Potres - znakovi i kućno liječenje

Potres mozga je jedan od najblažih oblika traumatskih ozljeda mozga, zbog čega su oštećene moždane žile. Svi poremećaji moždane aktivnosti su opasni i zahtijevaju povećanu pozornost i liječenje.

Potres se javlja samo s agresivnim mehaničkim učincima na glavu - na primjer, to se može dogoditi kada osoba padne i udari glavom o pod. Liječnici još uvijek ne mogu dati preciznu definiciju mehanizma za razvoj simptoma potresa mozga, jer čak i kada provodi kompjutorsku tomografiju, liječnici ne vide nikakve patološke promjene u tkivima i korteksu organa.

Važno je zapamtiti da liječenje potresa mozga nije preporučljivo kod kuće. Prije svega, potrebno je kontaktirati stručnjaka u zdravstvenoj ustanovi i tek nakon pouzdane dijagnoze lezija i njihove ozbiljnosti, moguće je, uz konzultacije s liječnikom, koristiti metode kućnog liječenja.

Što je to?

Potres je oštećenje kostiju lubanje ili mekih tkiva, kao što su moždano tkivo, krvne žile, živci i moždane ovojnice. Nesreća se može dogoditi osobi u kojoj može udariti glavom o tvrdu površinu, što samo po sebi podrazumijeva takvu pojavu kao potres mozga. U isto vrijeme postoje neke povrede mozga koje ne dovode do nepovratnih posljedica.

Kao što je već spomenuto, potres mozga može se postići padom, udarcem u glavu ili vrat, oštrim usporavanjem kretanja glave u takvim situacijama:

• u svakodnevnom životu;
• u proizvodnji;
• u dječjem timu;
• na zanimanjima u sportskim sekcijama;
• u slučaju prometnih nesreća;
• u domaćim sukobima s napadom;
• u vojnim sukobima;
• s barotraumom;
• s ozljedama s rotacijom (rotacijom) glave.

Kao posljedica ozljede glave, mozak na kratko mijenja svoje mjesto i gotovo se odmah vraća u njega. U tom slučaju stupa na snagu mehanizam inercije i osobitosti fiksacije moždanih struktura u lubanji - ne prateći nagli pokret, neki od živčanih procesa mogu se rastegnuti i izgubiti kontakt s drugim stanicama.

Pritisak se mijenja u različitim dijelovima lubanje, dovod krvi može se privremeno prekinuti, a time i moć živčanih stanica. Važna činjenica s potresom mozga je da su sve promjene reverzibilne. Nema prekida, krvarenja, nema edema.

Znakovi

Najkarakterističniji znakovi potresa su:

• zbunjenost, inhibicija;
• glavobolja, vrtoglavica, zvonjenje u ušima;
• nesukladan inhibiran govor;
• mučnina ili povraćanje;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• diplopija (dvostruka vizija);
• nemogućnost koncentracije pažnje;
• svjetlo i fitofaza;
• gubitak memorije.

Potres ima tri stupnja ozbiljnosti, od najlakšeg do prvog trećeg. Na koje simptome mozga su najčešći, smatramo sljedeće.

Blagi potres mozga

U slučaju blagog potresa mozga kod odrasle osobe, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• ozbiljna kontuzija glave ili vrata (udarac "detonira" iz vratnih kralješaka u glavi);
• kratkoročni - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, često potres mozga i bez gubitka svijesti;
• učinak "iskre iz očiju";
• vrtoglavica, pogoršana okretanjem glave i pognutom;
• učinak "starog filma" pred mojim očima.

Simptomi potresa mozga

Odmah nakon ozljede, zabilježeni su simptomi potresa mozga u mozgu:

1. Mučnina i refleks gaga u slučaju kada nije poznato što se dogodilo osobi i on je bez svijesti.
2. Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme gubitka svijesti može biti dugo ili obrnuto kratko.
3. Glavobolja i slaba koordinacija svjedoče o ozljedi mozga, a osoba se vrti u glavi.
4. Uz potres mozga mogući su učenici različitih oblika.
5. Osoba želi spavati ili, naprotiv, je hiperaktivna.
6. Izravna potvrda potresa mozga - napadaji.
7. Ako se žrtva osjeti, može osjetiti nelagodu u jakom svjetlu ili glasan zvuk.
8. Kada razgovarate s osobom, on može doživjeti konfuziju. Možda se čak i ne sjeća što se dogodilo prije nesreće.
9. Ponekad to možda nije povezano.

Tijekom prvih dana nakon ozljede osoba može doživjeti sljedeće znakove potresa:

• mučnina;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• poremećaj spavanja;
• dezorijentiranost u vremenu i prostoru;
• bljedilo kože;
• znojenje;
• nedostatak apetita;
• slabost;
• nemogućnost fokusiranja;
• nemir;
• umor;
• osjećaj nestabilnosti u nogama;
• ispiranje lica;
• tinitus.

Mora se imati na umu da pacijent neće uvijek pronaći sve simptome karakteristične za potres mozga - sve ovisi o ozbiljnosti oštećenja i općem stanju ljudskog tijela. Zbog toga bi iskusni stručnjak trebao odrediti težinu ozljede mozga.

Što učiniti s potresom kod kuće

Prije dolaska liječnika, prva pomoć žrtvi kod kuće trebala bi biti imobilizacija i osiguravanje potpunog odmora. Možete staviti nešto meko ispod glave, nanijeti hladni oblog ili led na glavu.

Ako potres mozga nastavi biti u nesvjesnom stanju, poželjna je tzv.

• na desnoj strani,
• glava odbačena, lice okrenuto prema zemlji,
• lijeva ruka i noga su savijene pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prije svega moraju biti isključeni prijelomi ekstremiteta i kralježnice).

Ovaj položaj, koji osigurava slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetani protok tekućine iz usta prema van, sprječava respiratornu insuficijenciju zbog lijepljenja jezika, curenja u respiratorni trag sline, krvi, povraćanja. Ako se na glavi pojave krvarenja, zavoj.

Za liječenje potresa mozga žrtva mora biti hospitalizirana. Noćenje za takve pacijente je najmanje 12 dana. Tijekom tog vremena, pacijentu je zabranjeno bilo kakvo intelektualno i psiho-emocionalno opterećenje (čitanje, gledanje televizije, slušanje glazbe itd.).

Stupnjevi ozbiljnosti

Podjela potresa mozga na ozbiljnost je prilično proizvoljna - glavni kriterij za to je vrijeme koje žrtva provodi bez svijesti:

• 1. stupanj - blagi potres, u kojem gubitak svijesti traje do 5 minuta ili je odsutan. Opće stanje osobe je zadovoljavajuće, neurološki simptomi (oštećenje pokreta, govor, osjetilni organi) praktički su odsutni.
• 2 stupnja - svijest može biti odsutna do 15 minuta. Opće stanje je umjereno, pojavljuju se povraćanje, mučnina i neurološki simptomi.
• Stupanj 3 - oštećenje tkiva izraženo volumenom ili dubinom, svijest odsutna više od 15 minuta (ponekad osoba ne dođe u svijest do 6 sati od trenutka ozljede), opće stanje je teško, s teškim oštećenjem funkcije svih organa.

Mora se zapamtiti da liječnik mora pregledati svaku žrtvu koja je pretrpjela ozljedu glave - čak i kad je riječ o naizgled beznačajnoj ozljedi, može se razviti intrakranijalni hematom čiji se simptomi nakon nekog vremena ("svjetlosni interval") razvijaju i stalno se povećavaju. S potresom mozga gotovo svi simptomi nestaju pod utjecajem liječenja - potrebno je vrijeme.

efekti

U slučaju adekvatnog liječenja i pridržavanja preporuka liječnika nakon potresa mozga, u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka i obnove radne sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu imati određene komplikacije.

1. Najteža posljedica potresa mozga smatra se postkomotorni sindrom, koji se razvija nakon određenog vremena (dana, tjedana, mjeseci) nakon TBI i cijelog života muči osobu stalnim napadima intenzivne glavobolje, vrtoglavice, nervoze, nesanice.
2. Razdražljivost, psihoemotivna nestabilnost, hipereekscitabilnost, agresivnost, ali brza rasipnost.
3. Konvulzivni sindrom, sličan epilepsiji, lišava prava vožnje i prijema u određena zanimanja.
4. Teški vegetativno-vaskularni poremećaji, koji se manifestiraju nepravilnim krvnim tlakom, vrtoglavicom i glavoboljom, crvenilom, znojenjem i umorom.
5. Preosjetljivost na alkoholna pića.
6. Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaj spavanja.

Pravodobno kvalitetno liječenje pomoći će smanjiti učinke potresa mozga.

Liječenje potresom

Kao i svaka ozljeda i bolest mozga, potres mozga treba liječiti pod nadzorom neurologa, traumatologa, kirurga koji kontrolira sve znakove i progresiju bolesti. Liječenje uključuje obvezni ležaj - 2-3 tjedna za odraslu osobu, barem 3-4 tjedna za dijete.

Često se događa da pacijent nakon potresa mozga ima oštru osjetljivost na jaku svjetlost, glasne zvukove. Potrebno ga je izolirati od toga kako se simptomi ne bi pogoršali.

U bolnici, pacijent je uglavnom u svrhu njegovog praćenja, gdje mu je pružen profilaktički i simptomatski tretman:

1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Umirujuća sredstva (tinkture valerijane i matičnjaka, sredstva za smirenje - Relanium, fenzepam itd.).
3. Uz vrtoglavicu propisani su Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat dobro pomaže u opuštanju opće napetosti, a diuretici pomažu u sprječavanju edema mozga.
5. Preporučuje se primjena vaskularnih pripravaka (trental, cavinton), nootropa (nootropil, piracetam) i vitamina skupine B.

Osim simptomatskog liječenja, terapija se obično propisuje za obnavljanje oštećene funkcije mozga i sprječavanje komplikacija. Imenovanje takve terapije moguće je najranije 5-7 dana nakon ozljede.

Pacijentima se savjetuje da uzimaju nootropne (Nootropil, Piracetam) i vazotropne (Cavinton, Theonikol) lijekove. Oni povoljno djeluju na moždanu cirkulaciju i poboljšavaju aktivnost mozga. Prijem im je prikazan nekoliko mjeseci nakon otpusta iz bolnice.

rehabilitacija

Cijelo razdoblje rehabilitacije, koje traje ovisno o težini stanja od 2 do 5 tjedana, žrtva mora slijediti sve preporuke liječnika i strogo se pridržavati kreveta. Također je strogo zabranjen svaki fizički i psihički stres. Tijekom godine potrebno je promatrati neurologa kako bi se spriječile komplikacije.

Zapamtite, nakon pretrpljenog potresa mozga, čak iu blagom obliku, razne komplikacije mogu nastati u obliku post-traumatskog sindroma i kod ljudi koji boluju od epilepsije. Da biste izbjegli ove probleme, trebali bi se pridržavati tijekom godine kod liječnika.

Potres mozga

Potres je neznatna zatvorena ozljeda glave uzrokovana potresom unutar lubanje i rezultira kratkotrajnim funkcionalnim abnormalnostima u središnjem živčanom sustavu. Simptomi potresa su: kratkotrajni gubitak svijesti, nagrizanje i retrogradna amnezija, glavobolja, mučnina, vazomotorni poremećaji, vrtoglavica, anizorefleksija, nistagmus. U dijagnozi važno mjesto je isključivanje ozbiljnijih oštećenja mozga. Terapija uključuje odmor, simptomatsko i vaskularno neurometaboličko liječenje, vitaminsku terapiju.

Potres mozga

Potres mozga (SGM) je najlakši tip traumatske ozljede mozga (TBI), karakteriziran kratkotrajnim oštećenjem moždanih funkcija i nije popraćen morfološkim promjenama. U domaćoj medicini, klasifikacija ozljede glave je općenito prihvaćena, uzimajući u obzir vrijeme gubitka svijesti. Prema njezinim riječima, potres mozga popraćen je gubitkom svijesti u trajanju od nekoliko sekundi do 20-30 minuta. U zapadnoj medicini, maksimalni vremenski interval za gubitak svijesti za SGM je 6 sati, budući da duže trajanje nesvjesnog razdoblja gotovo uvijek ukazuje na oštećenje moždanih tkiva.

Potres mozga čini do 80% svih slučajeva TBI. Najčešće se primjećuje u mladih i sredovječnih osoba, u djece - u rasponu od 5 do 15 godina. Ima veliku varijabilnost tipova ozljeda. Aktualna pitanja vezana uz dijagnozu i liječenje potresa zahtijevaju zajedničko razmatranje stručnjaka iz područja traumatologije i neurologije.

Uzroci potresa mozga

Potres mozga često se javlja s izravnim mehaničkim učinkom na lubanju (glava ili glava). Potres mozga moguć je s oštrim utjecajem aksijalnog opterećenja koje prenosi kralježnica, primjerice kada padne na noge ili stražnjicu; tijekom naglog usporavanja ili ubrzanja, primjerice tijekom prometne nesreće.

U svim tim slučajevima dolazi do oštrog potresa glave. Mozak, kako jest, "lebdi" u cerebrospinalnoj tekućini unutar lubanje. S potresom mozga dolazi do hidrodinamičkog šoka zbog pada pritiska cerebrospinalne tekućine, koji se širi kao udarni val. Uz to, uz veliku traumatsku udarnu silu, moguć je mehanički utjecaj mozga na kosti lubanje iznutra.

Patogeneza cerebralnih promjena uslijed potresa mozga nije u potpunosti istražena. Pretpostavlja se da je osnova kliničkih manifestacija koje karakteriziraju potres mozga, funkcionalno odvajanje moždanog stabla i hemisfera. Vjeruje se da mehaničko trešenje dovodi do privremene promjene koloidnog stanja i fizičko-kemijskih svojstava moždanih tkiva. Posljedica toga je gubitak veza između različitih dijelova mozga. Moguće je da je takvo funkcionalno razdvajanje uzrokovano kršenjem metabolizma neurona.

Simptomi potresa mozga

Potres mozga je zatvorena ozljeda glave, to jest, nije praćena frakturom lubanje. Nakon ozljede može doći do gubitka svijesti. Njegovo trajanje varira i, u pravilu, ne prelazi nekoliko minuta. Kod nekih pacijenata, potres mozga ne povlači za sobom gubitak svijesti, već se primjećuje samo neki stupor. U mnogim slučajevima zabilježena je retrogradna i kontradesna amnezija - gubitak sjećanja na događaje koji su prethodili traumi i događaje koji su se dogodili tijekom razdoblja oslabljene svijesti. Manje je česta anterogradna amnezija - gubitak pamćenja za događaje koji su se dogodili nakon obnove jasne svijesti.

U skladu s prisutnošću ili odsutnošću gubitka svijesti i amnezije, razlikuju se 3 stupnja ozbiljnosti SGM-a. Kada je prvi stupanj odsutan kao razdoblje gubitka svijesti i amnezije. Drugi stupanj karakterizira prisutnost amnezije na pozadini konfuzije, ali bez gubitka. Potres mozga trećeg stupnja ukazuje na gubitak svijesti.

Nakon oporavka svijesti, pacijenti se žale na mučninu, glavobolju, slabost, vrtoglavicu, crvenilo na glavu. Često je povraćanje, često jednokratno. Moguće tinitus, bol pri kretanju očiju, znojenje. Može se primijetiti: divergencija očne jabučice, krvarenje iz nosa, gubitak apetita, poremećaji spavanja. Krvni tlak je nestabilan, labilan puls. Većina ovih simptoma se izjednačava tijekom prvih nekoliko dana nakon ozljede. Glavobolja, emocionalna nestabilnost, vegetativni simptomi (znojenje, labilnost krvnog tlaka i pulsa), slabost mogu trajati dugo vremena.

Potres kod male djece javlja se uglavnom bez gubitka svijesti. U pravilu, djeca su uzbuđena i plaču, a zatim zaroniti u san. Nakon spavanja, oni su hiroviti, ne žele jesti. Obično, nakon 2-3 dana, normalno ponašanje i apetit djeteta su potpuno obnovljeni.

Komplikacije mozga

Ponovljeni potres mozga može dovesti do razvoja posttraumatske encefalopatije. Budući da je ova komplikacija uobičajena među boksačima, ona se naziva "bokserska encefalopatija". U pravilu se utječe na pokretljivost donjih ekstremiteta. Povremeno promatranje spanking jednom nogom ili lag kada se kreće jedna noga. U nekim slučajevima dolazi do lagane diskoordinacije pokreta, zapanjujućih problema, problema s ravnotežom. Ponekad promjene u psihi prevladavaju: postoje razdoblja zbunjenosti ili letargije, u teškim slučajevima dolazi do zamjetnog osiromašenja govora, dolazi do tremora ruku.

Posttraumatske promjene moguće su nakon bilo koje TBI, bez obzira na njezinu težinu. Mogu postojati epizode emocionalnog nedostatka ravnoteže s razdražljivošću i agresivnošću, koje pacijenti kasnije žale. Postoji preosjetljivost na infekcije ili alkoholna pića, pod utjecajem kojih pacijenti razvijaju mentalne poremećaje, sve do delirija. Komplikacije potresanja mogu biti neuroze, depresija i fobijski poremećaji, pojava paranoidnih osobina ličnosti. Mogući su konvulzivni napadi, perzistentna glavobolja, povišeni intrakranijski tlak, vazomotorni poremećaji (ortostatski kolaps, znojenje, bljedilo, prskanje krvi u glavu). Manje su česte psihoze koje karakteriziraju perceptivni poremećaji, halucinacijski i deluzijski sindromi. U nekim slučajevima postoji demencija s poremećajem pamćenja, kršenje kritike, dezorijentacija.

U 10% slučajeva potres mozga dovodi do formiranja postkomunalnog sindroma. Razvija se nekoliko dana ili mjeseci nakon primljenog TBI-a. Pacijenti su zabrinuti zbog intenzivne glavobolje, poremećaja spavanja, smanjene sposobnosti koncentracije, vrtoglavice, tjeskobe. Kronični postomotorni sindrom je slabo podložan psihoterapiji, a uporaba opojnih analgetika za ublažavanje glavobolje često dovodi do razvoja ovisnosti.

Dijagnoza potresa mozga

Potres mozga dijagnosticira se na temelju anamnestičkih podataka o traumi i vremenu gubitka svijesti, pritužbi bolesnika, rezultatima objektivnog pregleda neurologa i instrumentalnim studijama. U neurološkom statusu, u najbližem razdoblju nakon traume, prisutan je mali nistagmus, blaga i nestalna asimetrija refleksa, u mladih bolesnika - Marinescu-Radovichov simptom (homolateralna kontrakcija mišića brade tijekom stimulacije palca), u nekim slučajevima - slabo izražena membrana (meningealni simptomi palca palca)., Budući da trešnja može sakriti ozbiljnije oštećenje mozga, važno je promatrati pacijenta tijekom vremena. Ako je dijagnoza SGM ispravno uspostavljena, abnormalnosti utvrđene tijekom neurološkog pregleda nestaju 3-7 dana nakon ozljede.

Nakon primljene CCT, obvezna je radiografija lubanje, što omogućuje potvrđivanje odsutnosti / prisutnosti prijeloma lubanje. Da bi se isključio intracerebralni hematom i drugo skriveno oštećenje mozga, indicirani su elektroencefalografija, ehoencefalografija i oftalmoskopija (pregled fundusa oka). Ali najbolji način za dijagnosticiranje TBI-a jesu neuro-slikovne metode. S potresom mozga, MR i CT ne otkrivaju nikakve strukturne promjene u tkivu mozga. Ako postoje petehijalna krvarenja ili oticanje mozga, trebate razmisliti o kontuziji mozga, a ne o potresu mozga.

Liječenje potresa mozga

Budući da potres mozga možda skriva mnogo ozbiljniju ozljedu, hospitalizacija se preporučuje svim pacijentima. Temelj terapije je zdrav san i odmor. U prvih 1-2 dana, pacijenti trebaju promatrati mirovanje, isključiti gledanje televizije, raditi na računalu, čitati i slušati audio zapise u slušalicama. Nakon isključivanja drugih moždanih oštećenja, pacijenti sa SGM mogu biti otpušteni zbog ambulantnog liječenja.

Farmakoterapija nije potrebna u svim slučajevima potresa mozga i uglavnom je simptomatska. Olakšanje glavobolje provodi se uz pomoć lijekova protiv bolova. Za vrtoglavicu su propisani ergotoksin, ekstrakt belladonne, ekstrakt ginkgo bilobe, platifilin. Kao sedativi koriste se majčinska trava, fenobarbital, valerijan; za nesanicu, zopiklon ili doksilamin za noć; prema indikacijama - Medazepam, fenozepam, oksazepam.

Potres mozga trećeg stupnja je indikacija za tijek vaskularne neurometaboličke terapije, koja uključuje kombinaciju jednog od vaskularnih agenasa (nicergolin, cinnarizine, vinpocetine) i nootropa (noopept, glicin, piracetam). Uvrštavanje antioksidanata (meldonij, meksidol, citoflavin) i magnezijevih pripravaka (magnezijev laktat s piridoksinom, kalijem i magnezijevim asparaginatom) u režim liječenja je učinkovito. Kod astenije se preporučuje unos multivitamina, eleutherococcusa, schisandre.

Prognoza i sprječavanje potresa mozga

Poštivanje režima i adekvatno liječenje SGM-a dovodi do potpunog oporavka i rehabilitacije. Neko vrijeme (koliko god je to moguće u roku od godinu dana nakon ozljede) može doći do slabljenja pamćenja i pozornosti, glavobolje, povećane osjetljivosti na svjetlo i zvukove, poremećaja spavanja, umora. Ponovljena ozljeda značajno povećava rizik od komplikacija i invaliditeta.

Prevencija potresa mozga uključuje zaštitu glave na radnom mjestu iu sportu. Rad na gradilištu uključuje nošenje kacige, neki sportovi (skateboard, hokej, bejzbol, biciklizam ili motocikl, rolanje) zahtijevaju nošenje posebnih kaciga. Kada putujete automobilom, morate nositi sigurnosne pojaseve. U životnim uvjetima potrebno je osigurati da hodnici budu slobodni za prolaz, a tekućina koja se slučajno prolije po podu odmah se briše.

Potres mozga - liječenje u djece i odraslih, dijagnoza, prva pomoć, terapije i komplikacije

Blagi potres mozga je traumatska ozljeda mozga u kojoj postoje kratkotrajne promjene u funkcioniranju ovog organa. Patološko stanje nastaje kao posljedica moždanog udara i modrica. Primarni simptomi su gotovo neprimjetni, ali blagi potres mozga kasnije može uzrokovati ozbiljne posljedice u obliku glavobolje ili Parkinsonove bolesti. Pravovremena ispravna pomoć i točno izvršavanje liječničkih recepata izbjeći će nepotrebne komplikacije.

Što je potres mozga

Zatvorena laka traumatska ozljeda mozga (TBI) je potres mozga (lat. Commocio cerebri). U isto vrijeme, ne postoje značajne povrede u mozgu, simptomi simptomi. Takvi potresi čine od 70 do 90% svih slučajeva TBI. Teško je dijagnosticirati, pa bolest često prolazi neopaženo.

Otprilike trećina pacijenata dobiva potres mozga u stanju alkoholnog trovanja, žrtve ne mogu shvatiti što se dogodilo i zatražiti pomoć nakon dugog vremena. U tom slučaju, greške u postavljanju dijagnoze mogu doseći 50%. Kada se u mozgu ne pojave potresi makrostrukturnih promjena, ne mijenja se cjelovitost tkiva. Kršenje interneuronske interakcije je kratkoročne naravi, oštećenje tkiva karakterizira difuzni karakter.

razlozi

Potres je posljedica mehaničkog djelovanja: posredovano (ozljeda ubrzanja, inercija), izravna (ozljeda šoka glave). Kao rezultat toga, masa mozga je pomaknuta u odnosu na os tijela i kranijsku šupljinu, sinaptički aparat je oštećen, a tkivna tekućina je redistribuirana. Među čestim uzrocima ozljede glave:

• Nesreća (prometne nesreće);
• kaznene predmete;
• ozljede kod kuće, na poslu,
• baviti se sportom.

Znakovi potresa mozga

Simptomi ovise o ozbiljnosti ozljede. Patološko stanje podijeljeno je u stupnjevima:

• Prvo: zamagljivanje stanja, zbunjenost govora bez gubitka pamćenja.
• Drugo: dopuštena je amnezija, ali bez nesvjestice.
• Treće: pacijent gubi svijest.

Potres se smatra blagim oblikom TBI. Patološko stanje ima 3 stupnja:

• Akutno razdoblje. Traje od trenutka ozljede do stabilizacije u prosjeku oko dva tjedna. U ovom trenutku, metabolički procesi u oštećenim tkivima odvijaju se brže, a autoimune reakcije se aktiviraju u odnosu na satelitske stanice i neurone.
• Srednji. Traje od trenutka stabilizacije oslabljenih funkcija mozga do njihove normalizacije, traje oko dva mjeseca. U međuvremenu se homeostaza obnavlja i mogu se formirati druga patološka stanja.
• Daljinsko (preostalo) razdoblje. Nastaje oporavak bolesnika (moguće je napredovanje neuroloških bolesti uzrokovanih ozljedama, trajanje: 1,5-2,5 godina. Dobrobit tog razdoblja je individualna, određena sposobnostima središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), prisutnošću neurološke patologije prema TBI i obilježjima imunološkog sustava.

U odrasloj dobi

Glavni simptom potresa mozga kod odrasle osobe je poremećaj svijesti u vrijeme ozljede. Odmah nakon incidenta i dalje se može uočiti:

• djelomična ili potpuna amnezija;
• glavobolja; vrtoglavica;
• zvonjenje, zujanje u ušima;
• povraćanje, mučnina;
• okulostatični fenomen Gurevicha (uz određena kretanja očne jabučice statika se krši);
• nesanica;
• slabost;
• distonija facijalnih žila (bljedilo, pretvaranje u hiperemiju);
• prekomjerno znojenje;
• neurološke manifestacije: asimetrija ugaona usta, brzo prolazak, dilatacija ili sužavanje zjenica;
• nistagmus (oscilacijski pokreti očiju);
• nevjerojatan hod;
• loš izraz lica.

Amnezija se često javlja nakon ozljede i trešnje. Gubitak sjećanja varira u vrijeme pojavljivanja:

• Retrogradiranje: zaboravljene okolnosti i događaji koji su se dogodili prije ozljede.
• Kongradnaya: bolesnik nestaje iz memorije duljine vremena koje odgovara ozljedi.
• Anterogradnaya: postoji gubitak sjećanja na događaje koji su se dogodili nakon ozljede.

Kod djece

Klinička slika kod djece je brza, znaci potresa su značajniji. Patološko stanje ima simptome, zbog kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, nepotpune kalcifikacije šavova, elastičnosti elemenata lubanje. Bolest kod starije djece često se događa bez gubitka svijesti, postoje vegetativni simptomi: mijenja se boja kože, javlja se tahikardija. Bol je lokaliziran na mjestu ozljede. Akutno razdoblje se skraćuje (traje 10 dana). Uočeni su sljedeći simptomi:

• povećanje temperature;
• hladan znoj;
• bljedilo lica;
• glasno plačući, nakon što dijete zaspi.

Kod djece, zbog lagane diferencijacije središnjeg živčanog sustava, mogu se pojaviti simptomi. Djeca od 2 godine mogu imati tinitus, prolaznu sljepoću. Za bebe od 2-5 godina, karakteristični su sljedeći simptomi:

• napadi povraćanja, mučnine, želje za stalnim pijenjem;
• oslabljena koordinacija;
• groznica, beba počinje znojiti:
• nistagmus;
• nedostatak mimikrije;
• letargija, letargija.

komplikacije

Postkomotivni sindrom je često dijagnosticirana posljedica potresa mozga. Stanje se razvija u pozadini traumatske ozljede mozga, praćene pospanošću, glavoboljom, vrtoglavicom, obamrlostima udova, parestezijom, gubitkom pamćenja, povećanom osjetljivošću na buku i svjetlost. Sljedeće komplikacije su moguće nakon traumatske ozljede mozga:

• somatoformna autonomna disfunkcija;
• astenični sindrom;
• problemi s memorijom;
• emocionalna nestabilnost, poremećaji u ponašanju;
• nesanica.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razmotriti okolnosti ozljede. Ozljeda mozga često se javlja bez objektivnih znakova. U prvih nekoliko sati nakon incidenta, liječnik može primijetiti gubitak svijesti, nistagmus, nestabilnost hoda, dvostruki vid. S potresom mozga nema fraktura kostiju, nema odstupanja u tlaku i sastavu cerebrospinalne tekućine, ultrazvučnim pregledom nema produžetaka i pomaka medijanskih struktura mozga, a CT neće otkriti traumatska odstupanja.

Dijagnostika potresanja je teška zbog siromaštva objektivnih podataka. Glavni dijagnostički kriterij je regresija simptoma tijekom tjedna. Često se provode sljedeće instrumentalne studije:

• x-zraka (pokazat će odsutnost prijeloma);
• elektroencefalografija (liječnik će primijetiti difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga);
• kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija (pokazati postoji li promjena gustoće bijele i sive tvari).

Liječenje potresom

Pacijenti sa sumnjom na TBI su hospitalizirani, nalaze se u bolnici oko dva tjedna (termin ovisi o ozbiljnosti ozljede). Liječenje u bolnici obvezno je za žrtve ako:

• sinkopa je trajala više od 10 minuta;
• postoji neurološki fokalni simptom koji komplicira patološko stanje;
• pacijent poriče gubitak svijesti;
• konvulzivni sindrom;
• sumnja na lom lubanje, prijelom baze lubanje, ranu koja prodire;
• zbunjenost se promatra dugo vremena.

Kada se početni stupanj tresenja žrtva pošalje na liječenje kod kuće, nakon što ga je pregledao. Patološko stanje otkriva se CT ili radiografijom. Terapeut može propisati MR (magnetsku rezonancu), ultrazvučni pregled, pregled kod oftalmologa ili neurokirurga.

Kućni tretman nakon potresa mozga uključuje tečaj lijeka od 2-3 tjedna. Pacijentu su potrebna sljedeća stanja:

• prigušeno osvjetljenje;
• odmor;
• mir;
• odbijanje gledanja televizije, računalnih igara, slušanje glasne glazbe;
• nedostatak fizičkog napora, prenaprezanje (mentalno, emocionalno);
• uravnotežena prehrana, osim proizvoda koji izazivaju skokove pritiska (kofein, začini, masna hrana, slatkiši, alkohol).

Ako slijedite preporuke liječnika, pacijent će osjetiti poboljšanje već drugog dana. Tjedan dana kasnije patološki simptomi bi trebali nestati. Nakon liječenja, pacijentu je bolje da se neko vrijeme suzdrži od napora, podizanja težine, da bude više u prirodi. Odmor i štedljivost pomoći će spriječiti nastanak komplikacija kao što su vrtoglavica, migrena i abnormalnosti u radu krvnih žila.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na potres mozga, a um se brzo vrati žrtvi, treba je postaviti u položaj ležeći, lagano podižući glavu. Ako se osoba ne osjeti, treba ga smjestiti u položaj za spašavanje:

• mjesto s desne strane;
• glavu natrag tako da je lice usmjereno prema površini;
• savijati lijevu ruku i nogu pod pravim kutom u odsutnosti prijeloma kralježnice i ekstremiteta.

Prva pomoć pri potresu spasit će žrtvu od ozbiljnih posljedica. U tom položaju zrak lako prelazi u pluća, a svaka tekućina koja se nakuplja u ustima, bilo da je slina, krv ili povraćanje, istječe. U takvoj situaciji isključena je mogućnost pada jezika Očite rane treba odmah liječiti. Zatim, žrtva je odvedena u bolnicu na dužnost da pojasni dijagnozu. Za tri dana preporučuje se odmor.

Potres mozga - simptomi, znakovi, prva pomoć, stupanj oštećenja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Potres mozga je povreda moždane funkcije nakon ozljede koja nije povezana s oštećenjem krvnih žila. Uzrok je to što mozak udara u unutarnju površinu lubanje, a procesi živčanih stanica se protežu.

Potres mozga je najlakši od svih vrsta traumatskih ozljeda mozga. Liječnici nemaju zajedničko mišljenje, što je mehanizam razvoja ove bolesti. Jedno je sigurno: potres mozga ne uzrokuje poremećaj u strukturi mozga. Njegove stanice ostaju žive i gotovo se ne oštećuju. Ali u isto vrijeme loše obavljaju svoje funkcije. Postoji nekoliko verzija koje objašnjavaju mehanizam bolesti.

1. Komunikacija između živčanih stanica (neurona) je prekinuta.
2. Do promjena dolazi u molekulama koje čine tkivo mozga.
3. Postoji grč cerebralnih žila. Kao rezultat, kapilare ne donose dovoljno kisika i hranjivih tvari u živčane stanice.
4. Koordinacija između moždane kore i njenih stupnih struktura je narušena.
5. Kemijska ravnoteža tekućine koja okružuje mozak se mijenja.

Ova vrsta ozljede glave je najčešća. Takvu dijagnozu postavlja 80-90% pacijenata koji idu liječnicima s ozljedama glave. U Rusiji svake godine 400 tisuća ljudi odlazi u bolnicu s potresom mozga.

Kod muškaraca je 2 puta veća vjerojatnost da će imati potres od žena. No, predstavnici slabijeg spola teže trpe takve ozljede i više pate od posljedica.

Prema statistikama, više od polovice slučajeva (55-65%) potresa mozga javlja se u svakodnevnom životu. 8-18 godina je najopasnija dob, kada ima mnogo podrhtavanja. Većina slučajeva u ovom razdoblju je zbog povećane aktivnosti djece i tinejdžerske hrabrosti. Ali zimi, kada je ledena na ulici, svi su jednako ugroženi.

Ako odete liječniku na vrijeme, možete uspješno izliječiti potres mozga za 1-2 tjedna. Ali, ako ne obratite pozornost na privremeno pogoršanje stanja, onda u budućnosti to može dovesti do ozbiljnih komplikacija: rizik od alkoholizma povećava se 2 puta, a vjerojatnost iznenadne smrti povećava se 7 puta.

Uzroci potresa mozga

Uzrok potresa mozga je uvijek trauma. Ali to ne mora nužno biti zaglavlje. Na primjer, čovjek je skliznuo po ledu i sletio na stražnjicu. U isto vrijeme, njegova glava nije dirala zemlju, ali je njegova svijest bila zamagljena. Ne može se sjetiti kako je pao. Ovdje je najčešća slika "zimskog" potresa mozga.

Slična situacija se događa u putnicima automobila s oštrim startom, kočenjem ili nesrećom.

I, naravno, treba upozoriti na slučajeve kada je osoba primila udarac u glavu. To može biti kućna, industrijska, sportska ili kriminalna ozljeda.

Roditelji tinejdžera trebaju biti posebno pozorni. Dječaci se često obraćaju glavnim knjigama ili aktovkama od aktivnih kolega, sudjeluju u borbama, voze ogradu ili demonstriraju svoju hrabrost i spretnost u tvrtki. A to rijetko prolazi bez tvrdog prizemljenja ili čak zaglavlja. Stoga budite pozorni na zdravlje svoje djece i ne odbacujte njihove pritužbe na glavobolju i vrtoglavicu.

Znakovi i simptomi potresa mozga

Kako se dijagnosticira potres mozga?

Ako se nakon ozljede glave pojavi barem jedan od navedenih simptoma, neophodno je kontaktirati traumatologa, ali neurologa. Liječnici imaju posebne kriterije koji vam omogućuju postavljanje dijagnoze potresa mozga i razlikovanje te ozljede od ozbiljnijih.

Kriteriji za dijagnozu

1. Nema promjena u mozgu: hematomi, krvarenja.
2. Na rendgenskoj snimci glave nema oštećenja lubanje.
3. Sastav cerebrospinalne tekućine je normalan.
4. Magnetska rezonancija ne otkriva žarišnu ili ekstenzivnu (difuznu) štetu u mozgu. Integritet moždanog tkiva nije slomljen, gustoća sive i bijele tvari je normalna. Oteklina se javlja postupno nakon ozljede.
5. Oboljela osoba ima zbunjenost, letargiju ili povećanu aktivnost.
6. Gubitak svijesti nakon ozljede koja može trajati od nekoliko sekundi do 30 minuta. U nekim slučajevima, osoba se ne sjeća da je gubio svijest.
7. Retrogradna amnezija. Gubitak memorije za događaje koji su se dogodili prije ozljede.
8. Poremećaji autonomnog živčanog sustava. Nestabilnost krvnog tlaka i puls, crvenilo ili blijedilo na koži.
9. Oculostatični fenomen Gurevicha. Pacijent počinje padati unatrag kada gleda prema gore i pada prema naprijed kada su oči dlakave prema dolje.
10. Neurološki mikrosimptomi. Kutovi usta nalaze se asimetrično, širok osmijeh "osmijeh zubi" također izgleda neravnomjerno. Poremećeni refleksi kože: abdominalni, cremasterični, plantarni.
11. Simptom Romberg. Od osobe se traži da stoji ravno, noge su pomaknute, ruke ispružene ispred sebe, oči su zatvorene. S potresom mozga u ovom položaju, prsti ruku i kapaka drhte, pacijentu je teško održati ravnotežu, on pada.
12. Palmarski i mentalni refleks. Koža dlana u području elevacije u blizini palca pomiluje se pokretima u obliku šipke. Kod osobe s potresom mozga kao odgovor na ovu iritaciju, mišić brade je smanjen. Ova značajka dobro je označena od 3 do 7-14 dana.
13. Nistagmus. On se očituje u nestabilnom horizontalnom trzanju očne jabučice.
14. Povećano znojenje stopala i dlanova (hiperhidroza).

Tijekom pregleda pacijenta, liječnik će saznati okolnosti pod kojima se ozljeda dogodila, sluša pritužbe žrtve, provodi pregled. Za ispravnu dijagnozu neurolog treba 1-2 simptoma. Svi ovi znakovi potresa su rijetko prisutni. Neki od njih su blagi ili se pojavljuju tijekom vremena.

Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne preglede: elektroencefalografiju (EEG), kompjutorsku tomografiju mozga, ehoencefalografiju, Doppler snimanje cerebralnih žila, spinalnu punkciju.

Kako pomoći s potresom mozga?

U slučaju ozljede glave ili nakon druge ozljede koja može uzrokovati potres mozga, potrebno je pažljivo promatrati ljudsko stanje. Ako se pojavi barem jedan od simptoma potresa, neophodno je da pozovete hitnu pomoć ili odnesete žrtvu u hitnu pomoć.

Prije dolaska hitne pomoći, osobi se mora osigurati potpuni mir Mora se postaviti na krevet ili bilo koju ravnu površinu. Stavite mali jastuk ispod glave. Otpustite ograničavajuću odjeću (kravatu, ogrlicu) i osigurajte svjež zrak.

Kada je osoba nesvjesna, bolje je ne pomicati. Svako kretanje može uzrokovati pomicanje kostiju pri prijelomu kralježnice.

Ako je žrtva nesvjesna, onda je treba staviti na desnu stranu. Savijte lijevu nogu i ruku. Takva situacija će mu pomoći da se ne guši povraćanjem i osigura slobodan pristup zraka plućima. Potrebno je pratiti puls i tlak. Ako je dah nestao, onda morate napraviti masažu srca i umjetno disanje.

Ako se na glavi pojave rane, potrebno ih je tretirati peroksidom i zavojem ili fiksirati zavoj ljepljivom trakom.

Hladno treba primijeniti na mjesto udara. To može biti vreća smrznutih bobica umotana u ručnik, plastičnu bocu ili bocu s toplom vodom s hladnom vodom. Hladno uzrokuje sužavanje krvnih žila i to pomaže smanjiti oticanje mozga.

Liječenje potresa mozga provodi se u bolnici. Barem će u bolnici morati provesti 5-7 dana, promatrajući posteljinu. Nakon što je ta osoba otpuštena. Ali još dva tjedna ambulantno liječenje kod kuće će trajati. Nije preporučljivo čitati, gledati TV, aktivno se kretati.

Stupanj potresa mozga

Kako se liječi potres mozga?

Osobe s potresom tretiraju se u neurološkom i, u teškim slučajevima, u neurokirurškom odjelu. Prvih 3-5 dana strogo se pridržavajte mirovanja i liječničke upute. Ako se to ne učini, mogu se razviti komplikacije: napadaji slični epileptičkim, poremećajima pamćenja i razmišljanja, napadima agresije i drugim manifestacijama emocionalne nestabilnosti.

Tijekom boravka u bolnici liječnici prate stanje pacijenta. Tretman je usmjeren na poboljšanje funkcioniranja mozga, ublažavanje boli i uklanjanje osobe iz stresnog stanja. Za to koristite različite skupine lijekova.

1. Lijekovi protiv bolova: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Za ublažavanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Mikrozer, Tanakan.
3. Umirujuća sredstva. Pripravci na bazi biljke: tinktura matičnjaka, baldrijana. Trankvilizatori: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Za normalizaciju sna: fenobarbital ili reladorm.
5. Za normalizaciju cirkulacije krvi u mozgu, kombinirani su vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropni lijekovi (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Kako bi se poboljšala ukupna dobrobit: Pantogam, Vitrum
7. Podići tonus i poboljšati funkciju mozga: tinktura ginsenga i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Pravilnim liječenjem, tjedan dana nakon ozljede, osoba se osjeća dobro, ali je potrebno uzimati lijekove od 3 tjedna do 3 mjeseca. Do potpunog oporavka dolazi u 3-12 mjeseci.
Osoba je godinu dana nakon ozljede ostala pod nadzorom neurologa ili terapeuta. Potrebno je posjetiti liječnika najmanje jednom u 3 mjeseca. Time se smanjuje rizik od komplikacija nakon potresa mozga.

Posljedice potresa mozga

Ranije se smatralo da se učinci potresa javljaju kod 30-40% ljudi. No danas samo 3-5% žrtava pati od komplikacija. Takvo smanjenje pokazatelja posljedica je činjenice da su raniji pacijenti s potresom bili uključeni u broj osoba s potresom mozga. Ova ozljeda glave je mnogo teža i češće uzrokuje komplikacije.

Posljedice potresa javljaju se češće u onih osoba koje su već imale bolesti živčanog sustava ili one koje nisu ispunile liječnički recept.

Rani učinci potresa mozga nisu uobičajeni. One su posljedica činjenice da se 10 dana nakon ozljede nastavlja oticanje i uništavanje moždanih stanica.

• Posttraumatska epilepsija može se javiti 24 sata, a nakon ozljede. Povezan je s pojavom epileptičkog fokusa u mozgu u prednjem ili temporalnom dijelu mozga.
• Meningitis i encefalitis koji uzrokuju gnojnu ili seroznu upalu mozga sada su vrlo rijetki. Trebali bi biti oprezni zbog ozbiljnijih ozljeda glave nekoliko dana nakon ozljede.
• Postkomotivni sindrom (od latinskog. Nakon potresa mozga) - ovaj pojam ujedinjuje mnoge poremećaje: bolne glavobolje, nesanicu, zbunjenost, povećani umor, oštećenje pamćenja, zvuk i fotofobiju. Mehanizam njihovog pojavljivanja povezan je s oštećenjem prolaza živčanih impulsa između frontalnog i temporalnog režnja mozga.

Dugoročni učinci potresa mozga

Pojavljuju se nakon 1 godine ili 30 godina nakon ozljede.

• Vegetativno-vaskularna distonija - poremećaji autonomnog živčanog sustava, koji dovode do poremećaja u radu srca i krvnih žila. One su uzrokovane abnormalnostima u jezgri ovog dijela živčanog sustava. Kao rezultat, svi organi, uključujući mozak, pate od nedovoljne cirkulacije krvi.
• Emocionalni poremećaji - depresija, napadi povećane aktivnosti ili agresije bez ikakvog razloga, razdražljivost i suza. Mehanizam razvoja takvih posljedica povezan je s poremećajima u korteksu hemisfera mozga, koji su odgovorni za naše emocije.
• Poremećaji intelekta - pamćenje osobe propada, koncentracija se smanjuje, razmišljanje se mijenja. Ove manifestacije mogu dovesti do promjena osobnosti i demencije. Kršenja su povezana sa smrću živčanih stanica (neurona) u različitim dijelovima moždane kore.
• Glavobolje - uzrokovane su smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu nakon ozljede ili pretjeranog naprezanja mišića glave i vrata.
• Posttraumatska vestibulopatija - bolest uzrokovana kvarom vestibularnog aparata.

Oni dijelovi mozga koji obrađuju informacije koje dolaze iz njega također pate. Pojavljuju se česte vrtoglavice, mučnina, povraćanje. To često mijenja hod, postaje laskavo, kao da osoba hoda u prevelikim cipelama.

Sve posljedice potresa mozga trebale bi biti razlog za konzultaciju neurologa. Samoliječenje uz pomoć narodnih lijekova ili psihološkog savjetovanja neće donijeti olakšanje. Da biste se riješili učinaka ozljede, morate proći liječenje lijekovima koji poboljšavaju funkcioniranje mozga i obnavljaju komunikaciju između živčanih stanica.

Sprječavanje učinaka

Tijekom prve godine nakon ozljeda poželjno je izbjeći snažan fizički i psihički stres, kako se ne bi stvarale komplikacije. Dobre rezultate daje poseban kompleks fizioterapijskih vježbi, koji normalizira dotok krvi u mozak. Potrebno je promatrati dnevni režim i posjetiti puno svježeg zraka. Ali ovdje izravna sunčeva svjetlost i pregrijavanje nisu poželjni. Dakle, od izleta na more u tom razdoblju bolje je suzdržati se.

Što učiniti i kako liječiti potres mozga

Udarac u glavu, vrat i modricu može uzrokovati potres mozga kod ljudi. To se odražava u nedostatku koordinacije, mučnine i ponekad gubitka svijesti. Što učiniti s potresom mozga, kako pomoći žrtvi, ne štetiti mu? Prva pomoć se može pružiti na mjestu događaja, što je najvažnije, kada se izrazi u ozbiljnom stanju osobe, nazvati liječnika na vrijeme.

Kako se javlja potres mozga?

U normalnom stanju, mozak štiti CSF od dodirivanja kostiju lubanje, tekuće tvari u kojoj mozak pluta. Kontakt mozga s unutarnjom oblogom lubanje uzrokuje potres mozga. Siva tvar ozlijeđene osobe udara jednu stranu lubanje i dobiva protunapad, s druge strane.

Uzrok potresa mozga može biti:

• Pad, čak i sa visine vlastitog rasta.
• Ozljeda nastala kao posljedica prometne nesreće, proizvodne situacije ili napada huligana.
• Oštećena glava ili vrat uzrokovani nepažnjom (hodali su i udarali stupom, jahali bicikl i nisu primijetili granu).
• Udarac dobiven tijekom sporta.

Višestruki podrhtavanje dijagnosticira se kod boksača, ragbi igrača i drugih sportaša u kontaktnim sportovima. Čak i beba koja je bezbrižno uzdrmana može se ozlijediti.

Glavna stvar je da ako je osoba primila potres mozga, potrebno mu je pružiti prvu pomoć što je prije moguće i osigurati adekvatan tretman.

Simptomatologija pacijenta u različitim fazama

Odredite glavne simptome potresa mozga:

• osoba gubi svijest na određeno vrijeme;
• ima oštećenja glave, krv teče iz nosa ili ušiju;
• kada se žrtva oporavi, može se žaliti na osjećaj mučnine, vrtoglavice;
• postoji povreda vestibularnog aparata, pogoršanje koordinacije, pospanost;
• čovjek blijedi, znoji se;
• reakcija na vanjske podražaje postaje usporena.

Ovisno o težini stanja, potres se dijeli na faze, od kojih je svaka karakterizirana određenim simptomima:

1 stupanj. Sinkopa traje kratko vrijeme, 2-5 minuta. Gubitak svijesti može biti odsutan. Nakon 15-20 minuta, pacijent postaje bolji, može se javiti blaga mučnina. Nestabilan puls, povećano disanje može biti uzrokovano ne unutarnjim ozljedama, već stresnim stanjem.

2 stupnja. Gubitak svijesti može trajati od 10 minuta do 20 godina. Učenici pacijenta različitih veličina teško se mogu koncentrirati na subjekt. Tu je glavobolja, može biti konvulzija. Žrtva odgovara na neprimjerena pitanja, njegov govor je nekoherentan, njegova orijentacija u vremenu je poremećena.

3 stupnja. Nesvijest može trajati od 30 minuta do sat vremena ili više. Možda razvoj kome. Postoji kratkotrajni gubitak pamćenja kada se osoba ne sjeća razdoblja prije ozljede. Simptomi druge faze su jaka glavobolja, buka uha, krvarenje iz ušiju, nos. Bolesnici se žale na povećanu osjetljivost na svjetlo, buku.

Pojava simptoma ovisi o dobi žrtve. Djeca mlađa od jedne godine ne mogu izgubiti svijest nakon ozljede, ali imaju oštar blanšir kože, lupanje srca i pospanost. Ljudi zrele dobi najčešće se smrkavaju čak i uz blagu ili umjerenu težinu. Ozbiljna ozljeda može dovesti do dugotrajnog gubitka pamćenja, "ispadanja iz života" velikog vremenskog perioda prije potresa mozga. Gubitak svijesti kod starijih osoba rjeđe se razvija, karakterizira ih kršenje orijentacije u prostoru i vremenu.

Prva pomoć žrtvi

Nakon pregleda žrtve treba pružiti prvu pomoć za potres mozga. Ako postoje rane, ogrebotine na glavi pacijenta, one se moraju tretirati, nježno isprati nečistoću antiseptikom (septemirin, miramistin), rubove razmazati jodom.

Nazovite liječnika, stavite ozlijeđenu osobu ako su isključene ozljede kralježnice, s desne strane. Možete saviti lijevu ruku i nogu pod kutom od 90 stupnjeva. Glava treba malo podići. Žrtva ne može spavati barem sat vremena prije dolaska liječnika, ako je svjestan. Pacijentu se ne preporučuje jesti, možete piti - ograničenu količinu vode.

Ako je pacijent u nesvijesti, s prvom pomoći baci mu glavu natrag, lice se okrene prema tlu. U takvom položaju tijela, zrak slobodno ulazi u pluća, jezik ne tone, sluz i krv ne ulaze u dišne ​​puteve. U slučaju povraćanja, tekućina će izaći bez udaranja u unutarnje organe.

Na zahvaćeni dio glave postavlja se rashladni oblog. Koriste se posebne "pahulje" ili smrznuta hrana. Najbolja opcija je primjena pakiranja kisele vrhnja iz hladnjaka umotanog u maramicu za prvu pomoć.

Ako nije moguće pričekati dolazak liječnika na mjesto, žrtva se mora samostalno odvesti u bolnicu. Za tu osobu se postavlja na krutu horizontalnu površinu. Preporučljivo je izbjegavati pretjerano trešenje tijekom transporta.

Dijagnoza i pregled

Samo liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta, detaljnog pregleda i dijagnostičkog pregleda može dati točan odgovor što učiniti s potresom mozga. Čak i ako su manje abnormalnosti zabilježene u stanju osobe nakon ozljede glave, liječnički pregled je obavezan, to će pomoći da se izbjegnu komplikacije.

Liječnik provodi istraživanje pomoću ljestvice Glasgow. Pacijent je testiran i bodovi se dodjeljuju prema njegovom stanju. Ako specijalist ima 13-15 bodova, pacijentu se dijagnosticira potres mozga.

• EEG - odrediti biološku aktivnost pojedinih dijelova mozga.
• Da biste utvrdili je li intrakranijalni tlak porastao, pregledajte fundus oka.
• Ultrazvuk cerebralnih žila, karotidnih arterija, krvnih žila na vratu.
• Rendgenska snimka glave, vratne kralježnice.
• Kompjutorska tomografija.
• MRI mozga.

Budući da se neki simptomi potresa mogu pojaviti kod pacijenta 12-15 sati nakon ozljede glave, pacijent mora biti u bolnici prvih 24 sata nakon nesreće. Uz pogoršanje, liječenje može potrajati nekoliko dana.

liječenje

Nakon dijagnosticiranja i utvrđivanja opsega ozljede, specijalist određuje kako liječiti potres mozga. Stanje umjerenog i teškog se liječi u bolnici. Ako je pacijentu dijagnosticirana blaga težina potresa mozga, moguće je liječenje kod kuće.

lijekovi

Za vraćanje normalnog funkcioniranja mozga, pacijent se uklapa s lijekovima različitih smjerova, treba ih piti prema shemi koju je preporučio liječnik:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootropni neuroprotektori za obnovu rada živčanih čvorova mozga.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vazotropni lijekovi za stabilizaciju rada krvnih žila i sprječavanje razvoja komplikacija.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - za uklanjanje umora, impotencije, povećane razdražljivosti.
• Diuretici - kako bi se uklonilo oticanje moždanog tkiva.
• Vitaminski kompleksi s folnom kiselinom, fosforom, preparati skupine B - ubrzavaju regeneraciju oštećenih stanica sive tvari.

Ako se bolesnik žali na teške glavobolje koje se ne zaustavljaju nekoliko dana, liječnik propisuje uporabu lijekova protiv bolova: Pentalgin, Maxilgan, koji se uzima na recept. Pomoć s vrtoglavicom: Tanakan, Bellaspon. Ako je potrebno, pacijentu se preporuča piti sredstva za smirenje: Phenazepam, Elenium.

Liječenje čak i blage faze potresa moze potrajati od dva tjedna do 30 dana. Što je ozljeda teža, to se duže morate pridržavati nježnog režima. Ponekad morate ostati u bolnici 2-3 mjeseca.

Značajke načina

Je li osobi dijagnosticiran potres mozga? Kod kuće se promatra mirovanje od tri dana ili više, ovisno o stanju pacijenta. U liječenju potresa mozga strogo je zabranjeno:

• Gledajte TV.
• Čitati.
• Igrajte igre na tabletu, telefonu.
• Radite na računalu.
• Razgovarajte dugo.
• Nervozan i zabrinut.

Da bi se normaliziralo stanje živčanog sustava, liječnik može preporučiti uzimanje sedativa: tablete od valerijana, kapi Corvalol, majka dušica.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je često provjetravati prostoriju, održavati temperaturu zraka u prostoriji na 18-20 stupnjeva. Pacijent bi trebao puno spavati, najmanje 10 sati dnevno. Ne smijete naprezati pacijentove oči jakim svjetlom, poslijepodne je bolje držati zavjese zatvorenima. Ne preporučuje se izlaganje glasnom zvuku. Možete slušati glazbu tiho, ali ne i slušalicama.

Ako je pacijentu dijagnosticiran umjeren ili težak stupanj potresa mozga, liječenje je moguće samo u uvjetima hospitalizacije. Pacijenta promatra neurolog, kirurg, terapeut. Ako je potrebno, savjetuje se neurokirurg za liječenje potresa nakon teških ozljeda.

Ljekovito bilje

Kako bi se poboljšala dobrobit kod kuće, liječenje se može dopuniti izvarcima. Paprena metvica, gušterica, matičnjak, cvijeće bazge, jaglac djeluju umirujuće, normaliziraju san. Kamilica, timijan, imela ima protuupalna svojstva. Preporučuje se koristiti mješavinu ljekovitog bilja za liječenje: stolisnik, preslica, crni dubrovnik, ovčarska torbica kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u mozgu. Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom kada započinjete liječenje biljkama kod kuće.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon prekida mirovanja, opće stanje pacijenta se stabiliziralo, preporučuje se rehabilitacijski tečaj koji traje od 14 dana do nekoliko mjeseci. Za ponovno uspostavljanje normalne cirkulacije krvi u krvnim žilama vrata i mozga preporučuju se masaža, fizioterapija, baroterapija, izometrija i terapijske vježbe.

Osoba koja je dobila potres mozga mora slijediti dijetu s mlijekom i povrćem: jesti više sira, svježeg sira, povrća i voća. Potrebno je potpuno odustati od alkohola, pušiti. Za ograničavanje uporabe čokolade, kave, slatke sode, kolača, kolača. Smanjite količinu soli i masne hrane u prehrani.

Nakon potresa mozga poželjno je pridržavati se štedljivog režima, tijekom mjesec dana nemoguće je obaviti težak fizički rad, potrebno je napustiti značajan fizički i psihički stres.

Moguće komplikacije

Pravilno liječenje potresa mozga pomaže izbjeći komplikacije. Ako se pacijent ne pridržava preporuka liječnika, odbija se pridržavati mirovanja nakon potresa mozga, njegovo se stanje može pogoršati. Osim toga, negativni učinci pojavljuju se nakon nekog vremena:

• Pojavljuju se glavobolje i vrtoglavica.
• Razvija se traumatska encefalopatija.
• Memorija propada.
• Meteo ovisnost se razvija.
• Pojavljuje se razdražljivost, iznenadne promjene raspoloženja.
• Možda razvoj depresije, neuroza, pojava fobija.
• Primijećena je nesanica.

Ponekad potres mozga može dovesti do teških komplikacija: razvoj sinokalnog sindroma, epilepsije, toničko-kloničkih napadaja, demencije. Kako bi se to izbjeglo, bolesnik mora biti nadziran od strane neurologa tijekom cijele godine, povremeno bi trebao biti pregledan, obavljena elektroencefalografija.

video

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar