Lijekovi za epilepsiju - pregled učinkovitih lijekova

Epilepsija je kronična bolest koja se manifestira na različite načine i razlikuje se po simptomatologiji i metodama liječenja.

Zbog toga nema takvih tableta koje bi odgovarale svim pacijentima s epilepsijom.

Sve vrste ove bolesti ujedinjuje jedna stvar - epileptički napad, koji se razlikuje po kliničkoj slici i tijeku.

Specifični tretman odabran je za određeni napadaj, a pojedinačni lijekovi odabrani su za epilepsiju.

Je li moguće zauvijek ukloniti epilepsiju

Epilepsija se može potpuno izliječiti ako se bolest dobije. Bolest je osobita.

Epilepsija je tri vrste:

• Nasljedni tip.
• Stečena. Ova vrsta je posljedica traumatske ozljede mozga. Također, ovaj tip epilepsije može nastati zbog upalnih procesa u mozgu.
• Epilepsija se može pojaviti bez utvrđenih razloga.

Neke vrste epilepsije (poput benigne, na primjer) ne mogu se registrirati kod odrasle osobe. Ova vrsta je bolest u djetinjstvu i za nekoliko godina proces se može zaustaviti bez intervencije liječnika.

Neki liječnici smatraju da je epilepsija kronična neurološka bolest koja se javlja redovitim ponavljanjem napadaja i neizbježni su nepopravljivi poremećaji.

Progresivni tijek epilepsije nije uvijek, kao što pokazuje praksa. Napadi napuštaju pacijenta, a mentalne sposobnosti ostaju na optimalnoj razini.

Nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li se zauvijek riješiti epilepsije. U nekim slučajevima, epilepsija je zapravo potpuno izliječena, ali ponekad se to ne može učiniti. Ti slučajevi uključuju:

1. Epileptička encefalopatija kod djeteta.
2. Teško oštećenje mozga.
3. Meningoencefalitis.

Okolnosti koje utječu na ishod liječenja:

1. Koliko je star bio pacijent kad se prvi napad dogodio.
2. Priroda napada.
3. Stanje pacijentove inteligencije.

Neželjena prognoza postoji u sljedećim slučajevima:

1. Ako se terapijske aktivnosti ignoriraju kod kuće.
2. Značajno kašnjenje u liječenju.
3. Značajke pacijenta.
4. Društvene okolnosti.

Jeste li znali da epilepsija nije uvijek kongenitalna patologija? Stečena epilepsija - zašto se to događa i kako je liječiti?

Može li se epilepsija u potpunosti izliječiti? Odgovor na ovo pitanje naći ćete ovdje.

Dijagnoza "epilepsije" postavlja se na temelju potpunog pregleda pacijenta. Dijagnostičke metode su ukratko opisane referencom.

Antikonvulzivni lijekovi za epilepsiju: ​​popis

Glavni popis antikonvulziva za epilepsiju je sljedeći:

1. Klonazepam.
2. Beclamide.
3. Fenobarbital.
4. Karbamazepin.
5. Fenitoin.
6. Valproat.

Upotreba ovih lijekova potiskuje različite vrste epilepsije. One uključuju temporalne, kriptogene, fokalne i idiopatske. Prije upotrebe jednog ili drugog lijeka potrebno je proučiti sve što se tiče komplikacija, jer Ovi lijekovi često uzrokuju nuspojave.

Ethosuximide i Trimetadone koriste se za manje konvulzije. Klinički pokusi potvrdili su racionalnost uporabe ovih lijekova u djece, jer zbog njih postoji najmanji broj nuspojava.

Mnogi lijekovi su vrlo otrovni, pa se potraga za novim proizvodima ne zaustavlja.

To je zbog sljedećih čimbenika:

• Trebamo dug prijem.
• Napadi se javljaju često.
• Liječenje je potrebno provoditi paralelno s mentalnim i neurološkim bolestima.
• Sve veći broj slučajeva bolesti kod osoba u starosti.

Najveća snaga u medicini zaslužna je za liječenje bolesti s relapsima. Pacijenti moraju uzimati lijekove mnogo godina i navikavaju se na lijekove. U isto vrijeme, bolest funkcionira na pozadini uporabe lijekova, injekcija.

Glavni cilj ispravnog propisivanja lijekova za epilepsiju je izbor najprikladnije doze, koja može omogućiti da se bolest drži pod kontrolom. U tom slučaju, lijek bi trebao imati minimalnu količinu nuspojava.

Povećanje ambulantnog liječenja daje mogućnost najtočnije odabrati dozu lijekova protiv epilepsije.

Što lijek odabrati za liječenje epilepsije

Osobama s epilepsijom propisuje se samo jedan lijek. Ovo pravilo se temelji na činjenici da ako uzimate nekoliko lijekova odjednom, njihovi toksini mogu biti aktivirani. Prvo, lijek se propisuje u najmanjoj dozi kako bi se pratila reakcija tijela. Ako lijek ne djeluje, doza se povećava.

Prije svega, liječnici biraju jedan od sljedećih lijekova:

• benzobarbital;
• etosuksimid;
• karbamazepin;
• Fenitoin.

Ta sredstva su maksimalno potvrdila svoju učinkovitost.

Ako iz bilo kojeg razloga ti lijekovi nisu prikladni, onda birajte iz druge skupine lijekova.

Pripreme druge faze izbora:

Ti lijekovi nisu popularni. To je zbog činjenice da nemaju željeni terapeutski učinak ili rad s izraženim nuspojavama.

Kako uzimati pilule

Epilepsija se liječi dugo vremena, propisujući lijekove u prilično velikim dozama. Iz tog razloga, prije propisivanja određenog lijeka, donose se zaključci o tome koje su očekivane koristi od ovog liječenja, hoće li pozitivni učinak nadjačati štetu uzrokovanu nuspojavama.

Prijem "novih" lijekova za epilepsiju treba provoditi ujutro i navečer, a interval između uzimanja lijeka ne može biti manji od dvanaest sati.

Kako ne biste propustili sljedeću tabletu, možete postaviti alarm.

Kod epilepsije je važno pridržavati se pravilne prehrane. Prehrana za epilepsiju kod odraslih obilježena je smanjenim unosom ugljikohidrata.

Pacijent s epilepsijom treba paziti na domaće sitnice, jer se tijekom napada možete ozlijediti. Kako se zaštititi, pročitajte u ovom članku.

Ako je liječnik preporučio uzimanje pilule tri puta dnevno, možete postaviti alarm za 8, 16 i 22 sata.

Ako postoji netolerancija na lijekove, morate odmah obavijestiti svog liječnika. Ako je slučaj ozbiljan, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Liječenje epilepsije lijekovima: učinkoviti lijekovi i lijekovi

Oni koji su vidjeli epileptičke napade savršeno dobro znaju koliko je ova bolest strašna. Onima koji imaju rodbinu ili prijatelje s takvom dijagnozom nije lakše.

U ovom slučaju, potrebno je znati koji lijekovi pomažu protiv epilepsije, znati kako ih koristiti i kontrolirati njihov prijem na vrijeme za bolesnu osobu.

Ovisno o tome koliko će ispravno biti odabrano, ovisi o učestalosti napada, a da ne spominjemo njihovu snagu. Radi se o antiepileptičkim lijekovima o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Principi liječenja epilepsije lijekovima

Uspjeh skrbi ne ovisi samo o pravom lijeku, već io tome koliko će pacijent pažljivo slijediti sve upute liječnika.

Temelj terapije je odabrati lijek koji će pomoći eliminirati napade (ili ih značajno smanjiti), a da pritom ne uzrokuje nuspojave.

Ako se pojave reakcije, glavni zadatak liječnika je prilagoditi terapiju na vrijeme. Povećanje doze u potpunosti se provodi u ekstremnim slučajevima, jer to može utjecati na kvalitetu života pacijenta.

U liječenju epilepsije postoji niz načela koja se moraju slijediti bezuvjetno:

• Prije svega, propisuje se JEDAN lijek iz prvog reda;
• Terapijski i toksični učinci na tijelo pacijenta su promatrani i kontrolirani;
• vrsta lijeka odabire se ovisno o vrsti napadaja (njihova se klasifikacija sastoji od 40 vrsta);
• ako monoterapija nema željeni učinak, stručnjak ima pravo pokušati polieterapiju, odnosno propisati lijek iz drugog reda;
• nikada ne možete naglo prestati uzimati lijekove, a ne savjetovati se s liječnikom;
• U obzir se uzimaju interesi pacijenta, počevši s djelotvornošću lijeka i završavajući sa sposobnošću osobe da je kupi.

Poštivanje ovih načela omogućuje postizanje učinkovite terapije.

Zašto je terapija lijekovima često nedjelotvorna?

Većina bolesnika s epilepsijom prisiljena je uzimati antiepileptičke lijekove (AED) tijekom cijelog života ili barem vrlo dugo razdoblje.

To dovodi do činjenice da je u 70% slučajeva uspjeh još uvijek postignut. Ovo je prilično visoka brojka. No, na žalost, prema statistikama, 20% pacijenata ostaje sa svojim problemom. Zašto se javlja ova situacija?

Za one kod kojih lijekovi za liječenje epilepsije nemaju željeni učinak, stručnjaci predlažu neurokiruršku intervenciju.

Osim toga, mogu se koristiti metode stimulacije vagalnog živca i posebne prehrane. Učinkovitost terapije ovisi o sljedećim čimbenicima:

• kvalifikacije liječnika;
• ispravnost određivanja vrste epilepsije;
• dobro odabrani lijek prve ili druge kategorije;
• kvalitetu života pacijenta;
• ispunjenje svih propisa liječnika od strane pacijenta;
• poteškoće u liječenju polimorfnih napadaja, koje je često teško odrediti;
• visoka cijena lijekova;
• odbijanje pacijenta da uzima lijekove.

Naravno, nitko nije poništio nuspojave, ali liječnik nikada neće propisati lijek, čija će učinkovitost biti jeftinija od potencijalne prijetnje. Štoviše, zahvaljujući razvoju moderne farmakologije, uvijek postoji mogućnost prilagodbe programa liječenja.

Koje se skupine sredstava koriste u terapiji?

Osnova uspješne pomoći je individualni izračun doze i trajanja liječenja. Ovisno o vrsti napadaja mogu se propisati sljedeće skupine lijekova za epilepsiju:

1. Antikonvulzivi. Ova kategorija potiče opuštanje mišića, pa se propisuju za temporalnu, idiopatsku, kriptogenu i žarišnu epilepsiju. Doprinijeti eliminaciji primarnih i sekundarno generaliziranih konvulzivnih napadaja. Djeci se mogu dati i antikonvulzivni lijekovi ako se pojave toničko-kloničke ili mioklonične napadaje.
2. Smirenje. Dizajniran za suzbijanje razdražljivosti. Posebno su učinkoviti kod malih napadaja kod djece. Ova se skupina koristi s velikim oprezom, jer su mnoge studije pokazale da u prvim tjednima napadaja takva sredstva samo pogoršavaju situaciju.
3. Sedativa. Nisu svi napadi završili dobro. Postoje slučajevi kada prije i poslije napada pacijent razvije iritabilnost i razdražljivost, depresivna stanja. U tom slučaju mu se prepisuju sedativni lijekovi uz paralelni posjet psihoterapeutu.
4. Ubrizgavanje. Takvi postupci osiguravaju uklanjanje stanja sumraka i afektivnih poremećaja.

Svi suvremeni lijekovi za epilepsiju podijeljeni su u 1. i 2. red, odnosno osnovnu kategoriju i lijekove nove generacije.

Izbor modernih liječnika

Pacijentima s epilepsijom uvijek se propisuje jedan lijek. To se temelji na činjenici da istovremeni unos lijekova može potaknuti aktivaciju toksina svake od njih.

U početnim stadijima doziranje će biti neznatno kako bi se mogla provjeriti pacijentova reakcija na lijek. Ako nema učinka, onda se postupno povećava.

Popis najučinkovitijih pilula za epilepsiju iz 1. i 2. linije izbora.

Prva faza izbora

Postoji 5 glavnih aktivnih sastojaka:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Natrijev valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva su pokazala maksimalnu učinkovitost. Ako iz bilo kojeg razloga ova kategorija lijekova nije prikladna, tada se razmatraju lijekovi za epilepsiju iz drugog reda.

Druga linija izbora

Takvi lijekovi nisu toliko popularni kao gore. To je zbog činjenice da oni ili nemaju željeni učinak, ili su njihove nuspojave mnogo destruktivnije od samog liječenja.

Međutim, kratko se vrijeme može isprazniti:

• Luminal ili Phenobarbital - aktivna tvar fenobarbital;
• Trileptal je glavna komponenta okskarbamazepina;
• Lamictal - uključuje lamotrigin;
• Felbatol ili Talox je aktivna komponenta felbamat;
• Diacarb ili Diamox - učinak se postiže acetazolamidom;
• Topamax - topiramat pokazuje aktivnost;
• Antelepsin, klonazepam ili Rivotril - pomaže klopazepamu;
• Neurotin je glavna aktivna tvar gabapentin;
• Radeorm ili Eunooktin - sadrži nitrozepam;
• Sabril - glavna aktivna komponenta vigabatrin;
• Frizium - načinjen na bazi klobazama;
• Seduxen, Diazepam ili Relanium - aktivnost zbog prisutnosti diazepama;
• Hexaine, Misolin, ili Milepsin - primidon pomaže u borbi.

Popis lijekova za epilepsiju prilično je opsežan. Koju vrstu lijeka odabrati, njezinu dozu i trajanje davanja može propisati samo specijalist. To je zato što svaka aktivna tvar djeluje na određenu vrstu napadaja.

Stoga, bolesnik u početku mora proći cjeloviti pregled, čiji rezultati će pokazati tijek terapije.

Medicinska pomoć za razne vrste napadaja

Svaki pacijent s epilepsijom, kao i njegovi bliski ljudi, mora jasno znati oblik i vrstu lijeka. Ponekad, tijekom napadaja, svaka sekunda može biti zadnja.

Ovisno o obliku dijagnoze, pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

1. Acetazolamide. Propisuje se za apsantiju, koja se ne eliminira drugim lijekovima.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Dizajniran za uklanjanje generaliziranih i parcijalnih vrsta epilepsije.
3. Klonazepam. Borba s atoničnom, miokloničnom, atipičnom apsanzijom, također vrijedi u liječenju napadaja u djetinjstvu.
4. Valproična kiselina. Ovaj alat pomaže u većini slučajeva, zbog onoga što njegovi liječnici preporučuju da uvijek nose sa sobom epileptike. Uklanja odsutnosti, generalizirane i parcijalne napadaje, febrilne napadaje, mioklonične i atonske napadaje, kao i dječje grčeve.
5. Etosuksimid. Pomaže samo u nedostatku
6. Gabapent. Dizajniran za liječenje djelomičnih napadaja.
7. Felbamat. Uklanja odsutnosti atipičnog karaktera i napada djelomičnog tipa.
8. Fenobarbital, Fenitol. Primjenjuje se pacijentima s generaliziranom toničko-kliničkom epilepsijom, kao is parcijalnim napadajima.
9. Topiramat. Ima istu pomoć kao i prethodni lijek, ali u isto vrijeme može eliminirati izostanke.

Da bi se odabrao pravi lijek, pacijent mora biti u potpunosti ispitan.

Značajke terapije - najpopularniji lijekovi.

Ispod su lijekovi za epilepsiju, koji se smatraju najpopularnijim.

Naš subjektivni izbor najboljih lijekova za epilepsiju:

• Suksiped - početna doza od 15-20 kapi tri puta dnevno, pomaže kod malih napadaja;
• Falylepsin - početna doza 1/2 tablete 1 puta dnevno;
• Sibazon - je intramuskularna injekcija;
• Pufemid - 1 tableta 3 puta dnevno, propisana je za različite vrste epilepsije;
• Mydocalm - 1 tableta tri puta dnevno;
• Cerebrolizin - intramuskularna injekcija;
• Božur tinktura je sedativ, koji se pije 35 kapi, razrijeđen u vodi, 3-4 puta dnevno;
• Pantogam - 1 tableta (0,5 g) se uzima tri puta dnevno;
• Metindion - doziranje ovisi o učestalosti napada privremene ili traumatske epilepsije.

Svaki lijek ima vlastito trajanje primjene, jer neki lijekovi izazivaju ovisnost, što znači da će se postupno smanjivati ​​učinkovitost.

Ukratko, vrijedi reći da postoji mnogo anti-epileptičkih lijekova. Ali nijedan od njih neće imati ispravan rezultat ako se ne uzima ispravno.

Dakle, još uvijek morate posjetiti specijalistu i podvrgnuti se dijagnozi. Jedino tako možete biti sigurni u uspješnu terapiju.

Antikonvulzivi za epilepsiju: ​​pregled sredstava

Antikonvulzivni lijekovi su lijekovi protiv grčeva, kao i glavna manifestacija epilepsije. Termin "antiepileptički" lijekovi smatraju se ispravnijima, jer se koriste za borbu protiv epileptičkih napadaja, koji nisu uvijek popraćeni razvojem napadaja.

Antikonvulzanti su danas zastupljeni s prilično velikom skupinom lijekova, no traganje i razvoj novih lijekova se nastavlja. To je zbog raznih kliničkih manifestacija epilepsije. Uostalom, postoje mnoge vrste napadaja s različitim mehanizmima razvoja. Potraga za inovativnim sredstvima također je uzrokovana otpornošću (otpornošću) epileptičkih napadaja na neke već postojeće lijekove, njihove nuspojave koje kompliciraju život pacijenta i neke druge aspekte. Iz ovog članka ćete prikupiti informacije o glavnim antiepileptičkim lijekovima i obilježjima njihove uporabe.

Neke osnove farmakoterapije za epilepsiju

Glavni cilj liječenja epilepsije je očuvanje i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Oni to pokušavaju postići potpuno uklanjanjem napadaja. No, u isto vrijeme, razvijene nuspojave od kontinuiranog lijekova ne bi smjele prelaziti negativan utjecaj napadaja. To jest, ne možete tražiti uklanjanje zapljena "po svaku cijenu". Potrebno je pronaći "srednju točku" između manifestacija bolesti i štetnih učinaka antiepileptika: tako da je broj napadaja i nuspojava minimalan.

Izbor antiepileptika određuje se po nekoliko parametara:

• klinički oblik napada;
• vrsta epilepsije (simptomatska, idiopatska, kriptogena);
• dob, spol, težinu pacijenta;
• prisutnost popratnih bolesti;
• način života.

Liječnik koji je nazočio ima težak zadatak: pokupiti (i to bi bilo dobro, u prvom pokušaju) djelotvoran lijek iz cijelog obilja antiepileptika. Štoviše, monoterapija epilepsije je poželjna, tj. Upotreba jednog lijeka. Samo u slučajevima kada nekoliko lijekova zauzvrat nisu u stanju nositi se s napadima, pribjegavaju istodobnom prijemu dva ili čak tri lijeka. Razvijene su preporuke o upotrebi pojedinih lijekova na temelju njihove djelotvornosti u jednom ili drugom obliku epilepsije i tipova napadaja. U tom smislu postoje lijekovi prvog i drugog reda izbora, tj. Oni s kojima je potrebno započeti liječenje (a vjerojatnost njihove učinkovitosti je veća), i one koje bi trebalo koristiti u slučaju neučinkovitosti lijekova prve linije.

Složenost odabira lijeka uvelike ovisi o dostupnosti njegove pojedinačne (!) Učinkovite doze i podnošljivosti. To jest, za dva pacijenta s istim tipom napadaja, istog spola, težine i približno iste dobi, pa čak i istih bolesti, za kontrolu bolesti može biti potrebna drugačija doza istog lijeka.

Također treba imati na umu da se lijek treba primjenjivati ​​dugo vremena bez prekida: nakon uspostavljanja kontrole nad napadima još 2-5 godina! Nažalost, ponekad morate uzeti u obzir materijalne mogućnosti pacijenta.

Kako djeluju antikonvulzivi?

Pojava napadaja tijekom epilepsije rezultat je abnormalne električne aktivnosti moždane kore: epileptičkog fokusa. Smanjenje podražljivosti neurona epileptičkog fokusa, stabilizacija membranskih potencijala tih stanica dovodi do smanjenja broja spontanih pražnjenja i, shodno tome, do smanjenja broja napadaja. Upravo u tom smjeru antiepileptici djeluju.

Postoje tri glavna mehanizma djelovanja antikonvulziva:

• stimulaciju GABA receptora. GABA - gama-aminobutirna kiselina - je inhibitorni posrednik živčanog sustava. Stimulacija njegovih receptora dovodi do inhibicije aktivnosti neurona;
• blokada ionskih kanala u membrani neurona. Pojava električnog pražnjenja povezana je s promjenom akcijskog potencijala stanične membrane, a potonji se javlja pri određenom omjeru natrijevih, kalcijevih i kalijevih iona na obje strane membrane. Promjena omjera iona dovodi do smanjenja epiaktivnosti;
• smanjenje količine glutamata ili blokiranje njegovih receptora u sinaptičkom rascjepu (na mjestu prijenosa električnog izboja iz jednog neurona u drugi). Glutamat je neurotransmiter s uzbudljivim djelovanjem. Uklanjanje njegovih učinaka omogućuje lokaliziranje fokusa uzbuđenja, sprječavajući njegovo širenje na cijeli mozak.

Svaki antikonvulzivni lijek može imati jedan ili više mehanizama djelovanja. Nuspojave od uporabe antiepileptika također su povezane s tim mehanizmima djelovanja, jer svoje sposobnosti ostvaruju ne selektivno, već zapravo u cijelom živčanom sustavu (a ponekad i ne samo u njemu).

Glavni antikonvulzivi

Epilepsija je liječena različitim lijekovima od 19. stoljeća. Izbor određenih lijekova s ​​vremenom se mijenja zbog pojave novih podataka o njihovoj uporabi. Broj droga potonuo je u prošlost, a neke i dalje zadržavaju svoje položaje. Trenutno su sljedeći lijekovi najčešći i najčešće korišteni kod antikonvulziva:

• Natrijev valproat i drugi valproati;
• karbamazepin;
• okskarbazepin;
• lamotrigin;
• etosuksimid;
• topiramat;
• gabapentin;
• pregabalin;
• fenitoin;
• fenobarbital;
• Levetiracetam.

Naravno, to nije cijeli popis postojećih antikonvulziva. Samo u Rusiji danas se registrira i odobrava uporaba više od 30 lijekova.

Odvojeno, treba napomenuti da je u liječenju epilepsije od velike važnosti sljedeća činjenica: koristi se izvorni (brand) lijek ili generički lijek (generički). Izvorni lijek je lijek koji je prvi put stvoren, testiran je i patentiran. Generički je lijek s istim aktivnim sastojkom, ali proizveden već više puta, od strane drugog poduzeća i nakon isteka patenta marke. Pomoćne tvari i proizvodne tehnike za generičke lijekove mogu se razlikovati od izvornika. Dakle, u slučaju liječenja epilepsije, uporaba branda ili generičkog lijeka igra veliku ulogu, budući da je primijećeno da kada se pacijent prenosi s izvornog lijeka na generički (obično zbog materijalnih poteškoća, jer su brendirani lijekovi vrlo skupi), povećati). Također, kada se koriste generički lijekovi, učestalost nuspojava se obično povećava. Kao što možete vidjeti, ekvivalentnost lijekova u ovom slučaju ne može govoriti. Stoga je u liječenju epilepsije nemoguće razmijeniti jedan lijek s drugim lijekom sa sličnom aktivnom tvari bez konzultiranja liječnika.

Natrijev valproat i drugi valproati

Izvorni lijek iz ove skupine je Depakine. Depakin se proizvodi u obliku raznih oblika doziranja: tablete, sirup, tablete i granule produženog djelovanja, enteričke tablete, kao i u obliku liofilizata za pripravu otopine za intravenozno davanje. Postoji mnogo generika sa sličnim aktivnim sastojkom: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat natrij, Valproat kalcij, Valproinska kiselina, Valprokom, Apilepsin.

Depakin je lijek prve linije za liječenje gotovo svih postojećih epileptičkih napadaja, djelomičnih i generaliziranih. Dakle, vrlo često je s njim i početi liječenje epilepsije. Pozitivna značajka Depakina je odsustvo negativnog učinka na bilo koju vrstu epileptičkih napadaja, to jest, ne uzrokuje povećanje napadaja, čak i ako se pokaže da je neučinkovito. Lijek djeluje kroz GABAergički sustav. Prosječna terapijska doza je 15-20 mg / kg / dan.

Uzimanje Depakina ima štetan učinak na jetru, stoga je potrebno kontrolirati razinu jetrenih enzima u krvi. Od najčešćih nuspojava, potrebno je napomenuti sljedeće:

• povećanje težine (pretilost);
• smanjenje broja trombocita u krvi (što dovodi do povreda sustava zgrušavanja krvi);
• mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, uzrujanu stolicu (proljev) na samom početku liječenja. Nakon nekoliko dana ti fenomeni nestaju;
• lagano drhtanje udova i pospanost. U nekim slučajevima ovi fenomeni ovise o dozi;
• povećanje koncentracije amonijaka u krvi;
• gubitak kose (može biti prolazan ili ovisan o dozi).

Lijek je kontraindiciran kod akutnog i kroničnog hepatitisa, hemoragijske dijateze, istovremenog uzimanja Hypericuma kod djece mlađe od 6 godina.

karbamazepin

Izvorni lijek s aktivnim sastojkom kao što je finlepsin. Generici: karbamezepin, tegretol, mazetol, septol, karbapin, zagretol, aktinerval, stazepin, Storilat, Epial.

U prvom redu započinje liječenje parcijalnih i sekundarno generaliziranih napadaja. Finlepsin se ne može koristiti za apsantije i mioklonične epileptičke napade, jer je u ovom slučaju očito neučinkovit lijek. Prosječna dnevna doza je 10-20 mg / kg. Finlepsin zahtijeva titriranje doze, tj. Početna se doza postupno povećava dok se ne postigne optimalni učinak.

Osim antikonvulzivnog učinka, on ima i antipsihotički učinak, koji omogućuje da se "ubije dvije ptice s jednim kamenom" uz pomoć jednog lijeka ako pacijent ima istodobne promjene u mentalnoj sferi.

Lijek je dopušten djeci od godinu dana.

Najčešće nuspojave su:

• vrtoglavica, nestabilnost pri hodanju, pospanost, glavobolja;
• alergijske reakcije u obliku osipa (urtikarije);
• smanjenje sadržaja leukocita, trombocita, povećanje sadržaja eozinofila;
• mučnina, povraćanje, suha usta, povećana aktivnost alkalne fosfataze;
• zadržavanje tekućine u tijelu i, kao rezultat, oticanje i dobivanje na težini.

Nemojte koristiti Finlepsin u bolesnika s akutnom intermitentnom porfirijom, atrioventrikularnim srčanim blokom, kršenjem hematopoeze koštane srži (anemija, smanjenjem broja leukocita), istovremeno s litijevim pripravcima i MAO inhibitorima.

Okskarbazepin (Trileptal)

Ovo je lijek druge generacije, karbamazepin. Također se koristi, kao i karbamazepin, s parcijalnim i generaliziranim napadajima. U usporedbi s karbamazepinom, ima nekoliko prednosti:

• nedostatak toksičnih proizvoda metabolizma, odnosno njegov boravak u tijelu popraćen je razvojem mnogo manjeg broja nuspojava. Najčešće nuspojave uzimanja okskarbazepina su glavobolja i opća slabost, vrtoglavica;
• bolju toleranciju za pacijente;
• manje je vjerojatno da će izazvati alergijske reakcije;
• ne zahtijeva prilagodbu doze;
• manje je u interakciji s drugim ljekovitim tvarima, pa je poželjno koristiti ga ako je potrebno, istodobno s drugim lijekovima;
• odobren za uporabu u djece od 1. mjeseca.

lamotrigin

Izvorni lijek: Lamictal. Generici su Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Koristi se u liječenju generaliziranih toničko-kloničkih napadaja, izostanaka, djelomičnih napadaja.

Prosječna terapijska doza je 1-4 mg / kg / dan. Zahtijeva postupno povećanje doze. Osim antikonvulziva, djeluje antidepresivno i normalizira raspoloženje. Odobreno za uporabu u djece od 3 godine starosti.

Lijek se dobro podnosi. Uobičajene nuspojave od Lamotrigina uključuju:

• osip na koži;
• agresivnost i razdražljivost;
• glavobolja, poremećaj spavanja (nesanica ili pospanost), vrtoglavica, drhtanje ekstremiteta;
• mučnina, povraćanje, proljev;
• umor.

Još jedna prednost ovog lijeka je mali broj jasnih kontraindikacija. To su netolerancija (alergijske reakcije) Lamotrigina i prva 3 mjeseca trudnoće. Kada doji do 60% doze lijeka sadržanog u krvi, može doći do bebe.

etosuksimid

Ethosuximide, ili Suksilep, je manje uobičajeno korišteni lijek. Koristi se samo za liječenje apscesa kao lijeka prve linije. Efektivna doza je 15-20 mg / kg / dan. Često se koristi u liječenju epilepsije u djece.

Glavne nuspojave:

• vrtoglavica, glavobolja;
• osip na koži;
• fotofobija;
• fenomeni parkinsonizma;
• gastrointestinalni poremećaji;
• smanjenje broja krvnih stanica.

Ne smije se koristiti za zatajenje bubrega ili jetre, bolesti krvi, porfiriju, trudnoću i dojenje.

topiramat

Izvorni lijek je poznat kao Topamax, generički lijekovi - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Može se koristiti u generaliziranim toničko-kloničkim, sekundarnim generaliziranim i parcijalnim napadajima, mioklonijama kao sredstvu prve linije. Efektivna doza je 200-400 mg / kg / dan.

Često uzrokuje pospanost, vrtoglavicu, pojavu parestezija (puzanje, peckanje, utrnulost u bilo kojem dijelu tijela), smanjenu memoriju, pažnju, razmišljanje, gubitak apetita, pa čak i anoreksiju, bol u mišićima, dvostruki vid, zamagljen vid, bol i zvonjenje u ušima, krvarenje iz nosa, gubitak kose, osip na koži, izaziva stvaranje pijeska i bubrežnih kamenaca, dovodi do razvoja anemije. I premda apsolutne kontraindikacije uključuju samo povećanu osjetljivost na lijek i dob djeteta do 2 godine, međutim, veliki broj nuspojava zahtijeva namjerno propisivanje Topiramata. Zato je u većini slučajeva ovaj lijek u drugom redu, između ostalog, tj. Koristi se samo u slučaju neučinkovitosti takvih lijekova kao što su Depakine, Lamotrigin, Finlepsin.

Gabapentin i Pregabalin

Ti aktivni sastojci su analozi gama-aminobutirne kiseline na kojima se temelji mehanizam njihovog djelovanja. Izvorni lijekovi su Neurontin i Lyrics. Neurontinski generici: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Tekstovi: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Oba lijeka odnose se na lijekove druge linije za epilepsiju. Najprikladnija je njihova primjena u parcijalnim i sekundarnim generaliziranim napadajima, u nekim slučajevima u primarno generaliziranim napadajima. Potrebna doza Gabapentina je 10-30 mg / kg / dan, Pregabalin - 10-15 mg / kg / dan. Osim epileptičkih napadaja, lijekovi dobro uklanjaju neuropatsku bol (postherpetičnu neuralgiju, dijabetičku bol, bol kod alkoholne neuropatije), kao i bol u fibromijalgiji.

Značajka upotrebe lijekova je njihova dobra podnošljivost. Među sporednim učincima koji se najčešće susreću su:

• vrtoglavica i pospanost;
• suha usta, gubitak apetita i stolica;
• zamagljen vid;
• erektilna disfunkcija.

Gabapentin se ne primjenjuje u djece mlađe od 12 godina, Pregabalin je zabranjen do 17 godina. Ne preporučuju se lijekovi i trudnice.

Fenitoin i fenobarbital

To su "veterani" među lijekovima za epilepsiju. Do danas, oni nisu lijekovi prvog reda, oni se pribjegavaju samo u slučaju otpornosti na liječenje drugim lijekovima.

Fenitoin (Difenin, Dihydan) može se koristiti za sve vrste napadaja, osim izostanaka. Prednost lijeka je njegova niska cijena. Efektivna doza je 5 mg / kg / dan. Lijek se ne može koristiti za probleme s jetrom i bubrezima, poremećaje srčanog ritma u obliku različitih blokada, porfiriju, zatajenje srca. Kada se koristi fenitoin, nuspojave se mogu pojaviti u obliku vrtoglavice, groznice, agitacije, mučnine i povraćanja, drhtanja, prekomjernog rasta kose, otečenih limfnih čvorova, povišene razine glukoze u krvi, otežanog disanja i alergijskih osipa.

Fenobarbital (Luminal) koristi se kao antikonvulziv od 1911. godine. Koristi se za iste vrste napadaja kao što je fenitoin, u dozi od 0,2-0,6 g / dan. Lijek je "izblijedio" u pozadinu zbog velikog broja nuspojava. Među njima najčešći su razvoj nesanice, pojava nevoljnih pokreta, pogoršanje kognitivnih funkcija, osip, snižavanje krvnog tlaka, impotencija, toksični učinak na jetru, agresivnost i depresija. Lijek je zabranjen u mijasteniji, alkoholizmu, ovisnosti o drogama, teškim bolestima jetre i bubrega, dijabetesu, teškoj anemiji, opstruktivnim bronhijalnim bolestima, tijekom trudnoće.

levetiracetam

Jedan od novih lijekova za liječenje epilepsije. Izvorni lijek se zove Keppra, generički lijek - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Koristi se za liječenje djelomičnih i generaliziranih napadaja. Dnevna doza je u prosjeku 1000 mg.

Glavne nuspojave:

• pospanost;
• astenija;
• vrtoglavica;
• bol u trbuhu, gubitak apetita i stolica;
• osip;
• dvostruka vizija;
• povećan kašalj (ako postoje problemi s dišnim sustavom).

Postoje samo dvije kontraindikacije: individualna netolerancija, razdoblje trudnoće i dojenja (jer učinak lijeka nije ispitan u takvim uvjetima).

Popis postojećih lijekova za epilepsiju može se nastaviti dalje, jer još nema savršenog lijeka (ima previše nijansi u liječenju epileptičkih napadaja). Nastavljaju se pokušaji stvaranja "zlatnog standarda" za liječenje ove bolesti.

Rezimirajući gore navedeno, želio bih pojasniti da bilo koji lijek od antikonvulziva nije bezopasan. Mora se imati na umu da liječenje treba provoditi samo liječnik, ne postoji pitanje neovisnog izbora ili promjene lijeka!

Najučinkovitiji lijekovi za epilepsiju

1. fenitoin
   
2. fenobarbital
   
3. lamotrigin
   
4. Benzobamil
   
5. Natrijev valproat
   
6. primidon
   

Epilepsija - bolest koja prvenstveno utječe na ljudski mozak, kronična je i uzrokuje konvulzije i gubitak svijesti. Najopasnija razdoblja su napadi, kada zbog nepovezane svijesti i napadaja postoji mogućnost gutanja jezika i naknadnog gušenja.

Da bi se spriječili napadi, a također i da epilepsija što manje ometa osobu, potrebno je kompetentno i pažljivo pristupiti izboru liječenja.

Razmotrite najučinkovitije lijekove za liječenje epilepsije. Prije svega treba napomenuti da se nijedan od sljedećih lijekova ne može uzimati bez savjeta liječnika i temeljitog pregleda. Također je potrebno uzeti u obzir da što je prije postavljena dijagnoza, veća je vjerojatnost da će trajati cijeli život za uzimanje lijeka, a remisija će biti dulja.

fenitoin

Indikacije. Pripada skupini hidantoina. Njezin glavni učinak usmjeren je na blago usporavanje reakcija živčanih završetaka, tako da dolazi do stabilizacije živčanih membrana. Fenitoin se često propisuje za osobe koje pate od epilepsije i koje su sklone čestim konvulzijama.

Primjena i doziranje. Odrasli se propisuju od 3 do 4 mg po kg dnevno, postupno povećavajući dozu na 300-400 mg dnevno nakon obroka. Djeca počinju davati lijek od 5 mg po kg dnevno, ne prelazeći 300 mg.

Nuspojave Može izazvati neugodne nuspojave u obliku povraćanja, drhtanja, glavobolje, nehotičnog kretanja očiju, stuporije.

Kontraindikacije. Fenitoin se može uzimati tijekom trudnoće samo uz dopuštenje liječnika.

Kolegama. Difenilhidantoin, Dilantin, Difenin.

Cijena ovog lijeka u Rusiji je 3000 rubalja za 200 tableta od 100 mg. U Ukrajini, možete kupiti lijek za 200 UAH. (60 tableta).

fenobarbital

Lijek Phenobarbital je uključen u skupinu barbiturata i aktivno se koristi za liječenje početnih stadija i za održavanje remisije epilepsije.

Indikacije. Ovaj lijek ima blagi sedativni učinak, koji nije uvijek dovoljan tijekom akutne epilepsije. Zbog toga se fenobarbital često uzima u kombinaciji s drugim lijekovima.

Primjena i doziranje. Ovisno o dobi, djeci se propisuje od dvadeset mg 2-3 puta dnevno. Odrasli od 20 do 150 mg dnevno, ovisno o stupnju bolesti, 1-3 puta dnevno.

Nuspojave Smanjena aktivnost živčanog sustava, alergije, porast tlaka.

Kontraindikacije. Ne može se koristiti u prva tri mjeseca trudnoće, kao i tijekom dojenja. Kada je uzimala Phenobarbital zabranjena alkoholna i opojna droga.

Kolegama. Dormiraul, Luminal i Barbital.

Cijena lijeka u Ruskoj Federaciji je 12 rubalja za 6 tableta od 100 mg. U Ukrajini - od 5 UAH za isti paket.

Lijek u ovoj skupini treba uzimati određeno vrijeme kako bi se postigao željeni učinak, budući da se najaktivniji sedativni učinak manifestira kao rezultat nakupljanja lijeka u tijelu. Ne možete naglo prestati uzimati lijekove: može uzrokovati pogoršanje bolesti i izazvati napade.

lamotrigin

Indikacije. Jedan od najmoćnijih lijekova za liječenje epilepsije je lijek Lamotrigin. S pravilnim imenovanjem tečaja može gotovo u potpunosti stabilizirati živčani sustav, bez ometanja potrebnog oslobađanja aminokiselina.

Primjena i doziranje. Djeca od dvije godine - 2-10 mg po kg dnevno, odrasli - 25-150 mg dnevno.

Nuspojave Uzrokuje osip.

Kontraindikacije. Zbog visoke učinkovitosti i jakih učinaka na tijelo tijekom uzimanja Lamotrigina potrebno je isključiti rad koji zahtijeva koncentraciju i brzu reakciju.

Kolegama. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigin, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Možete kupiti lijek u Ruskoj Federaciji za prosječno 230 rubalja (30 tableta po 25 mg svaki). U Ukrajini, za isti paket morat ćete platiti 180 UAH.

Benzobamil

Indikacije. Benzobamil ima blaži i netoksični učinak na živčani sustav, zbog čega se često propisuje djeci koja boluju od epilepsije.

Primjena i doziranje. Nanesite nakon obroka. Doziranje za djecu od 5 do 10 mg 2-3 puta dnevno, za odrasle - 25 mg 3 puta dnevno.

Nuspojave Želja za spavanjem, umor, apatija.

Kontraindikacije. Zbog jakog djelovanja na tijelo zabranjena je osobama s problemima jetre, bubrega i srca.

Kolegama. Difenin, benzonal, karbamazepin, konvuleks.

Na recepciji toga je neophodno posebno pratiti krvni tlak.

Cijena benzobamila u Ruskoj Federaciji iznosi oko 100 rubalja za 50 tableta od po 100 mg, au Ukrajini od 50 UAH.

Natrijev valproat

Indikacije. Epileptički napadi i poremećaji u ponašanju.

Primjena i doziranje. Počnite primjenjivati ​​od 10 mg po kg dnevno, postupno povećavajući dozu.

Nuspojave Smanjenje koagulacije u krvi, pogoršanje cirkulacije, osip, povećanje tjelesne masne mase, pogoršanje jasnoće svijesti, itd.

Kontraindikacije. Natrijev valproat je zabranjen kod hepatitisa, trudnoće i gk, srčanih problema, jetre i gušterače.

Kolegama. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Natrijev valproat se razlikuje od mnogih antiepileptičkih lijekova po tome što ne utječe samo na neuronski sustav mozga, sprječavajući pojavu simptoma epilepsije - napadaje i konvulzije, već i emocionalno smiruje osobu, povećava količinu hormona sreće i općenito poboljšava stanje tijekom krize.

Cijena lijeka u Ruskoj Federaciji je 450 rubalja za 30 tableta od 500 mg. U Ukrajini - 250 UAH.

primidon

Indikacije. Primidon se propisuje tijekom teških faza epilepsije.

Primjena i doziranje. Odrasli počinju uzimati 125 mg dnevno nakon obroka, postupno se povećavajući na 250 mg. Djeci se propisuje od 50 mg dnevno, povećavajući na 125 mg.

Nuspojave Želja za stalnim spavanjem, alergijama, osipima, bezrazložnom tjeskobom, apatijom.

Kontraindikacije. Starije osobe, djeca, trudnice, kao i osobe s problemima s bubrezima i jetrom.

Kolegama. Heksamidin, Misolin.

Primidon ima snažan inhibitorni učinak na oštećene neurone, omogućujući vam da smanjite ili eliminirate napade, ne utječe na netaknute dijelove mozga. Lijek se mora uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer je ovaj alat ovisnik i ovisnost.

Primidon se može kupiti u Rusiji za 400 rubalja (50 tableta od 250 mg). U Ukrajini, cijena je 250 UAH.

Iznad smo opisali najčešće korištene i učinkovite lijekove za epilepsiju. Za ispravno liječenje i prevenciju napadaja potrebno je ne samo odabrati točan lijek, nego i točno odrediti dozu. Ne možete promijeniti lijek, kao i učestalost i dozu lijeka. Svako djelovanje koje nije u skladu s liječnikom može uzrokovati pogoršanje zdravlja.

Postoje i brojni narodni lijekovi za liječenje i stabilizaciju epilepsije, međutim, učinkovitost ovih metoda još nije dokazana od strane liječnika. Glavno je zapamtiti da svaka peta osoba danas pati od ove bolesti, ali mnogi uspijevaju u potpunosti živjeti, učiti i raditi uz pomoć pravilno odabranih lijekova.

O uzrocima, simptomima i liječenju epilepsije u ovom videozapisu:

Popis antikonvulziva za epilepsiju

Antikonvulzivni lijekovi za epilepsiju su nužni. Lijekovi sprječavaju smrt, ponavljanje epileptičkih napadaja.

Za liječenje patologije odabrani lijekovi grupa za smirenje, antikonvulzivi. Izbor lijekova u djece i odraslih je različit. Pročitajte članak za detalje.

Antikonvulzivni lijekovi za epilepsiju: ​​popis

Popis najčešćih antikonvulzivnih lijekova protiv epilepsije:

1. beclamide;
2. karbamazepin;
3. fenobarbital;
4. primidon;
5. klonazepam;
6. fenitoin;
7. Valproat.

Kada se koriste opisane pripreme, zaustavljaju se različite vrste epilepsije - temporalne, fokalne, kriptogene, idiopatske. Prilikom propisivanja tableta trebate biti pažljivi na komplikacije, jer lijekovi često daju nuspojave.

Lijekovi za manje konvulzije:

Racionalnost imenovanja ovih tableta kod djece potvrđena je kliničkim eksperimentima, jer oni proizvode manje nuspojava.

Zbog visoke toksičnosti znanstvenici neprestano traže nove alate, budući da je uporaba zajedničkih skupina ograničena na više razloga:

• Potreba za dugotrajnom uporabom;
• Veliko širenje epileptičkih napadaja;
• Potreba za liječenjem istodobnih neuroloških i mentalnih bolesti;
• Povećana učestalost u starijih osoba.

Većina medicinskih troškova proizlazi iz liječenja slučajeva recidiva. Takvi se pacijenti navikavaju na lijekove koji se koriste već nekoliko godina. Bolest napreduje na pozadini uzimanja tableta, injekcija.

S obzirom na otpornost na terapiju, postoji čitav niz opasnih komplikacija - depresija, moždani udar, mentalna retardacija.

Glavni zadatak kompetentnog propisivanja antikonvulzivnih lijekova za epilepsiju je izbor optimalne doze, koja omogućuje kontrolu bolesti, ali dovodi do minimalnih nuspojava.

Biološka raspoloživost svake osobe je individualna, vrijeme liječenja varira - ti čimbenici igraju značajnu ulogu u izboru taktike liječenja. Postupno povećanje broja remisija štedi dodatna sredstva smanjenjem broja noćenja. Povećanje mnogostrukosti metoda na ambulantnoj osnovi omogućuje optimalan odabir doze antiepileptika.

Antikonvulzivi za epilepsiju - generici ili prirodni proizvodi

Liječenje epilepsije lijekovima je dugotrajno, stoga cijena lijeka igra značajnu ulogu. Registracija generičkih lijekova zahtijeva određivanje biodostupnosti u usporedbi s izvornim lijekovima. Antiepileptici se propisuju kako bi se smanjio broj recidiva, smanjila ozbiljnost patoloških napada.

Postoje brojne europske studije koje ukazuju na pojavu epileptičkih napadaja kada se koriste sintetičke droge, uključujući sličan supstrat, kao kada se koristi prirodni parazit. Učinak se pojavljuje zbog različite biodostupnosti generičkih i prirodnih analoga. Mehanizam metabolizma, katabolizam mnogih sintetičkih droga nije dovoljno proučavan, pa taj izbor nije uvijek racionalan.

Liječenje epilepsije antikonvulzivnim lijekovima u djece provodi skupina valproata, čija dostupnost doseže 100%. Klinička praksa pokazuje učinkovitost primjene ove skupine u djeteta s toničko-kloničkim, miokloničkim konvulzijama. U dojenčadi valproat se koristi za liječenje generaliziranih oblika, praćenih sekundarnim napadima.

Popis antiepileptičkih valproata:

1. Depakine;
2. Konvuleks;
3. Apilepsin;
4. etosuksimid;
5. fenitoin;
6. Kabamazepin;
7. Enkorat;
8. Valparin XP.

Pri odabiru pravog lijeka potrebno je uzeti u obzir sve kliničke simptome, provesti temeljitu dijagnozu bolesnikovog stanja.

Prije liječenja epileptičkih napadaja kod djece, moraju se slijediti neka načela:

• Režim hrane;
• Terapija lijekovima s antikonvulzantima;
• Psihoterapijske tehnike;
• Neurokirurške operacije.

Kod davanja lijeka djetetu treba procijeniti toksičnost. Kako bi se smanjio broj negativnih učinaka, potrebno je započeti terapiju s minimalnom dozom. Postupno povećanje koncentracije provodi se do prestanka napada. Ako alat ne pomaže, potrebno je postupno otkazivanje. Opisani koncept "monoterapije" uobičajen je u cijelom svijetu. Europski liječnici temelje se na smanjenju toksičnosti lijekova za djecu.

Istraživači iz različitih zemalja svijeta opisuju pogreške ove sheme, ali alternativne metode nisu naznačene. Pogreške u primjeni nekoliko lijekova također su opisane u literaturi. Mnogo je više nuspojava s polieterapijom.

Kada se propisuje nekoliko antikonvulzivnih lijekova u malim dozama, toksičnost svakog sredstva se zbraja zasebno. S ovim pristupom, antikonvulzivna aktivnost sredstva nije postignuta, ali se toksičnost dramatično povećava.

Politerapija s više lijekova dovodi do povećanih napadaja, jer je primarni uzrok teško dijagnosticirati. Ne možete ignorirati intelektualne probleme koji proizlaze iz povećanja krvi trankvilizatora, antidepresivnih lijekova.

Pravi uzrok bolesti u većini slučajeva ne može se utvrditi, pa je terapiju nemoguće usmjeriti isključivo na središte hiper-uzbuđenja. Uklanjanje povećane razdražljivosti moždanog tkiva kemijskim spojevima dovodi do kratkotrajnog učinka.

Provedena su istraživanja upotrebe polieterapije za epilepsiju. Eksperimenti su otkrili najbolju shemu kombinirane terapije za bolest:

• Dosljedna promjena doze tijekom tjedna;
• Obvezno praćenje laboratorijskih parametara svaka 3 dana;
• Ako se postigne prestanak napadaja, trebate odabrati lijek koji je doveo do ponovnog uspostavljanja stanja. Treba ga primijeniti u dozi koja je stabilizirala stanje pacijenta;
• Kontinuirano praćenje razine valproata u krvi. Koncentracija adekvatno odražava tjelesni odgovor na terapijske mjere. Droga se često opaža trovanje drogom, tako da se razina toksina treba stalno pratiti;
• Kod liječenja antikonvulzivima može se razviti hematološka patologija, kršenje funkcionalnosti jetre. Biokemijska analiza krvi omogućuje proučavanje razine kolestaze. Enzimi Alat, Asat odražavaju stupanj oštećenja hepatocita. Liječnici u SAD-u kažu da je potrebno kontrolirati sve biokemijske parametre, budući da liječenje antikonvulzivnih lijekova može uzrokovati patologiju mnogih unutarnjih organa;
• Antiepileptici se postupno ukidaju. Posebno je opasno naglo odbacivanje barbiturata. U skupini bolesnika ukidanje ovih lijekova postaje uzrok nastanka epileptičkog statusa - niz gubitka svijesti, grčeva u mišićima.

Očigledno, terapiju lijekovima za epilepsiju treba pojedinačno odabrati psihijatar.

Tablete za epilepsiju: ​​popis, shema zakazivanja

Popis tableta za epilepsiju:

1. fenitoin;
2. topiramat;
3. vigabatrin;
4. Valproična kiselina;
5. benzobarbital;
6. acetazolamid;
7. klonazepam;
8. midazolam;
9. fenitoin;
10. Nitrazepam.

Najčešće pilule za epilepsiju u Ruskoj Federaciji su predstavnici skupine valproinske kiseline.

Popis lijekova u ovoj grupi:

• Konvuleks;
• Konvulsofin;
• Depakine chrono-;
• Tegretol;
• Retlepsin;
• paglyuferal;
• Lumena.

Kada se koristi dormicum i seduksena (diazepam), može se pratiti minimalan broj nuspojava.

Liječenje narodnih lijekova za epilepsiju - preglede bolesnika

Za sprečavanje napada, smanjenje broja recidiva preporučenih narodnih lijekova:

1. Upotreba sirovog soka od luka rezultira smanjenjem broja ponovljenih napadaja, ali samo kompetentnom kombinacijom s antiepileptičkim tabletama;
2. Valerijin unos lijeka noću ublažava aktivnost moždanog tkiva, tako da se broj relapsa smanjuje. Djelotvornost ovog lijeka je prilično niska, stoga se preporuča koristiti valerijanu samo kao dodatak terapiji. Za terapeutske svrhe kod kuće, možete kuhati korijenje na vodi 15 minuta;
3. Tinktura majčinice koristi se u 2 žličice zdrobljenih sirovina nakon inzistiranja na alkoholnoj otopini;
4. Ulijte 2 žlice sirovina 2 sata. Za liječenje epilepsije, preporuča se koristiti 500 ml tinkture neposredno nakon obroka. Recept - za liječenje nesanice;
5. Majski đurđica se koristi kao izvarak. Za liječenje preporučuje imenovanje 15 grama cvijeća, otopljenog u 200 ml prokuhane vode. Preporučamo uporabu izvarka od 2 žličice;
6. Tinktura od mekane podloge preporučuje se za uporabu u 2 žlice. Ulijte 2 žlice bilja po litri prokuhane vode. Za liječenje je potrebno pola šalice 4 puta dnevno;
7. Adonis (adonis proljeće) uzima se istovremeno s kodeinom i bromom. Za liječenje, potrebno je pripremiti sljedeći sastav - 6 grama ljekovitog bilja ulijeva se kipućom vodom. Nakon filtriranja koriste se 3 žlice;
8. Imela se priprema od 15 grama voća i grana otapanjem prokuhane vode u 200 ml. Za liječenje se preporučuje primanje tri puta dnevno za žlicu;
9. Kameno ulje sadrži više od 70 korisnih tvari. Alat ima imunomodulatorno, antispazmodično djelovanje. Sibirski recept uključuje razrjeđivanje u 2 litre vode 3 grama kamenog ulja. Trajanje terapije je 1 mjesec;
10. Korijen Marin se koristi za paralizu, neurasteniju, epileptičke napade. Za pripremu lijeka bi trebao biti za tjedan dana inzistirati 3 žlice biljke u pola litre alkohola. Pijte tri puta dnevno za žličicu;
11. Miris smole smirne ima regenerativni učinak na mozak. Za liječenje, morate smjestiti smolu u prostoriju u kojoj osoba boravi. Trajanje terapije je 1,5 mjeseca;
12. Skvortsova piće je jedinstveni lijek koji ima patent. Lijek se koristi za vraćanje ravnoteže živčanog sustava, poboljšanje vodljivosti, normalizaciju memorije, povećanje učinkovitosti, poboljšanje vida i mirisa, vraćanje srčanog sustava.

Ketogena dijeta u odraslih: izbornik

Ketogena dijeta se koristi za rasterećenje funkcionalnosti mozga. Metoda je alternativni način korištenja antikonvulziva. Hranjivi izbornik ima za cilj obnavljanje acidoze, ketoze. Stanje eliminira hiper-podražljivost moždane kore.

Ketogeni dijetetski meni u odraslih donosi pozitivan terapijski učinak u Lennox-Gastaut sindromu.

Mehanizam terapijskog djelovanja ketogene dijete ostaje nejasan, ali u liječenju djece od 2-5 godina, dijetalna terapija je izvrsna alternativa za toksične antikonvulzivne pilule.

Značajke prehrane - veliki broj masti, tako da se izbornik ne preporučuje osobama s teškom pretilosti. Ketogena dijeta nije propisana za bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju, kronične bolesti parenhimskih organa.

Dijetalna terapija nije primjenjiva na bolesnike s aterosklerozom, bolestima kardiovaskularnog sustava.

Ketogena dijeta:

• Veliki broj vlakana (proizvodi od žitarica, mekinje);
• Uzmite obroke najkasnije 3 sata prije spavanja;
• Ograničenje fluida;
• Fat - bez ograničenja.

Uzorak ketogenog dijeta u odraslih:

1. Salata s svježim sirom i mrkvom;
2. Borsch s mesnim okruglicama;
3. Velika narančasta;
4. Riblji file s limunom;
5. Kisel s preprogom;
6. Juha od tjestenine s mesom;
7. Pileći svitak s jajetom;
8. Voćna salata s jogurtom;
9. Čaj s krekerima i mlijekom;
10. Rolne od kupusa;
11. Sendvič s sirom.

Ketogena dijeta u djece sadrži sličan jelovnik, ali se propisuje bez posebnih ograničenja, budući da djeca ne razvijaju aterosklerozu, stečena srčana oštećenja su vrlo rijetka.

Osvrti pacijenata na ketogenu dijetu

Analizirajući preglede ketogene prehrane u globalnoj mreži, zabilježen je velik broj pozitivnih učinaka iz masti - broj napada se smanjuje, broj relapsa je ograničen.

Negativna strana jelovnika - slabo podnose bolesnici s pretilosti, aterosklerozom. Broj negativnih ocjena smanjuje se kada se propisuje lagana ketogena dijeta uz ograničenje koncentracije masti, šećera, soli.

Standardni popis lijekova uz dijetu može smanjiti toksičnost lijekova, smanjiti doziranje tableta.

Da bi se spriječilo pogoršanje epileptičkog napadaja, mogu se koristiti sve gore navedene metode. Glavni cilj liječenja epilepsije u djece i odraslih je postizanje trajne remisije u razdoblju od najmanje 3 godine.