Ekstenzivni moždani udar: uzroci, liječenje i posljedice

Svake godine, moždani udar dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema za tisuće ljudi, a ponekad i do smrti. Posljedice takvog poremećaja, kao što je opsežan moždani udar, u velikoj mjeri ovise o tome koliko je veliko područje oštećenja područja mozga i koliko je brzo pružena medicinska pomoć žrtvi.

Stanice mozga koje su lišene kisika umiru gotovo odmah.

Pod velikim udara podrazumijeva kršenje krvožilnog sustava u krvnim žilama mozga, koji se javljaju u akutnom i nekontroliranom obliku. To je zbog činjenice da je protok krvi u jedan ili više područja mozga ometen ili zaustavljen.

Budući da je stanje krvnih žila posljedica djelovanja mozga i opskrbe njegovih stanica kisikom, poremećeni protok krvi dovodi do smrti tkiva i stanica mozga. To dovodi do moždanog udara različite težine.

Mehanizam kršenja

Ekstenzivni moždani udar razlikuje se od lokaliziranog oblika bolesti. Oni se sastoje od činjenice da druge vrste moždanog udara karakterizira začepljenje krvnih žila u mozgu (ishemijski tip poremećaja) ili krvarenje (hemoragično), u kojima su zahvaćene velike krvne žile, a za opsežan moždani udar lezije se nalaze u nekoliko područja mozga.

Uslijed masovnog oštećenja mozga, šanse za preživljavanje u bolesnika s ekstenzivnim moždanim udarom su minimalne, a kod preživjelih pacijenata šanse za oporavak izgubljenih funkcija su male.

Što izaziva nevolje?

Opsežni moždani udar može biti uzrokovan bilo kakvim razlozima vezanim za negativan učinak na cerebralne žile. Stoga se sljedeći uvjeti mogu pripisati preduvjetima za pojavu opsežnih oštećenja mozga:

• vaskularna ateroskleroza;
• prisutnost dijabetesa (ova bolest doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka);
• hipertenzija;
• pretilost zbog tjelesne neaktivnosti;
• prisutnost patologija srca (defekti, aritmije, kao i kod bolesnika s umjetnim ventilom u srcu);
• ishemijski napadi;
• visoki kolesterol.

Osim toga, ugroženi su ljudi u opasnosti od nezdravog načina života koji zlorabe alkohol i pušenje.

Vrste kršenja

Ekstenzivni moždani udar može biti dva tipa, prema hemoragičnom i ishemičnom tipu. Ove su sorte podijeljene u podvrste. Razmotrite ih detaljno.

Hemoragični moždani udari nastaju zbog krvarenja u mozgu. Postoje ove vrste kršenja:

• intracerebralni (najčešće pogađa starije osobe i javlja se zbog oštre razlike u krvnom tlaku);
• subarahnoidna (osobe s lošim navikama ili prekomjernom tjelesnom težinom najosjetljivije su na ovaj poremećaj; moždani udar ove vrste javlja se kada aneurizma ili jedan od procesa arterija puca);
• stabljike (pojavljuju se na pozadini lezija živčanih snopova u moždanom deblu, kao i hipofize i talamusa, smrt se opaža u 95% slučajeva).

Ishemijski moždani udar karakterizira sužavanje i tromboza krvnih žila, a moždane stanice odumiru zbog nedostatka kisika. Razvoj brzih i poraznih sudova ili velikih arterija u isto vrijeme smatra se opsežnim.

Ishemijski moždani udar podijeljen je na sljedeće vrste:

• hemodinamski (javlja se zbog skokova krvnog tlaka koji se odlikuju grčevima i protokom krvi);
• Kordioembolijski (zbog djelomične blokade arterija);
• lacunar (kao posljedica ovog kršenja, velike šupljine, do 5 mm veličine, formiraju se u šupljinama mozga);
• aterotrombotički (javljaju se u aterosklerozi ili zbog slomljenih krvnih ugrušaka);
• mikro okluzija (hemostaza ili fibrinoliza je poticaj njihovom razvoju).

Metode liječenja i prognoza ovise o vrsti bolesti.

Razlike lijeve strane s desnim lezijama

Opsežni moždani udar može utjecati i na lijevu i desnu hemisferu mozga. Kod povreda na lijevoj strani, psiho-emocionalno stanje pacijenta je poremećeno mnogo više nego ako je pogođena desna strana mozga.

Budući da se govorni centar nalazi u lijevoj hemisferi, u slučaju povreda u ovom dijelu mozga, pacijent je potpuno ili djelomično nesposoban govoriti.

Poraženjem desne hemisfere, obnova motoričke aktivnosti je teža i sporija nego kod lijeve strane. To je zato što je psihe pacijenta zahvaćena u različitim stupnjevima, au prvom slučaju je često apatična i ravnodušna prema svemu.

Simptomi i manifestacije

Klinička slika opsežnog moždanog udara je tako živa i specifična da nema poteškoća u postavljanju dijagnoze. Simptomi kršenja su sljedeći:

• kršenje simetrije lica, osmijeh;
• teška slabost u udovima;
• nerazgovjetan govor ili nedostatak.

Također, takve povrede prate manje izraženi simptomi, i to:

• koordinacija pokreta je prekinuta;
• pojavljuju se oštre glavobolje;
• postoje povrede svijesti u različitim stupnjevima ozbiljnosti;
• pacijent praktički ne doživljava tuđi govor.

Koje su posljedice i šanse

Posljedice masivnog moždanog udara ovise o tome koliko je veliko područje oštećenja mozga. Dajemo uobičajene komplikacije.

Pacijent prekida takve funkcije:

• govor;
• vizija;
• sluha;
• koordinacija pokreta;
• orijentacija u prostoru.

Potpuno ili djelomično izgubljeno:

• miris;
• osjećaj boli;
• taktilni osjeti.

• pamćenje je poremećeno, pažnja postaje difuzna, pacijent doživljava poteškoće u procesu opažanja informacija;
• paraliza se javlja u jednom dijelu tijela ili udovima;
• Uz značajno oštećenje mozga može doći do kome i smrti.

Posljedice ovise io tome koji je dio mozga zahvaćen. Dakle, uz opsežan moždani udar desne hemisfere, javlja se paraliza lijeve strane lica i tijela, kao i oštećenje pamćenja.

Kada je lijeva strana oštećena, govorne i mentalne sposobnosti su poremećene, a lice i tijelo paralizirani su na desnoj strani.

Ako je opsežan moždani udar zahvatio obje hemisfere mozga, to dovodi do potpune paralize.

Koma s OI

Ponekad ekstenzivni udarci dovode do pojave kome, to se događa u slučajevima masivnih krvarenja.

Postoji gubitak svijesti, a pacijent se ne može oporaviti. Ne reagira na vanjske podražaje, a nedostaju refleksi, ostaje samo gutanje i disanje. Česti slučajevi dobrovoljnog mokrenja i defekacije.

U tom stanju postoje destruktivni procesi u tijelu, i što je pacijent više u komi, to su oni opsežniji.

Prva pomoć

Kod moždanog udara prva pomoć je od najveće važnosti. To je od pravovremenog i ispravnog djelovanja ovisi o ishodu bolesti i ozbiljnosti posljedica.

Kada se osoba iznenada razboli, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Osim toga, treba poduzeti sljedeće radnje u očekivanju dolaska liječnika:

• stavite žrtvu, bolje ako je površina čvrsta;
• otkopčajte ovratnik i uklonite ograničenje kretanja odjeće;
• otvoreni prozori u prostoriji za osiguravanje svježeg zraka;
• okrenuti glavu pacijenta u stranu kako bi se izbjeglo povraćanje u respiratornom traktu;
• primijeniti hladnoću na glavu;
• masaža paraliziranih udova.

Dok čekate hitnu pomoć, pacijentu nemojte davati hranu ili vodu, niti paziti na njegovo disanje i puls.

Terapeutska pomoć

Kao prva pomoć u prvih nekoliko sati nakon moždanog udara poduzimaju se sljedeće mjere:

• povezivanje uređaja za kisik;
• smanjen krvni tlak;
• borba protiv oticanja mozga;
• ublažavanje napadaja;
• korekcija otkucaja srca;
• mjere pročišćavanja krvi.

Dijagnostika se izvodi pomoću MRI, EKG-a i CT-a, kao i krvnog testa. Na temelju rezultata propisano je liječenje. Svrha mu je eliminirati posljedice, obnoviti cirkulaciju u mozgu i izgubiti tjelesne funkcije.

Izbor lijekova za lijekove provodi se na temelju osobina pacijenta, te ovisi o vrsti moždanog udara.

Ekstenzivni ishemijski moždani udar zahtijeva terapiju trombolitičkim lijekovima. Propisani lijekovi koji razrjeđuju krv i utječu na krvne ugruške.

Tretman se provodi uz pomoć:

• Aspirin i Cardio Magnetic za prorjeđivanje krvi;
• vazoaktivne lijekove (pentoksifilin, Vinpocetin, Trentala, Sermion);
• antiplateletna sredstva (Plavix, Tiklid);
• antikoagulansi (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
• neurotrofni (piracetam, cerebrolizin, nootropin, glicin);
• angioprotektori (Etamzilat, Prodectin);
• antioksidansi (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

U hemoragijskim udarcima, naprotiv, potrebno je povećati zgrušavanje krvi kako bi se zaustavilo krvarenje uzrokovano rupturom krvnih žila.

Najčešće se koristi:

• Strofantin (za potporu srcu);
• Lasix i Uregit (kao diuretici);
• reopoligljukin;
• raznih lijekova koji smanjuju krvni tlak.

U teškim slučajevima, samo neurokirurška operacija može spasiti pacijenta. Nakon bolničkog liječenja slijedi razdoblje rehabilitacije i oporavka.

Oporavak i rehabilitacija

Kako bi se pacijent oporavio nakon opsežnog moždanog udara, potrebno je mnogo truda. Štoviše, puni oporavak ne može govoriti.

Rehabilitacija takvih bolesnika provodi se u specijaliziranim centrima i sanatorijima i uključuje:

1. Terapija lijekovima. Njegova glavna svrha je održavanje krvnih žila i srca, kao i obnova oštećenih tjelesnih funkcija.
2. Masaža. Koriste se različite tehnike masaže, od laganih do dubokog gnječenja da bi se vratila cirkulacija u zahvaćenim udovima.
3. Akupunktura. Točkasti učinak ima tonički učinak i pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi.
4. Postupci fizioterapije. Najčešće propisana magnetska terapija i elektroforeza za duboke učinke na mišićno tkivo.
5. Fizikalna terapija. Gimnastika pomaže u vraćanju motornih aktivnosti i jačanju mišića.

Osim toga, pacijent mora slijediti dijetu, više za posjetiti na otvorenom. Pa, ako rodbina ima priliku platiti više pozornosti takvim pacijentima, to povoljno utječe na psiho-emocionalno stanje pacijenta.

Proces rehabilitacije može trajati od nekoliko mjeseci do 2-3 godine, ovisi o težini lezija.

Kako bi se spriječilo

Da biste spriječili udarce, preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

• voditi zdrav način života.
• odustati od pušenja i alkohola.
• bavljenje sportom, planiranje opterećenja u skladu s dobi i zdravljem.
• pokušajte izbjeći stres.
• jesti ispravno, smanjiti potrošnju masnog, brašna, slatkog, kao i kavu i jaki čaj.
• kontrolna težina.
• u prisutnosti dijabetesa i hipertenzije, za pravovremeno liječenje.

Prevencija recidiva moždanog udara

Prevenciju recidivirajućeg moždanog udara treba provoditi u više smjerova odjednom. Prije svega, potrebno je prilagoditi način života u skladu s njegovom novom državom i ograničenim mogućnostima.

Uz pomoć stručnjaka utvrđuju se norme fizičke aktivnosti pacijenta i dopuštena opterećenja za svaki pojedini slučaj.

Osim toga, potrebna je potpora mnogih procesa u tijelu, kontrola razine šećera u krvi i razine kolesterola.

Terapija lijekovima kao profilaksa uključuje uporabu lijekova koji normaliziraju krvni tlak, viskoznost krvi i prevenciju krvnih ugrušaka.

Osim navedenog, ne smijemo zaboraviti zabranu pušenja i alkohola, kao i pravilnu prehranu.

Teški moždani udar

Moždani udar je opasan uvjet za osobu, ali neki ljudi stoje na nogama za njim, dok drugi ne. Posljedice su različite. Ako krv prestane slobodno cirkulirati u krvnim žilama mozga, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija ili nije osobito zastrašujuće. Ponekad se neuroni malo oštećuju, osoba se oporavi dobro i brzo nakon normalizacije cirkulacije.

Ako je ONMK (akutna povreda moždane cirkulacije) dovela do ozbiljnih posljedica, to jest, pogođena su najvažnija središta za održavanje života, strukture mozga značajno su raseljene, onda osoba ne može ustati iz kreveta ili čak umrijeti.

Pravovremene i kompetentne medicinske mjere imale bi najbolji učinak na brzinu moždanog udara, mogu ga zaustaviti. Važno je pomoći ispravno kada je moždani udar tek počeo. Tada pacijent ne samo da će živjeti, već će se dobro oporaviti. Ako dođe do teškog moždanog udara, koji je najopasniji, pacijent će moći preživjeti samo u slučaju pravodobne lokalizacije problema u krvnim žilama mozga, liječenje treba biti visoke kvalitete.

klasifikacija

Postoji skala NIHSS, prilično je prikladno koristiti je za procjenu težine moždanog udara. Ova ljestvica omogućuje:

• odrediti nestanak ili smanjenje osjetljivosti;
• kršenje vizualnih, govornih, motoričkih funkcija;
• procijeniti razinu ljudske svijesti;
• procijeniti fokalne povrede;
• provesti autotopanosognosy.

Stručnjak provjerava svaku stavku i daje bodove u bodovima. Ovisno o broju bodova određuje se koliko je osoba ozbiljna. Ako je iznos veći od 13 bodova, onda je stanje ozbiljno, ako je nula - sve je u redu. U prvom slučaju, puni oporavak se ne može računati. Teško je čak i izvući osobu iz ruku smrti. Vjerojatnost gubitka mnogih funkcija je velika, ako uopće može preživjeti nakon moždanog udara.

Liječnici također procjenjuju stanje osobe na ljestvici Orgogoso ljestvice, također se koristi kanadska neurološka skala, također se može koristiti i Oxfordova skala lezija od moždanog udara.

Moždani udar je klasificiran kako slijedi:

• Blagi oblik, oštećenje mozga nije opsežno, žarišno. Čak je i potpuni oporavak moguć u nekoliko tjedana.
• Prosječni oblik, kao i svjetlost, uglavnom karakteriziraju žarišni simptomi.
• Teška moždana kap uključuje teške komplikacije, uključujući iritaciju mozga, edem, depresiju svijesti, komu. Postoje mnogi simptomi, možda pomak u moždanim strukturama.

Patologija moždanog udara ne razvija se u trenu, ali postupno, tijekom vremena, ako se ne poduzmu nikakve mjere, blagi će se stupanj pretvoriti u umjerene i teške.

Postoji nekoliko faza u razvoju moždanog udara. Prvi je karakteriziran malim poremećajem protoka krvi u mozgu. Osoba će osjetiti neke bolesti, ali one će biti beznačajne. Zatim će se u drugoj fazi pojaviti ekscitotoksičnost glutamata. Pacijent postaje gori. Tijekom treće faze, sve više i više spojeva kalcija postaju unutar stanica. U 4. stupnju se unutar stanica aktiviraju enzimi. U petom se stupnju sinteza ugljičnog dioksida povećava, nakon čega slijedi razvoj oksidativnog stresa. Genetska ekspresija se obično pojavljuje u šestoj fazi. U sedmoj fazi postoje udaljena zvona razvoja ishemijskog oštećenja moždanih stanica. Posljednji osmi stupanj razvoja moždanog udara karakterizira nepovratna smrt neurona.

Kako se pokazuju umjereni i ozbiljni moždani udari?

Osoba može primijetiti simptome moždanog udara. Pacijentovo mišljenje je subjektivno i on se u svojim prosudbama oslanja na vlastite osjećaje. U nekim manifestacijama razvoj moždanog udara može uočiti vanjski promatrač u osobi, pružiti prvu pomoć i nazvati hitnu pomoć. Poznavanje znakova moždanog udara je potrebno imati, a nije važno ima li osoba med. obrazovanje ili ne. Prije svega, to nije isto kao prije inervacije mišića glave i tijela. Ako se osoba ne osjeća dobro, mora izvršiti nekoliko naredbi, i to:

• osmjeh;
• govoriti jasno i jasno;
• podignite ruke.

Kod osobe koja je pretrpjela moždani udar, gore navedene jednostavne radnje neće izgledati kao svi drugi. Rukovanje će biti slabo, uzdignuće ruku je asimetrično, dok su uglovi osmijeha usana na različitim linijama, kao što se mišići lica skupljaju. Čovjek ne samo da ne može formulirati prijedlog. Jedva jasno izgovara jednu riječ. Uostalom, postoji pareza mišića lica.

Ako se osoba razvije u ishemičnom moždanom udaru, tada se simptomi javljaju prije nego što dođe do značajnih promjena u tkivima organa.

Postoje početne manifestacije nedovoljnog dotoka krvi u organ. Osoba pati od hipertenzivne krize i prolaznih ishemijskih napada. Ako pacijent ima umjereni moždani udar, može osjećati vrtoglavicu, a taj se simptom povećava kod hodanja. Pojavljuje se tinitus. Pacijent se razboli pamćenjem, gubi radnu sposobnost.

Ako osoba ima hemoragijski moždani udar, simptomi mogu biti:

• gubitak ravnoteže;
• bol u očima i gubitak vida;
• utrnulost polovice mišića lica;
• oštećenje govora.

Ako osoba ima ishemijski moždani udar, znakovi su:

• poremećena svijest;
• pacijent ne može hodati;
• govor postaje težak;
• osjetljivost različitih dijelova tijela pada.

uzroci

Postoje ljudi koji imaju veću vjerojatnost za razvoj moždanog udara. Uzroci moždanog udara uključuju:

• Stvaranje krvnih ugrušaka, što dovodi do bolesti srca.
• Aneurizme krvnih žila, čiji su zidovi vrlo tanki, mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku.
• Pušenje, što dovodi do trošenja i habanja vena i arterija mozga.
• Krvni ugrušci.
• Pretilost.
• Previše unosa tekućine.
• Pristojan unos alkohola, što dovodi do povećanja krvnog tlaka.
• Razvoj dijabetesa. Ova bolest uzrokuje promjene u zidovima krvnih žila, gube snagu i postaju krhke.
• Povišen kolesterol, koji tvori plak na žilama.
• Hipertenzija. Konstantan tlak i visoki pritisak na zidove krvnih žila mogu dovesti do činjenice da neće izdržati i pucati.

Čimbenici poput kolesterola, prisutnost ugrušaka u krvi dovode do začepljenja krvnih žila, uzrokuje moždani udar.

Pomoć prije hospitalizacije

Ako obitelj sumnja da je osoba imala moždani udar, rodbina, prijatelji ili samo stranci morat će pružiti svu moguću pomoć i odmah pozvati hitnu pomoć. Kada udarac udari u kuću, onda osoba koja se odazvala pozivu mora reći da je osoba imala moždani udar i da je na tome potrebno inzistirati. Možete čak reći da je takvu presudu donio poznati liječnik. To je glavni uvjet koji jamči dolazak tima kvalificiranih stručnjaka koji će imati sve što je potrebno za brzu pomoć, a učinkovit će alat biti u kovčegu liječnika.

Ne postoji jamstvo da će u kolima hitne pomoći biti dovoljan broj jakih muškaraca koji mogu podnijeti pacijenta. Morate se pobrinuti za to sami. Možete kontaktirati susjede ako nema dovoljno jakih ruku. Službenici mogu zahtijevati od rodbine plaćanje za prijevoz svoje voljene osobe. Takav čin treba snimiti na fotoaparatu i obraditi ga kada je pacijent izvan opasnosti. No, nema potrebe da se prepire s plaćanjem prije transporta u bolnicu i platiti bolničarima prijevaru.

U ambulanti, liječnici i liječnici provode intenzivnu terapiju, ne čekaju dolazak u bolnicu, daju osobi potreban lijek. Liječnici mogu povezati, pletenice, spojiti ih s medom. opreme za pomoć u imobilizaciji udova.

Ako je pacijent izgubio svijest nakon moždanog udara i ima paralizu, morate mu pružiti normalan protok zraka, osloboditi mu vrat, odvezati kravatu ili šal, otkopčati košulju, otvoriti prozor tako da je soba ispunjena svježim zrakom.

Glava je postavljena na jastučiće, podignite je. Potrebno je da jezik ne potone u usta, provjerava se, ako pacijent povraća, potrebno je da mase ne ometaju disanje, osoba ih ne guši ili ne guši. Ako je bolest pogodila tijekom obroka, trebate izvaditi hranu iz usta i lažne čeljusti, ako ih pacijent koristi. U slučaju povraćanja kod osobe, glava mu je okrenuta na bok, jer se povraćanje može ponoviti.

Ako pacijent nakon moždanog udara ima problema s gutanjem, trebate koristiti glicin u količini od 2-3 tablete, stavite ih ispod jezika. Nakon njihove potpune resorpcije, postupak se ponavlja i stavlja se još 2-3 glicinske tvari. Dopušteno je dati osobi 10 tableta, tj. 1 gram lijeka. Važno je smanjiti pritisak pacijenta ako je povišen. To se određuje mjerenjem. Možete smanjiti pritisak uz pomoć lijekova ili spuštanjem nogu u vrućoj vodi. Kompetentna prva pomoć pridonijet će očuvanju ljudskog zdravlja i dobrobiti.

Bolničko liječenje

Intenzivna terapija se koristi na početku liječenja u prvim tjednima. Koriste se različite vrste medicinskih intervencija kako bi se isključile somatske komplikacije, jer je ljudski mozak oštećen. Glavne korištene metode uključuju:

• normalizacija krvnog tlaka;
• masaža;
• dobar rad stambenih i komunalnih objekata, kao i mjehura;
• kontrola srca;
• izbjegavajte gladovanje kisikom;
• uspostavljanje funkcije gutanja;
• kontrola homeostaze.

Potrebno je da svaka strana pacijenta ima normalno hranjive tvari i kisik. Osoba može stalno okretati desnu i lijevu stranu. To se radi svaka 2 sata. Dva puta dnevno, koža pacijenta se protrlja kamfornim alkoholom. Pacijentova usta i nos ispiru se 4 puta dnevno antiseptičnom izlikom kamilice. Potrebno je izbjegavati dehidraciju. To će biti moguće zbog uvođenja tekućine - 30 ml po kilogramu težine.

Što se tiče upotrebe lijekova, pacijentu se prikazuje makrodat, cerebrolizin, vitamini, piracetam. Da bi se izbjegao edem mozga, koristi se furosemid, glicerol. Dexon i Seduxen pomažu u zaštiti membrane mozga. Liječnici mogu koristiti odušak tako da pacijent ne potapa jezik. Također osigurati mješavinu ugljikohidrata kisika. To se postiže kroz nazalni otvor. Visoki krvni tlak se smanjuje zbog mezatona, prilično je učinkovit lijek. I dalje u istu svrhu koriste efedrin, strofantin.

Prognoze i rehabilitacija

Ne moraju svi ljudi u Ruskoj Federaciji koji su pretrpjeli moždani udar dobiti rehabilitaciju koja je potrebna. Neki pacijenti se liječe sami, samo oko 20% odlazi na posebne odjele za aktivni oporavak.

Ako se osobe podvrgnu rehabilitaciji u zdravstvenim ustanovama, vjerojatnost smrti nakon moždanog udara pada i iznosi 24%. Ako se osoba liječi kod kuće, onda je smrt moguća u 43% slučajeva.

Za uspješnu rehabilitaciju koriste se fizioterapija, ergoterapija, lijekovi, pedagogija, akupunktura, masaža, hirudoterapija i drugi. Važno je da je osoba zdrava na mjestu gdje je zrak svjež. Ljudi koji su iz prve ruke naučili što se moždani udar može brzo umoriti, njihovo raspoloženje se mijenja u tren oka. Što se tiče rehabilitacijskih centara, to će biti ugodno za pacijente nakon moždanog udara, oni su u izvrsnim, gotovo kućnim uvjetima. Osoblje je pozorno i razumijevanje.

Ovisno o veličini lezije u mozgu, možete predvidjeti koliko će dugo osoba trebati da se oporavi i može li uopće živjeti puni život.

U blagom obliku ishemijskog moždanog udara, pacijent se može djelomično oporaviti za 1-2 mjeseca. Može se u potpunosti oporaviti za 2-3 mjeseca.

Ako je osoba pretrpjela bilo koju vrstu moždanog udara i neurološki deficit je izražen, malo je vjerojatno da će se u potpunosti oporaviti. Vjerojatnije je da će djelomično obnoviti funkciju, možda će pacijent sam moći služiti.

Ishemijski, kao i hemoragijski moždani udar, koji dovodi do trajnog neurološkog deficita, podrazumijeva nemogućnost pacijenta da u potpunosti povrati sposobnost za rad. Ali to će zapravo naučiti osobu da sjedi 1-2 godine.

Posljedice opsežnog moždanog udara i šanse za preživljavanje osobe

Kad se osobi dijagnosticira opsežan moždani udar, odmah mu ljudi u blizini imaju mnogo pitanja. Što je opsežan moždani udar, njegove posljedice i šanse za preživljavanje? Kada odgovarate na ova pitanja, mnogo toga ovisi o brzini prve pomoći io vrsti udarca koji je pogodio pacijenta: ekstenzivni ishemijski moždani udar ili opsežan moždani udar. Opsežnim moždanim udarom dolazi do akutnog i nekontroliranog poremećaja u krvnim žilama moždanih žila. Od prve minute tkiva i moždanih stanica počinju umirati. Šanse za život nisu visoke, a ako pacijent živi, ​​posljedice masivnog moždanog udara su strašne.

O bolesti

U lokaliziranom obliku bolesti zahvaćena su velika krvna žila u mozgu, bilo da se radi o ishemijskom moždanom udaru, o začepljenju ili hemoragiji, kada dođe do krvarenja. Nakon opsežnog moždanog udara, lezije mozga nalaze se u nekoliko njegovih dijelova.

1. Tijekom ishemijskog moždanog udara, njegove stanice odumiru zbog nedovoljne opskrbe kisikom zbog suženja i začepljenja krvnih žila.

Tijek ove vrste bolesti karakterizira brz razvoj i uključuje nekoliko varijanti:

• s lakunarnom raznolikošću, u obliku mozga u obliku lacune;
• tijekom ishemije u mozgu mikro-okluzivne vrste poremećen je mehanizam za osiguravanje fluidnosti krvi;
• cerebralni infarkt kardioembolijske vrste dovodi do djelomične blokade arterije;
• s naglim skokom krvnog tlaka razvija se hemodinamski tip bolesti;
• ako je zahvaćeno moždano deblo, tada se razvija vrsta stabljike bolesti. Ekstenzivni ishemijski moždani udar ove sorte najopasniji je i karakterizira ga veliki postotak smrtnih slučajeva;
• u aterotrombijskoj raznolikosti, protok krvi je smanjen zbog činjenice da je krvni ugrušak došao sa stijenki krvnih žila.

Opsežni moždani infarkt zbog visokog stupnja oštećenja nema vrlo dobru prognozu.

2. U hemoragičnom obliku, bolest prolazi s krvarenjem u mozgu. U tom se slučaju razlikuju sljedeći tipovi:

• ako je bolest nastala zbog oštrog skoka krvnog tlaka, naziva se intracerebralni moždani udar. U pravilu, primjećuje se u starijih bolesnika;
• ako je moždano krvarenje uzrokovano rupturom arterija, tada se opsežan moždani udar naziva subarahnoidom. Pojavljuje se uglavnom kod onih koji vole alkoholna pića, pušenje ili prekomjernu težinu.

Lijevo i desno oštećenje u mozgu

Ovisno o moždanom udaru lijeve hemisfere ili desnici, oba simptoma bolesti i faza oporavka pacijentovog života ovise o tome.

1. U slučaju oštećenja lijeve hemisfere mozga, javljaju se sljedeći poremećaji:

• desna strana tijela gubi osjetljivost, karakterizirana pojavom paralize, pareze;
• desno oko slabo vidi;

• govor takvog pacijenta je nekoherentan ili potpuno nestaje, a on ne doživljava tuđe;
• pacijentu je teško čitati i pisati povezane tekstove;
• on nije sposoban analizirati ulazne informacije, ne može napraviti logički lanac podataka;
• odbija memoriju za brojeve i slova, ne može zapamtiti događaje;
• poremećen je niz postupaka u kućanstvu;
• postoje problemi u psihi.

Međutim, ako je lijeva strana moždane hemisfere oštećena, pacijentu je lakše oporaviti se nego ako je desna strana oštećena.

2. U slučaju oštećenja opsežnog ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi mozga, mogu se pojaviti sljedeći poremećaji:

• desna strana tijela gubi osjetljivost, paralizu, nastaje pareza;
• pojavljuju se problemi s memorijom;
• osoba prestaje prepoznati lica;
• ne razumije ljudske emocije;
• je u neadekvatnom emocionalnom stanju;
• ne može se kretati u prostorima.

Tako, s porazom lijeve hemisfere, pacijent ne može govoriti ili govoriti loše. Ako je pacijent ljevak, onda ga slične povrede čekaju ako je pogođena desna strana hemisfere. Kada je lijeva strana hemisfere oštećena, motorička sposobnost osobe se vraća brže i lakše nego s desničarskim oštećenjem. Psihe i emocije osobe više pate od oštećenja lijeve strane na cerebralnoj hemisferi.

simptomi

Simptomatologija bolesti jasno je izražena, stoga se dijagnosticira odmah i bez poteškoća. Znakovi bolesti su sljedeći:

• asimetrija u licu, prisutnost krive osmijehe na njemu;
• slabost ruku i nogu;
• pacijent ne može govoriti ili govoriti nejasno;
• postoji koordinacija u koordinaciji tijekom vožnje;
• pacijent se žali na jake bolove u glavi;
• pacijent ne može shvatiti razgovor drugih ljudi;
• njegov um može biti poremećen.

Kada promatrate takve simptome kod osobe, vrlo je važno odmah pozvati hitnu pomoć. Njegov život i njegove posljedice za ovu bolest ovise o tome.

Treba napomenuti da se u bolesnika prije javljaju znakovi bolesti. Ako se pojave sljedeći problemi:

• glavobolja;
• predenje glave;
• osoba kratko gubi sjećanje;
• s naglim pomicanjem u očima;
• privremeno postoji osjećaj dezorijentacije u sobi.

Ovo je svjedočanstvo o predstojećem ogromnom potezu. Kada se u toj situaciji obratite liječniku, možete izbjeći ozbiljnu bolest.

razlozi

Uz opsežan moždani udar, njegovi uzroci mogu biti različiti. Glavni su:

• prisutnost ateroskleroze;
• endokrine bolesti;
• hipertenzija;
• prisutnost viška težine;
• poremećaje u ritmu srca, prisutnost defekata u njemu;
• povišenog kolesterola u krvi;
• konzumiranje alkohola, droga, pušenje.

Što čeka pacijenta nakon patnje bolesti

Što se tiče utjecaja mozga, koliko je oštećen i koliko je brzo liječenje započelo, posljedice mogu biti različite. Podijeljeni su na reverzibilne i nepovratne.

Najčešće komplikacije uključuju:

• paraliza jedne strane trupa ili ekstremiteta;
• oštećenje govora, vida, sluha;
• osoba može izgubiti koordinaciju u pokretu, neće moći upravljati sobom;
• izgubio je osjećaj boli, mirisa i taktilne percepcije;
• postoje problemi s pamćenjem, pažnjom;
• jedva uočava informacije;
• ako je područje mozga značajno zahvaćeno, onda osoba pada u komu.

Detaljnije opisujemo ove povrede.

1. Često se promatra poremećaj u motoričkoj funkciji osobe s prenesenom bolešću. To može biti potpuna paraliza, paraliza jedne strane i pareza.
2. U slučaju odgode bolesti, mentalni poremećaji često ostaju. S frontalnim sindromom poremećen je protok krvi u prednjim arterijama mozga. To je praćeno razdražljivošću, smanjenom inteligencijom, slabom memorijom, letargijom. Kod psihopatološkog sindroma oštećena je srednja arterija mozga. To je karakteristično za desno-hemisferni udar. U isto vrijeme, pacijent počinje sve zaboraviti, nije dobro orijentiran, ima smanjenje intelektualne razine. Bolesnici razvijaju depresiju, psihozu. Nakon godinu dana moguća je pojava post-traumatske epilepsije.
3. Jedna od posljedica bolesti je i pojava poremećaja vida. Osoba može imati dvostruki vid, početi kositi, poremećen je vid u jednoj od njih.
4. Ako je zahvaćen lijevi mozak, pacijent neće moći govoriti, ali ono što druga osoba govori će biti shvaćeno. On ne može ništa napisati s ovim porazom. Ili neće moći razumjeti druge ljude, ali sposobnost govora ostat će s njim, iako će sve što kaže biti besmisleno. Ako je osoba prvi put imala moždani udar, onda je govor u osnovi predmet oporavka.
5. Ako dođe do oštećenja u malom mozgu, trupu ili piramidi mozga, vestibularni aparat može biti poremećen. Osoba će osjećati vrtoglavicu, bit će mu teško držati tijelo u ravnoteži. Oči će se brzo kretati. Pacijent će patiti od mučnine, povraćanja.

Vrlo često bolest je popraćena komplikacijama. Nabrojili smo ih:

• jedna od najopasnijih komplikacija je oticanje mozga;
• razvoj spavanja je zbog činjenice da pacijent cijelo vrijeme leži, što dovodi do poremećaja protoka krvi, tkiva počinje umirati;
• pojava kongestivne upale pluća povezana je sa slabim imunološkim sustavom, bolesnik je u ležećem stanju;
• pojava tromboze je povezana sa slabom cirkulacijom krvi, ova bolest može dovesti do smrti;
• vrlo često pacijent ima upalne procese u mokraćnom sustavu. To je zbog činjenice da pacijent ne može sam služiti;
• kada se oporavlja od bolesti, pacijent doživljava zatvor, jer se smanjuje ton u stijenkama crijeva;
• kada je osoba u laganom stanju dugo vremena, on razvija ukočenost u zglobovima.

Što je šansa za život

Glavno pitanje koje rođaci postavljaju je koliko ljudi živi nakon bolesti. To ovisi o mnogo:

• Dob osobe utječe na to koliko dugo živi.
• Mogućnosti s pozitivnim ishodom više su za one koji ne pate od komorbiditeta.
• Preživljavanje ovisi o vrsti moždanog udara, gdje se krvarenje događa u mozgu, unutar njega ili između membrana.
• Što je područje zahvaćenog područja s bolešću će utjecati na početni rezultat u pitanju oporavka i ishoda bolesti.
• Ishod bolesti je vrlo ovisan o brzini prve pomoći i koliko je dobro pružena.
• Kako se provodi liječenje, koji lijekovi mogu utjecati i na posljedice bolesti.

To je nepotpun popis svih čimbenika od kojih ovisi život pacijenta. A što je više negativnih stavki na ovom popisu, manje je vjerojatno da će dobiti šansu za život.

Statistike kažu da svaka četvrta osoba koja ima masovni moždani udar umire u prvih nekoliko dana.

Za 30 dana gotovo svaka trećina ne preživi. I tijekom godine više od polovice umire.

Iz svega navedenog možemo zaključiti da se tijek bolesti i njegov ishod ne mogu unaprijed predvidjeti. Previše čimbenika u ekstenzivnom moždanom udaru utječe na ishod ove bolesti.

Teška oštećenja mozga u različitim vrstama ekstenzivnog moždanog udara

Moždani udar je oštećenje mozga kao posljedica poremećaja u opskrbi krvlju. Mogu postojati dva razloga. Ili opstrukcija broda zbog niza razloga je ishemijski moždani udar, ili ruptura posude s kasnijim krvarenjem u moždanu šupljinu je hemoragijski moždani udar. Ovisno o stupnju oštećenja, uvjetno razlikovati mali (mikrostrug), srednji i opsežni moždani udar.

Vrste i stupnjevi teškog udara

Ishemijski moždani udar podrazumijeva trombozu ili kontrakciju zbog spazma cerebralnih žila i, kao posljedicu, smrt živčanih stanica zbog nedostatka kisika.

Ako grč zahvati nekoliko žila u cerebralnoj hemisferi ili velika arterija postane neprohodna kao posljedica tromboze, šteta će biti opsežna. Takav moždani udar smatrat će se opsežnim.

Ekstenzivni moždani udar je velika lezija nekoliko dijelova mozga.

Teški oblik moždanog udara podijeljen je u pet vrsta:

• mikro okluzija - posljedica poremećaja povezanih s hemostazom (zaustavljanje protoka krvi) ili fibrinolize (narušavanje otapanja proteinske komponente krvnog ugruška);
• hemodinamika - posljedica visokog krvnog tlaka, kada oštar pad može uzrokovati vaskularni spazam;
• aterotrombic - posljedice odvajanja krvnog ugruška, ateroskleroze;
• lacunar - vaskularni infarkt s formacijom u volumenu moždanih šupljina do 5 mm (praznine);
• kardioembolički - rezultat opstrukcije velike arterije.

Odvojeno razlikovati ishemijski moždani udar s oštećenjem živčanih snopova koji se nalaze u moždanom deblu, koji se naziva ekstenzivni moždani udar. Kao posljedica takvog poraza, pogođeni su svi organi za održavanje života. Rezultat je paraliza i smrt - prema statistikama, trenutna smrt nastupa u 95 slučajeva od 100.

Hemoragijski moždani udar rjeđi je nego ishemijski. Na njega otpada oko 20% ukupnog broja bolesti.

No, u smislu ozbiljnosti, ovaj oblik je daleko superiorniji od ishemijske, apoplektične koma koja je tipična za perkolaciju. Postotak smrti, prema statistikama, blizu je 90%.
Podijeljena je u dvije skupine:

• intracerebralno - sličan ishemijski hemodinamski moždani udar, rezultat značajnih skokova krvnog tlaka, najčešće se manifestira u starijih osoba;

Hemoragični moždani udar ima 2 stupnja

• subarahnoidna - posljedice oštećenja aneurizme ili lateralne grane arterije; najčešće se primjećuje kod osoba koje vode nezdrav način života (zlouporaba alkohola i nikotina, poremećaj spavanja) ili kao posljedica pretilosti.

Pacijentova sklonost teškom moždanom udaru

Vjerojatnost velikog oštećenja mozga povećava se s određenim kontingentom. Smatra se da su takvi ljudi u opasnosti. To uključuje:

• Pacijenti koji su podvrgnuti mikrotestu.

Često ljudi ne sumnjaju da su već imali sličan vaskularni moždani udar, a stanje karakteristično za mikro udara - vrtoglavica, tama u očima, obamrlost ekstremiteta - pripisuje se iscrpljenosti.

• Kardiobolni bolesnici, bolesnici s bolestima povezanim s krvnim tlakom.

Osobe koje su pretrpjele mikročest, boluju od srčanih bolesti, izložene su riziku od velikog moždanog udara.

• Osobe s oslabljenim metaboličkim procesima zbog pothranjenosti, raznih oblika dijabetesa, puno alkoholičara, pušača ili onih sa značajnom prekomjernom težinom.

Simptomi ozbiljnog oštećenja mozga

Opsežni moždani udar sa značajnim oštećenjem središnjeg živčanog sustava ima svoje simptome i dijagnosticira se na sljedeći način:

• produljeni gubitak svijesti i koma;
• u prisutnosti svijesti, pacijent ne shvaća što mu se dogodilo, ne reagira na vanjske podražaje, gubitak vida je moguć;

Opsežni moždani udar ima mnoge simptome i jedan od njih može biti dug gubitak svijesti ili lošija koma.

• pospanost praćena iznenadnim jakim glavoboljama;
• visoka temperatura i obilno znojenje;
• gubitak taktilnih osjeta, gubitak motoričke kontrole;
• suha usta i povraćanje;
• govorna disfunkcija - nesukladnost i promiskuitet;
• oštećenje pamćenja do potpune amnezije;
• konvulzije.

Najkarakterističnije posljedice

Ekstenzivni moždani udar utječe na jednu ili obje hemisfere mozga. To dovodi do poremećaja u radu unutarnjih organa koji obavljaju različite vitalne funkcije. Ukupnu kliničku sliku kod oboljelih od moždanog udara u ekstenzivnom obliku karakteriziraju sljedeće značajke:

• slabost tonusa mišića, paraliza, djelomična (polovica lica, odvojeni udovi) ili puna;
• govorna funkcija je ozbiljno narušena - pacijent nije u stanju govoriti koherentno i jasno, nesposoban izraziti misli u rečenicama;

Znak opsežnog moždanog udara može biti paraliza lica ili drugih dijelova tijela.

• nedostatak koordinacije, nema namjernih finih motoričkih sposobnosti;
• oslabljena percepcija i nemogućnost koncentracije;
• amnezija različitog stupnja;
• stanje deformacije svijesti - zapanjujuća ili koma.

Posljedice teškog moždanog udara su pogubne za žrtvu. Uz najozbiljnije oštećenje desne ili lijeve hemisfere mozga, pacijent pada u stanje koje se zove koma.

To se može dogoditi odmah nakon napada ili u slučaju kada pacijentu nije pružena hitna pomoć.

Komu karakterizira gubitak svijesti i nedostatak odgovora na vanjske podražaje. Te posljedice koje prate opsežan moždani udar karakteristične su za veliko nepovratno oštećenje živčanih stanica u mozgu. Koma može trajati i do četiri mjeseca. Prekoračenje ovog razdoblja smanjuje sposobnost pacijenta da napusti nesvjesno stanje na 15%.

Posljedice masivnog moždanog udara vrlo su ozbiljne i opasne za život osobe.

Posljedice koma (čak i kratkog) ili teškog moždanog udara slabo se mogu liječiti, a oštećenje desne ili lijeve hemisfere se djelomično obnavlja već duže vrijeme.

Teška prognoza moždanog udara

Opća medicinska statistika za takvu bolest nije optimistična.

Od svih slučajeva apopleksije, prema podacima za posljednjih pet godina, 30% su posljedica opsežnog moždanog udara. Posljedice su sljedeće:

• u 25% bolesnika nakon teškog moždanog udara dolazi do kome i smrti u roku od 24 sata;
• 70% preživjelih je manje ili više invalidnih osoba;
• 5% vraćeno u puni status.

Ako se medicinska pomoć pruži u roku od 3 sata nakon napada, šanse žrtve značajno se povećavaju. Iako će i uz najpovoljnije prognoze, rehabilitacija nakon liječenja trajati od 6 mjeseci do 3 godine. To će samo dovesti do djelomične obnove tjelesnih funkcija.

Prvotno objavljeno dana 27.10.2014. 20:49:21.

Koliko se intenzivan moždani udar manifestira i tretira

Dijagnoza "opsežnog moždanog udara" kod rodbine i prijatelja pacijenta postavlja sljedeća pitanja:

• što je ova bolest;
• kako nastaje;
• kolika je vjerojatnost izbjegavanja ozbiljnih posljedica;
• Ima li ikakve šanse za preživljavanje i potpuni oporavak?

Kako bi se u potpunosti odgovorilo na sva pitanja, treba razumjeti da je opsežan moždani udar teška bolest u kojoj smrt moždanih stanica nastaje u prvim trenucima napada, mogućnost preživljavanja u takvom pacijentu nije previsoka, a komplikacije nakon napada potpuno su promijenile život osobe.

Kako se razvija

Moždani udar - bolest uzrokovana destruktivnim procesima u mozgu koji nastaju uslijed začepljenja ili rupture krvnih žila, kao posljedica toga: izgladnjivanje kisikom i smrt stanica u određenim dijelovima moždanog tkiva.

Razmatra se opsežan moždani udar, u kojem oštećenje utječe na veliko područje moždanog tkiva, destruktivni procesi se odvijaju u nekoliko područja mozga.

Poremećeni dotok krvi u određena područja, nedostatak kisika dovodi do nepovratnih posljedica pa čak i smrti.

Glavni razlozi

Bolest se može manifestirati u osobi u bilo kojoj dobi (osim za djecu), ali mehanizmi razvoja i razlozi zbog kojih je došlo do poraza su sljedeći:

• Dob do 40 godina. Kod mladih ljudi najčešće se dijagnosticira hemoragijski tip ekstenzivnog krvarenja: alkohol, opojne droge i pušenje smatraju se uzrocima patološkog stanja.
• Dob od 40 do 60 godina. Kod muškaraca između četrdeset i pedeset godina, dijagnoza "ekstenzivnog moždanog udara" dijagnosticira se 20 posto češće nego kod žena iste dobi. Uzroci patologije u muškom dijelu populacije su češći skokovi krvnog tlaka, osjetljivost na aterosklerozu, kardiovaskularne bolesti. Do šezdesete godine, postotak muškaraca i žena je gotovo isti.
• Dob preko 60 godina. Starije osobe oba spola značajno povećavaju rizik od razvoja patologije (otprilike 20 puta). Krvožilni sustav u ovoj dobi gubi svoju elastičnost, visoki kolesterol dovodi do stvaranja plakova na zidovima krvnih žila, visokog krvnog tlaka, srčanih bolesti povremeno povećava rizik od razvoja srčanog udara ili opsežnog moždanog udara.
• Kronične bolesti. Šećerna bolest, vaskularna bolest ili ozbiljni srčani problemi preduvjet su za razvoj moždanog udara kod osoba u bilo kojoj dobi.

Ekstenzivni moždani udar može se podijeliti u nekoliko tipova, ali u svakom slučaju postoji lezija velikih krvnih žila koje hrane krv mozgu, najčešće:

• Hemoragični, u kojem dolazi do krvarenja u tkivu mozga, podijeljen je u nekoliko tipova.

1. Intracerebralna, razvija se zbog naglog porasta krvnog tlaka. Najčešće se patologija dijagnosticira kod starijih bolesnika.
2. Subarahnoidna, koja je posljedica rupture arterije i praćena teškim krvarenjem. U riziku su osobe koje pate od alkoholizma, imaju prekomjernu težinu, teške pušače.

• Ekstenzivni ishemijski moždani udar u kojem moždane stanice umiru zbog nedostatka kisika. Patologija se razvija zbog začepljenja ili sužavanja velikih krvnih žila. Vrste bolesti:

1. Lacunar, dovodi do formiranja praznine u moždanom tkivu.
2. Mikrookluzalno, s ishemijom u mozgu, poremećena je fluidnost krvi kroz krvne žile.
3. Kardioembolijski, dovodi do djelomične blokade posude.
4. Hemodinamički, koji proizlazi iz oštrih skokova u pokazateljima krvnog tlaka.
5. Stup, u ovom obliku bolesti, zahvaća moždano deblo, prognoza za preživljavanje je najnepovoljnija.
6. Aterotrombija nastaje zbog začepljenja arterije krvnim ugruškom.

Značajke lijeve i desne lezije

Simptomi opasne bolesti i razdoblje rehabilitacije izravno ovise o tome koja je hemisfera pogođena.

Lijevu leziju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• pacijent gubi osjetljivost na desnoj strani tijela, može se javiti paraliza ili pareza;
• pacijent nema gotovo nikakav vid u desnom oku;
• govor postaje nejasan i nesuvisao, može biti potpuno odsutan;
• pacijent ne shvaća govor drugih, ne može logički razmišljati, čitati ili pisati;
• pacijent pati od gubitka pamćenja, zaboravlja slova ili brojeve, zbunjuje se u obavljanju jednostavnih radnji.

Desnu leziju karakteriziraju sljedeći poremećaji:

• dolazi do gubitka osjeta desne strane tijela, velike vjerojatnosti paralize;
• pacijent prestane prepoznati voljene;
• pacijent razvija neadekvatno emocionalno stanje, nije u stanju prepoznati ljudske emocije, orijentirati se u vremenu i prostoru;
• pacijent ima problema s pamćenjem.

S lijevom stranim oštećenjem mozga postoji veća vjerojatnost potpunog oporavka, rehabilitacija je brža nego s lezijom desne hemisfere.

Simptomi bolesti

Simptomi bolesti su izraženi, oni mogu brzo dijagnosticirati opsežan moždani udar:

• izgled asimetričnog osmijeha na licu (osmijeh);
• slabost u udovima;
• nejasan govor ili njegovo odsustvo;
• oslabljena koordinacija;
• jaka glavobolja;
• neadekvatno emocionalno stanje (zaboravljivost, nemogućnost razumijevanja riječi drugih ljudi);
• zbunjenost, njegov kratkotrajni gubitak.

Ako se ti znakovi pojave, odmah potražite liječničku pomoć.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza bolesti provodi se prvenstveno pomoću kompjutorske tomografije mozga. Ispitivanje pomaže identificirati lezije i određuje vrstu patologije.

Kasnije se pacijent izvodi:

• Ultrazvuk mozga;
• opći biokemijski test krvi;
• EEG posuda.

Liječenje napada, provedeno u prvim satima nakon njegovog početka, daje veće šanse za izbjegavanje nepovratnih učinaka. Nakon hospitalizacije i potrebnih pregleda, pacijentu se prepisuju lijekovi:

• obnavljanje protoka krvi;
• smanjenje visokog krvnog tlaka;
• destruktivni krvni ugrušci;
• antibiotici za sprečavanje razvoja zaraznih bolesti;
• neurotrofini za obnavljanje rada živčanih stanica.

U slučaju hemoragičnog tipa lezije, pacijent može biti zakazan za operaciju kako bi uklonio hematom koji je posljedica ulaska krvi u tkivo mozga.

Posljedice opsežnog moždanog udara

Kada se dogodi patološko stanje, postoje dvije vrste posljedica:

• reverzibilne, koje se mogu naknadno ispraviti;
• nepovratna, s kojom se morate prilagoditi da biste živjeli dalje.

Znanstveno je dokazano da što prije pacijent dobije kvalificiranu medicinsku pomoć od početka napada, to je vjerojatnije da će se pacijent vratiti normalnom životu.

Čak i nakon liječenja napada, često:

• povećan tonus mišića, privremena paraliza udova, pareza, teško gutanje hrane;
• poteškoće s koordinacijom, nemogućnost održavanja ravnoteže, problemi s orijentacijom u prostoru, poteškoće u prepoznavanju poznatih mjesta i objekata;
• povratna vrtoglavica, gagging, mučnina;
• djelomični gubitak vida (ponekad potpuna sljepoća), škiljenje, dvostruki vid;
• djelomični ili potpuni gubitak sluha;
• problemi govora;
• poteškoće s sjećanjem, djelomični gubitak pamćenja, nemogućnost logičnog razmišljanja, koncentriranje, sjećanje na nešto novo;
• depresija, psihoza, mentalni poremećaji, agresija ili pasivno stanje;
• djelomični slom okusa, taktilni osjeti i miris;
• početak kome često dovodi do smrti pacijenta.

Šanse za rehabilitaciju i oporavak

Proces rehabilitacije nakon opsežnog moždanog udara često se dugo odgađa. Koliko dugo će ovo razdoblje trajati teško je reći, mnogi faktori utječu na to. Za brzi oporavak, pacijent mora udovoljavati sljedećim propisima:

• stalno uzimati lijekove koji smanjuju rizik od recidiva;
• slijediti posebnu prehranu, jela s kolesterolom treba u potpunosti isključiti iz pacijentovog jelovnika;
• redovito se uključiti u terapijske vježbe za vraćanje motoričkih funkcija tijela;
• posjet psihoterapeutu radi poboljšanja mentalnog stanja, razvoja pamćenja i logike;
• uključite se s logopedom kako biste obnovili govor.

Treba imati na umu da šanse za preživljavanje i povratak u puni život kod pacijenata s takvom dijagnozom nisu prevelike. Mnogo ovisi o brzini liječenja pacijenta.

Period rehabilitacije, pomoći i podrške voljenima je također važan. Osoba koja je pretrpjela moždani udar dobiva invaliditet, njegov život se radikalno mijenja: psiha se mijenja, postaje sumnjičav i nervozan, možda ne prepoznaje poznate ljude i objekte, njegove motoričke funkcije se značajno pogoršavaju. Samo strpljenje i sustavna podrška rodbine pomoći će pacijentu da se prilagodi novom stanju.