Moderni lijekovi za migrenu - visoko učinkovit način za borbu s bolešću tijekom prvih napada. Triptani se smatraju modernim lijekovima visoke kvalitete. Olakšavaju migrene, znatno olakšavaju stanje bolesnika. Sredstva nisu lako odabrati, ali to je moguće ako znate karakteristike svake od njih.
Vrste triptana
Pilule za migrenu i glavobolju podijeljene su na triptane prve i druge generacije. Razlikuju se po tome što druga generacija ima poboljšana farmakološka svojstva, za razliku od prvih otvorenih sredstava ove skupine - sumatriptan. Od druge generacije postoji više vrsta proizvoda koji mogu biti generički. Djelovanje obje generacije temelji se na selektivnoj aktivaciji receptora odgovornih za napade migrene.
Sumatriptan tablete
Brzo djelujući lijek za migrenu nazvan je triptan za glavni spoj. Prvu generaciju predstavlja sumatriptan, proizveden u obliku tableta, injekcija ili nazalnih sprejeva pod nazivima Sumatriptan, Immigrant, Sumamigren. Injekcije se smatraju najbržim načinom isporuke tvari, jer već 10 minuta nakon injekcije koncentracija u krvi doseže gotovo 100%. Sredstva, bez obzira na oblik oslobađanja, uzimaju se kod prvih znakova bolesti, kako bi se spriječio njegov razvoj.
Postoji ograničenje uzimanja lijekova na bazi sumatriptana - to je 300 mg dnevno. Pacijenti novac ostavljaju uz najpozitivnije kritike, ali postoje tvrdnje da djeluju isključivo na periferiji i uzrokuju mnoge nuspojave (vrtoglavica, pojačani rad srca). Trošak sredstava temeljenih na sumatriptanu znatno je manji od sredstava druge generacije.
Droge druge generacije
Kada trebate odabrati ono što pomaže kod migrene, obratite pozornost na drugu generaciju triptana, koji imaju veću učinkovitost i djelovanje za bolest. Evo popisa:
LiveInternetLiveInternet
-Tagovi
-Foto album
-Ja sam fotograf
Novi mačići.
-Pretraživanje po dnevniku
-Pretplatite se e-poštom
-statistika
Tablete za migrenu - popis učinkovitih sredstava.
Vraćajući se na temu migrene, htio bih sistematizirati lijekove koji ublažavaju napade boli tako da je lakše odlučiti koji lijek odabrati.
Budući da je migrena još uvijek bolest koju lijek još ne može u potpunosti izliječiti, ali je potrebno ukloniti napadaje, u današnjem članku reći ću o tabletama s migrenama čiji ću popis dati od najslabijih do najjačih.
„Migrena je neurološka bolest, čiji je najčešći i najčešći simptom epizodične ili redovite teške i bolne napade glavobolje u jednoj (rijetko u obje) polovici glave. U isto vrijeme nema ozbiljnih ozljeda glave, moždanog udara, tumora mozga. Preuzeto iz Wikipedije, gdje možete pročitati više o ovoj bolesti.
Prije nego što počnete uzimati lijekove za migrenu, morate biti sigurni da imate migrenu.
Ono što bih vas želio podsjetiti - trebali biste pokušati uzeti bilo koju pilulu tijekom napada što je prije moguće, po mogućnosti u prva dva sata od početka.
1. Kod slabih, rijetkih napada migrene, koji se obično događaju kada se migrena tek počinje razvijati, mogu se uzimati analgetici:
- Aspirin
- Analgin
- Paracetomol
ibuprofen
- Diklofenak
- Naproxen
- Ketrolak.
Važne točke koje treba uzeti u obzir prilikom uzimanja nekih analgetika.
- Aspirin (acetilsalicilna kiselina) pomoći će samo u velikim dozama - dvije tablete od po 500 mg, koje morate piti uz napitak koji sadrži kofein, primjerice jaki čaj.
Ne zaboravite da je ova uporaba moguća samo uz zdrav želudac. A ako imate "želučanih" problema, onda ga uzmite tek nakon obroka, a cijeđenje s kisselom ili mlijekom.
- Vrlo često, žene imaju migrene koje su stalni pratioci kritičnih dana - u ovom slučaju, bolje je ne uzimati aspirin jer može povećati gubitak krvi.
- Prije mnogo godina, migrena me je samo počela uznemiravati, bilo kakvi analgetici su mi pomogli. Budući da je izbor tableta tada bio vrlo mali, često sam uzimao analgin, ali ga ne preporučujem uzimati.
Analgin (metamizol natrij) je vrlo nesiguran lijek - može uzrokovati nuspojave jetre, bubrega i hematopoetskog sustava, čak je i zabranjen u Europi, a ne ublažava napade migrene s drugim, pa je bolje zamijeniti ga drugim lijekom s ovog popisa.
2. Bolovi su često problematični i prilično su intenzivni, i ako vam analgetik nije pomogao tri puta.
Mi biramo kombinirane lijekove koji sadrže ili kofein (tonove), ili kodein ili fenobarbital - smanjuju podražljivost moždane kore. Ti lijekovi uključuju:
- CitramonP
- Askofen
- Pentalgin
- Migrenol
- Caffetine
- Solpadein
- Sedalgin-neo
- Tetralgin
I to kombinacijom lijekova koji sadrže komponente protiv grčeva:
- Spasmalgon
- Uzeo sam
- Spazgan
Od sve te sorte, za vrijeme premale migrene, uzeo sam CitramonP, Askofen, Sedalgin-Neo, Spazmalgon i Spazgan. Reći ću da su mi svi lijekovi sa suplementima protiv grčeva jako pomogli, bol se smirila, ali glava mi je bila jako teška.
Ali Askofen, a osobito Citramon, potpuno je olakšao bol. Nažalost, ovaj čarobni učinak naposljetku je izblijedio, a ja sam se prebacio na složenije lijekove, jer su se u vrijeme kad su se pojavili u ljekarnama.
Nedavno se većina kombiniranih lijekova može kupiti samo na recept.
To je, naravno, samo moja percepcija droge, oni mogu imati potpuno drugačiji učinak na vas, pa pokušajte.
3. Ako su bolovi migrene vrlo jaki.
I oni onemogućuju da jedete, spavate i dišete normalan život, ne gubite vrijeme na eksperimentima, počnete uzimati lijekove iz skupine relativno novih lijekova - triptana.
Imaju potpuno drugačiji princip djelovanja - oni nisu “lijekovi protiv bolova” u smislu drugih lijekova, to jest, oni ne utječu izravno na bol, već eliminiraju ono što uzrokuje napad.
U slučaju migrene, Tppiana selektivno sužava povećane žile tijekom napada u membrani mozga.
Koji su lijekovi triptani.
Imajte na umu - triptani ne utječu na bilo koju drugu bol, uključujući bol u glavi, osim kod migrene.
- Sumatriptan - moramo ga potražiti pod imenom Imigran.
Budući da Imigran nije uvijek u ljekarnama, obratite pozornost na njegove kopije, takozvane generike:
- Amigrenin (proizvođač Rusija)
- Sumamigren (proizvođač Poljska)
- Rapimed (proizvođač Islanda)
I također triptani, u kojima je aktivna tvar neka druga, ali ne sumatriptan:
- Zomig
- Relpaks
- Namigig
- Rapimig
Moram reći da nisu svi od tih lijekova dostupni u ljekarni, koja je bila na raspolaganju već duže vrijeme (barem) samo Sumamigren je bio dostupan, kasnije Amigrenin se pojavio, a ne tako davno Imigrant i Rapimig počeo se prodavati u ljekarnama. Stoga sam osobno pokušao samo Sumamigren i, već mnogo, mnogo puta Amigrenin - oni definitivno pomažu s migrenama, uzimaju tabletu, čekaju oko pola sata - i ponovno žive.
(Volim Amigrenina više nego Summamigren, ali ovo je moja osobna preferencija).
Nedavno sam kupio Rapimig, ako ima neki magični učinak, ili obrnuto, dodajem u članak.
Ažuriranje o rapimigu.
Pokušao je na dva jaka napada. Moj osobni dojam - neću više kupiti. Postoje dva razloga.
1. Bol ublažava, ali ne i Amigrenin. Nakon uzimanja Rapimiga, akutna migrena je nestala, ali glava je ostala teška. A ako nakon nekog vremena nakon uzimanja Amigrenina, najčešće zaboravljam na migrenu u potpunosti i, u načelu, mogu kopati krumpir)) onda s Rapimigom taj osjećaj nije nastao. Iako to može biti na bolje, jer ako je napad olakšan, to ne znači da je pacijent potpuno zdrav, ali ja kopam...
2. Drugi napad bio je jači od prvog, osjećaji ublažavanja boli bili su isti, ali ovaj put migrena je bila popraćena mučninom. I ovdje sam otkrio glavni minus Rapimige: tablete bi se trebale apsorbirati, vrlo su mekane i brzo se rastapaju, ali, nažalost, imaju neugodno slatki okus, neko vrijeme imaju okus, a ako ste tijekom napada bolesni, postoji velika šansa da se lijek "neće ukorijeniti". To znači da:
- mora postojati još jedan lijek na zalihi;
- za ovaj lijek morat ćete ići, dobiti ga, popiti ga opet... osobe koje pate od migrene znaju da je to vrlo teško.
Što trebamo znati kada uzimamo triptanov.
- Triptani ne smiju uzimati oni koji imaju visoki krvni tlak ili je pritisak podložan naglim padovima, a došlo je do moždanog udara ili ateroskleroze krvnih žila.
- Pažljivo uzimaju kada migrena s aurom, jer tijekom aure posude sužavaju i tek tada se šire.
- Ne mogu se uzeti s nekim drugim lijekovima - pročitajte upute.
I obratite pozornost:
Tijekom istog napada ne mogu uzeti različite triptane!
4. Postoji još jedna skupina lijekova koji utječu na migrenu - analgetici protiv migrene izvedeni iz ergotamina.
Vjerojatnije je da će uzrokovati nuspojave od drugih, pa je najbolje uzeti lijek s malim sadržajem ergotamina. Koji su specifični lijekovi antimigrenski analgetici:
- Nomigrene
- Syncapton
Cofetamine.
Važno je:
Kontraindikacije za uzimanje tih lijekova - vaskularna bolest, hipertenzija, angina i glaukom.
Ali glavna stvar:
Lijekovi koji sadrže ergotamin ne mogu se uzimati zajedno s triptanamijem, jer to dovodi do spazma krvnih žila.
Zanimljivo je da nisam našao nijedan od ovih lijekova na prodaju u cijeloj Bjelorusiji. Iako je prije toga Sincapton bio prodavan svugdje, Nomigren je bio popularan među oboljelima od migrene i naređen je onima koji su putovali u Poljsku ili u Ukrajinu. Upravo sada na recepciji ovih lijekova, definitivno bih odbio u korist triptana.
To je sve, nadam se da ćete s ovog popisa sigurno izabrati tablete za migrenu koje vam mogu pomoći.
Popis pilula za migrenu sastavljen je na temelju članaka koje je napisao doktor medicinskih znanosti, voditelj Centra za glavobolje u Moskovskoj središnjoj kliničkoj bolnici br. 2 AB Danilov, kandidat medicinskih znanosti, asistent Instituta za poslijediplomsko obrazovanje Voronježke državne medicinske akademije nazvan po Burdenko T.E. Kotelnikova. I također uz pomoć informacija iz knjige "Kako ukrotiti migrenu", koju je napisao doktor medicinskih znanosti, profesor Odjela za živčane bolesti E.G. Filatova i kandidat medicinskih znanosti N.V. Latysheva.
Migrena Triptans
Triptani migrene smatraju se najučinkovitijim lijekovima koje moderna farmaceutska industrija proizvodi. Oni vam omogućuju brzo uklanjanje boli. Štoviše, liječenje može biti migrena s aurom i bez nje.
Kako triptani djeluju?
Glavna prednost triptana je da učinkovito i brzo otklanjaju bol. Mogu se koristiti i tijekom akutnog napada iu svrhu prevencije. Ti lijekovi djeluju na određenu skupinu receptora, što smanjuje intenzitet boli i ublažava opće stanje bolesnika s migrenom.
Osim toga, postoje i druga svojstva ovih lijekova:
- Oni izravno utječu na trigeminalni živac, tako da receptori kičmene moždine postaju manje osjetljivi.
- Bolni osjećaji su blokirani zbog specifičnih proteina, koje sintetizira prikazana skupina lijekova.
- Oni doprinose sužavanju krvnih žila.
Ti su lijekovi stvoreni samo za borbu protiv migrene. Osim toga, uklanjaju i dodatne simptome: fotofobiju, mučninu. Tretman takvim tabletama može se napraviti bez obzira na dob pacijenta. Jedini nedostatak triptana je da je njihov trošak prilično visok.
Učinkovitost prikazanih sredstava uvelike ovisi ne samo o dobi pacijenta, već io vrsti migrene. Iako se ova tableta nosi s patološkim stanjem u većini slučajeva. Osim toga, terapijski učinak se nastavlja tijekom napada, a nakon primjene triptana uočava se smanjenje broja relapsa.
Popis triptana za migrenu
Najpopularniji su takvi lijekovi:
- "Rizatriptan".
- "Relpaks". To je vrlo učinkovito sredstvo. U isto vrijeme ima minimalnu količinu nuspojava. No, tijekom trudnoće i uz prisutnost gljivične infekcije zabranjena je njegova uporaba.
- "Sumatriptan".
- "Frovatriptan."
- "Zolmitriptan." Dobro radi čak i na vrhuncu napada. Smanjenje pacijentovog stanja uočava se nakon 15 minuta.
- "Almotriptan". Vrlo učinkovit alat koji vam omogućuje da brzo zaustavite napad.
- "Noramig".
- 'Zomig'. Suočava se s menstrualnom migrenom. Djelovanje počinje nakon 20 minuta. Njegova je značajka to što možete piti pilule čak i tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
- "IMIGRAN". Prodaje se kao sprej za nos, čime se smanjuje negativan utjecaj lijeka na jetru i želudac.
- "Amigrenin".
Uobičajeni oblik triptana su tablete. Međutim, ponekad se mogu naći u obliku spreja.
kontraindikacije
Triptani su specifični lijekovi koji se koriste za liječenje migrene. Međutim, oni ne mogu uvijek uzeti. Postoje takve kontraindikacije za upotrebu:
- Poremećaji srčanog ritma.
- Moždani udar.
- Hipertenzivna bolest u stanju pogoršanja.
- Ishemijska patologija.
- Visoka osjetljivost na sastojke lijekova.
- Adolescencija.
- Angiospastic angina.
- Trudnoća i dojenje.
- Teška bubrežna i jetrena insuficijencija.
- Ateroskleroza.
Koje se nuspojave mogu pojaviti?
Kao i svaki drugi lijek, triptan može izazvati neželjene učinke:
- Opća i mišićna slabost.
- Angina, nepravilan rad srca.
- Srčani udar.
- Povećano mokrenje za mokrenje.
- Vrtoglavica, astenija, pospanost.
- Crijevni infarkt.
- Mučnina.
- Bolovi u trbuhu.
- Anafilaktički šok, urtikarija, osip tijela.
- Osjećaj ukočenosti.
- Suha usta.
- Smanjena pažnja.
- Quincke oticanje.
- Proljev.
Naravno, ti se učinci mogu pojaviti ako prekoračite doziranje. Većina tableta tijelo percipira normalno. Ako se pojave nuspojave, njima se često može upravljati bez medicinske skrbi.
Značajke uporabe
Dakle, svi lijekovi koji sadrže triptan učinkovito se bore protiv napada migrene. Međutim, postoje neke preporuke za njihovu upotrebu:
- Bolje je koristiti te alate tek nakon što se otklone znakovi aure: vizualni, mirisni, slušni.
- Bolje je uzeti tablete čim se pojavi bol. To bi trebalo učiniti u sljedeća dva sata.
- Ako se bolni osjećaji pojavljuju i rastu postupno, tada možete koristiti uobičajeni analgetik.
- Prije uporabe lijeka moraju biti dobro proučene upute. Posebnu pozornost treba posvetiti kontraindikacijama, doziranju i interakciji s drugim lijekovima.
- Da bi se postigao potreban rezultat, morate se pridržavati sljedeće doze: s umjerenim ili blagim intenzitetom bolnog sindroma, jednom dozom spreja ili tablete; sljedeću dozu triptana treba uzeti najmanje 2 sata kasnije; dvije doze dnevno; čak i ako se napad migrene malo očuva ili ponovi, uporaba triptana ne bi trebala biti veća od dva puta tjedno.
Tijekom liječenja potrebno je isključiti one proizvode koji sadrže tiramin u svom sastavu. Popis takvih proizvoda uključuje: čokoladu, kakao, grah, orah, citruse. Također je preporučljivo isključiti prehrambene dodatke iz prehrane. Hrana se ne smije jesti hladno. Također je potrebno napustiti alkoholna pića.
Cijena tableta
Praktično svaka osoba može steći moderne preparate migrene, iako njihov trošak nije vrlo mali. Na primjer, u prosjeku, jedna tableta može se kupiti za 100-200 rubalja. Cijena spreja u rasponu od 350-1200 rubalja. Ta sredstva možete kupiti u redovnoj ljekarni ili naručiti putem interneta.
Približna cijena najpopularnijih lijekova za migrenu je:
- Sumatriptan - 75-150 rubalja.
- "Zomig" - 800 rubalja za 2 tablete.
- "Imigran": pilule - 300-600 rubalja., Sprej - od 450 rubalja.
- "Relpaks": 400 rubalja.
Shema primjene
Dakle, da biste liječili migrenu, uz pomoć triptana, morate slijediti ova načela terapije:
- Potrebno je započeti liječenje primjenom analgetika (mogu se nadopuniti protuupalnim nesteroidnim sredstvima).
- Ako se nakon toga ne postigne željeni učinak, nakon 45 minuta možete popiti triptan.
- Ako prihvaćeni lijek nije pomogao, a bol je ostala, nakon nekog vremena možete popiti još jedan lijek iz prikazane skupine.
Ako prikazani lijek ne daje željeni rezultat, liječnik ga može kombinirati s drugim tvarima: beta-blokatorima, antikonvulzivnim lijekovima. One uključuju: "topiramat", "penbutolol", "metoprolol", "topamax".
Kako smanjiti učestalost uzimanja lijekova?
Unatoč činjenici da su recenzije triptana uglavnom pozitivne (visoka učinkovitost, visoka brzina djelovanja), njihova cijena ne postaje niža. Naravno, ne želim trošiti mnogo novca na kupnju lijekova. Da biste to učinili, smanjite učestalost migrene. Zato bi svaka osoba sklona takvim napadima trebala poštivati preventivne mjere:
- Jedite dobro. Uzima u obzir ne samo prehranu, nego i prehranu. Nemojte preopterećivati želudac, kao i jesti ona jela koja su bogata tiraminom.
- Preporučuje se dijeljenje s cigaretama i alkoholnim pićima. Tvari koje se nalaze u duhanu ili alkoholu doprinose promjenama žilnog tonusa, što uzrokuje bol.
- Bolje je raditi lagane sportove, kao što je plivanje.
- Šetnja na svježem zraku poboljšat će ne samo dobrobit nego i raspoloženje.
- Važno je stvoriti optimalnu, zdravu psihološku okolinu kod kuće i na poslu, jer stres i živčana napetost izazivaju napad migrene.
Triptani migrene su vrlo popularna sredstva koja se koriste za uklanjanje migrene. Međutim, pogrešan lijek može biti nedjelotvoran. Stoga, prije kupnje sredstava uvijek se morate obratiti liječniku. Važno je zapamtiti: samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer migrena može dovesti do ozbiljnih posljedica. Budite zdravi, ostavite svoje mišljenje i komentare na članak.
I na kraju, zanimljiv video intervju s profesorom Tabeevom G.R. "Triptans - skupina lijekova za specifično liječenje migrene":
- Koje su vaše šanse da se brzo oporavite nakon moždanog udara - da prođete test;
- Može li glavobolja uzrokovati moždani udar - proći test;
- Imate li migrenu? - položiti test.
video
Kako ublažiti glavobolju - 10 brzih metoda uklanjanja migrene, vrtoglavice i lumbaga
Popis triptana za migrene i glavobolje
Što je to migrena ili hemikranija, mnogi ljudi to znaju (šifra za ICB 10). To je neurološka bolest, praćena bolnim glavoboljama. To je jedan od razloga za smanjenje performansi i pogoršanje kvalitete života.
Neki pacijenti s migrenama uzimaju svoje analgetike. Njihov je učinak beznačajan i kratkotrajan.
Potrebno je redovito povećavati dozu lijekova, što negativno utječe na bubrege, doprinosi razvoju gastritisa, a može dovesti i do glavobolje izazvane lijekovima, što je uzrokovano analgeticima.
Krajem XIX. Stoljeća razvijeni su suštinski novi lijekovi za borbu protiv agonista 5 HT 18 / D receptora selektivnih za migrenu, a to su derivati triptamina. Danas su ti učinkoviti lijekovi dostupni u ljekarnama za različite kategorije pacijenata.
Triptani migrene su lijekovi koji selektivno djeluju na određene serotoninske receptore. Moraju se uzeti u vrijeme glavobolje. Sredstva su učinkovita za 60% pacijenata prema informacijama iz Wikipedije.
Među prednostima su brzo ublažavanje boli i drugi simptomi, sposobnost primjene na različite dobne kategorije. Cons - prilično visoka cijena, nisu svi pogodni za zdravstvene razloge.
Triptans akcija
Mehanizam djelovanja sredstava usmjeren je na ublažavanje bolova tijekom napada, kao i na uklanjanje simptoma povezanih s migrenom. To su:
- sužavaju krvne žile mozga, što ublažava bol. Lijek praktički nema učinka na preostale arterije;
- Imaju protuupalni učinak: uklanjaju otekline koje pritiskaju živčane završetke, što također pomaže kod bolova;
- inhibiraju ekscitaciju trigeminalnog živca, što dovodi do smanjenja njegove osjetljivosti.
Lijekovi minimiziraju ponavljanje migrene i ublažavaju povezane simptome, kao što su fotofobija, fotofobija, mučnina i povraćanje.
Lijekovi iz skupine triptana uspješno uklanjaju nelagodu kada konvencionalni analgetici ne pomažu. Učinkovitost lijeka ovisi o vrsti bolesti, individualnoj osjetljivosti pacijenta, njegovoj dobi i povijesti.
Što su triptani za migrene i kako ih uzeti
Triptani su relativno novi lijekovi koji samo dobivaju na popularnosti. Postoje 2 grupe:
- Prva generacija - razlikuju se u istraživanom mehanizmu, praktički ne uzrokuju nuspojave. Sumatriptan i lijekovi na temelju njega spadaju u ovu kategoriju.
- Druga generacija - djeluju brzo i učinkovito, ali još nisu dovoljno proučavane, stoga mogu izazvati nuspojave.
Grupa druge generacije uključuje:
- Rizatriptan. Ima brzi rezultat, iako je njegov sastav gotovo sličan Sumatriptanu;
- Relpaks. Sumatriptan derivat karakteriziran selektivnim djelovanjem;
- Frovatriptan. Dizajniran za ublažavanje napada umjerene težine. Odlikuje se minimalnim neugodnim učincima;
- Almotriptan. Dobar lijek, koji u kratkom vremenu potpuno ublažava bol;
- Zolmitriptan. Djeluje čak i na vrhuncu boli. Rezultat je već 15-20 minuta.
Važno je razumjeti da triptani ne pripadaju lijekovima protiv bolova. Oni utječu na uzrok migrene - uvećane meningealne krvne žile. Stoga je uporaba glavobolja druge prirode nepraktična.
Uzmite lijek kada je napad u punom zamahu. S početnim simptomima aure, lijek se ne može nositi sa svojim zadatkom. Odnosno, opažena je optimalna učinkovitost ako pijete lijek u trenutku lupanja boli u jednom dijelu glave.
Neki pacijenti primjećuju da im neke skupine triptana ne pomažu, dok druge brzo uklanjaju bol.
Iskusni liječnik će vam pomoći u odabiru učinkovitog lijeka s popisa koji se nalazi u svakom slučaju. Najčešće se odabir vrši pokušajima i pogreškama. U početnoj fazi razmišljanje o uzimanju takvih lijekova nije vrijedno truda. Slaba bol pomaže zaustaviti i Nurofen - dobro djeluje protiv migrene. Prema recenzijama pomaže mnogima. Oni također uzimaju Exedrine za migrenu, opravdavajući je jeftinom cijenom i štedljivim utjecajem.
Triptani se proizvode u obliku tableta, čepića, sprejeva. Popis njihovih imena je opsežan. Doza je naznačena u opisu i kontrolirana od strane liječnika.
Obično uz jak napad trebate uzeti 1 tabletu, a uz umjerenu bol - polovicu. Reljef se u većini slučajeva javlja unutar 20-30 minuta nakon gutanja. Ako alat nije pomogao, treba ga ponovno upotrijebiti ne ranije od 3 sata nakon prve doze.
Predstavnik triptana u obliku supozitorija je Trihimren. 1 svijeća sadrži 25 mg aktivnog sastojka, dopuštena stopa po danu je 300 mg. Lijek se preporuča pacijentima s bolestima jetre i gastrointestinalnog trakta, što komplicira oralne lijekove.
Triptani u obliku sprejeva (Imigran) pomoći će u zaobilaženju problema unutarnje politike. Objekt se uvodi intranazalno. Jedna doza - 20 mg (ne više od 2 puta dnevno). Nije preporučljivo koristiti u hemiplegičnoj, oftalmičkoj, bazilarnoj formi migrene.
Primjerice, razmotrite upute za uporabu Almotriptana:
- Lijek je indiciran kod teških napada, praćenih pulsirajućom glavoboljom, mučninom, osjetljivošću na zvuk i svjetlost.
- Načelo djelovanja temelji se na suženju krvnih žila u mozgu i inhibiciji proizvodnje određenih prirodnih tvari koje uzrokuju napadaje.
- Almotriptan nije namijenjen liječenju glavobolje različite prirode.
- Dostupno u tabletama sa sadržajem od 12,5 mg aktivnog sastojka. U pakiranju 2 komada.
- Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina propisana je 0,5 (6,25 mg) ili 1 (12,5 mg) tableta kao jedna doza. Tijekom dana ne možete uzeti više od 2 komada (25 mg).
- Djeca mlađa od 12 godina, trudnice i dojenje su kontraindicirani. Istraživanja za ove kategorije bolesnika nisu provedena.
- Almotriptan povećava vjerojatnost razvoja srčanog udara, angine kod moždanog udara kod osoba s predispozicijom. Na najmanju nelagodu u prsima i srcu, uzimanje lijeka se zaustavlja i okreće se liječniku.
- Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pospanost, probavne smetnje, suha usta.
- Zbog činjenice da pilule mogu narušiti jasnoću vida, tijekom njihovog prijema zabranjeno je voziti vozilo ili drugi potencijalno opasan stroj.
- Ne preporučuje se kombinirati Almotriptan s bilo kojim lijekom bez savjetovanja s liječnikom.
Triptani prve generacije
To su lijekovi koji se temelje na sumatriptan sukcinatu, sintetičkom derivatu triptamina (Imigran, Sumamigren, Amigrenin i drugi strukturni analozi). Danas su prepoznati kao zlatni standard u liječenju migrene.
Najčešći lijek prve generacije je Sumatriptan. Dolazi u obliku tableta od 2 komada u pakiranju. Brzo uklanja napad, od trenutka uzimanja lijeka do poboljšanja dobrobiti traje manje od pola sata.
Triptani druge generacije
Ova kategorija je brojna, ali liječnici nisu u potpunosti proučavali. Uglavnom dostupni u obliku tableta. Oni uključuju noratriptan, frovatriptan, eletriptan, almotriptan i druge.
Triptani druge generacije karakterizirani su poboljšanim farmakološkim svojstvima.
Zolmitriptan - Zomig tablete
Selektivni stimulator serotoninskih receptora, osiguravajući vazokonstriktorski i analgetski učinak. Pomaže kod migrene sa i bez aure, kao i glavobolje povezane s menstruacijom.
Tijekom napada blokira refleksnu pobudu trigeminalnog živca. Poboljšanje nakon prijema se događa najkasnije nakon 1 sata, prema pregledu bolesnika, nakon 20 minuta.
Lijek na bazi zolmitriptana - Zomig. 1 tableta sadrži 2,5 mg aktivne tvari.
Preporučena pojedinačna doza je 2,5 mg. Preporučuje se uzeti što je prije moguće od početka napada pulsirajuće boli, ali sudeći prema ocjenama, lijek je učinkovit i kasnije. Nemojte uzimati više od 5 mg Zomiga dnevno.
Kontraindicirana je u dobi od 18 i preko 65 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Oprez je propisan pacijentima s teškim poremećajem funkcije jetre.
Eletriptan - Relpaks tablete
Ima sličan učinak kao i sumatriptan, ali je selektivniji: pogađa uglavnom serotoninske receptore u karotidnim arterijama, bez ometanja femoralnih i koronarnih.
Antimigrenska aktivnost eletriptana posljedica je njegove sposobnosti da sužava intrakranijalne krvne žile i inhibira procese neurogene upale.
Lijek na temelju njega - Relpaks u obliku tableta. 1 komad sadrži 40 ili 80 mg aktivnog sastojka.
Dozu propisuje liječnik ovisno o intenzitetu boli.
Lijek je zabranjen u dobi od 18 godina, trudnoće i dojenja, s teškim povredama funkcije jetre, hipertenzijom, koronarnom bolešću.
Među nuspojavama, pacijenti su zabilježili pospanost, asteniju, bol u leđima i prsima, tahikardiju, vrtoglavicu, suha usta i alergijske reakcije.
Ograničenja uporabe triptana i analgetika za napade migrene
Triptani djeluju izravno na živčani sustav, pa je prije primjene važno pažljivo pročitati upute. To je osobito istinito doziranje. Opća sigurnosna pravila:
- za tablete držite interval između doza najmanje 2 sata (ako lijek nije pomogao prvi put);
- ne koristiti triptane više od 3-4 puta tjedno;
- ne kombinirajte s antidepresivima, antibioticima, protuupalnim lijekovima.
1 doza se izračunava na takav način da maksimalni učinak dolazi unutar 30-60 minuta. Ako lijek ne djeluje, druga 2 doza je dopuštena nakon 2 sata. Stoga se većina triptana prodaje u blisterima od po 2 tablete.
Važno je, ako nema učinka nakon primjene paketa, da se ne nasumično kupuju drugi lijekovi protiv migrene, nego da se o tome obavijesti liječnika.
Kao i svi potentni lijekovi, triptani se koriste samo na preporuku liječnika. Nekontrolirana recepcija šteti tijelu više nego dobro.
Gotovo svi triptani utječu na vestibularni aparat, dovode do pospanosti, smanjuju oštrinu vida. Ovi negativni učinci nestaju nakon 3-4 sata kada učinak lijeka slabi.
Nemojte uzimati triptane osobama s takvim bolestima:
- ishemijska bolest;
- poremećaji cirkulacije mozga;
- teške disfunkcije jetre ili bubrega;
- astma;
- akutni oblici alergija.
Lijekovi su također kontraindicirani za trudnice i dojenje, jer njihovo djelovanje može negativno utjecati na fetus ili novorođenče.
Dobna ograničenja: osobe mlađe od 18 i više od 65 godina.
Uzroci bolova u glavi
Prema liječnicima, glavobolja je najčešća primjedba pacijenata. Njegov karakter može biti različit.
Danas znanstvenici nisu u potpunosti shvatili zašto se događaju napadi migrene i kako ih spriječiti. Fiziološki razlog je dilatacija krvnih žila u mozgu.
Najčešći čimbenici precipitacije su:
- proizvodi koji sadrže aminokiseline, nitrite;
- alkohol i pušenje;
- nagla promjena vremena;
- iritantan miris, svijetlo ili treperenje svjetla;
- snažan fizički napor;
- emocionalni izljev;
- niske razine šećera;
- predmenstrualni sindrom;
- post preko 6 sati.
Prema statistikama, bolest pogađa oko 11% svjetske populacije. Glavni simptom migrene je aura koja prethodi napadu (narušavanje percepcije 10-30 minuta). Odlikuje ga:
- veo, bljeskovi, vidni dio;
- gubitak ravnoteže;
- nedostatak kontrole mišića;
- oštećenje govora i sluha.
Aura nastaje zbog oštrog suženja arterija mozga i posljedične hipoksije.
Klasični napad migrene prati:
- pulsirajuća bol koja traje od 1 sata do nekoliko dana;
- postupno povećanje nelagode koja uključuje polovicu glave;
- lokalizaciju napada u području oka, čela, hrama, čeljusti, vrata ili ramena;
- povraćanje, zimica, obamrlost kože na licu, česti nagon za mokrenjem.
Nakon napadaja dolazi stanje potpune iscrpljenosti.
Tripletans glavobolje: cijene
Danas su na farmaceutskom tržištu u Rusiji sljedeći lijekovi:
Anti-migrena Veropharm Amigrenin - pregled
Od migrene - Amigrenin i drugi triptani.
Na početku ću opisati moju povijest migrene, jer, iznenada, netko ima migrenu, a osoba o tome ne zna niti pati.
Migrene me muče već oko 24 godine, ali tada su napadi bili rijetki i uzimani su s nekoliko analgetičkih tableta. Jednom je čak i akupresura pomogla (potrebno je proučiti ovu metodu). Posljednjih dvanaest godina bolovi migrene javljaju se dvaput mjesečno i dva do tri dana, aura, mučnina i druga "čari". Činjenica da imam migrenu, također sam naučila prije dvanaest godina, kada sam otišla u bolnicu zbog glavobolje. Vegetativna distonija nije smatrana bolešću, liječnik nije propisao pregled, ali nakon što je čuo sve moje pritužbe, rekao je da imam migrenu. Propisala sam vitamine i antidepresive koje sam pila godinu dana, ali nije bilo rezultata. A onda sam došao do drugog liječnika, koji me poslao na razne vrste istraživanja, čak i za proučavanje procesa stvaranja krvi, kao rezultat toga, potvrđena je dijagnoza - IRR, MIGRAINE, a ovo NIJE TREBENO!
Od tada tražim načine kako ublažiti te bolove. Na Irecommend, već sam pisao o nekim načinima koji mi pomažu, ali najbolji način su triptani. Najučinkovitiji lijek za mene Amigrenin. Djeluje brže, mekše i dulje od ostalih tableta iz ove skupine. Alergija ne uzrokuje. Postoje različite vrste triptana. Naznacila sam samo najpoznatije i najpoznatije.
- Eletriptan (lijek: Relpaks)
- Sumatriptan (lijek: Amigrenin, Sumamigren, Imigran)
- Zolmitriptan (lijek: Zomig)
Na kvalitetu pripravaka utječe stupanj pročišćavanja aktivne tvari, način njegove proizvodnje. Svaka vrsta triptana djeluje na ljudsko tijelo na različite načine, a to je kako će nam pilule pomoći. Na primjer, Sumamigren počinje djelovati na mene za oko sat vremena, u nekoj vrsti dugotrajnog načina rada, a ne uvijek 100%. Uz Imigran, olakšanje dolazi duže, dodaje se grč u glavi, bol u mišićima vrata i ramena. Eletriptan se preporučuje kao najbolja priprema za danas, ali još nisam pokušao, jer Amigrenin mi dobro pomaže i cijena mu odgovara. Zolmitriptan se preporučuje za migrene povezane s kritičnim danima, samo je cijena lijeka visoka. Triptans pomoć, samo trebate pronaći svoje.
Sumatriptan recenzije
Kakva je to vrsta lijeka i za što: Ljekoviti sastav dopunjuje popis lijekova koji pomažu u suočavanju s takvim zdravstvenim problemom kao što je migrena.
Aktivni sastojak: Sumatriptan
Lijek je dodan: 2009-06-29.
Upute su ažurirane: 2018-05-01
Analogi i zamjene
! Pažnja! Dummy lijekovi - kako se uzgajaju Rusi ili na što ne možete trošiti novac!
Kratke upute za uporabu, kontraindikacije, sastav
Indikacije (od čega pomaže? Za što?)
Lijek propisuje liječnik ako se bolesnik žali na migrenu u kojoj može postojati aura ili ne.
kontraindikacije
Postoji situacija u kojoj je uporaba ljekovitog sastava u liječenju bolesnika zabranjena. Postoji čitav popis takvih odstupanja:
• migrena ima oftalmoplegični, bazilarni ili hemiplegični karakter;
• Do infarkta miokarda došlo je i pacijent je u anamnezi u anamnezi;
• visoki pritisak pacijenta ne kontrolira se lijekovima;
• periferne žile u okluzivnoj bolesti;
• došlo je do moždanog udara, kao i razdoblja njegove povijesti;
• ozbiljna odstupanja u funkcioniranju bubrega i jetre;
• provodi se terapija lijekovima na bazi ergotamina;
• provodi se terapija inhibitorima monoaminooksidaze;
• pacijent je mlađi od 18 godina ili je premašio prag od 65 godina;
• pacijent - žena u stanju trudnoće ili dok hrani dijete majčinim mlijekom;
• postoji preosjetljivost na jedan od elemenata lijeka.
Način primjene (doziranje)
Lijek se uzima samo unutar. Tabletu treba progutati i isprati tekućinom u dovoljnoj količini. Što prije počne terapija migrene, to se brže postiže željeni rezultat.
Doza za odraslog pacijenta je 50 mg. Ako lijek ne pomaže, onda možete povećati unos do 100 mg.
Opet, nakon nekog vremena, lijek se ne smije uzimati ako simptomi bolesti nisu nestali. Dakle, trebate promijeniti lijek za drugi lijek.
Ako ljekoviti sastav djeluje, ali bol nije potpuno nestala, tada možete uzeti drugu pilulu, ali ne prije 2 sata nakon uzimanja prve.
Po danu možete popiti terapijski sastav ne više od 300 mg.
Obrazac za izdavanje
Lijek se pripravlja u obliku tableta. Svaki komad sadrži 100 mg ili 50 mg sumatrrtana. To je glavni aktivni sastojak. Tablete su pakirane u kartonsku kutiju. Ukupno postoje 2 pakiranja koja su omotana u blister ljusku.
Pakiranje polimera sadrži 10 tableta od 50 mg ili 100 mg ljekovitog pripravka.
Ations Preporuke / povratne informacije od liječnika: na našoj web stranici imamo veliki dio za savjetovanje gdje se pacijenti i liječnici 4 puta raspravljaju o Sumatriptanu - vidi savjet liječnika
Sumatriptan za migrenu: sjetiti se i doživjeti s
Nastavljam niz članaka koji govore o takvoj "strašnoj zvijeri" kao migreni. Pa, kao što kažu, netko tko boli, to je ono što on kaže. Upravo sada, čini se, napad pokušava pokrenuti, ali bit će mi drago ako mogu nekome pomoći s materijalima.
Moja omiljena sumatriptan-teva
Tako smo otkrili koje znakove migrene i koji lijekovi pomažu u tome. Među njima je sumatriptan. Sada mi je internet dao svoj trošak u Moskvi - od 110 rubalja za dvije tablete. Vrlo proračunski, pogotovo ako uzmemo u obzir da cijena počinje od 170. I tako dragi meni sumatriptan-teva košta od 210 rubalja, u Moskvi - od 130. Da budem iskren, šokiran sam takvom konfuzijom. Radujte se ako živite u glavnom gradu, a ne u pokrajini. Ovo je samo naša plaća je nekoliko puta niža, ali cijene...
Dakle, sumatriptan. Proizvode ga mnoge domaće farmaceutske tvrtke. Postoje opcije s vlastitom robnom markom - na primjer, malo skuplji amigrenin, rapimed i imigran. Prvi pokušao - nije loše, drugi i treći još nisu (ali, možda, to se isplati).
Sumatriptan ima jednu indikaciju - uklanjanje napadaja migrene. Najbolje je piti ga što je prije moguće, ali tek nakon što se uvjerite da je to on - napad. I onda često imam glavobolje napetosti pod maskiranom migrenom, i ako uzmem tabletu bez razumijevanja, to će biti uzalud. I tako da nema potrebe za otrovanjem.
Nisam samo pisao "otrov", već o njemu u nastavku, u nuspojavama. Ovaj lijek je divan, brzo će ukloniti napad. Upute obećavaju 30 minuta, ali u mojoj praksi to mi je trebalo od 20 minuta do sat i pol. Na mnogo načina, sve ovisi o tome što je u vašem želucu. S migrenom, stomak "stoji", pa ako tamo ima hrane koja ne može pasti, pilula će se tamo "zadržati" neko vrijeme. Stoga, za najbolji učinak, liječnici preporučuju prije uzimanja tableta piti antiemetik, koji ima jednu dobru osobinu - gura hranu iz želuca dalje. To može biti metoklopramid (tirukal) ili domperidon (motilium, postoji više opcija proračuna, koju koristim - putnik). Ako mučnina nije sasvim smrtonosna, onda je domperidon bolji, jer se mnoge cerrukale ne podnose dobro. Od njega sam jako "burna" i 4 sata spavam u hibernaciji, dok se povremeno probudim u hladnom znoju. I to nije samo moj slučaj, mnogi ljudi opisuju takve simptome. Domperidon to nema, ali njegov učinak nije tako izražen (ali još uvijek dobar).
Ako je želudac prazan, ne žurite sretno baciti tabletu tamo - jedite barem nešto. Jedem vrlo mali komad kruha. Prema ocjenama, lijek će raditi bolje. To jest, puno hrane u želucu je loše, nema hrane previše loše. Malo hrane je dobro.
Pili su - ne planiraju ništa važno barem sat vremena, inače znam priče kada su me nuspojave od sumatriptana čak natjerale da zatražim dopust s posla. Općenito, napad migrene je razlog da se uzme slobodan dan i da se napad ukloni kod kuće. Ako prvi put uzimate ove pilule, najbolje je da netko bude s vama kod kuće. Samo zato što svatko ima različite organizme i nitko neće predvidjeti kako reagirate.
U osnovi dovoljno nakon uzimanja pilule samo leći sat i pol. Nakon što možete ići o svom poslovanju, ali ja bih i dalje savjetovati da se opustite na ovaj dan, ne preopterećivati. Migrena često slijedi prenaprezanje, kada je tijelo umorno i ne zna kako da vas uspori.
Zatim ću govoriti o onome što mi se obično događa kad uzimam tabletu. Moji su nedostaci primjetni, dobro, a tijelo je moronsko. Prvo, počinje lagana ukočenost ruku i nogu - za mene je to znak da je pilula počela djelovati. Tada postepeno prolazi bol, pulsiranje u glavi, mučnina i grčevi u trbuhu, koji uvijek prate migrenu. Nakon toga počinje zabava. Boli kožu po cijelom tijelu, boli je progutati, sve je teško, želim spavati. I dok se ne naspavam - nisam muškarac. No, probudila sam se u više ili manje normalnom stanju. Sve ove nuspojave su opisane u uputama, au njima nema ništa strašno (u usporedbi sa samim napadom migrene).
Grozan Sumatriptan iz tvrtke Canonpharma
Imam najmanje od svih nuspojava sumatriptan-teva, ali to je vrlo teško dobiti od nas. Ali svugdje se prodaje iz “Canonpharme” - ovo je brutalna stvar, reći ću vam. Počinje djelovati vrlo sporo - uglavnom radim s nurofenom, ali što je za mene takva sreća, s mojim bolesnim želucem da otrujem Nurofen? Pa, sve nuspojave preda mnom - i stanje, kao da su dobro udarile glavom s čekićem. Sumatriptan iz Farmaceutske tvornice Berezovsky nešto je bolji - postoje neki nedostaci, ali djeluje brzo i bez kvarova. Ali također nas rijetko nosi. Vjerojatno ćete s takvim uvodom morati prijeći na amigrenin. Ali ako imate sumatriptan iz Teve u ljekarnama, uzmite ga bez oklijevanja. Najbolja opcija do danas.
Dalje - o doziranju. Ni u kojem slučaju nemojte odmah početi s 100 mg, čak i ako ste jako bolesni, a glava jako boli. I 25 mg (podijelite tabletu u mljevenje) također nije vrijedno, doza je premala. Počinjete s 50 mg, a vrlo je vjerojatno da će to biti i vaša doza. Ako imate migrenu koja traje tri dana, možda će se nakon infekcije ta infekcija nakon nekog vremena vratiti. Tada možete popiti još malo. Glavno je da je prošlo 2-4 sata, a bolje je više (imam jednu tabletu za gotovo jedan dan). Ako vam to nije pomoglo, prva stvar koju trebate učiniti je pojasniti svoju dijagnozu! Možda nemate migrenu. Više o tome zašto sumatriptan ne pomaže - ovdje. Ako liječnik kaže da sigurno, onda pokušajte s drugim triptanima, pisao sam o njima u članku o drogama migrene.
Usput, mnogi ljudi kažu da čim počnete piti triptane, napadaji postaju sve teži. Nažalost. Zato trebate piti što je manje moguće. Ako imate migrenu više od tri puta mjesečno i to je vrlo teško, vrijeme je da odete liječniku na preventivnu terapiju. I što je to - pisat ću u sljedećem članku.
Sumatriptan /
Kako je lijepo izmisliti takav alat
SUMATRIPTAN je izvrstan lijek za migrenu. Posebno djelotvorna ako uzimate lijek na samom početku razvoja napada, barem tijekom prvog sata nakon početka boli. Iako ublažava bol u bilo kojoj fazi. Ali obično uzimam dozu od 100 mg. Postoji još jedna doza - 50 mg. Ali nakon sto, bol prolazi brže i ne vraća se. Međutim, kad oboje, sve ovisi o stupnju boli.
Treba imati na umu da ovaj alat samo pomaže kod migrene, s drugim vrstama glavobolja, ne pomaže. Ljudi ne znaju uvijek da imaju migrenu. Jednostavno ne možete znati podrijetlo tog užasnog stanja. Ali imajte na umu, ako vam je tableta SUMATRIPTANA pomogla, to znači da imate migrenu.
Migrenu obično karakterizira činjenica da glava boli s jedne strane, češće desno. Bolovi u hramu, u frontalnom dijelu i teški, nepodnošljivi. U tom stanju ništa nije moguće učiniti. Ponekad ga prati mučnina, teška slabost. Za neke ljude boli cijela strana glave: zubi i vilice. Moja migrena može izazvati bilo što: ozbiljno pregrijavanje na suncu, ili samo dugotrajan boravak na suncu, stres, nedostatak sna, vjetrovito vrijeme. I ovdje, proizvodi kao što su čokolada, sir, kava, sve slatko, naprotiv, daju olakšanje. Iako se vjeruje da mogu izazvati bolest. Općenito, nakon jela je lakše. Nije da napad odlazi, već postaje lakše podnijeti.
Osim lijekova SUMATRIPTANA postoje i drugi lijekovi u ljekarnama gdje je aktivna tvar isti sumatriptan. Na primjer, sumamigren, amygrenin, zomig. Ali oni su mnogo skuplji, a što se tiče učinkovitosti, oni nisu ništa bolji. Iako SUMATRIPTAN također nije jeftin lijek. Dvije tablete u paketu, a cijena je posljednja - 115 rubalja.
O ovom alatu naučio iz knjiga o vrstama glavobolje. Liječnici mi nisu pomogli, nisam čak ni sugerirao da postoji takva droga. Međutim, kad sam prvi put otišao liječniku, vjerojatno ga još nisu izmislili. Mladi mi je neuropatolog čak i rekao: "Pa, u svakom slučaju, nećete umrijeti od glavobolje." Nisu mogli ustanoviti da je to migrena i ništa drugo. Ponudili su različite nootropije, meksidol, magnezij B6, picamilon, itd. Ali sam pronašao ono što mi je trebalo i postavio dijagnozu na ovaj način.
Recenzije za Sumatriptan
Proizvođač: Island, Rusija
Oblik izdavanja: Tablete
Analogi Sumatriptan
Upute za uporabu sumatriptana
Oblik doziranja:
film obložene tablete
struktura
Jedna tableta od 50 mg sadrži:
aktivna tvar sumatriptan (sumatriptan sukcinat) 50.00 mg (70.00 mg); pomoćne tvari: laktoza monohidrat 70,00 mg, kroskarmeloza natrij 1,50 mg, mikrokristalna celuloza 6,75 mg, koloidni silicijev dioksid 0,25 mg, magnezijev stearat 1,50 mg; Opadray II ljuska 33G23092 breskva (hipromeloza (E 464) 2.0000 mg, titanov dioksid (E 171) 1.1725 mg, laktoza 1.1000 mg monohidrat, makrogol-3000 0.4000 mg, triacetin 0.3000 mg, željezna boja crveni oksid (E 172) 0,0180 mg, žuti oksid žute boje (E 172) 0,0090 mg, crni oksid željezne boje (E 172) 0,0005 mg).
Jedna tableta od 100 mg sadrži:
aktivni sastojak: sumatriptan (sumatriptan sukcinat) 100.00 mg (140.00 mg); pomoćne tvari: laktoza monohidrat 140,00 mg, kroskarmeloza natrij 3,00 mg, mikrokristalna celuloza 13,50 mg, koloidni silicijev dioksid 0,50 mg, magnezijev stearat 3,00 mg; Opadray II ljuska 33G28707 bijela (hipromeloza (E 464) 4.0000 mg, titanov dioksid (E 171) 2.4000 mg, laktoza monohidrat 2.2000 mg, makrogol-3000 0.8000 mg, triacetin 0.6000 mg).
opis
Tablete 50 mg: tablete, filmom obložene od ružičaste boje žućkaste do ružičaste boje, ovalnog oblika s rizikom podjele na obje strane. Na jednoj strani - graviranje "5" i "0". U presjeku je jezgra bijela ili gotovo bijela.
Tablete 100 mg: tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele boje, ovalne. Na jednoj strani - gravura "100". U presjeku je jezgra bijela ili gotovo bijela.
Farmakoterapijska skupina:
protivomigrenoznoe sredstva
ATX kod: N02CC01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Sumatriptan je specifičan selektivni agonist 5HT1D-serotoninskih receptora (sličan 5-hidroksitriptamin-1), koji se uglavnom nalazi u krvnim žilama mozga. Stimulacija 5HT1D-serotoninskih receptora dovodi do vazokonstrikcije. Lijek ne utječe na druge podtipove 5HT-serotoninskih receptora (5HT2-5HT7).
Eksperimentalne studije su pokazale da sumatriptan uzrokuje selektivno sužavanje karotidnih arterija koje isporučuju ekstrakranijalna i intrakranijska tkiva krvlju, uključujući meninge (širenje tih plovila i / ili njihova
edem je glavni mehanizam za razvoj migrene u ljudi), bez značajnog utjecaja na cerebralni protok krvi. Također je eksperimentalno utvrđeno da sumatriptan inhibira aktivnost receptora za završetke aferentnih vlakana trigeminalnog živca. Uklanja mučninu i fotofobiju povezanu s napadom migrene.
farmakokinetika
Usisna. Nakon peroralne primjene sumatriptan se brzo apsorbira, nakon 45 minuta njegova koncentracija u krvnoj plazmi doseže 70% maksimalne vrijednosti. Nakon peroralne primjene sumatriptana u dozi od 100 mg, maksimalna koncentracija u plazmi doseže se u 2-2,5 sati i iznosi prosječno 54 ng / ml. Apsolutna bioraspoloživost kada se daje oralno u prosjeku iznosi 14% zbog presistemskog metabolizma i nepotpune apsorpcije.
Distribucija. Vezanje proteina u plazmi je 14-21%, ukupni volumen distribucije je u prosjeku 170 l (2,4 l / kg).
Metabolizam. Sumatriptan se metabolizira oksidacijom uz sudjelovanje monoamin-oksidaze (MAO) (uglavnom izoenzima A) s formiranjem metabolita, od kojih je glavni indol-analog sumatriptana, koji nema farmakološku aktivnost protiv 5HT1- i 5HT2-serotoninskih receptora i njegovog glukuronida.
Povlačenje. Vrijeme poluživota je 2-2,5 sata, prosječno klirens plazme je 1160 ml / min, bubrežni klirens je 260 ml / min. Ekstrarenalni klirens je 40% nakon gutanja. Bubrezi se izlučuju, uglavnom u obliku metabolita (97% nakon gutanja) slobodne kiseline ili glukuronida, ostatak se izlučuje u crijevima.
Indikacije za uporabu
Migrena (za olakšanje napadaja, sa ili bez aure).
kontraindikacije
Preosjetljivost na sumatriptan ili druge komponente lijeka; hemiplegične, bazilarne i oftalmoplegične oblike migrene; ishemijska bolest srca (CHD) (uključujući infarkt miokarda, post-infarktni kardiosklerozu, Prinzmetalovu anginu); bolesnika s čimbenicima rizika za razvoj bolesti koronarnih arterija; moždani udar ili prolazna moždana cirkulacija (uključujući i povijest); okluzivna bolest periferne žile; nekontrolirana arterijska hipertenzija; teška oštećenja jetre i / ili bubrega; istovremena uporaba s ergot alkaloidima i njihovim derivatima (uključujući metizergidom) ili drugim triptanima / agonistima 5HT1-serotoninskih receptora (vidi odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima"); istodobna uporaba inhibitora MAO i razdoblje do 14 dana nakon njihovog otkazivanja (vidi odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima"); dobi do 18 godina, bolesnici stariji od 65 godina; netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
S pažnjom
Epilepsija (uključujući bilo koje stanje praćeno smanjenjem praga konvulzivne spremnosti u povijesti), organsko oštećenje mozga, kontrolirana arterijska hipertenzija, oštećenje bubrežne funkcije i / ili oštećenje funkcije jetre blage do umjerene težine, trudnoća.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Unatoč činjenici da podaci o sigurnosti dobiveni korištenjem sumatriptana na 1000 žena u prvom tromjesečju trudnoće ne sadrže dovoljno informacija, nema razloga za donošenje konačnih zaključaka o riziku od prirođenih defekata fetusa. Iskustvo sa sumatriptanom II i III trimestra trudnoće je ograničeno. Korištenje sumatriptana tijekom trudnoće moguće je samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Dojenje treba prekinuti tijekom primjene sumatriptana i unutar 24 sata nakon završetka njegove uporabe.
Doziranje i primjena
Unutra (pilula je progutana cijela s vodom). Ako je potrebna početna pojedinačna doza od 50 mg, doza se može povećati na 100 mg. Ako simptomi migrene ne nestanu i ne smanje se nakon uzimanja prve doze, druga doza se ne propisuje za ublažavanje trajnog napada. Za ublažavanje naknadnih napada (uz smanjenje ili nestanak simptoma, a zatim nastavak), možete uzeti drugu dozu u sljedeća 24 sata, pod uvjetom da je interval između doza najmanje 2 sata.Doprinos maksimalne dnevne doze za oralnu primjenu je 300 mg.
Nuspojave
Učestalost nuspojava klasificirana je prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije: vrlo često - najmanje 10%; često - ne manje od 1%, ali manje od 10%; rijetko - ne manje od 0,1%, ali manje od 1%; rijetko - ne manje od 0,01%, ali manje od 0,1%; vrlo rijetko - manje od 0,01% (uključujući izolirane slučajeve). Od kardiovaskularnog sustava: vrlo rijetko - bradikardija, tahikardija, aritmija, prolazno povećanje krvnog tlaka (BP) (odmah nakon početka liječenja), prolazni znakovi ishemije miokarda na elektrokardiogramu, spazam koronarne arterije, infarkt miokarda, Raynaudov sindrom, smanjenje BP, "Ispiranje krvi" u lice.
Na dijelu dišnog sustava: često - kratkoća daha, prolazna iritacija sluznice ili peckanje u nosnoj šupljini ili grlu.
Na dijelu probavnog sustava: često - mučnina, povraćanje; blagi porast aktivnosti "jetrenih" enzima; vrlo rijetko - ishemijski kolitis, proljev, osjećaj nelagode u trbuhu.
Na dijelu živčanog sustava: često - vrtoglavica, pospanost, oslabljena osjetljivost, uključujući paresteziju, hipesteziju; vrlo rijetko - konvulzije (obično u prisutnosti konvulzija u anamnezi); nepoznata frekvencija - tremor, distonija, anksioznost.
Na dijelu organa vida: rijetko - diplopija, treperenje "muha" pred očima, nistagmus, skotom, smanjenje vidne oštrine; vrlo rijetko - djelomični prolazni gubitak vida (treba imati na umu da oštećenje vida može biti povezano sa samim napadom migrene).
Na dijelu lokomotornog sustava: često - mijalgija; nepoznata učestalost - ukočen vrat, artralgija.
Alergijske reakcije: vrlo rijetko - osip na koži, urtikarija, svrbež, eritem, anafilaksija.
Ostalo: često - bol, trnci, vrućica, slabost i / ili umor, krvarenje iz nosa, pritisak ili težina (ovi simptomi su obično prolazni, ali mogu biti intenzivni i pojaviti se u bilo kojem dijelu tijela, uključujući prsa i vrat); nepoznata frekvencija - povećano znojenje.
predozirati
Jednom potkožnom injekcijom u dozi od 12 mg sumatriptan nije izazvao nuspojave. Kada se subkutano daje u dozi većoj od 16 mg ili kada se daje više od 400 mg, sumatriptan ne uzrokuje nikakve nepredviđene nuspojave osim gore navedenih.
Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena, praćenje stanja bolesnika najmanje 10 sati, ako je potrebno - simptomatska terapija. Nema podataka o učinku hemodijalize i peritonealne dijalize na koncentraciju sumatriptana u plazmi.
Interakcija s drugim lijekovima
Sumatriptan ne reagira s propranololom, flunarisinom, pizotifenom i etilnim alkoholom. Istovremena upotreba sumatriptana s ergot alkaloidima i njihovim derivatima (uključujući metisergid) ili drugim triptanima / agonistima 5HT1-serotoninskih receptora popraćena je povećanim rizikom od produženog vazospazma i ishemije. Sumatriptan se može koristiti ne ranije od 24 sata nakon primjene ergot alkaloida i njihovih derivata ili drugih agonista triptans / 5HT1-serotonina, a pripravci koji sadrže ergot alkaloide mogu se uzimati ne ranije od 6 sati nakon primjene sumatriptana, ostali triptani / agonisti 5HT1-serotoninskih receptora mogu se uzimati ne ranije od 24 sata nakon primjene sumatriptana.
Moguća interakcija između sumatriptana i MAO inhibitora, njihova istovremena uporaba kontraindicirana je.
Vrlo su rijetka izvješća iz postmarketinških promatranja o razvoju serotoninskog sindroma (uključujući mentalne poremećaje, vegetativnu labilnost i neuromuskularne poremećaje) uz istovremenu primjenu sumatriptana s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Također je zabilježen razvoj serotoninskog sindroma uz istovremenu primjenu triptana s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (NRI).
Dobivene su pojedinačne izvještaje o izraženijoj manifestaciji nuspojava sa strane sumatriptana uz istovremenu primjenu s biljnim pripravcima koji sadrže perforiranu kantarion.
Posebne upute
Sumatriptan nije namijenjen prevenciji migrene.
Sumatriptan treba uzimati samo ako je dijagnoza migrene nedvojbena.
Sumatriptan se treba primijeniti što je prije moguće nakon početka napada migrene, međutim, lijek je jednako učinkovit u bilo kojoj fazi napada. U nedostatku učinka prve doze, dijagnozu treba razjasniti. Kada se sumatriptan koristi za ublažavanje glavobolje u bolesnika s prethodno neliječenom migrenom ili migrene s atipičnim simptomima, treba isključiti druge potencijalno opasne neurološke bolesti. Treba imati na umu da kod pacijenata s migrenom postoji rizik od cerebrovaskularnih komplikacija (uključujući moždani udar ili prolazne cerebralne cirkulacijske poremećaje).
Sumatriptan treba primjenjivati s oprezom u epilepsije i bilo kojih drugih stanja praćenih smanjenjem praga konvulzivne spremnosti. U slučaju istovremene primjene sa SSRI / SNRI, stanje pacijenta treba pažljivo pratiti (vidi poglavlje "Interakcije s drugim lijekovima").
Prije korištenja sumatriptana u bolesnika treba isključiti kardiovaskularnu bolest, osobito u rizičnih bolesnika. Ti pacijenti uključuju žene u postmenopauzi, muškarce iznad 40 godina i pacijente s faktorima rizika za razvoj bolesti koronarnih arterija.
Ispitivanje ne otkriva uvijek kardiovaskularne bolesti u nekih bolesnika. U vrlo rijetkim slučajevima nakon uzimanja sumatriptana mogu se pojaviti prolazne nuspojave kao što su bol i stezanje u prsima. Bol može biti intenzivan i zračiti u vrat (ždrijelo). Ako postoji razlog za vjerovanje da ovi simptomi mogu biti manifestacija bolesti koronarnih arterija, potrebno je prestati uzimati lijek i napraviti dijagnostički pregled. Treba voditi računa o liječenju sumatriptana u bolesnika s kontroliranom arterijskom hipertenzijom, budući da u nekim slučajevima može doći do povećanja krvnog tlaka i periferne vaskularne rezistencije. Sumatriptan treba primjenjivati oprezno u bolesnika s bolestima kod kojih su moguće značajne promjene u apsorpciji, metabolizmu ili izlučivanju sumatriptana, na primjer, u slučajevima oštećenja bubrega ili jetre. U bolesnika s preosjetljivošću na sulfonamide kada se koristi sumatriptan mogu se razviti alergijske reakcije, od manifestacija kože do anafilaktičkog šoka. Podaci o unakrsnoj osjetljivosti su ograničeni, ali je kod primjene sumatriptana kod takvih bolesnika potreban oprez.
Zlouporaba lijekova namijenjenih ublažavanju napada migrene povezana je s povećanjem broja glavobolja kod osjetljivih pacijenata (glavobolja povezana s zlouporabom droga).
U tom slučaju, trebali biste razmotriti mogućnost prekida primjene lijeka.
Utjecaj na voznu sposobnost i kontrolu vozila
Kada migrena, kao i tijekom terapije sa sumatriptanom može razviti pospanost. Stoga se tijekom razdoblja korištenja sumatriptana mora voditi računa o vožnji vozila i uključivanju u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Obrazac za izdavanje
Tablete, filmom obložene 50 mg, 100 mg.
Na 2, 6, 12, 30 tableta u blisteru od polivinilklorida i aluminijske folije.
Na 1 blister zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
3 godine.
Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!
Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.
Pravna osoba u čije ime je izdala RU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael