Kako se manifestira arahnoiditis: simptomi i liječenje bolesti

Arahnoiditis se odnosi na kategoriju seroznih upala, praćenih sporijim protokom krvi i povećanjem propusnosti zidova kapilara. Kao rezultat ove upale, tekući dio krvi prodire kroz zidove u okolna meka tkiva i stagnira u njima.

Edem uzrokuje lagani bol i blago povećanje temperature, a umjereno utječe na funkcije upaljenog organa.

Najveća opasnost je postojana značajna proliferacija vezivnog tkiva, uz ignoriranje bolesti ili nedostatka liječenja. Potonji je uzrok ozbiljnog poremećaja u organima.

Mehanizam bolesti

Arahnoiditis mozga ili leđne moždine je serozna upala određene strukture koja se nalazi između tvrde gornje ljuske i duboke meke. Ima izgled tankog tkiva, za koje je dobila naziv arahnoidne membrane. Struktura je formirana vezivnim tkivom i oblikuje tako blisku vezu s mekom membranom mozga da se oni smatraju zajedno.

Arachnoidna membrana je odvojena od mekog subarahnoidnog prostora koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu. U njemu se nalaze krvne žile koje hrane strukturu.

Zbog te strukture upala arahnoida nikada nije lokalna i proteže se na cijeli sustav. Infekcija dolazi ovdje kroz tvrdu ili meku ljusku.

Upala araknoiditisa izgleda kao zadebljanje i zamagljivanje ljuske. Adhezije se formiraju između krvnih žila i strukture arahnoida, što ometa cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Tijekom vremena formiraju se arahnoidne ciste.

Arahnoiditis uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka, što izaziva stvaranje hidrocefalusa pomoću dva mehanizma:

• nedovoljno istjecanje tekućine iz ventrikula mozga;
• poteškoće u apsorpciji cerebrospinalne tekućine kroz vanjski omotač.

Simptomi bolesti

Oni su kombinacija simptoma cerebralnog poremećaja s nekim simptomima koji ukazuju na glavno mjesto oštećenja.

Za bilo koji tip arahnoiditisa prisutni su sljedeći poremećaji:

• glavobolja - obično najintenzivnija ujutro, može biti popraćena povraćanjem i mučninom. Može biti lokalna po prirodi i pojavljivati ​​se s naporom - naprezati, pokušati skočiti, neuspješno kretanje, u kojem je čvrsta potpora ispod pete;
• vrtoglavica;
• često se javljaju poremećaji spavanja;
• zabilježena je razdražljivost, oštećenje pamćenja, opća slabost, tjeskoba itd.

Budući da je upala upale araknoidne membrane, nemoguće je govoriti o lokalizaciji bolesti. Pod ograničenim arahnoiditisom podrazumijevaju se izražene teške povrede u nekom području u pozadini opće upale.

Položaj žarišta bolesti određuje sljedeće simptome:

• konveksitalni arahnoiditis osigurava prevlast znakova nadraživanja mozga zbog povrede funkcionalnosti. To se izražava kod konvulzivnih napadaja, sličnih epileptičkim;
• kada se edem nalazi uglavnom u okcipitalnom dijelu, vidu i padu sluha. Postoji gubitak vidnog polja, dok stanje fundusa pokazuje optički neuritis;
• Postoji prekomjerna osjetljivost na vremenske promjene, praćena znojenjem ili znojenjem. Ponekad se povećava težina, ponekad žeđ;
• arahnoiditis malog kuta prati paroksizmalna bol u stražnjem dijelu glave, zveckanje tinitusa i vrtoglavica. U ovom slučaju, ravnoteža je primjetno poremećena;
• s araknoiditisom pojavljuju se okcipitalni tenk sa simptomima oštećenja facijalnog živca. Ova vrsta bolesti akutno se razvija i prati izrazito povećanje temperature.

Liječenje bolesti provodi se tek nakon utvrđivanja fokusa upale i procjene oštećenja.

Uzroci bolesti

Upala i daljnje formiranje arahnoidnih cista povezani su s primarnim oštećenjima, mehaničkim svojstvima ili infektivnom prirodom. Međutim, u mnogim slučajevima, uzrok upale i danas ostaje nepoznat.

Glavni čimbenici su sljedeći:

• akutna ili kronična infekcija - upala pluća, upala maksilarnih sinusa, bol u grlu, meningitis itd.
• kronična intoksikacija - trovanje alkoholom, trovanje olovom i tako dalje;
• ozljede - post-traumatski cerebralni arahnoiditis je često posljedica ozljeda kralježnice i ozljeda glave, čak i zatvorenih;
• povremeno je oštećen endokrini sustav.

Vrste bolesti

U dijagnostici bolesti koristi se nekoliko metoda klasifikacije povezanih s lokalizacijom i tijekom bolesti.

Tijek upale

U većini slučajeva, poremećaj ne dovodi do pojave oštrih bolova ili povećanja temperature, što otežava dijagnosticiranje i ispostavlja se da je to razlog nepravodobnog posjeta liječniku. No postoje iznimke.

• Akutni tijek opažen je, na primjer, s arahnoiditisom velikog spremnika, popraćenom povraćanjem, povišenjem temperature i jakom glavoboljom. Takva upala može se izliječiti bez posljedica.
• Subakutni - najčešće opaženi. Istodobno, kombinirani su blagi simptomi općeg poremećaja - vrtoglavica, nesanica, slabost i znakovi potiskivanja funkcionalnosti pojedinih dijelova mozga - oštećenje sluha, vida, ravnoteže i tako dalje.
• Kronična - ignorirajući bolest, upala se brzo pretvara u kroničnu fazu. Istovremeno, simptomi cerebralnog poremećaja postaju sve stabilniji, a simptomi povezani s fokusom na bolest postupno se povećavaju.

Lokalizacija araknoiditisa

Sve bolesti ove vrste podijeljene su u dvije glavne skupine - cerebralni arahnoiditis, tj. Upala arahnoidne membrane mozga i upala kralježnice - upala membrane leđne moždine. Prema lokalizaciji bolesti mozga podijeljena je na konveksnu i bazalnu.

Budući da tretman uključuje utjecaj prije svega na najteže pogođena područja, klasifikacija koja se odnosi na područje najveće štete je detaljnija.

• Cerebralni arahnoiditis je lokaliziran na bazi, na konveksnoj površini, također u stražnjoj lobanji. Simptomi kombiniraju simptome općeg poremećaja i upale povezane s nidusom.
• Kada konveksitalni arahnoiditis utječe na površinu velikih polutki i girusa. Budući da su ta područja povezana s motoričkim i senzornim funkcijama, pritisak formirane ciste dovodi do poremećaja osjetljivosti kože: ili prigušivanje ili snažno pogoršanje i bolna reakcija na učinke hladnoće i topline. Iritacija u tim područjima dovodi do epileptičkih napadaja.
• Adhezivni cerebralni araknoiditis dijagnosticira se iznimno teško. Zbog nedostatka lokalizacije, uočeni su samo uobičajeni simptomi i oni su svojstveni mnogim bolestima.
• Optičko-kiazmatski arahnoiditis odnosi se na upalu baze. Njegov najznačajniji znak na pozadini cerebralnih simptoma je smanjenje vida. Bolest se razvija polako, karakterizira je naizmjenično oštećenje očiju: vid pada zbog stiskanja optičkog živca tijekom stvaranja adhezija. U dijagnozi ovog oblika bolesti vrlo je važan pregled fundusa i vidnog polja. Postoji ovisnost stupnja povrede o stupnju bolesti.
• Upala paučine membrane stražnje kranijalne jame - vrsta širenja bolesti. Njegova akutna forma karakterizira povećanje intrakranijalnog tlaka, odnosno glavobolja, povraćanja i mučnine. U slučaju subakutnog tijeka, ovi simptomi su izglađeni, a poremećaji vestibularnog aparata i sinkroni pokreti su stavljeni na prvo mjesto. Pacijent gubi ravnotežu kada je glava bačena natrag, na primjer. Prilikom hodanja, kretanje nogu nije sinkronizirano s kretanjem i kutom torza, što čini specifičan neravni hod.

Cistični arahnoiditis na ovom području ima različite simptome, ovisno o prirodi adhezija. Ako se tlak ne poveća, bolest može trajati godinama, manifestirajući se kao privremeni gubitak sinkronizacije ili postupno pogoršanje ravnoteže.

Najgora posljedica araknoiditisa je tromboza ili nagla opstrukcija oštećenog područja, što može dovesti do opsežnog poremećaja cirkulacije i cerebralne ishemije.

Ishemija mozga.

Spinalni araknoiditis je klasificiran prema vrsti cistične, adhezivne i adhezivno-cistične.

• Ljepilo se često odvija bez ikakvih trajnih znakova. Može se zabilježiti interkostalna neuralgija, išijas i slično.
• Cistični arahnoiditis uzrokuje teške bolove u leđima, obično na jednoj strani, koja zatim zahvaća drugu stranu. Pokret je težak.
• Ahnoiditis se manifestira kao gubitak osjetljivosti kože i poteškoća u kretanju. Tijek bolesti je vrlo raznolik i zahtijeva pažljivu dijagnozu.

Dijagnoza bolesti

Čak i najizraženiji simptomi arahnoiditisa - vrtoglavica, glavobolja, popraćeni mučninom i povraćanjem, često ne uzrokuju dovoljnu anksioznost kod pacijenata. Napadi se javljaju od 1 do 4 puta mjesečno, a samo najteži od njih traju dovoljno dugo da napokon navedu bolesnu osobu da obrati pažnju na sebe.

Budući da se simptomi bolesti podudaraju s velikim brojem drugih cerebralnih poremećaja, da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je pribjeći brojnim istraživačkim metodama. Imamo ih kod neurologa.

• Pregled od strane oftalmologa - optičko-chiasmatic arachnoiditis odnosi se na najčešće vrste bolesti. U 50% bolesnika s upalom posteriorne kranijalne jame zabilježena je stagnacija u području optičkog živca.
• MRI - točnost metode doseže 99%. MRI vam omogućuje da utvrdite stupanj promjene arahnoidne membrane, popravite položaj ciste, a također isključite i druge bolesti koje imaju slične simptome - tumore, apscese.
• Radiografija - otkrivanje intrakranijalne hipertenzije.
• Test krvi se provodi nužno kako bi se utvrdila odsutnost ili prisutnost infekcija, stanja imunodeficijencije i drugih stvari. Tako se određuje korijenski uzrok arahnoiditisa.

Tek nakon pregleda, specijalist, a možda i više, propisuje odgovarajući tretman. Tečaj obično zahtijeva ponavljanje za 4-5 mjeseci.

liječenje

Liječenje upale dura mater se provodi u nekoliko faza.

• Prije svega, potrebno je eliminirati primarnu bolest - sinusitis, meningitis. Antibiotici, antihistaminici i desenzibilizatori se koriste za to - npr. Difenhidramin ili diazolin.
• U drugoj fazi prepisuju se apsorbirajući agensi koji pomažu normalizaciji intrakranijalnog tlaka i poboljšavaju metabolizam mozga. To mogu biti biološki stimulansi i pripravci joda - kalijev jodid. U obliku injekcija primjenjuju se lidzu i pirogenal.
• Koriste se dekongestivi i diuretici - furasemid, glicerin koji sprječavaju nakupljanje tekućine.
• Ako se dogode grčevi, propisuju se antiepileptici.

U cističnom adhezivnom araknoiditisu, ako je cirkulacija cerebrospinalne tekućine vrlo teška i konzervativno liječenje ne daje rezultate, provode se neurokirurške operacije kako bi se uklonile adhezije i ciste.

Arahnoiditis je vrlo uspješno liječen i, ako ga liječnik pravovremeno posjeti, osobito u fazi akutne upale, nestaje bez posljedica. U odnosu na život, prognoza je gotovo uvijek povoljna. Kada bolest prelazi u kronično stanje s čestim recidivima, radna sposobnost se pogoršava, što zahtijeva prelazak na lakši rad.

Arahnoiditis mozga - simptomi i učinci

Arahnoiditis mozga je upala jedne od moždanih moždina, koja uzrokuje njezino zgušnjavanje, stvaranje adhezija u tkivima i sve to rezultira poremećajima normalnog kretanja cerebrospinalne tekućine.

Ona se akumulira, adhezije se pretvaraju u tumor, koji pritiska mozak, koji, u najmanju ruku, prijeti povećanjem intrakranijalnog tlaka, kao maksimumom - hidrocefalus, invaliditet, au iznimnim slučajevima i smrt. Dakle, odgovor na pitanje: arahnoiditis - što je to? - nedvosmisleno. To je opasna bolest koja se može izliječiti ako ne zanemarite njene simptome.

Što je to?

Arahnoiditis je teška upalna bolest arahnoidne membrane mozga ili leđne moždine. Simptomi patologije ovise o njegovoj distribuciji u mozgu i lokalizaciji.

Arahnoiditis se mora razlikovati od astenije, s kojom ima slične simptome. Liječenje bolesti uključuje sveobuhvatnu konzervativnu (medicinsku) terapiju. Ako postoje ozbiljne komplikacije, bolesniku se propisuje prva, druga ili treća skupina osoba s invaliditetom.

uzroci

U svakom drugom slučaju, zarazne bolesti ili gnojne žarišne upale (meningitis, tonzilitis, gripa, otitis) uzrokuju arahnoiditis, u svakom trećem slučaju kraniocerebralna ozljeda (krvarenje, kontuzija mozga) ne može se utvrditi u svakom desetom slučaju.,

No, liječnici identificiraju rizične skupine koje pripadaju kojima se povećava vjerojatnost razvoja arahnitisa:

• ako osoba živi u stanju stalnog stresa, moralnog umora i emocionalne iscrpljenosti;
• ako vrlo često pati od akutnih respiratornih bolesti;
• ako osoba živi u teškim klimatskim uvjetima, primjerice na dalekom sjeveru;
• ako je njegov rad povezan s teškim fizičkim radom;
• ako je tijelo pod stalnim kemijskim ili alkoholnim trovanjem.

Ponekad uzrok bolesti postaje patologija endokrinog sustava i metabolički poremećaji.

patogeneza

U arahnoidnoj membrani mozga, reaktivna upala nastaje kao posljedica izlaganja patogenu ili njegovim toksinima, što dovodi do smanjenja cirkulacije limfe i krvi. Postoji nekoliko vrsta bolesti, ovisno o mjestu i prirodi promjena - to je cerebralna, cistična, adhezivna, adhezivno-cistična i spinalna arahnoiditis. Bolest može imati akutni, subakutni ili kronični tijek.

Kao posljedica povrede cirkulacije cerebrospinalne tekućine u nekim slučajevima, može se primijetiti razvoj hidrocefalusa:

• pojavljuje se okluzivni hidrocefalus kao posljedica poremećenog otjecanja tekućine iz ventrikularnog sustava mozga;
• Aresorptivni hidrocefalus se može razviti kao posljedica poremećaja unosa tekućine kroz dura mater, zbog procesa ljepljenja.

klasifikacija

Po prirodi tijeka, bolest je podijeljena u tri oblika: akutni, subakutni i kronični. Ovisno o obliku patologije, vidljiv je jedan ili drugi simptom.

Prema mjestu lokalizacije u mozgu, razlikuju se sljedeće vrste: lokalizacija zona

• spinalni pogled se pojavljuje na stražnjoj površini omotnice kralježnice, nastaje kao posljedica ozljede, može se pojaviti nakon nekog vremena.
• cerebralni arahnoiditis, nastao na konveksnoj površini mozga u stražnjoj lobanjskoj jami /

Cerebralni arahnoiditis se dijeli na podtipove:

• arahnoidne ciste stražnje lubanje;
• arahnoiditis u uglu most-cerebelar.
• bazilarna;
• convexital;

Također retroakrebelarni araknoiditis može biti:

Tijek upale

U većini slučajeva, poremećaj ne dovodi do pojave oštrih bolova ili povećanja temperature, što otežava dijagnosticiranje i ispostavlja se da je to razlog nepravodobnog posjeta liječniku. No postoje iznimke.

1. Akutni tijek opažen je, na primjer, s arahnoiditisom velikog spremnika, popraćenom povraćanjem, povišenjem temperature i jakom glavoboljom. Takva upala može se izliječiti bez posljedica.
2. Subakutni - najčešće opaženi. Istodobno, kombinirani su blagi simptomi općeg poremećaja - vrtoglavica, nesanica, slabost i znakovi potiskivanja funkcionalnosti pojedinih dijelova mozga - oštećenje sluha, vida, ravnoteže i tako dalje.
3. Kronična - ignorirajući bolest, upala se brzo pretvara u kroničnu fazu. Istovremeno, simptomi cerebralnog poremećaja postaju sve stabilniji, a simptomi povezani s fokusom na bolest postupno se povećavaju.

Simptomi araknoiditisa

Prije nego što govorimo o simptomima koji su karakteristični za arahnoiditis, treba napomenuti da simptomi bolesti ovise o mjestu i podijeljeni su u tri vrste - cerebralni, spinalni i cerebrospinalni.

Cerebralni araknoiditis, prije svega, karakteriziraju jake upale u omotaču ljudskog mozga, kao i sljedeći simptomi:

1. Previše uriniranja;
2. Konvulzije, au nekim slučajevima i teški napadaji;
3. Poremećaji u organima sluha;
4. Povećana tjelesna temperatura;
5. Problemi sa spavanjem;
6. Memorija i pozornost se smanjuju;
7. Djelomični ili potpuni gubitak mirisa;
8. Opća slabost tijela, kao i prekomjerni umor tijekom fizičkog ili mentalnog stresa;
9. Akrocijanoza (koža poprima neobičnu plavu boju);
10. Stalna vrtoglavica, koju prate bolne glavobolje.

U situacijama gdje je prisutan spinalni arahnoiditis, uočavaju se gotovo isti simptomi, ali postoje i drugi, na primjer, osoba je poremećena učestalim bolovima u lumbalnom području, kao i blizu vertebralnog dijela.

Osim toga, pacijent je zabrinut zbog trnce u tijelima tijela, privremene paralize, a ponekad i obamrlosti u nogama. U najtežim slučajevima, osoba osjeća povredu genitalija, posebno se smanjuje razina potencije. Cerebrospinalni tip bolesti kombinira simptome koji su karakteristični i za spinalni i za cerebralni araknoiditis.

dijagnostika

Dijagnosticira upalu arahnoidne membrane mozga usporedbom kliničke slike bolesti i podataka iz dodatnih studija:

• pregled radiografije lubanje (znakovi intrakranijalne hipertenzije);
• elektroencefalografija (promjena bioelektričnih pokazatelja);
• tomografija (računska ili magnetska rezonanca) mozga (ekspanzija subarahnoidnog prostora, komore i cisterne mozga, ponekad ciste u intratekalnom prostoru, adhezije i atrofični procesi u odsutnosti fokalnih promjena u supstanciji mozga);
• testovi cerebrospinalne tekućine (umjereno povećan broj limfocita, ponekad mala disocijacija proteinskih stanica, curenje tekućine pod povišenim tlakom).

Dijagnoza araknoiditisa uključuje potpuno neurološko ispitivanje. U procesu potpune analize istražuju se refleksi, vegegatika i osjetljivost.

efekti

Arahnoiditis može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• napadaji;
• ozbiljan gubitak vida;
• uporni hidrocefalus.

To su vrlo ozbiljne komplikacije. Dakle, za konvulzivne napadaje, pacijent će morati stalno uzimati antikonvulzivne lijekove. Ta se posljedica arahnoiditisa javlja u oko 10% slučajeva i karakteristična je samo u teškim slučajevima same bolesti.

U 2% slučajeva u bolesnika koji pate od ove bolesti dolazi do snažnog smanjenja vida. Iznimno je rijetko da pacijent potpuno izgubi. Najopasnija od komplikacija araknoiditisa je uporni hidrocefalus, jer može biti smrtonosan.

Liječenje arahnitisa

Terapija arahnoiditisa obično se provodi u bolnici. To ovisi o etiologiji i stupnju aktivnosti bolesti. Tretman lijekovima provodi se dugo vremena, tečajevi, uzimajući u obzir etiološki faktor i uključuje:

1. Antibakterijski ili antivirusni lijekovi;
2. Antihistaminici (pipolfen, difenhidramin, suprastin, klaritin, itd.);
3. Antikonvulzivna terapija (karbamazepin, finlepsin);
4. Protuupalni lijekovi, - glukokortikoidi (osobito s alergijskom i autoimunom naravi upale);
5. Apsorpcijska obrada usmjerena protiv adhezija u međugradskom prostoru (lidaza, rumalon, pirogenal);
6. Diuretici za sindrom hipertenzije (manitol, diakarb, furosemid);
7. Neuroprotektivno liječenje (mildronat, cerebrolizin, nootropil, vitamini B).

Budući da je bolest produljena, ona je popraćena manifestacijama astenije i emocionalnih poremećaja, broj bolesnika mora biti propisan antidepresivi, sedativi, trankvilizatori.

U svim slučajevima arahnoiditisa, traže se i liječe drugi žarišta bakterijske ili virusne infekcije, jer mogu biti izvor ponovnog upale sluznice mozga. Osim antibiotika, prikazani su antivirusni lijekovi, mjere za jačanje, uzimanje multivitaminskih kompleksa, dobra prehrana i odgovarajući režim konzumacije.

Kirurška intervencija

Teški optokasozni arahnitis ili arahnoiditis stražnje kranijalne jame u slučaju progresivnog gubitka vida ili okluzivnog hidrocefalusa je indikacija za kirurško liječenje.

Operacija se može sastojati od obnavljanja prohodnosti glavnih putova cerebrospinalne tekućine, uklanjanja cista ili odvajanja adhezija, što dovodi do kompresije susjednih struktura mozga.

Kako bi se smanjio hidrocefalus kod arahnoiditisa, moguće je koristiti operacije ranžiranja s ciljem stvaranja alternativnih načina odljeva cerebrospinalne tekućine: cistoperitonealnog, ventrikuloperitonealnog ili lumboperitonealnog skretanja.

Prognoza za arahnitis

U većini slučajeva bolesnici s araknoiditisom dobivaju treću skupinu invalidnosti. Međutim, ako imaju teška oštećenja vida i često imaju epileptičke napade, mogu im se pridružiti i druga skupina osoba s invaliditetom.

Prvu skupinu invalidnosti čine bolesnici s optičko-chiasmatskim arahnoiditisom, što je izazvalo totalno sljepilo. Pacijenti s arahnitisom kontraindicirani su u radu na prijevozu, na visini, u blizini požara, u bučnim sobama, u nepovoljnim klimatskim uvjetima, s otrovnim tvarima.

Simptomi, liječenje i učinci moždanog arahnoiditisa

Arahnoiditis mozga je bolest povezana s upalnim procesom meninge. U isto vrijeme, prostori koji služe za odljev CSF-a počinju se sužavati, a cerebrospinalna tekućina se nakuplja u šupljini lubanje. Alergija, autoimuna, virusna ili bakterijska bolest mogu uzrokovati arahnoiditis. Najčešće se bolest dijagnosticira kod mladih ljudi. Ako započnete pravovremeno liječenje, bolest ima povoljnu prognozu. Kako odrediti razvoj mozga? Što je liječenje?

Patogeneza bolesti

Da biste razumjeli što je arahnoiditis, morate razumjeti proces njegovog razvoja. Između tvrdih i mekih ljusaka mozga nalazi se vezivno tkivo koje je slično tkivu. Od mekane ljuske razdvaja subarahnoidni prostor u kojem cirkulira cerebrospinalna tekućina i nalaze se krvne žile čiji je zadatak hraniti mozak.

Kao posljedica infekcije dolazi do upalnog procesa koji dovodi do zamućenja membrane i pojave pečata u njoj. Dakle, pojavljuju se adhezije između arahnoidne membrane i krvnih žila, što ometa cirkulaciju tekućine. Postupno se ovdje pojavljuju ciste.

Upala arahnoidne membrane dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka zbog:

1. Kršenja odljeva tekućine.
2. Poremećaji apsorpcije cerebrospinalne tekućine kroz vanjsku sluznicu mozga.

Kod autoimune bolesti moguća je proizvodnja antitijela, koja djeluju suprimirajuće na tkivo arahnoidne membrane. U ovom slučaju, upalni proces se može pojaviti samo u jednoj ovoj ljusci. Ovo se stanje naziva pravim arahnoiditisom.

Imunolog u ordinaciji Moskva doktor Georgy Aleksandrovich će vam reći više o patologiji, njenim simptomima, rizičnim skupinama i metodama terapije:

Ako je bolest nastala nakon traume ili infekcije, onda se to stanje naziva rezidualom. Većina pacijenata su mladi ljudi mlađi od 40 godina. Djeca, osobe s oslabljenim imunitetom, poremećaji metabolizma i osobe s alkoholom ili ovisnošću o drogama također su u opasnosti. U ovom slučaju, muškarci su skloni bolesti 2 puta češće nego žene.

razlozi

Glavni uzroci mozga araknoiditisa su:

• Odgođene virusne bolesti (gripa, ospice, citomegalovirus itd.).
• Bolesti dišnog sustava ili sluha (sinusitis, tonzilitis, itd.).
• Povijest pacijenta s meningitisom ili meningoencefalitisom.

• Traumatska priroda arahnoiditisa (nakon ozljede glave).
• Abscesi ili neoplazme koje se mogu pojaviti unutar lubanje.

Većina pacijenata su ljudi koji žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima s oslabljenim imunološkim sustavom. Da bi izazvao razvoj arahnoiditisa može trovati alkohol, olovo i drugi teški metali, nedostatak vitamina ili fizički umor.

U polovici svih slučajeva postoji bliska povezanost s virusnom infekcijom, kada su uključene meninge. Približno trećina pacijenata je imala ozljedu glave, nakon čega su se razvili postraumatski araknoiditis. Najčešći uzrok je kontuzija mozga ili krvarenje.

Vrlo često, arahnoiditisu prethode bolesti gornjih dišnih putova. To je zbog činjenice da su tonzila grla, sinusi i sekcije uha u neposrednoj blizini mozga, pa ako se razviju upale ili infekcije, postoji velika vjerojatnost njegovog prodiranja u lubanju.

Simptomi patologije

Znakovi kojima liječnik može posumnjati na bolest su kombinacija simptoma cerebralnog poremećaja. Međutim, postoje i karakteristični simptomi araknoiditisa:

1. Glavobolja u nekim slučajevima popraćena mučninom, pa čak i povraćanjem. Najčešće brine pacijenta ujutro. Bolnost je lokalna. Nakon svakog napora (nagli pokret, naprezanje, itd.), Njegove manifestacije se povećavaju.
2. Vrtoglavica.

1. Opća slabost tijela.
2. Poremećaj spavanja
3. Umanjenje memorije
4. Povećana razdražljivost.

Liječnik Myasnikov Alexander Leonidovich u programu "O najvažnije" će vam reći o najviše alarmantne kliničke uzroke oštrog i teškog glavobolje:

U pravilu se za vrijeme bolesti razbuktava cijela površina arahnoidne membrane. U slučaju ograničenog arahnoiditisa, kršenja se javljaju u zasebnom području. Ovisno o tome gdje je fokus bolesti, mogući su sljedeći simptomi:

• Konveksni arahnoiditis se manifestira iritacijom mozga. U tom slučaju pacijent može doživjeti konvulzije slične epilepsiji.
• Ako je edem razvijeniji u okcipitalnom području, oštećenje sluha i vida. Pacijent primjećuje gubitak vidnog polja, a tijekom pregleda fundusa liječnik može primijetiti optički neuritis.

• Pacijent je izrazito osjetljiv na promjenu vremena. Istodobno razvija pretjerano znojenje ili zimicu. U nekim slučajevima, osoba se žali na stalan osjećaj žeđi. Ponekad dolazi do povećanja tjelesne težine.
• Porazom malog kuta pojavljuje se bol u stražnjem dijelu glave, vrtoglavica i buka u ušima. Postoji neravnoteža.

• Cistični arahnoiditis može imati različite manifestacije koje su povezane s prirodom adhezija. Ako ne dovede do povećanja ICP-a, tada se bolest ne može odrediti nekoliko godina. Tijekom tog vremena, ravnoteža se postupno pogoršava i sinkronizacija se gubi.
• Porazom prednjih režnjeva mozga, pamćenje se smanjuje, psihološko stanje pacijenta je poremećeno, pojavljuju se konvulzije i različita odstupanja mentalnog karaktera.
• Vrlo je teško identificirati adherentni cerebralni arahnoiditis, jer nije tipičan za lokalizaciju manifestacija, a simptomi su slični znakovima mnogih bolesti.
• Ako je arahnoiditis zahvatio okcipitalne cisterne, onda postoje znakovi oštećenja facijalnog živca. Pacijentova temperatura tijela raste.

Važno je napomenuti da se arahnoiditis mozga ne razvija spontano. Od trenutka zarazne bolesti prije pojave prvih simptoma može potrajati barem nekoliko mjeseci ili čak godinu dana. Uz ozljede, bolest se može osjetiti samo 2 godine nakon oštećenja mozga. Faze akutne bolesti uvijek se zamjenjuju razdobljima remisije.

Početak patologije je subakutan. Pacijent se žali na razdražljivost, glavobolju ili vrtoglavicu, stalnu slabost i umor. S vremenom, kada se upalni proces odvija, razvija se fokalni ili cerebralni znakovi bolesti.

Neurolog Mihail Moiseevich Shperling govori o simptomima povišenog intrakranijalnog tlaka:

Ovu bolest karakterizira stvaranje adhezija i akrecija membrana mozga, zbog čega je poremećen isticanje cerebrospinalne tekućine. Uz akumulaciju cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru ili ciste, to dovodi do ekspanzije cerebralnih šupljina. Dakle, povećan intrakranijski tlak, koji se smatra jednim od glavnih simptoma bolesti.

Dijagnostika arahnoiditisa mozga

U većini slučajeva, jasni znakovi arahnoiditisa mozga, koji se može nazvati vrtoglavica, česte glavobolje s redovitom mučninom i povraćanjem, ne izazivaju sumnju u pacijenta. U početnoj fazi pojavljuju se nekoliko puta u roku od mjesec dana i tek kada bolest postane kronična, javljaju se često i traju dugo, stoga prisiljavaju osobu da zatraži liječničku pomoć.

Poteškoća leži u činjenici da su simptomi razvoja arahnoiditisa karakteristični za veliki broj oboljenja, pa je liječenje često prekasno. Za točnu dijagnozu, liječnik će morati provesti niz pregleda:

1. Oftalmološki pregled. Najčešći tip bolesti je optičko-chiasmatic arahnoiditis. Približno polovica pacijenata ima znakove oštećenja stražnje lobanje.
2. Magnetska rezonancija. Ova istraživačka metoda omogućuje utvrđivanje prisutnosti upale u mozgu u 99% slučajeva. Pregledom se otkriva prisutnost cista i upalni proces u arahnoidnoj membrani mozga. Također vam omogućuje da isključite i druge patologije koje imaju iste manifestacije (apsces, tumor, itd.).

1. Analiza krvi pruža mogućnost određivanja upalnog procesa u tijelu i prisutnosti infekcije u njemu. Također možete identificirati stanje imunološkog deficita, tj. Otkriti glavne uzroke razvoja bolesti.
2. Radiografijom je moguće dijagnosticirati intrakranijalnu hipertenziju.
3. Savjetovanje s otorinolaringologom je indicirano osobama s znakovima gubitka sluha.
4. Lumbalna punkcija omogućuje određivanje razine intrakranijalnog tlaka. U slučaju razvoja arahnoiditisa mozga može se otkriti povećana količina proteina i neurotransmitera u cerebrospinalnoj tekućini.

liječenje

Razlikovati lijekove terapija arahnoiditis mozga i operacije. Ono što liječnik odabere ovisit će o kliničkoj manifestaciji bolesti. Operacija se izvodi kada su kičmena moždina, stražnja kranijalna jama, opto-chiasmatic područje, površina cerebralne hemisfere ili cista izloženi araknoiditisu. Koristi se manevriranje hidrocefalusa. U svim drugim slučajevima propisana je terapija lijekovima.

Upotreba lijekova

Liječenje arahnoiditisa mozga je uvijek dugo i propisano je tečajevima. Pacijentu se za to propisuje protuupalno, desenzibilizirajuće, dehidrirajuće i apsorbirajuće lijekove. Ako se dijagnosticira akutno razdoblje, liječenje uključuje upotrebu antibiotika. Faze liječenja arahnoidnog oštećenja mozga sugeriraju:

• Propisivanje antibiotika koji će biti djelotvorni za određenu infekciju (cefalosporini, penicilini, kanamicin itd.). Lijekovi se primjenjuju intramuskularno, intravenozno ili endolimfatičnom metodom (u stražnjim limfnim čvorovima). Za intramuskularnu primjenu upotrijebite "Gumisol" i "Biyohinol".
• U slučaju upalnog procesa, liječenje je uporaba kortikosteroida. Takvi lijekovi propisuju se u kratkim tečajevima. Prednizolon i deksametazon se uglavnom koriste. Histoglobin ima tonički učinak. Njegova učinkovitost dokazana je u slučaju oštećenja mozga zbog alergija ili infekcija.
• Kada je bolest popraćena visokim ICP, za liječenje se koriste magnezijev sulfat, Lasix, Diacarb, Triampur itd. Diuretici se propisuju uzimajući u obzir moguće nuspojave i prisutnost kontraindikacija za njihovu primjenu.

• Interni jodni dodatak propisan je za liječenje.
• Kako bi se poboljšalo kretanje CSF-a i uklonile adhezije, liječnik će propisati postupak za upuhivanje zraka u prostor između membrana mozga.
• Ako pacijent ima epileptičke napade, ukazuje se na liječenje antiepileptičkim lijekovima.
• Za poboljšanje moždane cirkulacije, propisati vazodilatacijske lijekove ("Kavinton", "Cerebrolysin", "Curantil", "Vinpocetine", itd.).

• Liječenje može uključivati ​​upotrebu nootropika.
• Kako bi se poboljšali metabolički procesi u tijelu, tretman omogućuje unos vitaminskih pripravaka na bazi vitamina B, askorbinske kiseline, ekstrakta aloe, aminalona, ​​kokarboksilaze itd.
• Oblici fibroze liječe se lijekovima koji potiču resorpciju ožiljaka (Lidaza, Encephabol, itd.).
• Propisani lijekovi s antioksidativnim učinkom.

Dodatna terapija

Dodatne metode liječenja araknoiditisa mozga uključuju:

1. Nošenje lumbalne punkcije, što pomaže u ublažavanju stanja s visokim ICP.
2. Psihoterapijska rehabilitacija.
3. Kirurško liječenje tijekom kojeg se razdvajaju mjesta fuzije membrana mozga, uklanjaju se ciste i ožiljci.

Prognoza za život pacijenta u većini slučajeva je povoljna, međutim, bolest može pridonijeti invalidnosti. To rezultira smanjenim vidom, pojavom napada epilepsije.

Danas se arahnoiditis uspješno liječi ako se što prije javite liječniku i pratite sve njegove upute. U ovom slučaju, postoje sve šanse za potpuni oporavak i povratak u normalan životni ritam.

• Koje su vaše šanse da se brzo oporavite nakon moždanog udara - da prođete test;
• Može li glavobolja uzrokovati moždani udar - proći test;
• Imate li migrenu? - položiti test.

video

Kako ublažiti glavobolju - 10 brzih metoda uklanjanja migrene, vrtoglavice i lumbaga

Što je arahnoiditis mozga i koji su njegovi uzroci?

Zarazne bolesti koje utječu na nosni sinus ili srednje uho nisu samo štetne za vlastito zdravlje. Njihov izgled također izaziva moždani arahnoiditis kod ljudi.

Pojam "arahnoiditis" koristi se da označi patologiju arahnoidnog dura matera, koji ima autoimuni upalni karakter i doprinosi stvaranju cista i adhezija.

Vrste arahnoiditisa i glavne značajke

Postoje dvije glavne vrste bolesti:

1. Istina (5% slučajeva). Ima autoimuno podrijetlo. Najvažnije karakteristike stanja su difuznost (prodor u susjedne dijelove mozga) i progresivni tijek.
2. Preostala. Počinje zbog vlaknastih promjena arahnoidne membrane, izazvane vanjskim patološkim učincima. Fokus upale je lokaliziran samo na jednom mjestu, a bolest ne napreduje.

Vjerojatnost otkrivanja arahnoiditisa kod djeteta ili mlade osobe veća je od one odrasle osobe iznad 40 godina. Kao što je i anomalija više karakteristična za muškarce koji se dvaput češće suočavaju s ženama.

Klinička slika bolesti uključuje nekoliko sindroma:

• neurastenik;
• liker-hipertenzivna;
• asteničnih.

Osim toga, ovisno o koncentraciji središta upale, prisutnost fokalnih simptoma uzrokovanih:

• oštećenje FMN (kranijalni živci);
• piramidalna odstupanja;
• poremećaja u funkcioniranju cerebelarne aktivnosti.

Stoga, u svakom slučaju, znakovi mogu varirati.

Uzroci bolesti

Arahnoidne upale su uglavnom povezane sa sljedećim primarnim lezijama:

• akutne ili kronične infekcije tipa (sinusitis, upala pluća, meningitis, tonzilitis itd.);
• trajna trovanja (alkohol, olovo, kemikalije, itd.);
• posttraumatske poremećaje (tj. posljedice traumatskih ozljeda mozga i ozljede kralježnice);
• patologije endokrinog sustava.

Međutim, točan uzrok ove bolesti ne može uvijek biti razjašnjen.

Patogeneza arahnoiditisa

Arahnoiditis bilo koje etiologije proizlazi iz činjenice da tijelo žrtve proizvodi antitijela koja počinju da se bore s vlastitim tkivima i stanicama. Ovaj proces izaziva upalu arahnoidnog materijala.

Ako se ne liječi, bolest dovodi do činjenice da:

• arahnoidni sloj postaje zamućen i zgusnut;
• stvaranje veznih adhezija u mozgu;
• formiraju se cistična povećanja.

Lukovi su ozbiljni jer blokiraju istjecanje cerebrospinalne tekućine, što dovodi do pojave komplikacija u obliku hidrocefalusa i likedrodinamičkih poremećaja, izazivajući pojavu cerebralnih simptoma.

Žarišne simptomatske manifestacije, s druge strane, posljedica su činjenice da su strukture i strukture u mozgu uključene u adheziju.

Ovisno o specifičnoj patogenezi, razmatraju se 3 vrste arahnoiditisa:

1. Ljepila. Teško je dati diferencijalnu dijagnozu. Nema točne lokacije, pa se stoga pojavljuju samo opći pokazatelji, koji su slični velikom broju drugih bolesti.
2. Cistična. Ako se pojavljuju šiljci ne utječu na intrakranijalni tlak, tada se bolest može potpuno nezamijećiti. Međutim, sposobnost održavanja ravnoteže i izvođenja sinkronih postupaka postupno će se pogoršati.
3. Cistično ljepilo. Membrane mozga u početku postaju upaljene, nakon čega se spajaju. Ako osoba ima stanje povećanog tjelesnog ili mentalnog stresa, to može dovesti do iritacije zahvaćenih područja i pojave konvulzivnih manifestacija. Sve infekcije dišnog sustava opasne su za pacijenta s takvom dijagnozom, jer uzrokuju da područje adhezije raste i simptomi postaju još izraženiji.

Lokalizacija i posljedice

Ovisno o mjestu upale, arahnoiditis može biti moždani (zahvaćajući mozak) ili spinalnu (zahvaćajući kičmenu moždinu). Cerebralni oblik bolesti također ima nekoliko podvrsta:

1. Bazalna. Podloga, izbočene površine i stražnje kranijalne jame su zahvaćene. Simptomatologija je kombinacija uobičajenih znakova patologije i onih koji se pojavljuju kada je zahvaćeno područje zahvaćeno.
2. Convexital. Upala se proteže do vijuga i korteksa velikih hemisfera, što dovodi do odstupanja u sferi taktilne osjetljivosti (može potpuno nestati i može, naprotiv, postati izuzetno akutna). Osim toga, postoji utjecaj na motoričke funkcije pacijenta, zbog čega može imati epileptičke napade.
3. Optohiazmalny. Kod ovog tipa baza je upaljena, a najuočljiviji simptom je vidljivo pogoršanje vida zbog adhezija koje komprimiraju optički živac.
4. Upala cerebralno-cerebelarnog kuta. Posebne cerebelarne anomalije - nistagmus, koordinacijski problemi i hipotonija. Ponekad dolazi do stagnacije fundusa. Simptomatski sličan onome koji se manifestira u tumoru mozga: oštećenje facijalnih živaca, spastična pareza suprotnih ekstremiteta, itd.
5. Arachnoiditis arachnoid u posteriornoj lubanji. Rasprostranjena inačica cerebralnog araknoiditisa. U akutnom obliku dolazi do značajnog povećanja razine intrakranijalnog tlaka, što dovodi do mučnine, napadaja povraćanja i glavobolje. Ako je tijek bolesti okarakteriziran kao subakutni, onda su kvarovi u radu vestibularnog aparata od najveće važnosti (pacijent može izgubiti ravnotežu, čak i kada je glava bačena unatrag).

Spinalni arahnitis također ima svoje osobine:

• simptomi ljuske, visoka temperatura, akutne upalne promjene koje utječu na sastav krvi i cerebrospinalne tekućine (kod akutnih i subakutnih tipova patologije);
• prolazne radikularne bolove (kasnije prenesene u išijas);
• parestezija;
• poremećaji osjetljivosti (lokalni ili generalizirani).

S pojavom cista, mogu se pojaviti i tumori kralježnice.

dijagnostika

Dijagnoza "arahnitisa" napravljena je samo uz potporu:

• povijesni podaci;
• informacije o mentalnom i neurološkom stanju pacijenta;
• rezultati različitih metoda istraživanja:
  EEG;
  MRI i kompjutorska tomografija mozga;
  lumbalna punkcija;
  oftalmologija;
  otorinolaringologija, itd.

Tek nakon razmatranja i procjene svih navedenih podataka može se napraviti točna dijagnoza.

liječenje

Kako bi se uklonili žarišta upale, liječnik propisuje sveobuhvatnu terapiju lijekovima, koja uključuje nekoliko faza:

1. Eliminacija osnovne bolesti (meningitis, sinusitis). U tu svrhu koriste se antibiotici, antialergijski lijekovi, kao i lijekovi za smanjenje osjetljivosti (Diazolin, Dimedrol).
2. Stabilizacija općeg stanja. U drugoj fazi koriste se lijekovi koji djeluju na elastično djelovanje i sredstva za normalizaciju intrakranijalnog tlaka i stimuliranje metaboličkih procesa.
3. Izlučivanje toksina i viška tekućine. Tijekom tog razdoblja pacijent uzima diuretike i dekongestive (glicerol i furosemid).
4. Napadi povlačenja. To je potrebno samo kada je pacijent imao epileptičke napade.

Ako bolesnik boluje od arahnoiditisa, a liječenje lijekovima nije dalo željene rezultate, liječenje se može postići samo operacijom, tijekom koje će se ukloniti adhezije i ciste.

U slučaju pravovremenog liječenja specijalistu, liječenje arahnoiditisa uvijek se uspješno završava (osobito kod akutne upale). Životna prognoza je povoljna, međutim, ako je bolest postala kronična, može se pojaviti zamjetno pogoršanje sposobnosti za rad i potreba da se osobi osigura lakši posao.

Narodni recepti

Oslobodite se arahnitisa može biti kod kuće. Postoji veliki broj narodnih lijekova, čija je akcija usmjerena na poticanje cirkulacije krvi u različitim dijelovima mozga i inhibiciju upalnog procesa ili potpuno uklanjanje njegovog fokusa. U nastavku su najučinkovitije:

1. Tinktura propolisa Propolis - najbolji način za ublažavanje upale, osim toga, ublažava bol i širi krvne žile, što omogućuje opskrbu mozga svim potrebnim tvarima. Za pripremu tinkture stavite čisti propolis stakla (20 g) i prelijte ga medicinskim alkoholom (100 g). Zatim pokrijte i mjesto za tjedan dana gdje nema sunčeve svjetlosti. Tinktura se uzima tri puta dnevno po 25 kapi, ne zaboravljajući razrijediti s vodom (50 ml).
2. Aloe leaf decoction. Pripremite glavnu sirovinu (150 g) i dobro je usitnite u pire, a zatim je pomiješajte sa smrvljenim korijenom (50 g), pčelinjim medom (0,5 l) i crnim vinom (2 l). Pripremljeni temelj stavite na laganoj vatri i kuhajte jedan sat. Nakon što ste čekali lijek i procijedili ga. Morate uzeti 3-4 puta tijekom dana - 2 žlice 15 minuta prije jela.
3. Bujon za kuhanje na pari. Kombinirajte kopar, konjsko kopito, koprive, melisu, nevena, pelin i borove iglice. Sve bilje uzimati na trbuh, tako da dobijete malu šaku. Spremni ste ispuniti kolekciju vrućom vodom, lagano kuhajte, a zatim pustite da se skuha. Kada temperatura tekućine postane takva da se može tolerirati, trebate baciti sol (1/2 šalice). Nakon toga upotrijebite juhu za kuhanje na pari. Na kraju postupka osušite i protrljajte glavu u kožu Triple Cologne, u koju dodajte nekoliko kapi ulja čajevca.

prevencija

Prevencija araknoiditisa može se osigurati samo redovitim mjerama usmjerenim na:

• rane dijagnostičke aktivnosti;
• liječenje akutnih patologija infektivnog podrijetla;
• sprječavanje zaraznih bolesti;
• uklanjanje žarišta fokalne infekcije;
• normalizacija stanja nakon traumatske ozljede mozga.

Prognoza za arahnoiditis mozga je relativno povoljna. Lijekovi koje liječnik propisuje u dogledno vrijeme mogu u potpunosti sačuvati (pa čak i vratiti) sve neurološke funkcije.

Liječenje je bolje započeti čim je akutna faza razvoja odstupanja fiksirana, jer je kronični arahnoiditis mnogo opasniji i čak može uzrokovati invaliditet.

Arachnoiditis mozga

Arachnoiditis - patologija koja utječe na upalni proces arahnoidne membrane mozga. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali djeca i ljudi do četrdesete su osjetljiviji. To je prilično rijetka patologija, ne pada više od 5% svih bolesti središnjeg živčanog sustava. U većini slučajeva javlja se u pozadini dugotrajnih infektivnih procesa, kao što su rinitis, otitis, gripa ili sinusitis.

Klasifikacija

Po prirodi tijeka, bolest je podijeljena u tri oblika: akutni, subakutni i kronični. Ovisno o obliku patologije, vidljiv je jedan ili drugi simptom.

Prema mjestu lokalizacije u mozgu, razlikuju se sljedeće vrste:

• cerebralni arahnoiditis, formiran na konveksnoj površini mozga u stražnjoj lobanji;
• spinalni pogled se pojavljuje na stražnjoj površini omotnice kralježnice, nastaje kao posljedica ozljede, može se pojaviti nakon nekog vremena.

Cerebralni arahnoiditis se dijeli na podtipove:

• bazilarna;
• convexital;
• arahnoidne ciste stražnje lubanje;
• arahnoiditis u uglu most-cerebelar.

Također retroakrebelarni araknoiditis može biti:

• tip ljepila je gnojna upala sluznice mozga s formiranjem adhezija koje uzrokuju jaku bol;
• cističnu vrstu karakterizira i upala sluznice mozga, samo uz dodatnu formaciju ciste na pozadini bolesti;
• cistično-ljepljivog mješovitog tipa, u kojem postoji i adhezija moždanog tkiva i stvaranje cističnih izraslina.

Uzroci ↑

U pravilu, bolest se javlja iz tri razloga:

• infektivni, upalni procesi gornjih dišnih putova. To je najčešći uzrok i nalazi se kod većine bolesnika s ovom bolešću. Najčešće izazivaju patologije araknoiditisa poput sinusitisa, tonzilitisa, otitis media i drugih;
• oštećenja lubanje i mozga u cjelini. Posttraumatski retrocerebelarni araknoiditis javlja se u oko 30% svih slučajeva bolesti, dok se klinička slika može razviti nekoliko mjeseci nakon ozljede, a ponekad i godinu dana;
• virusne infekcije. Pacijentima se dijagnosticira varičela, herpes, citomegalovirus i druge mikroparazite koji mogu uzrokovati razvoj bolesti na pozadini oslabljenog imuniteta.

Klinička slika

Simptomi araknoiditisa pojavljuju se nakon nekog vremena, što komplicira ranu dijagnozu bolesti. Točno vrijeme početka prvih manifestacija patologije teško je nazvati, ovise o specifičnom čimbeniku koji je utjecao na razvoj bolesti i individualnim značajkama organizma. To razdoblje može varirati od nekoliko tjedana i dostići dvije godine ili više (osobito post-traumatski arahnoiditis). Simptomi se pojavljuju postupno, postupno. U početku se pojavljuju znakovi neurastenije, kao što su:

• opća slabost;
• poremećaj spavanja;
• razdražljivost;
• umor.

Nakon toga slijede cerebralni i fokalni znaci. Gotovo svi bolesnici s cerebralnim simptomima imaju jaku glavobolju, što se pogoršava fizičkim ili emocionalnim stresom. Osim boli, dolazi do umora i prekomjernog pritiska na očne jabučice, postoji velika želja za zatvaranjem očiju, ovaj simptom je karakterističan zbog visokog krvnog tlaka. Tu je i bezrazložno povraćanje, koje nije povezano s unosom hrane. Neki pacijenti navode povećanu osjetljivost na svjetlo ili oštre zvukove. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lokalizaciji upalnog procesa, likovrodinamičke krize mogu se pojaviti u desnom, lijevom ili temporalnom režnju mozga. Ovo stanje karakterizira oštra glavobolja s napadima povraćanja i vrtoglavice. Oni se ponavljaju sustavno, od jednog do dva puta mjesečno do više od pet u trideset dana.

Fokalni simptomi također ovise o udjelu mozga (temporalnog, lijevog, desnog, itd.) U kojem je nastala upala, i može biti višestruka, ponekad nalik na potpuno različitu patologiju.

Konveksitalni izgled karakteriziraju poremećaji mišićno-koštanog sustava, bez obzira na to je li se desila upala u desnom ili lijevom režnju, može doći do gubitka osjetljivosti u jednom ili drugom ekstremitetu i pogoršanja koordinacije. Nešto manje od polovice bolesnika s ovim položajem ima epileptičke napade.

Basilarni tip utječe na desni ili lijevi moždani režanj, nalazi se u bazi organa, što uzrokuje takve poremećaje kao što su:

• smanjena mentalna nesposobnost;
• poremećaj pažnje;
• razvoj amnezije;
• djelomični gubitak vida.

Upala u stražnjoj lobanjskoj jami mozga dovodi do ozbiljnih komplikacija, sličnih tumoru u tijeku.

Dijagnoza bolesti

Da bi se uspostavila točna dijagnoza, potrebno je proći sveobuhvatni pregled:

• radiografija mozga, ovaj postupak je neinformativan za otkrivanje arahnoiditisa, može otkriti samo znakove patologije;
• pregled od strane oftalmologa, budući da patologija utječe na funkcije optičkih živaca i što su ranije otkrivene povrede, veća je vjerojatnost njihove eliminacije
• u slučaju oštećenja sluha ili tinitusa potrebna je konzultacija otorinolaringologa, jer se može razviti oštećenje sluha;
• MRI ili CT su glavne instrumentalne studije, s njihovom pomoći arahnoidne ciste, znakove hidrocefalusa i drugih poremećaja povezanih s patologijom. Metoda omogućuje isključivanje prisutnosti tumora, procjenu volumena upalnog procesa;
• lumbalna punkcija se provodi kako bi se utvrdila točna razina intrakranijalnog tlaka, a proučavanje CSF-a pomaže u razlikovanju od drugih patoloških procesa u mozgu;
• Značajna je biokemijska analiza krvi, koja omogućuje otkrivanje prisutnosti zaraznih procesa, određivanje virusa, ako je prisutan;
• Dopplerno istraživanje cerebralnih krvnih žila omogućuje procjenu stanja arterija, kako bi se utvrdilo njihovo moguće sužavanje ili prisutnost kolesterola koji ometaju normalno funkcioniranje mozga.

Terapija

Liječenje arahnoiditisa treba započeti eliminacijom izvora infekcije koja je izazvala upalu mozga. Da bi se to postiglo, propisuju se antibakterijski lijekovi, skupina tih sredstava odabire se na temelju vrste infekcije, s najvećom osjetljivošću na određenu komponentu. Paralelno s tim, prepisuju antihistaminike, kako bi se spriječila natečenost, kao posljedica alergijske reakcije.

Također trebate obnoviti imunološke funkcije tijela, smanjiti povratak infekcije, od propisanih imunomodulatora:

Važno je normalizirati intrakranijalni tlak, koji uzrokuje osjećaj kompresije glave, kao i pulsiranje u njegovom privremenom dijelu. Normalizacija je potrebna kako ne bi uzrokovala razvoj hidrocefalusa i drugih komplikacija, u tu svrhu propisuju:

Resorpcija adhezija meninge u temporalnoj i drugim područjima također doprinosi normalizaciji tlaka. Kako bi ih učinili elastičnijim i mekšim, pa čak i potpuno ih se riješili pomoći drogama kao što su Karipazim, Pyrogenal ili Longidaz.

Liječenje araknoiditisa također uključuje glukokortikosteroidi, metilprednizolon ili prednizolon koji se propisuje iz ove skupine protuupalnih lijekova. Ako u kliničkoj slici postoje epileptički napadaji, dopunite liječenje lijekovima kao što su finlepsin, karbamazepin, keppra. Među propisanim metabolitima i neuroprotektorima:

Retrocerebelarna, arahnoidna cista, u većini slučajeva nije pogodna za konzervativno liječenje i zahtijeva kiruršku intervenciju. Vrsta operacije ovisi o težini i mjestu patološke promjene, pacijentu se može ponuditi:

Liječenje s endoskopskom metodom smatra se najpoželjnijim, ali, nažalost, nije uvijek moguće izvesti takvu operaciju zbog lokalizacije. Vremenski i frontalni dio mozga je podložniji kirurškoj intervenciji, ali dublje dijelove je mnogo teže dobiti.

Manipulacija je poželjno provoditi sa znakovima hidrocefalusa. Ako je retrocerebelarna, arahnoidna cista na pristupačnom mjestu za trepanaciju, upotrijebite ovu metodu kako biste potpuno uklonili formaciju.

Retrocepljiva, arahnoidna cista opasna je za daljnje normalno funkcioniranje mozga i cijelog organizma. Nakon njegovog uklanjanja treba proći dugotrajan tečaj rehabilitacije.

Retrocepna cista, bez pravodobnog liječenja može dovesti do takvih komplikacija kao:

• oštećenje vida, sluha ili govora;
• sustavni epileptički napadaji;
• koordinacijski poremećaj;
• gubitak osjeta u nekom dijelu tijela;
• kašnjenje u razvoju u slučaju patologije djeteta.

Retrocerebelarni araknoiditis s pravodobnim liječenjem ima povoljnu prognozu, pogoršava se s čestim recidivom bolesti.

Pojavio se kao posljedica infekcije ili je dijagnosticiran post-traumatski tip zbog ozljede glave i podložan je hitnom liječenju. Usprkos povoljnoj prognozi za život pacijenta, patologija može prouzročiti ozbiljne komplikacije, što može dovesti do invaliditeta osobe, stoga bi terapija trebala započeti odmah.