Zašto se otjecanje mozga događa u djece?

Cerebralni edem u djece je patološko stanje u kojem postoji prekomjerno nakupljanje tekućine u moždanim stanicama i međustaničnom prostoru. Dakle, povećava se volumen mozga, s povećanim intrakranijalnim tlakom, smanjenom cirkulacijom krvi, moždane stanice umiru. U slučaju neblagovremenog pružanja medicinske skrbi uz nagli porast intrakranijalnog tlaka, pacijent može biti fatalan. Ova ozbiljna patologija zahtijeva pažnju.

Karakteristično oticanje mozga

Postoje 2 tipa edema mozga - to je lokalni i generalizirani edem. Lokalni ili regionalni edem karakteriziraju ograničenja određenog područja koje okružuje nastanak mozga (tumor ili hematom). Generalizirani edem proteže se na cijeli mozak pacijenta.

Edem se javlja kao nespecifična reakcija tijela na učinke bilo kojih štetnih čimbenika. Kao posljedica tih čimbenika dolazi do kršenja cirkulacije krvi u tkivima, dok mozak nije dovoljno opskrbljen kisikom. Istovremeno, u krvi dolazi do prekomjernog nakupljanja ugljičnog dioksida. Osim toga, poremećeni su metabolizam vode i elektrolita, proteina i energije. Također, postoje povrede kiselinsko-bazne ravnoteže krvi, promjene u plazma tlaku. Kao posljedica širenja cerebralnog edema, počinje narušavanje temeljnih struktura u velikom zatiljnom foramenu. Zbog toga je narušena regulacija disanja, kardiovaskularne aktivnosti i termoregulacije.

Uzroci edema mozga

Oticanje mozga kod djece se ne događa samo, već ima svoje razloge. Glavni uzroci oticanja mozga:

  • traumatska ozljeda mozga;
  • gušenje;
  • utapanje;
  • intoksikacija;
  • potres mozga ili kontuzija;
  • stenoza larinksa u djece (kao posljedica akutne respiratorne infekcije);
  • hematom ispod dura mater;
  • tumori mozga;
  • druge akutne zarazne bolesti s komplikacijama;
  • visoka temperatura u djece (hipertermija) s infekcijama, toplinski udar;
  • ozbiljne bolesti poput epilepsije, šećerne bolesti, zatajenja bubrega i jetre;
  • teške alergijske reakcije;
  • anafilaktički šok;
  • kod novorođenčadi, preplitanje pupčane vrpce, trauma na rođenju mozga, produljena trudnoća ili teška gestoza kod majke mogu uzrokovati oticanje djetetova mozga;
  • ishemijski moždani udar umanjuje cirkulaciju krvi u mozgu zbog začepljenja posude krvnim ugruškom, au mozgu se javlja oteklina;
  • krvarenja u kranijalnu šupljinu zbog oštećenja krvnih žila;
  • nagla promjena atmosferskog tlaka.

Osim toga, cerebralni edem kod djece, kao i kod odraslih, javlja se nakon operacije na lubanji. Također, u nekim slučajevima, moždani edem može se promatrati nakon operacija s spinalnom anestezijom ili tijekom operacije, što je bilo popraćeno velikim gubitkom krvi.

Simptomi edema mozga

Ovisno o mnogim čimbenicima, simptomi edema mozga mogu biti različiti. Lokalni edem manifestira se pojedinačnim simptomima, a generalizirani edem može polako rasti, a broj simptoma postupno se povećava.

Cerebralni edem najčešće se manifestira sljedećim simptomima:

  1. opća slabost i slabost, umor i pospanost;
  2. teške glavobolje i vrtoglavice;
  3. nesvjesticu;
  4. mučnina i povraćanje;
  5. moguća oštećenja vida i dezorijentacija u prostoru;
  6. oštećenje govora i pamćenja;
  7. otežano disanje;
  8. grčevi mišića;
  9. kod dojenčadi i djece mlađe od 1 godine opseg glave može se povećati, a zbog pomaka kostiju, otvaranje fontanela nakon zatvaranja će se povećati.

Pojava takvih znakova trebala bi biti razlog hitnog pozivanja na liječničku pomoć. Inače, oticanje mozga može dovesti do ozbiljnih posljedica. Nažalost, kod cerebralnog edema kod novorođenčadi dijagnoza simptoma je komplicirana.

Komplikacije edema

Oticanje mozga može uzrokovati ozbiljne posljedice. Najčešće, učinci edema su teške komplikacije u obliku narušene mentalne i mentalne aktivnosti djeteta, narušene funkcije vida, sluha, poremećaja koordinacije i motoričkih funkcija tijela. Kao rezultat toga, može doći do invaliditeta, au teškim slučajevima oticanje mozga je za dijete kobno.

Liječenje edema

Cerebralni edemi ovisno o uzroku koji je uzrokovan tretiraju se različito. U nekim slučajevima, ova patologija može nestati sama, bez vanjske intervencije. To se događa ako je edem uzrokovan oštrom promjenom atmosferskog tlaka ili blagim potresom mozga. U drugim slučajevima potrebno je liječenje.

Liječenje cerebralnog edema na prvom mjestu treba biti usmjereno na vraćanje kisika u dovoljnim količinama, bez kojih moždane stanice ne mogu.

Postoje takve metode liječenja cerebralnog edema:

  • terapija lijekovima (uzimanje lijekova za smanjenje intrakranijalnog tlaka), lijekovi protiv infekcija;
  • uvođenje kisika u krv pacijenta, što je nužno za traumatsku ozljedu mozga (terapija kisikom);
  • metoda hipotermije - učinak hladnoće vraća normalan metabolizam;
  • u najtežim slučajevima potrebna je operacija, ali ova metoda je najopasnija za pacijenta.

Cerebralni edem u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Što se tiče pojmova "cerebralni edem kod novorođenčeta" i "cerebralni edem kod male djece", znanstvene rasprave i dalje traju. Činjenica je da je "edem", prema medicinskoj terminologiji, širenje stanica i njihovo paralelno stiskanje s edematoznom tekućinom. S istom patologijom bilježi se dodatno povećanje stanica. Stoga, preciznije, takva bi dijagnoza trebala zvučati kao "oticanje i oticanje mozga".

U suvremenoj klasifikaciji, ova bolest je okarakterizirana kao patološki proces, koji se očituje povećanjem volumena mozga zbog prekomjerne akumulacije tekućine u stanicama mozga ili kralježnice (prvenstveno glia) i izvanstaničnog prostora. Edemi mogu biti lokalni (lokalni, perifokalni) i generalizirani (difuzni).

Upoznat ćete uzroke cerebralnog edema kod novorođenčadi i male djece, kao i znakove i metode liječenja bolesti u ovom materijalu.

Uzroci i simptomi cerebralnog edema kod novorođenčadi i male djece

Jedan od uzroka cerebralnog edema u djece je izravni štetni učinak patološkog procesa na živčani sustav (trauma, tumori mozga, infektivne lezije mozga, leđne moždine i njihove membrane, moždani udar, apsces, okluzivni hidrocefalus). Također, ova patologija može biti sekundarno uzrokovana somatskim bolestima (opće infekcije, kardiovaskularne bolesti, opekline, dijabetes itd.). Edem je često popraćen znakovima akutnog porasta ICP.

Klinička slika cerebralnog edema u djece uključuje tri skupine simptoma: uzrokovane sindromom intrakranijalne hipertenzije, žarišnim i stabljičnim simptomima. Sindrom intrakranijalne hipertenzije očituje se u glavobolji, mučnini, povraćanju na vrhuncu boli, smanjenju svijesti. Uz dugotrajnu VCG na rendgenogrami lubanje, moguće je uočiti povećane otiske prstiju, osteoporozu stijenke turskog sedla, u proučavanju fundusa, oticanje bradavica optičkih živaca. Identificirati promjene u reakciji na okoliš, strabizam, simptom "zalaska sunca", povišeni krvni tlak, promjene u brzini otkucaja srca (tahikardija, bradikardija), respiratornu depresiju, konvulzivni sindrom. Moguća koma u mozgu.

Pouzdani znakovi ove patologije uključuju podatke magnetske rezonancije (MRI), CT i neurosonografije (s oticanjem mozga kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana). Pretpostavljene metode uključuju EEG, neuro-oftalmoskopiju, cerebralnu angiografiju, skeniranje mozga pomoću radioaktivnih izotopa i pneumoencefalografiju.

Aktivnosti za liječenje cerebralnog edema u djece

Liječenje cerebralnog edema kod djeteta uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Uklanjanje hipoksije mozga. Intubacija i mehanička ventilacija kada se procjenjuje na skali Glasa u komi 95%, Pa0290-100 mm Hg. Čl. (> 70 mmHg.) Niske razine PEEP-a.
  • Smanjenje ICP: manitola u dozi od 0,2-0,5 g / kg tijekom 10-20 minuta. Osmolarnost krvne plazme treba biti na razini ne višoj od 310 mosm / l, da bi se održala osmolarnost, manitol se može davati u dozi od 0,25 g / kg svakih 4 sata. Izbjegavajte hipoosmolarnost!
  • Infuzijska terapija na razini od 70-80% dnevne fiziološke potrebe (ali se krvni tlak ne bi smio smanjivati); Dobivena je 0,9% otopina NaCl ili Ringer-ova otopina. Razine natrija moraju se održavati na normalnoj razini. Ne dopustiti uvođenje hiperosmolarnih otopina. Održavanje CVP-a na normalnoj razini.
  • Održavati normoglikemiju.
  • Održavanje krvnog tlaka iznad normalnog (pomoću kardiotoničkih lijekova za tu svrhu - dopamina, dobutamina, norepinefrina).
  • Razina hemoglobina> 100 g / l.
  • Terapija protiv konvulzije: tiopentni bolus 2-5 mg / kg, zatim intravenski 1-5 mg / kg / h. Razina seruma: 40-50 mg / ml. Uz smanjenje krvnog tlaka - imenovanje norepinefrina.
  • Omeprazol 1 mg / kg / dan (održavanje pH želučanog soka> 4,5).
  • Održavanje normalne tjelesne temperature (paracetamol, metamizol, ibuprofen tijekom hipertermije, prevencija hipotermije).
  • Imenovanje antibakterijskih lijekova.
  • Prednizolon intravenozno ili intramuskularno u dozi od 1-3 mg / kg, deksametazon 0,1 mg / kg (u 1 ml 4 mg).
  • Potrebna kateterizacija mjehura. Održavanje diureze na razini> 1 ml / kg / h (ako je potrebno uz upotrebu diuretika, furosemid, pojedinačna doza od 0,5-1-2 mg / kg; moguće je davanje do 10 mg / kg / dan mikrotreja). Tekuća ravnoteža svakih 4-6 sati (zapamtite sindrom neadekvatnog izlučivanja antidiuretskog hormona).
  • Kod izvođenja minimalnih intervencija koje uključuju bol (sanacija traheobronhijalnog stabla, itd.), Potrebna je odgovarajuća anestezija ili sedacija (midazolam 0,1-0,2 mg / kg intravenski ili fentanil 1-5 mg / kg) kako bi se isključio kašalj., povisiti krvni tlak.
  • Bikarbonat: poželjno se izbjegava zbog moguće paradoksalne "acidoze CNS-a".
  • Položaj pacijentovog tijela s povišenom glavom (30 °) i uklanjanje drugih uzroka koji narušavaju istjecanje iz kranijalne šupljine (npr. Ne preporučuje se kateterizacija kanile gornjeg bazena šuplje vene).

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja cerebralnog edema kod novorođenčadi i male djece, provodi se operacija dekompresijske kraniotomije uklanjanjem koštanog transplantata kako bi se smanjio ICP zbog edema mozga.

Što trebate znati o oticanju mozga kod beba

Za novorođenčad je veća vjerojatnost da će patiti od takve bolesti kao što je mozak mozga. Problem postaje svake godine sve rašireniji i opasniji. Edematozni mozak kod novorođenčadi je teško liječiti, a češće je potrebna kirurška intervencija kako bi se ona eliminirala. A operacija kao intervencija u mozgovnoj aktivnosti djeteta nije ništa manje opasna od same bolesti. Znakovi edema mozga kod djeteta se lako detektiraju, što znači da će se medicinska pomoć pružati pravodobno, što značajno povećava šanse za povoljan ishod.

Što dovodi do patologije i što je to?

Cerebralni edemi kod novorođenčadi najčešće su posljedica traume tijekom poroda. No, osim toga, oticanje u mozgu beba može izazvati:

Iz bilo kojeg razloga, silom provocira oticanje mozga i njegovih udjela u novorođenčadi. Liječnici dijele bolest na 2 glavna oblika:

  1. Regionalni, kada je edem mozga kod djece lokaliziran u određenom dijelu mozga. Uzrok je hematom, cista ili tumor.
  2. Često kada je cijeli mozak otečen. Uzroci takvog edema su kranijalna trauma, asfiksija tijekom poroda, utapanje ili teška intoksikacija.

Oticanje mozga kod takvog djeteta izaziva povećanje intrakranijalnog i krvnog tlaka. Nakon toga, izduženi dio mozga je stegnut, što je odgovorno za tjelesnu temperaturu, respiratorne i srčane funkcije.

Važno je! Neuspjeh u bilo kojem sustavu malog djeteta dovodi do smrti, ako mu nije pružena medicinska pomoć na vrijeme.

Klinička slika

Edem mozga kod djece može se odrediti čak i bez stručnog znanja u području medicine. S oticanjem moždanih stanica, bolest će biti određena sljedećim simptomima:

  • letargija, razdražljivost zbog svjetla i zvukova, čak i tihih, plač - sve su to znakovi da je podbuhanje izazvalo povećanje intrakranijalnog tlaka;
  • neuspjeh respiratorne i srčane aktivnosti, čije posljedice mogu biti smrtonosne ili invalidne;
  • zatajenje organa;
  • grčevito;
  • brzo blanširanje kože;
  • nesvjestica.

Važno je! Situacija je gora za nedonoščad, posljedice takvog pokreta ne samo da mogu izazvati značajan neuspjeh moždane aktivnosti, već i uzrokovati smrt djeteta.

Roditelji koji strogo nadziru svoje dijete odmah će vidjeti promjene u svom stanju. Malo dijete, osobito novorođenče, nikad ne plače ni za što. U ovoj dobi razlog za plakanje su zdravstveni problemi. Stoga ga ne ostavljajte bez nadzora i žalite se na loše ponašanje. Ako plače, postoji razlog za to, a ako se neki od simptoma edema mozga pridružio plakanju, onda je nemoguće odgoditi. Sada vrijeme istječe satima pa odmah pozovite hitnu pomoć kako bi spasili svoje dijete.

dijagnostika

Problemi s mozgom, čiji su simptomi gore navedeni, dijagnosticiraju se na nekoliko načina:

  1. Kako bi se identificirali i potvrdili znakovi cerebralnog edema, neurolog će pregledati dijete, koje će provjeriti refleksne i reakcijske osobine.
  2. Istraživanja s MRI i CT.
  3. Neurosonografski i nainski oftalmoskop pomoći će u određivanju pojave patologije i njezina položaja.

Najčešće koriste dijagnostički integrirani pristup kako bi dijagnoza bila točna. Uostalom, i najmanja pogreška može koštati život i zdravlje pacijenta. Nedonošče je pažljivije pregledano, jer mnogi njegovi organi nisu se doista razvili, što znači da su šanse za oporavak manje. Pojava takve patologije u njemu može biti izazvana bilo kojim čimbenikom, sve ovisi o trenutnom stanju njegovog zdravlja.

terapija

Vrlo je teško boriti se s cerebralnim edemom kod beba. Ovisno o konačnoj procjeni njegovog stanja i težini bolesti, propisat će se posebna terapija. Zbog činjenice da moždana aktivnost može biti uzrokovana različitim oštećenjima, liječenje će biti čisto individualno. Posljedica kasnog apeliranja na medicinsku skrb može biti ne samo invalidnost djeteta, već i smrt. Nije bitno ako prerano ili rođeno dijete ima bolest, liječnici imaju jedan cilj - pronaći ono što je uzrokovalo edem i njegov razvoj, i eliminirati ga što je prije moguće.

Lijekovi se propisuju u kombinaciji, kako bi se uklonili samo određeni simptomi edema, ali i njegov uzrok. Terapija se temelji na:

  • osmotski diuretici kao što je furosemid ili lasix;
  • hormone;
  • mišićne relaksanse, koji će pomoći eliminirati konvulzivno stanje;
  • kortikosteroidi. Uklonit će oticanje i zaustaviti širenje edema u mozgu;
  • nootropici. Pomoći će normalizirati cirkulaciju krvi, bez koje se aktivnost mozga neće vratiti u normalu;
  • lijekovi za specifične simptome.

U takvoj situaciji terapija će biti odabrana strogo pojedinačno. Dijete se smješta u bolnicu u jedinici intenzivne njege, gdje se detaljno prati stanje djeteta. Kada se stanje djeteta poboljša, pregledi se prebacuju na satni način rada. Postoji stroga kontrola pokazatelja mozga kako bi se spriječio novi razvoj patologije. Ponekad djeca ne podnose određene lijekove, pa će mu liječnik odabrati prikladnije analoge. Sve mjere u terapiji bit će usmjerene ne samo na uklanjanje štete koju uzrokuje tumor, već i na obnavljanje i razvoj živčanih i moždanih stanica djeteta.

Nego što je beba ugrožena?

Kada se u mozgu djeteta pojavi edem, nijedan liječnik ne može odmah dati točne prognoze ishoda bolesti. Manifestacije edema, njegovih simptoma dobivat će povećanu pozornost, a tek nakon započete terapije liječnik će moći dati roditeljima djeteta točnije predviđanje. Ponekad učinci bolesti mogu biti zastrašujući, a neke bebe ga trpe bez ikakvih posljedica. Ovisno o tome koliko brzo su roditelji reagirali na opasne simptome, doveli su dijete u bolnicu, gdje je započeo ispravno liječenje, a prognoza će ovisiti.

Najčešće komplikacije nakon takve bolesti su:

  1. Rast djetetove glave nerazmjeran je tijelu, što je uzrokovano širenjem fontane, na koju utječe visoki intrakranijski tlak.
  2. Razvoj djeteta može se dogoditi pogrešno u fizičkom i mentalnom smislu. Uz povoljan ishod liječenja, dijete u dobi od jedne godine treba uhvatiti korak s njegovim zdravim vršnjacima u razvoju, ali samo ako je mozak blago patio. Inače će zaostajanje djeteta biti očito, a dijete će biti dodijeljeno grupi osoba s invaliditetom ovisno o njegovim individualnim pokazateljima.
  3. Hiperaktivnost ili, naprotiv, potpuna odsutnost djeteta.
  4. Cerebralna paraliza.
  5. Periventrikularni edem, prepoznat kao najopasnija posljedica bolesti, jer je njegov učinak najčešće periventrikularna leukomalacija. Njezine moždane stanice umiru brže. Najčešće se ovaj problem dijagnosticira u dojenčadi koja je rođena prerano, zbog činjenice da njihov sustav opskrbe krvotoka mozga ne funkcionira normalno, a svi mehanizmi samoregulacije tog procesa su nedovoljno razvijeni, te dolazi do leukomalacije. Često se zbog toga razvija hipoksija, koja, bez ikakvog drugog razloga, stimulira oticanje moždanog tkiva.
  6. Neuspjeh u fiziološkoj funkcionalnosti djeteta - ne manje teška posljedica cerebralnog edema. S njom dijete ne može normalno savijati ili ispravljati udove. Postoji problem s neovisnim držanjem glave. Čak i refleks sisa često nestaje. Stoga, ova djeca često imaju dijagnozu cerebralne paralize.
  7. Smrt. To je najtužnija prognoza takve bolesti, koja najčešće proizlazi iz činjenice da roditelji nisu na vrijeme tražili liječničku pomoć, ili je netočna. Smrt se može dogoditi iu slučajevima kada je dijete tijekom poroda dobilo opsežne ozljede.

Danas, odmah nakon rođenja, mnoga djeca imaju dijagnozu kakotekmozga, ali nisu uvijek takve situacije kritične. Na prve manifestacije simptoma ove patologije, hitno je potrebno obavijestiti liječnika. Naposljetku, što se problem prije identificira i započne liječenje, to je vjerojatnije da će vaše dijete migrirati bez posljedica. Samo iz pozornosti roditelja i pedijatra krebenkuzavisit će njegovo zdravlje i dugogodišnji život bez invaliditeta ili drugih zdravstvenih problema.

Cerebralni edem: uzroci, posljedice

Cerebralni edem je bolest koja je opasna u bilo kojoj dobi. Analiza uzroka cerebralnog edema sugerira da su i djeca i odrasli osjetljivi na ovu patologiju.

Posljedice bolesti su ozbiljne. One mogu dovesti do povrede mentalnih aktivnosti, invaliditeta ili smrti osobe.

Što je oticanje mozga?

Cerebralni edem je njegovo oticanje, koje uzrokuju fizičko-kemijski procesi u tijelu pod utjecajem ozljede ili bolesti. Bit edema je nakupljanje viška tekućine u tkivu mozga. Prostor je omeđen kostima lubanje. Rezultat je kompresija moždanog tkiva.

Mozdani centri odgovorni za vitalnu aktivnost mozga i tijela mogu biti oštećeni.

Vrste i uzroci edema

Edem mozga može se razviti iz sljedećih razloga:

  • traumatska oštećenja mozga različite težine;
  • trovanje otrovnim tvarima, drogama, alkoholom;
  • asfiksija;
  • prisutnost tumora u mozgu koji komprimiraju moždano tkivo i krvne žile;
  • metastaze u mozgu za rak na drugom mjestu;
  • anafilaktički šok koji je posljedica teške alergijske reakcije;
  • subarahnoidno krvarenje u ishemičnom moždanom udaru s povišenim krvnim tlakom;
  • visoki intrakranijalni tlak kod hemoragijskog moždanog udara;
  • hematom u području moždane kore;
  • teški dijabetes melitus s povišenim razinama glukoze u krvi;
  • teška oštećenja bubrega ili jetre;
  • u djece: porodna trauma, ozbiljna kasna toksikoza tijekom trudnoće majke, gušenje tijekom uzimanja kabela ili produljeni rad;
  • konvulzije u epilepsiji, toplotni udar, visoka temperatura na pozadini teških zaraznih bolesti (gripa, meningitis, encefalitis, ospice i dr.);
  • nakon kirurškog otvaranja lubanje;
  • iznenadni pad pritiska i nedostatak kisika s visinskim razlikama.

Povreda vaskularne permeabilnosti, povećan pritisak u kapilarama pridonosi akumulaciji vode u međustaničnom prostoru, što također pridonosi nastanku edema.

Edem mozga podijeljen je stupnjem lokalizacije:

  1. Lokalni ili regionalni edem - nalazi se u određenom području. Ovaj tip edema je različitih oblika: cista, hematom, apsces, tumor.
  2. Generalizirani (difuzni) - proteže se na cijeli mozak. Razvijen zbog velikog gubitka proteina u urinu zbog promjena u biokemijskim procesima tijekom teških patologija. Njegov razvoj je posebno opasan kada zahvaća mozak.

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje imaju problema s kardiovaskularnim sustavom, zlouporabu alkohola, rade na fizičkom radu s visokim rizikom od ozljeda. Odvojena skupina - novorođenčad.

Po svojoj prirodi, edem mozga je podijeljen u nekoliko tipova:

  1. Citotoksični edem - razvija se kao posljedica ishemije, hipoksije, intoksikacije; prati ga nenormalno povećanje količine sive tvari.
  2. Vasogenic - pojavljuje se na pozadini razvoja tumora, apscesa, ishemije, kao i nakon kirurških zahvata. Količina bijele tvari patološki raste. Unutar okvira lubanje postoji aktivna kompresija mozga.
  3. Osmotski - patologija koja se javlja s povišenim razinama glukoze i natrija u krvi; rezultat bolesti je dehidracija mozga, a potom i cijelog tijela.
  4. Intersticijski edem - razvija se zbog prodora vode u tkivo mozga.

OGM u novorođenčadi

Cerebralni edemi kod djece imaju niz karakterističnih značajki uzrokovanih mekoćom hrskavičnih tkiva koja povezuju kranijalne kosti, prisutnošću "fontanela" i rastom mozga. Pojavljuje se kada se nakuplja tekućina u dječjem mozgu. To se događa zbog jednog od sljedećih razloga:

  • trauma kroz rodni kanal;
  • kongenitalne patologije živčanog sustava;
  • fetalna hipoksija, kronični nedostatak kisika;
  • kongenitalne bolesti povezane s formiranjem tumora u glavi;
  • encefalitis ili meningitis;
  • infekcije majčinske trudnoće, uključujući toksoplazmozu;
  • prematuritet, u kojem se povećava količina natrija u krvi.

simptomi

Simptomi cerebralnog edema manifestiraju se ovisno o težini bolesti.

Najčešće je pacijent zabrinut:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • glavobolje;
  • oštećenje pamćenja;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • hipotenzija (smanjeni tlak);
  • teškoće govora;
  • zalutalo disanje.

Svi ti znakovi nalikuju na pritužbe karakteristične za niz drugih bolesti.

U težim slučajevima, primjećuju se konvulzije i paraliza, što dovodi do nesposobnosti mišića za kontrakciju. Mogu se pojaviti halucinacije, oticanje lica od modrica, nesvjestica.

Cerebralni edem može dovesti do kome. Ako se bolest ne liječi, smrt je moguća.

Dijagnostika: osnovne metode

Teškoća u dijagnosticiranju cerebralnog edema je da se bolest gotovo ne manifestira u ranim fazama. Unatoč tome, moguće je utvrditi dijagnozu, uzimajući u obzir čimbenike rizika - traumu ili osnovnu bolest koju pacijent pati. Oba mogu uzrokovati oticanje.

Ako postoji sumnja na edem mozga, bolesnika treba pregledati u bolnici, obično u jedinici intenzivne njege ili neurokirurgiji.

Pregled fundusa pomaže identificirati bolest. Da bi se razjasnila dijagnoza, odrediti lokalizaciju i težinu edema, CT (kompjutorska tomografija) i MR (magnetska rezonancija) mozga. To su vrlo informativne moderne neinvazivne metode koje omogućuju pravodobno dijagnosticiranje različitih patologija.

Prema situaciji moguće je provoditi i angiografiju, lumbalnu punkciju. Efikasnost ovog ili onog tipa istraživanja odredit će liječnici.

liječenje

Cerebralni edem se najčešće liječi medicinskom metodom. Glavni ciljevi su poboljšanje protoka krvi, aktiviranje pokreta CSF-a u tkivu mozga, te uklanjanje viška tekućine i toksina iz njih.

Liječenje se provodi uz stalno praćenje tjelesne temperature i krvnog tlaka. Propisani su antibiotici, diuretici, diuretici i barbiturati kao antikonvulzivi ako je potrebno.

Kod lokalnih edema pomaže terapija kortikosteroidima (hormonska terapija). Za normalizaciju metabolizma u moždanom tkivu preporučuju se nootropni lijekovi: piracetam, nootropil, cerebrolizin.

Kako bi se poboljšala cirkulacija mozga, liječnik propisuje zvonce, trental, za jačanje zidova krvnih žila - protivljenje i druga sredstva. Često se pacijentu propisuju relaksanti mišića, sedativi. Posljednjih godina, liječenje višim dozama kisik-kisik terapije je također postala učinkovita i preporučena metoda.

Liječenje cerebralnog edema treba provoditi u bolnici, au slučajevima kada pacijent može zatražiti hitnu pomoć u održavanju života, u jedinici intenzivne njege.

Međutim, liječenje lijekovima ne daje uvijek željeni učinak. Onda ostaje samo pribjegavanje kirurškoj intervenciji. To može biti relativno mala operacija, ili složenija - trepanacija lubanje. Cranium se otvara ako se hematomi formiraju u moždanom tkivu ili je pacijentu dijagnosticirana onkološka bolest. U ovom slučaju uklanja se hematom ili tumor koji uzrokuje oticanje.

Posljedice edema mozga kod odraslih

Posljedice bolesti uvelike ovise o njegovoj ozbiljnosti, kao io pravovremenosti dijagnoze i liječenja. Ako se liječi samo osnovna bolest, čija je komplikacija edem mozga, teško je dati dobru prognozu, posljedice mogu biti teške. Potpuno vraćanje funkcije zahvaćenog područja moguće je samo uz mali perifokalni edem. Budućnost ostalih pacijenata izgleda sumnjivije. U najmanju ruku, primaju grupu osoba s invaliditetom.

Nakon liječenja, osoba često ima tako neugodan simptom kao povećani intrakranijski tlak. Pacijentu daje pospanost, letargiju i česte glavobolje. Smanjene su mentalne sposobnosti pacijenta, isto se događa s njegovom sposobnošću da komunicira s ljudima, orijentira se u vremenu. Kvaliteta života takve osobe značajno se pogoršava.

Još jedna posljedica bolesti su adhezivni procesi u mozgu. Adhezije se mogu formirati između membrana mozga, u ventrikulama, uz protok tekućine tekućine. Ova se patologija očituje glavoboljama, depresivnim stanjima, poremećajima svijesti i poremećajima neuropsihijatrijskih reakcija.

Posljedice edema u meduli su vrlo opasne. U njemu su najvažniji centri za održavanje života u tijelu. Rezultat može biti kršenje opskrbe krvi, disanja, grčeva, napadaja epilepsije. Ako dođe do kršenja ili premještanja (premještanja) moždanog stabla, može doći do paralize, respiratornog zatajenja.

Smrt pacijenta također se javlja ako se ne provodi liječenje uznapredovalog edema mozga. U najpovoljnijem slučaju, bolest, koju bolesnik prenosi bez liječenja, kasnije će uzrokovati smanjenje inteligencije, umanjenu aktivnost mozga. Ali to nije najgori oblik edema.

Međutim, postoje slučajevi potpunog izlječenja bez ikakvih posljedica. To je najkarakterističnije za mlade ljude koji ne pate od kroničnih bolesti, a prema savjetu liječnika. U pravilu, u takvim slučajevima govorimo o ne-ekstenzivnom lokalnom edemu, koji se najčešće javlja kao posljedica potresa mozga u nesreći ili borbi. Uz to, uzrok je i intoksikacija (uključujući alkohol), planinska bolest (može se uočiti kod penjača). Mala oteklina u tim slučajevima može proći sama.

Kako učinci edema utječu na djecu

Liječenje cerebralnog edema u djece, kao i kod odraslih, nije uvijek moguće u potpunosti. To je puno zdravstvenih problema u budućnosti. Dijete može ustrajati u poremećajima govora, koordinaciji pokreta. Moguće posljedice u obliku bolesti unutarnjih organa. Djeca koja su doživjela edem mozga mogu razviti epilepsiju, hidrocefalus, cerebralnu paralizu (CP).

Dijete može doživjeti mentalnu retardaciju. Prenesena oteklina mozga također se može osjetiti zbog povećane živčane razdražljivosti, mentalne nestabilnosti.

Roditeljima koji su bliski djetetu s edemom mozga potrebno je mnogo strpljenja i ljubavi prema svojoj bebi da prevladaju (koliko je to moguće) posljedice bolesti.

Prevencija cerebralnog edema

Da biste izbjegli ovu bolest, morate voditi brigu o nedostatku ozljeda u kući, nesreća, nesreća, padova itd. incidenti. Poštivanje pravila ponašanja, sigurnosti u svakodnevnom životu, na cestama, vožnji bicikla, pri radu na gradilištu treba biti norma.

Posebnu pozornost treba posvetiti vašem tijelu prilikom planinarenja u planinama. Potrebno je dati mozgu vremena da se aklimatiziraju i naviknu na povećanje visine.

Odbacivanje loših navika također uvelike pridonosi normalizaciji metaboličkih procesa u mozgu, smanjenju faktora rizika i većoj sigurnosti ljudi. Potrebno je na vrijeme cijepiti, brinuti se o sebi i drugim ljudima od zaraznih bolesti i njihovom širenju, poštivati ​​standarde higijene i sanitacije.

Štedljiv režim, brižan stav, zdrav način života posebno su važni za trudnice. Neki slučajevi cerebralnog edema u dojenčadi mogu se spriječiti stalnim praćenjem zdravlja majke, promatranjem liječnika tijekom trudnoće, ultrazvučnim pregledima i drugim mjerama kako bi se osigurala sigurnost rada.

Oticanje mozga kod djeteta: uzroci, simptomi, liječenje, učinci

Cerebralni edemi kod novorođenčadi nisu rijetki. Uzroci su u pravilu zarazne i neinfektivne bolesti, razvojni poremećaji, trauma pri rođenju, osobito prolazak djetetove glave kroz majčin rodni kanal. Opasnost od stanja u svojim izbrisanim manifestacijama: često s oticanjem mozga u dojenčadi i tako nesposobnim da govori o svom zdravstvenom stanju, postoji zamagljen simptom. Međutim, učinci cerebralnog edema mogu biti značajni.

Uzroci i tipovi oticanja mozga novorođenčadi

U neonatalnom razdoblju uočeni su cerebralni edemi zbog urođenih i stečenih bolesti, praćenih brzim razvojem, traumom rođenja. Bubrenje mozga infektivne i neinfektivne etiologije je podijeljeno.

Kod edema se uočava povećanje količine intracerebralne tekućine, što uzrokuje promjene u ponašanju djeteta i određene simptome neurološke prirode.

Ovisno o području lezije, postoje dva tipa edema mozga.

Lokalno ili regionalno oticanje mozga zahvaća dio mozga u kojem postoji patološki proces ili razvoj neoplazme. Patologija ili proces koji izaziva oticanje područja mozga, nalaze se izravno u tkivu mozga. Najčešći uzrok smatra se hematom, koji je posljedica patoloških pojava, poremećaja u radnom procesu, nedosljednosti u veličini djetetove glave s kostima zdjelice, kao i ozljeda glave nakon porođaja. Uzrok regionalnog edema u djece može biti i prisutnost cističnih inkluzija u moždanom tkivu, nastanak apscesa, razvojne patologije itd.

Generalizirani edem proteže se na cijelo područje mozga. Razlog mogu biti značajne ozljede glave, neuroinfekcije, intoksikacija, gušenje tijekom porođaja, kao i poteškoća odljeva cerebrospinalne tekućine iz moždanog tkiva zbog ozljeda spinalnog kanala ili razvojnih poremećaja.

Simptomi cerebralnog edema u djece i dijagnoza stanja

Cerebralni edem i povećanje intrakranijalnog tlaka uzrokuju povrede, cijeđenje medulle oblongata odgovorno za procese termoregulacije, disanja i funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. Poremećaji medulle oblongata dovode do nedostatka funkcioniranja glavnih sustava za održavanje života djetetovog tijela, što izaziva spektar simptoma i manifestacija različitih stupnjeva težine, od manjeg do fatalnog.

Novorođenče s manifestacijama stanja edema mozga može dugo plakati i prodorno, biti u uzbuđenom stanju, imati poremećaje spavanja. Ovisno o težini stanja, zabilježeni su oticanje, izbočina kože preko membrane koja prekriva fontane, česta regurgitacija, povraćanje, tjelesna hipertermija (groznica) i konvulzije. Starija djeca reagiraju gubitkom svijesti, konvulzivnim fenomenima. Simptomi lokalnog edema mozga na početku razvoja ili u neizraženom stadiju trebaju se razlikovati od manifestacija drugih bolesti, poremećaja i fizioloških stanja, uključujući manifestacije infantilne kolike.

Dijagnostika se provodi općim i instrumentalnim metodama. Primarnu dijagnozu, koja određuje potrebu za dubinskim istraživanjem, provodi pedijatar ili neurolog. Uključuje:

  • prikupljanje anamneze o tijeku trudnoće majke, osobitosti poroda, prisutnosti nasljednih bolesti kod bliskih srodnika djeteta;
  • opći pregled djeteta od strane liječnika, proučavanje stanja u dinamici;
  • neurološko ispitivanje na prisutnost bezuvjetnih refleksa;
  • procjenu dječjih odgovora;
  • analiza psihomotornih funkcija.

Instrumentalne metode ispitivanja provode se nakon početne dijagnoze koju je propisao specijalist. Mogu se primijeniti tehnike kao što su ultrazvuk, elektroencefalografija, neurosonografija, kompjutorska tomografija i tako dalje, ovisno o vrsti poremećaja i dobi djeteta.

Liječenje i učinci cerebralnog edema kod djeteta

Cerebralni edem odnosi se na kategoriju stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Identifikacija uzroka patološkog procesa i liječenja treba započeti odmah. Važna osnova za djelotvorno liječenje edema je dijagnoza uzroka poremećaja i njegova eliminacija.

Za ublažavanje simptoma natečenosti koristi se nekoliko skupina lijekova. Uglavnom pribjegavaju upotrebi osmotskih diuretika (furosemid, manitol, Lasix) i lijekova iz skupine glukokortikosteroida.

Uz neučinkovitost lijekova pribjegavaju kirurške metode liječenja: zaobići, formiranje dodatnih kanala za odljev tekućine, uklanjanje patologije, ciste, obrazovanje, izaziva akumulaciju cerebrospinalne tekućine u mozgu.

Ovisno o težini simptoma, lokalizaciji edema, vremenu i djelotvornosti terapije, kao io dobi djeteta, učinci stanja mogu biti ili neizraženi ili dovesti do invalidnosti i gubitka zdravlja.

Manje posljedice uključuju privremenu razdražljivost, razdražljivost, asteniju. Čak i nakon oporavka, dijete može pokazati neke neurološke simptome: tetive refleksi, Babinski refleks može se pojaviti izvan dobnog raspona, povećan mišićni tonus, jednostrani ili bilateralni, može doći do nekog kašnjenja u psihomotornom razvoju, poremećaja spavanja, glavobolje, mučnine u kretanju, akutne reakcije na začepljenje., buka, visoki trošak, oštri mirisi i drugi nadražaji, česta regurgitacija.

Djeca imaju visoku plastičnost tkiva, tako da uz manje komplikacije cerebralnog edema možete računati na neovisno ispravljanje posljedica.

Teža stanja uzrokovana nakupljanjem tekućine u tkivu mozga uključuju kašnjenje u razvoju kod djece u različitim područjima geneze, intelektualnog oštećenja, nedostatka pažnje, hiperaktivnosti.

Dijete nakon cerebralnog edema može patiti od cerebralne paralize, epileptičkih napadaja. Zbog povećanog intrakranijalnog tlaka i otvaranja fontanela može se uočiti povećanje volumena glave, hidrocefalus.

Najteža komplikacija je periventikularna leukomalacija, nekroza moždanog tkiva, koja je posljedica intrauterine ili rođene hipoksije. Djeca koja su ranije rođena najčešće su pogođena neoblikovanim sustavom cirkulacije mozga.

Cerebralni edem je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu konzultaciju i terapiju. Dijete koje pokazuje čak i manje simptome edema mozga treba liječnički pregled i dijagnozu uzroka. Djeca koja počinju liječiti u ranim fazama razvoja patološkog procesa imaju veću vjerojatnost da se oporave bez posljedica za psihu i fiziologiju.

Oticanje mozga kod djeteta: uzroci, simptomi, liječenje, učinci

Cerebralni edemi kod novorođenčadi nisu rijetki. Uzroci su u pravilu zarazne i neinfektivne bolesti, razvojni poremećaji, trauma pri rođenju, osobito prolazak djetetove glave kroz majčin rodni kanal. Opasnost od stanja u svojim izbrisanim manifestacijama: često s oticanjem mozga u dojenčadi i tako nesposobnim da govori o svom zdravstvenom stanju, postoji zamagljen simptom. Međutim, učinci cerebralnog edema mogu biti značajni.

Uzroci i tipovi oticanja mozga novorođenčadi

U neonatalnom razdoblju uočeni su cerebralni edemi zbog urođenih i stečenih bolesti, praćenih brzim razvojem, traumom rođenja. Bubrenje mozga infektivne i neinfektivne etiologije je podijeljeno.

Kod edema se uočava povećanje količine intracerebralne tekućine, što uzrokuje promjene u ponašanju djeteta i određene simptome neurološke prirode.

Ovisno o području lezije, postoje dva tipa edema mozga.

Lokalno ili regionalno oticanje mozga zahvaća dio mozga u kojem postoji patološki proces ili razvoj neoplazme. Patologija ili proces koji izaziva oticanje područja mozga, nalaze se izravno u tkivu mozga. Najčešći uzrok smatra se hematom, koji je posljedica patoloških pojava, poremećaja u radnom procesu, nedosljednosti u veličini djetetove glave s kostima zdjelice, kao i ozljeda glave nakon porođaja. Uzrok regionalnog edema u djece može biti i prisutnost cističnih inkluzija u moždanom tkivu, nastanak apscesa, razvojne patologije itd.

Generalizirani edem proteže se na cijelo područje mozga. Razlog mogu biti značajne ozljede glave, neuroinfekcije, intoksikacija, gušenje tijekom porođaja, kao i poteškoća odljeva cerebrospinalne tekućine iz moždanog tkiva zbog ozljeda spinalnog kanala ili razvojnih poremećaja.

Simptomi cerebralnog edema u djece i dijagnoza stanja

Cerebralni edem i povećanje intrakranijalnog tlaka uzrokuju povrede, cijeđenje medulle oblongata odgovorno za procese termoregulacije, disanja i funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. Poremećaji medulle oblongata dovode do nedostatka funkcioniranja glavnih sustava za održavanje života djetetovog tijela, što izaziva spektar simptoma i manifestacija različitih stupnjeva težine, od manjeg do fatalnog.

Novorođenče s manifestacijama stanja edema mozga može dugo plakati i prodorno, biti u uzbuđenom stanju, imati poremećaje spavanja. Ovisno o težini stanja, zabilježeni su oticanje, izbočina kože preko membrane koja prekriva fontane, česta regurgitacija, povraćanje, tjelesna hipertermija (groznica) i konvulzije. Starija djeca reagiraju gubitkom svijesti, konvulzivnim fenomenima. Simptomi lokalnog edema mozga na početku razvoja ili u neizraženom stadiju trebaju se razlikovati od manifestacija drugih bolesti, poremećaja i fizioloških stanja, uključujući manifestacije infantilne kolike.

Dijagnostika se provodi općim i instrumentalnim metodama. Primarnu dijagnozu, koja određuje potrebu za dubinskim istraživanjem, provodi pedijatar ili neurolog. Uključuje:

  • prikupljanje anamneze o tijeku trudnoće majke, osobitosti poroda, prisutnosti nasljednih bolesti kod bliskih srodnika djeteta;
  • opći pregled djeteta od strane liječnika, proučavanje stanja u dinamici;
  • neurološko ispitivanje na prisutnost bezuvjetnih refleksa;
  • procjenu dječjih odgovora;
  • analiza psihomotornih funkcija.

Instrumentalne metode ispitivanja provode se nakon početne dijagnoze koju je propisao specijalist. Mogu se primijeniti tehnike kao što su ultrazvuk, elektroencefalografija, neurosonografija, kompjutorska tomografija i tako dalje, ovisno o vrsti poremećaja i dobi djeteta.

Liječenje i učinci cerebralnog edema kod djeteta

Cerebralni edem odnosi se na kategoriju stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Identifikacija uzroka patološkog procesa i liječenja treba započeti odmah. Važna osnova za djelotvorno liječenje edema je dijagnoza uzroka poremećaja i njegova eliminacija.

Za ublažavanje simptoma natečenosti koristi se nekoliko skupina lijekova. Uglavnom pribjegavaju upotrebi osmotskih diuretika (furosemid, manitol, Lasix) i lijekova iz skupine glukokortikosteroida.

Uz neučinkovitost lijekova pribjegavaju kirurške metode liječenja: zaobići, formiranje dodatnih kanala za odljev tekućine, uklanjanje patologije, ciste, obrazovanje, izaziva akumulaciju cerebrospinalne tekućine u mozgu.

Ovisno o težini simptoma, lokalizaciji edema, vremenu i djelotvornosti terapije, kao io dobi djeteta, učinci stanja mogu biti ili neizraženi ili dovesti do invalidnosti i gubitka zdravlja.

Manje posljedice uključuju privremenu razdražljivost, razdražljivost, asteniju. Čak i nakon oporavka, dijete može pokazati neke neurološke simptome: tetive refleksi, Babinski refleks može se pojaviti izvan dobnog raspona, povećan mišićni tonus, jednostrani ili bilateralni, može doći do nekog kašnjenja u psihomotornom razvoju, poremećaja spavanja, glavobolje, mučnine u kretanju, akutne reakcije na začepljenje., buka, visoki trošak, oštri mirisi i drugi nadražaji, česta regurgitacija.

Djeca imaju visoku plastičnost tkiva, tako da uz manje komplikacije cerebralnog edema možete računati na neovisno ispravljanje posljedica.

Teža stanja uzrokovana nakupljanjem tekućine u tkivu mozga uključuju kašnjenje u razvoju kod djece u različitim područjima geneze, intelektualnog oštećenja, nedostatka pažnje, hiperaktivnosti.

Dijete nakon cerebralnog edema može patiti od cerebralne paralize, epileptičkih napadaja. Zbog povećanog intrakranijalnog tlaka i otvaranja fontanela može se uočiti povećanje volumena glave, hidrocefalus.

Najteža komplikacija je periventikularna leukomalacija, nekroza moždanog tkiva, koja je posljedica intrauterine ili rođene hipoksije. Djeca koja su ranije rođena najčešće su pogođena neoblikovanim sustavom cirkulacije mozga.

Cerebralni edem je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu konzultaciju i terapiju. Dijete koje pokazuje čak i manje simptome edema mozga treba liječnički pregled i dijagnozu uzroka. Djeca koja počinju liječiti u ranim fazama razvoja patološkog procesa imaju veću vjerojatnost da se oporave bez posljedica za psihu i fiziologiju.

Oticanje mozga kod novorođenčeta

Cerebralni edem kod novorođenčeta je proces uzrokovan prekomjernim nakupljanjem tekućine u stanicama i intersticijskim prostorom mozga kod djeteta. To je neka vrsta zaštitne reakcije kao odgovor na oštećenje moždanog tkiva bilo koje etiologije. Kod male djece bolest ima vrlo ozbiljne posljedice, stoga je potrebno dijagnosticirati proces u početnim fazama.

Kod ICD-10

Uzroci edema mozga kod novorođenčeta

Uzroci cerebralnog edema kod novorođenčadi proizlaze iz patogeneze i mogu biti potpuno različiti. Ponekad se taj proces razvija tako brzo da nije moguće utvrditi pravi uzrok.

Lokalizirani edem javlja se u malom dijelu mozga i može biti uzrokovan tumorom hemisfera mozga ili moždanih moždina. Takav tumor može pritisnuti susjedne strukture mozga i narušiti cirkulaciju krvi u krvnim žilama, a zatim se proces razvija prema mehanizmu povećanja tlaka i prodiranja tekućine u stanice. Kod novorođenčadi tumori mogu biti posljedica intrauterinog djelovanja čimbenika okoliša ili se mogu razviti i rasti nakon rođenja.

Povreda mozga je jedan od najčešćih uzroka edema mozga kod novorođenčadi. Lubanja djeteta pri rođenju vrlo je popustljiva zbog činjenice da šavovi između kostiju nisu čvrsto spojeni i da postoje fontane. S jedne strane, pomaže djetetu da prođe kroz rodni kanal, ali s druge strane, to je vrlo ozbiljan faktor rizika za nastanak oštećenja moždanog tkiva. Prilikom rođenja vrlo su česte porođajne ozljede. Mogu biti uzrokovane patologijom majke, kada proces rođenja nije fiziološki uz brzu radnu aktivnost. Mogu postojati i intervencije liječnika u kojima se često javljaju porodne ozljede. U svakom slučaju, trauma rođenja može uzrokovati krvarenje ili hematom, a to je kompresija moždanog tkiva s rizikom razvoja lokalnog edema.

Uzrok razvoja generaliziranog edema češće je ishemijsko oštećenje moždanog tkiva. Ako postoji patologija trudnoće koja umanjuje cirkulaciju krvi u umbilikalnim venama, to dovodi do produljene ishemije svih tkiva fetusa, uključujući mozak. Prerano starenje posteljice može dovesti do neadekvatne opskrbe stanica mozga kisikom, što pak utječe na krvni tlak. Sve su to dodatni čimbenici rizika za razvoj edema.

Drugi razlog za razvoj generaliziranog cerebralnog edema je toksični učinak na stanice lijekova i toksičnih tvari. U maternici, dijete može biti pod utjecajem viška alkohola, koji inhibira razvoj mozga. Ako je majka prije samog rođenja pijana, dijete se rađa s alkoholnim sindromom. Ovaj koncept je da je dječji mozak vrlo osjetljiv na toksične učinke alkohola. Stoga, sustavni učinak velike količine alkohola krši omjer glukoze u moždanim stanicama i može uzrokovati oticanje. Nakon rođenja djeteta, toksični učinak na moždano tkivo može biti posljedica predoziranja lijekovima, češće zbog pretjerane infuzijske terapije. Preopterećenje tekućinom kod novorođenčadi vrlo se brzo razvija, s obzirom na tjelesnu težinu. Stoga morate biti vrlo oprezni u vezi s infuzijskom terapijom u ovoj djeci. Predoziranje određenim lijekovima: sedativi, antiepileptici također mogu uzrokovati oticanje.

Upalni procesi mozga, kao što su encefalitis ili meningitis, imaju izravnu važnost u razvoju edema. To je zbog činjenice da je svaka upala popraćena oticanjem tkiva, a upala moždanog tkiva popraćena je povećanjem volumena, odnosno oticanjem.

Arterio-venske malformacije su jedan od oblika kongenitalne vaskularne patologije, pri čemu krvne žile narušavaju njihov normalan protok krvi. To dovodi do formiranja aneurizme i nakupljanja krvi u njima. Ako se takva malformacija nalazi u moždanom deblu, onda ona sa značajnom veličinom može uzrokovati edeme.

Čimbenici rizika

S obzirom na mnoge uzroke edema mozga kod novorođenčadi, preporučljivo je identificirati čimbenike rizika:

  1. rođenja su jedan od najčešćih i izravnih čimbenika rizika;
  2. tumori mozga i moždane ovojnice;
  3. zlostavljanje alkohola ili lijekova od strane trudnice tijekom cijele trudnoće ili neposredno prije poroda;
  4. kršenje uteroplacentalne cirkulacije s razvojem kronične ili akutne hipoksije;
  5. infektivne patologije - apsces mozga, encefalitis, meningitis;
  6. kongenitalne abnormalnosti cerebralnih žila, koje su popraćene volumetrijskim procesima koji narušavaju istjecanje tekućine i rizik od hiperhidracije prostora između stanica.

Mnogi razlozi za razvoj cerebralnog edema kod novorođenčadi ukazuju na to da je važno da se sami edem dijagnosticira na vrijeme za početak liječenja, a uzrok se može otkriti već paralelno s terapijskim mjerama.

patogeneza

Prije nego što govorimo o uzrocima edema, potrebno je razumjeti patogenezu tog procesa. Ako se tekućina nakupi u stanici, onda je riječ o edemima, ali ako se tekućina nakupi u intersticijskoj tekućini, onda je ispravnije reći o oticanju mozga. U patogenezi nema posebnih razlika između ova dva stanja, ali za terapijsku taktiku to je vrlo važno.

U normalnim uvjetima, moždane žile prolaze između stanica i opskrbljuju ih kisikom. To se događa na pozadini stabilnog pritiska u arterijama, zbog čega kisik prodire u intersticijalni prostor i stanice. Ali u određenim slučajevima, pritisak u arterijama mozga se može povećati, što dovodi do povećanja tlaka u intersticiju. Prema zakonima fizike, svi se elementi kreću prema većem pritisku, tako da proteini iz krvne plazme i tekućine iz krvnih žila prodiru kroz njegov zid u intersticij. Tako u prostoru između stanica postoji veća količina proteina, što povećava onkotski tlak. To dovodi do kretanja tekućine u smjeru povećanog onkotskog tlaka i dolazi do prekomjerne hidratacije moždanih stanica. Omjer natrijevih i kalijevih iona u staničnoj stijenci je poremećen tako da natrij u stanici postane veći. To dovodi do još većih promjena i akumulacije vode u stanicama. Proces se to događa vrlo brzo i nove stanice su vrlo brzo uključene u patološke promjene. Time se krug zatvara i dodatno se povećava tlak i, sukladno tome, povećava oticanje.

Postoje različiti tipovi edema u klinici i tečaju. Ako je proces ograničen na mali dio mozga, onda govorimo o lokaliziranom edemu. Generalizirani edem je opasniji i karakterizira ga difuzna akumulacija tekućine koja uključuje obje hemisfere. Glavno načelo za razlikovanje ova dva pojma je vrijeme, jer se vrlo brzo lokalizirani proces može pretvoriti u generalizirani.

Simptomi cerebralnog edema kod novorođenčeta

Statistike pokazuju da se cerebralni edem kod novorođenčadi javlja u ne više od 4% beba. Od uzročnih čimbenika na prvom mjestu je trauma rođenja, kao jedan od najčešćih uzroka edema. Smrtonosni ishod kod djece s cerebralnim edemom nalazi se u 67%, što ukazuje na ozbiljnost problema.

S obzirom da novorođenče svi simptomi imaju svoje osobine tečaja, onda odmah sumnjaju da je prisutnost cerebralnog edema malo teška. No, ako je došlo do kompliciranog porođaja ili trudnoće, ili postoje drugi čimbenici rizika u obliku traume rođenja kod djeteta, onda je on pod pažljivim nadzorom liječnika. Uostalom, prvi znaci edema mozga mogu početi nakon tri dana od ozljede, dok se zdrava djeca već šalju kući. Stoga, ne samo da liječnik treba nadzirati dijete, nego i majka treba obratiti pozornost na sve simptome.

Kada se edem, svaka se stanica vrlo brzo povećava, pa se povećava intrakranijski tlak, čak i unatoč činjenici da lubanja novorođenčeta ima izvore. Svi simptomi edema povezani su s povećanjem tlaka. Mogu postojati sustavne manifestacije i lokalni simptomi. Sistemski simptomi uključuju mučninu, povraćanje i glavobolju. Ali ti simptomi kod novorođenčeta imaju svoje osobine. Tako mučnina kod malog djeteta odmah uzrokuje povraćanje, i to povraćanje hrane, koja se jela prije nekoliko sati. Vrlo je teško ukrasti takvo povraćanje i teško ga je ispraviti, jer proizlazi iz činjenice da je sluznica mozga nadražena povećanim pritiskom. Glavobolja kod novorođenčeta može se manifestirati u takozvanom kriku mozga, u kojem dijete jako plače i ima karakterističan stav od bacanja glave unatrag. Ako se edem mozga razvija u pozadini infektivnog procesa u obliku encefalitisa ili meningitisa, onda povećanje tjelesne temperature kao reakcija na infektivni proces također vrijedi i za sistemske manifestacije. No, osobitost novorođenčadi također je da se temperatura ne može povećati, ali to ne isključuje infektivni proces.

Edem moždanog parenhima kod novorođenčadi također je praćen lokalnim simptomima. Ovi se simptomi javljaju kada dođe do kompresije određenih područja moždane kore. To se često manifestira parezom ili paralizom određenog dijela tijela, ili se konvulzije češće pojavljuju kod novorođenčadi. Grčevi mogu početi s jednostavnim podrhtavanjem i za nekoliko sekundi mogu se proširiti na cijelo tijelo. Često se otkriva tremor male amplitude, kratkotrajno zadržavanje daha, smetnje vida s horizontalnim nistagmusom. Tu su i žarišne i generalizirane konvulzije. Jedan od specifičnih simptoma kod novorođenčadi, koji ukazuje na početak procesa oštećenja korteksa, je valjanje očiju.

Također karakterizira edem, koji se postupno povećava, pojavom skupine simptoma, kao što je povećana razdražljivost. Sindrom povećane neuro-refleksne podražljivosti očituje se povećanom spontanom motoričkom aktivnošću, nemirnim površnim snom, čestim nemotiviranim plakanjem, oporavkom bezuvjetnih i tetivnih refleksa, mišićnom distonijom, tremorom udova i brade, emocionalnom labilnošću.

S edemom se javlja i sindrom autonomne disfunkcije. Pokazuje mramoriranje kože, prolazne cijanoze, poremećaje dišnog i srčanog ritma, poremećaje termoregulacije i disfunkciju gastrointestinalnog trakta sa simptomima pilorospazma, stalnom regurgitacijom, povećanom pokretljivošću, konstipacijom, povraćanjem, upornom hipotrofijom. Ovi simptomi mogu biti izolirani i mogu biti prvi koji će se manifestirati, onda je teško razmišljati o edemima.

Cerebralni edemi kod novorođenčeta tijekom porođaja vjerojatnije su kod istovremenih porodnih ozljeda. Tada prvi znakovi mogu početi nakon rođenja, kada dijete ne može disati ili ima grčeve. To je izravna indikacija za reanimaciju.

Govoreći o širenju edema, potrebno je uočiti nekoliko vrsta ove patologije, koje se klinički razlikuju.

Umjereno oticanje mozga kod novorođenčadi - tada se proces ne širi tako brzo i dobro reagira na korekciju. Morfološke promjene u mozgu s određenim stupnjem u budućnosti neće dovesti do izraženog organskog neurološkog deficita.

U isto vrijeme, dolazi do poremećaja hemolyzvorodinamiki s blagim hipertenzivnim sindromom, diapedemičkim subarahnoidnim krvarenjima, lokalnim područjima cerebralnog edema. Kliničke manifestacije također mogu biti minimalne.

Periventrikularno oticanje mozga kod novorođenčadi je oteklina u području oko komora. Češće se ovaj edem primjećuje u bolesnika s ishemijskim oštećenjem mozga uslijed akutne ili kronične hipoksije djeteta u maternici ili već u porodu. Ova vrsta edema s pravodobnom dijagnozom ne širi se brzo s rizikom od upada mozga. Ali mogu postojati i druge komplikacije.

Oticanje komora mozga kod novorođenčadi često je posljedica intragastričnog krvarenja. To dovodi do povećanja njihovog volumena, što stavlja pritisak na parenhim oko ventrikula i uzrokuje oticanje. Tada se klinici takvog edema razvijaju na pozadini simptoma poremećaja svijesti djeteta.

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije cerebralnog edema kod novorođenčeta mogu biti vrlo ozbiljne, a mogu biti i neposredni i odgođeni učinci. Fatalni ishod je najstrašnija posljedica edema mozga. U slučaju odgođene terapije ili u prisustvu drugih patologija, oticanje mozga dovodi do dislokacije srednjih struktura i moždanog debla. To je karakterizirano činjenicom da je medulla oblongata zaglavljena u veliki okcipitalni foramen lubanje, u kojem se nalazi središte disanja i kardiovaskularni sustav. Stoga smrt u ovom slučaju može biti trenutna.

Komplikacije edema mogu biti udaljene i mogu manifestirati oštećenje života motorne aktivnosti, znakove cerebralne paralize, konvulzije. U prisutnosti periventrikularnog edema, ciste se mogu formirati na tim mjestima, što kasnije može dovesti do trajnog narušavanja motoričke aktivnosti djeteta. Ako postoji edem koji uključuje ventrikularni sustav mozga, onda može biti hidrocefalus. To je kršenje protoka tekućine u mozgu, što dovodi do povećanja veličine glave.

Stoga su posljedice patologije vrlo ozbiljne i dokazuju potrebu temeljite dijagnoze i pravovremenog liječenja.

Dijagnoza cerebralnog edema kod novorođenčeta

U dijagnozi takve patologije, ponajprije, igra se važna povijest. Uostalom, ako dijete ima rodnu traumu ili simptome meningitisa, tada se pojava bilo kakvih simptoma iz središnjeg živčanog sustava treba smatrati fenomenom edema i odmah početi djelovati. Potvrda dijagnoze može se provesti paralelno s terapijskim mjerama.

Simptomi koji bi trebali potaknuti razmišljanje o oštećenju središnjeg živčanog sustava su jaki krik djeteta, nekontrolirano povraćanje, grčevi, uznemirenost ili depresija djeteta, patološki refleksi. Pri pregledu treba obratiti pozornost na položaj djeteta, tonus mišića, nistagmus i patološke reflekse. Položaj djeteta s bačenom glavom simptom je mogućeg meningitisa, uključujući edem. Kod novorođenčadi, jedan od obveznih simptoma oštećenja mozga je pozitivan simptom lijeka. Za ovo dijete, morate podići pazuha i on će stegnuti noge na tijelo, onda je simptom pozitivan. Ako se pojavi neki od ovih simptoma, odmah trebate početi s dodatnom dijagnostikom.

Analize koje su potrebne djetetu s cerebralnim edemom trebaju biti uz minimalnu intervenciju, ali informativne. Stoga se smatra da je neophodno dovršiti krvnu sliku koja će odrediti infektivne promjene ili hemoragijske procese.

S pojavom simptoma mozga, lumbalna punkcija se smatra obveznom. Omogućuje razlikovanje meningitisa, krvarenja i smanjenje hidrocefalnog sindroma. Ako postoji krv u cerebrospinalnoj tekućini, moguće je govoriti o intragastričnom krvarenju, a daljnja istraživanja mogu utvrditi prisutnost upalnog procesa i potvrditi ili isključiti meningitis. No, treba napomenuti da je na najmanjoj sumnji na edem punkcija kontraindicirana. Stoga se prioritet daje neinvazivnim dijagnostičkim metodama.

Instrumentalna dijagnostika edema uključuje ultrazvučnu dijagnostiku. Ultrasonografija mozga koristi se kroz proljeće, što omogućuje da se utvrde promjene u parenhimu i ventrikularnom sustavu.

Koristi se druga metoda instrumentalne dijagnostike - dopler-cefalografija. To je jedna od najmodernijih metoda koja vam omogućuje da proučavate protok krvi u arterijama mozga. U prisutnosti lokalnog edema može doći do promjena u obliku smanjenja perfuzije krvi određene arterije.

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s hipoksično-ishemijskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava, prirođenim malformacijama mozga, primarnom hidrocefalusom, intrauterinim infekcijama s oštećenjem živčanog sustava. Teškoća diferencijacije leži u činjenici da ove patologije mogu biti popraćene simptomima lokalnog edema ili oticanja parenhima u mozgu tijekom dekompenzacije. Stoga se nakon olakšavanja akutnog stanja provodi temeljita diferencijalna dijagnoza.

Liječenje cerebralnog edema kod novorođenčeta

Cerebralni edem u neonatalnom razdoblju je vrlo ozbiljna dijagnoza koja može imati daljnje komplikacije. Prema tome, liječenje se može podijeliti na dva uvjetna stadija - to je hitna njega i rehabilitacijski tretman.

Glavni element u liječenju edema je aktivna terapija dehidracije. To smanjuje koncentraciju tekućine u moždanim stanicama i smanjuje oticanje. Lijekovi koji se koriste za rehidraciju za edem su osmotski diuretici. To uključuje manitol i saluretični lasix.

  1. manitol - to je osmotski diuretik, koji djeluje tako što povećava odljev tekućine iz tkiva, pojačavajući filtraciju glomerula i istovremeno se tekućina ne resorbira u tubulima. Dakle, lijek povećava osmotski tlak u krvnim žilama mozga i uzrokuje kretanje tekućine iz moždanih stanica u krvne žile. Zbog toga se reološka svojstva krvi poboljšavaju i kisik bolje prolazi u stanice korteksa. Ovaj učinak lijeka traje četiri do šest sati, dok je njegova koncentracija veća u krvotoku nego u tkivima. Stoga se ponovno injekcija lijeka mora provesti nakon tog vremena. Doza lijeka je 0,5 grama po kilogramu djetetove tjelesne težine od 20% otopine. Nuspojave - glavobolja, mučnina, povraćanje, pri dugotrajnoj upotrebi - dehidracija i hipernatremija. Mjere opreza - za prirođene srčane mane, koristite s velikim oprezom.
  2. furosemid - je diuretik s povratnom petljom, koji djeluje u proksimalnom tubulima, ima brzi diuretski učinak. Smanjuje apsorpciju natrija u bubrezima, ali također izravno utječe na oticanje mozga smanjenjem sinteze cerebrospinalne tekućine. A učinak smanjenja intrakranijalnog tlaka jednak je stupnju uklanjanja tekućine iz tijela, što omogućuje brzo smanjenje rizika od komplikacija edema. Metoda primjene lijeka može biti intravenska i intramuskularna. Doza - 0,5 - 1 miligram po kilogramu tjelesne težine djeteta. Nuspojave - hipovolemija, hipokalemija, metabolička alkaloza, poremećena tolerancija glukoze, arterijska hipertenzija, srčane aritmije, akutni tubulo-intersticijalni nefritis, povraćanje, proljev, aplastična anemija.
  3. glukokortikoidi zauzimaju značajno mjesto u liječenju cerebralnog edema zbog širokog raspona njihovih svojstava. Oni smanjuju propusnost neuronske stijenke mozga za natrij i vodu i smanjuju sintezu cerebrospinalne tekućine. Ako je edem zarazan ili se sumnja na meningitis ili encefalitis, onda smanjuju fokus upale i normaliziraju funkciju cerebralnih žila. Možete koristiti bilo koji lijek, uz izračun deksametazona: doza može biti 0,3-0,6-0,9 miligrama po kilogramu pojedinačne doze. Ponovite recepciju svakih četiri do šest sati. Mjere opreza - kako bi se izbjeglo povlačenje lijekova, potrebno je održavati interval između hormona i diuretika najmanje 15 minuta. Nuspojave uključuju adrenalnu hipofunkciju, septičke komplikacije, tromboembolijske komplikacije, osteoporozu, mišićnu atrofiju, hipokalemiju, zadržavanje natrija, leukocitozu, trombocitozu, interkurentne bolesti. Da bi se spriječila pojava nuspojava kortikosteroida, treba ih propisati u skladu s cirkadijanskim ritmom nakon prvog dana primjene, postupno smanjivati ​​dozu za 4-6 dana liječenja (za sprečavanje sindroma povlačenja i atrofije nadbubrežne žlijezde), uz istovremenu primjenu kalija, kalcija, vitamina D.
  4. Dijete s cerebralnim edemom liječi se samo u jedinici intenzivne njege, pa se odmah prebacuje u umjetnu ventilaciju pluća. IVL ima terapijski učinak smanjenjem tlaka CO2 u krvnim žilama. To pak uzrokuje grč krvnih žila koje su neoštećene i normalno regulirane i uzrokuju dodatni protok krvi do oštećenih područja. Korištenje mehaničke ventilacije u načinu hiperventilacije kratkim tijekovima omogućuje smanjenje intrakranijalnog tlaka za samo 2 sata.
  5. Osim glavnih lijekova, također koristite infuziju izotoničnih otopina u načinu ravnoteže nulte vode. Ravnoteža krvi na bazi kiseline održava se kontroliranjem i infuzijom bikarbonata. Također morate kontrolirati reološka svojstva krvi, jer lako možete dovesti do hiperkoagulacije.

Liječenje cerebralnog edema je vrlo težak zadatak koji zahtijeva puno znanja i praktičnih vještina. Pozitivan trend primjećuje se već nakon prvih 24 sata, a za dva ili tri tjedna dijete već može biti otpušteno. No posljedice mogu biti ozbiljne, a fizikalna terapija i narodni lijekovi koriste se kod kuće tijekom faza oporavka.

Fizioterapeutski tretman djece s poremećajima u kretanju nakon patnje mozga jedan je od glavnih načina rehabilitacije. U tu svrhu mogu se koristiti različite metode - masaža, fizikalna terapija, fizioterapija, refleksologija. Glavna vrsta masaže ovisi o mnogim čimbenicima: prisutnosti hipertonskog ili hipotoničkog mišića u djetetu, poremećajima motoričke aktivnosti, stanju kognitivnih funkcija. Klasična masaža uključuje glađenje, trešenje, filcanje, gnječenje, trljanje, tapkanje, sjenčanje. Uz to, koristi se segmentna, kružna, akupresurna masaža (kombinira inhibiciju i stimulirajuće djelovanje). Također, s povećanim tonusom mišića, preporučuju se posebne vježbe za sve mišićne skupine s alternativnom uporabom gornjih i donjih udova.

Vitamini se mogu koristiti s sindromom dječje depresije. Za to se preporučuje Encephabol. To je derivat molekule piridoksina (vitamin B6) i ima kompleksan trofički učinak na razini neurona i glijalnih elemenata. Lijek aktivira razmjenu glukoze u mozgu, lako prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, ima antioksidativna svojstva i stabilizira procese interneuronskog prijenosa. Encephabol ima pozitivan učinak na mikrocirkulaciju mozga, poboljšava plastičnost crvenih krvnih stanica i povećava razinu ATP u njima. Lijek je predstavljen u dva oblika: dragee 100 mg № 50 i suspenzija u bočicama od 200 ml (100 mg u 5 ml). Namjenski programi za djecu prvih mjeseci života - 1 ml suspenzije (20 mg) dnevno ujutro tijekom mjeseca, djeca do jedne godine starosti postupno se povećavaju na 5 ml (100 mg).

Actovegin je vitaminski pripravak koji sadrži aminokiseline, oligopeptide, nukleozide, mikroelemente, elektrolite, međuproizvode metabolizma lipida. U medicini su potpuno odsutni proteini, antitijela i pirogeni. Zbog svoje niske molekularne težine dobro prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Actovegin povećava učinkovitost energetskih procesa na razini stanice povećavajući akumulaciju glukoze i kisika. Povećani prijenos glukoze i kisika i povećana intracelularna upotreba ubrzava metabolizam ATP-a, što povećava energetske resurse stanice. Upotreba masnih kiselina i aminokiselina stimulira intracelularnu sintezu proteina i metabolizam nukleinskih kiselina. Uz to dolazi do aktivacije kolinergičkih procesa i ubrzanog uklanjanja toksičnih metaboličkih produkata. Stoga, upotreba ovog lijeka u razdoblju oporavka ubrzava oporavak i oporavak nakon što je pretrpio moždani edem. Lijek se koristi u ranom razdoblju oporavka parenteralno (intravenski i intramuskularno), ne više od 20 mg / dan. 15-20 dana, zatim oralno u dozi od 50 mg 2-3 puta dnevno tijekom 1,5-2 mjeseca.

Narodno liječenje cerebralnog edema

Tradicionalne metode liječenja cerebralnog edema kod novorođenčadi koriste se bliže prvoj godini života, kada možete vidjeti da se te ili druge promjene ispravljaju.

  1. Glina je poznata po svojim ljekovitim svojstvima za djecu s spastičnim mišićima ili hiperkinetske poremećaje. Za liječenje, možete uzeti infuziju gline unutra. Za to je najprikladnija plava glina. Čašu prokuhane vode treba pomiješati s čajnom žličicom gline i uzeti tri puta dnevno jednu žlicu takve otopine. Plava glina masaže su vrlo korisne. Za to je potrebno proširiti glinu na udove ili spastične mišiće i masirati laganim pokretima.
  2. Biljne kupke su vrlo dobra metoda za liječenje živčanog sustava i obnavljanje funkcije uzbuđenja ili inhibicije. Ako dijete nakon stradanja edem razdražljivost i hipertoničnost mišića se povećava, onda biste trebali uzeti kupku zobi 1-2 puta tjedno. Da biste to učinili, zobi od suhe trave treba inzistirati u litri vode i dodati toplu kupku. Ako, naprotiv, dijete ima hipotoneus i umanjuje motornu aktivnost, tada u tom slučaju kupku treba uzeti s iglama.
  3. Posebne vježbe kod kuće s lopticama za trljanje mišića. Ovaj tretman treba koristiti svakodnevno. To je najbolje za majku da to nauči od terapeuta za masažu i da to učini sama, uzimajući u obzir osobitosti djetetovih poremećaja.
  4. Trava pelina treba sipati sto grama maslinovog ulja i tri dana inzistirati na tamnom mjestu. Nakon toga trebate trljati mišiće otopinom ulja i nježno masirati.

Biljni tretman ima mnogo pozitivnih rezultata, jer biljke mogu utjecati na mišiće, živčane završetke i time stimulirati autonomni živčani sustav. Ako nakon oticanja mozga dijete ima konvulzivni sindrom, onda je, osim lijekova, vrlo važno ispraviti rad živčanog sustava uz pomoć ljekovitog bilja.

  1. Vrlo dobar učinak u liječenju edema i njegovih učinaka je tinktura biljaka rue i mordovnika. Da biste to učinili, uzmite 30 grama rue biljke i istu količinu sjemena mordovnika, prelijte prokuhanom vodom i inzistirajte. Djetetu je potrebno dati dvije kapi tri puta dnevno. Ako majka doji, možete uzeti ovu infuziju majci.
  2. Ako nakon edema u djetetu ostanu problemi s koordinacijom, u tome pomažu i cvjetovi zimzelena. Za pripremu tinkture u čaši tople vode potrebno je uzeti 50 grama suhog lišća. Nakon inzistiranja potrebno je dvaput razrijediti ovu čašu vode i dati djetetu da popije žličicu na noć.
  3. Origano biljka se može koristiti u konvulzivnom sindromu. Da biste to učinili, pripremite vodenu otopinu od 20 grama trave i 300 grama vode. Trebate dati tri kapi tri puta dnevno.

Homeopatija u liječenju cerebralnog edema također se može koristiti dugo vremena tijekom perioda oporavka.

  1. Kanabis indica je lijek homeopatskog podrijetla koji se koristi za poboljšanje provođenja živaca s povećanom spastičnom mišićnom aktivnošću. Dostupan u obliku jednog proizvoda u granulama. Doza lijeka za dijete na početku terapije je dvije granule tri puta, au težim slučajevima doza se udvostručuje. Mogu se pojaviti nuspojave u obliku bljedila kože i sluznice djeteta, kao i neželjeno trzanje mišića koje brzo prolazi.
  2. Tarrantula Hispanic 30 je alat koji poboljšava mišićnu trofizmu i stanje erona mozga, poboljšavajući kognitivne sposobnosti djeteta. Dostupan u granulama iu ovom razrjeđenju morate uzeti jednu granulu tri puta dnevno. Nuspojave mogu biti u obliku trbušnih grčeva. Mjere opreza - ne koristite ako ste alergični na med.
  3. Sekale Kornutum - koristi se za ispravljanje sindroma hiper-podražljivosti s teškim autonomnim poremećajima. Lijek se koristi u granulama - dvije granule četiri puta dnevno. Nuspojave mogu biti u obliku pospanosti ili gubitka apetita, zatim doza treba smanjiti.
  4. Nervohel je kombinirani lijek koji se može koristiti u konvulzivnom sindromu. Sastoji se od kalijevog bromida, zapaljenja, valerijana, cinka. Ovi lijekovi smanjuju tjeskobu i konvulzivnu spremnost. Za uporabu kod djece od 1 godine starosti, možete primijeniti pola tablete tri puta dnevno, nakon tri godine možete koristiti cijelu tabletu. Tijek liječenja od dva tjedna do mjesec dana. Nuspojave mogu biti u obliku alergijskih manifestacija.

Tradicionalne metode liječenja mogu se koristiti samo po savjetu liječnika i ne bi trebale isključivati ​​glavnu terapiju lijekovima.

Kirurško liječenje edema može se provesti uz neučinkovitost lijekova iu određenim uvjetima. Ako je oticanje uzrokovano tumorom, tada se uz neurokirurško liječenje ovog tumora korigira lokalni edem. Ponekad postoji potreba da se smanji intrakranijalni tlak, a zatim mogu seciraju meninge kroz fontanele i dekompresiju.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije