Pregled nove generacije visokotlačnih pilula

Širom civiliziranog svijeta koristi se šest različitih skupina lijekova koji snižavaju krvni tlak.

Odmah recimo da nije lako razumjeti njihove osobine za osobu koja nije dobro upućen u medicinu, ali ruski potrošači koji su spremni duboko prodrijeti u farmakološke detalje i pažljivo proučiti upute za lijekove mogu se nositi s tim zadatkom ako to žele i ako su dobro posluženi.

U ovom članku, mi pogled na vrhu najčešće propisane pritisak pilule. Prikupljene recenzije i cijene lijekova.

norma

Stopa krvnog tlaka u odraslih je kako slijedi:

• Nizak krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Najoptimalniji tlak je 120/80 mm Hg.
• Pak se zove HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Smatra se da je visoki tlak veći od 140/90 mm Hg.

Budući da dob uzrokuje različite promjene u ljudskom tijelu, treba ih uzeti u obzir pri mjerenju tlaka. Djeca i adolescenti često mogu imati nizak krvni tlak, dok stariju dob ima višu vrijednost.

Što pogoršava kliničku sliku visokog krvnog tlaka?

Kod osoba mlađih od 60 godina, onih s dijabetesom ili bubrežnim bolestima, preporučljivo je održavati razinu BP od 120-130 na 85 mm Hg.

Postoje slijedeće kvalifikacije faktora rizika za hipertenziju:

1. pušenje;
2. Dobni pokazatelji (rizik od razvoja bolesti povećava se za muškarce nakon 55 godina, a žene za 10 godina);
3. Pokazatelji kolesterola (ako je više od 6,5 mol / l.);
4. Kada pacijent ima dijabetes;
5. Nasljedni faktor.

Čimbenici koji mogu povećati rizik od smrti kod osoba s hipertenzijom:

• moždani udar ili cerebralna ishemija;
• zatajenje srca, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda;
• zatajenje bubrega, dijabetička nefropatija;
• prisutnost znakova perifernih vaskularnih lezija, disekcija aneurizme aorte;
• promjene u mrežnici očiju - eksudati, krvarenja, oticanje bradavice optičkog živca.

Međutim, najveći rizik od smrti bilježi se kod pacijenata koji imaju četiri manifestacije odjednom:

Međutim, mnogi ljudi ne mogu pravilno i adekvatno procijeniti rizike hipertenzije, vjerujući da povišeni krvni tlak nije strašan, pa čak i da se može smanjiti bez tableta.

Postoji nekoliko kategorija bolesnika s hipertenzivnom bolešću. Prvi zanemaruju opasnost od krvnog tlaka i nastoje živjeti najbolje što mogu za svoju zdravstvenu izdržljivost. Stoga, uz pretpostavku da ako bolest ne uzrokuje značajnu nelagodu, tada je moguće izbjeći pilule koje blokiraju skokove krvnog tlaka. Drugi pacijenti, naprotiv, precjenjuju rizik i pokušavaju izliječiti bolest sa svim lijekovima pri ruci, ne obraćajući pozornost na nuspojave, ali zanemarite posjete liječniku.

Nemojte samozdraviti

Danas lijekove za liječenje hipertenzije proizvode mnoge farmaceutske tvrtke. Oni su podijeljeni u velike skupine ovisno o djelovanju i kemijskom sastavu. Propisati lijekove za hipertenziju treba pohađati liječnik nakon pregleda i popratnog pregleda.

Povećani pritisak može se liječiti na različite načine, a izbor sredstava uvelike ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Što lijekovi su prikladni u ovom slučaju, možete saznati, na temelju iskustva liječnika i pacijenta reakcije na tablete.

Koji su lijekovi propisani?

Preporučljivo je razmotriti glavne lijekove:

1. Beta blokatori. To su posebni lijekovi za smanjenje tlaka smanjivanjem brzine otkucaja srca. No, njihova obrnuta strana u obliku nuspojava je slabost, osip na koži, prekomjerno usporavanje pulsa.
2. Diuretici. To je skupina lijekova s ​​diuretskim djelovanjem. Oni se uzimaju kako bi se brzo smanjio krvni tlak uklanjanjem tekućine iz tijela. No, uzimanje tih lijekova može negativno utjecati na funkcioniranje srca, što dovodi do vrtoglavice, napadaja i mučnine.
3. ACE inhibitori. Tijelo može proizvesti veliku količinu hormona koji negativno utječe na krvne žile, sužavajući ih. Cilj ove skupine lijekova je smanjenje količine proizvedenog hormona. Kao rezultat, krvni tlak pada kada se posude šire. Negativni učinci inhibitora mogu se manifestirati u obliku alergijskih reakcija ili naglog kašlja.
4. Antagonisti angiotenzina. Visoki tlak može biti posljedica izlaganja krvnim žilama angiotenzina 2, a lijekovi u ovoj skupini blokiraju ovo djelovanje. Ali kao rezultat toga može se pojaviti vrtoglavica, praćena mučninom.
5. Antagonisti kalcija. Glavni cilj takvih sredstava je da imaju opuštajući učinak na krvne žile, zbog čega se krvni tlak smanjuje. Nuspojave nakon uzimanja takvih lijekova manifestiraju se vrućim treptajima, ubrzanim otkucajima srca, a ponekad čak i vrtoglavicom.

Tablica prikazuje opći popis lijekova iz različitih farmakoloških skupina propisanih pri povišenom tlaku:

Ovi su lijekovi indicirani za liječenje hipertenzije (stalnog povećanja tlaka) bilo kojeg stupnja. Stupanj bolesti, dob, prisutnost popratnih bolesti, individualne karakteristike organizma uzimaju se u obzir pri odabiru sredstava, odabiru doze, učestalosti primjene i kombinaciji lijekova.

Tablete iz skupine sartana danas se smatraju najperspektivnijima i djelotvornijima u liječenju hipertenzije. Njihov terapeutski učinak je posljedica blokiranja receptora za angiotenzin II, snažne supstancije vazokonstriktora koja uzrokuje trajno i brzo povećanje A / D u tijelu. Dugotrajne tablete daju dobar terapeutski učinak bez razvijanja neželjenih učinaka i sindroma povlačenja.

U nastavku je popis najučinkovitijih lijekova za visoki krvni tlak:

Zato je potrebno konzultirati liječnika i odrediti im učinkovitu terapiju za liječenje hipertenzije.

Tablete s produženim otpuštanjem

Lijekovi imaju dugotrajan terapijski učinak, što je prikladno u liječenju hipertenzije. Dovoljno je uzeti samo 1-2 tablete dnevno kako bi se normalizirao pritisak kod kuće i postigla stabilna remisija.

Popis droga dugog djelovanja nove generacije:

• Metoprolol - 29,00 rub.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 rub.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprolol - 31,00 rub.
• Propranolol - 182,10 rub.

Ta sredstva koriste se za dugotrajnu kombiniranu terapiju hipertenzije od 2 do 3 stupnja. Značajke recepcije su dugoročni kumulativni učinak. Da biste dobili stabilan rezultat, trebate uzimati ove lijekove 3 ili više tjedana, tako da ne prestanite uzimati lijekove ako se tlak ne smanji odmah.

Tablete s brzim učinkom

Popis antihipertenzivnih lijekova s ​​brzim djelovanjem:

S visokim tlakom, dovoljno je staviti pola ili cijelu tabletu kaptoprila ili adelfana ispod jezika i otopiti. Pritisak će pasti za 10-30 minuta. Ali vrijedi znati da je učinak uzimanja tih sredstava kratak. Primjerice, pacijent mora uzeti Captopril do 3 puta dnevno, što nije uvijek zgodno.

Rauwolfia droge: zašto je njihova uporaba nepraktična?

S ovim lijekovima, hipertenzija je prije bila razumno liječena. Najpopularniji proizvodi u ovoj kategoriji su Raunatin, Reserpine. Oni su izravni antispazmodici, koji, štoviše, izazivaju kašnjenje u tijelu natrija i vode.

Uzimajući takav lijek, morate uzeti u obzir da pomaže tlak vrlo sporo - učinak je zabilježen tek nakon 1-2 tjedna. nakon početka liječenja. Stalno smanjenje krvnog tlaka opaženo je samo u četvrtini bolesnika. Stoga, ovi lijekovi ne mogu se smatrati suvremenim antihipertenzivnim sredstvom. Međutim, postoji još jedan važan čimbenik zašto je bolje ne koristiti ove tablete. Razlozi - u velikom broju nuspojava koje se javljaju prilikom uzimanja takvih lijekova. Dakle, postoje dokazi da je uzimanje rauwolfia, incidencija raka dojke povećana. Također je primijećeno da je kod uzimanja takvih lijekova zabilježeno pojačavanje raka gušterače.

Stoga su u mnogim zemljama lijekovi koji sadrže rezerpin zabranjeni. Uz ove negativne učinke, ovi lijekovi također uzrokuju sljedeće nuspojave: pospanost, nazalna kongestija, bronhospazam, gastrointestinalni ulkusi, aritmije, depresija, edemi, impotencija.

Zaustavljanje hipertenzivne krize

Kada su krize već napustile intramuskularne injekcije magnezija ili drugih lijekova.

Danas je uhićena hipertenzivna kriza:

1. Resorpcija ispod jezika 10 mg (manje 5 mg) nifedipina (corinfar).
2. Ili 25-50 mg capotena (to je najbolji lijek za krizu).

Također se koristi fizioten (moksonidin) u dozi od 0,4 mg ili klonidin (klofelin) u dozi od 0,075-0,15 mg.

Ovaj posljednji lijek koristi se samo kod onih koji kronično uzimaju klopelin, koji je sada uklonjen iz standarda liječenja.

Postoje li sigurni lijekovi?

Kad visoki krvni tlak ometa normalnu vitalnu aktivnost, postavlja se pitanje kako pronaći najsigurnije lijekove bez nuspojava. Nažalost, znanost nije predstavila takve lijekove. Uostalom, izuzetno je teško razviti univerzalni lijek koji bi odgovarao svakom pacijentu, ali u isto vrijeme nije imao nikakvih nuspojava.

Ali ipak, nova generacija lijekova ima značajne prednosti u odnosu na zastarjele lijekove za liječenje hipertenzije, a to su:

1. Lijekovi s produljenim djelovanjem. Stoga se doza lijeka smanjuje i na taj način smanjuje rizik od nuspojava.
2. Minimiziranje nuspojava. Apsolutno sigurni lijekovi za svakog pacijenta ne postoje, ali novi razvoj odabire komponente na takav način da ne uzrokuju negativne reakcije tijela.
3. Tehnologije novog vremena daju učinkovitije lijekove za liječenje hipertenzije.
4. Razvijeni složeni lijekovi. Rizik od nuspojava je toliko nizak da se lijek može smatrati apsolutno sigurnim.

Hipertenzija u starijih osoba

• Prvi izbor lijekova s ​​povišenim tlakom u starijih osoba su diuretici: hipotiazid ili indapamid (kod šećerne bolesti). Niska cijena i visoka učinkovitost ove skupine lijekova omogućuje im da se koriste za jednokomponentnu terapiju za blagu hipertenziju. Također se preferiraju za hipertenziju ovisnu o volumenu kod žena u menopauzi.
• Drugi je niz blokatora kalcijevih kanala iz serije dihidropiridina (amlodipin, nifedipin), koji su indicirani za aterosklerozu i dijabetes melitus zbog problema s težinom.
• Treće mjesto - u lizinoprilu i sartanima.

Kombinirani pripravci: Prestanz (amlodipin + perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinirana terapija

Kombinirana terapija hipertenzije uključuje istovremenu primjenu lijekova različitih vrsta, od kojih su najpopularniji i najdjelotvorniji:

1. Diuretici i sartani. Kombinacije sljedećih lijekova: Gizaar (losartan-hipotiazid), atacandus plus (candesartan-hipotiazid), mikardis plus (telmisartan-hipotiazid), ko-test (iprosartan-hipotiazid).
2. Diuretici i ACE inhibitori. Kombinacija ovih skupina lijekova - ramipril-hipotiazid (amprilan, hartil), lizinopril-hipotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hipotiazid (Enap NL, burlipril plus), kaptopril-hipotiazid (caposid). noliprel).
3. Diuretici i beta blokatori. Kombinacija bisoprolola i hipotiazida (bisangil) koristi se kako bi se smanjio rizik od komplikacija kardiovaskularnog sustava.
4. Blokatori Ca-kanala zajedno s inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin. Ova se kombinacija također može koristiti za liječenje rezistentnih oblika hipertenzije, budući da uporaba tih lijekova ne smanjuje osjetljivost tijela na lijekove. Uključuje sljedeće kombinacije: amlodipin s perindoprilom, trandolapril s verapamilom.
5. Blokatori kalcijevih kanala sa sartanima. Kombinacija sljedećih lijekova: telmisartan s amlodipinom, losartan s amlodipinom.
6. Diuretici s blokatorima kalcijevih kanala. Najpopularnija kombinacija je klortalidon i atenolol.

Liječenje otporne hipertenzije

Otporna arterijska hipertenzija je oblik bolesti u kojoj nije pogodan za liječenje pojedinačnim lijekovima, pa čak ni kombinirana terapija s lijekovima iz dvije različite skupine ne daje rezultate.

Sljedeće kombinacije lijekova različitih svojstava koriste se za normalizaciju indikatora tlaka:

1. Beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala dihidroperidina, ACE inhibitori;
2. Blokatori beta receptora, kalcijevih kanala i sartana;
3. Diuretici, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima, blokatori Ca-kanala.
4. Treća shema koja kombinira upotrebu diuretika i blokatora Ca-kanala, zajedno s ACE inhibitorima, smatra se najboljim tretmanom za otpornu hipertenziju. U te svrhe također se koristi kombinacija spironolaktonskih i tiazidnih diuretika.

Zbog postojanja ogromne liste lijekova i shema za liječenje arterijske hipertenzije lijekovima koji se koriste za različite oblike bolesti i koji se propisuju individualno, samo-liječenje može biti ne samo neučinkovito, nego i opasno za zdravlje. Pravovremeni pristup liječniku može smanjiti rizik od moždanog udara, srčanog udara (uzroka i simptoma infarkta miokarda) i drugih komplikacija bolesti.

Kada se ne može bez liječnika?

Kod liječenja arterijske hipertenzije tradicionalno se koriste i drugi lijekovi koji, općenito, nemaju izražene značajke svojstvene određenoj skupini antihipertenziva. Na primjer, isti dibazol ili, recimo, magnezijev sulfat (magnezij), koji se uspješno koristi od strane hitnih liječnika za ublažavanje hipertenzivne krize. Magnezijev magnezijev sulfat ubrizgan u venu ima spazmodički, sedativni, antikonvulzivni i blago hipnotički učinak. Vrlo dobar lijek, međutim, nije lako primijeniti: treba ga raditi vrlo sporo, tako da se rad proteže 10 minuta (pacijent postaje nepodnošljivo vruć - liječnik se zaustavlja i čeka).

Za liječenje hipertenzije, osobito kod teških hipertenzivnih kriza, ponekad se propisuju pentamin-N (kolinobloker simpatičkih i parasimpatičkih ganglija koji smanjuju tonus arterijskih i venskih žila), benzoheksonij, sličan pentaminu, arfonadu (ganglioblokator), aminazinu (derivati ​​fenotiazina). Ovi lijekovi namijenjeni su hitnoj njezi ili intenzivnoj njezi, tako da ih može koristiti samo liječnik koji zna njihove osobine!

Tablete za tlak: popis najboljih lijekova, bez nuspojava

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Povišeni krvni tlak (skraćeno A / D) pogađa gotovo svaku osobu nakon 45-55 godina. Nažalost, hipertenzija se ne može u potpunosti izliječiti, tako da hipertenzivni pacijenti moraju konstantno uzimati pilule do kraja života kako bi spriječili hipertenzivne krize (napade visokog krvnog tlaka - ili hipertenzije), koje su pune posljedica: od jake glavobolje do srčanog ili moždanog udara.

Monoterapija (uzimanje jednog lijeka) daje pozitivan rezultat samo u početnoj fazi bolesti. Veći učinak postiže se kombiniranim unosom dva ili tri lijeka iz različitih farmakoloških skupina koje je potrebno redovito uzimati. Treba imati na umu da se tijelo s vremenom navikava na antihipertenzivne pilule i njihov učinak slabi. Stoga, za stabilnu stabilizaciju normalne razine A / D, potrebna je njihova periodična zamjena, koju obavlja samo liječnik.

Hipertenzivni bolesnici trebaju znati da lijekovi koji smanjuju tlak, postoje brzo i produljeno (dugo) djelovanje. Pripravci iz različitih farmaceutskih skupina imaju različite mehanizme djelovanja, tj. Da bi se postigao antihipertenzivni učinak, oni utječu na različite procese u tijelu. Stoga, liječnik može prepisati različite lijekove različitim bolesnicima s arterijskom hipertenzijom, na primjer, atenolol može biti prikladniji za normalizaciju krvnog tlaka, a drugi je nepoželjan jer, zajedno s hipotenzivnim učinkom, smanjuje broj otkucaja srca.

Uz izravno smanjenje tlaka (simptomatsko) važno je utjecati na uzrok njegovog povećanja: na primjer, liječiti aterosklerozu (ako postoji takva bolest), provesti prevenciju sekundarnih bolesti - srčani udar, poremećaje moždane cirkulacije itd.

Tablica prikazuje opći popis lijekova iz različitih farmaceutskih skupina propisanih za hipertenziju:

Učinkoviti lijekovi za novu generaciju hipertenzije

Arterijska hipertenzija je najčešća bolest kardiovaskularnog sustava. Odabir lijeka za hipertenziju zahtijeva individualni pristup liječnika pacijentu, a na strani pacijenta pridržavanje discipline u odnosu na preporuke liječnika i redovitu primjenu antihipertenzivnih lijekova. Glavni cilj terapije je smanjiti pritisak na prihvatljive vrijednosti.

Hipertenzija je stalan porast krvnog tlaka iznad normale, može imati različite stupnjeve ozbiljnosti - blage, umjerene, teške. Kod mladih ljudi, hipertenzija se najčešće javlja s povećanim srčanim ritmom, a kod odraslih je obično povezana s povećanom arterijskom otpornošću. Istodobno se može primijetiti povećanje oba ova parametra, a osim toga količina tekućine koja cirkulira u tijelu utječe na tlak. Postoje dvije vrste hipertenzije: primarna (prirođena) i sekundarna (simptomatska). Sekundarna arterijska hipertenzija može nastati zbog bolesti i patoloških promjena u bubrezima, s endokrinim poremećajima, kardiovaskularnim bolestima i kao posljedica bolesti živčanog sustava. Međutim, u većini slučajeva, hipertenzija je po prirodi idiopatska. Među rizične čimbenike spadaju: genetska predispozicija, muški spol, dob menopauze u žena, hiperlipidemija i hiperglikemija, nedostatak kretanja, stres, prekomjerna konzumacija soli i alkohola, pušenje cigareta.

Hipertenzija se može razviti godinama bez ikakvih uznemirujućih simptoma, pa se često dijagnosticira prekasno. Kronična hipertenzija jedan je od glavnih uzroka ateroskleroze i njezinih posljedica, tj. Ishemijske bolesti srca, hipertrofije lijeve klijetke i insuficijencije ovog organa, cerebralnog ishemijskog moždanog udara i zatajenja bubrega. Hipertenzija izravno i neizravno povećava vjerojatnost rane smrti pacijenta. Kod trudnica to predstavlja povećani rizik za razvoj fetusa i značajno povećava stopu smrtnosti dojenčadi u perinatalnim medicinskim centrima.

Liječenje antihipertenzivnim lijekovima i uspjeh takve terapije uvelike ovisi o stadiju arterijske hipertenzije. Profilaktički pregledi kod liječnika vrlo su važni u ovom procesu. Liječenje sekundarne hipertenzije u većini slučajeva je uzročno, što znači da su potrebne takve terapijske mjere koje će izliječiti temeljnu bolest koja uzrokuje povećanje krvnog tlaka.

Kod primarne i sekundarne arterijske hipertenzije, koja se ne može izliječiti, obično se koristi samo simptomatsko liječenje. Tijekom liječenja hipertenzije, liječnik mora individualno pristupiti svakom pacijentu. Potrebno je uključiti u liječenje lijekova s ​​minimalnim nuspojavama. Dosljedno provedena medicinska terapija pruža stvarne šanse za produljenje očekivanog trajanja života pacijenta. Pritisak treba postupno smanjivati. Osim toga, potrebno je primijeniti najnižu moguću dozu lijeka s antihipertenzivnim učinkom. Suvremeni lijekovi prvog izbora u liječenju arterijske hipertenzije: beta-blokatori, up-inhibitor, antagonisti AT receptora₁ ili kalcijeve kanale, diuretici. Važno je primijeniti odgovarajući režim liječenja. Često je potrebno istovremeno liječiti s dva ili čak tri lijeka. Pacijent bi trebao stalno pratiti tijek liječenja hipertenzije, osobito svakodnevno mjeriti svoj pritisak i bilježiti njegove vrijednosti u posebnom dnevniku.

Popis lijekova koji su vrlo učinkoviti u liječenju hipertenzije:

1. 1. Diuretici.
2. 2. Blokeri β receptora (beta-blokatori, beta-blokatori).
3. 3. Blokeri receptora angiotenzina-1 (ARB, α-blokatori).

Ostali lijekovi s mehanizmom djelovanja na središnji živčani sustav:

• a agonisti₂-adrenoreceptori (a₂-mimetici);
• Agonisti receptora imidazola.

Antagonisti kalcijevih kanala:

• grupa verapamila (derivati ​​papaverina);
• nifedipinska skupina (derivati ​​1,4-dihidropiridina);
• skupina diltiazem (benzodiazepinski derivati).

Osim toga, koriste se ACE inhibitori i lijekovi s vazodilatacijskim djelovanjem:

• Diazoksid (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Natrijev nitroprusid;
• Minoksidil (Minoxidilum).

Diuretici (diuretici) povećavaju izlučivanje vode i elektrolita u urin. Diuretici igraju važnu ulogu u liječenju hipertenzije. Preporučuje se kao monoterapija za hipertenziju, posebno za starije osobe. Mogućnost konjugiranja diuretika (tiazida) s drugim ljekovitim antihipertenzivnim lijekovima izuzetno je vrijedna.

Loop diuretici su diuretični lijekovi najveće učinkovitosti (postoji linearni odnos između doze lijeka i njegovog učinka). Uzrok jake diureze.

Diuretici u petlji mogu se koristiti u liječenju hipertenzije, ali ih treba uzimati s oprezom, jer njihova uporaba može dovesti do akutnog hemodinamskog poremećaja (kada je povećanje diureze previše oštro). Nuspojave ove skupine lijekova uključuju:

• kršenje vodne i elektrolitske ravnoteže i poremećaja kiselinsko-bazičnih (hipokalemija, hiponatrijemija, hipomagnezija, metabolička alkaloza);
• poremećaje metabolizma (gubitak apetita, poremećaj želuca, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija);
• reakcije preosjetljivosti na sulfa lijekove (na primjer, pruritus, osip, multiformni eritem);
• reverzibilno oštećenje sluha i vida.

Moguće povrede središnjeg živčanog sustava (glavobolja, vrtoglavica, slabost, pospanost, zbunjenost), barem - parestezija i hematološki poremećaji.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je najvažniji predstavnik lančanih diuretika. Ne preporučuje se u dugotrajnoj terapiji, jer djeluje brzo i kratko. Njegovo djelovanje dovodi do širenja krvnih žila i smanjuje otpornost vaskularnog sustava. Furosemid je lijek prve linije u izvanrednim situacijama koje zahtijevaju brzu i značajnu intervenciju, kao što je hipertenzivna kriza. Ponekad se koristi u liječenju akutne ili kronične insuficijencije bubrega s edemima i kroničnom kongestivnom zatajenju srca, s hipertenzijom u bolesnika koji ne reagiraju na tiazide. Zahtijeva istovremeni unos velike količine tekućine, a ponekad i osmotskih diuretika.

Oblik doziranja - tablete (40 mg), otopina za injekcije (10 mg / ml i 20 mg / 2 ml).

Torasemid je sigurniji od furosemida i ima više koristi, iako ima gotovo identične učinke. Učinkovit je nakon uzimanja malih doza, a diuretski učinak koji traje duže traje. Koristi se u liječenju primarne hipertenzije i edema srčanog, bubrežnog porijekla.

Oblik doziranja - tablete (2,5, 5, 10 i 20 mg), otopina za injekcije (5 mg / ml), otopina za infuzije (10 mg / ml).

Etakrinska kiselina (Acidum etacrynicum). Otrovniji je od furosemida. Oštećenja sluha prilikom korištenja ove kiseline često su nepopravljiva. Uobičajene nuspojave povezane s njegovom primjenom su gastrointestinalni poremećaji i oštećenje mozga. Nanesite (oralno ili intravenski) samo u slučaju kada pacijent ima preosjetljivost na sulfonamidne derivate. Međutim, za trudnice je sigurniji lijek od furosemida. Trenutno se u praksi koristi vrlo rijetko.

Ti diuretici uzrokuju neravnotežu vodene i elektrolitske ravnoteže tijela, uglavnom zbog inhibicije reapsorpcije kloridnih iona, što dovodi do prestanka primjene natrija i vode u tubulima. Osim toga, značajno oslabljuju izlučivanje kalcijevih iona iz tijela (za razliku od lančanih diuretika), ali povećavaju gubitak kalija i magnezija. Oni djeluju antispazmodično izravno na glatke mišiće krvnih žila, što povećava njihovu učinkovitost u snižavanju krvnog tlaka. Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Radite duže, ali slabije od diuretika u petlji. Postoji ograničavajuća doza za tiazidne diuretike, iznad koje nema daljnjeg povećanja korisnih učinaka njihovog djelovanja, već samo ozbiljnost neželjenih simptoma. Stoga ne biste trebali povećavati dozu tih lijekova ako nema pozitivnih terapijskih učinaka.

Hidroklorotiazid se najčešće koristi u liječenju hipertenzije u obliku lijekova koji se sastoje od inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin ili antagonista angiotenzin AT receptora.₁. Oblik doziranja - tablete (12,5 i 25 mg).

Klortalidon (Chlortalidonum) može se uzimati svaki drugi dan jer djeluje mnogo dulje, za razliku od hidroklorotiazida (do 2-3 dana).

Namijenjen je za liječenje arterijske hipertenzije, zatajenja srca i edema. Oblik doziranja - tablete (50 mg), kapsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Učinak nakon primjene indapamida je brži nego s klortalidonom. Njegov antihipertenzivni učinak je posljedica inhibicije prijenosa kalcija u stanicama glatkih mišića. Ovaj je lijek indiciran kao monoterapija ili kombinirana terapija za arterijsku hipertenziju povezanu sa zatajenjem srca. Kontraindiciran je kod osoba s oboljenjima štitnjače, jer se natječe s jodom kada se veže na serumske proteine. Oblik tablete (2,5 mg), kapsule (2,5 mg), tablete s produljenim oslobađanjem (1,5 mg).

Također se koristi klopamid (Clopamidum). Koristi se u liječenju hipertenzije i edema kod zatajenja srca, oštećenja bubrega ili funkcije jetre. To je komponenta složenih tableta koje smanjuju krvni tlak i djeluju umirujuće. Oblik doziranja - tablete (20 mg).

Ovi lijekovi inhibiraju izmjenu natrijevih iona, kalijevih iona i izlučivanje vodikovih iona. Diuretici iz ove skupine uzrokuju povećanje izlučivanja urina bez gubitka kalija. Međutim, postoji opasnost od prekomjerne retencije kalija, što može dovesti do hiperkalemije. Osim toga, diuretici koji štede kalij mogu uzrokovati poremećaje središnjeg živčanog sustava (glavobolje i vrtoglavice, letargiju, nesvjesticu) i gastrointestinalne poremećaje (dijareja ili konstipacija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu).

Popis lijekova za hipertenziju

Moderni lijekovi za liječenje hipertenzije ne bi trebali biti samo i ne toliko niži visoki krvni tlak. Njihov je zadatak spriječiti nepovratno oštećenje ciljanih organa, zadržati ciljne vrijednosti krvnog tlaka, spriječiti hipertenzivne krize i komplikacije hipertenzije. Prilikom propisivanja određenog lijeka, liječnik uzima u obzir moguće rizike, pokušava smanjiti popis nuspojava. Uzmite u obzir opća načela izbora, popis posljednje generacije antihipertenzivnih lijekova.

O principima izbora antihipertenzivnih lijekova

Početni stadij hipertenzije u 90% slučajeva objašnjava se psiho-emocionalnim čimbenicima. Problem se pogoršava nepravilnim načinom života i prehranom. Izolirani slučajevi povišenog krvnog tlaka razvijaju se u bolest.

Na temelju prirode bolesti, lijekovi se propisuju u ekstremnim slučajevima. Antihipertenzivni lijekovi imaju impresivan popis nuspojava. Utjecanje tableta na visoki tlak preporučuje se samo kada je pacijent minimizirao rizike:

• odbijen alkohol i pušenje;
• prolio dodatnu težinu;
• smanjila količinu soli u prehrani, proširila je sa svježim povrćem i voćem;
• bavio se sportom.

Ako se životni stil promijenio, a hipertenzija se ne povlači, propisane su tablete za hipertenziju. Načela odabira lijekova:

1. Trebate početi s pola doze. Pili su - pratili su pritisak nakon pola sata. Ako nema učinka, povećajte dozu.
2. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu. Ne pomaže lijeku za pritisak - morate pronaći drugi lijek. I početi ponovno u pola doze.
3. Ako lijek ne stane zbog nuspojava, prestanite ga uzimati i posavjetujte se s liječnikom za još jedan recept.
4. Prikladnije je uzeti jedan lijek za tlak, a ne 2-3 tablete. Novo sredstvo - to je kombinirani lijekovi, koji uključuju nekoliko aktivnih tvari.
5. Preporučljivo je pronaći lijek koji se mora konzumirati jednom dnevno. Mnogi suvremeni lijekovi imaju produljeni učinak.
6. Važno je svakodnevno uzimati lijekove za povišeni krvni tlak. Čak i kada je zdravstveno stanje normalno i brojevi na tonometru nisu povećani. Neovlašteni prekidi nisu dopušteni.

Hipertenzija se može nazvati čisto individualnom bolešću. Isti alati pomažu jednom pacijentu, ali su potpuno neučinkoviti protiv visokog pritiska drugih.

Klase lijekova za hipertenziju

1. Diuretici. Diuretici, namijenjeni uklanjanju viška tekućine iz tijela. Imaju brojne nuspojave: suha usta, tahikardiju / bradikardiju, vrtoglavicu, mučninu, grčeve u nogama, letargiju, česte promjene raspoloženja.
2. ACE inhibitori. Smanjite izlučivanje hormona koji uzrokuje sužavanje krvnih žila. Od neželjenih učinaka - brzo smanjenje krvnog tlaka, alergije, suhi kašalj.
3. Beta blokatori. Smanjite broj otkucaja srca, što rezultira normalizacijom tlaka. Nuspojave - snažno smanjenje pulsa, letargija, osip na koži.
4. Antagonisti kalcija. Oni utječu na ton krvnih žila, opuštaju njihove zidove. Kao rezultat, normalizira se pritisak. Od negativnih učinaka bilježimo povećani puls, vrtoglavicu i jake valove.
5. Antagonisti angiotenzina-2. Propisuju se ako ACE inhibitori ne pomažu. Pripravci ove klase štite krvne žile od angiotenzina-2. Negativne reakcije tijela - mučnina, alergije, vrtoglavica.

Nova generacija lijekova izravno inhibira aktivnost renina. To je hormon koji stvaraju bubrezi kao odgovor na loše zdravlje u tijelu (kisikovog izgladnjivanja organa). Zbog povećanog izlučivanja, pritisak raste. Danas su dostupni novi alati za praktičnu uporabu.

Istraživači stalno traže najučinkovitije lijekove koji ne samo da će ublažiti simptome, nego i smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara, zatajenja bubrega i sličnih komplikacija. Popis fondova nove generacije stalno se ažurira.

Kod hipertenzije otporne na višekomponentnu terapiju lijekovima, učinkoviti antagonisti endotelin receptora mogu biti učinkoviti. Najučinkovitije su nove tablete, uključujući pet glavnih klasa.

Opća načela imenovanja i kombinacije

Popis lijekova za hipertenziju je ogroman. Do sada su propisivani lijekovi za krvni tlak propisani desetljećima za krvni tlak (poznati spoj je novo ime). Mnogo je novih na ovom popisu (moderne kombinacije, posebni mehanizmi djelovanja).

U pravilu, liječnici se rukovode sljedećim smjernicama za propisivanje lijekova:

Popis lijekova za hipertenziju

Stopa krvnog tlaka u odraslih je kako slijedi:

• Nizak krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Najoptimalniji tlak je 120/80 mm Hg.
• Pak se zove HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Smatra se da je visoki tlak veći od 140/90 mm Hg.

Budući da dob uzrokuje različite promjene u ljudskom tijelu, treba ih uzeti u obzir pri mjerenju tlaka. Djeca i adolescenti često mogu imati nizak krvni tlak, dok stariju dob ima višu vrijednost.

Lijekovi za liječenje hipertenzije

Beta blokatori

Tablete ove skupine mogu utjecati na učestalost kontrakcija srca, smanjujući je. Istodobno se opuštaju zidovi krvnih žila, smanjuje se količina krvi koja ulazi u njih u određenom vremenskom razdoblju. To dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Propisati lijekove uz prisutnu popratnu bolest srca: tahikardiju, koronarnu bolest srca, aritmije. Tablete ove skupine imaju nuspojave. Nije preporučljivo uzimati ih u slučaju bolova u srcu i napadaja. Skupina uključuje: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol".

Alfa blokatori

Tablete ove skupine imaju antispazmodični učinak, šire krvne žile, opuštaju mišiće uz njih. Time se smanjuje pritisak. Ako uzimate lijekove odvojeno od diuretika, moguće su beta-blokatori, oticanje i glavobolje. Alfa blokatori se koriste u teškim slučajevima kada su drugi agensi nemoćni. Tablete izazivaju ovisnost, mogu izazvati lupanje srca, hiper-prugastu kosu. Ti lijekovi uključuju: hidralazin, minoksidil.

Antagonisti kalcija

Ova skupina lijekova ima drugačiji naziv - blokatori kalcijevih kanala. Tablete ometaju protok kalcija u stanice krvnih žila, koje se istovremeno šire, a dolazi do smanjenja tlaka. On je na čelu ocjene lijekova "Nifedipine" koji mogu brzo ukloniti hipertenzivnu krizu. S povećanim tlakom, što je u pratnji bolesti - aritmije, dijabetesa, bolesti bubrega, propisati "Verapamil", "Amlodipin". Ovi lijekovi ne uzrokuju letargiju, pomažu u prijenosu fizičkog napora. Često su dodijeljene starijim osobama.

Antagonisti angiotenzina 2

Za suvremene lijekove iz skupine s minimalnim nuspojavama, koristite drugačiji naziv - sartani. Učinak upotrebe povećava se kada se kombiniraju s diureticima. Stabilni rezultati primjene vidljivi su nakon nekoliko tjedana. Popularne tablete ove skupine: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Nisu ovisni, imaju dugotrajan učinak - morate ih uzimati jednom dnevno. Zahvaljujući njihovoj uporabi: smanjen rizik od moždanog udara, srčanog udara; smanjuje vjerojatnost zatajenja bubrega.

Diuretici (diuretici)

Među tabletama za hipertenziju, među prvim lijekovima propisani su diuretici. Pomažu ukloniti višak vode i soli iz tijela, smanjiti oticanje. Time se smanjuje količina krvi, manje stresa na srce. Sve to doprinosi normalizaciji pritiska. Samo liječnik propisuje diuretike - to je zbog činjenice da izlučuju kalcij, kalij i magnezij. Imaju kontraindikacije za uporabu. Zajedno s diureticima prepisuju lijekove koji vraćaju ravnotežu kalija, kalcija i magnezija. Učinkoviti diuretici pod visokim pritiskom: "Furosemid", "Diuver" - moćni lijekovi, aktivno uklanjaju kalcij i magnezij, ne preporučuju se tijekom trudnoće. "Hipoteazid", "Indapamid" - djelujte polako, imate nekoliko nuspojava. "Veroshpiron" - ima slab diuretski učinak, ali je lijek koji štedi kalij, pomaže kod najvišeg, trećeg stupnja arterijske hipertenzije. Dijetetske tablete potrebno je liječiti hipertenzijom s oprezom. Prodaju se bez recepta, lijekovi su jeftini, ali se mogu piti samo za namjeravanu svrhu i pod nadzorom liječnika. To je zbog nuspojava: povećava se rizik od dijabetesa; povećava se razina kolesterola; postoje problemi s potentnošću; dobivanje umora; javljaju se hormonski poremećaji; mogući gubitak svijesti.

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE)

Takvi lijekovi propisani su za bolesnike s hipertenzijom, koji imaju zatajenje srca i dijabetes, te ishemijsku bolest srca. ACE inhibitori šire krvne žile, pridonose smanjenju rezultata testera. Oni smanjuju rizik od moždanog udara, srčanog udara, štite bubrege, smanjuju vjerojatnost dijabetesa. Lijekovi imaju kratko trajanje djelovanja, pa se uzimaju prema shemi koju je propisao liječnik. Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava. Ponekad dolazi do suhog kašlja, malog oticanja lica. Treba ih uzeti u dozama navedenim u uputama, zbog mogućnosti naglog smanjenja tlaka. Propisati lijekove uz diuretike, antagoniste kalcija - ovom se opcijom postiže jak terapijski učinak. Često se koriste ACE inhibitori: "Enalapril"; „Kaptopril”; "Lisinopril"; "Ramipril".

Popis najboljih lijekova za hipertenziju nove generacije

Moderni lijekovi za snižavanje krvnog tlaka odlikuju se činjenicom da imaju nekoliko nuspojava. Farmaceutska industrija nudi najnovija dostignuća koja su dobila izvrsne kritike od liječnika. Na popisu nove generacije hipertenzijskih tableta, u kombinaciji su kombinirani lijekovi s vazodilatatorom, diuretikom i antispazmodikom: Andipal, Tvinsta. Moderne pilule za hipertenziju - nove na tržištu farmakoloških lijekova - zahtijevaju obvezno praćenje od strane liječnika. U svakoj skupini lijekova postoje inovacije:

antagonisti kalcija - "Amlodipin", "Ryodipin";

sartani - Valsartan, Cardosal;

diuretici - "Torasimide", "Rolofilin";

alfa i beta blokatori - nebivolol, karvedilol;

ACE inhibitori - "Enalapril", "Lizinopropil" i njegov analog - "Dapril".

Popis lijekova za hipertenziju - imena, opisi lijekova

Ovdje je popis lijekova za hipertenziju, njihova farmaceutska i "komercijalna" imena. Ova će stranica tražiti informacije o lijekovima za koje ste zainteresirani. Da biste brzo pronašli lijek koji vam je potreban, upotrijebite pretraživanje "pronađi na stranici" u programu pregledavanja weba.

Detaljne informacije o lijekovima (indikacije za uporabu, doziranje, nuspojave, kompatibilnost s drugim lijekovima) - vidjeti zasebne članke, linkove na koje su ovdje.

Diuretski lijekovi za hipertenziju: detaljan popis

• gipotiazid
• Apo-Hidro
• dihlotiazid

• Arifon
• Akripamid
• Indap
• Ravel CP
• Arindap
• Vero Indapamid
• jonski
• Lorvas
• Retapres
• Tenzar

• Diuver
• Britomar
• Trigrim

• Lasix
• Frusemid

• veroshpiron
• Veroshpilakton
• aldactone
• Vero Spironolakton

• Inspra

• Moduretik

• izobara
• Furesis Compositum
• Triampur Compositum
• Triam co
• Vero Triamtezid
• diazid
• Apo-triazido
• Triamtel

• Najbolji način za liječenje hipertenzije (brz, jednostavan, dobar za zdravlje, bez “kemijskih” lijekova i dodataka prehrani)
• Hipertenzija - popularan način oporavka od 1 i 2 stupnja
• Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije
• Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova

Dokazano djelotvorno i optimalno po cijeni aditiva za normalizaciju tlaka:

Pročitajte više o tehnici u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Kako naručiti dodatke za hipertenziju iz Sjedinjenih Država - preuzmite upute. Vratite svoj pritisak u normalu bez štetnih nuspojava koje uzrokuju "kemijske" tablete. Poboljšajte rad srca. Smirite se, riješite se tjeskobe, spavajte noću kao dijete. Magnezij s vitaminom B6 čini čuda za hipertenziju. Imat ćete izvrsno zdravlje, zavist vršnjaka.

Beta blokatori

• Tenormin
• Betakard
• Vero Atenolol
• Vazkoten

• Lokren
• Betacam

• Concor
• Aritel
• Bidop
• biol
• Biprol
• Bisogamma
• Kordinorm
• vjenčić
• Niperten
• Bisokard

• betalok
• Vazokardin
• Korvitol
• Metozok
• Metokard
• egilok
• Metogeksal
• Metokor
• Metolol

• nebilet
• Binelol
• Nebivator
• Nebilong
• Nevotenz

• inderal
• obzidan
• Vero Anaprilin

• Dilatrend
• Akridilol
• Corioli
• Vedikardol
• Talliton
• Karvedigamma
• Karvetrend
• Karvidil

• Abetol
• Trandat

ACE inhibitori

• Zokardis

• Capoten
• Kapokard
• Kapofarm

• Akkupro

• diroton
• Irumed
• Lizinoton
• Lisores
• Diropress
• Lizigamma
• Listru
• liten
• Dapril

• Prestarium
• Perineva
• Parnavel

• Tritatse
• Amprilan
• Pirama
• čarter
• Dilaprel
• Vazolong

• Quadropril

• Gopten

• Monopril®
• Fozikard
• Fozinotek

• renitek
• Berlipril
• Renipril
• ednit
• Haenam
• Enap
• Enafarm
• Vero enalapril
• Kalpiren
• Enarenal

Blokatori angiotenzin II receptora

• Edarbi

• Diovan
• Valz
• Valsakor
• Nortivan
• Tantordio
• Valsafors

• Aprovel
• Irsar

• Atacand
• Kandekor

• Cozaar
• Lozap
• Bloktran
• Vazotenz
• Lozarel
• Lorista
• Prezartan

• Kardosal

• Mikardis

• Teveten

Antagonisti kalcija

• Norvasc
• Amlovas
• Amlotop
• Kalchek
• cardilopin
• Cordy Cord
• normodipin
• Tenoks
• EsCordi Cor
• Amlorus
• Vero Amlodipin
• cardilopin
• Norvadin

• Latsipil
• Sackur

• Lerkamen
• Zanidip

• Felodip
• Plendil

• Kalzigard retard
• Kordaflex RD
• Cordipin retard
• Corinfar Retard
• Corinfar Uno
• Nifecard hl
• Osmo-Adalat

• Isoptin CP
• Verohalid EP

• Diltiazem retard

Lijekovi za hipertenziju drugog reda

• Cardura
• Artezin
• Zokson
• Camiri
• Tonokardin

• Polpressin

• klonidin
• Gemiton

• dopegit

• Fiziotenz
• Moksoniteks
• Tenzotran
• Moksogamma
• Sintija

• Rasilez

Lijekovi za vazodilatator

Lijekovi za hipertenziju - drugo

doktor je prepisao Coronala i Diakordina u isto vrijeme, i pročitao sam u uputama za Diakordin: "Potencijalno opasne su kombinacije s beta-blokatorima..." To jest, ispada da se zajedno ne mogu uzeti. Je li to točno?

Nakon malog istraživanja u tražilicama, saznajemo da je Coronal beta-blokator bisoprolol, a Diakordin diltiazem kalcijev antagonist.

> u uputama za Diacordin napisano je: "Potencijalno opasne su kombinacije s beta-blokatorima..."

Ako vam je prepisan lijek za hipertenziju od strane okružnog terapeuta, a ne profesionalnog kardiologa, onda možemo pretpostaviti da on jednostavno nije znao za to. Ili zaboravio. Stoga, ponovno razgovarajte s njim, pokažite mu upute za Diacordine i posavjetujte se. Najvjerojatnije će ga zamijeniti nečim drugim. Prije odlaska liječniku preporučljivo je unaprijed proučiti informacije o skupinama lijekova za hipertenziju, što je detaljno prikazano na našoj internetskoj stranici. Tada možete kompetentnije postavljati pitanja liječniku.

Ako vaš krvni tlak nije previsok, jedan lijek može biti dovoljan. Za detalje, pogledajte "Faze hipertenzije".

Da bi vam nešto detaljnije savjetovali, morate znati svoju situaciju. Koji je bio vaš krvni tlak prije i nakon uzimanja lijeka? Što su popratne bolesti? Godine?

Jedino što sada mogu dodati. Nedavno su američki kardiolozi s velikom skepticizmom antagonisti kalcija. Postoje podaci (2008.) da povećavaju smrtnost kod pacijenata koji su već pretrpjeli infarkt miokarda za 25%. Također se vjeruje da umjesto lijekova - antagonista kalcija - možete jednostavno uzimati dodatke magnezija. Oni će imati isti učinak (tj. Uravnotežit će ravnotežu kalcija i tako smanjiti krvni tlak), ali bez štetnih nuspojava. Preporučujem na vašu pozornost članak "Liječenje hipertenzije bez lijekova".

Liječnik je prepisao indapamid, metoprolol i albarel, piling je imao 4 godine i otišao u bolnicu s Quincke edemom, rekli su da je reakcija na metofol Što mogu zamijeniti?

Marina, vi niste prva osoba koja postavlja pitanja o lijekovima za hipertenziju na našoj web stranici. Ali mi u osnovi ne daju "dopisivanje" savjete o korištenju tableta. Potrudite se pronaći dobrog liječnika ako ozbiljno želite poboljšati svoje stanje. I pročitajte naš članak "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Možete upotrijebiti podatke iz njega uz tablete koje je propisao vaš liječnik.

Dobro došli! Recite mi, molim vas, kako je bolje zamijeniti diakarb s diuretikom u hipertenziji (odavno ga nema u ljekarnama)

Larisa, preporučujem vašu pažnju u članku „Beta-blokatori: popis lijekova“ KOMENTARI br. 1 i 2. Oni daju odgovor na vaše pitanje onoliko koliko se može dati „u odsutnosti“. Pročitajte - i posavjetujte se s liječnikom.

Znaš, admin, stvarno mi se sviđa tvoj humor - zainteresiran si za oporuku, onda ti savjetuješ da nađeš dobrog liječnika. Imamo samo jednu bolnicu i ne mogu promijeniti liječnika. I ako joj svaki mjesec odlazim na recept za lijekove, sustavno polažem testove, onda može vidjeti da je lijek pod tlakom već dugo promijenjen. Pijem istu stvar 10 godina. Imam 70 godina, visinu 150 cm, težinu 75 kg. Dijabetes tipa 2, hipertenzija, štitnjača, osteoporoza, artritis i artroza, oštećenje moždane cirkulacije. A što je zanimljivo - dolazite na recepciju, a pritisak je uvijek 130-140 / 90. A vi ćete nazvati hitnu pomoć - oni vam za sat vremena zaustavljaju hipertenzivnu krizu, i to ne jednom mjesečno, jer je gornji pritisak 190-200.

> Stvarno mi se sviđa tvoj humor

Ovo nije humor, već život.

> Imamo samo jednu bolnicu
> i ne mogu promijeniti liječnika

Tko želi živjeti - pronaći načine.

Da sam na tvom mjestu, proučavao bih ovaj članak i činio ono što je u njemu napisano. Istodobno se normaliziraju pritisak i šećer u krvi.

67 godina, težina 81 kg, visina 170 cm, hipertenzija 2 stupnja, osteohondroza kralježnice, giht.
Trajalo je 3 mjeseca. Analize su normalne, ali mokraćna kiselina je povišena - 413, pojavila se bol u trbuhu, nadutost i konstipacija. Ultrazvuk je pokazao holecistopankreatitis, slezena nije vidljiva zbog nadutosti. Nakon ukidanja diuretika (prelazak na aprovel ili irsar bez diuretika) i uzimanje tijeka kolenzima, simptomi su praktično nestali. Može li hipoklorotiazid uzrokovati ove poremećaje? Hvala vam.

Može li hipoklorotiazid
> uzrokuje te povrede?

Možda bi mogao povećati probleme s razinom mokraćne kiseline.

Morate proučiti članke u bloku „Liječite hipertenziju 3 tjedna - to je stvarno“ i slijedite preporuke. I nije važno što imate povišenu mokraćnu kiselinu.

Pijte svaki dan 30 ml tekućine na 1 kg tjelesne težine, tj. 2,5 litre.

Bio sam hipertenziv 50 godina, propisali su razne lijekove, ali se pritisak ispod 130/90 nije smanjio, sada je počelo s preskakanjem 120/80 180/100 4 lijekova koji su propisani da se zajedno piju, da li su kompatibilni, je li štetan za jetru? ujutro popijte Lozap, Indap, Bidol, u večernjim satima Amlodipin, također imam alergiju i ponekad uzimam cetrin. I nisu li ti lijekovi štetni u slučaju artroze?

> propisali 4 lijeka
> trebate piti zajedno, jesu li kompatibilni

Istodobno, 4 lijeka za hipertenziju nikada nisu propisana, jer će pacijent dobiti 100% značajnih nuspojava. Maksimalno 3 lijeka, samo u najekstremnijim slučajevima, a vaši se ne odnose na njih.
Učinite sljedeće:
a) Promijenite liječnika. Obratite se nadležnom kardiologu, ali ne lokalnom policajcu.
b) Pročitajte članke u bloku „Stvarno je liječenje hipertenzije u 3 tjedna“. Požurite i počnite uzimati magnezij, riblje ulje i sve ostalo što vam preporučujemo.

Uzimam kordafleks da mi pomaže, ali ujutro je još uvijek pod velikim pritiskom da savjetujete što se lijek može uzeti ili savjetovati.

> nema vremena za odlazak liječnicima

To je dobro - manje ljudi, više kisika. Ali pametni muškarci poput vas obično idu kod liječnika ne sami, već su dovedeni s hipertenzivnom krizom. Ako imate moždani udar ili srčani udar, ne možete otići u bolnicu, već ravno ispod ležećeg kamena.

> ionako ujutro
> vrlo visoki tlak

Nadam se da ste odlučili naslijediti svoju imovinu?

Moja hipertenzija 2ct 190 je propisana od Tritatse +, Betak, Enam, Cardiomagnyl, nema ljubavi, tinitus ne prolazi, molimo konzultirajte.

> propisao Tritatse +, Betak,
> Enam, kardiomagil, ali nema učinka

I koliko vremena sve to uzimate? Možete ocijeniti učinkovitost najmanje dva tjedna.

Posebno trebam znati vaše:
1. Dob
2. Visina i težina
3. Popis svih drugih bolesti i simptoma (žalbe), osim hipertenzije
4. Analize podataka i ankete koje su se odvijale.

Iako vam mogu savjetovati da učinite sljedeće:
1. Prvo, pročitajte članak "Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova" u bloku "Lijek za hipertenziju u 3 tjedna je stvaran". Počnite uzimati magnezij u velikim dozama, onako kako je tamo napisano. I ostalo. To je sve osim lijekova za hipertenziju koje je liječnik propisao, a ne umjesto njih.
2. Ako imate hipertenziju u kombinaciji s prekomjernom težinom, onda biste trebali pročitati sve ostale članke u istom bloku i pažljivo slijediti preporuke. Naša vlasnička metoda "dijete s dodacima ugljikohidratima + dodaci" pomoći će vam s velikom vjerojatnošću. Lijekovi, također, dok uzimate, ne odustajete, postupno ćete ih napustiti kako se vaš pritisak normalizira.
3. Zamijenio bih vaš “kardiomagil” magnezijem i ribljim uljem od 3 grama dnevno ili više. Isplatit će se skuplje, ali i mnogo korisnije od aspirina.
4. U članku „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije ”daje detaljan popis bolesti koje uzrokuju“ sekundarnu ”hipertenziju. Trebate ih pažljivo provjeriti.

> tinitus ne prolazi

Da sam na tvom mjestu, ne bih bio zabrinut zbog tinitusa, nego zbog stvarne prijetnje iznenadnog srčanog udara ili moždanog udara. Odmah odbacite sve brige i probleme. Zamislite da već ležite s infarktom i ne možete ispuniti svoje dužnosti. Tko će ih uzeti umjesto vas? Pazite na sebe.

Je li tevetn kompatibilan s egilok? Mama - 82 godine, pritisak raste do 220/105. Pulse 52-60. Distrikt je propisao fiziotenz, egilok, veroshpiron, diuver. U tom kontekstu, pritisak raste na gore navedene brojke. (kardiolog, ne). Glavni porast pritiska je noću i ujutro. Je li moguće koristiti dibikor? Postoje bolovi u prsima.

> Precificirani fiziotenz,
> egilok, veroshpiron, diuver

Ove 4 droge su vrlo moćna kombinacija. Ako sve zajedno nakon uzimanja za 2-3 tjedna, oni ne pomažu "srušiti" pritisak - to je loš znak.

> Je li teveten kompatibilan s egilok?

U teoriji, da, ali sartani i beta blokatori se ne smatraju optimalnom kombinacijom za liječenje hipertenzije.

> Je li moguće koristiti dibikor?

Moramo pokušati otkriti uzrok hipertenzije. Što čini pritisak toliko visokim? Svakako provjerite rad bubrega. Sljedeće pitanje - koliko je jaka ateroskleroza? Koja su plovila najviše pogođena? Ako je u vašem selu nemoguće proći testove i podvrgnuti se pregledu - odvedite majku gdje možete. U tom smislu, privatni laboratoriji su vrlo korisni.

Ako su bubrezi sve više ili manje u redu, a majka se ne žali na želudac, možete pokušati s taurinom. Približno 2-2,5 grama dnevno, u obliku lijeka, uključujući Dibikor. Zajedno s magnezijem u velikim dozama, kao što preporučujemo.

Savjetujemo vam da pročitate i razmotrite članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize za hipertenziju "u bloku" Liječenje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno. " Drugi članci također opisuju dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Ako je majka sklon korpulenciji i edemima, ona će joj u velikoj mjeri pomoći. Ali prvo provjerite bubrege.

U bloku “Lijekovi za hipertenziju - želite li ih razumjeti?” Obratite pozornost na poveznicu “Liječenje hipertenzije uz pomoć kombiniranih lijekova”. Molimo pazite da ne dođe do otkazivanja bubrega prije nego što majci date ovaj ili onaj lijek.

Bok Imam 21 godinu. Znam da je u posljednje 4 godine u prosjeku došlo do povećanog pritiska (140/75), kojeg prije nisam nikada izmjerio. Cijelo to vrijeme provjeravali su me i odlazili liječnicima. Možda ga tamo nisu testirali ili ne oni kojima je to potrebno, jer nitko ne može reći ništa konkretno. Ja se bavim sportom (na amaterskoj razini) lagan i ne previše težak. Težina je normalna (visina 180 cm, težina 83 kg). Molim vas pomozite mi sa savjetom, što da radim?

> visine 180 cm, težine 83 kg

Budući da ste veliki čovjek, vjerojatno imate previše inzulina u krvi, čak i ako još nemate pretilosti. Dakle, postoji velika vjerojatnost da će vam pomoći naša "low-carb dijeta + dodaci" metoda, bez potrebe za uzimanjem "kemijskih" tableta za hipertenziju.

Učinite sljedeće:
1. Pročitajte sve članke u bloku "Stvaranje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno."
2. Počnite uzimati magnezij u velikim dozama, kao što je opisano u članku "Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova". Taurin nije potreban jer je vaše srce najvjerojatnije već zdravo. Riblje ulje je poželjno, ali nije nužno.
3. Pronađite i pročitajte knjigu "The New Atkins Diet Revolutionary Diet" i smanjite potrošnju ugljikohidrata, kao što je napisano tamo.

Najteži stadij Atkinsove dijete - "indukcija" s ograničenjem ugljikohidrata na 20 grama dnevno - ne treba vam. Ali još uvijek trebate učiniti u prehrani naglasak na bjelančevine i masti, potpuno napuštanje slatkiša i brašna proizvoda. Sigurno ćete jesti tako ukusno, zadovoljavajuće i dobro za zdravlje, iako nije jeftino.

Sada se ne možete samo oporaviti od hipertenzije, već iu ranoj dobi postaviti temelje za zdrav način života prikladan vašem tijelu. Kasnije, u prosjeku i starosti, to će vam dati snagu i energiju, koju će vaši vršnjaci zavidjeti kasnije, jer je više neće imati. Još jednom naglašavam da je izuzetno važno za vas čitati knjigu Atkinsa - izvorni izvor - a ne more besmislica, koji pišu na internetu o prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata.

I samo ako sve to ne pomogne, tada ćete morati ići liječniku, biti temeljito pregledani i potražiti "primarnu" bolest - uzrok koji uzrokuje "sekundarnu" hipertenziju.

Dobar dan! Molim Vas da savjetujete lijek za našu baku, ona ima 83 godine, ne znam točnu težinu, oko 60-70 kg, pritisak je gotovo konstantan i ujutro i navečer, do 200, slažemo se s Physiotensumom i Adelfanom, pomaže joj, pokušava joj dati Gizzar, Lozap, Lorista, oni ne pomažu... tu je još jedan problem, ona "sjedi" na Pentalgin i Fenazepam, iako male doze, ali svaki dan, ne možemo uvjeriti da ne pijete ove lijekove... Baralgin i dalje pije jer postoji kamen u žuči i ponekad bol., testirano, bez odstupanja, sve više i više normalno i sklonište Tu je i urin i EKG, također baka ustaje u WC-u noću oko 5-6 puta, urolozi kažu da je to već senilna i vaskularna bolest. Stvarno se radujem vašem odgovoru, hvala!

> Radujem se vašem odgovoru

U situaciji s vašom bakom, "dopisivanje" može samo povrijediti. Pokušajte pronaći dobrog liječnika i pokažite njegovoj baki. Bez testova i pregleda licem u lice, ne bih savjetovao takvom pacijentu da uzima magnezij.

> testirana, odstupanja
> Ne, sve je više ili manje normalno

sa "pritisak doseže 200" i u 83. godini to jednostavno ne može biti

> baka ulazi u WC
> noću negdje 5-6 puta

Razlozi za to mogu biti vrlo različiti, a liječenje ovisi o tome. Potražite dobrog liječnika, a ne "avanture" na internetu.

Znam za liječnike, ali činjenica je da liječnici ispisuju istu stvar za ljude u toj dobi, uopće ih ne zanimaju, čini mi se... što više moja baka ne hoda dobro i gotovo ne izlazi iz kuće, liječnici odbijaju hodati, i testovi su stvarno normalni, mogu ih naći i napisati rezultate, o odlasku na toalet, otkrila je majka, ona je sama liječnica i radi u urologiji, rekli su joj stari ljudi, to su problemi žila... sve ((pa, savjetovati barem jedan lijek, sve) molim ((

bubrezi su je također provjerili, sve je u redu, samo pijesak, ili mi recite što točno trebate provjeriti, koje testove proći?

bubrezi su je također provjerili
> sve je normalno

ako je tako, onda će najvjerojatnije imati koristi od uzimanja magnezija uz sve njezine druge tablete.
vidjeti materijale u bloku "Izlječenje hipertenzije u 3 tjedna - ovo je stvarno"
Mi ne snosimo nikakvu moralnu odgovornost za ovu preporuku.

Liječnici ga propisuju
> Isto vrijedi i za ljude u takvim
> ne brinu o dobi

a) trebate naći dobrog liječnika, među mnogim ljudima u bijelim kaputima
b) dati novac

A što želiš? Pacijent je stariji, pomiče se malo, gotovo ne izlazi iz kuće. Uzima pregršt tableta. Ima hrpu bolesti, osim hipertenzije. Volja za životom, kako ja to razumijem iz vašeg opisa, nema. Da li ozbiljno očekujete da će imati značajan napredak?

Ne očekujem značajan napredak, razumijem da to neće, samo želim zadržati pritisak na više ili manje normalnoj razini i tako da će barem ne svaki dan, kao što je sada... moja majka sada želi kupiti njezin Enap, nešto što možete reći o tome priprema?

> možete
> recite o ovom lijeku?

S ovim pitanjem trebate se posavjetovati s liječnikom. U načelu, ne pružamo "prepisku" konzultacije o lijekovima za hipertenziju.

Dobar dan, stvarno mi je potreban savjet, mama ima 71 godinu, boluje od hipertenzije više od 5 godina, prvi put su joj napadi lišili oči, sada je gotovo slijepa, bez vida, djelomično vidi bočno, ostala je u bolnici, nakon čega je pod pritiskom, pila pilule i Sve je to bilo normalnije. Sada opet problemi, pritisak je preko 200/110, pozvana je ambulanta, srušen je pritisak, sutradan su otišli do terapeuta, napisali još dva imena na pilule i poslali se kardiologu. motivirajući činjenicu da nije pom prepisao je više lijekova i testova, a sada moja majka ima problema s tlakom - vrlo snažno skače, od 100/60 do 180/100, a uz kratki interval, ovdje, očitanja se mogu promijeniti u roku od sat vremena pet ili šest puta. najgore je to što joj srce boli, kao što mama objašnjava, nije bol, nego neki napadi, rafali nečega, kao da je srce natopljeno i prevrnuto, pristupi često odlaze sami, a sada mama uzima LORISTU 50 mg. 10mg.Diltiazem 90mg.tak kardiofenol, još uvijek postoji problem s dispnejom, s opterećenjem gušenjem ry mnogo, poslao provjeriti pluća, napravio Kardiogram, Flyurografiya, sve više ili manje u norme.Hotela ići s njom na kardiolog i inzistirati na hospitalizaciju, ne znam što delat.Podskazhite molim kao i ja, što je tretman potrebno je mama?

> što tretman treba mami?

Kakve testove morate proći - pročitajte članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije

Također se možete posavjetovati sa svojim liječnikom o tome može li vaša majka uzimati magnezij, taurin i druge dodatke koje preporučujemo, uz lijekove koje već uzima.

Dobar dan
Hvala vam na materijalima, čini mi se vrlo korisnim.
Imam 50 godina 176 težine.
Imam hipertenziju oko 8 godina.
Najprije je imenovan Arifon, nakon 5 godina prestao je pomagati, imenovan je u RK ujutro i navečer. Dibazol + papaverin je izbio krizu
Prije tri tjedna, pritisak je počeo opet rasti na 140 na 100 i 150 na 100 (normalno 120 na 80) pilula koju opet uzimam u jutarnjem arifonu za noć svog srca. Može li biti da se tijelo samo naviklo na njih i da ne djeluju, mogu zamijeniti nešto drugo. Što su jači analozi.
Jedem dva dana (nakon posjete Vašoj web stranici) na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata, uzimam Magelis B6, riblje ulje i taurin.
Hvala vam
test krvi još nije učinjen.

> Jedem dva dana (nakon posjete Vašem
> mjesto) na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata

Imate 30 godina, vaše zdravlje je uništeno sjedilačkim načinom života i neprikladnom hranom. Dakle, dva dana za vraćanje nije moguće.

> Što su snažnije kolege.

Ako marljivo pratite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, uzimate magnezij i taurin, u roku od 2-3 tjedna osjetit ćete učinak i postupno možete napustiti "kemijske" lijekove.

Hvala na odgovoru.
Predao sve analize koje ste preporučili.
povećan
1. Prosječna količina hemoglobina u eritrocitu je 31,8
2. Gamma GT 58
3. C-reaktivni protein 13.36
4. kreatinaza 379
3. trigliceridi 2.82
6. Kolesterol ukupno 7,0 HDL 1,30 LDL 5.1
7. Aterogenost 4.4
8. homocistein 16.47
9. Hormoni TSH, T-4 uobičajeni, T-4 slobodni, T-3 uobičajeni, T-3 slobodni, antitijela na mikrosomalnu tereperoksidazu ALL IN NORM.
10. Lipoprotein je normalan
Napravljen ultrazvučni bubreg, sve je u redu.
Poboljšat će se ishrana i magnezij + taurin + riblje ulje.
HVALA NA SAJMU.

C-reaktivni protein 13.36

Ova brojka znači da se vrlo brzo krećete u srčani udar. Službeni standard "C-reaktivni protein" je do 3, neslužbeni je do 1,5. Imate džepove kronične upale u tijelu. To mogu biti zubi, bubrezi, zglobovi, kronične prehlade ili nešto drugo. Bakterije ulaze u krvotok i uništavaju zidove krvnih žila iznutra. U redu.

> Prosječni sadržaj
> hemoglobin u eritrocitu 31.8

Ako je povišen, to može biti neizravan znak da imate višak željeza. Također uništava krvne žile i izaziva srčani udar. Uzmi još jedan test krvi na željezo. Ako se ispostavi da je višak, trebate postati davalac krvi, donirati ga nekoliko puta godišnje. Osim šala. Za prevenciju vlastitog srčanog udara.

To je napisano u knjizi ovdje - http://lechenie-gipertonii.info/istochniki-informacii - Ja samo ne dospijem do ruku da prevedem i sve iznesem.

Za ostale pokazatelje nemam vremena tražiti norme i usporediti ih. Kolesterol i aterogeni indeks - poboljšat će se tijekom 1-2 mjeseca uz pažljivo pridržavanje dijete s niskim udjelom ugljikohidrata. Ako je homocistein povišen, preporučuje se uzimanje kompleksa vitamina B-50, koji je opisan u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Prvo, 1 tableta dnevno, a tjedan dana kasnije povećajte dozu na 2 tablete dnevno. Ponovite analizu za homocistein - u 2-3 mjeseca.

Prije svega, shvatite zašto je C-reaktivni protein toliko povišen. To je obično zbog stomatoloških problema.

Hvala na odgovorima.
S reaktivnim proteinom, do nedavno, moji su zglobovi bili jako bolni, stavili su artritis i artritis, ali od 21. kolovoza, na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, zglobovi su praktički prestali boljeti. Da, čvrsto sam počeo zubima, bojim se zacijeliti užas.
Što se tiče donacije, čak je i takva pomisao došla kada je pritisak bio visok, mislim da bismo trebali malo odvoditi, trebali bismo pokušati.

Dodaci s hondroitin-glukozaminom stvarno pomažu, preporučujem, dobro, morate se premjestiti

> Čvrsto sam počeo zube,
> Bojim se izliječiti užas

Do nedavno sam se i bojala. Pokazalo se da ako nađete dobrog zubara dobrog srca, to je 100% bezbolno. Ti sjediš kao mjesto.

Suplementi s hondroitin-glukozaminom prihvaćaju.
Od 21. kolovoza, na zglobovima nalik na niske razine ugljikohidrata, bolje je da još nije ozlijeđen.
Zubi misle pobijediti. Spremam se.

Dodaci s dodatkom hondroitin-glukozamina

Preporučujem da je američki dodatak s web-mjesta iHerb, a ne ono što se prodaje u ljekarni. Bio je uvjeren u njihovu učinkovitost - zglobovi prestaju pucketati.

Tko zna što naši podzemni "specijalisti" stavljaju u kapsule? Ima li tamo aktivnih tvari? Glukozamin i hondroitin u rasutom stanju za pakiranje jer je skupo, jeftinije je gurati placebo.

15 godina su tretirani s tlakom dirotona 150/80 sada ne pomaže molim savjetujemo koje je bolje za mene da uzimam lijek. soputstv.zabolev. IBC šećer dijabetes. 2 tipa
visina 155 težina 65 godina

> molim Vas obavijestite što
> Radije ću uzeti lijek

1. Prođite testove, kako je opisano u članku „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije
2. Prirodni dodaci za hipertenziju umjesto "kemijskih" lijekova - napisano u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova".
3. u vašem slučaju, low-carb dijeta je važnija od bilo koje pilule. U lijevom stupcu nalazi se link-slika na našu web stranicu o dijabetesu. Tu je glavni članak "Kako smanjiti šećer u krvi". Pročitajte ga i pažljivo slijedite preporuke. Pa pomoći, ako niste imali vremena razviti zatajenje bubrega. Da biste to saznali, prvo morate izvršiti prvi korak.

Hvala vam na želji da pomognete ljudima da žive, posebno hvala za ispravno doziran humor u vašim odgovorima. Imam vrlo teško pitanje: pokušajte dati formulu za pronalaženje dobrog liječnika u Sankt Peterburgu. Shvaćam da po definiciji ne može biti slobodna.
Nadam se da ću dobiti odgovor na poruku e-pošte.

> formula za pretraživanje DOBRO
> liječnik u St. Petersburgu

1. Potražite liječnika prema onima koji su već liječeni. Počeo bih s urbanim internetskim forumom.
2. Dobar kardiolog je onaj koji čita specijalizirane časopise i zato zna i propisuje svoje pacijente magnezijem, koenzimom Q10 i ribljim uljem.
Dobar endokrinolog, teoretski, zna da je dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata najučinkovitiji tretman za 80% njegovih pacijenata. Praktički nećete naći takvog endokrinologa. Ako ga iznenada nađete, to će biti pravi svetac, asket iz medicine. Čitatelji endokrinologa na ovom mjestu mogu biti potrebni za liječenje problema sa štitnom žlijezdom, nadbubrežnim žlijezdama ili nekom vrstom "egzotičnih" endokrinoloških problema. Ali ne slušajte njegov sabotažni savjet o "uravnoteženoj" ili niskokaloričnoj prehrani. Nakon 5 godina prepoznaju prednosti dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, ne idu nigdje, ali za sada je situacija takva.

Dajmo kardiolozima i endokrinolozima vezu na ovu stranicu, pustite ih da čitaju i u praksi se pobrinite da se ovdje piše istina. Dijeta s niskom razinom ugljikohidrata je najbolji lijek za dijabetes tipa 2 i za 80-90% bolesnika s hipertenzijom, kod kojih je uzrokovana rezistencijom na inzulin. Za bilo koji (!) Problem sa srcem, dodaci koji su opisani u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova", osim lijekova, su od velike koristi.

Pozdrav, pritisak moje majke raste na 180 x 60, zatim pada na 90 za 60, ponekad može doseći 70 do 50. Liječnici su propisali visok pritisak za veroshperon koranal cordiomagnil Enap i nisu imali 60 šećera za niski tlak. što možete preporučiti, ali tinitus i otkucaji srca 85.

> možete preporučiti

Prođite testove i položite ispit, kako je opisano u članku „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije

Dob-56 godina, visina-170cm, težina-78kg. Došlo je do bubrežne kolike, prenošenje pijelonefritisa, kamen u lijevom bubregu bio je 7 mm, kronični prostatitis. Prije nego što sam počela uzimati pilule, pritisak je bio 170/100. To mi je nasljedno. Uzeo je različite lijekove jednokratno i određeno vrijeme, zatim Enap-H oko godinu dana, redovito na podu ujutro. Pritisak je bio 130-140 do 95-100, ali ponekad sam se osjećao loše. Sada redovito uzimam oko mjesec dana Valsakor 80 mg po tableti navečer, ali pritisak se održava na 150/100, ponekad na 145/95. Osjećam se bolje, ali ponekad postoji neka vrsta tjeskobnog stanja. Krvni test: hemoglobin-149; eritrociti, 4.10; 5,2-leukociti; SHOE-23, eozinofili-2; Limfociti-32; monociti-6; glukoza u krvi - 4,3; Urin: boja svijetlo žuta; protein otr. reakcija je kisela; bilirubin-Neg,..

U svakom slučaju, bit će vam korisno uzeti magnezij, kako je preporučeno u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Postoji teorija da magnezij inhibira stvaranje bubrežnih kamenaca.

Rješavajte sva ostala pitanja samo osobno s liječnikom, u svakom slučaju ne oslanjajte se na savjete s Interneta. Kada vaš problem s bubrezima nijedan normalan stručnjak neće poduzimati savjete u odsutnosti.

Dobro došli! Imam 38 godina, visina 173, težina 60 kg. Prije dvije godine s dijagnozom GB 2 žlice. rizik 3, u odnosu na hipertenzivnu krizu s porastom tlaka od 190 do 115 (prethodno nije zabilježen porast tlaka). Ispitani su: norma bubrega, promjene u fundusu oka, sumnja na koronarnu arterijsku bolest nakon prolaska kroz Holter EKG. Propisano je trajno liječenje s 2,5 mg prestarija. Sve je prihvatila, pritisak je bio normalan, ali nakon godinu i pol, zbog stresa, došlo je do skoka - 150 za 100, zadržanog oko tjedan dana. Lokalni terapeut propisao je koronarnu dozu od 5 mg i lozap od 5 mg. Propil na pakiranju ovih tableta, a nakon normalizacije pritiska, stalno uzimam 2,5 mg koronalne, odbio sam prestarium. Naši liječnici ne vjeruju posebno, stav je briga za vraga.
Recite mi, je li dovoljno da uzmem samo koronalnu?

> Je li to dovoljno za mene
> uzeti samo koronalnu?

Ne, morate proučiti članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Testovi za hipertenziju ”i ispitani. Ako ne otkrijete i tretirate uzrok vaših problema, već samo "zaglavite" pilule, nisam siguran da ćete živjeti do umirovljenja.

Dobro došli! Mama, 62 godine, teška 102 kg, ima 164 godine, dugi niz godina pati od hipertenzije, plus dijabetes melitus tipa 2. Tri je godine uzimala lazap-jutro, egilok-večer, siofor, manin 5, ali šećer nije opadao. Ove godine došlo je do skoka pritiska i ne stabilizira se. Analize: hemoglobin 151, RBC-5,21, NST-45,9, RDW-SD-24,6. PDW-51.9. Bilirubin-5,60, kolesterol-7,46. Terapeut je odredio ekvator od 1 taba za noć i 1 sat ujutro, i završio 1tab, athervasterol, ali je pritisak na početku pio mjesec dana, sada je postojala slabost, znojenje, osobito ujutro i povećanje tlaka od 190 / 95mm. Puls 85-100 je postao učestaliji. Molim vas da savjetujete što učiniti? Dobri liječnici imaju problema...

> Molim vas da savjetujete što učiniti?

Proučavanje naših članaka u bloku „Liječenje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno“ i marljivo slijediti preporuke.

U lijevom stupcu naći ćete poveznicu-sliku naše "povezane" web stranice za dijabetes, također proučiti. Kombinirajte preporuke od tamo uz uzimanje dodataka za hipertenziju.

Žena 77 godina. Uzimam enalozid 12,5 i bisoprol 10,0. Savjetovali su mi da uzmem više kardiomagnila. Je li moguće kombinirati ih? i zbog nedostatka kalcija, osobito tijekom zimskog razdoblja, koje vitamine s kalcijem biste preporučili? Hvala na pažnji!

> Savjetovano mi je da uzmem više
> kardiomagil. Je li moguće kombinirati ih?

Teoretski, možete. Hoće li vam aspirin uzrokovati probleme - ne mogu predvidjeti unaprijed.

> što vitamini s kalcijem
Biste li mi savjetovali?

Oni koji također sadrže vitamin D3.

Općenito gledajte http://lechenie-gipertonii.info/istochniki-informacii, pronađite i proučite Atkinsovu knjigu "Dodaci".

Dobro došli! Imam 59 godina, 163 težine i 76 kg. 20. siječnja bilo je neugodnih bolova iza prsne kosti. tlak je bio 176 za 98. Puls je bio 58. Analize su provedene samo na kolesterolu. Bio je 8.2. Propisani su indapamid, lisinopril, amlodipin, trombotski, atoris. Tečaj 3 mjeseca. Sada je pritisak od 115 do 76, ali bol iza sternuma ostaje. Trebam li nastaviti liječenje ili prestati? Jesu li ti lijekovi kompatibilni s činjenicom da imam i giht?

> Trebam li nastaviti
> liječenje ili prestanak?

Da sam na tvom mjestu, proučavao bih članke u bloku "Liječenje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno" i marljivo slijedio sve preporuke. U isto vrijeme nastavite uzimati lijekove koje ste propisali. Kasnije, kada se pojave prvi rezultati (bol u srcu postaje slabija), pokušajte postupno (!) Odbiti lijekove, ostajući na našim metodama liječenja.

> jesu li ti lijekovi kompatibilni
> s činjenicom da imam i giht?

Ne znam jesu li lijekovi koje uzimate sada pogoršali giht. Ali znam sigurno da ga prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata izoštrava i unaprijed vas upozoravam o tome.

Problem je u tome što imate strašan rizik od srčanog udara. I sve što su vas liječnici odredili, zapravo, vrlo ga slabo smanjuje. Ali aktivnosti koje vam preporučujemo pomoći će vam da živite mnogo dulje. A dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata je vrlo važna za vas, a ne samo za uzimanje dodataka prehrani.

Po mom mišljenju, bolje je živjeti i podnijeti giht nego rano umrijeti od srčanog udara. Ali ovo je moje osobno mišljenje i ne namećem vam ga.

Mama ima 82 godine. U zimi, pritisak naglo raste. Hitna pomoć snižava pritisak injekcijama, ali nakon dana ili dva, gornji skokovi na 220 ponovno počinju, a puls ubrzava do 140. Nifedipin smanjuje tlak i metoprolol normalizira puls. Recite mi, osim ovih lijekova, je li moguće uzimati vazodilatore pirezezina proizvedene u Bjelorusiji i, ako je tako, s kojim dozama? Hvala vam.

> Je li moguće uzimati vazodilatore pyracezine

Ovo pitanje treba postaviti samo liječniku, au svakom slučaju ne na internetu.

Mama ima 61 godinu, težina 90 kg, visina 168 cm. Ležala je u bolnici u bolnici. Dijagnosticiran sa sekundarnom hipertenzijom. Noću su prisutni jaki bolovi duž kralježnice. Reci mi:
1. Koju vrstu lijekova protiv bolova u ovom slučaju mogu uzeti bolesnici s hipertenzijom?
2. Kašalj jednog od lijekova skupine ACE inhibitora pati. Hoće li skupina antialergijskih lijekova pomoći, ako je tako, koja se od ove skupine može uzeti?
Hvala unaprijed!

> dijagnoza sekundarne hipertenzije
> Pitaj

Neću vam ništa reći dok ne napišete glavnu dijagnozu.

Dobro došli! Moja majka ima 58 godina, ima 85 godina, ima 165 godina. Postoji pretilost, a liječnici su također postavili mnoge dijagnoze: osteoporozu, arterijsku hipertenziju, aterosklerozu, dijabetes tipa 2, bubrežne kamence (2 mm u lijevoj zdjelici, napadaje), vaskulitis,
Slučajno sam posjetio ovu stranicu, dok sam počeo tražiti informacije o tome kako pomoći majci. Pije mnogo tableta i brinem se za nju. Nedavno smo izgubili oca, umro je sjedeći na kauču za nekoliko sekundi - srce je stalo, pjena je izašla iz njegovih usta i oči su mu se valjale, čak i ambulanta nije imala vremena. Imao je dijagnozu koronarne bolesti srca, ali naši liječnici su rekli da je u redu i moj tata je bio kod kuće kao i obično. Naporno je radio i pio tablete zbog pritiska. A sada ne želim izgubiti majku, pomoć, molim. Kako i gdje početi dobar tretman? Čitao sam o dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata. Ali, kao što vidite, moja majka ima mnogo dijagnoza i hoće li joj ova dijeta odgovarati? Navikla je jesti prženu hranu, slatkiše i konzerviranu hranu, kobasice, kobasice. Ne znam kako da je odbijem i kakvu joj hranu priprema da bi se izliječila. Mnogo se govori o fizičkim naporima, ali nakon posla ona sjedi na sofi i gleda mnogo TV emisija. Pokušavam je izvući pješice, ali ona kaže da je umorna nakon posla i da joj noge boli. Može li dobiti bicikl za vježbanje? Molimo vas da savjetujete. Iako u večernjim satima ima pritisak kad mjerim, a onda joj polože uši. Da bi smanjila šećer svaki dan ujutro na prazan želudac pije Amaryl, a zatim Siofor nakon jela. Zatim od pritiska Noliprela. Isto navečer. Mamin šećer može doseći 15. Oprosti mi što sam sve napisao, ali čekat ću tvoj detaljan odgovor. Hvala vam!

> Čekat ću vaš detaljan odgovor

Dajte savjet koji vam se ne sviđa.

U takvoj situaciji, kao i tvoja majka, beskorisno se miješati. Neka sve nastavi kao i obično. Ne gubite vrijeme, energiju, živce i novac.

Bit će vam korisno da se ne bavite majkom, već sami. Jer imate iste gene i vjerojatno iste probleme, još manje, jer ste mlađi. Proučite program liječenja dijabetesa tipa 2 i vodite zdrav način života, kako je tamo opisano, za prevenciju poremećaja povezanih s dobi.

Što se tiče tvoje mame. Pretpostavljam da ako uzimate magnezijske tablete i pijete puno vode, 30 ml po kilogramu tjelesne težine dnevno, to će usporiti rast bubrežnih kamenaca, unatoč prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata. Ali ta teorija još nije dokazana i ne mogu dati nikakva jamstva za uspjeh. Upozoravam vas da bi moglo postati gore. U svakom slučaju, morate saznati sastav kamenja i riješiti s njima pitanje kako će liječnici savjetovati. I onda vidjeti hoće li ponovno početi rasti, unatoč magneziju i obilnom unosu tekućine.

Praksa pokazuje da se dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata obično kombinira s kamenjem u žučnom mjehuru i može se pratiti čak i nakon uklanjanja žučnog mjehura. Što se tiče kamena u bubregu, situacija je složenija.

Pozdrav, imam 47 godina - bio sam u bolnici, hipertenzivna kriza. Lozap plus je propisan, betalok i normodipin za noć. Prva pomoć - nifedipin. Moj visoki krvni tlak iz moje mladosti, moja majka je također jako patila od pritiska. Rijetko sam uzimala pilule, ali ne zbog neznanja - alergična sam na toliko lijekova. Alergije na hranu i glavne alergije na mlijeko. Nifedipin mi je propisan. Uvijek sam pročitao sastav, pokazao analizu netolerancije na laktozu, na koju je liječnik slegnuo ramenima. U ljekarni sam pokušao doznati što lijek za pritisak može poduzeti u slučaju netolerancije na laktozu - nitko ne zna. Od gore navedenih lijekova - samo teško preživio. Mogao sam piti samo četiri dana. Pojavio se kašalj i srce se slomilo. Liječnici objašnjavaju da bi to trebalo biti tako. EKG je - sve je u redu. Molim vas, odgovorite, postoje li tablete za tlak koji nije na laktozu? Sada je prestala piti propisane pilule. Polako mi se osjeti, oporavljajući se od osipa i guši se pripravcima histamina. Pa ipak - je li pravo uzimati takve lijekove odmah ako niste uzimali pilule? Mislim da bismo trebali početi s jednim lijekom? Unaprijed hvala.

> Odgovorite, molim, učinite
> tablete koje nisu na laktozi?

Nažalost, ni to ne znam.

Vi za ništa niste odredili težinu. Isprobajte naš način liječenja hipertenzije bez lijekova. Kombinirajte dijetu s niskom razinom ugljikohidrata s hranom bez glutena i mliječnih proizvoda. Dodaci za hipertenziju iz Sjedinjenih Država, koje preporučujemo, koliko ja znam, ne sadrže laktozu. I domaće tablete magnezija sadrže.

> Mislim da bismo trebali početi
> barem s jednim lijekom?

Ovisi o pokazateljima krvnog tlaka. Ako je vrlo povišen, tada se odjednom propisuje nekoliko lijekova ili kombiniranih lijekova.

Dobro došli! Recite mi, molim vas, da li se sankcije ruskih banaka dotiču? Moram naručiti i dobiti plastičnu karticu za kupnju američkih dodataka u iHerb online trgovini. Sada uzimam naše dodatke, ali ne u dozama šoka. Imam 67 godina, težine 90 kg, što se malo po malo smanjuje. Pola godine sam na dijeti s niskom razinom ugljikohidrata. Posljednjih šest mjeseci nije kontrolirala pritisak, ali je skočio na gornji 160-205, niži 85-125. Imao sam lumen u aortnoj šupljini lijeve klijetke 60% prije 4 godine, a ultrazvuk je pokazao da je srce okrenuto prema lijevoj klijetki naprijed. Savjetujte mi što poduzeti. Hvala vam puno za članke, mnogi su otvorili oči.

> Savjetujte što
> akcija za mene

1. Kontaktirajte banke i pitajte ih možete li naručiti karticu za plaćanje robe iz SAD-a. Najvjerojatnije će biti moguće.
2. Preporučuje se uzimanje ne samo magnezija, već i drugih dodataka, osobito koenzima Q10.
3. Pronađite dobrog kardiologa i posavjetujte se s njim. Ako se liječnik protivi uporabi magnezija, Q10 i karnitina - to vam definitivno ne odgovara. Ali ako mu ne smeta, to ne znači da je dobar stručnjak.

Puno hvala za preporuke. Prihvaćam koenzim Q10 i sve dodatke preporučene u člancima. Kod Magne-B6 vitamina B6 je mala doza, članak preporučuje 100 mg ili više. Naručio sam B6, želim dodati 100 mg, je li to puno za mene? Iako živim 18 km od Moskovske obilaznice, postoji problem s liječnicima. Ni MONICA ni kvota u 3. bolnici ratnih veterana iz nekog razloga nisu utvrdili uzrok hipertenzije, koju imam već od 40 godina. Hvala vam za takve članke, iako su na internetu, ali pomažu ljudima poput mene.

Taj se vitamin mora uzimati zajedno s ostatkom skupine B, tj. U obliku kompleksa B-50.

> 100 mg, je li to puno za mene?

Ako osjetite malu obamrlost prstiju, a zatim tjedan dana, prestanite uzimati dodatni vitamin B6 u bilo kojem obliku, ali nastavite s tabletama magnezija-6.

> Magne-B6 Vitamin B6 je mala doza

Ako uzimate 8-10 tableta dnevno, kao što preporučujem, dobivate 40-50 mg, što nije malo.

Dobar dan Također sam počeo skakati pritisak. Kako je moj neurolog objasnio, tijekom godina stanje vaskularnog sustava se pogoršalo, a kako bi se moje stanje vratilo u normalu, morate početi uzimati vasefruit. Već je počeo tijek ove droge, i osjećam da mi se glava osvježila, a pritisak konačno ne skoči. Recite mi, što mislite o ovoj vrsti liječenja?

> Što mislite o takvom tretmanu?

Sastav lijeka koji ste naveli je kofein. Kod hipertenzije nije poželjno. Za neurologa to nije osnovna bolest, pa nije uzeo u obzir. Pokušajte ginkgo biloba za poboljšanje cerebralne cirkulacije. Također, aktivnosti koje se preporučuju u bloku "Cure hipertenzija 3 tjedna - to je stvarno!"

Dobar dan! Liječnik je propisao lijekove lerkamen, kardosal i fiziotenz. Ove lijekove uzimam godinu dana, ali posljednji mjesec je pod pritiskom - dosegnuvši 150/95. Ona je rekla liječniku o tlakovima udara - odgovorila je, to ne može biti, to su najbolji lijekovi. Kao rezultat toga, morate piti lerkamen, kardosal, a zatim, nakon 1-2 sata, uzeti fiziotenz. Ne znam ni što piti. Možda jedan fizioten odlazi?

> Ne znam ni što piti

Da bi vam dali pametan savjet, morate odrediti Vašu dob, visinu i težinu, možete napisati rezultate testa.

Supruga je dugi niz godina od pritiska uzela adefan. Sada je lijek otišao u ljekarnama. Kažu da je uklonjen iz proizvodnje. I kako se može zamijeniti? Imamo hipertenziju drugog stupnja. U večernjim satima, pritisak je konstantno 180-200 / 80-90 mm Hg. Čl. Hvala vam. Visina 164 cm, težina 62 kg, dob 73 godine.

> što se može zamijeniti?

Pronađite inteligentnog liječnika koji će kompetentno prepisati vašoj supruzi 2-3 moderna lijeka za hipertenziju za istovremenu uporabu. I oni će dobro održavati njezin pritisak. Ne možete uzeti lijekove bez dopuštenja na savjet Interneta! Preporučljivo je da ne koristite usluge prvog dostupnog liječnika, već da potražite dobrog stručnjaka u pregledima.

Također proučite članak "Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati", zatim pustite ženu da prođe testove, bit će ispitana.

Imam 77 godina, visina 173 cm, težina 98 kg. Hipertenzija, ishemijska bolest srca, zatajenje srca, fibrilacija atrija. Srodni: giht. Imenovani: Atoris, varfarin, lizinopril, hipotiazid. Dok uzimate ove lijekove, giht se pogoršao. Koji se lijekovi za hipertenziju mogu uzeti za giht?

> Koji lijekovi za hipertenziju
> može se uzeti s gihtom?

Ne treba točno uzimati hipotiazid i razgovarati o svemu s popisa sa svojim liječnikom.

Proučite materijale u bloku "Stvarno je liječenje hipertenzije u 3 tjedna."

Ovdje pročitajte o gihtu.

Imam 58 godina, visina 152 cm, težina 64 kg. Pritisak je visok, dno je nisko. To se događa 160/60, 170/70, danas 163/67. Uzela je Enapa - pritisak se nije smanjio. Primam Diroton 0,5 tablete ujutro i navečer - nema rezultata. Kardiogram pokazuje distoniju lijeve klijetke, a sve je u normalnom rasponu. Kolesterol 56. Šećer 4.8. Pomozi mi pronaći lijek za smanjenje tlaka. Hvala vam!

> Pomozi mi pronaći lijek
> smanjiti pritisak

Proučite materijale u bloku „Izliječite hipertenziju tijekom 3 tjedna - to je stvarno“ i slijedite preporuke.

Ako to nije dovoljno - posavjetujte se s liječnikom kako biste mogli mijenjati lijekove dok ne pronađete one koji vam najbolje pomažu.

Dobro došli!
Moja majka je imala mikro-moždani udar i bila je hospitalizirana. Starost 74 godine, visina 165 cm, težina 67 kg. Gornji pritisak varira od 115 do 170, ali u prosjeku oko 140. Niži 70-90. Prije moždanog udara je uzimala magnezij 200-300 mg / dan, Kudesang 40 mg / dan, riblje ulje, laneno ulje, ginkgo biloba. Mogu li ih nastaviti nastaviti?
Zahvaljujemo na dragocjenim informacijama predstavljenim na vašoj web-lokaciji!

> Mogu li nastaviti
> uzmite ih sada?

Dodaci koje ste naveli, osim magnezija, negativno će djelovati s lijekovima za razrjeđivanje krvi koje će liječnik propisati. Jer suplementi također razrjeđuju krv.

Liječnik će najvjerojatnije reći da se ne treba uzimati suplementi, tako da neće biti krvarenja. Na vlastitu odgovornost možete pokušati uzeti oboje istovremeno, ali rizik od krvarenja se povećava. Često je potrebno proći krvne testove koji kontroliraju učinak lijekova. U tom slučaju, neka liječnik smanji dozu.

Ne pokušavajte odbiti uzimanje lijekova, ostanite na dodatku! Nakon moždanog udara ne možete se tako šaliti.

> Kudesan 40 mg / dan

Ovo je odbačeni novac - sadrži beznačajnu dozu koenzima Q10, za suplemente iz SAD-a.

Dobro došli!
Mama je otpuštena s dijagnozom CEH, akutnim ishemijskim moždanim udarom, aterosklerozom BCA, stenozom desne PKA do 30%. Umjerena gustoća obaju PA u prvom i drugom segmentu. Hipoplazija desnog PA. IHD, kardioskleroza, angina pektoris, LDC - ekstrasistole, skleroza mrežnice, poteškoće u govoru, izglađivanje n / g s lijeve strane, osjećaj spremnosti, samostalno hodanje, slabost u lijevoj ruci i nogama.
Imenovanje kardiologa na otpustu: diroton, bisoprolol, amlodipin, memoplant, trombozno dupe za noć.
Dok pije ujutro diroton i metoprolol, u večernjim satima amlodipin, ginkgo biloba, trombozno dupe za noć, magnelis B6, kudesan, 1 žličica ribljeg ulja.
Prema imenovanju kardiologa - bisoprolola, ali dok postupno povećavamo dozu, počeli smo s metoprololom. Ali doza dirotona smanjena je na temelju kardiologa zbog smanjenja tlaka. Mislim da ga potpuno ukloniti, ako pritisak ostane 110-120 na 60-70.
Biola tablete (bisoprolol) su po 5 mg - je li moguće usitniti ga na 4 dijela ako doza nije prikladna?
I je li moguće napustiti tromboznu guzicu umjesto ribljeg ulja i ginkgo bilobe?

Biola tablete (bisoprolol) su po 5 mg - je li moguće usitniti ga na 4 dijela ako doza nije prikladna?

Porazgovarajte s liječnikom o prikladnoj dozi.

Skrećem vam pozornost na činjenicu da se bisoprolol i metoprolol ne mogu uzeti istovremeno.

Je li moguće odbaciti trombozu umjesto ribljeg ulja i ginko bilobe?

Pokušao bih kombinirati lijekove i dodatke prehrani. Ali konačnu odluku donosi liječnik.

Trombotični ACC sadrži doze magnezija mnogo niže od onih koje zapravo pomažu. Ove pilule su jednostavno aspirin. Magnezij se najbolje uzima odvojeno.

Lijek kudesan sadrži preniske doze koenzima Q10. Pogledajte što možete zamijeniti.

Imam 55 godina, težina je 90 kg, visina je 173 cm. Sedam godina patim od hipertenzije. Sada je tlak 150-180 / 90-115. Uzeo je Diroton, ekvator. Sada je nešto prestalo djelovati. Tlak se ne smanjuje. Osim toga, pojavio se i više gihta. Poput samog sporta, ne pušim, ne pijem alkohol, uživam u plivanju, biciklizmu, bučicama, boksovanju kruškom, gimnastici qigong ujutro. Prijavljen sam kod kardiologa. Ispitano, ali nisu pronađene posebne rane. Mokraćna kiselina je blago povišena. Lijeva komora srca je povećana, nema bubrežnih kamenaca. Radim kao vozač. Možda savjetovati bilo koji lijek za hipertenziju? Hvala vam!

Možda savjetovati bilo koji lijek za hipertenziju?

Savjetovao bih vam da proučite materijale u bloku „Liječenje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno“ i da radite ono što je tamo napisano.

Osim toga, pojavio se i više gihta.
Povećana je mokraćna kiselina

Sve to i ostalo što ste naveli nije kontraindikacija za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Imam 72 godine, težine 82 kg. Hipertenzija je dugo, 15 godina, a sada još uvijek postoji aritmija. Prihvatite propanorm, Concor ili Walz n. Nedavno je VALZ zamijenio Edarbi Clos u vezi s ovisnošću. Nakon toga, pritisak je pao na 90-100, iako je već uzimala do četvrtine 40 mg tablete. Pokušao sam otkazati Edarbija Closa - dobio sam hipertenzivnu krizu s pritiskom od 170 i povraćanjem. Savjetovati što zamijeniti? Aritmolog ne dopušta uklanjanje propanorma i bisoprolola.

Savjetovati što zamijeniti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje lijekove trebate uzimati iu kojim dozama. Udaljeno putem Interneta ne možete pomoći u ovom pitanju.

Niste pronašli informacije koje ste tražili?
Postavite svoje pitanje ovdje.

Kako izliječiti hipertenziju
u 3 tjedna, bez skupih štetnih lijekova,
prehrana od gladi i teška tjelesna kultura:
Ovdje dobivate besplatne upute korak po korak.

Postavljajte pitanja, hvala za korisne članke.
ili, obrnuto, kritizirati kvalitetu materijala na gradilištu