Febrilne konvulzije kod djece: uzroci i prva pomoć

Febrilni napadaji javljaju se u 5% djece i promatraju se isključivo do 5-6 godina, u starijoj dobi ta reakcija na groznicu nestaje. Najčešće nemaju nikakvog utjecaja na zdravlje, ali još uvijek dijete s takvom reakcijom na groznicu mora proći potpuni pregled kod neurologa. Važno je da roditelji znaju točno kako pomoći svojoj bebi tijekom napada i kada je potrebna intervencija liječnika. IllnessNews će vam pomoći da shvatite glavna pitanja koja se odnose na ovu patologiju.

Grčevi pri temperaturi

Febrilna tjelesna temperatura varira između 38-39 ° C, i konvulzije, koje su dobile takvo ime, pojavljuju se na pozadini jake topline. U rijetkim slučajevima, djeca mogu razviti takvu reakciju na nižu temperaturu, ali prva manifestacija napadaja uvijek je povezana upravo s temperaturom iznad 38 ° C. Učestalost ove komplikacije je vrlo individualna, može se pojaviti samo jednom i može mučiti dijete u pozadini svakog porasta temperature.

Liječnici razlikuju dvije vrste patologije:

• Tipični (jednostavni) napadaji. Najčešće se dijagnosticiraju u oko 97% slučajeva. Njihovo trajanje ne prelazi 15 minuta.
• Atipičan (složen). Označena u 3% slučajeva, traje duže od 15 minuta i zahtijeva pomoć liječnika.

U pravilu, napad počinje s nesvjesticom, dijete ne reagira na vanjske podražaje, oči mu se kotrljaju. Dijete blijedi, a njegovo disanje postaje teško. Pojavljuju se i druga tjelesna trzaja:

• Tonik - najteže konvulzije u kojima postoji jaka mišićna napetost, dijete kotrlja oči, tijelo mu se ukoči, glava mu se baca natrag, a tijelo počinje drhtati i ritmično tresti.
• Atonični mišići, naprotiv, opuštaju se, tijekom napada dijete može doživjeti inkontinenciju urina i izmet.
• Lokalno - nevoljno stezanje mišića uočeno je samo u udovima.

Uzroci febrilnih napadaja

Atipična reakcija na visoku temperaturu kod djece povezana je s nezrelošću tijela. Budući da konvulzije nisu uzrokovane patološkim poremećajima središnjeg živčanog sustava ili bolestima, s godinama ih dijete prerasta.

Zašto točno 5% djece ima takvu reakciju na groznicu, danas nije točno utvrđeno. Međutim, pedijatri primjećuju da je to češće u sljedećim kategorijama bolesnika:

• Nedonoščad.
• Djeca s spinalnim hernijima.
• Djeca s patologijama središnjeg živčanog sustava (u ovom slučaju postoje i druge vrste napadaja).
• Novorođenčad s porodnim ozljedama.

Također, pedijatri su skloni vjerovati da su takve konvulzije kod djeteta povezane s nasljednom predispozicijom. Prema statistikama, 24% pacijenata u obitelji ima rođake koji su također patili od te patologije u djetinjstvu.

Također je važno razlikovati febrilne napadaje od drugih vrsta, koje se također mogu razviti u pozadini topline. Ovaj je simptom karakterističan za bolesti:

• Epilepsija.
• Meningitis i encefalitis.
• Hipoglikemija.

S takvim dijagnozama, konvulzije u djece su prilično opasne, mogu govoriti o oštećenjima središnjeg živčanog sustava i trebaju poseban tretman.

Hitna pomoć za febrilne konvulzije

U slučaju da dijete ima jednostavne febrilne napade, moguće je nositi se s napadom bez liječničke pomoći. Za to trebate:

• Položite dijete na ravnu površinu. To će pomoći bebi da se ne povrijedi tijekom napada. Najbolja pozicija je sa strane. To se radi tako da se dijete ne guši povraćanjem ili slinom.
• Osigurajte svježi zrak - otvorite prozore, ne prekrivajte dijete, ne stavljajte jastuke. Potrebno je ukloniti odjeću koja sputava dijete i pratiti njegovo disanje.
• Osigurajte hladnoću. Idealna temperatura u prostoriji bit će + 18-20 ° C.
• Ni u kom slučaju ne ostavljajte dijete na miru, pazite da se tijekom napada ne udari i ne povrijedi.

Tijekom napada možete koristiti antipiretik, ali samo u obliku čepića. Izuzetno je opasno davati djeci pilule ili ulijevati vodu u usta. Ne biste trebali pokušati otvoriti čeljusti, dobiti jezik ili staviti neke predmete u usta. Osim toga, strogo je zabranjeno prisilno držati dijete, pritisnuti ga na krevet, pokušati ispraviti glavu i tako dalje.

Hitnu pomoć treba pozvati ako:

• Napad traje više od 15 minuta.
• Dijete poplavi i ima poteškoća s disanjem (u ovom slučaju, nakon napada može biti potrebna kardiopulmonalna reanimacija).
• Tijekom napada počelo je povraćati, povraćati preklapanje dišnih putova.

Liječenje i prevencija napadaja kod djeteta

Febrilni napadaji u djeteta rijetko zahtijevaju poseban tretman. Ako su napadi relativno jednostavni, nije potrebna dodatna terapija, dovoljno je preventivno djelovanje.

Ako se promatraju teške konvulzije, djetetu se propisuje pregled kod neurologa, čiji se rezultati mogu dati antikonvulzivno. No, vrijedi napomenuti da provedena istraživanja jasno nisu potvrdila učinkovitost ovih lijekova upravo u febrilnim napadajima. Sada sve više stručnjaka skloni su potpuno odustati od terapije između napada.

Lijekovi se koriste izravno za teške konvulzije, u ovom slučaju, hitni liječnici koriste injekcije antikonvulziva - diazepam, fenitoin, fenobarbital. Kod kuće, prije dolaska brigade, mogu se koristiti hladne obloge i brisanje kako bi se smanjila temperatura.

Ako je dijete barem jednom u životu imalo febrilne napadaje, pokazalo se da prima antipiretik na bilo kojem, čak i blagom porastu temperature. Iz ove skupine lijekova ibuprofen i lijekovi na bazi paracetamola su najbolji za djecu.

Napadi kod djeteta kontraindicirani su za neka cjepiva. Stoga je prije rutinskog cijepljenja potrebno o tome izvijestiti pedijatra. Konkretno, za takve pacijente standardno cjepivo za cijelu ćeliju DTP-a zamjenjuje se ADS-om (bez komponente pertusisa).

Normalno, febrilne napade nestaju za 5-6 godina, ali ako dijete ima patologiju dalje, to je simptom lezija središnjeg živčanog sustava. Međutim, to se događa vrlo rijetko. Primjerice, povezanost ove patologije s epilepsijom nije vjerojatna - bolest se razvija samo u 2% bolesnika koji su imali takve komplikacije tijekom vrućice u djetinjstvu.

Febrilni napadi u djece, što učiniti?

Febrilni napadaji, ili bolje poznati kao temperaturni grčevi, javljaju se u djece od rođenja do šestogodišnjaka. Prema statistikama, od njih ne pati više od 2% beba. Napadi se razvijaju na pozadini visoke temperature i nisu povezani s epileptičkim napadajima. Njihova prognoza je u pravilu povoljna i napad ide uz smanjenje temperature, ne ostavljajući posljedice.

Uzroci ↑

Najčešće se febrilne napadaje javljaju u djece od jedne do pol do tri godine, a točan uzrok mehanizma njihovog razvoja ostaje misterija. Znanstvenici sugeriraju da se febrilne napadaje u djece u ovoj određenoj dobi događaju zbog nezrelosti živčanog sustava. Djeca, koja postaju malo starija, više ne reagiraju na skok temperature, jer živčani sustav već zna kako reagirati na patološke promjene u tijelu.

Poznato je da konvulzivne konvulzije počinju kao rezultat naglog porasta temperature. U pravilu se javljaju u prvim danima nakon što se temperatura podigne iznad subfebrilnih brojeva.

Najčešći uzrok podizanja temperature, a time i početka grčeva, su zarazne bolesti, među kojima su:

• influenca;
• ARVI i ARI;
• meningitis;
• akutni otitis media;
• pneumoniju;
• E. coli, trovanje;
• pijelonefritis;
• akutni bronhitis;
• zubi, itd.

Također se vjeruje da nasljedni faktor može utjecati na prisutnost napadaja ako je netko od krvnih srodnika patio od epilepsije.

Druga moguća opcija za febrilne napadaje može biti imunizacija. Ta se situacija u pravilu događa u iznimnim slučajevima i nije sustavna. To jest, čak i nakon jednog napada povezanog s cijepljenjem u budućnosti, dijete neće biti sklon grčevima.

Obratite pozornost! Epilepsija i febrilni napadaji su različiti patološki procesi. Potonje nisu kronična bolest i ne uzrokuju negativne posljedice koje mogu utjecati na razvoj djeteta u budućnosti.

Klinička slika

U svojim kliničkim manifestacijama febrilne konvulzije u djece imaju određenu sličnost s epilepsijskim epizodama, ali nisu. Ova vrsta konvulzija podijeljena je na podtipove:

• tonički konvulzije. U ovom slučaju, kod bebe postoji mišićna rigidnost, nenamjerno naginjanje leđa, ispravljanje nogu i savijanje ruku. Istodobno dolazi do sustavnog trzanja cijelog tijela, tonus mišića ostaje vrlo napet, nakon nekoliko minuta simptomi počinju blijedjeti;
• atonične konvulzije. U ovom slučaju, klinička slika je potpuno suprotna. Svi mišići gube tonus, dolazi do njihovog oštrog opuštanja, zbog čega se često javlja spontana defekacija kod djece;
• lokalni tip nema tako jasno izraženu sliku. Beba ima lagano drhtanje udova, kao i svitak očiju.

Svi podtipovi febrilnih napadaja obično traju od nekoliko sekundi do 10-15 minuta. U iznimno rijetkim slučajevima, konvulzije mogu trajati i više od 15 minuta, u kojem slučaju je potrebna specijalistička pomoć i antikonvulzivno liječenje s posebnim pripremama. Sve dok dijete ne preraste predškolsku dob, konvulzije se mogu ponavljati serijski tijekom sljedećeg porasta temperature.

Važno je napomenuti da je u trenutku napada dijete uklonjeno iz vanjskog svijeta, prestane plakati, reagira na govor, može čak i disati, a koža postaje ljubičasto-plava zbog nedostatka kisika.

Nakon vraćanja svijesti, u osnovi se događa nakon nekoliko minuta, boja kože se obnavlja, beba ne razumije i ne sjeća se što mu se dogodilo, neko vrijeme slabost ostaje.

Dijagnostika

Potreba za dijagnostičkim mjerama nastaje zbog potrebe za razlikovanjem febrilnih napadaja u djece od epileptičkih napadaja, budući da na prvi pogled imaju sličnosti. Kako bi se isključila epilepsija, propisani su brojni dijagnostički postupci, među kojima su:

• elektroencefalogram;
• MR;
• laboratorijske pretrage krvi;
• lumbalna punkcija cerebrospinalne tekućine (isključivanje meningitisa).

Prva pomoć

Ako naiđete na febrilne konvulzije, prvo se povucite i smirite se. Kako možete pomoći svom djetetu:

• stavite ga na ravnu površinu i uklonite traumatične predmete iz nje tako da se u vrijeme napadaja ne proizvoljno ozlijedi;
• omogućiti pristup svježem zraku;
• slijedite dah;
• Ako se tijekom napadaja zapazi refleks gaga, okrenite glavu mrvica na jednu stranu tako da ne dođe do povraćanja.

Kategorički je nemoguće učiniti:

• pokušati dati bilo koji lijek;
• pokušajte dati djetetu vodu ili stavite nešto u usta;
• ne držite dijete silom, to neće zaustaviti grčeve;
• Ne pokušavajte dobiti svoj jezik i držite ga ili prisilno otvorite usta ako su vam zubi čvrsto spojeni;
• ohladite dijete hladnom vodom.

Potrebno je nazvati hitnu pomoć ako:

• grčevi traju više od 10 minuta;
• primjetite poteškoće s disanjem ili otkucaje srca, beba postaje plava i ne diše;
• nakon završetka konvulzija, dijete slabo reagira na ono što se događa i vrlo je slabo.

Nakon prvih febrilnih napadaja, čak i ako je obnova mrvica bila uspješna, neurologu treba pokazati kako bi se spriječili ponovni napadi.

Liječenje

U pravilu, ovo patološko stanje ne zahtijeva specifično liječenje. Terapija je usmjerena na uzrok njihove pojave, odnosno na visoku temperaturu i liječenje same bolesti, koja je uzrokovala istu temperaturu.

Djetetu se daje antipiretik, može biti:

Najučinkovitiji i brzo smanjiti temperaturu svijeće. Stoga, ako hitno trebate smanjiti toplinu, bolje je koristiti samo ovaj oblik oslobađanja antipiretičkog lijeka.

U slučajevima kada su konvulzije dugačke, izražene i sustavno ponavljane, liječnik može propisati antikonvulzive, ali je njihova uporaba moguća tek nakon temeljite dijagnoze. Među antikonvulzivima koji emitiraju:

• fenobarbital;
• fenitoin;
• valproična kiselina i drugi

Tko je u opasnosti? ↑

Kako saznati ima li vaše dijete febrilni napad? Pouzdane informacije o riziku medicinskih stručnjaka nemaju. Ali ako pogledate statistiku, djeca s febrilnim konvulzijama često imaju povijest djece s CNS patologijama, cerebralnim spinalnim hernijama, brzim ili kompliciranim porodima, kao i preuranjenim mrvicama.

Osim toga, opisani grčevi se češće javljaju u djece s niskim pragom osjetljivosti. Također je teško točno reći na kojoj temperaturi se mogu razviti konvulzije, sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. U nekim slučajevima, napadi se javljaju na temperaturama iznad 39 stupnjeva, u drugima već kod 38, a neki drugi uopće ne pate od njih.

Ista situacija s učestalošću ponavljanja napadaja. Može doći do jednokratnog napada i može se ponoviti svaki put kada temperatura raste iznad norme.

Što će se dalje dogoditi? ↑

Samo trećina djece ponovno ima napadaje, a za 5-6 godina, čak i pri visokim temperaturama, takvi napadi potpuno nestaju. kao takva, sposobnost sprečavanja napadaja nije. Jedina stvar koja se može učiniti je spriječiti da temperatura poraste iznad 38 stupnjeva.

Mnogi roditelji se također pitaju: neće li febrilne napade dovesti do epilepsije? Ovaj je trenutak također isključen, a vjerojatnost razvoja epilepsije u djece s febrilnim konvulzijama je ista kao kod drugih običnih beba.

Unatoč svim prilično strašnim simptomima tijekom napada, u 97% slučajeva to ne predstavlja opasnost za zdravlje i razvoj djeteta. Glavna stvar u ovoj situaciji je naučiti se nositi s njom i ispravno pružiti prvu pomoć djetetu. I da biste isključili bilo koje druge bolesti središnjeg živčanog sustava, nakon napada trebali bi pokazati djetetu neurologa koji može napraviti točnu dijagnozu.

Febrilni napadi

Febrilni napadaji su generalizirani konvulzivni napadaji koji se javljaju pri povišenoj tjelesnoj temperaturi. To se stanje može razviti u slučaju akutne respiratorne virusne infekcije, otitisa. U većini slučajeva takve konvulzije primjećuju se u djece u dobi od tri mjeseca i mogu trajati do pet godina. Napadi se obično javljaju kada se temperatura tijela diže iznad 38 stupnjeva. Napad započinje činjenicom da tijelo djeteta zamrzava u napetom stanju, nakon čega se razvijaju grčeviti trzaji ruku i nogu.

Uzroci febrilnih napadaja

Uzroci razvoja febrilnih napadaja u djece nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, utvrđeno je da je jedan od glavnih uzroka ovog stanja nedovoljno zreli živčani sustav i slabost inhibitornih procesa - to je ono što stvara sve uvjete za pojavu febrilnih napadaja.

Treba napomenuti da se takvi napadi mogu dogoditi samo na pozadini porasta temperature. Provokativni čimbenici u ovom slučaju mogu biti bilo što - zubi, cijepljenje, akutne respiratorne virusne infekcije, prehlade.

Jedan od važnih trenutaka u ovom slučaju je genetska predispozicija - na primjer, prisutnost epilepsije kod roditelja djeteta ili njegove rodbine.

Znakovi i simptomi febrilnih napadaja

Valja napomenuti da liječnici ne smatraju febrilne napadaje oblikom epilepsije, iako imaju neke znakove slične ovoj bolesti. Postoji nekoliko oblika febrilnih napadaja, osobito:

1. Tonički grčevi - popraćeni su značajnom napetošću svih mišića djetetovog tijela. To može biti savijanje ruku na prsima, valjanje očiju, ispravljanje nogu, odbacivanje glave. Tada se to stanje zamjenjuje ritmičkim trzanjem ili trzanjem, koje postaju sve manje i postupno nestaju.
2. Atonske konvulzije - karakteriziraju ih trenutno opuštanje mišića tijela, kao i nevoljno izlučivanje i mokrenje.
3. Lokalni napadi - u pratnji valjanja očiju, trzanja udova.

U većini slučajeva, dijete ne reagira na bilo koji način na riječi ili postupke roditelja, prestaje plakati, gubi kontakt sa stvarnošću, može postati plavo ili zadržati dah. Treba imati na umu da će svako treće dijete koje je prethodno iskusilo takve napade patiti od njih, a potom i povećanja tjelesne temperature.

Što su febrilni napadi?

Napad, u pravilu, počinje s činjenicom da dijete gubi svijest, a nakon nekog vremena cijelo tijelo i udovi postaju ukočeni. U isto vrijeme, glava se povlači unatrag, nakon čega dolazi do ritmičkog trzanja ekstremiteta.

Koža može postati blijeda ili blijedo plava. Po pravilu, febrilne napadaje prestaju nakon nekoliko minuta, nakon čega dijete ponovno dolazi do svijesti, ali slabost se nastavlja. Normalna boja kože i normalna razina svijesti postupno se vraćaju.

Neka se djeca dovoljno brzo oporave, dok se drugi dugo oporavljaju. Tijekom napada roditelji potpuno gube osjećaj za vrijeme, pa se kratki napad može smatrati vrlo dugim.

Rizična skupina

Naravno, svako dijete ne pati od takvog problema. Febrilni napadi povezani s individualnim karakteristikama živčanog sustava djeteta - u ovom slučaju povećao je prag osjetljivosti. Osim toga, kod neke djece konvulzije se mogu javiti na temperaturi od 39 stupnjeva, dok je za druge dovoljna 38. Štoviše, većina djece uopće ne pati od takvih konvulzija.

U djece s visokim pragom osjetljivosti, febrilne napade mogu se promatrati jednom, nekoliko puta i mogu biti u svakom slučaju povećanja tjelesne temperature.

Do danas liječnici nemaju pouzdane podatke o tome koja su djeca sklonija takvim napadima. Međutim, u većini slučajeva, prijevremeno rođene bebe, bebe s patologijama središnjeg živčanog sustava, djeca koja imaju moždane spinalne kile, kao i djeca koja su doživjela teška ili brza rođenja, pate od febrilnih grčeva.

Prva pomoć za febrilne konvulzije

Kod kuće, briga za febrilne konvulzije treba uzeti u obzir dvije točke:

1. Sprečavanje povraćanja, hrane, sline u respiratornom traktu.
2. Sprečavanje traumatskih ozljeda tijekom konvulzivnog napadaja.

Za rješavanje tih problema potrebno je dijete staviti na stabilnu ravnu površinu daleko od opasnih predmeta. U isto vrijeme, njegovo tijelo bi trebalo biti u tzv. Spasilačkom položaju, dakle, dijete bi trebalo položiti na bok i lice treba odbiti. To će eliminirati vjerojatnost ulaska tekućine u dišne ​​puteve. Ne preporučuje se nikakva druga radnja.

Prije dolaska liječnika potrebno je zapamtiti trajanje napada i njegovu pojavu - ove informacije pomoći će stručnjacima da shvate kakvu pomoć djetetu treba. Vrlo je važno obratiti pozornost na prisutnost svijesti, položaj tijela, položaj glave, udove, oči. Treba imati na umu da liječnik može zatražiti od očevidaca da pokažu kretanje i držanje djeteta.

Što se ne može učiniti s napadom?

Tijekom takvog napada, u svakom slučaju, ne možete ući u usta bilo kakve predmete ili dobiti jezik. Suprotno popularnom mitu, nemoguće je progutati jezik, dok svaka manipulacija usne šupljine može uzrokovati traumatsko oštećenje zuba, čeljusti, jezika. Osim toga, postoji opasnost da će u dišni trakt ući i ostaci predmeta koji su umetnuti u usta ili slomljeni zubi, što predstavlja stvarnu prijetnju životu.

Ne biste trebali pokušati zadržati dijete silom, jer to ni na koji način ne utječe na tijek napada i ne donosi nikakvu korist pacijentu. Osim toga, ne preporučuje se umjetno disanje u ovom slučaju. Ni u kojem slučaju ne smijete piti vodu ili lijekove do potpunog oporavka svijesti, jer postoji opasnost da će ući u dišni sustav.

Dijagnoza febrilnih napadaja

Dijete koje je imalo febrilne napade barem jednom, trebalo bi pokazati pedijatrijskom neurologu. Liječnik treba isključiti neurološke uzroke takvih napadaja, uključujući različite oblike epilepsije.

U ovom slučaju potrebno je provesti sljedeće vrste istraživanja:

• biokemijska i opća analiza krvi i urina;
• analiza cerebrospinalne tekućine - to je učinjeno kako bi se isključio meningitis ili encefalitis;
• elektroencefalogram;
• nuklearna magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.

Liječenje febrilnih napadaja

Ako dijete ima febrilne napade, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, bebi treba pružiti prvu pomoć:

1. Ako ste sami, morate pozvati pomoć.
2. Odmah stavite bebu na tvrdu površinu i okrenite glavu u stranu.
3. Slijedite ritam disanja djeteta. Ako je napet i ne diše, odmah nakon završetka grčeva treba početi raditi umjetno disanje.
4. Prozračite sobu i izvucite dijete. Temperatura zraka u prostoriji ne smije biti viša od 20 stupnjeva.
5. Možete primijeniti fizičke metode za smanjenje topline.
6. Dajte djetetu sredstvo za suzbijanje kašlja - svijeće s paracetamolom su savršene.
7. Ni u kom slučaju ne smijete dijete ostaviti na miru ili ga pokušati prisiliti da proguta lijek sve dok se ne zaustave.

U slučaju da febrilne napade traju ne više od petnaest minuta i da se često ponavljaju, nije potreban nikakav drugi tretman. Ako se takvi napadaji ponavljaju često ili su produženi, može biti potrebna intravenska injekcija antikonvulzivnih lijekova - to će učiniti liječnici iz ambulantnog tima.

Mora se imati na umu da se febrilne napadaje i visoka tjelesna temperatura mogu uočiti kod vrlo opasnih bolesti - neuroinfekcija. Srećom, takve bolesti su rijetke, a njihova dijagnoza ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće. Ako postoje sumnje, liječnik može izvršiti lumbalnu punkciju kako bi dobio tekućinu u kralježnici. Ova metoda vam omogućuje da postavite ispravnu dijagnozu u sumnjivim slučajevima.

Preventivne mjere i posljedice febrilnih napadaja

Prevencija je potrebna samo ako se febrilni napadaji vrlo često ponavljaju ili traju predugo. U svakom slučaju, odluku o preventivnom liječenju donosi isključivo neurolog.

Premda sami febrilni napadaji izgledaju vrlo dramatično, rijetko uzrokuju ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava. Takva prijetnja nastaje samo ako se takvi napadi često ponavljaju i produljuju, ali u svakom slučaju oštećenje živčanog sustava rijetko je ozbiljno.

Treba napomenuti da kod djece koja su pretrpjela takve konvulzije postoji rizik od razvoja epilepsije, ali je minimalna i iznosi samo oko 2%.

Dakle, unatoč činjenici da febrilne konvulzije imaju prilično strašne simptome, one ne predstavljaju ozbiljnu opasnost za život i zdravlje djeteta. Glavna stvar u ovoj situaciji - svladati tehnike prve pomoći. To je ono što će liječnicima omogućiti da čekaju bez ugrožavanja zdravlja djeteta. Da biste isključili prisutnost ozbiljnih problema, potrebno je kontaktirati neurologa - liječnik će propisati potrebne preglede i moći napraviti ispravnu dijagnozu.

Što su febrilne konvulzije u djece i koja prva pomoć treba dati?

Kada beba ima visoku temperaturu, postoji rizik od razvoja konvulzivnog sindroma. Većina roditelja to zna. Zbog onoga što se događa, koliko je vjerojatno i kako dati bebi prvu pomoć, reći ćemo u ovom materijalu.

Što je to?

Konvulzivne kontrakcije mišića kod groznice tipične su za djecu. Odrasli s takvom komplikacijom topline ne pate. Štoviše, vjerojatnost razvoja napadaja smanjuje se tijekom godina. Dakle, u adolescenata, oni uopće ne postoje, ali kod beba od rođenja i beba mlađih od 6 godina, rizik od odgovora upravo na groznicu i groznicu je veći od bilo koga. Vrhunac bolesti javlja se u djece od šest mjeseci do godinu i pol godina.

Konvulzije se mogu razviti u bilo kojoj bolesti koja je popraćena značajnim porastom tjelesne temperature.

Smatra se da je kritična u smislu vjerojatnosti febrilnih napadaja temperatura koja premašuje subfebrilne vrijednosti kada se termometar uzdigne iznad oznake od 38,0 stupnjeva. Rijetko dovoljno, ali to nije isključeno, konvulzije "start" na 37.8-37.9 stupnjeva.

Vjerojatnost da će dijete početi tako neugodan simptom nije prevelika. Samo jedan od 20 karapua s visokom temperaturom, prema statistikama, sklona je konvulzivnom sindromu. U oko trećine slučajeva, febrilne konvulzije se vraćaju - ako ih je dijete jednom iskusilo, tada je rizik od ponovnih napadaja tijekom sljedeće bolesti s temperaturom i temperaturom oko 30%.

U rizičnu skupinu ubrajaju se djeca koja su rođena prerano, pothranjeno, bebe s patologijama središnjeg živčanog sustava, djeca rođena kao rezultat brzog rođenja. Međutim, te izjave nisu ništa drugo do pretpostavka liječnika i znanstvenika. Pravi faktori rizika još uvijek nisu poznati.

Međutim, jedno je pouzdano poznato - konvulzije se češće javljaju kod djece s visokom temperaturom kada njihovi roditelji ili rođaci u drugoj i trećoj generaciji pate od epilepsije ili drugih konvulzivnih bolesti i stanja.

Genetska predispozicija stoga igra ključnu ulogu.

Kako se razvijati?

Na visokim temperaturama djetetova unutarnja temperatura raste, uključujući i mozak. Sam "pregrijani" mozak sposoban je za širok raspon "trikova", ali češće počinje slati pogrešne signale mišićima, koji počinju nehotično sklapati.

Pitanje kako vrućica izaziva konvulzivni sindrom jedan je od najkontroverznijih u medicinskoj znanosti. Istraživači nisu došli do konsenzusa. Posebno, još uvijek nije jasno mogu li dugi febrilni napadaji "započeti" proces epilepsije kod djeteta. Neki znanstvenici tvrde da ove bolesti ni na koji način nisu međusobno povezane, iako su slične po simptomima, dok druge vide određenu vezu.

Očito je da je starosna nezrelost dječjeg živčanog sustava, nesavršenost njezina rada, povezana s mehanizmom razvoja konvulzija. Zato se, kada se razvije dovoljno, bliže kraju predškolske dobi, febrilne konvulzije mogu zaboraviti, čak i ako se ponavljaju sa zavidnom postojanošću sa svakom bolešću kod koje je temperatura porasla prije te dobi.

razlozi

Razlozi zbog kojih su podvrgnuti febrilnim napadajima još uvijek se proučavaju, teško ih je ocijeniti. Međutim, poznati su izazovni faktori. Visoka temperatura kod djeteta može uzrokovati zarazne i neinfektivne bolesti. Uobičajene infekcije uključuju:

viruse (ARVI, gripa, parainfluenza);

bakterije (infekcija stafilije, grimizna groznica, difterija, itd.);

Neinfektivni uzroci vrućice s vjerojatnošću napadaja:

toplinski udar, opekline od sunca;

nedostatak kalcija i fosfora u tijelu;

neurogena groznica;

teška alergijska reakcija;

Reakcija DTP cijepljenja (javlja se rijetko).

simptomi

Febrilni napadaji se ne razvijaju odmah, već samo dan nakon što je temperatura visoka. Konvulzivne kontrakcije su jednostavne i složene. Jednostavne konvulzije traju od nekoliko sekundi do 5-15 minuta, s njima se svi mišići ravnomjerno smiruju, javlja se kratkotrajni gubitak svijesti, nakon čega dijete obično ne može sjetiti što se dogodilo i brzo zaspi.

Komplicirane febrilne napadaje manifestiraju se kontrakcijom i konvulzijama samo udova ili samo jedne polovice tijela. Napadi s atipičnim konvulzijama koje traju duže od četvrt sata.

Ako su jednostavne konvulzije obično izolirane, a ne ponavljaju se tijekom dana, tada se atipični mogu vratiti nekoliko puta dnevno.

Kako izgledaju?

Febrilni konvulzivni napad uvijek počinje iznenada, bez ikakvih preduvjeta i prekursora. Dijete gubi svijest. Prvi je predmet konvulzivnih kontrakcija donjih udova. Tek nakon toga grč pokriva tijelo i ruke. Položaj djeteta kao reakcija na konvulzivne rezove mijenja se i postaje karakterističan - beba luči stražnji dio luka i baca glavu natrag.

Koža postaje blijeda, može se pojaviti cijanoza. Cijanoza se obično manifestira u području nazolabijalnog trokuta, orbite također izgledaju potopljene. Može doći do kratkotrajnog zastoja disanja.

Dijete glatko napušta napad, svi se simptomi razvijaju obrnutim redoslijedom. Prvo, prirodna boja kože se vraća, cijanoza usana nestaje, tamni krugovi ispod očiju, zatim se držanje tijela obnavlja - leđa se uspravljaju, brada se spušta. Na kraju, grčevi u donjim ekstremitetima nestaju i svijest se vraća djetetu. Nakon napada, beba se osjeća umorno, slomljeno, bezvoljno, želi spavati. Pospanost i slabost traju nekoliko sati.

First Emergency

Svi roditelji beba, bez iznimke, moraju znati pravila za pružanje prve hitne pomoći u slučaju da djeca iznenada imaju febrilne napadaje:

Da bi pozvali hitnu pomoć i odredili vrijeme početka napada, ova informacija će biti vrlo važna za gostujući tim liječnika da razlikuje konvulzije i odluči o daljnjem liječenju.

Položite dijete na stranu. Provjerite da u djetetovim ustima nema ničega tako da se ne guši. Ako je potrebno, oralna šupljina se čisti. Lateralni položaj tijela smatra se univerzalnim "položajem spasenja", sprečava moguću aspiraciju dišnog sustava.

Otvorite sve otvore za prozore, prozore, balkonska vrata kako biste osigurali svježi zrak što je prije moguće.

Od mjesta gdje dijete leži, treba ukloniti sve oštre, opasne, tako da se ne može slučajno ozlijediti u konvulzijama. Nije nužno da se tijelo djeteta drži silom, već je to i ozljeda mišića, ligamenata i kostiju. Dovoljno je malo držati i promatrati da se dijete ne povrijedi.

• Roditelji moraju upamtiti sva obilježja napada što je moguće bliže dok putuju kola hitne pomoći - da li dijete ima reakciju na druge, na svjetlo, glasne zvukove, glasove roditelja, ujednačene ili neujednačene rezove u udovima, koliko je intenzivan grč. Ova informacija, zajedno s točnim vremenom napada, pomoći će liječniku da brzo shvati situaciju, ispravno postavi dijagnozu, isključi epileptički napad, meningitis i niz drugih opasnih zdravstvenih problema koji su također praćeni konvulzivnim sindromom.

Što se ne može učiniti za vrijeme napada?

U slučaju konvulzija u svakom slučaju, ne možete učiniti sljedeće:

Poprskajte dijete hladnom vodom, uronite ga u hladnu kupku, nanesite led na tijelo. To može uzrokovati grč krvnih žila, a situacija će biti komplicirana.

Ispravite udove s prisilnim grčevima, prisilno otkopčajte zakrivljeni leđ. To može dovesti do ozljeda kostiju, tetiva, zglobova i kralježnice.

Razmazati dijete masti (jazavac, slanina), alkohol (i votku). To ometa termoregulaciju, što dovodi do još više pregrijavanja mozga.

Stavite žlicu u djetetova usta. Opće mišljenje da beba bez žlice može progutati vlastiti jezik nije ništa drugo nego uobičajena uska uma. Progutati jezik u načelu je nemoguće.

Dakle, nema koristi od žlice, a šteta je velika - u pokušajima otvaranja djeteta grčevima, roditelji često slomiti zube žlicom, ozlijediti desni. Fragmenti zuba lako mogu ući u dišni sustav i uzrokovati mehaničko gušenje.

Odradite umjetno disanje. Dijete bez svijesti nastavlja disati, čak i ako ima kratkih zaustavljanja disanja. Miješati se u ovaj proces nije vrijedno toga.

Ulijte vodu ili druge tekućine u usta. U napadu dijete ne može gutati, stoga mu je potrebno samo dati vodu kad je dijete svjesno. Pokušaji stavljanja vode ili lijeka u usta tijekom febrilnih napadaja mogu biti smrtonosni za dijete.

Prva pomoć

Prva pomoć gostujućih ambulantnih liječnika bit će hitna injekcija Seduxen otopine. Doza može biti različita i uzima se u količini od 0,05 ml po kilogramu težine djeteta. Injekcija se vrši intramuskularno ili u sublingvalnom prostoru - na dnu usne šupljine. Ako nema učinka, nakon 15 minuta ubrizgava se još jedna doza Seduxen otopine.

Nakon toga, liječnik će početi razgovarati s roditeljima kako bi utvrdio prirodu, trajanje i karakteristike konvulzivnog sindroma. Vizualni pregled i klinička slika pomoći će isključiti druge bolesti. Ako su grčevi jednostavni, a dijete ima više od godinu i pol, liječnici ga mogu ostaviti kod kuće. Teoretski. U praksi se hospitalizacija daje djeci najmanje jedan dan, tako da medicinsko osoblje može osigurati da dijete nema ponovljene napade, a ako se dogodi, dijete će odmah dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

liječenje

U bolnici će dijete koje je doživjelo napad febrilnih napadaja dobiti potrebne dijagnostičke preglede, čiji je cilj identificirati povrede središnjeg živčanog sustava, perifernog živčanog sustava i drugih patologija. Od njega će uzeti krv i urin za analizu, bebe mlađe od godinu dana sigurno će imati ultrazvučni pregled mozga kroz proljeće, ultrazvučni skener će nam omogućiti da razmotrimo veličinu i karakteristike moždanih struktura. Djeca starija s tendencijom čestih napada postavit će kompjuterski tomogram.

Ako se napad ponovi, djetetu će se intramuskularno ubrizgati 20% -tna otopina natrijeva hidroksibutirata u dozi koja ovisi o težini bebe - od 0,25 do 0,5 ml po kilogramu. Isti se lijek može primijeniti intravenski s otopinom glukoze od 10%.

Ako su ranije, djeca nakon febrilnih konvulzija bila propisana dugotrajna uporaba antikonvulzivnih lijekova (osobito, "Fenobarbital"), sada je većina liječnika sklona vjerovanju da postoji više štete od tih lijekova nego potencijalne koristi. Osim toga, nije dokazano da unos antikonvulzivnih lijekova na neki način utječe na mogućnost ponavljanja napadaja u sljedećoj bolesti s vrućicom.

Implikacije i predviđanja

Febrilni napadi ne nose nikakvu posebnu opasnost, iako se čine izuzetno opasni za roditelje. Glavna opasnost je neblagovremena pomoć i uobičajene pogreške koje odrasli mogu ostvariti pri pružanju hitne pomoći. Ako je sve učinjeno ispravno, onda ne postoji rizik za život i zdravlje djeteta.

Tvrdnje da febrilne konvulzije utječu na razvoj epilepsije nemaju dovoljno uvjerljivu znanstvenu osnovu. Iako neke studije pokazuju određenu vezu između produljenih i učestalih recidivnih napadaja zbog visoke temperature i kasnijeg razvoja epilepsije. Međutim, posebno je naglašeno da epilepsija kod te djece ima i genetske pretpostavke.

Dijete koje boluje od konvulzija u svakoj bolesti s vrućicom obično se potpuno riješi tog sindroma nakon što je navršilo šest godina.

Povezanost mentalne i fizičke retardacije s febrilnim konvulzivnim sindromom liječnicima se također čini nedovoljno dokazanim.

Je li moguće upozoriti?

Iako pedijatri savjetuju da se tijekom djeteta prati temperatura djeteta i da mu se daju lijekovi za smanjivanje groznice s izrazom "izbjegavanje konvulzija", nemoguće je izbjeći febrilne napade. Ne postoje preventivne mjere koje bi jamčile da neće biti grčeva. Ako dijete ima genetsku predispoziciju, onda ga ni šok antipiretici, niti stalna mjerenja tjelesne temperature neće spasiti od napada.

Pokusi koji su provedeni u kliničkom okruženju pokazali su da su djeca koja su uzimala antipiretik svakih 4 sata i djeca koja nisu uzimala antipiretik podjednako osjetljiva na febrilne napadaje.

Ako se febrilna konvulzija dogodila jednom prije, djetetu je jednostavno potrebna veća kontrola. Roditelji bi trebali biti spremni razviti konvulzivni sindrom u bilo koje doba dana, čak i noću u snu. Trebali biste djelovati prema gore navedenoj shemi hitne skrbi.

O tome što učiniti s febrilnim konvulzijama kod djece, pogledajte sljedeći video.

Kako pružiti prvu pomoć za febrilne konvulzije u djece

Febrilni napadaji - centralizirani konvulzivni napadaji koji se javljaju u pozadini povišene tjelesne temperature. Ova patologija nastaje kao posljedica dugotrajne respiratorne infekcije, otitisa. Većina febrilnih konvulzija su djeca u dobi od 3 mjeseca do 5 godina. Pojavljuju se kada se temperatura tijela diže iznad 38 stupnjeva. Video ukazuje na snažnu negativnu manifestaciju njihovog kursa, ali njihovi roditelji se ne bi trebali bojati.

razlozi

Točne predisponirajuće čimbenike koji utječu na pojavu febrilnih napadaja znanstvenici nisu razjasnili. Jedan od glavnih poremećaja koji prethodi tim patologijama je nedovoljan razvoj živčanog sustava, kao i slabost inhibitornih procesa. Ove povrede u tijelu su obično privremene, te stoga febrilne konvulzije nisu uvijek prisutne za cijeli život.

Napadi grčeva u udovima nastaju isključivo na temelju povećane tjelesne temperature. Ne samo kataralne ili upalne bolesti mogu djelovati kao provokatori, nego i na bezopasnije procese, kao što su zubi. U većini slučajeva, simptomi anksioznosti konvulzija mogu se očekivati ​​s ARVI, osobito s ponovljenim pojavama. Povremeno, na pojavu ovih simptoma dolazi do cijepljenja.

Navedeni uzroci febrilnih napadaja najčešće utječu na njihovo formiranje u prisutnosti prirođene osjetljivosti na bolesti živčanog sustava. Osobito je potrebno obratiti pozornost na mogućnost njihovog pojavljivanja kod onih koji imaju epilepsiju u obitelji. Ova bolest se ne prenosi nužno djetetu (ne više od 2% slučajeva), ali može utjecati na pojavu napadaja.

Znakovi

Liječnici uvijek ističu da febrilne konvulzije nisu vrsta epilepsije, tako da nema potrebe brinuti o tome. Međutim, ova vrsta napadaja vrlo je slična njoj u vanjskim manifestacijama. Postoji nekoliko vrsta ovih patologija:

1. Tonički grčevi. Tijekom njihovog prolaza cijelo tijelo djeteta je preopterećeno. To se može manifestirati u savijanju ruku i pritiskanjem ruku na prsa, kotrljanjem zjenica, neprirodno ispravljanje donjih udova, naginjanje glave natrag. Ubrzo, ovo stanje nepokretne ide u jasan, ritmički trzaj raznih dijelova tijela. Nakon nekog vremena njihov se intenzitet smanjuje, negativne manifestacije postaju sve rjeđe, težina konvulzija se smanjuje.
2. Atonske konvulzije. Njihove su manifestacije suprotne od prethodnog. Ovu vrstu napadaja karakterizira gotovo trenutno opuštanje mišića cijelog tijela. Kada se to dogodi, nehotično mokrenje i defekacija.
3. Lokalni napadaji. Oni imaju zajedničke osobine s prvom varijantom, međutim, one se manifestiraju na određenom području tijela, na primjer, u valjanjaju očiju, trzanju pojedinih udova.

Dijete obično ne reagira na riječi ili aktivnosti roditelja. Postupno, njegov kontakt sa stvarnošću može oslabiti ili biti potpuno izgubljen neko vrijeme. To se odražava u činjenici da dijete prestane plakati, zadržava dah, koža poprima plavičastu nijansu. Otprilike trećina djece koja preživi te simptome može patiti više od jednom.

Redoslijed simptoma febrilnih napadaja

Početak napada karakteriziran je gubitkom svijesti. Ovaj simptom možda neće biti odmah vidljiv ako roditelji ne prate neprekidno dijete. Nakon nekog vremena tijelo djeteta zauzima neobičan položaj i nemoguće je izravnati udove. Glava se najčešće baca natrag, a zatim počinje ritmično trzanje cijelog tijela ili njegovih zasebnih zona.

Koža blijeda, ponekad se na njezinoj površini vidi plava boja. Tipično, trajanje febrilnih napadaja je nekoliko sekundi. Nakon toga dijete ponovno postaje svjesno svega što se događa oko njega, ali njegovo stanje karakterizira teška slabost. Razina svijesti je isprva nepotpuna, zatim se beba u potpunosti oporavi, a koža dobiva i poznatu boju.

Mnoga se djeca brzo oporavljaju nakon patologije, ali neki mogu potrajati dugo dok ne dođu do pune svijesti s eliminacijom negativnih simptoma. Roditelji često pogrešno procjenjuju trajanje napadaja, budući da zbog uzbuđenja smatraju kratkim vremenskim razdobljem vrlo dugo.

Prva pomoć

Potrebno je kontrolirati 2 aspekta kod pružanja pomoći kod kuće:

1. Sprečavanje ulaska povraćanja, stranih tijela, hrane ili sline u dišni sustav.
2. Prepreka stvaranju ozljeda tijekom manifestacije paroksizmalnih napadaja.

Da biste mogli kompetentno izvršiti ove zadatke, trebali biste dijete postaviti na stabilnu površinu, smjestiti ga na maksimalnu udaljenost od svih objekata koji predstavljaju opasnost. Tijelo bebe nalazi se u posebnom položaju za spašavanje. Dijete leži s desne strane i okrenuto licem prema dolje. U ovom položaju moguće je spriječiti ulazak tekućine ili bilo kakvih slučajnih čestica u dišne ​​puteve.

Preporučljivo je nazvati liječnika, a prije dolaska pratiti stanje djeteta. Roditelji bi trebali biti u mogućnosti reći liječniku o trajanju i karakteristikama napada. Ova informacija će omogućiti liječniku da brzo odluči o potrebi za pomoć, kao i da procijeni težinu patologije. Prvo trebate zapamtiti ove značajke:

1. Prisutnost ili odsutnost svijesti.
2. Početni položaj u kojem je tijelo umrlo ili je došlo do prvog konvulzije.
3. Položaj glave, njezina promjena tijekom napada.
4. Stanje očiju, osobito kretanje učenika.
5. Intenzitet i priroda pokreta udova.

Što ne činiti s febrilnim konvulzijama?

Tijekom konvulzija, zabranjeno je ubrizgavati bilo kakve predmete u usta djeteta, kao i pokušati ga prisiliti da dođe do jezika. Pri izvođenju manipulacija s položajem usne šupljine mogu se pojaviti teške ozljede, što negativno utječe na stanje čeljusti, jezika i zuba. Također postoji mogućnost da dio predmeta koji se nalazi u ustima može ući u respiratorni trakt, što predstavlja prijetnju životu djeteta.

Nemojte ometati kretanje djeteta, osobito ako ne postoji opasnost od ozljeda. Kada odvraća djelovanje djeteta, roditelj neće moći zaustaviti ili smanjiti intenzitet napada i neće moći pružiti nikakvu pomoć djetetu.

Nije potrebno vršiti umjetno disanje čak i pri njegovom privremenom zaustavljanju ili dugom prolasku faze febrilnih napadaja, u kojima je dijete u mirovanju. Do trenutka potpunog vraćanja svijesti ne treba dati pacijentu piti, koristiti lijekove, jer postoji vjerojatnost njihovog ulaska u respiratorni trakt.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati dr. Komarovsky tvrdi da je intenzivna reakcija na groznicu u obliku febrilnih napadaja normalna za djetetov rastući mozak. Obično takvi napadi prolaze bez posljedica. Nisu potrebni nikakvi pregledi jer neće pokazati dijagnozu. U fenomenu konvulzija na temelju vrućice nema ništa opasno, ali tijekom njihovog prolaza postoji rizik od komplikacija zbog nepravilnog djelovanja roditelja ili pretjerano intenzivnih grčeva u samoj bebi.

Za moguću pojavu febrilnih napadaja morate se najprije pripremiti. Ako je dijete doživjelo sličan napad barem jednom, to znači da treba oboriti toplinu svim metodama kako bi se ponovno spriječilo stvaranje patologija.

Antipiretici se daju kada je temperatura tek počela rasti. Neophodno je pokušati ga oboriti prije nego što se podigne do oznake od 38 stupnjeva i ni u kojem slučaju ne sprječava daljnje povećanje. Također je preporučljivo koristiti sedative kada pijete djetetovu bolest i pijete velike količine kalcija, ali to je dodatna mjera koja ne jamči odsutnost febrilnih napadaja u budućnosti.

Liječenje febrilnih napadaja

Ako je neočekivano grčenje djeteta potrebno nazvati hitnu pomoć. Dok liječnici ne dođu, roditelji mogu sami pomoći djetetu ako znaju što učiniti u slučaju febrilnih grčeva u djece. Potrebno je provesti takve radnje:

1. Postavite dijete na čvrstu vodoravnu površinu i provjerite je li njegovo lice okrenuto u stranu.
2. Provjerite prisutnost i ritam disanja djeteta. Ako je vrlo slaba ili je neko vrijeme odsutna, bebi treba dati umjetno disanje odmah nakon završetka grčeva.
3. Otvorite prozor ili prozor u sobi, uklonite višak odjeće od djeteta, što može uzrokovati povećanje tjelesne temperature. Potrebno je osigurati da temperatura u prostoriji ne prelazi 20 stupnjeva.
4. Ako je potrebno, nakon što prođu konvulzije, primijenite tradicionalne metode kako biste smanjili temperaturu, ako je vrlo visoka ili se ne ispušta standardnim sredstvima.
5. Dajte djetetu učinkovit antipiretik. Najbolja opcija bi bile svijeće s paracetamolom.
6. Do završetka konvulzivnih pokreta i dolaska djeteta u svijest ne može se prisiliti da proguta lijek, kao i da ostavi bebu bez nadzora.

Ako je trajanje febrilnih napadaja manje od 15 minuta, a napadaji se ne ponavljaju često, mogu se ograničiti samo na gore opisani tretman. U slučaju stalnog ponavljanja napadaja, ili zbog njihovog dugog trajanja, potrebno je provesti intravensku injekciju lijeka, sprječavajući pojavu i razvoj napadaja. Obično, mogućnost ulaska u takvu injekciju je samo hitni liječnik.

Febrilni napadaji na pozadini visoke temperature u rijetkim slučajevima javljaju se u prisutnosti neuroinfekcije. Obično se to stanje lako određuje dodatnim simptomima bolesti. U slučaju konstantnog ponavljanja napadaja i ako postoji sumnja na zaraznu prirodu ovih poremećaja, možete pozvati liječnika za lumbalnu punkciju kako bi se sadržaj cerebrospinalne tekućine točno odredio ili isključio.

Febrilni napadaji nisu opasni za tijelo, ali mogu biti štetni za vrijeme njihova prolaska, budući da nisu svi ljudi upoznati s pravilima pomaganja djeci. Početak napada karakterizira imobilizacija djetetovog tijela, zatim se pojavljuju grčevi u udovima. Ako su zabilježeni slični simptomi, potrebno je provesti niz gore navedenih radnji i pratiti stanje djeteta dok se ne zaustavi poremećaj.

Prva pomoć za febrilne konvulzije

Prva pomoć za febrilne konvulzije

Ovaj članak će detaljno opisati kako pružiti prvu pomoć za febrilne napadaje. Kako se ne biste izgubili i pomogli djetetu ako je napad počeo s temperaturom?

Znate li zanimljivu činjenicu da samo 15% ljudi ima termometar kod kuće? Samo 20% roditelja zna što učiniti s konvulzijama?

Prva pomoć za febrilne konvulzije:

1. Nemojte paničariti
2. Otkopčati ili skinuti odjeću s djeteta.
3. Stavite dijete na krevet na leđima i okrenite glavu na bok.
4. Ne otvarajte svoje čeljusti!
5. Izmjerite temperaturu.
6. Pratite stanje djeteta i pratite vrijeme napada.
7. Nemojte davati lijekove u usta, tj. Piti ili jesti.

Odmah pozovite hitnu pomoć za febrilne konvulzije ako:

1. Napad traje više od 10 minuta.
2. Drugi napadaj dogodio se unutar 24 sata.
3. Napad u djece mlađe od 6 mjeseci.
4. Postoje neurološki simptomi.

Što se događa s roditeljima s febrilnim konvulzijama?

1. Strah od smrti djeteta s konvulzijama - 80%.
2. Nesanica - 50%.
3. Nedostatak apetita - 50%
4. Strah od epilepsije -45%.

Liječenje febrilnih napadaja u djece.

1. Ne možete liječiti.
2. Antipiretici poboljšavaju dobrobit djeteta, ali ne utječu na težinu napadaja.
3. Hitna pomoć - hitno uvođenje antikonvulziva.

Prednost benzodiazepina, često u obliku diazepama intramuskularno ili u rektalnim epruvetama (ovaj oblik oslobađanja nije registriran u Rusiji).

Doza rektalnog diazepama 0,5 mg na 1 kg tjelesne težine.

Oralni diazepam je 0.3-0.8 (prosječno 0.5) mg na 1 kg tjelesne težine dnevno u tri doze od trenutka pojavljivanja prvih simptoma bolesti i unutar 2 dana nakon vrućice. Obično se koristi jednom kada temperatura tijela raste.

Možda korištenje fenobarbitala u srednjim dozama za vrijeme groznice.

Liječenje febrilnih napadaja u djece sastoji se od koraka:

1. Olakšanje samog napada.
2. Prevencija povratka bolesti.
3. U razdoblju groznice - antiepileptici.
4. Dugotrajna terapija antiepilepticima nije indicirana.

Tako smo naučili kakvu hitnu pomoć treba pružiti u slučaju febrilnih konvulzija: nemojte paničariti; skinuti držite u ležećem položaju i glavu okrenite u stranu; provjerite vrijeme; nazvati hitnu pomoć 10 minuta nakon početka napada; primjenjuju diazepam kako bi se spriječili napadi; posavjetujte se s neurologom, specijalistom za epilepsiju.