stanično disanje na biokemijskoj razini. Citramon Forte se propisuje osobama od 14 godina i više, doza je 1-2 tablete do tri puta dnevno.
  • Citramon Darnitsa - najpopularnija među ostalima. Sadrži aspirin, paracetamol, kofein, limunsku kiselinu. Pomoćne komponente: škrob, kakao, kalcijev stearat i polivinilpirolidon. Pravila primjene ne razlikuju se od prethodnih lijekova.
  • Citramon Ultra - sastoji se od acetilsalicilne kiseline, paracetamola i kofeina. Dostupne u obliku kapsula, 1-2 kapsule se propisuju do najviše četiri puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti osam kapsula.

Farmakološki učinak

Citramon je kombinirani lijek i njegov terapeutski učinak je posljedica svojstava aktivnih sastojaka koji ga čine:

  1. Paracetamol ima antipiretička i analgetska svojstva, kao i umjereno izražen protuupalni učinak.
  2. Acetilsalicilna kiselina ima svojstvena antipiretička i protuupalna svojstva, a ta tvar ublažava bol uzrokovanu upalom i smanjuje zgrušavanje krvi, a time stimulira cirkulaciju krvi u upalnom fokusu.
  3. Kofein djeluje stimulativno na središnji živčani sustav i stimulira rad psihomotornih centara središnjeg živčanog sustava. Povećava lumen krvnih žila i smanjuje osjećaj pospanosti i umora. Kofein je također poznat po svojim stimulirajućim učincima na tjelesnu i mentalnu aktivnost. Ima kofein i blagi analgetski učinak.

Da li citramon povećava ili smanjuje pritisak?

Ovo pitanje često postavljaju pacijenti. Zbog sadržaja kofeina, koji stimulira središnji živčani sustav, koji povećava tonus i tlak, tlak se može povećati i nakon uzimanja Citramona, iako se nalazi u malim dozama. Štoviše, trebate biti oprezni ako pijete čaj, kakao ili kavu i uzimate Citramon - postoji rizik od predoziranja kofeinom. Ako imate nizak krvni tlak i glavobolju, tada u odsutnosti kontraindikacija možete uzeti Citramone tabletu koja će ublažiti bol i donekle povećati pritisak.

Indikacije za uporabu

To su uglavnom umjereni i umjereni bolovi na različitim mjestima:

  • glavobolja;
  • migrena;
  • bol tijekom menstruacije;
  • neuralgiju;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • povišena tjelesna temperatura kod gripe, prehlade i reumatskih bolesti.

Nije vjerojatno da će se Citramon nositi s teškim bolovima, stoga se u složenijim slučajevima preporučuju lijekovi koji u većoj mjeri imaju te učinke.

Citramon za glavobolju

Glavobolja je jedan od najučinkovitijih lijekova koji se obično nalazi u kompletu prve pomoći. Kombinacija njezinih komponenti pruža prilično brzo djelovanje - uklanjanje boli, povećanu mentalnu budnost i učinkovitost. Ona se nosi s bolovima različitih etiologija, uključujući migrene. Nije opojna droga, ne uzrokuje ovisnost i ovisnost.

Nije poželjno miješati Citramone s drugim lijekovima protiv glavobolje - o takvim se pitanjima mora razgovarati sa svojim liječnikom.

kontraindikacije

  • glaukom;
  • hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi;
  • operacije koje prate teška krvarenja;
  • istovremena primjena metotreksata u količini većoj od 15 mg tjedno;
  • poremećaj spavanja, povećana živčana razdražljivost;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • gastrointestinalno krvarenje ili perforacija;
  • erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) u akutnoj fazi;
  • peptički ulkus u anamnezi;
  • hipoprotrombinemija, hemoragijska dijateza;
  • portalna hipertenzija;
  • avitaminoza K;
  • kronično zatajenje srca III i IV funkcionalne klase prema klasifikaciji New York Heart Association (NYHA);
  • arterijska hipertenzija (III stupanj);
  • nepotpuna ili potpuna kombinacija bronhijalne astme, povratne polipoze paranazalnih sinusa i nosa, kao i nepodnošenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), na primjer, ASA;
  • teška oštećenja jetre i / ili bubrega;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dob do 18 godina (s febrilnim sindromom) ili do 15 godina (s bolnim sindromom);
  • preosjetljivost na sastojke citramona P.

Lijek se propisuje s oprezom u sljedećim slučajevima:

  • kronično zatajenje srca (NYHA klasa I i II);
  • epilepsija, sklonost ka konvulzivnim napadima;
  • istovremena primjena metotreksata u količini manjoj od 15 mg tjedno, kao i glukokortikosteroidi, NSAID, antiplateletna sredstva, antikoagulansi, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina;
  • alkoholizam;
  • umjereno i blago zatajenje bubrega i / ili jetre;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • giht;
  • ishemijske bolesti srca;
  • cerebrovaskularne bolesti;
  • bolest perifernih arterija;
  • pušenje;
  • starosti

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće (I i III trimestra) i tijekom dojenja lijek je kontraindiciran. U II. Tromjesečju trudnoće lijek treba uzimati s oprezom, povezujući očekivane koristi za majku i potencijalni rizik za fetus.

Doziranje i način uporabe

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu tableta Citramon namijenjen je za oralnu primjenu, po mogućnosti nakon obroka. Prosječna terapijska doza za odrasle i adolescente starije od 15 godina je 1-3 tablete 2-3 puta dnevno, ovisno o težini boli ili groznici.

Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Lijek nije namijenjen za dugi tijek terapije, maksimalno trajanje uzimanja tableta e ne bi trebalo biti dulje od 5 dana.

Nuspojave

Nuspojave Citramona:

  • povišeni krvni tlak, aritmije, tahikardija;
  • pogoršanje zatajenja srca, njegova manifestacija je skrivena teče forme (uz produljenu uporabu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja, tinitus, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • gastralgija, anoreksija, mučnina, nastanak erozija i čireva na sluznici probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma trijade Fernand-Vidal);
  • intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papillitis, s dugotrajnom primjenom - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrena encefalopatija (Rayov sindrom);
  • razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (s dugotrajnim unosom visokih doza lijeka);
  • glavobolju lijeka nakon prekida citramona (ako se lijek koristi dugo vremena).

U pokusima na životinjama dokazan je i teratogeni učinak lijeka na fetus.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja uključuju mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, bol u epigastriju. U teškim slučajevima, pospanost, letargija, gubitak svijesti, grčevi, bronhospazam, krvarenje, kratkoća daha.

Ako se takvi znakovi pojave, odmah potražite liječničku pomoć.

Liječenje uključuje ispiranje želuca, enterosorbente, laksativ slanom otopinom. Pokazuje prisilnu alkalnu diurezu, alkalizirajuća sredstva, mjere za vraćanje BCC i acidobaznu ravnotežu.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. U bolesnika s predispozicijom za nakupljanje mokraćne kiseline, uzimanje lijeka može izazvati napad gihta.
  2. Tijekom recepcije treba se suzdržati od alkohola (povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja i toksičnog oštećenja jetre).
  3. Acetilsalicilna kiselina usporava zgrušavanje krvi. Ako pacijent mora proći kirurški zahvat, liječnik bi trebao biti upozoren na uzimanje lijeka.
  4. Uz produljenu uporabu lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
  5. Bolesnici s preosjetljivošću ili astmatičnim reakcijama na salicilnu kiselinu i njezine derivate, uključujući acetilsalicilnu kiselinu, mogu se propisati samo uz pridržavanje posebnih mjera opreza (u uvjetima hitnih službi).
  6. Acetilsalicilna kiselina ima teratogeni učinak; kada se primjenjuje u prvom tromjesečju dovodi do malformacija - cijepanje gornjeg nepca; u trimestru III - na inhibiciju radne aktivnosti (inhibicija Pg sinteze), na zatvaranje arterijskog kanala u fetusu, koji uzrokuje hiperplaziju plućnih žila i hipertenziju u krvnim žilama u plućima. Izlučuje se u majčinom mlijeku, što povećava rizik od krvarenja djeteta zbog disfunkcije trombocita.

Djeca mlađa od 15 godina ne mogu propisati lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, jer u slučaju virusne infekcije mogu povećati rizik od Reyeovog sindroma. Simptomi Reyeva sindroma su produljeno povraćanje, akutna encefalopatija i povećana jetra.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Kofein ubrzava apsorpciju ergotamina.
  2. U isto vrijeme uzimanje lijekova i tekućina koje sadrže alkohol povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.
  3. Povećava djelovanje heparina, indirektnih antikoagulanata, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemičnih lijekova.
  4. Barbiturati, rifampicin, salicilamid, antiepileptici i drugi mikrosomalni oksidacijski stimulansi potiču stvaranje toksičnih metabolita paracetamola koji utječu na funkciju jetre.
  5. Istovremena uporaba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, metotreksat povećava rizik od nuspojava.
  6. Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, kao i lijekova protiv gihta koji promiču izlučivanje mokraćne kiseline.
  7. Metoklopramid ubrzava apsorpciju paracetamola. Pod utjecajem paracetamola T1 / 2 kloramfenikol se povećava 5 puta. S ponovnom primjenom paracetamola može se pojačati učinak antikoagulanata (derivata dicoumarina).

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Citramon II:

  1. Sasha. Citramon - čudo pilule. Dobivam pomoć od gotovo svega. Čini se da su vanzemaljci izmislili... Čak i zapisi o događaju. I od stresa. I od glavobolje. I od bolova u zglobovima. Odjednom pijem dvije tablete. Otprilike jednom u dva tjedna.
  2. Tatjana. Učinkovitost Tsitramona testirana je vremenom. Stalno ga koristim: ako boli glavobolja, bolovi u zubima ili temperatura naglo raste. Ove tablete, iako su pridodale čitav popis nuspojava, zapravo se nikada nisu pojavile. Lijek je doista jedinstven i svestran, ali glavna stvar je vrlo jeftina.
  3. Margarita. Uz menstruaciju, glavobolja me napada, želudac me boli i nema tableta osim citramona. Ovo je stvarno dobar lijek, uklanja sve simptome dismenoreje u samo nekoliko minuta. Uputa je jasna, glavna stvar je da se strogo pridržavate doze, da ne prelazi tijek liječenja, onda nema nuspojava.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Akvatsitramon;
  • askofen;
  • Atsifein;
  • Kofitsil plus;
  • Migrenol Extra;
  • Tsitramarin;
  • Citramon Borimed;
  • Citramon II;
  • Citramon Ultra;
  • Citramon LekT;
  • Citramon MFP;
  • Citramon Forte;
  • Tsitrapar;
  • Excedrin.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Citramon je 4 godine. Moraju se skladištiti u cijelom pakiranju, na tamnom i suhom mjestu koje nije dostupno djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Koje pilule Citramon?

Citramon je kombinirani lijek jer ima analgetska, antipiretička i protuupalna svojstva. Sastojci koji čine lijek, nadopunjuju se, osiguravajući izražen terapeutski učinak. Kako bi se postigli željeni rezultati, potrebno je jasno slijediti upute za uporabu Zitramona.

Sastav i oblik otpuštanja

Citramon (citramon) spada u kategoriju nesteroidnih protuupalnih lijekova. Učinkovitost lijeka povezana je s njegovim sastavom. Danas postoji nekoliko vrsta lijeka koje sadrže iste aktivne sastojke. Razlikuju se samo količine tih tvari i sastav dodatnih sastojaka:

  1. Citramon II - sadrži 0,18 g paracetamola, 0,03 g kofeina i 0,24 g acetilsalicilne kiseline.
  2. Citramon Forte - sadrži 0,24 g paracetamola, 0,04 g kofeina i 0,32 g acetilsalicilne kiseline.
  3. Citramon Ultra - sadrži 0,18 g paracetamola, 0,0273 g kofeina i 0,24 g acetilsalicilne kiseline.
  4. Citramon Borimed - sadrži 0,23 g paracetamola, 0,03 g kofeina i 0,26 g acetilsalicilne kiseline.

Sastav tableta Citramona također uključuje dodatne sastojke:

Tvrtke proizvode lijek u obliku tableta. Tvar ima svijetlo smeđu nijansu i razne inkluzije. Lijek sadrži kakao, jer ima karakterističan miris.

Tablete se pakiraju u blistere koji sadrže 6-10 komada. Tvar se može prodavati na tanjuru ili u obliku kartonske ambalaže u kojoj ima više mjehurića i uputa.

Farmakološko djelovanje

Citramon je kombinacija lijekova. Učinkovitost lijeka određena je njezinim sastavnim sastojcima:

  1. Acetilsalicilna kiselina - djeluje antipiretički i nosi upalu. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti bolove, osobito povezane s upalnim procesom. Također, alat omogućuje inhibiciju procesa lijepljenja trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. Pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.
  2. Kofein - povećava podražljivost kičmene moždine. Uz njegovu pomoć moguće je aktivirati vazomotorne i respiratorne centre. Također proširuje krvne žile mozga, bubrega, srca i skeletnih mišića. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti ljepljenje trombocita. Tvar se nosi s osjećajem umora, povećanom pospanošću. Uz to, možete povećati tjelesnu i mentalnu aktivnost. U maloj dozi, kofein praktički ne stimulira aktivnost živčanog sustava, ali vam omogućuje da ubrzate cirkulaciju i poboljšate vaskularni tonus.
  3. Paracetamol - tvar ima analgetska i antipiretička svojstva. Također ima i mali protuupalni učinak zbog djelovanja na centar termoregulacije hipotalamusa. Pomoću sredstava moguće je inhibirati proizvodnju prostaglandina.

svjedočenje

Mnogi ljudi su zainteresirani, iz kojih tableta Citramon. Prije svega, lijek se propisuje kada se pojavi umjereni bolni sindrom različite etiologije. Ključne indikacije uključuju sljedeće:

  • glavobolja;
  • neuralgiju;
  • migrena;
  • artralgije;
  • zubobolja;
  • mialgija;
  • algomenorrhea.

Tvar se također često propisuje za početak febrilnog sindroma i visoku temperaturu. Ovo stanje često prati gripu i ARVI.

Također, mnogi ljudi imaju pitanje: podižu li ili smanjuju tlakove tableta Tsitramon? Lijek sadrži kofein, što dovodi do uzbuđenja živčanog sustava i povećanja tonusa.

Kao posljedica toga, uporaba citramona može uzrokovati povećanje tlaka. Posebnu pažnju treba posvetiti konzumiranju kave i čaja dok uzimate lijek, jer je to prepuna kofeina.

Ako osoba ima hipotenziju i glavobolju, možete uzeti tabletu lijeka. To će vam pomoći da se nosite s nelagodom i poboljšati stanje. Pod kakvim pritiskom to treba učiniti, po svojim pokazateljima, bolje je naučiti od liječnika.

kontraindikacije

Ovaj lijek ne mora uvijek biti uzet. Kontraindikacije za korištenje sredstava uključuju:

  • značajno smanjenje aktivnosti bubrega i jetre;
  • probavnog krvarenja, uključujući iu prošlosti;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • peptički ulkus u akutnoj fazi;
  • hemoragijska dijateza, koju karakterizira povreda zgrušavanja krvi i povećano krvarenje kapilara;
  • razdoblje laktacije;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • dobi manje od 14-15 godina;
  • prvo i treće tromjesečje trudnoće;
  • nedostatak vitamina K;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • prekomjerna razdražljivost živčanog sustava, nesanica;
  • arterijska hipertenzija.

Upute za uporabu

Da biste postigli željeni rezultat, morate se pridržavati svih zahtjeva liječnika. Obično stručnjaci propisuju 1-2 tablete lijekova. Preporučuje se koristiti nakon obroka. Dan može trajati više od 6 komada.

Ako je upotreba tvari posljedica porasta temperature, uzima se najviše 3 dana. Ako se alat koristi za uklanjanje boli, mora se konzumirati u roku od 5 dana. Povećanje doze mora biti usklađeno s liječnikom. Osim toga, količina lijeka ovisi o vrsti tvari.

Citramon Ultra

U sastavu ovog lijeka postoji minimalna količina aktivnih sastojaka, jer ima najmanje nuspojava. Alat se mora uzeti prema ovoj shemi: 1-2 komada lijeka ne više od 4 puta. Između doza potrebno je održavati interval od 4-8 sati. Maksimalni dnevni volumen je 8 tableta.

Citramon P

Ovaj lijek propisan je za osobe starije od 15 godina, prema strogim indikacijama. Preporučuje se uzimanje 1-2 tablete do 3 puta dnevno. Razmak između doza treba biti 6 sati. Kod bolesnika s oštećenjem bubrega i jetre taj se jaz povećava na 8 sati. Tijek terapije je 7-10 dana.

Citramon Borimed

Ova vrsta lijeka koristi se za ublažavanje boli. Tijek lijeka ne može biti više od 10 dana. Liječnici obično propisuju 3-4 tablete. Maksimalni dnevni volumen je 8 komada. Pacijenta je moguće liječiti na taj način ne više od 1 tjedna.

Citramon Forte

Ovaj alat propisan je za odrasle bolesnike i djecu nakon 14 godina. Može povećati pritisak i nositi se s boli. Također, lijek pomaže smanjiti temperaturu.

Obično liječnici propisuju 1-2 tablete. Treba ih piti 2-3 puta dnevno. Za brzo uklanjanje boli morate uzeti 2 tablete odjednom. Maksimalni dnevni volumen je 6 tableta. Možete uzeti lijek ne više od 7 dana.

Nuspojave

Citramon ima mnogo nuspojava:

  1. Ako je zahvaćen probavni sustav, primjećuju se mučnina i povraćanje. Također postoji rizik od bolova u epigastričnom području, poremećaja jetre, formiranja erozija i čireva u probavnim organima.
  2. Na dijelu krvožilnog sustava postoji opasnost od smanjenja zgrušavanja krvi. Također, lijek je u stanju izazvati razne krvarenje.
  3. Kada je povreda živčanog sustava uočena glavobolja i vrtoglavica, nesanica.
  4. Porazom izlučnog sustava postoji rizik od oštećenja bubrega.
  5. Alergijske reakcije manifestiraju se kao osjet svraba, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom. Također postoji rizik od anafilaktičkog šoka i toksične epidermalne nekrolize. Dijete može potaknuti Reyeov sindrom.
  6. Moguće povećanje krvnog tlaka, tahikardija, aritmije.

Lijek može uzrokovati poremećaj u funkcioniranju sluha - oni se manifestiraju kao gluhoća i buka u ušima. Neki se ljudi žale na zamagljen vid.

predozirati

Ako koristite višak lijeka, pojavljuju se neželjene posljedice. Najčešće se njihova pojava javlja zbog predoziranja acetilsalicilnom kiselinom. U slučaju blage intoksikacije primjećuju se mučnina i povraćanje, vrtoglavica, gastralgija, tinitus.

U teškim situacijama postoji rizik od inhibicije reakcija, povećane pospanosti, napadaja. Kod nekih pacijenata dolazi do spazma bronhija, respiratornog zatajenja, krvarenja. Mnogi se žale na bronhospazam i anuriju. Postoji i rizik od kolapsa.

U početku, središnja hiperventilacija pluća izaziva respiratornu alkalozu. Ovo stanje karakterizira nedostatak daha, cijanoza, znojenje i simptomi gušenja. Kako se znakovi trovanja povećavaju, primjećuje se paraliza dišnog sustava, koja stalno napreduje. Razvija se i disocijacija oksidativne fosforilacije. To uzrokuje respiratornu acidozu.

Kada se pojave simptomi predoziranja, morate stalno pratiti ravnotežu kiseline i baze i elektrolita. Ovisno o metaboličkim procesima, mogu se primijeniti citrat, natrijev bikarbonat ili natrijev laktat. Povećanjem rezervne alkalnosti moguće je ubrzati eliminaciju acetilsalicilne kiseline.

Interakcija s drugim lijekovima

Citramon može utjecati na učinkovitost drugih lijekova. Stoga se prije početka liječenja treba posavjetovati s liječnikom. Ostali lijekovi također utječu na djelovanje citramona.

Ovaj lijek dovodi do povećane aktivnosti antikoagulantnih lijekova. Može također povećati nuspojave primjene glukokortikoidnih hormona. Osim toga, Citramon dovodi do slabljenja aktivnosti diuretika i antihipertenzivnih lijekova. Sličan rezultat je primijećen kod kombiniranja lijekova s ​​lijekom za giht.

Interakcija alkohola

Citramon se ne preporuča kombinirati s alkoholnim pićima. Ako prekršite ovo pravilo postoji rizik od neželjenih posljedica. One uključuju sljedeće:

  • povećan rizik od unutarnjeg krvarenja;
  • povećanje toksičnih svojstava etanola.

Mogu li dati lijek djeci?

Upute upućuju na to da se Citramon može koristiti samo u dobi od 14 godina. Mlađa djeca su strogo zabranjena.

Kao dio Citramona je acetilsalicilna kiselina, koja može izazvati oštećenje jetre, bubrega i živčanog sustava. Čak i lijekovi jednog djeteta mogu uzrokovati Reyeov sindrom.

Nakon primjene tvari postoji rizik od hemoragijske dijateze. Ovo stanje je popraćeno pojavom hemoragija koje se javljaju u strukturi kože i potkožnog tkiva.

Važno: Djeca imaju visoku osjetljivost sluznice probavnih organa. U tom smislu, oni se brzo nadražuju djelovanjem acetilsalicilne kiseline.

Može li lijek biti trudna?

Citramon je zabranjeno koristiti u početnim razdobljima iu trećem tromjesečju trudnoće. Lijek sadrži acetilsalicilnu kiselinu. Ima teratogeni učinak. To može potaknuti razvoj prirođenih fetalnih defekata.

Kada se Citramone koristi u kasnijim fazama trudnoće, postoji rizik preranog zatvaranja aorte i povećan rizik od krvarenja tijekom poroda.

U drugom tromjesečju liječnik bi trebao procijeniti prikladnost primjene lijeka. Alat se propisuje samo kada su koristi od takve terapije veće od rizika za dijete.

Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjeno dojenje djeteta. To je zbog prisutnosti acetilsalicilne kiseline u pripravku. Ona prodire u majčino mlijeko i dovodi do raznih posljedica - prekida proizvodnje trombocita, oštećenja jetre, krvarenja. Postoji i rizik od oštećenja probavnog trakta i alergija.

Posebne upute

Da biste dobili željene rezultate i izbjegli neželjene posljedice, morate slijediti brojne medicinske preporuke:

  1. Zabranjeno je korištenje lijeka tijekom kirurške intervencije. Inače, to je pun razvoja krvarenja.
  2. Acetilsalicilna kiselina usporava izlučivanje mokraćne kiseline. Kod nekih ljudi, lijekovi mogu uzrokovati pogoršanje gihta.
  3. Uz oštećenje bubrega i jetre, lijek treba uzimati u razmaku od 8 sati.
  4. Alkohol je zabranjen tijekom liječenja.
  5. Kada je alkohol trovanje jetre, doziranje treba odabrati pojedinačno.
  6. Tijekom terapije zabranjeno je konzumiranje pića koje sadrže kofein, jer je ta tvar već prisutna u pripravku.
  7. Ako simptomi upale i boli i dalje traju, strogo je zabranjeno sami povećavati dozu.
  8. Vrlo pažljivo trebate koristiti tvar osobama s bolesnim krvnim žilama i oštećenjem krvožilnog sustava.

analoga

S netrpeljivošću prema Citramonu, možete uzeti učinkovite analoge koji imaju sličan učinak. Uobičajeni lijekovi uključuju sljedeće:

Recenzije

Brojne recenzije citramona potvrđuju visoku učinkovitost lijeka. Mnogi kažu da je to pristupačan i učinkovit lijek za glavobolje i migrene. Lijek dobro pomaže na povišenim temperaturama. Osim toga, omogućuje lagano povećanje tlaka.

Neki ljudi prijavljuju nuspojave. Stoga se prije početka terapije isplati savjetovati s liječnikom. Općenito, Citramon se smatra dobrim lijekom za nestalnu uporabu.

Približna cijena u Rusiji

Ova popularna medicina može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. To ne zahtijeva liječnički recept. Cijena lijeka ovisi o vrsti lijeka:

  1. Citramon II - koštat će 10-33 rubalja.
  2. Citramon Forte - košta oko 45-55 rubalja.
  3. Citramon Ultra - može se kupiti za 83-95 rubalja.
  4. Citramon Borimed - košta 50-65 rubalja.

Citramon je djelotvoran lijek koji pomaže u suočavanju s različitim tipovima boli i grozničavim stanjima. Da biste dobili izvrsne rezultate, morate strogo slijediti upute i uzeti u obzir sve kontraindikacije za korištenje sredstava.

Iz kojih tableta Citramon: upute za uporabu, sastav, kontraindikacije

Sigurno će mnogi ljudi u kućnoj opremi pronaći Citramon. Ovaj lijek - razvoj sovjetskih farmakologa. Ako, u inozemstvu, osoba zatraži Citramon, oni ga jednostavno neće razumjeti. Uostalom, ovaj lijek registriran je samo u post-sovjetskim zemljama. Što pomaže Citramonu u tabletama i kako ga pravilno uzeti?

Sastav Citramona

Citramon proizvode mnoge domaće farmaceutske tvrtke. To je kombinirani lijek iz skupine NSAID, koji se sastoji od nekoliko ljekovitih komponenti. U početnom sastavu Citramona uključena je supstanca fenacetin, međutim, zbog visoke toksičnosti, potpuno je prestala biti dodana u pripravak. Klasična Citramon sastoji se od tri komponente:

Paracetamol ima antipiretik, analgetik i u manjoj mjeri protuupalne učinke. Paracetamol je u svijetu priznat kao jedan od najsigurnijih i najučinkovitijih antipiretičkih lijekova.

Acetilsalicilna kiselina također ima analgetske, antipiretične (antipiretičke) i protuupalne učinke. Osim toga, lijek smanjuje agregaciju trombocita (lijepljenje), time inhibirajući trombozu.

Kofein poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, smanjuje pospanost i značajno poboljšava performanse. Doziranje kofeina u citramonu je vrlo malo i stoga nema stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. No, tvar normalizira tonus krvnih žila u mozgu, a također ubrzava protok krvi. Sve tri komponente skladno pojačavaju djelovanje jedna drugu.

Različite farmaceutske tvrtke također proizvode sve vrste varijacija Citramona. U pravilu se ove varijacije razlikuju u koncentraciji aktivnih tvari:

  • Sastav Citramone Extra uključuje paracetamol 500 mg, kao i kofein 50 mg;
  • Sastav Citramone Forte uključuje paracetamol u koncentraciji od 240 mg, kofein 40 mg, acetilsalicilnu kiselinu 320 mg;
  • Sastav Citramone Plus (Tsitrapak) uključuje paracetamol u koncentraciji od 180 mg, kofein 30 mg, acetilsalicilnu kiselinu 240 mg i askorbinsku kiselinu 40 mg.

Obratite pozornost! Na policama ljekarni može se naći i Citramon - P, ovo je najobičniji Citramon.

Indikacije za uporabu

Citramon je dostupan u tabletama. Glavna indikacija za njegovu primjenu je blaga ili umjerena bol bilo kojeg podrijetla. Dakle, Citramon pomaže kod glavobolje, zubobolje, migrene, neuralgije, artralgije, menstrualnih bolova. Također, kao antipiretičko (antipiretičko) sredstvo, Citramon se koristi za bolesti koje prati visoka temperatura, kao što je ARVI.

Lijek se propisuje odraslima jedna tableta dva do tri puta dnevno nakon jela. Maksimalna dnevna doza dopuštena je uporaba šest tableta (u tri doze), u većoj količini će doći do predoziranja. Lijek se mora isprati s dovoljno vode. Prema uputama, Citramon je moguće uzimati kao antipiretik tijekom ne više od tri dana, a kao anestetik ne duže od pet dana.

Nuspojave

Općenito, citramon se dobro podnosi. Međutim, vrijedi razmotriti moguće nuspojave lijeka. Citramon sadrži acetilsalicilnu kiselinu, koja može dovesti do stvaranja čireva na sluznicama želuca i crijeva, te ulcerativnog krvarenja.

Zbog antitrombocitnog djelovanja acetilsalicilne kiseline, rizik od unutarnjeg, nazalnog i gingivalnog krvarenja može se povećati. S obzirom na to, ne preporuča se uporaba lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu uoči kirurških zahvata, stomatoloških zahvata.

Osim toga, poznato je da uporaba acetilsalicilne kiseline u djece kao antipiretičkog lijeka za akutne virusne infekcije može dovesti do razvoja Rayovog sindroma. To je patološko stanje koje se manifestira brzim oštećenjem mozga i jetre. Reyeov sindrom karakterizira visoka smrtnost. stoga djeca ne mogu uzeti citramon.

Moguće su i nuspojave kao što su tjeskoba, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, tinitus (tinitus), mučnina, proljev, bolovi u trbuhu, lupanje srca i alergijske reakcije. Mnogi ljudi su zainteresirani da li Citramon može povećati pritisak, jer sadrži kofein. Među nuspojavama navedenim u uputama, postoji povećanje krvnog tlaka. Kofein se nalazi u citramonu u niskoj koncentraciji, te stoga ne uzrokuje naglašeno povećanje tlaka. Ali u isto vrijeme, ljudi s povišenim krvnim tlakom moraju biti oprezni s Citramonom.

kontraindikacije

Citramon je vrlo popularna droga. Ali malo ljudi misli u kojim slučajevima se ne može uzeti. Među kontraindikacijama emitiraju:

  • Preosjetljivost na komponente lijekova;
  • Bolesti krvi (leukopenija, anemija);
  • Pogoršanje peptičkog ulkusa;
  • Hepatično, zatajenje bubrega;
  • Teška imunosna bolest, teška arterijska hipertenzija, zatajenje srca;
  • Trudnoća, dojenje;
  • Dječja dob (zbog rizika od Reyeovog sindroma).

Važno je! Ne možete istovremeno piti alkohol i citramon. Etanol povećava toksične učinke paracetamola na stanice jetre. Također, kada se liječi Citramonom, bolje je ograničiti konzumaciju napitaka s kofeinom. Prekomjerna konzumacija napitaka s kofeinom može dovesti do stimulacije živčanog sustava, što se očituje u tjeskobi, razdražljivosti i bolnim osjećajima iza prsne kosti.

Valery Grigorov, liječnik

47.273 Ukupno pregleda, 4 pogleda danas

Citramon: upute za uporabu

Lijek Citramon je kombinacija. Djeluje antipiretički i analgetski te se koristi za smanjenje ozbiljnosti ovih simptoma kod raznih bolesti.

Oblik doziranja, sastav

Lijek Citramon dostupan je u tabletama za oralnu primjenu. Imaju okrugli oblik, ravnu cilindričnu površinu i svijetlo smeđu boju. Sastav ovog lijeka uključuje nekoliko glavnih aktivnih sastojaka, njihov sadržaj u 1 tableti je:

  • Paracetamol - 180 mg.
  • Acetilsalicilna kiselina - 240 mg.
  • Kofein - 30 mg.

Tablete također sadrže pomoćne spojeve, koji uključuju monohidrat limunske kiseline, kalcijev stearat, krumpirov škrob, kakaov prah, talk, polisorbat 80. Citramon tablete su pakirane u blisteru od 10 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera, kao i upute za uporabu.

Terapijski učinci

Tablete Citramon imaju nekoliko terapijskih učinaka koji su posljedica glavnih aktivnih sastojaka lijeka:

  • Paracetamol je zastupnik skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, ima antipiretik, kao i vrlo slab protuupalni učinak, koji je posljedica prevladavajuće supresije sinteze prostaglandina u strukturama središnjeg živčanog sustava, posebice u središtu termoregulacije.
  • Acetilsalicilna kiselina je također nesteroidni protuupalni agens u kojem je protuupalni, antipiretički i analgetski učinak izraženiji. Ovaj spoj je sposoban suzbiti agregaciju trombocita (adhezija), sprječavajući intravaskularnu formaciju krvnih ugrušaka.
  • Kofein - povećava razdražljivost mozga i kičmene moždine, respiratornog i vazomotornog središta, širi krvne žile lokalizirane u skeletno izbrazdane mišiće, srce, mozak, smanjuje težinu umora, povećava mišićnu i mentalnu sposobnost osobe. Također, kofein u maloj mjeri smanjuje težinu agregacije trombocita.

Nakon uzimanja pilule Citramon unutar aktivne tvari brzo se apsorbira u krv. Oni su ravnomjerno raspoređeni u tkivima, kroz krvno-moždanu barijeru prodiru u strukturu središnjeg živčanog sustava. Metabolizam sastojaka lijeka javlja se uglavnom u jetri s nastankom neaktivnih produkata raspada, koji se izlučuju u urinu.

svjedočenje

Glavna medicinska indikacija za uzimanje tableta citramona je simptomatsko liječenje vrućice i bolnih upalnih osjeta u različitim patološkim stanjima:

  • Povećana tjelesna temperatura kod akutne respiratorne virusne patologije i gripe.
  • Glavobolja umjerene težine različitog podrijetla.
  • Zubobolja.
  • Bolovi u mišićima (mijalgija) i zglobovima (artralgija).
  • Bol, čiji razvoj potiče aseptička upala perifernih živaca (neuralgija).

Također, lijek se koristi za smanjenje ozbiljnosti nelagode tijekom bolne menstruacije u žena.

kontraindikacije

U slučaju nekoliko patoloških i fizioloških stanja tijela pacijenta, uzimanje tableta citramona je kontraindicirano, a to su:

  • Značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega.
  • Individualna netolerancija na bilo koju komponentu tableta Citramon.
  • Gastrointestinalno krvarenje, uključujući i prošla.
  • Peptički ulkus, lokaliziran u želucu ili dvanaesniku u akutnoj fazi.
  • Hemoragična dijateza, praćena povredom zgrušavanja krvi i povećanim krvarenjem iz malih žila.
  • Trudnoća u I. i III. Tromjesečju, kao i razdoblje dojenja.
  • Povećan intraokularni tlak (glaukom).
  • Značajno povećanje razine sistemskog arterijskog tlaka (arterijska hipertenzija).
  • Starost pacijenta do 15 godina.
  • Nedostatak vitamina K u tijelu.
  • Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • Povećana razdražljivost živčanog sustava, poremećaj spavanja u obliku nesanice.

Prije nego počnete uzimati tablete Citramon, važno je osigurati da nema kontraindikacija.

doza

Tablete Citramon namijenjene su gutanju, po mogućnosti nakon obroka. Prosječna terapijska doza za odrasle i adolescente starije od 15 godina je 1-3 tablete 2-3 puta dnevno, ovisno o težini boli ili groznici. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Lijek nije namijenjen za dugi tijek terapije, maksimalno trajanje uzimanja tableta e ne bi trebalo biti dulje od 5 dana.

Nuspojave

Tijekom uzimanja tableta Citramon moguće je razviti negativne patološke reakcije na dijelu probavnog sustava, koje uključuju:

  • Bolovi u želucu (epigastriju).
  • Povremena mučnina.
  • Žgaravica.
  • Formiranje erozija i čireva na sluznici želuca ili dvanaesnika, što može biti komplicirano razvojem krvarenja.

Također, lijek može izazvati razvoj malih krvarenja različitih lokalizacija u tijelu, kao i alergijske reakcije u obliku urtikarije (karakteristične promjene na koži, u izgledu nalik na opekline od koprive). Pojava znakova razvoja negativnih nuspojava je razlog za zaustavljanje citramon tableta i odlazak liječniku.

Značajke uporabe

Prije nego počnete uzimati tablete Citramon, pažljivo pročitajte upute za lijek i obratite pozornost na nekoliko mjera opreza:

  • Dugotrajna primjena ovog lijeka zahtijeva periodično laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja jetre, bubrega i periferne krvi.
  • Acetilsalicilna kiselina, koja je dio lijeka kod djece s akutnom respiratornom virusnom patologijom, može potaknuti Raynaudov sindrom.
  • Bolesnici prije operacije, lijek treba otkazati, jer smanjuje zgrušavanje krvi.
  • Za bolesnike s pratećom alergijskom bolešću, ovaj lijek se može koristiti s oprezom.
  • Produžena uporaba tableta Citramon može uzrokovati smanjenje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela i napad gihta u bolesnika s metaboličkim poremećajima.
  • Aktivni sastojci lijeka mogu biti u interakciji s lijekovima drugih farmakoloških skupina (antikoagulanti, glukokortikosteroidi), stoga liječnik-specijalist treba upozoriti na njihovu moguću uporabu.
  • Lijek ne utječe izravno na funkcionalno stanje živčanog sustava.

U ljekarničkoj mreži, tablete citramon izdaju se bez liječničkog recepta. Prije njihovog prijema preporuča se savjetovanje s liječnikom specijalistom.

predozirati

Uz blagi višak preporučene terapijske doze tableta Citramon razvija mučninu, popraćenu povremenim povraćanjem, bolovima u trbuhu, vrtoglavicom, bukom ili tinitusom. Teže predoziranje popraćeno je depresijom svijesti, letargijom, konvulzijama, pospanošću, naglim padom krvnog tlaka u odnosu na pozadinu vaskularnog kolapsa, otežanog disanja i oštrog zadržavanja mokraće. Nedostatak liječenja na pozadini teške intoksikacije može dovesti do paralize dišnog centra i zastoja disanja. Liječenje predoziranja sastoji se u pranju želuca, crijeva, uzimanju crijevnih sorbenata, kao i imenovanju simptomatske terapije.

analoga

Slični za aktivne sastojke i farmakološke učinke za tablete Citramon su lijekovi Exedrin, Askofen, Kofitsin.

skladištenje

Rok trajanja tableta Citramon je 4 godine. Moraju se skladištiti u cijelom pakiranju, na tamnom i suhom mjestu koje nije dostupno djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Cijena Citramona

Prosječna cijena tableta citramon u apotekama u Moskvi ovisi o njihovoj količini u paketu:

  • 10 tableta - 12-14 rubalja.
  • 20 komada - 54-68 rubalja.

tsitramon

Opis od 11.11.2015

  • Latinski naziv: Citramon
  • ATX kod: N02BA71
  • Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina) + paracetamol (paracetamol) + kofein (kofein)
  • Proizvođač: Lubnypharm OJSC, Darnitsa Pharmaceutical Firma CJSC, Kemijska tvornica Krasnaya Zvezda OJSC, Ukrajina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Renoviranje PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Rusija Borisovskiy OJSC Biljka medicinskih pripravaka ”, Republika Bjelorusija

struktura

Prema podacima iz Wikipedije, tradicionalno su tablete Citramone uključivale 240 mg acetilsalicilne kiseline (ASA), 180 mg fenacetina, 30 mg kofeina, 15 mg kakaa, 20 mg limunske kiseline.

Međutim, danas se ne koristi klasični recept za pripremu lijeka zbog povlačenja jednog od njegovih aktivnih sastojaka, fenacetina, iz cirkulacije (to je zbog visoke nefrotoksičnosti tvari).

Brojni proizvođači proizvode lijekove, u ime kojih je riječ "Citramon", ali svi imaju blago izmijenjeni sastav, u kojem se paracetamol koristi kao analgetik i antipiretik umjesto fenacetina.

Tablete različitih proizvođača održavaju ujednačenost aktivnih sastojaka, međutim, koncentracija svakog od njih može varirati.

Kao dio citramona P, citramona Y i citramona M, aktivne komponente (ASA, paracetamol i kofein), na primjer, sadržane su u istoj koncentraciji kao u izvornom pripravku. No, u sastavu Citramon-Forte, njihova koncentracija je različita: svaka tableta sadrži 320 mg ASA, 240 mg paracetamola i 40 mg kofeina.

Tablete Citramon Borimed sadrže 220 mg ASA, 200 mg paracetamola i 27 mg kofeina. Koncentracija tih tvari u tabletama Citramon-LekT, respektivno, 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

Ali glavna razlika između Citramone Ultra i Citramona je prisutnost filmske obloge koja olakšava gutanje tablete, djeluje kao pouzdana barijera između sluznice probavnog kanala i aktivnih tvari koje se nalaze u tabletama (osobito membrana štiti želudac od agresivnih učinaka ASK) i ubrzava apsorpciju lijeka.

Obrazac za izdavanje

Svi proizvođači proizvode Citramon u obliku svijetlo smeđih tableta s okusom kakaa. Po obliku tableta su heterogeni, imaju inkluzije i inkluzije.

Proizvode se, pakiraju u trake (po 6 komada) ili blistere (po 10 komada). Br. 10 * 1, br. 6 * 1 i br. 10 * 10.

Farmakološko djelovanje

Učinak lijeka usmjeren je na ublažavanje boli, topline i upale.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Citramon je kombinirani agens čiji je učinak posljedica svojstava komponenti koje sadrži (ne-narkotički analgetik, psihostimulans i NSAID).

ASA ublažava vrućicu i upalu, ublažava bol (osobito ako je bol uzrokovana upalnim procesom), ima umjereni antitrombocitni učinak, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije u fokusu upale.

Paracetamol smanjuje intenzitet boli, smanjuje toplinu, ima slabi protuupalni učinak. Svojstva ove tvari povezana su s njezinim učinkom na centar termoregulacije smještenog u području hipotalamusa i slabo izražene sposobnosti inhibiranja stvaranja Pg u perifernim tkivima.

Kofein ima izravan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, koji se manifestira u obliku jačanja pobudnih procesa u korteksu moždane hemisfere vazomotornog i respiratornog centra, povećanjem motorne aktivnosti i jačanjem pozitivnih uvjetovanih refleksa.

Stimulira mentalnu aktivnost, privremeno smanjuje ili uklanja pospanost i umor, skraćuje vrijeme reakcije. Smanjuje agregaciju trombocita.

U sastavu tableta, citramon kofein je prisutan u niskoj koncentraciji. Zbog toga, tvar praktički nema stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, ali poboljšava tonus krvnih žila i doprinosi ubrzanju protoka krvi.

Kombinacija ASK i paracetamola pojačava analgetski učinak lijeka. I anestetik i antipiretički učinci ASK i paracetamola pojačani su tijekom korištenja tih tvari s kofeinom.

farmakokinetika

Nakon gutanja, komponente sadržane u tabletama se brzo i gotovo potpuno apsorbiraju. Kofein istovremeno pomaže povećati F (biodostupnost) ASA i paracetamola.

Tijekom apsorpcije on i ASA se intenzivno biotransformiraju u farmakološki aktivne metabolite. Iz ASA u procesu deacetilacije u jetri i crijevnoj stijenci nastaje salicilna kiselina.

Pod utjecajem hepatičkog izoenzima CYP1A2, kofein tvori dimetilksantine (paraksantin i teofilin).

Tmax svih aktivnih sastojaka Citramona - od 0,3 do 1 sat. U krvnoj plazmi od 10 do 15% paracetamola i oko 80% primijenjene doze ASK je u stanju povezanom s albuminom.

Sve komponente tableta lako prodiru u bilo koje tekućine i tkiva u tijelu (uključujući i lako prevladavanje placentarne barijere i ulazak u majčino mlijeko). Neznatne koncentracije salicilata nalaze se u tkivu mozga, dok su razine kofeina i paracetamola usporedive s razinom tih tvari u plazmi.

S razvojem acidoze, ASC se pretvara u neionizirani oblik, čime se povećava njegova penetracija u tkivo NS.

Metabolizam aktivne tvari odvija se u jetri. ASK ima 4 metabolita (gentisuronske i gentisinske kiseline, salicilovofenol glukuronid, salicilurat). Paracetomol formira sulfat (80% ukupnog) i paracetamol-glukuronid (i farmakološki neaktivan), kao i potencijalno toksična tvar - N-acetil-benziminokinon (oko 17% ukupnog).

Kofeinski metaboliti su derivati ​​uridina, mono- i dimetilksantina, mono- i dimetil urične kiseline, di- i trimetil-alantoin.

Kofein utječe na farmakokinetiku paracetamola, lagano povećavajući (do 20-25%) stvaranje N-acetil-benziminokinona.

Metaboliti se izlučuju putem bubrega. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofeina i oko 60% salicilata se izlučuje nepromijenjeno.

Razdoblje poluizlučivanja je od 2 do 4,5 sata (sve komponente lijeka se izlučuju približno istom brzinom). Povećanje doze Citramona dovodi do sporijeg izlučivanja ASK u usporedbi s drugim tvarima do 15 sati.

Nasuprot tome, kod pušača se izlučivanje kofeina ubrzava u usporedbi s drugim komponentama lijeka.

Indikacije za uporabu tsitramona

Za što je Citramon P?

Na pitanje što pomaže Citramon P, proizvođač u napomeni lijeku odgovara da je upotreba tableta preporučljiva za ublažavanje boli blage i umjerene težine, kao i ublažavanje bolesnikovog stanja s febrilnim sindromom, koje prati SARS i gripa.

Učinkovit citramon iz glave (uključujući s napadima migrene), s bolovima u zglobovima i mišićima, algomenorejom.

Koje pilule Citramon-LekT?

Indikacije za primjenu Citramone-LekT-a su iste kao i za druge lijekove, na kojima se temelji ASA, paracetamol i kofein, a to su: bolni sindrom s algomenorejom, neuralgija, mijalgija, artralgija, glavobolja i zubobolja, migrena.

Lijek se također može koristiti kao sredstvo temperature s groznicom na pozadini SARS-a i gripe.

Da li citramon pomaže kod zubobolje?

Zubobolja je jedna od indikacija za primjenu lijeka. Učinkovitost citramona zbog svojstava svojih sastavnih NSAID, ne-narkotičkih analgetika i psihostimulansa.

Jačanjem djelovanja jedni druge, ove komponente djeluju u kompleksu na tijelu, uklanjajući bilo koju (uključujući i stomatološku) bol, osobito ako je povezana s upalom. Tijekom pogoršanja kroničnog pulpitisa, na čijoj se pozadini temperatura često povećava, Citramon pomaže ne samo u ublažavanju boli i smanjenju ozbiljnosti upale, nego također ima i anti-piretički učinak.

kontraindikacije

U uputama se navode sljedeće kontraindikacije za citramon:

  • potpuna ili djelomična kombinacija rekurentnih nazalnih polipoza / paranazalnih sinusa, bronhijalne astme i netolerancije na NSAID ili ASA (uključujući povijest);
  • preosjetljivost na komponente tableta;
  • Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • krvarenje iz želuca ili crijeva;
  • portalna hipertenzija;
  • hemofilija;
  • gipoprotrombinemii;
  • hemoragijska dijateza;
  • avitaminoza K;
  • CHD teška;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • zatajenje bubrega;
  • nedostatak citosolnog enzima G6PD;
  • trudnoća (osobito prva i posljednja trimestra);
  • dojenje;
  • razdražljivost;
  • glaukom;
  • disekcija aneurizme aorte;
  • poremećaji spavanja;
  • operacije krvarenja;
  • dječja dob (u djece do petnaest godina s hipertermijom na pozadini virusne infekcije, vjerojatnost Rayovog sindroma je visoka);
  • istodobna primjena antikoagulansa.

Relativna kontraindikacija je giht i bolest jetre.

Nuspojave

Nuspojave Citramona:

  • gastralgija, anoreksija, mučnina, nastanak erozija i čireva na sluznici probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma trijade Fernand-Vidal);
  • intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papillitis, s dugotrajnom primjenom - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna jetrena encefalopatija (Rayov sindrom);
  • pogoršanje zatajenja srca, njegova manifestacija je skrivena teče forme (uz produljenu uporabu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja, tinitus, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • povišeni krvni tlak, aritmije, tahikardija;
  • razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (s dugotrajnim unosom visokih doza lijeka);
  • glavobolju lijeka nakon prekida citramona (ako se lijek koristi dugo vremena).

U pokusima na životinjama dokazan je i teratogeni učinak lijeka na fetus.

Citramon tablete: upute za uporabu

Pripravci različitih proizvođača imaju izvrstan sastav, a budući da su aktivne tvari u njima često sadržane u različitim koncentracijama, pažljivo pročitajte upute kako ne biste pogreškom premašili dopuštenu dnevnu dozu.

Zajedničko za sve lijekove je da se mogu koristiti najviše pet dana kao lijek protiv bolova, tri dana kao antipiretik.

Upute za uporabu Citramon P i Citramon-LekT

Citramon II i Citramon-LekT mogu se uzeti od svoje petnaeste godine. Tablete piju jednu po jednu 2-4 p / dan (tijekom ili nakon obroka). Razmak između prijema mora biti najmanje četiri sata. Prosječna doza je 3-4 tablete dnevno.

Citramon za glavobolju visokog intenziteta (kao iu drugim slučajevima kada je to potrebno za ublažavanje jake boli) može se uzeti u 2 komada odjednom. Dopuštena gornja granica dnevne doze je 8 tableta.

Liječenje traje od jednog tjedna do deset dana.

Ako je potrebno, liječnik može propisati drugu dozu lijeka ili odabrati drugi režim liječenja.

Upute za uporabu citramona forte

Citramon-Forte se koristi u bolesnika starijih od šesnaest godina. Dnevna doza - 2-3 tablete. Oni moraju uzeti jedan ili 2 p. / Dan. Za ublažavanje akutnog napadaja boli odmah uzmite dvije pilule.

Dopuštena gornja granica dnevne doze je 6 tableta.

Prema sličnoj shemi, uzmite Citramon-Darnitsa (jedina razlika lijeka je dobna granica - ove tablete se propisuju od 15. godine života).

Upute za uporabu citramon-borimed

Citramon-Borimed je poželjno uzeti odmah nakon obroka ili između obroka. Lijek se može koristiti kod odraslih i adolescenata starijih od petnaest godina. Tablete se uzimaju jedan do dva puta dnevno, uz zadržavanje intervala najmanje 6-8 sati između doza. Najviša pojedinačna doza - 2 tablete, dnevno - 4.

Kao antipiretik, koristi se na temperaturi iznad 38,5 ° C (s tendencijom febrilnih napadaja, na temperaturi većoj od 37,5 ° C). Jedna doza - 1-2 tablete.

Upute za uporabu Zitramona Ultra

Citramon Ultra se propisuje od svoje petnaeste godine. Dnevna doza - 1-3 tablete. Ako je potrebno, može se uzeti do 6 tableta tijekom dana.

predozirati

Blago predoziranje očituje se u obliku mučnine, vrtoglavice, povećane bljedilo kože, gastralgije, povraćanja, zvonjenja u ušima.

Simptomi teške intoksikacije tijela: oslabljena cirkulacija i disanje, anurija, tjeskoba, stupor, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor, pospanost, tjeskoba, znojenje, kolaps, krvarenje, konvulzije (s patološkim intenzitetom refleksa tetiva), koma.

Ako postoje znakovi predoziranja, tabletu treba prekinuti. Da bi se spriječila apsorpcija lijeka u probavnom kanalu, pacijentu se pere želudac, daju enterosorbenti i slani laksativ.

Ako koncentracija salicilata u plazmi kod djeteta prelazi 300 mg / l, a kod odrasle osobe - 500 mg / l, preporučljivo je provesti prisilnu alkalnu diurezu. Da bi se pH mokraće održao na alkalnim injekcijama na 7,5-8 urina.

Provedite aktivnosti za vraćanje bcc i acidobazne ravnoteže.

U slučaju cerebralnog edema, IVL se propisuje s mješavinom bogatom kisikom u načinu stvaranja virusa (pozitivni tlak na kraju izdisaja). Hiperventilaciju treba kombinirati s upotrebom osmotskih diuretika.

Ako postoje dokazi o oštećenju jetre, treba primijeniti N-acetilcistein, koji je specifični antidot za paracetamol. Otopina se primjenjuje interno i ubrizgava u venu. Ukupno je potrebno da pacijent unese sedamnaest doza: prva je 140 mg / kg, sve sljedeće doze su 70 mg / kg.

Najučinkovitija je terapija, započeta u prvih deset sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati, liječenje je neučinkovito.

S povećanjem protrombinskog indeksa (PTI) na 1,5-3, indicirana je uporaba fitomenadiona (vitamina K) u dozi od 1 do 10 mg. Ako PTI prelazi 3,0, započinje infuzija koncentrata faktora zgrušavanja ili nativne plazme.

Provodite hemodijalizu, koristite antihistaminike, GCS ili acetazolamid (za alkalizaciju mokraće) kada je trovana Citramonom kontraindicirana.

Ove aktivnosti mogu potaknuti razvoj acidemije i povećati toksični učinak ASA na tijelo pacijenta.

interakcija

U kombinaciji s Tsitramonom, strogo je zabranjeno imenovanje s:

  • MAO inhibitori (uz istovremenu primjenu skofeina, ovi lijekovi mogu dovesti do opasnog povećanja krvnog tlaka);
  • metotreksata u dozi većoj od 15 mg / tjedno. (ova kombinacija povećava hematološku toksičnost metotreksata).

Citramon također povećava toksičnost barbiturata i valproinske kiseline, učinke opioidnih analgetika, oralnih hipoglikemijskih i sulfa lijekova, digoksina i trijodtironina.

Fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećavaju toksičnost paracetamola na jetru.

Makrolidi (eritromicin, klaritromicin), preparati interferona, antimikotici (flukonazol, ketokonazol) usporavaju metabolizam aktivnih tvari tableta citramona i dovode do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Korištenje lijeka u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombocita, indirektnim antikoagulansima i trombolitičkim sredstvima povećava rizik od krvarenja.

Inhibirajući sintezu Pg u bubrezima, ona slabi učinak diuretika koji štede kalij i petlje, kao i antihipertenzivne lijekove iz skupine ACE inhibitora.

GCS povećava toksičnost komponenata tableta na sluznicu želuca, povećava klirens ASA i smanjuje njegovu koncentraciju u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenomimeticima (fenoterol, salbutamol, salmeterol) u visokim dozama povećava se rizik od hipokalemije, s metilksantinima, povećava se razina teofilina u plazmi i povećava rizik od njegovog toksičnog djelovanja, a Li soli povećavaju koncentraciju Li + iona u plazmi.

Zbog kompetitivne eliminacije mokraćne kiseline u tubulima nefrona smanjuje se učinak urikozuričnih lijekova.

Uvjeti prodaje

Pakiranje broj 10 * 1 i broj 6 * 1 - bez recepta, broj pakiranja 10 * 10 - prema receptu.

Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Zlouporaba proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja Citramonom može izazvati simptome predoziranja.

Starije osobe koje pate od gihta, s oštećenom bubrežnom funkcijom i / ili jetrom s benignom hiperbilirubinemijom, treba biti oprezan pri uzimanju tableta.

U bolesnika s alergijskim komplikacijama (alergijski rinitis, astma, urtikarija), uz njihovu kombinaciju s infekcijama respiratornog trakta, kao i sa povećanom osjetljivošću na NSAID tijekom liječenja, mogući su bronhospazam ili napadi astme.

S produženim (više od pet uzastopnih dana) primjene Citramona zahtijeva praćenje funkcionalnog stanja jetre i uzorka periferne krvi.

Dugotrajna uporaba tableta s sadržajem paracetamola u visokim kumulativnim dozama u nekim slučajevima može uzrokovati nefropatiju lijeka ili ireverzibilno zatajenje bubrega.

Dugotrajna primjena lijekova protiv bolova za liječenje glavobolje često dovodi do kroničnih glavobolja.

Prijem citramona može iskriviti pokazatelje laboratorijskih istraživanja kao što su: koncentracija mokraćne kiseline u plazmi, koncentracija heparina u plazmi, koncentracija teofilina u plazmi, razina šećera u krvi, koncentracija aminokiselina u urinu.

Lijek može promijeniti analize doping kontrole kod sportaša. Komplicira dijagnozu u "akutnom abdomenu".

U slučaju dugotrajnog liječenja citramonom, Ibuprofen treba konzultirati liječnika prije nego ga uzme.

Korištenje lijekova koji sadrže ASA u kirurškim intervencijama (uključujući stomatološke operacije) povećava vjerojatnost krvarenja.

Lijek može utjecati na brzinu neuromuskularnog prijenosa, te se stoga u razdoblju liječenja moraju suzdržati od vožnje i rada s opasnim mehanizmima.

Učinak lijeka na pritisak: tsitramon tablete povećavaju pritisak ili su niže?

Glavobolje su prilično česta pojava kod ljudi skloni padu krvnog tlaka. Stoga se ovdje prirodno postavljaju pitanja: je li moguće piti lijek s povišenim tlakom, je li lijek štetan za hipotenzivne lijekove, kako su citramon i pritisak povezani?

Analgetski učinak kod glavobolje se daje prvenstveno zbog prisutnosti ASA i paracetamola u sastavu tableta.

Treća komponenta lijeka - kofein - povećava protok kisika u tkiva, potiče cirkulaciju krvi u mozgu i povećava krvni tlak, čime se smanjuje intenzitet glavobolje i povećava učinak drugih komponenti Citramona.

Visoke doze kofeina izazivaju depresiju CNS-a. Pri prijemu malih doza (kao npr. U Citramonu) prevladava stimulirajući učinak.

Treba napomenuti da, povećanjem krvnog tlaka tijekom hipotenzije, kofein ne mijenja normalan tlak.

analoga

Analogi s istim sastavom aktivnih sastojaka: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Mogu li djeca uzeti citramon?

Primjena lijekova koji sadrže ASA za liječenje SARS-a u djece (sa ili bez hipertermije) kontraindicirana je bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Kod nekih virusnih infekcija (osobito infekcija uzrokovanih virusom varičela-zoster ili virusa influence tipa A ili B) postoji vjerojatnost razvoja akutne jetrene encefalopatije (Rayovog sindroma), koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Jedan od znakova Rayovog sindroma je produljeno povraćanje.

S obzirom na gore navedene razloge, uporaba tableta u bolesnika mlađih od šesnaest godina je kontraindicirana.

Budući da lijek ima veliki broj nuspojava, djeca s glavoboljom ili kada boli zub bolje je odabrati sigurnije sredstvo.

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja citramonom treba izbjegavati alkohol, jer alkohol povećava vjerojatnost toksičnog učinka paracetamola na jetru i ASK na gastrointestinalni trakt.

Uporaba etilnog alkohola s ASA doprinosi oštećenju sluznice probavnog kanala. Posljedica sinergizma alkohola i ASA također produljuje vrijeme krvarenja.

Hangover citramon

Citramon s mamurlukom nije najpovoljnija opcija, jer uporaba ovog lijeka može ublažiti glavobolju samo neko vrijeme, ali ne eliminira glavne uzroke lošeg zdravlja - neravnotežu vode i elektrolita, kao i intoksikaciju.

Glavobolja, koja je popraćena mamurlukom, povezana je s oslabljenim venskim izljevom iz glave, oticanjem tkiva (posebno s oticanjem mozga) i inhibicijom anestezijskog (antinociceptivnog) sustava, čiji je dio djelovanje serotonina i dopamina.

ASK djelomično oslobađa membrane mozga, kofein stimulira metabolizam u neuronima i ima okrepljujući učinak, kakao smanjuje relativni deficit intracerebralnog serotonina i dopamina, limunska kiselina smanjuje ozbiljnost simptoma alkoholnog trovanja.

Međutim, paracetamol sadržan u tabletama vrlo je stresan za jetru, koja u kombinaciji s alkoholnim produktima raspadanja može pogoršati simptome mamurluka i oštetiti tijelo.

Citramon tijekom trudnoće i dojenja

Mogu li piti citramon trudna?

Tijekom trudnoće treba izbjegavati uzimanje tableta citramona, budući da ASA sadržana u njima ima teratogeni učinak.

Uporaba Citramona tijekom trudnoće u prvom tromjesečju može uzrokovati cijepanje gornjeg nepca, uporaba lijeka u trećem tromjesečju dovodi do pogoršanja radne aktivnosti (suzbijanje sinteze Pg) i zatvaranja arterijskog kanala u fetusu. To pak izaziva hiperplaziju plućnih žila i povećanje tlaka u krvnim žilama male (plućne) cirkulacije.

Dakle, odgovor na pitanja poput: "Je li moguće da se Citramon pije tijekom trudnoće?" I "Je li moguće da trudnice uzmu Citramon?" Su nedvosmislene - ne.

Može li majka koja doji uzeti citramon tijekom dojenja?

Upotreba lijeka u HB je kontraindicirana. Aktivne komponente tableta i njihovih metabolita izlučuju se u majčino mlijeko, što povećava vjerojatnost disfunkcije trombocita i pojavu krvarenja u djeteta.

Recenzije

Većina ljudi, unatoč činjenici da se lijek smatra potencijalno nesigurnim, ostavlja dobre kritike o Citramonu, nazivajući ga svojim spasiteljem od glavobolje (uključujući napade migrene).

Iako postoje neki u kojima se spominje opasnost tableta za jetru i gastrointestinalni trakt, kao i to da uz produljenu uporabu uzrokuju neku vrstu ovisnosti (pacijenti više ne mogu bez Citramona duže vrijeme i imaju stalnu potrebu za njim).

Na temelju svih dostupnih pregleda, možemo izvesti sljedeći zaključak: uzimanje tableta treba uzeti u obzir dostupne kontraindikacije, kao i preliminarnu usporedbu očekivanih koristi od njih i potencijalnih rizika.

Jedna ili dvije pilule uzete za ublažavanje napada boli, ne mogu nauditi tijelu, sustavno nekontrolirano primanje, naravno, ima vrlo ozbiljne posljedice.

Cijena citramona

Cijena Citramona ovisi o tome kako je tvrtka proizvela lijek. Tako je, primjerice, cijena Tsitramona P od 14, a cijena Tsiramon Ultra je od 70 rubalja.

U Ukrajini, pakiranje tableta može se kupiti za 2,3-15,5 UAH.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije