Ljudski mozak je izuzetno osjetljiv organ. Stoga se priroda tijekom evolucije brinula o tome, stavljajući pod pouzdanu zaštitu - lubanju. Međutim, u određenim slučajevima - ozljeda ili u slučaju višestrukih bolesti koje pogađaju kosti, lubanja može izgubiti zaštitne osobine. Kako bi se izbjegle negativne posljedice oštećenja organa i na vrijeme pripremila odgovarajući terapijski tijek, često se propisuje rendgenski snimak glave. Ova metoda je odavno postala nezamjenjiva u dijagnostici višestrukih koštanih bolesti i naširoko se koristi u traumatologiji, ortopediji, onkologiji i drugim granama medicine.
Što je osnova za istraživanje?
Kao i sve druge studije ovog profila, rendgenske zrake na glavi temelje se na sposobnosti rendgenskih zraka da prolazi kroz tjelesna tkiva. Štoviše, različite tkanine u gustoći ne odražavaju jednako zračenje, a to je fiksirano na fotosenzitivnu ploču u obliku područja s različitim intenzitetom boje. Na filmu ili na zaslonu aparata slika ispitivanog organa predstavljena je prema negativnom načelu, a guste tkivne strukture, kao što su kosti, prikazane su u svjetlijim nijansama, dok su meke ili šuplje tamnije.
S ovim osvjetljenjem, liječniku je lako razlikovati odstupanja i promjene u strukturi tkiva. X-ray (stvaranje slika pomoću X-zraka) je jednostavna i jeftina metoda ispitivanja, koja čak i uz višestruka dostignuća u medicini nije pronašla pristojan pandan. Stoga je jedan od prvih u većini patoloških manifestacija.
Što se može dijagnosticirati prilikom pregleda glave?
Rentgen glave koristi se prvenstveno za ispitivanje kostiju lubanje, ali ako je potrebno vizualizirati meka tkiva, tada će se najvjerojatnije preporučiti CT pregled ili MRI. Razlozi zbog kojih je dodijeljena kraniografiji (radiografija lubanje), konvencionalno se dijele u dvije skupine - pacijentove pritužbe i manifestacije koje određuje liječnik.
Dakle, pacijent dobiva uputnicu za postupak:
- tremor (tremor) ekstremiteta;
- kada se zatamni, treperi "letjeti" u očima;
- vrtoglavica, gubitak svijesti;
- prisutnost glavobolje;
- oslabljen vid ili sluh;
- krvarenje iz nosa;
- bol u procesu žvakanja.
Obvezni rendgenski snimak lubanje bit će određen za ozljede glave, asimetriju, prirođene anomalije kostiju lica, kao i za sumnju na rak i prisutnost endokrinih poremećaja. X-zrake omogućuju vam da identificirate i razmotrite:
- ciste različitih dijelova lubanje;
- znakovi osteoporoze (uništavanje kostiju);
- kongenitalne deformacije lubanje, prijelomi, potres mozga;
- neoplazme hipofize;
- cerebralna kila, hematom, osteoskleroza;
- intrakranijalni hiper-i hipotenzija.
U postupku provođenja postupka moguće je detektirati višestruke neoplazme, jer pokazuje rendgenski snimak lubanje i benignih tumora koštanog tkiva - osteoma, a pia mater - meningioma. Osim toga, slike će pokazati učinke upale - kalcifikacije.
U nekim slučajevima, rendgensko ispitivanje pomaže u utvrđivanju uzroka patologija koje se čine potpuno nepovezanim s lubanjom, kao što je, na primjer, aseptička nekroza (smrt tkiva). Unatoč činjenici da je bolest lokalizirana na glavama bedrene kosti, sam razvoj je uzrokovan nepravilnom cirkulacijom i ima izravnu vezu s krvnim žilama mozga.
Metode za rendgensko ispitivanje
U suvremenoj medicini koriste se dvije vrste radiografske dijagnostike koje se primjenjuju na temelju obilježja patoloških procesa. Ovisno o izvedivosti liječnik propisuje anketni pregled ili opažanje, iako u nekim slučajevima može najprije preporučiti jedan, a zatim za specifičnost drugi.
anketno istraživanje
Radiografski pregled najčešće se propisuje za ozljede glave. U ovom slučaju, ne samo x-zrake mozga, ali i potpuno sve kosti lubanje. Snimak će se prikazati ako je dostupan:
- kongenitalne anomalije kostiju lubanje;
- lomovi, pomaci, pukotine;
- hematome uzrokovane šokom ili modricom;
- intrakranijalna hipertenzija.
Rendgenski snimak
Ova tehnika se postavlja kada postoji sumnja na prisutnost patološkog procesa u bilo kojem dijelu lubanje. To značajno pomaže u sužavanju pretraživanja i pažljivom ispitivanju potrebnog dijela koštanog tkiva. Metoda se koristi za proučavanje krvnih žila mozga, nosa, kostiju, orbita, čeljusti i drugih pojedinačnih segmenata lubanje. Kada provodite uzorak rendgenskog viđenja, možete pratiti sve moguće promjene u istraživanom području.
Koje su projekcije x-zrake glave?
Radiografija glave, kao mnoštvo drugih organa, najčešće se izvodi u dvije projekcije - ravnoj i bočnoj. Ali ponekad, za najpreciznije određivanje stupnja oštećenja i lokalizacije patologije, može se napraviti u drugim projekcijama koje daju bolji rezultat. Postoji još nekoliko odredbi koje olakšavaju uklanjanje najinformativnijih slika:
- izbočine s desne i lijeve strane;
- anteroposterior (projekcija grada);
- stražnja strana (Caldwell);
- aksijalno (duž osi tijela).
Slike snimljene pod različitim kutovima nagiba omogućuju otkrivanje najmanjih odstupanja od norme, i kosti i mozga, koje nisu dostupne za prepoznavanje tijekom pregleda u 2 projekcije.
Faze kraniografije
X-ray od lubanje, prvenstveno provodi u dvije projekcije - strani (sagitalni) i ravno (ispred). Slika snimka u sagitalnoj projekciji omogućuje stručnjaku da procijeni stanje lubanje u cjelini, uključujući:
- kranijalni šavovi;
- tursko sedlo;
- luk i baza;
- kostur lica.
Da bi se stvorio, pacijent je smješten tako da je bočna površina lubanje smještena paralelno s funkcionalnom tablicom. Središnji snop usmjeren je nekoliko centimetara iznad crte koja povezuje vanjski slušni kanal s vanjskom vanjskom granicom orbite. Kada su pravilno postavljene na slici, gornje stijenke orbite, vanjski slušni kanali i klinasti procesi slojevani su jedan na drugoga.
Vodite računa o jasnoći granica i veličini turskog sedla. Stvoriti prednju sliku pacijenta položiti licem prema dolje, a ispravnost tog položaja može se provjeriti slučajnošću mastoidnih procesa. Na kraniogramu bi trebali biti jasno vidljivi prednji dijelovi parijetalnih kostiju, ljuske frontalne kosti i koronoidni šav. Liječnik smatra da je do 35 godina taj šav okoštao i postao nevidljiv na slikama, kao i sagitalan. Kasnije se ostatak stila provodi, ako je potrebno.
Koliko je štetna rendgenska glava?
O šteti radijacijskog polja koje govore posvuda i koliko je opasna rendgenska snimka lubanje? Prilikom pregleda glave s X-zrakama, pacijent dobiva približno 0,12 mSv (millisievert). To iznosi najviše 4% zračenja kojemu je osoba izložena godinu dana, a živi u području s normalnim zračnim poljem. Ista doza, koja je 3 mSv za cijelu godinu, može se dobiti u samo jednom satu boravka na otvorenom popodnevnom suncu, opuštajući se na plaži.
No, svejedno, liječnici ne preporučuju proći x-zrake više od 6-7 puta godišnje. Zapravo, ne postoji "maksimalna dopuštena doza zračenja". Budući da su rendgenske zrake u svakom slučaju štetne i mogu uzrokovati pojavu nekih patoloških procesa. Sve se obveze obavljaju isključivo na temelju iskaza, a niti jedan liječnik neće preporučiti ponovnu proceduru.
Ako govorimo o prijetnji ljudskom životu, a X-zrake su jedini način da se otkrije opasna bolest, tada će biti propisana onoliko puta koliko je potrebno. U teškim situacijama, kada je potrebno pregledati glavu, na primjer, u slučaju teških ozljeda, rendgenske zrake se ponekad izvode čak i za trudnice. Naravno, u takvim trenucima, posebne olovne ploče služe da u potpunosti pokriju pacijentov trbuh.
Za pacijente koji su često prisiljeni proći takav postupak, postoje opće preporuke koje pomažu smanjiti štetne učinke zračenja. Nakon rendgenskog snimanja, dodajte sok od grožđa, jabuke i mlijeko u svoju prehranu. I odmah nakon postupka, možete popiti čašu crvenog prirodnog vina - to će pomoći tijelu da se brzo oslobodi zračenja.
Dijagnoza glave za djecu
U odnosu na male pacijente, liječnici pokušavaju svesti na minimum sve rizike, a ako se rendgensko ispitivanje djeteta može zamijeniti jednako informativnom alternativom, prvo će se uvijek napustiti. Zbog male veličine tijela, bebe su tijekom postupka gotovo u potpunosti ozračene, te stoga dobivaju mnogo veće zračenje od odraslih. Osim toga, njihovi organi aktivno rastu, a učinak polja zračenja na dijeljenje stanica može biti izrazito negativan.
Zbog toga se rendgenski snimci postižu djeci samo u slučajevima kada je u pitanju djetetov život, a nije moguće dobiti potrebne informacije pomoću ultrazvuka ili drugim metodama. Problem je u tome što je pronalaženje pristojne radiografske zamjene vrlo teško. To je zbog određenih značajki koštane strukture, a ne može se sva koštana formacija lubanje proučavati uz pomoć ultrazvuka. MRI, općenito govoreći, nije namijenjen proučavanju tvrdih tkiva lubanje.
Najčešća indikacija za rendgensko snimanje glave djece jesu ozljede. I premda je vrlo nepoželjno izlagati x-zrake novorođenčadi, u većini slučajeva samo uz pomoć njih možemo otkriti traume rođenja lubanje koje nose još veću opasnost za život djeteta. Međutim, ako dijete prolazi kroz rendgensku snimku, područje prsnog koša, trbuha i zdjelice prekriveno je zaštitom od olova - “ogrlicom” i “pregačom”, koji ne prenose štetne zrake.
Potrebno je pravilno smiriti, položiti i popraviti dijete, kako se postupak ne bi morao ponoviti. Za to se koriste sve opcije - od prisutnosti rođaka u sobi, koji ga mogu zadržati i smiriti do uzimanja tableta za spavanje ili sedativa. Za dijete do godinu dana - ova metoda će biti najbolja opcija i jamčiti uspješno izvršavanje slika.
Rendgensko ispitivanje lubanje: suština i mogućnosti metode
Rendgenografija lubanje je metoda instrumentalne dijagnostike koja omogućuje procjenu stanja kostiju lubanje. To nije najinformativnija metoda, ali je neophodna u slučajevima kada nema dovoljno vremena za ispitivanje, a točniji načini nisu dostupni. Pomoću rendgenskog snimanja možete napraviti točnu dijagnozu, odrediti terapijske taktike, pratiti učinkovitost procesa liječenja sa simptomima oštećenja mozga.
Suština metode
X-zrake glave temelje se na različitim sposobnostima tkiva da apsorbiraju X-zrake. Rendgenska cijev šalje rendgenski zrak na fotoosjetljivi element, u ovom slučaju fotografski film. Neki od njih slobodno stižu do filma, a neki od njih upijaju unutarnje strukture. Što je tkanina gušća, to je manje zraka. Na primjer, kost je vrlo gusto tkivo, gotovo neprohodno za X-zrake. Kaviteti koji sadrže zrak nisu prepreka za njih.
Mozak, koji se sastoji od 90% vode, također propušta zrake.
Dakle, unutarnji organi tvore sjene različitog intenziteta. Što je sjena tamnija, to je svjetlija na slici, i obrnuto - što je svjetlija, tamnija je mrlja. To je zbog činjenice da je rendgen u osnovi negativan.
Što se može vidjeti?
X-zrake omogućuju vizualizaciju tri skupine kostiju lubanje - svod, baza, skelet lica. Sve kosti lubanje međusobno su povezane šavovima - fiksnom nazubljenom vezom. Jedina iznimka je donja čeljust - spaja se uz pomoć zgloba. Izrada nekoliko snimaka u različitim projekcijama, može se ispitati oblik kostiju, procijeniti njihov integritet.
Rendgenografija lubanje omogućuje dijagnosticiranje kongenitalnih defekata, promjena u turskom sedlu - povećanje, razaranje, smanjenje gustoće kostiju. Svi se pojavljuju s povećanim tlakom u odgovarajućoj zoni. Najčešće su to benigni i maligni tumori hipofize.
Također, rendgenski snimak glave pokazat će znakove izražene intrakranijalne hipertenzije - depresije nalik prstima na unutrašnjoj ploči kostiju, koje proizlaze iz povećanog pritiska na mozak na njima. Nedostaci unutar kostiju ukazuju na osteomijelitis. Kalcifikacije unutar lubanje ukazuju na kronično subduralno krvarenje, fokus toksoplazmoze, cisticerkoze. X-zrake glave dijagnosticiraju meningiome ili oligodendrogliome u mozgu, koji su često kalcificirani. Kalcificirano tijelo epifize normalno se nalazi na središnjoj liniji i dobro se vizualizira na rendgenskim snimkama lubanje. Njezin pomak u stranu govori o tumorskom procesu u mozgu sa strane suprotne smjeni. Osim toga, rendgenska snimka lubanje pokazuje promjene u kostima u metaboličkim bolestima, kao što je Pagetova bolest.
Indikacije za istraživanje
S obzirom na dijagnostičke mogućnosti metode, indikacija za radiografiju je sumnja na jednu od ovih bolesti:
- otvorene i zatvorene ozljede glave;
- tumor hipofize;
- kongenitalne malformacije;
- patologija gornjih dišnih putova, osobito paranazalnih sinusa.
Ako je postavljanje dijagnoze otežano, u takvim situacijama prikazana je rendgenska snimka lubanje:
- glavobolje uporne prirode;
- vrtoglavica;
- poremećaj svijesti;
- simptomi hormonske neravnoteže.
Ovi simptomi ukazuju na moguću moždanu bolest i zahtijevaju detaljan pregled pacijenta.
Tehnika postupka
Nije potrebna posebna priprema za studij. Pacijentu se objašnjava tijek postupka i upozorava na izvršenje nekoliko slika.
Također, od pacijenta se traži da ukloni sve metalne dekoracije u području glave i vrata - imaju visoku sposobnost da reflektiraju rendgenske zrake i mogu zakriti važna područja rendgenskih snimaka.
Ovisno o stanju pacijenta, on sjedi na stolcu ili stavlja na rendgenski stol. Kako bi se osigurala pouzdana imobilizacija, glava pacijenta fiksira se pomoću zavoja, vreća s pijeskom, brtvila od sintetičkih materijala.
Da biste dobili maksimalnu količinu korisnih informacija, slike se uzimaju u sljedećim projekcijama:
- desno bočno;
- lijeva strana;
- Anteroposteriorni;
- posterio-prednji;
- aksijalni.
Prije nego pacijent napusti ured, slike pokazuju i ocjenjuju njihovu kvalitetu.
Opisujući rezultat radiografije, liječnik procjenjuje oblik i veličinu lubanje, debljinu i integritet kostiju, stanje šavova. Također ispituje paranazalne sinuse. Proučavane su značajke vaskularnog uzorka.
Ovisno o indikacijama, liječnik može propisati ne radiografiju glave u cjelini, već ciljano proučavanje područja interesa - mandibule, nosa, očnih duplji, turskog sedla, zigomatične kosti, mastoidnog procesa, temporomandibularnog zgloba.
Značajke zahvata kod djece
Indikacije za radiografiju lubanje kod djeteta su iste kao kod odraslih. Najčešće su ozljede, uključujući i generičke. Međutim, istraživanju se pribjegava samo u najekstremnijim slučajevima kada je nemoguće pronaći zamjenu, a očekivana korist jasno prevladava nad mogućim nuspojavama. To je zbog činjenice da svi organi i tkiva djece aktivno rastu, uključujući i moždane stanice. Što su procesi rasta aktivniji, to je više stanica izloženo negativnim učincima rendgenskih zraka.
Prije fotografiranja dijete je obučeno zaštitnom opremom - olovnom pregačom i ogrlicom.
Da bi se kretanje smanjilo, beba je sigurno učvršćena. Da ne brine, dopuštaju mu da bude u svom uredu. Ako je dijete malo ili vrlo nemirno, daju mu sedative.
Istraživanje sigurnosti
Ne tako davno, liječnici su aktivno koristili izraz "maksimalno dopuštena doza zračenja". Utvrdio je maksimalnu dozu zračenja za pacijente različitih kategorija. Do danas, rendgenski snimak glave propisan je samo indikacijama. Slijedom toga, održat će se onoliko puta koliko je potrebno kako bi se postavila dijagnoza i pratila učinkovitost liječenja. U prosjeku, za jedno rendgensko ispitivanje lubanje, pacijent dobiva 4% godišnje izloženosti iz prirodnih izvora. Otprilike isti iznos dobiva osoba koja je na otvorenom suncu sat vremena.
preporuke
Kod mnogih pacijenata, ponavljanje rendgenskog pregleda uzrokuje strah i sumnju. Djelomično su opravdani - česta izloženost aktivnih stanica povećava vjerojatnost mutacija i razvoj malignih bolesti. Ipak, istraživanja se provode čak i za malu djecu i trudnice - kada je život pacijenta u pitanju, liječnik koristi sve potrebne metode dijagnoze i liječenja. Nemojte se bojati postavljati svoja specijalistička pitanja. Zajedničkim razmatranjem prednosti i nedostataka možete doći do optimalnog rješenja.
Radiografija lubanje: indikacije i značajke studije
Ljudski je mozak jedan od najpoznatijih i najtajanstvenijih organa, a zbog nedostupnosti liječnici dugo vremena nisu mogli dijagnosticirati patologije ovog područja. Otkriće rendgenskih zraka omogućuje vizualizaciju ove zone - sada su vidljive ozljede lubanje, mekih tkiva mozga i raznih bolesti. Kraniografija, ili jednostavno rendgenska snimka glave, važan je dijagnostički postupak i za odrasle i za djecu.
Načelo istraživanja
Vizualizacija lubanje i mozga provodi se pomoću x-zraka. Kada se izlože tkivima raznih gustoća, zrake se apsorbiraju na različite načine i proizvode druga zračenja na izlazu, što je snimljeno na filmu ili u digitalnom obliku.
Na slici rezultata, guste strukture označene su svijetlom bojom, nijansama bijele i svijetlo sive boje. To može izgledati kao donja čeljust, kosti nosa, zigomatična kost, procesi temporalne kosti, temporomandibularni zglob. Meko tkivo i šupljine prikazani su u crnoj boji. Kada x-ray studija kosti lubanje vidljive najmanjih odstupanja - pukotine, izrasline, prijeloma.
Ispitivanje lubanje pomoću rendgenskih zraka je jednostavan način vizualizacije tih struktura. Trenutno, praktički nema alternative, postoje različite modifikacije primjene rendgenskih zraka koje ne mijenjaju bit postupka. Na primjer, nedavno korišteni uređaji s niskim dozama, karakterizirani pažljivim odnosom prema pacijentu i manje zračenja. To pomaže da dobijete ne manje točnu sliku nego s konvencionalnim X-zrakama.
Vrste rendgenske lubanje
Rentgen lubanje je dva tipa - snimanje i ciljanje. Anketnu radiografiju lubanje propisuju liječnici različitih specijalnosti. Rezultati postupka mogu biti korisni za neurologa, traumatologa, otorinolaringologa, onkologa, okuliste. Možda rendgensko ispitivanje za gubitak svijesti, vrtoglavicu, migrenu i druge patologije.
Survey X-ray otkriva patologije kao što su:
- pukotine i prijelomi kostiju lubanje;
- kongenitalne abnormalnosti lubanje i kostura lica;
- žarišta kalcifikacije kostiju;
- krvarenja;
- bubri;
- poremećaje metabolizma, kao što je Pagetova bolest;
- intrakranijsku hipertenziju;
- abnormalni sinusi;
- endokranioz.
Snimanje X-zraka obavlja se za određeni dio lubanje - utičnice, donja čeljust, kosti nosa.
Značajke studije
Radiografija lubanje je bezbolna za pacijenta. Studija je sigurna, a dijagnostička vrijednost je iznimno visoka. Radiografija se izvodi u dvije projekcije ili u jednoj - ovisno o tome koju sliku morate dobiti liječniku.
Posebna priprema X-ray pregled ne zahtijeva - pacijenti trebaju ukloniti metalne predmete: naušnice, ukosnice na kosu i drugi nakit. Također se uklanjaju proteze koje sadrže metal.
Radiografija lubanje u izravnoj projekciji može se obaviti brže, ali studija s dvije projekcije neće uzeti puno vremena.
U uobičajenom postupku liječnik prima rezultate istog dana ili sljedećeg dana, a neki digitalni uređaji prikazuju sliku na zaslonu. Obično se koriste u svrhu hitne dijagnostike, kada je potrebno što prije utvrditi oštećenje mozga ili kosti lubanje.
Radiografija glave se ne izvodi za žene tijekom trudnoće, obično se prenosi na kasni period. Ako postoji potreba za vitalnim znakovima, tada se obavljaju i rendgenske snimke za ovu kategoriju pacijenata.
Prije izvođenja rendgenskih snimaka za djecu, kažu im se pravila postupka, od njih se traži da neko vrijeme mirno sjednu, a ne kreću se.
Indikacije za rendgenski snimak glave
Radiografija glave izvodi se često ako se bolesnik žali da se ne osjeća dobro, ali somatski znakovi ne otkrivaju uzrok patologije. Zbog dobivanja rezultata rendgenskog snimanja, liječnici određuju uzrok bolesti, načine liječenja pacijenta, konzervativne i operativne.
Indikacije za rendgensku glavu su sljedeća odstupanja:
- pritužbe pacijenata na drhtave ruke, prste;
- česte glavobolje bez vidljivog razloga;
- problemi s percepcijom stvarnosti, patologija svijesti;
- vrtoglavica;
- pogoršanje zdravlja nakon ozljede glave, šoka (vrtoglavica, povraćanje, gubitak svijesti, teška slabost);
- problemi s dobrobiti nakon pada tlaka (na primjer, nakon leta);
- kongenitalne abnormalnosti kostiju lubanje u novorođenčadi;
- osteoporoze koštanog tkiva;
- znakove moždane kile;
- tumori hipofize, neoplazme u drugim dijelovima mozga;
- hormonska neravnoteža koja nije povezana s abnormalnostima štitnjače;
- visok ili nizak tlak;
- moždane hemoragije zbog ozljeda, kao i spontane;
- potrebu za praćenje stanja koštanog tkiva lubanje nakon ozljede;
- upalne moždane patologije;
- dugotrajne ili ponavljajuće bolesti gornjih dišnih putova.
Ove se indikacije preporučuju za dijagnozu, ali s ozljedom glave - obavezno se provode. To posebno vrijedi za zadržavanje djeteta do godinu dana, posljedice ozljeda koje mogu utjecati na budući razvoj djeteta. Postupak se provodi čak i za bolesnike s gubitkom svijesti, jer kasna dijagnoza može odgoditi povoljno razdoblje za liječenje pacijenta.
Rezultati i njihovo tumačenje
Na pregledu liječnik dobiva dijagnostičke rezultate. On vidi pomak ili lom kostiju lubanje, pukotine. Hematomi se često vizualiziraju zajedno s koštanim lezijama. To su opasni uvjeti u kojima je nužna hitna operacija.
Liječnik određuje kongenitalne abnormalnosti, anomalije, što dovodi do neuroloških poremećaja. Gustoća tkiva pomaže u sumnji na tumor, kao i na patologije kostiju, kao što je gubitak kalcija.
Podaci koje će rendgenska snimka lubanje pokazati prenosi se radiologu koji će ih interpretirati. Nakon toga, liječnik izdaje mišljenje, koje dobiva relevantni stručnjak koji vodi pacijenta. Dok čitate rezultate, liječnik skreće pozornost na veličinu. Položaj i oblik kosti nosa, debljina koštanog tkiva. Pokazatelji se uspoređuju s dobnom normom. Proučavani su i vaskularni uzorci, oblik svoda lubanje.
Snimka lubanje pokazuje ne samo prijelome, prijelome kostiju, nego i odstupanja koja su rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka. Ako postoje žarišta osteomijelitisa koštanog tkiva, slika prikazuje žarišta kalcifikacije. Vidljivi su subduralni hematomi, monstruozni tumori, mijelomske formacije.
Rizici tijekom istraživanja
Rendgenski pregled glave se ne razlikuje od drugih dijelova tijela uz pomoć rendgenskih zraka. Postoji mnogo mitova o opasnostima i učincima rendgenskih zraka, ali ovo se istraživanje ne provodi ako osoba nema indicije za to. Ako pacijent ode kod liječnika s pritužbom, on bi trebao razumjeti potrebu za dijagnostičkim postupcima.
Treba obratiti pozornost na rendgenske snimke glave u slučaju ozljede. Nema potrebe misliti da i najmanja ozljeda može proći bez komplikacija - za osobu nije opasna samo trauma kostiju ili hematom, nego i oticanje mozga koje se događa s takvim ozljedama.
To je ozbiljna posljedica, što dovodi do tužnih rezultata, stoga morate uzeti u obzir da je rizik od rendgenskih zraka minimalan, ali rendgenska snimka lubanje može spasiti život pacijenta.
Kraniografija u djece
Rendgensko ispitivanje lubanje djeteta provodi se sa sumnjom na patologiju. Ne uzrokuje štetu, ali pomaže u određivanju patologije lubanje koja se pojavila u maternici. Djeci se daje minimalno radiološko opterećenje od 0,08 mSV, što je izuzetno malo u usporedbi s dopuštenom dozom zraka.
Ako se rendgensko snimanje provodi na djetetu, studija pokazuje sljedeće patologije:
- pomicanje struktura lubanje;
- hidrocefalus mozga;
- rođenja;
- intersticijalni hematom;
- traumatska ozljeda mozga;
- patologija hipofize;
- mikrocefalija;
- bubri;
- divergenciju ili začepljenje šavova u pogrešno vrijeme.
Nakon dobivanja rezultata, liječnik dijagnosticira patologiju, određuje težinu i daje preporuke za liječenje bolesti.
Dostupan tip ispitivanja je snimanje magnetskom rezonancijom. Uređaji se nalaze u gotovo svakom dijagnostičkom centru koji ne pripada klinici. Moderne klinike također imaju MRI strojeve, tako da ako je potrebno, X-zrake mozga čine ga tamo.
Gdje je rendgen
Ako govorimo o dostupnoj metodi, onda to može biti redovna studija rendgenskih zraka - postoje uređaji za provođenje istraživanja u ambulantama i bolnicama. U nekim slučajevima, liječnik može predložiti da je bolje to učiniti - magnetska rezonancija ili rendgensko snimanje. Ovisno o preporukama liječnika, možete odabrati ustanovu za provođenje studije.
Trošak od
Trošak studije varira ovisno o središtu studije, specifičnostima studije. Na to utječe i regija u kojoj se istraživanje provodi. Možete uzeti slike glave u Moskvi za prosječno 1.500-2.200 rubalja. Gledanje X-ray jedne regije je jeftinije - jedan metak košta 150 do 400 rubalja.
Rendgenska snimka lubanje: što pokazuje postupak u 2 projekcije
X-zraka lubanje: kada je to potrebno i kako se izvodi?
Radiografija je brz i pouzdan način da se identificiraju patologije koje se nalaze unutar gustih tkiva.
Prednosti rendgena lubanje sastoje se u sljedećem:
- visoko informativne slike snimljene u različitim projekcijama;
- visoka učinkovitost;
- neinvazivna i relativno jednostavna tehnologija postupka;
- dostupnost - danas se rendgenski snimak glave može izvoditi na gotovo svakoj klinici;
- niska izloženost zračenju.
Kada je propisana rendgenska snimka lubanje?
Ispitivanje rendgenskog snimka lubanje u različitim stilovima može se dodijeliti pacijentima:
- cefalgija, ili, drugim riječima, glavobolja, različite lokalizacije i intenziteta;
- drhtanje u udovima;
- izgled vela pred očima ili tamom;
- krvarenje iz nosa;
- bolno žvakanje hrane;
- smanjenje vidne oštrine i sluha;
- slučajevi nesvjestice bez očiglednog razloga;
- pojava asimetrije kostiju lica.
Za postavljanje rendgenskog pregleda lubanje mogu biti različiti stručnjaci: neurolog, kirurg, onkolog, oftalmolog i drugi.
Što pokazuje postupak?
Rendgenske slike su dobro vizualizirane:
- kosti jagodica;
- kosti donje čeljusti;
- koštana piramida nosa;
- sfenoidna kost;
- očne duplje;
- temporomandibularni zglobovi;
- mastoidni procesi temporalnih kostiju.
- formirana kalcifikacija - može izazvati patološki razvoj kranijalnih kostiju;
- djelomična kalcifikacija tumora;
- krvarenja i hematomi;
- tekućina u paranazalnim sinusima;
- frakture kostiju lubanje.
Priprema postupka
Posebna priprema rendgenskih glava ne zahtijeva. Prije zahvata pacijent treba ukloniti sve metalne nakit, naočale i, ako je moguće, proteze. Ako se proteza ne može ukloniti ili je ugrađen metalni implantat, to treba unaprijed upozoriti radiologa. Zatim, ovisno o konfiguraciji rendgen aparata, pacijent preuzima položaj dok leži, sjedi ili stoji.
Na tijelu pacijenta nosi se olovni prsluk ili pregača, što će spriječiti izloženost ispod razine vrata. Glava je učvršćena posebnim bravama, budući da je prvi uvjet za dobivanje kvalitetne slike tišina.
Tehnika izrade
Za rendgensku fotografiju pacijent mora ustati, sjesti blizu rendgenskog stroja ili ležati na svom stolu. Tijekom snimanja važno je zadržati mir i ne disati. Ako trebate fotografirati u nekoliko projekcija, liječnik će vam reći kako promijeniti položaj.
Rendgenska snimka lubanje u 2 projekcije
Da bi dobili što detaljnije i cjelovitije informacije o stanju kostiju nosa, slike se mogu izraditi u dvije projekcije - ravnoj i bočnoj. U prvom slučaju, pacijent postaje lice rendgen aparata, u drugom - bočno (lijevo ili desno).
Koliko je studija opasna?
Rentgen je neinvazivan i bezbolan postupak. Također se može nazvati relativno sigurnom, jer je izloženost zračenju minimalna. U ovom slučaju, naravno, X-ray nije postupak koji se može ponoviti više puta zaredom. Postoje određena pravila i učestalost koja se moraju poštivati.
Kontraindikacije za
Apsolutna kontraindikacija za rendgensku snimku glave je trudnoća. Postoje i relativna ograničenja. To su djeca do 15 godina, duševna bolest, ozbiljno stanje.
Rendgenska lubanja: dekodiranje
Kada dešifriraju rendgensku snimku lubanje u 2 projekcije, stručnjaci procjenjuju dimenzije i obilježja položaja kostiju, kao i strukturu sinusa. Ti pokazatelji moraju biti u skladu s normom u starosnoj kategoriji ispitanika.
X-zrake također mogu djelomično analizirati stanje mekih tkiva mozga (iako je bolje koristiti MRI ili CT za točnu dijagnozu ovog organa). Tumorske neoplazme mogu se vizualizirati na slikama, može se procijeniti njihova lokalizacija i veličina. Glavni znak maligne neoplazme bit će prisutnost raspada neravnomjerne strukture. Ako je tumor benigni, njegove konture će biti ravnomjerne i jasne.
Uobičajena izvedba
Razmotrimo što treba pokazati rendgensku snimku lubanje u slučajevima kada nema patologija. Opisujući slike, radiolog procjenjuje veličinu, oblik, debljinu i položaj kostiju lubanje, kao i vaskularni sustav, stanje sinusa i kranijalnih šavova. Sve navedene osobine trebaju odgovarati dobi bolesnika.
Rendgenska snimka lubanje s ozljedom glave
Glavna pitanja na koja specijalist mora odgovoriti na temelju rendgenskih snimaka kod ozljede glave:
- Je li cjelovitost kranijalnih kostiju slomljena?
- Ako postoji fraktura, je li to popraćeno ulazom fragmenata kosti u šupljinu lubanje?
- Jesu li očne duplje oštećene kao i sinusi nosa i uha?
- Ima li oštećenja mozga zbog kompresije deformiranih kostiju lubanje?
Pravila i značajke postupka rendgenske lubanje
Danas je x-ray najučinkovitija i potpuno bezbolna metoda dijagnostičkog istraživanja, koja pokazuje stvarno stanje stvari u tijelu pacijenta. Rendgenski snimci unutarnjih organa raznih životinja također su se raširili. Ovaj se postupak provodi ne samo za ljude, već i za mačke i pse.
Danas je x-ray najučinkovitija i apsolutno bezbolna metoda dijagnostičkog istraživanja. Rasprostranjen je u svim gradovima. Jedino ograničenje, možda, je trudnoća. I vrijedi reći da u slučajevima akutne potrebe X-zrake izvode i trudnice. U nekim klinikama to čak i provodi cijelo vrijeme.
Možda je najčešći tip istraživanja x-zrake pluća. Ova vrsta istraživanja je poznata ne samo odraslim osobama, već i svakom djetetu. Međutim, fotografija dobivena uz pomoć ovog uređaja može pokazati patologiju u raznim organima. Postoji, na primjer, rendgenska snimka lubanje. Što pokazuje ova studija i kako ona ide?
Što pokazuje rendgenska snimka lubanje
Fotografija dobivena pomoću rendgenske opreme u rukama liječnika postaje otvorena knjiga o vašem zdravlju.
Rendgenska lubanja i njezine kosti nisu iznimka. Takav snimak može prikazati:
- prisutnost cističnih formacija;
- nakupljanje tekućine ili hematoma nakon moždanog udara u različitim dijelovima kranijalnih kostiju;
- benigne i maligne formacije;
- pukotine i ozljede;
- nenormalan patološki proces rasta i razvoja kostiju djeteta.
Govoreći o ekstremno patološkoj, često se izvodi rendgenska snimka djetetove lubanje. Nažalost, u modernom društvu postoji sklonost testiranju djece, čak i beba. Kako bi se utvrdilo da li se korzet kosti cijelog tijela i lubanje ispravno razvija, sličan se postupak može dati i djeci. Naravno, dijete će dobiti određenu dozu zračenja, ali ne biste trebali brinuti. Ispravan prehrambeni sustav i vitamini pomoći će djetetu da se oporavi, ali razne bolesti će biti spriječene zahvaljujući rendgenskom snimanju lubanje na vrijeme. Osim toga, takva slika će vam omogućiti da vidite mjesto bebinih mliječnih zuba, kao i da predlažete proces rasta autohtonih mliječnih zubi.
Gdje napraviti x-ray od kostiju lubanje
Za provođenje ove dijagnostičke studije potrebna je posebna medicinska oprema, koja, nažalost, nije u svakoj javnoj zdravstvenoj ustanovi. Stoga su roditelji u praksi često prisiljeni voditi djecu da provode rendgensku snimku lubanje i instaliraju rast mliječnih zuba u privatnim klinikama gdje mogu obaviti ovaj postupak. I odrasli sami biraju u pravcu privatnih medicinskih centara, jer nema redova i, općenito, bolje usluge. Međutim, vrijedi znati da uopće nije potrebno plaćati novac za to i otići privatnim trgovcima. Možete napraviti rendgensku snimku iu normalnoj klinici.
Provjerite postoji li u državnoj klinici medicinska oprema koja je neophodna za rendgenski pregled lubanje, putem Interneta ili pozivom u registar. kao posljednji izbor, besplatna opcija će najvjerojatnije biti dostupna u lokalnoj hitnoj službi. Međutim. morate shvatiti da u hitnoj službi takve studije provode osobe kojima je potrebna hitna medicinska pomoć, a ne da redovito provjeravaju svoje zdravlje.
Bočni udarac lubanje
Ponekad postoji potreba da se napravi nekoliko slika, zatim provedu x-zrake, koje daju drugu projekciju, od kojih jedna - strana.
Kako x-zrake u 2 projekcije
Takav rendgenski snimak prikazuje stanje lubanje kroz 2. projekcije (ravne i bočne), a nakon takvog postupka rendgenska slika lubanje bit će što je moguće informativnija. Postupak je potpuno bezbolan.
U pravilu, algoritam postupaka pacijenta trebao bi izgledati ovako:
- Pacijent je u položaju koji je odredio liječnik u vezi s rendgenskim uređajem.
- Zamrzava se i ne pomiče dok liječnik ne signalizira.
- Tada pacijent promijeni pozu za snimku u drugoj projekciji.
- Opet se smrzava i ne miče se dok mu liječnik ne dopusti da bude slobodan.
Izvođenjem ovih jednostavnih postupaka, pacijent će omogućiti liječniku da dobije najpouzdaniji rezultat studije s 2 projekcije, koje pokazuju potpunu sliku njegovog zdravlja.
x-ray u 2 projekcije
Što učiniti rendgenskim turskim sedlom
Ova vrsta istraživanja također je izravno povezana s rendgenskom snimkom lubanje. Ovaj postupak mogu liječnici različitih profila propisati pacijentu koji može imati problema s hormonima različitih žlijezda. U ovom slučaju, možda ćete morati odrediti stanje turskog sedla (hipofiza), što je zapravo ime male kutije za kosti koja štiti endokrinu žlijezdu. Ovaj je okvir dobio takvo ime samo zbog svoje sličnosti s pravim turskim sedlom u svom obliku.
Turski raspored sjedala
Činjenica je da se pri primanju različitih biljaka mozga ili tijekom tumorskih procesa ova mala kutija, u kojoj je skriven hipofiza, komprimira. To može dovesti do ozljeda same žlijezde. Stoga je rendgensko istraživanje turskog sedla vrlo važno, jer vam omogućuje da otkrijete disfunkciju žlijezda i započnete liječenje na vrijeme.
Rendgenska snimka lubanje u 2 projekcije
Ženska 66 godina s dijagnozom DEP (stupanj nije poznat)
pomoći razumjeti. Ne vidim strukture turskog sedla, područja stanjivanja kostiju? Što bi to moglo biti
Osteopenija može biti izmjenjive prirode, mijeloma bnb je upitna. Ali kako bi vidjeli DEP na rendgenskoj slici - to je super. Sedlo je teško vidjeti, ali postoji! DEP ne utječe na sjedalo; radi se o postavljanju i načinu snimanja.
Sedlo na mjestu, naizgled normalno. Nabavite laboratorijske tehničare za snimanje nakita prije snimanja.
Kako i zašto se rade rendgenski snimci glave
X-zrake se temelje na sposobnosti rendgenskih zraka da prodre u tkiva raznih gustoća. Negativna slika prikazuje se na fotografiji ili ekranu u kojoj se gušće tkivo čini svjetlije. S druge strane, mekše ili šuplje formacije prikazuju se u obliku sjena. X-zrake glave mogu dati liječniku pouzdane informacije o prirodi oštećenja kostiju lubanje ili prisutnosti patoloških lezija u mozgu.
Rendgenske indikacije
Kraniografija (radiografija lubanje) propisana je kada se određeni simptomi identificiraju od pacijenta. S obzirom na njih, liječnik može predložiti prisutnost jedne od nekoliko bolesti. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebne su dodatne metode ispitivanja, kao što je rendgenska snimka glave.
Indikacije za radiografiju mogu biti takve pritužbe:
- česte glavobolje, vrtoglavica, nesvjestica;
- smanjen vid, zamračenje ili muhe u očima;
- oštećenje sluha, mirisa ili okusa;
- trzanje udova;
- česta krvarenja iz nosa;
- česte upalne bolesti uha (otitis), nosni sinusi (sinusitis, sinusitis, sinusitis, etmoiditis);
- bol tijekom žvakanja.
Rendgenski pregled je potreban pacijentima s kontuzijom, čak i ako je osoba nesvjesna. To je potrebno kako bi se uklonila kompresija ili premještanje moždanih struktura opasnih po život.
Koja je doza zračenja i koliko često možete to učiniti?
Kod izvođenja rendgenskog snimanja glave osoba prima dozu zračenja od 0,12 mSv.
Koncept "maksimalno dopuštene doze" ne postoji i, naravno, poželjno je da se uopće ne ozračuje. Međutim, ako patologija u lubanji osigurava stalno praćenje, rendgensko ispitivanje je neizbježno i provodi se onoliko puta koliko je potrebno. Stoga je u ovom slučaju vrijedno potpuno povjerenje u iskustva liječnika - u prosjeku ne preporučuju izlaganje zračenju više od 7 puta godišnje.
kontraindikacije
Unatoč šteti od zračenja, nema apsolutnih kontraindikacija za radiografiju glave. Zračenje trudnica se ne preporuča, osobito u prvom tromjesečju, kada dolazi do polaganja glavnih organa fetusa. Zračenje, čak iu malim dozama, može imati negativan učinak na organizam u razvoju.
Vrste postupaka
Postoje sljedeći tipovi radiološkog pregleda glave.
To uključuje x-zrake:
Rendgenski pregled mozga
Ako postoji sumnja na patološki proces u mozgu, liječnik treba odrediti njegovu točnu lokalizaciju. Da biste to učinili, izvršite skeniranje mozga po sloju kako biste dobili njegove dijelove. Ova metoda također koristi x-zrake i zove se "kompjutorska tomografija."
CT mozga
Tipična radiografija može pokazati ograničen broj moždanih patologija:
- radiološki tumor;
- hematom;
- upala meninge;
- intrakranijalna hiper- ili hipotenzija;
- kalcifikacija.
X-zraka lubanje
Zbog radiografije moguće je identificirati takve patologije kostiju forniksa ili baze lubanje, kao što su:
- pukotine i lomovi;
- osteoporoza, osteoskleroza;
- otisci prstiju na kostima, koji se javljaju kada su cerebralne žile gurnute u lubanju zbog povećanog intrakranijalnog tlaka;
- trešenje lubanje;
- kongenitalne anomalije razvoja.
Rendgenske snimke temporalnih kostiju
Vremenska kost je važna anatomska regija rendgenskih zraka i ima sljedeće značajke:
- sadrži organ ravnoteže i sluha;
- dio temporomandibularnog zgloba;
- kroz njega prolaze grane zajedničke karotidne arterije.
Za vizualizaciju ove zone postoje posebne metode rendgenske dijagnostike koje se koriste u takvim slučajevima:
- ozljeda temporalne kosti;
- akutni i kronični otitis media;
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa);
- tumorskog procesa u temporalnoj regiji.
Rendgensko uho
Na anketnom rendgenskom snimku nemoguće je odrediti male anatomske strukture uha. Za točniju sliku izvodi se objektivna rendgenska snimka uha koja se ne razlikuje od istog proučavanja vremenske regije.
Ovim postupkom možete procijeniti stanje svih dijelova uha:
Često se X-zrake uha koriste u djece kako bi identificirali strano tijelo i zatim ga izvadili. Za kontrolu ugradnje kohlearnog implantata, odmah nakon operacije provodi se rendgensko ispitivanje ovog područja.
Vrste projekcije radiografije
Za dijagnosticiranje patološkog procesa u lubanji ili mozgu koriste se sljedeće projekcije:
- ravno (naprijed i natrag);
- bočno (lijevo i desno);
- aksijalni (parijetalni i submentalni);
- projekcija grada (front-back);
- Caldwell-ova projekcija (straga-naprijed).
Usmjeravanjem rendgenskih snimaka iz različitih kutova možete dobiti detaljne slike dijelova mozga i kostiju.
Obično se radi dobivanja cjelovite slike radiografija izvodi u dvije projekcije - ravnoj i bočnoj.
Roentgenogram lubanje u dvije projekcije
Izravna projekcija
Potrebna je radiografija u izravnoj projekciji, jer:
- Slika u prednjoj projekciji prikazuje strukturu kostura lica, svod lubanje;
- u leđima - okcipitalno područje luka i vratne kralježnice.
Pogled sa strane
Iz tog ugla, takve anatomske strukture su dobro vizualizirane:
- svod i baza lubanje;
- vratne kralješke;
- kostur lica;
- brazde arterija i sinusa;
- gyrus;
- otisci prstiju;
- kanali diploičnih vena.
Rendgenske tehnike
Postoje standardne tehnike za rendgenske snimke:
- snimka radiografije;
- radiografski pregled.
Odvojeno, postoje posebne slike temporalne kosti:
anketno istraživanje
Ova vrsta radiografije daje opći koncept:
- o strukturi kostiju lubanje;
- mjerilo prijeloma;
- o stupnju pomaka koštanih fragmenata.
Jednostavnost, brza implementacija i niska cijena ove metode daju mu prednost u dijagnosticiranju stanja koja ugrožavaju život pacijenta.
U ovom videu možete vidjeti kako izgleda roentgenium lubanje. Video je dao kanal Vasily Vishnyakova.
Rendgenski snimak
Ovu vrstu pregleda najčešće u svojoj praksi koriste otorinolaringolozi, oftalmolozi i zubari. Daje fokusirane slike pojedinih dijelova lubanje, što vam omogućuje da ih detaljnije proučavate.
Postoje sljedeći tipovi rendgenskog snimanja:
- tursko sedlo;
- mastoidni procesi;
- orbite (očne duplje);
- nos;
- kosti obraza;
- temporomandibularni zglobovi;
- zubi.
Autor Schuler
Slika je načinjena u kosoj projekciji. Može se prikazati struktura temporomandibularnog zgloba, pneumatskih stanica mastoidnog procesa. Smatra se jednom od najboljih metoda za određivanje uzdužnog prijeloma svoda lubanje.
Na slici je prikazana Schullerova radiografija.
By Mayer
Ova metoda polaganja daje aksijalnu projekciju slike i koristi se za proučavanje stanja srednjeg uha i mastoidnog procesa. Antrum je najveća zračna špilja dodatka i igra važnu ulogu u provođenju zvuka. S porazom njegovog tumora ili procesa skleroze na rendgenskoj snimci vidljivo je širenje i tamnjenje zidova antruma.
Snimka prema Mayeru: 1 - mastoidne stanice; 2 - špilja; 3 - zid vanjskog slušnog kanala; 4 - temporomandibularni zglob; 5 - unutarnji slušni kanal; 6 - labirint unutarnjeg uha; 7 - sinus; 8 - gornji dio mastoidnog procesa
Prema Stenversu
Ova posebna tehnika izvodi se u transverzalnoj projekciji i osmišljena je za proučavanje struktura unutarnjeg uha, piramide temporalne kosti. Utvrđivanje promjera unutarnjeg slušnog kanala daje predodžbu o stanju slušnog živca (ako je upaljen, prolaz se povećava).
U ovom slučaju, potrebno je provesti studiju s dvije strane radi usporedbe. Stenvers snimak se također izvodi kada se sumnja na uzdužni prijelom temporalne kosti.
Radiografija stenvera: 1 - unutarnji slušni kanal; 2 - slušne kosti; 3 - mastoidne stanice
Dijagnostički pregled djece
Radiodijagnoza u djece provodi se samo u slučaju nužde, kada ultrazvučni aparat ne može dati potpune informacije.
novorođen
Glavna indikacija za kraniografiju kod dojenčadi je sumnja na traumu rođenja kostiju glave ili mekog tkiva mozga. Ovo stanje je vrlo opasno i može dovesti ne samo do deformacije lubanje djeteta, već i do povrede njegovog tjelesnog i mentalnog razvoja.
Kraniografija u djece treba biti strogo sukladna indikacijama. Kako su tkiva mladog organizma u procesu formiranja, X-zrake mogu usporiti taj proces i dovesti do razvojnih nedostataka.
Tijekom postupka mali pacijent mora biti u mirovanju. Kako bi smirio dijete, liječnik može dopustiti majci da drži bebu u naručju tijekom studija.
Rođenje traume (cefalohematoma) na rendgenskim snimkama prednje i bočne projekcije
Dojenčad 1 godina života
Djeca u dobi od jedne godine rade radiografiju lubanje u takvim slučajevima:
- modrice na glavi;
- kongenitalne malformacije lubanje;
- znakovi intrakranijalne hipertenzije (nerazumno plakanje, povraćanje);
- upala paranazalnih sinusa s sinusitisom.
Što je opasna rendgenska glava?
Rendgensko zračenje je jedna od vrsta zračenja, pa se vjeruje da je vrlo štetna za tijelo. Učinak rendgenskih zraka na tijelo ovisi o intenzitetu njihovog vala i vremenu izlaganja.
U suvremenoj radiologiji koriste se samo izvori niskoenergetskog zračenja, a istraživanje obično traje ne više od jedne minute. Osim toga, ti se elektromagnetski zraci ne nakupljaju u tijelu, pa je rizik od komplikacija nakon jednog postupka vrlo mali (0,0001%).
Ako ne slijedite mjere opreza i pravila istraživanja, X-zrake mogu imati sljedeće negativne učinke:
- promjena u strukturi proteina stanica;
- povreda krvi;
- prerano starenje;
- zamagljivanje leće;
- kršenje spermatogeneze i sazrijevanje jaja;
- regeneracija normalnih stanica u tumoru.
video
Video koji prikazuje kanal Igor Nesterov pokazuje ispravnu tehniku za izvođenje rendgenskog snimanja glave.