Tuberkulozni meningitis - kada tuberkulozna infekcija pogodi "bikovo oko"

Tuberkulozni meningitis je sekundarna upala membrana kičmene moždine i mozga kod ljudi s različitim organima tuberkuloze.

Ova bolest, rijetka u današnje vrijeme, pogađa uglavnom ljude u dobi od 40 do 65 godina, kao i djecu do 5 godina starosti, iako se to rijetko događa, budući da su djeca uvijek cijepljena protiv meningitisa.

Uzročnik bolesti je Mycobacterium tuberculosis. Ovaj oblik je posebno težak, jer je tijelo prethodno bilo zahvaćeno tuberkulozom - imunološki sustav je oslabio, nema snage za borbu protiv "nesreće".

Kako se prenosi infekcija?

Uzrok bolesti je infekcija tuberkuloznim meningitisom kod pacijenata s tuberkulozom organa: pluća, kosti, genitalije, dojke, bubrezi, grkljani i drugi. Rijetko infekcija putem kontakta.

U prisutnosti tuberkuloze kostiju lubanje ili leđne moždine, infekcija može ići na sluznicu mozga. U oko 17% slučajeva dolazi do infekcije limfe.

Čimbenici rizika za razvoj bolesti uključuju:

• dob - u starijih osoba i djece mlađe od 5 godina oslabljen imunološki sustav;
• sezonalnost - jesen i proljeće - ovo je razdoblje epidemija;
• druge infekcije tijela, trovanje, ozljede glave.

To treba razlikovati - vrste bolesti

Tuberkulozni meningitis ima različite oblike, koje karakteriziraju simptomi i odgovarajući tretman:

1. Bazalna - ima moždane meningealne simptome u obliku nemogućnosti zatezanja glave do prsnog koša zbog otvrdnjavanja okcipitalnih mišića, poremećaja inervacije živčanih živaca i refleksa tetiva.
2. Tuberkulozni meningoencefalitis je najteži oblik bolesti, postoje simptomi mozga i meningeala (povraćanje, glavobolja, paraliza udova itd.), Kao i hidrocefalus i abnormalna inervacija lubanje.
3. Tuberkulozni leptopahimeningitis - razvija se vrlo rijetko, na početku bolesti gotovo da nema simptoma ili su jedva primjetni.
   Ako otkrijete jedan ili više simptoma, koji izazivaju faktor (tuberkuloza jednog od organa), odmah potražite liječničku pomoć. Tuberkulozni meningitis opasan je zbog komplikacija i štetnih učinaka.

Djeca u opasnosti

Češće se tuberkulozni meningitis razvija kod male djece zbog nedostatka formiranog imuniteta ili neuspjeha roditelja da se cijepe protiv tuberkuloze.

Djeca u ranom djetinjstvu, oslabljena i preuranjena, kao i djeca od 3 do 5 godina pate uglavnom. Samo u beba mlađih od godinu dana, bolest počinje u akutnom obliku, temperatura naglo raste, počinje povraćanje, zabilježeni su konvulzije, hidrocefalički sindrom i ispupčenje velikog izvora.

Kod djece starije od godinu dana sve obično počinje s nelagodom, gubitkom apetita, pospanošću. Tada temperatura raste i počinje povraćanje - to se događa unutar tjedan dana. Meningealni simptomi se obično javljaju nakon 1-3 tjedna.

Značajke kliničke slike

Simptomi tuberkuloznog meningitisa podijeljeni su u tri faze:

1. Prodromalno razdoblje - traje do 6-8 tjedana. Simptomi se pojavljuju postupno: apatija, letargija, pospanost, slabost, vrtoglavica i česte glavobolje, koje postupno jačaju, temperatura raste do 38 stupnjeva, počinju mučnina i povraćanje.
2. Razdoblje iritacije - znakovi bolesti se povećavaju, temperatura raste, glavobolje u stražnjem dijelu glave, konstipacija, fotofobija, netolerancija zvukova, izgled i nestanak mrlja na tijelu. Na 6.-7. Dan ovog perioda javljaju se simptomi meningeala: simptomi ukočenog vrata, Kerniga i Brudzinskog, oštećenje sluha, problemi s vidom, poremećaj govora, smanjena osjetljivost ekstremiteta, hidrocefalus, povećano znojenje i salivacija.
3. Terminalno razdoblje je posljednja faza bolesti, započinje pareza i paraliza, otkucaji srca, gubitak svijesti, otežano disanje, temperatura do 40 stupnjeva. Posljednji stadij bolesti završava smrću osobe.

Kod male djece simptomi su slični onima u odraslih, samo se njihov razvoj odvija u akutnom obliku i razdoblja se smanjuju.

Glavni simptomi karakteristični za tuberkulozni meningitis koji se razvija kod djece - 2. dan, mogu početi grčevi, povraćanje, groznica, dijete vrišti, proljeće krvi nabrekne i mahne.

Kod starije djece, bolest se javlja postupno, simptomi su zamućeni. Moguće je odrediti meningitis po načinu na koji dijete leži, ako stalno leži na boku, s nogama pritisnutim na trbuh, a glavu odbačenu - to je siguran znak bolesti.

Svrha i metode dijagnoze

Utvrđivanje dijagnoze ove bolesti u roku od 10 dana smatra se pravovremenim, nakon 15 dana smatra se kasno. Bolest je određena s tri znaka: prisutnošću simptoma, definicijom izvora infekcije i proučavanjem cerebrospinalne tekućine.

Infekcija tuberkuloze može biti u bilo kojem pacijentu, dakle:

• nakon pregleda obratite pozornost na prisutnost tuberkuloze limfnog čvora;
• X-zrake pluća se izvode za otkrivanje tuberkuloze;
• dijagnosticirati povećanje jetre i slezene;
• provodi se ispitivanje fundusa.

Odabir cerebrospinalne tekućine ukazuje na tuberkulozni meningitis, ako je cerebrospinalna tekućina teče ili brzo pada. Potpuna studija o prisutnosti promjena u tekućini ukazuje na točnu dijagnozu.

Osim toga, uzima se krv za opću i biokemijsku analizu, izvode se CT i MRI mozga, pluća i drugih organa.

Medicinska pomoć

Terapija traje jako dugo i provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Nakon liječenja, koje traje do godinu dana, pacijent se šalje u specijalizirani sanatorij.

Svi tretmani su usmjereni na uništavanje bacila tuberkuloze i provode se posebno intenzivno s obzirom na malu djecu.

Primjerice, ako odrasli bolesnik može primiti Streptomycin intramuskularno, tada to mora učiniti dijete u spinalnom kanalu, jer je u dojenčadi bolest akutna, a najmanja odgoda može koštati života.

Cilj liječenja meningitisa je eliminacija žarišta tuberkuloze, liječenje upale sluznice mozga i uklanjanje edema, prevencija komplikacija, smanjenje lezija središnjeg živčanog sustava, uklanjanje trovanja.

Konzervativna medicina

Liječenje se provodi sveobuhvatno uz primjenu specijaliziranih lijekova: Streptomicin, PASK, Ftivazid i Saluzid.

Sveobuhvatno liječenje sprječava pojavu rezistentnih makobakterija tuberkuloze i ima blagotvoran učinak na uklanjanje upalnog procesa, jer svi ti lijekovi djeluju protuupalno. Kombinacija i doziranje propisano od strane liječnika, ovisno o težini bolesti, podnošljivosti lijekova, stanju pacijenta.

Istovremeno se propisuje opća tonik terapija: sustavi glukoze, vitamini C, B1, B6, aloe. Kada se komplikacije propisuju lijekovi za njihovo uklanjanje.

Pacijentu se preporučuje posebna prehrana i pojačana prehrana proteina.

Klinički nadzor provodi se unutar 2-3 godine. Odmah nakon sanatorija, pacijent se upisuje u 1. skupinu ambulante u mjestu prebivališta, a zatim prebacuje u 2 i 3.

Djecu prati fizioterapeut godinu dana u skupini A, zatim 2 godine za skupinu B, a posljednjih 7 godina u skupini B. Ako se uoče komplikacije, pratite ih s neuropatologom, oftalmologom, psihijatrom. Prve 2-3 godine su preventivni tečajevi za 3 mjeseca s isoniazidom u kombinaciji s Ethambutolom.

Pacijenti nastavljaju s radom, ako nisu definirani invaliditetom. Potreban je lagani rad, mentalno opterećenje je neprihvatljivo godinu dana nakon tretmana.

Narodna medicina

Folk lijekovi u liječenju tuberkuloznog meningitisa obavljaju potpornu funkciju i ublažavaju patnju pacijenta. Ali možete ih primijeniti u dogovoru s liječnikom.

Preporučene vare i tinkture ljekovitog bilja: lungwort, altea, korijen elekampana. U prostoriji u kojoj je pacijent, možete staviti lonac s glicinijom - fitoncidi koje izlučuju dezinficiraju zrak i ubijaju bacil tuberkuloze.

Kod kuće, kako bi se ublažila patnja pacijenta, on bi trebao osigurati mir, i psihički i fizički, jer mu je pogoršana osjetljivost na sluh, vid i dodir kože.

Neophodno je zatvoriti zavjese na prozoru, izolirati pacijenta od zvukova i dodira s tijelom. Na glavu i udove (ruke i noge) stavite led ili krpe natopljene hladnom vodom, povremeno ih mijenjajući dok se zagrijavaju. Važno je znati da bolesnika treba što prije hospitalizirati kako bi se odmah počelo liječenje.

Je li to opasno?

Prognoza za liječenje tuberkuloznog meningitisa povoljna je u 90% slučajeva, ako se dijagnoza postavi na vrijeme. Ako se dijagnoza postavi nakon 15 dana bolesti, posljedice mogu biti vrlo tužne. Ako je pacijent odmah odveden u bolnicu, tada je moguće potpuno izlječenje čak i kod male djece.

Česta komplikacija je unutarnji moždani hidrocefalus, hemipareza (paraliza jedne strane tijela), oštećenje vida, sljepoća. Kada spinalna oblika meningitisa može biti pareza udova i razvoj patologija zdjeličnih organa.

Kako bi se spriječilo

Postoje sljedeće preventivne mjere za sprečavanje infekcije tuberkulozom:

• cijepljenje do 30 dana života;
• rano dijagnosticiranje pacijenata koji su došli u kontakt s pacijentom;
• izoliranje bolesnika s tuberkulozom u odvojeni stan iz stambene zgrade ili spavaonice;
• osobna higijena;
• redoviti pregledi;
• prolazak fluorografije;
• mokro čišćenje sobe.

Poštivanje mjera opreza može smanjiti rizik od infekcije. Ako se, međutim, to dogodi, ne smijete se liječiti, ali odmah se obratite liječniku.

Tuberkulozni meningitis: simptomi, liječenje, dijagnoza, kako se prenosi?

Kako sumnjati u prisutnost ove bolesti i kako se zaštititi od nje? Posebno za čitatelje "Popularno o zdravlju" razmotrit ću značajke ove bolesti kod odraslih bolesnika i djece. Razgovarajmo o tome kakva je bolest tuberkulozni meningitis, simptomi i liječenje, dijagnoza, kako se bolest prenosi.

Tuberkulozni meningitis - koja je to bolest?

To je upalna lezija meninge, čiji je etiološki čimbenik Mycobacterium tuberculosis. Bolest se smatra izuzetno opasnom zbog ozbiljnih komplikacija koje se temelje na pojavi ireverzibilne patologije središnjeg živčanog sustava.

Bolest može biti primarna ili sekundarna. U drugom slučaju, to se događa na pozadini tuberkuloznog oštećenja drugih organa. U pedijatrijskoj praksi djeca su najosjetljivija na nju, u dobi od 2 do 6 godina. Donedavno se smatralo da odrasla populacija teško pati od ove patologije.

Međutim, u posljednjih nekoliko godina, učestalost patologije u djece i odraslih je relativno izravnana i stoga se tuberkulozni meningitis javlja u bilo kojoj dobi.

Tuberkulozni meningitis je najosjetljiviji na bolesnike sa smanjenim imunološkim statusom. Ovo se stanje može pojaviti zbog različitih razloga: starije ili djetinjske dobi, kroničnog alkoholizma, ovisnosti o drogama, neuravnotežene prehrane dugo vremena, infekcije HIV-om i tako dalje.

Ne manje od 80% patologije je sekundarne prirode i razvija se u pozadini primarne plućne tuberkuloze, specifične lezije genitalija, kosti ili kombinirane patologije.

Kako se prenosi tuberkulozni meningitis? Načini prijenosa

Infekcija se prenosi odraslima i djeci na isti način - samo kapljicama u zraku, od bolesne osobe do zdrave osobe. Bolest se odlikuje niskim indeksom zaraznosti (infektivnosti), što znači da sve osobe koje su kontaktirale zaraženu osobu ne primaju ovu bolest.

Simptomi kod odraslih i djece

Simptomi tuberkuloznog meningitisa kod odraslih

Ovu patologiju karakterizira prisutnost dugog prodromalnog razdoblja (oko mjesec i pol dana) - vrijeme kada se simptomatologija patologije izrazito blago izražava. U ovom trenutku, pacijenti se mogu žaliti na česte glavobolje (uglavnom navečer), suzbijanje apetita do anoreksije, povećanu slabost i umor, razdražljivost, poremećaje spavanja.

U budućnosti, dolazi do značajnog povećanja tjelesne temperature (do 39 stupnjeva), povećanja težine glavobolje, fotofobije i povećane osjetljivosti na zvukove i dodire.

Kvalitativna razlika u ovom stadiju od prodromnog razdoblja je pojava meningealnih simptoma: ukočeni vrat, pozitivni simptomi Brudzinskog i Kerniga. Do kraja tog perioda, svijest pacijenata može biti depresivna sve dok u potpunosti ne bude prisutna.

Nakon toga slijedi terminalno razdoblje, praćeno pojavom ireverzibilne paralize i brojnim senzornim poremećajima. Temperatura raste do 41 stupnja. U pravilu, smrt se događa u roku od tjedan dana.

Simptomi tuberkuloznog meningitisa u djece

U djece, prodromno razdoblje određuje se prema dobi i može biti sljedeće: opća slabost, suza, odbijanje da se jede, glavobolja, niska tjelesna temperatura, potiskivanje interesa u okolini, anksioznost, bljedilo kože, povraćanje, nije povezano s prehranom, bljedilo kože.

Nakon toga, ako bolesnik ne dobije specifičan tretman, simptomi meningealne bolesti koji su gore opisani i koji se potpuno podudaraju s onima u odraslih pacijenata će se početi razvijati. Mogu se pridružiti i sljedeće manifestacije: kratak dah, bradikardija, nedostatak apetita i gubitak tjelesne težine, osip na koži.

Terminalni stadij tuberkuloznog meningitisa kod djece karakterizira razvoj patoloških tipova respiratornog zastoja srca, potpuni gubitak svijesti. Sve je to popraćeno temperaturama iznad 41 stupnja.

Tuberkulozni meningitis - dijagnoza bolesti

Dijagnoza u odraslih i djece općenito nema temeljnih razlika. Liječnik se usredotočuje na karakteristične simptome, osobito meningealne (simptome Brudzinskoga i Kerniga).

Da bi se potvrdila dijagnoza, izvodi se lumbalna punkcija, čija je svrha sakupiti cerebrospinalnu tekućinu i provesti mikrobiološku studiju, čiji rezultati daju sve na svoje mjesto.

Liječenje tuberkuloznog meningitisa

Osnovni principi liječenja bolesti kod odraslih i djece su isti. Pacijentima se propisuje masivna specifična anti-tuberkulozna terapija. Obično se propisuju sljedeći lijekovi (dva ili više): rifampicin, izoniazid, pirazinamid, rifampicin.

Na početku liječenja stručnjaci obično određuju osjetljivost mikobakterija na određeni lijek. Shema tretmana se razvija individualno, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike.

Posebno liječenje tuberkuloze treba provoditi tijekom dugog vremenskog razdoblja. U pravilu će trajati najmanje godinu ili godinu i pol. Osim toga, obično se provodi simptomatska i detoksikacijska terapija.

Prognoze u smislu dugoročnih posljedica mogu se napraviti ne ranije od 2 mjeseca nakon početka liječenja. Ako je bolest otišla predaleko, možemo očekivati ​​razvoj ireverzibilne paralize ili pareze (djelomična paraliza). U djece, najčešća komplikacija je hidrocefalus (također poznat kao vodena bolest mozga).

Međutim, nije sve tako loše. Ako se terapijske mjere provode pravodobno iu cijelosti, oporavak bez dugoročnih učinaka očekuje se u 90 posto slučajeva.

TB bolest - tuberkulozni meningitis: simptomi, prevencija, liječenje

Meningitis je upala sluznice mozga uzrokovana bakterijama, gljivicama, virusima. To je primarno, tj. kao nezavisni proces, i sekundarni, u pozadini druge bolesti.

Jedna od sekundarnih upala je tuberkulozni meningitis.

Tuberkulozni meningitis - što je to?

Upalna bolest membrana mozga koja se javlja kada se u tijelu nalaze žarišta tuberkuloze naziva se tuberkulozni meningitis. U pravilu je sekundarna.

oblik

Postoje 3 kliničke vrste ove bolesti:

1. Tuberkulozni meningoencefalitis.
   Najteži oblik. Lokalizacija upale nastaje na membranama baze mozga, zatim se seli u supstancu, posude. Značajno izražene promjene i erupcije brežuljka zabilježene su u ependimi ventrikula mozga, na žilnim pleksusima, u subkortikalnim strukturama.
   Osim očitih meningealnih poremećaja, postoje i žarišni simptomi: pareza i paraliza udova, hiperkineza, konvulzije. Karakteristični su poremećaji mozdanih živaca mozga, svijest, autonomni poremećaji, hidrocefalus. Promjene u sastavu tekućine su izraženije nego u drugim oblicima ove bolesti.
   Bolest se odvija teško, uz pogoršanje. Stabilizacija općeg stanja i odsutnost meningealnih simptoma uočava se tek nakon 4-5 mjeseci. Liječenje zahtijeva dugo, 12-14 mjeseci, u nekim slučajevima i duže. Ishod bolesti nije uvijek povoljan, sve ovisi o brzini liječenja.
2. Bazilarni ili bazalni.
   Ovaj oblik je najčešći. Lokalizacija upale se uglavnom nalazi na membranama baze mozga.
   Karakterizirani su simptomi mozga i meningeala, oslabljeni refleksi tetive, inervacija lubanje. Bolest se obično odvija bez pogoršanja i komplikacija, ishod je povoljan.
3. Spinalna ili cerebrospinalna.
   Rijetko se susrećemo. U početku su karakteristični simptomi karakteristični za pijavicu pia mater.
   Nadalje, zbog širenja upale na radikularnim predjelima kralježnice, pojavljuju se herpesne boli u prsima i kralježnici.
   S progresijom poremećaja javljaju se u području zdjelice: prvo, kašnjenje, a zatim inkontinencija mokraće i izmet. Periferna mono- i parapareza, paraliza. Simptomi na početku su blagi, bolest se ne otkriva odmah, komplicira liječenje.

Inkubacijsko razdoblje

Ova bolest podijeljena je u dvije faze:

1. Razvoj tuberkuloze nakon kontakta s uzročnikom bolesti u tijelu.
2. Nakon razvoja osnovne bolesti, vrijeme inkubacije za meningitis je 5 do 7 dana.

Uzroci i rizične skupine

Kako se bolest prenosi? Tuberkuloza može utjecati na različite dijelove tijela. Kod prodora mikobakterija ove bolesti u sluznicu mozga dolazi do meningitisa.

Najveći rizik obolijevanja kod djece mlađe od 5 godina, adolescenata, starijih osoba, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.

Simptomi tuberkuloznog meningitisa

Tijek bolesti podijeljen je u tri razdoblja:

1. Prodromni. Dolazi nakon inkubacije, traje od 2 do 6 tjedana. simptomi:
   • umor;
   • razdražljivost;
   • pogoršanje sna, apetit;
   • bol u glavi, koja postaje jača navečer;
   • povećanje temperature;
   • povraćanje.
2. Iritacije: dodaju se simptomi meningeala:
   • ukočen vrat - ukočenost;
   • lezija kranijalnog živca - zrikavost, dvostruki vid, nedostatak jasnoće vida;
   • probavne smetnje;
   • povećano znojenje, povećanje količine sline;
   • nestabilan krvni tlak;
   • poremećaje u dišnom sustavu;
   • fotofobija, netolerancija na buku, hiperestezija kože;
   • porast temperature do 40 stupnjeva.
3. Terminal ili ugnjetavanje. naznačen time što:
   • zbunjenost;
   • temperatura doseže 41-42 stupnjeva ili pada na 35;
   • brzina pulsa do 200 otkucaja u minuti;
   • paraliza, pareza;
   • koma.

Ako je bolest prošla u razdoblju ugnjetavanja, najčešće se pacijent ne može spasiti. Osoba umire od paraliziranja respiratornih i vazomotornih centara.

Diferencijalna dijagnostika

Laboratorijsko ispitivanje kompletne krvne slike i urina, biokemijski test krvi. Zatim se uzme lumbalna punkcija, test za tuberkulozu (Mantoux), CT, MRI.

Prilikom dijagnosticiranja, prije svega, potrebno je isključiti druge vrste meningitisa koje bolesnik s tuberkulozom može imati, meningizam, bolesti mješovite etiologije - tuberkuloza i meningokokni itd.

Proučavaju se anamneza, težina meningealnih simptoma, indikatori tuberkulinskih testova, prisutnost i vrijeme BCG cijepljenja, revakcinacija. Konačna dijagnoza je moguća nakon analize cerebrospinalne tekućine, pregleda fundusa, CT-a i MR-a, radiografije.

alkoholno piće

Količina cerebrospinalne tekućine u ovoj bolesti uvijek se povećava za 4-6 puta, globulinske reakcije su jasno pozitivne, postotak šećera je nizak, sadržaj proteina je povećan.

Posebna značajka tuberkulozne etiologije je limfocitna ili limfocitna neutrofilna citoza. Uočen je karakterističan prolaps nakon 12-24 sata fibrinoznog filma u kojem se otkrivaju bacili tuberkuloze.

Pročitajte više o prikupljanju alkohola u ovom članku.

slajdova

U žilnom pleksusu i tvari u mozgu tuberkulozne tuberkule nisu uvijek vidljive. Tu je oticanje mozga, njegovo oticanje, širenje moždanog pretka, ventrikulitis, ependimatitis, periarteritis, endarteritis.

Potonji se nalazi u obliku spojki limfoidnih i epitelijalnih stanica oko krvnih žila u kojima je moguće stvaranje krvnih ugrušaka. Nedovoljno liječenje PTP-a, kao i kasna dijagnoza, dovode do razvoja fibroplastičnih procesa.

Liječenje tuberkuloznog meningitisa

Stručnjak za tuberkulozu zajedno s neurologom dijagnosticira i propisuje način liječenja ove bolesti. Najbolja je uporaba lijekova izonijazida, rifampicina, pirazinamida i etambutola. Ako upotreba sredstava daje željeni učinak, nakon 2-3 mjeseca doza isoniazida se smanjuje, etambutol i pirazinamid se poništavaju. Prijem preparata traje ne manje od 9 mjeseci. Paralelno s time, potreban kompleks liječenja imenuje neurolog.

• terapija dehidracije - furosemid, acetazolamid, manitol, hidroklorotiazid;
• detoksikacija - infuzija dekstrana, slane otopine;
• glutaminsku kiselinu;
• vitamini C, skupina B;
• u teškim uvjetima - terapija glukokortikoidima.

U prisutnosti pareze, neostigmina, dodaje se ATP, au slučaju atrofije optičkog živca - nikotinska kiselina, papaverin, heparin, pirogenal. Odmor u krevetu traje oko dva mjeseca, a do kraja trećeg mjeseca pacijentu je dopušteno da hoda. Masaža i terapija vježbanjem preporučuju se ne ranije od 4-5 mjeseci bolesti.

Tuberkulozni meningitis tretira se strogo pod nadzorom stručnjaka. Narodni ili alternativni načini liječenja ne postoje, izgubljeno vrijeme može pogoršati stanje pacijenta.

rehabilitacija

Pacijentima s parezom i paralizom propisuju se masaža i vježbanje već 5 tjedana nakon uklanjanja akutnih simptoma. Za vraćanje neuromuskularne kondukcije intramuskularno se primjenjuje prozerin, oralno - dibazol. Također preporučuje odredište za fizioterapiju, vitaminsku terapiju.

Nakon kompletnog liječenja pacijent se šalje u specijalizirani sanatorij 3 mjeseca ili duže na liječenje i rehabilitaciju. Ubuduće ćete možda morati uzimati anti-relapsne tečajeve, koji su ovisni o preporukama liječnika.

komplikacije

Od početka meningealnih simptoma do desetog dana važno je dijagnosticirati bolest i započeti aktivnu terapiju. U ovom slučaju, praktički nema nepoželjnih komplikacija.

Uz kasni tretman, glavni rezidualni učinci bit će:

1. smanjena jasnoća vida;
2. konvulzivne napade na pozadini epileptičkog sindroma;
3. poremećaji mentalnog statusa;
4. kognitivno oštećenje;
5. paraliza i pareza;
6. sljepila;
7. mentalna nesposobnost.

prevencija

Primarna prevencija bolesti uključuje:

• sprečavanje kontakta s bolesnicima s tuberkulozom;
• Pravila higijene;
• cijepljenje i revakcinacija.

Sekundarno uključuje preventivne tečajeve izonijazida za 2-3 mjeseca.

zaključak

Tuberkulozni meningitis je ozbiljna bolest koja se uspješno dijagnosticira i liječi. Liječenje treba započeti na vrijeme kako bi se izbjegli neželjeni komplikacije. Kada se pojavi simptom meningitisa, osobito ako u pacijentu postoji infekcija tuberkulozne infekcije, kontaktiranje medicinske ustanove treba biti promptno.

Tuberkulozni meningitis

Tuberkulozni meningitis je ozbiljan oblik tuberkuloze s upalom moždanih ovojnica koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu zbog prodora tuberkuloznih mikroba u njih.

Uzroci bolesti

Uzročnik tuberkuloze su mikobakterije, koje su rasprostranjene među ljudima, životinjama, tlom i vodom. Tuberkulozni meningitis razvija se na pozadini razvoja.

Tuberkulozni meningitis prenosi se:

• Kapljice u zraku;
• Komuniciranje s već bolesnom osobom.

Do danas su uglavnom djeca ne-esencijalnih BCG-a male dobi, iz disfunkcionalnih obitelji, oboljela od tuberkuloznog meningitisa.
U odrasloj dobi, oni koji vode antisocijalni način života su bolesni, bolesnici u uznapredovalom stadiju plućne i izvanplućne tuberkuloze.

Proces prijenosa bolesti

Glavni put prijenosa je infekcija kroz krv:

U prvoj fazi, proboj bakterija tuberkuloze javlja se kroz vaskularnu barijeru i infekciju vaskularnih pleksusa moždane membrane;
U drugoj fazi, bakterije prodiru u cerebrospinalnu tekućinu, zapaljujući sluznicu mozga.

dijagnostika

Dijagnoza je postavljena od strane ftiologije uz sudjelovanje neurologa.
Tuberkulozni meningitis je najteže dijagnosticirati bolest, bolest je moguće pravovremeno identificirati samo u 25-30% bolesnika.

Dijagnoza se postavlja na temelju:

1. Pritužbe na pacijenta i njegovu povijest;
2. epidemiološki anamneza;
3. Posebna pozornost posvećuje se pregledu cerebrospinalne tekućine.

Oblici tuberkuloznog meningitisa

Serous - to je lako, puni oporavak je zajamčena pravovremenim liječenjem, karakterizira - serozni eksudat na bazi mozga s malim osipom tuberkuloznih tuberkula na ljusci.
Bazilarna - najčešća kod male djece, bolest počinje akutno s kompleksom simptoma meningeala. S brzim odgovorom i složenim liječenjem antibioticima, ishod je zamišljen kao pozitivan.
Meningoencefalitis je najopasnija i potencijalno fatalna forma. Upala može ići na supstancu mozga, krvne žile, ependyma.
Cerebrospinalni leptopahimeningitis je rijedak oblik koji se manifestira upalom na membranama velike, medulle i leđne moždine.

Faza bolesti

Tijek bolesti može se podijeliti u faze:

Prva faza

Karakteriziraju ga uobičajeni simptomi lošeg osjećaja, trajanje prve faze

Druga faza

Bolest se postupno osjeća, pokrivajući sve veće područje mozga, ukazujući na početak meningitisa. Razdoblje traje 8-15 dana.

Treća faza

Treći tjedan karakterizira razdoblje pareze i paralize, nesvjestice, problema s gutanjem i mogućim drugim somatskim poremećajima. Bez tretmana u trećoj fazi, pacijent može umrijeti.

Tuberkulozni meningitis: metode liječenja

Liječenje započinje odmah pri prvom znaku tuberkuloznog meningitisa. Provodi se uz korištenje anti-TBC lijekova. Koristi izoniazid, streptomicin, etambutol, rifampicin.
Uz pravilan izbor režima liječenja, očekuje se poboljšanje već u prvim danima, ako se pozitivni rezultat ne dogodi nakon 2-3 dana, potrebno je obilježiti terapiju, odabrati druge lijekove.

Prognoza i prevencija

Bez liječenja tuberkulozni meningitis će za pacijenta biti smrtonosan već 20-25 dana. Ako liječenje započne na vrijeme, postoji veća šansa za pozitivan ishod.
Kako bi se spriječile sljedeće radnje:

1. Cijepljenje novorođenčadi;
2. Organizacija preventivnih i anti-epidemijskih mjera u područjima u nepovoljnom položaju;
3. Identifikacija i izolacija bolesnih osoba, uz njihovo daljnje liječenje.

77 savjeta za zdravlje
majka i dijete

Pretplatite se na newsletter i preuzmite PDF knjigu putem pošte

• Porodilište / ginekologija (4) t
• Akušerstvo / Ginekologija (32)
• Nekategorizirano (7)
• Dječje bolesti (70) t
• Spolne bolesti (59)
• Gastroenterologija (7)
• Bolesti (184)
• Imunologija (28) t
• Infektivne bolesti (199)
• Lijekovi (61) t
• Urologija (20)

Postavite pitanje kvalificiranom tehničaru.

Kontaktirajte nas putem telefona + 38-067-488-20-94

Ova Politika privatnosti regulira obradu i korištenje osobnih i drugih podataka od strane Vitaferon zaposlenika (web stranica: vitaferon.com), koji je odgovoran za osobne podatke korisnika, u daljnjem tekstu Operator.

Slanjem osobnih i drugih podataka Operatoru putem Stranice, Korisnik potvrđuje svoju suglasnost za korištenje navedenih podataka pod uvjetima navedenim u ovoj Pravilima o privatnosti.

Ako se Korisnik ne slaže s uvjetima ove Politike privatnosti, dužan je prestati koristiti Stranicu.

Bezuvjetno prihvaćanje ove Politike privatnosti je početak korištenja Stranice od strane Korisnika.

1.1. Site - site koji se nalazi na Internetu na adresi: vitaferon.com.

Sva ekskluzivna prava na Stranicu i njene pojedinačne elemente (uključujući softver, dizajn) u cijelosti pripadaju Vitaferonu. Prijenos ekskluzivnih prava na Korisnika nije predmet ovog Pravila o privatnosti.

1.2. Korisnik - osoba koja koristi Stranicu.

1.3. Zakonodavstvo - važeće zakonodavstvo Ruske Federacije.

1.4. Osobni podaci - osobni podaci Korisnika, koje Korisnik daje o sebi pri podnošenju prijave ili u procesu korištenja funkcionalnosti Stranice.

1.5. Podaci - drugi podaci o korisniku (nisu uključeni u koncept osobnih podataka).

1.6. Slanje prijave - ispunjavanje Korisničkog obrasca za registraciju koji se nalazi na Internet stranici, navođenjem potrebnih informacija i slanjem istih Operatoru.

1.7. Obrazac za prijavu - obrazac koji se nalazi na Stranici, koji Korisnik mora ispuniti kako bi podnio zahtjev.

1.8. Usluga (e) - usluge koje Vitaferon pruža na temelju ponude.

2. PRIKUPLJANJE I OBRADA OSOBNIH PODATAKA.

2.1. Operator prikuplja i pohranjuje samo one Osobne podatke koji su potrebni za pružanje Usluga od strane Operatora i interakciju s Korisnikom.

2.2. Osobni podaci mogu se koristiti u sljedeće svrhe:

2.2.1. Pružanje usluga korisniku, kao i za potrebe informiranja i savjetovanja;

2.2.2. Identifikacija korisnika;

2.2.3. Interakcija s Korisnikom;

2.2.4. Upozorite korisnika na predstojeće promocije i druge događaje;

2.2.5. Izvođenje statističkih i drugih studija;

2.2.6. Obrada korisničkih plaćanja;

2.2.7. Praćenje operacija korisnika kako bi se spriječile prijevare, nezakonite stope, pranje novca.

2.3. Operator također obrađuje sljedeće podatke:

2.3.1. Prezime, ime i prezime;

2.3.2. Adresa e-pošte;

2.3.3. Broj mobilnog telefona.

2.4. Korisniku je zabranjeno na stranicama naznačiti osobne podatke trećih osoba.

3. POSTUPAK ZA OBRADU OSOBNIH I DRUGIH PODATAKA.

3.1. Operator se obvezuje koristiti Osobne podatke sukladno Saveznom zakonu “O osobnim podacima” br. 152-FZ od 27. srpnja 2006. i internim dokumentima Operatora.

3.2. Korisnik, šaljući svoje osobne podatke i (ili) druge podatke, daje svoju suglasnost za obradu i korištenje informacija koje mu je dao i (ili) njegove osobne podatke s pogledom na telefonski broj kontakta i / ili kontakt adresu e-pošte koju je odredio korisnik ( Usluge, promjene izvršene, promidžbe i sl.) Na neodređeno vrijeme, dok Operator ne primi pisanu obavijest putem e-maila o odbijanju primanja pošte. Korisnik je također suglasan s prijenosom, kako bi izvršio radnje predviđene u ovoj klauzuli, od strane Operatora informacija koje su im dostavljene i (ili) njegovih osobnih podataka trećim osobama u prisustvu ugovora koji je propisno sklopljen između Operatora i takvih trećih strana.

3.2. S obzirom na osobne podatke i druge korisničke podatke, njihova se povjerljivost čuva, osim ako su navedeni podaci javno dostupni.

3.3. Operater ima pravo pohranjivati ​​osobne podatke i podatke na poslužitelje izvan teritorija Ruske Federacije.

3.4. Operator ima pravo na prijenos osobnih podataka i korisničkih podataka bez pristanka Korisnika na sljedeće osobe:

3.4.1. Državnim tijelima, uključujući tijela istrage i istrage, te lokalne vlasti na njihov motivirani zahtjev;

3.4.2. Partneri Operatora;

3.4.3. U drugim slučajevima izričito propisano važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

3.5. Operator ima pravo na prijenos osobnih podataka i podataka trećim osobama koje nisu navedene u odredbi 3.4. ovih pravila o privatnosti u sljedećim slučajevima:

3.5.1. Korisnik je pristao na takve radnje;

3.5.2. Prijenos je neophodan kao dio Korisnikovog korištenja Stranice ili pružanja Usluga Korisniku;

3.5.3. Prijenos se provodi kao dio prodaje ili drugog prijenosa poslovanja (u cijelosti ili djelomično), a sve obveze usklađivanja s uvjetima ove Politike prenose se na stjecatelja.

3.6. Operater obavlja automatsku i ručnu obradu osobnih podataka i podataka.

4. PROMJENA OSOBNIH PODATAKA.

4.1. Korisnik jamči da su svi Osobni podaci aktualni i da nisu relevantni za treće strane.

4.2. Korisnik može u bilo kojem trenutku promijeniti (dopuniti) Osobne podatke slanjem pisane izjave Operatoru.

4.3. Korisnik ima pravo u bilo kojem trenutku izbrisati svoje Osobne podatke, a za to je dovoljno poslati e-mail s odgovarajućom prijavom na E-mail: [email protected]. Podaci će biti izbrisani iz svih elektroničkih i fizičkih medija u roku od 3 (tri) radna dana.

5. ZAŠTITA OSOBNIH PODATAKA.

5.1. Operator je dužan na odgovarajući način zaštititi osobne i druge podatke u skladu sa Zakonom i poduzeti potrebne i dostatne organizacijske i tehničke mjere za zaštitu osobnih podataka.

5.2. Mjere zaštite uključuju zaštitu osobnih podataka od nezakonitog ili slučajnog pristupa, uništenja, promjene, blokiranja, kopiranja, distribucije, kao i drugih nezakonitih radnji trećih osoba s njima.

6. OSOBNI PODACI TREĆIH OSOBA KORISNIKA.

6.1. Koristeći Stranicu, Korisnik ima pravo unijeti podatke trećih osoba za kasniju uporabu.

6.2. Korisnik se obvezuje pribaviti pristanak subjekta osobnih podataka za korištenje putem Stranice.

6.3. Operater ne koristi osobne podatke trećih osoba koje je korisnik unio.

6.4. Operator se obvezuje poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao sigurnost osobnih podataka trećih osoba koje unese Korisnik.

7. OSTALE ODREDBE.

7.1. Ova Politika privatnosti i odnos između Korisnika i Operatora koji proizlaze iz primjene Politike privatnosti podliježe zakonu Ruske Federacije.

7.2. Svi eventualni sporovi koji proizlaze iz ovog Ugovora rješavat će se u skladu s mjerodavnim zakonom na mjestu registracije Operatora. Prije odlaska na sud, Korisnik je dužan pridržavati se obveznog pretpretresnog postupka i poslati odgovarajući zahtjev Operatoru u pisanom obliku. Rok za odgovor na zahtjev je 7 (sedam) radnih dana.

7.3. Ako se, iz nekog razloga, jedna ili više odredbi Smjernica o privatnosti smatra nevažećim ili neprovedivim, to ne utječe na valjanost ili primjenjivost preostalih odredbi Pravila o privatnosti.

7.4. Operator ima pravo izmijeniti Pravila o privatnosti u bilo kojem trenutku, u cijelosti ili djelomično, jednostrano, bez prethodnog dogovora s Korisnikom. Sve promjene stupaju na snagu sljedećeg dana nakon objavljivanja na web-lokaciji.

7.5. Korisnik se obvezuje neovisno pratiti promjene u Pravilima o privatnosti čitajući trenutno izdanje.

Simptomi i liječenje tuberkuloznog meningitisa

Tuberkulozni meningitis je bolest koju karakterizira upala meninge. Do njih dolazi zbog ulaska Mycobacterium tuberculosis u njih.

Često se bolest razvija nakon što osoba prenese tuberkulozu drugih organa (bubrezi, pluća, crijeva, koža, kosti). Ova se bolest još dugo dijagnosticira kod djece i adolescenata.

Međutim, sada je razlika između broja odraslih i djece počela opadati. Također, statistike pokazuju da muškarci više boluju od ove bolesti nego žene.

Proučavajući pitanje kako se prenosi tuberkulozni meningitis utvrđeno je da su nosioci bakterije iz roda Mycobacterium.

Mogu se pojaviti u različitim sredinama - u ljudima i životinjama, a mogu se naći iu vodi i tlu. Ove bakterije su otporne na kiselo okruženje.

Tuberkulozni meningitis može biti uzrokovan sljedećim razlozima: smanjenjem imuniteta organizma, raznim infekcijama, traumatskim ozljedama mozga, intoksikacijom. Mikobakterije ulaze u živčani sustav ako je oštećena vaskularna barijera.

Kao rezultat, meninge su podložne upalama. Kada su žile mozga, sluznice, pleksus osjetljivije, one postaju ranjivije i mogu biti narušene njihovim radom.

Kao rezultat toga, bolest se prenosi i širi dalje kroz tijelo, prodirući u važnije organe i sustave. Osobe s HIV infekcijom i nepovoljni životni uvjeti posebno su osjetljivi.

Tuberkuloza CNS-a i meninge nastaje hematogenim, perineuralnim ili limfogenim metodama kod premještanja mikobakterije tuberkuloze iz lezija.

Najčešći tip infekcije meninge je prvi tip.

U prvoj metodi mikobakterije se distribuiraju s krvotokom i javlja se infekcija novih organa.

U početku, žilski pleksus, koji se nalazi u mekoj membrani, uzima modricu lezije, a onda je pogođena cerebrospinalna tekućina.

Sljedeće su zaražene membrane na bazi mozga. Nakon nekog vremena, školjke hemisfera su zaražene.

Kada se siva tvar mozga zarazi, razvija se tuberkulozni meningocefalitis.

Simptomi bolesti u ranim stadijima razvoja su loše zdravlje, promjene raspoloženja, povećanje temperature i glavobolja. Pacijent odbija jesti, tu je letargija.

Naravno, za takve simptome teško je točno odrediti što se bolest razvija u tijelu.

Ali onda glavobolja postaje sve više i više akutna, tu je teška povraćanje, tjeskoba, tjeskoba, anoreksija, pacijent pati od zatvora. Često su uočene pareze lica, okulomotornih živaca.

Ako liječenje bolesti nije započeto, simptomi tuberkuloznog meningitisa su sljedeći. To povećanje temperature na 40 stupnjeva, bol u glavi se povećava, dolazi do zamračenja svijesti.

Promatrana tahikardija, suha koža, grčevi. U roku od 4-5 tjedana, bez medicinske skrbi, smrt može nastati kao posljedica paralize vazomotornih i respiratornih centara.

Razdoblja bolesti su podijeljena u sljedeće. Ovo je prodromno razdoblje iritacije, razdoblje paralize. Prvo razdoblje traje 1-2 tjedna.

Po svojoj dužini, simptomi su prilično nejasni i liječnicima je teško točno dijagnosticirati bolest.

Uostalom, najčešće se vidi samo glavobolja, stanje zdravlja se znatno pogoršava, javlja se apatija, ponekad povraćanje i mučnina.

Razdoblje iritacije ima izraženije simptome i karakterizira ga povećanje tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva, preosjetljivost na svjetlo i dodir.

Crvene točke se pojavljuju i nestaju u različitim dijelovima kože. Nakon 1-2 tjedna drugog razdoblja, pacijent postupno pada u ometeno stanje, njegova je kreacija zbunjena.

Terminalno razdoblje karakterizira potpuni gubitak svijesti. Također se jasno očituje pareza i paraliza.

Srce kuca neravnomjerno, konvulzije se nastavljaju, temperatura tijela može naglo porasti i smanjiti. Smrt se može dogoditi u roku od tjedan dana.

Ako uzmemo u obzir kliničke oblike tuberkuloznog meningitisa, onda su to bazilarni, tuberkulozni meningoencefalitis i spinalni tuberkulozni meningitis.

Ako otkrijete tuberkulozni meningitis, trebate kontaktirati s patologom i neurologom radi dijagnoze. U prvoj fazi dijagnoze potrebno je pregledati spinalnu tekućinu. Poremećaji u tijelu već će se shvatiti u prodrom razdoblju.

Protok bezbojnog bistre cerebrospinalne tekućine teći će s povećanim tlakom. Ponekad se dogodi jet. Liker kod tuberkuloznog meningitisa je povišen zbog hipersekrecije uzrokovane upalnim procesom.

Citoza se također promatra kada se broj staničnih elemenata poveća stotinu puta. Pozornost je usmjerena na stupanj oštećenja središnjeg živčanog sustava. Pokazatelj glukoze je važan.

Dijagnoza može biti pravovremena i kasna. Ako se otkrivanje bolesti dogodi u prvih 10 dana od trenutka iritacije, smatra se da je provedeno na vrijeme. Ako se nakon 15 dana - tada najčešće dijagnoza postavi kasno.

Određivanje tuberkuloznog meningitisa vjerojatnije je uz sljedeće simptome. Ovaj prodrom, konstipacija, zadržavanje urina, simptomi lubanje.

U slučaju tuberkuloznog meningitisa u djece, odrasli bi trebali odmah kontaktirati kvalificirane liječnike kako bi izbjegli komplikacije bolesti i smrti što je prije moguće.

Ako se sumnja na bolest, pacijenta treba odmah smjestiti u specijaliziranu medicinsku ustanovu.

Potrebno je proći rendgenske snimke, uzeti punkciju kralježnice, koristiti druge metode istraživanja. Kada se dijagnoza potvrdi, odmah treba započeti terapiju protiv tuberkuloze.

Ovisno o razdoblju razvoja bolesti razlikuje se po lijekovima i pojmovima.

Naravno, što je ranije bolest otkrivena, to je lakše liječiti tuberkulozni meningitis, a povoljnija prognoza za oporavak.

Tuberkulozni meningitis: kako prenositi, simptome, liječenje

Posted by: admin u za vas 12/29/2017 0 149 pregleda

Što je tuberkulozni meningitis?

Meningitis kod djece i odraslih je vrlo ozbiljna bolest, često s lošom prognozom. Njegove simptome izaziva virusna ili bakterijska infekcija, a upalni proces je lokaliziran u tkivima meninge. Ali ako je meningitis uzrokovan specifičnom infekcijom, lako se prenosi od bolesne osobe, može loše reagirati na liječenje i stoga je još opasniji.

Tuberkulozni meningitis kod odraslih i djece je upala membrana mozga koja se javlja kao sekundarna bolest u odnosu na postojeću plućnu tuberkulozu ili druge organe. Ogroman broj pacijenata ranije je trpio tuberkulozu ili trenutno ima aktivan infektivni proces. Uzročnik bolesti ulazi u cerebrospinalnu tekućinu, a odatle - u mekanu, arahnoidnu, ili čak u dura mater, uzrokujući njihovu upalu.

Tuberkulozni meningitis može se nazvati komplikacijom primarne tuberkuloze. U početku, zarazne čestice uzrokuju povećanje osjetljivosti živčanih stanica na njihove toksine, kao rezultat toga, krvno-moždana barijera će biti slomljena, a krvne žile će se zaraziti. Nakon što se infekcija uvede iz krvnih žila u cerebrospinalnu tekućinu, tkiva membrane mozga se zapale. Osim toga, bolest dovodi do stvaranja malih tuberkula u mozgu i membrana, koje mogu klijati u kostima lubanje i proširiti se cerebrospinalnom tekućinom do kralježnice. U bolesnika dijagnoza često pokazuje prisutnost sumpora, želatinaste mase na dnu mozga, sužavanje i blokiranje arterija i mnoge druge ozbiljne poremećaje.

Uzročnik patologije je mikobakterija tuberkuloza. Ove bakterije su vrlo patogene, ali svaka osoba neće uzrokovati zaraznu bolest ako uđe u tijelo. Njihova virulentnost - sposobnost zaraze - uvelike ovisi o uvjetima okoliša, kao io imunitetu i općem ljudskom zdravlju. U početku pacijent razvija tuberkulozu takvih lokalizacija:

Tijekom vremena djeca ili odrasli razvijaju specifičnu upalu koja se svodi na pojavu akumulacija mikobakterija u obliku granula sklonih dezintegraciji i prodiranju infekcije u udaljene organe. U bolesnika se tuberkulozni meningitis može pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom tuberkuloze ili nakon što je provedeno neučinkovito liječenje.

Simptomi ove patologije mogu se pojaviti ako je zdrava osoba zaražena otvorenim oblikom tuberkuloze od pacijenta kroz kapljice u zraku, kroz hranu, poljupce. U ruralnim područjima, prehrambeni prijenos tuberkuloze je čest. Čimbenici rizika za razvoj bolesti uključuju sve vrste imunodeficijenata. Posebno se često javlja meningitis kod djece sa somatskim bolestima, kod rahitisa, operiranih. Kod odraslih se bolest češće primjećuje s HIV infekcijom i ovisnošću o drogama, pothranjenošću, alkoholizmom, nakon traumatske ozljede mozga, s općom iscrpljenošću, u starosti. U nekim slučajevima nije moguće utvrditi izvor infekcije, uzrok bolesti i mjesto primarnog fokusa.

U djece, bilo koji tip meningitisa je češći nego u odraslih. Ako majka ima tuberkulozu, novorođenče može patiti i od te bolesti, s ozbiljnim posljedicama za život i zdravlje. Simptomi takve patologije kao tuberkuloznog meningitisa počinju se pojavljivati ​​nakon infekcije cerebrospinalne tekućine - cerebrospinalne tekućine. Razvijaju se u fazama, prema tri razdoblja (prodromal, razdoblje iritacije, terminal).

U većini slučajeva, bolest u djece i odraslih počinje polako i razvija se do 6-7 tjedana, ali kod ozbiljno oslabljenih osoba moguća je oštra, akutna pojava. Znakovi prvog razdoblja meningitisa su sljedeći:

• Apatija, loše raspoloženje, letargija
• Plakanje, poricanje dojke (kod male djece)
• glavobolja
• Temperatura tijela niskog stupnja
• vrtoglavica
• Mučnina, povraćanje
• zatvor
• Zadržavanje urina

Simptomi sljedeće faze tuberkuloze su zbog činjenice da cerebrospinalna tekućina prenosi infekciju izravno na meninge (otprilike do kraja 2. tjedna).

To su:

• Daljnje povećanje temperature (do 39-40 stupnjeva)
• Oštra bol u vratu ili čelu
• Zvukovi u glavi, vrtoglavica
• fotofobija
• Depresija svijesti, nesvjestica
• Prestanak pražnjenja stolice
• Preosjetljivost kože
• Pojava jarko crvenih mrlja na prsima, licu
• Napetost mišića na vratu
• Gluhost, pad vida, škiljenje itd.

Terminalni stadij uzrokuje činjenica da upalni proces oštećuje dijelove mozga. Tu je edem - hidrocefalus, jer se likvor i upalni transudat akumuliraju u tkivima i ne teče. Često dolazi do blokade kičmene moždine, pareze i paralize, tahikardije, oslabljene svijesti i disanja. Do 15-24 dana, tuberkulozni meningitis kod djece i odraslih, ako se ne liječi, dovodi do smrti od središnje paralize - oštećenja vaskularnog i respiratornog centra.

Kako bi liječenje moglo spasiti osobu, važna je rana dijagnoza ove patologije. Smatra se da razdoblje relativno sigurnog stanja nije dulje od 7-8 dana. Prisutnost glavne bolesti - tuberkuloze, kao i postojećih simptoma treba dovesti do ideje o razvoju meningitisa.

Dijagnoza bolesti kod djece i odraslih treba uključivati ​​brojne fizičke, laboratorijske, instrumentalne preglede:

1. Pregled, palpacija limfnih čvorova;
2. Rendgenska snimka pluća;
3. Ultrazvuk jetre i slezene;
4. Pregled fundusa;
5. Tuberkulinski testovi;
6. Potpuna krvna slika;
7. Test krvi ELISA testom na tuberkulozu;
8. CT mozga.

Glavni izvor za pronalaženje infekcije u dijagnozi "tuberkuloznog meningitisa" je CSF. Pacijent ima tekućinu uzetu za analizu tijekom spinalne punkcije. U pravilu, pritisak cerebrospinalne tekućine tijekom meningitisa je visok, tako da može teći u mlazu. Potvrđuje dijagnozu cerebrospinalne tekućine, u kojoj je povećana koncentracija proteina, limfocita, visok stanični sastav, preniska glukoza.

Nažalost, cerebrospinalna tekućina ne sadrži uvijek mycobacterium tuberculosis, koja se može otkriti nakon bacposa, ali se tijekom analize flotacije obično otkrivaju i potvrđuje dijagnoza. Diferencijalna dijagnostika za patologije kao što je tuberkulozni meningitis treba provesti uz virusni meningitis, bakterijski meningitis.

Kada ova bolest zahtijeva hitnu hospitalizaciju i bolničko liječenje. Djeca i odrasli smješteni su u specijaliziranu jedinicu ili prvo u jedinicu intenzivne njege (ovisno o stanju). Trajanje terapije je najčešće najmanje 6-12 mjeseci. Liječenje se najvećim dijelom svodi na uporabu posebnih lijekova - pirazinamida, rifampicina, isoniazida i drugih lijekova iz dijela ftiologije.

Osim toga, liječenje uključuje lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, normalizaciju moždane cirkulacije, antioksidanse, lijekove protiv hipoksije moždanog tkiva.

Kako bi se spriječio cerebralni edem, liječenje bolesti kao što je tuberkulozni meningitis često se temelji na upotrebi dekongestiva, diuretičkih lijekova. Kako bi se smanjio učinak intoksikacije, pacijentu se injicira fiziološka otopina, glukoza. Treba zapamtiti da je tuberkuloza, čak i nakon uspješnog oporavka, oslabljena i potrebna im je rehabilitacijska mjera. Većina ljudi se preporuča posjetiti specijalizirana odmarališta, kućnu tjelovježbu, masažu. Pravilna prehrana je vrlo važna - dijeta s obiljem proteinske hrane, biljnih i životinjskih masti.

Prevencija tuberkuloze je vrlo važna, jer je ova bolest jedna od najozbiljnijih među infektivnim patologijama i prepuna je smrti ili invaliditeta. Sve se mora učiniti kako bi se djeca i svi oni bliski njima zaštitili od infekcije, vakcinirali ih na vrijeme i spriječili slabljenje imunološkog sustava.