Epilepsija - uzroci, simptomi i liječenje u odraslih

Što je to: epilepsija je mentalni živčani poremećaj koji se odlikuje ponavljajućim napadajima i popraćen je različitim parakliničkim i kliničkim simptomima.

U isto vrijeme, u razdoblju između napada, pacijent može biti potpuno normalan, ne razlikuje se od drugih ljudi. Važno je napomenuti da jedan napad još nije epilepsija. Osobi se dijagnosticira samo kada su najmanje dva napadaja.

Bolest je poznata iz drevne literature, spominju je egipatski svećenici (oko 5000 godina prije Krista), Hipokrat, liječnici tibetanske medicine, itd. U CIS-u se epilepsija naziva "epilepsijom" ili jednostavno "epilepsijom".

Prvi znakovi epilepsije mogu se pojaviti u dobi od 5 do 14 godina i imaju rastući karakter. Na početku razvoja, osoba može imati blage napade s intervalima do 1 godine ili više, ali s vremenom se učestalost napada povećava iu većini slučajeva doseže nekoliko puta mjesečno, a njihova se priroda i ozbiljnost također mijenjaju s vremenom.

razlozi

Što je to? Uzroci epileptičkog djelovanja u mozgu, nažalost, još nisu dovoljno jasni, ali su vjerojatno povezani sa strukturom membrane moždane stanice, kao i s kemijskim svojstvima tih stanica.

Epilepsija je klasificirana jer se javlja kod idiopatske (ako postoji nasljedna sklonost i nema strukturnih promjena u mozgu), simptomatsko (kada se detektira strukturni defekt mozga, na primjer, ciste, tumori, krvarenja, malformacije) i kriptogene (ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti) ).

Prema podacima SZO-a u svijetu, oko 50 milijuna ljudi pati od epilepsije - to je jedna od najčešćih neuroloških bolesti na globalnoj razini.

Simptomi epilepsije

U epilepsiji se svi simptomi javljaju spontano, rjeđe izazvani svijetlim treptanjem, glasnim zvukom ili groznicom (porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, praćen zimicama, glavoboljom i općom slabošću).

1. Manifestacije generaliziranog konvulzivnog napadaja leže u općim toničko-kloničkim konvulzijama, iako mogu postojati samo tonički ili samo klonički grčevi. Pacijent se razboli za vrijeme napadaja i često pati od značajnih oštećenja, vrlo često ugrize jezik ili propušta urin. Napad se u osnovi završava epileptičnom komom, ali se javlja i epileptička uznemirenost, praćena zamračenjem svijesti u sumrak.
2. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. 80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični.
3. Tonički-klonički napadaji. To su generalizirani konvulzivni napadaji koji uključuju moždani korteks u patološkom procesu. Napad počinje s činjenicom da se pacijent smrzava na mjestu. Nadalje, smanjuju se dišni mišići, čeljusti se komprimiraju (jezik može ugristi). Disanje može biti s cijanozom i hipervolemijom. Pacijent gubi sposobnost kontrole mokrenja. Trajanje tonične faze je oko 15-30 sekundi, nakon čega dolazi do klonske faze, pri čemu dolazi do ritmičke kontrakcije svih mišića tijela.
4. Absanzi - izlasci iznenadnih zamračenja svijesti za vrlo kratko vrijeme. Tijekom tipičnog apscesa osoba iznenada, apsolutno bez ikakvog razloga za sebe ili druge, prestaje reagirati na vanjske iritanse i potpuno se smrzava. On ne govori, ne miče oči, udove i torzo. Takav napad traje maksimalno nekoliko sekundi, nakon čega također iznenada nastavlja svoje postupke, kao da se ništa nije dogodilo. Napad pacijenta ostaje potpuno neprimjetan.

U blagom obliku bolesti napadaji se javljaju rijetko i imaju isti karakter, u teškom obliku svakodnevno, koji se javljaju sukcesivno 4-10 puta (epileptički status) i imaju drugačiji karakter. Također, pacijenti su promatrali promjene osobnosti: laskanje i mekoća izmjenjuju se sa zlobom i sitnošću. Mnogi imaju mentalnu retardaciju.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje s činjenicom da osoba ima konvulzije, zatim prestaje kontrolirati svoje postupke, u nekim slučajevima gubi svijest. Jednom tamo, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, ukloniti sve piercing, rezanje, teške predmete od pacijenta, pokušajte ga položiti na leđa, s glavom bačena natrag.

Ako je povraćanje prisutno, treba ga posaditi, lagano podupirući glavu. To će spriječiti ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Nakon poboljšanja stanja pacijenta može popiti malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija.

Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom.

Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• vožnja automobila;
• rad s automatiziranim mehanizmima;
• kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• samo-otkazivanje ili preskakanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga

Epilepsija u djece

Teško je utvrditi pravi broj bolesnika s epilepsijom, jer mnogi bolesnici ne znaju za svoju bolest ili je skrivaju. U SAD-u, prema nedavnim istraživanjima, najmanje 4 milijuna ljudi pati od epilepsije, a njegova prevalencija doseže 15-20 slučajeva na 1000 ljudi.

Epilepsija u djece često se javlja kada temperatura raste - oko 50 od 1000 djece. U drugim zemljama te brojke vjerojatno su približno iste, budući da incidencija ne ovisi o spolu, rasi, socio-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Bolest rijetko dovodi do smrti ili grubog kršenja tjelesnog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Epilepsija je klasificirana prema podrijetlu i vrsti napadaja. Po podrijetlu postoje dva glavna tipa:

• idiopatska epilepsija, u kojoj se uzrok ne može identificirati;
• simptomatska epilepsija povezana s određenim organskim oštećenjem mozga.

U oko 50-75% slučajeva dolazi do idiopatske epilepsije.

Epilepsija u odraslih

Epileptički napadaji koji se pojavljuju nakon dvadeset godina, u pravilu, imaju simptomatski oblik. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

• ozljede glave;
• bubri;
• aneurizme;
• moždani udar;
• apsces mozga;
• meningitis, encefalitis ili upalni granulomi.

Simptomi epilepsije u odraslih manifestiraju se u različitim oblicima napadaja. Kada se epileptički fokus nalazi u dobro definiranim područjima mozga (frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija), ovaj tip napada naziva se žarišna ili djelomična. Patološke promjene u bioelektričnoj aktivnosti cijelog mozga izazivaju generalizirane epilepsije.

dijagnostika

Na temelju opisa napada od strane ljudi koji su ih promatrali. Osim intervjuiranja roditelja, liječnik pažljivo pregledava dijete i propisuje dodatne preglede:

1. MRI (magnetska rezonancija) mozga: omogućuje isključivanje drugih uzroka epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzori, postavljeni na glavu, omogućuju bilježenje epileptičke aktivnosti u različitim dijelovima mozga.

Liječena je epilepsija

Svako ko pati od epilepsije muči ga ovo pitanje. Sadašnja razina postizanja pozitivnih rezultata u liječenju i prevenciji bolesti sugerira da postoji stvarna mogućnost da se pacijenti spase od epilepsije.

pogled

U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% bolesnika tijekom liječenja dolazi do remisije, tj. Napadaji su odsutni 5 godina. U 20-30% napadaja se nastavlja, u takvim slučajevima često je potrebno istovremeno imenovanje nekoliko antikonvulziva.

Liječenje epilepsije

Cilj liječenja je zaustaviti epileptičke napade s minimalnim nuspojavama i uputiti pacijenta kako bi njegov život bio što potpuniji i produktivniji.

Prije propisivanja antiepileptika, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta - klinički i elektroencefalografski, dopunjen analizom EKG-a, funkcije bubrega i jetre, krvi, urina, CT ili MRI podataka.

Pacijent i njegova obitelj trebaju dobiti upute o uzimanju lijeka i biti informirani o stvarnim ostvarivim rezultatima liječenja, kao io mogućim nuspojavama.

Principi liječenja epilepsije:

1. Usklađenost s vrstom napadaja i epilepsijom (svaki lijek ima određenu selektivnost za jedan tip napadaja i epilepsiju);
2. Ako je moguće, koristite monoterapiju (korištenje jednog antiepileptika).

Antiepileptici se odabiru ovisno o obliku epilepsije i prirodi napada. Lijek se obično propisuje u maloj početnoj dozi uz postupno povećanje do optimalnog kliničkog učinka. S neučinkovitošću lijeka postupno se ukida i postavlja se sljedeći lijek. Zapamtite da ni pod kojim uvjetima ne smijete sami mijenjati dozu lijeka ili prekinuti liječenje. Nagla promjena doze može uzrokovati pogoršanje i povećanje napadaja.

Tretman lijekovima kombiniran je s prehranom, određivanjem načina rada i odmora. Bolesnici s epilepsijom preporučuju dijetu s ograničenom količinom kave, vrućih začina, alkohola, slanih i začinskih jela.

Što može uzrokovati epilepsiju

U suvremenom svijetu postoje mnoge bolesti živčanog sustava, jedna od najnepredvidljivijih i uznemirujućih je epilepsija. Svatko od nas mora znati kakva je to bolest, što uzrokuje epilepsiju, kao i koji su simptomi epileptičkog napadaja, kako bi pomogli vašem tijelu ili pomogli drugoj osobi u kritičnoj situaciji.

Obilježje bolesti

Što je epilepsija? To je prije svega predispozicija tijela za iznenadna izbijanja napadaja, koje karakteriziraju konvulzije. Napadi, u pravilu, nekoliko. One su uzrokovane paroksizmalnim ispuštanjima koja ulaze u neurone mozga. Paroksizam, jednostavno rečeno, pogoršanje bolnih napadaja, izazivanje napada. Kao rezultat patoloških ispuštanja u mozak, čini se da osoba ima privremeni nedostatak koordinacije, zamagljivanje svijesti, zatupljivanje osjećaja i sposobnost razmišljanja.

simptomatologija

Što je početak epilepsije i koji su znakovi? Treba napomenuti da postoje dvije vrste napada: žarišne i generalizirane. Svaki od njih ima svoje simptome.

Žarišni napadaji

Tipično epizoda epilepsije, nazvana fokalna, nastaje zbog električnog naboja u području mozga, i manifestira se, prvo, konvulzijama, a drugo, obamrlost određenih dijelova tijela, kao što su ruke, noge, lice. Također, epileptički fokalni napad manifestira se sljedećim simptomima: vizualna, mirisna, auditivna, halucinacija okusa (kratki bljeskovi, ne više od 30 sekundi), održavanje svijesti (pacijent može opisati svoje osjećaje i osjećaje).

Generalizirani napadaji

Kako epilepsija počinje u ovom slučaju? Napadi ovog tipa epilepsije nastaju zbog iscjedka koji djeluje na dvije moždane hemisfere. Generalizirani napadaji su podijeljeni u dva tipa: konvulzivni i apscesi (ne-konvulzivni). Obično više zastrašujući izgled konvulzivan. Toničnu fazu (početnu) karakterizira napetost u svim mišićima, disanje se za kratko vrijeme zaustavlja, osoba može vrištati i oštro, možda pacijent mu ugrize jezik.

Sljedeća faza je klonična. Dolazi nakon 10-20 sekundi. Ovdje se mišići stišću i opuštaju. Osoba nije u stanju obuzdati potrebu za mokrenjem, stoga klonsku fazu karakterizira i urinarna inkontinencija. Dvije do pet minuta traje razdoblje prestanka napadaja. Slijedi razdoblje nakon napada: osoba doživljava pospanost, glavobolje, maglicu svijesti i pada u san.

Absansy, pak, karakterizira činjenica da su podložni ili maloj djeci ili adolescentima. Naravno, glavno pitanje za roditelje je: kako počinje epilepsija? Je li moguće to primijetiti u vašem djetetu? Oštar blijeđenje djeteta, pogled usredotočen na jednu točku, naizgled rastresen, odsutan - karakteristične znakove odsutnosti. Opuštanje kapaka, pokrivene oči i trepavice očnih kapaka također su pokazatelji ove vrste epilepsije. Trajanje napada: pet do deset sekundi. Morate biti pažljivi na djecu u ranoj dobi, jer često zbog kratkih izostanaka ostaju nezapaženi.

uzroci

Naravno, pitanje je sasvim logično: što uzrokuje epilepsiju i koji čimbenici doprinose njegovoj pojavi? Pitanje je posebno akutno za roditelje koji su zabrinuti za svoje bebe. Da bi se razumjelo zašto se epilepsija može pojaviti, potrebno je odrediti je li moguća varijanta genetske osjetljivosti na bolest. Ako ih nema, potrebno je istraživanje kako bi se otkrili stvarni uzroci.

Idiopatski uzrok

Vaši roditelji ili djedovi i bake možda su patili od epileptičkih napadaja, čiji su uzroci nepoznati. Ako su se takvi slučajevi dogodili u vašoj obitelji, vjerojatno je da je to korijen problema za vas ili vašu djecu. Taj razlog karakterizira odsutnost promjena u mozgu.

Simptomatski uzrok

Istraživanje može otkriti niz karakterističnih znakova. To uključuje cistu, krvarenje u mozgu. Također, strukturni defekt može biti tumor.

Kriptogeni uzrok

Postoje slučajevi kada nije moguće utvrditi što uzrokuje epilepsiju. Usprkos tome, morate biti pod nadzorom liječnika.

dijagnosticiranje

Pogrešno se vjeruje da je epilepsija ograničena na nekoliko tipova. Danas lijek izdvaja 40 oblika raznih napada ove bolesti. Naravno, određena vrsta liječenja ima svoju vlastitu metodu liječenja. Stoga je potrebno razumjeti koliko je važno na vrijeme otkriti, zbog čega se pojavljuje epilepsija iu kojim oblicima.

Magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija, kao i elektroencefalografija (EEG) sada se nazivaju glavnom dijagnostičkom metodom, a masovna istraživanja se obično provode pomoću EEG-a (tzv. Rutinska metoda ispitivanja). Postupak se odvija unutar 15 minuta. Dugotrajno istraživanje od 1 do 12 sati naziva se EEG praćenje. Uzimaju se u obzir i budnost i razdoblja spavanja.

Dakle, odgovarajući na pitanje kako počinje epilepsija, može se reći s dijagnostikom. Uočivši prve simptome, potrebno je odmah se prijaviti za dijagnozu. Ne morate se bojati ili se sramiti svog problema, medicina se razvija i omogućuje brzo i što točnije dijagnosticiranje bolesti kako bi se odabrale metode za rješavanje problema.

Prva pomoć

Poznavajući informacije o tome kako započeti epilepsiju, uvijek možete pružiti prvu pomoć za epilepsiju.

Ako ste pronašli bilo kakve znakove bolesti, osobito ako ste već imali napadaj, odmah se dogovorite s neurologom.

Nemojte se ustručavati nazvati hitnu pomoć kod kuće ako se epileptički napad dogodio prvi put i popraćeni su sljedećim simptomima: poremećeno, neujednačeno disanje, trajanje od pet minuta ili više.

Prije dolaska hitne pomoći, pružite osobi prvu pomoć: odmaknite sve predmete o kojima se može povrijediti, stavite nešto meko ispod glave, otkopčajte remen, remen, uklonite pribor. Kako bi se izbjegla dislokacija udova, tijekom konvulzija ne bi trebalo držati epileptik čvrsto.

U slučaju da dođe do napada s vama, pokušajte se koncentrirati i ne gubite svijest. Ako leži na jednoj strani, zaključajte u tom položaju. Ispod glave stavite mekani i plosnati predmet (jastuk, presavijeni ručnik). Ako je moguće, zapamtite vrijeme početka napadaja, kako biste izračunali trajanje nakon.

Metode liječenja

Nakon dijagnosticiranja uzroka epilepsije u vašem slučaju, liječnik će propisati odgovarajuću metodu liječenja koja je prikladna za vaš oblik epileptičkog napadaja. Važno je zapamtiti da se liječenje lijekovima provodi samo onako kako je propisao liječnik i pod njegovom strogom kontrolom. Ne okrećite se narodnim lijekovima ili samozdravlju.

Epilepsija je bolest koja se ne mora bojati ili plašiti. Posebno je važno to objasniti djetetu kako ne bi uzrokovalo psihološku traumu, a ne rađalo u njoj kompleksa. U pravilu, liječnik propisuje lijekove u malim dozama, povećavajući ih s određenim vremenskim razdobljima, sve dok se ne postigne vidljivi učinak.

Ako je liječenje neučinkovito, ni u kojem slučaju lijek ne smije biti naglo zaustavljen: liječnik postupno smanjuje dozu lijeka i propisuje drugu. Ne smijete proizvoljno prekidati liječenje ili mijenjati dozu uzetih lijekova, tako da možete izazvati novi epileptički napad i pogoršanje.

nalazi

Važno je biti svjestan prvih znakova određene bolesti, osobito epilepsije. Potrebno je znati što uzrokuje epilepsiju, kako se ona manifestira.

Treba zapamtiti prve znakove bolesti, signale alarma. Znajući kako počinje epilepsija, moći ćete na vrijeme pružiti prvu pomoć sebi ili svojim bližnjima.

Uklanjanjem mogućih opcija za pojavu bolesti, morate točno znati što je uzrokovalo epilepsiju. Za to trebate dogovoriti sastanak s neurologom. On će propisati odgovarajuću dijagnozu bolesti, utvrditi uzrok i oblik epileptičkog napadaja, u skladu s kojim odabrati potreban tretman.

Epilepsija nije rečenica. Ne bojte se govoriti o svom profesionalnom problemu. Uz to, ispravno izvršavajući sve upute, možete izliječiti bolest.

Što uzrokuje epilepsiju: ​​uzroci, simptomi i znakovi

Najčešća neurološka bolest koja pogađa svaku stotinu osobe na zemlji, bez obzira na rasu, mjesto stanovanja, klimatske uvjete. Da biste razumjeli što uzrokuje epilepsiju, morate razumjeti tekuće procese koji uzrokuju karakteristične napade.

Kao što je poznato, u korteksu, kao iu dubokim strukturama mozga u normalnom stanju, električna pražnjenja neurona pojavljuju se na određenoj frekvenciji. U patologiji se akumuliraju, nakon čega dolazi do probijanja, što uzrokuje konvulzivne napadaje, praćene djelomičnim ili potpunim gubitkom svijesti.

Utvrdivši što uzrokuje epilepsiju kod osobe, moderna medicina je pronašla učinkovite metode liječenja, koje imaju za cilj uklanjanje napadaja i smanjenje njihovog broja, učestalosti i intenziteta.

Pozitivni rezultati u terapiji, ovisno o vrsti i težini.

Često je bolest nasljedna, tada se debi može pojaviti u djece od 5 do 12 godina ili u adolescenciji (12-18). Ovaj se oblik naziva primarnim ili idiopatskim, karakteriziran je benignim tijekom i lako se liječi.

Simptomatski ili sekundarni oblik ima uzroke. Može se razviti kao posljedica TBI, nakon moždanog udara, kada je mozak stisnut tumorima, oticanjem ili hematomom. Međutim, to nije jedini uzrok epilepsije. Potaknuta je prošlim zaraznim bolestima, intoksikacijom, uključujući narkotike i alkoholičare, ozljede od rođenja, gladovanje kisikom i druge čimbenike.

Ovaj oblik je gori za liječenje, svatko pati od njega - odrasla osoba i mladić, novorođenče, tinejdžer. Česti su slučajevi zabilježeni u djeteta predškolske dobi.

Epilepsija u dojenčadi najčešće se može pojaviti nakon teške trudnoće i teškog rada, od intrauterinih infekcija, kisikovog gladovanja, nametanja medicinskih pinceta.

Postoje objektivni i subjektivni razlozi za epilepsiju. Ako je pojava bolesti povezana sa strukturnim promjenama u mozgu, popratnim bolestima, onda nema ljudskog faktora. Međutim, ako stalno pijete alkohol u velikim količinama, trošite vrijeme na piće, koristite droge, onda bolest može početi.

Često se ovaj oblik razvija ako pijani pijanci, bez sredstava za kupnju visokokvalitetnih pića, koriste surogate i denature, koji sadrže fusel ulja i toksične nečistoće. Takva osoba trpi mamurluk i nastoji ublažiti sindrom povlačenja, što dovodi do dugog lutanja, zbog čega će se bolest razviti. Zato, na prve znakove ovisnosti o alkoholu, trebate pomoći svojim voljenima da se riješe njihove ovisnosti.

Za uspješno liječenje sekundarnog ili simptomatskog oblika bolesti nije dovoljno uzimati antiepileptičke lijekove. Terapija je usmjerena na otklanjanje uzroka uzroka, stoga je potrebno identificirati zbog onoga što se čini epilepsijom.

Vrste epileptičkih napadaja

Epipripsija se nastavlja različito, njihova se klasifikacija provodi na temelju:

• Odjel za lokalizaciju u fokusu aktivnosti je jedna od hemisfera ili dubokih slojeva mozga.
• Varijabilnost protoka epiphristopa je sa ili bez nedostatka svijesti.
• Temeljni uzroci razvoja bolesti.

Osim toga, razlikovati epiprikadki o stupnju njihove ozbiljnosti i prirode toka.

Dakle, postoje generalizirani ili veliki epipripsi, koji su popraćeni potpunim nedostatkom svijesti. Istovremeno, osoba ne kontrolira svoje vlastite postupke. Električna aktivnost događa se s uključivanjem svih dijelova mozga.

Postoje toničko-klonički napadaji, koji su praćeni grčevima i apsintom. Potonje karakteriziraju ljudski blijedi, nedostatak motoričkih aktivnosti, reakcije na pozive.

Druga skupina epifiškusa obuhvaća parcijalne, kada lokalizacija žarišta uzbuđenja utječe samo na određeni dio moždane kore. Ovisno o mjestu koncentracije aktivnosti mijenja se tijek epipripse i njezin karakter.

Mali epi-napad prolazi bez isključivanja svijesti, međutim, osoba nije u stanju kontrolirati neke dijelove vlastitog tijela.

U slučaju kompliciranog, pacijent djelomično odvaja svijest. Gubi sposobnost orijentacije, zbunjenost u svom stanu, ne razumije značenje onoga što se događa. Kontakt s njim nije moguć.

U oba slučaja mogu se pojaviti nekontrolirani pokreti u određenim dijelovima tijela, pa čak i imitacija ciljanih akcija. Na primjer, osoba hoda, proizvodi monotone ponavljajuće pokrete, osmijehe, pjeva, priča, žvače.

Za sve tipove epipripa karakterističan je nagli napad, brz protok, traje ne više od 3 minute. Nakon toga dolazi umor, zbunjenost, ponekad amnezija, u kojoj se osoba ne može sjetiti što se dogodilo.

Interiktalne manifestacije

Bolest je karakterizirana prisutnošću epipripa, au međuvremenu se uočava povećana aktivnost električnih procesa, što dovodi do razvoja epileptičke encefalopatije.

Bolest se manifestira pogoršanjem pamćenja i mogućnošću koncentracije, javlja se tjeskoba, pada raspoloženje, smanjuju se kognitivne funkcije. Djeca zaostaju u razvoju. Oni imaju poteškoća s brojanjem, čitanjem, pisanjem, govor postaje primitivan i ne odgovara dobi. Ishod pražnjenja u intersticijskom razdoblju je autizam, migrena, hiperaktivnost, poremećaj deficita pažnje.

razlozi

Ljudski živčani sustav je dizajniran tako da se signali između neurona prenose električnim impulsom, mjesto njihove generacije je moždana kora. Ponekad se diže, ali kod zdravih ljudi radi zaštitni sustav koji neutralizira stvaranje impulsa blokiranjem struktura.

U kongenitalnoj formi, mozak se ne može nositi s električnom hiperaktivnošću, što rezultira konvulzivnom spremnošću, sposobnom za uključivanje obje hemisfere u bilo kojem trenutku, što potiče generalizirani napad.

Kada se unutar jedne hemisfere razvije električna aktivnost, bolest se manifestira kao djelomični epitrack. Istodobno se obrambene strukture već neko vrijeme protive, ali zagušenje prolazi kroz barijeru. To je u takvim trenucima debi može dogoditi.

Fokus aktivnosti se obično formira na pozadini takvih patologija kao:

• Pojava nerazvijenih moždanih struktura, koje se, za razliku od idiopatskog oblika, razvijaju u prenatalnom razdoblju. Ovaj se proces može pratiti tijekom trudnoće pomoću MRI.
• Neoplazme - tumori, ciste.
• Hematomi nakon moždanog udara ili TBI.
• Abscesi nastali zbog infektivnih lezija.
• Patološki procesi mogu započeti kao posljedica ovisnosti o drogama i alkoholu.
• Uzimanje takvih lijekova kao što su antidepresivi, bronhodilatatori, antibiotici, antipsihotici često uzrokuju patologije moždanih struktura.
• Razlog može biti kršenje metaboličkih procesa zbog nasljednih čimbenika.
• Multipla skleroza.

Govoreći o tome što može biti epilepsija, ne možemo ostaviti po strani povoljne uvjete za nastanak bolesti.

Čimbenici razvoja

Kongenitalne genetske patologije dugi niz godina ne mogu se manifestirati. Međutim, ako postoji jedan od gore navedenih razloga, koji postaje plodno tlo za razvoj bolesti, može se pojaviti prvi epifristar, drugi će ga slijediti.

Kod mladih ljudi to proizlazi iz zlouporabe droga i alkoholnih pića i nastale TBI. Starije osobe češće imaju moždani udar i prisutnost tumora.

komplikacije

Pojava epileptičkog statusa je jedna od najopasnijih komplikacija. Stanje karakterizira produžena epipriacija koja traje do 30 minuta ili niz kratkotrajnih napada, u intervalima između kojih osoba nema vremena za osvješćivanje.

Status je opasan jer može doći do srčanog zastoja, disanja, zbog čega će doći smrt. Smrtonosni ishod je moguć kada se gušenje povrati. Zbog oticanja mozga, osoba pada u komu.

Epilepsija i trudnoća

Mnogi ljudi nisu zainteresirani samo za ono što čini ljude epilepsijom, već i kako utječe na seksualni život pacijenata. Može li doći do trudnoće i kako će se nastaviti, bez obzira na to hoće li nerođeno dijete naslijediti bolest od majke ili oca - ove i druge sumnje brinu ne samo djevojke, nego i mlade.

Unatoč činjenici da je genetska predispozicija jedan od čimbenika u razvoju bolesti, nije dokazano da će djeca rođena iz epileptičara također patiti od nje. Bolest se manifestira kroz generaciju. Češće se nasljeđuju s očinske strane, rjeđe na majčinsku.

Ako je djevojka registrirana kod epileptologa od trenutka puberteta i dobiva terapiju lijekovima, onda bi trebala ozbiljno shvatiti pitanje planiranja trudnoće. Inače, mogu postojati različite okolnosti, kao što je prijetnja pobačaja, prirođene abnormalnosti fetusa, koje treba razmotriti.

Liječnik bi trebao analizirati uzete lijekove, moguće je da će ih morati otkazati još 5-6 mjeseci prije početka trudnoće, ako žena nije imala konvulzije tijekom posljednjih 5 godina.

Najčešće se u razdoblju gestacije preferira monoterapija. Istodobno se odabire lijek, čija je minimalna doza sposobna spriječiti napade.

Svaka bi žena trebala biti svjesna činjenice da se latentni oblik bolesti može pojaviti tijekom trudnoće i pojaviti u vezi s hormonalnom promjenom tijela.

Prenošenje djeteta komplicira stanje bolesnika, uzrokujući epileptički status koji će biti razlog razvoja hipertenzije, hipoksije i patologija mozga i bubrega u fetusa.

Potrebno je uzeti u obzir sve rizike i upozoriti trudnicu na njih. Statistike kažu da se fetalna, neonatalna smrt i razvoj urođenih abnormalnosti javlja u 5-10 slučajeva.

Što se tiče problema seksualne prirode, oni se promatraju u jednoj trećini svih onih koji pate od ove bolesti. Na spolnu aktivnost utječu dva glavna faktora - psihosocijalni i fiziološki.

Prva skupina uključuje nedostatak samopouzdanja osobe, što uzrokuje poteškoće u društvenim odnosima, kao i odbacivanje od strane jednog od partnera bolnog stanja drugoga.

Mnogi osjećaju inferiornost i nesigurnost, što ih sprječava u izgradnji punopravnih odnosa sa seksualnim partnerima. Strah od izazivanja napadaja s afinitetom također ima negativan učinak, pogotovo u slučajevima kada se epifriske javljaju tijekom povećanog fizičkog napora i kao posljedica hipeventilacije.

Fiziološki problemi povezani s uzimanjem lijekova koji smanjuju količinu spolnih hormona. Također, antiepileptici utječu na područja koja su odgovorna za libido. Problemi nastaju zbog promjena u hormonskim razinama uzrokovanim napadima. Statistike pokazuju da je smanjenje seksualne aktivnosti zabilježeno u 10% epileptika. Češće za one koji uzimaju droge barbuturatov.

Kada se razmatra pitanje zašto se pojavljuju seksualni poremećaji, treba uzeti u obzir čimbenike kao što su odgoj, vjerske zabrane i negativno seksualno iskustvo u ranoj dobi. Međutim, važne su poteškoće u izgradnji odnosa s partnerom.

simptomi

Da bi se bolest prepoznala na vrijeme, potrebno je imati jasnu predodžbu o tome kako nastavlja. Karakteristični simptom su epipadi, koje treba razlikovati od sličnih manifestacija histerije. Potrebno je shvatiti da su napadi različiti, ovisno o tipu, prema međunarodnoj klasifikaciji, ima ih oko 30. Od njih postoje dvije velike skupine, od kojih svaka ima mnogo podvrsta.

Dakle, generalizirani su tonički-klonički, koji se pojavljuju na sljedeći način.

Osoba gubi svijest, udovi udovi, tijelo se savija u konvulzijama, disanje prestaje. Međutim, ne dolazi do gušenja. Ovo stanje traje od 1 do 5 minuta. Tada dolazi patološki san. Nakon buđenja, osoba se osjeća umorno, slabo, ponekad osjeća glavobolje.

Ako je napadu prethodila aura ili fokalni epifristop, tada se naziva sekundarni generalizirani tip.

Posebni uvjeti mogu biti navjestitelj napadaja, u kojem osoba doživljava tjeskobu, tjeskobu, euforiju, duboku depresiju, osjeća čudan okus, čuje zvukove, iskrivljeno je vizualno opažanje, vrtoglavica, čini se da je ono što se događa već ponovljeno. Ova aura je prva faza napada.

Nakon toga slijedi gubitak svijesti u kojem osoba pada. Konvulzije počinju, pjena se pojavljuje iz usta, ako je jezik, usne ili obrazi ugrizeni, u njemu se mogu vidjeti tragovi krvi. Grčevi prestaju, tijelo se opušta i počinje spavanje.

Ako ste svjedočili takvom epifristopu, onda morate pružiti svu moguću pomoć pacijentu. To je podrška u jesen, pružanje sigurnosti. Tada možete fiksirati glavu rukama tijekom konvulzivnih grčeva, a zatim okrenuti pacijenta u stranu kako ne bi progutali korijen jezika. Nakon izlaska iz ovog stanja, pacijentu treba dopustiti da spava.

Hitna pomoć mora biti aktivirana ako se napad dogodio prvi put ili je slijedila druga, trajanje je bilo duže od 3 minute, a svijest se ne vraća više od 10 minuta.

U djece možete promatrati drugu vrstu epifristapepa, koji se naziva absans. Ona se manifestira kao privremeno slabljenje pacijenta, što se čak može previdjeti, uzimajući ga kao stanje mišljenja. U tom trenutku osoba ne reagira na pozive, oči mu se smrznu i odmaknu, svi pokreti su zaustavljeni. Dolazi bez odsutnosti i traje nekoliko sekundi. Nakon povratka svijesti, motorička aktivnost se obnavlja. Takve epizode mogu doživjeti veliki broj, do stotinu puta dnevno.

Kod adolescenata u pubertetu postoji druga vrsta epiphristapa. Karakterizira ga trzanje udova, češće ruku, dok je svijest očuvana. Ovo se stanje obično javlja unutar sat ili dva nakon buđenja.

Djelomične epifrizije prolaze bez gubitka svijesti. One se manifestiraju konvulzivnim trzanjem, neugodnim osjećajima u želucu, drugim nerazumljivim pojavama. Stanje je više kao aura. U slučaju kompleksnog napada, svi simptomi su izraženiji, postoji poremećaj svijesti.

vrsta

Bolest se javlja na različite načine i ovisi o mjestu nastanka fokusa razdražljivosti neurona, uzrocima aktivnosti. Po tim se karakteristikama mogu svrstati sljedeće sorte:

Pedijatrijska - ima karakteristične manifestacije kada su grčevi ritmički, a noću se mogu pojaviti nenamjerno mokrenje i defekacija, ruke i noge se mogu slučajno trzati, skupljati ili istezati usne. Novorođenčad ima gubitak apetita, glavobolje, letargiju, razdražljivost.

Temporal - nastavlja se s aurom, osoba bilježi manifestacije kao što su mučnina, neugodni osjećaji u trbuhu, puls nije ravnomjeran. Doživljavanje euforije, nesvjesnog straha. Došlo je do dezorijentacije, poremećaja osobnosti, patologija u spolnoj sferi.

Odsustvo odgovora karakterizirano je odsutnošću odgovora na bilo kakve podražaje, blijedi, zamrznuti izgled, usmjeren dalje.

Rolandic nastavlja s neugodnim trncima i ukočenostima u području ždrijela i grkljana, obraza, nema osjetljivosti jezika i usana, što otežava govor. Tu je karakterističan tremor i tapkanje zubi, grčevi noću.

Mioklonična kada se napadaji pojavljuju preko noći.

Alkohol ponekad uzrokuje stalna zlouporaba alkohola.

Nekontrolirano je popraćeno iluzijama, halucinacijama s zastrašujućim zapletom, koje uzrokuje agresiju, mentalne poremećaje, sumrak.

Kriptogena je zasebna kategorija u kojoj je nemoguće utvrditi uzrok razvoja bolesti. Međutim, to se ne može pripisati primarnom.

Glavni etiološki čimbenici

U 70% slučajeva moguće je odrediti što uzrokuje epilepsiju kod pacijenta. Glavni razlozi su:

• ozljede glave;
• moždani udar;
• prisutnost raka;
• meningitis i druge infekcije;
• virusne bolesti;
• apscesa.

Jednako su važne patologije genetske prirode.

Epileptička psihoza

Kao rezultat epifrizusa, uništavaju se neuroni, što dovodi do različitih oblika mentalnog poremećaja. Pacijenti imaju sljedeće vrste promjena osobnosti:

• Karakter osobe postaje previše sebičan, pretjerano pedantan i točan. Razvija aktivnu životnu poziciju. Pacijent postaje osvetoljubiv i osvetoljubiv, pokazuje nezdravu privrženost voljenima, često pada u djetinjstvo.
• U mentalnoj aktivnosti nastaju takve promjene kao što su stezanje i tromost, viskoznost. Osoba prestaje odvajati glavnu od sekundarne i usredotočuje pažnju na detalje, gubeći bit. Postoji tendencija detaljnosti, izvršenje sličnih akcija, izgovaranje istih riječi i izraza.
• Pacijenti manifestiraju emocionalne poremećaje. Oni postaju impulzivni, osjećaji su otkriveni, a postoji prekomjerna mekoća, uljudnost, laskanje i ranjivost.
• Memorija i sposobnost učenja propadaju, što dovodi do epileptične demencije.
• Temperament se mijenja, postoji izražen instinkt samoodržanja, pojavljuje se manija progona, raskoš i drugi. Raspoloženje postaje sumorno.

Dijagnoza epilepsije

Da bi se utvrdila prisutnost bolesti i odredio njezin oblik potrebno je provesti čitav niz studija.

• Liječnik prikuplja detaljnu povijest, tijekom koje se usredotočuje na identifikaciju genetske predispozicije. Skreće pozornost na starosne značajke, utvrđuje učestalost i oblik epifiškusa.
• Provodi se neurološki pregled kako bi se utvrdila prisutnost boli migrene.
• Instrumentalna - imenovana MRI, CT, pozitronska emisijska tomografija.

Glavna metoda ispitivanja za dijagnozu je EEG. On bilježi elektroaktivnost, koja se izražava pojavom na grafu "vrha valova" ili asimetričnih sporih valova. Uz snažnu epileptičku spremnost, uočeni su generalizirani "vrhunci" s visokom amplitudom i frekvencijom većom od 3 Hz.

Međutim, potrebno je shvatiti da se na EEG grafikonu takve promjene mogu zabilježiti čak iu odsutnosti bolesti, tj. Kod zdravih ljudi, stoga su za postavljanje dijagnoze važna barem dva napadaja.

U isto vrijeme, pacijenti možda nemaju spomenute tipove "vrha valova" na EEG-u, stoga se često koriste čimbenici koji izazivaju aktivnost. Provesti ispitivanje, stavljajući razne uzorke, na primjer, deprivaciju sna, hiperventilaciju. Također je provedeno mnogo sati video nadzora.

• Laboratorijske studije - opći krvni test vam omogućuje da utvrdite kršenje metaboličkih procesa u krvotoku.
• Oftalmološki pregled pruža mogućnost procjene stanja krvnih žila, prisutnosti edema.

Prije propisivanja liječenja potrebno je odrediti s koje je osobe započela epilepsija. U tu svrhu provodi se diferencijalna dijagnoza koja omogućuje identificiranje uzroka bolesti.

liječenje

Suvremene metode terapije usmjerene su na zaustavljanje napada, smanjenje učestalosti njihovih manifestacija, povećanje razdoblja remisije na godinu dana ili više, minimiziranje nuspojava uzimanja lijekova. Važno je osigurati pacijenta i ljude iz njegove okoline, kao i ublažiti napadaje.

Liječenje lijekovima je imenovanje antikonvulziva, koji se odabiru pojedinačno u određenim dozama. Ova skupina lijekova koristi se za smanjenje učestalosti epipripsa, omogućuje smanjenje trajanja napadaja, a ponekad i potpuno uklanjanje pojave napadaja.

Propisuju se neurotropni lijekovi koji stimuliraju ili potiskuju živčane pobude.

Psihotropna je usmjerena na ispravljanje psihološkog statusa pacijenta.

Također se koriste farmakološka sredstva racetam skupine.

Ponekad se provodi nefarmakološko liječenje, koje se sastoji u kirurškom zahvatu, propisivanju ketogene prehrane i provođenju fizioterapeutskih mjera prema Voit metodi.

Liječenje se može provoditi ambulantno pod nadzorom neurologa, kao iu bolnici.

pogled

Suvremene metode terapije lijekovima mogu značajno ublažiti stanje pacijenata koji pate od ove bolesti. Prognoza ovisi o vrsti epipripsije. Veliki napadi mogu se u potpunosti eliminirati u 50% slučajeva i smanjiti učestalost njihove pojave u 35% bolesnika.

Za epiristuse, petit-mal liječenje može smanjiti broj napadaja kod 35% bolesnika i potpuno ih eliminirati u samo 40%.

Sveukupno gledano, izgledi su pozitivni. Ispravno odabrana metoda liječenja za 80% pacijenata otvara mogućnost života bez napadaja godinu dana ili čak i više. Duge remisije omogućuju prilagodbu društvenoj okolini, radu, osnivanju obitelji i djeci.

Međutim, neka ograničenja još uvijek postoje. Epileptike treba zaštititi od bilo kojih čimbenika koji izazivaju napadaje, uključujući neke aktivnosti. Na primjer, vožnja automobila i drugih vozila, rad sa složenim strojevima i kemikalijama, koji rade na visini - sve to ostaje nedostupno pacijentima.

Smrti uglavnom nastaju zbog ozljede u vrijeme napadaja, gušenja vlastitom slinom ili povraćanjem. Rijetko, smrt nastaje zbog gušenja i srčanog zastoja tijekom produljenih ili serijskih napada.

Važno je stvoriti povoljnu psihološku atmosferu kako bi se isključile stresne situacije koje mogu izazvati epi-napad.

efekti

Donedavno se smatralo da je nakon epilepsije neizbježna promjena osobnosti i razvoj psihoze. Takva opasnost postoji, ali mnogo ovisi o tome kako se najbliža ljudska okolina odnosi na njezinu državu. Kao i percepcija njegove bolesti od strane pacijenta. Osobne promjene mogu se izbjeći ako na vrijeme započnete liječenje, stvorite povoljno okruženje i pomognete u socijalnoj prilagodbi.

Epileptičarima je obično teško pomiriti se s određenim ograničenjima u izboru profesionalne aktivnosti. Međutim, nema ni malo uloge u odnosu na druge. Na primjer, izgradnja obitelji i seks s partnerom često je teško. Kod djece i adolescenata javljaju se poteškoće u komunikaciji s vršnjacima.

Istraživanja su pokazala da promjene osobnosti ne proizlaze iz bolesti, već od stava i onih oko sebe i samog epileptika. Stigma pacijentima s epilepsijom vuče vlak od davnina, kada je bolest bila povezana s misticizmom. Danas, obrazovne aktivnosti mogu smanjiti negativno mišljenje o društvu i pomoći pacijentima da se lakše prilagode društvu, što smanjuje rizik od razvoja poremećaja ličnosti.

Što uzrokuje epilepsiju odraslih

Glavni uzroci epilepsije u odraslih se smatraju na razini polietiološke bolesti - mnogi čimbenici mogu potaknuti patološko stanje. Slika bolesti je mješovita, jer pacijent pati od manjih promjena.

Epilepsija je prije svega generička patologija koja se ubrzano razvija pod utjecajem vanjskih podražaja (loša ekologija, loša prehrana, ozljede glave).

Glavni uzroci krize

Odrasla epilepsija je neurološka patologija. Kod dijagnosticiranja bolesti koristi se klasifikacija uzroka napadaja. Epileptički napadaji dijele se na sljedeće vrste:

1. Simptomatska, utvrđena nakon ozljeda, općih ozljeda, bolesti (može doći do napada uslijed oštrog bljeska, ubrizgavanja štrcaljke, zvuka).
2. Idiopatska - episindroma, prirođena priroda (savršeno liječljiva).
3. Kriptogeni - episindromi, uzroci nastanka koji se ne mogu utvrditi.

Bez obzira na vrstu patologije, pri prvim znakovima bolesti, a ako prethodno nisu ometali bolesnika, potrebno je što prije obaviti liječnički pregled.

Među opasnim, nepredvidivim patologijama, jedno od prvih mjesta zauzima epilepsija, čiji uzroci mogu biti različiti u odraslih. Među glavnim čimbenicima liječnici razlikuju:

• zarazne bolesti mozga i njegovih unutarnjih membrana: apscesi, tetanus, meningitis, encefalitis;
• benigne lezije, ciste lokalizirane u mozgu;
• lijekovi: "Ciprofloksacin", lijek "Ceftazidime", imunosupresivi i bronhodilatatori;
• promjene u cerebralnom protoku krvi (moždani udar), povišeni intrakranijalni tlak;
• antifosfolipidna patologija;
• aterosklerotično oštećenje mozga, krvnih žila;
• trovanje strihninom, olovom;
• iznenadno odbijanje sedativa, lijekova koji olakšavaju zaspanje;
• zlouporabu droga, alkohol.

Ako se simptomi bolesti pojave u djece ili adolescenata mlađih od 20 godina, uzrok je perinatalan, ali to može biti i tumor na mozgu. Nakon 55 godina, najvjerojatnije - moždani udar, vaskularna lezija.

Vrste patoloških napada

Ovisno o vrsti epilepsije propisan je odgovarajući tretman. Postoje glavne vrste kriznih situacija:

1. Bessudorozhnyh.
2. Noć.
3. Alkohol.
4. Mioklona.
5. Posttraumatski.

Među glavnim uzrocima kriza može se identificirati: predispozicija - genetika, egzogeno djelovanje - organska "ozljeda" mozga. Tijekom vremena simptomatski napadi postaju učestaliji zbog različitih patologija: tumora, ozljeda, toksičnih i metaboličkih poremećaja, mentalnih poremećaja, degenerativnih bolesti, itd.

Glavni čimbenici rizika

Različite okolnosti mogu izazvati razvoj patološkog stanja. Među najznačajnijim situacijama su:

• prethodna ozljeda glave - epilepsija napreduje tijekom cijele godine;
• zarazna bolest koja pogađa mozak;
• abnormalnosti vaskularne glave, maligne neoplazme, benigni mozak;
• napad moždanog udara, febrilna konvulzivna stanja;
• uzimanje određene skupine droga, droga ili odbijanje istih;
• predoziranje otrovnim tvarima;
• opijenost tijela;
• genetska predispozicija;
• Alzheimerova bolest, kronične bolesti;
• toksikoza tijekom poroda;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• povišeni tlak, praktički ne podložan terapiji;
• cisticerkoza, sifilitarna bolest.

U prisustvu epilepsije, može doći do napada kao posljedice sljedećih čimbenika: alkohola, nesanice, hormonske neravnoteže, stresnih situacija, odbijanja antiepileptika.

Koje su opasne krizne situacije?

Napadi se mogu javiti s različitom učestalošću, a njihov je broj u dijagnozi od velike važnosti. Svaka sljedeća kriza popraćena je uništenjem neurona, funkcionalnim promjenama.

Nakon nekog vremena sve to utječe na stanje pacijenta - lik se mijenja, razmišljanje i pamćenje propada, a nesanica i razdražljivost brinu.

Po periodičnosti krize su:

1. Rijetki napadaji - jednom u 30 dana.
2. Prosječna učestalost - od 2 do 4 puta mjesečno.
3. Česti napadi - od 4 puta mjesečno.

Ako se kriza stalno dešava i pacijent se ne vrati u svijest među njima, to je epileptički status. Trajanje napada - od 30 minuta ili više, nakon čega mogu nastati ozbiljni problemi. U takvim situacijama morate hitno pozvati brigadu sa značajnom snagom, obavijestiti dispečera o razlogu zahtjeva.

Simptomi patološke krize

Epilepsija kod odraslih je opasna, razlog za to je iznenadnost napada, koja može dovesti do ozljeda, što će pogoršati pacijentovo stanje.

Glavni znakovi patologije koji se javljaju tijekom krize:

• aura - pojavljuje se na početku napada, uključuje različite mirise, zvukove, nelagodu u želucu, vizualne simptome;
• promjena veličine učenika;
• gubitak svijesti;
• trzanje udova, grčevi;
• lupanje usnama, trljanje ruku;
• razvrstavanje odjeće;
• nekontrolirano mokrenje, pražnjenje crijeva;
• pospanost, mentalni poremećaji, zbunjenost (može trajati od dvije do tri minute do nekoliko dana).

Kada se pojave primarno generalizirani epileptički napadi, dolazi do gubitka svijesti, nekontroliranih mišićnih grčeva, ukočenosti mišića, očiju fiksiranih ispred sebe, pacijenta gubi pokretljivost.

Napadi bez opasnosti za život - kratkotrajna konfuzija, nekontrolirani pokreti, halucinacije, neobična percepcija okusa, zvukova, mirisa. Pacijent može izgubiti kontakt sa stvarnošću, postoji niz automatskih ponovljenih gesta.

Metode za dijagnosticiranje patološkog stanja

Epilepsiju se može dijagnosticirati samo nekoliko tjedana nakon krize. Ne bi trebalo biti drugih bolesti koje mogu uzrokovati takvo stanje. Patologija najčešće pogađa malu djecu, mlade adolescencije i starost. Kod pacijenata srednje kategorije (40-50 godina) napadaji su vrlo rijetki.

Za dijagnozu patologije, pacijent bi trebao konzultirati liječnika koji će provesti pregled i sastaviti povijest bolesti. Stručnjak mora izvršiti sljedeće radnje:

1. Provjerite ima li simptoma.
2. Pregledajte učestalost i vrstu napadaja.
3. Dodjeljivanje MRI i elektroencefalograma.

Simptomi u odraslih mogu biti različiti, ali bez obzira na njihovu pojavnost, potrebno je konzultirati liječnika, proći temeljiti pregled radi daljnjeg liječenja i prevencije kriza.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje konvulzijama, nakon čega pacijent prestane biti odgovoran za svoje postupke, a često dolazi i do gubitka svijesti. Nakon što je primijetio simptome napada, potrebno je hitno pozvati brigadu SMP-a, ukloniti sve rezne, probojne predmete, smjestiti pacijenta na horizontalnu površinu, glava treba biti ispod tijela.

Kad se smiri refleksi, treba mu poduprijeti glavu. Time će se spriječiti ulazak tekućine u povraćanje u respiratorni trakt. Nakon što pacijent može dati vodu.

Kriza terapije lijekovima

Da biste spriječili ponavljajuće napadaje, morate znati kako liječiti epilepsiju u odraslih. Neprihvatljivo je ako pacijent počne uzimati lijekove tek nakon pojave aure. Mjere poduzete na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Kada se pokaže konzervativno liječenje pacijenta:

• pridržavati se rasporeda uzimanja lijekova, njihove doze;
• ne koristiti lijekove bez liječničkog recepta;
• ako je potrebno, možete promijeniti lijek u analogni oblik, nakon što ste o tome prethodno obavijestili specijaliste;
• ne odbiti terapiju nakon dobivanja stabilnog rezultata bez preporuke neurologa;
• obavijestiti liječnika o promjenama u zdravlju.

Većina pacijenata nakon dijagnostičkog pregleda, imenovanje jednog od antiepileptika ne pate od ponavljajućih kriza već dugi niz godina, stalno koriste odabranu motornu terapiju. Glavni zadatak liječnika je odabrati točnu dozu.

Liječenje epilepsije i napadaja kod odraslih počinje s malim "dijelovima" lijekova, a stanje pacijenta se stalno prati. Ako je krizu nemoguće zaustaviti, doza se povećava, ali postupno, dok se ne pojavi produljena remisija.

Sljedeće kategorije lijekova prikazane su bolesnicima s epileptičkim parcijalnim napadajima:

1. Karboksamidi - Finlepsin, lijek "Karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, znači Konvuleks, lijek Valparin Retard.
3. Fenitoini - lijek "Difenin".
4. "Phenobarbital" - ruski-made, strani analogni lijek "Luminal".

Lijekovi prve skupine u liječenju epileptičkih napadaja uključuju karboksamide i valporate, imaju odličan terapijski rezultat, uzrokuju mali broj nuspojava.

Prema preporuci liječnika, 600-1200 mg lijeka Karbamazepin ili 1000/2500 mg Depakin lijeka može se propisati pacijentu dnevno (sve ovisi o težini patologije, općem zdravlju). Doziranje - 2/3 recepcije tijekom dana.

"Phenobarbital" i skupina fenitoina imaju mnogo nuspojava, inhibiraju živčane završetke, mogu izazvati ovisnost, pa ih liječnici pokušavaju ne koristiti.

Jedan od najučinkovitijih lijekova je valproaty (Encorat ili Depakine Chrono) i karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovoljno je uzeti ta sredstva nekoliko puta dnevno.

Ovisno o vrsti krize, liječenje patologije provodi se uz pomoć sljedećih lijekova:

• generalizirani napadaji - agensi iz skupine valproata s lijekom "karbamazepin";
• idiopatske krize - valproat;
• apsantija - lijek "Ethosuximide";
• mioklonični napadaji - isključivo valproat, "karbamazepin", lijek "fenitoin" nemaju odgovarajući učinak.

Svakodnevno postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu imati odgovarajući učinak na fokus epileptičkih napadaja. Znači "Lamotrigin", lijek "Tiagabin" su dobro dokazani, pa ako vaš liječnik preporučuje njihovu uporabu, ne treba odbiti.

Može se razmišljati o prestanku liječenja samo pet godina nakon početka produljene remisije. Terapija epileptičkih napadaja završava se postepenim smanjivanjem doze lijekova sve dok se šest mjeseci u potpunosti ne napuste.

Kirurško liječenje epilepsije

Kirurška terapija uključuje uklanjanje određenog dijela mozga u kojem je koncentriran fokus upale. Glavna svrha takvog liječenja je sustavno ponavljanje napada koji se ne mogu liječiti drogama.

Osim toga, operacija je preporučljiva ako postoji visok postotak činjenice da će se stanje pacijenta značajno poboljšati. Stvarna šteta od operacije neće biti toliko značajna kao opasnost od epileptičkih napadaja. Glavni uvjet za kirurško liječenje je precizno određivanje mjesta upalnog procesa.

Stimulacija vagusnog živca

Takvoj terapiji se pribjegava u slučaju da liječenje lijekovima nema željeni učinak i neopravdanu kiruršku intervenciju. Manipulacija se temelji na blagoj iritaciji točke lutajućeg živca pomoću električnih impulsa. To je osigurano radom pulsnog generatora, koji je umetnut s lijeve strane u gornji dio prsnog koša. Aparati, ušiveni ispod kože 3-5 godina.

Postupak je dopušten pacijentima u dobi od 16 godina koji imaju žarišta epileptičkih napadaja koji se ne mogu liječiti. Prema statistikama, 40-50% ljudi s ovom vrstom terapije poboljšava svoje zdravlje, smanjuje učestalost kriza.

Komplikacije bolesti

Epilepsija je opasna patologija koja potiskuje ljudski živčani sustav. Među glavnim komplikacijama bolesti su:

1. Povećanje ponavljanja kriza, sve do epileptičkog statusa.
2. Pneumonija aspiracija (uzrokovana prodiranjem u dišne ​​organe povraćanje tekućine, hrana tijekom napada).
3. Smrt (osobito tijekom krize s jakim grčevima ili napadom na vodu).
4. Zauzimanje žene u poziciji prijeti oštećenjima u razvoju djeteta.
5. Negativno mentalno stanje.

Pravovremena, ispravna dijagnoza epilepsije prvi je korak ka oporavku pacijenta. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest brzo napreduje.

Preventivne mjere u odraslih

Još uvijek nepoznati načini za sprečavanje epileptičkih napadaja. Možete poduzeti samo neke mjere kako biste se zaštitili od ozljeda:

• nositi kacigu dok vozite na valjcima, biciklima, skuterima;
• koristiti zaštitnu opremu pri kontaktnim sportovima;
• ne zaronite u dubine;
• u automobilu da fiksira torzo sigurnosnim pojasevima;
• ne uzimajte lijekove;
• na visokoj temperaturi nazovite liječnika;
• Ako žena pati od visokog krvnog tlaka dok nosi dijete, liječenje bi trebalo početi;
• adekvatna terapija za kronične bolesti.

U teškim oblicima bolesti, potrebno je napustiti vožnju, ne možete plivati ​​i plivati ​​sami, izbjegavati aktivne sportove, nije preporučljivo penjati se visokim stepenicama. Ako se dijagnosticira epilepsija, slijedite savjet liječnika.

Stvarna prognoza

U većini situacija, nakon jednog epileptičkog napadaja, prilika za oporavak je prilično povoljna. U 70% bolesnika na pozadini ispravne, složene terapije, postoji dugotrajna remisija, odnosno, krize se ne događaju pet godina. U 30% slučajeva epileptički napadaji nastavljaju se pojavljivati, u tim je slučajevima indicirana uporaba antikonvulziva.

Epilepsija - teška oštećenja živčanog sustava, praćena teškim napadima. Samo pravovremena, ispravna dijagnoza spriječit će daljnji razvoj patologije. U nedostatku liječenja, jedna od sljedećih kriza može biti zadnja, jer je moguća iznenadna smrt.