Vrtoglavica u IRR-u - dijagnosticiranje i metode liječenja

Patološki uvjeti koji imaju negativan utjecaj na život i zdravlje ljudi, stručnjaci su podijeljeni u dvije skupine: opasne i opasne.

VSD ili vegetativno-vaskularna distonija pripada drugoj skupini i definira se ne kao bolest, već kao kompleks patoloških simptoma.

Međutim, s obzirom na vjerojatnost razvoja hipertenzije, bolesti dišnog ili kardiovaskularnog sustava, ne tretirajte IRR kao malu neugodnost.

Njegovi simptomi, osobito vrtoglavica, ne samo da uzrokuju mnoge probleme u svakodnevnom životu, već mogu dovesti i do ozbiljnijih poremećaja u tijelu.

Razlozi za razvoj IRR-a

Stanje uzrokovano poremećajima živčanog reguliranja funkcija unutarnjih organa ljudskog tijela poznato je po nekoliko imena. Uobičajeno, i odavno je zastarjela - vaskularna distonija ili neurocirculacijska distonija. Međutim, moguće je pronaći sličnu dijagnozu u izoliranim slučajevima.

Većina liječnika smatra da je IRR jedan od anksioznih i fobičnih poremećaja povezanih s napadima panike, te da svoj tretman prepušta psihoterapeutima. Sa svoje strane, stručnjaci smatraju da je potrebno provesti sveobuhvatno ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdili pravi preduvjeti za razvoj patološkog stanja.

Međutim, glavni se razlog još uvijek smatra nesposobnošću osobe da izdrži intenzivan tempo života, koji zahtijeva maksimalnu mobilizaciju unutarnjih sila tijela. Drugim riječima, stresni uvjeti, kao i kronično živčano prenaprezanje, smatraju se glavnim krivcima IRR-a.

Drugi razlozi, prema nepotvrđenim konačnim podacima, uključuju:

• Nasljedna predispozicija doprinosi manifestaciji neurocirculacijske distonije već u djetinjstvu.
• Kronične bolesti glavnih sustava tijela (kardiovaskularne, endokrine, probavne).
• Poremećaji perifernog i središnjeg živčanog sustava.

Pretpostavlja se uobičajeno pojašnjenje navedenih razloga. Međutim, za osobe koje svakodnevno imaju prilično opipljive probleme iu najodgovornijim situacijama, postoje dobre vijesti.

Dijagnoza se, unatoč skepticizmu, još uvijek može pojaviti kao rezultat dijagnoze i prisutnosti određenih simptoma. Vrtoglavica je jedna od njih.

Vrtoglavica kao simptom VSD-a

Neurocirculatory ili vegetativna distonija je pravi kameleon među patološkim stanjima.

Može oponašati manifestacije raznih bolesti, posebice neuroza, koje karakteriziraju nagli padovi tlaka, temperatura, očiti znakovi disfunkcije gastrointestinalnog trakta, prekomjerno znojenje, prekomjerni umor, bol u srcu, gušenje i iznenadna nesvjestica.

Cijela hrpa izraženih simptoma obično prati napade panike, koja može trajati nekoliko minuta ili nekoliko dana. Situacija je komplicirana, u većini slučajeva, zbog nedostatka bilo kakvih patologija iz unutarnjih organa.

Tada se pacijent, u najboljem slučaju, šalje na konzultaciju s psihoterapeutom. U najgorem slučaju, dobiva titulu simulatora. Sa svoje strane, pacijent je barem nezadovoljan radom liječnika, smatrajući ih nesposobnim pomoći u rješavanju njegova problema.

Dakle, u kojim slučajevima je dovoljno ostati na liječenju s psihoterapeutom, iu kojem je vrijedno nastaviti s pregledom kako bi se dijagnosticirale bolesti uzrokovane, na primjer, nepravilnostima u radu endokrinog sustava ili kao posljedica traumatskih ozljeda mozga? Prije svega, obratite pozornost na jedan od glavnih simptoma - česte i iznenadne vrtoglavice.

Glavobolje, iznenadna vrtoglavica, česte promjene raspoloženja - svi ti simptomi mogu značiti da pacijent ima vaskularnu distoniju mozga. Trebam li konzultirati liječnika sa sličnim simptomima?

Kako se manifestira vegetativna vaskularna distonija u hipertenzivnom tipu i kako se riješiti tog sindroma, čitajte dalje.

Sindrom mišićne distonije u dojenčadi vrlo je česta pojava. No, mlade neiskusne majke može iznenaditi ovo stanje djeteta. Ovaj link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/myshechnaya-distoniya-u-grudnichka.html korisne informacije za mame - kako prepoznati ovo kršenje i koje mjere poduzeti.

Priroda vrtoglavice

Posebnu pažnju na ovaj simptom, kao što je vrtoglavica, plaćaju stručnjaci jer, ovisno o vrsti, može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih organskih bolesti. Prepoznavanje uzroka i karakterističnih simptoma pomaže u određivanju vrste vrtoglavice:

• Pravi vrtoglavica često prati organske bolesti (sužene moždane žile, prisutnost tumora ili dislokacija u kralježnici, razvoj ateroskleroze ili prisutnost krvnih ugrušaka), ili ukazuje na prisutnost patoloških promjena u vestibularnom aparatu. Prava vrtoglavica očituje se nakon dugog kruženja, promjene položaja tijela nakon nekoliko minuta provedenih na vrtuljku, putujući automobilima ili autobusima, ploveći bilo kojom vrstom vodenog prijevoza. Nakon povratka u stanje mirovanja, vrtoglavica nestaje i osoba više ne osjeća tjeskobu.
• Lažna vrtoglavica je isti simptom IRR-a, što ukazuje na odsutnost bilo kakvih ozbiljnih bolesti i kao posljedicu vaskularnog spazma uzrokovanog stresnom situacijom.

Osobe koje pate od vegetativno-vaskularne distonije često miješaju vrtoglavicu sa sličnim stanjima:

• osjećaj približavanja nesvjestice;
• strah od pada zbog iznenadnog gubitka ravnoteže;
• imaginarni nestalni hod;
• imaginarni nedostatak čvrste potpore;
• slabost (osobito u nogama);
• očiglednu nemogućnost pravilnog upravljanja vlastitim nogama i, kao posljedicu, vjerojatnog rizika od pada.

Vrtoglavica tijekom vegetovaskularnih kriza. Što učiniti

Kako se riješiti vrtoglavice s VSD-om? Spazem cerebralnih krvnih žila glavni je uzrok vrtoglavice u neurocirculacijskoj distoniji. Liječnici vjeruju da je krivac krize pretjerano oslobađanje adrenalina u stresnim situacijama, što dovodi do izgladnjivanja stanica kisikom.

To je gladovanje kisikom koje uzrokuje vrtoglavicu.

Razina krvnog tlaka može se povećati ili smanjiti ako se IRR određuje hipotoničnim tipom.

Nizak tlak je označen kao prolazan ili trajan. U svakom slučaju, niska razina krvnog tlaka sprečava opskrbu dovoljnom količinom krvi, a time i kisika i esencijalnih hranjivih tvari.

U većini slučajeva vegetativna (vegetativno-vaskularna) kriza, s neurocirculacijskom distonijom, rezultira iznenadnim osjećajem velikog straha, popraćena, osim vrtoglavice, odgovorom glavnih vitalnih sustava tijela u obliku tahikardije, zimice, jakog znojenja, otežanog disanja, obamrlosti ili tremora. udovi, glavobolja i bol u srcu, povećan broj otkucaja srca. Osoba prelazi u stanje panike ili afekta, pogoršana uraganskom prirodom napadaja koji se razvija.

Kombinacija psiholoških i fizioloških manifestacija omogućila nam je da takvim stanjima damo još jedan naziv koji preciznije identificira problem - napad panike. Vrtoglavica - obavezni simptom koji prati napade panike "u tijeku". Njegov intenzitet ovisi o stupnju usklađenosti trenutne situacije s onom koja je bila glavni uzrok straha i tjeskobe.

U osnovi, to je strah od smrti, ojačan nedostatkom potrebne pomoći, ravnodušnim ili negativnim stavom ljudi oko sebe (prekomjerna znatiželja, osuda, pa čak i ismijavanje). Tijekom napada panike, osoba počinje mahnito tražiti rješenja problema: pronalaženje udobnog i sigurnog mjesta, ako padne u nesvijest ili iznenadni pad, pokušavajući mentalno objasniti svoje vlastito stanje drugima, smanjiti stupanj negativne procjene i, konačno, dobiti potrebnu pomoć, od koje mišljenje o osobi ovisi o njegovom životu.

U pravilu nije uvijek moguće uhvatiti se u koštac s napadom panike, popraćenim neurotičnom vrtoglavicom. Naprotiv, vegetovaskularna kriza se može povećati, a rijetko poremećena vrtoglavica osjeća se svakodnevno.

Pacijenti koji pate od napadaja panike, posebno akutno percipiraju situacije u kojima se kriza razvija tijekom odsutnosti brojnih bliskih osoba. Usamljenost povećava strah i tjeskobu. Da bi se nosili s vegetativno-vaskularnom krizom sami ili, ako se javi napad panike kod nekog od bliskih osoba i potrebno je pružiti hitnu pomoć, potrebno je:

• Organizirati protok svježeg zraka u prostoriju.
• U slučaju jake vrtoglavice, sjednite pacijenta kako bi se osjećao što ugodnije.
• Osigurati sedaciju, kao i normalizaciju otkucaja srca i lijekova za krvni tlak.
• Obavite nekoliko vježbi kako biste normalizirali poteškoće disanja.
• Osigurati slobodan pristup kupaonici, budući da je završetak vegetativno-vaskularne krize često popraćen čestim mokrenjem, povraćanjem ili defekacijom.

Vrtoglavica kao simptom raznih bolesti

Ako se stanje pacijenta nije poboljšalo ni nakon pravodobne skrbi za rođake, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć, jer vegetovaskularna kriza i jaka vrtoglavica mogu signalizirati prisutnost:

• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• disfunkcija štitnjače;
• endokrine bolesti;
• učinci traume;
• rast tumora;
• krvarenja;
• hormonska neravnoteža u tijelu;
• predoziranje lijekom;
• koronarna bolest srca;
• bolesti dišnog sustava;
• epilepsije;
• duševne bolesti.

Čak i nekoliko ponovljenih napada već ukazuje na potrebu dijagnoze u zdravstvenoj ustanovi.

dijagnostika

Kako bi se pravilno utvrdili uzroci čestih napada vrtoglavice, liječnici provode sveobuhvatni pregled koji omogućuje da se utvrdi:

• Prisutnost bolesti mozga.
• Patološke promjene u kardiovaskularnim, respiratornim i drugim tjelesnim sustavima.
• Razvoj depresije i drugih neurotskih poremećaja.

Da bi se pojasnio smjer u kojem će se dijagnoza provoditi, preliminarni razgovor s pacijentom pomaže da se razjasni prosječno trajanje napada vrtoglavice, popratni simptomi (prije, za vrijeme napada i nakon njega), prisutnost izazovnih čimbenika.

Liječenje vrtoglavice uz IRR

Imenovanje medicinske terapije ovisi o tome je li vrtoglavica simptom bolesti ili se manifestira kao jedna od komponenti kompleksa IRR.

Ako bolesti koje uzrokuju vrtoglavice nisu prisutne, liječenje se provodi u dva smjera.

Prvi je terapija lijekovima, koja uključuje uzimanje sedativa i reguliranje krvnog tlaka i lijekova za otkucaje srca.

Drugi je ne-lijek, koji se sastoji od podučavanja pacijenta da samostalno kontrolira svoje stanje i obavlja brojne posebne vježbe.

Vježbe za smanjenje učinka VSD-a na tijelo

Također preporučujemo vježbe s ciljem obnove rada i jačanja vestibularnog aparata.

Kakav kompleks koristiti - pomoći će u određivanju liječnika pojedinačno, uzimajući u obzir postojeću povijest bolesti i opće stanje pacijenta.

prevencija

Preventivne mjere za izbjegavanje razvoja IRR-a i popratne vrtoglavice uključuju: održavanje zdravog načina života, vježbe za razvijanje tolerancije na stres, praćenje zdravlja i trenutačno liječenje u slučaju otkrivanja bolesti.

Vjeruje se da je IRR kronična bolest. Je li moguće zauvijek ukloniti vegetativno-vaskularnu distoniju? Pokušat ćemo odgovoriti na ovo pitanje.

U ovoj je temi opisana klasifikacija neurocirkulatorne distonije. Hipertonični, hipotonični i srčani tipovi.

Vrtoglavica zbog problema s plovilima

Vrtoglavica može prouzročiti više od 80 različitih bolesti i stanja, važno mjesto među kojima su problemi sa žilama. 1 Posude su neka vrsta "puta" našeg tijela kroz koje krv opskrbljuje kisikom sve unutarnje organe, uključujući mozak. Nedostatak cirkulacije krvi u mozgu može dovesti do vrlo opasnih posljedica: na primjer, moždani udar. 1

Što sprječava naše unutarnje "ceste" da funkcioniraju normalno? Prije svega, to je pušenje, nezdrava prehrana, pretilost, sjedilački način života, stres, bolesti srca, dijabetes i genetska predispozicija. Svaki dan ovi faktori utječu na naše krvne žile i izazivaju razvoj cerebrovaskularnih (tj. "Vaskularnih") bolesti: na primjer, arterijska hipertenzija (hipertenzija) i ateroskleroza.

Hipertenzija zahvaća više od 40% odrasle populacije Rusije. 1 Vrtoglavica kod hipertenzije nastaje zbog činjenice da su zidovi krvnih žila zbijeni i više ne mogu dati normalan protok krvi mozgu. Ponekad dolazi do okluzije, odnosno do potpunog zatvaranja lumena posude. 2

Ateroskleroza nastaje zbog viška masnoća u krvi (kolesterola, lipoproteina niske gustoće i triglicerida). Smjestili su se na zidovima krvnih žila i formirali plakove koji sužavaju ili čak zatvaraju lumen krvnih žila. 2

Osim vrtoglavice, hipertenzija i ateroskleroza praćene su smanjenim učinkom, oštećenjem pamćenja, glavoboljom, tinitusom, slabošću, mučninom itd. Pacijenti s takvim simptomima svakako trebaju posjetiti specijalistu. Važno je redovito pratiti krvni tlak, proći elektrokardiografsku studiju, proći opće pretrage krvi i urina, kao i krvne testove za šećer i lipide. 2 Pravovremeni tretman može pomoći izbjeći pojavu moždanog udara, uključujući i ponavljanje.

Ponekad patologija vratne kralježnice sprječava normalnu dotok krvi u mozak. 3 Na primjer, kod osteohondroze, zbog promjene oblika intervertebralnih diskova, mogu se deformirati vertebralne arterije koje opskrbljuju mozak krvi. 2, 4 Prema nekim izvješćima, više od 70% bolesnika s vrtoglavicom ima problema s vratnom kralježnicom! 5

Vrtoglavica zbog problema s vratnom kralježnicom znanstveno se naziva "cervikogeni". Najčešće se javlja zbog osteohondroze, dodatnih rebara cerviksa, pomaka ili subluksacije kralješaka i kila vertebralnih diskova.

Simptomi mnogih "vaskularnih" bolesti su vrlo slični, pa je važno da se kod prvih znakova boli konzultirate s liječnikom. Kompetentna dijagnoza i liječenje mogu pomoći ne samo s vrtoglavicom, nego i sa uzrokom koji ga uzrokuje.

Popis literature:

2. Manvelov L., Kadykov A. Vaskularne bolesti mozga. Sve može početi s glavoboljom // Znanost i život. - 2007. - №2. - http://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_bliblioteka/430450/Sosudistye_zabolevaniya_mozga_Vsyo_mozhet_nachatsya_s_golovnoy_boli (Datum pristupa: 6.3.2013).

3. Dobryanskaya M. Suvremeni koncepti cervikogene vrtoglavice // NeuroNEWS: Psihoneurologija i neuropsihijatrija. - 2010. - №1 (10). - http://neuronews.com.ua/page/sovremennye-koncepcii-cervikogennogo-golovokruzheniya (Datum pristupa: 5.2.2015).

4. Martynov M. Yu Dijagnostika i liječenje vaskularne vrtoglavice // Klinika. - 2007. - №4. - str 35-39.

5. Alekseeva N. S. Vrtoglavica ishemijske geneze: karakteristika vestibularnih poremećaja i mogućnost liječenja betahistinom // Racionalna farmakoterapija u kardiologiji. - 2007. - V. 3. - №1. - str.

"Vaskularna" vrtoglavica

O članku

Za citat: Zamergrad M.V. "Vaskularna" vrtoglavica // BC. 2007. №9. 769

Vrtoglavica je jedna od najčešćih pritužbi; Ovo je drugi razlog za traženje liječničke pomoći nakon glavobolje. Procjenjuje se da se oko 80 bolesti može manifestirati kao vrtoglavica: neurološka, ​​mentalna, kardiovaskularna, oftalmološka, ​​otorinolaringološka itd.

Vrtoglavica, poput boli, odnosi se na subjektivne osjećaje pacijenta. Obavještavajući liječnika o vrtoglavici, pacijent može imati na umu različite uvjete - osjećaj rotacije, pad, pomicanje tijela ili okolnih objekata, mučninu, tjeskobu, opću slabost i predosjećaj gubitka svijesti, kao i nestabilnost tijekom hodanja i poremećaja hoda. Zato je osnova za dijagnozu vrtoglavice detaljno ispitivanje pacijenta, nakon čega slijedi temeljita analiza pritužbi i anamneze bolesti. Prava ili vestibularna vrtoglavica je osjećaj imaginarne rotacije ili kretanja predmeta oko pacijenta ili pacijenta u prostoru. Ova vrtoglavica je uzrokovana oštećenjem perifernog vestibularnog aparata ili vestibularnih i ventrikularnih veza mozga. Sve druge senzacije koje pacijenti opisuju kao vrtoglavicu, u većini slučajeva nisu povezane s oštećenjem vestibularnog sustava. Ovakva vrtoglavica naziva se blastibularna, a uzroci bolesti obično se dijele u tri skupine. Prva skupina uključuje vrtoglavicu u obliku osjećaja slabosti, mučnine, približavanja gubitku svijesti. To se stanje javlja u ortostatskoj hipotenziji, hipoglikemiji, lipotimskim (pre-nesvjesnim) reakcijama koje su posljedica raznih kardiovaskularnih bolesti, kao što su sindrom bolesnog sinusa, atrijska ili ventrikularna tahiaritmija, atrioventrikularni blok, aortna stenoza itd. Povremeno, sindrom subklavijskog krađe, uzrokovan okluzijom jedne od subklavijalnih arterija proksimalno od izlučivanja vertebralne arterije, može uzrokovati vrtoglavicu. U sindromu krađe subklavije dolazi do retrogradnog protoka krvi, zbog čega se krv iz vertebralne arterije šalje u distalnu subklavijsku arteriju. Druga skupina uzroka vrtoglavice s mjehurićima uključuje stanja povezana s nestabilnošću. Uzrok nestabilnosti može biti oštećenje perifernih živaca, na primjer, kod dijabetičke polineuropatije, bolesti kralježnične moždine, na primjer, mijeeloze uspinjače ili oštećenja malog mozga. Uzrok nestabilnosti kod starijih osoba je tzv. Multisenzorni neuspjeh. Treća skupina bolesti povezanih s fotibularnom vrtoglavicom uključuje niz psihogenih poremećaja, uključujući one uzrokovane tjeskobom, depresijom ili fobijama. U takvim slučajevima, pacijenti se nazivaju vrtoglavica nejasne senzacije u glavi, na primjer, u obliku osjećaja opijenosti, težine, vrtoglavice "unutar glave".
Vrtoglavica kod kardiovaskularnih bolesti može biti vestibularna ili biblibularna. Uzrok vestibularne vrtoglavice može biti cerebrovaskularna bolest, odnosno prolazni ishemijski napad ili ishemijski moždani udar u vertebrobazilarnom sustavu, rjeđe - krvarenje u moždanu stabljiku ili cerebelum. Moždani udar u vertebrobazilarnog sustavu mogu biti uzrokovane aterosklerozom od tromboze cerebralne arterije ili arterijskom-arterijska embolija tromboembolija kardioarterialnoy (u fibrilacije atrija, bolesti srca, intra tromba) ili lezijama mala plovila sa arterijske hipertenzije i dijabetesa. Nevezična vrtoglavica kod kardiovaskularnih bolesti može biti posljedica smanjenja cerebralnog protoka krvi, primjerice kod paroksizma atrijske fibrilacije ili ortostatske hipotenzije. Osim toga, vrtoglavica može biti posljedica predoziranja lijekovima, primjerice antihipertenzivnih lijekova.
Cerebrovaskularne bolesti su važan uzrok vrtoglavice, ali je njihova uloga u razvoju vestibularnih poremećaja uvelike precijenjena. Prema različitim istraživanjima, samo u 2-20% slučajeva akutna vestibularna vrtoglavica uzrokovana je cerebrovaskularnom bolešću. A u velikoj većini slučajeva, vrtoglavica kod cerebrovaskularnih bolesti nije izolirana, već je kombinirana s fokalnim neurološkim simptomima oštećenja moždanog debla (na primjer, diplopija, disfagija ili dizartrija). Prema nedavnoj velikoj populacijskoj studiji koja je uključivala 1666 bolesnika primljenih u bolnicu s pritužbama na vrtoglavicu, izolirana vestibularna vrtoglavica bila je posljedica moždanog udara u samo 0,7% slučajeva. U pravilu, izolirana vestibularna vrtoglavica je uzrokovana bolešću perifernog vestibularnog aparata: benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica, vestibularni neuronitis ili Menierova bolest.
Anatomija i opskrba krvlju
vestibularni sustav
Periferni vestibularni sustav je predstavljen labirintom i vestibularnim živcem. Labirint se sastoji od predvorja i tri polukružna kanala smještena u tri međusobno okomite ravnine. Receptori polukružnih kanala reagiraju na kutna ubrzanja, dok receptori praga registriraju linearna ubrzanja. Impulsi koje generiraju vestibularni receptori labirinata usmjereni su uzduž vestibularnog živca do vestibularnih jezgri moždanog stabla. Potonji tvore brojne vestibularno - okulomotorne, vestibularno - cerebelarne i vestibularno - spinalne veze. Osim toga, vestibularne jezgre međusobno djeluju s moždanom koritom. Kroz optičku tuberkuzu prolaze putovi koji povezuju vestibularne jezgre s korteksom.
Obično, oba labirinta stalno šalju impulse u mozak. A u mirovanju su impulsi iz oba vestibularnog aparata isti. Svaka bolest koja dovodi do neusklađenosti dolaska impulsa iz vestibularnog aparata do moždanog stabla, a zatim do moždane kore, uzrokuje vrtoglavicu. Prolazni poremećaji manifestiraju se kratkotrajnom vrtoglavicom. S trajnom unilateralnom lezijom, vrtoglavica je produljena, ali se na kraju smanjuje i zbog središnjih mehanizama kompenzacije. U tom smislu, prava vestibularna vrtoglavica ne može trajati više od nekoliko dana. Štoviše, što je dulje vrtoglavica, to je vjerojatnije da je njezino središnje podrijetlo. Dakle, vrtoglavica kod moždanog udara u moždanom stablu ili cerebelumu, kao i kod multiple skleroze traje najduže. Dugotrajnost središnje vrtoglavice posljedica je usporavanja kompenzacijskih procesa u kršenju veza između vestibularnih jezgri i malog mozga. Žalbe na vrtoglavicu, koje traju tjednima i mjesecima, ukazuju na psihogenu prirodu bolesti.
Dotok krvi u periferni vestibularni sustav (labirinti i vestibularni živac), kao i vestibularne jezgre moždanog debla i cerebeluma, načinjen je iz vertebrobazilarnog arterijskog sustava. Unutarnja slušna arterija odlazi iz prednje donje cerebelarne arterije ili izravno iz bazilarne arterije i opskrbljuje krv labirintu i pužnici. Vestibularne jezgre moždanog stabla opskrbljene su granama vertebralne i bazilarne arterije. Stražnje i prednje donje cerebelarne arterije opskrbljuju donje dijelove cerebralne hemisfere i flokulonodularne režnjeve, koji imaju najbližu vezu s vestibularnim sustavom.
Patogeneza vrtoglavice
cerebrovaskularne bolesti
Vrtoglavica kod cerebrovaskularnih bolesti uzrokovana je prolaznim ili trajnim prekidom opskrbe krvi središnjim ili perifernim dijelovima vestibularnog sustava. I, u pravilu, vrtoglavica se javlja kao rezultat ishemije vestibularnih jezgri moždanog stabla ili njihovih veza. Ostaje nejasno da li je moguć razvoj izolirane vestibularne vrtoglavice zbog ishemije labirinta. U literaturi su izolirani opisi slučajeva vestibularne vrtoglavice, vjerojatno zbog ishemije labirinta. Dakle, Oas i Baloh (1992) opisali su dva pacijenta koji su imali nekoliko potpuno reverzibilnih epizoda vestibularne vrtoglavice nekoliko mjeseci prije moždanog udara u prednjoj donjoj cerebelarnoj arteriji. Ove epizode smatrale su se kao prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije u bazenu unutarnje slušne arterije (grane prednje donje cerebelarne arterije). Moždani udar koji se kasnije razvio očitovao se u jednostranoj gluhoći, buci u uhu, obamrlosti polovice lica i hemiaxyju. Oštećenje struktura unutarnjeg uha potvrđeno je otocalorizacijom i audiometrijom. Međutim, ostaje nejasno da li su napadi izolirane vestibularne vrtoglavice prije moždanog udara bili uzrokovani ishemijom labirinta ili vestibularnih jezgri. Općenito, ishemijska priroda periferne vestibulopatije kao uzroka vestibularne vrtoglavice ostaje kontroverzna.
Mnogo češće se javlja vestibularna vrtoglavica tijekom moždanog udara u mozgu ili mozgu. U takvim slučajevima, vrtoglavica je praćena dvostrukim vidom, ataksijom, bulbarnim poremećajima, hemihipestezijom, hemiparezom i drugim fokalnim neurološkim simptomima.
Među moždanim udarom, koji se manifestira vrtoglavicom, dominiraju ishemijski poremećaji cerebralne cirkulacije. Ishemijski moždani udari u vertebrobazilarnom sustavu mogu biti uzrokovani embolijom, aterotrombozom, oštećenjem penetrirajućih arterija ili odvajanjem vertebralne arterije.
Manje često, krvarenje u moždanu stabljiku ili cerebelum uzrokuje vrtoglavicu.
Kliničke manifestacije cerebrovaskularnih bolesti praćene vrtoglavicom
Među infarktima u vertebrobazilarnom sustavu, infarkt dorzolateralnog područja medulle oblongata i donje površine cerebelarne hemisfere, koji su posljedica blokade vertebralne ili stražnje donje cerebelarne arterije, je relativno čest. To se manifestira Wallenberg - Zakharchenko sindromom, koji u klasičnoj verziji uključuje vrtoglavicu, mučninu, povraćanje i na strani fokusa - bol i temperaturnu facetizaciju, cerebelarnu ataksiju, Hornerov sindrom, paralizu ždrijela, grkljana i nepca, što dovodi do disfagije, disonije, disartrije, suprotna strana - bol i temperatura hemihypesthesia. Često se opažaju varijante ovog sindroma, koje se manifestiraju uglavnom vrtoglavica, nistagmus i cerebelarna ataksija.
Vrtoglavica u kombinaciji s vestibularnom (ili cerebelarnom) ataksijom također je opažena s rijetkijim lokalizacijama moždanog udara uzrokovane blokadom prednje donje cerebelarne arterije ili superiorne cerebelarne arterije.
Izolirana vestibularna vrtoglavica izrazito je rijetka manifestacija cerebrovaskularne bolesti. U već spomenutoj velikoj populacijskoj studiji, samo 0,7% slučajeva izolirane vestibularne vrtoglavice bilo je posljedica moždanog udara. Izolirana vrtoglavica nastaje kada je čvor u mozgu oštećen (ova zona se dobiva iz medijske grane stražnje donje cerebelarne arterije). Osim toga, opisana je izolirana vestibularna vrtoglavica tijekom moždanog udara u predjelu vestibularnog izlaza korijena živaca iz moždanog stabla.
Ponavljajući više od tri tjedna, izolirani vestibularni vrtoglavica isključuje dijagnozu moždanog udara. Međutim, kada se prvi put pojavi vestibularna vrtoglavica, može biti teško razlikovati perifernu vestibulopatiju od moždanog udara. Takvi bolesnici trebaju pažljivo pregledati i dinamički promatrati neurologa. Posebno je važno provesti anketu u slučajevima kada se kod bolesnika s čimbenicima rizika za moždani udar (starom ili starom, prijašnjim prolaznim ishemijskim napadima ili moždanim udarom, perzistentnom i teškom arterijskom hipertenzijom, atrijalnom fibrilacijom, itd.) Provede akutna vestibularna vrtoglavica. U tim slučajevima, često je samo vođenje magnetske rezonancije glave koja vam omogućuje da utvrdite (ili isključite) dijagnozu moždanog udara. Ako se tomografija ne može provesti, neki klinički znakovi prikazani u tablici 1 mogu pomoći u razlikovanju lezije središnjeg i perifernog dijela vestibularnog analizatora.
Kronična insuficijencija cerebralne cirkulacije ne može biti uzrok vestibularne vrtoglavice. Vrtoglavica kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom i aterosklerozom u većini je slučajeva neravnoteža uzrokovana, na primjer, višestrukom senzornom insuficijencijom ili parkinsonizmom.
liječenje
Liječenje cerebrovaskularne bolesti, praćeno vrtoglavicom, treba biti usmjereno na prevenciju recidiva moždanog udara. Trenutno, za prevenciju rekurentnog ishemijskog moždanog udara, djelotvornost antihipertenzivne terapije, redovita antitrombocitna terapija (acetilsalicilna kiselina u dozi od 50-325 mg / dan, klopidogrel u dozi od 75 mg / dan, tiklopidin u dozi od 500 mg / dan, ili kombinacija dipiridamola 400) mg / dan i acetilsalicilnu kiselinu 50 mg / dan.) i lijekove za snižavanje lipida (statine), a za kardioembolički moždani udar - neizravne antikoagulanse (varfarin).
Simptomatsko liječenje uključuje korištenje sredstava koja smanjuju intenzitet vrtoglavice i pripadajućih autonomnih reakcija u obliku mučnine i povraćanja. U tu svrhu upotrebljavaju se H1-blokatori (na primjer, dimenhidrinat), antikolinergici (na primjer, skopolamin), benzodiazepinska sredstva za smirenje (na primjer, diazepam) i fenotiazini (na primjer, tietilperazin). Trajanje uzimanja tih lijekova ne bi smjelo biti dulje od nekoliko dana, jer usporavaju vestibularnu kompenzaciju.
Obećavajući smjer liječenja vrtoglavice u cerebrovaskularnim bolestima je uzimanje betahistin dihidroklorida (Betaserk). Ovaj lijek, blokirajući H3 receptore središnjeg živčanog sustava, povećava oslobađanje neurotransmitera iz živčanih završetaka presinaptičke membrane (histamin sprječava oslobađanje neurotransmitera), pružajući inhibitorni učinak na vestibularne jezgre moždanog stabla. Eksperimentalne studije su pokazale da Betaserc ubrzava vestibularnu kompenzaciju.
Vestibularna rehabilitacija je sastavni dio liječenja pacijenata koji pate od vrtoglavice. Pomaže pacijentu da se prilagodi vestibularnim poremećajima koji su posljedica bolesti. Cilj rehabilitacije je razvoj adaptacijskih i kompenzacijskih mehanizama prilagodbom refleksa pogleda i kontrole ravnoteže uz maksimalno korištenje preostalih mogućnosti vestibularnog aparata. Vestibularna rehabilitacija trebala bi početi što je prije moguće, čim bolesnik to dopusti. Dobiveni su eksperimentalni podaci koji pokazuju da Betaserc ubrzava vestibularnu kompenzaciju. Efektivna doza lijeka je 48 mg / dan. Trajanje liječenja može biti nekoliko mjeseci.
Vestibularna rehabilitacija uključuje tijek individualno odabranih vestibularnih vježbi. Osim toga, u posljednjih nekoliko godina za rehabilitaciju bolesnika s poremećajima ravnoteže aktivno koriste uređaj za posturografiju. Takva se rehabilitacija temelji na biofeedback metodi. Na zaslonu monitora, koji pacijent vidi ispred sebe, pojavljuje se točka koja simbolizira centar gravitacije. Tada se na ekranu pojavljuju takozvane "mete", a pacijent na licu mjesta, ali samo savijanje i savijanje nogu u zglobovima koljena, gležnja i kuka, treba pokušati kombinirati svoje težište s danim "ciljevima".
Stoga su kardiovaskularne bolesti važan uzrok vrtoglavice. Specifikacija dijagnoze temelji se prvenstveno na temeljitoj analizi pritužbi i povijesti bolesti. Bolesnici s nedavno razvijenom vestibularnom vrtoglavicom, osobito u prisustvu faktora rizika za cerebrovaskularne bolesti, zahtijevaju hitnu konzultaciju neurologa, praćenje i kontrolni pregled kako bi se izbjegao moždani udar u vertebrobazilarnom sustavu.

književnost
1. Weiss G. Vertigo // Neurologija / Ed. M. Samuels. - M., 1997. - str. 94–120.
2. Vrtoglavica. Ed. MR Dix, D.D. Hood. M., 1989.
3. Zamergrad MV, Melnikov O.A. Vrtoglavica kod starijih osoba. Klin. gerontologija. 2003; 9 (10): 13–16.
4. Melnikov O.A., Zamergrad M. V. Benigna disfunkcija vrtoglavice // Liječnik. - 2000. - № 1. –c.15–19.
5. Parfenov V.A., Zamergrad M.V. Vrtoglavica u neurološkoj praksi // Nevrol. Zh. - 2005. - № 1. - str.
6. Shtulman D.R. Vrtoglavica i neravnoteža. U knjizi: Bolesti živčanog sustava. Ed. NN Yahno, D.R. Shtulmana. M. 2001: 124-128.
7. Baloh R.W. Vrtoglavica. // Lancet. -1998. -v.352. -p.1841-1846.
8. Baloh RW. Razlikovanje perifernih i središnjih uzroka vrtoglavice // Otolaryngol Head Neck Surg. –1998 –v.119. -p.55-59.
9. Brandt T. Vertigo. Njegovi višestruki sindromi. - 2. izdanje. - London, 2000.
10. Caplan LR, Wityk RJ, Glass TA, et al. Registar medicinskih centara u New Englandu. // Ann Neurol. -2004. -v.56. -p.389-398
11. Caplan LR. Povratna ishemija cirkulacije: tada, sada i sutra. Predavanje Thomasa Willisa. 2000
12. Grad A, Baloh RW. Vrtoglavica vaskularnog porijekla. Kliničke i elektronskoagmatografske značajke u 84 slučaja. // Arch Neurol. -1989. -v.46. -p.281-284.
13. Kevin A. Kerber. Moždani udar među pacijentima s vrtoglavicom, vrtoglavicom i neravnotežom u odjelu za hitne slučajeve: Studija temeljena na populaciji // Moždani udar –2006. -v.37. p. 2484-2487
14. Labuguen R.H. Početna procjena vrtoglavice. // Američki obiteljski liječnik. -2006. -v.73. -№2. -p.244-251.
15. Lee H, Yi HA Nodulus infarkt periferne periferne vestibulopatije // Neurologija. -2003. -v.27. -p.1700-1702.
16. Norrving B, Magnusson M, Holtas S. Izolirana vrtoglavica u starijih osoba; vestibularna ili vaskularna bolest? // Acta Neurol Scand. –1995 –v.91. -p.43-48.
17. Oas JG, Baloh RW. Vertigo i sindrom prednje donje cerebelarne arterije. // Neurologija. -1992. -v.42. -p.2274-2279.
18. Swartz R., Longwell P. Liječenje vrtoglavice. // Američki obiteljski liječnik. -2005. -v.71. -№6. -p.1115-1122.
19. Tighilet B., Trottier S., Lacour M. Doza– i tretman histamina koji ovisi o trajanju u mački. // Eur J Pharmacol. -2005. -v.523. -p.54-63

Godine 1898. Tigerstedt i Bergman ustanovili su da je uvođenje otopine koja sadrži ekstrakt iz odjeljka

Vrtoglavica sa svima

Vrtoglavica je stalni pratilac poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava. Takvo stanje ne dopušta osobi da živi aktivan život, izazivajući strah od krize u bilo kojem trenutku. Redovite manifestacije vrtoglavice utječu na hod osobe, koja postaje neizvjesna i napeta, a cijeli se način života u velikoj mjeri mijenja i prestaje biti pun.

Uzroci vrtoglavice uvijek je kriv

Napadi vrtoglavice, koji se često manifestiraju kod osoba s VSD-om, drže ih u stalnoj napetosti, zbog straha da će u svakom trenutku izgubiti podršku i pasti. Ovo stanje samo pogoršava preostale simptome distonije. Stoga je iznimno važno za distoniku naučiti kako spriječiti takve situacije i koristiti sva moguća sredstva za sprečavanje vrtoglavice u budućnosti.

Razlozi za razvoj ovog stanja mogu varirati:

• nedovoljna ili prekomjerna količina ugljičnog dioksida u krvi;
• dugotrajan boravak u prostoriji s nedostatkom kisika;
• pojačano disanje, prateći napad panike, uzbuđenje, fizički napor, doživljen od straha;
• kršenje ujednačenosti protoka krvi u različitim sustavima i organima ljudskog tijela, pri čemu neki od njih dobivaju veliki volumen krvi, dok su drugi nedovoljni za normalno funkcioniranje;
• umor;
• stalni stres;
• umor;
• gubitak tekućine u tijelu uslijed takvih simptoma kao što je IRR, kao što su učestalo mokrenje i povećano znojenje, može izazvati vrtoglavicu.

Karakteristične značajke vrtoglavice kod vegetativne distonije

Liječenje vrtoglavice u svim slučajevima treba započeti tek nakon što se osigura da je distonija njegov uzrok. Kompleksan mehanizam ljudskog tijela je skup dijelova koji su međusobno povezani. Na stanje plovila utječe mnogo čimbenika:

• iskustva i stres;
• nasljeđe;
• endokrine patologije;
• vaskularna ishemija;
• neuritis;
• poremećaj hormonskog sustava;
• stalni nedostatak sna;
• zlouporaba energije i kave;
• pušenje.

Pojava napada kruženja glave, komplicirana vegetativnom vaskularnom distonijom, ima karakteristične značajke:

• osjećaj kome u grlu;
• bol u glavi, koja je lokalizirana u sljepoočnicama;
• blanširanje kože;
• slabljenje udova;
• pojava hladnog znoja na tijelu;
• osjećaj boli ili pritiska iza prsne kosti;
• osjećaj da su sve misli nestale iz glave;
• mijenjanje uobičajenog broja krvnog tlaka;
• mučnina i povraćanje;
• anksioznost koja se javlja bez uzroka.

Česta vrtoglavica kod distonije može imati različite znakove kod različitih ljudi: za neke je ovo stanje uvijek praćeno nedostatkom daha ili crvenilom lica, za druge, naprotiv, koža postaje blijeda, a disanje usporava.

Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste vrtoglavice:

1. Istina: osoba osjeća da se njegovo tijelo okreće u odnosu na prostor koji ga okružuje, vidi kretanje predmeta. Ovaj tip nastaje zbog postojećih patologija krvnih žila ili središnjeg živčanog sustava, poremećaja u vestibularnom aparatu. Da biste izazvali pravu vrtoglavicu, možete prošetati morem, jahati na vrtuljku ili biti na visini.
2. Pogrešno: nastaje ako je osoba progonjena stalnim stresom, povećanim pritiskom, napadima panike. Ovakva vrtoglavica može se javiti kod živčane napetosti, praćene pogoršanjem rada srca, aritmijom u kojoj postoji čest satelit.

Što učiniti ako uopće postoji vrtoglavica

Ako osoba ima vrtoglavicu kod svih, trebate odmah poduzeti mjere koje će pomoći u ublažavanju ovog stanja:

1. Položite osobu na udobnu, ravnu površinu.
2. Otvorite prozore, ostavite svježi zrak u prostoriji ili otkopčajte (ako je potrebno) odjeću koja zadržava dah.
3. Pomoći osobi da se usredotoči na promatranje objekta kako bi ga odvratila od predstojećeg stanja.
4. Pokušajte normalizirati disanje, naizmjenično udahnite i izdahnite, prvo proizvodite kroz nos, drugi - kroz usta (što će omogućiti nastavak dotoka krvi u mozak).
5. Ponuditi osobi sedativni lijek, a također trebate uzeti hipotenzivni ili hipertenzivni agens (ako je potrebno, ako pritisak mijenja uobičajene brojeve u smjeru smanjenja ili povećanja).
6. Nakon stabilizacije stanja (ako se pojavi prvi put), obratite se stručnjaku.

Kako bi se spriječilo razvoj takve situacije u budućnosti, treba isključiti utjecaj čimbenika stresa što je više moguće.

Da biste brzo eliminirali neugodne simptome, možete uzeti topli tuš ili popiti kavu (pod uvjetom da osoba nema problema s povišenim krvnim tlakom).

Kako se uopće osloboditi vrtoglavice

Moguće je riješiti vrtoglavicu koja prati vegetativnu vaskularnu distoniju pronalaženjem i uklanjanjem čimbenika koji doprinose nastanku takvog stanja. Štoviše, mjere koje osoba primjenjuje može biti i medicinska i profilaktička.

Da biste se riješili vrtoglavice koja se ponavlja, možete:

• pospremite način života: svaki dan osoba treba pravilno raspodijeliti teret na mozak i tijelo, raditi racionalno i potpuno se opustiti;
• početi aktivno koristiti taktike psihološke kontrole koje će kontrolirati tjeskobu i paniku i spriječiti ih da izazovu vrtoglavicu;
• uzimajte posebne lijekove koje je propisao liječnik kako biste smirili središnji živčani sustav (pod uvjetom da osoba često doživljava stres i tjeskobu);
• provoditi terapiju, lijekove i druge oblike, kako bi se održao rad vestibularnog aparata;
• redovito izvode različite tehnike vježbi disanja, čija je svrha normalizirati cirkulaciju i funkcioniranje vestibularnog aparata;
• ne smetaju sportovi (plivanje ili hodanje).

Imati vrtoglavicu s VSD-om o tome kako ga se riješiti je pitanje koje brine sve. Ponekad je dovoljno odraditi specijalne trenere koji će vam pomoći u odabiru tehnike za samozadovoljstvo. U drugim slučajevima može pomoći samo specijalizirana terapija koju je propisao stručnjak.

Ako se pojavi vrtoglavica, možete poduzeti sljedeće mjere:

• stavite sve na stranu;
• leći u udoban položaj;
• uključuju opuštajuću glazbu;
• mjerenje tlaka pomoću tonometra;
• noge podizati malo više od glave;
• otvoriti prozor ili balkon;
• uzeti sedativ.

U nekim slučajevima, moguće je riješiti se ovog neugodnog simptoma samo uz pomoć kompleksne terapije, uključujući i uporabu brojnih lijekova čiji je cilj uklanjanje manifestacija distonije. Po dolasku liječnika prikazan je prijem takvih sredstava:

1. Riješite se glavobolje: antispazmodici i lijekovi protiv bolova.
2. Povećanje pokazatelja krvnog tlaka: tonici.
3. Oslobodite se tjeskobe: sedativne tinkture.
4. Poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu: nootropni lijekovi.
5. Normalizirati spavanje: psihotropnih lijekova u obliku antidepresiva i tranquilizers.
6. Smanjite pokazatelje krvnog tlaka: ACE inhibitore, beta-blokatore.
7. Poboljšati stanje krvnih žila: angioprotektori, flebotonici i vitamini.
8. Stabilizirati stanje kardiovaskularnog sustava: srčani glikozidi, anti-ishemični lijekovi.

Integrirani pristup liječenju IRR-a pomoći će u uklanjanju brojnih neugodnih simptoma koji ga prate, kao i smanjiti pojavu vrtoglavice.

IRR tijekom trudnoće

Čest problem trudnica je vrtoglavica u vsd. Može se razviti kao rezultat nestabilnosti hormonalne pozadine, promjena krvnog tlaka ili stiskanja nekih krvnih žila rastućim fetusom. Pojava takvih simptoma je značajan razlog za hitno liječenje liječniku.

Što žena treba učiniti tijekom tog razdoblja kako ne bi naškodila nerođenom djetetu?

1. Koristite sigurne alate koje preporučuje ginekolog.
2. Prakticirati psihoterapiju za samozadovoljstvo.
3. Uzmite biljne tinkture (nakon savjetovanja sa specijalistom).
4. Jediti racionalno (što je važno tijekom trudnoće i tijekom trudnoće), uključujući u prehrani voće, bilje, žitarice i povrće.
5. Nemojte zanemariti jutarnje vježbe.
6. Koristite aromaterapiju.

Školska vrtoglavica

Djeca koja pohađaju školu često pate od različitih simptoma vegetativne vaskularne distonije, među kojima mogu biti:

• povećana anksioznost;
• povećano znojenje;
• razvoj napadaja panike;
• glavobolje;
• pojavu vrtoglavice.

Koji čimbenici utječu na pojavu vrtoglavice kod školske djece?

• visoki mentalni i fizički stres (osobito prvi put, na primjer, za prvake);
• velik broj dodatnih aktivnosti koje ne dopuštaju djetetu da se u potpunosti opusti;
• promjena uobičajene situacije;
• početak puberteta;
• tjeskoba zbog školskih razreda;
• fobije koje se tiču ​​boravka u velikoj skupini ljudi.

Kako bi se izjednačio izgled vrtoglavice kod djece školske dobi, prije svega je potrebno promijeniti uobičajeni način života:

• prilagoditi dan, ispravno odrediti vrijeme za mentalni rad, fizički napor i odmor;
• budite sigurni da organizirate noćni san u ugodnoj atmosferi;
• svakodnevno šetati van, udišući svjež zrak;
• za poboljšanje prehrane, uključujući u prehrani svježe namirnice, žitarice i nemasno meso i riblja jela, uz uklanjanje brze hrane, slanosti i dimljenog mesa.

Glavobolje u starijih osoba

Stariji ljudi su skloniji naglom porastu krvnog tlaka od mlađih. Priroda glavobolje u takvoj kategoriji bolesnika može se razlikovati, uzrokujući ne samo slom, nego i osjećaj okretanja glave.

Uzroci vrtoglavice kod starijih osoba mogu biti:

• uzimanje moćnih lijekova;
• uporaba antibakterijskih tvari;
• promjene krvnog tlaka;
• prisutnost Meniere-ove bolesti, osteohondroze ili drugih patologija;
• kršenje cirkulacije krvi koja ulazi u mozak;
• problemi s radom vestibularnog aparata;
• protok krvi u glavu, uzrokovane neočekivanom promjenom položaja tijela ili tijela.

Starije osobe trebaju pažljivo štititi vlastito zdravlje, osobito u prisutnosti dijagnoze vaskularne distonije. Pojava glavobolje nespecifičnog tipa, koja pogoršava stanje pacijenta ili pacijenta, osjećaj gubitka ravnoteže - takvi simptomi trebaju upozoriti osobu, prisiljavajući ga da ode na liječnički pregled.

Da biste spriječili razvoj takve bolesti, morate se pridržavati preventivnih mjera:

• manje je vjerojatno da će biti prisutan u zagušljivim sobama, gdje je gomila ljudi;
• puno hoda u prirodi, obavlja aktivne sportske aktivnosti;
• odustati od loših navika;
• ujutro se tuširajte;
• dvaput godišnje za opću masažu;
• ojačati imunološki sustav.

Vrtoglavica nije samo neugodna manifestacija IRR-a, takvo stanje može biti znak ozbiljne bolesti. Rješavati uzroke ovog simptoma i spriječiti njegovo ponavljanje moguće je samo nakon pregleda i precizne dijagnoze od strane specijalista.

Vrtoglavica kao simptom VSD-a

Distonija - kontroverzna dijagnoza u medicinskoj praksi. On je izlagao mnogim, ako nije jasno uzrok kršenja od strane različitih sustava tijela. Teško je postaviti ispravnu dijagnozu, jer IRR karakterizira niz simptoma. Prema istraživanjima, postoji oko 150 kliničkih manifestacija distonije.

One uključuju sljedeće:

• vrtoglavica;
• glavobolje;
• poremećaj spavanja;
• emocionalna labilnost;
• gubitak pažnje, pamćenje;
• težinu srca, želuca, jetre, crijeva;
• umor;
• napadi panike;
• osjećaj straha, unutarnje tjeskobe;
• zamagljen vid;
• slabost;
• porast / pad tlaka;
• tahija ili bradikardija;
• utrnulost, hladnoća udova;
• grčevi u nogama;
• nesvjestica.

Najčešća pritužba pacijenata je vrtoglavica u IRR-u. Zašto ona može zaokružiti, što oni znače ovim pojmom? To je subjektivno stanje koje karakterizira osjećaj kretanja tijela ili okolnih objekata u prostoru. Mehanizam nastajanja ovog fenomena povezan je s poremećajima u opskrbi kisikom i iscjedkom produkata razgradnje iz moždanog tkiva.

Uzroci distonije

Pojava IRR-a zbog sljedećih razloga:

• opterećeno nasljedstvo;
• funkcionalne promjene tijela;
• popratna patologija;
• stres;
• pretilosti;
• loše navike;
• osobine osobe

Dokazano je da se s genetskom predispozicijom bolest može manifestirati u ranoj dobi i teško ju je nastaviti. Pojava VSD-a od djetinjstva smatra se lošim prognostičkim znakom. Tijekom razdoblja restrukturiranja tijela opažen je visok rizik od vegetativne distonije. Tako se u adolescenciji, uz jačanje i aktiviranje proizvodnje spolnih hormona, često javljaju simptomi VVD. Trudnica također može patiti od ove nevolje. Prvo tromjesečje trudnoće smatra se kritičnim razdobljem za njegovo formiranje. Kod starijih osoba (nakon 60 godina), metabolički procesi usporavaju, uzrokujući smanjenje proizvodnje hormona i funkcionalno restrukturiranje tijela. To može uzrokovati razvoj vegetativne distonije.

Zašto onda s IRR-om? Patologija štitne žlijezde, šećerna bolest, kronična bolest bubrega ili neuroza mogu biti uzrok razvoja ovog simptoma kod pacijenata s distonijom, kao i manifestacija same bolesti. Da biste se riješili osjećaja kružne glave, preporučuje se konzultirati liječnika za potpuni pregled i imenovanje odgovarajućih terapijskih mjera.

U literaturi se navodi drugi mehanizam za pojavu vrtoglavice kod vegetativne distonije. Leži u činjenici da kada tjeskoba ili napadi panike osoba počne brzo disati. To dovodi do brze eliminacije ugljičnog dioksida iz pluća, a njegova razina u krvi se smanjuje (hipokapnija). Postoji vrtoglavica ili kratkotrajna sinkopa.

Postoji povezanost karakterističnih svojstava s manifestacijom vegetativne distonije. Vrtoglavica se često javlja kod ljudi s neuravnoteženim temperamentom (melankolična, kolerična).

Priroda vrtoglavice s VSD

Ovisno o obliku (konstantna ili paroksizmalna) i ozbiljnosti manifestacija vaskularne distonije, priroda vrtoglavice se mijenja. U konstantnom obliku javlja se nelagoda u glavi (vrtloženje, bol). Njihov kontinuirani protok čini pacijenta iscrpljenim. Postaje razdražljiv, postoji osjećaj slabosti, umora. Može postojati i povlačenje ili šav u području srca ili drugih organa (jetra, žuč, želudac), nedostatak apetita, osoba može biti bolesna.

Vertigo u paroksizmalnoj vegetativnoj distoniji javlja se na pozadini vegetativnih kriza. Za svaku krizu kliničke slike karakteristična je diferencijalna dijagnoza.

Vertigo tijekom kriza

Vaskularne krize u distoniji dijele se na sljedeće vrste:

• Sympathoadrenal;
• vagotoniji;
• mješoviti.

Razvoj simpatoadrenalne krize moguć je na pozadini distonije koja se nastavlja uzduž hipertenzivnog tipa. U literaturi se može naći definicija “napada panike”, što je drugo ime za krizu. Njegove glavne manifestacije su sljedeće:

• akutni početak;
• oštar porast krvnog tlaka;
• crvenilo lica;
• pojava glavobolje i vrtoglavice;
• tinitus;
• preosjetljivost kože;
• kratak dah;
• palpitacije i bolovi u srcu;
• hladni ekstremiteti.

Napad može trajati oko dva sata. Njegov kraj označen je obilnim urinom svjetle boje.

Vagotonična kriza očituje se prevladavanjem sljedećih simptoma u kliničkoj slici:

• učestalost otkucaja srca i brzine pulsa;
• osjećaj slabosti;
• tinitus u kombinaciji s vrtoglavicom;
• nesvjesticu;
• bol u trbuhu;
• mučnina;
• povećana nadutost u crijevima;
• znojenje;
• slinjenje;
• pad krvnog tlaka;
• smanjenje tjelesne temperature;
• zadržavanje urina.

Mješoviti tip karakterizira prisutnost manifestacija simpatiadrenalne i vagotonične krize.

Načini ublažavanja napada

Ako vam se glava okreće prvi put, nemojte paničiti. Sjednite, nekoliko puta duboko udahnite i opustite se zatvorenih očiju 1-2 minute. Često se oluja može dogoditi u pozadini prenesenog stresa, pa se preporuča piti sedative - valerijane, Novo-Passit, kako bi se tijelo oslobodilo neugodnih osjećaja.

Svakako izmjerite tlak. VSD može pomoći u smanjenju boli i opeklina u glavi, uzimanje tople vode ili pijenje kave s gorkom čokoladom - s hipotenzijom. Potrebno je liječiti visoki krvni tlak antihipertenzivnim lijekovima koje je prethodno propisao kardiolog ili liječnik opće prakse. Ako ih nema u kompletu za prvu pomoć, preporuča se da pozovete posadu hitne pomoći ili da se posavjetujete s liječnikom kako bi se oslobodio napada. Nekontrolirano povećanje krvnog tlaka povećava rizik od ozbiljnih komplikacija kao što su srčani udar, moždani udar, ruptura aorte ili krvarenje u strukturi mozga.

Klasifikacija vrtoglavice

Vrtoglavica je podijeljena na sljedeće vrste:

• vertigo ili periferna - patologija vestibularnog aparata;
• psihogeni (lažni);
• središnje - oštećenje na staničnoj razini mozga.

Vrtoglavica kao simptom javlja se u raznim patologijama. Postoji oko 80 bolesti u kojima se pojavljuje. Među njima su sljedeće zajedničke patologije:

• Menierova bolest;
• VVD;
• nedostatnost vertebrobazilarnog sustava;
• mentalni poremećaji (depresija, neuroza, tjeskoba);
• osteohondroza vratne i prsne kralježnice.

dijagnostika

Sveobuhvatni pregled pacijenata omogućuje točno određivanje uzroka vrtoglavice. Da biste to učinili, morate proći istraživanja usmjerena na identificiranje patologija kardiovaskularnog, endokrinog, živčanog sustava i mišićno-koštanog sustava. Budite sigurni da je pacijent poslan na konzultaciju s liječnikom ORL kako bi potvrdio ili isključio bolesti vestibularnog aparata.

U dijagnozi važnu ulogu imaju rezultati instrumentalnih metoda istraživanja, kao što su:

• EKG;
• Ultrazvuk srca;
• MRI kralježnice;
• angiografija krvnih žila glave i vrata;
• EEG (elektroencefalografija);
• CT snimanje glave.

liječenje

Izliječiti bolest je potpuno nemoguće, ali možete smanjiti broj recidiva. Buka u glavi kada je IRR psihogena po prirodi. Vrsta IRD-a u velikoj mjeri određuje daljnju taktiku upravljanja tim pacijentima. Važan aspekt liječenja bolesnika s obje vrste vaskularne distonije je psihoterapija.

Hipotonični tip podrazumijeva davanje lijekova koji povećavaju žilni tonus, kao i imunomodulatori i vitaminski pripravci. Pacijenti koji imaju sklonost niskom krvnom tlaku trebaju ojačati tijelo punjenjem, hodanjem, pravilnom prehranom i odbijanjem loših navika.

Kod hipertenzivnog tipa propisuju se antihipertenzivi i sedativni lijekovi. Takvim se pacijentima preporuča smanjiti utjecaj faktora stresa na organizam, provesti sveobuhvatnu imunizaciju i održati zdrav način života kako bi se smanjio razvoj egzacerbacija bolesti ili pogoršao protok distonije.

Možda korištenje tradicionalne medicine i homeopatije. Ali ne biste trebali biti tretirani sami, kako ne biste naštetili tijelu. Dobri rezultati uočeni su u bolesnika nakon spa tretmana.

prevencija

Kako se riješiti vrtoglavice s VSD-om? Potrebno je pridržavati se preventivnih mjera, na temelju sljedećeg:

• držati se liječničkih recepata;
• uravnotežena prehrana;
• normalizacija rada i odmora (8-satni san);
• bavljenje sportom (jutarnje vježbe, trčanje, hodanje, plivanje);
• otvrdnjavanje tijela (ispiranje);
• aromaterapija;
• ukloniti loše navike;
• izbjegavajte jak stres i preopterećenje;
• posjeta sjednicama masaže 2 puta godišnje.

S tendencijom hipotenzije preporučuje se jesti hranu koja povećava krvni tlak - kavu, čokoladu, zeleni čaj. S povećanjem pritiska, naprotiv, ograničiti njihov unos.