Sindrom turskog sedla

Ljudi koji su čuli za dijagnozu “sindroma praznog turskog sedla” ponekad se pitaju: što je to čudna bolest i kako ona ugrožava? Neobičan medicinski izraz odnosi se na patologiju područja mozga u kojem se nalazi hipofiza. Bolest ima dvosmislene simptome, ponekad je teško dijagnosticirati. Međutim, ozbiljno liječenje, kao što je operacija, nije uvijek potrebno.

Što je to?

Prazan turski sindrom sedla (skraćeno SPTS) je nedostatak dijafragme koja sprječava CSF (cerebrospinalnu tekućinu) da uđe u šupljinu koju oblikuje "fossa" u sfenoidnoj kosti. Nalazi se u temporalnom dijelu lubanje i mjesto je hipofize - važan organ unutarnjeg izlučivanja, koji je odgovoran za rast, metabolizam, proizvodnju hormona i reproduktivne funkcije.

Sindrom je dobio svoje egzotično ime zbog pojave sfenoidne kosti: ona doista nalikuje atributu jahanja (iako nekome više nalikuje na leptira).

U slučaju neometanog prodora tekućine u tursko sedlo, hipofiza se deformira i smanjuje. Dijagnoza ATS-a najčešće se daje ženama koje imaju mnogo djece u dobi od 35 do 40 godina, posebno onih koji su pretili.

Sindrom je podijeljen u dvije podvrste:

• primarno (od rođenja);
• sekundarni (sindrom koji se javlja nakon izravne izloženosti hipofizi).

Predispozicija za nedostatnost dijafragme turskog sedla može biti nasljedna, kao i brojni drugi razlozi.

razlozi

Iscrpljivanje periferije i razvoj daljnjih bolesti hipofize uzrokuje sljedeće:

• kongenitalne abnormalnosti;
• unutarnji procesi u tijelu;
• vanjski čimbenici.

Prazno tursko sedlo može imati primarni karakter kada je "prolaz" u šupljinu hipofize otvoren od rođenja, a padovi tlaka u mekim tkivima mozga izazivaju ulazak cerebrospinalne tekućine.

Među unutarnjim procesima tijela koji mogu postati "okidač" praznog turskog sindroma sedla, može se primijetiti sljedeće:

1. Hormonske promjene u tijelu.

Preuređivanje endokrinog sustava može imati prirodne ili umjetne uzroke. Prirodne promjene uključuju razdoblja biološke prirode:

• pubertet u pubertetu;
• trudnoće, osobito ako je žena rodila više od tri puta;
• menopauza, dolazi u žena nakon 40-50 godina.

Sljedeći čimbenici pripisuju se umjetnim uzrocima:

• hormonske lijekove kao što su kontracepcija ili poboljšano liječenje raznih bolesti, kao što je povećana štitnjača;
• abortus;
• uklanjanje jajnika, operacije promjene spola, itd.

2. Kardiovaskularni problemi.

Neuralgični procesi koji povećavaju rizik od razvoja praznog turskog sindroma sedla uključuju sljedeće:

• visoki krvni tlak;
• zatajenje srca;
• poremećaji cirkulacije;
• tumor na mozgu;
• nedovoljno obogaćenje kisika moždanih stanica;
• cista hipofize;
• cerebralno krvarenje.

3. Razni upalni procesi.

4. Poraz virusnih infekcija i njihovo dugotrajno liječenje antibioticima.

4. Autoimune bolesti (oslabljen imunitet).

Vanjski čimbenici koji utječu na razvoj PCT-a mogu biti kraniocerebralne ozljede, zračenje ili kemoterapija, te operacije izravno na hipofizi.

simptomi

Znakovi koji upućuju na to da je tursko sedlo "prazno", što se očituje u prekršajima:

• neurološki;
• oftalmologija;
• endokrini.

Mogu se izraziti zasebno ili kombinirati pojedinačne disfunkcije iz različitih područja. Često su neurološki simptomi u kombinaciji s oštećenim funkcijama organa za vid, a oftalmički simptomi - s povećanjem štitne žlijezde.

Neurološki znakovi

Simptomi neurološke prirode koji ukazuju na prazno tursko sedlo uključuju:

• česte ne-lokalizirane glavobolje, čije trajanje i intenzitet imaju različite pokazatelje;
• stalna groznica niskog stupnja;
• neočekivani spastički bolovi u trbuhu (kolike) ili grčevi udova;
• napadi tahikardije (palpitacije srca), zimice, kratkog daha i nesvjestice;
• nagli pad krvnog tlaka;
• emocionalna depresija, razdražljivost, napadi bezrazložnog straha, mentalna nestabilnost.

Oftalmološki znakovi

Više od polovice ljudi koji imaju tursko sedlo ima patološko iskustvo oštećenja vida:

• razdvojeni predmeti (diplopija);
• bol u pokretu očne jabučice, često popraćena migrenom i kidanjem (retrobulbarna bol);
• treperenje pred očima crnih točkica ili iskri (photopsia);
• gubitak vidnih polja (makularna distrofija);
• oticanje konjunktive očne jabučice (kemoza);
• privremeno zamagljivanje pogleda, zamračenje očiju, itd.

Endokrini znakovi

"Prazno" tursko sedlo može uzrokovati višak hormona hipofize, što dovodi do problema u endokrinome sustavu:

• povećana štitnjača (hipotiroidizam);
• širenje određenih dijelova tijela (akromegalija);
• poremećaji u menstrualnom ciklusu kod žena (hiperpopaktinemija);
• insipidus dijabetesa;
• metabolički problemi;
• disfunkcija genitalnih organa, itd.

U većini slučajeva prazno tursko sedlo nema jasne ili jasne simptome. Osoba može patiti od oboljenja koja se javljaju iz različitih razloga. Na primjer, česte glavobolje ili hormonski poremećaji, osim SPTS-a, imaju i druge česte uzroke. Saznati točan uzrok patologije moguće je tek nakon pregleda liječnika i pregleda.

dijagnostika

Magnetska rezonancija (MR) je najučinkovitije sredstvo za otkrivanje sindroma praznog turskog sedla. Slično tome, možete postaviti dijagnozu pomoću kompjutorske tomografije (CT). Suvremeni medicinski pregledi omogućuju točno određivanje veličine hipofize i otkrivanje odstupanja od norme, što uvelike olakšava daljnje liječenje.

Nije neuobičajeno da se slučajno otkrije sindrom praznog turskog sedla: pacijent je zakazan za CT ili MRI zbog sumnje na druge bolesti, a patologija hipofize je otkrivena tijekom pregleda. Sama po sebi, sindrom ne mora imati čak ni izražene simptome i ne izaziva očitu nelagodu osobi.

Ciljni pregled propisan je za očite simptome, primjerice za dijabetes insipidus ili povećanu štitnjaču u kombinaciji s problemima organa vida.

Osim računalne dijagnostike, obavljaju se i krvne pretrage kako bi se otkrili hormonski poremećaji, kao i rendgenske snimke, iako je za potonju metodu potrebno dodatno ispitivanje kako bi se postavila točna dijagnoza, kako se ne bi počelo liječenje na vrijeme i izbjegli posljedice.

Nudimo vam mali informativni video o sindromu praznog turskog sedla:

efekti

Nerazvijenost dijafragme i vanjski čimbenici koji pogoršavaju patologiju uzrokuju prodiranje pia matera u područje turskog sedla. To dovodi do smanjenja hipofize zbog pritiska na nju i pomaka na zidove šupljine. Posljedice ovog sindroma mogu negativno utjecati na cijelo tijelo:

1. Endokrini poremećaji dovode do bolesti štitnjače, smanjenog imuniteta i disfunkcije genitalnih organa (menstrualni poremećaji, neplodnost, impotencija, ciste jajnika itd.).
2. Posljedice poremećaja u kojima tursko sedlo mijenja svoju strukturu očituje se u čestim glavoboljama, mikrotestovima i drugim neurološkim problemima.
3. Budući da se sfenoidna kost nalazi u neposrednoj blizini križa optičkog živca, funkcije oka su poremećene, što može dovesti do ozbiljnih oftalmoloških bolesti, pa čak i sljepoće tijekom vremena.

Medstatistika pokazuje da se otprilike 10% djece rađa s prirođenim sindromom praznog turskog sedla, ali samo 3% ovog broja ima ozbiljne patološke posljedice, najčešće se javlja u pozadini dodatnih nepovoljnih čimbenika. Preostalih 7% tiho živi s dijagnozom praznog sedla, ili čak nesvjesni patologije.

Ako osoba zna svoju prirođenu ili nasljednu predispoziciju plus postoje dovoljno jasni simptomi, svakako se treba obratiti liječniku, pregledati i početi liječenje.

liječenje

Ovisno o prirodi prigovora na zdravlje, trebate se obratiti jednom od tri liječnika:

Ako postoji bilo kakva sumnja u koju specijalistu se možete obratiti, najprije se možete obratiti terapeutu za pomoć.

Kada se pronađe prazan turski sindrom sedla, liječenje je prikladno i prikladno za uzrok bolesti: primarno ili sekundarno.

U slučaju primarnog sindroma, obično se ne čini ništa značajno:

• pacijent ostaje registriran kod specijaliste;
• periodična ispitivanja provode se povremeno;
• Preporučuje se poštivanje zdrave prehrane i redovita umjerena tjelovježba.

Ponekad je propisan lijek koji smanjuje simptomatske učinke:

• nagli porast krvnog tlaka;
• kršenje ciklusa menstruacije;
• smanjen imunitet
• migrena, itd.

Kod sekundarnog sindroma često se propisuju hormonalni pripravci za uklanjanje endokrinih poremećaja.

Kirurška intervencija je rijetko potrebna, samo u slučajevima stvarne prijetnje gubitka vida. Tijekom operacije vraća se struktura dijafragme (plastificiranje stražnjeg dijela sedla) ili se izreže tumor (ako ga ima).

Liječenje sindroma turskog sedla putem narodnih lijekova nije učinkovito. Najbolja prevencija razvoja patologije je maksimalna eliminacija rizičnih čimbenika, kao što su prekomjerna tjelesna težina, zlouporaba hormonskih tableta, itd. Kod kuće možete samo osigurati da je vaš životni stil zdrav i tako ojačati svoje zdravlje.

Što je sindrom praznog turskog sedla i kako ga liječiti?

Postoji mala depresija u lubanji, koja se naziva nemedicinski izraz "tursko sedlo". Dijagnoza nekih patologija započinje proučavanjem rendgenskog snimanja mozga. Na njemu, čak i bez posebnog obrazovanja, lako je prepoznati ovo područje u posebnom obliku.

Novi sindrom - što učiniti?

Što je tursko gnijezdo i kako je to posebno? Zašto je njegova praznina u proučavanju alarmantna, pa čak i zastrašujuća?

To je mala depresija u sfenoidnoj kosti koja se nalazi na temporalnom dijelu lubanje. To je mali džep na kosti smješten ispod hipotalamusa. Ima određeni oblik iz kojeg potječe naziv.

S obje strane su optički živci koji se sijeku iznad područja depresije. U normalnom stanju, ispunjen je hipofizom, u anomalnom stanju - s alkoholom.

Razumjet ćemo terminologiju:

1. Hipofiza je endokrina žlijezda. Odgovorna je za proizvodnju hormona, metabolizam i reproduktivne funkcije.
2. Hipotalamus je malo područje u diencefalonu. Upravlja izlučivanjem hormona hipofize. Povezane su jedna s drugom nogom. To je veza između živčanog i endokrinog sustava. Regulira funkcije gladi, žeđi, seksualne želje, sna, budnosti.
3. Optički živci imaju posebnu osjetljivost. Prema njima, vizualna iritacija se prenosi u mozak.
4. Hormoni su biološki aktivne tvari. Proizvode ih endokrine žlijezde. Utječu na fiziološke funkcije i metabolizam tijela.
5. Dijafragma je dura mater. Pokriva tursko sedlo, ima rupu u sredini, kroz koju se hipotalamus povezuje s hipofizom. Njegova vezanost, debljina i karakter rupe imaju anatomske varijacije za svakog pacijenta. Nedostatak ili nerazvijenost definira ovu vrstu sindroma.
6. Tekućina - cerebrospinalna tekućina. Kada uđe u tursko sedlo, željezo koje se tamo nalazi deformira se i smanjuje u vertikalnim dimenzijama.

Kada se dijafragma spusti, zbog nerazvijenosti, hipofiza se pritisne na dno. Njegova disfunkcija se razvija. Detaljan pregled provodi se s izraženom kliničkom slikom. Simptomi sindroma nastaju zbog poteškoća u ulasku hormona u hipofizu iz hipotalamusa.

Pitajte liječnika o svojoj situaciji

simptomi

U turskom sedlu je glavno središte endokrinog sustava, a pored njega su i optički živci. U istraživanjima stručnjaka nije zanimljiva struktura depresije, nego dijafragma, hipofiza, noga, hipotalamus i specifičnosti optičkog živca.

Kada dođe do nepravilnosti:

1. Glavobolje. Prvo, lagana i povremena, zatim trajna i ozbiljnija. Tu su vrtoglavica, nesigurnost u hodu.
2. Problemi s vidom manifestiraju se boli u području oko očiju. Može doći i do gubitka oštrine vida, dvostrukog vida, suze, prisustva vela ispred oka. Gledano od specijalista, sužava se vidno polje i upalni procesi u optičkom živcu.
3. Endokrini poremećaji uzrokovani su hormonima. Mogu se proizvesti iu nedostatku iu višku. Rezultat je seksualna disfunkcija, neuspjeh menstrualnog ciklusa, dijabetes insipidus.

Uzroci i simptomi

U džepu turskog sedla nalazi se hipofiza - endokrina žlijezda. Da proizvodi mnogo hormona, koji onda padaju u krvotok. Od lubanje razdvaja dijafragmu.

Kada je manjkava, pia mater se utiskuje u područje turskog sedla, što dovodi do stanjivanja žlijezde, promjene u njegovoj veličini i smanjenoj funkciji. Endokrine promjene nastaju u cijelom tijelu.

Primarni oblik sindroma često se javlja bez ikakvih manifestacija i detektira se nasumce na rendgenskom snimku. Obično se funkcije tijela ne umanjuju.

Ako je potrebno, regulirajte razinu prolaktina. Ovaj hormon je izravno povezan s porođajem i nepovoljno utječe na funkciju testisa i jajnika. Ako povišena razina nije povezana s trudnoćom i hranjenjem, treba je prilagoditi.

Patologije su različite prirode:

1. Kongenitalne abnormalnosti, često su nasljedne.
2. Patolozi mogu biti uzrokovani unutarnjim procesima u tijelu, na primjer, hormonalne promjene tijekom puberteta, trudnoća, menopauza. Neodgovarajuća funkcija štitnjače. Kardiovaskularne bolesti. Virusne infekcije.
3. Patologije su posljedica vanjskih čimbenika. Prihvaćanje hormona, pobačaj, uklanjanje jajnika. Traumatska ozljeda mozga.

Je li to opasno?

Promjena položaja hipofize u turskom sedlu ovisi o promjeni položaja optičkih živaca, što može dovesti do oštećenja vida.

Prirođene anomalije dijafragme vrlo su česte. No, većina ljudi ne mari, endokrina žlijezda obavlja svoje funkcije ispravno. Opasnost dolazi samo s manifestacijom disfunkcije hipofize.

dijagnostika

Upravo je neuspjeh dijafragme uvjet za formiranje praznog turskog sindroma sedla. S kliničkim manifestacijama bolesti žlijezda se spljošti uz stijenke sedla i smanjuje njegovu vertikalnu veličinu.

Dijagnozu "praznog turskog sedla" ne treba shvatiti doslovno. Nije prazna, već je ispunjena tkivom hipofize i CSF-om.

Sindrom može biti dva tipa:

1. Primarni. Pojavljuje se kod zdravih ljudi u pozadini prirođene insuficijencije dijafragme. Najmanje 10% ljudi ima patologiju razvoja dijafragme. No, budući da je anomalija asimptomatska, ona se otkriva slučajno, pri pregledu drugih bolesti pomoću rendgenskog snimanja ili MR.
2. Sekundarni. Nabavljen kao rezultat operacije ili zračenja. Obično nakon komplikacija osnovne bolesti ili primjene terapije.

Kombinacija odstupanja neurološke, oftalmološke i endokrine prirode pomoći će u sumnji na dijagnozu. Razvijaju se na pozadini nerazvijenosti dijafragme i pritiska mekih membrana mozga u šupljinu turskog sedla. Saznajte više o drugim neurološkim abnormalnostima iz našeg sličnog članka.

Instrumentalna dijagnostika

1. X-zrake mozga nisu pružile dovoljno informacija o praznini turskog sedla. Da, i često nose opasne. Isto vrijedi i za kompjutorsku tomografiju.
2. Više informacija dobiveno je ispitivanjem magnetskom rezonancijom (MRI). Odredite veličinu, oblik i obrise hipofize. MRI je najsigurnija metoda istraživanja. To vam omogućuje da vizualizirate područje istraživanja u tankim dijelovima od oko 1 mm. Ova metoda je sada dostupna svakom pacijentu.

Ako identificirate jedan od tri simptoma, možete govoriti o samom sindromu:

1. Prisutnost cerebrospinalne tekućine u šupljini džepa. U tom slučaju sam željezo ima normalnu veličinu i oblik.
2. Saginjanje dijafragme u šupljinu džepa.
3. Stanjivanje i produljenje nogu. Upravo kroz nju hipotalamus se kontrolira preko hipofize.

Dodijeljen je niz krvnih testova: sadržaj hormona, biokemijska analiza. Studija uzima krv iz vene, testovi se izvode na prazan želudac.

Cilj je otkriti hormon T4 (tiroksin). On je odgovoran za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava, regulira metabolizam, stimulira živčani sustav. Tiroksin se proizvodi štitnjačom. Abnormalnost T4 ukazuje na upalne procese u hipofizi.

Više o ovoj bolesti, kao što je tumor hipofize, možete pročitati u drugom članku.

liječenje

Nema posebnog tretmana. Uporaba medicinskih lijekova usmjerena je na uklanjanje simptoma, a ne na liječenje samog sindroma. Uobičajeni lijek za sve pacijente ne postoji, oni su odabrani pojedinačno.

Liječenje se odvija kod kuće pod nadzorom liječnika, s teškim poremećajima u bolnici. Često se propisuju analgetici. Vrlo važan zdrav način života, pravilna prehrana.

Kirurški zahvat provodi se samo u hitnim slučajevima:

1. Sagnjenje i stiskanje optičkih živaca, što uzrokuje povredu vidnog polja i prijeti potpunim gubitkom vida.
2. Kroz razrijeđeno dno, spinalna tekućina ulazi u nosnu šupljinu.

Kirurški zahvat najčešće se provodi kroz rez u nosni septum. Postoji još jedan način, kroz frontalni dio. Način je traumatičan, primjenjuje se samo ako operacija kroz nos ne donese željene rezultate. Nakon operacije propisana je hormonska terapija.

Sindrom turskog sedla

Mnogi ljudi koji čuju dijagnozu sindroma praznog turskog sedla po zaključku liječnika zbunjeni su.
Saznajte što to patološko stanje znači i kako se bolest manifestira u muškaraca i žena.

Što znači prazan turski sindrom u mozgu?

Ovaj sindrom je uzrokovan nedostatkom dijafragme, zbog čega cerebrospinalna tekućina ne ulazi u mozak. Kao posljedica takvog negativnog utjecaja, hipofiza je umanjena.

Prazno tursko sedlo u mozgu dobilo je to ime zbog pojave sfenoidne kosti. No, mnogi stručnjaci tvrde da ima sličnost s oblikom leptira. Ako cerebrospinalna tekućina slobodno prodire u tursko sedlo, tada hipofiza počinje postupno deformirati i smanjivati ​​veličinu.

Takvu dijagnozu u većini slučajeva postavljaju žene brojne djece starije od 35 godina. Pretili pacijenti su u opasnosti.

Ovaj sindrom ima sljedeće podtipove:

• primarno ili kongenitalno;
• sekundarna (patologija se razvija nakon negativnog učinka na hipofizu).

Pogledajte videozapis

Uzroci patologije u žena

Ovaj sindrom može biti povezan s genetskom predispozicijom, kao i anatomskim značajkama strukture lubanje. Ova se bolest dijagnosticira kod 12% novorođenčadi. Nemaju nikakvih simptoma ili drugih kliničkih manifestacija.

Sekundarni sindrom razvija se u mozgu iz sljedećih razloga:

1. Promjena razine hormona. Takvi poremećaji su fiziološkog ili prirodnog porijekla. Kod žena se patologija razvija tijekom puberteta, tijekom trudnoće ili u vrijeme menopauze.
2. Prihvaćanje hormonskih lijekova i prisutnost endokrinih bolesti.
3. Ponovljena trudnoća, koja utječe na povećanje veličine hipofize. Kao posljedica takvog negativnog utjecaja, ovaj unutarnji organ je stisnut.
4. Skien sindrom. Mjesto hipofizne žlijezde umire nakon poroda, što je komplicirano teškim krvarenjem iz maternice.

Čimbenici i značajke kod muškaraca

S progresijom ovog sindroma, muškarci imaju problema u području genitalija.

Kao rezultat takve izloženosti, razvija se ginekomastija, smanjuje se seksualna želja i potencija.

Ta se bolest javlja kod muškaraca iz sljedećih razloga:

1. Različita oštećenja kostiju. To može biti genetska nerazvijenost dijafragme, ozljeda mozga, tumora, cista i hematoma. Oni uzrokuju širenje otvora dijafragme kroz koju lako prodiru strane tvari.
2. Upalni procesi i infekcije u mozgu, kao i njegova ljuska.
3. Patologije respiratornog i vaskularnog sustava, koje prate hipoksiju mozga.
4. Oštećenje hipofize ili atrofija, neoplazme, zbog čega se ponovno rađa meko tkivo, kirurške intervencije i radijacijska terapija.

Simptomi bolesti kod djevojčica

Simptomi se razlikuju u svojoj raznolikosti, jer u ženskom tijelu postoje različite mogućnosti za smanjenu proizvodnju, kao i izlučivanje hormona hipofize. Može se povećati ili smanjiti veličina.

Mogu se razlikovati sljedeći uobičajeni simptomi:

• glavobolja i vrtoglavica;
• pogoršanje općeg blagostanja i brza umornost;
• bol u očnoj šupljini;
• slaba koncentracija i pažnja;
• smanjena oštrina vida;
• srce počinje češće udarati;
• krvni tlak naglo raste;
• kratak dah;
• groznica;
• kršenje menstrualnog ciklusa (iscjedak postaje nepravilan, obilan ili oskudan, kao i produljen);
• nedostatak menstruacije;
• koža postaje suha i lomljiva noktiju;
• povećanje težine;
• mlijeko spontano istječe iz mliječnih žlijezda.

Kod pojave prvih znakova patologije ili sumnje na ovaj sindrom potrebno je hitno zatražiti savjet od svog liječnika.

Korisni video na temu

Kliničke manifestacije bolesti kod muškaraca

Kod muškaraca se patologija odvija na sličan način, ali postoje neke razlike.

Mogu se razlikovati sljedeće uobičajene kliničke manifestacije:

• bol u prsima;
• oštar porast tjelesne temperature i krvnog tlaka;
• pogoršanje općeg blagostanja;
• u očima počinje udvostručiti;
• smanjena oštrina vida;
• lomljivi nokti i pretjerano suha koža;
• pogoršala seksualnu želju i potenciju.

Postoji visoki rizik od razvoja neuroloških manifestacija:

1. Glavobolje. Oni su periodični ili dugi.
2. Promjene raspoloženja, depresija i apatija. Mogu postojati trenutci suze i gorčine.
3. Umor i loš san. Postoji oštra slabost i vrtoglavica, smanjen apetit i percepcija informacija.
4. Poteškoće u obavljanju intelektualnih i tjelesnih aktivnosti.
5. Vegetativni poremećaj. Bolovi su u prsima i trbuhu. Pacijenti pate od napadaja panike, pretjeranog znojenja, oštrog skoka krvnog tlaka i nesvjestice.

Kod muškaraca, kao posljedica takvog negativnog utjecaja, veličina dojki može se povećati.

Potrebne dijagnostičke metode

Magnetska rezonancija pomoći će liječniku da precizno dijagnosticira i spriječi pogrešku. Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna i pokazuje čak i najmanje promjene u mozgu.

Kao dodatnu studiju, liječnici mogu odrediti davanje krvi kako bi odredili razinu hormona hipofize. Ali u svim slučajevima ovaj se sindrom javlja kao posljedica hormonskih poremećaja.

Snimanje magnetnom rezonancijom provodi se strogo prema svjedočenju liječnika. Ako se bolesnikov ton smanjuje, pojavljuju se jake glavobolje, njegov vid se pogoršava, zatim hitna potreba za pregledom turskog sedla mozga.

Simptomi ove patologije nisu uvijek izraženi, a liječnici ih mogu zbuniti s drugim bolestima.

Indikacije za snimanje magnetskom rezonancijom su sljedeći čimbenici:

• identificirane povrede neurološke prirode;
• smanjeni vid;
• endokrini poremećaji.

Ako je pacijentu dijagnosticirana neurološka abnormalnost, uporni bol u glavi, povišeni krvni tlak, trnci u prsima, zimica, nesvjestica ili vrućica bez očitih znakova, nužan je hitan pregled.

Patološke promjene u optičkim organima uključuju dvostruki vid, bolne oči, suzenje i postupno smanjenje vidne oštrine. S progresijom endokrinih poremećaja proces proizvodnje hormona se smanjuje ili povećava. U većini slučajeva, to je zbog povećane razine prolaktina u ljudskom tijelu.

MR dijagnostika sindroma

Simptomi i kliničke manifestacije su individualni. Kod nekih bolesnika oni su izraženi ili asimptomatski. Prilikom dijagnosticiranja ovog sindroma, liječnici moraju odrediti opseg oštećenja hipofize.

Tomogrami su visoke kvalitete, pa liječnici mogu razmotriti i sitne detalje. Ovaj sindrom karakterizira smanjenje visine hipofize na 1-2 mm.

Nakon primitka rezultata, specijalist će moći propisati odgovarajuće liječenje pacijentima. Glavno pravilo je poštivanje svih preporuka i lijekova u skladu s utvrđenom shemom.

U teškim uvjetima može se koristiti posebno kontrastno sredstvo, koje se ubrizgava u venu prije početka snimanja magnetskom rezonancijom. Širi se kroz krv i akumulira na mjestima gdje postoje patološke promjene.

Liječnici će moći vidjeti svijetle obrise tumora i jasne rubove. Ovaj postupak je indiciran za pacijente kod kojih postoji sumnja na napredovanje sekundarnog sindroma.

Kontrastiranje je potpuno bezopasan postupak. Alergijske manifestacije rijetko se primjećuju kod pacijenata. To je zbog činjenice da kontrastno sredstvo ne sadrži jod. Nakon ove metode dijagnoze, važno je piti više tekućine kako bi se brzo uklonila otopina iz tijela.

Trajanje postupka ovisi o složenosti studije i opreme. U prosjeku traje 60-80 minuta. Prije pregleda pacijenti trebaju ukloniti sve predmete koji sadrže metal i nakit.

Studija se izvodi na izlaznom stolu, dok je glava čvrsto fiksirana. Ako je potrebno, operater može dati preporuke pacijentu zahvaljujući zvučniku. Magnetska rezonancija ima kontraindikacije.

Ne preporučuje se djeci mlađoj od sedam godina i ženama tijekom trudnoće. Zabranjeno je istraživati ​​bolesnike s metalnim implantatima u tijelu. Relativne kontraindikacije uključuju stanja kao što su klaustrofobija, alergijska reakcija na tvari koje se ubrizgavaju i epilepsija.

Moderno i učinkovito liječenje

Prilikom potvrđivanja dijagnoze, pacijenti su registrirani kod oftalmologa, endokrinologa i neurologa. Trebaju redovito dolaziti na pregled tim liječnicima. Stoga će stručnjaci moći pratiti napredovanje bolesti.

Brza pomoć s terapijom lijekovima

Glavni zadatak liječnika je propisati pacijentima učinkovito liječenje simptoma sindroma praznog turskog sedla. Lijekovi normaliziraju krvni tlak, poboljšavaju imunološki sustav, uklanjaju migrene i poboljšavaju menstrualni ciklus.

Kod dijagnosticiranja hormonskih poremećaja u tijelu i nedovoljne proizvodnje određenih hormona, liječnici propisuju zamjensku terapiju.

Hormon koji nedostaje ubrizgava se u tijelo. Lijekovi protiv bolova i sedativi rješavaju astenične i vegetativne probleme. Kod nekih bolesnika, s progresijom ovog sindroma, dolazi do progiba vidnog živca, kao i stiskanja dijafragme. Liječnici preporučuju brzo kirurško liječenje.

Potreba za kirurškim liječenjem

Pretjerano stiskanje optičkog živca dovodi do nepovratnih posljedica, pa čak i potpunog gubitka vida. Tijekom operacije, specijalisti obavljaju trenassphenoidal fiksaciju optičkih živaca kako bi se uklonili progib i stiskanje.

Tamponada turskog sedla pomaže u zaustavljanju curenja pića. Nakon ovih postupaka, pacijentima se dodjeljuje cjeloviti radijacijski i hormonsko nadomjesno liječenje.

Operacija praznog turskog sedla u mozgu odvija se na različite načine:

1. Pristup kroz frontalnu kost. Liječnici koriste ovu tehniku ​​ako se u bolesnika nađe veliki tumor. U tom slučaju nemoguće je ukloniti kroz nosne sinuse.
2. Pristup kroz nos. To je najčešći način operacije. U nazalnom septumu se napravi mali rez za obavljanje potrebnih manipulacija.

Liječenje lijekovima propisuje samo liječnik pojedinačno. Ne postoji jasna shema koja bi pomogla nositi se s tom bolešću.

Borba narodnih i domaćih lijekova

Stručnjaci ne preporučuju liječenje ove bolesti kod kuće pomoću narodnih lijekova. Oni nemaju pozitivan učinak na hipofizu i ne utječu na mehanizam patoloških promjena.

Moguće posljedice i komplikacije ove patologije u mozgu

Nijedan liječnik ne može precizno predvidjeti tijek ovog sindroma. Važno je obratiti pozornost na moguće bolesti koje su povezane s mozgom i hipofizom.

Inače postoji velika opasnost od stiskanja optičkog živca, kao i progiba njegovog raskrižja. Ako pacijenti nemaju negativne kliničke simptome, tada će stručnjaci dati povoljnu prognozu.

Pacijenti bi trebali redovito dolaziti u kliniku kako bi liječnici mogli pravodobno prepoznati moguće komplikacije ili loše zdravlje.

Znanstvenici nisu identificirali preventivne mjere kojima bi se spriječila pojava takve patologije. Osobe koje su u opasnosti mogu redovito darivati ​​krv za laboratorijska ispitivanja. Takva dijagnoza će pomoći u određivanju hormonskog sastava u tijelu.

Simptomi sindroma praznog turskog sedla

U medicini postoje mnoge dijagnoze koje zvuče neobično, ali su prilično opasne za ljudski život. Bolest kao što je sindrom praznog turskog sedla (VTSN) jedna je od njih. Unatoč smiješnom imenu, ova patologija je lokalizirana u mozgu, što ga čini vrlo opasnim. Hipofiza je oštećena i očituje se u nizu neuroloških i drugih simptoma koji otežavaju prepoznavanje ove vrste patologije.

Značajke bolesti

Tursko sedlo je bolest u kojoj cerebrospinalna tekućina (CSF) prodire u šupljinu smještenu u temporalnom dijelu lubanje. Na tom mjestu nalazi se udubina u kojoj se nalazi hipofiza (privjesak mozga). Tijelu to mnogo znači, jer je ovaj dio mozga odgovoran za razvoj čovjeka, sintezu hormona, metaboličke procese i sposobnost reprodukcije. Dijafragma turskog sedla u takvoj situaciji je uzrok razvoja patološkog procesa, jer je nedovoljne veličine i zato CSF ​​prodire u hipofizu.

Takva neuobičajena dijagnoza dana je zbog pojave područja na kojem se nalazi privjesak mozga. Uostalom, klinasta kost je nešto slična praznom turskom sedlu. Kada cerebrospinalna tekućina uđe u ovo mjesto, počinju atrofične promjene u hipofizi, tako da je praktički nemoguće u potpunosti je vratiti. U većini slučajeva djevojčice starije od 40 godina koje imaju 2-3 djece i višak tjelesne težine pate od te patologije.

Prazan sindrom turskog sedla može se pojaviti od rođenja (primarni izgled) ili oblika tijekom godina (sekundarni izgled). U svakom slučaju, bolest ima svoje razloge, a oslanjajući se na njih, liječnik će moći propisati pravilan tijek terapije.

Dimenzije turskog sedla trebale bi biti približno jednake hipofizi i toleranciji od 1 mm. Prosječna udaljenost između leđa i prednjeg zida je obično od 1 do 1,5 cm, a od dna šupljine do dijafragme 0,7-1,3 cm. Na ovoj slici možete vidjeti vizualno prazno tursko sedlo:

razlozi

Uzroci formativnog praznog turskog sedla mogu se razvrstati u 3 kategorije, i to:

• Nenormalno stvaranje dijafragme u maternici;
• Unutarnji neuspjesi;
• Vanjski utjecaj.

Patološki proces koji se razvija tijekom fetalnog razvoja ne može se spriječiti i, zbog pritiska, cerebrospinalna tekućina ulazi u hipofizu i postupno ga deformira. Klinac će moći živjeti s ovom bolešću, ali morat ćete održavati zdrav način života i povremeno će vas pregledati liječnik.

Najčešća kategorija su interni neuspjesi i podijeljeni su u nekoliko skupina:

• Hormonsko podešavanje. Oni nastaju tijekom ljudskog života i to je posve prirodan proces. Među uzrocima hormonskih ispada najosnovniji su:
  • Pucanja hormonske aktivnosti u adolescenata tijekom puberteta;
  • trudnoća;
  • menopauze;
  • Lijekovi na bazi hormona;
  • Pobačaj, uključujući medicinski;
  • Različite vrste kirurških intervencija u ljudskom reproduktivnom sustavu.
• Poremećaji kardiovaskularnog sustava. Uzroci pritiska uzrokovani različitim abnormalnostima također se smatraju glavnim uzrokom praznog turskog sedla. Razlozi za ovu grupu su:
  • Povećani pritisak;
  • Cista u privjesku mozga;
  • Neoplazme u mozgu;
  • Kvarovi u cirkulacijskom sustavu;
  • Krvarenja u lubanji;
  • Zatajenje srca;
  • Gašenje kisika u stanicama mozga.
• Virus u tijelu;
• Prekidi u ljudskom imunološkom sustavu;
• Pojava upale;
• Prekomjerna tjelesna težina.

SPTS se može pojaviti zbog vanjskih čimbenika. Među najčešćim uzrocima njegovog razvoja su:

• izloženost;
• Ozljede glave;
• Operacija mozga;
• Kemoterapija.

simptomi

Simptomi turskog sedla obično se manifestiraju kao narušene funkcije pojedinih tjelesnih sustava i, za praktičnost, podijeljeni su u sljedeće skupine:

• Neurološki simptomi. Takva skupina, najčešća, i zapravo uvijek u kombinaciji s drugim znakovima. Odlikuje se sljedećim simptomima:
  • Teške glavobolje bez fiksne lokacije. Pojavljuju se paroksizmalno i ovise o stupnju oštećenja hipofize;
  • Povećana temperatura na 37-37,5 °;
  • Konvulzivno prianjanje;
  • Kolike u želucu;
  • Lupanje srca;
  • slabost;
  • Kratkoća daha;
  • Skokovi tlaka;
  • Neosnovana razdražljivost, depresija, tjeskoba.

• Oftalmološki simptomi. U 50% slučajeva bolesnici imaju oštrinu vida, a to se očituje u sljedećim simptomima:
  • Magla i točke ispred očiju;
  • Oticanje konjunktive;
  • Nepotpuno vidno polje;
  • Bol tijekom pokreta očiju;
  • Podijeli sliku.

Endokrini simptomi. Zbog djelovanja tekućine, hipofizna žlijezda posustaje i poremećena je hormonska ravnoteža. To se očituje u obliku takvih znakova:

• Neuspjeh genitalija;
• Metaboličke patologije;
• Znakovi dijabetesa;
• Povreda menstrualnog ciklusa;
• Hipotireoza, koja se manifestira u obliku abnormalnog rasta štitnjače;
• Akromegalija, u kojoj se određena područja tijela povećavaju.

U većini slučajeva, sindrom praznog turskog sedla nema izražene simptome pa ljudi ispisuju fuzzy znakove koji se pojavljuju na različitim patološkim procesima. Točno odrediti njihove uzroke može biti samo liječnik nakon detaljne dijagnoze.

dijagnostika

Liječnik koristi instrumentalne metode pregleda, primjerice MRI i CT, kako bi postavio dijagnozu spolno prenosivih bolesti. Slika će pokazati bilo kakve patološke promjene u tkivu mozga, uključujući hipofizu.

U više od polovice slučajeva, tursko sedlo se slučajno detektira, npr. Kada se propisuje potpuna dijagnoza magnetskom rezonancijom. Bolest se često manifestira neznatno, tako da osoba ne osjeća čak ni veliku nelagodu, posebno je teško saznati o njegovoj prisutnosti na pozadini teškog fizičkog rada. Često se pojave problemi u pojavljivanju znakova dijabetesa, kao i abnormalno povećanje štitnjače i pogoršanje vida.

Za sveobuhvatnu dijagnozu potrebno je proći test krvi kako bi se utvrdilo postoje li hormonalni poremećaji u tijelu. Takav pregled će potrajati malo više vremena, ali bit će moguće točno utvrditi vašu dijagnozu i sigurno započeti s liječenjem.

Posljedice bolesti

SPTS tijekom vremena ometa rad mnogih sustava, jer osim CSF-a koji ulazi u šupljinu, tkiva mozga prodiru tamo. Zbog tog fenomena, hipofiza se stisne i pomakne bliže zidu. Takav proces ima svoje posljedice:

• Bolest na kraju narušava hormonsku ravnotežu u tijelu. Ovaj fenomen dovodi do kvara štitne žlijezde i pogoršanja prirodne obrane tijela. Često postoje povrede u reproduktivnom sustavu, na primjer, kod žena se razvija neplodnost, zaglavljuje menstrualni ciklus, a kod muškaraca se javlja impotencija;
• Tijekom vremena, glavobolje će češće progoniti osobu koja pati od sedla, a mogu se pojaviti i mikro-udarci;
• Problemi s vidom nastaju zbog blizine sfenoidne kosti s optičkim živcima. Kako se patološki proces razvija, osoba doživljava različite oftalmološke simptome, koji se s vremenom pogoršavaju. Ako se ne liječi, sindrom praznog turskog sedla često dovodi do bolesti očne jabučice i sljepoće.

Znanstvenici su proveli mnogo testova i prema statistikama, svakih 10 djece se rađa sa SPTS-om, ali ne i svatko pokazuje patologiju. Vidljive simptome opažaju samo 1/3 djece, ostala djeca žive normalan život i nisu ni svjesna prisutnosti tako ozbiljne bolesti.

Ako je osoba u obitelji imala bolesnike s ovim sindromom, preporučljivo je da se pregleda kako bi se utvrdila prisutnost kongenitalne bolesti. To se ne nalazi uvijek, ali ako se nalazite u opasnosti, preporučljivo je jednom godišnje napraviti MRI i voditi zdrav način života.

Liječenje bolesti

Prije svega, pacijent treba ići kod terapeuta, koji će, vođen anketom i pregledom pacijenta, preusmjeriti na užeg stručnjaka. Najčešće je neurolog i zakazat će pregled kako bi razlikovao sindrom praznog turskog sedla, odredio njegovu vrstu (prirođenu ili stečenu) i propisao liječenje.

Ako je patologija kod osobe od rođenja, tada obično nije potrebna posebna akcija, ali ova pravila treba poštivati:

• Baviti se sportom, ali po mogućnosti bez ikakvog fizičkog opterećenja;
• Ispravno formulirajte svoju prehranu kako bi tijelo dobilo sve potrebne tvari i ograničilo konzumiranje štetnih namirnica, kao što su slatkiši, brza hrana, kao i masna i dimljena jela;
• Jednom godišnje pregledajte u bolnici i prijavite se liječniku.

Ako su prisutni simptomi bolesti, specijalist će propisati lijekove za ublažavanje migrene, poboljšati prirodnu otpornost tijela, normalizirati menstrualni ciklus itd. Tečaj se bira pojedinačno i doza je strogo zabranjena.

U slučaju stečenog sindroma propisana je hormonska terapija koja normalizira funkcije endokrinog sustava. U rijetkim slučajevima koristi se operacija, ali uglavnom zbog razvoja sljepoće. Suština operacije je korekcija membrane i uklanjanje tumora, ako ih ima.

Tijek liječenja obično prolazi bez tradicionalne medicinske metode, jer oni neće moći pomoći. Umjesto netradicionalnih metoda liječenja, liječnici savjetuju uklanjanje viška tjelesne težine i prestanak uzimanja hormonskih lijekova. Također je poželjno odustati od loših navika i dobro jesti.

Tursko sedlo je prilično česta bolest mozga. Često se ne manifestira, ali ako su prisutni simptomi, liječenje se sastoji od zaustavljanja napada i zdravog načina života. U teškim situacijama, ne može bez operacije za vraćanje membrane.

Turski sindrom sedla u mozgu

Ivan Drozdov 21.12.2017. 4 Komentari

Ljudski mozak, kao glavni organ središnjeg živčanog sustava, sastoji se od mnogih odjela, od kojih svaki obavlja određene vitalne funkcije. Njihov pravilan rad pridonosi zdravom i ispunjenom ljudskom životu. Jedna od tih struktura mozga odgovornih za proizvodnju spolnih i endokrinih hormona je hipofiza. Nalazi se u tzv. Turskom sedlu - nekakvom džepu od kostiju koji se nalazi u donjem dijelu mozga.

Tursko sedlo mozga: što je to

Razgranata šupljina u kosti sfenoidnog oblika, ispunjena hipofizom, naziva se tursko sedlo. Nalazi se ispod hipotalamusa, optičkih živaca, karotidnih arterija i venskog sinusa koji prolaze kroz njegovu koštanu strukturu, opskrbljujući mozak krvlju. Dijafragma djeluje kao septum između hipofize i hipotalamusa.

Glavna funkcija turskog sedla je zaštita hipofize od mehaničke kompresije. U normalnom stanju šupljina turskog sedla potpuno je ispunjena hipofizom, dok tekućina tekućine u određenim količinama ulazi kroz dijafragmu.

Bilo koji poremećaj neuroloških, endokrinih i neuro-oftalmoloških funkcija, kao i anomalija anatomskih struktura može dovesti do slijeganja sluznice mozga, prekomjernog pritiska na hipofizu i smanjenja njegove veličine. Kao rezultat, tekućina koja nastaje u šupljini zauzima tekućinu, stvarajući još veći pritisak na hipofizu. U medicini se ta bolest naziva "sindromom praznog turskog sedla".

Prazno tursko sedlo mozga: uzroci

Kongenitalna nerazvijenost dijafragme, kao i stečena disfunkcija hipotalamusa ili hipofize, glavni su uzrok razvoja praznog sindroma turskog sedla. Sljedeće patologije i čimbenici mogu pridonijeti tome:

1. Nasljeđe.
2. Kardiovaskularne bolesti koje povećavaju rizik od razvoja sindroma:

• arterijska hipertenzija;
• zatajenje srca;
• vaskularnih bolesti koje uzrokuju smanjenje protoka krvi i hipoksije moždanog tkiva.

1. Intrakranijalna patologija:

• tumori mozga;
• cista hipofize;
• intrakranijsku hipertenziju;
• moždani udar;
• kirurške intervencije u hipofizi;
• ozljeda mozga.

1. Hormonske promjene koje utječu na endokrini i spolni sustav pojavljuju se pod utjecajem umjetnih ili prirodnih čimbenika u sljedećim slučajevima:

• tijekom puberteta u adolescenciji;
• tijekom trudnoće, osobito kod žena koje su opetovano rađale;
• tijekom menopauze kod žena u dobi od 40 godina;
• prilikom uzimanja hormonskih lijekova koji se koriste za liječenje hormonskih poremećaja ili kontracepcije;
• nakon uklanjanja jajnika kod žena;
• s čestim pobačajima.

1. Upalni procesi, infekcije i virusi čije liječenje zahtijeva dugotrajnu antibiotsku terapiju.
2. Smanjeni imunitet.
3. Pretilost.
4. Radiološko zračenje i liječenje kemoterapijom.

Ako su gore navedeni čimbenici pod utjecajem na tijelo i postoje znakovi karakteristični za sindrom turskog sedla, potrebno je konzultirati liječnika za pregled.

Simptomi i znakovi bolesti turskog sedla

Sindrom turskog sedla u mozgu je vrlo teško dijagnosticirati vizualnim pregledom pacijenta, jer su simptomi karakteristični za ovu bolest karakteristični i za mnoge druge patološke poremećaje.

Simptomi sindroma turskog sedla mogu se grupirati u sljedeće glavne skupine:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

1. Neurološki poremećaji:

• bolovi koji prekrivaju cijelu glavu;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• slabost, umor;
• povećano otkucaje srca, kratkoća daha;
• povećanje temperature na 37,5 ° C bez ikakvog razloga;
• emocionalni poremećaji - pojava anksioznosti, razdražljivosti, osjećaja depresije;
• zimice, hladni ekstremiteti;
• nesvjesticu;
• konvulzije koje nastaju spontano.

1. Poremećaji vida:

• dvostruka vizija;
• pojava tamnih mrlja i zamućenja;
• veo pred očima;
• bol i suzenje kad pokušavate skrenuti pogled;
• oticanje vidnih živaca i fundusa.

1. Endokrini poremećaji:

• povećanje štitnjače;
• menopauza uzrokovana menstrualnim poremećajima;
• poremećaji metabolizma;
• insipidus dijabetesa;
• disfunkcija jajnika kod žena;
• promjena težine;
• česte pojave povraćanja, koje nisu povezane s radom probavnih organa.

1. Druga kršenja:

• suha koža;
• lomljivi nokti.

Redovita pojava nekoliko opisanih simptoma može ukazivati ​​na prisutnost sindroma turskog sedla ili druge jednako opasne patologije. Da biste spriječili razvoj neugodnih učinaka ove bolesti, morate se obratiti liječniku za savjet i pregled.

Tretiranje turskog sedla

Izbor liječenja za sindrom ovisi o obliku bolesti i razlozima za to. Kod urođenih abnormalnosti pacijentu se najčešće preporučuje sljedeće:

• prijava specijaliziranih specijalista - okulista, neurologa;
• redovito promatranje i pregled;
• održavanje prehrane;
• isključivanje fizičkog i mentalnog preopterećenja;
• medicinsko simptomatsko liječenje, ako učinci bolesti pogoršavaju zdravstveno stanje.

Stečeni sindrom mozga turskog sedla tretira se prema svjedočenju liječnika na jedan od dva načina opisana u nastavku:

1. Lijek se propisuje ovisno o patologiji ili poremećaju koji je izazvao sindrom. Pacijentu se može propisati:

• hormonalni lijekovi kao nadomjesna terapija za obnavljanje hormona koji nedostaju u tijelu;
• sredstva protiv bolova za uznemirujuće glavobolje i napade migrene;
• umirujuća i vaskularna normalizirajuća sredstva za održavanje živčanog i vegetativnog sustava.

1. Kirurško liječenje je indicirano za cijeđenje vidnog živca, kao i za propuštanje CSF-a u nosnu šupljinu zbog tanke stijenke osnove sedla. U takvim slučajevima, rad se može izvesti na dva načina:

• kroz nos - uobičajena vrsta intervencije u kojoj se manipulacije provode kroz rez u nosnom septumu;
• kroz frontalnu kost - metoda propisana za velike tumore i nemogućnost obavljanja operacije kroz nos, u rijetkim se slučajevima koristi zbog velike vjerojatnosti komplikacija i ozljeda.

efekti

Kada se prazno tkivo mozga koje se pojavi u šupljini turskog sedla počne utapati u hipofizu, stvarajući pritisak na hipofizu. U fazi zanemarivanja, ovaj proces može dovesti do ozbiljnih komplikacija u obliku poremećaja u radu glavnih vitalnih sustava. Ako se ne liječi, pacijent može imati sljedeće posljedice:

• česte glavobolje;
• ponavljani mikrostokovi;
• razvoj brojnih neuroloških poremećaja koji značajno pogoršavaju zdravstveno stanje;
• hormonalni poremećaji koji dovode do izostanka menstruacije, neplodnosti, rasta tumora različitog podrijetla, seksualne nemoći;
• izražena imunodeficijencija;
• povećanje štitnjače;
• smanjena vizija s trenutnom vjerojatnošću potpune sljepoće.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Vjerojatnost posljedica s prirođenim sindromom turskog sedla značajno je smanjena u usporedbi s stečenom patologijom. Od deset beba, samo tri nakon toga mogu biti osjetljive na bolesti kada su izložene štetnim čimbenicima na tijelu. Ostala djeca mogu u potpunosti živjeti, nesvjesna prisutnosti skrivene patologije.