Epilepsija - uzroci, simptomi i liječenje u odraslih

Što je to: epilepsija je mentalni živčani poremećaj koji se odlikuje ponavljajućim napadajima i popraćen je različitim parakliničkim i kliničkim simptomima.

U isto vrijeme, u razdoblju između napada, pacijent može biti potpuno normalan, ne razlikuje se od drugih ljudi. Važno je napomenuti da jedan napad još nije epilepsija. Osobi se dijagnosticira samo kada su najmanje dva napadaja.

Bolest je poznata iz drevne literature, spominju je egipatski svećenici (oko 5000 godina prije Krista), Hipokrat, liječnici tibetanske medicine, itd. U CIS-u se epilepsija naziva "epilepsijom" ili jednostavno "epilepsijom".

Prvi znakovi epilepsije mogu se pojaviti u dobi od 5 do 14 godina i imaju rastući karakter. Na početku razvoja, osoba može imati blage napade s intervalima do 1 godine ili više, ali s vremenom se učestalost napada povećava iu većini slučajeva doseže nekoliko puta mjesečno, a njihova se priroda i ozbiljnost također mijenjaju s vremenom.

razlozi

Što je to? Uzroci epileptičkog djelovanja u mozgu, nažalost, još nisu dovoljno jasni, ali su vjerojatno povezani sa strukturom membrane moždane stanice, kao i s kemijskim svojstvima tih stanica.

Epilepsija je klasificirana jer se javlja kod idiopatske (ako postoji nasljedna sklonost i nema strukturnih promjena u mozgu), simptomatsko (kada se detektira strukturni defekt mozga, na primjer, ciste, tumori, krvarenja, malformacije) i kriptogene (ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti) ).

Prema podacima SZO-a u svijetu, oko 50 milijuna ljudi pati od epilepsije - to je jedna od najčešćih neuroloških bolesti na globalnoj razini.

Simptomi epilepsije

U epilepsiji se svi simptomi javljaju spontano, rjeđe izazvani svijetlim treptanjem, glasnim zvukom ili groznicom (porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, praćen zimicama, glavoboljom i općom slabošću).

1. Manifestacije generaliziranog konvulzivnog napadaja leže u općim toničko-kloničkim konvulzijama, iako mogu postojati samo tonički ili samo klonički grčevi. Pacijent se razboli za vrijeme napadaja i često pati od značajnih oštećenja, vrlo često ugrize jezik ili propušta urin. Napad se u osnovi završava epileptičnom komom, ali se javlja i epileptička uznemirenost, praćena zamračenjem svijesti u sumrak.
2. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. 80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični.
3. Tonički-klonički napadaji. To su generalizirani konvulzivni napadaji koji uključuju moždani korteks u patološkom procesu. Napad počinje s činjenicom da se pacijent smrzava na mjestu. Nadalje, smanjuju se dišni mišići, čeljusti se komprimiraju (jezik može ugristi). Disanje može biti s cijanozom i hipervolemijom. Pacijent gubi sposobnost kontrole mokrenja. Trajanje tonične faze je oko 15-30 sekundi, nakon čega dolazi do klonske faze, pri čemu dolazi do ritmičke kontrakcije svih mišića tijela.
4. Absanzi - izlasci iznenadnih zamračenja svijesti za vrlo kratko vrijeme. Tijekom tipičnog apscesa osoba iznenada, apsolutno bez ikakvog razloga za sebe ili druge, prestaje reagirati na vanjske iritanse i potpuno se smrzava. On ne govori, ne miče oči, udove i torzo. Takav napad traje maksimalno nekoliko sekundi, nakon čega također iznenada nastavlja svoje postupke, kao da se ništa nije dogodilo. Napad pacijenta ostaje potpuno neprimjetan.

U blagom obliku bolesti napadaji se javljaju rijetko i imaju isti karakter, u teškom obliku svakodnevno, koji se javljaju sukcesivno 4-10 puta (epileptički status) i imaju drugačiji karakter. Također, pacijenti su promatrali promjene osobnosti: laskanje i mekoća izmjenjuju se sa zlobom i sitnošću. Mnogi imaju mentalnu retardaciju.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje s činjenicom da osoba ima konvulzije, zatim prestaje kontrolirati svoje postupke, u nekim slučajevima gubi svijest. Jednom tamo, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, ukloniti sve piercing, rezanje, teške predmete od pacijenta, pokušajte ga položiti na leđa, s glavom bačena natrag.

Ako je povraćanje prisutno, treba ga posaditi, lagano podupirući glavu. To će spriječiti ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Nakon poboljšanja stanja pacijenta može popiti malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija.

Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom.

Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• vožnja automobila;
• rad s automatiziranim mehanizmima;
• kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• samo-otkazivanje ili preskakanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga

Epilepsija u djece

Teško je utvrditi pravi broj bolesnika s epilepsijom, jer mnogi bolesnici ne znaju za svoju bolest ili je skrivaju. U SAD-u, prema nedavnim istraživanjima, najmanje 4 milijuna ljudi pati od epilepsije, a njegova prevalencija doseže 15-20 slučajeva na 1000 ljudi.

Epilepsija u djece često se javlja kada temperatura raste - oko 50 od 1000 djece. U drugim zemljama te brojke vjerojatno su približno iste, budući da incidencija ne ovisi o spolu, rasi, socio-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Bolest rijetko dovodi do smrti ili grubog kršenja tjelesnog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Epilepsija je klasificirana prema podrijetlu i vrsti napadaja. Po podrijetlu postoje dva glavna tipa:

• idiopatska epilepsija, u kojoj se uzrok ne može identificirati;
• simptomatska epilepsija povezana s određenim organskim oštećenjem mozga.

U oko 50-75% slučajeva dolazi do idiopatske epilepsije.

Epilepsija u odraslih

Epileptički napadaji koji se pojavljuju nakon dvadeset godina, u pravilu, imaju simptomatski oblik. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

• ozljede glave;
• bubri;
• aneurizme;
• moždani udar;
• apsces mozga;
• meningitis, encefalitis ili upalni granulomi.

Simptomi epilepsije u odraslih manifestiraju se u različitim oblicima napadaja. Kada se epileptički fokus nalazi u dobro definiranim područjima mozga (frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija), ovaj tip napada naziva se žarišna ili djelomična. Patološke promjene u bioelektričnoj aktivnosti cijelog mozga izazivaju generalizirane epilepsije.

dijagnostika

Na temelju opisa napada od strane ljudi koji su ih promatrali. Osim intervjuiranja roditelja, liječnik pažljivo pregledava dijete i propisuje dodatne preglede:

1. MRI (magnetska rezonancija) mozga: omogućuje isključivanje drugih uzroka epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzori, postavljeni na glavu, omogućuju bilježenje epileptičke aktivnosti u različitim dijelovima mozga.

Liječena je epilepsija

Svako ko pati od epilepsije muči ga ovo pitanje. Sadašnja razina postizanja pozitivnih rezultata u liječenju i prevenciji bolesti sugerira da postoji stvarna mogućnost da se pacijenti spase od epilepsije.

pogled

U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% bolesnika tijekom liječenja dolazi do remisije, tj. Napadaji su odsutni 5 godina. U 20-30% napadaja se nastavlja, u takvim slučajevima često je potrebno istovremeno imenovanje nekoliko antikonvulziva.

Liječenje epilepsije

Cilj liječenja je zaustaviti epileptičke napade s minimalnim nuspojavama i uputiti pacijenta kako bi njegov život bio što potpuniji i produktivniji.

Prije propisivanja antiepileptika, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta - klinički i elektroencefalografski, dopunjen analizom EKG-a, funkcije bubrega i jetre, krvi, urina, CT ili MRI podataka.

Pacijent i njegova obitelj trebaju dobiti upute o uzimanju lijeka i biti informirani o stvarnim ostvarivim rezultatima liječenja, kao io mogućim nuspojavama.

Principi liječenja epilepsije:

1. Usklađenost s vrstom napadaja i epilepsijom (svaki lijek ima određenu selektivnost za jedan tip napadaja i epilepsiju);
2. Ako je moguće, koristite monoterapiju (korištenje jednog antiepileptika).

Antiepileptici se odabiru ovisno o obliku epilepsije i prirodi napada. Lijek se obično propisuje u maloj početnoj dozi uz postupno povećanje do optimalnog kliničkog učinka. S neučinkovitošću lijeka postupno se ukida i postavlja se sljedeći lijek. Zapamtite da ni pod kojim uvjetima ne smijete sami mijenjati dozu lijeka ili prekinuti liječenje. Nagla promjena doze može uzrokovati pogoršanje i povećanje napadaja.

Tretman lijekovima kombiniran je s prehranom, određivanjem načina rada i odmora. Bolesnici s epilepsijom preporučuju dijetu s ograničenom količinom kave, vrućih začina, alkohola, slanih i začinskih jela.

Epilepsija (bolest faune)

Epilepsija je neuropsihijatrijska bolest koja je kronična. Glavna karakteristika epilepsije je sklonost pacijenta do ponavljajućih napadaja koji se javljaju iznenada. U epilepsiji se mogu pojaviti razni tipovi napadaja, ali osnova takvih napada je abnormalna aktivnost živčanih stanica u ljudskom mozgu, zbog čega dolazi do električnog pražnjenja.

Bolest umora (tzv. Epilepsija) je ljudima poznata od najstarijih vremena. Povijesni dokazi potvrdili su da su mnoge poznate osobe patile od ove bolesti (epileptički napadaji dogodili su se u Juliju Cezaru, Napoleonu, Danteu, Nobelu i drugima).

Danas je teško govoriti o rasprostranjenosti ove bolesti u svijetu, jer mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju da se manifestiraju upravo simptomi epilepsije. Drugi dio bolesnika skriva svoju dijagnozu. Dakle, postoje dokazi da u nekim zemljama prevalencija bolesti može biti i do 20 slučajeva na 1000 ljudi. Osim toga, oko 50 djece na 1000 ljudi, barem jednom u životu, imalo je epilepsiju u vrijeme kada je njihova tjelesna temperatura bila visoka.

Nažalost, do danas ne postoji način da se potpuno izliječi ova bolest. Međutim, koristeći pravu taktiku terapije i odabir odgovarajućih lijekova, liječnici postižu zaustavljanje napadaja u oko 60-80% slučajeva. Bolest samo u rijetkim slučajevima može dovesti do smrti i ozbiljnog oštećenja tjelesnog i mentalnog razvoja.

Uzroci epilepsije

Do danas specijalisti nisu baš svjesni razloga zbog kojih osoba ima napad epilepsije. Povremeno se epileptički napadaji javljaju u osoba s određenim drugim bolestima. Znanstvenici pokazuju da se znakovi epilepsije u osobi manifestiraju u slučaju da je određeno područje mozga oštećeno, ali u isto vrijeme nije potpuno uništeno. Stanice mozga koje su pretrpjele, ali su i dalje zadržale svoju održivost, postale su izvor patoloških ispuštanja, zbog čega se i sama bolest isplača. Ponekad se učinci napadaja izražavaju novim oštećenjem mozga i razvijaju se novi žarišta epilepsije.

Stručnjaci nisu potpuno svjesni što je epilepsija i zašto neki pacijenti pate od napadaja, dok ih drugi uopće nemaju. Također je nepoznato objašnjenje za činjenicu da je kod nekih bolesnika napadaj rijedak, au drugima se često ponavljaju.

Odgovarajući na pitanje je li epilepsija naslijeđena, liječnici govore o utjecaju genetske lokacije. Međutim, općenito, manifestacije epilepsije su uzrokovane i nasljednim čimbenicima i utjecajima okoline, kao i bolestima koje je pacijent imao prije.

Uzroci simptomatske epilepsije mogu biti tumor na mozgu, apsces mozga, meningitis, encefalitis, upalni granulomi, vaskularni poremećaji. U slučaju krpeljnog encefalitisa, pacijent ima manifestacije tzv. Kozhevnikove epilepsije. Također, simptomatska epilepsija može se pojaviti na pozadini intoksikacije, autointoksikacije.

Uzrok traumatske epilepsije je traumatska ozljeda mozga. Njegov je utjecaj posebno izražen u slučaju ponovljene povrede. Napadaji se mogu pojaviti čak i nekoliko godina nakon ozljede.

Oblici epilepsije

Klasifikacija epilepsije temelji se na njezinu podrijetlu, kao i na vrsti napadaja. Označen je lokalizirani oblik bolesti (parcijalni, žarišni). To je frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija. Također, stručnjaci razlikuju generaliziranu epilepsiju (idiopatske i simptomatske oblike).

Idiopatska epilepsija se određuje ako njezin uzrok nije identificiran. Simptomatska epilepsija povezana je s prisutnošću organskog oštećenja mozga. U 50-75% slučajeva javlja se idiopatski tip bolesti. Kriptogena epilepsija se dijagnosticira ako je etiologija epileptičkih sindroma nejasna ili nepoznata. Takvi sindromi nisu idiopatski oblik bolesti, ali se simptomatska epilepsija ne može odrediti takvim sindromima.

Jacksonska epilepsija je oblik bolesti u kojoj pacijent ima somatomotorne ili somatosenzorične napadaje. Takvi napadi mogu biti i fokalni i proširiti se na druge dijelove tijela.

S obzirom na uzroke koji izazivaju napadanje, liječnici određuju primarne i sekundarne (stečene) oblike bolesti. Sekundarna epilepsija razvija se pod utjecajem niza čimbenika (bolesti, trudnoće).

Posttraumatska epilepsija očituje se konvulzijama kod pacijenata koji su prethodno pretrpjeli oštećenje mozga zbog ozljede glave.

Alkoholna epilepsija se razvija u onih koji sustavno koriste alkohol. Ovo stanje je komplikacija alkoholizma. Karakterizira ga oštar konvulzivni napadaj koji se povremeno ponavlja. Štoviše, nakon nekog vremena takvi se napadi pojavljuju već bez obzira na to je li pacijent konzumirao alkohol.

Epilepsija se manifestira napadom bolesti u snu. Kao rezultat karakterističnih promjena u aktivnosti mozga kod nekih pacijenata u snu, razvijaju se simptomi napada - griženje jezika, gubitak urina itd.

No, bez obzira na oblik bolesti koji se ne manifestira kod pacijenta, važno je da svaka osoba zna kako se prva pomoć ispostavlja tijekom napada. Uostalom, kako pomoći s epilepsijom ponekad je potrebno za one koji imaju napad na javnom mjestu. Ako se osoba razvije u napad, mora se paziti da se ne ometaju dišni putevi, da se spriječi grizenje i ispuštanje jezika, te da se spriječi ozljeda pacijenta.

Vrste napadaja

U većini slučajeva prvi znakovi bolesti pojavljuju se u ljudi u djetinjstvu ili adolescenciji. Postupno se povećava intenzitet i učestalost napadaja. Često su intervali između napadaja smanjeni s nekoliko mjeseci na nekoliko tjedana ili dana. Tijekom razvoja bolesti priroda napadaja se često značajno mijenja.

Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta napadaja. Kod generaliziranih (velikih) konvulzivnih napadaja pacijent razvija izrazite konvulzije. U pravilu se prije napada pojavljuju njegovi prekursori, što se može uočiti za nekoliko sati, a nekoliko dana prije napada. Zaslijeđivači su visoka razdražljivost, razdražljivost, promjene u ponašanju, apetit. Prije početka napadaja, aura se često primjećuje u bolesnika.

Aura (stanje prije napada) različito se manifestira kod različitih bolesnika s epilepsijom. Senzorna aura je pojava vizualnih slika, mirisnih i slušnih halucinacija. Psihička aura očituje se iskustvom užasa, blaženstva. Vegetativnu auru karakteriziraju promjene u funkcijama i stanju unutarnjih organa (palpitacije srca, bol u epigastriji, mučnina i sl.). Motorna se aura izražava pojavom motoričkih automatizama (pokreti ruku i nogu, opuštanje glave itd.). Uz govornu auru, osoba u pravilu izgovara besmislene odvojene riječi ili uzvike. Osjetljivu auru izražavaju parestezije (osjećaj hladnoće, ukočenost, itd.).

Kada napad počne, pacijent može vrištati i napraviti osebujne grunting zvukove. Osoba pada, gubi svijest, tijelo mu je rastegnuto i zategnuto. Disanje usporava, blijedo lice.

Nakon toga dolazi do trzanja u cijelom tijelu ili samo u udovima. U isto vrijeme, zjenice se šire, krvni tlak naglo raste, iz usta se oslobađa slina, osoba se znoji, krv se diže u lice. Ponekad nehotice izlučuje urin i izmet. Pacijent u napadu može ugristi jezik. Tada se mišići opuštaju, grčevi nestaju, disanje postaje dublje. Svijest se postupno vraća, ali pospanost i znakovi zbunjenosti ostaju oko jedan dan. Faze opisane u generaliziranim napadajima mogu se pojaviti u drugom nizu.

Pacijent se ne sjeća takvog napada, ali ponekad se čuvaju uspomene na auru. Trajanje napadaja je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Tip generaliziranog napadaja je febrilni napadaj koji se manifestira u djece mlađe od četiri godine u uvjetima visoke tjelesne temperature. No, najčešće postoji samo nekoliko takvih napada koji se ne pretvaraju u pravu epilepsiju. Kao rezultat toga, postoji mišljenje stručnjaka da febrilne napadaje ne primjenjuju na epilepsiju.

Za fokalne napadaje uključen je samo jedan dio tijela. Oni su motorni ili senzorni. Kod takvih napada osoba ima konvulzije, paralizu ili patološke osjećaje. Kada se manifestacije Jacksonovih epilepsija kreću od jednog dijela tijela do drugog.

Nakon prekida grčeva u udovima, pareza je prisutna u njemu oko jedan dan. Ako se takvi napadaji dogode kod odraslih, nakon njih dolazi do organskog oštećenja mozga. Stoga je vrlo važno kontaktirati stručnjake odmah nakon napadaja.

Također, pacijenti s epilepsijom često imaju male konvulzivne napade, u kojima osoba gubi svijest na određeno vrijeme, ali u isto vrijeme ne pada. U sekundi napada pojavljuje se konvulzivni trzaj na licu pacijenta, bljedilo lica se promatra i osoba gleda u jednu točku. U nekim slučajevima, pacijent može vrtjeti na jednom mjestu, izreći neke nepovezane fraze ili riječi. Nakon završetka napada, osoba nastavlja činiti ono što je prije činila i ne sjeća se što mu se dogodilo.

Privremenu epilepsiju karakteriziraju polimorfni paroksizmi, prije kojih se, u pravilu, nekoliko minuta promatra vegetativna aura. Kada paroksizmalni bolesnik počini neobjašnjena djela, a štoviše, ponekad mogu biti opasni za druge. U nekim slučajevima postoje ozbiljne promjene osobnosti. U razdoblju između napada, pacijent ima ozbiljne autonomne poremećaje. Bolest je u većini slučajeva kronična.

Dijagnoza epilepsije

Prije svega, u procesu utvrđivanja dijagnoze važno je provesti detaljan pregled pacijenta i njegovih bliskih osoba. Ovdje je važno saznati sve pojedinosti koje se tiču ​​njegove dobrobiti, pitati o obilježjima napadaja. Važne informacije za liječnika su podaci o tome jesu li u obitelji zabilježeni slučajevi epilepsije, kada su započeli prvi napadi, koja je njihova učestalost.

Zbirka anamneze je posebno važna ako postoji epilepsija u djetinjstvu. Znakovi kod djece o manifestaciji ove bolesti, roditelji bi trebali biti sumnjivi što je prije moguće, ako za to postoje razlozi. Simptomi epilepsije u djece pojavljuju se slično kao i kod odraslih. Međutim, dijagnoza je često otežana činjenicom da simptomi koje opisuju roditelji često ukazuju na druge bolesti.

Zatim liječnik provodi neurološki pregled, utvrđujući ima li pacijent glavobolju, kao i niz drugih znakova koji upućuju na razvoj organskog oštećenja mozga.

Pacijent mora držati magnetsku rezonanciju, što omogućuje isključivanje bolesti živčanog sustava, što može izazvati napadaje.

U procesu elektroencefalografije bilježi se električna aktivnost mozga. U bolesnika s epilepsijom s takvom studijom otkrivaju promjene - epileptička aktivnost. Međutim, u ovom slučaju, važno je da rezultate studije razmotri iskusni stručnjak, budući da je epileptička aktivnost zabilježena i kod oko 10% zdravih ljudi. Između epileptičkih napadaja, pacijenti mogu imati normalan EEG uzorak. Stoga, liječnici često uz pomoć brojnih metoda izazivaju patološke električne impulse u moždanoj kori, a zatim provode istraživanja.

U procesu postavljanja dijagnoze vrlo je važno saznati koji se tip napadaja javlja kod pacijenta, jer to određuje određeni tretman. Pacijentima koji imaju različite vrste napadaja propisuje se liječenje kombinacijom lijekova.

Liječenje epilepsije

Liječenje epilepsije je vrlo dugotrajan proces koji nije sličan tretmanu drugih bolesti. Prema tome, liječenje epilepsije treba odrediti liječnik nakon dijagnoze. Lijekove za epilepsiju treba uzimati odmah nakon provedenih studija. Ne radi se o tome kako izliječiti epilepsiju, već prije svega o sprječavanju napretka bolesti i ispoljavanju novih napada. Važno je da i pacijent i njegovi bliski ljudi jasno objasne značenje takvog liječenja, kao i da navedu sve druge točke, posebno činjenicu da se epilepsija ne može liječiti isključivo liječenjem narodnim lijekovima.

Liječenje bolesti je uvijek dugo, a uzimanje lijekova treba biti redovito. Doziranje određuje učestalost napadaja, trajanje bolesti, kao i brojne druge čimbenike. U slučaju neuspjeha liječenja, lijekove zamjenjuju drugi. Ako je rezultat liječenja pozitivan, onda se doza lijekova postupno i vrlo pažljivo smanjuje. U procesu terapije potrebno je pratiti fizičko stanje osobe.

U liječenju epilepsije koriste se različite skupine lijekova: antikonvulzivni, nootropni, psihotropni lijekovi, vitamini. Nedavno liječnici prakticiraju upotrebu sredstava za smirenje, koja imaju opuštajući učinak na mišiće.

U liječenju ove bolesti važno je pridržavati se uravnoteženog načina rada i odmora, jesti ispravno, eliminirati alkohol, kao i druge čimbenike koji izazivaju napadaje. Radi se o prenaponu, nedostatku sna, glasnoj glazbi itd.

Uz pravilan pristup liječenju, poštivanje svih pravila, kao i uz sudjelovanje voljenih, stanje pacijenta je značajno poboljšano i stabilizirano.

U liječenju djece s epilepsijom najvažnija točka je ispravnost pristupa roditelja njegovoj provedbi. U dječjoj epilepsiji posebna se pozornost posvećuje doziranju lijekova i njihovoj korekciji kako beba raste. U početku, liječnik bi trebao slijediti stanje djeteta koje je počelo uzimati određeni lijek, budući da neki lijekovi mogu izazvati alergijske reakcije i intoksikaciju tijela.

Roditelji trebaju uzeti u obzir da su izazovni čimbenici koji utječu na pojavu napadaja cijepljenje, nagli porast temperature, infekcije, intoksikacija, TBI.

Potrebno je posavjetovati se s liječnikom prije početka liječenja drugim lijekovima za liječenje, jer se oni ne mogu kombinirati s lijekovima protiv epilepsije.

Druga važna točka - brinuti o psihološkom stanju djeteta. Potrebno je objasniti mu, ako je moguće, o značajkama bolesti i osigurati da se beba osjeća ugodno u dječjem timu. Trebali bi biti svjesni njegove bolesti i moći mu pomoći tijekom napada. I dijete mora shvatiti da u njegovoj bolesti nema ničeg užasnog i da se ne treba stidjeti nevolje.

prevencija

Kako bi se izbjegli napadi, pacijenti bi trebali u potpunosti eliminirati alkohol, pušiti, u potpunosti dobiti dovoljno sna svaki dan. Potrebno je slijediti dijetu u kojoj prevladava mliječna i povrća. Ono što je važno je ispravan način života općenito i pažljiv odnos osobe prema stanju tijela.

Što uzrokuje epilepsiju odraslih

Glavni uzroci epilepsije u odraslih se smatraju na razini polietiološke bolesti - mnogi čimbenici mogu potaknuti patološko stanje. Slika bolesti je mješovita, jer pacijent pati od manjih promjena.

Epilepsija je prije svega generička patologija koja se ubrzano razvija pod utjecajem vanjskih podražaja (loša ekologija, loša prehrana, ozljede glave).

Glavni uzroci krize

Odrasla epilepsija je neurološka patologija. Kod dijagnosticiranja bolesti koristi se klasifikacija uzroka napadaja. Epileptički napadaji dijele se na sljedeće vrste:

1. Simptomatska, utvrđena nakon ozljeda, općih ozljeda, bolesti (može doći do napada uslijed oštrog bljeska, ubrizgavanja štrcaljke, zvuka).
2. Idiopatska - episindroma, prirođena priroda (savršeno liječljiva).
3. Kriptogeni - episindromi, uzroci nastanka koji se ne mogu utvrditi.

Bez obzira na vrstu patologije, pri prvim znakovima bolesti, a ako prethodno nisu ometali bolesnika, potrebno je što prije obaviti liječnički pregled.

Među opasnim, nepredvidivim patologijama, jedno od prvih mjesta zauzima epilepsija, čiji uzroci mogu biti različiti u odraslih. Među glavnim čimbenicima liječnici razlikuju:

• zarazne bolesti mozga i njegovih unutarnjih membrana: apscesi, tetanus, meningitis, encefalitis;
• benigne lezije, ciste lokalizirane u mozgu;
• lijekovi: "Ciprofloksacin", lijek "Ceftazidime", imunosupresivi i bronhodilatatori;
• promjene u cerebralnom protoku krvi (moždani udar), povišeni intrakranijalni tlak;
• antifosfolipidna patologija;
• aterosklerotično oštećenje mozga, krvnih žila;
• trovanje strihninom, olovom;
• iznenadno odbijanje sedativa, lijekova koji olakšavaju zaspanje;
• zlouporabu droga, alkohol.

Ako se simptomi bolesti pojave u djece ili adolescenata mlađih od 20 godina, uzrok je perinatalan, ali to može biti i tumor na mozgu. Nakon 55 godina, najvjerojatnije - moždani udar, vaskularna lezija.

Vrste patoloških napada

Ovisno o vrsti epilepsije propisan je odgovarajući tretman. Postoje glavne vrste kriznih situacija:

1. Bessudorozhnyh.
2. Noć.
3. Alkohol.
4. Mioklona.
5. Posttraumatski.

Među glavnim uzrocima kriza može se identificirati: predispozicija - genetika, egzogeno djelovanje - organska "ozljeda" mozga. Tijekom vremena simptomatski napadi postaju učestaliji zbog različitih patologija: tumora, ozljeda, toksičnih i metaboličkih poremećaja, mentalnih poremećaja, degenerativnih bolesti, itd.

Glavni čimbenici rizika

Različite okolnosti mogu izazvati razvoj patološkog stanja. Među najznačajnijim situacijama su:

• prethodna ozljeda glave - epilepsija napreduje tijekom cijele godine;
• zarazna bolest koja pogađa mozak;
• abnormalnosti vaskularne glave, maligne neoplazme, benigni mozak;
• napad moždanog udara, febrilna konvulzivna stanja;
• uzimanje određene skupine droga, droga ili odbijanje istih;
• predoziranje otrovnim tvarima;
• opijenost tijela;
• genetska predispozicija;
• Alzheimerova bolest, kronične bolesti;
• toksikoza tijekom poroda;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• povišeni tlak, praktički ne podložan terapiji;
• cisticerkoza, sifilitarna bolest.

U prisustvu epilepsije, može doći do napada kao posljedice sljedećih čimbenika: alkohola, nesanice, hormonske neravnoteže, stresnih situacija, odbijanja antiepileptika.

Koje su opasne krizne situacije?

Napadi se mogu javiti s različitom učestalošću, a njihov je broj u dijagnozi od velike važnosti. Svaka sljedeća kriza popraćena je uništenjem neurona, funkcionalnim promjenama.

Nakon nekog vremena sve to utječe na stanje pacijenta - lik se mijenja, razmišljanje i pamćenje propada, a nesanica i razdražljivost brinu.

Po periodičnosti krize su:

1. Rijetki napadaji - jednom u 30 dana.
2. Prosječna učestalost - od 2 do 4 puta mjesečno.
3. Česti napadi - od 4 puta mjesečno.

Ako se kriza stalno dešava i pacijent se ne vrati u svijest među njima, to je epileptički status. Trajanje napada - od 30 minuta ili više, nakon čega mogu nastati ozbiljni problemi. U takvim situacijama morate hitno pozvati brigadu sa značajnom snagom, obavijestiti dispečera o razlogu zahtjeva.

Simptomi patološke krize

Epilepsija kod odraslih je opasna, razlog za to je iznenadnost napada, koja može dovesti do ozljeda, što će pogoršati pacijentovo stanje.

Glavni znakovi patologije koji se javljaju tijekom krize:

• aura - pojavljuje se na početku napada, uključuje različite mirise, zvukove, nelagodu u želucu, vizualne simptome;
• promjena veličine učenika;
• gubitak svijesti;
• trzanje udova, grčevi;
• lupanje usnama, trljanje ruku;
• razvrstavanje odjeće;
• nekontrolirano mokrenje, pražnjenje crijeva;
• pospanost, mentalni poremećaji, zbunjenost (može trajati od dvije do tri minute do nekoliko dana).

Kada se pojave primarno generalizirani epileptički napadi, dolazi do gubitka svijesti, nekontroliranih mišićnih grčeva, ukočenosti mišića, očiju fiksiranih ispred sebe, pacijenta gubi pokretljivost.

Napadi bez opasnosti za život - kratkotrajna konfuzija, nekontrolirani pokreti, halucinacije, neobična percepcija okusa, zvukova, mirisa. Pacijent može izgubiti kontakt sa stvarnošću, postoji niz automatskih ponovljenih gesta.

Metode za dijagnosticiranje patološkog stanja

Epilepsiju se može dijagnosticirati samo nekoliko tjedana nakon krize. Ne bi trebalo biti drugih bolesti koje mogu uzrokovati takvo stanje. Patologija najčešće pogađa malu djecu, mlade adolescencije i starost. Kod pacijenata srednje kategorije (40-50 godina) napadaji su vrlo rijetki.

Za dijagnozu patologije, pacijent bi trebao konzultirati liječnika koji će provesti pregled i sastaviti povijest bolesti. Stručnjak mora izvršiti sljedeće radnje:

1. Provjerite ima li simptoma.
2. Pregledajte učestalost i vrstu napadaja.
3. Dodjeljivanje MRI i elektroencefalograma.

Simptomi u odraslih mogu biti različiti, ali bez obzira na njihovu pojavnost, potrebno je konzultirati liječnika, proći temeljiti pregled radi daljnjeg liječenja i prevencije kriza.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje konvulzijama, nakon čega pacijent prestane biti odgovoran za svoje postupke, a često dolazi i do gubitka svijesti. Nakon što je primijetio simptome napada, potrebno je hitno pozvati brigadu SMP-a, ukloniti sve rezne, probojne predmete, smjestiti pacijenta na horizontalnu površinu, glava treba biti ispod tijela.

Kad se smiri refleksi, treba mu poduprijeti glavu. Time će se spriječiti ulazak tekućine u povraćanje u respiratorni trakt. Nakon što pacijent može dati vodu.

Kriza terapije lijekovima

Da biste spriječili ponavljajuće napadaje, morate znati kako liječiti epilepsiju u odraslih. Neprihvatljivo je ako pacijent počne uzimati lijekove tek nakon pojave aure. Mjere poduzete na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Kada se pokaže konzervativno liječenje pacijenta:

• pridržavati se rasporeda uzimanja lijekova, njihove doze;
• ne koristiti lijekove bez liječničkog recepta;
• ako je potrebno, možete promijeniti lijek u analogni oblik, nakon što ste o tome prethodno obavijestili specijaliste;
• ne odbiti terapiju nakon dobivanja stabilnog rezultata bez preporuke neurologa;
• obavijestiti liječnika o promjenama u zdravlju.

Većina pacijenata nakon dijagnostičkog pregleda, imenovanje jednog od antiepileptika ne pate od ponavljajućih kriza već dugi niz godina, stalno koriste odabranu motornu terapiju. Glavni zadatak liječnika je odabrati točnu dozu.

Liječenje epilepsije i napadaja kod odraslih počinje s malim "dijelovima" lijekova, a stanje pacijenta se stalno prati. Ako je krizu nemoguće zaustaviti, doza se povećava, ali postupno, dok se ne pojavi produljena remisija.

Sljedeće kategorije lijekova prikazane su bolesnicima s epileptičkim parcijalnim napadajima:

1. Karboksamidi - Finlepsin, lijek "Karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, znači Konvuleks, lijek Valparin Retard.
3. Fenitoini - lijek "Difenin".
4. "Phenobarbital" - ruski-made, strani analogni lijek "Luminal".

Lijekovi prve skupine u liječenju epileptičkih napadaja uključuju karboksamide i valporate, imaju odličan terapijski rezultat, uzrokuju mali broj nuspojava.

Prema preporuci liječnika, 600-1200 mg lijeka Karbamazepin ili 1000/2500 mg Depakin lijeka može se propisati pacijentu dnevno (sve ovisi o težini patologije, općem zdravlju). Doziranje - 2/3 recepcije tijekom dana.

"Phenobarbital" i skupina fenitoina imaju mnogo nuspojava, inhibiraju živčane završetke, mogu izazvati ovisnost, pa ih liječnici pokušavaju ne koristiti.

Jedan od najučinkovitijih lijekova je valproaty (Encorat ili Depakine Chrono) i karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovoljno je uzeti ta sredstva nekoliko puta dnevno.

Ovisno o vrsti krize, liječenje patologije provodi se uz pomoć sljedećih lijekova:

• generalizirani napadaji - agensi iz skupine valproata s lijekom "karbamazepin";
• idiopatske krize - valproat;
• apsantija - lijek "Ethosuximide";
• mioklonični napadaji - isključivo valproat, "karbamazepin", lijek "fenitoin" nemaju odgovarajući učinak.

Svakodnevno postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu imati odgovarajući učinak na fokus epileptičkih napadaja. Znači "Lamotrigin", lijek "Tiagabin" su dobro dokazani, pa ako vaš liječnik preporučuje njihovu uporabu, ne treba odbiti.

Može se razmišljati o prestanku liječenja samo pet godina nakon početka produljene remisije. Terapija epileptičkih napadaja završava se postepenim smanjivanjem doze lijekova sve dok se šest mjeseci u potpunosti ne napuste.

Kirurško liječenje epilepsije

Kirurška terapija uključuje uklanjanje određenog dijela mozga u kojem je koncentriran fokus upale. Glavna svrha takvog liječenja je sustavno ponavljanje napada koji se ne mogu liječiti drogama.

Osim toga, operacija je preporučljiva ako postoji visok postotak činjenice da će se stanje pacijenta značajno poboljšati. Stvarna šteta od operacije neće biti toliko značajna kao opasnost od epileptičkih napadaja. Glavni uvjet za kirurško liječenje je precizno određivanje mjesta upalnog procesa.

Stimulacija vagusnog živca

Takvoj terapiji se pribjegava u slučaju da liječenje lijekovima nema željeni učinak i neopravdanu kiruršku intervenciju. Manipulacija se temelji na blagoj iritaciji točke lutajućeg živca pomoću električnih impulsa. To je osigurano radom pulsnog generatora, koji je umetnut s lijeve strane u gornji dio prsnog koša. Aparati, ušiveni ispod kože 3-5 godina.

Postupak je dopušten pacijentima u dobi od 16 godina koji imaju žarišta epileptičkih napadaja koji se ne mogu liječiti. Prema statistikama, 40-50% ljudi s ovom vrstom terapije poboljšava svoje zdravlje, smanjuje učestalost kriza.

Komplikacije bolesti

Epilepsija je opasna patologija koja potiskuje ljudski živčani sustav. Među glavnim komplikacijama bolesti su:

1. Povećanje ponavljanja kriza, sve do epileptičkog statusa.
2. Pneumonija aspiracija (uzrokovana prodiranjem u dišne ​​organe povraćanje tekućine, hrana tijekom napada).
3. Smrt (osobito tijekom krize s jakim grčevima ili napadom na vodu).
4. Zauzimanje žene u poziciji prijeti oštećenjima u razvoju djeteta.
5. Negativno mentalno stanje.

Pravovremena, ispravna dijagnoza epilepsije prvi je korak ka oporavku pacijenta. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest brzo napreduje.

Preventivne mjere u odraslih

Još uvijek nepoznati načini za sprečavanje epileptičkih napadaja. Možete poduzeti samo neke mjere kako biste se zaštitili od ozljeda:

• nositi kacigu dok vozite na valjcima, biciklima, skuterima;
• koristiti zaštitnu opremu pri kontaktnim sportovima;
• ne zaronite u dubine;
• u automobilu da fiksira torzo sigurnosnim pojasevima;
• ne uzimajte lijekove;
• na visokoj temperaturi nazovite liječnika;
• Ako žena pati od visokog krvnog tlaka dok nosi dijete, liječenje bi trebalo početi;
• adekvatna terapija za kronične bolesti.

U teškim oblicima bolesti, potrebno je napustiti vožnju, ne možete plivati ​​i plivati ​​sami, izbjegavati aktivne sportove, nije preporučljivo penjati se visokim stepenicama. Ako se dijagnosticira epilepsija, slijedite savjet liječnika.

Stvarna prognoza

U većini situacija, nakon jednog epileptičkog napadaja, prilika za oporavak je prilično povoljna. U 70% bolesnika na pozadini ispravne, složene terapije, postoji dugotrajna remisija, odnosno, krize se ne događaju pet godina. U 30% slučajeva epileptički napadaji nastavljaju se pojavljivati, u tim je slučajevima indicirana uporaba antikonvulziva.

Epilepsija - teška oštećenja živčanog sustava, praćena teškim napadima. Samo pravovremena, ispravna dijagnoza spriječit će daljnji razvoj patologije. U nedostatku liječenja, jedna od sljedećih kriza može biti zadnja, jer je moguća iznenadna smrt.

Napad epilepsije

Neurološke bolesti su ponekad slične jedna drugoj u vanjskim znakovima, ali epilepsija je tako svijetla i za razliku od drugih bolesti bolest koju čak i osoba bez medicinskog obrazovanja može prepoznati njegove simptome.

Ova se patologija manifestira na različite načine i može se manifestirati u bilo kojoj dobi. Nažalost, nemoguće je izliječiti bolest, ali moderna terapija može produžiti remisiju dugi niz godina, što će omogućiti osobi da živi pun život.

Razgovarat ćemo dalje o tome kako se epilepsija epilepsije manifestira u odrasle osobe, s kojom počinje konvulzija epileptičnog napadaja i koliko je takvo stanje opasno.

Što je epileptički napad

Epilepsiju karakteriziraju povremeni napadaji, koji se mogu manifestirati na različite načine.

Jedan epileptički napad može se dogoditi i savršeno zdravoj osobi nakon prekomjernog rada ili opijenosti.

Međutim, ponavljaju se napadi epilepsije i na njih ni na koji način ne utječu vanjski čimbenici.

Što počinje i koliko dugo

Pod utjecajem određenih čimbenika rizika u mozgu postoji skupina neurona koji se lako uzbuđuju, reagirajući na najmanji proces u mozgu.

Liječnici to nazivaju formiranjem epileptičkog fokusa. Živčani impuls koji se javlja u ovom fokusu širi se na susjedne stanice, tvori nove žarišta.

Stvaraju se stalne veze između žarišta, koje se izražavaju dugotrajnim, raznovrsnim napadima: pogođeni motorni neuroni uzrokuju ponavljajuće pokrete ili, naprotiv, pomicanje. Vizualizacija izaziva halucinacije.

Epileptički napad razvija se iznenada, nemoguće je predvidjeti ili zaustaviti. Može se dogoditi s potpunim gubitkom svijesti, sa slikom čovjeka koji na ustima kuca po tlu s pjenom. Ili bez gubitka svijesti.

Veliki generalizirani napad karakteriziraju konvulzije, udarci glave o pod i pjenjenje iz usta. Događaj traje ne više od nekoliko minuta, zatim se konvulzije povuku i zamijene bučnim disanjem.

Svi se mišići opuštaju, moguće je mokrenje.

Pacijent pada u san, koji traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Ako pacijent ne zaspi, onda se postupno osjeti.

Memorija epizode nije spremljena. Osoba se osjeća preplavljena, žali se na glavobolju i pospanost.

Koliko često

Kod epileptičkih napadaja postoji određena učestalost, koju liječnik uzima u obzir pri propisivanju liječenja i analizi učinkovitosti terapije.

Rijetki napadaji koji se javljaju jednom mjesečno smatraju se rijetkim, srednjim - od 2 do 4 puta. Česti napadi epilepsije - više od 4 mjesečno.

Ova patologija napreduje, stoga se tijekom vremena frekvencija povećava, a ovdje mogu pomoći samo kompetentno odabrani lijekovi.

Uzroci odrasle dobi

Prvi epileptički napadaji kod odraslih mogu se pojaviti iz različitih razloga, i nikada se ne može predvidjeti što će poslužiti kao katalizator za manifestaciju bolesti.

Najčešće se naziva nasljedni čimbenik, ali ne nužno da će on igrati ulogu. Sklonost ka bolesti kodirana je u genima i prenesena na sljedeću generaciju. Prilikom stvaranja nepovoljnih uvjeta pretvara se u bolest.

Nakon prejedanja

Etilni alkohol je jak otrov.

U kroničnom alkoholizmu, koji se prenosi krvlju u moždane stanice, uzrokuje gladovanje i smrt kisika.

Počinju nepovratni patološki procesi u moždanoj kori, što dovodi do napadaja.

Prvi napad događa se samo u alkoholnom opijanju i traje nekoliko sekundi, ali uz sustavno konzumiranje alkohola, kratke epizode se događaju češće i traju dulje.

Najčešće se među precima takvog pacijenta mogu naći ljudi koji su patili od kroničnog alkoholizma ili epilepsije.

Nakon ozljede

Rijetka je, ali se može liječiti. Liječenje je komplicirano teškim komplikacijama, pridružuje se glavnoj patologiji, koja se najčešće javlja nakon ozljede moždane kore, ili poremećaja cirkulacije.

Nakon moždanog udara

Epilepsija nije rijetka nakon moždanog udara, kada je mozak starije osobe vrlo iscrpljen i ne može se nositi s posljedicama infarkta tkiva.

Vjerojatnost pojave hemoragičnog moždanog udara dva je puta veća nego kod ishemije.

Epilepsija se gotovo uvijek događa kada je moždana kora pretrpjela, a gotovo nikada kada je pogođen mali mozak, hipotalamus i duboki slojevi mozga.

Ostali čimbenici

Prihvaćeno je razlikovati dva niza uzroka: primarni i sekundarni.

Primarno može biti:

• nasljeđe;
• intrauterina infekcija;
• trauma rođenja.

Sekundarni se razvija nakon negativnog vanjskog utjecaja na mozak. Ti razlozi uključuju:

• infekcije (meningitis, encefalitis);
• bubri;
• abnormalnosti moždanih žila;
• preopterećenost i stres.

Kako se pojavljuju epifriške

Simptomi bolesti kod odraslih su vrlo raznoliki. Postoje slučajevi kada uopće nema napadaja.

1. Promjena okusa i mirisa;
2. Vizualne halucinacije;
3. Promjena u psihi i emocijama;
4. Čudni osjećaji u želucu;
5. Učenik mijenja;
6. Gubitak kontakta sa stvarnošću;
7. Nekontrolirani pokreti (trzanje);
8. Gubitak pokreta, fiksacija vida;
9. Zbunjena svijest;
10. Konvulzije.

Ova stanja mogu se promatrati prije ili tijekom napada. Isprva traju samo nekoliko sekundi. Najupadljivija manifestacija epilepsije smatra se napadom.

klasifikacija

Prvi koji razlikuje napade bolesti prema stupnju oštećenja:

Parcijalni napadi (lokalni) - uzrokovani lezijom u jednoj hemisferi mozga.

Životne opasnosti ne nose, stupanj intenziteta nije previsok.

Ove epizode, zajedno s apsanima, klasificiraju se kao manje napadi.

Djelomična (mala)

Ona se manifestira na različite načine, ovisno o tome koji sustav tijela djeluje.

Tip napadaja

svojstvo

Spontani, nekontrolirani pokreti malih dijelova tijela, izvikivanje riječi ili zvukova zbog grča grkljana. Mogući gubitak svijesti.

Neobični osjećaji: paljenje na koži, zujanje u ušima, peckanje tijela, fantomski mirisi ili pogoršanje mirisa. Iskre u očima, okus.

Osjećaj praznine u želucu ili kretanje unutarnjih organa. Povećana žeđ i salivacija. Povećanje krvnog tlaka. Gubitak svijesti obično nije.

Praznine u pamćenju, poremećeno razmišljanje, promjena raspoloženja, osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Pacijent prestaje prepoznati voljene, ima nerazumne osjećaje. Halucinacije.

Ove epizode mogu trajati satima, pa čak i danima, kada pacijent obavlja prave akcije u potpunoj odsutnosti svijesti. Po povratku u svijest, ne sjeća se ništa o samom napadu.

Djelomični napadaji mogu rezultirati sekundarnom generalizacijom, s konvulzijama i potpunim gubitkom svijesti.

To se obično pokazuje motornim, senzornim, autonomnim i mentalnim paroksizmima koji se javljaju nekoliko minuta prije epileptičnog napadaja.

Ovo stanje se naziva aura. Budući da su epizode koje se ponavljaju obično iste vrste, to je aura koja se može pripremiti za napad, osiguravajući sigurnost za sebe: legnite na mekanu ili nazovite za pomoć.

Generalizirano (veliko)

Ovaj oblik napadaja nosi sa sobom izravnu prijetnju životu pacijenta. Kako je cijeli mozak zarobljen, svijest je potpuno izgubljena.

Tip napadaja

vrijeme

Što karakterizira napadaje?

Gubitak svijesti na nekoliko sekundi.

U pratnji pokreta (geste, učestalo disanje).

Mišićne kontrakcije: pokret glave, slijeganje ramenima, čučanj, maše rukama.

Do nekoliko minuta

Vibracije ekstremiteta (epileptički napadi), pjena iz usta, crvenilo lica.

Konstrikcija mišića grkljana, pjena (ponekad s krvlju grizućeg jezika), crvenilo lica. Smrtnost od ovog napadaja doseže 50%.

Gubitak tona bilo kojeg dijela tijela (pad tijela, padanje glave u stranu).

Bilo koji od ovih napada može dovesti do epileptičkog statusa, iznimno opasnog stanja.

Obično su iste prirode (samo motorički ili senzorni paroksizmi), ali se s napredovanjem epilepsije pridružuju novi tipovi.

Prva pomoć

Na dijelu napadaja može izgledati zastrašujuće, ali u njemu nema ništa opasno, jer završava spontano i brzo.

U ovom trenutku, pacijentu je potrebna samo pažnja drugih, tako da se ne bi naškodio, gubeći svijest.

Od ispravnih i jednostavnih radnji ovisit će o životu osobe.

Algoritam prve pomoći je vrlo jednostavan:

1. Nemojte paničariti, biti svjedok epilepsije.
2. Uhvatiti osobu tako da ne padne, da mu pomogne da lagano padne na tlo, leži na leđima.
3. Ukloni stavke koje može pogoditi. Ne tražiti lijekove u njegovim stvarima je beskorisno. Oporavljajući se, on će uzeti svoje pilule.
4. Zabilježite vrijeme napada.
5. Stavite nešto ispod glave (barem torbu ili odjeću) da omekšate glavu. U ekstremnim slučajevima, držite glavu rukama.
6. Oslobodite vrat s ovratnika tako da ništa ne ometa disanje.
7. Okrenite glavu u stranu kako biste spriječili ispuštanje jezika i gušenje sline.
8. Ne pokušavajte zadržati udove u konvulzijama.
9. Ako su vam usta odškrinuta, možete staviti tamo presavijenu tkaninu ili barem maramicu kako biste spriječili grickanje obraza ili jezika. Ako su usta zatvorena, ne pokušavajte ih otvoriti - možete ostati bez prstiju ili slomiti zube pacijenta.
10. Provjerite vrijeme: ako napadi traju dulje od dvije minute, morate odmah pozvati hitnu pomoć - potrebno je intravensko davanje antikonvulzivnih i antiepileptičkih lijekova.
11. Nakon završetka napada, pomozite osobi da se osjeti, objasnite što se dogodilo i smirite ga.
12. Pomozi mu da uzme lijek.

Za pacijente s epilepsijom postoje posebne narukvice koje sadrže sve potrebne informacije. Kada pozovete hitnu pomoć, ova narukvica će pomoći liječnicima.

Nakon incidenta, pacijent pada u dubok san, nema potrebe miješati se. Bolje je pratiti kuću i spavati u krevetu. Prvi put ne može jesti stimulirajuće CNS proizvode.

Neophodno je pozvati hitnu pomoć ako se pacijent ozlijedio bez svijesti, ako napad traje više od dvije minute i ako se ponovi istog dana.

Što je opasno stanje

Ako kratki jednokratni napadaji nisu opasni, dugotrajni, posebno generalizirani, dovode do smrti neurona i nepovratnih promjena.

Najopasniji od njih je status epilepticus, koji traje od 30 minuta i duže.

Opasne posljedice napada uključuju:

• zastoj srca i respiratorna depresija;
• pada s prijelomima i ozljedama modrica;
• nesreće (vožnja pacijenta, na visini, u bazenu, na štednjaku, na stroju);
• aspiracija (ugušena slinom).

Status epilepticus je najteža posljedica napada i može biti smrtonosan.

Napad traje dulje od pola sata, ili se napadi slijede, sprječavajući osobu da se vrati u svijest. To zahtijeva hitnu reanimaciju. Može se spriječiti samo pažljivim liječenjem bolesti.

Epilepsija zahtijeva strogu kontrolu, ali je dugotrajna remisija moguća.

Da bi se spriječio najgori mogući scenarij, treba strogo slijediti režim liječenja, a onda će se zauvijek moći održati punopravni životni standard.

A uz dugo odsustvo napadaja, u pozadini uspješnog liječenja, liječnik (samo liječnik!) Može čak otkazati terapiju lijekovima.

Hitna pomoć za epileptički napad: