spazgan

Spazgan je kombinirani lijek, kombinacija triju aktivnih sastojaka koji u kombinaciji imaju pojačani analgetski učinak uz antispazmodički učinak. Osim toga, kao posljedica djelovanja lijeka, komponente oslobađaju žarišta iritacije.

U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju Spazgan, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. U komentarima se mogu pročitati pravi PREGLED ljudi koji su već koristili Spazgan.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Spazgan dostupan je u obliku tableta za oralnu uporabu i otopine za injekcije.

  • Sastav od 1 tableta uključuje: 500 mg metamizol natrija, 5 mg pitofenon hidroklorida, 0,1 mg fenpiverinium bromida.

Farmakološko djelovanje: kombinirano analgetsko i antispazmodično djelovanje.

Što Spazgan pomaže?

Lijek Spazgan indiciran je za:

  • bolna menstruacija (algomenoreja);
  • bolni sindrom spastični karakter duž crijeva;
  • simptomatska terapija za neuralgiju, mijalgiju, bol u zglobovima;
  • umjeren ili blagi bolni sindrom kao posljedica grča glatkih mišića unutarnjih organa.

Spazgan se kao adjuvantni lijek koristi za smanjenje boli nakon dijagnostičkih, kirurških intervencija.

Farmakološko djelovanje

Lijek koji ublažava grčeve glatkih mišića i ima anestetički učinak.

Metamizol natrij je narkotičan analgetik, pitofenon hidroklorid je miotropni antispazmodik koji izravno djeluje na glatke mišiće unutarnjih organa, a fenpiverinijev bromid je kolinobloker koji nadopunjuje opuštajući učinak. Upravo u toj kombinaciji dolazi do međusobnog poboljšanja farmakoloških učinaka, što omogućuje smanjivanje povišene tjelesne temperature i ublažavanje boli opuštanjem glatkih mišića.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu, Spazgan tablete se uzimaju oralno prije obroka, stisnu se s puno vode i, ako je moguće, ne grizu. Liječnik pojedinačno propisuje pacijentu efektivnu dozu i trajanje terapije, prema uputama, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta.

  • Unutar: odrasli i tinejdžeri stariji od 15 godina: 1-2 tab. 2-3 puta dnevno, bez žvakanja, ispiranje s malom količinom tekućine.
  • Djeca 12-14 godina: jednokratna doza - 1 tab., Maksimalna dnevna doza - 6 tab. (1.5 tab. 4 puta / dan), 8-11 godina - 0.5 tab., Maksimalna dnevna doza - 4 tab. (1 tab. 4 puta / dan), 5-7 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 2 tab. (0.5 tab. 4 puta / dan).

Otopina za injekciju Spazgan namijenjen za intravensku ili intramuskularnu injekciju od 2-5 ml. Prije uvođenja lijeka, ampula se mora zagrijati do tjelesne temperature. Ukupno trajanje liječenja lijekom Spazgan ne bi smjelo biti dulje od 5 dana, u nedostatku očekivanog terapijskog učinka, pacijent bi se trebao ponovno posavjetovati s liječnikom.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Kako brzo normalizirati krvni tlak nakon 40 godina? Recept je jednostavan, zapišite ga.

Umoran od hemoroida? Postoji način! Može se izliječiti kod kuće za nekoliko dana.

O prisutnosti crva govori miris iz usta! Pijte vodu s kapljicom jednom dnevno..

kontraindikacije

Prije početka terapije preporuča se pažljivo pročitati priložene upute. Spazgan nije propisan u bolesnika s takvim stanjima:

  • tahiaritmija;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije;
  • hiperplazija prostate (s kliničkim manifestacijama);
  • crijevna opstrukcija, megacolon;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • preosjetljivost na derivate pirazolona;
  • nestabilna i stabilna angina;
  • dekompenzacija stadija kroničnog zatajenja srca;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Dodatno, dodatne kontraindikacije:

  • otopina: akutna povremena porfirija, kolaps, dob do 3 mjeseca života ili tjelesna težina do 5 kg;
  • tablete: granulocitopenija, nepodnošenje laktoze, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze, dob do 8 godina.

Lijek se propisuje oprezno osobama koje su u prošlosti imale slučajeve netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili ne-narkotične analgetike, kao i na bolesnike s bronhijalnom astmom.

Nuspojave

U terapijskim dozama, spazgan se obično dobro podnosi. U nekim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  • Probavni sustav: u rijetkim slučajevima - suha usta, osjećaj pečenja u epigastričnom području;
  • Kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka;
  • Dišni sustav: bronhospazam (s tendencijom respiratornog zatajenja);
  • Hematopoetski sustav: s dugotrajnom upotrebom - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza (manifestira se zimicom, upaljenim grlom, nemotiviranom groznicom, stomatitisom, otežanim gutanjem i razvojem proktitisa ili vaginitisa);
  • Mokraćni sustav: rijetko (kada se uzimaju visoke doze ili dugotrajno liječenje) - anurija, intersticijalni nefritis, oligurija, proteinurija, bojenje urina u crveno, poteškoće s mokrenjem;
  • Alergijske reakcije: urtikarija (uključujući na sluznicama nazofarinksa i konjunktive), angioedem; rijetko - anafilaktički šok, bronhospastički sindrom, maligni eksudativni eritem, toksična epidermalna nekroliza;
  • Lokalne reakcije: infiltrati na mjestu injiciranja (za intramuskularnu primjenu);
  • Ostale reakcije: vrlo rijetko - pareza smještaja, smanjeno znojenje; u izoliranim slučajevima - glavobolja, vrtoglavica.

Simptomi predoziranja: povraćanje, epigastrična bol, mučnina, pospanost, nizak krvni tlak, zbunjenost, poremećaj funkcije bubrega i jetre, konvulzije. U tom slučaju trebate napraviti ispiranje želuca i uzeti aktivni ugljen, daljnje liječenje je simptomatsko.

Analogi Spazgan

Strukturni analozi aktivne tvari:

Pažnja: korištenje analoga treba se dogovoriti s liječnikom.

Prosječna cijena je SPASGAN, tableta u ljekarnama (Moskva) 420 rubalja.

S čim Spazgan pomaže, kako ga pravilno uzeti i što se može zamijeniti?

Farmakologija u svom arsenalu ima veliku količinu lijekova koji mogu zaustaviti i najteži bolni sindrom. U većini slučajeva ovi lijekovi su simptomatični, odnosno uklanjaju manifestaciju patološkog procesa. Ali postoji popis droga i onih koji djeluju u kompleksu. Uklanjanje boli i grčeva različitog podrijetla samo je mali dio pojava s kojima Spazgan pomaže. Međutim, svojom učinkovitošću ovaj alat ima značajne nedostatke.

Spazgan - kompozicija

Indija je proizvođač droge Spazgan, ali danas mnoge farmaceutske tvrtke širom svijeta proizvode ovaj alat. Uglavnom, kako u tabletama tako i injekcijama, Spazgan sastav je identičan:

  1. Metamizol natrij (0,5 g) ublažava bol, što je glavna indikacija koja pomaže Spazganu.
  2. Pitofenon hidroklorid (2 mg) je miotropni antispazmodik koji širi krvne žile, ublažava grčeve, opušta mišiće i smanjuje tonus.
  3. Holinoblokator - fenpiverinium bromid, ima blagi inhibitorni učinak na živčani sustav, uklanjanje grčeva, grčeva, ograničavanje rada žlijezda i sustava izlučivanja.

Međutim, glavna analgetska komponenta ovog antispazmodika je metamizol natrij, isti Analgin je zabranjen u nekim zemljama. Stoga su indijski farmakolozi izdali sigurniju verziju ovog lijeka - Neo Spazgan, u kojem je Analgin zamijenjen Ibuprofenom. Sve ostale komponente ažurirane verzije lijeka ostale su nepromijenjene.

Spazgan tablete

Osim aktivnih tvari, tabletirani sastav Spazgan ima i opsežniji sastav zbog pomoćnih tvari, čija je uloga u oralnim pripravcima vrlo važna:

  1. Dajte tabletu željenu masu, koja lijeku daje potrebnu tehnološku kvalitetu.
  2. Omogućite točnost doziranja.
  3. Pružite tablete s jačinom.
  4. Kontrolirajte intenzitet otapanja lijeka.
  5. Povećajte rok trajanja.
  6. Jačajte aktivnu tvar.

Sljedeće pomoćne tvari uključene su u proizvodnju tableta Spazgan:

  • kukuruzni škrob (88 mg);
  • mikrokristalinična celuloza (86 mg);
  • natrijev karboksimetil škrob (15 mg)
  • Povidon (11 mg);
  • alginska kiselina (10 mg);
  • Aerosil (7 mg);
  • magnezijev stearat (5 mg);
  • talk (5 mg);
  • natrijeva kroskarmeloza (4,5 mg);
  • natrijev dodecil sulfat (2,5 mg);
  • dinatrij edetat (0.5 mg).

Spazgan - ampule

Farmakologija, osim oblika tableta, također proizvodi Spazgan injekcije. Intravenske i intramuskularne injekcije dostupne su u ampulama i bistra žuta ili bezbojna otopina. Sastav ovog oblika antispazmodika identičan je tabletama, s jedinom razlikom da je ovdje prisutna samo pomoćna komponenta:

  • voda -1 ml;
  • Analgin - 0,5 g;
  • fenpiverinijev brom - 0,02 mg;
  • pitofenon hidroklorid - 2 mg.

Spazgan - indikacije za uporabu

Spazgan je postavljen kao spazmolitički lijek s izraženim analgetskim učinkom. Glavne kliničke manifestacije, od kojih tablete Spazgan mogu propisati liječnici, uključuju:

  • boli različitog podrijetla;
  • vazospazmi;
  • grčevi glatkih mišića.

Međutim, potrebno je pravilno postaviti akcente, u kojim slučajevima i od čega Spazgan pomaže u tabletama, a kada je potrebno koristiti injekcije. Tablete u obliku lijeka indicirane su za sljedeće bolesti:

Spazgan otopina djeluje u takvim bolnim manifestacijama kao:

  • bolovi u mišićima;
  • sindrom lumbalne boli;
  • upala mišića;
  • neuralgiju;
  • artralgije;
  • bolesti bilijarnog trakta.

Glavobolja zbog glavobolje

Cephalgia je česta dijagnoza koja pomaže Spazgan tabletama. Cefalgičnim sindromom se misli samo na uobičajenu glavobolju. Pulsirajuća napetost u sljepoočnicama, mučnina, fotofobija i odbojnost od zvukova i mirisa - mnogi su upoznati s migrenom iz prve ruke. A ako ne zaustavite takvu bolnu manifestaciju u vremenu, tada će biti vrlo teško obuzdati "ranjivost" koja se dogodila. Lijek Spazgan s glavoboljom pomaže savršeno, pa čak i s migrenom je u stanju nositi se ako ga uzmete na vrijeme.

Spasgan iz zubobolje

Zubobolja je jedna od najtežih i bolnijih, tako da oni koji se često susreću s ovom pojavom zadržavaju snažno sredstvo protiv bolova u prsima. Spasgan od zubobolja dobro pomaže zbog impresivnog sadržaja analgetika. Međutim, glavni fokus ovog lijeka je spastički bol. U ekstremnim slučajevima, možete uzeti ovaj lijek za pulpitis, ali najbolje je dati prednost lijekovima koji su propisani od strane stomatologa:

Spazgan mjesečno

Dismenoreja nije patologija i javlja se u djevojčica u prve 3 godine nakon početka menstruacije. Međutim, u slučaju jakog bola i intenzivnog krvarenja, mogu se pretpostaviti ginekološki poremećaji i bolesti kao što su:

  • zavoj maternice;
  • hormonalni neuspjeh;
  • spontani pobačaj;
  • cistične formacije;
  • upala;
  • endometritis.

Sindrom menstrualne boli podijeljen je u dvije vrste:

  1. Adrenergičku dismenoreju karakteriziraju povišene razine adrenalina i dopamina. Kao rezultat toga, dolazi do promjene u hormonskoj razini, koja se izražava tahikardijom, migrenama, konstipacijom i vazospazmom. To je upravo slučaj iz kojeg Spazgan najbolje pomaže kao antispazmodik.
  2. Parasimpatička dismenoreja ima i druge simptome:
  • bubri;
  • povećanje težine;
  • smanjenje brzine otkucaja srca;
  • proljev.

Dismenoreja u oba slučaja ne predstavlja opasnost. Međutim, da biste se odmah obratili liječniku, potrebno je:

  1. Snažan analgetik i antispazmodik, analgetik nema spazgan učinak.
  2. Pretjerano krvarenje s ugrušcima.
  3. Bol se pojačava.
  4. Tu je mučnina, povraćanje, gubitak svijesti.

Spazgan - nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, Spazgan ima nuspojave. Stoga, prije nego što počnete uzimati ovaj lijek, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, saznati što pomaže Spazganu, je li to prikazano u određenom slučaju i koje nuspojave mogu pratiti njegov prijem. Nakon jela Spazgan, morate poslušati svoje tijelo, ako je stanje pogoršano, bolje je odbiti ovaj lijek, jer može doprinijeti razvoju takvih bolesti kao što su:

  • gastritis i ulkus želuca i gastrointestinalnog trakta;
  • hipotenzija;
  • probavni poremećaji;
  • anurija;
  • konstipacija;
  • vrtoglavica;
  • alergije;
  • tahikardija;
  • intersticijalni nefritis;
  • bolest jetre i bubrega;
  • srčane bolesti;
  • smanjen vid

Spazgan - kontraindikacije

Prihvaćanje bilo kojeg lijeka postavlja mnoga pitanja o kontraindikacijama. U kojim se bolestima može ograničiti ili poništiti korištenje ovog alata? Je li spazgan dopušten tijekom trudnoće? Mogu li piti djecu Spazgan? Uputa za lijekove daje iscrpne informacije o ovom računu:

Zabranjeno je uzimati Spazgan sa sljedećim dijagnozama:

  • izražena patologija jetre i bubrega;
  • peptički ulkus i gastrointestinalni trakt;
  • crijevna opstrukcija;
  • kršenje hematopoeze koštane srži;
  • srčane bolesti;
  • glaukom;
  • hiperplazija prostate;
  • kolaps;
  • megacolon;
  • eritropatije G-6-PD;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Spazgan ne koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Posebno je opasno uzimati ovaj lijek u prvom i zadnjem tromjesečju trudnoće. Djeci mlađoj od 5 godina također ne treba davati Spazgan tablete. Intravenske injekcije su ograničene samo na dojenčad koja nisu navršila tri mjeseca života ili su tjelesne težine ispod 5 kg.

Budite oprezni kada konzumirate Spazgan za one koji imaju povijest:

  • bronhijalna astma;
  • hipotenzija;
  • alergije različitih vrsta;
  • intolerancije na NSAID.

Spazgan - aplikacija

Tijekom liječenja antispazmodicima, Spazgan doza i usklađenost s pravilima sigurne primjene izuzetno su važni:

1. Ne možete kombinirati uporabu lijeka s alkoholom.

2. Ne prelazite maksimalnu dozu lijeka. U slučaju predoziranja Spazganom, mogu se pojaviti sljedeće manifestacije:

  • konvulzije;
  • pospanost;
  • hipotenzija;
  • znojenje;
  • suha usta;
  • mučnina i gagging;
  • oštećenje vida;
  • zbunjenost.

Spazgan tablete - doziranje

Ako, za ublažavanje bolova i grčeva, izbor pada na Spazgan tablete, treba strogo poštivati ​​uporabu i doziranje lijeka, jer prekoračenje doze lijeka može negativno utjecati na opće stanje bolesnika:

  1. Uzimanje tableta nakon obroka, pijenje puno vode.
  2. Odrasli i djeca adolescencije starijih od 15 godina, dnevna doza je ograničena na 1-2 tablete ne više od tri puta dnevno.
  3. Djeca u dobi od 12-14 godina ograničena su na 6 tableta dnevno, odnosno 1-1,5 tableta ne više od četiri puta dnevno.
  4. Djeci od 12 do 8 godina dopušteno je piti ½ tablete, ali ne prelazi dnevnu količinu od 4 tablete.
  5. Djeca od 5 do 7 godina mogu piti više od 2 tablete dnevno, dijeleći ih u 4 doze.

Spazgan u ampulama - doziranje

Spazgan injekcije za glavobolje i druge vrste algi koriste se za intramuskularnu i intravensku primjenu. Prije uporabe, tekućina se mora lagano zagrijati na 36 ° C. Nemojte davati injekcije Spazgana više od tri dana za redom. Doziranje treba izračunati na sljedeći način:

  1. Doza odrasle osobe na / u uvodu ne prelazi 4 ml dnevno. 1 do 2 ml i po potrebi ponovite nakon 6-8 sati. Ulazak u lijek mora biti vrlo spor.
  2. Intramuskularno Spazgan se može uzimati 2-3 puta dnevno za 2-5 ml otopine s maksimalnom dnevnom brzinom od 10 ml.
  3. Pedijatrijska doza se izračunava prema dobi i težini djeteta:
  • 3-11 mjeseci - u / m do 0,2 ml;
  • 12 mjeseci - 1 godina - u / u do 0,2 ml, a u / m do 0,3 ml;
  • 3-4 godine - u / u do 0,3 ml, te u / m do 0,4 ml;
  • 5-7 godina - u / u do 0,4 ml i u / m do 0,5 ml;
  • 8-12 godina - u / do 0,6 ml, a in / m do 0,5 ml;
  • 12-15 godina - u / in i / m do 1 ml.

Koliko dugo možete uzeti spazgan?

Trajanje primanja antispazmodika može varirati ovisno o simptomima, ozbiljnosti kliničke slike i mehanizmima nastanka i razvoja patologije. Međutim, ne smijemo zaboraviti nuspojave lijeka i negativne manifestacije predoziranja. Stoga se Spazgan ne može uzimati dulje od 5 dana.

Spazgan - analozi

Ne može se reći da je Spazgan skup, ali na farmaceutskom tržištu postoje mnogi analozi ovog lijeka s istim sastavom, s istim učinkom, ali po nižoj cijeni. Budući da je sastav svih sredstava gotovo identičan, tada će popis simptoma, koji pomaže Spazganovom analogu, biti isti: bol, grčevi.

Takvo obilje lijekova često uzrokuje mnoga pitanja, na primjer, Spazgan ili Spazmalgon, što je bolje i kako se ti lijekovi razlikuju? Općenito, Spasmalgon je bugarski pandan indijanskom originalu. Oni imaju isti sastav, pa čak i upute su napisane kao za kopiju. A to nije jedini identičan analog popularnog antispazmodika. U bilo kojoj apoteci možete lako pronaći cijeli popis istih lijekova po vrlo različitim cijenama:

Što spazganske tablete pomažu?

Spazgan - tabletirani lijek s izraženim anestetičkim i antispazmodičnim djelovanjem. Utječe na bol uzrokovanu grčevitim kontrakcijama mišićnog tkiva unutarnjih organa, groznicu i upalne procese. Prodaje se u ljekarničkoj mreži bez recepta i popularan je zbog brzine učinka.

struktura

Lijek ima kombinirani aktivni sastav od tri komponente:

  • metamizol natrij - analgetska i antipiretička svojstva;
  • Pitofenon hidroklorid je izravan miotropni učinak na muskulaturu glatkog tipa, što omogućuje ublažavanje grčeva i širenje krvnih žila;
  • fenpiverin bromid - poboljšava opuštanje i uzrokuje smanjenje tonusa mišića.

Kombinacija triju aktivnih sastojaka omogućuje postizanje analgetskog, protuupalnog, antispazmodičnog i antipiretičkog učinka nakon uzimanja. Pomoćni sastojci uključuju laktozu, magnezijev stearat i silicijev dioksid.

Što pomaže lijek?

Indikacije za propisivanje lijeka su bolni i umjereni sindromi, izazvani grčevima:

  • mjehura i mokraćnog sustava;
  • bubrežne, žučne i crijevne kolike;
  • upala sluznice debelog crijeva;
  • upala mjehura (cistitis);
  • pankreatitisa;
  • opstrukcija putova koji vode do žuči.
  • Dopušteno kratkoročno korištenje:
  • od zubobolje i glavobolje;
  • od bolova u mišićima;
  • s neuralgijom;
  • za vrijeme menstruacije kako bi se oslobodili neugodnih osjećaja povlačenja u donjem dijelu trbuha, menstrualnih bolova;
  • za bol u leđima, artralgiju;
  • nelagoda u osteohondrozi, itd.

Spazgan se može davati kao dodatni lijek za ublažavanje nelagode nakon kirurških zahvata i dijagnostičkih postupaka, kao i za uklanjanje povišene tjelesne temperature kod akutne upale.

Doziranje i primjena

Lijek se uzima unutra. Za pranje tablete s dovoljno tekućine, bez žvakanja. Prema uputama, doza ovisi o dobi:

  • za odrasle (starije od 15 godina) - 1-2 tablete do četiri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 8 tableta;
  • Djeca od 12 godina - 1 tableta tri puta dnevno. Dopušteni maksimum - 6 tableta, 1,5 komada 4 puta dnevno, ne više;
  • u dobi od 8 do 12 godina dati 0,5-1 tabletu, najviše 4 komada dnevno;
  • od 5 do 8 godina u isto vrijeme, ne može se dati više od pola pilule lijeka, u jednom danu - ne više od 2 cjelovite tablete, tj. ne više od 4 doze.

Trajanje upotrebe ne bi trebalo biti dulje od tjedan dana. Povećanje opisanih doza dopušteno je samo na preporuku liječnika i pod njegovim nadzorom.

kontraindikacije

Zabranjeno je korištenje proizvoda ako pacijent ima kontraindikacije:

  • individualna netolerancija komponenti;
  • inhibicija stvaranja krvi u leđnoj moždini;
  • naglašeni poremećaji bubrega i jetre;
  • oblik zatvaranja kuta povećanja tlaka u oku (glaukom);
  • bolno povećanje prostate u suprotnosti s normalnim protokom urina;
  • aritmije, uznapredovali oblici angine pektoris;
  • crijevna opstrukcija;
  • trudnoća prvog tromjesečja;
  • dobi do 5 godina.

Imenovanje i prijem s oprezom provodi se u bolesnika s bronhijalnom astmom, sklonost niskom krvnom tlaku, aktivne alergijske reakcije, izazvane preosjetljivošću na nesteroidne protuupalne lijekove. Lijek pojačava učinak alkohola, pa se ne koristi za opijenost i mamurluk.

Zabranjeno je uzimanje lijekova protiv bolova, uključujući Spazgan, s oštrim bolovima u trbuhu nepoznatog podrijetla. U takvoj situaciji potrebna je hitna žalba liječniku, a bez boli, specijalistu će biti mnogo teže procijeniti opseg problema i uspostaviti točnu dijagnozu.

Nuspojave

Uporaba tableta ima neugodne posljedice, izražene u obliku nuspojava:

  • suhoća u ustima;
  • razvoj alergijske reakcije u slučaju preosjetljivosti i individualne netolerancije;
  • maligni eritrema;
  • neugodan osjećaj pečenja u želucu, pogoršanje gastritisa;
  • migrena;
  • pad tlaka;
  • vrtoglavica i osjećaj slabosti;
  • obezbojenje mokraće do crvenkaste boje.

Uz dugotrajan tijek terapije moguće je pojavljivanje poremećaja u krvi zbog neuspjeha funkcije zdrave krvi. U slučaju predoziranja dolazi do povraćanja, prekomjerne proizvodnje znoja, naglog smanjenja tlaka, zbunjenosti, teškog pospanosti i grčeva. Stanje zahtijeva ispiranje želuca i simptomatsku njegu.

Spazgan tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je zabranjen za uporabu tijekom nošenja djeteta u prvom tromjesečju, kao iu posljednjem mjesecu i pol. U drugim fazama, zahtjev je dopušten samo nakon imenovanja liječnika i utvrđivanja prikladnosti rizika. Kod dojenja također vrijedi napustiti Spazgan - takve kliničke studije nisu provedene i alat može negativno utjecati na stanje djeteta.

analoga

Broj lijekova drugih proizvođača s istim aktivnim sastavom:

Recenzije

Nastya: Spazmalgon je nekako završio, a ljekarna je ponudila zamjenu Spazgana. Nisam znao da postoji toliko mnogo analoga ove učinkovite droge.

Marina: Pomaže kod glavobolje, bolova tijekom menstruacije! U kompletu za prvu pomoć uvijek postoji latica pilula. Bez nje nigdje ne koristimo cijelu obitelj, puno nam pomaže.

Kirill: Lijek je testiran od strane mnogih mojih prijatelja, to svima pomaže savršeno eliminirati bol, čak i jake.

spazgan

Spazgan je kombinirani lijek s analgetskim, antispazmodičnim, antipiretičkim, m-antinoxoblockingom i izravnim mijotropskim (na glatke mišiće) učinku.

Uglavnom se koristi za ublažavanje boli ili blage do umjerene jačine grčeva glatkih mišića unutarnjih organa. "Jezgra" lijeka je triumvirat farmakološki aktivnih tvari: ne-narkotički analgetik Metamizol natrij (poznatiji kao analgin), miotropni antispazmodični pitofenon i m-antikolinergički fenpiverinijev bromid.

Spazgan je dostupan u dva oblika otpuštanja - tabletama za oralnu primjenu i otopini za injekcije.

Kliničko-farmakološka skupina

Kombinirani analgetik i antispazmodik.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Može se kupiti bez liječničkog recepta.

Koliko košta Spazgan u ljekarnama? Prosječna cijena je 120 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Oblici doziranja Spazgan:

  • Tablete (10 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji od 2 ili 10 pakiranja);
  • Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu (5 ml u ampulama, 5 ampula u plastičnim blister pakiranjima, u kartonskom snopu 1 ili 5 pakiranja; 5 ml u ampulama, 5 ampula u kartonskoj kutiji).

Aktivni sastojci lijeka:

  • Metamizol natrij: u 1 tableti - 500 mg, u 1 ml otopine - 500 mg;
  • Pitofenon hidroklorid: u 1 tableti - 5 mg; u 1 ml otopine - 2 mg;
  • Fenpiverinijev bromid: u 1 tableti - 0,1 mg, u 1 ml otopine - 0,02 mg.

Farmakološko djelovanje

Spazgan je kombinirani lijek koji sadrži tri aktivna sastojka, od kojih svaki ima specifičan učinak na uzrok i simptome bolnog sindroma.

  • Metamizol je ne-narkotički analgetik koji vam omogućuje da opustite glatke mišiće, spriječite sintezu prostaglandina, blokirate m-receptore za acetilkolin i smanjite temperaturu i upalu.
  • Pitofenon hidroklorid je miotropni antispazmodik koji ima izravan učinak na mišićno tkivo, ublažava grčeve i osjećaj boli.
  • Fenpiverinijev bromid - antikolinergik s analgetskim i relaksirajućim učinkom, ubrzava terapijski učinak lijeka.

U kompleksu, sastojci lijeka ublažavaju upalu, ublažavaju grčeve i nadražuju živčane završetke.

Nakon uzimanja lijeka, njegovi aktivni sastojci brzo prodiru u probavni trakt, a zatim ulaze u krvotok. Učinak nakon uzimanja lijeka opaža se nakon 10-12 minuta i traje 3 do 4 sata. Proces metabolizma lijeka odvija se u jetri, izlučuje se urinom, žučom, izmetom.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Spazgan je označen za:

  • umjeren ili blagi bolni sindrom kao posljedica spazma glatkih mišića unutarnjih organa,
  • bolna menstruacija (algomenoreja),
  • bolni sindrom spastični karakter duž crijeva,
  • simptomatska terapija za neuralgiju, mijalgiju, bol u zglobovima.

Kao dodatak, lijek se koristi za smanjenje boli nakon dijagnostičkih, kirurških intervencija. Ako je potrebno, Spazgan se propisuje za uklanjanje hipertermije (povišene tjelesne temperature) kod infektivnih i upalnih bolesti.

kontraindikacije

  • Tahiaritmija.
  • Granulocitopcnijc.
  • Hiperplazija prostate s tendencijom zadržavanja mokraće.
  • Crijevna opstrukcija, megalokon.
  • Inhibicija hematopoeze koštane srži.
  • Nestabilna angina.
  • Stabilna angina.
  • Stupanj dekompenzacije kroničnog zatajenja srca.
  • Kutni glaukom.
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  • Preosjetljivost na derivate pirazolona (tribune, butadione), pomoćne komponente.
  • Izraženo oštećenje funkcije jetre i bubrega.
  • Razdoblje dojenja.
  • Trudnoća (osobito u prvom tromjesečju, zadnjih 6 tjedana).
  • Djeca do 6 godina.

Da biste koristili lijek Spazgan s oprezom u bolesnika s disfunkcijom jetre / bubrega, s bronhospazmom, osjetljivošću na arterijsku hipotenziju (sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg), individualnu preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove, narkotične analgetike.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Tablete ili otopina za injekciju se ne koriste tijekom trudnoće i dojenja. Njegova upotreba povećava rizik od prijevremenog prekida trudnoće i prijevremenog porođaja u kasnom trimestru.

Tijekom laktacije, lijek se može koristiti samo ako se tijekom razdoblja uzimanja lijeka dijete prebaci u umjetne smjese.

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Spazgan tablete se uzimaju usta, po mogućnosti nakon obroka.

Doza i razdoblje liječenja koje je propisao liječnik na temelju kliničkih indikacija, uzimajući u obzir dob pacijenta.

  • bolesnici stariji od 14 godina: 1–2 kom. 3-4 puta dnevno ne duže od 5 dana. Dnevna doza ne smije prelaziti 8 komada.
  • adolescenti u dobi od 12 do 14 godina: 1–1,5 kom. ne više od 4 puta dnevno;
  • Djeca od 8 do 11 godina: 1 kom. ne više od 4 puta dnevno.

Nuspojave

U pozadini primjene tableta i otopine Spazgan, suha usta, alergijske reakcije, maligni eksudativni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), peckanje u epigastričnom području, glavobolja, vrtoglavica, tahikardija, smanjenje arterijskog tlaka, cijanoza, obojenje urina u crvenom. boja, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Dugotrajna terapija može uzrokovati kršenje hematopoetskog sustava u obliku leukopenije, trombocitopenije, agranulocitoze.

Osim toga, uporaba otopine može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • moguće: rizik od razvoja bronhospazma kod pacijenata koji su podložni sklonosti;
  • rijetko: obično kada se propisuju visoke doze ili produžuje terapija, javlja se poremećaj bubrega: anurija, oligurija, intersticijalni nefritis, proteinurija;
  • vrlo rijetko: smanjeno znojenje, pareza smještaja, poteškoće s mokrenjem;
  • lokalne reakcije: s intramuskularnom injekcijom može doći do infiltracije na mjestu injiciranja.

predozirati

Uz sljedeće simptome: povraćanje, konvulzije, suha usta, promjene u znojenju, poremećeni smještaj, nizak krvni tlak, pospanost, zbunjenost i funkcionalni poremećaji jetre i bubrega.

Aktivnosti liječenja:

  • propisana je simptomatska terapija;
  • provodi ispiranje želuca;
  • koristi se aktivni ugljen.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se uzimanje etanola.
  2. Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka.
  3. U bolesnika s atopijskom astmom i peludnom groznicom povećava se rizik od alergijskih reakcija.
  4. Parenteralna primjena lijeka treba se koristiti samo u slučajevima kada je nemoguće progutati ili ako je apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta smanjena.
  5. Posebnu pažnju treba posvetiti uvođenju više od 2 ml otopine (postoji rizik od naglog smanjenja krvnog tlaka).
  6. Kod dugotrajnog (više od tjedan dana) liječenja potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
  7. Ako sumnjate na agranulocitozu ili u prisutnosti trombocitopenije, morate prestati uzimati lijek.
  8. Korištenje lijeka za ublažavanje akutne boli u trbuhu je neprihvatljivo sve do pojave uzroka bolesti.
  9. Za in / m injekciju morate koristiti dugačku iglu.
  10. Kod liječenja djece mlađe od 5 godina i pacijenata koji primaju citostatike, primjenu metamizol natrija treba provesti samo pod liječničkim nadzorom.
  11. Moguće bojenje urina u crvenoj boji zbog oslobađanja metabolita (nema klinički značaj).
  12. In / injekciju treba provoditi polako, u položaju pacijenta koji leži i pod kontrolom krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i brzine disanja.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Etanol - povećanje učinka etanola.
  2. Ciklosporin - može smanjiti koncentraciju ciklosporina u krvi.
  3. Oralna hipoglikemijska sredstva, indirektni antikoagulansi, GCS i indometacin - Metamizol natrija istiskuju ova sredstva iz asocijacije s proteinima, zbog čega se njihova ekspresija može povećati.
  4. Tiamazol i citostatici - povećan rizik od leukopenije.
  5. Lijekovi s mijelotoksičnim učinkom: povećan hematotoksični učinak lijeka.
  6. Kodein, blokatori histaminskih H2 receptora, propranolol - pojačavaju učinak lijeka zbog usporavanja inaktivacije natrijevog metamizola.
  7. Blokatori histaminskih H1 receptora, butirofenoni, fenotiazini, triciklički antidepresivi, amantadin i kinidin - mogu povećati m-antikolinergično blokiranje.
  8. Klorpromazin ili drugi derivati ​​fenotiazina - mogući razvoj teške hipertermije.
  9. Ne-narkotički analgetici, triciklički antidepresivi, oralni hormonalni kontraceptivi i alopurinol povećavaju toksičnost lijeka.
  10. Fenilbutazon, barbiturati i drugi induktori mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost metamizol natrija.
  11. Sedativni i anksiolitički agensi (trankvilizatori) - pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija.
  12. Ne smiju se koristiti radio-kontrastni lijekovi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin - kombinacija s lijekovima koji sadrže metamizol natrij.
  13. Otopina za injekcije je farmaceutski nekompatibilna s drugim lijekovima.

Recenzije

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili lijek Spazgan:

  1. Anna. Spazgan mjesečno uzimam jednu tabletu. Odmah zaustaviti jake bolove u donjem dijelu trbuha, prolazi mučninu. Cijena lijeka je pristupačna, a nuspojave se nikada nisu suočile. Međutim, odmah ću razjasniti da takav antispazmodik s vremenom može uzrokovati učinak ovisnosti, a onda morate pronaći novi način da se riješite boli.
  2. Olga. Savršeno pomaže kod menstrualnih bolova, ali ako imate vremena uzeti tabletu, dok bol ne počne u punoj snazi. Ako nisam imao vremena, samo će mi ubojica poput Ketanove pomoći, a da ne koristim Ketane i druge tako ozbiljne pripreme, upravo pijem svog spasitelja, Spazgana, na vrijeme.
  3. Irina. Ovaj lijek mi nije pomogao od jake zubobolje, iako je zubar pucao u desni. Analgetski učinak je slab i gotovo neprimjetan. Tako sam morao tražiti zamjenu - Spazmalgon je pomogao, iako je sastav bio gotovo identičan. Dakle, u ovom slučaju, svaki od njegovih lijekova protiv bolova je prikladan - ne možete pogoditi.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka naznačen je na ambalaži. Otopina za injekciju treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu ne dulje od 2 godine. Tablete se mogu čuvati na sobnoj temperaturi 3 godine od datuma proizvodnje.

Spazgan: upute za uporabu, analoge i recenzije

Spazgan je kombinirani anestetik i antispazmodik koji pripada skupini pirazolona. Dodijelite grčeve krvnih žila i glatke mišiće, kao i bolove različitog porijekla.

Sastav aktivnih sastojaka Spazgan:

  • metamizol natrij - ima analgetski, antipiretički i protuupalni učinak;
  • Pitofenona - opušta glatke mišiće unutarnjih organa;
  • fenpiveriniya bromid - smanjuje tonus glatkih mišića crijeva, želuca, mokraćnog sustava.

Kombinacija aktivnih sastojaka doprinosi poboljšanju njihovih učinaka, što se manifestira smanjenjem boli, smanjenjem tjelesne temperature i opuštanjem glatkih mišića organa.

Primarni učinak lijeka javlja se nakon 20-40 minuta nakon oralne primjene, maksimum se opaža nakon 2 sata.

Spazgan je dostupan u obliku tableta i otopine za intravensku injekciju.

Indikacije za uporabu

Što Spazgan pomaže? Prema uputama, lijek se propisuje za ublažavanje blagog i umjerenog bolnog sindroma kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa:

  • spazam uretera i mjehura, bubrežna kolika;
  • žučne i crijevne kolike;
  • kronični kolitis, postkolekistektomijski sindrom, žučna diskinezija;
  • algomenoreja i bolesti zdjeličnih organa.

Dodatno se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  • simptomatska terapija artralgije, neuralgije, mialgije, ishialgije;
  • smanjenje povišene tjelesne temperature kod zaraznih, upalnih i kataralnih bolesti;
  • ublažavanje boli nakon dijagnostičkih postupaka i kirurških intervencija.

Upute za uporabu doziranje Spazgan

Tablete se uzimaju oralno, po mogućnosti nakon obroka. Standardna doza Spazgan prema uputama za uporabu:

  • Dob preko 15 godina - 1-2 tablete 2-3 puta dnevno bez žvakanja, s malom količinom vode.
  • Djeca 12-14 godina jednokratna doza - 1 tableta, maksimalna dnevna doza - 6 tableta (1,5 tablete 4 puta dnevno).
  • Djeca od 8 do 11 godina pokazuju jednu dozu od 0,5 tableta, maksimalna dnevna doza je 4 tablete (1 tableta 4 puta dnevno).
  • Djeci od 5 do 7 godina daje se jedna doza od 0,5 tableta, maksimalna dnevna doza je 2 tablete (0,5 tablete 4 puta dnevno).

Upute za injekcije Spazgan (ampule)

Otopina je namijenjena za parenteralno intravensko (IV) polagano (1 ml u minuti) ili intramuskularno (IM) davanje, a ampula se treba zagrijati u ruci prije injekcije.

Otopina se ne smije miješati u istu štrcaljku s drugim lijekovima.

Bolesnici stariji od 15 godina s akutnim kolikama u / u 2 ml, kako bi se postigao dovoljan terapeutski učinak nakon 6-8 sati, postupak se može ponoviti u istoj dozi. V / m lijek se propisuje u dozi od 2 ml / 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 ml.

Preporučena uputstva jednokratna doza spazgan za djecu:

  • 12–15 godina s tjelesnom težinom od 46–53 kg: i / m - 0,8–1 ml ili i / v - 0,8–1 ml;
  • 8–12 godina, težine 31–45 kg: i / m - 0,6–0,7 ml ili i / v - 0,5–0,6 ml;
  • 5–7 godina s težinom od 24–30 kg: i / m - 0,4–0,5 ml ili i / v - 0,3-0,4 ml;
  • 3-4 godine s težinom od 16-23 kg: u / m - 0,3-0,4 ml ili u / u - 0,2-0,3 ml;
  • 1-2 godine s težinom od 9-15 kg: u / m - 0,2-0,3 ml ili u / u - 0,1-0,2 ml;
  • 3–11 mjeseci života s težinom od 5–8 kg: i / m - 0,1–0,2 ml, intravenska primjena je kontraindicirana.

Ako je potrebno, indicirana je ponovljena primjena u istoj dozi. U liječenju boli, trajanje Spazgana ne bi trebalo biti dulje od 5 dana.

U nedostatku kliničkog učinka ili pogoršanja simptoma bolesti, potrebno je ponovno dijagnosticirati

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava prilikom imenovanja Spazgana:

  • alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, vrlo rijetko - anafilaktički šok).

U izoliranim slučajevima, osjećaj pečenja u epigastričnom području, suha usta, glavobolja.

Moguće su vrtoglavica, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, cijanoza.

Kod dugotrajne upotrebe - slučajevi kršenja krvnog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza).

S tendencijom bronhospazma može izazvati napad.

kontraindikacije

Kontraindicirano je da se Spazgan imenuje u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na derivate pirazolona (butadion, tribuzon), na druge komponente lijeka;
  • teška oštećenja jetre ili bubrega;
  • genetičko odsustvo glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmija;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • hipertrofija prostate s tendencijom zadržavanja urina;
  • gastrointestinalna opstrukcija;
  • megacolon;
  • bolesti krvnog sustava;
  • kolaptoidna stanja;
  • I. i 6. tjedna trudnoće;
  • razdoblje laktacije;
  • djeca do 5 godina starosti.

predozirati

Simptomi predoziranja uključuju mučninu, povraćanje, gastralgiju, hipotermiju, nizak krvni tlak, tahikardiju, otežano disanje, tinitus i pospanost.

Također je moguće delirijum, oslabljena svijest, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, oligurija, akutno zatajenje bubrega i / ili jetre, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.

Prikazano je ispiranje želuca, aktivni ugljen, vodeno-solne otopine, prisilna diureza, hemodijaliza. Konvulzijama se propisuju diazepam i barbiturati velike brzine.

Analogi Spazgan, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, možete zamijeniti Spazgan s analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Spazgana, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom, a ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Spazgan tablete 20 komada - od 73 do 99 rubalja, 100 tableta - od 337 do 421 rubalja, injekcije Spazgan otopina za injekciju od 5 ml 5 ampula - od 95 do 162 rubalja, prema 508 ljekarni.

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetla, na temperaturi do 25 ° C. Tablete zaštitite od vlage, ne zamrzavajte otopinu.

Posebne upute

Kada se lijek koristi dulje od tjedan dana, preporučaju se krvne pretrage, jer dugotrajna uporaba pridonosi razvoju leukopenije.

Spazgan se ne može uzimati istodobno s alkoholom, jer to povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre i bubrega.

Potrebno je biti oprezan tijekom vožnje automobila i kontrolirati složene tehnike koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje, jer su tijekom liječenja moguća vrtoglavica i letargija.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se ne propisuje pacijentima istodobno s drugim analgeticima ili antispazmodicima, jer to dovodi do razvoja nuspojava i predoziranja.

Istodobnim imenovanjem Spazgana s oralnim hormonskim kontraceptivima, tricikličkim antidepresivima i alopurinolom povećava se rizik od toksičnog oštećenja jetre koje treba uzeti u obzir i izbjeći slične interakcije lijekova.

Istovremena primjena sedativa povećava anestetički i antispazmodički učinak Spazgana.

Kombinacija lijeka s indirektnim antikoagulansima i glukokortikosteroidima povećava koncentraciju u krvi potonjeg, što može izazvati nuspojave. Kombinacija s lijekovima iz skupine citostatika povećava vjerojatnost leukopenije.

spazgan

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.

Kombinirani analgetik i antispazmodik. Kombinacija komponenti lijeka dovodi do međusobnog poboljšanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Metamizol natrij je derivat pirazolona, ​​ima analgetski, antipiretički i slabi protuupalni učinak, čiji je mehanizam povezan s inhibicijom sinteze prostaglandina.

Pitofenon hidroklorid djeluje izravno na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje (djelovanje slično papaverinu).

Fenpiverin bromid ima m-antikolinergički blokirajući učinak i ima dodatni miotropni učinak na glatke mišiće.

Nakon peroralne primjene, metamizol natrij se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U crijevnom zidu se hidrolizira da se formira aktivni metabolit. Nepromijenjen metamizol natrij se ne otkriva u krvi (tek nakon IV injekcije u krvnoj plazmi u neznatnoj koncentraciji i brzo postaje nedostupan za određivanje). Nakon primjene u / m, aktivne tvari lijeka se brzo i uglavnom apsorbiraju s mjesta injiciranja.

Vezanje na proteine ​​plazme je 50-60%. Kada se uzima u terapijskim dozama izlučuje se u majčino mlijeko.

Metamizol natrij prolazi intenzivnu biotransformaciju u jetri. Glavni metaboliti su 4-metilaminoantipirin, 4-formilaminoantipirin, 4-aminoantipirin i 4-acetilaminoantipirin. Identificirano je oko 20 dodatnih metabolita, uključujući derivate glukuronske kiseline. Glavna četiri metabolita nalaze se u cerebrospinalnoj tekućini. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Brzo se apsorbira iz probavnog sustava kada se uzima oralno. Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se za 30-60 minuta. Brzo se distribuira u organima i tkivima, ne prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri oksidativnim reakcijama. Izlučuje se urinom. T1/2 je 1,8 sati

Kada se gutanje brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmaksimum u krvnoj plazmi se postiže unutar 1 sata, ne prodire kroz BBB. Izlučuje se nepromijenjeno s urinom 32,4-40,4%, uz žuč - 2,3-5,3%.

Bolni sindrom (blagi ili umjereni) s grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežna kolika, grč uretera i mjehura; žučna kolika; žučne diskinezije; postcholecystectomy sindrom; crijevne kolike; kronični kolitis; algomenorrhea; bolesti zdjeličnih organa.

Za kratkoročno liječenje artralgije; mialgija; neuralgija, ishialgija.

Kao pomoćni lijek za bol nakon operacije i dijagnostičkih postupaka.

Teško oštećenje jetre i / ili bubrega; ugnjetavanje hematopoeze koštane srži; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; tahiaritmija; teška angina; dekompenzirano kronično zatajenje srca; kolaps; glaukom zatvaranja kuta; hiperplazija prostate (s kliničkim manifestacijama); crijevna opstrukcija; megacolon; trudnoća (osobito u prvom tromjesečju i posljednjih 6 tjedana); razdoblje laktacije; djeca do 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg (za intravensku primjenu); dob djece do 5 godina (za tablete); preosjetljivost (uključujući derivate pirazolona).

S oprezom: oštećenje bubrega / jetre; bronhijalna astma; sklonost hipotenziji; preosjetljivost na NSAR; urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 15 godina: 1-2 tab. 2-3 puta dnevno, bez žvakanja, ispiranje s malom količinom tekućine.

Djeca u dobi od 12-14 godina: pojedinačna doza - 1 tab., Maksimalna dnevna doza - 6 tab. (1,5 tab. 4 puta / dan), djeca od 8-11 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 4 tab. (1 tab. 4 puta / dan), djeca u dobi od 5-7 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 2 tab. (0.5 tab. 4 puta / dan).

Parenteralno (in / in / m)

Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina s akutnom teškom kolikom ubrizgavaju se IV polako (1 ml 1 min) i 2 ml; ako je potrebno, ponovno ući nakon 6-8 sati V / m - 2-5 ml otopine 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 ml (što odgovara 5 g metamizola natrija).

Trajanje liječenja određuje se ovisno o kliničkim simptomima i etiopatogenezi bolesti, ali ne dulje od 5 dana.

Izračunajte dozu za djecu s a / in i / m uvođenjem: 3-11 mjeseci (5-8 kg) - samo u / m - 0,1-0,2 ml; 1-2 godine (9-15 kg) - u / u - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2-0,3 ml; 3-4 godine (16-23 kg) - u / u - 0,2-0,3, in / m - 0,3-0,4 ml; 5-7 godina (24-30 kg) - u / u - 0,3-0,4 ml, in / m - 0,4-0,5 ml; 8-12 godina (31-45 kg) - intravenski - 0,5-0,6 ml, intramuskularno - 0,6-0,7 ml; 12-15 godina - u / in i / m - 0,8-1 ml.

Prije ubrizgavanja injekcije otopinu treba zagrijati u ruci.

Alergijske reakcije: urtikarija (uključujući spojnice i nosne sluznice), angioneurotski edem u rijetkim slučajevima - maligni eritema multiforme (Stevens-Johnson sindrom), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), bronhokonstrikcije, anafilaktički šok.

Na dijelu hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (može uključivati ​​sljedeće simptome: nemotivirani porast temperature, zimica, bol u grlu, teško gutanje, stomatitis i razvoj simptoma vaginitisa ili proktitisa).

Od kardiovaskularnog sustava: smanjenje krvnog tlaka.

Na dijelu mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, crvenilo u urinu.

Antikolinergički učinci: suha usta, smanjeno znojenje, smještajna pareza, tahikardija, poteškoće s mokrenjem.

Lokalne reakcije: s intramuskularnom injekcijom mogući su infiltrati na mjestu injiciranja.

Simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgija, hipotermija, sniženje krvnog tlaka, tahikardija, otežano disanje, tinitus, pospanost, obmane svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, oligurija, akutna bubrežna i / ili jetrena insuficijencija, konvulzije, respiratorna paraliza, respiratorni sindrom.

Liječenje: ispiranje želuca, uporaba aktivnog ugljena, vodeno-solne otopine, provođenje prisilne diureze, hemodijalize; s razvojem konvulzivnog sindroma - u / u uvođenju diazepama i brzih barbiturata.

H-blokatori histamina1-receptori, butirofenoni, fenotiazini, triciklički antidepresivi, amantadin i kinidin - mogu povećati m-antinoksoblosivni učinak.

Klorpromazin ili drugi derivati ​​fenotiazina - mogući razvoj teške hipertermije.

Ne-narkotički analgetici, triciklički antidepresivi, oralni hormonalni kontraceptivi i alopurinol povećavaju toksičnost lijeka.

Fenilbutazon, barbiturati i drugi induktori mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost metamizol natrija.

Sedativni i anksiolitički agensi (trankvilizatori) - pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija.

Ne smiju se koristiti radio-kontrastni lijekovi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin - kombinacija s lijekovima koji sadrže metamizol natrij.

Ciklosporin - može smanjiti koncentraciju ciklosporina u krvi.

Oralna hipoglikemijska sredstva, indirektni antikoagulansi, GCS i indometacin - Metamizol natrija istiskuju ova sredstva iz asocijacije s proteinima, zbog čega se njihova ekspresija može povećati.

Tiamazol i citostatici - povećan rizik od leukopenije.

Lijekovi s mijelotoksičnim učinkom: povećan hematotoksični učinak lijeka.

Kodein, blokatori histamina H2-receptori, propranolol - pojačava učinak lijeka zbog sporog deaktiviranja metamizola natrija.

Etanol - povećanje učinka etanola.

Otopina za injekcije je farmaceutski nekompatibilna s drugim lijekovima.

Kod dugotrajnog (više od tjedan dana) liječenja potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Ako sumnjate na agranulocitozu ili u prisutnosti trombocitopenije, morate prestati uzimati lijek.

Korištenje lijeka za ublažavanje akutne boli u trbuhu je neprihvatljivo sve do pojave uzroka bolesti.

Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka.

U bolesnika s atopijskom astmom i peludnom groznicom povećava se rizik od alergijskih reakcija.

Parenteralna primjena lijeka treba se koristiti samo u slučajevima kada je nemoguće progutati ili ako je apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta smanjena.

In / injekciju treba provoditi polako, u položaju pacijenta koji leži i pod kontrolom krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i brzine disanja.

Posebnu pažnju treba posvetiti uvođenju više od 2 ml otopine (postoji rizik od naglog smanjenja krvnog tlaka).

Za in / m injekciju morate koristiti dugačku iglu.

Kod liječenja djece mlađe od 5 godina i pacijenata koji primaju citostatike, primjenu metamizol natrija treba provesti samo pod liječničkim nadzorom.

Moguće bojenje urina u crvenoj boji zbog oslobađanja metabolita (nema klinički značaj).

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se uzimanje etanola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom liječenja treba biti oprezan kod vozača vozila i osoba koje sudjeluju u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju iu posljednjih 6 tjedana).

Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu lijeka tijekom dojenja dojenja.

Kontraindicirana je u / kod uvođenja lijeka u djece mlađe od 3 mjeseca ili s tjelesnom težinom manjom od 5 kg.

Upotreba lijeka u obliku tableta u djece mlađe od 5 godina je kontraindicirana.

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.

Mjere opreza treba propisati lijek za zatajenje bubrega.

Primjena lijeka kontraindicirana je u bolesnika s teškim zatajenjem jetre.

Mjere opreza treba propisati lijek za zatajenje jetre.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije