Znakovi potresa mozga kod djeteta i ono što prijeti kasnom pomoći

Ako adolescent ne osigura brzu i pravilnu pomoć kod ozljede glave, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica i poremećaja živčanog sustava. Simptomi potresa mozga kod djece u ovoj dobi gotovo su identični s odraslima.

Simptomi potresa mozga

Prva stvar koja se osjeća tinejdžer nakon ozljede, a ono što trebate obratiti pozornost na je jaka bol u glavi. Ona može imati bilo koji intenzitet. Odmah nakon toga, dijete će početi osjećati ozbiljnu vrtoglavicu i napade mučnine. Teške ozljede mogu uzrokovati nesvjesticu ili zujanje u ušima.
Osim toga, glavni znakovi potresa mozga kod adolescenata su:

• Problemi s memorijom;
  
• nemogućnost potpunog fokusiranja na jedan slučaj;
  
• nedostatak brige i pribranosti;
  
• depresija;
  
• umor;
  
• razdražljivost;
  
• bolna percepcija glasnih zvukova i jakog svjetla.
  

Bolje je ne odgađati posjet liječniku, a ako se pojave ovi simptomi odmah se obratite stručnjaku za medicinsku pomoć. Da bi se odredio točan opseg potresa i opseg ozljede, liječnik mora provesti sljedeće dijagnostičke mjere:

1. Elektroencefalogijska studija.
   
2. Magnetska rezonancija.
   
3. Rendgenska lubanja.
   
4. Ehsonografiya.
   

Integrirani pristup pomoći će liječniku da ispravno odredi stupanj potresa mozga koji će pomoći u propisivanju optimalnog liječenja. U svakom slučaju, prva stvar koju treba učiniti je pružiti djeci potpuni mir i spokoj.

Potres kod djeteta - simptomi

Djeca ne mogu mirno sjediti - uspinju se u teško dostupna mjesta, penju se na uzvišenja i stoga su izložena ozljedama. Čak i najosjetljiviji roditelji možda neće primijetiti kako će dijete udariti u glavu. Traumatska ozljeda mozga je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer djetetov potres mozga kod djeteta - simptomi i znakovi koje svaka odrasla osoba neće odrediti. Ako patologiju ne primijetite na vrijeme, dijete će kasnije imati ozbiljne zdravstvene probleme.

Što je potres mozga

Reverzibilni poremećaj u mozgu zbog ozljede se naziva potres mozga. Liječnici vjeruju da je osnova ovog stanja funkcionalni poremećaj u komunikaciji između živčanih stanica. Učestalost pojave potresa svih ozljeda glave je na prvom mjestu. U strukturi dječjih ozljeda, 65% svih slučajeva je dodijeljeno ovom stanju. Prema statistikama, zatvorene ozljede glave češće se primjećuju prije dobi od 5 godina i nakon 14 godina.

Kako odrediti dječji potres

Nakon ozljede glave, važno je pružiti bebi pravovremenu medicinsku njegu. Simptomi potresa mozga kod djece manifestiraju se na različite načine, ovisno o težini bolesti: blaga, umjerena, teška. Priroda se pobrinula da dječji mozak bude zaštićen od oštećenja pa se, u dodiru s teškim predmetima, kosti lubanje apsorbiraju, jer su pokretne i jake.

Zbog toga većina ozljeda nema negativnih posljedica, osobito kod jednogodišnje djece čija tjelesna težina ne stvara jaku inerciju. Međutim, uz značajan udarac, dijete bilo koje dobi može dobiti ozljedu glave (TBI). Što je beba manja, to je teže identificirati njegovu bolest, jer djeca različito reagiraju na iritantne čimbenike. Roditelji trebaju biti pažljivi i imati informacije: ako dijete ima potres mozga, koji su simptomi?

simptomi

Bez obzira na dob, tjelesna temperatura tijekom TBI se ne mijenja. Simptomi potresa mozga kod novorođenčeta su blagi: poremećaj spavanja, obilna regurgitacija koja traje najviše 3 dana. Starije bebe nakon moždanog udara mogu odmah manifestirati takva stanja:

• bljedilo kože bit će oštro zamijenjeno crvenilom lica (eritem);
• ponovljeno ili pojedinačno povraćanje;
• vremenski izvan sinhroniziranog pomaka učenika (astigmatizam);
• nema svijesti;
• brz ili spor puls;
• krvarenja iz nosa;
• zbunjeno disanje;
• nedostatak reakcije učenika na podražaje.

glavobolja

Pravovremenim i pravilnim liječenjem potresa mozga svi simptomi koji se javljaju u ovom slučaju prolaze brzo, ali glavobolja može ostati dugo vremena. Problem s malom djecom je u tome što ne mogu reći da imaju bol, pa čak i ako nema očitih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Adolescenti mogu šutjeti o ozljedi, bojeći se roditeljske ljutnje, ali ako nemaju glavobolju unutar 1-2 dana, pa čak i popraćenu vrtoglavicom - tu činjenicu treba upozoriti.

Znakovi

Kako se dječji potres očituje u djetetu, zna svaki pedijatar - često ih se ne otkrije odmah nakon moždanog udara. Ponekad se TBI može zaraditi bez razloga, kada beba počne ili usporava naglo. U medicini se taj izraz naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzroci potresa su sukobi, padovi s bicikala i drugih prijevoznih sredstava, skokovi s visine. Prekomjerna aktivnost često završava s ozljedom glave. Dojenčad često ima bolest zbog nadzora roditelja. Razmotrite najvažnije znakove potresa mozga kod djeteta.

Učenici s potresom u djetetu

Izravna potvrda potresa mozga - veličina učenika. Mogu biti, kao drugačiji oblik, prošireni ili suženi. Učenici normalno reagiraju na svjetlo, a pogođeno dijete možda neće ni osjetiti nikakve simptome, ali liječnik će primijetiti pogrešnu reakciju. Još gore, ako su različite veličine - to ukazuje na ozbiljnu ozljedu mozga. Dilatirane ili stisnute zjenice povezane su s intrakranijalnim tlakom, što utječe na nervne centre koji reguliraju kontrakciju očne jabučice.

povraćanje

Ako malo dijete ima potres mozga - simptome mučnine i povraćanja, led treba nanijeti na mjesto ozljede i pozvati hitnu pomoć ili ga odnijeti u bolnicu. Beba može jednom izbaciti iz usta sadržaj želuca ili opet s nekim prekidima. Istovremeno se izlučuju suze, slina, disanje postaje brže. Uzrok je poremećena cirkulacija krvi u vestibularnom aparatu i emetičkom središtu, što se nadražuje pri udaru.

Znakovi u dojenčadi

Novorođenče se ne može žaliti na zdravlje, stoga, što prije bude dijagnosticiran potres, brže će se izbjeći krvarenje. Znakovi potresa mozga kod dojenčadi su primarni i sekundarni. S laganom ozljedom dijete razvija motoričku aktivnost, uzbuđen je i vrišti. Sekundarni simptomi, kada dijete odbija jesti, postaje tromo i neaktivno, ukazuju na ozbiljnu ozljedu. Liječnik će dijagnosticirati dijagnozu potresa mozga na temelju jednog od gore navedenih čimbenika:

• povraćanje koje se dogodilo više od 2 puta;
• kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti;
• tjeskoba, loš san.

Opasni znakovi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljnu traumatsku ozljedu mozga kod dojenčadi:

• oštar pad u refleksima novorođenčeta;
• okulomotorni poremećaji;
• ispupčenje ili oticanje područja fontanela;
• konstantan san;
• odbijanje jesti

Prvi znakovi potresa mozga kod djeteta

Kada je mozak oštećen, dijete bilo koje dobi odmah gubi orijentaciju u prostoru, njegova sposobnost koncentriranja pogleda je isključena. U takvim trenucima, oči se nehotice kreću. Pacijent postaje letargičan, želi stalno spavati, bez obzira na doba dana. U TBI djeca obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Česti znakovi ozljede glave - povećano znojenje, slabost, povišeni tlak, brzi puls.

Promjene na koži

Roditelji bi trebali upozoriti na bljedilo kože, na nedostatak elastičnosti. To je jedan od najvažnijih simptoma koji se odmah manifestira. Prvo, epidermis se blijedi na licu, zatim na udovima. Koža može dobiti zelenkastu ili plavu boju, koja izgleda prozirno. Kapilare su jasno vidljive na nogama i rukama. Često bljedilo prati pojačano znojenje - to je posebno alarmantno, što ukazuje na pogoršanje stanja djeteta.

Kako dijagnosticirati potres djeteta

Potrebno je odmah utvrditi prisutnost kukova, hematoma, prijeloma, kako bi se otkrili znaci edema mozga kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Za to su nam potrebne različite dijagnostičke metode. Postupak za standardni pregled bolesnog djeteta koje se koristi u bolnici:

• Savjetovanje traumatologa i neurologa;
• liječnik određuje intrakranijski tlak pomoću oftalmoskopa;
• propisana je radiografija mozga i kompjutorska tomografija;
• Nakon pregleda i prikupljanja anamneze, specijalist provodi eho-encefalografiju, neurosonografiju, elektroencefalografiju ili MRI.

liječenje

Ovisno o težini oštećenja mozga nakon dijagnoze, rješava se pitanje hospitalizacije djeteta. Ako ne otkrijete ozbiljne ozljede, trajanje boravka u bolnici je 4 dana. U slučaju teške ozljede, minimalni boravak u bolnici je jedan tjedan. Posljedice potresa tretiraju se samo lijekovima. Dijete je propisano:

• diuretici: diakarb, furosemid;
• lijekovi koji sadrže kalij: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, valerijanska tinktura;
• antihistaminski lijekovi: diazolin, suprastin;
• lijekovi protiv bolova: Baralgin, Sedalgin.

Nakon izlaska iz bolnice, beba treba primiti dodatnu terapiju kod kuće. To je recepcija nootropnih lijekova i vitamina koje propisuje liječnik. Preduvjet je odmoriti krevet 14 dana nakon otpusta iz bolnice. Dijete ne bi trebalo preopterećivati. Tijekom rehabilitacije morat ćemo promijeniti uobičajeni način života - smanjiti trajanje gledanja televizije i ograničiti vrijeme provedeno na internetu. Ako se simptomi vrate, morate ponovno otići liječniku. Glavobolje, pospanost i slabost ne smiju se osjetiti nakon liječenja.

Potres kod djeteta od 10 godina, simptomi i liječenje

Potres mozga je jedna od najčešćih ozljeda u djetinjstvu koja se javlja kao posljedica njihove prekomjerne aktivnosti. Mališani su u tolikoj žurbi da upoznaju svijet da ih ponekad i najposjećenije majke i očevi ne mogu pratiti.

Ako uzmemo u obzir ozljede djece općenito, potres mozga zauzima vodeće mjesto među njima. Vani nije lako odrediti, jer nema posebnih znakova (izbočine, modrice i edem se ne broje). S obzirom na to da je potres mozga još uvijek trauma, tada dijete koje ga je primilo zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zato bi odrasli trebali biti u stanju prepoznati potres svoje bebe i znati s kojim liječnikom ga odvesti.

Potres mozga je ozljeda koja zahtijeva medicinski tretman, tako da bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati njegove simptome.

45% djece koja su primila kraniocerebralnu ozljedu (TBI) su školska djeca, 25% su bebe, 20% su predškolska djeca, 8% su djeca i 2% su novorođenčadi. Uzroci ozljede lubanje ovise o dobnoj skupini kojoj dijete pripada. Roditelji bi trebali biti svjesni mogućih rizika kako bi izbjegli opasne situacije. Razmotrite detaljnije uzroke potresa mozga kod djece:

• Prekomjerna nepažnja i nepažnja roditelja - to su glavni razlozi zbog kojih bebe mogu dobiti potres mozga. Ako bebe padaju iz sofe, stolova za presvlačenje, roditeljskih ruku, ispadnu iz dječjih krevetića i invalidskih kolica, onda takav "bijeg" uzrokuje ozljedu mozga. Kada roditelji moraju otići, malo dijete mora ostati u areni ili na krevetima s daskama, odakle ne može pasti.
• Neka djeca u dobi od 1 godine već znaju hodati, dok drugi još uvijek uče ovu umjetnost. U ovoj dobi, glavni uzrok ozljede glave je često padanje na pod. Visina takvih padova je jednaka rastu dojenčeta.
• Dok odrastaju, djeca nastoje što više naučiti o svijetu oko sebe. Da bi to učinili, oni "osvajaju vrhove" u pravom smislu riječi. Oni već znaju penjati se stepenicama, ogradama, prozorima, krovovima, drveću, toboganima itd. To jest, visina pada postaje veća, a moguća ozljeda je ozbiljnija.
• Predškolci mogu ozlijediti glavu naglim ubrzanjem ili naglim zastojem. U znanosti se ovo stanje naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzrok potresa mozga također može biti uzrokovan nasilnim postupanjem s djetetom, snažnim odmotavanjem na ljuljački, osipom koji skoči s velike visine i vožnjom bicikla bez kacige.

• Najčešće, uz potres mozga, djeca školske dobi dolaze u traumatološke centre. Ovaj trend je posljedica činjenice da su učenici stalno u međusobnom kontaktu, a pri najmanjoj različitosti gledišta, problem se rješava pomoću šaka. Osim toga, mogu se ozlijediti tijekom trčanja, skakanja, aktivnog tjelesnog odgoja i sporta.

Tri stupnja potresa mozga

U medicini postoje tri razine ozljede mozga:

• lako;
• prosjeka;
• teška.

Za prvi stupanj potresa mozak karakterizira potpuno odsustvo bilo kakvih simptoma. Ako se manifestiraju, imat će suptilan oblik i proći će samostalno unutar sljedećih 30 minuta. To može biti lagana vrtoglavica ili slaba glavobolja bez gubitka svijesti. Ovaj stupanj ozljede mozga glave smatra se najlakšim, tako da terapija u većini slučajeva nije potrebna. Unatoč tome, dijete se ne smije ostaviti bez pregleda kvalificiranog liječnika.

Potres drugog stupnja izražen je manjim kontuzijama mozga i blagim oštećenjem kostiju svoda lubanje. Dijete koje je pretrpjelo sličnu povredu može osjećati vrtoglavicu i vrtoglavicu. Može biti bolestan, a ponekad čak i povraćati. Beba je dezorijentirana u prostoru. Svi ti simptomi ne prolaze kroz vrijeme, kao u prvom stupnju, dijete je stalno u svijesti. Potreban je pregled liječnika u ovom slučaju.

U slučaju kontuzije mozga i oštećenja kostiju svoda lubanje, dijete će biti bolno i vrtoglavo

Potres mozga trećeg stupnja je ozbiljna ozljeda mozga koju karakteriziraju hematomi koji komprimiraju mozak i frakture baze lubanje. Sve je to vrlo opasno i prijeti padom u komu. Osim toga, teška kontuzija mozga često uzrokuje poremećaje u radu svih sustava djetetova tijela. Ovaj stupanj TBI karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• nesvjestica koja traje više od 15 minuta;
• oštećenje govora, sluha i vida;
• amnezija;
• slabo i rijetko disanje;
• proširene zjenice;
• disfunkcija gutanja;
• hipertenzija;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje temperature;
• moguće je krvarenje uha.

Simptomi kod djece različite dobi

Ako usporedimo potres mozga kod odrasle osobe i djeteta, možemo vidjeti da imaju istu ozljedu na različite načine. Ta je razlika posljedica osobitosti strukture mozga kod djece.

Osim toga, ozljeda kod beba različitih dobi također se osjeća na različite načine. Što je dijete starije, lakše je shvatiti da ima potres mozga.

Znakovi potresa mozga kod novorođenčeta i dojenčeta

Glavni simptomi koji ukazuju na to da novorođenče ili dijete imaju potres mozga su:

• gubitak svijesti;
• odbijanje jesti;
• česta regurgitacija nakon hranjenja;
• povišena tjelesna temperatura;
• povraćanje;
• letargija i pospanost ili, obratno, pretjerano uzbuđenje i tjeskoba;
• poremećaj spavanja;
• trzanje mišića na udovima;
• bljedilo lica ili prekrivanje crvenim pjegama.

Svaki se znak može pojaviti samo dan nakon ozljede. Osim toga, dijete može početi plakati neko vrijeme nakon ozljede. Ova slika je posljedica kratkotrajnog gubitka svijesti, koja traje djelić sekunde, zbog čega i dalje ostaje neprimijećena.

Područje glave kod dojenčadi najviše je sklon modricama

Važno je zapamtiti da je čak i neznatna ozljeda glave dobar razlog da se dijete odvede liječniku.

Simptomi u djece od 1 do 3 godine

Tijekom tog razdoblja sva djeca ne znaju govoriti, pa stoga neće moći reći o svojim osjećajima. Unatoč tome, pažljivi roditelji mogu odmah primijetiti neuobičajeno ponašanje djeteta. Glavni znakovi da dijete koje još nije navršilo 3 godine ima potres mozga je kako slijedi:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• česta povraćanja;
• promjena boje kože;
• nestabilan puls i krvni tlak;
• dezorijentacija u prostoru;
• odbijanje jesti;
• bol u pupku;
• povećanje temperature;
• loš san;
• neraspoloženje.

Simptomi potresa mozga kod male djece su brojni i ne pojavljuju se odmah; dakle, dijete može odbiti jesti, biti hirovita i žaliti se na glavobolje

TBI se može osjetiti kroz jedan simptom ili cijeli njihov kompleks. Da biste to učinili, roditelji već neko vrijeme moraju paziti na dijete.

Znakovi potresa mozga u starijoj dobi

Mnogo je lakše identificirati ozljedu glave kod djeteta koje je već napunilo 4, 5 ili više godina od jednogodišnjeg ili novorođenčeta, jer je on već u stanju reći što i gdje boli. Ozljede glave u ovoj dobi manifestiraju se kako slijedi:

• privremeni gubitak svijesti;
• djelomični gubitak pamćenja (klinac se ne sjeća što se dogodilo prije ozljede glave);
• glavobolje i vrtoglavice;
• izgled refleksa gag;
• uporna mučnina;
• bljedilo;
• sporo reagiranje djeteta na ljude oko sebe;
• teška slabost u tijelu;
• hipotenzija;
• nepravilan rad srca.

Prva pomoć dok čekate liječnika

Udaranje djetetove glave, čak i najmanje, može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Prije dolaska liječnika, bebi treba pružiti prvu pomoć obavljanjem sljedećih radnji:

1. ako je beba u nesvijesti, treba je staviti na desnu stranu, s lijevom rukom i nogom savijenim pod pravim kutom (ovaj položaj tijela osigurat će pravilno disanje);
2. provjerite otkucaje srca i disanje;
3. izmjeriti puls;
4. u slučaju ugrožavanja života poduzmite mjere oživljavanja;
5. pregledati žrtvu kako bi identificirali modrice ili prijelome;
6. ako je prisutan klorheksidin, tretirajte rane otopinom;
7. nanesite mokri hladni ručnik ili led na mjesto ozljede;
8. saznajte detalje o onome što se dogodilo očevicima;
9. ako je dijete svjesno, mora osigurati vodoravni položaj tijela, pokriti ga toplim sagom, pitati bebu o tome što i gdje ima bol.

Prije dolaska liječnika, morate staviti dijete na krevet, liječiti rane s Chlorhexidine i pričvrstiti hladni mokar ručnik ili led na glavu

Potrebno je paziti da beba ne zaspi prije dolaska liječnika, jer san može pogoršati njegovo stanje. Aktivne igre, kao i lijekovi protiv bolova, još su uvijek kontraindicirani za pacijenta. Posljednji bi trebao imenovati liječnika nakon pregleda djeteta.

Kako bi dijagnosticirao djetetov potres mozga, liječnik propisuje:

• pregled pedijatra i neurologa;
• opća analiza krvi i urina;
• oftalmološki pregled oka očne očiju;
• CT ili MRI mozga (metode omogućuju isključivanje potresa mozga trećeg stupnja);
• X-zraka (da se isključi prisutnost fraktura lubanje);
• Ultrazvuk (za procjenu stanja mozga);
• neurosonografija (namijenjena djeci od 0 do 2 godine za otkrivanje edema, krvarenja, hematoma);
• Echoencephalography (koristi se kod starije djece za otkrivanje moguće pristranosti, što ukazuje na prisutnost tumora i hematoma);
• elektroencefalografija (proučavanje aktivnosti mozga);
• lumbalna punkcija (unos cirkulacijske tekućine).

MRI djetetova mozga je neophodan da bi se potvrdio ili uklonio treći stupanj potresa mozga

Od svih gore navedenih postupaka, neobavezni su encefalografija i lumbalna punkcija. Ne koriste se u svim slučajevima.

Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje što će s djetetom učiniti: hospitalizirati ga ili dopustiti liječenje kod kuće. Djeca mlađa od 6 godina u pravilu se tretiraju trajno. To je zbog činjenice da postoji rizik od razvoja takvih komplikacija kao što su edem, hematom, napadaji. Ako se to dogodi kod kuće, roditelji neće moći pružiti potrebnu pomoć djetetu.

Bolnička terapija lijekovima

U bolnici, dijete koje ima potres mozga dobiva lijekove koristeći ove skupine lijekova:

• diuretike;
• za ublažavanje bolova;
• neotropni;
• umirujuće;
• antialergik;
• kalisodergaszczye;
• od mučnine;
• vitamini.

1. Diuretički lijekovi pomažu izbjeći oticanje mozga. To uključuje furosemid i diakarb.
2. Paralelno s pripravcima ove skupine ispuštaju se i sredstva koja sadrže kalij - Panangin, Asparkam.
3. Nootropni lijekovi - Piracetam, Cavinton - potiču opskrbu mozga hranjivim tvarima, kao i poboljšavaju cirkulaciju krvi u njoj.
4. Kao sedativ se obično koristi infuzija valerijana ili fenozepama.
5. Analgetici kao što su Baralgin ili Sedalgin koriste se za ublažavanje stanja djeteta i uklanjanje njegovih bolnih osjećaja.
6. Kako bi se riješili napadaja mučnine, koristi se Zeercal.
7. Vitamini i antialergijski lijekovi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - propisani su za brz oporavak.

Kućni tretman

Ako je bolničko liječenje donijelo pozitivne rezultate, a dijete se počelo osjećati bolje, mogli bi ga napisati kući, ali uz uvjet da roditelji slijede sljedeće preporuke:

• dijete ne smije gledati TV i igrati računalne igre;
• svijetla i sunčeva svjetlost ne bi trebala utjecati na pacijenta;
• dijete se mora što manje kretati;
• trebate se pridržavati mirovanja nakon otpusta iz bolnice najmanje 7 dana;
• potrebno je isključiti situacije koje kod djeteta izazivaju histeriju;
• Važno je strogo se pridržavati lijekova.

Komplikacije nakon potresa mozga

Posljedice TBI mogu se manifestirati neočekivano i uz brojne komplikacije. Nitko ne može odgovoriti na pitanje koliko ih treba čekati.

Mogu se pojaviti nakon 1, 2 ili 12 mjeseci ili čak nakon 10 godina. Sve ovisi o ozbiljnosti ozljede i individualnim karakteristikama djetetovog tijela. Najčešće komplikacije ozljede glave su:

• razdražljivost;
• pretjerana emocionalnost;
• umor;
• sklonost depresiji;
• ovisnost o vremenu;
• poremećaj spavanja;
• pojava straha;
• preosjetljivost na infekcije;
• epileptički napadaji;
• glavobolje i vrtoglavice;
• halucinacije;
• oslabljeno pamćenje i govor.

Posljedice se mogu izbjeći ako žrtvi bude pružena pravovremena medicinska pomoć i propisan pravilan tretman. Međutim, ako se barem jedan od gore navedenih simptoma počne pojavljivati, neophodno je da dijete pokažete liječniku.

Najčešće kod svih ozljeda mozga kod djece dolazi do potresa mozga. I premda se ovaj oblik ozljeda smatra prilično lakim, djetetov potres mozga kod djeteta je uvijek alarmantan i zabrinut zbog roditelja. I to nije uzalud - u slučaju nepravovremenog liječenja liječnika, ozljeda mozga može uzrokovati neugodne, iako reverzibilne posljedice od kojih će dijete patiti.

Koncentracija mozga sama po sebi nije fatalno stanje, ali treba uzeti u obzir niz značajki, zbog čega može postati opasan.

Blagi stupanj kraniocerebralne ozljede, u kojem može ostati trag modrice, rane, čekića ili modrica na glavi djeteta, ali lubanja ostaje netaknuta - to je način na koji je karakteriziran potres mozga kod djece.

Promjene u mozgu s ovom vrstom ozljeda javljaju se na tako maloj razini da ih je nemoguće odrediti čak i uz moderne dijagnostičke metode.

Važno je! Zapravo, potres mozga je stanje u kojem je mozak potresen u lubanji, u kojoj nema posebnih abnormalnosti ili promjena u mozgu.

Potres mozga kod djece zabilježen je u 90% svih slučajeva liječenja ozljeda. To je posljedica ekstremne tjelesne aktivnosti djece, njihovog pretjeranog nemira, znatiželje i nemira. Djeca znatiželjna o svijetu, dok njihove motoričke sposobnosti i motorna koordinacija nisu vrlo sigurni, a osjećaj straha od pada i visine najčešće je odsutan.

Osiguranje kod djece još nije razvijeno, a kranij ima mnogo veću težinu od odrasle osobe, pa djeca često ne oslanjaju na svoje udove, lete naopako, ali padaju na glavu.

Uzroci ozljeda glave kod djece variraju ovisno o njihovoj dobi:

• Kod novorođenčadi (2% od ukupnog broja TBI u djece) i beba mlađih od godinu dana (25%), ozljede glave i mozga prvenstveno su posljedica nemara i nepažnje roditelja. Potres kod dojenčeta najčešće se javlja nakon pada s kolica, kolijevke, stola za presvlačenje itd. Stoga su roditelji uvijek upozoreni da je nemoguće ostaviti mrvicu na mjestu s kojeg se može skliznuti ili pasti, a dijete treba uvijek držati u smislu pozornosti na dlanu.
• U dobi od 1, beba već zna kako hodati i kretati se samostalno, tako da se broj ozljeda neznatno smanjuje (8%). U djeteta od 2 do 3 godine i 6 godina (20%) uzrok potresa mozga je prekomjerna aktivnost povezana s odsutnošću osjećaja straha od pada i visine. Takve ozljede najrazličitije su prirode i najčešće ih djeca primaju, padajući s visine vlastitog rasta, iz drveća, dječjih tobogana, stepenica itd. A u toj dobi djeca često šute nakon potresa mozga zbog pada i udarca u glavu, pa je posebno važno da se dijete dugo ne ostavlja bez nadzora za odrasle.
• Djeca školskog uzrasta (45% svih slučajeva) najčešće su ozlijeđena, a ne žure se obavijestiti roditelje o padu ili ozljedi, tražeći pomoć samo ako se njihovo zdravstveno stanje pogorša.

Kod djece predškolskog i školskog uzrasta često se javlja takozvani sindrom „potresenog djeteta“ kada se trešnja događa kada se na područje glave primjenjuje brutalna sila, praćena naglim kočenjem ili ubrzanjem (primjerice, kada skakanje s velike visine na noge). Kod dojenčadi ovaj se sindrom može pojaviti čak i nakon jake mučnine.

Potres mozga može se opisati vrlo jednostavno: udarac uzrokuje lagani potres mozga, zbog čega kapilare, zid ili kosti glave nisu oštećeni. Izvana se može pojaviti čekić ili blago crvenilo na mjestu udara, znakovi potresa i simptomi

Blagi potres mozga ne uzrokuje nepovratne abnormalnosti, ali klinički znakovi ovog stanja imaju svoje specifičnosti i mogu varirati ovisno o dobi djeteta.

Uobičajeni rani znakovi potresa mozga kod djeteta:

• Blanširanje kože;
• Anksioznost i tjeskoba;
• Napadi zimice;
• Problemi sa spavanjem;
• Pojava osjećaja nestvarnosti onoga što se događa;
• Umor, pospanost;
• Padne u memoriji.

Iznimno je teško ustanoviti potres mozga kod djeteta mlađeg od godinu dana obično ne ide asimptomatski. Kako prepoznati potres mozga kod djeteta starijeg od 2 godine:

• Jedno povraćanje (rjeđe - ponavljanje);
• Rodnichok buja;
• Blanširanje kože, osobito lica;
• Previše regurgitacija;
• Loši apetit ili nedostatak;
• Prekomjerna podražljivost, konstantan plač;
• Umor, loš san.

Temperatura tijekom potresa mozga nije konstantna, tj. njegovo smanjenje ili povećanje nije povezano s traumatskim ozljedama mozga.

S simptomima kod djece do jedne godine sve je iznimno rijetko, a potres mozga neće biti lako odrediti, ali kod djece iznad 2 godine već će se pojaviti karakteristični simptomi potresa mozga, koji su zaista vrijedni doživljavanja i odlaska liječniku.

Važno je! Vrlo često prvi znak potresa mozga kod male djece može biti snažna želja za spavanjem ili pićem i jelom.

Dijete starije od dvije godine već može reći za ozljedu ili pokazati gdje boli. Ako u djece do godinu dana s potres mozga, gubitak svijesti obično nije fiksna, onda u djece od 2 do 10 godina češće dolazi do gubitka svijesti, povraćanja i vrtoglavice odmah nakon udara.

Kako odrediti potres mozga djeteta starijeg od 2 godine:

• Vrtoglavica, popraćena glavoboljama;
• Gubitak svijesti (u većini slučajeva), ali dijete se ne sjeća da je pao i izgubio svijest;
• tearfulness;
• Refleks Gag, mučnina;
• Spori impuls;
• Povećano znojenje;
• Nemiran san;
• Blijeda koža.

Obratite pozornost! Ako je udarac dovoljno jak, gubitak vida je moguć kratko vrijeme (post-traumatsko sljepilo). Takav simptom ne pojavljuje se uvijek odmah nakon ozljede, može se pojaviti nekoliko minuta ili trajati nekoliko sati, postupno se smanjujući.

Kako se potres mozga očituje u školskoj dobi:

• Intenzivna bol u glavi;
• Gubitak svijesti, ponekad traje do 15 minuta;
• Gubitak pamćenja u vezi s uzrocima ozljede i prirodom njegovog nastanka;
• Povreda motoričke koordinacije;
• Trajno povraćanje ili mučnina;
• Pojava neuroloških simptoma (trzanje očne jabučice, na primjer).

Znakovi potresa mozga kod djeteta možda se neće odmah početi pojavljivati, ali nakon nekog vremena to je posebnost dječjih potresa mozga. Stoga je važno pratiti dijete u sljedećih nekoliko sati nakon ozljede. Ako iznenada dijete postane naglo pogoršano (mučnina, jako povraćanje i slabost), potrebna je hitna medicinska pomoć.

Kod djece u školskoj dobi, obično trećeg dana nakon primitka potresa mozga, simptomi nestaju. Neko vrijeme nakon ozljede, dijete se može žaliti na laganu vrtoglavicu ili mučninu u prijevozu, ali postupno te manifestacije nestaju.

Težak potres mozga ima izražene simptome koji se jasno manifestiraju kod djece i odraslih, tako da je dovoljno da ih se sjetite i dijagnosticirate na vrijeme.

U slučaju bilo kakve ozljede glave djeteta, preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć kako bi dijete pregledalo u bolničkom okruženju specijalisti (kirurg, neuropatolog). Pravodobna dijagnoza će izbjeći komplikacije i brzo staviti dijete na noge.

Što učiniti ako dijete ima potres mozga prije dolaska liječnika:

• Nemoguće je pustiti dijete da zaspi tijekom prvog sata nakon ozljede;
• Položite dijete na tvrdu površinu i pokrijte ga pokrivačem - pod uvjetom da je dijete svjesno;
• Ako je dijete u nesvijesti, treba ga položiti na desnu stranu, dok lijevu ruku i nogu treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva kako bi se osiguralo pravilno disanje;
• Za sporo pulsiranje i neujednačeno disanje, napravite indirektnu masažu srca i umjetno disanje (ako su roditelji obučeni za takve tehnike).
• Nemojte davati lijekove protiv bolova djetetu i bilo koja aktivnost treba biti ograničena.

Prije dolaska liječnika, dijete mora biti u mirovanju. U tom slučaju, poželjno je imati vremena za intervju s djetetom unaprijed o simptomima koji ga muče, o prirodi i uzroku ozljede, itd.

Po dolasku u bolnicu dijete će pregledati neuropatolog i traumatolog koji će istražiti sve pritužbe mladog pacijenta i odrediti prirodu ozljede. Liječnici će provjeriti osjetljivost djeteta, njegovu fizičku aktivnost, reflekse, odrediti intrakranijski tlak. Ako je potrebno, može se odrediti i dodatni pregled:

• Rendgenska slika - propisana je kako bi se isključili prijelomi lubanje;
• Neurosonografija - otkriva prisutnost edema, hematoma, krvarenja u mozgu;
  Ultrazvuk ispituje opće stanje mozga;
• ECHO-encefalografija, elektroencefalografija;
• CT i MRI.

Čak i ako se simptomi potresa ne izgovaraju, a dijete se osjeća prilično podnošljivo, to nije dokaz da nije dobio potres mozga. Dešava se da se djeca ne smiju uznemiravati nekoliko sati (ili čak dani) i da nemaju nikakvih pritužbi. Ali takvo povoljno stanje može se iznenada pretvoriti u slabost s naglim porastom simptoma koji su opasni za dijete.

Ako se identificiraju ozbiljni simptomi, odmah se obratite liječniku koji će se pozvati na vaše testove i izbjeći ozbiljne posljedice.

Djeca s bilo kojom traumatskom ozljedom mozga (posebno malom djecom) moraju biti hospitalizirana bez iznimke.

Liječenje potresa mozga u bolnici sastoji se u osiguravanju kontrole djetetovog stanja, identificiranju i sprječavanju mogućih komplikacija (intrakranijalni hematomi, edem mozga itd.). Naravno, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija od podrhtavanja je mala, ali učinci takvih stanja mogu biti nepovratni i dovesti do oštrog pogoršanja stanja djeteta.

Obično, uz potres mozga, standardna hospitalizacija djeteta je do sedam dana. No, s dobrobiti djeteta i pod uvjetom da kompjutorska tomografija ili neurosonografija nisu otkrili abnormalnosti, ovaj period može se smanjiti na 3-4 dana.

Boravak u bolnici također stvara mirno psihoemocionalno okruženje koje je nužno za dijete - socijalna i fizička aktivnost je ograničena. Uvjeti u bolnici ne dopuštaju bučne igre, trčanje okolo, gledanje televizije i računalne igre.

Tijekom boravka u bolnici, dijete se liječi lijekovima:

• Za prevenciju cerebralnog edema propisuju se diuretici (furosemid, diakarb) uz pripravke kalcija (Panangin, Asparkam).
• Sedativni i sedativni lijekovi (tinktura valerijana, Fenozepam).
• Antihistaminici (diazolin, suprastin, difenhidramin).
• Da bi se smanjile ozbiljne glavobolje - Sedalgin, Baralgin.
• S konstantnom mučninom - Zerukal.

Stanje djeteta u bolnici stalno prati medicinsko osoblje. Ako dođe do zamjetnog pogoršanja, oni ponavljaju studiju i propisuju odgovarajući režim liječenja. Uz stabilno i zadovoljavajuće stanje, dijete se nakon nekoliko dana po primitku roditelja vraća kući.

Kako liječiti potres kod kuće? Kod kuće, dijete će morati uzimati nootropne lijekove i vitaminske komplekse pod nadzorom roditelja - ovi lijekovi se propisuju pri otpustu pacijenta iz bolnice. Tijekom 2-3 tjedna treba smanjiti tjelesnu aktivnost djeteta: trebate ograničiti gledanje televizora i računala, ne biste se trebali aktivno kretati, baviti sportom, dugo hodati.

Važno je! Noćenje i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik treba promatrati kod kuće nakon što je dijete otpušteno iz bolnice tijekom 1,5-2 tjedna.

U slučaju bilo kakvih čak i beznačajno pogoršanje stanja - pojavu grčeva, regurgitacija, mučnina, povraćanje, povećana pospanost, glavobolje, trebali biste odmah obavijestiti svog liječnika.

Važno je razumjeti da u identificiranju ozbiljnih simptoma potresa mozga u svakom slučaju ne možete sami liječiti. Posjet liječniku je obavezan, a nakon svih testova već možete razmišljati o oporavku i liječenju kod kuće.

Potres kod djece, iako povezan s blagim stupnjevima traumatske ozljede mozga, može uzrokovati negativne učinke na dijete neko vrijeme.

Posljedice potresa mozga:

• Česte intenzivne glavobolje;
• Napadi na povraćanje bez očiglednog razloga;
• Inhibicija pri obavljanju normalnih aktivnosti;
• Neobjašnjiva razdražljivost;
• Poremećaj spavanja, nesanica;
• Meteorološka ovisnost.

Takvi simptomi su vrlo rijetki i obično odlaze sami za 2-3 tjedna. Nakon tog vremena dijete se vraća u uobičajeni način života - može pohađati vrtić, školu, baviti se sportom.

Kada potres mozga ne može odbiti hospitalizaciju kako bi se izbjegle moguće komplikacije ozljede. Liječenje potresa mozga nije opterećeno medicinskim metodama - dr. Komarovsky tvrdi da kada je potres mozga dovoljan za opažanje odmora i odmora i za ograničavanje aktivnosti, osigurati potpuni oporavak.

Ne zaboravite da potres mozga, osobito ozbiljan, neće proći bez traga, a razni će se simptomi i dalje pojavljivati ​​u određenom vremenskom razdoblju, koji se, ipak, može lako ukloniti metodom lijekova.

Zdravoj djeci je teško sjediti mirno. Skaču, trče, popnu se na brdo, voze bicikl, skoče kući s kauča. A osjećaj opasnosti kod djece još nije razvijen. Stoga, beskrajne majčine "oprezno, pašćeš!" Oni preskaču uši. Često se mogu naći ozljede u djece, uključujući i ozljede glave. To može dovesti do potresa mozga. Kod djece to nije uvijek odmah vidljivo. Međutim, stanje je opasno zbog svojih posljedica, potrebna je hitna medicinska pomoć. Roditelji bi trebali znati koje simptome ima dijete i kako mu pružiti prvu pomoć.

sadržaj:

• Što je potres mozga i kako je to opasno?
• Simptomi i znakovi
• Simptomi za koje liječnik uspostavlja potres mozga
• Manipulacije i starija djeca.

Liječenje dijagnoze prve pomoći

Što je potres mozga i kako je to opasno?

Potres mozga je najjednostavniji oblik ozljede glave, koji se, međutim, očituje u zdravstvenim poremećajima izraženim u različitim stupnjevima. Postoje 3 razdoblja ovog uvjeta:

1. Akutna, sa simptomima poremećaja funkcije mozga. Traje do 10 dana, nakon čega se stanje vraća u normalu.
2. Srednji - traje do šest mjeseci. Tijekom tog vremena, uz pravodobno liječenje, funkcije mozga se potpuno obnavljaju.
3. Daljinski. Traje 1-2 godine nakon ozljede. Do kraja dolazi do potpunog oporavka ili do nepovratne patologije.

Djeca s padom i modricama obično imaju blagi potres mozga, nakon čega dolazi do potpunog oporavka zdravlja.

Nakon potresa mozga kod djeteta može se pojaviti pojavljivanje takvih komplikacija kao što su krvarenje u mozgu i oticanje tkiva, post-traumatska epilepsija. Kao dugoročni učinak može biti rano starenje mozga, što utječe na opće zdravstveno stanje i dugovječnost.

Najčešće se ova ozljeda javlja u djece starije od 7 godina. Opasnost je da se pad ili modrica može dogoditi u odsutnosti odrasle osobe. Dijete ne obraća pažnju na neobične znakove ili skriva ono što mu se dogodilo. U isto vrijeme, posljedice su ozbiljnije, jer pomoć nije pružena na vrijeme.

Kod djece mlađe od 2 mjeseca takva trauma je rjeđa. Značajke razvoja djece su takve da tijekom prve godine života razvijaju motorne centre, tek tada počinju funkcionirati mozak, odgovoran za mentalne reakcije i mentalni razvoj.

Stoga, oni najprije uče prevrnuti se na svoju stranu, puzati, hodati, a onda shvatiti kako prevladati prepreke, prepoznati voljene, svladati govor, orijentirati se u prostoru. Posljedica toga je da je ozljeda glave prilično karakteristična ozljeda male djece. Do jedne i pol godine najčešće se javlja zbog nepažnje roditelja koji bebu ostavljaju bez nadzora na stolu za presvlačenje ili krevetu. Starija djeca pate od prirodne tjelesne aktivnosti.

Upozorenje: Liječnici upozoravaju da čak i intenzivna bolest kretanja može dovesti do potresa mozga. Takozvani "trese sindrom" također se javlja kada skakanje s visine, naglo kočenje kada trčanje.

Video: Što je potres mozga

Simptomi i znakovi

Odvojite primarne i sekundarne znakove potresa mozga kod djece. Sljedeće su primarne:

1. Bljedilo kože. Odmah nakon udarca ili pada, dijete može blijediti u licu, a zatim na koži na rukama i nogama. Na njima se prolaze vene, iz koje kože izgleda prozirno. Pojavljuje se plava ili zelenkasta nijansa.
2. Formiranje hematoma (udarci) na glavi. Ako se promatra samo modrica mekih tkiva glave, kvržica je mala, brzo nestaje nakon nanošenja leda. Ako se ne smanji, ali postaje još više, potrebno je pozvati hitnu pomoć, jer su tkiva i krvne žile oštećeni.
3. Glavobolja. Obično se postupno povećava, pojavljuje se u hramu i vratu. Nakon tretmana, bol, iako ne toliko mučna, muči još nekoliko tjedana.
4. Poremećaji vida. Nakon moždanog udara, ponekad dolazi do kratkotrajne sljepoće.
5. Konstrikcija i trzanje učenika.
6. Brzo disanje. Pojavljuje se odmah nakon ozljede i obično prolazi brzo.
7. Slabost. Mogu se pojaviti vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
8. Palpitacije (tahikardija), fluktuacije krvnog tlaka, buka u ušima, pojačano znojenje. Može doći do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Sekundarni simptomi kod djece se ne pojavljuju odmah, već nakon nekoliko dana ili čak tjedana. Tu je fotofobija i netolerancija na glasne zvukove, nesanicu, djeca imaju noćne snove. Reakcije na postupke drugih su smanjene, beba ne shvaća riječi upućene njemu, postaje razdražljiva. Često se, nakon ozljede, djeca ne sjećaju što im se dogodilo i što se dalje dogodilo.

Video: Ozljede glave i njihova opasnost

Simptomi za koje liječnik uspostavlja potres mozga

Za uspješno liječenje važno je da, ako postoje simptomi potresa mozga kod djece, nazovete liječnika koji će utvrditi možete li ostaviti dijete kod kuće ili zahtijevati hitnu hospitalizaciju i pregled kod traumatologa, neurologa. Simptomi koji zahtijevaju obvezno liječenje liječniku su bilo kakvi poremećaji središnjeg živčanog sustava, povećanje boli u glavi, vrtoglavica i povraćanje.

Liječnik skreće pozornost na znakove kao što su pojava asimetrije lica zbog napetosti ligamenata, uvlačenje vrha jezika, smanjivanje očne jabučice na nos, trzanje, smanjenje motoričkih refleksa. Stručnjak bilježi simptome iritacije meninge (bol u glavi i vratu, vrućica do 39 ° i druge).

Manipulacije i starija djeca.

Simptomi potresa su različiti u djece različite dobi. Što je beba starija, to su svjetliji znakovi patologije.

Djeca dojke. Ako beba obično glasno plače kada boli, onda kada se dogodi moždani potres, ne vrišti, može samo stenjati. Njegova koža blijedi, pojavljuje se povraćanje. Dijete djetinjske dobi povraća, odbija dojke, ne spava dobro ili, naprotiv, previše je pospano. Gubitak svijesti obično se ne događa. Možda izbočina fontaneline zbog povećanog intrakranijalnog tlaka.

Predškolci. Mogući gubitak svijesti. Klinac se žali na jaku glavobolju, osjeća se bolesno i povraća. Puls mu je vrlo čest, a zatim usporava, promatraju se fluktuacije tlaka. Dijete blijedi i znoji se. On postaje zlokoban, loše zaspi, uzdiše u snu, budi se sa suzama.

Srednjoškolci i tinejdžeri. U pravilu, oni sami mogu govoriti o simptomima potresa mozga: mučnina, vrtoglavica, slabost, bol u glavi. Ponekad doživljavaju amneziju do 10 minuta nakon ozljede, poremećena je koordinacija pokreta, promatraju se post-traumatsko sljepilo i gluhoća.

Prva pomoć

Ako djeca imaju simptome potresa mozga, prva stvar koju treba učiniti je nazvati hitnu pomoć. Žrtva je položena na bok tako da se ne guši zbog povraćanja. Priložiti mekani jastuk je nemoguće. Ako je potrebna hospitalizacija, ona se nosi na čvrstom nosilu.

Kod kuće, prije dolaska liječnika, potrebno je stvoriti uvjete kako bi dijete što manje patilo od glavobolje (isključiti svijetlo iritantno svjetlo, prigušiti zvukove). Nanesite led na mjesto ozljede. Ako postoji rana, ona se tretira vodikovim peroksidom i vezuje.

Bez liječničkog znanja ne možete koristiti nikakve lijekove ili tradicionalne metode liječenja, jer to može zbuniti sliku. U bolnici će liječnik otkriti ima li dijete vaskularno oštećenje i krvarenje, a kosti nisu oštećene. Dijelovi mogu ući u mozak, uzrokujući upalu.

Prije svega, roditelji bi se trebali skupiti kako bi smirili dijete. Ako je dijete svjesno, morate razgovarati s njim. To će vam omogućiti da primijetite kako on reagira, kako bi spriječio bebu da zaspi prije dolaska liječnika, koji će odrediti težinu stanja reakcijama.

Potrebno je provjeriti brzinu pulsa. Potrebno je brzo prikupiti ono što je potrebno u bolnici, jer je hospitalizacija najčešće potrebna za ozljede glave.

dijagnostika

Nakon prijema u bolnicu, dijete se pregledava na sljedeće načine:

• potpuna krvna slika za leukocite i zgrušavanje;
• rendgenska snimka glave za otkrivanje oštećenja kranijalnih kostiju;
• Ultrazvuk za određivanje prisutnosti edema, hematoma u moždanom tkivu;
• encefalografija - rendgenska studija aktivnosti moždanih centara, njezina opskrba krvlju, pomicanje njezinih odjela;
• CT i MRI mozga - metode za dobivanje trodimenzionalne računalne slike, da bi se uočile sve promjene u strukturi.

Lumbalna punkcija također se uzima kako bi se utvrdila prisutnost krvi u različitim dijelovima mozga, kako bi se otkrila upala njihovih membrana.

liječenje

Ako liječnik utvrdi da je stanje djeteta zadovoljavajuće, ostavljen je na liječenje kod kuće, preporučujući mu odmor, upotrebu lijekova protiv bolova.

U bolnici, dijete je pod stalnim liječničkim nadzorom, koji poduzima sve mjere kako bi brzo otklonio simptome potresa mozga i spriječio pojavu komplikacija. U nedostatku ozbiljne ozljede, dijete ostaje u bolnici 3-4 dana.

Tijekom liječenja koriste se diuretici (npr. Diakarb) u kombinaciji s pripravcima kalija koji podupiru rad srca (panangin, asparkam). Time se izbjegava oticanje moždane ovojnice.

Umirujuća sredstva (fenazepam, tinktura valerijane) koriste se za poboljšanje raspoloženja djeteta, ublažavanje napetosti. Antihistaminici su također propisani (suprastin). Upotrebljavaju se antiemetički agensi (cerrucal).

Za obnovu funkcije mozga propisani su vitamini B, kao i nootropni lijekovi koji poboljšavaju prehranu i cirkulaciju krvi u mozgu. Analgetici se propisuju za ublažavanje glavobolje.

Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, liječnici upozoravaju na potrebu izbjegavanja gledanja televizije, korištenja računala ili čitanja knjiga. Preporučljivo je 2-3 tjedna napustiti sportske i druge tjelesne aktivnosti, više odmora.

Preporuča se pratiti stanje djeteta 1-2 godine, kako ne bi propustili pojavu dugotrajnih učinaka.

Video: Posljedice ozljeda glave

Potres mozga je ozljeda kranijalnih kostiju, tkiva, krvnih žila ili membrana, što dovodi do narušene funkcije mozga. Ozljede glave češće se javljaju u djece nego u odraslih te se objašnjavaju njihovom većom aktivnošću. Neophodno je obvezno liječenje potresa kod djeteta: takve ozljede ne prolaze bez traga za tijelo djeteta.

Znakovi

Kratkotrajni gubitak svijesti glavni je simptom ozbiljne ozljede glave. Ostali znaci potresa mozga kod djeteta izraženi su u izgledu:

• glavobolja;
• gubitak snage;
• bljeskovi muha pred očima;
• vrtoglavica;
• dezorijentiranost na poznatom mjestu;
• prekomjerno znojenje;
• crvenilo lica;
• pogoršanje općeg blagostanja.

U nekim slučajevima, žrtve se osjećaju bolje, ali to ne znači da su modrice prošle bez traga. Ponekad potres mozga nije odmah i potpuno. Neki znakovi potresa mozga kod djece mogu se pojaviti nakon nekog vremena.

Iz otvorenih simptoma može se primijetiti:

• česti nagon na povraćanje, mučnina;
• blanširanje kože;
• nemirno ponašanje;
• hirovitost, suznost;
• odbijanje hrane;
• letargija i slabost;
• poremećaj spavanja;
• skokovi krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca.

U dojenčadi je česta regurgitacija, prekomjerno stanje, bljedilo, slab san.

simptomi

Ne može se odmah identificirati potres mozga kod djeteta. Učinite ga vrlo teškim kod beba. U slučaju neuspješnog pada s stolice za presvlačenje ili iz jaslica, novorođenčad najčešće razvijaju simptome koji bi trebali upozoriti roditelje:

• povraćanje;
• bljedilo kože;
• nakon svakog obroka dolazi do regurgitacije;
• nemirno, hirovito ponašanje, dugotrajna suza;
• poremećaji spavanja

Kod ozljeda glave u starijoj dobi, znakovi se ne mogu pojaviti od nekoliko sati do nekoliko dana. Karakterizira se naglim povećanjem snage simptoma, neki znakovi se uopće ne pojavljuju. Djeca najčešće imaju:

• glavobolja;
• teškoće koncentracije na predmete, kratkotrajna sljepoća;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• refleksi mučnine i zadaha;
• gubitak sluha, osjećaj zapanjenosti.

Nakon nekog vremena nakon dobivanja modrice može se iskaliti na putovanjima.

Važno je ne ignorirati bilo koju, čak i manju štetu na glavi, te promatrati ozlijeđene što je prije moguće nakon ozljede.

Prva pomoć

Kada je glava oštećena, najrazumnije je zatražiti pomoć. Pravovremena medicinska pomoć i točna dijagnoza pomoći će izbjeći komplikacije i negativne učinke na zdravlje. Čak i ako se znaci djetetovog potresa mozga kod djeteta ne ispoljavaju u potpunosti, mogu sakriti ozbiljna oštećenja, lomove tkiva, mikropukotine i modrice.

Što učiniti kad dijete ima potres mozga?

1. Držite žrtvu mirnom i zaštitite je od mogućeg pada. Položite dijete, okrećući glavu u stranu, pokrivajući ga pokrivačem, ne dopustite mu da spava sat vremena prije dolaska liječnika.
2. Nemojte davati lijekove protiv bolova.
3. Ako se pojave modrice i rane, potrebno ih je liječiti.
4. Ako je žrtva u nesvijesti, stavite ga na jednu stranu, savijte ruku i nogu pod pravim kutom, kako biste izbjegli poteškoće s disanjem.
5. Uz slabi puls i disanje, nanesite umjetno disanje i masirajte srce.
6. Pregledajte dijete zbog prijeloma i hematoma, pitajte o osjećajima. To će pomoći profesionalcima da stvore cjelovitu sliku.

dijagnostika

Po dolasku u bolnicu žrtve, stručnjaci obično pregledavaju:

Kako bi razjasnili dijagnozu, liječnici provode vizualni pregled pacijenta i prikupljaju informacije: kako je ozljeda primljena, koji su se simptomi dogodili.

Za točniju dijagnozu mogu biti potrebni sljedeći načini ispitivanja:

1. Ultrazvuk glave koristi se do dvije godine. Istraživanja korištenjem neurosonografije ne provode se u starijoj dobi zbog zbijanja kostiju lubanje. Uz pomoć ultrazvuka možete otkriti edem, krvarenje, kako biste odredili točku hematoma. Metodom ne-irosonografije određujemo veličinu komora, ispitujemo krvne žile, otkrivamo najmanju patologiju.
2. X-zraka lubanje. Upotrebom x-zraka za određivanje prisutnosti prijeloma kostiju. Ovisno o šteti, odredite težinu. Ova metoda pregleda ne može pokazati promjene i patološke procese u organu živčanog sustava.
3. Ehoencefalografija otkriva pomicanje središnje linije, određuje volumen formacije unutar tijela, kao i modrice pri rupturi krvnih žila. Ova metoda se koristi u hitnim pregledima bolesnika s krvarenjima i za otkrivanje abnormalnosti unutar kranijalne šupljine. Korištenjem visokofrekventnih zvučnih impulsa određuje se stanje organa središnjeg živčanog sustava, ventrikula i drugih struktura. Metoda je brza, bezbolna i bezopasna.
4. Kompjutorizirana tomografija pruža detaljnije informacije o tkivima i strukturama središnjeg organa živčanog sustava od standardnih rendgenskih zraka, otkriva modrice, hematome i pomaže u otkrivanju krvnih ugrušaka koji mogu biti posljedica pada ili udarca.
5. Magnetska rezonancija zahtijeva apsolutnu nepokretnost pacijenta tijekom 20 minuta. Anestezija će biti potrebna za ispitivanje mladih pacijenata. Ova se metoda koristi rjeđe od drugih zbog činjenice da daje općenitu sliku stanja struktura, ali ne određuje stupanj prijeloma.
6. Lumbalna punkcija - je unos tekućine iz leđne moždine i mozga. Određuje odljev krvi iz krvnih žila kod primanja ozljeda, identificira upalne procese i opasne bolesti, primjerice meningitis. Rijetko se koristi sa sličnim ozljedama.
7. Elektroencefalografija određuje moždanu aktivnost pacijenta, ozbiljnost ozljede i položaj živčanih stanica. Ova dijagnostička metoda provodi se prema indikacijama.

liječenje

Ne biste trebali davati lijekove protiv bolova bez čekanja liječnika. Najvažnija stvar koju roditelji mogu učiniti kada dijete padne ili modrice je pružiti djetetu mir i udoban položaj na krevetu. Ako je ozljeda glave popraćena krvarenjem, krv treba zaustaviti, a ranu tretirati antiseptikom.

Po dolasku u bolnicu, žrtvu pregledava liječnik koji propisuje potrebnu dijagnozu središnjeg živčanog sustava. Stručnjak odlučuje hoće li pacijenta ostaviti u bolnici. Kod lakših ozljeda mali pacijent se šalje kući, propisujući poseban tretman i davanje preporuka. Mladi pacijenti najčešće ostaju pod liječničkim nadzorom: lakše je pratiti tijek bolesti i primjenjivati ​​određene terapije. Medicinski nadzor će izbjeći opasne komplikacije, kao što su edem, epileptički napadi i razvoj hematoma.

Potres kod djece je opasan za samoliječenje. Roditelji često nisu u stanju uzeti prave načine liječenja, što može dovesti do pogoršanja dobrobiti djeteta.

Procijenjeni bolnički boravak iznosi 1 tjedan. Ako tijekom kompjutorizirane tomografije ili ultrazvuka nema ozbiljnih abnormalnosti, žrtva se može poslati kući nakon 4 dana.

Koji se tretman potresa mozga kod djece koristi u bolnici?

1. Ograničenje mobilnosti pacijenata, smanjena aktivnost, kao i isključivanje bilo kakvog kontakta s rodbinom.
2. Lijek može propisati diuretik Diacarb, furosemid.
3. Za nadoknadu izgubljenog kalija koristio se Asparkam, Panangin. Ovi lijekovi imaju preventivni učinak protiv edema.
4. Sedativi - valerijana, Fenozipam - imenovani s prekomjernim pretjeranim uzbuđenjem pacijenta, stanja tjeskobe.
5. Mogu se koristiti antihistaminici - Suprastin, Diazolin.
6. Uz jake bolove u glavi propisani su Baralgin i Sedalgin.
7. Kada se koristi mučnina, koristi se Zeercal.
8. Po dolasku kod kuće, preporučuje se uzimanje vitamina i minerala.

Stalno praćenje liječnika i medicinskih sestara pomoći će u izbjegavanju mogućih komplikacija i, u slučaju pogoršanja stanja, da ponovno pregleda glavu uz odgovarajuću terapiju.

U slučaju poboljšanja, pacijent može biti pušten na kućno liječenje, nakon davanja preporuka.

Koja ograničenja treba poštivati ​​prilikom povratka kući:

• skraćivanje vremena gledanja televizijskih i računalnih igara;
• isključivanje fizičkih napora, posjeta prijatelja, duge šetnje;
• poštivanje mirovanja od 14 dana;
• kada se pojave simptomi mučnine i povraćanja, kao i konvulzivni sindromi, potrebno je ponovno nazvati liječnika i ponovno dijagnosticirati. Uporna slabost, polusan i pojavljivanje boli u glavi mogu ukazivati ​​na moguću komplikaciju ozljede.

Obično, potres mozga kod djece traje oko mjesec dana nakon modrice i ne ostavlja posljedice. Odbijanje hospitalizacije i kućnog liječenja može rezultirati nepredvidivim posljedicama za život i zdravlje žrtve.

efekti

Ako se potres mozga kod djece ne liječi pravodobno, mogu se pojaviti opasne posljedice. Takve posljedice uključuju razvoj meteosenzitivnosti, pri čemu dijete počinje reagirati na promjene vremena, glavobolje, kao i na pojavu epileptičkih napadaja.

Još jedna posljedica može biti pojačani bol u glavi, poremećaj spavanja, tjeskoba i agresivnost.

Nakon što je rano u ranom djetinjstvu dobio ozljede glave, osoba može osjetiti učinke tijekom cijelog života. Pacijenti koji su pretrpjeli oštećenje organa živčanog sustava više su razdražljivi i emocionalno osjetljivi, skloni depresiji, nerazumnim suzama.

Može doći do upornog, kroničnog umora, kao i zbog poteškoća u koncentraciji, slabe tolerancije na hladno ili vruće vrijeme.

Pacijenti koji su pretrpjeli modrice na glavi, teško se koncentriraju, često pate od straha od zatvorenih prostora, nesanice.

Nakon što ste doživjeli potres mozga bez odgovarajućeg liječenja, ljudi često pate od nerazumnih izljeva ljutnje i skloni su agresivnom ponašanju.

Karakterizira se povredom živčane aktivnosti, izražena u paranoidnim stanjima, sklonost ka konvulzivnim sindromima, vazomotorni poremećaji.

Također postoji netolerancija na alkohol, česte zarazne bolesti.

Stalni simptomi boli u glavi, vrtoglavica, zbunjenost pažnje, neurotični poremećaji, tjeskoba, razne fobije, nervoza, migrene, kao i razne psihoze - sve to može biti posljedica ozljede.

U posebnim slučajevima moguća su pojava sumanutih stanja, promjena u percepciji okolnog svijeta, vizualne halucinacije, kao i demencija, gubitak mentalnih sposobnosti i oštećenje pamćenja. Takve slučajeve je teško liječiti: uzimanje lijekova protiv bolova ne donosi željeni rezultat, kao i pomoć psihoterapeuta.

zaključak

Potres kod djece je vrlo ozbiljna ozljeda koja se mora liječiti ambulantno. Nepridržavanje preporuka stručnjaka i samozdravljenje može uzrokovati pogoršanje zdravlja, što će dovesti do razvoja nepredvidivih posljedica u budućnosti.

Potres mozga je jedan od najčešćih uzroka ozljeda u djetinjstvu. Ovaj tip poremećaja mozga odnosi se na blagi stupanj ozljede glave, iako u većini slučajeva uzrokuje strah i tjeskobu roditelja.

Što je potres mozga kod djece?

Ova oštećenja mozga smatraju se prilično neopasnim tipom ozljeda, nakon čega na glavi može ostati mali trag modrice, rane ili čekića, ali lubanja ostaje netaknuta.

Definicija same traume - potres mozga, znači da postoji neka vrsta "tresenja glave", tijekom kojih nema značajnih promjena u strukturi.

Štoviše, ako je tijekom dijagnoze bilo moguće pogledati unutar lubanje, niti jedan stručnjak ne bi primijetio ništa konkretno, jer se promjene na ovoj ozljedi javljaju na najmanjoj staničnoj razini.

Razmotrite medicinsku statistiku ove patologije:

• udio traumatskih oštećenja mozga kod djece zauzima vodeće mjesto među svim vrstama ozljeda;
• svake godine oko 125 tisuća djece postaje pacijentima u odjelu za traumu ruskih bolnica zbog potresa mozga;
• U 9 ​​slučajeva od 10 slučajeva mozak se dijagnosticira zbog traumatske ozljede mozga;
• starosna specifičnost žrtava: novorođenčad - 2%, dojenčad - oko 23-25%, djeca od jedne do četiri godine starosti - 7-8%, predškolska djeca - 20-22%, te školska djeca - više od 45%.

Potres mozga može imati vrlo ozbiljne posljedice. Na primjer, kod djece može doći do subarahnoidnog krvarenja - iznenadnog krvarenja u mozak. Otkrijte njegove simptome i dijagnostičke metode.

Meningitis neočekivano hvata djecu, au nekim se slučajevima razvija munjevitom brzinom, prijeteći smrću. Simptomi gnojnog meningitisa u djece mogu se naći u ovom članku.

Glavni razlozi

Razmotrite razloge za tako visoku razinu ozljeda za svaku dobnu skupinu posebno.

1. Kod djeteta mlađeg od godinu dana, ošteta ozljeda je prije svega rezultat nepažnje i nepažnje mladih roditelja. U velikoj većini slučajeva, bebe dobivaju potres nakon pada s dječjeg krevetića, mijenjanja ormarića, ruku odraslih, kolica itd.
   U ovom slučaju, beba, u pravilu, pada naopako, što ima veću težinu u odnosu na torzo, jer još ne zna i ne zna izlagati ruke kako bi se zaštitila od jakog udarca. Zato se čak iu rodilištu svim majkama savjetuje da ne ostavljaju dijete bez nadzora ni pod kojim uvjetima, a ako se odmaknu, u isto vrijeme poduzmite mjere opreza.
2. Kod djece od 2-3 do 6 godina glavni razlozi su sljedeći čimbenici:
   • povećana tjelesna aktivnost djeteta;
   • nesavršena koordinacija motora i motoričke sposobnosti;
   • nedostatak izraženog osjećaja opasnosti i straha od visine.

U načelu, nakon što dijete počne samostalno hodati, ozljede se jednostavno ne mogu izbjeći. Štoviše, one su najrazličitije prirode, gdje glava uglavnom trpi udarce. Zbog dobi, dijete je vrlo radoznao, i slobodno pokušava svladati sve nove granice nepoznatog, stoga postoje problemi u obliku padova.

Kod školske djece, prema mišljenju mnogih stručnjaka, često su ozljede glave skrivene zbog različitih okolnosti. I ne bježe svi kod liječnika, već se okreću samo u slučaju lošeg osjećaja u budućnosti. Štoviše, vrijedno je napomenuti da se kod odrasle djece može opaziti potres mozga bez ozljeda glave, na primjer, naglim kočenjem ili ubrzanjem.

Simptomi i znakovi

Kao što je već rečeno, s tim oštećenjem mozga nema grubih nepovratnih procesa kršenja. Ova ozljeda, unatoč povećanoj učestalosti slučajeva, ima najpovoljniju prognozu za oporavak i rijetko postaje uzrok komplikacija.

Također imajte na umu da klinički tijek mozga kod djece ima mnogo specifičnih nijansi. Budući da se mozak djeteta na mnogo načina značajno razlikuje u mnogim karakteristikama od mozga odrasle osobe.

Simptomi potresa mozga kod djece mlađe od jedne godine obično nisu izraženi. Ako postoji sumnja, klinika je kako slijedi:

• povraćanje, često samo jednokratno;
• česta regurgitacija tijekom hranjenja, više nego obično;
• bubrenje fontane;
• blijeda boja kože, osobito lica;
• hipereksitabilnost - hirovitost i plač;
• slab apetit ili nedostatak;
• nemiran san, umor.

Sa 2 godine, dijete će već moći reći ili pokazati ima li određene znakove potresa mozga. Simptomi patologije u djece od 2-3 godine do 6 godina:

• mogući gubitak svijesti - dijete ne može objasniti što mu se dogodilo ili kako je pao;
• mučnina i povećan refleks povraćanja;
• spor puls;
• vrtoglavica s glavoboljom;
• znojenje;
• tearfulness;
• blijeda koža;
• loš nemiran san.

S jakim udarcem, moguć je kratkotrajni gubitak vidne oštrine, koji se u medicini naziva post-traumatskim sljepoćom. Ovaj se simptom ne razvija uvijek odmah nakon ozljede, može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, postupno se spušta i nestaje.

Temperatura djetetova potresa mozga kod djeteta je promjenjiva, tj. Njezin porast ili pad ni na koji način nije povezan s ovom vrstom ozljede glave.

Simptomi kod školske djece manifestiraju se sljedećim simptomima:

• očigledan gubitak svijesti, traje do 15 minuta;
• trajna mučnina i povraćanje;
• intenzivne glavobolje;
• gubitak pamćenja u pogledu prirode i uzroka ozljede;
• prisutnost specifičnih neuroloških simptoma (npr. trzanje očne jabučice);
• izražen nedostatak koordinacije motoričkih aktivnosti.

Karakteristika klinike za potres djetinjstva je njezina osobina rasta. To jest, odmah nakon ozljede, dijete se može osjećati sasvim zadovoljavajuće, a tijekom vremena stanje se značajno pogoršava.

Prva pomoć za djecu s potresom mozga

Ako je dijete udario glavom ili je pao, u svakom slučaju vrijedi potražiti stručnu pomoć stručnjaka. Ako je nemoguće pružiti medicinsku pomoć, možete primijeniti sljedeće korake:

• ako je dijete svjesno, stavite ga na tvrdu površinu i pokrijte ga pokrivačem;
• ako je dijete izgubilo svijest, treba ga položiti na desnu stranu, dok za stabilan položaj i stvaranje uvjeta za pravilno disanje lijevu nogu i ruku treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva;
• s neujednačenim disanjem i sporom pulsacijom, ako je moguće, može se izvesti umjetno disanje i masaža srca;
• Potpuno pregledajte dijete na prisutnost prijeloma ili modrica, ako ima krvarećih rana, treba ih liječiti.

Najvažnije je osigurati potpuni odmor u horizontalnom položaju, prije dolaska liječnika, ako je moguće, pokušati razgovarati s djetetom o svim simptomima koji ga muče u ovom trenutku, kako bi sve informacije prenijeli stručnjacima.

Dijagnostičke mjere

U slučajevima sumnje na potres mozga, propisane su sljedeće mjere za razjašnjenje dijagnoze:

• Rendgen - ova studija je u većini slučajeva određena kako bi se isključila fraktura lubanje.
• Ultrazvuk - ova vrsta dijagnoze omogućuje procjenu stanja mozga.
• Neurosonografija - ova studija se obično dodjeljuje djeci mlađoj od 2 godine, što vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti sljedećih poremećaja mozga:
  • bubri;
  • modrica;
  • krvarenje.
• Eho-encefalografija je ultrazvučna studija koja otkriva pomake koji indirektno ukazuju na prisutnost hematoma i tumora. Ova metoda je učinkovita za primjenu kod starije djece, budući da su njihove kosti lubanje već zgusnute. Međutim, postoje mane - metoda nije dovoljno pouzdana.
• Kompjutorska tomografija je najčešća i najučinkovitija metoda, koja omogućuje otkrivanje svih oštećenja mozga do najsitnijih detalja, što stručnjaku pomaže da uspostavi potpunu sliku o djetetovom stanju.

Dodatne metode uključuju magnetsku rezonancu, lumbalnu punkciju, elektroencefalografiju.

Dijagnoza umjerene intrakranijalne hipertenzije (VCG) u djece često se bilježi na kartici. Pročitajte što to znači i kako liječiti dijete.

Neuritis ili inače upala slušnog živca u djece može se pojaviti ne samo zbog ozljede glave. Koji drugi razlozi za razvoj ove bolesti pročitajte ovdje.

Što je cerebralna vaskularna aneurizma, u djece u kojoj dobi i spolu se češće nalazi na stranici

liječenje

Osnovno načelo liječenja djeteta s dijagnozom ove patologije je apsolutni mir i kontrola specijalista neko vrijeme.

1. Bolničko praćenje nekoliko dana je poželjno kako bi se rano otkrile teške ozljede i spriječile komplikacije.
2. Ograničenje motornih aktivnosti, čak i uz izvrsno zdravlje malog pacijenta.
3. Potpuno isključivanje gledanja televizije, računalnih igara, sportskih aktivnosti.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• Diuretici za uklanjanje edema mozga i drugi učinci nakon udara - Diacarb, Furosemid. Ovi lijekovi se koriste u obveznoj kombinaciji s lijekovima na bazi kalija (Asparkam, Panangin).
• Sredstva koja stimuliraju opskrbu mozga dovoljnim hranjivim tvarima i poboljšavaju cirkulaciju krvi su skupina nootropnih lijekova (Cavinton, Piracetam).
• Sedativi - na primjer fenozepam ili infuzija valerijana.
• Antihistaminici - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetici - lijekovi protiv bolova (Sedalgin, Baralgin).
• Sredstva za zaustavljanje mučnine - Zeercal.
• Vitaminska terapija.

Posljedice i komplikacije

Unatoč činjenici da je ova vrsta ozljede povezana s blagim patologijama, oni imaju svoje mjesto. Učinci potresa uključuju:

• trajne glavobolje intenzivne dugoročne prirode;
• inhibicija u obavljanju uobičajenih dnevnih aktivnosti;
• ponavljajućih napadaja povraćanja bez očiglednog razloga;
• razdražljivost od igara i aktivnosti koje donose radost ozljedi;
• meteozavisimosti - svaka promjena vremena utječe na depresivno dijete, manifestira glavobolje i slabost;
• poremećaj spavanja, rijetko nesanica.

Najčešće, negativni simptomi potresa s vremenom nestaju bez liječenja, ali ako oni ustraju, specijaliste treba posjetiti kako bi se isključili nepovratni poremećaji.

Objašnjenje potresa mozga kod djece dr. Komarovskoga

• Potres mozga je medicinsko stanje koje ima specifične simptome u obliku kratkotrajnog gubitka svijesti i ne zahtijeva specijalizirano liječenje.
• Dovoljan uvjet za oporavak od ozljede je odmor i odmor u horizontalnom položaju s apsolutnim ograničenjem skakanja i hodanja.
• Kod djece se metabolički procesi odvijaju s tako visokim intenzitetom da nije potrebna dodatna stimulacija, čak i nakon ozljede.
• Rizik od komplikacija nakon potresa mozga ne može se spriječiti liječenjem.

U videu dr. Komarovsky odgovara na pitanja o potresu mozga kod djece - kako pravilno dijagnosticirati potres mozga i hoće li u liječenju uzimati veliki broj lijekova:

U zaključku, želio bih napomenuti da je potres mozga kod većine dječaka i nekih djevojaka školske dobi određeni stupanj razvoja i sazrijevanja, stoga, s jedne strane, nema potrebe za panikom. S druge strane, neophodno je postaviti dijagnozu i poduzeti potrebne mjere za brzi oporavak djeteta.

Prekomjerna aktivnost i pokretljivost, nedostatak straha i osjećaja samoodržanja često dovode do ozljeda i postaju razlog zbog kojeg mozak može imati potres mozga kod djece, bez obzira na dob. Ponekad čak i najodržaniji i pažljiviji roditelji nemaju vremena pratiti dijete koje pokušava upoznati svijet oko sebe. Često postoji potres mozga kod djeteta učenika, koji nema pojma o posljedicama i komplikacijama glavobolje. Učiniti s jednostavnom modricom, čekićem ili hematomom, u ovom slučaju, ne radi, a liječenje će uključivati ​​obveznu hospitalizaciju.

Ozbiljnost potresa mozga

No, to nije toliko opasna vanjska manifestacija lezija kože, koliko i zatvorena ozljeda glave ili potres mozga kod djece s kasnijim poremećajem središnjeg živčanog sustava i organa na unutarnjem staničnom nivou. Čak i jaka kontuzija glave zahtijeva hitno ispitivanje liječnika kako bi se isključile intrakranijalne promjene.

Dijete koje je primilo lagani potres mozga prvog stupnja ima slabost, laganu vrtoglavicu i gagging. Svijest je prisutna. Nakon 20-30 minuta, djeca se vraćaju u normalne aktivnosti i igre.

II stupanj ili potres mozga kod djece umjerene težine. U ovoj fazi dolazi do manjeg oštećenja strukture lubanje, hematoma i modrica mekih tkiva. Povrijeđena osoba u prvih nekoliko minuta može izgubiti svijest, biti dezorijentirana u prostoru i osjećat će se mučninom i ponovnim povraćanjem još nekoliko sati.

Teški ili III stupanj. U pratnji ozljeda, prijeloma, teških modrica, krvarenja, produljenog i čestog gubitka svijesti. Obavezna je hospitalizacija, odmor, 24-satno promatranje liječnika i intenzivno liječenje dulje od 2 tjedna.

Više od 1230 mladih pacijenata u Rusiji godišnje se dijagnosticira u neurokirurškim odjelima s ozbiljnim ozljedama glave. Ako se oslanjate na statistiku, moždana sluznica i lubanja kod djece mlađe od jedne godine i 4-6 godina trpe više od 21%, a među školarcima ti podaci prelaze 45% ukupnog broja svih slučajeva. Kod dojenčadi i novorođenčadi stope dostižu 2%, au vrtićima 8%.

Znakovi potresa mozga kod djece

Nepažljivi i nesposobni roditelji uzrokuju ozljede glave kod novorođenčadi. Pad djeteta sa stola za presvlačenje, kreveta i ruku majke i tate vrlo su česti. Slabi i blagi simptomi potresa mozga kod djece mlađe od godinu dana otežavaju otkrivanje oštećenja:

1. česta regurgitacija;
2. nedostatak apetita;
3. povećana fontanel;
4. blijedi ten;
5. nemirni san;
6. nervozu i plač.

No, zbog još nerazvijenog sustava mozga i kosti, takve ozljede rijetko dovode do ozbiljnih posljedica. Brzo prolazeći simptomi i liječenje ne pružaju. Prognoza za brz oporavak u 90% slučajeva je opravdana.

Potres kod djeteta 2-3 godine

Sposobnost izražavanja osjećaja i prisutnost govornih vještina doprinosi brzoj identifikaciji ozljeda mozga. Iskusni i pažljivi roditelji mogu uočiti neuobičajeno ponašanje i znakove potresa mozga kod djeteta mlađeg od 3 godine.

Primjetna promjena boje kože lica djeteta mora biti sumnjiva: blijeda ili bjelkasta. Oštar gubitak obilježja u svemiru, zapanjujući hod i gubitak svijesti. Bolovi u pupku i trbuhu, refleks gag. Djeca se žale na stiskanje boli u području hrama i migrene, slabo spavaju i ne mogu se koncentrirati na predmete, izgubiti aktivnost i zanimanje za igre na otvorenom.

Kako odrediti potres mozga kod djeteta od 3 do 6 godina

Mjesta velike koncentracije djece, kao što su predškolske ustanove, igrališta, parkovi, postaju opasna s nedovoljnom pažnjom prema djetetu. Godišnje ozljede djece mlađe od 6 godina raste za 2% ili više. Razlozi za potres su slijedili slaba odgoj i agresija kod djeteta, simptomi povećane razdražljivosti i nekontroliranog ponašanja.

Klinac je pao ili je gurnut, udario teškom igračkom ili kamenom na glavi, pojavila se kvržica ili se pojavio hematom, modrica - odmah kontaktirajte najbliži medicinski centar za dijagnozu i pregled.

Ono na što liječnici obraćaju pozornost kako bi se utvrdilo potres mozga kod male djece, što istodobno razlikuje glavne simptome: prekomjerno znojenje, jake bolove i vrtoglavicu, osjećaj pritiska, ponovljeno povraćanje, post-traumatsko sljepilo. Vrlo često dijete ne može reproducirati situaciju u kojoj je došlo do ozljede ili je došlo do pada.

Potres mozga

Obitelji u nepovoljnom položaju, društvene i materijalne nejednakosti, koje se javljaju i utječu, prije svega, na djecu u odgojno-obrazovnim ustanovama, izazivaju borbe kao način da se dokaže njihova superiornost nad drugima ili da se potvrde na štetu sile. Nažalost, kod djece školske dobi postoje znakovi i ozbiljne ozljede, potres mozga i modrice.

U tom razdoblju učestali su slučajevi opasnih ozljeda i neuroloških manifestacija, kao što su trzanje očne jabučice, nistagmus, Babinski refleks, u kojem se palac rasteže nakon fizičkog djelovanja na stopalo, grčeve, gubitak koordinacije, a može biti i svijesti više od 15-20 minuta. Dijete je bolesno s izlučevinama obilnog povraćanja, postoji djelomični gubitak pamćenja, nema koncentracije i koncentracije.

Prva pomoć pri trešenju

Nije potrebno započeti liječenje djece s potresom mozga kod djece, ali što u takvoj situaciji učiniti kod kuće ili u organizaciji, treba biti svjestan svakog od roditelja, odgajatelja, učitelja i odraslih koji su u blizini. Najvažnije je kontaktirati medicinsko osoblje ili odvesti dijete u bolnicu.

Prije dobivanja kvalificirane pomoći potrebno je pričvrstiti na mjesto oštećenja led ili hladno navlaženi ručnik. Žrtvi treba odmoriti, ali ne spavati, pa stavite bebu i pokušajte ga smiriti. Rane se mogu bezbolno liječiti dezinfekcijskim sredstvom za klorheksidin, isprati tekućom vodom.

Dijagnostika potresa mozga kod djece

Precizniji pregled obavit će se unutar klinike i na recepciji kod traumatologa, neurologa, oftalmologa i pedijatra. No, kako bi se započelo potpuno liječenje potresa mozga kod djece, ovisno o težini i starosti pacijenta, propisana je preliminarna dijagnoza.

Neurosonografija (NSG). Neinvazivna metoda vizualnog pregleda mozga kod beba primjenom dvodimenzionalnog ultrazvučnog pregleda provedenog kroz proljeće. Indikacije za postupak: porodne ozljede, CNS poremećaji, kongenitalne abnormalnosti.

Elektroencefalografija (EEG). On je postavljen od strane pedijatrijskog neurologa kako bi dobio grafičko snimanje električne aktivnosti moždanih stanica uzetih iz malih elektroda pričvršćenih na površinu dječje glave. U ranoj dobi preporuča se registrirati fiziološke i patološke procese tijekom spavanja djeteta. EEG može odrediti težinu kraniocerebralne i porodne ozljede, znakove potresa mozga, oštećenja CNS-a i tumora.

Ultrazvučna ehoencefalografija. Pruža mogućnost dobivanja trodimenzionalnih slika intrakranijalnih lezija, hematoma, apscesa, tumora i oticanja mozga.

X-zraka lubanje. Prikazuje stanje, strukturu i debljinu kostiju, kranijalnih šavova i fontanela. Široko se primjenjuje u pedijatrijskoj traumatologiji, neurologiji i neurokirurgiji.

MRI mozga kod djeteta do jedne godine. Dijagnostička dijagnostička metoda koja omogućuje otkrivanje potresa mozga i oštećenja živčanog sustava u djece, simptoma abnormalnosti i razvojnih patologija, te primanje kraniocerebralnih ozljeda i krvarenja.

X-ray CT za djecu se izvodi pod općom anestezijom, što uključuje skeniranje morfoloških promjena u organima i tkivima središnjeg živčanog i koštanog sustava. Sigurna procedura čak i za novorođenčad.

Tretor tretman

Nakon početnog pregleda od strane traumatologa i neuropatologa, kirurško liječenje i šivanje ozlijeđenih mekih tkiva, glave rane su izražene i dokazane tijekom dijagnoze simptomi potresa mozga zahtijevaju hitne medicinske mjere. Oporavak od traumatskih ozljeda mozga odvija se uz imenovanje lijekova vitaminima, nootropnim, diuretskim, sedativnim, antihistaminskim i lijekovima protiv bolova, pripravcima kalija.

"Diakarb". Kod jakog protoka hipertenzije i epileptičkih aktivnosti na pozadini TBI koristi se za djecu od 4 mjeseca. Tretira se dnevno 1-2 puta od 125 do 250 mg.

Dijetetski lijek "Hypothiazide" preporuča se za nježno uklanjanje viška tekućine uz zadržavanje potrebnog kalcija za dijete. Dodijeliti s 2 mjeseca života djeteta po stopi od 1 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta.

Nakon prve godine života, sedinski lijek "Reminyl" jača i olakšava rad procesa u kralježničnoj moždini i mozgu, potiče i stimulira mišićni tonus, te potiče provođenje živčanih impulsa središnjeg živčanog sustava. Za djecu mlađu od 2 godine preporučena doza je do 1 mg peroralno, do 5 godina, 5 mg svaki, preko 6 godina, po 6,5 mg, a od 8-9 godina, 7,5 mg.

"Asparkam". Vraća sadržaj kalija i magnezija potreban za živčane impulse u tijelu, regulira metaboličke procese i, ovisno o dozi, sužava i širi koronarne arterije. Količina aktivnog sastojka po danu je 2 tablete.

"Fenkarol". Djeci bilo koje dobi dodijeljena je antialergijska tvar koja pozitivno utječe na propusnost cerebralnih žila. Recepcija dnevno - 2-3 puta. Od 3 godine doza je 5 mg, do 6-7 godina - 10 mg, do 12 godina starosti, količina lijeka se povećava na 15 mg. Tinejdžerima se preporučuje uporaba 25 mg.

Nakon jedne godine, dijete može uzeti anti-emetik "Dramina". Ima umirujuće i analgetsko djelovanje, uklanja vestibularne poremećaje. Propisuje se u dnevnoj dozi od 12,5 mg. Prijem ne smije biti veći od 3 puta dnevno.

Vrijeme hospitalizacije i smještaj žrtve pod nadzorom medicinskog osoblja i liječnika ovisi o težini ozljeda. Primjerno liječenje potresa mozga trajat će oko tjedan dana. Poboljšanje stanja smanjuje boravak u bolnici na 3-4 dana. Prosječna težina je do 2 tjedna unutar medicinske ustanove. Komplicirane traumatske ozljede mozga s brojnim modricama i prijelomima liječe se do trenutka oporavka oko mjesec dana ili više.

Posljedice potresa mozga

Zbog ozljeda i modrica, prijeloma i tumora teško je izbjeći komplikacije. Nakon oštećenja lubanje ili mozga, mogući su teški poremećaji središnjeg živčanog i kostnog sustava, meteo-ovisnost, hidrocefalus i epilepsija, konvulzije i tiki, te opsesivne ideje.

Čak i nakon blagog potresa mozga, glavobolje, razvoja fobija i neopravdanih strahova, pogoršanja aktivnosti mozga i mentalnih aktivnosti, česti su skokovi krvnog tlaka. Djeca imaju promjene raspoloženja i povećanu nervozu, histeriju i poremećaje spavanja, te osjećaj tjeskobe i tjeskobe.

Komplikacije nakon traume mozga i lubanje mogu se manifestirati mnogo godina kasnije u obliku vegetativno-vaskularne distonije, posttraumatske vestibulopatije i mentalnih poremećaja. U starijoj dobi, rad srca, vaskularni sustav i proces cirkulacije krvi su poremećeni. Dijagnosticiraju se promjene osobnosti i znakovi demencije. Oštećenje dijelova mozga odgovornih za motoričku aktivnost, uzrok miješanja ili udaranja, neusklađena ili neprirodna mišićna aktivnost.

Potres je čest uzrok upućivanja na traumatologa ili neurologa. Ova vrsta štete čini oko 90% svih ozljeda glave. Prema statistikama, svake se godine više od 30 tisuća mladih pacijenata liječi takvom dijagnozom. Najčešće se blaga TBI dijagnosticira u dobnoj skupini od pet do petnaest godina.

Mehanizam i uzroci ozljeda

Mozak je vitalan i vrlo osjetljiv na razna oštećenja organa. I zato što je pouzdano zaštićena kostima lubanje. Osim toga, supstanca mozga okružena je cerebrospinalnom tekućinom, koja između ostalog obavlja i funkciju amortizera.

Kada je šokiran, snažan mehanički učinak na područje glave, vibracije, potresanje može dovesti do pomaka anatomskih struktura mozga i njihovih ozljeda na zidovima lubanje. U ovom slučaju, meningealne membrane i kosti cerebralnog dijela lubanje često nemaju nikakva oštećenja.

Okolnosti koje uzrokuju traumatsku ozljedu mozga razlikuju se u različitim dobnim kategorijama.

• Potres kod djece mlađe od godinu dana. Pojavljuje se u slučajevima nedovoljne kontrole odraslih osoba. Ozljeda se događa u slučaju pada s stola, visokog kreveta ili kada se nepažljivo spušta stubama.
• Povrede lubanje u predškolskoj dobi. Pojavljuju se pri padu s ljuljačke, vožnji bicikla bez kacige, dok se igrate s drugom djecom. U adolescenata, najčešći čimbenici koji vode do potresa su penjanje na drveće ili garaže, agresivno ponašanje i opasni sportovi.

Osim toga, sam mehanizam ozljede je važan. Ako se dijete spotakne i padne na lice ili udari čelo na pod prekriven gustom tepihom, to rijetko dovodi do ozbiljne štete. Najopasniji pad s visine više od dva metra ili ozljede nastale pri vožnji brzinom većom od 30 km / h. Udarci mogu biti uzrokovani padom na tvrdu površinu (pod prekriven keramičkim pločicama ili betonom).

Potres kod djeteta: karakteristični simptomi

Najjasniji kriterij i prvi znak potresa mozga je gubitak svijesti tijekom moždanog udara na lubanji ili pad s visine. Nesvjesnost može trajati nekoliko sekundi ili 10-15 minuta. Međutim, kod dojenčadi oštećenja svijesti su rjeđa, čak i unatoč teškim oštećenjima glave. Starija djeca ponekad ne shvaćaju trenutak gubitka svijesti, pogotovo ako neki od odraslih nisu bili u blizini ozljede.

Moguće je utvrditi činjenicu ozljede, nakon pregleda djeteta. U većini slučajeva, na koži glave ili na licu moguće je identificirati trag od udarca, abrazije ili modrica.
U vrijeme traumatske ozljede mozga često se primjećuju vegetativni poremećaji: oštar blanširanje, "mramoriranje" lica, pojačano znojenje. Objektivno određuje brz ili, obrnuto, spor rad srca, promjena krvnog tlaka.

Izuzetno je važno da roditelji znaju identificirati djetetov potres mozga kako bi na vrijeme potražili liječničku pomoć. Svjetlo TBI ima pet tipičnih simptoma koji se mogu pojaviti u prvim satima nakon primanja oštećenja, te u dugoročnom razdoblju (unutar dana ili dva).

1. Mučnina i / ili povraćanje. Vrlo često se javljaju pola sata ili nekoliko sati nakon zaglavlja. Djeca do tri godine ponekad ne žele jesti, bebe ne uzimaju dojke.
2. Teška i neprestana glavobolja. Kod predškolske dobi to se može izraziti bespotrebnom anksioznošću i plakanjem.
3. Gubitak nekih događaja iz memorije. Amnezija se događa na događajima prije ozljede ili u vrijeme TBI. Neki pacijenti brkaju vrijeme i datum, mogu biti lošiji za upravljanje okolinom.
4. Pospanost, spore reakcije, pospanost. Dijete, kao što obično ne reagira na vanjske podražaje, odbija igrati, brzo se umara. U slučaju potresa mozga, on može zaspati u neuobičajeno vrijeme.
5. Preosjetljivost. Drhtanje, škiljenje, plakanje kao odgovor na zvučne i svjetlosne podražaje.

Ponekad kod male djece dolazi do porasta temperature do 37,5 ° C, česte regurgitacije. Vrtoglavica i zujanje u ušima također su karakteristični za nesklad.

Navedeni znakovi potresa mozga kod djeteta trebaju roditelje obavezno nazvati hitnom pomoći. Liječnik će provjeriti i procijeniti simptome, a liječenje potresa mozga kod djeteta biti će odgovarajuće. Time će se izbjeći komplikacije i posljedice koje ugrožavaju život u budućnosti.

dijagnostika

Bilo kakva ozljeda glave trebala bi biti osnova za konzultacije s neuropatologom, traumatologom ili neurokirurgom. Već tijekom početnog pregleda specijalist će moći prepoznati neurološke znakove potresa mozga i, ako je potrebno, odrediti dodatne metode istraživanja.

Ako postoji potres mozga, neurološki testovi otkrivaju sljedeće simptome:

• nehotično horizontalno trzanje očiju;
• smanjen tonus mišića;
• povećani refleks tetive;
• nedostatak koordinacije.

Glavna svrha instrumentalne dijagnostike je eliminacija ili otkrivanje težeg oštećenja mozga.

• Ultrazvuk mozga. Provodi se za djecu mlađu od dvije godine: uz pomoć ultrazvuka kroz veliko proljeće, liječnik procjenjuje strukturu mozga, prisutnost ili odsutnost patoloških signala. Također, ovom metodom, potres mozga može otkriti znakove povećanog intrakranijalnog tlaka.
• Echoencephalography. To je manje informativan način dijagnosticiranja. Pomoću nje određuje pomicanje medijanskih formacija mozga, što posredno potvrđuje prisutnost hematoma. Elektroencefalografija se koristi za određivanje ozbiljnosti ozljede glave.
• Radiografija. Preporučuje se u svim slučajevima isključiti oštećenje kranijalnih kostiju i vratnih kralješaka.
• Kompjuterska i magnetska rezonancija. Jesu li najtočnije metode istraživanja. Njihovo ponašanje je opravdano u slučaju sumnje na ozbiljnije oštećenje tvari u mozgu iu klinički nejasnim situacijama.

Dakle, prisutnost ozljede glave kod djeteta i objektivni znakovi potresa mozga zahtijevaju obvezan pregled kod liječnika. Također, da bi se isključile komplikacije TBI, potrebno je provesti dodatnu instrumentalnu dijagnostiku.

terapija

Odmah nakon ozljede, dijete se mora odmoriti i potražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Ako je beba u nesvijesti, treba je okrenuti naopako. Ne preporučuje se davanje lijekova protiv bolova.

Nakon pregleda specijalista i provedbe dijagnostičkih mjera, rješava se pitanje hospitalizacije u neurološkom ili neurokirurškom odjelu. Liječenje potresa mozga kod djeteta predškolske dobi obično se provodi stacionarno. To je neophodno u svrhu 24-satnog praćenja stanja malog pacijenta i prevencije mogućih komplikacija. Osim toga, biti u odjelu jamči psiho-emocionalni i fizički mir, što je vrlo važno u prvim danima nakon ozljede.

S ciljem liječenja:

• analgetici;
• kalijeve soli;
• diuretici ("Diakarb", "Furosemid");
• lijekovi koji imaju sedativni učinak;
• lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese (Actovegin, Solcoseryl);
• lijekove koji utječu na mikrocirkulaciju;
• antihistaminici.

Obično trajanje liječenja u bolnici ne prelazi sedam do deset dana. Već nakon otpusta iz bolnice propisane su nootropi (Encephabol), multivitaminski kompleksi.

Kod kuće je potrebno ograničiti tjelesnu aktivnost djeteta, isključiti sport, kao i igre s skakanjem, trčanjem i padom na pod. Također je preporučljivo minimizirati gledanje televizora i računala. Ambulantni režim liječenja preporučuje se dva tjedna. Fizička aktivnost je kontraindicirana barem u roku od mjesec dana nakon otpusta iz bolnice.

Što učiniti ako je beba primila ozljedu glave i ostala kod kuće

Najbolja opcija, naravno, je hospitalizacija u neurokirurškom ili traumatološkom odjelu. Međutim, vrlo često postoje situacije kada je dijete kod kuće nakon ozljede. To se događa kada roditelji ne znaju kako se manifestira potres mozga ili odbijaju biti hospitalizirani.

Osim toga, ne u svim slučajevima, simptomi ozljede glave mogu se prepoznati odmah nakon ozljede. U nekim situacijama potrebno je dinamično promatranje djeteta kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza. Praćenje dobrobiti djeteta potrebno je najmanje 12-24 sata.

U takvim slučajevima treba provjeriti određeni broj pokazatelja stanja djeteta.

• Reakcija djeteta na vanjske podražaje. Kod traumatskih ozljeda mozga, reakcija je spora i trom.
• Ako je dijete zaspalo odmah nakon ozljede. Trebalo bi ga probuditi (čak i noću) svaka dva sata kako bi procijenio svoju svijest.
• Kako reagirati na svjetlo. U odsutnosti TBI, dijete aktivno otvara oči, zjenice iste veličine i konusa pod djelovanjem jakog svjetla. Ako je jedna zjenica veća, to može ukazivati ​​na prisutnost intrakranijalnog krvarenja.
• Prisutnost glavobolje. Dokazi u korist potresa mozga.
• Mučnina ili povraćanje. Simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati nakon ozljede. Obilježje tresenja ili jače ozljede glave.
• Puzanje ili obamrlost. Klinac se može žaliti na pojavu takvih neugodnih osjećaja u jednom ili više udova. Ovaj simptom može također biti neizravan simptom TBI.

Karakterističan znak potresa mozga kod male djece je povećanje ozbiljnosti simptoma. Ako u prvim satima nakon udara glave stanje djeteta ostane zadovoljavajuće, može se u budućnosti pogoršati, što je strašan znak i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Što mogu biti posljedice

Prognoza za blagi TBI je povoljna. Ponekad ozljeda uzrokuje lagano astenično stanje, poremećaj deficita pažnje, vegetativno-vaskularne poremećaje. Glavobolja nakon ozljede može smetati djetetu šest mjeseci. U takvim slučajevima, indicirano je promatranje od strane pedijatrijskog neurologa s imenovanjem odgovarajućeg liječenja.

Vrlo rijetko se nakon TBI-a razvija epileptički sindrom. Takve posljedice potresa kod djeteta češće se javljaju kada se podcjenjuje težina ozljede, kao i nepostojanje potpune terapije i nepoštivanje mirovanja tijekom prva tri do četiri dana nakon ozljede.

Prevencija potresa mozga kod djece je stalno praćenje odraslih osoba. Starija djeca trebaju objasniti pravila ponašanja na cesti, tijekom igre i sportskih treninga. U slučaju ozljede glave, dijete mora to prijaviti roditeljima.

Povećana aktivnost djece, znatiželja i nemir u kombinaciji s nesavršenom koordinacijom i smanjenim osjećajem opasnosti objašnjavaju učestalost ozljeda djeteta. Štoviše, mala djeca još nisu stekla vještinu osiguranja svojih glava rukama, stoga je posljedica štrajkova i padova kod djece često potres mozga (SGM).

SGM je najčešći oblik (90%) ozljeda glave (TBI) u djece. 120 tisuća beba u Rusiji godišnje se hospitalizira s potresom mozga u bolnici.

Kod svih TBI, potres se odnosi na blage oblike, ali ova ozljeda može dovesti do komplikacija.

razlozi

Djeca često padaju i mogu uzrokovati ozljede glave.

Učestalost TBI-a i razlozi njihovog prijema specifični su za dob svake djece. Dakle, novorođenčad čine 2% svih slučajeva TBI u djetinjstvu, dojenčad - 25%, malu djecu - 8%, predškolsku djecu - 20%, školsku djecu - 45%.

Jasno je da bebe i bebe imaju ozljede glave zbog nemara ili nepažnje roditelja koji padaju s stolice za presvlačenje, iz kolica, pa čak i iz ruku roditelja. Nakon godinu dana, počinjući hodati, beba se može ozlijediti kada padne s visine svoje visine, a malo kasnije - pada s brda, stepenica, ljuljačke, iz prozora, sa stabla itd.

Istovremeno, roditeljima se ne zna činjenica ozljede, ako je dijete ostalo pod nadzorom rođaka, dadilja, starije djece i zaposlenika dječjih vrtića. Starija djeca sama mogu sakriti činjenicu pada iz bilo kojeg razloga.

Treba imati na umu da se ozljeda mozga može dogoditi bez izravnog udarca u glavu. To je takozvani sindrom "potresenog djeteta".

SGM se može pojaviti s naglim kočenjem ili ubrzanjem tijela pri trčanju, skakanju s visine s slijetanjem na noge, pa čak i intenzivnim ljuljanjem djeteta.

Znakovi potresa mozga

Simptomi SGM-a kod djece razlikuju se od onih u odraslih (gubitak svijesti, mučnina, vrtoglavica, glavobolja, povraćanje, gubitak pamćenja itd.). Dječji mozak ima posebna obilježja. Zbog toga djeca rijetko imaju klasične znakove SGM-a koji su svojstveni odraslima.

Što je dijete manje, to su manje očiti simptomi potresa mozga. Kod djece se gubitak svijesti javlja samo u rijetkim slučajevima.

Karakteristično za CGM za malu djecu bit će:

• anksioznost;
• bezrazličan plač;
• regurgitaciju (ili ponovljeno povraćanje);
• gubitak apetita;
• bljedilo kože;
• ispupčenost fontanele kod beba;
• poremećaj spavanja (pospanost ili loš san).

Za djecu školske dobi, klinički simptomi SGM-a su:

• češće se bilježi gubitak svijesti;
• u nekim slučajevima moguće amnezije (gubitak pamćenja zbog okolnosti ozljede);
• mučnina;
• povraćanje (može biti višestruko);
• glavobolja (u različitim stupnjevima);
• spor ili brz puls;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• teška bljedilo;
• znojenje;
• poremećeni san (nesanica ili pospanost);
• razdražljivost ili apatija;
• suzavost i hirovitosti.

Ponekad se nakon ozljede ili nešto kasnije u djece dogodi post-traumatsko sljepilo, koje traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, a zatim nestaje same od sebe. Najčešće se taj simptom javlja nakon udarca okcipitalnog područja glave, gdje se nalazi vizualni centar.

Jedna od značajki simptoma SGM kod djeteta je da se mogu pojaviti ne odmah, već nakon nekog vremena (od nekoliko sati do nekoliko dana). U tom slučaju simptomi mogu rasti vrlo brzo.

Kada je dijete ozlijeđeno, teško je utvrditi je li došlo do oštećenja mozga. Čak i imaginarno blagostanje dugo ne isključuje prisutnost unutarnjeg hematoma, koji se očituje u progresivnom pogoršanju u budućnosti.

S obzirom na ove karakteristike kliničkih manifestacija TBI u djece, potrebno je kod najmanjih sumnji na ozljedu, čak i kod blagih simptoma, konzultirati liječnika bez kompliciranja situacije.

Opasnost u slučaju SGM-a nije u boli zbog kontuzije mekih tkiva glave, već u mogućim dubokim lezijama živčanog sustava. Unutarnji hematom (krvarenje) koji se javlja u tkivu mozga opasniji je nego u odrasle osobe.

Djeca u takvim slučajevima pregledava dječji traumatolog (ili neurokirurg), dječji neurolog.

Ako je potrebno, liječnici propisuju dodatne metode pregleda:

• neurosonografija (ultrazvuk mozga) - mala djeca (do 2 godine);
• Ehoencefalografija (nakon 2 godine);
• CT snimanje mozga;
• MR;
• lumbalna punkcija;
• elektroencefalografija.

Za identifikaciju skrivenih prijeloma lubanje propisuje se radiografija lubanje.

Stručnjaci nam govore o potresu kod djece i prvoj pomoći za ozljede:

Povreda glave djeteta: što učiniti? Savjeti za roditelje - Savez pedijatara Rusije.

Nastavak za roditelje

U slučaju ozljede glave kod djeteta, ne treba pokušavati samostalno dijagnosticirati i isključiti potres mozga. Štoviše, ne treba se nadati da će dijete koje je ozlijeđeno "leći i sve će proći". Bolje je odmah konzultirati stručnjake. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, potres mozga ima povoljan ishod.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju ozljede ili modrice djetetove glave, potrebno je pokazati neurologu, osobito ako se stanje promijenilo i pojavile su se pritužbe. Ako to nije moguće, trebate kontaktirati pedijatra koji nadzire dijete. Osim toga, često je potrebno konzultirati se s traumatologom, kao is neurokirurgom.

Pogledajte popularne članke

Djeca ne mogu mirno sjediti - uspinju se u teško dostupna mjesta, penju se na uzvišenja i stoga su izložena ozljedama. Čak i najosjetljiviji roditelji možda neće primijetiti kako će dijete udariti u glavu. Traumatska ozljeda mozga je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer djetetov potres mozga kod djeteta - simptomi i znakovi koje svaka odrasla osoba neće odrediti. Ako patologiju ne primijetite na vrijeme, dijete će kasnije imati ozbiljne zdravstvene probleme.

Što je potres mozga

Reverzibilni poremećaj u mozgu zbog ozljede se naziva potres mozga. Liječnici vjeruju da je osnova ovog stanja funkcionalni poremećaj u komunikaciji između živčanih stanica. Učestalost pojave potresa svih ozljeda glave je na prvom mjestu. U strukturi dječjih ozljeda, 65% svih slučajeva je dodijeljeno ovom stanju. Prema statistikama, zatvorene ozljede glave češće se primjećuju prije dobi od 5 godina i nakon 14 godina.

Kako odrediti dječji potres

Nakon ozljede glave, važno je pružiti bebi pravovremenu medicinsku njegu. Simptomi potresa mozga kod djece manifestiraju se na različite načine, ovisno o težini bolesti: blaga, umjerena, teška. Priroda se pobrinula da dječji mozak bude zaštićen od oštećenja pa se, u dodiru s teškim predmetima, kosti lubanje apsorbiraju, jer su pokretne i jake.

Zbog toga većina ozljeda nema negativnih posljedica, osobito kod jednogodišnje djece čija tjelesna težina ne stvara jaku inerciju. Međutim, uz značajan udarac, dijete bilo koje dobi može dobiti ozljedu glave (TBI). Što je beba manja, to je teže identificirati njegovu bolest, jer djeca različito reagiraju na iritantne čimbenike. Roditelji trebaju biti pažljivi i imati informacije: ako dijete ima potres mozga, koji su simptomi?

Bez obzira na dob, tjelesna temperatura tijekom TBI se ne mijenja. Simptomi potresa mozga kod novorođenčeta su blagi: poremećaj spavanja, obilna regurgitacija koja traje najviše 3 dana. Starije bebe nakon moždanog udara mogu odmah manifestirati takva stanja:

• bljedilo kože bit će oštro zamijenjeno crvenilom lica (eritem);
• ponovljeno ili pojedinačno povraćanje;
• vremenski izvan sinhroniziranog pomaka učenika (astigmatizam);
• nema svijesti;
• brz ili spor puls;
• krvarenja iz nosa;
• zbunjeno disanje;
• nedostatak reakcije učenika na podražaje.

Pravovremenim i pravilnim liječenjem potresa mozga svi simptomi koji se javljaju u ovom slučaju prolaze brzo, ali glavobolja može ostati dugo vremena. Problem s malom djecom je u tome što ne mogu reći da imaju bol, pa čak i ako nema očitih simptoma, trebate se obratiti liječniku. Adolescenti mogu šutjeti o ozljedi, bojeći se roditeljske ljutnje, ali ako nemaju glavobolju unutar 1-2 dana, pa čak i popraćenu vrtoglavicom - tu činjenicu treba upozoriti.

Kako se dječji potres očituje u djetetu, zna svaki pedijatar - često ih se ne otkrije odmah nakon moždanog udara. Ponekad se TBI može zaraditi bez razloga, kada beba počne ili usporava naglo. U medicini se taj izraz naziva "sindrom potresenog djeteta". Uzroci potresa su sukobi, padovi s bicikala i drugih prijevoznih sredstava, skokovi s visine. Prekomjerna aktivnost često završava s ozljedom glave. Dojenčad često ima bolest zbog nadzora roditelja. Razmotrite najvažnije znakove potresa mozga kod djeteta.

Učenici s potresom u djetetu

Izravna potvrda potresa mozga - veličina učenika. Mogu biti, kao drugačiji oblik, prošireni ili suženi. Učenici normalno reagiraju na svjetlo, a pogođeno dijete možda neće ni osjetiti nikakve simptome, ali liječnik će primijetiti pogrešnu reakciju. Još gore, ako su različite veličine - to ukazuje na ozbiljnu ozljedu mozga. Dilatirane ili stisnute zjenice povezane su s intrakranijalnim tlakom, što utječe na nervne centre koji reguliraju kontrakciju očne jabučice.

Ako malo dijete ima potres mozga - simptome mučnine i povraćanja, led treba nanijeti na mjesto ozljede i pozvati hitnu pomoć ili ga odnijeti u bolnicu. Beba može jednom izbaciti iz usta sadržaj želuca ili opet s nekim prekidima. Istovremeno se izlučuju suze, slina, disanje postaje brže. Uzrok je poremećena cirkulacija krvi u vestibularnom aparatu i emetičkom središtu, što se nadražuje pri udaru.

Znakovi u dojenčadi

Novorođenče se ne može žaliti na zdravlje, stoga, što prije bude dijagnosticiran potres, brže će se izbjeći krvarenje. Znakovi potresa mozga kod dojenčadi su primarni i sekundarni. S laganom ozljedom dijete razvija motoričku aktivnost, uzbuđen je i vrišti. Sekundarni simptomi, kada dijete odbija jesti, postaje tromo i neaktivno, ukazuju na ozbiljnu ozljedu. Liječnik će dijagnosticirati dijagnozu potresa mozga na temelju jednog od gore navedenih čimbenika:

• povraćanje koje se dogodilo više od 2 puta;
• kratkotrajni ili dugotrajni gubitak svijesti;
• tjeskoba, loš san.

Opasni znakovi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljnu traumatsku ozljedu mozga kod dojenčadi:

• oštar pad u refleksima novorođenčeta;
• okulomotorni poremećaji;
• ispupčenje ili oticanje područja fontanela;
• konstantan san;
• odbijanje jesti

Prvi znakovi potresa mozga kod djeteta

Kada je mozak oštećen, dijete bilo koje dobi odmah gubi orijentaciju u prostoru, njegova sposobnost koncentriranja pogleda je isključena. U takvim trenucima, oči se nehotice kreću. Pacijent postaje letargičan, želi stalno spavati, bez obzira na doba dana. U TBI djeca obično imaju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. Česti znakovi ozljede glave - povećano znojenje, slabost, povišeni tlak, brzi puls.

Promjene na koži

Roditelji bi trebali upozoriti na bljedilo kože, na nedostatak elastičnosti. To je jedan od najvažnijih simptoma koji se odmah manifestira. Prvo, epidermis se blijedi na licu, zatim na udovima. Koža može dobiti zelenkastu ili plavu boju, koja izgleda prozirno. Kapilare su jasno vidljive na nogama i rukama. Često bljedilo prati pojačano znojenje - to je posebno alarmantno, što ukazuje na pogoršanje stanja djeteta.

Kako dijagnosticirati potres djeteta

Potrebno je odmah utvrditi prisutnost kukova, hematoma, prijeloma, kako bi se otkrili znaci edema mozga kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. Za to su nam potrebne različite dijagnostičke metode. Postupak za standardni pregled bolesnog djeteta koje se koristi u bolnici:

• Savjetovanje traumatologa i neurologa;
• liječnik određuje intrakranijski tlak pomoću oftalmoskopa;
• propisana je radiografija mozga i kompjutorska tomografija;
• Nakon pregleda i prikupljanja anamneze, specijalist provodi eho-encefalografiju, neurosonografiju, elektroencefalografiju ili MRI.

Ovisno o težini oštećenja mozga nakon dijagnoze, rješava se pitanje hospitalizacije djeteta. Ako ne otkrijete ozbiljne ozljede, trajanje boravka u bolnici je 4 dana. U slučaju teške ozljede, minimalni boravak u bolnici je jedan tjedan. Posljedice potresa tretiraju se samo lijekovima. Dijete je propisano:

• diuretici: diakarb, furosemid;
• lijekovi koji sadrže kalij: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, valerijanska tinktura;
• antihistaminski lijekovi: diazolin, suprastin;
• lijekovi protiv bolova: Baralgin, Sedalgin.

Nakon izlaska iz bolnice, beba treba primiti dodatnu terapiju kod kuće. To je recepcija nootropnih lijekova i vitamina koje propisuje liječnik. Preduvjet je odmoriti krevet 14 dana nakon otpusta iz bolnice. Dijete ne bi trebalo preopterećivati. Tijekom rehabilitacije morat ćemo promijeniti uobičajeni način života - smanjiti trajanje gledanja televizije i ograničiti vrijeme provedeno na internetu. Ako se simptomi vrate, morate ponovno otići liječniku. Glavobolje, pospanost i slabost ne smiju se osjetiti nakon liječenja.

Je li ovaj članak bio koristan?

Odgovorilo je 8 osoba

Zahvaljujemo na povratnim informacijama!

Nešto je pošlo po zlu i vaš glas nije uračunat.

Hvala vam. Vaša je poruka poslana.

Pronašli ste pogrešku u tekstu?

Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i popravit ćemo ga!

Povećana aktivnost djece, znatiželja i nemir u kombinaciji s nesavršenom koordinacijom i smanjenim osjećajem opasnosti objašnjavaju učestalost ozljeda djeteta. Štoviše, mala djeca još nisu stekla vještinu osiguranja svojih glava rukama, stoga je posljedica štrajkova i padova kod djece često potres mozga (SGM).

SGM je najčešći oblik (90%) ozljeda glave (TBI) u djece. 120 tisuća beba u Rusiji godišnje se hospitalizira s potresom mozga u bolnici.

Kod svih TBI, potres se odnosi na blage oblike, ali ova ozljeda može dovesti do komplikacija.

razlozi

Djeca često padaju i mogu uzrokovati ozljede glave.

Učestalost TBI-a i razlozi njihovog prijema specifični su za dob svake djece. Dakle, novorođenčad čine 2% svih slučajeva TBI u djetinjstvu, dojenčad - 25%, malu djecu - 8%, predškolsku djecu - 20%, školsku djecu - 45%.

Jasno je da bebe i bebe imaju ozljede glave zbog nemara ili nepažnje roditelja koji padaju s stolice za presvlačenje, iz kolica, pa čak i iz ruku roditelja. Nakon godinu dana, počinjući hodati, beba se može ozlijediti kada padne s visine svoje visine, a malo kasnije - pada s brda, stepenica, ljuljačke, iz prozora, sa stabla itd.

Istovremeno, roditeljima se ne zna činjenica ozljede, ako je dijete ostalo pod nadzorom rođaka, dadilja, starije djece i zaposlenika dječjih vrtića. Starija djeca sama mogu sakriti činjenicu pada iz bilo kojeg razloga.

Treba imati na umu da se ozljeda mozga može dogoditi bez izravnog udarca u glavu. To je takozvani sindrom "potresenog djeteta".

SGM se može pojaviti s naglim kočenjem ili ubrzanjem tijela pri trčanju, skakanju s visine s slijetanjem na noge, pa čak i intenzivnim ljuljanjem djeteta.

Znakovi potresa mozga

Simptomi SGM-a kod djece razlikuju se od onih u odraslih (gubitak svijesti, mučnina, vrtoglavica, glavobolja, povraćanje, gubitak pamćenja itd.). Dječji mozak ima posebna obilježja. Zbog toga djeca rijetko imaju klasične znakove SGM-a koji su svojstveni odraslima.

Što je dijete manje, to su manje očiti simptomi potresa mozga. Kod djece se gubitak svijesti javlja samo u rijetkim slučajevima.

Karakteristično za CGM za malu djecu bit će:

• anksioznost;
• bezrazličan plač;
• regurgitaciju (ili ponovljeno povraćanje);
• gubitak apetita;
• bljedilo kože;
• ispupčenost fontanele kod beba;
• poremećaj spavanja (pospanost ili loš san).

Za djecu školske dobi, klinički simptomi SGM-a su:

• češće se bilježi gubitak svijesti;
• u nekim slučajevima moguće amnezije (gubitak pamćenja zbog okolnosti ozljede);
• mučnina;
• povraćanje (može biti višestruko);
• glavobolja (u različitim stupnjevima);
• spor ili brz puls;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• teška bljedilo;
• znojenje;
• poremećeni san (nesanica ili pospanost);
• razdražljivost ili apatija;
• suzavost i hirovitosti.

Ponekad se nakon ozljede ili nešto kasnije u djece dogodi post-traumatsko sljepilo, koje traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, a zatim nestaje same od sebe. Najčešće se taj simptom javlja nakon udarca okcipitalnog područja glave, gdje se nalazi vizualni centar.

Jedna od značajki simptoma SGM kod djeteta je da se mogu pojaviti ne odmah, već nakon nekog vremena (od nekoliko sati do nekoliko dana). U tom slučaju simptomi mogu rasti vrlo brzo.

Kada je dijete ozlijeđeno, teško je utvrditi je li došlo do oštećenja mozga. Čak i imaginarno blagostanje dugo ne isključuje prisutnost unutarnjeg hematoma, koji se očituje u progresivnom pogoršanju u budućnosti.

S obzirom na ove karakteristike kliničkih manifestacija TBI u djece, potrebno je kod najmanjih sumnji na ozljedu, čak i kod blagih simptoma, konzultirati liječnika bez kompliciranja situacije.

Opasnost u slučaju SGM-a nije u boli zbog kontuzije mekih tkiva glave, već u mogućim dubokim lezijama živčanog sustava. Unutarnji hematom (krvarenje) koji se javlja u tkivu mozga opasniji je nego u odrasle osobe.

Djeca u takvim slučajevima pregledava dječji traumatolog (ili neurokirurg), dječji neurolog.

Ako je potrebno, liječnici propisuju dodatne metode pregleda:

• neurosonografija (ultrazvuk mozga) - mala djeca (do 2 godine);
• Ehoencefalografija (nakon 2 godine);
• CT snimanje mozga;
• MR;
• lumbalna punkcija;
• elektroencefalografija.

Za identifikaciju skrivenih prijeloma lubanje propisuje se radiografija lubanje.

Stručnjaci nam govore o potresu kod djece i prvoj pomoći za ozljede:

Povreda glave djeteta: što učiniti? Savjeti za roditelje - Savez pedijatara Rusije.

Nastavak za roditelje

U slučaju ozljede glave kod djeteta, ne treba pokušavati samostalno dijagnosticirati i isključiti potres mozga. Štoviše, ne treba se nadati da će dijete koje je ozlijeđeno "leći i sve će proći". Bolje je odmah konzultirati stručnjake. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, potres mozga ima povoljan ishod.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju ozljede ili modrice djetetove glave, potrebno je pokazati neurologu, osobito ako se stanje promijenilo i pojavile su se pritužbe. Ako to nije moguće, trebate kontaktirati pedijatra koji nadzire dijete. Osim toga, često je potrebno konzultirati se s traumatologom, kao is neurokirurgom.