Što je PNEUMONIJA MOZGA?

Pojam “upala pluća” objedinjuje veliku skupinu bolesti, od kojih svaka ima svoju kliničku, radiološku sliku i obilježja terapije. Pneumonija se može pojaviti kao samostalna bolest ili kao rezultat drugih bolesti, kao što je bronhitis.

Postoji nekoliko vrsta upale pluća. U žarišnoj upali pluća se javlja malo područje u plućima, radiološki određeno kao žarište zamračenja ili jačanja plućnog uzorka; kod segmentne upale pluća bolest se širi na nekoliko segmenata pluća, au lobarnoj (lobarnoj) upali pluća jedan ili više plućnih režnjeva zahvaća upalu (primjerice je krupna pneumonija). Pneumonija je bilateralna ili jednostrana, ovisno o tome je li bolest zahvaćena jednim ili dva pluća. Primarna upala pluća djeluje kao neovisna bolest, sekundarna upala pluća naziva se ako se razvije kao posljedica druge bolesti. Postoji upala pluća i bolnica. Osim toga, upala pluća se dijeli s uzročnikom bolesti: bakterijskim, gljivičnim, virusnim.

Pneumonija je karakterizirana intenzivnom groznicom, kašljem s obilnim gnojnim ispljuvkom, a ponekad i pleuralnom boli. Mutacije mikroorganizama dovele su do činjenice da se klasični akutni oblik upale pluća, lobarna upala pluća, danas praktično ne nalazi.

Simptomi upale mozga, uzroci i liječenje

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, bez pravilnog i pravovremenog liječenja koje može dovesti do smrti. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, postoje tri vrste lezija - encefalitis, meningitis i meningoencefalitis. Prema statistikama, djeca mlađa od pet godina i muškarci srednjih godina češće pate od ovih bolesti. Rizik od razvoja patologija povećava se tijekom hladne sezone, što je uzrokovano naglim padom i temperaturnim kolebanjima. U prosjeku se patološki proces događa u deset osoba na sto tisuća ljudi.

Meningitis

Jedna od podskupina upale mozga je meningitis, oni pokrivaju sluznicu mozga. Uzrok razvoja bolesti mogu biti virusi, gljivice ili bakterije. Patologija ima veliku klasifikaciju, po prirodi pojave bolesti razlikuju gnojni i serozni meningitis. Patologija može biti primarna, kada se upala javi izravno u moždanu membranu i sekundarna, u ovom slučaju, proces je prošao u moždanu korteks kao rezultat nedovoljnog liječenja zaraznih bolesti, primjerice gnojnog otitisa.

Prema vrsti bolesti postoje tri faze:

• akutni;
• subakutnog;
• kronični.

Klinička slika

Svi simptomi meningitisa podijeljeni su u tri skupine:

• meningosarkom;
• zarazne;
• cerebralna.

Infektivni simptomi uključuju:

• oštar porast tjelesne temperature, praćen zimicama i groznicom;
• koža plave boje u nazolabijskom trokutu;
• tahikardija i prekomjerno znojenje;
• slabost i povećana anksioznost.

Ovisno o obliku bolesti, simptomi se mogu pojaviti munjevito, u roku od nekoliko sati zbog natečenosti mozga i praćeni grčevitim konvulzijama i konfuzijom. Sličan uzorak može se uočiti kod primarnog oblika meningitisa. Sekundarni se oblik razvija manje brzo, a simptomi su isprepleteni s pojavama primarne patologije.

Kod cerebralnih simptoma su:

• vrlo intenzivna glavobolja, često s lokalizacijom u čelu i sljepoočnicama;
• strah od svjetlosti i oštrih zvukova;
• povraćanje, osobito kada se položaj glave promijeni, nije povezan s unosom hrane, intenzivnim, iznenadnim, ne prethodi mučnini;
• nelagoda u trenutku dodira s kožom pacijenta;
• oslabljena pokretljivost zglobova.

Meningealni simptomi su sljedeći:

• povećan tonus mišića vrata;
• Simptom Kernig;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• akutni hidrocefalus.

Točno utvrditi dijagnozu pomaže u proučavanju cerebrospinalne tekućine. Rezultati punkcije ove tekućine pokazuju potpunu sliku o tome što se događa, obliku bolesti, stupnju njegovog tijeka, intenzitetu upale itd.

Uzroci ↑

Najčešće se bolest razvija kao posljedica poraza od virusa ili bakterija, rjeđe od gljivica ili zbog ozljeda i hipotermije. Najčešće bakterije koje mogu potaknuti upalni proces su meningokoki, streptokoki, salmonela, pneumokoki, hemofilus bacili, stafilokoki. Od gljiva najčešće utječe na kandidijazu.

Patologije koje mogu dovesti do sekundarnog gnojnog meningitisa:

• sinusitis, sinusitis;
• apscesi različite lokalizacije;
• otitis media;
• fistule;
• pneumoniju;
• konjunktivitis;
• furunculosis.

Uzrok serozni meningitis može: varičela, ospice, parotitis, zauške, rubeole.

Komplikacije meningitisa

Trajanje bolesti ovisi o njegovoj formi i pravodobnosti liječenja. Ako ne smatrate fulminantnog, kada se simptomi povećavaju u roku od nekoliko sati, u prosjeku, liječenje patologije traje od dva tjedna do mjesec i pol. U kroničnom obliku često se javljaju recidivi, a terapija može biti dugotrajna.

Meningitis nosi mnoge opasnosti, čak i nakon završetka liječenja, često se susreću razne komplikacije koje uključuju:

• gubitak sluha ili vida;
• razvoj mentalne retardacije;
• epileptički napadaji;
• strabizam;
• paraliza udova;
• razvoj zatajenja bubrega ili jetre;
• dodatno opterećenje na rad srca i pluća.

Ali glavna opasnost ostaje smrtonosna. Ako ne započnete pravodobnu terapiju, pacijent umire za 5-7 dana od bolesti. Prema statističkim podacima, uz pravodobno liječenje i adekvatno liječenje, smrtni ishod se javlja samo u 10% slučajeva. Kod kasnog rukovanja, ta se brojka povećava na 50%.

Liječenje

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Ako se sumnja na meningitis, pacijenta se šalje u neuroinfektivni odjel. Prije nego što je prebačen u bolnicu, ambulantni liječnik može primijeniti aminofilin, glukokortikosteroidi i diuretike, što će privremeno olakšati natečenost mozga.

Nakon hospitalizacije zbog gnojnih oblika bolesti propisana je približno sljedeća terapija:

• antibakterijski lijekovi deset dana, u obliku injekcija. Izbor lijeka ovisi o uzročniku;
• sulfa lijekovi paralelno s antibioticima;
• diuretski lijekovi koji smanjuju oticanje mozga;
• glukokortikosteroidi, također za smanjenje edema;
• od zapljena ili kako bi se spriječila njihova prevencija;
• aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
• albumin ili izotonična otopina koristi se za smanjenje tjelesne toksičnosti.

Ako je uzročnik gljivica, antibiotici obično nisu jaki i potrebni su antimikotici.

Encefalitis

Patologija u kojoj se supstanca mozga rasplamsava. Bolest se odlikuje teškim stanjem i visokom stopom smrtnosti od 20% dijagnosticiranih slučajeva, rijetko, s prosječno 1,5 slučaja na sto tisuća stanovnika. Najčešće moždani encefalitis ima virusnu prirodu i u 75% slučajeva javlja se kod djece. Kao i meningitis, razlikuju se primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, lezija se javlja izravno na medullu virusa, sekundarni proces nastaje kao rezultat unakrsne reakcije s drugim zaraznim bolestima.

Klinička slika

Vodeći simptomi encefalitisa uključuju:

• groznica s visokom temperaturom;
• teške glavobolje;
• povraćanje;
• bol u mišićima i zglobovima;
• oticanje respiratornog trakta, kašalj;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• bradikardija;
• mentalni poremećaji, halucinacije;
• anksioznost, poremećaj spavanja ili, naprotiv, povećana pospanost;
• hiperemija optičkih vlakana.

Uzroci ↑

Za izazivanje razvoja patologije mogu se pojaviti virusi kao što su herpes, gripa, Coxsackie i drugi. Također, uzrok bolesti mogu biti ugrizi zaraženih insekata, na primjer, krpelj ili komarac.

Sekundarne vrste mogu biti uzrokovane:

• ospice;
• malariju;
• rubeole;
• toksoplazmoza;
• boginje;
• komplikacija nakon cijepljenja.

Virus se može prenositi kapljicama u zraku, kao i kada se ubodi insekti koji se kreću krvlju, ulaze u mozak.

Liječenje

Bez obzira na težinu patologije, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za neuroinfektivne bolesti, gdje se provodi kompleks svih potrebnih postupaka. Diuretici i glukokortikosteroidi propisani su za ublažavanje cerebralnog edema. Osnova liječenja postaje etiotropska terapija. Gama-globulin je glavni lijek, koji ima izražen terapeutski učinak, intravenski se ubrizgava unutar tri dana. Nadalje, antivirusni lijekovi se propisuju, na primjer, citozin arabinoza, odgađa reprodukciju virusa. Antipiretici, sedativi i antikonvulzivni lijekovi koriste se za ublažavanje simptoma. Kako bi se spriječile bakterijske komplikacije, propisuju se antibiotici širokog spektra.

Važno je! Meningitis i encefalitis su ozbiljni.
patoloških procesa koji zahtijevaju stalno praćenje medicinskog osoblja. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom, sve lijekove bi trebao odabrati samo specijalist.

Unatoč činjenici da je upala u mozgu rijetka patologija, ona se još uvijek javlja i, nažalost, uzima živote ljudi ako liječenje nije pravovremeno i bezbrižno o njihovom zdravlju. Svaka bolest je izlječiva u prvoj fazi, sjetite se da će pokušaji da sami zaustave simptome bolesti samo pogoršati situaciju. Pitajte za pomoć na vrijeme, budite zdravi!

Oblici manifestacije i tipovi upale mozga

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, koju karakterizira smrt živčanih stanica i oštećenje živčanog sustava.

Bolest može biti zarazna ili alergijska. U većini slučajeva razvija se kao samostalna bolest, ali može biti posljedica ranije prenesene patologije.

Moguće je pobijediti bolest pravodobnom dijagnozom i pravovremenim, pravovremenim liječenjem.

Vrste upala mozga

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se dvije vrste upale mozga - encefalitis i meningitis.

Upala cerebralnog korteksa može se manifestirati u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku.

Svaka od njih ima svoje specifične manifestacije i, shodno tome, različite taktike liječenja.

meningitis

Kada ova bolest razvije upalu sluznice mozga, može se pokrenuti:

Vrlo je važno imati vremena prepoznati prve simptome meningitisa u djece - to može spasiti djetetov život!

encefalitis

S ovom patologijom, supstanca mozga je upaljena. Bolest u obliku curenja može biti teška i smrtonosna ili blaga.

Prema medicinskim statistikama, bolest je češća u djece.

Postoje primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, bolest se može razviti nakon ugriza krpelja, gripe i herpesa.

Sekundarni oblik razvija se kao komplikacija nekih bolesti, i to:

Također, sekundarni oblik encefalitisa može biti komplikacija nakon cijepljenja.

Uzroci upale mozga

S upalom mozga osoba se može suočiti u bilo kojoj dobi. Prema medicinskim statistikama, djeca i muškarci srednjih godina češće pate od upalne bolesti mozga. Razvoj ove bolesti može biti uzrokovan brojnim čimbenicima - od ozljeda leđa i glave do određenih vrsta infekcija.

Među glavnim razlozima su:

• teška hipotermija;
• zarazne bolesti, uključujući virus krpeljnog encefalitisa.

Sekundarni oblik upale mozga može se pojaviti iz sljedećih razloga:

• kronične ENT bolesti - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
• teška upala pluća;
• konjunktivitis;
• pileće boginje prenesene u odrasloj dobi;
• prethodno preneseni meningitis ili encefalitis, koji nisu izliječeni do kraja.

U pravilu se upalni proces razvija kao posljedica ulaska različitih patogena u tkivo mozga kroz cirkulacijski sustav.

Patogen može prodrijeti kroz zrak, probavni sustav, nakon kontakta s bolesnom osobom. Ujed kukaca je također opasan (npr. Ugriz krpelja), koji nosi krpeljni encefalitis.

Glavni simptomi

Simptomi, koji upućuju na upalu mozga, vrlo su različiti. Znakovi upale mozga ovise o vrsti patologije, stadiju bolesti i lokalizaciji upalnog fokusa. Većina simptoma je ista kod meningitisa i virusnog encefalitisa.

Među vanjskim vidljivim prvim znakovima:

• opća slabost i trajna bolest;
• redovite i produljene napadaje jake glavobolje;
• povraćanje, visoka tjelesna temperatura i halucinacije;
• bolovi u mišićima i zglobovima, konvulzije.

Manifestacija neuroloških simptoma je sljedeća:

• ukočenost u zglobovima i slaba koordinacija kretanja;
• promjena svijesti;
• kršenje procesa gutanja;
• problemi artikulacije;
• poremećeni pokreti očiju.

Pojava simptoma u mentalnoj sferi je sljedeća:

• povećana anksioznost;
• pojava nesanice;
• česte promjene raspoloženja;
• pojavu halucinacija.

Mentalni poremećaji javljaju se iznenada i manifestiraju se kao deluzijsko stanje i psihoza. Pacijent može doživjeti psihomotorno uznemireno stanje u kojem se ponaša neadekvatno, ne može samostalno kontrolirati svoje postupke.

U slučaju sekundarnog tipa patologije i razvoja komplikacija dolazi do brzog razvoja bolesti, a simptomi su mnogo izraženiji. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

• bol postaje jača, gotovo nepodnošljiva za pacijenta;
• povećava intrakranijski tlak;
• ten dobiva tamnu nijansu;
• postoji oštra osjetljivost na jaku svjetlost i mirise;
• na koži se pojavljuju mali osip i crvene mrlje;
• znojenje se povećava.

Takvi simptomi mogu se razviti unutar jednog dana, pacijent je obilježen deluzijskim stanjem i konvulzijama.

dijagnostika

Potražiti liječničku pomoć i podvrći se potrebnom dijagnostičkom pregledu odmah nakon pojave prvih znakova i neugodnih simptoma.

Dijagnoza bolesti uključuje, prije svega, liječnički pregled i proučavanje povijesti bolesnika i simptoma bolesti. Potrebno je dodatno ispitivanje koje uključuje:

• laboratorijska ispitivanja. Sljedeći pokazatelji ukazuju na upalni proces u tijelu: povećanje broja leukocita, limfocita, povećanje sedimentacije eritrocita, povećanje sadržaja fibrinogena i C-reaktivnog proteina;
• proučavanje cerebrospinalne tekućine. Probijanje se vrši punkcijom spinalnog kanala u lumbalnoj regiji. S bolešću, povećanje broja imunoloških stanica, proteina, opada
• količina glukoze. Izgled s upalnim procesom, tekućina je mutna i žućkasta;
• MR. Postupak pomaže da se točno odredi lokalizacija upale.

Osim toga, vrijedi napomenuti da MRI može otkriti brojne opasne patologije, kao što je, na primjer, kancerogeni tumor na mozgu u ranoj fazi.

liječenje

Kada se pojave prvi simptomi moždane bolesti, trebate kontaktirati ambulantna kola, čiji bi liječnik trebao uputiti pacijenta na hospitalizaciju i uvesti odgovarajuće lijekove koji će pomoći da se privremeno smanji oticanje mozga.

Tečaj liječenja ovisi o rezultatima dijagnoze i dijagnozi. Simptomi upale mozga mogu biti slični manifestacijama drugih bolesti, što rezultira propisanim pravilnim liječenjem i počinje mnogo kasnije.

Tijek terapije uključuje sljedeće metode liječenja upale:

• etiotropna terapija - namijenjena uklanjanju uzroka upalnog procesa;
• patogenetski smjer - uporaba lijekova koji zaustavljaju procese koji dovode do oštećenja moždanog tkiva;
• Simptomatska terapija može smanjiti pojavu bolesti.

Može se propisati sljedeća terapija lijekovima:

• Antibakterijski lijekovi propisani su za borbu protiv uzročnika. U pravilu tečaj traje najmanje 10 dana, a lijek se daje kao injekcija;
• u slučaju virusnog podrijetla bolesti, treba uzeti antivirusne lijekove;
• antibiotici će biti neučinkoviti u slučaju gljivične prirode bolesti. U tom se slučaju preporučuje uzimanje antimikotika;
• mogu se propisati diuretici za ublažavanje otoka;
• u slučaju konvulzivnih napadaja propisani su antikonvulzivni lijekovi;
• s povećanjem temperature i vrućice propisuju se antipiretici.

Pacijentu se preporučuje hospitalizacija u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi kako bi se osiguralo kontinuirano praćenje disanja i kardiovaskularnog sustava. Ni u kojem slučaju ne može se liječiti.

Vrlo je važno započeti pravilno liječenje na vrijeme i što je brže moguće, svaka minuta računa, jer su učinci upale mozga ozbiljni. Nepravilno liječenje može pogoršati situaciju i dovesti do smrti.

Kod djece je bolest teža nego u odraslih, njihova tijela još nisu dovoljno dovoljno jaka da se bore protiv tako strašne patologije.

Liječenje upale mozga ovisi o bolesnikovom stanju, simptomima i tijeku bolesti. U svakom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno i pod stalnim liječničkim nadzorom.

Nakon liječenja i poboljšanja stanja bolesniku su potrebne mjere oporavka. To će pomoći smanjiti učinke oštećenja moždanog tkiva. U razdoblju oporavka preporučuju se pomoćne rehabilitacijske mjere: satovi fizikalne terapije, tečaj masaže, fizioterapijski postupci.

Moguće komplikacije

Upala mozga u bilo kojem obliku vrlo je opasna bolest, osobito njezin sekundarni oblik, što može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija. Kod otoka mozga mogu se pojaviti sljedeći mogući učinci:

• oštećenje sluha;
• problemi vida i razvoj strabizma;
• mentalno oštećenje;
• oštećenje pamćenja;
• pojavu epileptičkih napadaja;
• probleme s koordinacijom pokreta;
• poremećaji srca;
• koma.

Glavna opasnost je smrt. Ako se ne liječi, pacijent može umrijeti za tjedan dana. Postoji i mogućnost takvog ishoda uz kasni zahtjev za medicinskom skrbi.

Upala mozga može se pojaviti u blagom obliku, ali ipak postoji rizik od komplikacija, pa je važno obratiti pažnju na pojavu simptoma i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

prevencija

Kao profilaksa upale mozga u bilo kojoj manifestaciji razvijena su posebna cjepiva koja proizvode imunitet protiv virusa.

Treba imati na umu da se ne možete u potpunosti zaštititi od razvoja upalnog procesa mozga, ali možete smanjiti rizik od obolijevanja. Za to trebate:

• pridržavati se zdravog načina života - odustati od loših navika, ispravno i potpuno jesti;
• baviti se sportom;
• ne dopustiti kroničnim oblicima bolesti - izliječiti bolesti u vremenu i do kraja;
• nastojte izbjegavati prirodu tijekom vjerojatnosti izbijanja encefalitisa i aktivnosti krpelja.

U zaključku

Unatoč činjenici da se upalni proces u mozgu smatra rijetkom patologijom, nažalost, može prestići svakoga.

Treba imati na umu da se s oslabljenim imunitetom povećava vjerojatnost bolesti. Vodite brigu o svom zdravlju i vodite računa o sebi!

Upala ljudskog mozga

Upala mozga - opasna bolest, tijekom koje stanice počinju postupno umrijeti. Uočava se i lezija CNS koja se razvija. Patologija je obično uzrokovana infekcijom. Razvoj upalnog procesa javlja se kao samostalna patologija, ali u nekim slučajevima upala u glavi postaje posljedica druge bolesti.

Ako se pravilno i pravodobno postavi dijagnoza, liječnici će propisati adekvatno liječenje, bolest se može u potpunosti eliminirati bez ozbiljnih posljedica i komplikacija za osobu.

Uobičajeno je razlikovati dva glavna tipa upalnih procesa u mozgu. Zovu ih meningitis i encefalitis. Sve ovisi o mjestu upale.

• Meningitis. S razvojem ove patologije uočava se upala moždane membrane. Bakterijski, virusni, gljivični patogeni mikroorganizmi mogu izazvati bolest.
• Encefalitis. S razvojem ove bolesti dolazi do upale bijele tvari. Tijek bolesti može biti blag ili težak (u potonjem slučaju vjerojatnost smrti značajno se povećava ako lijek ili kirurško liječenje nisu zakazani na vrijeme).

Prema statistikama, upala mozga kod encefalitisa obično se dijagnosticira u bolesnika mlađih od 14 godina (više od 60% slučajeva). Prihvaćeno je razlikovati dvije vrste encefalitisa: primarni i sekundarni.

• Primarni encefalitis se razvija kao posljedica ugriza encefalitisa ili na pozadini teškog oblika gripe ili herpesa.
• Sekundarni encefalitis je uvijek komplikacija različitih patologija (na primjer, ospice, malarija, boginje, rubeole). Posljednjih godina sekundarni encefalitis je više puta zabilježen nakon cijepljenja djece s niskokvalitetnim cjepivima.

Patologija se može razviti u tri oblika: akutna, kronična, subakutna.

Uzroci bolesti

Bez obzira na statistiku, osoba u bilo kojoj dobi može razviti upalu moždane kore, bijele tvari ili obloge. No, više od 70% slučajeva ove vrste patologije opaženo je u djece (mlađe od 14 godina) i kod muškaraca u dobi od 20 do 45 godina. Bolest se može početi razvijati kao posljedica različitih čimbenika. Općenito, okidač bolesti može biti ne samo infektivna oštećenja mozga, već i, primjerice, ozljede leđa, bolesti drugih organa, moždani udar itd.

Glavni razlozi za razvoj upale u glavi su:

• Hipotermija (posebno cijelo tijelo i glava).
• Infektivne patologije (u 90% slučajeva to je encefalitis zbog ugriza krpelja).
• Kronične kataralne bolesti i bolesti područja ušara-nosa-grla (npr. Rinitis, sinusitis, sinusitis), koje se ne liječe pravilno.
• Teška upala pluća (upala pluća).
• Lipičine (upala mozga se kod djece ne može razviti zbog ovaca - samo kod odraslih).
• Konjunktivitis (u određenim okolnostima).
• Undertreated encephalitis ili meningitis.

Upala počinje uslijed prodiranja različitih patogenih mikroorganizama (obično u velikim količinama) kroz žile u mozak. Oni ulaze u ljudsko tijelo kroz kapljice u zraku, kroz probavni sustav, kroz izravan kontakt s bolesnom osobom. Ugriz različitih kukaca koji nose krpeljni encefalitis je od posebne opasnosti (to mogu biti ne samo krpelji).

Upala mozga je vrlo česta bolest kod mačaka i pasa, čije je liječenje u području veterinarske medicine uobičajena praksa.

simptomatologija

Znakovi upale mozga vrlo su različiti - specifični simptomi ovisit će o vrsti i obliku bolesti, stupnju razvoja patologije i mjestu u kojem se nalazi glavni upalni fokus.

Olakšava dijagnozu bolesti je činjenica da su simptomi encefalitisa (uzrokovani virusom) i meningitis približno isti.

Najčešći i najizraženiji simptomi upale mozga, s kojima možete odmah posumnjati na bolest, su:

• Stanje konstantne slabosti, značajno smanjenje performansi, nerazumna bol (na primjer, nakon spavanja ili produljenog odmora).
• Sustavni dugotrajni napadi boli u glavi, koji se ne zaustavljaju uz pomoć uobičajenih lijekova za glavobolju (česta značajka upalnog procesa u meningesima).
• Stalno povraćanje, teška mučnina, značajno povećanje tjelesne temperature.
• Povlačenje i produljenje bolova u mišićima i zglobovima, u kasnim stadijima bolesti, mogu se pojaviti manifestacije u obliku konvulzija.
• Također postoji vjerojatnost razvoja vizualnih ili slušnih halucinacija (također u kasnijim fazama).

Trebalo bi istaknuti neurološke simptome upale moždane kore, što će jasno ukazati na prisutnost upalnog procesa:

• Problemi s koordinacijom pokreta, ukočenost u zglobovima.
• Pacijent gubi mogućnost gutanja.
• Pacijenti su promatrali različite promjene u svijesti.
• Postoje određene nepravilnosti u artikulaciji (različite težine).
• Skoro uvijek poremećeni pokreti očiju.

Kod upale u moždanoj kori pojavljuju se psihoemocionalni simptomi: problemi sa spavanjem, trajna anksioznost, promjene raspoloženja, vizualne i slušne halucinacije. Glavni problem psiho-emocionalnih simptoma u razvoju upalnog procesa u mozgu je iznenadnost njihove pojave i jednako brzo izumiranje. Poremećaji ovog tipa mogu se manifestirati kao psihoze ili obmanjujuća stanja. Pacijenti se često susreću s psihomotornom agitacijom, koju karakterizira neadekvatno ponašanje, povećana razdražljivost, nemogućnost kontrole vlastitih postupaka, nerazumijevanje trenutne situacije.

S razvojem sekundarne upale mozga opaža se brzo napredovanje patologije, pa su simptomi obično izraženiji i svjetliji. Pacijenti u ovoj situaciji imaju sljedeće simptome upale glave:

• Jaka glavobolja, bol u zglobovima, mišićima, u različitim dijelovima tijela, koje je teško ukloniti, čak i uz pomoć moćnih sredstava. Pacijenti takvu bol nazivaju nepodnošljivom.
• Postoji značajan porast intrakranijalnog tlaka.
• Koža lica zamjetno zamrači, dobiva nezdravu nijansu.
• Na cijeloj površini tijela pojavljuju se crvenkaste mrlje u obliku malog osipa na koži.
• Hladnoća (pacijenti se osjećaju hladni čak i za vrućeg vremena).
• Značajno povećava razinu znojenja, što čak može dovesti do blagih oblika dehidracije.

Simptomi ovog tipa se razvijaju za oko 1-2 dana. Pacijent također može naići na konvulzije i sumanuto stanje tijekom tog vremenskog perioda.

Dijagnoza bolesti

Zbog činjenice da se upalni proces u mozgu (u ljusci, u korteksu, u deblu) može brzo razvijati, pravovremena dijagnoza patologije je iznimno važna. Stoga se kod prvih simptoma preporuča izravno otići u kliniku ili nazvati hitnu pomoć koja će pacijenta odvesti u bolnicu.

Visoka točnost utvrđivanja ispravne dijagnoze je vjerojatno kod prvih simptoma bolesti. U procesu obavljanja dijagnostičkih manipulacija, liječnici pregledavaju pacijenta, proučavaju njegovu povijest, razjašnjavaju znakove patologije.

Teška dijagnoza bolesti kod male djece. Kod novorođenčeta nije lako razlikovati simptome, stoga u takvim slučajevima adekvatno liječenje počinje tek nakon određene dijagnoze (CT, MRI, itd.).

Pacijent se bezuvjetno šalje na dodatne preglede. Po odluci liječnika, oni mogu biti sljedeći:

• Davanje krvi, urin. Prvo morate ustanoviti da se u tijelu razvija upala, ali ništa drugo. Rezultati standardnog krvnog testa mogu ukazati na suvišak bijelih krvnih stanica i limfocita, povećanje sedimentacije eritrocita, a također i na druge važne indikatore koji ukazuju na prisutnost upalnog procesa (mjesto njegove lokalizacije nije specificirano).
• Analiza tekućine u kralježnici. Ako sumnjate na upalni proces u mozgu, pacijent mora uzeti punkciju tekućine iz leđne moždine (probijen je kanal kralježnice u lumbalnoj regiji). Ako postoji upala glave, u rezultatima analize, liječnici će vidjeti značajno povećanje volumena imunoloških stanica i višak standardnih proteinskih pokazatelja, nizak sadržaj glukoze. Također, kada je zaražena, cerebrospinalna tekućina će imati žućkastu nijansu i zamjetnu zamućenost (isto je zabilježeno kod upale kralježnice).
• Magnetska rezonancija. Uz pomoć MRI-a brzo se utvrđuje točan položaj upalnog fokusa u ljudskom mozgu.

liječenje

Različiti dijelovi mozga kod žena, muškaraca i djece mogu postati upaljeni zbog različitih ozljeda i infekcija. Liječenje takvih bolesti moguće je tek nakon što se razjasni uzrok razvoja patologije i otkloni čimbenik koji je uzrokovao upalu.

Prvo što bolesnik radi nakon hitne pomoći ili posjeta poliklinici odmah se hospitalizira, nakon čega se daju posebni lijekovi koji imaju za cilj smanjiti natečenost i smanjiti simptome bolesti.

Načela terapije ovisit će o rezultatima dijagnoze i vrsti patologije. Simptomi bolesti donekle su slični mnogim drugim bolestima mozga i kičmene moždine te mentalnim poremećajima, stoga je iznimno važno napraviti ispravnu dijagnozu i provesti sve potrebne dodatne preglede.

Nakon postavljanja dijagnoze započinje tečaj liječenja, koji uključuje različite terapijske tehnike, a izbor ovisi o nizu čimbenika (dob pacijenta, vrsta bolesti, stupanj razvoja, itd.):

• Etiotropsko liječenje (takva je terapija potrebna kako bi se uklonili čimbenici koji su uzrokovali razvoj upale).
• Patogenetsko liječenje (koriste se različiti lijekovi čije djelovanje je usmjereno na zaustavljanje procesa koji mogu oštetiti živčane završetke u mozgu i tkivu mozga).
• Simptomatsko liječenje (znakovi patologije su eliminirani ili oslabljeni).

Obvezno je provoditi terapiju lijekovima, što je nužno u svakom slučaju, bez obzira na karakteristike bolesti, vrstu i fazu bolesti.

• U cilju uklanjanja fokalnih zaraznih pojava u tijelu bolesnika provodi se antibakterijsko liječenje (trajanje unosa antibiotika je oko 10-14 dana). Preporučeni lijek za injekcije.
• Ako je bolest uzrokovana negativnim učinkom virusa na ljudsko tijelo, pacijentu se propisuju antivirusni lijekovi.
• Ako je bolest uzrokovana gljivičnom infekcijom, antibiotici će u tom slučaju biti beskorisni, pa se propisuju antimikotici.
• Da bi se uklonila natečenost u mozgu (frontalni, okcipitalni i drugi režnjevi), preporuča se uporaba diuretika (ali samo na način koji je propisao liječnik).
• Ako se konvulzije pojavljuju kao simptomi upale, potrebni su antikonvulzivni lijekovi.
• Upotreba snažnih antipiretičkih i analgetičkih sredstava dopuštena je ako pacijent ima temperaturu i stanje koje je blizu groznice.

U nedostatku pozitivne dinamike nakon medicinske terapije, provodi se odgovarajuća operacija.

Zabranjeno je liječenje upale mozga uz pomoć narodnih lijekova (mogu biti dodatna terapija, ali ne i jedina). Samoliječenje s tako ozbiljnom patologijom može se pretvoriti u najopasnije posljedice.

Liječenje se može obaviti samo u zdravstvenoj ustanovi u bolnici. Za pacijenta je potrebno stalno praćenje - potrebno je sustavno provjeravati rad njegovog respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

Bolesnici mlađi od 14 godina s upalom mozga gotovo uvijek imaju ozbiljan tijek (mnogo teže nego kod odraslih). Tijelo djeteta još nije dovoljno snažno da se nosi s tako složenom bolešću.

Terapeutska taktika koju je izabrao liječnik je jedinstvena u svakom slučaju, stoga je uporaba univerzalnih rješenja u liječenju upale mozga potpuno pogrešan i nedjelotvoran pristup. Terapija bi također trebala biti sveobuhvatna i provoditi se u bolnici, a ne kod kuće.

Nakon boravka u bolnici pacijentu je potrebna dugotrajna rehabilitacija (osobito ako je tijek bolesti bio težak, a liječenje dugo). Provođenje različitih mjera rehabilitacije smanjit će rizik od oštećenja živaca i tkiva u mozgu. Najčešće se pacijenti propisuju u ovom slučaju: terapija vježbanja, postupci masaže, fizioterapija i drugi postupci prema indikacijama.

Moguće komplikacije

Prisutnost upalnog procesa u mozgu (bez obzira na vrstu bolesti i fazu njegovog razvoja) iznimno je opasan uvjet za ljudsko zdravlje. Čak i nakon potpuno izliječene patologije, pacijent može naići na različite neugodne posljedice i komplikacije:

• Problemi sa sluhom.
• Problemi s pamćenjem novih informacija i igranjem starih.
• Strabizam (u različitim oblicima), progresivno pogoršanje vida (obično miopija).
• Smanjenje intelektualnih sposobnosti.
• Razvoj različitih oblika epilepsije.
• Neispravnost štitne žlijezde i drugih unutarnjih organa.
• Problemi s koordinacijom pokreta.
• Poremećaji u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava.

Kada je upala u mozgu gotovo uvijek prisutna vjerojatnost smrti. Ako se ne provede adekvatno liječenje, pacijent može umrijeti u roku od 4-7 dana nakon početka prvih simptoma bolesti.

Oštećenje živčanog sustava zbog upale pluća

Meningitis i meningizam. Među lezijama živčanog sustava u upalu pluća, meningealni sindrom je prvi po učestalosti i praktičnom značenju. Pojave na strani meninge uzrokovane su različitim lezijama u genezi, kliničkim manifestacijama i tijeku i manifestiraju se kao gnojni meningitis, serozni meningitis, meningizam. Prvi se razvija s prodiranjem pneumokoka u subarahnoidni prostor. Učestalost pneumokoknog meningitisa kod upale pluća varira, prema različitim autorima, od 0,5 do 7%. Razlog za te fluktuacije je različita težina epidemija upale pluća. Meningitis je češće promatran u godinama kada je pneumonija bila posebno teška. Uvođenjem sulfonamida i antibiotika u terapiju, broj komplikacija pneumonije s meningitisom drastično se smanjio.

Pneumokokalni gnojni meningitis pojavljuje se na vrhuncu upale pluća, u nekim slučajevima - nakon pada temperature. Istodobno, osim pojave meningealnih simptoma (ukočeni simptomi u vratu, Kernigu i Brudzinskyju), valja istaknuti oštro pogoršanje općeg stanja pacijenta. Pacijent je blijed. Temperatura je iznad 39 °, slezena je povećana, purpura se često pojavljuje na koži debla. Klinička slika podsjeća na epidemijski meningitis i ukazuje na prisutnost teške pneumokokemije. Cerebrospinalna tekućina - gnojni s visokim sadržajem pneumokoka koji se lako mogu otkriti u razmazu. Ponekad postoje epileptički napadaji koji se mogu pojaviti na samom početku bolesti. Kod djece s teškom upalom pluća simptomi meningitisa mogu se prikriti težinom plućnog procesa, a meningitis je neočekivan nalaz na obdukciji. Obično, pojavu meningitisa u djece ukazuje povraćanje, konvulzije i stuporous stanje.

Gnojni eksudat, kao i kod epidemijskog meningitisa, nalazi se uglavnom na vrhu mozga. Komore mozga ispunjene su mutnom tekućinom. Autopsije rijetko oštećuju sluznicu mozga. Upala pluća, perikarditis, endokarditis ukazuju na prisutnost uobičajene infekcije, od kojih je jedna lokalizacija meningitis. Kratko vrijeme, a prije uvođenja terapije sulfonamidima i antibioticima u velikoj većini slučajeva, smrtni se ishod pojavio nakon 5-10 dana. U liječenju sulfonamida smrtnost, prema našim podacima, ostaje iznad 80%. Mnogo bolji rezultati dobiveni su s penicilinom i antibioticima širokog spektra.

Serozni meningitis. Meningealni simptomi javljaju se ranije nego kod gnojnog pneumokoknog meningitisa, obično drugog dana bolesti. Simptomi Kerniga, Brudzinskog mogu se izraziti jednako oštro kao i kod gnojnog meningitisa, ali ne postoje uobičajene teške pojave koje prate gnojni meningitis. Za razliku od potonjeg, cerebrospinalna tekućina, koja teče pod velikim pritiskom, je prozirna i ne sadrži neutrofile, već limfocite. U njoj se ne otkrivaju pneumokoke.

Omjer seroznog meningitisa i pneumokokne infekcije, do sada, ostaje nejasan. Izostanak neutrofila i sterilnost cerebrospinalne tekućine sugerira da se radi o aseptičnom toksičnom meningitisu. Činjenica da su opisani slučajevi u kojima je serozni meningitis kasnije pretvorio u gnojni, upućuje neke autore na pretpostavku da je to abortivni oblik pneumokoknog meningitisa. U svakom slučaju, praktično je važno razlikovati ovaj oblik, jer, za razliku od gnojnog meningitisa, gotovo uvijek ima povoljnu prognozu. Opisani su samo izolirani slučajevi u kojima su opaženi epileptički napadi ili kasnije razvijeni hidrocefalus.

Meningizam je češći u djece i javlja se na početku bolesti, često prije nego se pojave jasni znakovi upale pluća. Obično su prisutni blagi meningealni simptomi, glavobolja, a ponekad i povraćanje. U nekim slučajevima postoji jasna slika meningitisa s tamnim svijetom i oštrim ukočenim vratom. Cerebrospinalna tekućina s meningizmom je potpuno normalna. Temeljito histološko ispitivanje također ne otkriva nikakve promjene u membranama. Čini se da je uzrok meningizma oštar porast intrakranijalnog tlaka. Hipotenzija uzrokovana uvođenjem destilirane vode u venu životinje dovodi do brzog povećanja intrakranijalnog tlaka. Moglo bi se pomisliti da se ovakav porast intrakranijalnog tlaka javlja na početku upale pluća. Praktična potvrda gore navedenih razmatranja je uspjeh liječenja lumbalnog punktiranja i intravenske infuzije hipertoničnih otopina. Prognoza meningizma je apsolutno povoljna. Iako su meningealni i serozni meningitis manje izraženi, lumbalna punkcija i proučavanje cerebrospinalne tekućine su ključni za dijagnozu.

Fokalno oštećenje mozga kod upale pluća. Relativno rijetka upala pluća komplicirana je hemiparezom ili hemiplegijom. Čini se da su uzroci upale pluća različiti. U prisustvu pneumokokne sepse i endokarditisa, hemiplegija je uzrokovana cerebralnom embolijom. Postoje slučajevi kada fizički pregled ne uspijeva otkriti lezije srčanih zalistaka. Nagli razvoj hemiplegije uvijek potiče pretpostavku endokarditisa. U djece s upalom pluća hemiplegija se može pojaviti akutno i potpuno se povući za nekoliko dana. Ova vrsta hemiplegije vjerojatno je posljedica oticanja mozga. Kod starijih osoba, hemiplegija se može pojaviti na vrhuncu bolesti. Pacijent iznenada razvija sliku moždanog udara sa komom, paralizom udova, ponekad nasilnim okretanjem glave i očiju. Pacijenti obično umiru nakon nekoliko dana ili sati. Uzrok ovog tipa moždanog udara je pad srčane aktivnosti, što uzrokuje ishemijsko omekšavanje.

Komplikacije središnjeg živčanog sustava nalaze se ne samo kod lobarne upale pluća, već i kod upale pluća različitih etiologija. U visini bolesti ili u fazi kada se temperatura već smanjila, javljaju se glavobolja, povraćanje, vrtoglavica, pospanost. U težim slučajevima pojavljuju se konvulzivni napadi, delirij, koma i hemiplegija. Ti se fenomeni mogu pojaviti nekoliko dana ili čak tjedana nakon što je temperatura već pala i pacijent se počeo oporavljati od upale pluća. Pojava događaja u mozgu ne ovisi o težini upale pluća. Kada se dogode moždani događaji, bolest se kasni. Oporavak se često događa s rezidualnim učincima.

Ove komplikacije središnjeg živčanog sustava pripisuju se raznim uzrocima: intoksikacija, izravno prodiranje patogena pluća u mozak, anoksemija i alergijska reakcija. Norén i Baker opisali su histopatološku sliku u mozgu u 10 slučajeva upale pluća, kompliciranih događajima u mozgu. U svim slučajevima, unatoč razlici u etiološkim čimbenicima upale pluća, našli su sličnu sliku, izraženu u petehijalnim krvarenjima i nastanku brojnih krvnih ugrušaka u malim žilama. U težim slučajevima, krvni ugrušci koji se sastoje od fibrina također se nalaze u velikim krvnim žilama. Mnoge male posude okružene su prstenom crvenih krvnih stanica ili malom perivaskularnom zonom demijelinizacije.

Identitet histopatoloških promjena u upali pluća različitih etiologija potaknuo je autore da zaključe da te promjene nisu uzrokovane infekcijom, već proizvodima oštećenog plućnog tkiva. Shinker, na temelju proučavanja njegovih 13 slučajeva, također vjeruje da promjene u mozgu nisu uzrokovane upalnim procesom, nego smanjenom cerebralnom cirkulacijom zbog vazotromboze. Noren, Baker i Larsen, nakon subkutane primjene 31 ekstrakta kunića iz pluća, otkrili su promjene u mozgu kunića koje su bile slične onima u pneumoniji kod ljudi.

Polyneuritis. Polineuritis s upalom pluća vrlo su rijetki. Pojavljuju se u razdoblju smanjenja temperature ili u razdoblju oporavka, nekoliko dana ili tjedana nakon krize. Polineuritis se razvija postupno i samo u rijetkim slučajevima akutno. Prvo, postoje neugodni osjećaji i parestezije u donjim ekstremitetima. Zatim dolazi do slabosti donjih ekstremiteta, mnogo rjeđe - gornjih, ponekad i poremećaja osjetljivosti u distalnim dijelovima ekstremiteta, smanjenja ili ispadanja tetivnih refleksa na donjim ekstremitetima. Prognoza ove vrste polineuritisa je povoljna: obično postoji potpuni postupni oporavak. Patogeneza bolesti ostaje nejasna.

Pneumonija u mozgu

Upala mozga ili encefalitis mogu biti zarazne, alergijske, infektivno-alergijske, toksične. Često se razvija kao samostalna bolest ili je komplikacija ranije prenesene patologije. Prema tome, izolirana je primarna i sekundarna upala mozga.

Uzročnici primarnog encefalitisa najčešće su virusi koji prodiru kroz krvno-moždanu barijeru u medulu, a protozoe, bakterije i drugi mikroorganizmi također mogu igrati ovu ulogu.

Encefalitis može utjecati na sivu tvar, a onda govoriti o polineenfalitisu, ili uglavnom utječe na bijelu tvar mozga - leukoencefalitis.

Uzroci upale mozga

Najčešće, upala mozga izaziva razne viruse koji prodiru u tkivo mozga hematogenim, tj. Kroz sistemsku cirkulaciju. Uzročnici bolesti ulaze u ljudsko tijelo kapljicama u zraku, putem kontakta ili prehrambenim putem od osobe ili životinje, a moguća je i infekcija s ugrizom insekata koji sišu krv. To se događa, primjerice, u slučaju krpeljnog encefalitisa. Drugi česti uzroci primarnog i sekundarnog encefalitisa su:

alergijska ili autoalergijska reakcija;

krvarenje u tkivo mozga;

herpetičnu infekciju s ganglijama kranijalnog živca;

cijepljenje protiv bjesnoće ili krpeljnog encefalitisa;

traumatska ozljeda mozga, praćena oštećenjem tvari u mozgu.

Patološke promjene u mozgu u upalnim procesima nisu specifične i mogu se pojaviti u drugim bolestima živčanog sustava. Oni nastaju kao odgovor moždanog tkiva na oštećeni objekt, bez obzira na njegovo porijeklo. Važno je da stanje imunološkog sustava bolesne osobe uzrokuje varijabilnost odgovora. Edem, proliferacija mikroglije, degeneracija živčanih stanica i vlakana mogu se pojaviti u akutnom razdoblju bolesti. U kroničnom stadiju javljaju se pretežno degenerativne promjene u tkivu, formiraju se noduli ili ožiljci.

Simptomi upale mozga

Klinički simptomi koji upućuju na upalu mozga su vrlo različiti. Oni ovise o uzroku encefalitisa, stupnju bolesti, mjestu izvora upale. Postoji nekoliko faza bolesti s odgovarajućim simptomima.

Primarni simptomi karakteristični su za sve zarazne bolesti. Od nekoliko sati do nekoliko dana visoka temperatura, groznica, zimica, mučnina, povraćanje, crijevni poremećaji.

Stadij cerebralnih simptoma: bol u čelu, fotofobija, letargija, pospanost i drugi znakovi oslabljene svijesti, psihosenzorni poremećaji i povećana razdražljivost su vjerojatni.

Žarišni simptomi kršenja središnjeg živčanog sustava, koji omogućuju prepoznavanje oblika i lokalizacije upalnog procesa. To uključuje parezu udova, afaziju ili epileptičke napade.

Međutim, osim karakterističnih simptoma encefalitisa, postoje slučajevi bolesti koja napreduju u asimptomatskim, abortivnim ili fulminantnim oblicima. Oni imaju svoje specifične kliničke manifestacije. Primjerice, u abortivnom obliku bolesti nema neuroloških znakova, karakteristični su simptomi akutnih gastrointestinalnih ili respiratornih infekcija. Mutni oblik često završava smrću.

liječenje

Upala mozga je ozbiljna bolest, pa prognoza nije uvijek povoljna. Važno je osigurati pravovremenu i učinkovitu medicinsku skrb. Liječenje je patogenetsko, etiotropno i simptomatsko, primjenjuju se dodatni restorativni zahvati.

Patogenetska terapija sastoji se od mjera za suzbijanje dehidracije i edema, desenzibilizacije, hormonske terapije, koja je protuupalna i zaštitna, stabilizira dotok krvi u mozak, podupire ravnotežu elektrolita u vodi, uvođenje antihipoksanata i angioprotektora te druge postupke za stabilizaciju metabolizma u mozgu.

Etiotropno liječenje je upotreba antivirusnih sredstava, na primjer, nukleaze, koja blokira reprodukciju virusa, ili interferona. U slučajevima smanjene svijesti ili konvulzija, manitol, propisuju se antikonvulzivni lijekovi. Dopuštena transfuzija intravenskih imunoglobulina.

Simptomatska terapija ima nekoliko smjerova. Glavni cilj je smanjiti temperaturu, normalizaciju psihe, uklanjanje epileptičkih napadaja, uspostavljanje optimalnog sna i budnosti.

Aktivnosti oporavka uključuju liječenje parkinsonizma, hiperkineze, epilepsije, pareze, neuroendokrinih poremećaja.

Učinci simptoma upale mozga

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, koju karakterizira smrt živčanih stanica i oštećenje živčanog sustava.

Bolest može biti zarazna ili alergijska. U većini slučajeva razvija se kao samostalna bolest, ali može biti posljedica ranije prenesene patologije.

Moguće je pobijediti bolest pravodobnom dijagnozom i pravovremenim, pravovremenim liječenjem.

Vrste upala mozga

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se dvije vrste upale mozga - encefalitis i meningitis.

Upala cerebralnog korteksa može se manifestirati u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku.

Svaka od njih ima svoje specifične manifestacije i, shodno tome, različite taktike liječenja.

meningitis

Kada ova bolest razvije upalu sluznice mozga, može se pokrenuti:

Vrlo je važno imati vremena prepoznati prve simptome meningitisa u djece - to može spasiti djetetov život!

encefalitis

S ovom patologijom, supstanca mozga je upaljena. Bolest u obliku curenja može biti teška i smrtonosna ili blaga.

Prema medicinskim statistikama, bolest je češća u djece.

Postoje primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, bolest se može razviti nakon ugriza krpelja, gripe i herpesa.

Sekundarni oblik razvija se kao komplikacija nekih bolesti, i to:

Također, sekundarni oblik encefalitisa može biti komplikacija nakon cijepljenja.

Uzroci upale mozga

S upalom mozga osoba se može suočiti u bilo kojoj dobi. Prema medicinskim statistikama, djeca i muškarci srednjih godina češće pate od upalne bolesti mozga. Razvoj ove bolesti može biti uzrokovan brojnim čimbenicima - od ozljeda leđa i glave do određenih vrsta infekcija.

Među glavnim razlozima su:

• teška hipotermija;
• zarazne bolesti, uključujući virus krpeljnog encefalitisa.

Sekundarni oblik upale mozga može se pojaviti iz sljedećih razloga:

• kronične ENT bolesti - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
• teška upala pluća;
• konjunktivitis;
• pileće boginje prenesene u odrasloj dobi;
• prethodno preneseni meningitis ili encefalitis, koji nisu izliječeni do kraja.

U pravilu se upalni proces razvija kao posljedica ulaska različitih patogena u tkivo mozga kroz cirkulacijski sustav.

Patogen može prodrijeti kroz zrak, probavni sustav, nakon kontakta s bolesnom osobom. Ujed kukaca je također opasan (npr. Ugriz krpelja), koji nosi krpeljni encefalitis.

Glavni simptomi

Simptomi, koji upućuju na upalu mozga, vrlo su različiti. Znakovi upale mozga ovise o vrsti patologije, stadiju bolesti i lokalizaciji upalnog fokusa. Većina simptoma je ista kod meningitisa i virusnog encefalitisa.

Među vanjskim vidljivim prvim znakovima:

• opća slabost i trajna bolest;
• redovite i produljene napadaje jake glavobolje;
• povraćanje, visoka tjelesna temperatura i halucinacije;
• bolovi u mišićima i zglobovima, konvulzije.

Manifestacija neuroloških simptoma je sljedeća:

• ukočenost u zglobovima i slaba koordinacija kretanja;
• promjena svijesti;
• kršenje procesa gutanja;
• problemi artikulacije;
• poremećeni pokreti očiju.

Pojava simptoma u mentalnoj sferi je sljedeća:

• povećana anksioznost;
• pojava nesanice;
• česte promjene raspoloženja;
• pojavu halucinacija.

Mentalni poremećaji javljaju se iznenada i manifestiraju se kao deluzijsko stanje i psihoza. Pacijent može doživjeti psihomotorno uznemireno stanje u kojem se ponaša neadekvatno, ne može samostalno kontrolirati svoje postupke.

U slučaju sekundarnog tipa patologije i razvoja komplikacija dolazi do brzog razvoja bolesti, a simptomi su mnogo izraženiji. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

• bol postaje jača, gotovo nepodnošljiva za pacijenta;
• povećava intrakranijski tlak;
• ten dobiva tamnu nijansu;
• postoji oštra osjetljivost na jaku svjetlost i mirise;
• na koži se pojavljuju mali osip i crvene mrlje;
• znojenje se povećava.

Takvi simptomi mogu se razviti unutar jednog dana, pacijent je obilježen deluzijskim stanjem i konvulzijama.

dijagnostika

Potražiti liječničku pomoć i podvrći se potrebnom dijagnostičkom pregledu odmah nakon pojave prvih znakova i neugodnih simptoma.

Dijagnoza bolesti uključuje, prije svega, liječnički pregled i proučavanje povijesti bolesnika i simptoma bolesti. Potrebno je dodatno ispitivanje koje uključuje:

• laboratorijska ispitivanja. Sljedeći pokazatelji ukazuju na upalni proces u tijelu: povećanje broja leukocita, limfocita, povećanje sedimentacije eritrocita, povećanje sadržaja fibrinogena i C-reaktivnog proteina;
• proučavanje cerebrospinalne tekućine. Probijanje se vrši punkcijom spinalnog kanala u lumbalnoj regiji. S bolešću, povećanje broja imunoloških stanica, proteina, opada
• količina glukoze. Izgled s upalnim procesom, tekućina je mutna i žućkasta;
• MR. Postupak pomaže da se točno odredi lokalizacija upale.

Osim toga, vrijedi napomenuti da MRI može otkriti brojne opasne patologije, kao što je, na primjer, kancerogeni tumor na mozgu u ranoj fazi.

liječenje

Kada se pojave prvi simptomi moždane bolesti, trebate kontaktirati ambulantna kola, čiji bi liječnik trebao uputiti pacijenta na hospitalizaciju i uvesti odgovarajuće lijekove koji će pomoći da se privremeno smanji oticanje mozga.

Tečaj liječenja ovisi o rezultatima dijagnoze i dijagnozi. Simptomi upale mozga mogu biti slični manifestacijama drugih bolesti, što rezultira propisanim pravilnim liječenjem i počinje mnogo kasnije.

Tijek terapije uključuje sljedeće metode liječenja upale:

• etiotropna terapija - namijenjena uklanjanju uzroka upalnog procesa;
• patogenetski smjer - uporaba lijekova koji zaustavljaju procese koji dovode do oštećenja moždanog tkiva;
• Simptomatska terapija može smanjiti pojavu bolesti.

Može se propisati sljedeća terapija lijekovima:

• Antibakterijski lijekovi propisani su za borbu protiv uzročnika. U pravilu tečaj traje najmanje 10 dana, a lijek se daje kao injekcija;
• u slučaju virusnog podrijetla bolesti, treba uzeti antivirusne lijekove;
• antibiotici će biti neučinkoviti u slučaju gljivične prirode bolesti. U tom se slučaju preporučuje uzimanje antimikotika;
• mogu se propisati diuretici za ublažavanje otoka;
• u slučaju konvulzivnih napadaja propisani su antikonvulzivni lijekovi;
• s povećanjem temperature i vrućice propisuju se antipiretici.

Pacijentu se preporučuje hospitalizacija u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi kako bi se osiguralo kontinuirano praćenje disanja i kardiovaskularnog sustava. Ni u kojem slučaju ne može se liječiti.

Vrlo je važno započeti pravilno liječenje na vrijeme i što je brže moguće, svaka minuta računa, jer su učinci upale mozga ozbiljni. Nepravilno liječenje može pogoršati situaciju i dovesti do smrti.

Kod djece je bolest teža nego u odraslih, njihova tijela još nisu dovoljno dovoljno jaka da se bore protiv tako strašne patologije.

Liječenje upale mozga ovisi o bolesnikovom stanju, simptomima i tijeku bolesti. U svakom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno i pod stalnim liječničkim nadzorom.

Nakon liječenja i poboljšanja stanja bolesniku su potrebne mjere oporavka. To će pomoći smanjiti učinke oštećenja moždanog tkiva. U razdoblju oporavka preporučuju se pomoćne rehabilitacijske mjere: satovi fizikalne terapije, tečaj masaže, fizioterapijski postupci.

Moguće komplikacije

Upala mozga u bilo kojem obliku vrlo je opasna bolest, osobito njezin sekundarni oblik, što može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija. Kod otoka mozga mogu se pojaviti sljedeći mogući učinci:

• oštećenje sluha;
• problemi vida i razvoj strabizma;
• mentalno oštećenje;
• oštećenje pamćenja;
• pojavu epileptičkih napadaja;
• probleme s koordinacijom pokreta;
• poremećaji srca;
• koma.

Glavna opasnost je smrt. Ako se ne liječi, pacijent može umrijeti za tjedan dana. Postoji i mogućnost takvog ishoda uz kasni zahtjev za medicinskom skrbi.

Upala mozga može se pojaviti u blagom obliku, ali ipak postoji rizik od komplikacija, pa je važno obratiti pažnju na pojavu simptoma i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

prevencija

Kao profilaksa upale mozga u bilo kojoj manifestaciji razvijena su posebna cjepiva koja proizvode imunitet protiv virusa.

Treba imati na umu da se ne možete u potpunosti zaštititi od razvoja upalnog procesa mozga, ali možete smanjiti rizik od obolijevanja. Za to trebate:

• pridržavati se zdravog načina života - odustati od loših navika, ispravno i potpuno jesti;
• baviti se sportom;
• ne dopustiti kroničnim oblicima bolesti - izliječiti bolesti u vremenu i do kraja;
• nastojte izbjegavati prirodu tijekom vjerojatnosti izbijanja encefalitisa i aktivnosti krpelja.

U zaključku

Unatoč činjenici da se upalni proces u mozgu smatra rijetkom patologijom, nažalost, može prestići svakoga.

Treba imati na umu da se s oslabljenim imunitetom povećava vjerojatnost bolesti. Vodite brigu o svom zdravlju i vodite računa o sebi!

Encefalitis je skupina upalnih bolesti mozga koje su infektivne, alergijske ili toksične. Ako je pacijentu dijagnosticirana bolest, treba ga odmah hospitalizirati. Kod encefalitisa, osoba se smješta u infektivni ili specijalizirani neurološki odjel i propisuje se strogi posteljni i stalni nadzor.

Što je encefalitis?

Encefalitis (latinski encefalitis - upala mozga) naziv je cijele skupine upalnih procesa koji utječu na ljudski mozak, a pojavljuju se na pozadini izloženosti infektivnim agensima i alergijskim agensima, toksičnim tvarima.

Promjene u živčanom tkivu kod encefalitisa su prilično stereotipne i samo u nekim slučajevima možete pronaći znakove određene bolesti (npr. Bjesnoće). Važnost za tijelo i posljedice bilo kakvih upalnih promjena u mozgu uvijek su ozbiljne, pa se još jednom ne biste trebali podsjećati na njihovu opasnost.

U akutnom stadiju supstance mozga uzrokuje upalni proces koji zahvaća hipotalamus, bazalnu jezgru, jezgru okulomotornih živaca. U kroničnom stadiju najizraženiji toksično-degenerativni proces u supstanciji nigra i blijedoj kugli.

Razdoblje inkubacije kod encefalitisa varira od jednog do dva tjedna.

U slučaju encefalitisa bilo koje etiologije, potrebna je kompleksna terapija. U pravilu uključuje etiotropsko liječenje (antivirusno, antibakterijsko, antialergijsko), dehidraciju, infuzijsku terapiju, protuupalno liječenje, vaskularnu i neuroprotektivnu terapiju, simptomatsko liječenje.

klasifikacija

Klasifikacija encefalitisa odražava etiološke čimbenike povezane s njihovim kliničkim manifestacijama i obilježjima.

Razlikujemo vrijeme pojavljivanja:

• primarni encefalitis (virusni, mikrobni i rickettsial)
• sekundarni (posteksantemni, postvaccinalni, bakterijski i parazitski, demijelinacijski). Drugi tip se javlja u pozadini raznih bolesti (gripa, toksoplazmoza, ospice, osteomijelitis, itd.)

Ovisno o prisutnosti upale meningealnih membrana (školjke mozga) razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

• izolirano - u klinici postoje samo simptomi encefalitisa;
• meningoencefalitis - u klinici postoje i simptomi upale sluznice mozga.

• korteksa;
• supkortikalna;
• stabljike;
• oštećenje malog mozga.

Prema tempu razvoja i protoka:

Prema ozbiljnosti:

• umjereno jaka;
• teški;
• izuzetno teška.

razlozi

Najčešći uzrok encefalitisa su virusi - neuroinfekcije, ponekad se javljaju i kao komplikacija različitih zaraznih bolesti.

Uzročnik primarnog encefalitisa je virus koji se prenosi preko ugriza parazita koji sišu krv (Coxsackie-virus, herpes, influenca, bjesnoća, arbovirusi). Također postoje mikrobni encefalitis: sifilitičke i tifusne varijante.

Česti uzrok progresije je neuroinfekcija. Valja napomenuti da etiologija bolesti ovisi o njegovoj vrsti. Dakle, uzroci progresije virusnog encefalitisa su: ugriz zaraženih kukaca (obično nosi komarci ili krpelji), prodor virusa gripe, herpesa i bjesnoće u tijelo.

Načini prodora virusa u ljudsko tijelo:

• ugriz kukaca (hematogeni put);
• izravnim kontaktom;
• prehrambeni način;
• put zrakom.

Bolest se može razviti kod bilo koje osobe, ali su starije osobe i djeca izloženi najvećem riziku. Bolest je također sklona onima čiji je imunološki sustav depresivan ili oslabljen nekom vrstom utjecaja, na primjer, u liječenju raka, u slučaju HIV infekcije ili dugotrajne uporabe steroida.

Simptomi encefalitisa

Bolest obično počinje s vrućicom i glavoboljom, zatim se simptomi naglo povećavaju i pogoršavaju - primjećuju se napadaji, zbunjenost i gubitak svijesti, pospanost pa čak i koma. Encefalitis može predstavljati ozbiljnu prijetnju životu.

Simptomi encefalitisa ovise o mnogim čimbenicima: uzročniku bolesti, njegovoj patologiji, tijeku i lokalizaciji.

Bolest se u mnogim situacijama očituje bolovima i bolovima. Istodobno, ti neugodni simptomi utječu na cijelo tijelo: zglobove, mišiće.

Međutim, postoje uobičajeni simptomi za sve vrste encefalitisa:

• glavobolja - najčešće se izražava u svim dijelovima glave (difuzna), može biti opresivna, lučna;
• mučnina i povraćanje bez olakšanja;
• tortikolis, tremor, konvulzivne napade;
• glavni simptom encefalitisa je oštar skok temperature na visoke vrijednosti (39–40 ° C);
• okulomotorni poremećaji: ptoza (prolaps gornjeg kapka), diplopija (dvostruki vid), oftalmoplegija (bez pomicanja očne jabučice);
• Rijetko se može oštetiti facijalni živac s razvojem pareze mimičkih mišića, trigeminalni živac s boli u licu, moguće su pojedinačne konvulzije.

Ovisno o vrsti patogena, vrijeme između infekcije i prvih simptoma traje od 7 do 20 dana. U latentnom razdoblju infekcija se ne pokazuje, već je moguće otkriti prisutnost patogena u laboratoriju.

Drugi mogući znakovi encefalitisa:

• povećan tonus mišića;
• nevoljni pokreti (hiperkineza);
• strabizam, oštećenje pokreta očne jabučice (oftalmopareza);
• diplopija (dvostruka vizija);
• ptoza (izostavljanje) gornjeg kapka;

Još jedna karakteristična značajka je trzanje mišića kod ljudi. Ti se trzanja nehotice rade. Važno je napomenuti da je ponekad osoba zabrinuta zbog ukočenosti kože, koja se manifestira u različitim dijelovima tijela.

Vrste encefalitisa

Unatoč raznovrsnim uzrocima i vrstama, njezine su manifestacije prilično stereotipne u teškim bolestima, ali ako upala živčanog tkiva prati druge bolesti, tada nije lako prepoznati encefalitis.

Epidemijski encefalitis Economo (letargični encefalitis A)

Uzročnik je virus koji se može filtrirati i koji trenutno nije izoliran. Ovaj tip virusa prenosi se kapljicama u zraku.

Znaci evoluirajućeg epidemijskog encefalitisa:

• porast temperature do 38-39 stupnjeva;
• zimice;
• povećana pospanost;
• umor;
• nedostatak apetita;
• glavobolje.

U tom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija. Točna duljina razdoblja inkubacije nije poznata, stoga svi oni koji su došli u kontakt s bolesnom osobom moraju biti promatrani tri mjeseca.

Klinički encefalitis

Klinički encefalitis uključen je u skupinu prirodnih žarišnih bolesti kod ljudi. Krpelji su nositelji i nositelji virusa. Osim toga, virus se može pohraniti glodavaca - jež, zec, polje miš, chipmunk; ptice - zlatnik, kos, zeba i grabljivice - vukovi.

Bolest se razvija akutno, 1,5-3 tjedna nakon ugriza. Virus utječe na sivu tvar mozga, motorne neurone kičmene moždine i perifernih živaca, što se manifestira konvulzijama, paralizom pojedinih mišićnih skupina ili čitavih udova, te povredom osjetljivosti kože.

Bolest često počinje akutno, uz zimicu i porast tjelesne temperature na 38–40 ° C. Groznica traje od 2 do 10 dana. Pojavljuju se opća slabost, jaka glavobolja, mučnina i povraćanje, umor, umor, poremećaji spavanja. U akutnom razdoblju dolazi do hiperemije kože lica, vrata i prsnog koša, sluznice orofarinksa, bjeloočnice i konjuktivne injekcije.

Komplikacije krpeljnog encefalitisa uglavnom su zastupljene flacidnom paralizom pretežno gornjih ekstremiteta.

Influenca (toksični hemoragični) encefalitis

Napreduje u odnosu na pozadinu gripe. To se dijagnosticira kod odraslih i djece. Pojavljuju se simptomi:

• jaka glavobolja, mučnina, vrtoglavica,
• bol u mišićima
• gubitak težine
• poremećaji spavanja.

Ova upalna bolest mozga može uzrokovati epileptičke napade, paralizu ili komu.

Encefalitis u ospicama (encefalomijelitis)

Ova komplikacija ospica najčešće se razvija 3-5 dana nakon što se pojavi osip, do tada se temperatura tijela već može normalizirati, ali kada dođe do encefalitisa, bilježi se novi skok temperature na visoki broj.

Početak bolesti je akutan s ponovljenim porastom tjelesne temperature, oštećenjem svijesti od stuporacije do kome, razvojem konvulzivnog sindroma u obliku lokalnih ili generaliziranih toničko-kloničkih napadaja. Mogući su psihosenzorni poremećaji, delirij, halucinacije.

Učestalost oštećenja živčanog sustava kod djece s ospicama je 0,4 - 0,5%, u adolescenata i odraslih - 1,1 - 1,8%. Koreva tip se razvija s učestalošću od 1: 1000 bolesnika s ospicama.

hcrpctički

Herpetički encefalitis uzrokuje virus herpes simplexa. Kora i bijela tvar velikog mozga su zahvaćeni. Postoji nekrotični proces (žarišni ili rasprostranjen).

Polisezonnye

Polisonski encefalitis obično uzrokuju Coxsackie i ECHO virusi. Bolest se može razviti u bilo koje doba godine, manifestira se glavoboljom, umjerenom groznicom, pareza se može nakratko razviti (motorička funkcija pojedinih mišića djelomično je poremećena).

toksoplazmoza

Toksoplazmoza encefalitis glavni je uzrok obolijevanja i smrtnosti u bolesnika s AIDS-om. Vrata infekcije su češće probavni organi, iako postoje slučajevi intra-laboratorijskih infekcija s visoko virulentnim sojevima toksoplazme kada je koža oštećena (pipetom ili štrcaljkom s kulturom toksoplazme). Česti znakovi uključuju zimicu, groznicu, glavobolju, napade, depresiju i neurološke poremećaje.

Japanski (encefalitis B)

Ova vrsta encefalitisa je osobito česta u azijskim zemljama. Akumulacija i izvor zaraze su divlje i domaće životinje, ptice, glodavci. Životinje nose infekciju u latentnom obliku uz brzo uklanjanje patogena iz krvi. Bolestan čovjek s nosačima također može biti izvor infekcije.

Općenito, japanski se encefalitis dijagnosticira vrlo rijetko, nikad nije bilo epidemija. Početak bolesti karakterizira groznica, glavobolja i zimica.

Komplikacije i posljedice za ljude

Učinci prenesenog encefalitisa vrlo su teški - upalni proces se odnosi na središnji živčani sustav, što može dovesti do invaliditeta pacijenta.

Glavne komplikacije encefalitisa:

• oticanje mozga;
• koma u mozgu;
• razvoj epilepsije;
• životni nosilac virusa;
• oslabljen vid, govor, sluh;
• oštećenje pamćenja;
• mlohavi paralizi;
• cistična;
• mentalni poremećaji;
• rizik od smrti.

Encefalitis je pun opasnosti u odnosu na puni život pacijenta, on može uzrokovati ne samo invalidnost, nego i smrt pacijenta.

dijagnostika

Za dijagnozu encefalitisa je lumbalna punkcija. Da bi se razjasnila dijagnoza i diferencijalna dijagnoza, pregledava se fundus oka, izvodi se elektroencefalografija, ehoencefalografija, tomografija, itd. Kada se postavi dijagnoza, bolesnika treba hospitalizirati u infektivnom ili neurološkom odjelu.

• opći i biokemijski testovi krvi, testovi urina,
• kultura krvi za sterilnost,
• punkcija uz dobivanje cerebrospinalne tekućine,
• obavljanje REG ili EEG, pregled fundusa,
• CT ili MRI,
• ako je potrebno, izvodi se biopsija.

Liječenje encefalitisa

Dijagnosticiranje i liječenje bolesti kod djece i odraslih obavlja se specijalistom za zarazne bolesti. Ako se dijagnoza potvrdi, pacijenta se odmah smjesti u bolnicu, u odjel za zarazne bolesti. Pokazuje strog odmor. Stanje pacijenta se stalno prati.

Kod liječenja encefalitisa, stručnjaci mogu biti suočeni s potrebom za ponovnim uspostavljanjem metabolizma u mozgu. Da biste to učinili, propisati uporabu posebnih vitamina, piracetama ili polipeptida. Među protuupalnim lijekovima često se propisuju salicilati i ibuprofen.

• Antipiretici
• Protuupalni (glukokortikoidi)
• Antikonvulzivna terapija (benzonal, difenin, finlepsin)
• Detoksikacijska terapija (solne otopine, proteinski lijekovi, nadomjesci plazme)
• Reanimacija (ventilator, kardiotropni lijekovi)
• Prevencija sekundarnih bakterijskih komplikacija (antibiotici širokog spektra)

Kako bi se vratilo normalno funkcioniranje živčanog sustava i rehabilitacija svijesti, propisani su razni biostimulanti, antidepresivi ili trankvilizatori.

Ako bolest dovodi do narušene respiratorne funkcije, tada se provodi umjetno disanje. Osim toga, propisuju se antikonvulzivi i analgetici.

Cjepiva su najučinkovitiji način za smanjenje rizika od razvoja bolesti. U ovom slučaju govorimo ne samo o cijepljenju protiv krpeljnog encefalitisa, već io prevenciji takvih patologija kao što su ospice, parotitis, rubeole itd.

Stoga se ne smije zanemariti cijepljenje (cijepljenje) protiv određenih vrsta encefalitisa kada putujete u područja koja su nepovoljna za ovu bolest.

Svi se encefalitisi liječe u bolnicama za infektivne bolesti. U kroničnoj fazi potrebno je redovito posjećivati ​​neurologa, kao i tečajeve za uzimanje lijekova za poboljšanje aktivnosti mozga, obnavljanje ataktičkih i motoričkih oštećenja.

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje različitih vrsta encefalitisa su različite i prikazane su sljedećim mjerama:

1. Preventivne mjere koje mogu, ako je moguće, spriječiti infekciju encefalitisom uzrokovanu krpeljima i komarcima, su preventivno cijepljenje osoba koje žive i / ili rade u područjima moguće infekcije. Standardno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa uključuje 3 cjepiva i daje trajni imunitet 3 godine.
2. Prevencija sekundarnog encefalitisa uključuje pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje zaraznih bolesti.
3. Ograničenje turističkih putovanja u zemlje u kojima je infekcija virusnim encefalitisom moguća kroz ugrize komaraca.

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, bez pravilnog i pravovremenog liječenja koje može dovesti do smrti. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, postoje tri vrste lezija - encefalitis, meningitis i meningoencefalitis. Prema statistikama, djeca mlađa od pet godina i muškarci srednjih godina češće pate od ovih bolesti. Rizik od razvoja patologija povećava se tijekom hladne sezone, što je uzrokovano naglim padom i temperaturnim kolebanjima. U prosjeku se patološki proces događa u deset osoba na sto tisuća ljudi.

Jedna od podskupina upale mozga je meningitis, oni pokrivaju sluznicu mozga. Uzrok razvoja bolesti mogu biti virusi, gljivice ili bakterije. Patologija ima veliku klasifikaciju, po prirodi pojave bolesti razlikuju gnojni i serozni meningitis. Patologija može biti primarna, kada se upala javi izravno u moždanu membranu i sekundarna, u ovom slučaju, proces je prošao u moždanu korteks kao rezultat nedovoljnog liječenja zaraznih bolesti, primjerice gnojnog otitisa.

Prema vrsti bolesti postoje tri faze:

• akutni;
• subakutnog;
• kronični.

Svi simptomi meningitisa podijeljeni su u tri skupine:

• meningosarkom;
• zarazne;
• cerebralna.

Infektivni simptomi uključuju:

• oštar porast tjelesne temperature, praćen zimicama i groznicom;
• koža plave boje u nazolabijskom trokutu;
• tahikardija i prekomjerno znojenje;
• slabost i povećana anksioznost.

Ovisno o obliku bolesti, simptomi se mogu pojaviti munjevito, u roku od nekoliko sati zbog natečenosti mozga i praćeni grčevitim konvulzijama i konfuzijom. Sličan uzorak može se uočiti kod primarnog oblika meningitisa. Sekundarni se oblik razvija manje brzo, a simptomi su isprepleteni s pojavama primarne patologije.

Kod cerebralnih simptoma su:

• vrlo intenzivna glavobolja, često s lokalizacijom u čelu i sljepoočnicama;
• strah od svjetlosti i oštrih zvukova;
• povraćanje, osobito kada se položaj glave promijeni, nije povezan s unosom hrane, intenzivnim, iznenadnim, ne prethodi mučnini;
• nelagoda u trenutku dodira s kožom pacijenta;
• oslabljena pokretljivost zglobova.

Meningealni simptomi su sljedeći:

• povećan tonus mišića vrata;
• Simptom Kernig;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• akutni hidrocefalus.

Točno utvrditi dijagnozu pomaže u proučavanju cerebrospinalne tekućine. Rezultati punkcije ove tekućine pokazuju potpunu sliku o tome što se događa, obliku bolesti, stupnju njegovog tijeka, intenzitetu upale itd.

Najčešće se bolest razvija kao posljedica poraza od virusa ili bakterija, rjeđe od gljivica ili zbog ozljeda i hipotermije. Najčešće bakterije koje mogu potaknuti upalni proces su meningokoki, streptokoki, salmonela, pneumokoki, hemofilus bacili, stafilokoki. Od gljiva najčešće utječe na kandidijazu.

Patologije koje mogu dovesti do sekundarnog gnojnog meningitisa:

• sinusitis, sinusitis;
• apscesi različite lokalizacije;
• otitis media;
• fistule;
• pneumoniju;
• konjunktivitis;
• furunculosis.

Uzrok serozni meningitis može: varičela, ospice, parotitis, zauške, rubeole.

Trajanje bolesti ovisi o njegovoj formi i pravodobnosti liječenja. Ako ne smatrate fulminantnog, kada se simptomi povećavaju u roku od nekoliko sati, u prosjeku, liječenje patologije traje od dva tjedna do mjesec i pol. U kroničnom obliku često se javljaju recidivi, a terapija može biti dugotrajna.

Meningitis nosi mnoge opasnosti, čak i nakon završetka liječenja, često se susreću razne komplikacije koje uključuju:

• gubitak sluha ili vida;
• razvoj mentalne retardacije;
• epileptički napadaji;
• strabizam;
• paraliza udova;
• razvoj zatajenja bubrega ili jetre;
• dodatno opterećenje na rad srca i pluća.

Ali glavna opasnost ostaje smrtonosna. Ako ne započnete pravodobnu terapiju, pacijent umire za 5-7 dana od bolesti. Prema statističkim podacima, uz pravodobno liječenje i adekvatno liječenje, smrtni ishod se javlja samo u 10% slučajeva. Kod kasnog rukovanja, ta se brojka povećava na 50%.

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Ako se sumnja na meningitis, pacijenta se šalje u neuroinfektivni odjel. Prije nego što je prebačen u bolnicu, ambulantni liječnik može primijeniti aminofilin, glukokortikosteroidi i diuretike, što će privremeno olakšati natečenost mozga.

Nakon hospitalizacije zbog gnojnih oblika bolesti propisana je približno sljedeća terapija:

• antibakterijski lijekovi deset dana, u obliku injekcija. Izbor lijeka ovisi o uzročniku;
• sulfa lijekovi paralelno s antibioticima;
• diuretski lijekovi koji smanjuju oticanje mozga;
• glukokortikosteroidi, također za smanjenje edema;
• od zapljena ili kako bi se spriječila njihova prevencija;
• aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
• albumin ili izotonična otopina koristi se za smanjenje tjelesne toksičnosti.

Ako je uzročnik gljivica, antibiotici obično nisu jaki i potrebni su antimikotici.

Patologija u kojoj se supstanca mozga rasplamsava. Bolest se odlikuje teškim stanjem i visokom stopom smrtnosti od 20% dijagnosticiranih slučajeva, rijetko, s prosječno 1,5 slučaja na sto tisuća stanovnika. Najčešće moždani encefalitis ima virusnu prirodu i u 75% slučajeva javlja se kod djece. Kao i meningitis, razlikuju se primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, lezija se javlja izravno na medullu virusa, sekundarni proces nastaje kao rezultat unakrsne reakcije s drugim zaraznim bolestima.

Klinička slika

Vodeći simptomi encefalitisa uključuju:

• groznica s visokom temperaturom;
• teške glavobolje;
• povraćanje;
• bol u mišićima i zglobovima;
• oticanje respiratornog trakta, kašalj;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• bradikardija;
• mentalni poremećaji, halucinacije;
• anksioznost, poremećaj spavanja ili, naprotiv, povećana pospanost;
• hiperemija optičkih vlakana.

Uzroci ↑

Za izazivanje razvoja patologije mogu se pojaviti virusi kao što su herpes, gripa, Coxsackie i drugi. Također, uzrok bolesti mogu biti ugrizi zaraženih insekata, na primjer, krpelj ili komarac.

Sekundarne vrste mogu biti uzrokovane:

• ospice;
• malariju;
• rubeole;
• toksoplazmoza;
• boginje;
• komplikacija nakon cijepljenja.

Virus se može prenositi kapljicama u zraku, kao i kada se ubodi insekti koji se kreću krvlju, ulaze u mozak.

Liječenje

Bez obzira na težinu patologije, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za neuroinfektivne bolesti, gdje se provodi kompleks svih potrebnih postupaka. Diuretici i glukokortikosteroidi propisani su za ublažavanje cerebralnog edema. Osnova liječenja postaje etiotropska terapija. Gama-globulin je glavni lijek, koji ima izražen terapeutski učinak, intravenski se ubrizgava unutar tri dana. Nadalje, antivirusni lijekovi se propisuju, na primjer, citozin arabinoza, odgađa reprodukciju virusa. Antipiretici, sedativi i antikonvulzivni lijekovi koriste se za ublažavanje simptoma. Kako bi se spriječile bakterijske komplikacije, propisuju se antibiotici širokog spektra.

Važno je! Meningitis i encefalitis su ozbiljni.
patoloških procesa koji zahtijevaju stalno praćenje medicinskog osoblja. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom, sve lijekove bi trebao odabrati samo specijalist.

Unatoč činjenici da je upala u mozgu rijetka patologija, ona se još uvijek javlja i, nažalost, uzima živote ljudi ako liječenje nije pravovremeno i bezbrižno o njihovom zdravlju. Svaka bolest je izlječiva u prvoj fazi, sjetite se da će pokušaji da sami zaustave simptome bolesti samo pogoršati situaciju. Pitajte za pomoć na vrijeme, budite zdravi!

Autor: Julia Skladanaya

Čitanje jača neuronske veze:

Moždani encefalitis je cijela skupina upalnih bolesti ovog organa, a upala može uzrokovati ne samo infektivni agens, nego i infektivno-alergijski procesi i djelovanje otrovnih tvari. Posljedično, uzroci moždanog encefalitisa su golemi. Encefalitis, uzrokovan svakim specifičnim uzrokom, ima svoje osobine, ali zajednički znakovi, međutim, ostaju. Simptomi encefalitisa variraju i ovise o području oštećenja mozga. Liječenje ovisi o uzroku i ima za cilj obnavljanje moždanog tkiva i njegovih funkcija. U ovom članku možete se upoznati s glavnim uzrocima, simptomima i metodama liječenja encefalitisa.

Uzroci encefalitisa

Encefalitis može biti neovisna bolest, u kojem slučaju je primarna. Ako se encefalitis razvije kao dio uobičajene bolesti (to jest, jedan je od simptoma), tada se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

• viruse (arbovirusi koji uzrokuju encefalitis encefalitisa i komaraca, Coxsackie i ECHO virusi, herpes virusi, virus bjesnoće itd.);
• mikrobi i rikecije (patogeni sifilis, tifus).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

• virusi (rubeole, ospice, boginje, gripa, HIV);
• cijepljenje (DPT, cijepljenje protiv ospica, rubeole);
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
• paraziti (toksoplazma, klamidija, Plasmodium malaria).

U međuvremenu, postoje situacije u kojima su uzroci encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi. Infektivni patogen najčešće uzrokuje encefalitis.

simptomi

Encefalitis je bolest koju prati čitava skupina simptoma. Mogu se podijeliti na:

• opće upalne reakcije tijela;
• cerebralne simptome;
• žarišne simptome (koji ukazuju na to koji je dio mozga zahvaćen).

Ovisno o uzroku encefalitisa (infekcija, alergija ili toksičnih učinaka), jedna ili druga skupina simptoma može biti izraženija. Primjerice, kod encefalitisa s bakterijskim i virusnim početkom opće upalne reakcije tijela bit će izraženije nego kod alergijske prirode procesa, ali dijagnoza encefalitisa vrijedi samo ako su prisutne sve tri skupine simptoma.

Opće upalne reakcije tijela

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od trenutka ulaska lijeka u tijelo do pojave prvih simptoma) javlja se opća slabost, slabost, osjećaj slabosti i umora. Spavanje, apetit je slomljen. U tijelu i mišićima postoji bol, postoji osjećaj "uvijanja" u zglobovima. Temperatura tijela raste do 38 ° C - 40 ° C. Može doći do pojave katarga gornjih dišnih puteva (iscjedak iz nosa, upale grla, kašlja itd.) Ili pojave poremećaja gastrointestinalnog trakta, a na tijelu se može pojaviti osip. Svi ovi simptomi nisu specifični (javljaju se kod drugih bolesti) i ovise o vrsti patogena. Nije svaki encefalitis popraćen svim navedenim simptomima.

Cerebralni simptomi

Ova podskupina simptoma uključuje:

• poremećaj svijesti;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i povraćanje;
• senzibilizacija osjetilnih organa;
• generalizirani konvulzivni napadaji;
• mentalni poremećaji.

Svijest se može kretati od blage konfuzije (pacijent je blago inhibiran i ne odgovara odmah na pitanja) do kome. Štoviše, koma može razviti gotovo munje.

Glavobolja je gotovo obavezan znak encefalitisa. Ona može biti vrlo raznolika u prirodi (tupa, oštra, bolna, pulsirajuća, pucanje, bušenje i tako dalje) i intenzitet, povećava se. Glavobolja može biti povezana s intoksikacijom tijela, a može biti posljedica poremećaja cirkulacije i cirkulacije alkohola.

Vrtoglavica također ima tendenciju povećanja, može biti popraćena mučninom i povraćanjem, a drugo ne donosi uvijek olakšanje i može se ponoviti nekoliko puta.

Takozvana hiperestezija (preosjetljivost) osjetilnih organa je karakteristična: strah od svjetla i buke, percepcija taktilnih dodira kao bolna.

Generalizirani epileptički napadaji mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Pojavljuju se kao posljedica iritacije moždanog tkiva.

Mentalni poremećaji kod encefalitisa su akutne i emocionalno prekomjerne manifestacije. To su obično obmane, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihomotornu agitaciju, u kojoj potpuno ne kontrolira svoje postupke i ponaša se neadekvatno. Kao i drugi cerebralni simptomi, mentalni poremećaji se mogu povećati. Moguće je da pacijent padne u komu nakon napada halucinacija ili psihomotorne uznemirenosti.

Žarišni simptomi

Bolesnici s encefalitisom razvijaju slabost u udovima i narušavaju osjetljivost.

Upalni proces može pokriti apsolutno bilo koji dio moždanog tkiva, iako neke patogene karakteriziraju "omiljena" mjesta oštećenja, ali u većini slučajeva se ta mjesta ne mogu predvidjeti. Ovisno o tome koji će dio mozga biti uključen, pojavljuju se takvi simptomi. To mogu biti:

• pareza i paraliza: smanjena snaga mišića. Štoviše, to može biti jedva primjetna slabost tijekom aktivnih pokreta (slično umoru), ili može biti potpuni nedostatak čak i sposobnosti pomicanja ekstremiteta. Slabost se može postupno povećavati, a može biti i vrlo izražena;
• kršenje tonusa mišića (i prema gore i prema dolje);
• povreda osjetljivosti: gubitak osjetila dodira ili razlika između hladnog i vrućeg, oštrog i tupog dodira. Ova skupina uključuje i poseban poremećaj osjetljivosti, kada pacijent ne može razumjeti za koji dio tijela liječnik drži i u kojem smjeru on pasivno pokreće (na primjer, liječnik dodirne kažiprst jedne ruke i savije ga u smjeru dlana s zatvorenim očima pacijenta). i pacijent uopće ne osjeća dodir i smjer kretanja ili ne može ispravno navesti serijski broj prsta i gdje je savijen);
• poremećaji govora: gubitak sposobnosti razumijevanja ili reprodukcije govora. U isto vrijeme nije nužno da gubitak govora bude potpun. Postoje opcije kada pacijent ne može izreći pojedinačne riječi ili zvukove, zbuniti slične riječi i slova, ne razumije značenje složenih verbalnih konstrukcija (na primjer, ne može točno odgovoriti na pitanje: "Slava je veća od Nikite. Tko je najviši?");
• gubitak sposobnosti čitanja, pisanja i brojanja;
• gubitak sposobnosti prepoznavanja poznatog objekta dodirom: astereognoza (na primjer, ako stavite olovku ili kutiju šibica u ruku, a zatim zatvorite oči, pacijent neće moći odrediti što je subjekt);
• poremećaji neravnoteže i koordinacije: drhtavost pri hodanju i stajanju, nemogućnost da se prst stavi u nepokretni predmet, promašeni su kada pokušavate uzeti žlicu ili čašu u ruci;
• gubitak sluha, tinitus;
• gubitak memorije;
• gubitak vidnih polja, osjećaj gledanja "u cijev";
• netočna vizualna percepcija (na primjer, veliki objekti izgledaju mali, gubitak razlike između lijeve i desne strane itd.);
• kršenje kombiniranih pokreta očne jabučice (okreće se prema stranama, gore i dolje);
• pojavu nenamjernih pokreta u udovima i torzu: trzanje, trzanje, mahanje rukama, okretanje torza, kimanje glavom, grimasa, drhtanje ruku i nogu, i slično;
• simptomi parkinsonizma;
• gubitak kontrole mokrenja i pražnjenja crijeva;
• oštećenje kranijalnih živaca (lice izgleda iskrivljeno, strabizam, propust kapaka, oštećenje vida, gubitak okusa, trigeminalna neuralgija, oštećenost govora, poteškoće u gutanju, nazalni glasovi, gušenje i drugi simptomi;
• mentalni poremećaji: neadekvatno ponašanje, glupost, nemotivirana agresivnost i drugo.

Treba razumjeti da u svakom slučaju žarišta simptomi mogu biti prisutni samo jedan od gore navedenih, a možda i nekoliko. Sve ovisi o opsegu poraza.

Encefalitis mozga može biti popraćen razvojem meningealnog sindroma.

Promjene jetre

Za encefalitis karakterizira pojava upalnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini (CSF). Proizveden je punkcijom kralježnice. Kada encefalitis povećava pritisak cerebrospinalne tekućine, povećava sadržaj stanica (limfocita i / ili neutrofila), povećava sadržaj bjelančevina, u nekim slučajevima može se otkriti dodavanje crvenih krvnih stanica (na primjer, varicella encefalitis, encefalitis gripe), moguće je blago povećanje sadržaja šećera. Također u cerebrospinalnoj tekućini mogu se otkriti protutijela za uzročnika encefalitisa i identificirati ih bolešću.

Encefalitis je ozbiljna bolest živčanog sustava. Osim općih infektivnih, cerebralnih i žarišnih simptoma, encefalitis je gotovo uvijek popraćen promjenama krvnog tlaka, poremećenom srčanom aktivnošću i disanjem. Ozbiljna komplikacija encefalitisa može biti razvoj cerebralnog edema s pomicanjem nekih njegovih dijelova, što može uzrokovati kompresiju vitalnih centara disanja i otkucaja srca, a drugo je prepuno smrti.

Za svaku različitost encefalitisa karakteristične su neke značajke tijeka (na primjer, ospice se razvijaju u pozadini specifičnog osipa). Poznavanje ovih značajki pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze.

liječenje

Liječenje encefalitisa treba provoditi samo u bolnici, a ponekad iu jedinici intenzivne njege.

Ako sumirate sve metode liječenja encefalitisa, dobivate tri smjera:

• etiotropna: usmjerena na uklanjanje uzroka encefalitisa;
• patogenetski: uporaba lijekova za djelovanje na mehanizme oštećenja moždanog tkiva;
• simptomatsko: omogućuje uklanjanje pojedinačnih simptoma.

Prema tome, liječenje bilo kojeg encefalitisa temelji se na kombinaciji tih područja.

Etiotropsko liječenje

Budući da je najčešći uzrok encefalitisa zarazan, kao sredstvo etiotropnog liječenja može se koristiti:

• antibiotici: učinkoviti ako je uzročnik bakterija. Obično se koriste intravenozno, u velikim dozama. Moguća je i endolumbarna primjena (tijekom punkcije kralježnice). Budući da je teško odrediti tip bakterija, a obično nema vremena čekati rezultate sjetve tekućine na posebnim medijima, oni koriste antibiotike širokog spektra. To su skupine lijekova kao što su cefalosporini III-IV generacije, aminoglikozidi, karbapenemi. Mogu se koristiti fluorokinoloni, koji su antimikrobna sredstva, ali ne sasvim antibiotici;
• antivirusni lijekovi: to je prilično opsežna skupina lijekova. Protiv nekih virusa postoje specifični antivirusni lijekovi (aciklovir - protiv virusa herpesa). U osnovi, antivirusni lijekovi nemaju uski fokus. Kao etiotropna terapija ove skupine lijekova koriste se nukleaze (RNA-ase), Cikloferon, Ribavirin, Viferon, Groprinazin (Isoprinazin), Amiksin (Tiloron, Lovemax), Proteflazid i drugi;
• humani imunoglobulin: koristi se u teškim slučajevima, na primjer, krpeljni encefalitis.

Patogenetsko liječenje

U tu svrhu upotrijebite:

• glukokortikoidi (hormonska terapija): koriste se s protuupalnom, anti-edematoznom i anti-alergijskom svrhom. U teškim slučajevima pulsna se terapija koristi u kratkom, ali visokom doznom tijeku;
• decongestants: za borbu protiv oticanja mozga, što može dovesti do smrti pacijenta. Učinkoviti anti-lijekovi uključuju manitol, manitol, nakon čega slijedi uvođenje furosemida (Lasix), L-lizin escinata, glicerola, diakarba (acetazolamida);
• desenzibilizirajući lijekovi (antialergijski): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin i drugi;
• infuzijska terapija: uvođenje dovoljne količine intravenskih tekućina s korekcijom poremećaja metabolizma radi održavanja homeostaze (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, pripravci kalija, Natrijev bikarbonat, Dekstran i drugi);
• tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju i angioprotektore: Pentoksifilin, Instenon, Cavinton;
• antihipoksanti: Actovegin, Glicin, Cohitum, Koenzim Q10, Meksidol, Citokrom C i drugi;
• metabolički lijekovi i vitamini: Fenibut, Fenotropil, Piracetam, vitamini C, B, E;
• protuupalni lijekovi: Nurofen (Ibuprofen), Ksefokam i drugi;
• kardiovaskularni lijekovi: za korekciju srčanih aritmija, promjene krvnog tlaka;
• lijekovi za korekciju respiratorne funkcije: osiguravanje dovoljne količine kisika (terapija kisikom), hiperbarična oksigenacija, u teškim slučajevima indicirana je intubacija dušnika i mehanička ventilacija pluća.

Simptomatsko liječenje

Ovaj smjer uključuje upotrebu:

• antikonvulzive, kao što su Sibazon, Valproata, Difenin, Tiopental natrij i drugi;
• antipsihotici za korekciju mentalnih poremećaja. To su lijekovi Haloperidol, Sibazone, Aminazin, Lyudiomil, Amitriptilin i slično;
• antipiretik, kao što su paracetamol, ibuprofen, litičke smjese;
• sredstva za stimuliranje neuromuskularnog prijenosa: Neuromidin, Proserin (za uklanjanje pareze);
• sredstva za smanjenje mišićnog tonusa (Mydocalm, Sirdalud);
• neuroleptici (uklanjanje nevoljnih pokreta): triftazin, Haloperidol, Sonapaks, Ridazin;
• antiparkinsonski lijekovi: L-Dofa, Akineton, Parkopan i tako dalje.

Nakon oporavka od akutnog stanja s encefalitisom, pacijenti trebaju poduzeti mjere oporavka. To je potrebno kako bi se smanjile posljedice uništenja moždanog tkiva. Ovisno o preostalim simptomima, pacijentu se prikazuju razni fizioterapeutski postupci, fizikalna terapija, masaža, vježbe s logopedom i električna stimulacija. Tečajevi propisuju neurometabolite, antioksidanse, vitamine. Često, epileptički napadaji, koji zahtijevaju stalnu primjenu antikonvulziva, postaju rezidualni učinci nakon encefalitisa.

Najaktivniji oporavak javlja se tijekom prve godine nakon pretrpljenog encefalitisa. Pacijentu nije uvijek moguće u potpunosti pomoći da se riješi simptoma koji su se pojavili tijekom razvoja encefalitisa. Mogu postojati situacije u kojima rezidualni učinci nakon encefalitisa uzrokuju invaliditet.

Stoga je cerebralni encefalitis nevjerojatna neurološka bolest koja može rezultirati potpunim oporavkom, invaliditetom ili čak smrću. Simptomi bolesti ovise o uzroku encefalitisa, koji je često zarazan. Za liječenje je potrebna istovremena uporaba velikog broja lijekova, a oporavak od odgođene bolesti može potrajati nekoliko mjeseci ili više.