Cerebralna vaskularna reoencefalografija: suština metode, indikacije, kontraindikacije

Zbog svojih funkcionalnih značajki, mozgu je potrebno mnogo više kisika i hranjivih tvari nego mnogi drugi organi ljudskog tijela. Razvijeni vaskularni sustav osigurava njihovu isporuku, "smetnje" u kojima - sužavanje broda, zatvaranje (zatvaranje) i drugih - uzrokuju poremećaj određenog područja mozga i dovode do razvoja raznih neugodnih i ponekad ekstremno opasnih simptoma. Procijeniti stanje cerebralnog protoka krvi, identificirati lokalizaciju njegovih poremećaja i pomoći u dijagnostičkoj metodi koja se zove "reoencefalografija" ili REG. O tome, u kojoj suštini ove metode, o postojećim indikacijama i kontraindikacijama, te o pripremi i tehnologiji njezina provođenja ići će i govor u našem članku.

Reoencefalografija: suština metode

REG je neinvazivna metoda funkcionalne dijagnostike. Njime se vrši mjerenje otpornosti tkiva glave na električnu struju. Svi znaju da je krv elektrolit. Kada je krvna žila mozga ispunjena krvlju, električni otpor tkiva se smanjuje, a to je ono što uređaj registrira. Zatim se već na temelju stope promjene otpornosti donose zaključci o brzini protoka krvi u određenoj posudi, kao io drugim pokazateljima.

Zašto trošiti reg

Budući da rezultati reoencefalografije opisuju samo funkcionalno stanje moždanih žila, to nije konačna dijagnostička metoda - nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju rezultata ove istraživačke metode. Međutim, to vam omogućuje da utvrdite činjenicu kršenja moždane cirkulacije u određenom području mozga i koncentrirati liječnika na daljnja istraživanja na njoj.

REG daje podatke o sljedećim parametrima protoka krvi:

• vaskularni ton;
• stupanj punjenja krvi u određenom području mozga;
• brzina protoka krvi;
• viskoznost krvi;
• kolateralna cirkulacija i drugo.

svjedočenje

Provođenje ove dijagnostičke metode indicirano je za sva stanja koja su popraćena simptomima poremećaja cirkulacije u mozgu. Obično je to:

• česte glavobolje i vrtoglavice;
• nesvjestica i nesvjestica;
• tinitus;
• oštećenje sluha i vida;
• poremećaji spavanja;
• oštećenje pamćenja;
• oslabljena sposobnost učenja;
• meteosenzitivnost (promjena zdravlja zbog vremenskih promjena);
• traumatske ozljede mozga (potresi mozga, kontuzije mozga);
• povijest akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije (moždani udar);
• encefalopatija;
• arterijska hipertenzija;
• hipotenzija;
• ateroskleroza cerebralnih žila;
• neurocirculacijska distonija;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• spondilitis;
• sindrom vertebralne arterije;
• migrena;
• dijabetes melitus za sumnjive komplikacije, dijabetička mikroangiopatija;
• bolesti cerebralnih krvnih žila kod bliskih srodnika;
• procjenu učinkovitosti prethodno provedenog liječenja lijekovima ili nelekomalnim lijekovima.

Postoje li kontraindikacije?

Reoencefalografija je apsolutno sigurna dijagnostička metoda, odobrena za uporabu u gotovo svim kategorijama bolesnika. Studija se ne smije provoditi ako:

• pacijent ima oštećenja kože (rane) u području na kojem je potrebno nametnuti elektrode;
• pacijent pati od bakterijske, gljivične ili parazitske bolesti vlasišta i kose.

REG je moguće provesti samo ako se bolesnik slaže s pregledom, pa je odbijanje pacijenta od njega također kontraindikacija.

Trebam li se pripremiti za studij

Posebna obuka prije reoencefalografije nije potrebna.

Da biste dobili najtočnije podatke, uoči istraživanja, subjekt bi trebao izbjegavati stres, a noć prije njega - dobro se naspavati. Također ne smijete pušiti, piti jaku kavu ili crni čaj, jer ti postupci utječu na živčani sustav, vaskularni ton i krvni tlak, a rezultati istraživanja će biti iskrivljeni.

U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti da pacijent poništi bilo koji lijek koji utječe na vaskularni ton prije dijagnoze. Međutim, to se odnosi samo na lijekove koji se, naravno, nalaze na odredištu - ako osoba uzima takve lijekove na neprekidnoj osnovi, tada se dijagnoza mora provoditi u odnosu na uobičajenu terapiju.

Dolazeći na anketu, nemojte odmah otići u dijagnostičku sobu. Vrijedno je odmoriti se 15 minuta u dobro prozračenoj, ali ne i zagušljivoj sobi, a tek tada idite na REG.

Vlasnici (i vlasnici) duge kose morat će ih skupljati u kolač, tako da ne ometaju studiju.

Metode reoencefalografije

Studija se provodi kroz 2-6-kanalni reograf (što je više kanala u uređaju, veće područje mozga bit će pokriveno dijagnostičkim postupkom). U pravilu, medicinsko osoblje provodi dijagnostiku, a liječnik izravno dešifrira dobivene podatke.

Tijekom istraživanja, pacijent je u udobnom položaju, sjedi na stolcu ili leži na mekom kauču, opušten, zatvorenih očiju. Stručnjak postavlja elektrode ili gelom obrađene kontaktne paste na glavu, osiguravajući ih elastičnom trakom (prolazi oko opsega glave: iznad obrva, ušiju i leđa glave). U procesu dijagnostike, te elektrode šalju električne signale u mozak, a tada se gornji pokazatelji stanja krvnih sudova i krvotoka u njima prikazuju na monitoru računala (u nekim uređajima podaci se ne šalju na računalo, već se šalju na papirnu traku).

Površina preklopnih elektroda ovisi o tome koji dio mozga treba dijagnosticirati:

• u proučavanju vanjske karotidne arterije elektrode trebaju biti postavljene iznad obrva izvan i ispred vanjskog slušnog kanala (drugim riječima, ispred uha);
• u proučavanju unutarnje karotidne arterije - na području nosa i mastoidnog procesa (iza uha);
• u proučavanju bazena kralješaka - na mastoidnom procesu i zatiljnim tuberkulama, au ovom slučaju preporučuje se uzimanje elektrokardiograma u isto vrijeme kada se obavlja i REG.

Kada je glavni dio studije završen, ako liječnik to smatra potrebnim, može provesti jedan ili više funkcionalnih testova. Najčešći testovi su uzimanje nitroglicerinske tablete ispod jezika (kontraindicirano za glaukom, hipotenziju i netoleranciju na ovaj lijek), promjenu položaja cijelog tijela ili samo okretanje i naginjanje glave (obično se koristi za dijagnosticiranje sindroma vertebralne arterije), hiperventilacija (duboko disanje) za nekoliko minuta, zadržavajući dah, bilo kakve fizičke napore i druge. Nakon testa ponovite snimanje REG-a i procijenite promjene na njemu.

Trajanje studija traje od 10 minuta do pola sata. Tijekom nje, pacijent ne doživljava nikakve posebne osjećaje, ne boli ga (jedino što se može pojaviti nakon funkcionalnog testa s nitroglicerinom, kao nuspojava ovog lijeka).

Dešifriranje reg

Da bi se ispravno protumačili podaci dobiveni tijekom REG-a, liječnik treba znati točnu starost pacijenta - to je logično, jer su vaskularni ton i protok krvi kod pacijenata mladih, srednjih i starih / starosnih dobi različiti (što je patologija mladih, norma ili varijanta norme) za starije osobe).

Reoencefalogram ima valovit izgled, a svaki segment ovog vala ima svoje ime:

• njegov uzlazni dio je Anacrot;
• silazno - katakrot;
• između njih nalazi se incisura (zapravo, sama krivina je prijelaz uzlaznog dijela u silazni), odmah iza kojega je definiran mali dikrotički zub.

Dešifrirajući REG, liječnik procjenjuje njegove karakteristike:

• koliko su uobičajeni valovi;
• kako izgledaju anakrot i katakrot;
• priroda zaokruživanja vrha vala;
• mjesto incisure i dikrotskog zubaca, dubina potonjeg;
• prisutnost i vrsta dodatnih valova.

Zaključujući članak želim napomenuti da iako REG nije neovisna dijagnostička metoda,
omogućuje vam da provjerite jedan ili drugi srčani ili neurološki dijagnozu, ali se provodi pravodobno, s prvim simptomima, pomaže u otkrivanju prisutnosti vaskularne patologije u ranom, ranom stadiju bolesti. Provedeni dodatni pregled i adekvatno liječenje dovest će pacijenta do brzog oporavka i osloboditi se komplikacija koje se mogu pojaviti ako se dijagnoza ne postavi pravovremeno.

I, iako su danas neki stručnjaci prilično skeptični prema ovoj dijagnostičkoj metodi, ona ipak ima svoje mjesto i još uvijek se široko koristi u mnogim medicinskim ustanovama.

Što će pokazati REG cerebralnih krvnih sudova?

Reoencefalografija, ili REG, metoda je za proučavanje moždanih žila na temelju grafičkog zapisa o promjenama otpornosti tkiva, prolaskom kroz njih visokofrekventne, niske struje električne struje. Cerebralni vaskularni REG je visoko informativna, prilično jednostavna i pristupačna istraživačka metoda koja se odnosi na neinvazivne intervencije.

Što pokazuje REG cerebralnih krvnih sudova?

Metoda reoencefalografije omogućuje procjenu:

• cerebralni vaskularni tonus;
• elastičnost stijenke posude;
• vaskularna rezistencija;
• punjenje krvi i protok krvi;
• brzina pulsnog vala;
• ozbiljnost povišenog intrakranijalnog tlaka;
• mogućnosti za razvoj kolateralne cirkulacije.

Metoda omogućuje procjenu ovih pokazatelja zasebno za arterijske i venske krevete, kao i za izolaciju za posude različitih veličina.

Metodologija

Za REG koriste se posebni uređaji - reografija. Pacijent se nalazi na leđima, u udobnom položaju, oči su mu zatvorene. Posebne elektrode (od 2 do 6 komada, ovisno o broju procijenjenih područja mozga), fiksirane gumenim trakama, nadovezuju se na glavu pacijenta. Površina elektroda obrađena je mašću za provodnike.

Nakon postavljanja elektroda, one se napajaju visokofrekventnom slabom električnom strujom i mjeri se otpornost tkiva za vrijeme njenog prolaza. Rezultat je grafički snimljen na papiru, u obliku zakrivljenih linija.

Metoda je apsolutno sigurna i ne utječe negativno na tijelo.

Kod provedbe REG-a moguće je koristiti različite funkcionalne testove koji omogućuju procjenu funkcioniranja vaskularnog sloja mozga u promjenjivim uvjetima. Takvi testovi nam omogućuju da razlikujemo funkcionalne moždane lezije od organskih.

• test nitroglicerina;
• uzorci s kofeinom, papaverinom, aminofilinom;
• uzorke s promjenom položaja tijela (rotacija glave).

Tijekom ispitivanja uzimaju se u obzir promjene u vaskularnom tonusu, promjene u krvnom punjenju krvnih žila i pogoršanje venskog odljeva.

Indikacije za REG

Reoencefalografska metoda za proučavanje mozga je vrlo informativna i vrlo jednostavna za uporabu, što omogućuje da se preporuči u sljedećim uvjetima:

• moždani udar (hemoragijski i ishemijski), za procjenu stupnja oštećenja moždanog krvnog toka;
• ozljede glave;
• glavobolje, vrtoglavica, zujanje u ušima;
• oslabljen vid ili sluh;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• sumnja na aterosklerotičnu leziju cerebralnih žila;
• vegetovaskularna distonija i ortostatska hipotenzija;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• migrena, nesanica, oštećenje pamćenja;
• osteohondroza s lokalizacijom u vratnoj kralježnici (kako bi se isključio sindrom vertebralne arterije).

REG cerebralnih žila: rezultati dekodiranja

Dekodiranje rezultata cerebralnog vaskularnog REG zahtijeva posebne vještine, a provodi ga liječnik koji je prošao dodatnu stručnu obuku.

Reoencefalogram podsjeća na zakrivljenu liniju (val), s silaznim i uzlaznim segmentima koji su sinkroni s pulsom. Uzlazni dio vala naziva se anakrot, a spuštajući katakrota. Anakrot ima veliku strminu i brzo se gura do najviše točke, gdje je nešto zaobljena. Katarza, s druge strane, ide prilično glatko i ima diskotecinu, ili takozvanu incisuru, na svojoj srednjoj trećini.

Prilikom ocjenjivanja REG-a, pozornost se posvećuje sljedećim značajkama reoencefalograma:

• valni oblik, trajanje anakrota (u sekundama);
• amplituda valova;
• prisutnost dodatnog zuba (incisura) i njegov položaj;
• pravilnost oscilacija;
• prisutnost dodatnih valova.

Osim toga, ocjenjuju se indikatori kao što su:

1. RI - geografski indeks koji omogućuje procjenu količine protoka krvi;
2. DKI - diskotički indeks koji omogućuje procjenu vaskularnog tonusa i perifernog otpora;
3. DI - dijastolički indeks, koji omogućuje procjenu količine protoka krvi i venskog tona.

Potrebno je razjasniti starost pacijenta, jer su norme REG različite za svaku dobnu skupinu.

Vrste povreda REG-a

1. Smanjenje arterijskog tona: velika amplituda REG-valova, povećava se strmina i skraćenje trajanja anakorta, a vrh mu je šiljast. Dodatni pomaci se povećavaju i povećavaju.
2. Povećan arterijski ton: smanjuje se amplituda REG-valova, dolazi do smanjenja strmine i povećanja trajanja anakorta. Diskretni zub je izglađen, postoje dodatni valovi na anakortu.
3. Vegetativno-vaskularna distonija: karakteristična su stalna promjena dodatnog zuba i prisutnost dodatnih valova na katakortu.
4. Poteškoća odljeva venske krvi: katakort je produljen, konveksan. Postoji promjena krivulje prije početka sljedećeg ciklusa u obliku višestruke valne duljine.
5. Arterijska hipertenzija: karakteristična varijabilnost amplitude i oblika zuba.
6. Aterosklerotske lezije: valovi su izglađeni, vrh anakrota spljošten, nema dodatnih valova na katakortu.

Kako se pripremiti za cerebralni vaskularni REG

Držanje REG ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku na strani pacijenta. Preporučuje se suzdržavanje od pušenja nekoliko sati od zahvata, kao i odmaranje 15-20 minuta prije uklanjanja REG.

Površina kože prije učvršćivanja elektroda je odmašćena alkoholom. Liječnik izvodi ovu manipulaciju.

kontraindikacije

Metoda je sigurna i gotovo da nema kontraindikacija, jedina iznimka je neonatalno razdoblje, zbog nedostatka podataka o učinku REG na mozak djeteta.

Također se ne preporuča provesti REG pacijentima s oštećenjima kože u istraživanom području, gljivičnim i parazitskim bolestima kože i kose.

REG posude za glavu: kada treba napraviti pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi “hranu” mora biti glatka i zadovoljiti samo “zeleno svjetlo”. A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG bit će prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkiva i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "pogoršati" se. Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na vanjske podražaje, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

• Konstrikcija lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njezinu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
• Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja posljednjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
• Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će se također izraziti manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed, ali da provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju nelagodu s vremena na vrijeme, REG mozga ne samo da će odrediti stanje krvnih žila, već će vam pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralno cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški i šalje se "oko").

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "od nje ne umiru". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla u naše dane i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sležu ramenima. I sama se polako počela smatrati simulatorom, ali shvaćajući, međutim, u dubini svoje duše, da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane ravnatelja REG, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba odgovarajućih lijekova oslobađa pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su s njom bolesne žene, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni." A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi sposobnost za rad i mora joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba za REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranoj mladosti.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Kako bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
6. Ako se slučaj odnosi na vanjsku karotidnu arteriju, ploče će se ojačati ispred slušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
7. Evaluacija operacija krvnih žila u vertebralnoj arteriji omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i okcipitalne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Kod pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci koje uređaj primi bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije dešifriranje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer, kako je REG učinio, već ima dobru ideju i čak može smiriti konobare u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe će biti različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

• Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
• Silazno (katakrota) glatko se spušta;
• Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

1. Jesu li valovi pravilni;
2. Što je vrh i kako je zaobljen;
3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

• Dystonic tip je karakteriziran stalnom promjenom žilnog tonusa, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
• Angiodistonični tip se malo razlikuje od distonijskog. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
• Hipertonični tip REG-a je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se klasificirati kao zasebne bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostički vodič za njegovu definiciju.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim imenima sadrže riječi "electro", "graphia", "encephalo". To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona određenog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravni učinak, međutim, produljeni poremećaj cirkulacije odrazit će se na encefalogram. Dobro je utvrđena povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, koji služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći kroz mozak REG, cijena koja se kreće od 1000 do 3500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će razumjeti kolektivno u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.

Kod propisivanja reg glave i što je to postupak

Nije svaki pacijent zna za koju svrhu se obavlja REG, što je to. To je jedna od metoda ispitivanja koja pomaže utvrditi koliko protok krvi velikih i malih krvnih žila glave i vrata odgovara normi. Reoencefalografija se koristi kada je potrebno utvrditi prisutnost patoloških stanja u vaskularnom sloju mozga, ocijeniti stanje moždane cirkulacije nakon ozljeda, moždanog udara i kirurških intervencija.

Kako se podaci čitaju na REG-u?

Za pregled je potreban poligraf koji će dati rezultat na papirnoj vrpci, a to je poseban uređaj koji opskrbljuje električnim impulsima senzorima spojenim na glavu pacijenta.

Na glavu subjekta se primjenjuju uparene elektrode povezane na reograf. Jedna od elektroda daje signal koji se, nakon što prođe kroz tkivo mozga, otkrije pomoću suprotne elektrode. Budući da tkiva i protok krvi imaju različite električne vodljivosti, pulsne oscilacije u krvotoku uzrokuju određene promjene u podacima. Podaci se prenose na računalo koje ih ne samo snima, nego ih šalje i na poligraf.

Grafovi su zabilježeni na papiru, dva su rezultata ako se uspoređuje aktivnost protoka krvi u lijevoj i desnoj hemisferi. Također, može se zabilježiti i elektrokardiogram paralelno s REG glave kako bi se pratila usklađenost punjenja i srčanog volumena.

Kada osoba ima reoencefalografiju?

Uz pomoć REG-a možete dobiti informacije o funkcionalnosti vaskularnog ležišta bez vizualizacije objekta. Liječnik ne vidi arterije, nego samo prima podatke o tome koliko daleko krvare, kako se sužavaju i proširuju kada puls prolazi kroz krv kroz njih. Pregled se propisuje pacijentima koji se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, loš san, mentalno oštećenje. Također se provodi reoencefalografija na pacijentima koji pate od sljedećih patologija:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Cerebralna ateroskleroza.
• Vertero-bazilarna insuficijencija.
• Migrena.
• Neurocirculatory dystonia.
• Šećerna bolest.
• Osteohondroza vratne kralježnice.
• Encefalopatija.
• Parkinsonova bolest.
• Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolesnike nakon moždanog udara koji su prošli cerebralnu ishemiju ili krvarenje u šupljinu glave. REG se također može provesti nakon ozljeda glave ili vrata, potresa mozga, kako bi se utvrdilo postoji li povreda protoka krvi. Reoencefalografija se može propisati za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, jer ova metoda proučavanja protoka krvi pomaže u dobivanju dinamičkih podataka za usporedbu.

Ako se postavi pitanje o tome za što se izvodi REG za cerebralne žile, što je to, možemo reći da je to fokusirani pregled koji omogućuje procjenu stanja krvnih žila, ali ne i određivanje bolesti.

Kontraindikacije za REG

Reoencefalografija se može izvoditi na doslovno svaku osobu. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ne uzrokuje nelagodu. Struja visoke frekvencije koja se napaja elektrodama je toliko slaba da se uopće ne osjeća. Postupak se može provesti čak i za djecu bilo koje dobi, bezopasan je.

REG može se otkazati samo ako je koža pacijenta oštećena na mjestu gdje će se pričvrstiti elektrode. Također, pregled se ne provodi u bolesnika s kožnim bolestima vlasišta: seboroični dermatitis, herpes, gnojni ekcem, itd.

Razlika REG od MRI, CT, Doppler

Neki stručnjaci vjeruju da je REG-anketa nadživjela svoju korisnost, jer ne doseže informativnu vrijednost magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije. Ali ne može svaki liječnik na glavnoj klinici instalirati glomazni cijevni skener. Ova tehnika je prilično skupa i zahtijeva posebno održavanje.

No, čak i kad je dostupan magnetski rezonantni tomograf, neurolog ne mora uvijek poslati pacijenta na tomografsko skeniranje. U takvim situacijama, kada pacijent ima pejsmejker, ne može ga se pregledati pomoću MRI. Trudnice su kontraindicirane za dijagnostiku glave na CT skeneru zbog izloženosti zračenju.

Zato je preporučljivo koristiti reoencefalografiju. Ovaj postupak može djelovati ne samo kao zasebna metoda pregleda, već i kao dopplerografija u odraslih bolesnika, neurosonografija kod jednogodišnjeg djeteta. Sveobuhvatni pregled pomaže točno odrediti uzrok razvoja patologije i odabrati najučinkovitije lijekove za liječenje.

Priprema za istraživanje

Prije prolaska kroz postupak poželjno je dobro se naspavati. Dva sata prije dijagnostičkog pregleda, nije preporučljivo piti čaj, kavu, Coca-Colu, strogo je zabranjeno pušiti i uzimati droge koje sadrže alkohol. Ako pacijent uzima lijekove koji djeluju na krvožilni krevet (na primjer, vazodilatacijski lijekovi, antispazmodici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka), on bi trebao koordinirati njihov prijem prije pregleda s liječnikom.

Neposredno prije zahvata pacijent se mora odmoriti. Preporučljivo je mirno sjediti 15-20 minuta u tišini, ne razgovarati s nikim, ne čitati, ne igrati igre na svom mobilnom telefonu ili tabletu, i ne ulaziti u rasprave.

Kako se odvija postupak?

Obično, za obavljanje REG glave, pacijent mora sjediti u posebnoj stolici. Ponekad se pacijentu ponudi da legne na kauč i pregleda se u ležećem položaju. Istraživanje se provodi na višekanalnom reografu: od 2 kanala do 6. Broj kanala ovisi o opsegu studije: što više kanala na uređaju, veći dio mozga može se proučavati u jednoj proceduri.

Na mjestu pričvršćivanja elektroda, koža se tretira alkoholom. Sami elektrode su premazani posebnim gelom koji povećava provodljivost signala. Senzori se mogu montirati u utore široke elastične trake ili staviti na posebnu "kapu".

Položaj elektroda na glavi pacijenta ovisi o tome koje područje mozga treba ispitati:

• Proučavajući bazen unutarnje karotidne arterije, senzori su pričvršćeni iznad unutarnje obrve i na mastoidni proces (iza uha).
• Ako se istražuje bazen za vertebralnu arteriju (prakticira se u osteohondrozi cervikalne regije), senzori se vežu na mastoid i okcipitalnu tuberkulozu.
• Kada je potrebno procijeniti protok krvi u vanjskoj karotidnoj arteriji, senzori se fiksiraju ispred ušnog nosača i iznad vanjskog ruba obrve.

Ako je potrebno istovremeno provoditi EKG, senzori su također pričvršćeni na pacijentove zglobove. Pregled glave traje 10-15 minuta, a pacijent ništa ne osjeća. Podaci s elektroda se unose u računalo, postoje stariji uređaji koji rezultate šalju izravno na papir.

Funkcionalni testovi na REG

Od pacijenta se na samom početku postupka može zatražiti da zatvori oči tako da ga ništa ne ometa. Osim toga, radi pojašnjenja podataka, istraživanje se provodi s funkcionalnim testovima:

• Uzorak s vazodilatatorima. Najčešće se koristi nitroglicerin. Ali, ako je potrebno, subjektu se može ponuditi da uzima aminofilin, kofein.
• Uzorak s vazokonstriktivnim lijekovima.
• Da bi se utvrdilo postoji li vaskularni spazam u mozgu, provodi se test glicerina.
• Ortostatski test uključuje naginjanje glave u stranu, naprijed-natrag. Od pacijenta se može tražiti da oštro ustane, sagne se.
• Testirajte s hiperventilacijom - kada pacijent mora često disati, na signal da zadrži dah, sada diše s nosom, zatim s ustima.

Liječnik tijekom pregleda može prstom prikliještiti neke krvne žile. To je potrebno kako bi se dobili najcjelovitiji podaci o dotoku krvi u periferne dijelove mozga.

Mjere opreza trebaju biti pregledane na reentocelografskom bolesniku s epilepsijom, jer njihov postupak može izazvati napad. Funkcionalni testovi koji utječu na protok krvi i rad neurona mogu negativno utjecati.

Što pokazuju rezultati istraživanja?

To bi trebao biti prethodno još jednom skrenuti pozornost pacijenta na ono što je REG glave. Podaci dobiveni iz reografa nisu definitivna dijagnoza, već samo pokazuju da funkcionalnost posuda odgovara normi ili odstupanju od nje.

Kada dešifrira rezultate, liječnik uzima u obzir ne samo opće zdravlje pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti, nego i dob. REG podaci su različiti u djece, mladih, zrelih osoba i starijih osoba.

Na papiru, stroj proizvodi linije krivulja, koje su raspoređene u grafovima. Bilješke zdravstvenih djelatnika:

• Anakroci su uzlazne linije vala, oštro gledajući prema gore, s blago zaobljenim vrhovima.
• Katakrote su glatko silazne linije.
• Incensoor - nalazi se u srednjoj trećini vala.

Za rezultat je bitno koliko su valovi pravilni, da li su vrhovi zaokruženi, njihova visina, kako je smješten innsurr, postoje li dodatni valovi, zubi. Stopa za 14-godišnjeg bolesnika potpuno se razlikuje od brzine protoka krvi za 50-godišnjeg bolesnika. Ako su u prvom slučaju valovi neravnomjerni i izmjenjuju se s visokim vrhovima, tada će u drugom slučaju liječnik vidjeti ravnomjerniju liniju s ravnomjerno raspoređenim anakrotima.

Kada dešifrira rezultate glave REG, liječnik prima informacije o:

• Tonirane arterije, vene, kapilare.
• Stupanj punjenja krvlju određenog dijela vaskularnog dna.
• Brzina protoka krvi u skladu s kretanjem pulsnog vala.
• Viskoznost krvi

Prema rezultatu reo-egrama, mogu se identificirati tri vrste funkcionalnosti krvnih žila koje ukazuju na odstupanje od norme:

• Distonične. Kod ove vrste poremećaja, vaskularni ton stalno se mijenja, pojavljuje se hiperton, naizmjenično s niskim tlakom pulsa, što ukazuje na kršenje venskog odljeva, stagnaciju.
• Angiodistonichesky. Karakterizira ga nestabilan ton, koji je uzrokovan stagnacijom venske krvi u određenom dijelu glave. Promatra se kada postoji defekt u zidovima krvnih žila, koji je doveo do gubitka fleksibilnosti krvnih žila, smanjenja elastičnosti, a time i do prekida u dovodu krvi u tkiva mozga.
• Hipertenzivna. Kod ove vrste patologije izlučivanje venske krvi je teško, postoji stalni hipertonus vaskularne stijenke.

Za pacijenta rezultati koje izdaje reografer ne predstavljaju informacijsku vrijednost. Samo liječnik može "pročitati" reogram, utvrditi postoje li patološke promjene u krvotoku i propisati potreban tretman.

Je li reoencefalografija izvedena za djecu?

Budući da je dijagnoza glave pomoću REG-a apsolutno sigurna, ovaj se postupak može izvesti i za djecu bilo koje dobi. Neonatalno ispitivanje ovog tipa se ne provodi jer je neurosonografija dovoljna za dobivanje podataka o protoku krvi u mozgu djeteta.

U nekim slučajevima postoji problem uklanjanja podataka, budući da je poželjno da se REG s pacijentom potpuno nepokretnim. Neće svako dijete moći mirno sjediti, čak i ako postupak traje samo 5 minuta. Stoga, povećana pokretljivost malog pacijenta također može biti razlog odbijanja provođenja pregleda. Kada se reoencefalogram ne koristi anestezijom, nepraktično je koristiti ga za tako kratko vrijeme.

Dijete prolazi REG zajedno s jednim od roditelja. Da bi se dijete osjećalo samopouzdano, moglo bi mirno sjediti, možete ga uzeti u naručje. Ako pacijent plače, boji se, vrišti, postupak se otkazuje.

Kada ne postoji mogućnost da se zbog kontraindikacija prođe MRI ili CT snimanje, ali je potrebno provjeriti stanje protoka krvi, ima smisla pristati na REG. Ispitivanje glave reoencefalografijom jednostavan je postupak koji je dostupan mnogim pacijentima i ne zahtijeva posebnu obuku.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Što je reoencefalografija (REG) cerebralnih žila?

Bolesti i njihovi simptomi povezani s patologijom cerebralnih žila, u prvom su redu apeli neurologa. Mnogi su strašno uplašeni "zastrašujućim i nerazumljivim" imenima studija koje liječnik preporučuje, jer ih ljudi koji su daleko od medicine često povezuju sa sumnjom na dovoljno ozbiljnu dijagnozu. Ali to je daleko od slučaja, pa se isplati smiriti i razumjeti sve u redu.

Jedna od tih "nerazumljivih" studija je reoencefalografija (REG) cerebralnih krvnih sudova, koja je čula ime kojih su neki pacijenti prestravljeni zbog neznanja. Dakle, što je ovaj postupak?

Što je reoencefalografija

Reoencefalografija pomaže u određivanju stanja moždanih žila

Tehnika reoencefalografije sastoji se u prolazu izmjenične struje kroz tkivo mozga i fiksiranju parametara električne otpornosti, koja ovisi o volumenu i viskoznosti krvi u krvnim žilama mozga. Pokazatelji otpora struje omogućuju procjenu gore navedenih parametara. Kada su krvne žile i dilatirane krvne žile, otpor struje se povećava, a ako su sužene, uočava se suprotan obrazac.

Prednosti i nedostaci vaskularne dijagnoze

Trenutno se reoencefalografija ne koristi tako često kao prije, jer postoje točnije metode za dijagnosticiranje stanja mozga i njegovih krvnih žila, kao što su elektroencefalografija (EEG), kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI je najtočnija dijagnostička metoda). ). Budući da se svaka bolnica ili ambulanta (npr. U regionalnim centrima) ne može pohvaliti prisutnošću moderne opreme, REG postaje prekrasan asistent u postavljanju dijagnoze.

Ako postoji tomograf u tretmanu i prevenciji, a liječnik i dalje upućuje na reoencefalografiju, postavlja se pitanje: "Zašto je REG, a ne magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija, jer su druga i treća metoda mnogo informativnije?".

Mnogi liječnici, unatoč postojanju suvremenijih dijagnostičkih metoda, još uvijek jednako odabiru reoencefalografiju

Prvo, to je najsigurniji način dijagnosticiranja patologije cerebralnih žila. Drugo, ne može svatko izdržati buku i zatvoreni prostor tomografa (to je osobito važno pri ispitivanju djece, budući da ne mogu sva djeca biti u stanju mirovanja, osobito u odsutnosti majke). Treće, MRI i CT u usporedbi s REG su skupa metoda ispitivanja. Također, prednost reoencefalografije je u tome što se, kada se upotrebljava, ispituju posude koje ne utječu na "nepotrebna i nepotrebna" područja. Magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija također pokazuju kosti lubanje i mekih tkiva (najčešće te metode postaju relevantne kada se sumnja na ozbiljnu dijagnozu, na primjer, tumorski proces i drugo).

Značajan nedostatak REG-a je da svako uzbuđenje, iskustvo (i, u pravilu, ne postoji osoba koja ne bi iskusila takve emocije prije nego što se podvrgne bilo kakvoj dijagnostičkoj proceduri), nepoštivanje preporuka o pripremi postupka može utjecati na rezultate pregleda.

Indikacije i kontraindikacije za reoencefalografiju

Česte glavobolje mogu biti indikacija za istraživanje.

Liječnik može dati smjer za reoencefalografiju ako pacijent ima sljedeća patološka stanja:

• glavobolje različitih intenziteta, mjesta i trajanja;
• vrtoglavica;
• cerebralna ishemija;
• moždani udar;
• tinitus i izgled "muha" pred vašim očima;
• potresi i modrice mozga;
• modrice i frakture vratne kralježnice i kosti lubanje;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• poremećaji cirkulacije mozga;
• arterijska hipertenzija;
• vaskularna distonija;
• hipotenzija;
• patologije hipotalamičko-hipofizne regije (osobito tumorskih formacija);
• encefalopatija;
• Parkinsonova bolest;
• česta nesvjestica;
• ateroskleroza;
• cervikalna osteohondroza;
• poremećaji pamćenja i spavanja;
• vidni i slušni poremećaji;
• meteorološka ovisnost.

Reoencefalografija se smatra potpuno sigurnom metodom funkcionalne dijagnostike, može se primijeniti na sve kategorije populacije (od dojenčadi do starijih osoba). Studija se ne provodi u slučajevima kada pacijent ima defekte (rane i ogrebotine) i zarazne bolesti vlasišta.

Priprema za istraživanje

Da biste dobili točne rezultate, potrebno je promatrati emocionalnu smirenost uoči i neposredno prije studije.

Nema posebne pripreme za istraživanje. Samo se morate pridržavati sljedećih preporuka:

• uoči istraživanja, nemojte uzimati nikakve lijekove koji mogu utjecati na stanje krvnih žila;
• pokušajte izbjeći stresne situacije uoči i neposredno prije istraživanja;
• ne pijte kavu i jak čaj u dan ujutro;
• uoči i prije studije, ne pušite;
• Neposredno prije studije odmarajte 15-20 minuta;
• Unaprijed pripremite ubruse i ručnike tako da nakon postupka uklonite višak gela.

Takve mjere su potrebne za smirivanje živčanog sustava i minimalne vaskularne promjene (kao što znate, bilo kakvo uzbuđenje ili utjecaj određenih kemikalija može promijeniti sliku krvnih žila). Usklađenost s takvim jednostavnim pravilima pomoći će stručnjaku što je točnije moguće ocijeniti stanje moždanih žila i napraviti ispravnu dijagnozu.

Neposredno u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku, specijalist priprema pacijenta za pregled odmašćivanjem kože područja koja se moraju pregledati i nanošenjem reedentrografskih elektroda.

Kako je dijagnoza

Dijagnostika se provodi pomoću posebnog Rheograph uređaja (reo-enograph) spojenog na uređaj za snimanje i izdavanje očitanja (elektrokardiograf, računalo, elektroencefalograf i dr.). Tijekom studije, pacijent bi trebao biti u ugodnom i opuštenom položaju. Najčešće se stavlja u posebnu stolicu. Medicinska sestra ili liječnik stavlja elektrode na glavu pacijenta i fiksira ih posebnom elastičnom trakom, nakon što ih je prethodno podmazala pastom ili gelom. Radi lakšeg snalaženja, traka se postavlja tako da prolazi duž oboda glave: iznad područja nadglavnih lukova, iznad ušiju i uzduž stražnjeg dijela glave.

Eografska traka postavlja se duž oboda glave.

Područja preklapanja elektroda uvijek će biti različita i ovisna o tome koje posude treba ispitati:

• ako je potrebno pregledati vertebralne arterije, elektrode moraju biti nanesene na područje okcipitalnih tuberkuloza i mastoidnih procesa;
• ako je predmet istraživanja vanjska karotidna arterija, elektrode bi trebale biti smještene u temporalnoj regiji;
• pri ispitivanju unutarnjih karotidnih arterija elektrode se nadovezuju na područje mastoidnih procesa i na nosni most.

Uglavnom pregledajte sva plovila odjednom. Anketa traje u prosjeku ne više od dvadeset minuta.

Jedan od glavnih uvjeta za reoencefalografiju je strpljiva smirenost i opuštanje.

Položaj nadzemnih elektroda reenoencelografa ovisi o mjestu plovila koje se istražuju.

Uz standardnu ​​metodu provođenja REG, postoji i studija koja koristi takozvane funkcionalne testove. Najčešći su uzorci s okretima i naginjanjem glave u različitim smjerovima, uzimanje nitroglicerina (ispod jezika), zadržavanje daha, duboko disanje i izdisanje, mijenjanje položaja tijela, vježbanje. Sva čitanja se također bilježe, a zatim uspoređuju s onima koji su napravljeni u mirovanju.

Moguće posljedice nakon REG

Kao što je već spomenuto, reoencefalografija je sigurna dijagnostička metoda koja se koristi za ispitivanje bolesnika bilo koje dobne skupine. U pravilu nema posljedica nakon provedbe ovog dijagnostičkog postupka u mirovanju.

Pri provođenju funkcionalnih testova može se pojaviti glavobolja (nitroglicerin ima takvu nuspojavu) i vrtoglavicu (nakon okretanja glave ili fizičkog napora).

Tumačenje rezultata

Evaluacija parametara dobivenih od strane stručnjaka za dekodiranje reoencefalograma

Procjena parametara studije uključivala je liječnika. Moderna tehnologija pojednostavila je složeni postupak dešifriranja korištenjem specijaliziranih računalnih programa. Zbog toga pacijent može dobiti rezultate svog pregleda u roku od deset minuta nakon završetka postupka (a ne nekoliko dana kasnije, kao što je to bilo u mnogim medicinskim ustanovama). Dob bolesnika je od velike važnosti, budući da se za svaku dobnu skupinu mijenjaju parametri reogram.

Svi podaci dobiveni istraživanjem pretvaraju se u grafičku sliku (grafikon), koja izgleda vrlo slično elektrokardiogramu. Uređaj ih izdaje na papiru ili na zaslonu računalnog monitora.

Parametri procijenjeni reoencefalografom

Valovita slika (svaki reogramski zub) podijeljena je na posebne segmente koji imaju svoja vlastita imena:

• Anacrot (uzlazni dio grafa);
• vrhu grafikona;
• cacacrot (nizvodni dio karte);
• incisura (zubi na silaznom dijelu grafa);
• dikrota ili dikrotski val (donji dio grafa, smješten nakon incisure).

Parametri ovih segmenata procjenjuju se kao vrijednosti:

• zaobljenost ili oštrina vrhova grafova;
• pravilnost valova;
• dubina dikroty;
• gdje je incisura;
• pojava anakrotika i kataklizama;
• prisutnost ili odsutnost dodatnih valova u katakrot.

Treba napomenuti da su manje važni parametri zuba, kao amplituda i nagib. Oni određuju korespondenciju dobivenih vrijednosti s dobi bolesnika. Na primjer, mladi su zubi izraženiji i skloniji nego u starijih osoba.

Važni pokazatelji reenoencefalograma u tablici

Prema vrijednostima tih pokazatelja konstruirana je opća slika stanja krvnih žila mozga.

Što je reoencefalografija glave (GM)

REG cerebralnih žila je tehnika eografskog pregleda, koja omogućuje određivanje stanja središnjeg živčanog sustava, vaskularnog sustava i cerebralnog krvotoka.

Analiza glave temelji se na snimanju varijabilne vrijednosti električne otpornosti tkiva pod utjecajem slabih impulsa struje visoke frekvencije.

REO-EG ne pripada glavnim studijama neurologije ili neurokirurgije. Međutim, pri otkrivanju točne dijagnoze pacijenta, snimanje reografije nadopunjuje povijest vrlo važnim pokazateljima.

Rheoencefalografija je sigurna, postupak se provodi apsolutno bezbolno, bez nanošenja štete zdravlju djeteta ili odrasle osobe.

Što pokazuje REG

Reoencefalografsko ispitivanje daje indikatore tona velikih, malih i srednjih arterija u svim bazenima.

Na temelju tih podataka identificirani su problemi:

• hipo - i hipertenzija;
• prisutnost VBN (vertebro-bazilarna insuficijencija);
• povišeni intrakranijski tlak (intrakranijski tlak);
• i mnoge druge bolesti.

Stupanj opskrbe krvi u lokalnim područjima mozga pomaže u identifikaciji razvoja patologije. Čak i ukazuje na pacijentovo stanje prije moždanog udara.

Karakteristike REG-a omogućuju vam početak liječenja u ranim fazama.

Koji su parametri reoencefalografije:

• vrijednost amplitude;
• eografski valni oblik;
• prisutnost dodatnog zuba;
• mjesto je na silaznom dijelu glavnog vala.

Pomoću ovih parametara, REG se može upotrijebiti za izračun promjena u moždanim funkcijama, kao i prisutnost vaskularne patologije.

Što daje i pokazuje studiju na prvom mjestu:

• brzina pulsnog vala;
• viskoznost krvi;
• brzina protoka krvi;
• vrijeme protjecanja;
• izražene vaskularne reakcije;
• vaskularna asimetrija;
• i mnoge druge probleme.

U medicini su mišljenja o reoencefalografiji nejasna. Neki liječnici vjeruju da je istraživanje beznadno zastarjelo. Drugi su uvjereni da je to najbrža, najjeftinija i najjeftinija metoda za dobivanje kliničke slike.

Međutim, nitko ga neće odbiti. Naposljetku, kada se pojave kontroverzne verzije, određuje se eografska studija.

Koliko dugo traje postupak?

Anketa REG-a traje prosječno 10 minuta. Ali taj mali jaz treba držati u fiksnom stanju. U suprotnom, indikatori mogu biti izobličeni.

To je vrlo teško za malu djecu, osobito u prisutnosti hiperaktivnosti. Stoga se dijete mora moralno prilagoditi prije nego što prođe postupak.

Metodologija istraživanja

Za analizu glave REG-a koristi se višekanalni (2-6) reogografski uređaj. Što je više kanala uključeno, to je veća razmjera koja obuhvaća studiju.

Postupak korak po korak:

1. Pacijentu se nudi udobno sjedenje na stolici (ili ležanje na mekom kauču).
2. Metalne ploče se prethodno tretiraju gelom kako bi se izbjegla iritacija vlasišta.
3. Elektrode se nanose na mjesta ispitivanja, osigurana gumenom trakom.
4. Pacijent zatvara oči kako bi uklonio reakciju na vanjske podražaje.
5. Snimka se snima na papir ili računalo.

Teškoća u prolazu leži u kratkotrajnom stanju nepokretnosti, kao iu potpunom unutarnjem miru.

Test okretanja glave

Da bi se razjasnili podaci, REG testiranje se često izvodi s funkcionalnim testovima. U većini slučajeva koristi se nitroglicerin, nikotin ili promjena položaja tijela.
Uzorci s nagibom glave ili okretanjem primjenjuju, ako je potrebno, identifikaciju hipertonije ili hipotonije arterija kralježnice. Pacijent ne osjeća nelagodu.

Osteochondrosis cervikalne kralježnice može ometati ili narušiti funkciju protoka krvi. REG posude vrata omogućuju registriranje abnormalnosti krvnih žila u ovom dijelu.

Uzorak s okretom glave negativan smatra se povećanjem žilnog tonusa, a pozitivan odražava smanjenje reaktivnosti. Istovremeno, moguće je promatrati u kojoj se hemisferi događaju točno promjene.

Indikacije i kontraindikacije

Liječnik propisuje echo-REG pregled na temelju osobnog pregleda i pritužbi pacijenata.
Što je reoencefalografija za i kada je potrebna dijagnoza:

• trajne glavobolje i grčevi različitog intenziteta, mjesta i trajanja;
• sa sumnjom na cerebralnu ishemiju, moždani udar, tumor;
• s bukom u ušima, prednjim očima, vrtoglavicom;
• TBI (kraniocerebralna ozljeda), potres mozga;
• kontuzija vratne kralježnice;
• povećanje ICP-a;
• poremećaj cirkulacije;
• hipertenzija i hipotenzija;
• kongestija moždanih žila u venama;
• vaskularna distonija;
• otkrivanje encefalopatije, ateroskleroze;
• cervikalna osteohondroza;
• nesvjestica, oštećenje vida, sluh, pamćenje;
• poremećaj spavanja, meteorološka ovisnost;
• osobe starije od 50 godina za prevenciju.

REO EG omogućuje uspostavu najtočnije dijagnoze i brzo postavljanje terapijske terapije.

Ako je potrebno, pacijentima se propisuju tehnološki naprednije ili informativne metode ispitivanja. Na primjer, EEG, MRI, RVG ili drugi.

Kontraindikacije uključuju:

• prisutnost rana i lezija na koži;
• postoperativni ožiljci;
• gljivične, bakterijske ili parazitne lezije kože.

Reoencefalografija u odraslih

Potrebna je posebna obuka za izradu REG-a. Međutim, potrebno je slijediti određena pravila koja ćemo detaljno opisati u nastavku.
Glavna stvar u istraživanju je vaš mir. Svaka napetost ili stres može izazvati oštro difuzno smanjenje ili povećanje tonusa arteriola i predkapilatora.
Promjena tona dovodi do oslabljenog dotoka ili otjecanja venske krvi iz mozga, što dovodi do izobličenja snimanja na reografu.

Možda će netko pomisliti da je bolje odmah pitati liječnika za upućivanje na preciznija high-tech istraživanja.

Važno je znati da svaka oprema, čak i posljednje generacije, daje pouzdan rezultat samo ako je pacijent u stanju mira.

Kako odabrati USDG ili REG, ako su te studije gotovo identične. Prvi određuje funkcionalnost plovila, a druga - unutarnje karakteristike. Oni se savršeno nadopunjuju.

Razlika je u tome što se Doppler studija USDG-a smatra modernijom, a oprema je skuplja. Prema tome, nije svaka bolnica ili klinika to mogu priuštiti.

Druga stvar je kada su potrebni informativniji rezultati ili identifikacija određenih patologija.

Na primjer, ako se sumnja da arterije i vene imaju defekte, što može dovesti do hipoksije i drugih ozbiljnih bolesti, oni ne propisuju USDG, nego MR-angiografiju.

Ali u ovom slučaju, trebate i potpuni unutarnji mir pacijenta. Stoga se kod provedbe angiografije u djece koristi opća anestezija, koja se ponekad koristi i za odrasle.

Za dijete

Ključna točka reoencefalografije kod djece je poteškoća koju dijete mora provesti u fiksiranom, mirnom stanju s zatvorenim očima neko vrijeme.
Desetminutni postupak ponekad kasni na pola sata zbog činjenice da se dijete pomiče, kreće, otvara oči.

Djeca prve godine života glave REG obavljaju se u stanju pospanosti 2 sata nakon hranjenja.

Što trebate znati za istraživanje:

• tijekom dana izolirajte dijete od računala i TV-a;
• neposredno prije pregleda, povedite dugu šetnju s bebom na otvorenom, tako da sva aktivnost ostane vani;
• djeca starija od godinu dana moraju biti psihički pripremljena za postupak, izmisliti igru;
• ako dijete već razumije slučaj, preporuča se ponijeti sa sobom svoju omiljenu igračku i predložiti malo spavanja s prijateljem;
• autoritativno objasniti da je potrebno ispuniti sve zahtjeve liječnika;
• ne možete kriviti dijete, to će dovesti do emocionalnog pada;
• Ne zaboravite uzeti maramice kako biste očistili gel od glave nakon zahvata.

Ako je dijete suviše nemirno i nije u stanju slijediti preporuke liječnika, morat će se napustiti reo-EG pregled.

trening

Kako se pripremiti za postupak za dobivanje pouzdanih rezultata:

• uoči pregleda odbiti lijekove koji mogu utjecati na vaskularni sustav ili se obratiti liječniku;
• tijekom dana se ne preporučuje reprodukcija na računalu ili gledanje filmova koji mogu izazvati emocionalno uzbuđenje;
• izbjegavajte stres, živčanu napetost;
• na dan zahvata ne pijte jaku kavu, čaj, ne pušite;
• neposredno prije pregleda, odmorite se i opustite najmanje 20 minuta;
• uzmite maramice da biste uklonili gel.

U bolnici je priprema slična. Najvažnije je znati da to nije opasno za zdravlje, ne paničariti i ne razmišljati o rezultatu studije unaprijed.

Tumačenje rezultata reoencefalografskog pregleda

Rheograph snima cikličke valove zabilježene u jednom srčanom udarcu.

Oznaka segmenata krivulje:

• anakrota - uzlazni val;
• katakrota - silazno;
• incisura nakon čega slijedi dikrotski zubac - glatki prijelaz između njih.

Kod dešifriranja reenoencefalograma uzimaju se u obzir mnogi čimbenici - dob pacijenta, amplituda, nagib valova, indeksi krivulje. Određuje tonus krvnih žila ili vena, otpornost i jačinu protoka krvi.
Zapis se dešifrira od strane stručnjaka koji je dobio kvalificiranu obuku i certifikaciju.
Danas postoji besplatna i plaćena usluga dekodiranja rezultata metode REG online, koju provode stručnjaci ovog profila. Međutim, još uvijek je teško procijeniti učinkovitost inovacija.

Angiodistonični tip REG

Najčešće se dijagnosticira u adolescenciji i radnoj dobi. Njegova pojava objašnjava se prisutnošću defekta u strukturi stijenki žila.

Ovaj nedostatak dovodi do smanjenja elastičnosti i smanjenog tonusa malih posuda u određenom bazenu. Posljedica toga su i drugi organi i sustavi: oči, srce, gastrointestinalni trakt itd.

distonične

Malo se razlikuje od prethodnog. Karakterizira ga sklonost redovitim promjenama žilnog tonusa, često s prevladavanjem hipotonije.

Dystonic tip s znakovima venske disfunkcije je popraćen niskim puls punjenje. Često se formira venska kongestija i poteškoće u venskom odljevu.

normotenzivno

Normotonski tip nema zasebnu kategoriju. Obično se koristi na kraju dijagnoze kada je potrebno označiti miješanje različitih vrsta s različitim poremećajima.

hipertoničar

Hipertenzivni tip ima jasnu razliku od gore navedenog. Kod oslabljenog venskog odljeva ova anomalija određena je stalnim povišenim tonusom vaskularne mreže.
Vrijedi uzeti u obzir da to nisu odvojene bolesti, već prateći simptomi.

Što se razlikuje od analize EEG i MRI

REG se najčešće pomiješa s EEG-om, jer se obje studije izvode pomoću elektroda.

Koja je razlika između REG-a i EEG-a:

• REG proučava stanje krvnih žila i krvnih žila;
• EEG određuje dinamiku neurona, mjereći njihovu aktivnost u određenom području mozga.

Ne možete postaviti pitanje koje odabire REG ili EEG. To su zasebne neovisne ankete neovisne jedna od druge.

Ako REG ispituje vaskularne probleme, tada se obično propisuje EEG elektroencefalogram za otkrivanje epilepsije, konvulzivnih sindroma ili sličnih bolesti.

Postupak je potpuno drugačiji. EEG traje mnogo više vremena (ponekad i nekoliko dana) i košta mnogo više.

Obično je EEG popraćen video nadzorom s registracijom krivulje na elektroencefalografima.

Slična je situacija kada se pita što je bolje MRI ili REG. Magnetska rezonancija omogućuje vam razmatranje bilo kojeg ljudskog organa.

Suština postupka je sposobnost vizualizacije dubokih struktura mozga. MRI je vrlo informativan i potpuno zamjenjuje REG.

Međutim, zbog činjenice da se oprema koristi skupi red za istraživanje može doseći i do šest mjeseci.

Ako je potrebno, žurno istraživanje dodjeljuje se REG-u, koji je najpristupačniji i sveprisutniji.
REG može se koristiti kao dodatna metoda, slično ehoencefalografiji - Echo Eg.
Osciloskop se koristi za echo ec. Rezultat istraživanja je oscilogram mozga koji odražava aktivnost njegovih glavnih struktura.

Druge metode istraživanja

Prema WHO-u, na svakih 100 milijuna ljudi na planeti godišnje se dogodi 500.000 moždanih udara i cerebralnih vaskularnih kriza.

Da biste izbjegli ozbiljne posljedice ili poboljšali svoje zdravlje, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i proći istraživanje mozga.