Što uzrokuje meningitis

Meningitis se smatra ozbiljnom zaraznom bolešću, čiji uzročnici su virusi i bakterije. Oni utječu na meko tkivo mozga i, rjeđe, na leđnu moždinu. Zato je bolest prilično opasna za ljudski život. Neke vrste bolesti su zarazne, pa je potrebno znati kako se meningitis prenosi s osobe na osobu.

Vrste meningitisa

Poznato je da je ova bolest nekoliko vrsta, ovisno o uzroku pojave. Također može biti primarna (bez komorbiditeta) ili sekundarna (razvija se samo u pozadini zarazne bolesti). Podrijetlom razlikuju bakterijski meningitis, virusni, parazitski, gljivični i neinfektivni. Bakterijski meningitis najčešće se javlja u odraslih, ali se može pojaviti i mala djeca.

Postoje dvije vrste bakterija koje mogu biti uzročnici bolesti, a to su Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Najčešće žive u ljudskom tijelu trajno, bez nanošenja štete. Ali jednom u krvi, oni postaju ozbiljna prijetnja zdravlju. Kod djece, osobito kod novorođenčadi, bolest se javlja zbog takvih bakterija kao što su Listeria monocytogenes i Streptococcus grupa B.

Ali virusni meningitis - najčešći tip, koji također može dobiti okužen. Infekcija se najčešće događa putem kapljica u zraku. Uzrok je raznim enterovirusima, kao i virusnim bolestima, kao što su boginje, ospice ili čak HIV. Upravo ove vrste meningitisa često pate od male djece.

Amoebni meningitis je rijetka bolest koja može započeti uslijed unošenja Fowlerove ne glerije. Ova vrsta parazita živi u jezerima i rijekama, pa im je stoga lako zaraziti se dok plivaju. Sama bolest je vrlo opasna, jer ju je teško razlikovati od bakterijskog meningitisa, pa liječenje možda nije posve točno. Smrt se može dogoditi prvog dana nakon infekcije.

Gljivični meningitis je najčešći kod osoba sa slabim imunitetom. Glavni je patogen kriptokok. U riziku su bolesnici s HIV-om i bolesnici s rakom koji su podvrgnuti kemoterapiji. Ova vrsta bolesti se ne prenosi od bolesne osobe na zdravu. Neinfektivni meningitis pojavljuje se u slučaju tumora mozga, eritematoznog lupusa, s ozljedama mozga itd.

Kako se prenosi

Nisu sve vrste meningitisa zarazne, ali neke od njih su i dalje opasne za druge. Čak i ako se osoba zarazi, to ne znači da će se bolest razviti. Ali uvijek postoji rizik, tako da morate znati što može uzrokovati infekciju s meningitis.

Genera. Prilikom rođenja dijete može od majke primiti posebne mikroorganizme koji stimuliraju meningitis. U ovom slučaju, majka može biti zdrava, dok ostaje samo nositelj bolesti. U riziku djeca koja se rađaju uz pomoć operacije. Takve bebe mogu biti zaražene i virusima i bakterijama.

Prijenos bolesti u zraku smatra se najčešćim. Kašljanje ili kihanje zaražene osobe može uzrokovati meningitis kod drugih. Kako ne biste postali trgovac s bolešću, u najmanju ruku, morate nositi medicinski zavoj od gaze. Tipično se virusni meningitis prenosi na ovaj način. To uključuje i ljubljenje ili seksualni kontakt s osobom koja boluje.

Usmena fekalna transmisija. Ova metoda infekcije je najčešća kod djece, jer ne peru uvijek ruke nakon korištenja toaleta ili igranja sa životinjama. Činjenica je da u izmetu mogu biti neke vrste virusa i bakterija koje lako izazivaju bolest.

Postoje i drugi načini infekcije. Prije svega, bolest se može prenijeti hranom i vodom zaraženom glodavcima. Mogu ih izazvati ugrizi insekata koji su nositelji bolesti. Vrlo često se to događa u zemljama s vrućom klimom, primjerice u Africi ili u Saudijskoj Arabiji. Nije za ništa što svatko tko ide u takvu zemlju mora napraviti posebna cjepiva protiv nekoliko skupina meningitisa.

Prvi znakovi meningitisa

Važno je znati o simptomima ove bolesti kako biste se konzultirali s liječnikom na vrijeme i da ne gubite vrijeme. Postoje uobičajeni znakovi koji se manifestiraju u gotovo svim vrstama meningitisa.

Intoksikacija tijela tijekom meningitisa izražena je:

• bol u zglobovima i mišićima;
• brzi puls i kratak dah;
• visoka temperatura;
• nizak krvni tlak;
• smanjen apetit i jaka žeđ.

Cerebralni simptomi

Meningitis osip

Jedan od prvih znakova na koje treba obratiti pozornost je glavobolja. Kada je meningitis intenzivan i povećava se s naglim pokretima. Nema lokalnih žarišta boli, jer se širi po cijeloj glavi. U ovom slučaju, lijekovi protiv bolova ne pomažu. Ako ova vrsta glavobolje traje nekoliko dana, potrebno je proći pregled.

Nekoliko dana nakon pojave prvih simptoma može doći do vrtoglavice, povraćanja i fotofobije. Povraćanje često prati tešku glavobolju. Osjetljivost na svjetlo ili zvuk je zbog iritacije receptora meninge. Osoba može doživjeti jaku bol čak i od samo dodirivanja kože.

Najteže je detektirati meningitis kod male djece, osobito u dojenčadi. Stoga je važno znati da bolesna djeca postaju vrlo nemirna i ne toleriraju dodir. Ponekad proljeće otiče i pulsira. Mnogi liječnici odmah provjeravaju Vaše dijete za Lesageov sindrom. Podignut je, držeći pazuh, gledajući kako će se dijete ponašati. Loš znak kad beba steže noge na trbuščić i odbaci glavu. Dijete može razviti proljev i povraćanje, kao i teške napadaje. Ovaj simptom često prati bolest u odraslih, tako da svakako morate obratiti pozornost na to.

Također, kod meningitisa mogu se pojaviti takvi znakovi:

• teško savijanje glave;
• ili, naprotiv, poteškoće s produljenjem savijenih nogu u koljenima;
• bol pri tapkanju po lubanji;
• ozbiljan gubitak vida;
• oštećenje sluha;
• strabizam;
• izmijenjena svijest;
• uzbuđenje, halucinacije;
• letargija i apatija;
• koma.

Najčešće boluje meningitis:

• djeca mlađa od 5 godina;
• tinejdžeri;
• starije osobe;
• oni koji su u kontaktu s osobom s intestinalnim ili respiratornim infekcijama;
• one koji imaju kronične ENT bolesti ili slab imunitet;
• onih koji su pretrpjeli traumu lubanje.

Kako spriječiti meningitis?

Uzroci meningitisa su vrlo različiti, tako da nitko nije imun na bolest. Ali ako slijedite određena pravila, rizik od infekcije može se smanjiti. Osobito je potrebno pratiti malu djecu, za koju je vrlo lako uhvatiti virus. Evo nekih pravila:

• prije svega, od infekcije meningitisom, često pranje ruku pomaže, osobito nakon korištenja toaleta ili kontakta sa životinjama;
• s bilo kojom bolešću možete se nositi sa snažnim imunitetom, tako da morate pratiti svoju prehranu, baviti se sportom;
• ako je netko u bliskom okruženju bolestan od meningitisa, potrebno je što prije ograničiti komunikaciju i pažljivije pratiti osobnu higijenu;
• tijekom izbijanja meningitisa, na primjer, u gradu, važno je rijetko posjećivati ​​javna mjesta, a također, ako je moguće, ne puštati djecu tamo;
• u većini slučajeva, kontakt s pacijentima je bolje koristiti posebnu medicinsku masku;
• važno je na vrijeme liječiti bolesti dišnog sustava i osigurati da one ne postanu kronične;
• treba redovito uništavati insekte, glodavce, ne samo u stambenim nego iu uredskim prostorima;
• Ako idete u egzotičnu zemlju, morate se zalijevati antifungalnim lijekovima, jer se najčešće pojavljuje gljivični meningitis;
• i, naravno, možete napraviti nekoliko posebnih vakcinacija, na primjer, protiv hemofilnih bacila, ospica i pneumokoknog polisaharida ili meningokoknih konjugiranih cjepiva.

Ova bolest je vrlo česta, a posljedice su teške. Neke simptome je teško razlikovati od obične gripe, a onda je možda prekasno. Stoga je kod prvih znakova bolesti važno proći pregled ili barem pozvati hitnu pomoć.

Što uzrokuje meningitis i kako je to opasno?

Meningitis u medicini je ozbiljna zarazna bolest u kojoj se moždana ili kičmena moždina, koja se nalazi između kostiju i mozga, upali. Ova patologija nastaje zbog mnogih uzroka i može se razviti kao samostalna bolest ili kao komplikacija infekcija. Meningitis prepoznaje niz karakterističnih simptoma.

Ova se bolest smatra vrlo opasnom jer može dovesti do invalidnosti, pada u komu i smrti. Zato je važno pozvati hitnu pomoć kada se pojave znakovi bolesti. Pravodobno i pravilno liječenje može spriječiti ozbiljne posljedice.

Uzroci meningitisa

Meningitis je opasna zarazna bolest.

Različiti patogeni uzrokuju bolest - bakterije, gljivice, kao i virusi. Ovisno o tome, postoje dva oblika meningitisa: gnojni i serozni.

Uzročnici gnojnog meningitisa su takve patogene bakterije:

• Meningococcus
• Klebsiella
• streptokoke
• pneumokoki
• Bacillus tuberkuloze
• stafilokoki
• E. coli
• Hemofilni štapić

Najčešće se bakterijski meningitis javlja u odraslih. Ozbiljan oblik bolesti (bez razvoja gnojnog procesa) izazvan je ECHO virusom, enterovirusom, Coxsackie virusom, zaušnjacima ili polio virusom, herpetičkom infekcijom. Virusni meningitis se obično promatra kod djece.

Osim toga, zbog gljivica može se razviti meningitis, primjerice ako je u tijelu prisutna Candida ili Cryptococcus. U nekim slučajevima uzročnici bolesti smatraju se najjednostavnijim mikroorganizmima - toksoplazma i ameba.

Tu su i mješoviti oblici, kada se bolest razvija kao posljedica nekoliko patogena.

Meningitis je primarna kada odlazi kao samostalna bolest, a sekundarni - njegov razvoj karakterizira komplikacija neke vrste infekcije, primjerice ospice, sifilis, tuberkuloza, zaušnjaci. Bolest se može pojaviti na pozadini neliječenog sinusitisa, osteomijelitisa, čireva lica. Patologija se može razviti kao posljedica ozljede glave.

Više informacija o meningitisu možete pronaći u videozapisu:

Čimbenici koji utječu na razvoj patološkog stanja uključuju:

1. Oslabljeni imunološki sustav.
2. Loša hrana.
3. Kronični oblici bolesti.
4. HIV-a.
5. Šećerna bolest.
6. Stresne situacije.
7. Nedostatak vitamina.
8. Zlouporaba alkohola.
9. Uporaba droga.
10. Često prekomjerno hlađenje.
11. Fluktuacija temperature.

Djeca su u opasnosti od dobivanja meningitisa. To se objašnjava činjenicom da u djetinjstvu krvno-moždana barijera ima veću propusnost, kao rezultat toga, tvari koje ne prodiru u odrasle osobe ulaze u mozak.

Bolest se može zaraziti kapljicama u zraku kroz kontaminiranu vodu, hranu. Ubodi insekata i glodavaca također su sredstvo prijenosa. Osim toga, meningitis se može prenijeti tijekom poroda od majke do djeteta. Također, načini infekcije su seksualni činovi, poljupci i kontakt sa zaraženom krvlju ili limfom.

Znakovi bolesti

Glavni uzročnici meningitisa su virusi i bakterije.

Meningitis je karakteriziran prvenstveno glavoboljama koje su različite prirode i intenziteta. Najčešće boli glava neprestano, osim toga, pogoršava se kad se glava naginje prema naprijed, sa glasnim zvukovima i jakim osvjetljenjem. Također važan znak razvoja meningitisa su ukočeni mišići vrata. U ovom fenomenu, pacijentima je teško savijati glave naprijed, stanje je olakšano kada je glava nagnuta unatrag.

Kod meningitisa Karnigov je simptom karakterističan - zglobovi kuka i koljena u savijenom položaju ne mogu se odvojiti. Također, razlikovanje bolesti smatra se znakom Brudzinskog, u kojem se noge nevoljno savijaju kada se pacijent nalazi u ležećem položaju i savije glavu do prsa.

Kod dojenčadi, karakterističan simptom meningeala je oticanje, pulsiranje i napetost velike fontane. Ako se dijete drži pod pazuhom, glava se nehotice naginje natrag i noge povlače za trbuh. Takav fenomen u medicini naziva se simptomima Lesagea.

Također znakovi meningitisa su bolovi, koji se javljaju kada se pritisne na uho i kada tapkanje lubanje.

Bolest je također popraćena i drugim simptomima. To uključuje:

• vrtoglavica
• Često povraćanje, mučnina
• hipertermija
• Opća slabost
• Strah od jakog svjetla
• Strah od straha
• Utrnulost vrata
• Povećano znojenje
• strabizam
• Bljedilo kože
• Utrnulost vrata
• Dvostruke oči
• Bolovi u mišićima
• Kratkoća daha
• tahikardija
• Poremećaj spavanja (povećana pospanost)
• Smanjen apetit
• Osjećaj žeđi
• konvulzije
• Pad tlaka
• Gubitak svijesti
• Proljev (najčešće u djece)
• Pritisak u području oko očiju
• Otekle limfne čvorove
• Pareza oponašajućih mišića

Osim fizičkih znakova meningitisa, promatraju se i mentalni simptomi, a to su halucinacije, agresivnost, razdražljivost, apatija. Pacijent ima izrazito smanjenu razinu svijesti s meningitisom.

Opasan znak bolesti je pojava osipa crvene ili ružičaste boje. Ovaj fenomen ukazuje na sepsu s meningitisom. Ako primijetite ove simptome, važno je da na vrijeme potražite liječničku pomoć, jer posljedice kasnog liječenja mogu biti teške.

Opasnost od bolesti

Trčanje meningitis je opasna po život!

Kada meningitis zahtijeva obveznu i hitnu hospitalizaciju pacijenta. To se objašnjava činjenicom da je bolest opasna s tako ozbiljnim komplikacijama:

1. Astenski sindrom.
2. Sepsa.
3. Hidrocefalus.
4. Povećan pritisak tekućine u mozgu.
5. Epilepsija.
6. Smanjeni mentalni razvoj u bolesne djece.
7. Gnojni artritis.
8. Endokarditis.
9. Bolesti povezane s zgrušavanjem krvi.

Često se bolest razvija infektivno-toksični šok, koji karakterizira nagli pad tlaka, tahikardija, poremećeno funkcioniranje organa i njihovih sustava. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da patogeni proizvode toksine koji imaju negativan utjecaj na ljudsko tijelo.

U takvoj situaciji potrebna je reanimacijska njega, budući da je koma ili smrt moguća u slučaju infektivno-toksičnog šoka. Opasna bolest se također razmatra zbog smanjenja ili gubitka vida i sluha, što dovodi do invalidnosti.

Metoda liječenja

Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika!

Bolest se nužno liječi samo u bolnici. Važno je da se pacijent drži odmora.

Liječenje se provodi integriranim pristupom i uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova:

• Antivirusna sredstva ili antibiotici (ovisno o uzročniku meningitisa).
• Hormonski lijekovi.
• Diuretici (za smanjenje otekline u mozgu) - Diakarb, Lasix.
• Sredstva za smanjivanje procesa intoksikacije (primjenjuju se intravenozno), na primjer, otopina glukoze ili fiziološka otopina.
• Antipiretik: Nurofen, diklofenak, paracetamol.
• Vitaminski kompleksi, uključujući vitamine skupina B i C.

Antibakterijski lijekovi mogu se koristiti penicilin, makrolid i cefalosporin skupine. Primjenjuju se intravenozno ili endolyumbalnoe (uvod u kanal leđne moždine).

Ako je uzročnik virusa, najčešće se propisuje interferon. Za gljivične infekcije koriste se flucitozin ili amfotericin B.

U slučaju teške bolesti neophodni su postupci oživljavanja.

Osim toga, propisana je i kičmena slavina. Ovaj se postupak sastoji u skupljanju cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina). S ovom metodom, pritisak tekućine značajno se smanjuje, što dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Simptomatsko liječenje se koristi za uklanjanje alergijskih reakcija, povraćanje, razdražljivost.

Prognoza i prevencija

Uz ispravno i pravovremeno liječenje bolesti potpuno je izlječiv!

Uz pravodobno liječenje u bolnici i vrijeme započeto liječenje bolesti može se izliječiti, ali ovaj proces je dugotrajan.

Ako se mjere poduzimaju kasno, moguće prognoze mogu biti invalidnost ili smrt.

Mjere prevencije bolesti su sljedeće:

1. Izbjegavanje mjesta velike gužve ljudi s povećanom epidemiološkom situacijom.
2. Upotreba multivitamina u jesen i zimi.
3. Upotreba meningokoknog cjepiva.
4. Upotreba drugih cijepljenja protiv raznih infekcija.
5. Kaljenje.
6. Racionalna i uravnotežena prehrana.
7. Poštivanje higijenskih pravila.
8. Nošenje profilaktičkih maski tijekom epidemija.
9. Zdrav način života.

Ako je osoba imala kontakt sa inficiranim meningitisom, potrebno je koristiti antimeningokokne imunoglobuline i antibakterijske lijekove u svrhu profilakse.

Meningitis: Prevencija je bolja od liječenja.

Upala meninge (meminx) je ozbiljna bolest koja zahtijeva veliku pozornost i obveznu prevenciju. Posljedice bolesti mogu biti nepovratne, pa čak i fatalne. Meningitis kod djece je posebno opasan - dijete može izgubiti vid, sluh i ostati doživotno invalid.

Učinkovito liječenje ovisi o nekoliko čimbenika:

1. pravovremeno otkrivanje znakova bolesti i pristup liječniku;
2. točna dijagnoza i identifikacija uzroka;
3. ispravna strategija za terapiju, oporavak i prevenciju.

Ovi aspekti su znatne poteškoće. Glavni simptom, kao što je jaka glavobolja, može biti pogrešno povezan s drugim bolestima. A kako bi se odredio uzročnik meningitisa, na primjer, gljivica s kojom se virus prenosi, često je to moguće samo vrlo složenim testovima.

Tko je u opasnosti?

Bolest zvana meningitis može zaraziti svakoga. Postoje slučajevi kada su meninge upaljene bez vanjskog patogena. Na primjer, kao posljedica rada sinusitisa. Manje uobičajene pojave javljaju se kada se bolest pojavi zbog genetske predispozicije.

Najčešće se takav virus prenosi na zdravu osobu od pacijenta. No, potrebno je uočiti činjenice koje potvrđuju statistike: kada bakterije uđu u tijelo, one ne postaju uvijek aktivne. Ako osoba ima dobar imunitet, virus je blokiran.

Sljedeće skupine ljudi su najosjetljivije na infekcije:

• djeca mlađa od pet godina;
• adolescenti u pubertetu;
• starije osobe.

Povećana opasnost je dugotrajan boravak u gomili ili stalna interakcija s velikom grupom ljudi:

• smještaj u hostelima;
• svakodnevni rad u prepunim zatvorskim prostorijama;
• česta putovanja u prometnom prometu.

Oni koji se suočavaju s tim okolnostima moraju biti posebno pozorni na pitanja osobne higijene.

Klasifikacija bolesti

Tretman koji kvalificirani liječnik odabire u potpunosti ovisi o vrsti upale. Bolest je klasificirana prema tri kriterija:

1. uzrok pojave;
2. razvojna brzina;
3. uzorak protoka.

Upala meninge može biti akutna i kronična. U prvom slučaju, bolest se ubrzano odvija, popraćena živim simptomima. U drugom slučaju nema označenih znakova ili izgledaju kao hladnoća ili trovanje.

U smislu porijekla, bolest se dijeli na primarnu i sekundarnu. A prema etiologiji - gljivične, bakterijske ili virusne.

Prema obliku u kojem se odvija upalni proces, utvrđuje se je li osoba bolesna od seroznog ili gnojnog meningitisa. Druga vrsta smatra se najopasnijom.

Uzroci meningitisa

Bolest meningitisa, kao što je već navedeno, može se zaraziti, a možete se razboljeti kao posljedica komplikacija nakon drugih oboljenja, kao što je gripa ili kronični sinusitis.

Najčešći uzroci meningitisa su virusi. Na primjer, enterovirus: to je obično uzročnik gastroenteritisa, ali u isto vrijeme može zaraziti meninge. Upala virusa ima, što je čudno, najbolju prognozu. Uz pravovremenu medicinsku njegu, pacijent se već 13-14 dana popravlja.

Jedna od podvrsta virusnog meningitisa je herpes. Uz oslabljen ljudski imunitet, ovaj virus može izazvati pojavu kronične bolesti.

Virusni meningitis lako se razboli na krcatom mjestu, ako ne slijedite pravila osobne higijene (na primjer, ne perite ruke). Bilo je slučajeva bolesti u djece i adolescenata koji su bili u ljetnim kampovima.

Bolest se često prenosi zajedno s infekcijama koje izazivaju razni paraziti:

• E. coli ili streptokoka (u djece mlađe od godinu dana);
• hemofilni bacili ili meningokok (u adolescenata);
• meningokoka ili pneumokoka (u odraslih).

Najčešće se pojavljuje meningitis kod djece ako:

• dijete je bilo prerano;
• bilo je ozljeda tijekom poroda;
• bilo je poremećaja u funkcioniranju živčanog sustava.

Uzroci meningitisa kod odraslih imaju širi raspon. Postoje čak i tako rijetki slučajevi kao što su bolesti meninge nakon radioterapije ili kemijske intoksikacije.

Česti uzrok nastanka meningitisa je alkoholizam. Redovito trovanje tijela alkoholom uzrokuje oštećenje mozga u mozgu, nakon čega počinje upala membrana. Liječenje pneumokoknog meningitisa u takvim je situacijama iznimno teško: ciroza ometa antibiotsku terapiju, a bez nje gotovo nema šanse za potpuni oporavak.

Znakovi meningitisa u odraslih i djece

Među najčešćim simptomima meningitisa su:

Uz bakterijski ili gnojni oblik bolesti, prvi znaci meningitisa pojavljuju se iznenada, a bolest se vrlo brzo razvija. Ako odmah ne počnete liječenje, posljedice će za bolesnika biti strašne.

Kod virusnog meningitisa prvi put se uočavaju simptomi koji podsjećaju na uobičajenu respiratornu bolest: "tupa" glavobolja, slabost, vrućica, curenje iz nosa i mogući kašalj. Nadalje, razvija se meningokokna sepsa ili nazofaringitis, uzrokujući intoksikaciju tijela i upalu meninge.

Kako ne biste propustili pojavu bolesti, posebnu pozornost obratite na dva važna simptoma koji pomažu razlikovati prehladu od meningitisa:

1. Glavobolja se proteže do stražnjeg dijela glave. Teško je osobi nagnuti glavu prema naprijed. Vrat često postaje ukočen i teško se okreće u stranu. Za akutne glavobolje, očne jabučice su tako čvrste da je gotovo nemoguće pomicati oči gore, dolje ili bočno.
2. Na tijelu se pojavljuje karakterističan osip - crveno-ljubičasta mjesta. Obično u pazuha ili na nogama, postupno se šire po cijelom tijelu. Osip iz meningitisa može se pojaviti kao velike i male zvijezde. Kod djece se nalazi čak i na dlanovima i ramenima.

Simptomi meningitisa kod djece mogu varirati ovisno o individualnim karakteristikama djeteta: neki postaju tromi i pospani, drugi - previše nemirni. No, uobičajeni simptomi ostaju osip, glavobolja i česta regurgitacija. Kod dojenčadi imajte na umu napeto proljeće.

Znakovi meningitisa kod odraslih mogu imati nekoliko "valova". Na primjer, tijekom upale virusa, osoba može osjetiti oštro pogoršanje zdravlja, s mučninom i bolovima u stražnjem dijelu glave. Nakon što je nekoliko dana uzela lijek protiv bolova i ležala u krevetu, odrasla osoba doživljava privremeno olakšanje i vraća se na posao.

Nakon nekog vremena napad se nastavlja, tijelo se prekriva osipom, temperatura raste do 40 stupnjeva. U tim slučajevima ne možete oklijevati kontaktirati liječnika. Na prvim znakovima bolje je odmah se testirati i izbjeći posljedice ili komplikacije.

Što je opasnost

Nažalost, statistika o smrtnosti od meningitisa je prilično tužna. Liječenje koje je počelo izvan vremena nije uvijek u stanju spriječiti smrt ili posljedice u obliku mentalne retardacije, gubitka vida, sluha ili pune motoričke aktivnosti.

Simptomi meningitisa su ponekad teško prepoznati na vrijeme. Ponekad nema karakterističnog osipa na kojem dijagnoza meningitisa postaje operativna. Osim toga, ljudi koji su skloni samo-liječenju sami postavljaju pogrešne dijagnoze: misle da su uhvatili uobičajenu gripu, nekontrolirano uzimaju lijekove protiv bolova i samo privremeno uklanjaju ozbiljan problem.

Opasnost od virusa je da može biti vrlo zarazna. Meningokok se brzo prenosi neopranim rukama ili posuđem. Bolesna osoba riskira ne samo svoje zdravlje, već i dobrobit ljudi oko sebe.

Dijagnoza meningitisa

Osip od meningitisa čini dijagnozu bolesti mnogo lakšom. Međutim, postoje slučajevi kada ovaj karakteristični simptom nije. Zatim upotrijebite dodatne metode pregleda bolesnika:

1. Analizirajte iscjedak iz nosa. Kao rezultat ispitivanja tekućina, prisutnost bakterija kao što je pneumokok može se otkriti u tijelu.
2. Točna dijagnoza meningitisa je moguća s punkcijom. Ovo je prilično neugodan postupak. Međutim, analiza cerebrospinalne tekućine iz lumbalne kralježnice omogućuje vam brzo prepoznavanje vrste meningitisa i propisivanje adekvatnog liječenja.
3. Ispitivanje pacijenta na simptome Kerniga, Hermana, Brudzinskoga, itd. Na primjer, prema Kerningovom sustavu, bolesniku s meningitisom teško je saviti koljeno dok osoba sjedi, a Brudzinsky test testira sposobnost povlačenja koljena u želudac dok pokušavaju povući bradu do grudi.

Poremećaji u funkcioniranju zglobova česte su posljedice razvoja meningitisa. No, odrediti ih sami, bez pomoći liječnika, može biti teško.

Tretman lijekovima

Metode liječenja biraju se prema tome je li meningitis liječen u djece ili odraslih, u kojem se stupnju razvoja bolest nalazi, je li akutni ili kronični. Također je bilo moguće otkriti meningitis u inkubacijskom razdoblju.

Liječenje ovisi o vrsti meningitisa. Na primjer:

1. Terapija meningokoknim tipom uključuje uzimanje penicilina, meglumina, mulfanomethoksina i drugih lijekova.
2. Pneumokokni izgled obično se tretira ampicilinom, kanamicin sulfatom i benzil penicilin natrijevom soli.
3. Tuberkulozni tip meningitisa obično zahtijeva davanje izoniazida, etambutola, streptomicina, pirazinamida i drugih lijekova.

Liječenje antibakterijskim lijekovima odabire se pojedinačno, jer liječnik mora uzeti u obzir dob pacijenta i njegove individualne kontraindikacije. Na primjer, sa slabim bubrezima jetre i problema, jaki antibiotici mogu uzrokovati još veće negativne učinke.

Praktično svi pacijenti imaju propisane diuretike, jer je važno ukloniti toksine iz tijela. Propisuju se opći lijekovi za jačanje i imunološku potporu. Simptomatsko liječenje je odabrano kako bi se ublažila glavobolja i mučnina.

Nažalost, ne postoji univerzalni režim liječenja. Previše različitih čimbenika utječe na ispravan izbor lijekova. Stoga se strogo ne preporuča samoizlječenje ili korištenje narodnih lijekova. Samo profesionalna pomoć pomoći će izbjeći učinke upale.

Prevencija meningitisa

Teško je raspravljati s mišljenjem da je najučinkovitije liječenje ono što se može svesti na minimum. Prevencija infekcije meningitisom uključuje jednostavne sigurnosne mjere koje se lako provode:

1. Uvijek operite ruke prije jela.
2. Imajte osobno jelo. Nemojte piti iz iste šalice s drugim ljudima.
3. Biti u prirodi, zaštitite se od ujeda insekata (koji mogu proširiti infekciju).
4. Pratiti ton imuniteta: odustati od loših navika, brinuti se za dobru prehranu i odmoriti se, obnavljati rezerve vitamina u polu-sezonskim razdobljima.
5. Nemojte samozdraviti. Na najmanjoj sumnji na upalu meninge morate nazvati liječnika.

Dobra preventivna mjera može biti cijepljenje protiv meningitisa. To se može učiniti čak i za dijete od 2 mjeseca. Cijepljenje se obično provodi među djecom do 4-5 godina.

Što uzrokuje meningitis

Meningitis je klinički oblik tijeka meningokokne infekcije u ljudskom tijelu, što je ozbiljna zarazna bolest uzrokovana meningokoknom bolešću s prijenosom patogena u zraku. Učestalost meningokokne bolesti je niska, ali svake godine postoje slučajevi infekcije u raznim zemljama. Djeca i mladi su osjetljiviji na meningokok.

Slučajevi meningitisa nalaze se u svim zemljama. Incidencija je veća u Africi, jer topla klima pridonosi širenju infekcije. Incidencija je veća u proljetno-zimskom razdoblju, što je povezano s slabljenjem ljudskog tijela u pozadini smanjenog unosa vitamina u njega. Djeca, mlada i stara, osjetljivija su na infekcije, jer je njihov imunološki sustav slabiji od meningokoka. Izvor infekcije je samo ljudska (antroponotična infekcija), prijenosni put meningokoka je u zraku, ispuštaju se u okoliš s najmanjim kapljicama sluzi (aerosolom) pri kihanju i razgovoru. Zatim, u trenutku inhalacije aerosola od strane zdrave osobe, dolazi do njegove infekcije. Epidemiološki gledano, najveća opasnost su osobe s asimptomatskim meningokoknim infekcijama i bakterije koje aktivno izlučuju patogene u okoliš.

Uzroci meningitisa

Uzročnik meningokokne infekcije je meningokokna bakterija roda Neisseria, koja sadrži 2 vrste bakterija - meningokoke i gonokoke (uzrokuje razvoj gonoreje). Meningokoki su sferične bakterije, koje su u ljudskom tijelu grupirane u parove i prekrivene tankom kapsulom. Oni nisu stabilni u vanjskom okruženju i brzo umiru izvan ljudskog tijela. Antiseptička otopina i ključanje ih odmah uništavaju. Meningokoki sadrže niz faktora patogenosti koji dovode do razvoja bolesti u ljudskom tijelu, a to su:

• Male vile na površini bakterijske stanice - doprinose njenoj vezanosti (adheziji) na stanice sluznice gornjih dišnih putova i nazofarinksa.
• Endotoksin je lipopolisaharidni kompleks sadržan u staničnoj stijenci meningokoka i oslobođen tijekom njihove smrti. To je glavni čimbenik patogenosti uzročnika meningokokne infekcije, što uzrokuje brojne učinke - kršenje zgrušavanja krvi, smanjenje žilnog tonusa (smanjenje sistemskog arterijskog tlaka), senzibilizirajuće djelovanje s razvojem alergijske reakcije, povećanje tjelesne temperature (pirogena svojstva). Endotoksin meningokoka je nekoliko puta jači od slične supstance drugih vrsta bakterija.
• Kapsula - pokriva stanice bakterija, sprječava njihove fagocitoze (proždiruće) stanice imunološkog sustava (makrofagi), također ima sposobnost suzbijanja imunološkog odgovora organizma kao odgovor na infekciju.
• Enzim hijaluronidaza, proizveden bakterijskim stanicama meningokoka, razgrađuje međustanične molekule ljudskog tkiva i potiče širenje infekcije.

Prema prisutnosti određenih antigena na staničnoj stijenci, meningokoki su podijeljeni u nekoliko seroloških skupina - A, B i C. Naj patogeniji je skupina A, koja, kada je zaražena, dovodi do razvoja teškog tijeka meningokokne infekcije.

Mehanizam razvoja meningitisa

Ulazna vrata za meningokoke je sluznica gornjih dišnih putova, odnosno nazofarinksa. Uz pomoć vila bakterije se vežu za epitelne stanice, što uzrokuje aktivaciju lokalnog nespecifičnog imunološkog odgovora. Kod oslabljenih ljudi i djece, meningokoki lako prevladavaju lokalne zaštitne čimbenike i prodiru u submukozni sloj. U budućnosti, ovisno o svojstvima patogena (prisutnost čimbenika patogenosti) i stanju ljudskog tijela (prije svega funkcionalna aktivnost imunološkog sustava), mehanizam bolesti može ići na nekoliko načina:

• Meningokokni nazofaringitis - bakterije su lokalizirane u submukoznom sloju nosa i ždrijela, što uzrokuje lokalne upalne reakcije u njemu. U isto vrijeme, bakterije su aktivno uhvaćene od strane makrofaga, ali zbog prisutnosti kapsule nisu uništene, već zadržavaju svoju održivost.
• Meningitis (meningoencefalitis) - patogen kroz rupe etmoidne kosti ili perineuralne (kroz ovojnice živaca) prodire u korice mozga s razvojem gnojne upale u njima.
• Meningokokemija - dobivanje meningokokusa u krv s mjesta primarne (nazofarinksa) ili sekundarne (moždane obloge) lokalizacije, s razvojem teške opće intoksikacije, sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) i teškim multiorganskim poremećajem. Takva varijanta tečaja u mehanizmu infekcije naziva se generalizacija procesa i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Općenito, patogeneza meningokokne infekcije određena je svojstvima patogena, serološka skupina meningokoka (skupina A češće dovodi do teškog tijeka patologije) i zaštitne sposobnosti zaraženog organizma. Kod odraslih s dovoljnom funkcionalnom aktivnošću imunološkog sustava, meningokokna se infekcija javlja češće u obliku nazofaringitisa ili bakteriološkog nosača. U djece i oslabljenih osoba, meningitis ili meningokokemija su češći.

Simptomi meningitisa

Trajanje inkubacijske meningokokne infekcije je 5-6 dana (rjeđe do 10 dana). Manifestacije bolesti ovise o patogenetskom tipu tijeka meningokokne infekcije, postoji nekoliko oblika infektivnog procesa - bakteriokariere i asimptomatike, meningokoknog nazofaringitisa, meningitisa, meningokokemije i kombiniranog oblika.

Asimptomatski i bakteriološki

Ovaj klinički oblik karakterizira prisutnost meningokoka u ljudskom tijelu (u sluzokožnom i submukoznom sloju nazofarinksa) bez ikakvih kliničkih manifestacija. Ponekad se u vrijeme meningokoknog kontakta s nosnom šupljinom i ždrijelom može pojaviti blaga nelagoda u obliku škakljanja u njima, koje prolaze samostalno.

Meningokokni nazofaringitis

Simptomi ovog kliničkog oblika karakterizira prevlast lokalnih manifestacija u obliku curenja iz nosa, sluznice ili gnojnog iscjedka iz nosa, te škakljanje u grlu. S težim tijekom nazofaringitisa pridružuje se povećanje tjelesne temperature do 38 ° C i opća slabost i lagani bolovi u mišićima i zglobovima koji traju oko 3 dana. Općenito, nazofaringitis može trajati i do tjedan dana, a zatim dolazi do oporavka ili prijelaza u bakteriocarrier. U slučaju oslabljenog imuniteta osobe, razvija se prijelaz u teže kliničke oblike.

Meningitis (meningoencefalitis)

Riječ je o teškom kliničkom obliku meningokokne infekcije, u kojoj se patogen širi sedimentacijom na membranu mozga i njegovu supstancu (meningoencefalitis). Karakterizira ga brz početak bolesti s razvojem nekoliko glavnih simptoma:

• Nagli početak bolesti s temperaturom do 39-40º C.
• Uporna teška glavobolja od prvih dana bolesti, koja se pogoršava raznim podražajima - glasnim zvukom, svjetlom.
• Hirerestezija - povećana osjetljivost kože.
• Ponovljeno povraćanje, koje je posljedica iritacije centra povraćanja medulla oblongata.
• Simptomi iritacije moždanih membrana (meningealni znakovi) - ukočenost mišića vrata, koja je određena njihovom otpornošću pri pokušaju naginjanja glave prema naprijed, povećanom glavoboljom pri podizanju i savijanju nogu u ležećem položaju (simptom napetosti membrane leđne moždine).
• Poremećaji svijesti, sve do njegovog gubitka i razvoja kome - mogu se brzo razviti unutar nekoliko dana od početka bolesti.

Općenito, trajanje ove kliničke forme meningokokne infekcije varira u prosjeku oko tjedan dana, što podliježe provedbi aktivnih terapijskih mjera.

Kombinirani klinički oblik

To je ozbiljnija varijanta tijeka bolesti u kojoj se najčešće javlja zajednički razvoj meningitisa i meningokokemije.

meningococcemia

Klinički oblik, karakteriziran ulaskom meningokoka u krvotok s razvojem teškog tijeka bolesti, karakterizira tipičan i atipičan tijek meningokokemije. Tipičan tijek karakterizira pojavljivanje brojnih simptoma, koji uključuju:

• Brz početak bolesti s visokom tjelesnom temperaturom, zimice i ozbiljnim znakovima opće intoksikacije (opća slabost, nedostatak apetita, bolovi u mišićima i zglobovima).
• Pojava difuzne (difuzne) glavobolje s povremenim povraćanjem (simptomi iritacije membrana mozga s meningokcemijom nisu prisutni).
• Povećana brzina otkucaja srca, što može biti popraćeno smanjenjem krvnog tlaka.
• Pojava karakterističnog meningokoknog osipa na koži - ima pojavu malih tamnih točaka u obliku zvijezde, karakteriziranog pojavom prvih elemenata na koži fleksor površine zglobova i prirodnih nabora. Ovaj je simptom karakterističan za meningokokemiju i signal je za početak hitnih terapijskih intervencija.
• Psihomotorna agitacija na pozadini opće intoksikacije tijela ponekad može biti popraćena razvojem toničko-kloničkih napadaja.

Atipični oblik meningokokemije javlja se bez osipa, što komplicira njegovu dijagnozu. Postoji fulminantni oblik meningokokemije, u kojem se svi njegovi simptomi vrlo brzo razvijaju i za kratko vrijeme DIC sindrom razvija se s krvarenjima u unutarnjim organima i infektivno-toksičnim šokom s teškim neorganiziranim poligronom, progresivnim smanjenjem sistemskog arterijskog tlaka. S razvojem fulminantnih (fulminantnih) oblika visoki rizik od smrtnog ishoda bolesti, osobito kod djece. Stoga je vrlo važan događaj rana dijagnoza i liječenje meningokokne infekcije.

komplikacije

Meningokokna infekcija zbog svog teškog tijeka, ovisno o kliničkom obliku, može dovesti do raznih komplikacija koje mogu trajati kod osobe tijekom cijelog života. To uključuje:

• Infektivni toksični šok (ITSH) i DIC sindrom - razvijaju se kao posljedica cirkulacije velikih količina endotoksina u krvi, što može dovesti do krvarenja u raznim organima i smanjiti njihovu funkcionalnu aktivnost, pa čak i smrt.
• Waterhouse-Frideriksenov sindrom - akutna adrenalna insuficijencija, koja proizvodi niz hormona, popraćena je progresivnim smanjenjem krvnog tlaka.
• Infarkt miokarda - nekroza mišićnog sloja srca, takva se komplikacija javlja uglavnom u starijih osoba.
• Cerebralni edemi uslijed intoksikacije nakon čega slijedi umetanje medulle oblongata u spinalni kanal.
• Smanjenje inteligencije je vrlo česta komplikacija, koja je posljedica prenesenog meningitisa s gnojnim upalama membrana i tvari u mozgu.
• Gluhoća zbog toksičnog oštećenja slušnog živca kod meningokoknih endotoksina.

Sukladno prisutnosti ili odsutnosti komplikacija, ranog početka liječenja, meningokokna infekcija može se pojaviti s nekoliko ishoda:

• Ako se ne liječi, stopa smrtnosti bolesti doseže 100%.
• Potpuni klinički oporavak bez razvoja komplikacija moguć je pravodobnim i adekvatnim početkom liječenja meningokokne infekcije.
• Rezidualni učinci i komplikacije u obliku gluhoće, smanjena inteligencija, sljepoća, hidrocefalus, povratni epileptički napadi - čest je ishod, koji može biti i uz pravodoban početak liječenja.

Takve varijante ishoda bolesti upućuju na njegov teži tijek, pa je zbog ranog početka terapije važna mjera pravodobna dijagnoza.

dijagnostika

Specifična dijagnostika, uz prepoznavanje karakterističnih kliničkih simptoma, uključuje laboratorijske istraživačke tehnike s ciljem identificiranja patogena u ljudi:

• Otkrivena je izravna bakterioskopija (mikroskopsko ispitivanje) obojenih razmaza iz sluznice nazofarinksa ili cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina) - sfernih bakterija koje su grupirane u parove.
• Bakteriološki pregled - biološki materijal (krv, cerebrospinalna tekućina, sluz iz nazofarinksa) nasađen je na posebne hranjive podloge kako bi se dobila kultura mikroorganizama, koja se zatim identificira.
• U dinamici se provodi serološko ispitivanje krvi za otkrivanje specifičnih antitijela na meningokoke, a povećanje titra antitijela ukazuje na nastavak procesa infekcije u ljudskom tijelu.

Za određivanje stupnja intoksikacije, strukturnih promjena u unutarnjim organima i središnjem živčanom sustavu provode se dodatna istraživanja:

• Klinička analiza krvi i urina.
• Hemogram za određivanje opsega povreda u sustavu zgrušavanja krvi.
• Klinička analiza cerebrospinalne tekućine - punkcija (pukcija) membrana mozga na razini lumbalnog dijela kralježnice izvodi se kako bi se uzela cerebrospinalna tekućina. Ako se liker ispituje pod mikroskopom, moguće je izravno identificirati meningokoke, brojati leukocite (njihov visok sadržaj ukazuje na gnojni proces), odrediti prisutnost proteina i njegovu koncentraciju.
• Instrumentalni pregled (elektrokardiogram, tehnika ultrazvuka, radiografija pluća i glave) omogućuje identificiranje i određivanje stupnja strukturalnih promjena u pojedinim organima.

Ove dijagnostičke metode također se koriste za praćenje učinkovitosti terapijskih intervencija.

Meningitis liječenje

S obzirom na težinu tijeka, čest razvoj komplikacija i mogući nepovoljan ishod meningokokne infekcije, liječenje se provodi samo u medicinskoj bolnici. S razvojem meningitisa ili meningokemije osoba se prebacuje u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege, gdje je moguće kontinuirano pratiti sve vitalne pokazatelje funkcioniranja kardiovaskularnog i respiratornog sustava. Terapijske mjere za meningokokne infekcije uključuju etiotropsku, patogenetsku i simptomatsku terapiju.

Etiotropna terapija

Meningokoki su osjetljivi na gotovo sva antibakterijska sredstva koja uzrokuju njihovu smrt. Da bi ih uništili, najčešće se koriste antibiotici iz skupine penicilina ili njihovi polusintetički analozi (amoksicilin). Antibiotska terapija se provodi s oprezom, lijek se koristi u dozi koja ne uzrokuje smrt bakterija (baktericidno djelovanje), ali zaustavlja njihov rast i razvoj (bakteriostatično djelovanje). To je zbog činjenice da se tijekom masovne smrti meningokoka u tijelu oslobađa velika količina endotoksina, što može dovesti do razvoja toksičnog šoka. Trajanje antibiotske terapije određeno je kliničkim stanjem pacijenta, u prosjeku 10 dana, ako je potrebno ili nastavak razvoja simptoma meningokokne infekcije, uporaba antibiotika se nastavlja.

Patogenetska terapija

Glavna svrha ove vrste terapije za meningokokne infekcije je detoksifikacija tijela, a to je vezanje i eliminiranje endotoksina. U tu svrhu koriste se otopine za intravenozno davanje - fiziološka otopina, Reosorbilact (sorbent sposoban za vezanje endotoksina), glukoza. Ove aktivnosti provode se u pozadini terapije funkcionalnih promjena unutarnjih organa i mozga. U slučaju razvoja cerebralnog edema, dehidracija se provodi pomoću diuretika (diuretika). Dehidracija se provodi pažljivo, jer oštar pad moždanog edema može dovesti do naknadnog umetanja medulle oblongata u spinalni kanal. Za normalizaciju hemostaze (koagulacijski sustav krvi), pod laboratorijskom kontrolom (hemogram), koriste se hemostatici (sredstva za zgrušavanje krvi).

Simptomatsko liječenje

Ovaj tretman se provodi kako bi se smanjila ozbiljnost glavnih simptoma meningokokne infekcije. Upotrebljavaju se protuupalni, anestetski, antihistaminski (antialergijski) lijekovi. Sama po sebi, simptomatska terapija ne dovodi do poboljšanja stanja unutarnjih organa i središnjeg sustava, već samo omogućuje poboljšanje subjektivnog blagostanja osobe.

Ovisno o kliničkom obliku, težini meningokokne infekcije, kombinacija lijekova i terapijskih pristupa su različiti.

prevencija

Glavna metoda sprečavanja razvoja bolesti je nespecifična profilaksa, uključujući mjere za identifikaciju, izolaciju i liječenje bolesnika. Provodi se i sanacija (oslobađanje organizma od patogena) osoba s asimptomatskim meningokoknim infekcijama ili prijenosnicima bakterija. Specifična prevencija je hitno cijepljenje protiv meningokoknih skupina A i C u slučaju značajnog povećanja učestalosti ili stope epidemije.

Relevantnost meningokokne infekcije do sada nije izgubila smisao. Unatoč primjeni suvremenih dijagnostičkih tehnika, pravovremenom liječenju antibioticima, razina razvoja komplikacija i smrtnost od ove infekcije ostaje visoka, osobito kada je bolest u djetinjstvu.

Meningitis u odraslih: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Meningitis u medicini naziva se upalni proces koji se odvija u membrani mozga, koja se nalazi između lubanje i samog mozga. Razlikuje se prolaznošću i može dovesti do smrtonosnog ishoda u nekoliko sati. U tom slučaju, razdoblje inkubacije meningitisa može trajati od 4 do 7 dana, tako da svatko treba znati prve znakove te opasne bolesti.

Klasifikacija bolesti

Meningitis je dobro proučen i točno klasificiran. Postoji nekoliko vrsta ove bolesti:

1. Po prirodi upalnog procesa:

• gnojni meningitis - bolest uzrokuje patogena bakterija (meningokoka), nastaje gnoj, karakterizira ga vrlo težak tijek;
• serozni meningitis - uzrokovan virusima (npr. enterovirusi, polio virusi, epidemijski parotitis i dr.) karakterizira odsutnost gnojnih sadržaja u području upale i manje teškog tijeka nego u prethodnom obliku.

1. Prema podrijetlu upalnog procesa:

• primarni meningitis se dijagnosticira kao samostalna bolest, kada se ne otkrije fokus infekcije u tijelu pacijenta;
• sekundarni meningitis - tijelo ima fokus infekcije, na pozadini čega se razvija upalna bolest.

1. Zbog razvoja meningitisa:

• bakterijski meningitis - patogeni su Escherichia coli, meningokoki, stafilokoki, streptokoki, Klebsiella;
• gljivični meningitis - meningitis je uzrokovan candidom ili cryptococcusom;
• virusni meningitis - mogući uzročnici upalnog procesa uključuju virus mumpsa, herpes;
• najjednostavniji - izazvao je razvoj upalne bolesti amebe ili toksoplazme;
• mješoviti tip meningitisa - odmah postoji nekoliko vrsta patogena.

1. Ovisno o brzini razvoja upale:

• fulminantni meningitis - razvija se vrlo brzo, gotovo sve faze progresije prolaze gotovo odmah, smrt pacijenta se javlja prvog dana bolesti;
• akutni meningitis - razvoj nije brz, ali brz - maksimalno 3 dana do vrhunca bolesti i smrti pacijenta;
• kronični - traje dugo vremena, simptomi se razvijaju "u porastu", liječnici ne mogu odrediti kada se razvio meningitis.

1. O lokalizaciji upalnog procesa:

• bazalno - patološki proces razvija se u donjem dijelu mozga;
• konveksitalna - lokalizacija upalnog procesa odvija se na prednjem (konveksnom) dijelu mozga;
• spinalna patologija utječe na kralježničnu moždinu.

Uzroci razvoja

Jedini razlog za razvoj upalnog procesa u membranama mozga je prodiranje infekcije u njih. Može se dogoditi na različite načine:

• kapljice u zraku;
• oralno-fekalno - govorimo o uporabi neopranih povrća, voća, bobica;
• hematogeni - kroz krv;
• limfogene - kroz limfu.

A uzročnici meningitisa mogu biti:

• patogene bakterije - tuberkuloza i E. coli, stafil / streptokoki, Klebsiella;
• virusi različitog porijekla - herpes, virus zaušnjaka;
• gljivice - kandida;
• protozoa - ameba i / ili toksoplazma.

Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj upalnog procesa koji se razmatra su:

• smanjen imunitet zbog kroničnih bolesti ili prisilnog dugotrajnog liječenja;
• kronična pothranjenost;
• sindrom kroničnog umora;
• dijabetes melitus;
• peptički ulkus duodenuma i želuca;
• virus ljudske imunodeficijencije.

Simptomi meningitisa kod odraslih

Meningitis karakteriziraju teški simptomi, ali činjenica je da mnogi simptomi ostaju nezapaženi ili se uklanjaju uzimanjem najjednostavnijih lijekova. I to ne samo da "podmazuje" simptome, već i onemogućuje pravodobno traženje liječničke pomoći. Simptomi meningitisa, koji bi trebali biti signal da odmah potražite stručnu pomoć:

1. Glavobolja. To se općenito smatra glavnim simptomom meningitisa, ali ovaj bolni sindrom ima posebne značajke:

• glavobolja je konstantna;
• postoji osjećaj pucanja lubanje iznutra;
• intenzitet bolnog sindroma se povećava kada se glava naginje naprijed-nazad, kao i kada skreće lijevo i desno;
• glavobolja s meningitisom postaje jača s glasnim zvukovima i presvijetlom bojom.

1. Napetost mišića u vratu. Ovo nije konvulzivni sindrom, samo osoba ne može ležati na leđima u svom uobičajenom položaju, on će sigurno okrenuti glavu unatrag, jer inače doživljava jak bolni sindrom.
2. Poremećaj probave. To znači da je jedan od znakova upalnog procesa koji se razmatra u membranama mozga mučnina i povraćanje. Imajte na umu:povraćanje će se ponoviti, čak i ako pacijent potpuno odbije jesti.
3. Hipertermija. Povećanje tjelesne temperature kod meningitisa uvijek je praćeno zimicama, općom slabošću i povećanim znojenjem.
4. Fotofobija. Pacijent s upalnim procesom koji se razvija u sluznici mozga ne može gledati na jaku svjetlost - to odmah uzrokuje oštru glavobolju.
5. Gubitka svijesti. Radi se o smanjenju razine svijesti - pacijent postaje usporen, polako odgovara na pitanja i u određenom trenutku prestaje reagirati na govor upućen njemu.
6. Mentalni poremećaj. Osoba može doživjeti halucinacije, agresiju, apatiju.
7. Konvulzivni sindrom. Pacijent može doživjeti konvulzije donjih i gornjih ekstremiteta, u rijetkim slučajevima, na pozadini konvulzija, pojaviti se proizvoljno mokrenje i čin defekacije.
8. Strabizam. Ako se pri napredovanju upalnog procesa zahvati vidni živci, tada pacijent počinje izrazito žmiriti.
9. Bolovi u mišićima.

Metode dijagnosticiranja meningitisa

Dijagnoza meningitisa je prilično kompliciran i dugotrajan proces. Uostalom, važno je ne samo utvrditi dijagnozu, nego i saznati stupanj razvoja, vrstu meningitisa, njegovu lokalizaciju i patogen, što je uzrokovalo početak upalnog procesa u membranama mozga. Metode dijagnosticiranja meningitisa uključuju:

1. Analiza pritužbi pacijenata:

• koliko su se simptomi meningitisa pojavili;
• jesu li u nedavnoj prošlosti zabilježeni ugrizi krpelja - neke vrste ovog insekta su nositelji uzročnika meningitisa;
• je li pacijent bio u zemljama u kojima su komarci proširili meningokoknu infekciju (na primjer, zemlje u središnjoj Aziji).

1. Ispitivanje pacijenta prema neurološkom stanju:

• je li pacijent svjestan i na kojoj je razini - reagira li na govor koji mu je namijenjen, i ako nema reakcije na poziv, onda provjerite reakciju na bolnu iritaciju;
• postoje li znakovi iritacije meninge - to uključuje napetost u okcipitalnim mišićima i glavobolju s osjećajem punoće i fotofobije;
• jesu li prisutni fokalni neurološki simptomi - govorimo o simptomima lezija specifičnih područja mozga: konvulzivne napade s grizenjem jezika, slabost u ekstremitetima, poremećaj govora, asimetrija lica. Napomena: slični znakovi upućuju na širenje upalnog procesa iz meninge izravno u mozak (encefalitis).

1. Laboratorijsko ispitivanje krvi bolesnika - analiza otkriva znakove upalne žarišta u tijelu: na primjer, povećava se brzina sedimentacije eritrocita.
2. Lumbalna punkcija. Postupak provodi samo specijalist i upotrebom posebne dugačke igle - probija se kroz kožu leđa na lumbalnoj razini (subarahnoidni prostor) i uzima malu količinu tekućine za analizu (najviše 2 ml). Može sadržavati gnoj ili protein, što je znak upalnog procesa u meningesima.

Tekućina je tekućina koja osigurava metabolizam i prehranu u mozgu i leđnoj moždini.

1. Kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija glave - liječnik može pregledati meninge u slojevima i prepoznati znakove njihove upale, koje uključuju širenje moždanih komora i sužavanje subarahnoidnih pukotina.
2. Lančana reakcija polimeraze. To je analiza u kojoj se ispituje liker ili krv, što stručnjacima omogućuje određivanje uzročnika bolesti i odabir uistinu učinkovitog liječenja.

Načela liječenja meningitisa

Važno: liječenje razmatranog upalnog procesa u meninges treba provoditi samo u bolnici - bolest se ubrzano razvija i može dovesti do smrti pacijenta u nekoliko sati. Nema popularnih metoda koje će pomoći u savladavanju meningitisa.

Liječnik odmah propisuje lijekove, odnosno antibakterijske lijekove (antibiotike) širokog spektra djelovanja - na primjer, makrolide, cefalosporine, peniciline. Takav izbor je zbog činjenice da je moguće ustanoviti uzročnika dotične bolesti samo pri uzimanju i ispitivanju cerebrospinalne tekućine - ovaj proces je prilično dug, a pacijentu je potrebna pomoć u hitnim slučajevima. Antibiotici se daju intravenozno, au slučaju teškog zdravstvenog stanja pacijenta, izravno u cerebrospinalnu tekućinu. Trajanje uporabe antibakterijskih lijekova određuje se samo pojedinačno, ali čak i ako su glavni znaci meningitisa nestali, a tjelesna temperatura pacijenta stabilizirana, liječnik će nastaviti uzimati antibiotike još nekoliko dana.

Sljedeći smjer u liječenju razmatranih upalnih procesa u meningama je propisivanje steroida. Hormonska terapija u ovom slučaju pomoći će tijelu da se brzo nosi s infekcijom i normalizira hipofizu.

Diuretici se također smatraju obveznim receptom za liječenje meningitisa - oni će ukloniti oticanje, ali liječnici trebaju uzeti u obzir da svi diuretici doprinose brzoj eliminaciji kalcija iz tijela.

Pacijenti prolaze spinalnu punkciju. Ovaj postupak ublažava stanje pacijenta jer CSF vrši mnogo manji pritisak na mozak.

Liječenje meningitisa uvijek se provodi u pozadini vitaminske terapije:

• prvo, potrebno je podržati tijelo i pomoći mu da se odupre infekciji;
• drugo, vitamini su potrebni za obnovu potrebnih makro / mikronutrijenata koji se ne uzimaju zbog pothranjenosti.

Komplikacije i učinci meningitisa

Meningitis se općenito smatra bolešću opasnom za ljudski život. Komplikacije ovog upalnog procesa u meningama su:

1. Cerebralni edem. Najčešće se ova vrsta komplikacija javlja drugog dana bolesti. Pacijent odjednom gubi svijest (to se događa na pozadini standardnih simptoma meningitisa), dramatično se smanjuje, a nakon nekog vremena pritisak naglo raste, usporeni otkucaji srca zamjenjuju se brzim (bradikardija prelazi u tahikardiju), vidljivo je otežano disanje, svi znakovi plućnog edema su jasno vidljivi.

Obratite pozornost: ako medicinska njega nije osigurana, nakon kratkog vremena, simptomi meningitisa potpuno nestaju, bolesnik ima nevoljno mokrenje, a zbog paralize dišnog sustava nastupi čin defekacije i smrti.

1. Infektivni i toksični šok. Ta se komplikacija javlja kao posljedica dezintegracije i apsorpcije u stanice i tkiva tijela velikog broja produkata razgradnje vitalne aktivnosti patogena. Pacijentova tjelesna temperatura naglo opada, reakcija na svjetlo i zvukove (čak i ne glasna) postaje vrlo oštra i negativna, dolazi do agitacije i kratkog daha.

Imajte na umu: infektivni toksični šok često ide u pozadinu cerebralnog edema. Smrt pacijenta nastupa u roku od nekoliko sati.

Epilepsija, gluhoća, paraliza, pareza, hormonska disfunkcija i hidrocefalus mogu biti posljedica postmening meningitisa. Općenito, bilo koji organ ili sustav tijela može biti pod utjecajem meningokokne infekcije, pa oporavak nakon upale meninge traje jako dugo, au nekim slučajevima i cijeli život. Samo hitan poziv liječnika pomoći će smanjiti rizik od komplikacija i učinaka meningitisa.

Da biste zapamtili sve znakove meningitisa i, ako je potrebno, pravovremeno pomogli pacijentu s ovom opasnom bolešću, pogledajte ovaj video-pregled:

Yana Alexandrovna Tsygankova, liječnica, liječnica opće prakse najviše kategorije.

56,809 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas