Simptomi epilepsije

Simptomi epilepsije su kombinacija neuroloških čimbenika, kao i znakovi somatske i druge prirode, koji ukazuju na pojavu patološkog procesa u području neurona ljudskog mozga. Epilepsiju karakterizira kronična prekomjerna električna aktivnost neurona u mozgu, koja se izražava periodičnim napadajima. U suvremenom svijetu epilepsija trpi oko 50 milijuna ljudi (1% svjetske populacije). Mnogi ljudi vjeruju da tijekom epilepsije osoba mora pasti na pod, trgnuti se i pjena mora teći iz njegovih usta. To je uobičajena zabluda koju nameće televizija, a ne stvarnost. Epilepsija ima mnogo različitih manifestacija koje biste trebali biti svjesni kako biste mogli pomoći osobi u trenutku napada.

Preteča napada

Aura (od grčkog - "dah") je prethodnica napada epilepsije, kojoj prethodi gubitak svijesti, ali ne za bilo koji oblik bolesti. Aura se može manifestirati s različitim simptomima - pacijent može početi oštro i često zahvatiti mišiće udova, lica, on može početi ponavljati iste geste i pokrete - trčanje, mašući rukama. Također, različite parestezije također mogu djelovati kao aura. Pacijent može osjetiti obamrlost u različitim dijelovima tijela, početi će gnjaviti gmizavce, neki dijelovi kože mogu izgorjeti. Tu su i auditivni, vizualni, okusni ili mirisni parestezije. Mentalni prekursori mogu se manifestirati u obliku halucinacija, zabluda, koje se ponekad nazivaju preranim ludilom, oštrom promjenom raspoloženja prema ljutnji, depresiji ili, obrnuto, blaženstvu.

U pojedinog pacijenta, aura je uvijek konstantna, tj. Manifestira se na isti način. To je kratkoročno stanje, koje traje nekoliko sekundi (rijetko više), dok je pacijent uvijek svjestan. Tijekom stimulacije epileptičkog fokusa u mozgu postoji aura. To je aura koja može ukazivati ​​na dislokaciju procesa bolesti u simptomatskom tipu epilepsije i epileptičnom fokusu u genuinskom tipu bolesti.

Koji su konvulzije u epilepsiji

Napadi prilikom promjene u dijelovima mozga

Lokalni, parcijalni ili fokalni napadaji su rezultat patoloških procesa u jednom od dijelova ljudskog mozga. Djelomične napadaje mogu biti dvije vrste - jednostavne i složene.

Jednostavni parcijalni napadaji

Kod jednostavnih parcijalnih napadaja, pacijenti ne gube svijest, međutim, sadašnji simptomi će uvijek ovisiti o tome koji je dio mozga zahvaćen i što točno kontrolira u tijelu.

Jednostavni napadaji traju oko 2 minute. Njihovi simptomi se obično izražavaju u:

• iznenadna bezrazložna promjena emocija osobe;
• pojavu trzanja u različitim dijelovima tijela - npr. udovima;
• deja vu osjećanja;
• poteškoće u razumijevanju govora ili izgovora riječi;
• senzorne, vizualne, auditivne halucinacije (bljeskanje pred očima, trnci u udovima itd.);
• neugodni osjećaji - mučnina, gužva, promjena brzine otkucaja srca.

Komplicirane djelomične napade

U složenim parcijalnim napadajima, po analogiji s jednostavnim napadajima, simptomi će ovisiti o području mozga koje je zahvaćeno. Komplicirani napadaji utječu na veći dio mozga od jednostavnih, izazivajući promjenu svijesti, a ponekad i gubitak. Trajanje kompleksnog napada je 1-2 minute.

Među znakovima složenih parcijalnih napadaja, liječnici utvrđuju:

• pogled pacijenta u prazninu;
• prisutnost aure ili neobičnih osjeta koji se javljaju neposredno prije napada;
• krici pacijenta, ponavljanje riječi, plač, smijeh bez razloga;
• besmisleno, često ponavljajuće ponašanje, automatizam u akcijama (hodanje u krugu, žvakanje bez vezivanja za hranu, itd.).

Nakon napadaja pacijent postaje dezorijentiran. Ne sjeća se napada i ne razumije što se dogodilo i kada. Kompleksan parcijalni napad može započeti jednostavnim napadom, a zatim se razviti i ponekad preći u generalizirane napadaje.

Napadi kada se mijenjaju u svim dijelovima mozga

Generalizirani napadaji su napadaj koji se događa kada se pacijentove patološke promjene dogode u svim dijelovima mozga. Sve generalizirane konvulzije dijele se na 6 tipova - tonik, klon, tonik-klon, atonik, mioklonik i absans.

Tonički napadi

Tonički napadaji dobivaju svoje ime zbog posebnih učinaka na mišićni ton osobe. Takvi grčevi izazivaju napetost u mišićima. Najčešće se odnosi na mišiće leđa, udove. Tonični konvulzije obično ne izazivaju nesvjesticu. Takvi napadi javljaju se u procesu spavanja, traju ne više od 20 sekundi. Međutim, ako pacijent stoji na početku, najvjerojatnije će pasti.

Klonički napadaji

Klonični napadaji su rijetki u usporedbi s drugim tipovima generaliziranih napadaja, a karakteriziraju ih brza alternativna opuštanja i mišićne kontrakcije. Ovaj proces izaziva ritmičko kretanje pacijenta. Najčešće se javlja u rukama, vratu, licu. Zaustavljanje takvog kretanja držanjem trzajućeg dijela tijela neće raditi.

Toničko-klonične konvulzije

Tonik-kloničke konvulzije poznate su u medicini pod imenom grand mal - "velika bolest". To je najtipičniji tip napadaja u epilepsiji. Njihovo trajanje je obično 1-3 minute. Ako toničko-klonički napad traje dulje od 5 minuta, to bi trebao biti signal za hitan medicinski poziv.

Toničko-klonički napadaji imaju nekoliko faza. U prvoj, toničkoj fazi, pacijent gubi svijest i pada na tlo. Nakon toga slijedi konvulzivna faza ili klonična, budući da će napad pratiti trzanje, slično ritmu kloničkih napadaja. U slučaju toničko-kloničnih napadaja može se dogoditi niz radnji ili događaja:

• pacijent može početi povećanu salivaciju ili pjenušavost iz usta;
• pacijent može slučajno ugristi jezik, što dovodi do stvaranja krvarenja s mjesta ugriza;
• osoba koja se tijekom konvulzija ne kontrolira, može se ozlijediti ili udariti u okolne predmete;
• pacijenti mogu izgubiti kontrolu nad izlučnom funkcijom mjehura i crijeva;
• pacijent može osjetiti modrinu kože.

Nakon završetka toničko-kloničkih konvulzija, pacijent je oslabljen i ne sjeća se što mu se događa.

Atonički napadi

Atonski ili astatski napadi, uključujući kratkotrajno lišavanje svijesti od strane pacijenta, dobili su svoje ime zbog gubitka tonusa i snage mišića. Atonički napadaji najčešće traju do 15 sekundi.

Kada se astmatični napadaji javljaju u bolesnika u sjedećem položaju, može se dogoditi kako padanje tako i samo kimanje glave. Kada je napetost tijela u slučaju pada vrijedi govoriti o tonik fit. Na kraju atonskog napadaja, pacijent se ne sjeća što se dogodilo. Pacijentima koji su skloni atonskim napadajima može se savjetovati da nose kacigu, jer takvi napadi mogu uzrokovati ozljede glave.

Mioklonični napadaji

Mioklonične napadaje najčešće karakterizira brzo trzanje u nekim dijelovima tijela, poput malih skokova unutar tijela. Mioklonični napadaji odnose se uglavnom na ruke, noge, gornji torzo. Čak i oni ljudi koji ne pate od epilepsije mogu doživjeti mioklonične konvulzije prilikom zaspanja ili buđenja u obliku trzanja ili trzaja. Također se spominju štucanje mioklonskih konvulzija. U epileptičkim napadima, mioklonični napadaji utječu na obje strane tijela. Napadi traju nekoliko sekundi, ne izazivaju gubitak svijesti.

Prisutnost miokloničnih napadaja može ukazivati ​​na nekoliko epileptičkih sindroma, primjerice juvenilnu ili progresivnu miokloničnu epilepsiju, Lennox-Gastautov sindrom.

Priroda izostanaka

Absani ili petit mal se češće javljaju u djetinjstvu i kratkoročni je gubitak svijesti. Pacijent može prestati, gledati u prazninu i ne percipirati okolnu stvarnost. Kod složenih izostanaka, dijete ima neke mišićne pokrete, na primjer, brzi treptaji očiju, pokreti ruku ili čeljusti kao da se žvaču. Abscesi traju do 20 sekundi s grčevima u mišićima i do 10 sekundi bez njih.

Uz kratko trajanje, izostanci se mogu pojaviti mnogo puta čak i za 1 dan. Mogu se sumnjati ako se dijete ponekad može isključiti i ne reagira na liječenje drugih ljudi.

Simptomi epilepsije u djece

Epilepsija u djetinjstvu ima svoje simptome, u usporedbi s odraslom epilepsijom. Kod novorođenčeta se često manifestira kao jednostavna tjelesna aktivnost, što otežava dijagnosticiranje bolesti u toj dobi. Pogotovo ako uzmemo u obzir da svi epileptici ne pate od konvulzivnih napadaja, osobito djece, što otežava dugo vremena sumnjati na patološki proces.

Da bi se točno znali koji simptomi mogu ukazivati ​​na epilepsiju u djetinjstvu, važno je pozorno pratiti stanje i ponašanje djeteta. Dakle, dječje noćne more, praćene čestim suzama, vrištanjem, mogu ukazivati ​​na bolest. Djeca s epilepsijom mogu hodati u snu i ne reagirati na razgovor s njima. Kod djece s ovom patologijom mogu se javiti česte i oštre glavobolje s mučninom, povraćanjem. Također, dijete može doživjeti kratkotrajne poremećaje govora, koji se izražavaju u činjenici da, bez gubitka svijesti i tjelesne aktivnosti, dijete jednostavno ne može reći ni riječ u nekom trenutku.

Sve gore navedene simptome je vrlo teško otkriti. Još je teže identificirati njegov odnos s epilepsijom, budući da se sve to može dogoditi u djece bez značajnih patologija. Međutim, s učestalim pojavama takvih simptoma potrebno je dijete pokazati neurologu. On će napraviti dijagnozu na temelju elektroencefalografije mozga i kompjutorske ili magnetske rezonancije.

Koji su napadaji noćne epilepsije

Epileptički napadaji tijekom spavanja javljaju se u 30% bolesnika s ovom vrstom patologije. U tom slučaju, najvjerojatniji napadaji uoči, tijekom spavanja ili prije trenutnog buđenja.

Spavanje ima brzu i sporu fazu, tijekom koje mozak ima svoje posebno djelovanje.

U sporoj fazi spavanja, elektroencefalogram pokazuje povećanje ekscitabilnosti živčanih stanica, indeks aktivnosti za epilepsiju i vjerojatnost napada. Tijekom brze faze sna, poremećena je sinkronizacija bioelektrične aktivnosti, što dovodi do potiskivanja širenja struje u susjedna područja mozga. To općenito smanjuje vjerojatnost napada.

Pri skraćivanju brze faze prag za aktivnost napadaja se smanjuje. Lišavanje sna, naprotiv, povećava vjerojatnost čestih napadaja. Ako osoba ne spava dovoljno, postaje pospan. To je stanje vrlo slično sporoj karotidnoj fazi koja izaziva patološku električnu aktivnost mozga.

Također, napadi izazivaju i drugi problemi sa spavanjem, na primjer, čak i jedna neprospavana noć može biti uzrok manifestacije epilepsije za nekoga. Najčešće, ako postoji predispozicija za bolest, manifestacija je pod utjecajem određenog razdoblja, tijekom kojeg je pacijent patio od jasnog nedostatka normalnog sna. Također, kod nekih pacijenata, težina napadaja može se povećati zbog poremećaja spavanja, iznenadnih buđenja, uzimanja sedativa ili prejedanja.

Simptomatologija napada noćne epilepsije, bez obzira na dob bolesnika, može biti različita. Najčešće su napadaji, tonički, klonički napadi, hipermotorna djelovanja, ponavljajući pokreti karakteristični za noćne napadaje. U slučaju frontalne autosomne ​​epilepsije noću s napadima, pacijent može hodati u snu, razgovarati bez buđenja i bojati se.

Svi gore navedeni simptomi mogu se manifestirati u raznim kombinacijama kod različitih bolesnika, tako da može doći do određene zabune pri postavljanju dijagnoze. Poremećaji spavanja tipične su manifestacije različitih patologija središnjeg živčanog sustava, a ne samo epilepsije.

Alkoholna epilepsija

U 2-5% kroničnih alkoholičara javlja se alkoholna epilepsija. Ovu patologiju karakteriziraju teški poremećaji osobnosti. Pojavljuje se kod odraslih pacijenata koji pate od alkoholizma više od 5 godina.

Simptomi alkoholnog oblika bolesti vrlo su raznoliki. U početku, pacijent ima znakove napada. To se događa nekoliko sati ili čak dana prije početka. Prekursori u ovom slučaju mogu trajati različito vrijeme, ovisno o individualnim karakteristikama organizma. Međutim, ako pravovremeno otkrijete prekursore, možete spriječiti napad.

Dakle, kada nastaju prekursori alkoholnog epileptičkog napadaja, u pravilu:

• nesanica, smanjen apetit;
• glavobolja, mučnina;
• slabost, slabost, čežnja;
• bol u različitim dijelovima tijela.

Takvi prekursori nisu aura, što je početak epileptičkog napadaja.

Aura se ne može zaustaviti, niti može doći do napadaja koji slijedi. No, prekursori otkriveni na vrijeme, možete početi liječiti, čime se sprječava pojavu napadaja.

Nekonvulzivne manifestacije

Otprilike polovica epileptičkih napadaja započinje simptomima bez konvulzije. Nakon njih mogu se dodati sve vrste motoričkih poremećaja, generalizirani ili lokalni napadi, poremećaji svijesti.

Među glavnim nekonvulzivnim pojavama epilepsije ističu se:

• sve vrste vegeto-visceralnih fenomena, neuspjeh otkucaja srca, podrigivanje, epizodna groznica, mučnina;
• noćne more s poremećajima spavanja, razgovorom u snu, vrištanjem, enurezom, somnambulizmom;
• povećana osjetljivost, pogoršanje raspoloženja, umor i slabost, ranjivost i razdražljivost;
• iznenadna buđenja sa strahom, znojenjem i lupanjem srca;
• gubitak sposobnosti koncentracije, smanjena učinkovitost;
• halucinacije, delirij, gubitak svijesti, bljedilo kože, osjećaj deja vu;
• motorička i govorna inhibicija (ponekad - samo u snu), napadi stupora, poremećaj u kretanju očne jabučice;
• vrtoglavica, glavobolja, gubitak pamćenja, amnezija, letargija, zujanje u ušima.

Trajanje i učestalost napadaja

Većina ljudi vjeruje da epileptički napad izgleda ovako - pacijentov krik, gubitak svijesti i pad osobe, kontrakcija mišića s konvulzijama, trešenje, naknadno smiren i miran san. Međutim, ne uvijek grčevi mogu utjecati na cijelo tijelo osobe, kao i ne uvijek pacijent gubi svijest tijekom napadaja.

Teški napadaji mogu biti dokaz generaliziranog konvulzivnog epileptičkog statusa s toničko-kloničkim napadajima koji traju više od 10 minuta i nizom od 2 ili više napadaja između kojih pacijent ne osvješćuje.

Kako bi se povećala stopa otkrivanja epileptičkog statusa, vrijeme trajanja od više od 30 minuta, što je za njega prethodno smatrano normalnim, odlučeno je da se smanji na 10 minuta kako bi se izbjeglo uzaludno gubljenje vremena. Kod neliječenog generaliziranog statusa, koji traje sat vremena ili više, postoji visok rizik od ireverzibilnog oštećenja mozga pacijenta, pa čak i smrti. To povećava broj otkucaja srca, tjelesnu temperaturu. Generalizirani status epilepticus može se razviti iz nekoliko razloga odjednom, uključujući ozljede glave, brzo povlačenje antikonvulzivnih lijekova i tako dalje.

Međutim, velika većina epileptičkih napadaja se rješava unutar 1-2 minute. Nakon završetka generaliziranog napada, pacijent može razviti postiktalno stanje s dubokim snom, konfuzijom, glavoboljom ili bolovima u mišićima, koje traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ponekad postoji Toddova paraliza, što je neurološki deficit prolazne prirode, izražen slabošću u ekstremitetu, koja je nasuprot mjestu na kojem se nalazi središte električne patološke aktivnosti.

U većine bolesnika u razdobljima između napada nemoguće je naći bilo koji neurološki poremećaj čak i pod uvjetom da uporaba antikonvulziva aktivno inhibira funkciju središnjeg živčanog sustava. Svako smanjenje mentalnih funkcija primarno je povezano s neurološkom patologijom, koja je u početku dovela do pojave napadaja, a ne samih napadaja. Vrlo rijetko postoje slučajevi non-stop napadaja, kao što je slučaj s epileptičkim statusom.

Ponašanje pacijenata s epilepsijom

Epilepsija ne utječe samo na zdravlje pacijenta, već i na njegove ponašajne kvalitete, karakter i navike. Mentalni poremećaji u epileptičarima javljaju se ne samo zbog napadaja, već i na temelju društvenih čimbenika, koji su uzrokovani javnim mnijenjem, upozoravajući protiv komuniciranja s takvim ljudima svih zdravih.

Najčešće se epileptici mijenjaju u svim područjima života. Najvjerojatnija pojava tromosti, viskoznog razmišljanja, težine, razdražljivosti, napadaja manifestacije sebičnosti, opakosti, temeljitosti, hipohondriranosti ponašanja, svađe, pedantnosti i urednosti. Izgled također karakterizira epilepsija. Osoba postaje suzdržana u gestama, sporo, jezgrovito, izraz lica postaje osiromašen, crte lica postaju pomalo izražajne, postoji simptom Chizha (čelični sjaj očiju).

Uz malignu epilepsiju, demencija se postupno razvija, izražena u pasivnosti, letargiji, ravnodušnosti i poniznosti s vlastitom dijagnozom. Osoba počinje trpjeti leksikon, sjećanje, na kraju, pacijent osjeća potpunu ravnodušnost prema svemu, osim vlastitih interesa, što se izražava povećanim egocentrizmom.

Napad epilepsije

Neurološke bolesti su ponekad slične jedna drugoj u vanjskim znakovima, ali epilepsija je tako svijetla i za razliku od drugih bolesti bolest koju čak i osoba bez medicinskog obrazovanja može prepoznati njegove simptome.

Ova se patologija manifestira na različite načine i može se manifestirati u bilo kojoj dobi. Nažalost, nemoguće je izliječiti bolest, ali moderna terapija može produžiti remisiju dugi niz godina, što će omogućiti osobi da živi pun život.

Razgovarat ćemo dalje o tome kako se epilepsija epilepsije manifestira u odrasle osobe, s kojom počinje konvulzija epileptičnog napadaja i koliko je takvo stanje opasno.

Što je epileptički napad

Epilepsiju karakteriziraju povremeni napadaji, koji se mogu manifestirati na različite načine.

Jedan epileptički napad može se dogoditi i savršeno zdravoj osobi nakon prekomjernog rada ili opijenosti.

Međutim, ponavljaju se napadi epilepsije i na njih ni na koji način ne utječu vanjski čimbenici.

Što počinje i koliko dugo

Pod utjecajem određenih čimbenika rizika u mozgu postoji skupina neurona koji se lako uzbuđuju, reagirajući na najmanji proces u mozgu.

Liječnici to nazivaju formiranjem epileptičkog fokusa. Živčani impuls koji se javlja u ovom fokusu širi se na susjedne stanice, tvori nove žarišta.

Stvaraju se stalne veze između žarišta, koje se izražavaju dugotrajnim, raznovrsnim napadima: pogođeni motorni neuroni uzrokuju ponavljajuće pokrete ili, naprotiv, pomicanje. Vizualizacija izaziva halucinacije.

Epileptički napad razvija se iznenada, nemoguće je predvidjeti ili zaustaviti. Može se dogoditi s potpunim gubitkom svijesti, sa slikom čovjeka koji na ustima kuca po tlu s pjenom. Ili bez gubitka svijesti.

Veliki generalizirani napad karakteriziraju konvulzije, udarci glave o pod i pjenjenje iz usta. Događaj traje ne više od nekoliko minuta, zatim se konvulzije povuku i zamijene bučnim disanjem.

Svi se mišići opuštaju, moguće je mokrenje.

Pacijent pada u san, koji traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Ako pacijent ne zaspi, onda se postupno osjeti.

Memorija epizode nije spremljena. Osoba se osjeća preplavljena, žali se na glavobolju i pospanost.

Koliko često

Kod epileptičkih napadaja postoji određena učestalost, koju liječnik uzima u obzir pri propisivanju liječenja i analizi učinkovitosti terapije.

Rijetki napadaji koji se javljaju jednom mjesečno smatraju se rijetkim, srednjim - od 2 do 4 puta. Česti napadi epilepsije - više od 4 mjesečno.

Ova patologija napreduje, stoga se tijekom vremena frekvencija povećava, a ovdje mogu pomoći samo kompetentno odabrani lijekovi.

Uzroci odrasle dobi

Prvi epileptički napadaji kod odraslih mogu se pojaviti iz različitih razloga, i nikada se ne može predvidjeti što će poslužiti kao katalizator za manifestaciju bolesti.

Najčešće se naziva nasljedni čimbenik, ali ne nužno da će on igrati ulogu. Sklonost ka bolesti kodirana je u genima i prenesena na sljedeću generaciju. Prilikom stvaranja nepovoljnih uvjeta pretvara se u bolest.

Nakon prejedanja

Etilni alkohol je jak otrov.

U kroničnom alkoholizmu, koji se prenosi krvlju u moždane stanice, uzrokuje gladovanje i smrt kisika.

Počinju nepovratni patološki procesi u moždanoj kori, što dovodi do napadaja.

Prvi napad događa se samo u alkoholnom opijanju i traje nekoliko sekundi, ali uz sustavno konzumiranje alkohola, kratke epizode se događaju češće i traju dulje.

Najčešće se među precima takvog pacijenta mogu naći ljudi koji su patili od kroničnog alkoholizma ili epilepsije.

Nakon ozljede

Rijetka je, ali se može liječiti. Liječenje je komplicirano teškim komplikacijama, pridružuje se glavnoj patologiji, koja se najčešće javlja nakon ozljede moždane kore, ili poremećaja cirkulacije.

Nakon moždanog udara

Epilepsija nije rijetka nakon moždanog udara, kada je mozak starije osobe vrlo iscrpljen i ne može se nositi s posljedicama infarkta tkiva.

Vjerojatnost pojave hemoragičnog moždanog udara dva je puta veća nego kod ishemije.

Epilepsija se gotovo uvijek događa kada je moždana kora pretrpjela, a gotovo nikada kada je pogođen mali mozak, hipotalamus i duboki slojevi mozga.

Ostali čimbenici

Prihvaćeno je razlikovati dva niza uzroka: primarni i sekundarni.

Primarno može biti:

• nasljeđe;
• intrauterina infekcija;
• trauma rođenja.

Sekundarni se razvija nakon negativnog vanjskog utjecaja na mozak. Ti razlozi uključuju:

• infekcije (meningitis, encefalitis);
• bubri;
• abnormalnosti moždanih žila;
• preopterećenost i stres.

Kako se pojavljuju epifriške

Simptomi bolesti kod odraslih su vrlo raznoliki. Postoje slučajevi kada uopće nema napadaja.

1. Promjena okusa i mirisa;
2. Vizualne halucinacije;
3. Promjena u psihi i emocijama;
4. Čudni osjećaji u želucu;
5. Učenik mijenja;
6. Gubitak kontakta sa stvarnošću;
7. Nekontrolirani pokreti (trzanje);
8. Gubitak pokreta, fiksacija vida;
9. Zbunjena svijest;
10. Konvulzije.

Ova stanja mogu se promatrati prije ili tijekom napada. Isprva traju samo nekoliko sekundi. Najupadljivija manifestacija epilepsije smatra se napadom.

klasifikacija

Prvi koji razlikuje napade bolesti prema stupnju oštećenja:

Parcijalni napadi (lokalni) - uzrokovani lezijom u jednoj hemisferi mozga.

Životne opasnosti ne nose, stupanj intenziteta nije previsok.

Ove epizode, zajedno s apsanima, klasificiraju se kao manje napadi.

Generalizirani napadaj - uključen je cijeli mozak. Visok intenzitet. Postoji potpuni gubitak svijesti. Takav napad je opasan po život.

Djelomična (mala)

Ona se manifestira na različite načine, ovisno o tome koji sustav tijela djeluje.

Tip napadaja

svojstvo

Spontani, nekontrolirani pokreti malih dijelova tijela, izvikivanje riječi ili zvukova zbog grča grkljana. Mogući gubitak svijesti.

Neobični osjećaji: paljenje na koži, zujanje u ušima, peckanje tijela, fantomski mirisi ili pogoršanje mirisa. Iskre u očima, okus.

Osjećaj praznine u želucu ili kretanje unutarnjih organa. Povećana žeđ i salivacija. Povećanje krvnog tlaka. Gubitak svijesti obično nije.

Praznine u pamćenju, poremećeno razmišljanje, promjena raspoloženja, osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Pacijent prestaje prepoznati voljene, ima nerazumne osjećaje. Halucinacije.

Ove epizode mogu trajati satima, pa čak i danima, kada pacijent obavlja prave akcije u potpunoj odsutnosti svijesti. Po povratku u svijest, ne sjeća se ništa o samom napadu.

Djelomični napadaji mogu rezultirati sekundarnom generalizacijom, s konvulzijama i potpunim gubitkom svijesti.

To se obično pokazuje motornim, senzornim, autonomnim i mentalnim paroksizmima koji se javljaju nekoliko minuta prije epileptičnog napadaja.

Ovo stanje se naziva aura. Budući da su epizode koje se ponavljaju obično iste vrste, to je aura koja se može pripremiti za napad, osiguravajući sigurnost za sebe: legnite na mekanu ili nazovite za pomoć.

Generalizirano (veliko)

Ovaj oblik napadaja nosi sa sobom izravnu prijetnju životu pacijenta. Kako je cijeli mozak zarobljen, svijest je potpuno izgubljena.

Tip napadaja

vrijeme

Što karakterizira napadaje?

Gubitak svijesti na nekoliko sekundi.

U pratnji pokreta (geste, učestalo disanje).

Mišićne kontrakcije: pokret glave, slijeganje ramenima, čučanj, maše rukama.

Do nekoliko minuta

Vibracije ekstremiteta (epileptički napadi), pjena iz usta, crvenilo lica.

Konstrikcija mišića grkljana, pjena (ponekad s krvlju grizućeg jezika), crvenilo lica. Smrtnost od ovog napadaja doseže 50%.

Gubitak tona bilo kojeg dijela tijela (pad tijela, padanje glave u stranu).

Bilo koji od ovih napada može dovesti do epileptičkog statusa, iznimno opasnog stanja.

Obično su iste prirode (samo motorički ili senzorni paroksizmi), ali se s napredovanjem epilepsije pridružuju novi tipovi.

Prva pomoć

Na dijelu napadaja može izgledati zastrašujuće, ali u njemu nema ništa opasno, jer završava spontano i brzo.

U ovom trenutku, pacijentu je potrebna samo pažnja drugih, tako da se ne bi naškodio, gubeći svijest.

Od ispravnih i jednostavnih radnji ovisit će o životu osobe.

Algoritam prve pomoći je vrlo jednostavan:

1. Nemojte paničariti, biti svjedok epilepsije.
2. Uhvatiti osobu tako da ne padne, da mu pomogne da lagano padne na tlo, leži na leđima.
3. Ukloni stavke koje može pogoditi. Ne tražiti lijekove u njegovim stvarima je beskorisno. Oporavljajući se, on će uzeti svoje pilule.
4. Zabilježite vrijeme napada.
5. Stavite nešto ispod glave (barem torbu ili odjeću) da omekšate glavu. U ekstremnim slučajevima, držite glavu rukama.
6. Oslobodite vrat s ovratnika tako da ništa ne ometa disanje.
7. Okrenite glavu u stranu kako biste spriječili ispuštanje jezika i gušenje sline.
8. Ne pokušavajte zadržati udove u konvulzijama.
9. Ako su vam usta odškrinuta, možete staviti tamo presavijenu tkaninu ili barem maramicu kako biste spriječili grickanje obraza ili jezika. Ako su usta zatvorena, ne pokušavajte ih otvoriti - možete ostati bez prstiju ili slomiti zube pacijenta.
10. Provjerite vrijeme: ako napadi traju dulje od dvije minute, morate odmah pozvati hitnu pomoć - potrebno je intravensko davanje antikonvulzivnih i antiepileptičkih lijekova.
11. Nakon završetka napada, pomozite osobi da se osjeti, objasnite što se dogodilo i smirite ga.
12. Pomozi mu da uzme lijek.

Za pacijente s epilepsijom postoje posebne narukvice koje sadrže sve potrebne informacije. Kada pozovete hitnu pomoć, ova narukvica će pomoći liječnicima.

Nakon incidenta, pacijent pada u dubok san, nema potrebe miješati se. Bolje je pratiti kuću i spavati u krevetu. Prvi put ne može jesti stimulirajuće CNS proizvode.

Neophodno je pozvati hitnu pomoć ako se pacijent ozlijedio bez svijesti, ako napad traje više od dvije minute i ako se ponovi istog dana.

Što je opasno stanje

Ako kratki jednokratni napadaji nisu opasni, dugotrajni, posebno generalizirani, dovode do smrti neurona i nepovratnih promjena.

Najopasniji od njih je status epilepticus, koji traje od 30 minuta i duže.

Opasne posljedice napada uključuju:

• zastoj srca i respiratorna depresija;
• pada s prijelomima i ozljedama modrica;
• nesreće (vožnja pacijenta, na visini, u bazenu, na štednjaku, na stroju);
• aspiracija (ugušena slinom).

Status epilepticus je najteža posljedica napada i može biti smrtonosan.

Napad traje dulje od pola sata, ili se napadi slijede, sprječavajući osobu da se vrati u svijest. To zahtijeva hitnu reanimaciju. Može se spriječiti samo pažljivim liječenjem bolesti.

Epilepsija zahtijeva strogu kontrolu, ali je dugotrajna remisija moguća.

Da bi se spriječio najgori mogući scenarij, treba strogo slijediti režim liječenja, a onda će se zauvijek moći održati punopravni životni standard.

A uz dugo odsustvo napadaja, u pozadini uspješnog liječenja, liječnik (samo liječnik!) Može čak otkazati terapiju lijekovima.

Hitna pomoć za epileptički napad:

Kako prepoznati epileptički napad

Epilepsija je bolest praćena iznenadnim pojavom nesvjestice s grčevima u mišićima. Nosologija je dobila ime od latinskog - "uhvaćen uhvaćen".

Epileptički napad karakterizira pojava jakih konvulzivnih napadaja u kojima je osoba nemoćna. Instant pad na pod i klonične mišićne kontrakcije uplaše ljude oko sebe koji nisu upoznati s pojavom patologije. Nisu svi oblici trzanja mišića, mentalni simptomi. Postoje sorte s lakšim protokom. Zbog naglog pada, smrt je moguća zbog udarca glave na čvrste predmete.

U povijesti bolesti je nazvan "epilepsija", koja odražava ponašanje bolesne osobe - pada, "tuče" u konvulzije.

Alternativni naziv bolesti je epileptički napad, napad.

Epileptički napad - što je to

Epileptički napad je stanje u kojem postoji jak, opsežan neurogeni iscjedak u mozgu. Zbog "začepljenja živaca" ne funkcionira funkcionalnost muskulature. Vanjski učinci bolesti - paraliza motoričke funkcije, gubitak osjetljivosti središnjih i perifernih receptora.

Epileptički napadaji kod osobe se pojavljuju bez razloga. Osoba s iskustvom, 2 dana prije zahvata, može predvidjeti početak napada. Nakon uzimanja lijekova moguće je spriječiti epileptičke simptome.

Među svim neurološkim bolestima, epilepsija je treća najčešća bolest. Za razvoj patologije zahtijeva određenu spremnost živčanog sustava, tako da se nozologija najčešće otkriva kod ljudi nakon 75 godina.

Da bi se ispravno odredio napad epilepsije, treba razmotriti međunarodnu klasifikaciju patologije. Na temelju toga, lako je opisati kliničku sliku nosologije.

Napadi su djelomični i generalizirani. Druga mogućnost nastaje nakon pojave bilateralnih pražnjenja u moždanoj kori.

Djelomične (žarišne) varijante popraćene su ograničenim ispuštanjima, što dovodi do lokalnih znakova. U pozadini patologije javlja se aura - vizualna, slušna, mirisna. Preteče su pojava zvukova, poboljšanje mirisa, izgled vizualnih slika.

Kada se pojavi aura, bolesna osoba može upozoriti druge na njihovo buduće stanje.

Fokalna aura se očituje u jednom prekursoru.

Epileptički napadi podijeljeni su u sljedeće kategorije:

• Generalizirani (zajednički);
• klonički;
• Topikalna;
• refleksna;
• Fokalna.

Što je napad epilepsije

Napad epilepsije je različite težine. Ovisno o morfologiji nastaju klinički simptomi.

Tonički-klonički (generalizirani) napad se javlja bez očiglednog razloga. Karakterizira ga akutni tijek. U početku, ljudske oči su pomaknute prema gore, a svijest je isključena. Početni grčevi u mišićima su vrlo rijetki, ali se javljaju.

Sljedeća faza je tonik. S jako stegnutim mišićima. Trajanje tona - do 20 sekundi. U drugom stupnju dolazi do kloničnog trzanja donjih i gornjih ekstremiteta. Zbog smanjenja žvačnih mišića moguće je grizenje jezika. Prisilni krik je specifičan sindrom generaliziranog toničko-kloničnog napadaja.

Trajanje stanja u većini slučajeva je oko 5 minuta. U završnoj fazi, ton je uklonjen, tu je opuštanje. Nakon poboljšanja stanja zjenice raste, osoba zaspi.

U pozadini napada, zbog neurogenih izlučivanja, javljaju se višestruki autonomni simptomi - povećanje tlaka, obilno saliviranje, potkožno krvarenje, povećana respiratorna aktivnost.

Provocirajući faktor za toničko-klonične napadaje je poremećaj spavanja, smanjenje ukupnog vremena odmora u mozgu i mentalno prenaprezanje.

Klinički simptomi generaliziranih napadaja također su određeni dominantnim područjem oštećenja mišića. Ako proces utječe na aksijalne mišiće, javljaju se kontrakcije mišića tijela. Udovi u patološkom procesu su rjeđe uključeni.

Druga varijanta tijeka nosologije je generalizirani napadaj tipa "apscesa". Nosologiju karakterizira povećanje motoričke aktivnosti. U klasičnom tečaju nema aure. Ukupno trajanje odsutnosti je oko 20 sekundi. Brzo isključenje svijesti često je praćeno prekomjernom hiperventilacijom plućnog tkiva. Osoba blijedi, tonički trzaj je lokaliziran na prsima i udovima.

Kod kompleksnih izostanaka osoba ima atipične simptome - crvenilo, bljedilo kože. Napadi se odlikuju sporom pojavom, ali traje više od 5 minuta.

Napad epilepsije na vrstu mioklonusa popraćen je izraženim kontrakcijama mišića s lokalizacijom na udovima, području lica. Manifestacija je neovisna opcija ili jedna od sastavnica napada.

Generalizirani mioklonus je praćen blagim trzanjem ramena i ruku. Dugotrajni tijek karakterizira kontrakcija mišića udova, trupa i lica.

Pri trzanju nogu osoba označava specifičan simptom koji se naziva "udarac ispod zglobova koljena". S takvim simptomima, muškarac čučne. Astmatsku miokloniju prati porast očnih jabučica, kratak gubitak svijesti. Neki pacijenti primjećuju "bljeskanje muha". Stanje se objašnjava povećanom fotostimulacijom vizualnog receptora u neurogenom iscjetku.

Atipični oblici epilepsije:

• Mioklonični absans - pojačano toničko stezanje ramenog pojasa;
• Negativni mioklonus je agonija mišića, praćena velikim brojem brzih trzaja.

Starije osobe češće imaju djelomične napade, u kojima nema gubitka svijesti. Postoje složene opcije u kojima se osoba nakon napada ne sjeća ništa.

Socijalna prilagodba, ozljeda u epilepsiji određena je većim stupnjem vjerojatnosti gubitka svijesti u osobi.

Senzorni napadi su dodatna pražnjenja s lokalizacijom u parijetalnim i okcipitalnim regijama. Vizualni humci su uključeni u patološki proces, pa kad je patologija vjerojatna za halucinacije. Pacijent opisuje stanje kao svijetle vizije, vizualizaciju zaobljenih objekata, pojavu prizora iz prošlog života.

Pražnjenja u parijetalni dio mozga dovode do senzorne atipije. Kod ljudi udovi postaju zanijemljeni, postoje osjećaji hladnoće, koji gori duž određene skupine živaca. Ako je patološki fokus lokaliziran u temporalnoj regiji, pojavljuje se neugodan okus u ustima.

Stručnjaci nazivaju državu - "senzorni ožujak". Pražnjenja u frontalnom području praćena su vizualnim iluzijama, halucinacijama sluha. U pozadini patologije osoba razvija mučninu. Neki ljudi govore o osjećajima leptira moljca, valovitom valu mora.

Motorički (motorički) napadaji praćeni su trzanjem određenog područja. S lokalizacijom patološkog fokusa u projekciji paracentralnog gyrusa pojavljuju se kršenja tipa "marš Jackson". Stanje je popraćeno pojavom lokalnog trzanja na početku, nakon čega slijede konvulzije drugih mišića. Grčevi istodobno traju, što podsjeća na kretanje glazbe.

Kod epi-pražnjenja u motornim zonama pojavljuju se tonične kontrakcije - "poza mačevaoca".

Atipični automatizmi za epilepsiju karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• Hvatanje četkama - gesturalne konvulzije;
• Gutanje, žvakanje - normalizirano;
• Pojam "jahača na biciklu" - hipermotorni automatizam;
• Napadi plakanja - hepatički napadaji.

U zasebnoj kategoriji poželjno je dodijeliti mentalne napade. Kada se pojave različite vrste emocionalnih, kognitivnih poremećaja. Pacijent doživljava u fazi aure, što omogućuje precizno pretpostavljanje naknadnog napada.

S mentalnom patologijom kombiniranim žarišnim napadima. Emocionalna aura može biti negativna i pozitivna. U potonjem slučaju, pacijent u prekursorskoj fazi doživljava povoljne osjećaje - ekstazu, blaženstvo. Stručnjaci tu prirodu mišljenja nazivaju nasilnom.

Sekundarne generalizirane konvulzije javljaju se s jakim epileptičkim uzbuđenjem.

Tko je epileptičar

Po definiciji, psihijatri - epileptici - je osoba kojoj je dijagnosticirana epilepsija. Uzroci bolesti:

• Povijest moždanog udara;
• Maligna oštećenja mozga;
• Virusna infekcija;
• Abnormalnost mozga;
• Hipoksija u prenatalnom razdoblju.

U 40% epileptičara nije moguće utvrditi uzroke i izazovne čimbenike.

Prema klasičnim medicinskim udžbenicima, prije ili kasnije epilepsija dovodi do demencije. U praksi se ne poštuje uvijek kršenje intelektualnih i kognitivnih funkcija.

Povijest pokazuje da su neki poznati ljudi patili od epileptičkih napadaja. Na primjer, Petar Veliki je uspješno vladao državom, Napoleon je osvojio gotovo cijeli svijet. Dostojevski je napisao mnoge poznate romane.

Mišljenje da epilepsija dovodi do demencije je sporno. Prilikom promatranja bolesnika između uzastopnih epilepsija može se pratiti povećanje kreativne aktivnosti.

Postoje opcije s smanjenjem mentalnog potencijala. Pacijenti u mentalnim bolnicama često crtaju jednostavne crvene figure. Oni imaju ove nijanse uzrokuju osjećaj smirenosti.

Epileptik polako povlači, ali je nemoguće utvrditi jasnu vezu između pojedinih linija i patologije pacijentove moždane kore. Kada je linija nacrtana, osoba se dugo zadržava u jednoj točki.

Epileptički napad - što je to

Tipičan tijek epileptičnog napadaja podijeljen je u nekoliko faza:

1. Početni stadij velikog napadaja - osoba pada na tlo. Izvana može se pratiti napetost mišića, poteškoće s disanjem, naginjanje glave, blanširanje kože;
2. Konvulzivne kontrakcije mišića prate se u 2. fazi;
3. Opuštanje toničnih trzaja - u trećoj fazi.

Neki epileptici imaju auru prije napada, tijekom koje se mijenja njihovo raspoloženje, pogoršava se njihovo zdravstveno stanje.

Napad epilepsije: simptomi

Kliničke studije su pokazale mogućnost razvoja epilepsijskog napada u snu, kada su simptomi manje akutni.

Pretpostavljeni simptomi epilepsije u budućnosti za svakog pojedinog pacijenta mogu se identificirati s obiteljskom povijesti. Manifestacije bolesti kod djece slične su odraslima, što ukazuje na vjerojatnost nasljednosti. Za mnoge duševne bolesti, uključujući napad epilepsije, karakterističan je nedostatak samokontrole osobe. Nije uvijek demencija, gubitak mentalnih aktivnosti - to je manifestacija aktivne faze napada.

Epilepsija nije uvijek popraćena trzanjem mišića. Nakon utvrđivanja patologije, napadi bolesti se možda neće promatrati. Postoje 2 atipična oblika nosologije:

1. Epileptički status;
2. Psevdopristupy.

Status je dug period mišićnih grčeva koji se izmjenjuju;

Psevdopristup - ovo "nasilno" izazivanje sindroma. Ovaj pristup često koriste djeca kako bi privukli pozornost odraslih.

Epilepsija. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Epilepsija je bolest čije ime potječe od grčke riječi epilambano, što doslovno znači "hvatanje". Ranije je ovaj termin značio konvulzivne napadaje. Druga drevna imena bolesti su "sveta bolest", "Herkulesova bolest", "epilepsija".

Danas su se mišljenja liječnika o ovoj bolesti promijenila. Nijedan konvulzivni napad se ne može nazvati epilepsijom. Napadaji mogu biti manifestacija velikog broja različitih bolesti. Epilepsija je posebno stanje, praćeno oslabljenom sviješću i električnom aktivnošću mozga.

Ovu epilepsiju karakteriziraju sljedeće značajke:

• paroksizmalni poremećaji svijesti;
• napadi grčeva;
• paroksizmalni poremećaji živčanog reguliranja funkcija unutarnjih organa;
• postupno povećanje promjena u psiho-emocionalnoj sferi.

Dakle, epilepsija je kronična bolest koja se manifestira ne samo tijekom napada.

Činjenice o prevalenciji epilepsije:

• osobe bilo koje dobi, od dojenčadi do starijih ljudi, mogu patiti od te bolesti;
• muškarci i žene često postaju isti;
• općenito, epilepsija se javlja kod 3-5 u 1000 osoba (0,3% - 0,5%);
• prevalencija među djecom je veća - od 5% do 7%;
• epilepsija se javlja 10 puta češće od drugih uobičajenih neuroloških bolesti - multiple skleroze;
• 5% ljudi je imalo epileptički napad barem jednom u životu;
• Epilepsija je češća u zemljama u razvoju nego u razvijenim (shizofrenija, naprotiv, češća je u razvijenim zemljama).

Uzroci epilepsije

nasljedstvo

Napadaji su vrlo složena reakcija koja se može pojaviti kod ljudi i drugih životinja kao odgovor na različite negativne čimbenike. Postoji takva stvar kao konvulzivna spremnost. Ako tijelo naiđe na određeni učinak, reagirat će konvulzijama.

Naprimjer, napadaji se javljaju kod teških infekcija, trovanja. To je normalno.

Ali neki ljudi mogu imati povećanu konvulzivnu spremnost. To jest, imaju konvulzije u situacijama u kojima ih zdravi ljudi nemaju. Znanstvenici vjeruju da je ova značajka naslijeđena. To potvrđuju sljedeće činjenice:

• većina osoba s epilepsijom su osobe koje već imaju ili su bile bolesne u obitelji;
• mnogi rođaci epileptičara imaju poremećaje koji su po prirodi bliski epilepsiji: urinarna inkontinencija (enureza), patološka žudnja za alkoholom, migrena;
• ako pregledate rodbinu pacijenta, onda u 60 - 80% slučajeva mogu otkriti povrede električne aktivnosti mozga, koje su karakteristične za epilepsiju, ali se ne manifestiraju;
• često se bolest pojavljuje kod identičnih blizanaca.
  

Nije naslijedila sama epilepsija, nego predispozicija za nju, povećana konvulzivna spremnost. Može se mijenjati s godinama, povećavati ili smanjivati ​​u određenim razdobljima.

Vanjski čimbenici koji doprinose razvoju epilepsije:

• oštećenje mozga djeteta tijekom poroda;
• metabolički poremećaji u mozgu;
• ozljede glave;
• unos toksina u tijelo dugo vremena;
• infekcije (osobito zarazne bolesti koje pogađaju mozak - meningitis, encefalitis);
• poremećaji cirkulacije u mozgu;
• alkoholizam;
• pretrpio moždani udar;
• tumori mozga.

Kao rezultat tih ili drugih ozljeda u mozgu nalazi se mjesto koje karakterizira povećana konvulzivna spremnost. Spreman je brzo otići u stanje uzbuđenja i izazvati epileptički napad.

Pitanje je li epilepsija kongenitalnija ili stečena bolest ostaje do danas otvorena.

Ovisno o razlozima koji uzrokuju bolest, postoje tri vrste napadaja:

• Epileptička bolest je nasljedna bolest koja se temelji na kongenitalnim poremećajima.
• Simptomatska epilepsija je bolest u kojoj postoji genetska predispozicija, ali vanjski utjecaji također igraju značajnu ulogu. Ako nije bilo vanjskih čimbenika, najvjerojatnije se bolest ne bi pojavila.
• Epileptiformni sindrom je snažan utjecaj izvana, zbog čega će svaka osoba imati konvulzivni napad.

Često čak i neurolog ne može točno reći koje od tri stanja koje pacijent ima. Stoga istraživači još uvijek raspravljaju o uzrocima i mehanizmima razvoja bolesti.

Vrste i simptomi epilepsije

Veliki konvulzivni napad

To je klasičan napad epilepsije s izraženim konvulzijama. Sastoji se od nekoliko faza koje slijede jedna za drugom.

Faze velikog konvulzivnog napadaja:

Nakon epileptičnog napadaja

Epileptički napad je napad izazvan intenzivnim živčanim ispuštanjem u mozgu, koji se manifestira kao motorička, autonomna, mentalna i mentalna disfunkcija, te kršenje osjetljivosti. Epileptički napadaji su glavni simptom epilepsije, kroničnog neurološkog poremećaja. Ova bolest je predispozicija tijela na neočekivanu pojavu konvulzija. Osobitost epipridkatsiya je kratka. Obično se napad zaustavlja u roku od deset sekundi. Često napad može biti serijski. Niz epipripa u kojima napadaji idu jedan po jedan bez perioda oporavka naziva se epileptičkim statusom.

Uzroci epileptičkih napadaja

U mnogim slučajevima epilepsija se može pojaviti kod novorođenčadi s visokom tjelesnom temperaturom. Međutim, uopće nije nužno da će se ubuduća bolest u budućnosti razviti u djece. Ova bolest može utjecati na bilo kojeg subjekta, bez obzira na spol ili dob. Međutim, češće se mogu pojaviti prvi znaci epileptičkog napadaja u pubertetskom razdoblju.

Tri četvrtine ispitanika s ovom bolešću su mladi ispod 20 godina. Ako epilepsija debitira u starijoj dobi, onda su razlozi koji su izazvali njen razvoj češći moždani udar, ozljede i sl. Danas je znanstvenicima teško identificirati jedan zajednički faktor koji generira pojavu dotične bolesti.

Epilepsija se ne može u potpunosti smatrati nasljednom patologijom. Istodobno se povećava vjerojatnost pojave ove bolesti, ako je netko iz obitelji patio od epileptičkih napadaja. Oko četrdeset posto pacijenata ima bliske rođake koji pate od ove bolesti.

Da bi se dogodio epileptički konvulzivni napad, potrebna su dva čimbenika: aktivnost epileptičkog fokusa i konvulzivna cerebralna spremnost.

Često aura može prethoditi epipridaciji, čije su manifestacije vrlo različite i uzrokovane su lokalizacijom oštećenog segmenta mozga. Jednostavno rečeno, manifestacije aure izravno ovise o mjestu konvulzivnog (epileptičkog) fokusa.

Postoje brojni fiziološki čimbenici koji mogu potaknuti pojavu epiphriste: početak menstruacije ili spavanja. Također, epileptički napad može biti izazvan vanjskim uvjetima, kao što je treptanje svjetla.

Epileptičke napade uzrokuju poremećaji koji aktiviraju živčane stanice u sivoj tvari, prisiljavajući ih da oslobode električna pražnjenja. Njihov intenzitet ovisi o lokalizaciji ove električne hiperaktivnosti.

Epileptički napadaji mogu uzrokovati sljedeće poremećaje: oštećenje ionskih kanala, neravnotežu neurotransmitera, genetske čimbenike, ozljede glave, nedostatak kisika.

U tijelu, kalcij, natrij i kalij ioni su odgovorni za proizvodnju električnih pražnjenja. Ispuštanje električne energije mora se redovito uzburkati, tako da struja može stalno cirkulirati iz jedne nervne jedinice u drugu. Ako su ionski kanali oštećeni, dolazi do kemijske neravnoteže.

Odstupanja se mogu pojaviti u tvarima koje djeluju kao "glasnici" između stanica živčanog sustava (neurotransmiteri). Od osobitog su interesa tri neurotransmitera u nastavku:

- gama-aminobutirna kiselina (najvažniji inhibitorni posrednik živčanog sustava, spada u skupinu nootropnih lijekova) doprinosi očuvanju živčanih stanica od jakog pečenja;

- Serotonin, koji utječe na povezano i ispravno ponašanje (na primjer, odmor, spavanje i hrana), njegova neravnoteža je uzrokovana depresivnim stanjem;

- Acetilkolin, koji ima važnu važnost pamćenja i učenja, obavlja neuromuskularno prevođenje.

Odvojeni oblici obrađene bolesti imaju stanja u kojima genetika igra značajnu ulogu. Generalizirani tipovi epifriksa najvjerojatnije su uzrokovani genetskim čimbenicima, a ne privatnim epileptičkim napadajima.

Ozljede glave također često dovode do pojave epileptičkih napadaja, bez obzira na dobnu skupinu ozlijeđenih osoba. Prva epifrista, uzrokovana mehaničkim oštećenjem mozga, može se pojaviti godinama nakon ozljeda, ali to je vrlo rijetko.

Simptomi epileptičkog napadaja

Na pozadini epilepsije često se javljaju razni mentalni poremećaji i disfunkcije živčanog sustava: trajni deformiteti osobnosti, napadaji, psihoze. Vrlo složeni simptomi patologije koji se razmatraju dopunjeni su različitim somatskim manifestacijama.

Najistaknutiji simptom opisane bolesti smatra se velika konvulzivna epipadiacija, koja se konvencionalno dijeli u četiri faze: aura (prekursori napada), tonična faza, klonička faza i faza prigušenja.

Većini napadaja prethode prekursori, koji mogu biti: glavobolje, razdražljivost i palpitacije, opća slabost, loš san. Zahvaljujući takvim prekursorima, pacijenti mogu biti svjesni nadolazećeg epiprike nekoliko sati prije njegovog nastanka.

Aura se može klinički manifestirati na različite načine. Postoje sljedeće varijante:

- vegetativna aura (izražena vazomotornim poremećajima, sekretornim disfunkcijama);

- senzorne (manifestiraju se boli ili nelagode u različitim dijelovima tijela);

- halucinacijski (s tom auri postoje lagani halucinacijski fenomeni, na primjer, iskre, plamenovi, bljeskovi);

- motor (sastoji se od različitih pokreta, na primjer, pacijent može iznenada pokrenuti ili početi vrtiti se na jednom mjestu);

- mentalno (izraženo djelovanjem straha, složene halucinacije).

Nakon prolaska kroz fazu aure, ili bez nje, dolazi do "velike konvulzivne epipadiacije", izražene prvenstveno opuštanjem mišića cijelog tijela s povredom statike, zbog čega epileptik naglo opada i gubi svijest. Zatim dolazi sljedeća faza napada - tonička faza, koju predstavljaju tonički konvulzije koje traju do trideset sekundi. Tijekom ove faze pacijenti imaju povećanje pulsa, cijanozu kože i povećanje krvnog tlaka. Toničku fazu prate kloničke konvulzije, koje su odvojeni slučajni pokreti, postupno se povećavaju i pretvaraju u oštro i ritmičko savijanje udova. Ova faza traje do dvije minute.

Pacijenti često u toku napada ispuštaju čudne zvukove koji nalikuju, padaju, pjenušaju, uzdišu. To je zbog grčevitog grča mišića grkljana. Također tijekom epiphrispu može doći do nehotičnog mokrenja, rjeđe zbog čina defekacije. Istodobno, nema refleksa kože i mišića, epileptičke zjenice su proširene i nepokretne. Pjena iz usta može ići, često crvena, zbog prekomjernog sline i ujedanja jezika. Postupno, konvulzije se povuku, mišići se opuste, disanje se smanji, puls se usporava. Jasnoća svijesti se polako vraća, u početku se pojavljuje u okolišu. Nakon napada, pacijenti se obično osjećaju umorno, preplavljeni, osjećaju glavobolje.

U nastavku su navedeni glavni znaci epileptičkog napadaja s toničko-kloničkim konvulzijama. Pacijent iznenada vrišti i padne. Ako je epileptik polako pao kao da je "zaobišao" prepreku padu, to ukazuje da je započeo epileptički napad. Nakon što je pao, epileptičar snažno pritisne ruke na prsa i isteže noge. Nakon 15-20 sekundi počinje trzati. Nakon prestanka napadaja, epileptik se postupno osjeti, ali se ne sjeća što se dogodilo. U tom slučaju, pacijent se osjeća vrlo umorno i može zaspati nekoliko sati.

Zapravo, stručnjaci klasificiraju epilepsiju prema vrsti napadaja. U ovom slučaju, klinička slika bolesti, ovisno o stupnju razvoja patologije, može varirati.

Postoje takvi tipovi napada: generalizirani (veliki), djelomični ili žarišni, napadaji bez grčeva.

Generalizirani epi-napadi mogu se pojaviti zbog traume, cerebralnog krvarenja ili imaju nasljednu prirodu. Njegova klinička slika opisana je gore.

Veliki konvulzivni napadaji češći su u odraslih nego u djece. Apscesi ili generalizirani ne-konvulzivni napadaji su karakterističniji za ove posljednje.

Absanse je vrsta generaliziranog kratkotrajnog napadaja (do trideset sekundi). Ona se očituje tako što isključuje svijest i ne vidi oči. Sa strane izgleda kao da osoba misli ili u stuporu. Učestalost takvih napada varira od jedne do stotine napadaja dnevno. Aura za ovu vrstu epifriksa nije tipična. Ponekad apsani mogu biti popraćeni trzanjem očne kapke ili drugog dijela tijela, promjene tena.

Kod djelomičnog napadaja uključen je jedan dio mozga, pa se ovaj tip epipadiacije naziva fokalni napad. Budući da je povećana električna aktivnost u posebnom fokusu (na primjer, kod epilepsije uzrokovane ozljedom, prisutna je samo u zahvaćenom području), konvulzije su lokalizirane u jednom dijelu tijela ili ne funkcionira određena funkcija ili sustav tijela (sluh, vid itd.), U takvom napadu, prsti se mogu trzati, noga se može pomicati, noga ili ruka se nehotice okretati. Također, pacijent često reproducira male pokrete, osobito one koje je napravio neposredno prije napadaja (na primjer, izravnati odjeću, nastaviti hodati, namignuti). Ljudi imaju karakterističan osjećaj sramote, obeshrabrenja, straha, koji traje i nakon napada.

Epileptički napadaj bez konvulzija je također vrsta bolesti koja se liječi. Ovaj tip se nalazi kod odraslih, ali češće kod djece. Karakterizira ga odsutnost konvulzija. Izvana, čini se da je osoba tijekom napadaja zamrznuta, drugim riječima, postoji odsutnost. Ostale manifestacije napada, koje dovode do kompleksne epilepsije, također su sposobne za pridruživanje. Njihovi simptomi su zbog lokalizacije zahvaćenog područja mozga.

Tipično, tipični epi-napad traje ne duže od četiri minute, ali se može pojaviti nekoliko puta dnevno, što negativno utječe na uobičajenu životnu aktivnost. Napadi su čak iu snovima. Takvi napadi su opasni po tome što se pacijent može ugušiti povraćanjem ili slinom.

U vezi s navedenim, mnogi su zainteresirani za prvu pomoć za epileptički napad. U prvom koraku, morate ostati mirni. Panika nije najbolji pomagač. Ne možete pokušati prisilno zadržati osobu ili pokušati ograničiti konvulzivne manifestacije epipripsisa. Pacijenta treba staviti na tvrdu površinu. Ne možete je premjestiti tijekom napada.

Učinci epileptičkog napada mogu varirati. Pojedinačni kratkotrajni epiprikadki nemaju destruktivno djelovanje na moždane stanice, dok dugotrajni paroksizmi, osobito epileptički status, uzrokuju nepovratne promjene i smrt neurona. Osim toga, ozbiljna opasnost vreba bebe s iznenadnim gubitkom svijesti, jer su vjerojatne ozljede i modrice. Također, epileptički napadaji imaju negativne posljedice u socijalnom smislu. Nemogućnost kontrole vlastitog stanja u trenutku epipripsije, kao posljedica toga, pojavljivanje straha od novih napadaja na mjestima s puno ljudi (na primjer, u školi), prisiljava djecu koja pate od epileptičkih napadaja da vode prilično usamljen život i izbjegnu komunikaciju sa svojim vršnjacima.

Epileptički napad u snu

Epilepsija s noćnim napadajima, karakterizirana napadima u procesu spavanja, tijekom snova ili buđenja, smatra se vrstom dotične bolesti. Prema statističkim podacima, statistika, ova vrsta patologije, pati od gotovo 30% svih osoba koje pate od epilepsije.

Napadi koji se događaju noću su manje intenzivni od dnevnih. To se objašnjava činjenicom da neuroni koji okružuju patološki fokus tijekom sna pacijenta ne reagiraju na zamah aktivnosti, što u konačnici proizvodi manje intenziteta.

U procesu sanjanja, napad može započeti iznenadnim nerazumnim buđenjem, osjećajem glavobolje, drhtanjem tijela i gušenjem. Osoba tijekom epipridacije može ustati sve četiri ili sjesti, zamahati nogama, slično kao vježba "bicikl".

Tipično, napad traje od deset sekundi do nekoliko minuta. Obično se ljudi sjećaju svojih osjećaja koji se javljaju tijekom napada. Također, pored očitih znakova odgođenog napadaja, često postoje indirektni dokazi, kao što su tragovi krvave pjene na jastuku, osjećaj boli u mišićima tijela, abrazije i modrice mogu se pojaviti na tijelu. Rijetko, nakon napada u snu, osoba se može probuditi na podu.

Posljedice epileptičkog napadaja u snu prilično su nejasne, jer je spavanje najvažniji proces vitalne aktivnosti organizma. Nedostatak sna, odnosno lišavanje normalnog sna dovodi do povećanja napadaja, što slabi moždane stanice, iscrpljuje živčani sustav u cjelini i povećava konvulzivnu spremnost. Zbog toga su česte noćne buđenja ili rane one kontraindicirane za osobe koje pate od epilepsije, a nepoželjna je nagla promjena vremenskih zona. Često pravilan napad može izazvati normalno zvono alarma. Kliničke manifestacije koje nemaju izravnu vezu s bolestima, kao što su noćne more, mjesečare, urinarna inkontinencija, itd., Mogu pratiti snove o epileptičnom pacijentu.

Što učiniti tijekom epileptičkog napada, ako je pretekao osobu u snu, kako se nositi s takvim napadima i kako izbjeći moguće ozljede?

Kako se ne bi povrijedilo tijekom epileptičkog napada, potrebno je opremiti siguran vez. Uz krevet je potrebno ukloniti sve krhke predmete i sve što može uzrokovati ozljede. Također treba izbjegavati krevete s visokim nogama ili leđima. Najbolje je spavati na podu, za koji možete kupiti madrac, ili okružiti krevet posebnim podmetačima.

Kako bi se riješio problem noćnih napada, važan je integrirani pristup. U prvom koraku morate u potpunosti zaspati. Ne možete zanemariti noćni san. Također biste trebali napustiti uporabu svih vrsta stimulansa, kao što su energetska pića, kava, jaki čaj. Također treba razviti poseban ritual zaspanja, koji će uključivati ​​izmjerene pokrete, odbacivanje svih naprava za sat vremena prije planiranog spavanja, uzimanje toplog tuša itd.

Prva pomoć za epileptički napad

Nije uvijek moguće predvidjeti napadaj, stoga je vrlo važno imati informacije o temi "prve pomoći za epileptički napad".

Poremećaj je jedan od rijetkih oboljenja, čiji napadi često izazivaju strah i paniku u okolnim ljudima. To je djelomično zbog nedostatka znanja o samoj patologiji, kao io mogućim aktivnostima koje se moraju provesti tijekom epileptičkog napadaja.

Pomoć u epileptičnom napadu uključuje, u prvom redu, niz pravila koja slijede, što će epileptičaru omogućiti da preživi napadaj s najmanje gubitka za sebe. Dakle, kako bi se izbjegle nepotrebne ozljede i modrice, pacijenta treba položiti na ravnu ravninu, stavljajući mekani valjak ispod glave (može se izraditi od otpadnog materijala, na primjer, iz odjeće). Tada je potrebno osloboditi osobu od odjeće (odvezati kravatu, odmotati šal, otkopčati gumbe, itd.), Ukloniti iz njega sve stvari koje su mu bliske, koje bi mogao ozlijediti. Preporuča se okrenuti glavu pacijenta u stranu.

Suprotno uvriježenom mišljenju, nije potrebno stavljati strano tijelo u usta kako bi se izbjeglo lijepljenje jezika, jer ako su čeljusti zatvorene, postoji mogućnost njihovog razbijanja, izbacivanja zuba pacijentu ili gubitka vlastitih prstiju (tijekom napadaja čeljusti se jako prianjaju).

Prva pomoć za epileptički napad uključuje pronalaženje osobe pored epileptika sve dok napad nije potpun, smiren i prikupljena osoba pokušava pomoći.

Tijekom napada ne biste trebali pokušati piti pacijenta, zadržati ga na silu, pokušati osigurati mjere reanimacije, dati lijekove.

Često, nakon epi-napada, osoba teži spavanju, pa je nužno osigurati uvjete za spavanje.

Liječenje epileptičkih napadaja

Mnogi pojedinci bi željeli znati što učiniti kad se dogodi epileptički napad, jer je nemoguće osigurati protiv pojave bolesti koja se razmatra, ljudi iz neposrednog okruženja koji mogu trebati pomoć također mogu trpjeti s konvulzijama.

Osnova liječenja epileptičkih napadaja je stalni unos antiepileptičkih farmakopejskih lijekova već dugi niz godina. Epilepsija se općenito smatra potencijalno izlječivom bolesti. Postizanje remisije droge moguće je u više od šezdeset posto slučajeva.

Danas možemo pouzdano istaknuti osnovne antiepileptičke lijekove, koji uključuju lijekove karbamazepina i valproične kiseline. Prvi se naširoko koristi u liječenju fokalne epilepsije. Preparati valproinske kiseline uspješno se primjenjuju u liječenju fokalnih napadaja i kod ublažavanja generaliziranih napadaja.

Načela liječenja poremećaja koji se liječi trebaju uključivati ​​i etiološko liječenje, što podrazumijeva propisivanje određene terapije, uklanjanje utjecaja uzroka epilepsije, kao što su računalne igre, jaka svjetlost, gledanje televizije.

Kako spriječiti epileptički napad? Za postizanje remisije potrebno je pridržavati se pravilne dnevne rutine, uravnotežene prehrane i redovito se baviti sportskim vježbama. Sve navedeno u kompleksu pridonosi jačanju kostura kostiju, olakšava stres, povećava izdržljivost i opće raspoloženje.

Osim toga, za osobe koje pate od epileptičkih napadaja, važno je da ne zlorabite alkoholna pića. Alkohol može izazvati napad. I istovremeni unos antiepileptika i alkoholnih pića ugrožava razvoj teške intoksikacije i pojavu izraženih negativnih manifestacija iz lijekova. Zlouporaba alkohola također uzrokuje poremećaje spavanja, što dovodi do povećanja epileptičkih napadaja.