Simptomi epilepsije kod odraslih žena

Postoje određena obilježja epilepsije kod žena. Izraz "menstrualna epilepsija" ili "kataminalna epilepsija" povezan je s napadajima koji se javljaju prije ili tijekom menstruacije. Oko 5% žena s epilepsijom ima tu dijagnozu. Epilepsija ovog tipa povezana je s kršenjem omjera spolnih hormona, ravnoteže vode i elektrolita i drugih čimbenika. Ova vrsta epilepsije može se pojaviti kod djevojčice tijekom puberteta, s pojavom prve menstruacije. Ženska epilepsija ima negativan učinak na plodnost, a rizik od rađanja djece s prirođenim deformitetima povećava se kod žena koje su podvrgnute antiepileptičkom liječenju tijekom trudnoće.

Kada se u djevojčici pojave prvi simptomi epilepsije, trebate se obratiti neurološkom odjelu i pregledati. Bolnica Yusupov posvećuje veliku pozornost liječenju epilepsije u odraslih i djece. U bolnici možete dobiti dijagnozu bolesti, učinkovito liječenje. Neurolog vodi elektroničku evidenciju pacijenta, što vam omogućuje da primate kopije dokumenta putem Interneta u bilo kojem gradu. Pacijent može dobiti rezultate istraživanja u rukama u obliku suvremenih nosača informacija, a pacijent može primati i video informacije o kirurškom zahvatu.

Prvi znakovi epilepsije u odraslih

Epilepsija se odnosi na teške neurološke bolesti, praćene epileptičkim napadajima u obliku napadaja i različitih neuroloških manifestacija. Epilepsija može biti nasljedna, najčešće prvi znaci bolesti pojavljuju se u djetinjstvu. Kod male djece predispozicija za epilepsiju može se manifestirati u obliku napadaja. Kod odraslih se epilepsija razvija zbog raznih bolesti, zlouporabe alkohola i droga i traumatskih ozljeda mozga. Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti kao slušni, vizualni, poremećaj okusa, pacijent može iznenada izgubiti svijest, i početi grčevi.

Tada se napad može ponoviti na vrijeme. Napadi na epilepsiju mogu se pojaviti s blagim trzanjem mišića i privremenim smrzavanjem svijesti. Konvulzija traje nekoliko sekundi, koju drugi često ne primjećuju, bolesnik se nakon napadaja ne sjeća ništa. Također, napadaji mogu biti popraćeni iznenadnim gubitkom svijesti, produljenim konvulzijama, a pacijent je često povrijeđen tijekom napadaja. Na kraju napada, pacijent se ne može sjetiti ničega, osjeća se preplavljeno, umorno, zaspi u dubokom snu. Oporavak tijela nakon epileptičkog napadaja traje jedan do dva sata.

Simptomi epilepsije kod žena

Zbog činjenice da je epilepsija kod žena često povezana s menstruacijom, prvi se znakovi epilepsije javljaju u adolescenciji. Na pojavu napadaja utječe povećanje razine spolnih hormona estrogena uz pad razine progesterona, koji se javlja prije početka menstruacije. Napadi mogu započeti sredinom menstrualnog ciklusa na vrhuncu ovulacije, kada se razina estrogena povećava. Epilepsija negativno utječe na funkciju plodnosti - abnormalna ekscitacija neurona mozga prekida vezu mozga s jajnicima. Takva disfunkcija neurona dovodi do nepravilne menstruacije, povećanja rizika od razvoja policističnih jajnika, pojave prekomjerne dlakavosti, povećanja rizika od neplodnosti.

Lijekovi za epilepsiju često imaju negativan učinak na reproduktivno zdravlje žena, a neki lijekovi za neplodnost mogu povećati napadaje tijekom epileptičkog napadaja. Rizik od rađanja djeteta s urođenim deformitetima povećava se kod trudnica koje se liječe od te bolesti. Liječnici-neurolozi biraju minimalnu dozu lijekova, prilagođavaju liječenje žena tijekom trudnoće - to dovodi do rađanja zdrave djece u 95% slučajeva. Istraživači vjeruju da epilepsija uzrokuje rani početak menopauze. Kod nekih žena početak menopauze smanjuje napade, dok kod drugih žena menopauza dovodi do lošeg zdravlja.

Liječenje epilepsije

Lijekovi protiv epilepsije imaju niz nuspojava. Dugotrajno liječenje epilepsije kod žene može dovesti do razvoja osteoporoze - antiepileptici ubrzavaju proces gubitka kostiju. Liječnik, koji ženama propisuje kontraceptivna sredstva, uzima u obzir da prilikom uzimanja antiepileptika može smanjiti učinak kontraceptiva. Kirurško liječenje epilepsije može utjecati na seksualnu aktivnost - seksualna privlačnost se povećava, dok anti-epileptička terapija može dovesti do smanjenja seksualne aktivnosti. O takvim problemima raspravlja psiholog, seksolog i neurolog s pacijentima koji pomažu u uspostavljanju psihološke ravnoteže. Moderni lijekovi, koji se koriste u klinici za neurologiju, razvijeni su uzimajući u obzir nedostatke i nuspojave prethodno korištenih lijekova za epilepsiju. Možete se prijaviti za konzultaciju s liječnikom pozivanjem bolnice Yusupov.

Simptomi i znakovi epilepsije u odraslih

Kronična epilepsija je neuropsihijatrijska bolest. Nastavlja se skriveno, ali često s povremenim pojavama napadaja, koji se nazivaju epileptički napadaji. Priprema za napad je nemoguća - ona se pojavljuje iznenada. Uzrok je uzbuđenje, koje odmah pokriva mnoge dijelove mozga.

Kod epilepsije, simptomi kod odraslih mogu biti potpuno različiti. Sve ovisi o tome što funkcionira "energizirani" neuron. Primjerice, ako uz njegovu pomoć savijemo ruku, tada će se u trenutku napada pacijent početi savijati i rastezati ruku mnogo puta protiv svoje volje. Napad može biti kratak - nekoliko sekundi, a dovoljno dugo - nekoliko minuta.

Učestalost pojave je različita za svakog pacijenta. Vrlo je važno pratiti učestalost napadaja: što se češće javljaju, više su posljedica. Oštećenja neurona i veza između moždanih stanica postupno dovodi do pojave simptoma već između epileptičkih napadaja - ponašanje osobe se mijenja, osobine karaktera koje prije nitko nije primijetio postaju akutnije, brzina razmišljanja se smanjuje.

Česti znakovi epilepsije u odraslih:

• poremećaj kretanja;
• problemi govora;
• povećan tonus mišića;
• mentalne probleme.

Ovi i drugi simptomi mogu se pojaviti u kombinaciji.

Tijekom epilepsije, znakovi i simptomi kod odraslih ovise o vrsti napadaja. Razlikuju se djelomični i generalizirani napadaji. Djelomična se naziva i lokalna / fokalna. Uzrok njihovog pojavljivanja je epileptički fokus koji djeluje u jednoj od dvije moždane hemisfere. Lezija se može identificirati postupkom elektroencefalografije. Za razliku od lokalnih, generalizirane napadaje karakterizira prisutnost difuzne električne aktivnosti dviju hemisfera u mozgu odjednom, a to se može vidjeti na elektroencefalogramu.

Vrste napadaja međusobno se razlikuju prema vanjskim znakovima epilepsije kod odraslih muškaraca i žena. U pravilu, jedna osoba pati od napadaja istog tipa is istim simptomima: motornim, govornim, mentalnim. No, s tijekom bolesti, ako se ne liječi, mogu se pojaviti drugi simptomi, ali stari neće nestati.

Simptomi parcijalnih napadaja

Jedan od znakova epilepsije u odraslih, ako govorimo o djelomičnom tipu napadaja, je gubitak svijesti. Ali to nije uvijek slučaj. Ako je pacijent bio svjestan tijekom napada i osjetio ono što se događa, onda govore o jednostavnom djelomičnom napadu.

Manifestacije mogu biti sljedeće:

• motor. Prvi znakovi epilepsije u odraslih u ovom slučaju su tremor mišića koji se može pojaviti bilo gdje - na trbuhu, rukama, licu. Osoba nehotice okreće glavu u stranu nekoliko puta, isto se događa s očima. Može iznenada vikati riječ i napraviti zvuk ako je došlo do smanjenja mišića laringeala. Događa se da se, nakon tremora mišića u jednom dijelu tijela, u ostatku pojavi tremor, uskoro proces mišićne kontrakcije prekriva cijelo tijelo i osoba pada u nesvijest. U medicinskom jeziku, takvi se napadi nazivaju Jacksonian (motor s maršem) sa sekundarnom generalizacijom;
• mentalno. Karakterizira ga neuspjeh u razmišljanju, pamćenje, koje se također događa iznenada. Na primjer, pacijent može iznenada postati uplašen, vrlo dobar. Može mu se činiti da je već vidio nepoznato okruženje u kojem trenutno živi. Razgovarajući sa sugovornikom, osoba koja je imala mentalni djelomični napadaj može naglo zaboraviti na kratko vrijeme i ne prepoznati tko je pred njim, ali onda se sjetite i vratite se razgovoru, kao da se ništa nije dogodilo. Na isti način, pacijent bez razloga može izgubiti svoju orijentaciju u svojoj sobi, stanu. Često postoje halucinacije: munje muha ispred očiju, ruka se povećava u veličini, čini se suvišnom, i tako dalje. Budući da je osoba svjesna, nakon završetka napada može reći što je vidio, čuo i osjetio;
• dodir. Prvi znakovi epilepsije u odraslih u slučaju senzornog djelomičnog napadaja su osjećaj pečenja i uboda na koži, osjećaj kao da je električna struja prošla kroz tijelo, nerazumljivi zvukovi u ušima (pucketanje, glasna buka, zvonjenje), okus u ustima, miris kada Ne postoji ništa mirisno. Prateći ove napade mogu marširati s naknadnom generalizacijom. Često osoba gubi svijest;
• vegetativni visceralni. U ovoj vrsti epilepsije, znakovi i simptomi kod odraslih uključuju pojavu osjećaja praznog prostora unutar trbuha, u njegovom gornjem dijelu i kretanje organa s mjesta na mjesto. Događa se da pacijent oštro pocrveni, nastaje slina, snažno kuca srce, diže se pritisak, jako je žedan.

Gubitak svijesti ukazuje na složeni djelomični napad. Ali uopće nije nužno da je čovjek pao i zatvorio oči. On može stajati mirno i početi izgovarati istu riječ, frazu ili čak cijelu rečenicu; kontinuirano progutati; žvakati usne, pokretati sisanje; mahnite rukom, podignite je, ispravite i savijte prste, i tako dalje. Ona se ne može izvući iz ovog stanja ni riječima, ni svjetlošću, ni dodirom - svijest je odsutna. Kada se konvulzija završi, pacijent se budi sam, ali se ne sjeća ništa što se dogodilo prije nekoliko sekundi.

Neki složeni parcijalni napadaji traju nekoliko sati, ponekad dana. Izvana, znakovi epilepsije u odraslih muškaraca i žena u ovom slučaju ne mogu vidjeti drugi: čini se da je osoba hodanje, razmišljanje, na putu, čak i čeka zeleni signal semafora, tiho objedi i mijenja odjeću kod kuće, samo izgleda malo raspršeno. Takvo ponašanje slično je ponašanju "luđaka".

Bilo koja vrsta djelomičnog napada može izazvati sekundarnu generalizaciju, kada je cijeli proces uključen: konvulzije počinju, osoba gubi svijest. Ali prije toga osjeća nešto što je poznato i shvaćeno samo on sam, tzv. Aura. Traje samo nekoliko sekundi / minuta, ali za to vrijeme pacijent koji razumije: napad počinje, može imati vremena da se malo pripremi: lezi, skini oštre i tvrde predmete od sebe, siđi s pokretnih stepenica. Nažalost, bijeg od samog napada nije moguć.

Ono što karakteriziraju generalizirani napadaji

Bez obzira na to, deseti ili prvi epileptički napadaj kod odraslih se pojavio, uvijek je praćen gubitkom svijesti - to je glavna karakteristika generaliziranog napadaja. Sjetite se što se dogodilo ljudi ne mogu.

Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti napadaja:

• odsutnost. Ako je kod ove vrste epilepsije simptom samo kod odraslih - oštar gubitak svijesti (za nekoliko sekundi), onda se govori o jednostavnom obliku odsutnosti. Svijest nije popraćena padom, osoba se samo smrzava na mjestu, što god radi - rekao je, otišao je, jeo i kasnije se vratio u život. Ako, osim toga, postoje i drugi znakovi, uključujući naglo mokrenje, valjanje očiju, ponovljeno lizanje usana, pokazivanje gesta, brzo disanje, jačanje srčanog ritma, tada možete dijagnosticirati složene apsane. Ovaj napad je sličan složenom parcijalnom, a često ih zbunjuju čak i iskusni liječnici. Točan odgovor dat će samo elektroencefalografiju;
• Mioklona. Njegovi simptomi: kontrakcije mišića povećane snage: čovjek naglo sjeda i diže se, mahne rukama, kleči, baca glavu unatrag, sliježe ramenima;
• tonik. Od 5 sekundi do pola minute, grčevi u mišićima se nastavljaju. Pacijent savija ruke, noge, vrat, tijelo u cijelosti;
• toničko-klonički. Najčešći tip epileptičkih napadaja, čiji uzroci mogu biti nedostatak punog sna, previše alkohola, jaka pretjerana stimulacija. Čak i tijekom prvog epileptičkog napadaja u odraslih, dolazi do oštrog gubitka svijesti s padom. Tada počinju grčevi. Prvo, postoje tonici (krikovi, zvukovi zbog grlenih kontrakcija mišića, što dovodi do grizanja jezika zubima, savijanje cijelog tijela), što traje najviše pola minute. Iza njih - klonički (grčevi udova), a trajanje je oko 1-2 minute. Ostali simptomi: lice postaje plavo i crveno u isto vrijeme, srce često kuca, pritisak se povećava, pjena se pojavljuje na usnama (ako osoba ugristi jezik, obraz miješa pjenu s krvlju). Nakon napadaja sve se vraća u normalu: mišići slabe, osoba diše glasno i slobodno, zaspi. Spava od nekoliko sekundi do više sati. Nakon buđenja, isprva ne razumije što se dogodilo, tko je, koji dan i godina na kalendaru. Kasnija memorija je obnovljena. Ono što mu se dogodilo - ne može se sjetiti, ali osjeća bol u glavi, mišiće, slabost;
• klonički. To se događa rijetko. Kao toničko-klonički napad. Jedina razlika je u tome što nedostaje prva faza;
• astatic / atonic. Pacijent iznenada smanjuje tonus mišića u jednom od dijelova tijela. Ako je u čeljusti, ona visi dolje, a pacijent se smrzava nepomičan nekoliko sekundi / minuta. Ako je u vratu - glava oštro pada na prsa, a pacijent je ne može podići. Ponekad može sam pasti.

To su simptomi različitih vrsta i tipova epilepsije. Određivanje vrste / tipa je iznimno važno, jer će liječnik moći propisati ispravan tretman, samo znajući točnu dijagnozu.

Epilepsija: simptomi, dijagnoza i liječenje u odraslih

Od onoga što se događa i kako se manifestira napad, koji se znakovi epilepsije kod odraslih najčešće promatraju, osim karakterističnog spoticanja jezika i napadaja, nije svima poznato. Kronični neurološki poremećaj mozga ili epilepsija kod odraslih i djece pogađa više od 50 milijuna ljudi širom svijeta. U 10% osoba mogući su jednokratni napadi, koji ne izazivaju daljnji razvoj bolesti. U drugim slučajevima, primarni simptomi i liječenje koje se provodi na vrijeme, jamče pacijentu potpuni oporavak u 70% slučajeva s epilepsijom u odraslih, adolescenata i djece. Prevencija nije podložna i počinje iznenada.

Zašto dolazi do epilepsije

Čak i jedan slučaj epileptičkog napada može pridonijeti predispoziciji organizma za neurološke poremećaje i izazvati stečene čimbenike. U većini slučajeva uzroci epilepsije nisu u potpunosti shvaćeni. Smatra se da je glavni izvor nasljednost i kongenitalne patologije razvoja središnjeg živčanog sustava, koje se ne može odmah otkriti.

Povrede glave i lubanje narušavaju integritet kostiju, nakon čega slijedi krvarenje ili gladovanje kisikom. Endured infekcije i bolesti, posljedice koje su povezane s radom mozga, tumora i apscesa. Neodgovarajuća cirkulacija krvi i vaskularna bolest, arterijska hipertenzija, komplikacije nakon moždanog udara i srčani udar također mogu izazvati epileptičke napade.
Osobe koje su ovisne o alkoholu i drogama s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom, niskom razinom kalcija i glukoze, ljudi s trovanjem ugljičnim monoksidom ili toksinima su u opasnosti.

Nekontrolirani unos kontracepcijskih sredstava i nekih opasnih lijekova, spolno prenosivih infekcija, pa čak i toksikoza tijekom trudnoće može uzrokovati epilepsiju. Utječe na živčane stanice zbog nedostatka pravilnog sna, stresnih situacija i umora.

Dijagnoza epilepsije

Povremeno hiperaktivnost živčanih stanica koje šalju električna pražnjenja, impulse u mozak, odgovorna za mentalne procese, motoričku funkciju, unutarnje i osjetilne organe, uzrok je epileptičke epizode kod odrasle osobe.
Moderna klasifikacija nudi više od 40 vrsta bolesti. Ovisno o tijeku, prognozi i razvoju, lokalizaciji i distribuciji električnih impulsa uobičajeno je razmotriti nekoliko glavnih oblika epilepsije:

1. žarišna, žarišna, djelomična. Zbog lokalizacije. Temporalni, okcipitalni, frontalni i parietalni;
2. generalizirani idiopatski i simptomatski. Rasprostranjena u moždanoj kori, obuhvaća obje hemisfere.

Idiopatski, ustavni. Odgovaraju najčešćim kliničkim osobinama i manifestiraju se u skladu s etiologijom i parametrima neurološkog poremećaja. Oni se genetski prenose iz generacije u generaciju. Strukturna oštećenja mozga nedostaju.

Organske ili simptomatske oblike karakteriziraju oštećeni metabolički procesi i patologije, oštećenje mozga. Najčešće se opaža nakon otrovanja alkoholom, drogama ili traumatskim ozljedama mozga, posttraumatskom epilepsijom, u prisustvu tumora i ciste.

Kriptogeni oblici čine više od 70% svih slučajeva. Nemoguće je odrediti izazivački čimbenik epileptičkog napadaja.
Ovisno o izvoru, epilepsija može biti primarna, prirođena, stečena ranije, sekundarna, kao posljedica oštećenja mozga i refleksa. Potonji tip se javlja pod djelovanjem određenih vanjskih podražaja, koji mogu biti presvijetla svjetla ili jaka buka, oštar neugodan miris.

Važno je i vrijeme u danu kada počinje namjeravani napad. Noćna epilepsija pojavljuje se za vrijeme spavanja, a simptomi moždane aktivnosti kod odraslih obilježeni su nenamjernim mokrenjem, grizenjem jezika.

Znakovi epileptičkog napadaja

U svakodnevnom životu osobe koja boluje od kroničnih bolesti bez očitih manifestacija neurološke prirode nemoguće je znati. Samo su simptomi epilepsije kod odraslih izraženi konvulzijama za druge potvrda dijagnoze. Ali postoje i tzv. Aure, prethodni znakovi epileptičnog napadaja ovisno o zoni oštećenja mozga:

• privremena parijetalna. Mentalna odstupanja se promatraju prema tipu demencije i izražavanju emocija koje su neprikladne za situaciju;
• temporalni režanj. Poremećaji mirisa, lažni osjećaji okusa;
• parijetalni. Rijetko se susrećemo. Izaziva iluzornu percepciju odsutnosti ili netočnog položaja udova;
• zatiljni. Optička iluzija sa svijetlim slikama, raznobojnim bljeskovima svjetlosti ili potpunim mrakom pred vašim očima;
• frontalni. Okretanje glave, valjanje očiju.

Pacijent s epilepsijom uzrokuje motornu disfunkciju, koja izaziva loše koordinirane pokrete, govor postaje nerazgovjetan, javljaju se slušne halucinacije. Pogoršanje stanja vegetativnih komplikacija popraćeno je: gušenjem, tahikardijom, blijedom bojom kože, povraćanjem, ožiljci udova.

Fokalni, djelomični napadaji

Da bi se započeo patološki proces, dovoljan je konvulzivni fokus određenih struktura mozga. Znakovi i simptomi pojavit će se ovisno o mjestu zahvaćenog epileptičkog mjesta. Pacijent može biti svjestan u slučaju jednostavnog napadaja i bez svijesti u složenom tijeku. Parcijalni, žarišni napadi epilepsije su nekoliko vrsta.

Motor, motor. Slabost i grčevi u mišićima, udovima, skraćivanje grkljana. U pratnji neprirodnih okreta glave, aktivnosti očiju, povici.

Dodirnite, osjetljivo. Osjećaj električnog iscjedka koji prolazi kroz tijelo, peckanje i trnci, obamrlost ekstremiteta. Zvijezde i iskre, bljeskovi pred očima, zvonjenje, buka u ušima.

Vegetativno-visceralni. Crvenilo lica, obilna salivacija, žeđ. Možda ćete osjetiti nelagodu u trbuhu i gruda koja se približava grlu.

Psihička. Promjena osobnosti, povećano znojenje, emocionalna nestabilnost. Odrasla osoba ima privremeni gubitak pamćenja, koji se nakon nekoliko sekundi vraća. U pratnji halucinacija, zabluda, gubitka prostornih granica.

Generalizirani napad

Aura ili stanje koje se manifestira prije epileptičkog napadaja traje nekoliko sekundi, nakon čega pacijent padne u nesvijest. Generalizirani oblik epilepsije traje do 2-3 minute, od čega se oko 20 sekundi daje nastalim napadajima. Tijekom napada, osoba ima karakteristične simptome, kao što su promuklo, brzo disanje, pjena iz usta, vene u vratu i čvrsto stisnute čeljusti. Ovaj oblik neurološke bolesti popraćen je malim apsanima i toničko-kloničkim napadima.

Tipični, jednostavni i atipični apsani. Gubitak svijesti do 10 sekundi s trzajnim kapcima, nadlakticama, aktivnim pokretima i urinom.

Mioklinski napadaji. Dolaze i iznenada se zaustavljaju. Uzrokuje kontrakciju mišića, pojavljuju se motorni refleksi glave i ruku, ramena su uključena.

Tonički napadi. Pokreti udova se zaustavljaju 1 minutu. Povećani tonus mišića i grčevi.

Klonički napadaji. Dugotrajni nedostatak svijesti, oslobađanje pjene iz usta, grčevi, crvenilo kože.

Tonički-klonički napadaji. Složeni oblik epilepsije, u kojem se klonički znakovi ponavljaju nekoliko minuta, privremeno gubi pamćenje u žrtvi.

Atonski poremećaji. Kratkotrajni gubitak kontrole nad određenom mišićnom skupinom: padanje glave na stranu, paraliza udova.

dijagnostika

Potrebno je odmah osigurati medicinsku skrb za epilepsiju, ali kako bi se postavila dijagnoza i započela s liječenjem, potrebno je pažljivo istražiti da li postoje strukturni poremećaji mozga. Dijagnozu epilepsije postavlja liječnik-neurolog, u slučaju pojedinačnog napadaja, epileptologu se nudi pregled.

Elektroencefalografija omogućuje procjenu aktivnosti mozga i snage električnih impulsa koje ona stvara u različitim dijelovima korteksa, kako bi se utvrdili uzroci poremećaja spavanja, gubitka svijesti, oštećenja pamćenja i nesvjestice.

MR. Daje vizualni prikaz ozljeda, tumora i krvarenja, krvotoka i stanja živčanog sustava. Postupak pomaže u pronalaženju neurodegenerativnih procesa i hormonalnih poremećaja koji izazivaju strukturne promjene i abnormalnosti mozga.
Pozitronska emisijska tomografija, PET. Istražuje anatomiju i funkcionalnu aktivnost moždanog tkiva, određuje usklađenost metabolizma glukoze, metaboličke procese s normom, daje informacije o razini kisika i stanica, neoplazmama i apscesima.

Liječenje epilepsije

Kako bi se pacijentu vratio puni život bez straha od čekanja na drugi epileptički napad, stručnjaci odlučuju kako liječiti epilepsiju u odraslih ovisno o obliku neurološkog poremećaja koji je prethodno uspostavljen u procesu dijagnoze.

Lijekovi se koriste za liječenje u jednom utvrđenom slučaju epilepsije ili s neobjašnjivim simptomima. Tijekom lijekova, pacijentima se savjetuje da se pridržavaju sna i budnosti, uporaba alkohola je zabranjena, lagane impulse i iritanse treba izbjegavati.

„Karbamazepina.” Stabilizira neuronske membrane, povećava konvulzivni prag, ispravlja promjene osobnosti tijekom fokalnih napada, jednostavne i složene napade. Dnevna doza je do 200 mg 2 puta.

"Trileptal." Koristi se za monoterapiju generaliziranih toničko-kloničkih, kompleksnih parcijalnih epileptičkih napadaja sa i bez gubitka svijesti. Smanjuje aktivnost prijenosa pulsirajućeg prijenosa, blokira razdražljivost neurona. Preporučena doza dnevno je 600 mg 2 puta.

"Valparin". Sprječava nastanak epilepsije bilo kojeg oblika, eliminira bihevioralne i mentalne poremećaje koji se javljaju tijekom napada, oslobađa od konvulzija i nervoznog tika. Smanjuje podražljivost motornih područja mozga. Količina lijeka dnevno iznosi 10-30 mg na 1 kg tjelesne težine odrasle osobe.

Kirurško liječenje epilepsije

Nažalost, terapija lijekovima ne može pomoći pacijentu u svim slučajevima. Ponovljeni napadi, koji traju duže od 30 minuta, ne smanjuju se nakon uzimanja antiepileptika, osiguravaju kirurško liječenje epilepsije kod odraslih pomoću suvremenih mikrokirurških tehnika.

Fokalna resekcija. Faktor koji izaziva bolest, kao što je fokalna lezija moždanog korteksa atrofijom, cistom ili tumorom, se uklanja. U 65% ljudi nakon intervencije učestalost i trajanje napada se smanjuju, uspjeh je potpuni oporavak pacijenta.

Lobektomija se koristi, resekcija, ako se lezija nalazi u temporalnom režnju mozga. Do potpunog oporavka dolazi u 70% bolesnika s epilepsijom. Posljedice kirurškog uklanjanja: kratkotrajni gubitak pamćenja, smanjeno vidno polje.

S kloničko-toničkim i atoničkim napadajima, nemogućnost uklanjanja zahvaćenog područja mozga provodi se callosotomy. Pruža potpunu ili djelomičnu disekciju nervnog impulsa koji prenosi između hemisfera corpus callosum. Smanjenje epileptičkih manifestacija smatra se pozitivnim rezultatom.

Simptomi epilepsije u odraslih: prvi znakovi

Epilepsija kao bolest poznata čovječanstvu više od nekoliko stotina godina. Ta se multifaktorijska bolest razvija pod utjecajem mnogih različitih uzroka, koji se dijele na unutarnje i vanjske. Stručnjaci iz područja psihijatrije kažu da se klinička slika može tako jasno izraziti da čak i manje promjene mogu uzrokovati pogoršanje dobrobiti pacijenta. Prema mišljenju stručnjaka, epilepsija je nasljedna bolest koja se razvija protiv utjecaja vanjskih čimbenika. Pogledajmo uzroke epilepsije u odraslih i metode liječenja ove patologije.

epilepsija je bolest živčanog sustava u kojoj pacijenti pate od iznenadnih napadaja

Uzroci epileptičkih napadaja

Epilepsija, koja se manifestira u odrasloj dobi, odnosi se na neurološke bolesti. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti, glavni zadatak stručnjaka je identificirati glavni uzrok krize. Danas su napadi epilepsije podijeljeni u dvije kategorije:

1. Simptomatski - manifestira se pod utjecajem traumatskih ozljeda mozga i raznih bolesti. Vrlo je zanimljiva činjenica da u ovom obliku patologije epileptički napad može započeti nakon određenih vanjskih pojava (glasan zvuk, jaka svjetlost).
2. Kriptogeni - pojedinačni napadi nepoznate prirode.

Prisutnost epileptičkih napadaja je jasan razlog za potrebu temeljitog dijagnostičkog pregleda tijela. Zašto postoji epilepsija kod odraslih, pitanje je toliko složeno da stručnjaci ne mogu uvijek pronaći pravi odgovor. Prema liječnicima, bolest se može povezati s organskim oštećenjem mozga. Benigni tumori i ciste koji se nalaze na ovom području najčešći su uzroci krize. Često se klinička slika povezana s epilepsijom manifestira pod utjecajem zaraznih bolesti poput meningitisa, encefalitisa i apscesa mozga.

Također treba spomenuti da takve pojave mogu biti posljedica moždanog udara, poremećaja antifosfolipida, ateroskleroze i brzog porasta intrakranijalnog tlaka. Često se epileptički napadaji razvijaju na pozadini produljene uporabe lijekova iz kategorije bronhodilatatora i imunosupresiva. Valja napomenuti da razvoj epilepsije kod odraslih može biti uzrokovan oštrim prekidom upotrebe moćnih tableta za spavanje. Osim toga, ovi simptomi mogu biti uzrokovani akutnim trovanjem tijela otrovnim tvarima, niskokvalitetnim alkoholom ili opojnim tvarima.

Priroda manifestacije

Metode i strategije liječenja odabiru se na temelju vrste bolesti. Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste epilepsije u odraslih:

• ne-konvulzivni napadaji;
• noćne krize;
• napadaji na pozadini uporabe alkohola;
• napadaji;
• epilepsije na pozadini ozljeda.

Prema mišljenju stručnjaka, postoje samo dva glavna razloga za razvoj bolesti u odraslih: nasljedna predispozicija i organsko oštećenje mozga. Na ozbiljnost epileptičke krize utječu različiti čimbenici, među kojima treba istaknuti mentalne poremećaje, degenerativne bolesti, poremećaje metabolizma, onkološke bolesti i otrovanja otrova.

Čimbenici koji izazivaju epileptičnu krizu

Epileptički napad može biti potaknut raznim faktorima koji se dijele na unutarnje i vanjske. Među unutarnjim čimbenicima treba istaknuti zarazne bolesti koje utječu na određene dijelove mozga, vaskularne anomalije, rak i genetsku predispoziciju. Osim toga, epileptička kriza može biti uzrokovana oštećenjem funkcije bubrega i jetre, visokim krvnim tlakom, Alzheimerovom bolešću i cisticerkozom. Često se simptomi karakteristični za epilepsiju javljaju zbog toksikoze tijekom trudnoće.

Među vanjskim čimbenicima, stručnjaci razlikuju akutnu intoksikaciju tijela uzrokovanu djelovanjem otrovnih tvari. Također, epileptički napad može biti uzrokovan određenim lijekovima, drogama i alkoholom. Znatno rjeđe, simptomi koji se javljaju kod oboljenja koje se liječi manifestiraju se na pozadini ozljeda glave.

Što je opasnost od napada

Učestalost epizoda epileptičke krize od posebne je važnosti u dijagnostici bolesti. Svaka slična zapljena dovodi do uništenja velikog broja živčanih veza, što uzrokuje osobne promjene. Napadi epilepsije u odrasloj dobi često uzrokuju promjene u karakteru, nesanici i problemima s pamćenjem. Epileptički napadaji, koji se javljaju jednom mjesečno, rijetki su. Prosječna učestalost epizoda je oko tri u roku od trideset dana.

Epileptički status se dodjeljuje pacijentu u prisutnosti stalne krize i odsutnosti "laganog" jaza. U slučaju kada trajanje napada prelazi trideset minuta, postoji visok rizik od razvoja katastrofalnih posljedica za tijelo pacijenta. U takvoj situaciji morate odmah pozvati hitnu pomoć, obavještavajući dispečera o bolesti.

Najkarakterističniji simptom ove bolesti je konvulzivni napad.

Klinička slika

Prvi znakovi epilepsije kod odraslih muškaraca najčešće se manifestiraju u latentnom obliku. Često, pacijenti padaju u drugu zbrku, praćenu provjerom nekontroliranih pokreta. U pojedinim fazama krize pacijenti mijenjaju percepciju mirisa i okusa. Gubitak komunikacije sa stvarnim svijetom dovodi do niza ponavljajućih gesta. Treba napomenuti da iznenadni napadi mogu uzrokovati ozljede, što će negativno utjecati na pacijentovo zdravlje.

Među očitim znakovima epilepsije trebali bi biti povećanje zjenica, gubitak svijesti, tremor udova i napadaji, neselektivne geste i geste. Osim toga, tijekom akutne epileptičke krize javlja se nekontrolirano kretanje crijeva. Razvoju epileptičkog napadaja prethodi osjećaj pospanosti, apatije, teškog umora i problema s koncentracijom. Ovi simptomi mogu biti privremeni ili trajni. Na pozadini epileptičkog napada, pacijent može izgubiti svijest i izgubiti pokretljivost. U takvoj situaciji dolazi do povećanja tonusa mišića i nekontroliranih grčeva u nogama.

Značajke dijagnostičkih aktivnosti

Simptomi epilepsije u odraslih su toliko izraženi da je u većini slučajeva moguće napraviti ispravnu dijagnozu bez upotrebe složenih dijagnostičkih metoda. Međutim, obratite pozornost na činjenicu da pregled ne bi trebao biti prije dva tjedna nakon prvog napada. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti vrlo je važno identificirati odsutnost bolesti koje uzrokuju slične simptome. Bolest se najčešće javlja kod osoba koje su dosegle starije osobe.

Epileptički napadaji kod osoba u dobi od trideset do četrdeset i pet godina opaženi su samo u petnaest posto slučajeva.

Da biste utvrdili uzrok bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će ne samo pripremiti anamnezu, već i provesti temeljitu dijagnozu cijelog organizma. Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik je dužan proučiti kliničku sliku, identificirati učestalost napadaja i provesti magnetsku rezonanciju mozga. Budući da, ovisno o obliku patologije, kliničke manifestacije bolesti mogu značajno varirati, vrlo je važno provesti sveobuhvatni pregled tijela i identificirati glavni uzrok razvoja epilepsije.

Što učiniti za vrijeme napada

S obzirom na pojavu epilepsije u odraslih, posebnu pozornost treba posvetiti pravilima prve pomoći. U većini slučajeva napad epilepsije potječe od grčenja mišića, što dovodi do nekontroliranih pokreta tijela. Često u sličnom stanju pacijent gubi svijest. Pojava gore navedenih simptoma je dobar razlog za kontaktiranje hitne pomoći. Prije dolaska liječnika, pacijent bi trebao biti u horizontalnom stanju, sa spuštenom glavom ispod samog tijela.

Tijekom napada epileptičar ne reagira ni na najjače podražaje, zjenice ne reagiraju na svjetlost.

Često su epileptički napadaji popraćeni napadima povraćanja. U tom slučaju, pacijent bi trebao biti u sjedećem položaju. Vrlo je važno podržati epileptičku glavu kako bi se spriječilo da povraćanje uđe u dišne ​​organe. Nakon što se pacijent oporavi, treba mu dati malu količinu tekućine.

Tretman lijekovima

Kako bi se spriječio povratak sličnog stanja, vrlo je važno ispravno pristupiti problemu terapije. Kako bi se postigla dugotrajna remisija, pacijent mora dugo uzimati lijekove. Korištenje lijekova samo u trenucima krize - neprihvatljivo je zbog velikog rizika od komplikacija.

Uporaba moćnih lijekova koji zaustavljaju razvoj napadaja moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim promjenama koje se odnose na zdravstveno stanje. Većina pacijenata uspijeva izbjeći ponovnu epileptičnu krizu zahvaljujući pravilno odabranim lijekovima. U ovom slučaju, prosječno trajanje remisije može doseći pet godina. Međutim, u prvoj fazi liječenja vrlo je važno odabrati pravu strategiju liječenja i držati se nje.

Liječenje epilepsije uključuje pažnju liječnika o stanju pacijenta. U početnoj fazi liječenja, lijekovi se koriste samo u malim dozama. Samo u slučaju kada uporaba lijekova ne pridonosi pozitivnom trendu, dopušteno je povećanje doze. Kompleksno liječenje parcijalnih napada epilepsije uključuje lijekove iz skupine fonitoina, valproata i karboksamida. Kod generaliziranih epileptičkih napadaja i idiopatskog napada, bolesniku se propisuje valproat zbog blagog učinka na tijelo.

Prosječno trajanje terapije je oko pet godina redovitog uzimanja lijekova. Liječenje je moguće prekinuti samo ako tijekom navedenog razdoblja nema nikakvih manifestacija karakterističnih za bolest. Budući da se snažni lijekovi koriste tijekom liječenja oboljenja koje se razmatra, liječenje treba završiti postupno. Tijekom proteklih šest mjeseci uzimanja lijekova, doza se postupno smanjuje.

Epilepsija dolazi od grčke epilepsije - "uhvaćena, iznenadjena"

Moguće komplikacije

Glavna opasnost od epileptičkih napadaja je jaka depresija središnjeg živčanog sustava. Među mogućim komplikacijama ove bolesti treba spomenuti mogućnost povratka bolesti. Osim toga, postoji opasnost od razvoja aspiracijske pneumonije, u pozadini prodiranja povraćanja u dišne ​​organe.

Napad napadaja tijekom usvajanja vodnih postupaka može biti fatalan. Također treba naglasiti činjenicu da epileptički napadaji tijekom trudnoće mogu negativno utjecati na zdravlje buduće bebe.

pogled

S jednom pojavom epilepsije u odrasloj dobi i pravodobnim liječenjem za medicinsku njegu možemo govoriti o povoljnoj prognozi. U oko sedamdeset posto slučajeva, pacijenti koji redovito koriste posebne lijekove, postoji dugotrajna remisija. U slučaju kada se kriza ponovi, pacijentima se propisuju antikonvulzivni lijekovi.

Epilepsija je ozbiljna bolest koja pogađa živčani sustav ljudskog tijela. Kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice za organizam, potrebno je maksimalno usmjeriti pozornost na vlastito zdravlje. Inače, jedan od epileptičkih napadaja može biti fatalan.

Epilepsija: simptomi kod odraslih

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Epilepsija je ozbiljna, progresivna bolest bez odgovarajućeg liječenja. Utječe na ljudski mozak i manifestira se u obliku vrste napadaja, koji mogu biti različiti u svojoj manifestaciji. Osnovni princip kojim liječnici dijagnosticiraju epilepsiju (uz laboratorijske pretrage) je periodičnost u ponovnom pojavljivanju napadaja. Činjenica je da se takav napad može dogoditi čak i kod relativno zdrave osobe zbog prekomjernog rada, trovanja, teškog stresa, trovanja, visoke temperature itd. Međutim, na temelju jednog slučaja početka napada, dijagnoza se ne može postaviti: u ovom slučaju važna je pravilnost i ponovljivost ovih patoloških pojava.

Neočekivano se razvija pravi epileptički napad, koji se ne javlja zbog pretjeranog rada, već sam po sebi, nepredvidljiv. Klasični slučaj epileptičkog napada je situacija u kojoj osoba padne u nesvijest i bori se u konvulzijama. Napad je popraćen ispuštanjem pjene, crvenilom lica. Međutim, to je samo zajedničko mišljenje o epilepsiji. Takva vrsta napada postoji, ali ona je samo jedna od mnogih mogućnosti za pojavu bolesti.

Epilepsija: simptomi kod odraslih

Medicina je opisala mnoge slučajeve napadaja koji uključuju mišiće, organe mirisa, dodira, sluha, vida i nepce. Napad može izgledati kao složeni mentalni poremećaj. Može se karakterizirati potpunim gubitkom svijesti i može se dogoditi s punom sviješću pacijenta. Zapravo, napad je vrsta funkcioniranja mozga (otkrivena tijekom dijagnoze pomoću encefalograma).

razlozi

Epilepsija se u pravilu razvija na temelju nasljedne predispozicije. Mozak takvih bolesnika je predisponiran za posebno stanje živčanih stanica (neurona) - karakterizira ih povećana spremnost za provođenje impulsa. Odrasli se mogu razboljeti nakon ozljede glave ili ozbiljne zarazne bolesti. Osim toga, postoji visok rizik od razvoja bolesti u starosti, kada se mozak „istroši“: osobito nakon moždanog udara i drugih neuroloških bolesti.

Zašto se razvija epilepsija

U isto vrijeme, nemoguće je sa sigurnošću reći da će nakon svake ozbiljne ozljede glave početi epilepsija. To je potpuno neobavezno. Ponekad je u odraslih vrlo teško odrediti uzroke bolesti - u ovom slučaju se odnose na nasljedne čimbenike.

Čimbenici rizika:

1. Nasljedni čimbenici.
2. Povrede glave
3. Zarazne bolesti mozga.
4. Komplikacije zbog dugotrajne uporabe alkohola.
5. Neoplazma mozga (ciste, tumori).
6. Moždanog udara.
7. Anomalije cerebralnih žila.
8. Česti stres, preopterećenje.
9. Starost.

Primarni i sekundarni uzroci epilepsije

Obratite pozornost! Čimbenici rizika su moždani udar, infekcije mozga, alkoholizam.

Mehanizam nastanka napada

Mehanizam nastanka povezan je s najsloženijim procesima u mozgu. Postojeći faktori rizika postupno dovode do činjenice da se skupina živčanih stanica javlja u mozgu, koju karakterizira niža razina praga uzbude. U praksi, to znači da ova grupa lako dolazi u stanje uzbuđenja, a naj trivijalniji proces može biti okidač. U ovom slučaju, liječnici govore o nastanku epileptičkog fokusa. Ako se u njemu pojavi živčani impuls, on je uvijek spreman proširiti se na susjedne skupine stanica - tako se proces uzbuđenja povećava, pokrivajući nove dijelove mozga. Dakle, napad se očituje na biokemijskoj razini. U ovom trenutku promatramo razne neočekivane manifestacije pacijentove aktivnosti, tzv. "Fenomene": to mogu biti i mentalni fenomeni (kratkotrajni mentalni poremećaji) i patologije osjetila, mišići.

Napadi zbog epilepsije

Ako ne uzimate odgovarajuće lijekove za smanjenje aktivnosti patoloških procesa, broj žarišta se može povećati. U mozgu se mogu stvoriti stalne veze između žarišta, što u praksi daje složene, produljene napade, pokrivajući mnoge različite pojave, mogu se pojaviti novi tipovi napadaja. Tijekom vremena, bolest obuhvaća zdrave dijelove mozga.

Tip fenomena povezan je s vrstom neurona pokrivenih patologijom. Ako napad pokriva stanice odgovorne za motoričku aktivnost, tada ćemo tijekom napada vidjeti ponavljajuće pokrete ili, naprotiv, blijedi pokret. Na primjer, kada su neuroni odgovorni za vid uključeni u patološki proces, pacijent će vidjeti iskre pred njegovim očima ili složene vizualne halucinacije. Ako su uključeni neuroni, koji su odgovorni za miris, osoba koja boluje od epilepsije će se osjećati neobično, ali jasno manifestira mirise. Slične manifestacije bolesti s uključivanjem neurona odgovornih za motoričku aktivnost organa.

Veliki napadaj s epilepsijom

Postoje neke vrste bolesti koje karakterizira odsutnost izvora ekscitacije zbog patologije velikog broja stanica u cerebralnom korteksu. S ovom vrstom bolesti vidimo da impuls koji se pojavljuje odmah pokriva cijeli mozak: taj je proces karakterističan za tzv. Generalizirani napad, koji je većini poznat zbog svjetline tijeka.

Učestalost napadaja važna je za liječenje. Problem je u tome što svaki napad znači oštećenje neurona, njihovu smrt. To dovodi do narušene aktivnosti mozga. Što su napadaji učestaliji, pacijent je opasniji. Bez odgovarajućeg tretmana moguće je iskrivljenje karaktera, pojavljivanje vrste tipičnog ponašanja, poremećaj mišljenja. Osoba se može promijeniti u smjeru bolne osvete, mržnje, pogoršanja kvalitete života.

Mali napadaj epilepsije

Vrste djelomičnih napadaja

Djelomični napad (tip se utvrđuje tijekom dijagnoze) je manje izražen. Intenzitet. Ne postoji opasnost za život. To je povezano s pojavom patološkog nidusa u jednoj od hemisfera mozga. Raznolikost napada ovisi o manifestacijama bolesti (vodeći osjećaji pacijenta, utjecaj na bilo koji sustav tijela).

Epilepsija - uzroci, simptomi i liječenje u odraslih

Što je to: epilepsija je mentalni živčani poremećaj koji se odlikuje ponavljajućim napadajima i popraćen je različitim parakliničkim i kliničkim simptomima.

U isto vrijeme, u razdoblju između napada, pacijent može biti potpuno normalan, ne razlikuje se od drugih ljudi. Važno je napomenuti da jedan napad još nije epilepsija. Osobi se dijagnosticira samo kada su najmanje dva napadaja.

Bolest je poznata iz drevne literature, spominju je egipatski svećenici (oko 5000 godina prije Krista), Hipokrat, liječnici tibetanske medicine, itd. U CIS-u se epilepsija naziva "epilepsijom" ili jednostavno "epilepsijom".

Prvi znakovi epilepsije mogu se pojaviti u dobi od 5 do 14 godina i imaju rastući karakter. Na početku razvoja, osoba može imati blage napade s intervalima do 1 godine ili više, ali s vremenom se učestalost napada povećava iu većini slučajeva doseže nekoliko puta mjesečno, a njihova se priroda i ozbiljnost također mijenjaju s vremenom.

razlozi

Što je to? Uzroci epileptičkog djelovanja u mozgu, nažalost, još nisu dovoljno jasni, ali su vjerojatno povezani sa strukturom membrane moždane stanice, kao i s kemijskim svojstvima tih stanica.

Epilepsija je klasificirana jer se javlja kod idiopatske (ako postoji nasljedna sklonost i nema strukturnih promjena u mozgu), simptomatsko (kada se detektira strukturni defekt mozga, na primjer, ciste, tumori, krvarenja, malformacije) i kriptogene (ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti) ).

Prema podacima SZO-a u svijetu, oko 50 milijuna ljudi pati od epilepsije - to je jedna od najčešćih neuroloških bolesti na globalnoj razini.

Simptomi epilepsije

U epilepsiji se svi simptomi javljaju spontano, rjeđe izazvani svijetlim treptanjem, glasnim zvukom ili groznicom (porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, praćen zimicama, glavoboljom i općom slabošću).

1. Manifestacije generaliziranog konvulzivnog napadaja leže u općim toničko-kloničkim konvulzijama, iako mogu postojati samo tonički ili samo klonički grčevi. Pacijent se razboli za vrijeme napadaja i često pati od značajnih oštećenja, vrlo često ugrize jezik ili propušta urin. Napad se u osnovi završava epileptičnom komom, ali se javlja i epileptička uznemirenost, praćena zamračenjem svijesti u sumrak.
2. Djelomični napadaji nastaju kada se u određenom području moždanog korteksa formira prekomjerna električna pobuđenost. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. 80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični.
3. Tonički-klonički napadaji. To su generalizirani konvulzivni napadaji koji uključuju moždani korteks u patološkom procesu. Napad počinje s činjenicom da se pacijent smrzava na mjestu. Nadalje, smanjuju se dišni mišići, čeljusti se komprimiraju (jezik može ugristi). Disanje može biti s cijanozom i hipervolemijom. Pacijent gubi sposobnost kontrole mokrenja. Trajanje tonične faze je oko 15-30 sekundi, nakon čega dolazi do klonske faze, pri čemu dolazi do ritmičke kontrakcije svih mišića tijela.
4. Absanzi - izlasci iznenadnih zamračenja svijesti za vrlo kratko vrijeme. Tijekom tipičnog apscesa osoba iznenada, apsolutno bez ikakvog razloga za sebe ili druge, prestaje reagirati na vanjske iritanse i potpuno se smrzava. On ne govori, ne miče oči, udove i torzo. Takav napad traje maksimalno nekoliko sekundi, nakon čega također iznenada nastavlja svoje postupke, kao da se ništa nije dogodilo. Napad pacijenta ostaje potpuno neprimjetan.

U blagom obliku bolesti napadaji se javljaju rijetko i imaju isti karakter, u teškom obliku svakodnevno, koji se javljaju sukcesivno 4-10 puta (epileptički status) i imaju drugačiji karakter. Također, pacijenti su promatrali promjene osobnosti: laskanje i mekoća izmjenjuju se sa zlobom i sitnošću. Mnogi imaju mentalnu retardaciju.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje s činjenicom da osoba ima konvulzije, zatim prestaje kontrolirati svoje postupke, u nekim slučajevima gubi svijest. Jednom tamo, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, ukloniti sve piercing, rezanje, teške predmete od pacijenta, pokušajte ga položiti na leđa, s glavom bačena natrag.

Ako je povraćanje prisutno, treba ga posaditi, lagano podupirući glavu. To će spriječiti ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Nakon poboljšanja stanja pacijenta može popiti malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom stanju se pogoršava raspoloženje, pojavljuje se tjeskoba, smanjuje se razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija.

Taj je problem posebno važan u djece, jer može dovesti do zaostajanja u razvoju i ometati formiranje vještina u govoru, čitanju, pisanju, brojanju itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom.

Ključ punog života bez ograničenja je redovita neprekidna recepcija lijekova koju odabere liječnik. Mozak zaštićen od lijekova nije toliko osjetljiv na provokativne učinke. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući, na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na zrakoplovima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak kod pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

• vožnja automobila;
• rad s automatiziranim mehanizmima;
• kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
• samo-otkazivanje ili preskakanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

• nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
• kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga

Epilepsija u djece

Teško je utvrditi pravi broj bolesnika s epilepsijom, jer mnogi bolesnici ne znaju za svoju bolest ili je skrivaju. U SAD-u, prema nedavnim istraživanjima, najmanje 4 milijuna ljudi pati od epilepsije, a njegova prevalencija doseže 15-20 slučajeva na 1000 ljudi.

Epilepsija u djece često se javlja kada temperatura raste - oko 50 od 1000 djece. U drugim zemljama te brojke vjerojatno su približno iste, budući da incidencija ne ovisi o spolu, rasi, socio-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Bolest rijetko dovodi do smrti ili grubog kršenja tjelesnog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Epilepsija je klasificirana prema podrijetlu i vrsti napadaja. Po podrijetlu postoje dva glavna tipa:

• idiopatska epilepsija, u kojoj se uzrok ne može identificirati;
• simptomatska epilepsija povezana s određenim organskim oštećenjem mozga.

U oko 50-75% slučajeva dolazi do idiopatske epilepsije.

Epilepsija u odraslih

Epileptički napadaji koji se pojavljuju nakon dvadeset godina, u pravilu, imaju simptomatski oblik. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

• ozljede glave;
• bubri;
• aneurizme;
• moždani udar;
• apsces mozga;
• meningitis, encefalitis ili upalni granulomi.

Simptomi epilepsije u odraslih manifestiraju se u različitim oblicima napadaja. Kada se epileptički fokus nalazi u dobro definiranim područjima mozga (frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija), ovaj tip napada naziva se žarišna ili djelomična. Patološke promjene u bioelektričnoj aktivnosti cijelog mozga izazivaju generalizirane epilepsije.

dijagnostika

Na temelju opisa napada od strane ljudi koji su ih promatrali. Osim intervjuiranja roditelja, liječnik pažljivo pregledava dijete i propisuje dodatne preglede:

1. MRI (magnetska rezonancija) mozga: omogućuje isključivanje drugih uzroka epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzori, postavljeni na glavu, omogućuju bilježenje epileptičke aktivnosti u različitim dijelovima mozga.

Liječena je epilepsija

Svako ko pati od epilepsije muči ga ovo pitanje. Sadašnja razina postizanja pozitivnih rezultata u liječenju i prevenciji bolesti sugerira da postoji stvarna mogućnost da se pacijenti spase od epilepsije.

pogled

U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% bolesnika tijekom liječenja dolazi do remisije, tj. Napadaji su odsutni 5 godina. U 20-30% napadaja se nastavlja, u takvim slučajevima često je potrebno istovremeno imenovanje nekoliko antikonvulziva.

Liječenje epilepsije

Cilj liječenja je zaustaviti epileptičke napade s minimalnim nuspojavama i uputiti pacijenta kako bi njegov život bio što potpuniji i produktivniji.

Prije propisivanja antiepileptika, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta - klinički i elektroencefalografski, dopunjen analizom EKG-a, funkcije bubrega i jetre, krvi, urina, CT ili MRI podataka.

Pacijent i njegova obitelj trebaju dobiti upute o uzimanju lijeka i biti informirani o stvarnim ostvarivim rezultatima liječenja, kao io mogućim nuspojavama.

Principi liječenja epilepsije:

1. Usklađenost s vrstom napadaja i epilepsijom (svaki lijek ima određenu selektivnost za jedan tip napadaja i epilepsiju);
2. Ako je moguće, koristite monoterapiju (korištenje jednog antiepileptika).

Antiepileptici se odabiru ovisno o obliku epilepsije i prirodi napada. Lijek se obično propisuje u maloj početnoj dozi uz postupno povećanje do optimalnog kliničkog učinka. S neučinkovitošću lijeka postupno se ukida i postavlja se sljedeći lijek. Zapamtite da ni pod kojim uvjetima ne smijete sami mijenjati dozu lijeka ili prekinuti liječenje. Nagla promjena doze može uzrokovati pogoršanje i povećanje napadaja.

Tretman lijekovima kombiniran je s prehranom, određivanjem načina rada i odmora. Bolesnici s epilepsijom preporučuju dijetu s ograničenom količinom kave, vrućih začina, alkohola, slanih i začinskih jela.