Kako provjeriti potres mozga - dijagnoza!

Potres mozga (u daljnjem tekstu SGM) je oštećenje moždanih funkcija kao posljedica ozljede koja nije popraćena slomom strukture mozga. To se događa zato što je mozak suočen s unutarnjom oblogom kutije lubanje u vrijeme ozljede, a procesi živčanih stanica su rastegnuti.

Kako provjeravati i dijagnosticirati ima li osoba potres mozga ili neka druga ozljeda - reći ćemo u članku.

simptomi

Uobičajeni simptomi potresa su:

  1. pospanost;
  2. bol u glavi;
  3. vrtoglavica;
  4. tinitus;
  5. spor govor;
  6. mučnina ili povraćanje;
  7. koordinacijski problemi;
  8. razdvojene oči;
  9. strah od svjetla i zvukova;
  10. propusti u pamćenju;
  11. bol prilikom pomicanja očiju.

Kako dijagnosticirati kod kuće?

Da biste utvrdili postoji li potres mozga, morate znati simptome tog oštećenja, odmah nakon ozljede ili unutar nekoliko sati.

  • Nesvjestica. Žrtva se može onesvijestiti nekoliko sekundi ili sati, ali to se događa kada postoji treća faza potresa mozga. Gubitak svijesti javlja se kao posljedica narušenog kretanja krvi u mozgu, kao i zbog jakih živčanih impulsa.
  • Vrtoglavica. Kao posljedica ozljede, žrtva osjeća bol u glavi, tinitusu i magli pred očima. Vrtoglavica nastaje zbog povećanog tlaka unutar lubanje. Žrtva osjeća glavobolju u stražnjem dijelu glave ili u području ozljede.
  • Mučnina i povraćanje. Ako je žrtva uzdrmana, može doći do mučnine i može doći do povraćanja.
  • Pulsna promjena. Kao posljedica ozljede, osoba usporava ili ubrzava puls. To je zbog činjenice da je cerebelum komprimiran, pritisak unutar lubanje se povećava, postoji nedostatak kisika.
  • Promjena boje kože. Koža često postaje blijeda ili crvena. To je zbog poremećaja aktivnosti krvnih žila kao posljedice njihovog širenja ili kontrakcije.
  • Bol u očima. Kada je oko usmjereno u desno, lijevo, gore, dolje, žrtva će osjetiti nelagodu i bol, kako intrakranijski pritisak raste.
  • Gubitak koordinacije U trećoj fazi trešnje, žrtva ima poteškoća u održavanju ravnoteže. To se događa zbog poremećaja cirkulacije u vestibularnom aparatu.
  • Učenici. Nakon ozljede, morate pogledati zjenice žrtve. Ako su uvelike prošireni ili suženi, onda je to potres mozga. Ako postoje učenici različitih veličina, hitno je potražiti pomoć u bolnici, jer je to ozbiljan znak.

Točnu dijagnozu može napraviti samo specijalist, stoga je najbolje obratiti se hitnoj službi. To će izbjeći moguće komplikacije.

Kako provjeriti: protresite

Pitanja koja treba postaviti žrtvi:

  • Osjeća li bol u glavi?
  • Ima li mučnine?
  • Je li bol u očima?
  • Postoji li gubitak memorije?
  • Osjeća li vrtoglavicu?
  • Je li dvaput u očima?

Prisutnost pozitivnih odgovora na ova pitanja ukazuje na potres mozga. No, kako bi se utvrdilo stupanj potresa i propisati liječenje, morate kontaktirati stručnjake.

Mjere prve pomoći za sumnjive SGM

  1. Glavni princip liječenja je odmor.
  2. Treba isključiti čitanje, gledanje televizije, računalne igre, slušanje u slušalicama.
  3. U slučaju potresa mozga, potrebno je odmah postaviti žrtvu na desnu stranu.
  4. Savijte lijevu ruku i nogu pod kutom od 90 stupnjeva, tako da zrak slobodno prolazi, jezik ne potone, a povraćanje, slina i krv mogu iscuriti bez upada u respiratorni trakt.
  5. I onda nazovite hitnu pomoć za više kvalificirane pomoći.

Bolnička dijagnostika

Primijenjene metode

Recimo vam koji testovi pokazuju prisutnost SGM-a kod pacijenta.

  • Prije svega, žrtvu treba pregledati neurolog. Istodobno, liječnik uočava ima li žrtva mali nistagmus, odnosno prisutnost lagane i nepostojane asimetrije refleksa, mladi mogu imati i Marinescu-Radovich simptom (kompresija mišića brade, što se promatra kada je palac podignut na ruku). otkriti tijekom ovog pregleda obično se događa 3-7 dana nakon ozljede.
  • Glasgowska skala za komu je dizajnirana za brzo otkrivanje neurološkog stanja žrtve na temelju karakteristika njegova govora, otvaranja oka i motoričke aktivnosti. Ta se ljestvica koristi pri ispitivanju žrtve.
  • X-zrake kralježnice i lubanje su napravljene tako da se eliminira prisutnost prijeloma i pukotina u lubanji i pomicanje vratnih kralješaka, jer je važno biti siguran da je ozljeda zatvorena tako da se ne dogodi krvarenje u mozgu i moždani udar.
  • Neurosonografija je ultrazvučni pregled mozga. S njom su jasno vidljive moždane tvari i ventrikularni sustav. Ova studija pomaže u otkrivanju otoka, žarišta kontuzije, krvarenja, intrakranijalnih hematoma.
  • Radi isključivanja intracerebralnog hematoma i drugih skrivenih ozljeda izvodi se elektroencefalografija koja se koristi za proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga, ehoencefalografije, koja omogućuje određivanje pomaka središnjih struktura mozga, što može ukazivati ​​na pojavu hematoma ili tumora i oftalmoskopije (pregled fundusa),

Koji testovi su propisani za dojenčad i predškolsku djecu?

Kako provjeriti je li SGM u djetetu? U slučaju bilo kakve ozljede djetetove glave, nužno je da stručnjaci to vide

  • pedijatar;
  • dječji neurolog;
  • traumatologist;
  • kirurg.

Liječnici prije svega provode opći i neurološki pregled. A onda liječnik propisuje dodatne preglede kako bi isključio prisutnost ozbiljnijih ozljeda mozga.

  1. Djeci mlađoj od 2 godine potrebno je propisati neurosonografiju kroz proljeće. Ovaj ultrazvuk pomaže u jasnom prikazu tvari u mozgu kako bi se utvrdila prisutnost edema, krvarenja i intrakranijalnih hematoma.
  2. Propisuje se i ehoencefalografija kroz koju se dobivaju dodatne informacije o stanju tvari i ventrikularnom sustavu mozga. Elektroencefalografija se koristi za procjenu težine tremora u djece.
  3. X-zrake su učinjene kako bi se osiguralo da nema pukotina i fraktura kostiju lubanje i vratnih kralješaka. Također mogu propisati CT i MRI ako postoje određene indikacije.

Ključna u dijagnozi potresa mozga

Prilikom postavljanja dijagnoze SGM-a važno je znati njene kriterije:

  • činjenicu ozljede;
  • privremena zbunjenost;
  • prisutnost simptoma potresa mozga;
  • odsustvo bilo kakvih organskih promjena u skladu s dodatnim istraživanjima.

Je li SGM vidljiv na rendgenskom snimku glave?

Rendgenski snimak glave ne otkriva potres mozga, jer pokazuje samo kosti lubanje. Pregled mozga rendgenskim zrakama nije izveden. Uz to, stručnjak može otkriti:

  1. ozljeda glave;
  2. zakrivljenost nazalnog septuma;
  3. znakove povećanog tlaka unutar lubanje;
  4. prisutnost tumora u sinusima nosa;
  5. upalni procesi;
  6. kongenitalne abnormalnosti lubanje;
  7. hematom (zamračenje).

Potres se obično određuje pacijentovim pritužbama, prisutnošću simptoma.

Liječenje potresa bi trebalo biti pravovremeno, pa je nakon ozljede bolje potražiti liječnički savjet što je prije moguće, tako da će biti lakše spriječiti ozbiljne posljedice bolesti. U određivanju stupnja trešnje, liječnici će znati što liječenje poduzeti i kako pomoći žrtvi da se što prije oporavi.

Povezani videozapisi

Nudimo gledanje videozapisa potresa mozga:

Upozorenje! Informacije o ovom članku potvrdili su naši stručnjaci, praktičari s dugogodišnjim iskustvom.

Ako se želite savjetovati sa stručnjacima ili postaviti svoje pitanje, možete to učiniti potpuno besplatno u komentarima.

Ako imate pitanje izvan opsega ove teme, ostavite ga na ovoj stranici.

Potres mozga

Potres mozga je blaga reverzibilna povreda funkcija mozga uzrokovana traumatskim učincima. Smatra se da je osnova manifestacije potresa mozak slom veza između živčanih stanica, uglavnom funkcionalnih.

Potres mozga u učestalosti pojave je na prvom mjestu u strukturi traumatske ozljede mozga. Uzroci potresa su i prometne nesreće i kućne, profesionalne i sportske ozljede; kriminalne okolnosti također igraju značajnu ulogu.

manifestacije podrhtavanje

Glavni simptom potresa mozga je gubitak svijesti u vrijeme ozljede. Iznimka mogu biti samo djeca i starije osobe. Može se uočiti i odmah nakon potresa mozga

  • jednokratno povraćanje,
  • nešto brže disanje
  • povećan ili spor puls,
  • oštećenje memorije tekućih ili prethodnih događaja,

ali ove brojke su uskoro normalizirane. Krvni tlak se brzo vraća u normalu, ali u nekim slučajevima može stalno rasti - to je posljedica ne samo same ozljede, već i pratećih stresnih čimbenika. Tjelesna temperatura tijekom potresa mozga ostaje normalna.

Obnavljanje svijesti tipično je za pritužbe

  • glavobolja,
  • mučnina,
  • vrtoglavica,
  • slabost
  • zujanje u ušima,
  • ispiranje lica
  • znojenje,
  • osjećaj nelagode,
  • poremećaj spavanja.

S potresom mozga, opće stanje žrtava obično se ubrzano ubrzava tijekom prvog, ili rjeđe drugog tjedna. Međutim, treba imati na umu da glavobolje i drugi subjektivni simptomi mogu potrajati mnogo dulje iz različitih razloga.

Značajke manifestacija kod djece i starijih osoba

Slika potresa mozga uglavnom je određena dobnim čimbenicima.

Kod dojenčadi i male djece, potres se često događa bez oštećenja svijesti. U vrijeme ozljede - oštra bljedilo kože (osobito lica), lupanje srca, zatim letargija, pospanost. Postoje regurgitacija tijekom hranjenja, povraćanje, anksioznost, poremećaji spavanja. Sve manifestacije prolaze za 2-3 dana.

Kod djece mlađe (predškolske) dobi potres mozga može se odvijati bez gubitka svijesti. Opće stanje se poboljšava unutar 2-3 dana.

Kod starijih i starijih osoba primarni gubitak svijesti tijekom potresa mozga znatno je manji nego kod mladih i ljudi srednjih godina. Međutim, često se očituje izražena dezorijentacija u vremenu i mjestu. Glavobolje su često pulsirajuće u prirodi, lokalizirane u okcipitalnom području; traju od 3 do 7 dana, razlikuju se znatnim intenzitetom kod osoba koje pate od hipertenzije. Česta vrtoglavica.

dijagnostika

U dijagnozi potresa mozga posebno je važno uzeti u obzir okolnosti ozljede i informacije svjedoka incidenta. Tragovi traume glave i čimbenici kao što su alkoholna intoksikacija, psihološko stanje žrtve itd. Mogu igrati dvostruku ulogu.

Potres mozga često nema objektivnih dijagnostičkih znakova. U prvim minutama i satima, liječnik i ostali svjedoci mogu vidjeti gubitak svijesti (na nekoliko minuta), trzanje očiju kada gledaju u stranu (nistagmus), neravnotežu i koordinaciju pokreta, dvostruku viziju.

Laboratorijski i instrumentalni znakovi dijagnoze tremora ne postoje.

  • Kada je potres mozga zabilježen, prijelomi kostiju lubanje nisu prisutni.
  • Pritisak i sastav cerebrospinalne tekućine bez odstupanja.
  • Ultrazvukom (M-ehoskopija) ne otkriva se pomak i ekspanzija medijanskih struktura mozga.
  • Kompjutorizirana tomografija u bolesnika s potresom mozga ne otkriva traumatske abnormalnosti u stanju materije mozga i drugih intrakranijalnih struktura.
  • Podaci o snimanju magnetskom rezonancijom za potres mozga također ne otkrivaju nikakvu leziju.

Potres mozga često maskira teže traumatsko oštećenje mozga i stoga su pacijenti podložni hitnoj hospitalizaciji u neurokirurškom profilu bolnice (ili nekog drugog profila, gdje je pružena njega neuro-traume) uglavnom za pregled i promatranje.

Dakle, potres mozga može se identificirati na temelju:

  • Promatrani ili prijavljeni od strane pacijenata o gubitku svijesti u vrijeme ozljede.
  • Mučnina, povraćanje, pritužbe na vrtoglavicu i glavobolju.
  • Nema znakova ozbiljnije ozljede (gubitak svijesti dulje od 30 minuta, konvulzivni napadaji, paraliza udova).

Prve radnje za sumnju na potres mozga:

  • Nazovite hitnu pomoć ili kontaktirajte hitnu pomoć.
  • Pacijent će biti pregledan od strane traumatologa ili neurologa, a izvršit će se i rendgenska snimka lubanje. I po potrebi i ako je moguće, CT ili MRI mozga (poželjno je da su ova ispitivanja prilika da se izbjegne potcjenjivanje ozbiljnosti ozljede, ali takva oprema nije uvijek dostupna), u odsustvu CT ili MRI, izvodi se M-ehoskopija.
  • Kada se dijagnoza potvrdi, pacijenti se hospitaliziraju u neurokirurškom ili traumatološkom odjelu na promatranje, kako ne bi propustili ozbiljniju ozljedu i izbjegli komplikacije.

Liječenje potresa mozga

Prva pomoć za podrhtavanje

Prva pomoć žrtvi s potresom mozga, ako se brzo vrati u svijest (kao što je obično slučaj s potresom mozga), jest da mu pruži udoban horizontalni položaj s blago povišenom glavom.

Ako je potres mozga i dalje u nesvjesnom stanju, poželjna je tzv.

  • na desnoj strani,
  • glava odbačena, lice okrenuto prema zemlji,
  • lijeva ruka i noga su savijene pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prije svega moraju biti isključeni prijelomi ekstremiteta i kralježnice).

Fotografija: siguran položaj za žrtve bez svijesti

Ovaj položaj, koji osigurava slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetani protok tekućine iz usta prema van, sprječava respiratornu insuficijenciju zbog lijepljenja jezika, curenja u respiratorni trag sline, krvi, povraćanja. Ako se na glavi pojave krvarenja, zavoj.

Sve žrtve potresa mozga, čak i ako se čini da je od samog početka svjetlo, moraju biti prevezene u dežurnu bolnicu, gdje je razjašnjena primarna dijagnoza. Pacijentu se daje mirovanje od 1 do 3 dana, koji se, uzimajući u obzir tijek bolesti, postupno povećava tijekom 2-5 dana, a zatim, u nedostatku komplikacija, moguće je otpustiti iz bolnice u ambulantno liječenje (do 2 tjedna). ).

Terapija lijekovima

Liječenje lijekom zbog potresa mozga često nije potrebno i simptomatsko (glavni tretman je odmor i zdrav san). Farmakoterapija je uglavnom usmjerena na normalizaciju funkcionalnog stanja mozga, uklanjanje glavobolje, vrtoglavicu, anksioznost, nesanicu i druge pritužbe.

Tipično, raspon propisan za unos lijekova uključuje lijekove protiv bolova, sedative i hipnotike, uglavnom u obliku tableta, i, ako je potrebno, u injekcije. Među lijekovima protiv boli (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, itd.) Odaberite najučinkovitiji lijek kod ovog pacijenta. Isto tako, imaju vrtoglavicu, birajući jedan od dostupnih lijekova (belloid, cinarizin, tabjilin s papaverinom, tanakan, mikroterapiju itd.).

Valerijanci, matičnjak, Corvalol, Valocordinum i sredstva za smirenje (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel, itd.) Koriste se kao sedativi. Da bi se uklonila nesanica, noću se propisuje donarmil ili relakson.

Provođenje tijeka vaskularne i metaboličke terapije za tremor doprinosi bržem i potpunijem obnavljanju poremećaja funkcija mozga. Po mogućnosti, kombinacija vazitisa (cavinton, stugerone, sermion, instenon, itd.) I nootropnih (glicin, nootropil, pawntogam, noopept, itd.) Lijekova.

Kao opcija za moguće kombinacije, može se svakodnevno svakodnevno primjenjivati ​​Cavinton. (5 mg) i 2 kapsule nootropila. (0.8) ili tablica stegerone 1. (25 mg) i tablete noopepta 1. (0,1) tijekom 1-2 mjeseca. Pozitivan učinak uzrokuje uključivanje lijekova koji sadrže magnezij (Magne B6, Magnelis, Panangin) i Cyto-flavin antioksidanata 2 t 2 p dnevno, Mildronate 250 mg1 t 3 p dnevno.

Kako bi se prevladali česti astenični fenomeni nakon potresa mozga, propisano je sljedeće: fenotropil 0,1 0,1 puta ujutro, kogitum 20 ml jednom dnevno, vazobral 2 ml 2 puta dnevno, polivitaminski poliminerali tipa "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum", itd. 1 kartica. 1 put dnevno. Od tonik preparata koristite korijen ginsenga, ekstrakt eleutrocoka, limunske trave, saparal, pantokrin. Kod starijih i senilnih pacijenata koji su imali potres mozga, pojačana je antislerotična terapija. Također obratite pažnju na liječenje različitih bolesti.

Da bi se spriječila moguća odstupanja u uspješnom završetku potresa mozga, neurolog u mjestu prebivališta zahtijeva godinu dana za dispanzer.

pogled

Uz adekvatno pridržavanje režima i odsustvo otežavajućih okolnosti traume, potres mozga završava oporavkom ozlijeđenog s punim vraćanjem radne sposobnosti.

U velikom broju bolesnika, uslijed akutnog perioda potresa mozga dolazi do slabljenja koncentracije, pamćenja, depresije, razdražljivosti, tjeskobe, vrtoglavice, glavobolja, nesanice, umora, preosjetljivosti na zvukove i svjetlo. Nakon 3-12 mjeseci nakon potresa mozga, ti znakovi nestaju ili se znatno izglađuju.

Invalidski pregled

Prema forenzičkim medicinskim kriterijima, potres se odnosi na lakšu tjelesnu ozljedu, a postotak invaliditeta obično nije utvrđen.

Tijekom liječničkog pregleda rada, privremena nesposobnost utvrđuje se od 7 do 14 dana. Dugotrajna i trajna nesposobnost obično se ne događa.

Međutim, kod 3% pacijenata nakon potresa mozga uslijed pogoršanja i dekompenzacije već postojećih kroničnih bolesti, kao i kod višestrukih ponovljenih ozljeda, dolazi do umjerene invalidnosti, osobito ako se ne poštuje preporučeni režim liječenja i ponašanje.

Kako se dijagnosticira potres mozga?

Potres mozga rezultat je ozljede lubanje. Prepoznati takve štete nije uvijek moguće, liječnici obično koriste dodatne metode pregleda takvih bolesnika. Postoji određeni skup simptoma koji ukazuju na prirodu ozljede i njezinu ozbiljnost.

Međutim, znakovi koji ukazuju na ozbiljnu ozljedu glave rijetko se odmah dijagnosticiraju, često se moraju povezati instrumentalne metode. Patološki proces koji se razvija kao posljedica takve rane može se točno odrediti pomoću CT (kompjutorska tomografija), MRI (magnetska rezonancija) ili rendgenskih zraka.

Liječnički pregled

Pa kako dijagnosticirati potres mozga? Kod kuće možete shvatiti da je ozljeda glave uzrokovala potres mozga, ako pažljivo pogledate simptome koji su se pojavili u žrtvi. Oštra mučnina, povraćanje, oslabljena svijest ukazuju na vjerojatan potres mozga i potrebu da se odmah pozove hitna pomoć.

U male djece, kada primate takvu ozljedu, morate obratiti pozornost na stanje proljeća, ako se ispupče, trebate posjetiti liječnika. Krv iz nosa, kao i bljedilo kože ukazuju na ozbiljnu ozljedu, takve simptome ne treba zanemariti.

Potres kod odraslih se malo razlikuje od slične ozljede kod djece. Djeca su osjetljivija na padove, a da bi došlo do tako ozbiljne štete, čak je i blagi udar dovoljan da bi potresali mozak i kosti lubanje pritisnute na membranu mozga. Dijete nije u stanju detaljno opisati svoje osjećaje nakon što je primio štetu, pa mu je njegov mozak potuno dijagnosticiran od strane roditelja.

Klinička slika

Ako je oštećenje snažno, organ je snažno komprimiran kranijalnim kostima, protok krvi u toj zoni je poremećen. Glavne patologije nakon trešnje:

  • koloidna neravnoteža;
  • promjene u sastavu tvari u mozgu;
  • tkivo organa ne dobiva dovoljnu ishranu kao posljedicu teške ozljede;
  • prekinuta je veza između pojedinih struktura mozga;
  • na povrijeđenom području pojavljuje se područje visokog tlaka.

Potres i kontuzija mozga

Moguće je napraviti ispravnu dijagnozu za takvu ozljedu prvog stupnja nakon uzimanja anamneze. Liječnik će ispitati pacijenta o svojim osjećajima i simptomima koji su se pojavili nakon primitka ozljede. Nakon prijema u bolnicu takvog pacijenta, liječnik provodi pregled kako bi utvrdio prirodu ozljede. Simptomi izravno ukazuju na prirodu oštećenja, pa su važni tijekom početnog pregleda za potres mozga.

Znakovi trešenja su sljedeći:

  • gubitak kratkoročne memorije;
  • teška mučnina i povraćanje;
  • nesvjestica koja traje oko pola sata;
  • buka i šum u ušima;
  • krvarenje iz nosa;
  • migrena.

Stupanj oštećenja

Što je oštećenje ozbiljnije, brže ćete morati primijeniti brojne dijagnostičke postupke, kao što su CT ili MRI, identificirajući specifične žarišta patologije. Ovisno o ozbiljnosti takve ozljede, simptomi se mogu razlikovati i povećavati:

  • Prvi se očituje inhibicijom pacijenta i kratkotrajnom konfuzijom.
  • Drugi karakterizira retrogradna amnezija, kratkotrajna dezorijentacija pacijenta u prostoru i retardacija.
  • Treći - kombinira sve prethodno opisane simptome, a osoba još dugo gubi svijest.

Što se pacijent više ne oporavi od nesvjestice, to će biti teže posljedice. Kada se pacijent ne probudi nakon 6 sati, sve može biti smrtonosno.

Nakon što se žrtva osjeti, mogu se pojaviti dodatni znakovi koji ukazuju na vegetativni poremećaj:

  1. Letargija, pospanost.
  2. Bljedilo kože.
  3. Pretjeran znoj.
  4. Promjene tjelesne temperature.
  5. Razdražljivost.

Potres mozga kod odrasle osobe i djeteta može biti popraćen oštećenjem vidne funkcije, muhe lete pred vašim očima, slika postaje mutna. Ako se svi znakovi takvog stanja dijagnosticiraju na vrijeme, a liječenje započne pravodobno, tada će većina žrtava izbjeći ozbiljne posljedice. Može se otkriti potres kod kuće, a glavno je obratiti pozornost na karakteristične znakove, osobito za djecu.

Instrumentalne metode

Za instrumentalnu dijagnostiku potresa mozga, stanje pacijenta, osobitosti njegovog tijela i dobi uzimaju se u obzir. Načini otkrivanja potresa mozga:

Rendgenska slika. Mnogi su zabrinuti zbog pitanja da li obični rendgenski snimci u potpunosti pokazuju kliničku sliku potresa, je li takva metoda otkrila određene poremećaje koji su posljedica ozljede i mnoge druge značajke. Rendgen je potreban da bi se proučile moguće strukturne promjene u kostima lubanje.

Ako su rezultati pokazali prisutnost mikropukotina, fragmenata koštanog tkiva ili velikih pukotina, liječnici dijagnosticiraju tešku ili srednju vrstu ozljede. Nedostatak ove metode je nedostatak informacija, a posude koje okružuju moždano tkivo ostaju neistražene. Da bi se slika bolesti završila, potrebno je primijeniti točnije dijagnostičke metode.

  • SAD. Ultrazvučna studija omogućuje procjenu stanja strukture mozga i sustava komora organa. Uz pomoć takvog istraživanja, liječnici identificiraju mogući nastanak edema tkiva u kranijalnoj šupljini, krvarenje, nakupljanje cerebrospinalne tekućine, kao i hematome.
  • CT. To je sofisticiranija metoda za ispitivanje pacijentove glave. Ova metoda ima sličnosti s rendgenskim zrakama, ali rezultati njezina držanja mnogo su točniji. Uz pomoć CT-a liječnici mogu otkriti čak i manje oštećenje strukture mozga i raznih povezanih patoloških procesa. CT se vrlo često koristi u slučajevima kada osobe koje primaju takve ozljede.
  • MR. Metoda pregleda MRI za potres mozga je najpreciznija i najskuplja metoda za otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti u zahvaćene osobe. Ponekad liječnik može posumnjati u razvoj specifične patologije koja se ne može dijagnosticirati drugim metodama, već samo MRI skeniranje pri prikupljanju bolesničke povijesti. U tom slučaju se postavlja takav ispit.
  • Encephalography. Imenovati samo kada je potrebno razjasniti neke pokazatelje CT ili MRI. Taj je postupak nužan u slučaju poremećaja u komunikaciji između pojedinih dijelova mozga. Ako pacijent ima napade panike, tremor gornjih ekstremiteta ili epileptičke napade, onda je potrebna encefalograma.
  • Pregled fundusa. Provedena kako bi se otkrili udaljeni simptomi potresa mozga. Ako se dijagnosticiranim patološkim procesima doda poremećena vizualna funkcija, tada će pregled oftalmologa poboljšati situaciju.
  • Nakon što je žrtva ušla u bolnički odjel i pregledana, odmah mu je pokazan odmor. Svako naglo kretanje i svaka tjelesna aktivnost treba svesti na minimum. Oči trebaju odmor, pa je gledanje televizije zabranjeno. Liječenje oštećenja glave spriječit će mikrobe da uđu u ranu.

    Ljudi često imaju ozljede glave, tako da morate znati kako izgledaju ovi znakovi. Žrtvama treba pružiti pravovremenu pomoć, a rizik od komplikacija ozljeda će se svesti na minimum. Ne smijemo zaboraviti da se znakovi potresa mogu pojaviti u roku od nekoliko sati nakon ozljede, pa biste trebali biti pažljivi prema takvim žrtvama i pratiti njihovo stanje tijekom 3-6 sati.

    Potres mozga

    Gotovo svi su čuli za ovu dijagnozu barem jednom u životu - potres mozga se dijagnosticira i kod male djece i kod starijih osoba. Svaki manji udarac u glavu može imati nepredvidive posljedice. Najčešće mala djeca dobivaju potres: zbog svoje neiskustva i znatiželje aktivno se kreću, ispadaju iz kolica ili kolijevke, ne znaju kako izračunati putanju kretanja i udaraju u različite predmete.

    Potres se odnosi na blagi oblik ozljede glave, a zabilježen je u 60-70 bolesnika od 100. Kada udari ili naglo pomakne glavu, dolazi do blagog i reverzibilnog narušavanja funkcija mozga: mijenja svoje normalno mjesto za kratko vrijeme i zatim se naglo vraća. U ovom trenutku dio živčanih procesa (neurona) može biti deformiran ili izgubiti komunikaciju s drugim stanicama.

    Kako shvatiti da je došlo do potresa mozga

    Svaka ozljeda glave uzrokovana padom, blagim udarcem, tijekom borbe ili zbog naglog pokreta glave može uzrokovati potres mozga. Sama činjenica ozljede je razlog za sumnju na potres mozga. Da bi se utvrdilo je li doista došlo do potresa mozga, potrebno je znati njegove simptome. Najčešće je to:

    • Vrtoglavica. Poboljšava se ako promijenite položaj glave ili tijela. Pojavljuje se zbog poremećaja cirkulacije u vestibularnom sustavu;
    • privremena zbunjenost;
    • lupanje glavobolje;
    • slabost, umor, letargija;
    • tinitus;
    • dvostruki vid, bol pri kretanju;
    • strah od jakog svjetla, boli pri uključivanju svjetla ili pojave sunca;
    • mučnina, moguće povraćanje;
    • razdražljivost s bukom, ponekad zahtjev potpune tišine;
    • koordinacijski problemi.

    Medicinski stručnjaci mogu brzo utvrditi postoji li potres mozga. Za obične ljude to uzrokuje poteškoće, jer se takvi slučajevi u životu često susreću. Najčešće, osoba koja je ozlijeđena ima sljedeće probleme:

    1. Bol pri kretanju očiju, nemogućnost gledanja u ekstremni položaj.
    2. Lagana dilatacija (kontrakcija) zjenica tijekom normalne reakcije na svjetlo.
    3. Razlike u refleksima kože i tetiva.
    4. Prilikom praćenja pokretnog objekta gleda u stranu, uočava se mali nistagmus (lagani horizontalni povratni pokreti očiju).
    5. Nestabilnost u položaju u Rombergu (s pacijentovim nogama zajedno, rukama ispruženim vodoravno naprijed i zatvorenim očima).
    6. Neprirodna napetost mišića vrata, koja prolazi nekoliko dana.

    Najteže je odrediti potres mozga kod djeteta, jer se u većini slučajeva dijete ne može žaliti ni na što, nema gubitka svijesti. Kontrakcija se može prepoznati po sljedećim značajkama:

    • Bljedilo kože (prije svega - lice), puls ubrzava i odmah se pojavljuje pospanost;
    • mučnina u dojenju tijekom hranjenja. Spavanje postaje povremeno i nemirno. Nakon 2-3 dana sve prolazi;
    • predškolska djeca obično nemaju gubitak svijesti, pogoršanje je zabilježeno. Nakon 2-3 dana stanje se vraća u normalu.

    Gubitak svijesti nije karakterističan za potres mozga kod starijih osoba, ali često imaju poremećaj orijentacije u prostoru i vremenu. U ovom slučaju, glavobolja je koncentrirana u okcipitalnom području, a razdoblje oporavka traje oko 7 dana. Osobito dugotrajni oporavak javlja se kod hipertenzivnih bolesnika - ova kategorija bolesnika treba detaljno pregledati.

    Prva pomoć

    Ako se nakon ozljede osoba nalazi u nesvjesnom stanju, najprije nazivaju hitnu pomoć, a tek nakon toga je potrebno provesti pomoćne radnje.

    Položite ga na tvrdu površinu, okrenite je na desnoj strani, savijte koljena i laktove. Glava treba biti lagano nagnuta, a zatim okrenuta prema tlu kako bi se osigurao dobar protok zraka i isključila mogućnost povraćanja u respiratornom traktu.

    Ako postoji rana na glavi, nanesite hemostat. Kada pacijent obnovi svijest, treba ga položiti horizontalno, stavljajući nešto ugodno ispod glave. Pazite da pacijent ne zaspi ili nema ponovljenog gubitka svijesti.

    Nakon pregleda, ambulantni liječnik procjenjuje težinu ozljede i odlučuje koji tip liječenja treba propisati. U pravilu, nudimo hospitalizaciju za nekoliko dana.

    Ako je pacijent nesvjestan i ne možete točno procijeniti težinu ozljede, ne smijete je prije dolaska liječnika okrenuti ili premjestiti. Dovoljno je ukloniti predmete koji mu mogu uzrokovati bilo kakvu štetu ili ući u respiratorni trakt.

    Stupanj potresa mozga

    Ovisno o snazi ​​primljenog udarca i intenzitetu utjecaja na mozak, određuje se stupanj postignutih povreda. Kada se dogodi potres mozga, supstanca mozga dodiruje kosti lubanje. Rezultat je:

    • Manje promjene u fizikalnim i kemijskim svojstvima moždanih stanica;
    • patološki učinci na svu tvar u mozgu;
    • fragmentacija u komunikaciji i prijenos signala između neurona i regija mozga, što uzrokuje funkcionalne poremećaje u tijelu.

    Težina pacijentovog stanja određuje se ovisno o simptomima i ostaje u umu pacijenta. Ovisno o kliničkim simptomima, potres mozga je podijeljen u tri stupnja:

    Potres blage. Svjesna žrtva, postoji lagana vrtoglavica ili glavobolja, moguće kršenje orijentacije u prostoru, mučnina. Unutar 15-20 minuta nakon ozljede, stanje zdravlja se vraća u normalu. U nekim slučajevima, temperatura se može nakratko povećati na 38 ° C.

    Potres umjeren. Stanje blizu nesvjestice. Glavobolja, mučnina, dezorijentiranost i vrtoglavica traju više od 20 minuta. Mogući je kratki gubitak pamćenja (retrogradna amnezija) u kojem se pacijent ne sjeća što se dogodilo nekoliko minuta prije ozljede.

    Težak potres mozga. Pojavljuje se obavezni kratkotrajni gubitak svijesti: od nekoliko minuta do sat ili više. Pacijent ima narušenu memoriju - razvija se retrogradna amnezija; u tom pogledu, ne sjeća se što se dogodilo, ili fragmente. Pacijenta u određenom razdoblju (do nekoliko tjedana) poremećena je post-traumatskim simptomima: vrtoglavica, glavobolja, poremećaj spavanja, nedostatak apetita itd.

    dijagnostika

    Odmah nakon ozljede, neophodno je konzultirati liječnika za pregled. Kod blagog ili umjerenog potresa mozga pacijent najčešće može sam posjetiti traumatologa. Ako je stanje ozbiljno, potrebno je pozvati posadu hitne pomoći koja će ne samo pružiti prvu pomoć, već će je, ako je potrebno, odvesti u bolnicu na daljnje ispitivanje.

    Za bilo koju ozljedu glave, kao i kod potresa mozga, primarni pregled provodi traumatolog. Ako je potrebno, možda ćete morati konzultirati neurologa, kirurga ili terapeuta. U bolesnika s potresom često se bilježi razdoblje imaginarnog blagostanja - učinci ozljede se privremeno povuku, a klinički simptomi nestaju. U istom razdoblju moguće je oštro pogoršanje, budući da se javlja proces formiranja intrakranijalnog hematoma. To je glavni čimbenik kod liječnika.

    Za dijagnozu, važno je pažljivo ispitati pacijentove pritužbe, saznati okolnosti ozljede i provesti potpuni neurološki pregled. Osim toga, provode se dodatne instrumentalne studije:

    • Radiografija. Najlakši i najpristupačniji tip istraživanja, koji se koristi u pregledu bolesnika s traumatskim ozljedama mozga. Provedena je kako bi se utvrdila moguća oštećenja kostiju lubanje. Metoda ne dopušta procjenu stanja tvari u mozgu, već određuje prisutnost ili odsutnost prijeloma;
    • Ultrazvuk mozga. To je ultrazvučna metoda istraživanja koja omogućuje identificiranje žarišta modrica, utvrđivanje prisutnosti intrakranijalnih hematoma, otkrivanje znakova edema mozga. To je najinformativnija metoda, koja nema kontraindikacija. Studija omogućuje vizualizaciju moždanih struktura preko tankih temporalnih kostiju, očne utičnice, slušnog kanala ili ne zatvorenog velikog izvora. Metoda je prikladna za upotrebu kod pregleda djece, jer u odraslih su kosti lubanje prilično guste, a podaci možda nisu potpuno točni;
    • Echoencephalography. Jedna od metoda ultrazvuka u kojoj je moguće dobiti točne informacije o pomicanju moždanih struktura. Studija također otkriva prisutnost hematoma ili tumora, daje informacije o stanju ventrikularnog sustava i stanju mozga.
    • Kompjutorska tomografija (CT). Informativna metoda istraživanja koja daje slojevitu sliku moždanog tkiva i kostiju lubanje. Omogućuje dijagnosticiranje modrica, hematoma, moguće oštećenje kosti baze lubanje.
    • Magnetska rezonancija (MRI). Najmoderniji i najprecizniji način dijagnosticiranja bolesti središnjeg živčanog sustava. No, pri dijagnosticiranju TBI-a, nije jako informativan, jer ne definira frakture kostiju. Prilikom ispitivanja beba provodi se anestezijom.
    • Elektroencefalografija (EEG). Istražuje bioelektričnu aktivnost mozga, pomaže u identificiranju žarišta medule s smanjenom neuronskom aktivnošću. Prisutnost takvih mjesta izaziva epileptičke napade.

    Nakon primanja rezultata istraživanja, liječnik bira taktiku liječenja. Ponekad pregledi pomažu identificirati ozbiljnije bolesti sa sličnim simptomima: oticanje ili upala mozga, unutarnje krvarenje itd.

    Što bi trebalo biti liječenje

    Kada je mozak najvažniji - potpuni odmor i odmor. U prvim danima ne bi trebalo biti nikakvih opterećenja: fizičkih, emocionalnih, psiholoških. Ni u kojem slučaju ne smijete čitati, gledati TV, slušati glazbu sa slušalicama. Glavni tretman je spavanje i odmor.

    Liječnik može propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju u mozgu, smanjuju glavobolju, eliminiraju vrtoglavicu i sprječavaju moguće komplikacije. Možda imenovanje tablete za spavanje ili sedative, tonik droge.

    Posljedice potresa mozga, sporta

    Uz sve obveze i preporuke liječnika, oporavak i potpuni oporavak se odvija dovoljno brzo. Nakon teškog potresa mozga se mogu uočiti neki rezidualni učinci: distrakcija pažnje, oštećenje pamćenja, migrena, nesanica itd. Potpuno nestaju unutar šest mjeseci ili godinu dana.

    U prvom mjesecu nakon trešnje potrebno je ograničiti sportske aktivnosti, odbiti obavljanje fizičkog rada. Preporučeno pridržavanje režima, možete slušati tihu prigušenu glazbu. U ovom trenutku, bolje je odbiti čitati knjige, raditi na računalu, gledati filmove - bolje je preferirati šetnje na svježem zraku.

    Ako zanemarite liječenje i bezbrižno liječite svoje zdravlje, tijelo će ispravno odgovoriti. Oko 3-5% pacijenata koji su zanemarili preporuke liječnika, imaju komplikacije u obliku nesanice, trajne migrene, astenični sindrom i epilepsiju.

    Ozljeda koja se ne čini tako ozbiljnom može imati opipljive posljedice za tijelo.

    Potres mozga

    Potres mozga (lat. Commocio cerebri) je zatvorena traumatska ozljeda mozga (TBI) blagog stupnja, koja ne uzrokuje značajna odstupanja u funkcioniranju mozga i popraćena je prolaznim simptomima.

    U strukturi neurotraume, kontuzija čini 70 do 90% svih slučajeva. Postavljanje dijagnoze je vrlo problematično, česti su slučajevi i hiper- i pod-dijagnoze.

    Hipodijagnoza cerebralnog potresa mozga obično je povezana s hospitalizacijom pacijenata u pedijatrijskim bolnicama, kirurškim odjelima, jedinicama intenzivne njege itd., Kada osoblje ne može s visokim stupnjem vjerojatnosti potvrditi bolest od neurotraume. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da oko trećine pacijenata prima oštećenja, budući da su pod utjecajem prekomjernih doza alkohola, ne procjenjujući adekvatno težinu svog stanja i ne tražeći specijaliziranu medicinsku skrb. Učestalost dijagnostičkih pogrešaka u ovom slučaju može doseći 50%.

    Prekomjerna dijagnoza potresa mozga je u većoj mjeri posljedica pogoršanja i pokušaja simulacije bolnog stanja zbog nedostatka nedvosmislenih objektivnih dijagnostičkih kriterija.

    Oštećenje moždanog tkiva u ovoj patologiji je difuzno, rašireno. Nedostaju makrostrukturne promjene tijekom potresa mozga, ne narušava se cjelovitost tkiva. Postoji privremeno pogoršanje interneuronske interakcije zbog promjena u funkcioniranju na staničnoj i molekularnoj razini.

    Uzroci i čimbenici rizika

    Potres kao patološko stanje posljedica je intenzivnog mehaničkog stresa:

    • izravna (ozljeda udarne glave);
    • posredovana (inercijalna ili ubrzana trauma).

    Zbog traumatskog utjecaja, masa mozga je dramatično pomaknuta u odnosu na kranijalnu šupljinu i tjelesnu os, sinaptički aparat je oštećen i tkiva tekućina redistribuira, što je morfološki supstrat karakteristične kliničke slike.

    Najčešći uzroci potresa su:

    • prometne nesreće (izravno zaglavlje ili oštra inercijalna promjena položaja glave i vrata);
    • kućne ozljede;
    • ozljede na radu;
    • sportske ozljede;
    • kaznenim predmetima.

    Oblici bolesti

    Potres mozga tradicionalno se smatra najmilijim oblikom TBI i ne kvalificira se prema stupnjevima ozbiljnosti. Oblici i tipovi bolesti također nisu podijeljeni.

    Klasifikacija u tri stupnja koja se naširoko koristi u prošlosti nije trenutno u uporabi, budući da je, prema predloženim kriterijima, kontuzija mozga često pogrešno dijagnosticirana kao potres mozga.

    faza

    U tijeku bolesti uobičajeno je razlikovati 3 osnovne faze (razdoblja):

    1. Akutno razdoblje, koje traje od trenutka traumatskog utjecaja s razvojem karakterističnih simptoma do stabilizacije bolesnikova stanja, u odraslih, u prosjeku, od 1 do 2 tjedna.
    2. Srednji - vrijeme od stabilizacije poremećenih funkcija tijela općenito i mozga posebno do njihove kompenzacije ili normalizacije, njegovo trajanje je obično 1-2 mjeseca.
    3. Daljinski (rezidualni) period u kojem se pacijent oporavlja ili nastupa ili napreduje novorođena neurološka bolest uzrokovana prethodnom ozljedom (traje 1,5-2,5 godina, iako u slučaju progresivnog stvaranja karakterističnih simptoma trajanje može biti neograničeno).

    U akutnom razdoblju značajno se povećava brzina metaboličkih procesa (tzv. Izmjena požara) u oštećenim tkivima, a autoimune reakcije se aktiviraju u odnosu na neurone i satelitske stanice. Intenziviranje razmjene uskoro dovodi do formiranja energetskog deficita i razvoja sekundarnih poremećaja funkcija mozga.

    Smrtnost s potresom mozga nije fiksirana, aktivni simptomi se sigurno rješavaju u roku od 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i društvenih aktivnosti.

    Srednji period karakterizira obnova homeostaze ili u stabilnom modu, što je preduvjet za potpuni klinički oporavak, ili zbog prekomjerne napetosti, što stvara vjerojatnost stvaranja novih patoloških stanja.

    Dobrobit udaljenog razdoblja je čisto individualna i određena je rezervnim sposobnostima središnjeg živčanog sustava, prisutnošću pretraumatske neurološke patologije, imunološkim značajkama, prisutnošću popratnih bolesti i drugim čimbenicima.

    Simptomi potresa mozga

    Znaci potresa mozga prikazani su kombinacijom cerebralnih simptoma, fokalnih neuroloških simptoma i autonomnih manifestacija:

    • oštećenje svijesti u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, čija se jačina znatno razlikuje;
    • djelomični ili potpuni gubitak sjećanja;
    • pritužbe prolivene glavobolje, vrtoglavice (povezane s glavoboljom ili izolacijom), zvonjenja, tinitusa i osjećaja topline;
    • mučnina, povraćanje;
    • okulostatični fenomen Gurevicha (kršenje statike zbog određenih pokreta očne jabučice);
    • distonija facijalnih žila ("igra vazomotora"), koja se manifestira naizmjeničnom blijedom i hiperemijom kože i vidljive sluznice;
    • povećano znojenje dlanova, stopala;
    • neurološki mikrosimptomi - lagana, brzo prolazeća asimetrija nazolabijalnih nabora, kutova usta, pozitivnog palosenosovnog testa, blagog suženja ili dilatacije zjenica, palmarno-mentalnog refleksa;
    • nistagmus;
    • klimav hod.

    Poremećaji svijesti imaju različite manifestacije - od zapanjujućeg do stuporskog - i manifestiraju se potpunim odsutnošću ili poteškoćama kontakta. Odgovori su češće jednoslovni, kratki, praćeni pauzama, neko vrijeme nakon postavljenog pitanja, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatna stimulacija (taktilni, govorni), ponekad se uočavaju ustrajnosti (uporna, ponavljana fraza ili riječ). Iscrpljenje lica, žrtva je apatična, letargična (ponekad, naprotiv, naglašena je pretjerana motorička i govorna agitacija), orijentacija u vremenu i mjestu je teška ili nemoguća. U nekim slučajevima, žrtve se ne sjećaju ili poriču činjenicu gubitka svijesti.

    Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), često prateći potres mozga, može varirati u vrijeme pojavljivanja:

    • retrogradna - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede;
    • kongradnaya - gubi se vrijeme koje odgovara ozljedi;
    • anterograde - nema sjećanja koje su se dogodile odmah nakon ozljede.

    Često postoji popratna amnezija, kada pacijent ne može reproducirati prethodni potres mozga ili događaje koji su uslijedili.

    Aktivni simptomi potresa mozga (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, asimetrija refleksa, bol u pokretu očne jabučice, poremećaji spavanja, itd.) Kod odraslih pacijenata traju i do 7 dana.

    Značajke potresa mozga kod djece

    Znakovi potresa mozga kod djece su indikativniji, klinička slika je burna i nagla.

    Značajke tijek bolesti u ovom slučaju su zbog izražene kompenzacijske sposobnosti središnjeg živčanog sustava, elastičnost strukturnih elemenata lubanje, nepotpuna kalcifikacija šavova.

    Potres mozga kod djece predškolske i školske dobi u polovici slučajeva javlja se bez gubitka svijesti (ili se oporavi za nekoliko sekundi), prevladavaju vegetativni simptomi: promjena boje kože, tahikardija, povećano disanje, izraženi crveni dermografizam. Glavobolja je često lokalizirana izravno na mjestu ozljede, mučnina i povraćanje javljaju se odmah ili unutar prvog sata nakon ozljede. Akutno razdoblje kod djece se skraćuje, ne traje više od 10 dana, aktivni pritužbi se zaustavljaju na nekoliko dana.

    Kod djece prve godine života, karakteristični znakovi blage traumatske ozljede mozga su regurgitacija ili povraćanje, kako tijekom hranjenja, tako i bez povezivanja s prehranom, tjeskobom, poremećajem u stanju mirovanja i plakanjem kada se promijeni položaj glave. Zbog neznatne diferencijacije središnjeg živčanog sustava moguć je asimptomatski tijek.

    dijagnostika

    Dijagnoza potresa mozga je otežana zbog siromaštva objektivnih podataka, nedostatka specifičnih znakova i temelji se prvenstveno na pacijentovim pritužbama.

    Jedan od glavnih dijagnostičkih kriterija za bolest je regresija simptoma unutar 3-7 dana.

    Kako bi se razlikovala moguća ozljeda mozga, provode se sljedeća instrumentalna ispitivanja:

    • radiografija kostiju lubanje (bez prijeloma);
    • elektroencefalografija (difuzne cerebralne promjene u bioelektričnoj aktivnosti);
    • računalna ili magnetska rezonancijska tomografija (nema promjene gustoće sive i bijele tvari u mozgu i strukture intrakranijskih prostora koji sadrže likvor).

    Provođenje lumbalne punkcije u slučaju sumnje na ozljedu mozga kontraindicirano je zbog nedostatka informacija i prijetnje zdravlju pacijenta zbog mogućeg pomjeranja moždanog debla; jedina indikacija za to je sumnja u razvoj posttraumatskog meningitisa.

    Liječenje potresa mozga

    Bolesnike s potresom treba hospitalizirati u specijaliziranom odjelu, uglavnom radi razjašnjavanja dijagnoze i dinamičkog promatranja (razdoblja hospitalizacije su 1-14 dana ili više, ovisno o težini stanja). Najviše pažnje posvećuje se pacijentima sa sljedećim simptomima:

    • gubitak svijesti 10 minuta i duže;
    • pacijent negira nesvjesticu, ali postoje podaci koji podupiru;
    • fokalni neurološki simptomi koji kompliciraju ozljedu glave;
    • konvulzivni sindrom;
    • sumnja na kršenje integriteta kostiju lubanje, znakove prodornih ozljeda;
    • trajno narušavanje svijesti;
    • sumnja na prijelom baze lubanje.

    Glavni uvjet za povoljno rješenje bolesti je psiho-emocionalni odmor: gledanje televizije, slušanje glasne glazbe (osobito preko slušalica), video igre se ne preporučuju prije oporavka.

    U većini slučajeva nije potrebno agresivno liječenje potresa, farmakoterapija je simptomatska:

    • analgetici;
    • sedative;
    • hipnotike;
    • lijekove koji poboljšavaju cerebralni protok krvi;
    • nootropici;
    • tonika.
    Oštećenje moždanog tkiva s potresom mozga je difuzno, rašireno. Makrostrukturne promjene su odsutne, integritet tkiva nije slomljen.

    Imenovanje teofilina, magnezijevog sulfata, diuretika, vitamina skupine B nije opravdano, jer ti lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost u liječenju potresa mozga.

    Moguće komplikacije i posljedice potresa mozga

    Najčešće dijagnosticirana posljedica potresa mozga je postkomunalni sindrom. To je stanje koje se razvija na pozadini odgođene TBI i očituje se u spektru pacijentovih subjektivnih pritužbi u odsutnosti objektivnih poremećaja (u roku od šest mjeseci nakon potresa mozga iznosi oko 15-30% pacijenata).

    Glavni simptomi postkomotacijskog sindroma su glavobolja i vrtoglavica, pospanost, depresivno raspoloženje, obamrlost ekstremiteta, parestezije, emocionalna labilnost, gubitak pamćenja i koncentracije, razdražljivost, nervoza i povećana osjetljivost na svjetlo i buku.

    Sljedeća stanja mogu također biti posljedica odgođene blage traumatske ozljede mozga, obično uhićene unutar nekoliko mjeseci nakon razrješenja bolesti:

    • astenični sindrom;
    • somatoformna autonomna disfunkcija;
    • gubitak memorije;
    • emocionalni poremećaji i poremećaji u ponašanju;
    • poremećaji spavanja

    pogled

    Pacijenti koji su tijekom godine imali potres mozga preporučeni su za praćenje od strane neurologa.

    Smrtnost u ovoj patologiji nije fiksna, aktivni simptomi su sigurno riješeni unutar 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i društvenih aktivnosti.

    Vam Se Sviđa Kod Epilepsije