Sve o gubitku svijesti

Gubitak svijesti je problem koji se može dogoditi svakome. Postoje razni razlozi za njegovo pojavljivanje, na primjer, akutno kisikovo izgladnjivanje mozga. Takvo stanje može biti jedan od simptoma raznih bolesti, ponekad čak i najozbiljnijih. Bez obzira na uzrok nastanka nesvjesnog stanja, takvi fenomeni uveliko plaše one oko sebe i osobe koja je upala u ovu situaciju.

U članku ćemo pokušati shvatiti što je to gubitak svijesti, koji uzroci doprinose nastanku ove pojave i kako se nositi s njom.

pojam

Gubitak svijesti je stanje koje se javlja zbog nedovoljnog pristupa kisika hemisferi mozga, što dovodi do poremećaja u radu živčanog sustava. U tom slučaju, osoba pada i prestaje reagirati na okolinu, nakon čega dolazi spontano. Postoji nekoliko varijanti ovog uvjeta:

zbunjenost - zaprepašćenje, ispoljavanje delirija i ravnodušnosti prema okolnom svijetu;
soporous - duboko depresivna svijest s očuvanjem refleksa;
zaglušujuće - pospanost, naglo smanjenje razine budnosti;
stupor - ukočenost, nepokretnost;
nesvjesno - kratkoročno nesvjesno stanje, koje traje od nekoliko sekundi do pola sata;
comatose - duboki gubitak svijesti zbog disfunkcije mozga.

simptomi

Među znakovima pre-nesvjesnog stanja su sljedeći:

trepćući "letjeti" pred mojim očima;
osjećaj mučnine;
vrtoglavica;
lupanje srca;
lupanje u sljepoočnicama;
slabost;
hladan znoj;
mutne oči.

U ovom trenutku potrebno je pružiti hitnu medicinsku pomoć kako žrtva ne bi izgubila svijest. Ipak, nesvjestica se često događa iznenada, odnosno njegov pristup je neprimjetno okružen. Kada se to dogodi, sljedeće:

širenje i usporavanje reakcije učenika na svjetlo;
gubitak ravnoteže i oštar pad;
opuštanje mišića;
valjanje očiju;
blijeda nijansa kože ili plava;
tupost boli;
napadaji;
nedostatak odgovora na podražaje;
grčevi i trzanje udova.

Osim toga, postoje slučajevi kada žrtva ima nehotično ispuštanje urina. Kada osoba dođe, osjeća se slabo, slomljeno i pospano.

Česti uzroci

Postoje mnogi faktori koji potiču gubitak svijesti. Naglo smanjenje cirkulacije krvi u hemisferama mozga dovodi do:

Patološka reakcija središnjeg živčanog sustava na stres (strah, umor). U ovom slučaju, žilski pleksus se širi, tlak naglo opada i cirkulacija se usporava. Zbog toga se pogoršava prehrana moždanih struktura.
Bolest srca. To se pripisuje smanjenoj aktivnosti srčanih emisija tijekom manifestacija aritmije, blokade i drugih sličnih bolesti.
Ortostatska hipotenzija. U tom slučaju, možete izgubiti svijest tijekom naglog prijelaza iz ležećeg položaja u stojeći položaj (na primjer, kada stojite). Krv možda neće imati vremena premjestiti se od donjih ekstremiteta do drugih područja, uključujući mozak.
Šok i oštra bol. Stresna situacija i iznenadna pojava neugodnog osjećaja doprinose kršenju protoka krvi u organima.

Govoreći o drugim uzrocima gubitka svijesti, treba naglasiti situacijsku sinkopu. Nastaje kao rezultat vazovagalne reakcije - refleks središnjeg živčanog sustava, što dovodi do sporijeg pulsa i vazodilatacije donjih ekstremiteta. Takva sinkopa se često naziva vazodepresor. Zbog niskog tlaka u mozak se dovodi nedovoljan kisik. U trenutku gubitka svijesti uočena je mučnina, prekomjerno znojenje, slabost. Takvi simptomi su prethodnik nesvjestice. Osim toga, ljudi mogu pasti u nesvjesno stanje zbog krvarenja u mozgu, od moždanog udara i migrene.

Uzroci čestog gubitka svijesti

U posebnoj skupini postoje čimbenici koji doprinose kratkotrajnim napadima gubitka svijesti, koji se često događaju. To mogu biti mentalni poremećaji koji se povremeno javljaju kod bolesne osobe, na primjer, histerična neuroza ili živčani slom. Poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti tijekom epileptičkog napadaja. Ljudi skloni hipotenziji (niskim tlakom) i dijabetesu također mogu biti podložni takvim napadima.

Postoje razni uzroci gubitka svijesti, karakteristični za žene i muškarce.

Predstavnici slabijeg spola

Proteklih stoljeća, čvrsto stegnuti steznici, koji su stiskali rebra i otežavali disanje, tvrde dijete koje izazivaju anemiju, itd., Često su dovele do sličnog stanja.

Danas žene gube svijest iz različitih razloga, uključujući sljedeće:

unutarnje krvarenje zbog ginekološke bolesti;
stroga dijeta ili pothranjenost;
prasak emocija;
menoragija.

Predstavnici jačeg spola

Najčešći gubitak svijesti kod muškaraca je zbog sljedećih čimbenika:

alkoholno trovanje tijela;
drobljenje okovratnika ili čvrsto vezanog poslovnog odijela;
prekomjerno vježbanje;
noćno mokrenje i jak kašalj kod starijih muškaraca.

Jesi trudna

Žene u položaju s normalnim fiziološkim procesom nošenja djeteta ne bi smjele gubiti svijest. Međutim, buduća majka može imati neke preduvjete koji umanjuju cerebralni protok krvi. Maternica se proteže ispod težine fetusa i vrši pritisak na obližnje organe i venu u donjem dijelu, što pridonosi razvoju pasivne hiperemije; povratak krvi u srce i opskrba krvi mozgu se pogoršava. Zbog toga trudnice ne bi trebale oštro naginjati prema naprijed i nositi usku odjeću.

Anemija, koja je uobičajena u trudnica, također može biti prethodnica gubitku svijesti. Sličan uvjet se promatra već u ranim fazama. U razdoblju rađanja, elementi željeza troše se na rast i razvoj djeteta, čime se krv majke iscrpljuje hemoglobinom. Nedostatak ove tvari dovodi do slabe opskrbe mozga kisikom. Stoga, liječnici sustavno provjeravaju krvnu razinu trudnica na razinu hemoglobina i broj crvenih krvnih stanica.

U djece i adolescenata

U mladoj dobi, gubitak svijesti može se pojaviti iz istih razloga kao i kod odraslih. Svaki napad treba pregledati pedijatri i neurolozi.

Sličan fenomen u pubertalnoj dobi susreće se mnogo češće. Jedan od glavnih razloga je brz rast. Kod djevojčica može doći do gubitka svijesti zbog latentne anemije i vaskularne distonije. Dečki, za razliku od suprotnog spola, imaju veću vjerojatnost da imaju displaziju vezivnog tkiva srca. Na primjer, prolaps mitralnih zalistaka, koji se često nalazi u adolescentskom asteničnom tijelu (tanki i izduženi udovi) i manifestira se zamagljenjem očiju, nesvjestice s naglim usponom.

Za bolesti

Gubitak svijesti je često simptom određenih patologija. U nastavku ćemo razmotriti najčešće bolesti:

Vaskularne bolesti. Ova skupina uključuje aterosklerozu, cerebralnu stenozu i cervikalnu osteohondrozu. Oni izazivaju poremećaje u krvotoku kroničnog tipa, u kojem pamćenje, san i sluh mogu biti ozbiljno narušeni, au rijetkim slučajevima gubitak svijesti različite težine. To također dovodi do proširenih vena, koje se često nalaze kod starijih osoba. Visoki krvni tlak (hipertenzija) uzrokuje ozbiljnu vrtoglavicu, uzrokujući nesvjesno stanje.
Patologija srca. Malformacija u središnjem krvožilnom sustavu ili promjene u velikim žilama doprinose nedovoljnom protoku krvi u mozgu. Gubitak svijesti može biti komplikacija bolesti kao što je infarkt miokarda, jer izaziva smanjenje kontraktilne sposobnosti srčanog mišića. Osim toga, različiti poremećaji ritma, kao što su slabi sinusni čvor, srčani blok, ventrikularna fibrilacija u mozgu, itd., Dovode do nesvjestice.
Patologija pluća. Bolest poput bronhijalne astme može dovesti do disfunkcije izmjene plina iz dišnih organa u tkiva, zbog čega u mozak ulazi nedovoljan kisik. Arterijska tromboembolija i plućna hipertenzija također se mogu manifestirati kao gubitak svijesti.
Traumatska ozljeda mozga. Potresi, modrice u glavi često su popraćeni nesvjestama.
Bol ili infektivni toksični šok. Kada se primi ozljeda ili patologija unutarnjih organa, bol ili štetne tvari mogu doprinijeti inhibiciji funkcija moždane kore.
Šećerna bolest. Bolest dovodi do pojave hipoglikemije i ketoacidoze, razvijajući se u nesvijest. Iz tog razloga (ako se šećer u krvi diže) potrebno je sustavno koristiti lijekove za smanjenje šećera.
Bolesti praćene iritacijom zona refleksa vagusa. To uključuje ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis i pankreatitis.

Zdravi ljudi

Osobe koje nisu sklonije bilo kojoj bolesti, također su u određenim slučajevima u stanju pasti u nesvjesno stanje. Među takvim situacijama imajte na umu sljedeće:

Glad. Tvrde dijete i odbijanje jesti lišavaju tijelo glukoze, zbog čega potrebne količine hranjivih tvari prestaju ulaziti u mozak. Ako se osoba bavi fizičkom aktivnošću na prazan želudac, takve vježbe mogu izazvati gladnu slabost.
Zlouporaba ugljikohidrata. Druga ekstremnost također je opasna za zdravlje. Ako se većina prehrane sastoji od slatkog i brašna, gušterača će proizvesti i ispustiti u tijelo višak inzulina koji razgrađuje protein u krvi. Sadrži ketonska tijela koja uzrokuju poremećaje metabolizma u moždanoj kori.
Ozljede. Na primjer, nakon udara, gubitak svijesti je moguć zbog jakog bola ili krvarenja.
Nedostatak kisika, zagušljivost u sobi, usko donje rublje ili uska kravata. Biti u uskoj odjeći u zagušenom mjestu, na primjer, u transportu, možete izgubiti svijest zbog nedostatka kisika.

Prva pomoć

Pravovremena provedba tretmana i preventivnih mjera omogućit će izbjegavanje ozbiljnih posljedica u slučaju gubitka svijesti. Postupak je sljedeći:

Nazovite liječnika da biste dobili kvalificiranu medicinsku skrb.
Ako je osoba pala u nesvjesno stanje na ulici u vrućini, potrebno ju je pažljivo nositi u hladu i staviti na ravnu površinu. Ako se to dogodi u zgradi, morate dati pacijentu ležeći položaj, voditi brigu o prisutnosti mekog jastuka, jastuka ili presavijene odjeće ispod glave.
Žrtva bi trebala brojiti puls, slušati disanje.
Glava treba biti okrenuta u stranu tako da se u slučaju povraćanja osoba ne guši.
Potrebno je osigurati dobru opskrbu kisikom, otkopčavanje odjeće na prsima, pojaseve, pojaseve i druge predmete na želucu, kao i otvaranje svih prozora i vrata u prostoriji.
Kako bi kisik brzo dosegnuo glavu, donji udovi bi trebali biti podignuti.
Ako postoji pribor za prvu pomoć, trebate uzeti tekući amonijak i protrljati viski žrtve. Pamunu vunu natopljenu otopinom ne biste smjeli donositi preblizu mirisu, jer to može biti opasno za sluznicu.
Navlažite lice i tijelo mokrim rupčićem. Na visokim temperaturama odjeću možete prskati vodom.

prevencija

Znajući i provodeći potrebne mjere opreza, možete spriječiti gubitak svijesti. To zahtijeva pridržavanje sljedećih preporuka:

dobro jesti, uključujući u prehranu sve mikro i makro elemente koji pridonose pravilnom funkcioniranju tijela;
izdvojite nekoliko minuta dnevno za umjereno vježbanje, vježbanje ili trčanje;
žene u razdoblju nošenja djeteta trebaju redovito posjećivati ginekologa i sustavno pratiti njihovo zdravlje;
eliminirati pretjerani fizički napor;
s tendencijom nesvjestice savjetovati se sa stručnjacima i slijediti sve njihove upute; može se propisati liječenje nootropnim lijekovima i vitaminskim kompleksima.

zaključak

Prema statistikama, oko 30% svih ljudi, uključujući i one bez ozbiljnih bolesti, onesvijestilo se barem jednom u životu. Postoji mnogo razloga koji dovode do sličnog napada: iznenadna povreda krvotoka, skok krvnog tlaka, reakcija na promjenu vremena, pregrijavanje itd. Važno je spriječiti ovo stanje i kompetentno pružiti prvu pomoć kako bi se spriječile moguće posljedice.

Ponovljeni gubitak svijesti može ukazivati na srčanu ili neurološku bolest. Budući da su uzroci ove pojave različiti, potrebna je složena dijagnostika. Čak bi i drugi slabašan trebao upozoriti i prisiliti se konzultirati stručnjaka.

Sinkopa: zašto se javlja, vrste i čimbenici koji ubrzavaju, kako dijagnosticirati i liječiti

Sinkopa nije zasebna bolest i nije dijagnoza, već kratkotrajni gubitak svijesti zbog naglog pada protoka krvi u mozgu, praćenog padom kardiovaskularne aktivnosti.

Postoji sinkopa ili sinkopa (sinkopa), kako se naziva, iznenada i obično traje kratko vrijeme - nekoliko sekundi. Apsolutno zdravi ljudi nisu osigurani od nesvjestice, to jest, ne bi se trebalo žuriti da se tumači kao znak ozbiljne bolesti, bolje je pokušati razumjeti klasifikaciju i razloge.

Klasifikacija sinkopa

Ovi ometanja uključuju napadaje kratkotrajnog gubitka svijesti, koji se mogu podijeliti na sljedeće vrste:

Neurokardiogeni (neurotransmiterski) oblik uključuje nekoliko kliničkih sindroma, stoga se smatra kolektivnim pojmom. Temelj za nastanak neurotransmiterske sinkopa je refleksni učinak autonomnog živčanog sustava na vaskularni tonus i broj otkucaja srca uzrokovanih nepovoljnim čimbenicima za organizam (temperatura okoline, psiho-emocionalni stres, strah, krv). Nesvjestica u djece (u nedostatku bilo kakvih značajnih patoloških promjena u srcu i krvnim žilama) ili u adolescenata tijekom razdoblja hormonalne prilagodbe često imaju neurokardiogeni izvor. Ova vrsta sinkopa uključuje i vazovagalne i refleksne reakcije koje se mogu pojaviti kod kašljanja, mokrenja, gutanja, fizičkog napora i drugih okolnosti koje nisu povezane sa srčanom patologijom.
Orthostatic kolaps ili sinkopa razvija usporavanje protoka krvi u mozgu tijekom naglog prijelaza tijela iz horizontalnog u vertikalni položaj.
Aritmogena sinkopa. Ova opcija je najopasnija. To je uzrokovano formiranjem morfoloških promjena u srcu i krvnim žilama.
Gubitak svijesti, zasnovan na cerebrovaskularnim poremećajima (promjene u cerebralnim krvnim žilama, poremećaj cerebralne cirkulacije).

U međuvremenu, neki uvjeti, nazvani sinkopa, nisu klasificirani kao sinkopa, iako su po izgledu vrlo slični. To uključuje:

Gubitak svijesti povezan s metaboličkim poremećajima (hipoglikemija - smanjenje glukoze u krvi, kisikova gladovanja, hiperventilacija uz smanjenje koncentracije ugljičnog dioksida).
Napad epilepsije.
TIA (prolazni ishemijski napad) kralježnice.

Postoji skupina poremećaja nesvjestice koji se javljaju bez gubitka svijesti:

Kratkotrajno opuštanje mišića (katapleksija), zbog čega osoba ne može održati ravnotežu i padati;
Nagli poremećaj koordinacije - akutna ataksija;
Sinkopalna stanja psihogene prirode;
TIA uzrokovana smanjenom cirkulacijom krvi u bazenu karotide, praćena gubitkom sposobnosti kretanja.

Najčešći slučaj

Značajan udio svih nesvjestica pripada neurokardiogenim oblicima. Gubitak svijesti, izazvan uobičajenim domaćim okolnostima (transport, začepljena soba, stres) ili medicinski postupci (različiti scopy, venipunktura, ponekad samo posjete sobama, nalik operacijskim dvoranama), u pravilu se ne temelji na razvoju promjena u srcu i krvnim žilama. Čak je i krvni tlak, koji se smanjuje u vrijeme nesvjestice, na normalnoj razini izvan napada. Stoga, cjelokupna odgovornost za razvoj napada počiva na autonomnom živčanom sustavu, naime, njegovim odjelima - suosjećajnim i parasimpatičkim, koji iz nekog razloga prestaju raditi u dogovoru.

Ovakva nesvjestica kod djece i adolescenata uzrokuje veliku zabrinutost kod roditelja, koji se ne mogu samo uvjeriti u činjenicu da takvo stanje nije posljedica ozbiljne patologije. Ponavljajući sinkop je popraćen ozljedama, što smanjuje kvalitetu života i općenito je opasno.

Zašto je svijest izgubljena?

Osobi koja je daleko od medicine, klasifikacija uopće ne igra nikakvu ulogu. Većina ljudi s nesvjesticom, blijedom kožom i padom doživljava nesvjesticu, ali ih se ne može kriviti za pogrešku. Glavna stvar je žuriti spašavanju, i kakva će vrsta gubitka svijesti liječnici shvatiti, stoga nećemo posebno uvjeriti čitatelje.

Međutim, na temelju klasifikacije, ali uzimajući u obzir činjenicu da svi ne znaju svoje suptilnosti, pokušat ćemo odrediti uzroke nesvjestice, koje mogu biti i banalne i ozbiljne:

Toplina je pojam za svakoga, jedna se osoba podnošljivo osjeća na 40 ° C, druga 25-28 je već katastrofa, osobito u zatvorenoj, nepoznatoj sobi. Možda se najčešće takva nesvjestica događa u prometnom prometu, gdje je teško svima ugoditi: netko puše, a netko drugi je bolestan. Osim toga, često postoje i drugi provokativni čimbenici (gnječenje, mirisi).
Dugotrajni nedostatak hrane ili vode. Ljubitelji brzog mršavljenja, ili ljudi koji moraju gladovati zbog drugih razloga izvan njihove kontrole, znaju nešto o gladnoj slabosti. Sindrom može biti uzrokovan proljevom, upornim povraćanjem ili gubitkom tekućine uslijed drugih okolnosti (učestalo mokrenje, povećano znojenje).
Oštar prijelaz iz horizontalnog položaja tijela (ustao - sve je plivalo pred mojim očima).
Anksioznost, praćena pojačanim disanjem.
Trudnoća (redistribucija protoka krvi). Nesvjestica tijekom trudnoće nije rijetka, štoviše, ponekad je gubitak svijesti među prvim znakovima zanimljivog položaja žene. Emocionalna nestabilnost svojstvena trudnoći na pozadini hormonskih promjena, topline na ulici i u kući, strah od dobivanja dodatnog kilograma (glad) izaziva smanjenje krvnog tlaka kod žene, što dovodi do gubitka svijesti.
Bol, šok, trovanje hranom.
Nervni šok (zašto, prije nego što nam pošalju neku užasnu vijest, od osobe kojoj je namijenjen prvo će se tražiti da sjedne).
Brzi gubitak krvi, na primjer, donatori gube svijest tijekom darivanja krvi, ne zato što je nestao neki volumen dragocjene tekućine, već zbog činjenice da je prebrzo napustio krvotok i tijelo nije imalo vremena uključiti obrambeni mehanizam.
Vrsta rana i krvi. Usput, muškarci češće od žena padaju u nesvijest zbog krvi, ispada da joj je lijepa polovica nekako poznata.
Smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (hipovolemija) sa značajnim gubitkom krvi ili kao posljedica primanja diuretika i vazodilatatora.
Smanjeni krvni tlak, vaskularna kriza, čiji je uzrok možda nedosljedan rad parasimpatičkih i simpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava, njegova nedosljednost u obavljanju zadataka. Česta nesvjestica kod adolescenata koji boluju od vegetativno-vaskularne distonije hipotoničnog tipa ili djece u pubertetskom razdoblju s dijagnosticiranom ekstrasistolom. Općenito, za hipotenzivne pacijente da se onesvijeste uobičajena je stvar, pa i sami počinju izbjegavati kretanje u javnom prijevozu, osobito ljeti, posjećujući parne kupke u kupelji i sva druga mjesta s kojima imaju neugodna sjećanja.
Pad razine šećera u krvi (hipoglikemija) - usput, ne nužno kada se predoziranje inzulinom javlja kod dijabetičara. “Napredni” mladi našeg vremena znaju da se ovaj lijek može koristiti u druge svrhe (npr. Povećati visinu i težinu), što može biti vrlo opasno (!).
Anemija ili ono što se popularno naziva anemija.
Ponovljena ponovljena nesvjestica kod djece može biti dokaz ozbiljnih bolesti, na primjer, sinkopalna stanja često ukazuju na poremećaj srčanog ritma koji je vrlo teško prepoznati kod malog djeteta, jer, za razliku od odraslih, srčani učinak je više ovisan o otkucaju srca (HR). od udarnog volumena.
Čin gutanja u patologiji jednjaka (refleksna reakcija uzrokovana iritacijom živca vagusa).
Konstrikcija hipokapnije u mozgu, što je smanjenje ugljičnog dioksida (CO₂) zbog povećane potrošnje kisika s čestim disanjem, karakterističnim za stanje straha, panike, stresa.
Uriniranje i kašljanje (povećanjem intratorakalnog tlaka, smanjivanjem venskog povratka i, sukladno tome, ograničavanjem srčanog izlaza i snižavanjem krvnog tlaka).
Nuspojava određenih lijekova ili predoziranje antihipertenzivnim lijekovima.
Smanjena opskrba krvi određenim dijelovima mozga (mikrostrukom), iako rijetka, može uzrokovati nesvjesticu kod starijih pacijenata.
Ozbiljna kardiovaskularna patologija (infarkt miokarda, subarahnoidno krvarenje, itd.).
Neke endokrine bolesti.
Skupna formacija u mozgu, ometa protok krvi.

Dakle, promjene u cirkulacijskom sustavu uzrokovane padom krvnog tlaka često dovode do gubitka svijesti. Tijelo jednostavno nema vremena prilagoditi se u kratkom vremenu: pritisak se smanjio, srce nije imalo vremena za povećanje oslobađanja krvi, krv nije donijela dovoljno kisika u mozak.

Video: uzroci nesvjestice - program "Live is great!"

Razlog je srce

U međuvremenu, ne treba se previše opustiti, ako sinkopalna stanja postanu previše česta, a uzroci sinkopa nisu jasni. Nesvjestica kod djece, adolescenata i odraslih je često posljedica kardiovaskularnih bolesti, gdje ne igraju posljednju ulogu različite vrste aritmija (brady i tahikardija):

Povezan sa slabošću sinusnog čvora, visokim stupnjem atrioventrikularnog bloka, kršenjem srčanog provodnog sustava (često u starijih osoba);
Uzrokovano uzimanjem srčanih glikozida, kalcijevih antagonista, β-blokatora, nepravilnim funkcioniranjem protetskih ventila;
Uzrokovano zatajenjem srca, trovanjem lijekom (kinidin), neravnotežom elektrolita, nedostatkom ugljičnog dioksida u krvi.

Srčani izlaz može smanjiti druge čimbenike koji smanjuju moždani protok krvi, koji su često prisutni u kombinaciji: pad krvnog tlaka, dilatacija perifernih krvnih žila, smanjenje povratka venske krvi u srce, hipovolemija, sužavanje krvnih žila izljevnog trakta.

Gubitak svijesti u "jezgrama" tijekom vježbanja prilično je ozbiljan pokazatelj bolest, jer u ovom slučaju uzrok nesvjestice može biti:

Plućna embolija (plućna embolija);
Plućna hipertenzija;
Stenoza aorte, disekcija aneurizme aorte;
Pogreške ventila: stenoza tricuspidnog ventila (TC) i ventil plućne arterije (LA);
kardiomiopatija;
Tamponada srca;
Infarkt miokarda;
Miksom.

Dakako, takve bolesti s popisa rijetko su uzrok nesvjestice kod djece, uglavnom se formiraju u procesu života, stoga su tužna prednost solidnog doba.

Kako izgleda nesvjestica?

Nesvesna stanja često prate neurokirculacijsku distoniju. Hipoksija uzrokovana padom krvnog tlaka u pozadini vaskularne krize ne daje mnogo vremena za razmišljanje, iako ljudi za koje gubitak svijesti nije nešto natprirodno može predvidjeti početak napada i nazvati taj uvjet pre-nesvjesnim. Simptomi koji ukazuju na pristup sinkopi i samoj sinkopi bolje su opisani zajedno, budući da osoba osjeća početak, a drugi vide vlastitu sinkopu. U pravilu, nakon što se osvijestio, osoba se osjeća normalno, a samo neznatna slabost podsjeća na gubitak svijesti.

Dakle, simptomi:

“Osjećam se loše”, kako pacijent definira svoje stanje.
Mučnina se uzdiže, prolazi kroz neugodan, hladan znoj.
Cijelo tijelo slabi, noge slabe.
Koža blijedi.
U ušima zvoni, muhe pred očima.
Gubitak svijesti: lice je sivkasto, krvni tlak je nizak, puls je slab, obično brz (tahikardija), iako bradikardija nije isključena, učenici su prošireni, ali reagiraju na svjetlo, iako s odgodom.

U većini slučajeva, osoba se probudi nakon nekoliko sekundi. S dužim napadom (5 minuta ili više) mogući su napadi i nevoljno mokrenje. Takve nezainteresirane osobe lako se mogu zbuniti s napadom epilepsije.

Tablica: kako razlikovati pravu sinkopu od histerije ili epilepsije

Što učiniti

Postajući očevidac nesvjestice, svaka osoba mora znati kako se ponašati, iako je često gubitak svijesti bez prve pomoći, ako se pacijent brzo oporavi, nije zadobio ozljede tijekom pada i nakon sinkopa, osjećao se više ili manje normalno. Prva pomoć za nesvjesticu svodi se na provedbu jednostavnih mjera:

Lagano pospite hladnom vodom na lice.
Položite osobu u vodoravnom položaju, stavite valjak ili jastuk pod noge tako da su iznad glave.
Otkopčajte ovratnik košulje, olabavite kravatu, osigurajte svjež zrak.
Amonijak. Imali ste nesvijest - svatko trči za tim lijekom, ali istodobno ponekad zaboravljaju da je potrebno postupati oprezno. Udisanje njegovih para može dovesti do refleksne apneje, tj. Ne možete donijeti vatu navlaženu alkoholom preblizu nosu nesvjesnog.

Hitna skrb za sinkopu više je vezana uz njezin korijenski uzrok (poremećaj ritma) ili njegove posljedice (modrice, posjekotine, ozljede glave). Ako se, štoviše, osoba ne žuri da se vrati u svijest, onda treba biti oprezan s drugim uzrocima nesvjestice (pad razine šećera u krvi, epileptički napad, histerija). Usput, s obzirom na histeriju, ljudi skloni tome, mogu se namjerno onesvijestiti, sve dok ima gledatelja.

Teško je pretpostaviti da se utvrdi podrijetlo dugotrajne nesvjestice, da nemaju određene vještine medicinske struke. Najrazumnije bi bilo nazvati hitnu pomoć koja će pružiti hitnu skrb i, ako je potrebno, odvesti žrtvu u bolnicu.

Video: pomoć u nesvjestici - dr. Komarovsky

Kako se prepustiti oponašanju posebno / prepoznati imitaciju

Neki uspijevaju izazvati napad uz pomoć disanja (često disanje i duboko) ili, čučnući neko vrijeme, naglo rastu. Ali onda bi to moglo biti prava nesvijest? Simulirati umjetnu sinkopu je vrlo teško, za zdrave ljude to još uvijek nije jako dobro.

U slučaju histerije, nesvjestica može biti obmanjujuća od strane gledatelja, ali ne od strane liječnika: osoba unaprijed razmišlja kako da padne kako se ne bi povrijedila, a to je vidljivo, njegova koža ostaje normalna (osim za izbjeljivanje unaprijed?), Ali ako (iznenada?) prije grčeva, ali nisu uzrokovane nevoljnim kontrakcijama mišića. Savijanje i uzimanje različitih pretencioznih poza pacijenta imitira samo konvulzivni sindrom.

Potražite uzrok

Razgovor s liječnikom obećava...

Na početku dijagnostičkog procesa, pacijent se mora usuglasiti s temeljitim razgovorom s liječnikom. Postavit će mnogo različitih pitanja, detaljan odgovor na koji pacijent ili njegovi roditelji znaju da li se tiče djeteta:

U kojoj dobi se pojavila prva nesvijest?
Koje su mu okolnosti prethodile?
Koliko se često događaju napadi, jesu li isti po karakteru?
Koji provokativni čimbenici obično dovode do nesvjestice (bol, vrućina, tjelovježba, stres, glad, kašalj itd.)?
Što pacijent radi kada se pojavi osjećaj mučnine (leži, okreće glavu, pije vodu, uzima hranu, pokušava izaći na svjež zrak)?
Koje je razdoblje prije napada?
Obilježja stanja pred-nesvjestice (zvonjenje u ušima, vrtoglavica, mrak u očima, mučnina, bol u prsima, glavi, želucu, srce brzo kuca ili "zaustavlja, zaustavlja, a zatim kuca, a ne kuca...", nema dovoljno zraka)?
Trajanje i klinička situacija samog sinkopa, tj. Kako slabašan izgledaju od očevidaca (položaj tijela tijela, boja kože, puls i disanje, krvni tlak, napadi, nenamjerno mokrenje, ujedanje jezika, reakcija učenika)?
Stanje nakon nesvjestice, blagostanja pacijenta (puls, disanje, krvni tlak, pospanost, bol i vrtoglavica, prisutnost slabosti)?
Kako se ispitana osoba osjeća izvan sinkopalnih stanja?
Koje kronične ili kronične bolesti ima u svojim bilješkama (ili što su mu roditelji rekli)?
Koje lijekove je trebalo koristiti u životu?
Pokazuju li pacijent ili njegovi rođaci da su se paraepileptički fenomeni dogodili u djetinjstvu (hodali ili govorili u snu, vikali noću, budili se od straha, itd.)?
Obiteljska anamneza (slični napadi kod srodnika, vegetativno-vaskularna distonija, epilepsija, srčani problemi itd.).

Očigledno, činjenica da se na prvi pogled čini da je to tek sitnica može igrati glavnu ulogu u formiranju sinkopalnih stanja, pa liječnik tako pažljivo obraća pažnju na razne sitnice. Usput, pacijent, koji ide na recepciju, također mora kopati duboko u svoj život kako bi liječniku otkrio uzrok njegove nesvjestice.

Inspekcija, konzultacije, pomoć u opremi

Ispitivanje pacijenta, osim utvrđivanja ustavnih značajki, mjerenja pulsa, pritiska (na obje ruke), slušanja zvukova srca, podrazumijeva identifikaciju patoloških neuroloških refleksa, proučavanje funkcioniranja autonomnog živčanog sustava, što naravno neće učiniti bez savjetovanja s neurologom.

Laboratorijska dijagnostika uključuje tradicionalne testove krvi i mokraće (općenito), krvni test za šećer, krivulju šećera, kao i brojne biokemijske pretrage, ovisno o namjeravanoj dijagnozi. U prvoj fazi pretrage pacijentu se obvezno postavlja elektrokardiogram i R-grafičke metode se privlače ako je potrebno.

U slučaju sumnje na aritmogeni karakter sinkopa, glavni fokus u dijagnostici je na proučavanju srca:

R je graf kontrasta srca i jednjaka;
Ultrazvuk srca;
Holter praćenje;
biciklistička ergometrija;
posebne metode za dijagnozu srčane patologije (u bolnici).

Ako liječnik pretpostavi da sinkopalni uvjeti uzrokuju organske bolesti mozga ili je uzrok sinkopa nejasan, opseg dijagnostičkih mjera se značajno proširuje:

R-grafija lubanje, tursko sedlo (mjesto hipofize), vratne kralježnice;
Savjetovanje okulista (vidno polje, fundus);
EEG (elektroencefalogram), uključujući monitor, ako postoji sumnja na epileptički napad;
EchoES (ehoencefalopskopija);
Ultrazvučna dijagnostika s dopplerom (vaskularna patologija);
CT, MRI (volumno obrazovanje, hidrocefalus).

Ponekad čak ni navedene metode ne odgovaraju u potpunosti na pitanja, pa se ne biste trebali čuditi ako je od pacijenta zatraženo da prođe test urina na 17-ketosteroide ili krv za hormone (štitnjače, spol, nadbubrežne žlijezde), jer je ponekad teško pronaći uzrok nesvjestice,

Kako liječiti?

Taktika liječenja i prevencije sinkopalnih stanja izgrađena je ovisno o uzroku nesvjestice. A to nije uvijek lijek. Primjerice, s vazovagalnim i ortostatskim reakcijama pacijenta, prije svega, uče se izbjegavati situacije koje izazivaju sinkopu. Da biste to učinili, preporuča se trenirati vaskularni ton, provoditi postupke kaljenja, izbjegavati zagušljive prostorije, iznenadne promjene položaja tijela, muškarcima se savjetuje da prestanu mokriti tijekom sjedenja. Obično se o određenim točkama pregovara s liječnikom koji uzima u obzir porijeklo napada.

Nesvesnost uzrokovana padom krvnog tlaka liječi se povišenjem krvnog tlaka, također ovisno o razlogu njegovog pada. Najčešći uzrok je neurocirculacijska distonija, tako da se koriste lijekovi koji djeluju na autonomni živčani sustav.

Posebnu pozornost zaslužuju ponavljana nesvjestica, koja može biti aritmogene prirode. Treba imati na umu da upravo oni povećavaju vjerojatnost iznenadne smrti, pa se u takvim slučajevima najteže liječe aritmije i njezine bolesti.

O nesvjestici se ne može reći nedvosmisleno: oni su bezopasni ili opasni. Dok se uzrok ne razjasni, a napadaji i dalje uznemiravaju pacijenta, prognoza može biti vrlo različita (čak i izuzetno nepovoljna), jer u potpunosti ovisi o prirodi ovog stanja. Koliko je visok rizik određen je temeljitom poviješću i sveobuhvatnim fizičkim pregledom, što može biti prvi korak ka zaboravi zauvijek o ovom neugodnom "iznenađenju" koje može lišiti osobu svijesti u najnepovoljnijem trenutku.

Gubitak svijesti kod bolesti srca - jednostavna sinkopa ili gubitak života

Toplina, stres nisu rijetki uzroci gubitka svijesti. Ali još češće takav simptom govori o mnogo ozbiljnijim problemima, na primjer, srcu. Dakle, hajde da otkrijemo koja je razlika između nesvjestice i gubitka svijesti, znakova i uzroka osobe i potrebnih akcija za taj simptom.

Što je gubitak svijesti

Gubitak svijesti je abnormalno stanje s kratkotrajnim oštećenjem funkcija živčane aktivnosti i cerebralnih poremećaja koji se javljaju u akutnom nedostatku kisika u tkivu mozga zbog poremećenog protoka krvi. Često ga prati inhibicija svih refleksa. U ovom trenutku, pacijent pada, ne miče se (osim trzanja mišića, napada epilepsije), ne reagira na iritantne faktore (ugađanje, pljeskanje, vrućina, hladnoća, bol ili vriskovi).

Gubitak svijesti, koji traje od nekoliko sekundi do pola sata, s različitim stupnjevima ozbiljnosti, posljedicama i uzrocima, u medicini je označen kao "sinkopa".
Teška i duga nesvjesna stanja su izolirana kao komatozna.

Kada pacijent ima sinkopu, ispituje se uz obveznu identifikaciju tipičnih neurogenih, kardioloških i drugih mogućih uzroka. O onome što se razlikuje od nesvjestice od gubitka svijesti, opisujemo u nastavku.

Tri najčešća uzroka gubitka svijesti reći će ovaj video:

Razlika od nesvjestice

Utvrđene su dvije osnovne vrste gubitka svijesti:

nesvjesticu;
naime, gubitak svijesti.

Razlika između njih je u uzrocima i daljnjim posljedicama, koje se razmatraju odvojeno, kao iu režimu liječenja. Temeljni uzrok nesvjestice, u pravilu, leži u reverzibilnom poremećaju opskrbe krvi u moždanim stanicama s naglim padom tlaka.

Duboki i dugi gubitak svijesti s produženim nedostatkom kisika u tkivu mozga u bazi ima ozbiljna organska oštećenja, što dovodi do sloma vitalnih funkcija. Produbljivanje stanja izražava se u rastu svih znakova s razvojem kome.

Zatim govorimo o vrtoglavici, mučnini i drugim simptomima gubitka svijesti.

Prve manifestacije

Anksioznost, osjećaj jake slabosti, "čupave noge", česta zijevanja, duboki uzdasi;
bljedilo, znojenje;
pritisak ili tlak u glavi, zvonjenje i tinitus, vrtoglavica, gluhoća, gušenje;
vrući vrhovi prstiju (nalet adrenalina);
treptanje, "mušice", zamračenje pred očima;
grčevi u mišićima (tetanični grčevi);
jaka brzina pulsa, udar tlaka;
mučnina, povraćanje, kiseli okus u ustima.

U razdoblju nesvjestice:

tijelo još uvijek opušteno;
disanje je sporo;
krvni tlak je nizak
s dubokim gubitkom svijesti, mokrenjem, moguće su konvulzije;
zenice proširene, ne reagiraju na svjetlo u slučaju ozbiljnih bolesti.

Razgovarat ćemo s vama o simptomima koje bolesti je gubitak svijesti.

Kršenja i glavne bolesti

Glavni razlog za bilo koju vrstu sinkopa je nedostatak kisika u moždanim stanicama, ali nedostatak kisika je također određen različitim abnormalnim uvjetima.

Jednostavna vaginalna sinkopa

U pravilu se javlja za vrijeme grčenja, koji uzrokuje sužavanje opskrbnih žila ili nagli pad tlaka, bez da je povezan s ozbiljnim organskim bolestima. Većina "bezopasnih" razloga za jednostavnu sinkopu:

stresni učinci (bol i očekivanje, vrsta krvi, jak strah, živčana napetost);
refleksna stanja: kašljanje, kihanje, bolno mokrenje, padanje u grlo stranog tijela; poteškoće u defekaciji, intenzivni fizički stres, promjena držanja;
vegetovaskularni poremećaji u napadima panike.

Svijest nakon sinkopa vaskularne geneze u potpunosti je obnovljena. Osjećaj iscrpljenosti, napadi panike su mogući. O tome, može li iznenadni kratkotrajni gubitak svijesti govoriti o problemima sa srcem, reći ćemo u nastavku.

Kardiogena sinkopa

Bolest srca je uzrok kardiogene sinkopa u 25% svih slučajeva. Potrebno je otkriti glavnu patologiju koja izaziva sinokalne napade karaktera srca, jer bez precizne dijagnoze i pravilnog režima liječenja možete propustiti ozbiljnu bolest s negativnom prognozom.

U pravilu, faktor koji dovodi do nedostatka kisika u mozgu i gubitka svijesti u kardiogenim poremećajima je oštar pad volumena krvi tijekom srčanog izlaza (gurnut u aortu u jednoj kontrakciji - sistoli). Češće se događa s teškim poremećajima srčanog ritma (aritmije i teška tahikardija s učestalošću većom od 140 - 160 otkucaja / min).

Tipične patologije ritma koje prate sinkopu srca nazivaju se Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom. Neočekivano dolazi do gubitka svijesti uzrokovanog neočekivanim smanjenjem količine srčanog volumena i posljedične ishemije (nedostatka opskrbe krvlju) moždanih stanica. Obično takva stanja rijetko traju duže od 2 minute i ne izazivaju daljnje patologije u neuropsihijatrijskoj regiji.

U akutnom infarktu i poremećaju cerebralnog protoka krvi, Morgagnijev sindrom je često i uzrok i posljedica. Prije gubitka svijesti, pacijent naglo blijedi i pada. Jedan od specifičnih simptoma srčane sinkope je snažno crvenilo kože.

Aritmički gubitak svijesti

Ozbiljne patologije koje uzrokuju aritmijski sinkop:

Paroksizmalna (paroksizmalna) tahikardija - naglo povećanje broja miokardijalnih kontrakcija u minuti (preko 150).
Aritmija tipa "piruete" (s otkrivenim produljenjem Q - T intervala) posebno je opasna kod srčanog zastoja. Dijagnosticiranje je teško. Često, u vrijeme izvođenja kardiograma, stanje paroksizma nestaje, te nastaje pogrešna dijagnoza fiziološke sinkopa. I prijetnja smrću ostaje.
Sindrom bolesnog sinusa (slaba aktivnost središnjeg gangliona, koji regulira srčani ritam).
Atrijalna fibrilacija, ventrikularna fibrilacija u kojoj se razvijaju aritmije zbog kaotičnih kontrakcija miokardijalnih vlakana. Kontrakcija svakog fragmenta se odvija bez komunikacije s drugima, što komorama otežava potpuno punjenje krvlju i guranje u aortu, nakon čega slijedi nedostatak cerebralne krvi.
Sindrom ERW (WPW, Wolf-Parkinson-White), u kojem postoji anomalni put pulsirajućeg provođenja u miokardiju. Pojavljuje se kod djece od rođenja i mladih od 9 do 22 godine. Sidr je opasan asimptomatski skriveni protok, manifestacija teških aritmija, ugrožen srčani zastoj.
Atrioventrikularni blok, što ukazuje na kršenje srčane provodljivosti, što dovodi do neuspjeha ritma srčanog mišića.
Ekstrasistole su stanja u kojima se kontrakcija srca (i njenih komora) događa slučajno zbog oštećenja struktura i emocionalnog stresa.

S tim patologijama nastaju prekidi u ritmu, a cijeli niz otkucaja srca „propada“. Prekida se protok krvi u mozak.

Drugi razlozi

Ostali uzroci niskog srčanog izlaza:

neuspjeh funkcije desne klijetke;
akutni infarkt s oštrim kršenjem sposobnosti srčanog mišića da pravilno zaraste;
defekti u strukturi srca (valvularni defekti);
srčana tamponada (blokiranje pokreta srca krvlju koja ispunjava prostor između miokarda i srčane membrane);
miksom (benigna lezija u srčanoj šupljini);
disekcija aorte. To je jaz (ponekad oštećenje) velike arterije s krvlju koja teče između slojeva stijenke žile. Kada se svi slojevi slome, dolazi do masovnog i brzog gubitka krvi.
tromboza srčanih žila. Sinkopa je vrlo vjerojatna kada se posuda preklapa s trombotičnom masom koja ometa protok krvi. Pojavljuje se nakon operacija u bilo kojem području (često - pri zamjeni ventila, zaobilazeći), s rekurentnom ventrikularnom fibrilacijom, akutnim zadebljanjem krvi.
ateroskleroze srca.

Kod dugotrajnog slabog funkcioniranja koronarnih žila razvija se ishemija (stanična smrt ili nekroza). Aktivna vlakna srca atrofiraju, zamjenjujući ih gustim vezivnim tkivom koje nije sposobno za kontrakciju. Volumen oslobađanja se smanjuje, cerebralne stanice imaju nedostatak kisika, što se izražava u sinkopa.

Takvi kardiogeni napadaji razvijaju se s:

Stenoza (sužavanje) usta aorte. Nesvesnost s ovim porokom znači pojavu prijetnje životu i potrebu za hitnim operacijama.
Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija je patološko zadebljanje mišića interventrikularnog septuma koji ometa prolazak krvi.

Stručnjaci će u videozapisu opisati bolesti koje prati sinkopa

Ukratko o dijagnozi

Podaci o odgođenom srčanom udaru, postojećoj angini, manifestacijama nedovoljne opskrbe krvlju, kardiomegaliji (abnormalno povećanje srca) mogu upućivati na to da nesvjestice napadaju stvarnu prijetnju životu.

Pacijent s znakovima srčanih poremećaja i ponovljenim gubitkom svijesti ispituje se u bolnici s EKG-om u mirovanju, kako bi se isključila ili potvrdila srčana priroda sinkopalnih napadaja, kako bi se utvrdila vjerojatnost "iznenadne srčane smrti".

Ako kardiogram ne otkrije abnormalne defekte u strukturi srca kod pacijenta mlađeg od 40 godina, najvjerojatnije uzrok nesvjestice nije mali srčani učinak. Zatim razmotrite vjerojatnost sinkopa zbog neuroloških poremećaja.
U svakom slučaju, s čestim recidivom nesvjestice, dijagnoza se prikazuje u bolnici.
Čak i ako nema znakova lezije na kardiogramu, u bolesnika starijih od 40 godina, dijagnoza počinje potpunim pregledom srca.

Nisu sve abnormalnosti srca povezane s malim volumenom tijekom srčanog izlaza jednako opasne po život.

Liječnici napominju da blokada živčanih vlakana (sindrom nepotpune blokade nogu Guissova snopa), često fiksirana na EKG-u, ne bi trebala dovesti do gubitka svijesti.
Dječaci često slabe zbog displazije (abnormalne strukture) vezivnog tkiva, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Prolaps mitralnih zalistaka, koji se ne smatra ozbiljnim defektom, također može uzrokovati gubitak svijesti s oštrim nagibom, koji se diže, osobito kod visokih, tankih tinejdžera i mladića.

Drugi uzroci sinkopa

Mogući su i drugi uzročni čimbenici sinkopalnog stanja:

epileptički sindrom (često);
sindrom krade (vertebroclavicular steal);
moždani udar (ishemijski, hemoragični);
ozljede s gubitkom krvi, stanja šoka (bol, hipotermija, toplinski udar);
smanjenje volumena cirkulirajuće krvi kod proljeva, krvarenja, povraćanja;
krvarenje u želucu, crijevima;
nedostatak kisika u moždanim stanicama kod astme, tromboembolije (blokada plućne arterije s trombom);
anemija sa značajno smanjenim hemoglobinom (70 - 80);
hipoglikemija (gubitak svijesti javlja se postupno na pozadini tahikardije, hladnog znoja, drhtanja ekstremiteta);
opća iscrpljenost;
anafilaktički alergijski šok;
toksični šok kod teških infekcija;
trovanje alkoholom, ugljičnim monoksidom, trovanje trovanjem;
ortostatska sinkopa (pad tlaka s naglom promjenom položaja tijela, koji nije povezan s prolapsom ventila);
sepsa;
Addisonova bolest (disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde);
Naglo povećanje intrakranijalnog tlaka s krvarenjem, hidrocefalusom, neoplazmom;
aterosklerotske naslage na stijenkama krvnih žila vrata, glave;
povećanje intratorakalnog tlaka kod zrelih muškaraca (kod kašljanja, defekacije, mokrenja).

"Tipke" za dijagnosticiranje

Kako bi se lakše orijentirali i pomogli rodbini, prijateljima, kolegama s mogućim napadom nesvjestice, kao i na sebe, korisno je biti u stanju analizirati manifestne simptome.

Najopasniji znakovi koji se pojavljuju kada izgubite svijest:

bol u prsima, kratkoća daha;
paroksizmalna tahikardija (iznad 160 kontrakcija u minuti);
obilan, ljepljiv i hladan znoj;
bradikardija - usporeni otkucaji srca (manje od 45 otkucaja u minuti);
reducirani tlak, koji ostaje u ležećem položaju;

Gubitak svijesti tijekom fizičkog napora (i poslije) smatra se opasnim za ljude bilo koje dobi. To je jasan simptom kardiogene sinkopa kod teških patologija.
Što je starija osoba koja je izgubila svijest, veća je vjerojatnost ozbiljnog uzroka sinkopa, uključujući bolesti srca.
Ako trajanje "prekida" u srcu prije nesvjestice prelazi 5 sekundi, ovi prekidi signaliziraju tešku bolest srca.
Nehotični trzaji mišića i kratki konvulzivni napadaji razvijaju se ne samo tijekom epileptičkog napada, već i tijekom prolazne cerebralne ishemije koja je uzrokovana srčanim bolestima.
Gubitak svijesti bilo kojeg trajanja s postojećim srčanim patologijama kod pacijenta smatra se ozbiljnim simptomom.

O tome što učiniti nakon gubitka svijesti, što je prva pomoć u tome, pročitajte ispod.

Događaji s gubitkom svijesti

Primarna skrb koju pruža sinkopa može spasiti mnoge, ako je uzrok ozbiljan poremećaj u tijelu.

U svakom slučaju potrebno je:

provjeru ozljeda i krvarenja;
provjerite pulsni udar na karotidnoj arteriji, učenici - na reakciju svjetlosti.

U odsutnosti pulsa i disanja, odmah započnite umjetnu ventilaciju pluća i masažu srca dok ne stigne ambulanta (nakon 4-6 minuta, stanice mozga koje su lišene kisika nepovratno umiru).

raspakirajte odjeću na prsima, pojaseve ili bilo koje druge predmete koji stisnu grudi i trbuh;
osigurati svježi zrak;
izvadite bljuvotinu iz usta i ne dopustite da jezik uđe u grlo;
stavite osobu na desnu stranu s naglaskom na lijevo koljeno (lijeva ruka ispod glave). Ovaj položaj spriječit će gušenje od povraćanja i opstruktivnih dišnih putova.
primijeniti staru učinkovitu metodu za jednostavnu sinkopu - amonijak na pamučnoj vuni ispod nosa.

O prvoj pomoći za nesvjestice reći će Elena Malysheva u ovom videu:

Izbor Urednika