Posljedice udara desne strane mozga, koliko ljudi živi

Iz ovog članka ćete naučiti: što bi mogle biti posljedice moždanog udara u desnoj hemisferi, koliko je poremećeno stanje bolesnika i što ovisi o tome. Koliko ljudi živi, ​​pretrpio je udarac desne strane.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Moždani udar je skupina ozbiljnih bolesti. Svake godine u svijetu tisuće ljudi umire i postaju onesposobljene. Općenito, 50-60% pacijenata može preživjeti, a ne više od 10% može u potpunosti oporaviti. To znači da su posljedice bolesti doista teške i da nije uvijek moguće utjecati na njih.

Kliknite na sliku za povećanje

Prognoza ovisi o nekoliko čimbenika, koji su opisani u tablici:

Što se tiče očekivanog životnog vijeka nakon moždanog udara u desnoj hemisferi, on je u širokom rasponu, budući da ovisi o čimbenicima opisanim u tablici i kreće se od nekoliko sati do desetljeća.

Moždani udar desne strane mozga razlikuje se od simptoma i posljedica lijeve strane. To je zbog činjenice da je svaka od hemisfera odgovorna za različite funkcije mozga.

Kliknite na sliku za povećanje

Ako je moždani udar na desnoj strani ishemičan

Većina moždanih udara u desnoj hemisferi je po svojoj prirodi ishemična - zbog začepljenja arterija koje dovode krv u mozak. Takva varijanta cerebralnih cirkulacijskih poremećaja javlja se postupno - 75% pacijenata bilježi porast simptoma u roku od nekoliko sati ili čak dana. Time je moguće odmah potražiti liječničku pomoć i smanjiti ozbiljnost posljedica. Dakle, glavna stvar koja utječe na prognozu ovog oblika bolesti je veličina moždanog udara.

MRI slike pokazuju razvoj ishemijskog moždanog udara u desnoj temporalnoj regiji mozga.

Mala veličina mrtvog mozga

Ako prema tomografiji stručnjaci ne klasificiraju ishemijski moždani udar kao masivan (veliki) ili govore o njemu kao mikrostruku, to znači da je prognoza za život pacijenta povoljna. Takve promjene u mozgu nemaju značajan utjecaj na trajanje - bolest nije fatalna. Iznimke su slučajevi u kojima je opskrba krvlju mozga oštećena. U njemu se nalaze vitalni centri - respiratorni i kardiovaskularni. Dakle, čak i mali udar koji utječe na moždano stablo, u 95-99% završava smrću pacijenata u roku od nekoliko sati ili dana.

Glavni problem s kojim se suočavaju pacijenti koji su podvrgnuti desno-desnom udaru male veličine su različiti stupnjevi invaliditeta (što je fokus manji, to je manji neurološki defekt). U 60-70% tih bolesnika je ograničeno u pokretljivosti, ali nisu ograničeni na krevet, gube sposobnost adekvatnog opažanja svijeta oko nas, svega što im se događa i sposobnosti da logično razmišljaju.

Takvu posljedicu uzrokuje činjenica da u desnoj hemisferi desničara postoje nervni centri odgovorni za motoričku aktivnost lijeve polovice tijela, intelektualne i mentalne sposobnosti i pamćenje. Odgovarajući centri za lijeve ruke nalaze se u lijevoj hemisferi. Prema tome, oni imaju desno obostrani udar koji karakteriziraju i druge posljedice - slično ishemijskom procesu u lijevoj hemisferi kod desničara.

Uzroci ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga

Ishemijski moždani udar desne strane mozga razvija se zbog zatvaranja arterija koje opskrbljuju krv desnoj hemisferi mozga, kao i kod izraženog vazospazma tog područja. Akutni poremećaji cirkulacije u desnoj hemisferi mogu uzrokovati hipertenziju s hipertenzivnim krizama i aterosklerozom cerebralnih žila. Desničarski moždani udar može biti posljedica patoloških promjena u desnoj karotidnoj i vertebralnoj arteriji, kroz koje kisik ulazi u krv u desnoj hemisferi mozga. S porazom malih arterija razvija se lacunarni moždani udar.

Liječnici Yusupovskogo bolnici dijagnosticirati bolest, koristeći računalne i magnetske rezonancije. Neurolozi koriste individualne režime ovisno o podvrsti ishemijskog moždanog udara, manifestacijama bolesti i tijeku bolesti. Stručnjaci rehabilitacijske klinike obnavljaju oštećene funkcije koristeći inovativne tehnike.

Ishemijski moždani udar desne strane mozga. Značajke kliničke slike

U desnoj hemisferi mozga nalaze se nakupine živčanih stanica, koje pružaju osjećaj tijela u prostoru, osjetljivu percepciju okolnog svijeta, analizu ulaznih informacija. Ljevak u desnoj hemisferi mozga je središte govora. U akutnom razdoblju desnog ishemijskog moždanog udara uočeni su sljedeći simptomi:

• potpuna ili djelomična paraliza lijeve polovice tijela;
• promjene na licu (glatkoća nazolabijskog nabora na desnoj strani, "progibanje" pokreta usana pri disanju, spuštanje kuta usana prema dolje;
• nemogućnost procjene položaja vašeg tijela; odrediti veličinu objekata;
• gubitak pamćenja o nedavnim događajima uz zadržavanje sposobnosti prisjećanja prošlosti;
• nedostatak sposobnosti koncentracije.

Posljedica ishemijskog moždanog udara na desnoj strani ljevorukih osoba je oštećenje govora.

Okluzija desne karotidne arterije (stenoza, tromboza, embolija) češće je asimptomatska. Neurološki poremećaji uglavnom su povezani s nedovoljnim dotokom krvi u bazenu srednjeg mozga, a ponekad i prednje i stražnje cerebralne arterije na desnoj strani. Obično liječnici u Yusupovoj bolnici promatraju tzv. "Treperenje" simptoma. Djelomična ili potpuna paraliza slijepe strane s oštećenjem funkcije govora i izmjenična sljepoća u kombinaciji s njima nestaju za nekoliko minuta ili sati. Povećana pulsacija u arterijama lica, nizak tlak u arterijama mrežnice desnog oka ukazuje na sužavanje ili blokiranje unutarnje karotidne arterije na desnoj strani. Tromb u glavnoj posudi na vratu može palpirati neurolog, identificiran angiografskom metodom i hitno uklonjen od strane kirurga u partnerskim bolnicama bolnice Yusupov.

U razdoblju oporavka nakon ishemijskog moždanog udara desne strane, neuroznanstvenici u bolnici Yusupov bilježe, osim poremećaja motoričkih funkcija, emocionalne manifestacije bolesti: depresivno stanje zamjenjuje vedrina, "blesavo" ponašanje, nedostatak takta i osjećaj za mjeru. S blokiranjem velike cerebralne arterije i opsežnim oštećenjem desne hemisfere mozga, fokalne kliničke manifestacije brzo rastu na pozadini jake glavobolje. Pojavljuje se karakteristična promjena lica, a povećava se nepokretnost lijeve polovice tijela. Gutanje može biti narušeno, a poteškoća s govorom može se povećati.

U bolesnika s dijabetesom i hipertenzijom postupno se razvija desni desno-ishemijski moždani udar. Cerebralne manifestacije su slabo izražene. Polovica pacijenata razvija slabost u lijevoj ruci i nozi, dolazi do gubitka osjeta u lijevoj polovici lica. U trećini bolesnika dolazi do gubitka osjetljivosti na bol, sposobnosti razlikovanja oblika i temperature predmeta dodirom. Svaki deseti pacijent ima laktarni moždani udar koji se očituje oštrom vrtoglavicom i nesposobnošću samostalnog kretanja.

Dijagnoza desnog ishemijskog moždanog udara

U cilju pravodobnog otkrivanja ishemijskog moždanog udara desne polovice tijela, liječnici Yusupove bolnice koriste visokotehnološku opremu koja omogućuje dobivanje točnih informacija o stanju protoka krvi u krvnim žilama desne hemisfere i opsegu oštećenja moždanog tkiva. Neuroimaging metode (kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija) omogućuju ne samo da se odredi vrsta i lokalizacija moždanog udara, već i da se utvrdi patogenetski podtip moždanog infarkta, da se identificira patologija krvne žile koja je dovela do akutne moždane cirkulacije, odredi taktiku liječenja.

Kada perfuzija kompjutorska tomografija neurologa Yusupovskogo bolnica imaju priliku identificirati tzv fenomen "neusklađenosti" - razlika u volumenu tvari u mozgu, gdje se smanjuje protok krvi i volumen krvi. Ovo područje je područje ishemijske penumbre, tj. Područje mozga, koje se uz pravovremenu intervenciju potencijalno može spasiti od smrti.

U bolnici Yusupov liječnici također koriste sljedeće inovativne metode za dijagnosticiranje ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi:

• transkranijalna dopler sonografija, koja omogućuje procjenu stanja cerebralnog protoka krvi;
• cerebralna angiografija, koja je neophodna pri planiranju operacije;
• elektroencefalografija kojom se identificiraju područja kortikalnih i subkortikalnih lezija;
• scintigrafija i pozitronska emisijska tomografija - istraživačke metode koje omogućuju procjenu metabolizma u mozgu (metabolizma) i važne su u fazi prolaznih poremećaja moždane cirkulacije, kao i na samom početku ishemijskog desno-desnog udara.

Liječenje ishemijskog moždanog udara desne polovice mozga

U bolnici Yusupov, liječnici individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta s akutnim kršenjem moždane cirkulacije. Osnovna terapija započinje organizacijom pravilne njege bolesnika. Nekoliko dana, pacijent s desno-ishemičkim moždanim udarom treba biti u horizontalnom položaju s podignutim nogama.

Od samog početka provode prevenciju debelog crijeva, gnojnih ulkusa rožnice, hipostatske pneumonije, ranih kontraktura. Već 24-48 sati nakon što pacijent uđe u neurološku ambulantu, počinju pasivni pokreti u zglobovima, pacijent se okreće u krevetu, dišni putevi se uklanjaju. Kod upornog povraćanja u želudac se uvodi nazogastrična cijev, au slučaju povrede gutanja osigurava se parenteralna prehrana u kojoj se hranjive tvari daju intravenozno. Liječnici kontroliraju funkciju organa za izlučivanje, ako je potrebno, provode kateterizaciju mokraćnog mjehura i propisuju klistir za čišćenje.

Neurolozi iz bolnice Yusupov liječe učinkovite udarce desne polovice mozga pomoću učinkovitih lijekova i nefarmakoloških sredstava. Imenovani su strogo prema indikacijama uz sudjelovanje kardiologa, a po potrebi i resuscitatora i neurokirurga, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja. Liječnici nadziru krvni tlak, a ako se povećava, propisuju se antihipertenzivni lijekovi.

Regulacija metabolizma vode i soli provodi se infuzijskom terapijom pod kontrolom pH-metra, razine elektrolita, osmolarnosti urina i krvi, te biokemijske analize krvi. Dexazone ili osmotski diuretici koriste se za borbu protiv cerebralnog edema i za sprečavanje povećanja intrakranijalnog tlaka. Kardiolozi i specijalisti za reanimaciju bolnice Yusupov uključeni su u osnovnu terapiju.

Propisuju se antikoagulanti koji kontroliraju zgrušavanje krvi i bez akutne peptične ulkusne bolesti, hemoragijske dijateze, teških oštećenja jetre i bubrega. Pacijenti se najprije intravenozno daju, a zatim se heparin daje subkutano. 1-2 dana nakon prekida primjene heparina, prebacite se na indirektne antikoagulanse. Tada se dnevno prati protrombinsko vrijeme.

Antiaggreganti, liječnici bolnice Yusupov, propisuju desno-ishemični moždani udar od 3-5 dana. Pojedinačna terapija provodi se vaskularnim preparatima s antiplateletičkom aktivnošću: trental, beta-blokatori, kalcijevi antagonisti, stugeron, cavinton, aminofilin.

U akutnom razdoblju bolesnicima s desno-ishemičkim moždanim udarom daju se Gordox i contrycal. Čak i uz početne manifestacije nedostatka cerebralne krvi, propisuju se antitrombocitni agensi koji sadrže nikotinsku kiselinu, polinezasićene masne kiseline ili jod. Za vraćanje živčanih stanica u mozak propisuju se lijekovi koji imaju neuroprotektivni učinak. Trombolitička sredstva propisuju se za otapanje krvnih ugrušaka i obnavljanje protoka krvi u arterijama desne hemisfere mozga. Neurolozi u bolnici Yusupov provode trombolizu s najdjelotvornijim lijekom danas - rekombinantnim aktivatorom tkivnog plazminogena.

Kada se stanje pacijenta poboljša, logopedi iz bolnice Yusupov rade s njim. Rehab-terapeuti rade klasičnu i opuštajuću masažu, oslobađajući fizioterapeutske postupke. Kineziterapija i suvremene metode fizikalne terapije koriste se za obnavljanje motoričke funkcije.

Zahvaljujući inovativnim metodama liječenja, samo je 5-6% bolesnika s desno-ishemičnim moždanim udarom, koji su nakon rehabilitacije otpušteni iz neurološke klinike, potrebno skrbiti. U nazočnosti prvih znakova ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga, nazovite. U bolnici Yusupov, oslabljene neurološke funkcije uspješno se obnavljaju čak i onima koji su napušteni u drugim centrima za rehabilitaciju.

Moždani udar na desnoj strani mozga: simptomi, liječenje, učinci

Moždani udar je prilično čest gost kada je riječ o starijim osobama. Međutim, nemoguće je tvrditi da je to bolest starosti. To se događa kod starijih i mladih, a moždani udar kod muškaraca nije ništa manje opasan nego kod žena. U isto vrijeme, i hemoragijski i ishemijski moždani udar vrlo brzo postaju mlađi i često se javljaju u prilično mladoj dobi. Ponekad ljudi pate od njega na 45, na 30, pa čak i na 20!

Naravno, to nije normalno. Sve utječe na: ekologiju, i općenito, ne previše zdrav način života (i ovaj trend je tek nedavno pogoršao), te opće slabljenje imunološkog sustava.

Kao posljedica moždanog udara, moždane funkcije su narušene, a ponekad postanu nemoguće obnoviti. A ako je moguće, ovaj proces je dug, težak za pacijenta i za njegove rođake, i sa nejasnim izgledima.

Dugi niz godina liječnici se bore da poboljšaju proces prepoznavanja bliskog moždanog udara, kao i pojavu novih, učinkovitijih metoda rehabilitacije nakon nje. I često uspiju. Danas se pacijenti oporavljaju brže, lakše i mnogo bolje nego prije nekoliko desetljeća.

Desni hod

Ovisno o tome gdje se nalazi lezija, razlikovajte desno-obrtni udar i lijevu stranu. Prema tome, kada je zahvaćena desna strana mozga, postavlja se dijagnoza - moždani udar desne strane.

Polutke djeluju poprečno, tako da lijeva strana tijela pati zbog takvog moždanog udara. Paraliza desne strane upućuje na to da se lezija dogodila u lijevoj hemisferi. Mnogi ljudi zbunjuju ovaj trenutak.

Razlike između desnog i lijevog udara nisu samo to.

Prepoznavanje desno obrnutog moždanog udara je teže i mnogo više. Činjenica je da su svi govorni centri smješteni na lijevoj strani, što znači da ako je zahvaćen desni režanj, govor i razmišljanje ostaju jasni i ostaju nepromijenjeni. Uostalom, kao što smo odlučili prepoznati moždani udar?

• strana lica je pokrivena;
• osoba počinje govoriti na zbunjen način, gubi prijedloge, općenito, govor postaje potpuno neadekvatan;
• jasnoća misli se gubi.

Posljednje dvije točke za desni udarac nisu vidljive i jedva možete primijetiti pokriveno lice. Tako se ishemijski moždani udar prepoznaje vrlo kasno, što značajno utječe na oporavak (proces je dug i težak) i rezultira, jer rehabilitacija ne može uvijek stvoriti čudo.

Dakle, sa svojim rođakom, bliskim osobama ili s vama samima došlo je do katastrofe: ishemijski moždani udar desne hemisfere. Što vas čeka?

Faktori koji utječu na nepovratnost posljedica će se pokazati i koji će rezultat dati tretman:

1. Što prije proces bude uhvaćen, to bolje. U idealnom slučaju, hitna pomoć se zove prije početka moždanog udara, tijekom napada.
2. Prva pomoć također može biti drugačija: ispravna i kriva. To ovisi o tome koliko će biti prva ekipa ambulante, a zatim i liječnici u bolnici, doslovno sve.
3. Bolnička dostava mora biti pravodobna. Ne postoji "hajde da vidimo hoće li doći do pogoršanja / poboljšanja do sutra", "ne želi ići u bolnicu", i tako dalje - ne smije biti načina! Deadly wait. Tretirajte pacijenta da počne odmah nakon što je odveden u bolnicu u kolima hitne pomoći.
4. Program rehabilitacije također nije tako jednostavan: morate pogoditi, a gdje je trenutak nagađanja, uvijek ima puno pogrešaka. Nažalost, kvalificiranost liječnika može samo djelomično osigurati protiv pogreške, a također i volju slučaja.

Što se prije pruži pomoć, veća je mogućnost potpunog oporavka.

U najtežim slučajevima možemo uočiti paralizu desne strane (kada je lezija zahvatila i lijevi i desni lobe, odnosno lijevu leziju u kombinaciji s desnom), lijeva strana je također paralizirana. Gubitak govora, depresija svijesti. Većina ljudi je sve te zastrašujuće slike vidjela barem jednom - s roditeljima ili rodbinom prijatelja, poznanika, susjeda.

Dakle, na samom početku rođaci postavljaju sebi teška pitanja: kada je došlo do moždanog udara, je li desna ili lijeva strana patila, kakve bi bile posljedice i koliko dugo žive s njom?

pogled

U stvari, prognoza je često prilično povoljna za sebe, ako ste učinili sve na prethodnim točkama. Pobjeda ishemijskog moždanog udara, komplikacije se mogu izbjeći iu nekim posebno uspješnim slučajevima, čak i vratiti osobu u potpunosti!

Opet, nemoguće je točno reći koje su šanse da ste sretni i da se pacijent u potpunosti oporavi, ili obrnuto, da nema sreće, i dobijete osobu čiji je dio tijela paraliziran, a funkcije desne hemisfere zauvijek izgubljene.

Čak i najkvalificiraniji liječnik, koji je izrazio prognozu, bit će vrlo oprezan u svojim procjenama i neće biti previše sretan ili zastrašujući. Reći će: učinit ćemo sve što je moguće, ali ne obećavam čudo. I bit će u pravu.

Proces rehabilitacije je vrlo dug proces.

Proces rehabilitacije

Nakon što se napravi oprezna prognoza, bit će vrijeme za rješavanje posljedica. Tijekom moždanog udara, dio moždanih stanica je uništen, a sada ih se mora nadoknaditi od onih zdravih koji su ostali. To jest, naučiti mozak da premjesti funkcije za koje su oštećene stanice prethodno bile odgovorne za druge zdrave.

Desni-desno moždani udar je oslabljen sluh, lijeve motorne funkcije i mišići lica. Pacijent može biti u depresivnom, pasivnom stanju i ne previše željan početka rehabilitacije. Depresija je česta posljedica organskog oštećenja mozga. Zadatak rodbine i prijatelja je uvjeriti i uvjeriti pacijenta s punom odgovornošću da započne proces oporavka.

1. Pacijentu je potreban tečaj masaže koji će provoditi stručnjaci. Smjer bi trebao biti odabran tako da razvija paralizirane dijelove tijela i poboljšava osjećaje u njima.
2. Terapeutska gimnastika jedna je od najtežih točaka. Ali on je taj koji nosi veliki potencijal. Što osoba bolje počne vježbati gimnastiku, važnije funkcije kao što su hodanje, motoričke sposobnosti prstiju i koordinacija pokreta bit će vraćeni na višu razinu.
3. Fizioterapija se može izabrati vrlo različito - ovisi o tome koje funkcije treba obnoviti. Ovdje i tretmani vode mogu biti, i raditi s električnim impulsima, i još mnogo toga (magneti, srebro). U odabiru potrebnih postupaka vjerujte svom liječniku.
4. Tretman lijekovima. Još je lakše i teže u isto vrijeme. Lijekovi su propisani za različite: i za obnovu mozga, i za potporu tijela. Čak i antidepresive. Sve prema navodima.

I neka taj proces bude spor i težak, iako ponekad pacijent mora biti prisiljen raditi na sebi, na oporavak, ponekad vratiti osobu sposobnost da se samostalno održava čini se nedostižnim zadatkom - to vas ne bi trebalo plašiti. Kada započnete proces, ne možete reći što vas čeka na kraju.

Čak ni količina štete neće vam pomoći predvidjeti budućnost. Ponekad potpuno paralizirani ljudi ponovno hodaju! A oni koji ne pate mnogo od moždanog udara, dobivaju drugi, pa čak i treći nakon...

Svaka bolest je muka, a najgora strategija za preživljavanje je potištenost. Budite podrška svojim voljenim osobama i dobit ćete rezultat na koji niste mogli razmišljati.

Efekti desne hemisfere

Uzroci i posljedice paraliza moždanog udara desne strane

Sadržaj

Među svim poznatim neurološkim patologijama, moždani udar se smatra jednim od glavnih zdravstvenih problema, jer svake godine gotovo šest milijuna ljudi diljem svijeta zahvaća ovaj poremećaj. Bolest je opasna, jer većina pacijenata koji su kasnije imali moždani udar postaju invalidi. Posljedice paralize od udara desne strane razvijaju se kao posljedica lezije lijeve hemisfere mozga.

Pares i paraliza - najčešće prate moždane udare i javljaju se u 88% ljudi nakon napada.

Paraliza nakon moždanog udara karakterizirana je smanjenjem snage i ograničenom motoričkom aktivnošću praćenom promjenom mišićnog tonusa - u prvim danima nakon napada može doći do hipotenzije u mišićima i daljnjeg formiranja pareze, abnormalnih refleksa i klonova.

Opća simptomatologija patologije mozga u desnoj hemisferi tijekom moždanog udara

Moždani udar na desnoj strani obično je popraćen zajedničkim znakovima poremećaja aktivnosti mozga koji karakteriziraju bilo koji poremećaj cerebralnog protoka krvi. To su prve manifestacije razvoja hemoragičnog oblika moždanog udara i srčanog udara u mozgu, i to:

• Različita ozbiljnost kršenja ljudske svijesti.
• Povraćanje.
• Oštre glavobolje.
• Sistemska vrtoglavica.
• Pogrešno disanje.

Kod hemoragijskih oblika bolesti dolazi do izraženijeg neispravnog djelovanja mozga zbog utjecaja krvi, koja je iscurila iz puknutog cerebralnog suda i pala na membranu mozga. Krvarenje u mozgu može uzrokovati nepodnošljive glavobolje, što se može usporediti s udarcem na teški predmet na glavi - osoba može čak i vrištati i izgubiti svijest. Ovo stanje je dopunjeno teškom mučninom i čestim povraćanjem, a um je uvelike zamagljen.

Specifični znaci moždanog udara po desnoj hemisferi

Paraliza desne strane tijela potaknuta je udarcima s položajem fokusa u području lijeve hemisfere. Ovo oštećenje karakterizira djelomična ili potpuna paraliza s kontinuiranim poremećajima mišićnog tonusa i osjetljivosti kože.

Kod moždanog udara lijeve hemisfere mozga javljaju se i poremećaji govora, odnosno motorna afazija. Također, patologiju karakterizira kršenje logičkog razmišljanja, depresija, opći simptomi mozga - povraćanje, zamagljivanje svijesti, glavobolje i vrtoglavica.

Glavna načela liječenja u napadu moždanog udara

Moderna terapija moždanih udara integrirani je pristup i organizacija hitnih medicinskih događaja za bolesnike s moždanim udarom - to je osnovni tretman koji nije u korelaciji s prirodom razvoja patologije i počinje u fazi prije hospitalizacije osobe. nakon dobivanja točnih informacija o prirodi moždanog udara, u terapiju su uključena i sredstva diferencijalne izloženosti.

Kombinirajući osnovni i diferencijalni tretman je zajednički kompleks koji pruža najučinkovitiji sustav za liječenje udara u mozgu.

Prehospitalna metoda liječenja

Na prvoj manifestaciji simptoma progresije moždanog udara - uobičajenih simptoma mozga - jake boli u glavi, gubitka svijesti, povraćanja i vrtoglavice, kao i fokalnih lezija - paralize jedne strane tijela, oštećenja govora, sluha i vida - potrebno je što prije posjetiti liječnika. medicinsku njegu.

Rana terapija paraliza udara desne strane važan je čimbenik za kasniju progresiju bolesti i prognozu nakon oporavka do kraja života. zdravlja i prilagodbe pogođene osobe.

Osnovni tretman za paralizu desne strane tijela

Što je ranije pacijent bio hospitaliziran i liječen, povoljnija je buduća prognoza bolesti uz iznimku totalnog ishemijskog moždanog udara ili cerebralnog krvarenja masivnom neuronskom smrću.

Osnovna terapija nakon moždanog udara je kako slijedi:

• Hitna korekcija povreda u radu vitalnih funkcija ljudskog tijela - gutanje, disanje, zaustavljanje epileptičkog stanja, itd.
• Suprotstavljanje nadutosti u mozgu i održavanje odgovarajuće ravnoteže vode i elektrolita.
• Metabolička zaštita mozga.

Događaji usmjereni na rehabilitaciju pacijenata

Aktivni oporavak normalnog zdravstvenog stanja kod pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara ili krvarenja počinje tek tri tjedna nakon uspješnog ublažavanja akutnog napada.

Cjelokupna količina rehabilitacijskih mjera bit će u korelaciji s težinom stanja pacijenta, mjestom lezije i dodatnim patologijama.

Vrijeme rehabilitacije bolesnika s paralizom desne strane tijela nema specifične pojmove i provodi se u kombinaciji: terapija lijekovima kombinirana je s gimnastikom i fizikalnom terapijom, fizioterapijskim postupcima, klasičnim i selektivnim masažnim tehnikama, vježbama s logopedima i psiholozima kada se pojavi hitna potreba. Često pacijenti nakon paraliziranja desne strane zahtijevaju električnu stimulaciju, magnetsku terapiju, refleksoterapiju i druge impulsne tehnike. Integrirani pristup omogućuje da se osigura učinkovit proces liječenja i brz oporavak, kao i povratak u uobičajenu životnu aktivnost i rad.

Moždani udar na desnoj strani mozga

Moždani udar je uvijek teška patologija, bez obzira na vrstu i mjesto. Uz visoku stopu smrtnosti, koja se primjećuje u akutnom razdoblju bolesti, moždani udar uvijek izlazi nakon teških poremećaja u tijelu, sve do potpunog gubitka sposobnosti i potrebe za stalnom njegom treće strane.

Kao što je poznato, ljudski mozak se sastoji od dvije hemisfere, lijeve i desne, čije su funkcije različite. To je ono što podupire razlike između simptoma i posljedica apopleksije moždanog tkiva u desnoj i lijevoj hemisferi.

Potrebno je naglasiti da su uzroci i hemoragijskog i ishemijskog moždanog udara dvaju polovica mozga isti, kao i dijagnostika i terapija. No postoje određene značajke perkolacije, manifestacije i posljedice za osobu koja je pretrpjela moždani udar.

Učestalost lezija u različitim hemisferama je približno jednaka. Kako praksa pokazuje, pacijenti se lakše podnose moždani udar s desne strane mozga i ima povoljniju prognozu nego lijeva strana. No, brza dijagnoza lezije desne hemisfere može biti teška.

Činjenica je da prvi simptom koji pacijent ili drugi ljudi oko njega uočavaju je poremećaj govora. I, kao što znate, centar govora za većinu ljudi je u lijevoj hemisferi. Stoga, s moždanim udarom na desnoj strani nema afazije, što otežava odmah dijagnozu. Ali za ljude s dominantnom desnom hemisferom, govorni centar je na desnoj strani i oni će imati znakove motoričke ili senzorne afazije.

Moždani udar je ozbiljna bolest koja uzrokuje invaliditet ili čak smrt.

Uzroci udara desnog smjera

Kao što je već spomenuto, uzroci oštećenja desnog mozga su isti kao i lijevi. Postoje 2 glavna tipa moždanog udara - hemoragijski i ishemijski.

Ishemijski moždani udar naziva se i moždani infarkt. To se događa kada se lumen arterije koja hrani određeno područje moždanog tkiva zatvori trombotičkim masama, embolom, suženim aterosklerotskim plakovima, spazmičkim ili komprimiranim izvana.

Najčešće su pogođene osobe u dobi od 60 i više godina sa sistemskom aterosklerozom, produljenom hipertenzijom, srčanim udarima ili prolaznim ishemijskim napadom u povijesti, sa šećernom bolešću, srčanim bolestima (reumatski defekti, umjetni ventili, atrijska fibrilacija).

Osim opisanih razloga, koji su česti, rijetki su (a ne ovise o dobi, ai mladi mogu patiti): t

• krvne bolesti koje prate kršenje reoloških svojstava i tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka (trombofilija, leukemija, trombocitoza, eritrocitoza);
• cervikalna osteohondroza s sindromom vertebralne arterije;
• infektivni endokarditis i druge septičke bolesti tijela, koje su izvor proizvodnje bakterijskih embolija;
• tromboza i tromboflebitis venskog sustava ekstremiteta;
• migrenska glavobolja s aurom;
• uzimanje oralnih hormonskih kontraceptiva;
• trovanje određenim tvarima;
• kompresija moždanih arterija tumorom, parazitnim cistama;
• produljeni grč cerebralnih žila;
• vaskulitis i sistemske bolesti vezivnog tkiva (Takayasuova bolest, Kawasakijev sindrom).

Vrste i mehanizmi razvoja moždanog udara

Hemoragijski moždani udar mnogo je složeniji od infarkta mozga i ima lošiju prognozu. Najčešće pogađa osobe u dobi od 40-60 godina.

• hipertenzija (naime, patološke promjene cerebralnih žila uzrokovane produljenim visokim krvnim tlakom, koje gube elastičnost i puknuće s pojavom krvarenja);
• cerebralna ateroskleroza, koja također oštećuje krvne žile;
• krvne bolesti koje su popraćene povećanim krvarenjem (koagulopatija, hemofilija);
• predoziranje razrjeđivača krvi;
• upala moždanih žila (vaskulitis).

Glavne funkcije desne hemisfere mozga

Da biste razumjeli zašto ti, a ne drugi simptomi, imaju moždani udar na desnoj strani mozga, morate imati ideju o njegovoj normalnoj funkciji:

• kontrolira kretanje lijeve strane tijela (ruke, noge i mišiće lica lica);
• pruža sve vrste osjetljivosti u lijevoj polovici tijela;
• regulira vid, miris i sluh;
• odgovoran za osjećaj intuicije;
• obrađuje neverbalne informacije, tj. pruža razumijevanje simbola, slika;
• odgovoran za percepciju lokacije i orijentacije u prostoru;
• percepcija glazbe i sklonosti prema njoj;
• razumijevanje metafora i figurativnih značenja riječi i izraza;
• odgovoran za snove, mašte i maštu;
• pruža sposobnost likovnoj umjetnosti;
• razvoj i kontrola emocija;
• pruža mogućnost istodobne obrade velikih količina informacija i višezadaćnosti;
• dopušta nam da opažamo objekt kao cjelinu, a ne njegove pojedinačne dijelove, na primjer, to je način na koji prepoznajemo lice osobe, a ne njezine pojedinačne značajke;
• pruža mogućnost pronalaženja razlika;
• pruža konkretno razmišljanje;
• percepcija boja.

Posljedice moždanog udara desnog mozga mogu uključivati ​​kršenje bilo koje od ovih funkcija, kao i njihovu kombinaciju. Najčešće trpi motorička funkcija lijevih ekstremiteta. Pacijent razvija lijevu stranu hemipareze ili paralizu jednog od udova, mišiće lijeve strane lica. Osjetljivost lijevo može biti smanjena, ali govor ne pati ako pacijent nije ljevak.

Desna i lijeva hemisfera mozga imaju potpuno različite funkcije.

Te su pojave otkrivene već u akutnom razdoblju moždanog udara, a sve ostale mnogo kasnije. Osoba gubi sposobnost prepoznavanja lica i predmeta, ne razumije emocije, percipira samo doslovno značenje riječi, ne razumije humor, ne može pronaći razlike, gubi sposobnost kreativnosti.

Simptomi moždanog udara desne hemisfere

Važno je zapamtiti! Što je dijagnoza i liječenje brže propisana, bolja je prognoza za pacijenta. Zato što trebate znati prve simptome moždanog udara kako ne biste izgubili ni sekunde.

Postoji vrlo jednostavan test koji se koristi širom svijeta za brzu dijagnozu apopleksije:

1. Osmijeh. Morate zamoliti osobu da se nasmiješi. Porazom desne hemisfere lijevi kut usta se ne diže, a osmijeh će biti iskrivljen, a lijevi obraz može i jedriti.
2. Govor. Zamolite žrtvu da napravi jednostavnu rečenicu, ako to ne može ili ako govor nije jasan, onda biste trebali posumnjati na moždani udar. Sjeti se! Gotovo da nema problema s govorom u desničarskom potezu, samo za lijeve ruke
3. Pokret. Tražite da podignete obje ruke, a zatim noge. Ako žrtva ne može podići udove u lijevo ili je mišićna snaga u njima smanjena u odnosu na desnu stranu, tada je desna hemisfera najvjerojatnije pogođena.
4. Orijentacije. Potrebno je provjeriti razinu ljudske svijesti. Da biste to učinili, pitajte tko je on, gdje je, koji je dan. Ako pacijent odgovori ispravno, tada svijest nije poremećena. U pravilu, s ishemijskim moždanim udarom to će biti tako, a sa hemoragijskim, najvjerojatnije, svijest će biti poremećena ili čak odsutna.

Ako je prisutan barem jedan od gore opisanih simptoma, odmah pozovite hitnu pomoć, jer liječnici imaju 3-6 sati kako bi spasili život i smanjili fokus oštećenja u mozgu.

Brza dijagnoza moždanog udara

Drugi simptomi desnog slijeđenja:

• iznenadna i intenzivna glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i poriv za povraćanjem;
• visoki krvni tlak;
• gubitak osjetljivosti lijevo (obamrlost, puzanje, zimica, trnci);
• pareza ili paraliza na lijevoj strani tijela;
• problemi vida (dvostruki vid, gubitak vidnih polja), sluh, miris;
• problemi s koordinacijom kretanja i podržavanjem ravnoteže;
• vegetativne manifestacije (palpitacije, kratak dah, crvenilo lica, "izlijevanje" znoja).

Dijagnoza i liječenje

Može se sumnjati na moždani udar, ostavljajući simptome i povijest bolesti, pacijent ima faktore rizika za ishemijski ili hemoragijski moždani udar.

Neurolog je obvezan pregledati žrtvu kako bi odredio fokalne neurološke simptome, a po potrebi i neurokirurg.

Da bi se utvrdio tip moždanog udara, njegova lokalizacija i veličina lezije mogu se postići metodama neuro-snimanja - MRI i CT. Izlazeći iz podataka dobivenih tijekom ovih pregleda, liječnici čine terapijski program.

MRI bolesnika s ishemijskim moždanim udarom

Također odrediti kompletan laboratorijski pregled krvi i urina kako bi se utvrdile abnormalnosti i njihova korekcija. Obavezno testirajte krv za zgrušavanje i lipidogram (kolesterol i druge frakcije lipoproteina).

Za dijagnozu popratne patologije propisani su EKG, ultrazvuk srca, praćenje krvnog tlaka, rendgenski snimci OGK, ultrazvuk krvnih žila nogu, itd. Ovisno o rezultatima, propisana je simptomatska terapija.

Videozapis o vrstama udaraca i njihovim simptomima:

Moždani udar na desnoj strani mozga

Moždani udar je uvijek teška patologija, bez obzira na vrstu i mjesto. Uz visoku stopu smrtnosti, koja se primjećuje u akutnom razdoblju bolesti, moždani udar uvijek izlazi nakon teških poremećaja u tijelu, sve do potpunog gubitka sposobnosti i potrebe za stalnom njegom treće strane.

Kao što je poznato, ljudski mozak se sastoji od dvije hemisfere, lijeve i desne, čije su funkcije različite. To je ono što podupire razlike između simptoma i posljedica apopleksije moždanog tkiva u desnoj i lijevoj hemisferi.

Potrebno je naglasiti da su uzroci i hemoragijskog i ishemijskog moždanog udara dvaju polovica mozga isti, kao i dijagnostika i terapija. No postoje određene značajke perkolacije, manifestacije i posljedice za osobu koja je pretrpjela moždani udar.

Učestalost lezija u različitim hemisferama je približno jednaka. Kako praksa pokazuje, pacijenti se lakše podnose moždani udar s desne strane mozga i ima povoljniju prognozu nego lijeva strana. No, brza dijagnoza lezije desne hemisfere može biti teška.

Činjenica je da prvi simptom koji pacijent ili drugi ljudi oko njega uočavaju je poremećaj govora. I, kao što znate, centar govora za većinu ljudi je u lijevoj hemisferi. Stoga, s moždanim udarom na desnoj strani nema afazije, što otežava odmah dijagnozu. Ali za ljude s dominantnom desnom hemisferom, govorni centar je na desnoj strani i oni će imati znakove motoričke ili senzorne afazije.

Moždani udar je ozbiljna bolest koja uzrokuje invaliditet ili čak smrt.

Uzroci udara desnog smjera

Kao što je već spomenuto, uzroci oštećenja desnog mozga su isti kao i lijevi. Postoje 2 glavna tipa moždanog udara - hemoragijski i ishemijski.

Ishemijski moždani udar naziva se i moždani infarkt. To se događa kada se lumen arterije koja hrani određeno područje moždanog tkiva zatvori trombotičkim masama, embolom, suženim aterosklerotskim plakovima, spazmičkim ili komprimiranim izvana.

Najčešće su pogođene osobe u dobi od 60 i više godina sa sistemskom aterosklerozom, produljenom hipertenzijom, srčanim udarima ili prolaznim ishemijskim napadom u povijesti, sa šećernom bolešću, srčanim bolestima (reumatski defekti, umjetni ventili, atrijska fibrilacija).

Osim opisanih razloga, koji su česti, rijetki su (a ne ovise o dobi, ai mladi mogu patiti): t

• krvne bolesti koje prate kršenje reoloških svojstava i tendenciju stvaranja krvnih ugrušaka (trombofilija, leukemija, trombocitoza, eritrocitoza);
• cervikalna osteohondroza s sindromom vertebralne arterije;
• infektivni endokarditis i druge septičke bolesti tijela, koje su izvor proizvodnje bakterijskih embolija;
• tromboza i tromboflebitis venskog sustava ekstremiteta;
• migrenska glavobolja s aurom;
• uzimanje oralnih hormonskih kontraceptiva;
• trovanje određenim tvarima;
• kompresija moždanih arterija tumorom, parazitnim cistama;
• produljeni grč cerebralnih žila;
• vaskulitis i sistemske bolesti vezivnog tkiva (Takayasuova bolest, Kawasakijev sindrom).

Vrste i mehanizmi razvoja moždanog udara

Hemoragijski moždani udar mnogo je složeniji od infarkta mozga i ima lošiju prognozu. Najčešće pogađa osobe u dobi od 40-60 godina.

razlozi:

• hipertenzija (naime, patološke promjene cerebralnih žila uzrokovane produljenim visokim krvnim tlakom, koje gube elastičnost i puknuće s pojavom krvarenja);
• cerebralna ateroskleroza, koja također oštećuje krvne žile;
• krvne bolesti koje su popraćene povećanim krvarenjem (koagulopatija, hemofilija);
• predoziranje razrjeđivača krvi;
• upala moždanih žila (vaskulitis).

Glavne funkcije desne hemisfere mozga

Da biste razumjeli zašto ti, a ne drugi simptomi, imaju moždani udar na desnoj strani mozga, morate imati ideju o njegovoj normalnoj funkciji:

• kontrolira kretanje lijeve strane tijela (ruke, noge i mišiće lica lica);
• pruža sve vrste osjetljivosti u lijevoj polovici tijela;
• regulira vid, miris i sluh;
• odgovoran za osjećaj intuicije;
• obrađuje neverbalne informacije, tj. pruža razumijevanje simbola, slika;
• odgovoran za percepciju lokacije i orijentacije u prostoru;
• percepcija glazbe i sklonosti prema njoj;
• razumijevanje metafora i figurativnih značenja riječi i izraza;
• odgovoran za snove, mašte i maštu;
• pruža sposobnost likovnoj umjetnosti;
• razvoj i kontrola emocija;
• pruža mogućnost istodobne obrade velikih količina informacija i višezadaćnosti;
• dopušta nam da opažamo objekt kao cjelinu, a ne njegove pojedinačne dijelove, na primjer, to je način na koji prepoznajemo lice osobe, a ne njezine pojedinačne značajke;
• pruža mogućnost pronalaženja razlika;
• pruža konkretno razmišljanje;
• percepcija boja.

Posljedice moždanog udara desnog mozga mogu uključivati ​​kršenje bilo koje od ovih funkcija, kao i njihovu kombinaciju. Najčešće trpi motorička funkcija lijevih ekstremiteta. Pacijent razvija lijevu stranu hemipareze ili paralizu jednog od udova, mišiće lijeve strane lica. Osjetljivost lijevo može biti smanjena, ali govor ne pati ako pacijent nije ljevak.

Desna i lijeva hemisfera mozga imaju potpuno različite funkcije.

Te su pojave otkrivene već u akutnom razdoblju moždanog udara, a sve ostale mnogo kasnije. Osoba gubi sposobnost prepoznavanja lica i predmeta, ne razumije emocije, percipira samo doslovno značenje riječi, ne razumije humor, ne može pronaći razlike, gubi sposobnost kreativnosti.

Simptomi moždanog udara desne hemisfere

Važno je zapamtiti! Što je dijagnoza i liječenje brže propisana, bolja je prognoza za pacijenta. Zato što trebate znati prve simptome moždanog udara kako ne biste izgubili ni sekunde.

Postoji vrlo jednostavan test koji se koristi širom svijeta za brzu dijagnozu apopleksije:

1. Osmijeh. Morate zamoliti osobu da se nasmiješi. Porazom desne hemisfere lijevi kut usta se ne diže, a osmijeh će biti iskrivljen, a lijevi obraz može i jedriti.
2. Govor. Zamolite žrtvu da napravi jednostavnu rečenicu, ako to ne može ili ako govor nije jasan, onda biste trebali posumnjati na moždani udar. Sjeti se! Gotovo da nema problema s govorom u desničarskom potezu, samo za lijeve ruke
3. Pokret. Tražite da podignete obje ruke, a zatim noge. Ako žrtva ne može podići udove u lijevo ili je mišićna snaga u njima smanjena u odnosu na desnu stranu, tada je desna hemisfera najvjerojatnije pogođena.
4. Orijentacije. Potrebno je provjeriti razinu ljudske svijesti. Da biste to učinili, pitajte tko je on, gdje je, koji je dan. Ako pacijent odgovori ispravno, tada svijest nije poremećena. U pravilu, s ishemijskim moždanim udarom to će biti tako, a sa hemoragijskim, najvjerojatnije, svijest će biti poremećena ili čak odsutna.

Ako je prisutan barem jedan od gore opisanih simptoma, odmah pozovite hitnu pomoć, jer liječnici imaju 3-6 sati kako bi spasili život i smanjili fokus oštećenja u mozgu.

Brza dijagnoza moždanog udara

Drugi simptomi desnog slijeđenja:

• iznenadna i intenzivna glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i poriv za povraćanjem;
• visoki krvni tlak;
• gubitak osjetljivosti lijevo (obamrlost, puzanje, zimica, trnci);
• pareza ili paraliza na lijevoj strani tijela;
• problemi vida (dvostruki vid, gubitak vidnih polja), sluh, miris;
• problemi s koordinacijom kretanja i podržavanjem ravnoteže;
• vegetativne manifestacije (palpitacije, kratak dah, crvenilo lica, "izlijevanje" znoja).

Dijagnoza i liječenje

Može se sumnjati na moždani udar, ostavljajući simptome i povijest bolesti, pacijent ima faktore rizika za ishemijski ili hemoragijski moždani udar.

Neurolog je obvezan pregledati žrtvu kako bi odredio fokalne neurološke simptome, a po potrebi i neurokirurg.

Da bi se utvrdio tip moždanog udara, njegova lokalizacija i veličina lezije mogu se postići metodama neuro-snimanja - MRI i CT. Izlazeći iz podataka dobivenih tijekom ovih pregleda, liječnici čine terapijski program.

MRI bolesnika s ishemijskim moždanim udarom

Također odrediti kompletan laboratorijski pregled krvi i urina kako bi se utvrdile abnormalnosti i njihova korekcija. Obavezno testirajte krv za zgrušavanje i lipidogram (kolesterol i druge frakcije lipoproteina).

Za dijagnozu popratne patologije propisani su EKG, ultrazvuk srca, praćenje krvnog tlaka, rendgenski snimci OGK, ultrazvuk krvnih žila nogu, itd. Ovisno o rezultatima, propisana je simptomatska terapija.

Videozapis o vrstama udaraca i njihovim simptomima:

Principi liječenja moždanog udara na desnoj strani mozga ne razlikuju se od lijeve strane. Razlike ovise o vrsti moždanog udara. U svakom slučaju propisana je osnovna terapija koja je usmjerena na potporu disanja, rada srca, normalizaciju pritiska, osiguravanje homeostaze, eliminaciju patoloških simptoma kao što su groznica, bol, grčevi i povraćanje.

Specifična terapija za cerebralni infarkt je uporaba lijekova koji otapaju krvne ugruške i sprečavaju njihovo ponovno stvaranje. Kada je hemoragijski moždani udar propisan, naprotiv, hemostatici.

Ishemijski moždani udar desne strane - posljedice, koliko živi

Učinci ishemijskog moždanog udara na desnoj strani mozga su vrlo ozbiljni. Zahtijeva sveobuhvatno liječenje i dugo razdoblje oporavka. U tu svrhu koriste se razni lijekovi i fizioterapija.

Simptomi i uzroci ishemijskog moždanog udara desne strane

U slučaju poremećaja cirkulacije krvi kroz mozak, u medicini je uobičajeno nazvati tu bolest ishemijskim moždanim udarom, a ako je značajan dio vitalnih stanica zahvaćen, ekstenzivni ishemijski moždani udar.

Smatra se da je glavni uzrok patologije tromboza, ili, jednostavno rečeno, začepljenje krvnih žila. Već uzrok blokade je stvaranje takozvanih krvnih plakova na putu arterije, koji ometaju ili potpuno blokiraju pristup krvi.

Posljedice mogu biti vrlo tužne, a liječenje, u pravilu, popraćeno dugim razdobljem i svim vrstama poteškoća. Međutim, brza i kvalificirana pomoć može dati pacijentu priliku za uspješno preživljavanje ovog moždanog udara i povratak u svakodnevni život što je prije moguće.

Pogledajte videozapis

Ekstenzivni moždani udar u desnoj hemisferi

Lezija desne hemisfere mozga karakterizirana je iznenadnom blokadom velikih krvnih žila, a bolest se ne javlja samo brzo, već i odmah napreduje. Simptomi imaju najveću težinu: oštar gubitak svijesti, djelomična ili potpuna neskladnost, jaka glavobolja, povraćanje i vrtoglavica.

Istovremeno, osoba gubi orijentaciju u prostoru, narušavaju se funkcije dijelova mozga koji su odgovorni za uočavanje brzine kretanja i oblika objekata, javlja se paraliza lijeve strane tijela.

Često ljudi koji su uspjeli preživjeti takav moždani udar kasnije postaju skloni depresiji, osobe s izraženom mentalnom pasivnošću.

Ishemijski moždani udar najosjetljiviji je na pacijente koji boluju od dijabetesa, hipertenzije. Vrlo često djeca i adolescenti s prirođenim vaskularnim poremećajima postaju žrtve moždanog udara.

Pravovremena hospitalizacija može jamčiti povoljan ishod s malim neurološkim poremećajima, u rijetkim slučajevima čak i potpunim oporavkom svih tjelesnih sposobnosti, ali drugi udar može izbrisati sve - proces će biti oštriji, veličina zahvaćenog područja će biti veća.

Odavno je poznato da je rad mozga organiziran na vrlo učinkovit način, s podjelom odgovornosti između dviju hemisfera. Lijeva strana je odgovorna za logiku, a desna za snove i fantazije.

Dakle, u slučaju ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga, uočit će se sljedeća slika:

1. umanjenje djelomičnog pamćenja. U ovom govoru, koji se primjenjuje lijevom hemisferom, može biti normalno. Zbog toga dijagnosticiranje problema može biti vrlo teško;
2. utrnulost i paraliza tijela samo će dodirnuti lijevu stranu;
3. mišići lica lica će biti paralizirani i lišeni osjetljivosti;
4. pacijentovo mentalno stanje bit će popraćeno letargijom i depresijom.

Predviđanja za ishemijski moždani udar

Statistički podaci o prognozama su prilično razočaravajući:

• u oko 25% slučajeva ekstenzivni ishemijski moždani udar dovodi do smrti - ili trenutne smrti, ili unutar dva tjedna;
• Budući da je središnji živčani sustav prije svega uništen tijekom brainstorminga, više od polovice svih pacijenata postaje invalid;
• Od svih preživjelih ishemijskog moždanog udara, samo 30% ljudi prevladava posljedice, ali pod uvjetom da je pravodobna pomoć dobila dobro promišljena rehabilitacija. Preostalih 70% živi, ​​u pravilu, ne više od godinu dana.

Ne treba zaboraviti da prognoze ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara desne hemisfere mozga mogu biti različite u svakom pojedinom slučaju. Potrebno je uzeti u obzir brojne čimbenike: opseg oštećenja tkiva, prisutnost ili odsutnost drugih bolesti, ukupnu otpornost organizma na bolesti.

Što čitati

• Post Što je hiperplazija endometrija u postmenopauzi?
• A Kako liječiti bolan napad ako se trigeminalni živac ohladi!
• ➤ Koji su recepti za pripremu maski za rast kose s tinkturom paprike?

Posljedice masivnog udara na desnoj strani hemisfere

Uz ishemijski utjecaj lijeve strane mozga, govor je odmah poremećen, pa pacijenti odmah pozivaju hitnu pomoć. Dok je kod desno obrnutog moždanog udara, s ne tako izraženim simptomima, izgubljeno dragocjeno vrijeme (preporučljivo je pružiti stručnu pomoć tijekom prva tri sata), zbog čega umire veliki broj vitalnih moždanih stanica.

Posljedice moždanog udara ishemijske desne strane mozga mogu biti:

• problemi s funkcionalnošću memorije ili čak potpunim gubitkom;
• kršenje svjetonazora i osjećaja koji graniče s ludilom. Primjerice, pacijent može osjećati da mu ruke ili noge nisu njegove ili, naprotiv, da je vlasnik velikog broja paraliziranih udova;
• osoba možda ne razumije ono što mu ljudi govore, teško je procijeniti veličinu objekta, udaljenost od njega, neuobičajeno odijevanje;
• većina pati od depresije, ravnodušnosti prema drugima.

Mišljenja liječnika o moždanom udaru

Prva pomoć

Naravno, moramo odmah pozvati liječnike hitne pomoći i pokušati jasno i razumljivo objasniti dežurnom službeniku što se dogodilo pacijentu. To je vrlo važno jer, ovisno o prirodi bolesti, dispečer šalje različite skupine liječnika na adresu. U ovom slučaju, pacijentu je potreban neurolog i njegov život ovisi o tome da li vas dispečer ispravno razumije.

• Potrebno je malo podignuti glavu žrtve, ili nešto ispod njega.
• Otvorite prozor, prozor, popustite pojaseve i ovratnike.
• Svakako izmjerite tlak i zapamtite rezultat.
• Osnovna načela liječenja.

Osoba koja je primila neočekivani ishemijski moždani udar ima samo jednu šansu da preživi i obnovi vitalne funkcije tijela - hitnu hospitalizaciju. Nema druge šanse. Ako se propuste dragocjene minute, smrt ili invalidnost će biti gotovo zajamčena.

Obvezno je poduzeti mjere za smanjenje razine glukoze u krvi, au teškim slučajevima nemoguće je bez operacije. Također, kao početne akcije za spašavanje pacijenta treba provoditi magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju kako bi se odredila zahvaćena područja mozga.

Što se tiče uvjeta liječenja, za svakog su pacijenta individualni i ovise o karakteristikama organizma i drugim čimbenicima.

• In Koji uzroci kod muškaraca mogu dovesti do poremećaja erekcije?
• Of Koji su uzroci zviždanja u ušima i što je liječenje ove bolesti!
• T Koje tibetanske vježbe oka pomoći će poboljšati vid?
• ➤ Koji su simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta?

Period oporavka nakon moždanog udara

Nakon prijetnje recidivirajućeg moždanog udara i negativnih posljedica bolesti, najznačajniji je trenutak - rad povezan s obnovom izgubljenih tjelesnih funkcija. Plan oporavka uključuje:

• prije svega, pacijentu se preporuča fizioterapeutski postupak i sanitarni tretman;
• snažno savjetujemo da se svakodnevno provode posebne vježbe kod kuće;
• pažljivo pratiti prehranu i napraviti dijetu, uzimajući u obzir zahtjeve liječnika.

Ljudima koji su primili ishemijski moždani udar i koji su uspjeli preživjeti strogo je zabranjeno koristiti proizvode koji sadrže velike količine kolesterola. To su jaja, meso, kavijar, majoneza. Također je potrebno ograničiti ili čak eliminirati iz prehrane začinjenu hranu, pretjeranu konzumaciju slatkiša.

Liječenje lijekom desnog ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar ima drugo ime "cerebralni infarkt", jer utječe na obje hemisfere: lijevo i desno. No, kako su znanstvenici utvrdili, desničarski udar ima manje ozbiljne posljedice za organizam od lijeve strane, a nakon toga je moguć gotovo potpuni oporavak. No, brza dijagnoza desnog sljeda mozga je otežana zbog osobitosti primarnih znakova.

Na primjer, govor nije narušen, što može dovesti u zabludu drugima.

No, treba obratiti pozornost na paralizu mišića lica lica i udova na lijevoj strani tijela, probleme sa sluhom, vidom i mirisom. A također i na činjenicu da, ako je pacijent ljevak, njegov govor, ipak, može biti poremećen. Kod velikog područja oštećenja mozga pojavljuju se jake glavobolje, povraćanje i mučnina, gubitak svijesti, nedostatak motoričkih funkcija.

Nedostatak brzog i točnog prepoznavanja dovodi do gubitka dragocjenog vremena kako bi se pomoglo i pogoršalo prognozu uspješnog ishoda.

Terapija (osnovna i specifična) za desni ishemijski moždani udar jednaka je kao i za lijevi-desni moždani infarkt.

Osnovni tretman uključuje sljedeće aktivnosti:

• podrška disanju, glavne fiziološke funkcije tijela, rad srca;
• normalizaciju krvnog tlaka i kontrolu nad njim;
• kontrolu nad normalnom tjelesnom temperaturom;
• prevenciju rana i komplikacija kao što su upala pluća, duboka venska tromboza ekstremiteta;
• simptomatska terapija, uklanjanje tahikardije, konvulzije, aritmije, povraćanje i drugi simptomi;
• prevenciju cerebralnog edema.

Specifična terapija povezana je sa sljedećim aktivnostima:

1. Uvođenje trombolitika (intravenozno) koji može ukloniti krvni ugrušak koji preklapa krvni sud i ometa protok krvi. U mozgu, čime se smanjuje područje oštećenja, i povećava vjerojatnost za sretan ishod.
2. Korištenje lijekova za razrjeđivanje krvi koji mogu spriječiti pojavu krvnog ugruška.
3. Provođenje neurozaštite lijekovima koji štite žive neurone od smrti.

Moguće je da liječnici odluče provesti operaciju kako bi smanjili simptome. Ali čak i ako se pacijenti uspije oporaviti od moždanog udara, liječenje posljedica bolesti će se nastaviti tijekom cijelog njegovog života.

Fizioterapija i posebna gimnastika nakon moždanog udara

Tečaj rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara traje dugo, pa pacijent mora imati veliku želju i strpljenje da slijedi preporuke liječnika (neurologa, specijalista tjelovježbe, fizioterapeuta, logopeda i drugih) već kod kuće.

Fokus je na pravilnom položaju pacijenta na krevetu i posebnim vježbama koje pacijent mora učiniti s određenim ciljevima:

• za proširenje načina rada motora;
• vraćanje izgubljenih funkcija, uključujući gutanje;
• Ojačajte mišićnu snagu i ravnotežu
• naučiti koristiti posebnu opremu za olakšavanje samoposluživanja;
• kompenzirati gubitak osjetljivosti.

Vježbe, posebno razvijeni autorski kompleksi terapijske gimnastike s raznovrsnom opremom (loptice, meki predmeti ili spužve, svjetlosne kutije, itd.), Preporučuju se četiri do šest puta dnevno. Njihov odabir može koristiti nekoliko tehnika odjednom, ovisno o individualnom pristupu i uputama resuscitatora i drugih liječnika.

Zabranjeno je koristiti ekspandere, pričvrstiti četkicu na dasku, prenaprezati se i izdržati “kroz bol”. Vježbe se prvo izvode dok leže, a zatim sjede. Možete ustati samo nakon prolaska razdoblja prilagodbe. Prvo, pacijent uči korake i mrdanje na licu mjesta, a zatim - hodanje po ravnom podu s punim koracima, ne dodaje, a zatim - uči da prelazi preko prepreka i dovršava uspone i spuste stepenica.

Budite sigurni da uzmete u obzir činjenicu da paralizirana ruka, noga treba biti uključena u motorni proces, na primjer, držati tubu zubne paste, salvete, itd.

Općenito, za razdoblje rehabilitacije, glavni moto pacijenta treba biti „Više pokreta“ uz povezivanje vježbi disanja koje stimuliraju pacijentovu izdržljivost, oksigenaciju tkiva i trening kardiovaskularnog sustava.

Što se tiče fizioterapije, ona se aktivno koristi u procesu rehabilitacije korištenjem:

• električna struja;
• magnet;
• laserski;
• parafinski vosak;
• planinski vosak (ozokerit);
• ljekovito blato (peloidi).

Funkcije oporavka zahvaćenog mozga ubrzavaju se elektroforezom aminofilina, papaverina, magnezijevog sulfata i kalijevog bromida u okcipitalno-okularnom području.

Poboljšanje opskrbe krvlju postiže se primjenom magnetske terapije u kralježnici i na paraliziranim udovima, kao i upotrebom laserske terapije. Postignut je učinak smanjenja boli i popravka tkiva.

Duboko zagrijavanje (parafin, prljavština i vosak) ublažava napetost mišića.

Masaža ima široku primjenu u rehabilitaciji. Počinje od prvih dana i traje ponavljane tečajeve s dvomjesečnim pauzama. Akupunktura i psihoterapija također se aktivno koriste u praksi.

S pacijentom mogu biti angažirani i bliski rođaci i posebno obučeno osoblje. Pri tome se uzimaju u obzir sve individualne karakteristike, kontraindikacije i preporuke liječnika, koji bi trebali pratiti proces oporavka nakon ishemijskog moždanog udara.

Narodni lijekovi

Rehabilitacijski period nije potpun bez pomoći tradicionalne medicine koja pozitivno utječe na funkcije mišićno-koštanog sustava i uspostavljanje normalnog tlaka.

Uravnotežena prehrana i herbalizam vraćaju snagu, ublažavaju patnju i doprinose obnovi procesa.

Najčešći narodni recepti su sljedeći:

1. Alkoholna tinktura borovih češera uz dodatak jabučnog octa. Prihvaća se dnevno za 1 žličicu. Tijek liječenja može trajati 6 mjeseci.
2. U jednom članku koristi se infuzija planine arnika, koja se tijekom moždanog udara naziva spasiteljem. l. prije jela, stisnuti mlijeko.
3. Limun s šećerom i češnjakom. Agrumi su usitnjeni, posuti šećerom i dati pacijentu u žlicu prije jela, prethodno pomiješani sa slomljenim češnjakom.

Za liječenje moždanog udara aktivno se primjenjuju infuzije i esencije najdjelotvornijih ljekovitih biljaka:

• Stolisnik;
• trputac;
• Gospina trava;
• neven;
• oraha;
• žuta trava;
• smreka;
• jagode;
• žutica siva;
• imela bijela;
• Japanski Sophora i mn. et al.

Tradicionalna medicina također savjetuje korištenje meda s pelinom, brašnom od graška, kokošjim jajima, mednim kupkama, hirudoterapijom (pijavice) itd. Ali sve to na individualnoj osnovi i nakon konzultacija s liječnikom, jer postoje kontraindikacije.

Osvrti ljudi koji su koristili narodne lijekove za liječenje moždanog udara, masaže i fizioterapije

Većina ljudi koji su ostavili povratne informacije o liječenju moždanog udara s narodnim lijekovima izražavaju svoje pozitivno mišljenje o biljnoj medicini, posebnoj prehrani, kompleksu rehabilitacijskih “kućnih” vježbi, uključujući masažu i fizioterapiju. Neki pišu o potpunoj obnovi tjelesnih funkcija nakon osam mjeseci.

Ljudi kažu da su se „osim lijekova koje sam otišla na akupunkturu, mnogo premjestila. U dvije godine promjene su bile značajne, ali se nikada nisu u potpunosti oporavile. Međutim, jasno je da različiti rezultati ovise o individualnim karakteristikama organizma i stupnju oštećenja mozga.

Dosadašnji tretmani, na primjer češeri, naglašavaju njihove "magične osobine" i ubrzavaju oporavak nakon moždanog udara: "Nakon dva mjeseca moj muž je mogao pisati, govoriti manje ili više jasno, pa čak i hodati..."

Pozitivni osvrti na biljnu medicinu ukazuju na to da su stoljetne tradicije sakupljanja bilja i nanošenja varnica i infuzija očuvane i relevantne do danas.

No, jedan od glavnih čimbenika, koje dijele rođaci pacijenata, je opći stav, želja za oporavkom i snaga uma, koji je imao moždani udar, kao i podršku od drugih, osjetljiv i pažljiv stav. Tada je učinak svih korištenih metoda i alata pozitivan i vodi do povoljnog ishoda.

Prevencija desno-ishemijskog moždanog udara

Rizik od ishemijskog moždanog udara javlja se kod osoba koje su neodgovorne u pogledu svog zdravlja. Postoji niz preventivnih mjera za smanjenje, ako ne i za sprječavanje, ozbiljne bolesti.

Za to se preporučuje:

• odustati od loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola, uzimanje droga);
• kontrolirati tlak, redovito ga mjeriti i uzimati, ako je potrebno, lijekove koji smanjuju krvni tlak na normalnu brzinu;
• nadzirati razinu kolesterola u krvi, odmah liječiti stenozu aterosklerotične arterije, pojavu plakova;
• jesti dobro, ne prejesti se;
• pažljivo kontrolirati stanje tijela pod utjecajem komplicirajućih čimbenika dijabetesa, aritmija, zatajenja bubrega;
• pridržavati se aktivnog načina života, vježbati svakodnevno;
• odmor (po mogućnosti u sanatorijima), često hoda na svježem zraku.

Također je poznato da je alkohol, koji se redovito uzima u malim dozama, preventivna mjera u prevenciji moždanog udara. Tu je opuštanje zidova krvnih žila, smanjuje proces nakupljanja trombocita, kolesterola i fibrogena.

Da biste spriječili trombozu, koristite lijekove "Aspirin Cardio" (ili male doze aspirina) i "Cardiomagnyl", tinkturu cinquefoila, tinkturu akacije i druga sredstva.