Više od 160 lijekova stvoreno je iz multiple skleroze, od kojih je svaka manje ili više popularna u različitim zemljama. Neurolozi kažu: uskoro će se izumiti lijek za multiplu sklerozu. No, do sada nijedan lijek nije zajamčen kako bi se uklonio uzrok bolesti, ne postoji.
Klasifikacija lijekova
Multipla skleroza je autoimuna patologija, čiji uzroci nisu u potpunosti uspostavljeni. To liječnicima otežava traženje učinkovitih lijekova. Ali možete koristiti alate koji usporavaju tijek multiple skleroze.
Iskusni neurolog može odabrati režim liječenja koji će produžiti život osobe za 10-15 godina prije trenutka invaliditeta.
Postoje 3 skupine lijekova za multiplu sklerozu: lijekovi za uklanjanje akutnih stanja, lijekovi za inhibiciju bolesti, sredstva za poboljšanje dobrobiti. Njihova uporaba nije zamjenjiva, lijekovi se trebaju međusobno dopunjavati tijekom različitih razdoblja aktivacije MS-a.
Pripreme za pogoršanje
Za liječenje pogoršanja multiple skleroze pomoću lijekova koji se sastoje od kortikosteroidnih hormona. Imaju značajne prednosti jer značajno inhibiraju aktivnost imunološkog sustava. U ovom slučaju, kortikosteroidi imaju izražen protuupalni učinak.
Najčešće korištene tvari u MS su: prednizonska tableta, deksametazon, metilprednizolon.
Posljednje dvije tvari koriste se samo intravenozno i imaju pojačani učinak. Međutim, hormoni se ne mogu koristiti stalno: nastaju nuspojave, kršenja uputa mogu biti fatalna.
Plazmafereza - postupak u kojem se ljudskom krvlju upravlja posebnim aparatom. Uništava neke elemente i mijenja sastav krvi.
Botulinum toksin
Toksin se proizvodi od specifičnih bakterija. Sastoji se od proteina, a sama tvar spada u skupinu neurotoksina koji inhibiraju aktivnost određenih vlakana. Botulinum toksin ublažava grčeve mišića u MS.
Za terapiju se koriste različite vrste tvari. Oni blokiraju razgradnju acetilkolina, što povećava živčane signale u mišićima, uzrokujući grčeve. Neko vrijeme nakon pokretanja lijekova, mišići se opuštaju.
Toksin se ubrizgava intramuskularno, a prvi se učinak javlja unutar tjedan dana liječenja. Učinak ostaje 5-7 mjeseci. Liječnici propisuju injekcije 1 put u 3 mjeseca kako bi zadržali učinak. Međutim, ne može se koristiti ako postoji grč velikih mišića.
1-2 dana nakon ubrizgavanja tvari, negativni simptomi nestaju. Mali broj pacijenata razvija otpornost na tvar, jer tijelo počinje proizvoditi protutijela na toksin.
PITRS registriran u Ruskoj Federaciji
Pripravci za liječenje multiple skleroze - PITRS - usmjereni su na usporavanje bolesti. U Ruskoj Federaciji postoji nekoliko prihvaćenih skupina lijekova. "Prva linija" znači Glatiramer acetat i interferone svih vrsta:
- Beta interferon. Neurolozi propisuju liječenje ruskih proizvoda: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Također se koristi njemački lijek "Betaferon" i švicarska medicina "Exceia".
- Interferon beta za subkutane injekcije. U ovoj skupini odobrena su 2 lijeka: talijanski Rebif i argentinski Genfaxon.
- Interferon beta za intramuskularnu primjenu. Najčešće se imenuje Avonex, koji se proizvodi u različitim zemljama EU, kao i SinoVex, stvoren u Iranu.
- Pripravci s Glatiramer acetatom. Proizvedeno samo u Izraelu, zove se droga "Copaxone-Teva". Sličan alat počeo stvarati u 2016 u Rusiji, eksperimentalno liječenje je već počelo. Nazivaju se lijekovima "F-Sinteza" i "Aksoglatiran".
"Drugi lijekovi druge vrste" propisuju se rjeđe, ali su također vrlo učinkoviti. To uključuje proizvode bazirane na natalizumabu, laquinimodu, fingolimodu. Proizvedena sredstva u Izraelu i Europi.
Značajke imenovanja PITRS
Odaberite lijek za multiplu sklerozu, ovisno o stadiju bolesti, karakteristikama simptoma. U tom slučaju, propisivanje lijekova je moguće ako uvjet ispunjava određene uvjete:
- Rano liječenje. Ako se dijagnosticira remitentna MS, pacijent je imao 2 egzacerbacije i više 2 godine. Sa sekundarnom progresivnom MS s 2 pogoršanja u 2 godine.
- EDSS ocjenjuje ozbiljnost stanja. Stupanj ne bi trebao biti veći od 6,5 bodova, tada možete koristiti PITRS za liječenje skleroze. Također je važno uzeti u obzir u ovoj fazi da se prije nisu koristili lijekovi za multiplu sklerozu.
- Pacijentov pristanak. Osoba je informirana o rezultatima, mogućim nuspojavama. U isto vrijeme, mora se složiti da morate stalno posjećivati liječnika i pratiti učinkovitost terapije.
- Izbor optimalne aktivne tvari. Dakle, kod remitentne RS-a koriste se svi tipovi interferona. A sa sekundarnim samo određenim vrstama.
- Dob osobe. Ne mogu se svi lijekovi koristiti za liječenje MS.
Kontraindikacije PITRS
Nije moguće liječiti MS s interferonima u prisutnosti određenih bolesti, uključujući mentalne poremećaje:
- suicidalne misli, depresija;
- dekompenzacijski stadij bolesti jetre;
- epilepsije;
- trudnoća i dojenje;
- teške bolesti srca;
- preosjetljivost na aktivne sastojke.
Ove kontraindikacije vrijede za interferone. Glatiramer ima: osjetljivost, trudnoću i napade panike.
Lijekovi za poboljšanje kvalitete života
Ova skupina uključuje lijekove koji eliminiraju simptome koji kompliciraju život osobe.
Neki pacijenti zahtijevaju obnovu probavnog procesa, uklanjanje zatvora. Da biste to učinili, upotrijebite magnezij, bisacodil, docuzat. Disfunkcije mokrenja uklanjaju preparate darifenacina, tolterodina i tamsulozina.
Inovativni proizvodi za liječenje
Novi proizvodi su lijekovi koji se proučavaju i testiraju. Koriste se kao dio eksperimentalne terapije i često daju impresivne rezultate.
Ostali novi lijekovi također imaju dobru učinkovitost: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Sva ova sredstva uključena su u skupinu imunosupresivnih lijekova koji suzbijaju aktivnost imunološkog sustava. Mnogi od ovih lijekova su prethodno korišteni u liječenju drugih ozbiljnih patologija, ali su nedavno korišteni za liječenje MS.
LINGO-1 - najnoviji tretman multiple skleroze koji je u fazi testiranja. Obnavlja mijelinske ovojnice živčanih završetaka u cijelom živčanom sustavu. Znanstvenici vjeruju da ovaj lijek može napraviti značajan napredak u liječenju MS.
Što uzeti iz multiple skleroze?
Postoji li učinkovit lijek za multiplu sklerozu? Neurolozi širom svijeta propisuju više od 160 različitih lijekova za ovu bolest. Kako shvatiti što sve ta imena znače?
Multipla skleroza je patološki proces u kojem imunološki sustav osobe počinje napadati vlastiti živčani sustav iz nekog nepoznatog razloga. Cilj napada su mijelinske ovojnice živčanih puteva mozga i leđne moždine. Započinje upala koja dovodi do smrti mijelinskih stanica i stvaranja ožiljaka. Proces ima nekoliko žarišta odjednom i zbog toga se naziva raspršen.
Klasifikacija lijekova
Nažalost, do danas nepoznati razlog za agresivno ponašanje vlastitog imuniteta ne dopušta farmakolozima da pronađu lijek za sklerozu. Međutim, moguće je značajno usporiti njegov tijek, a kompetentni neurolog će definitivno propisati lijekove koji čuvaju kvalitetu života pacijenta.
Sva sredstva koja se ispisuju za multiplu sklerozu konvencionalno se dijele na:
- sredstva za uklanjanje akutnih stanja;
- lijekove koji inhibiraju razvoj MS;
- lijekove koji su dizajnirani za ublažavanje stanja pacijenata.
Uklanjanje pogoršanja
Mjesto u prvom redu lijekova za pogoršanje multiple skleroze zauzimaju kortikosteroidni hormoni. Kada se bore protiv bolesti, imaju li neosporne zasluge time što suzbijaju aktivnost imunološkog sustava koji napada vlastiti mijelin? i istodobno značajno inhibira upalni proces.
Kortikosteroidi uključuju:
- prednizon (propisan u tabletama);
- metilprednizolona i deksametazona (intravenozno).
Nažalost, ti hormoni se ne mogu propisati dugo vremena - oni imaju niz ozbiljnih nuspojava, a uporaba u suprotnosti s uputama može dovesti do smrti.
Ako su glukokortikoidi nemoćni, propisuje se pročišćavanje krvi - plazmaforeza. Krv pacijenta prolazi kroz aparat, dijeleći je na sastavne elemente. Postupak pročišćavanja krvi traje oko sat i malo.
Inhibicija razvoja bolesti
Pacijentima se propisuju tzv. Lijekovi koji mijenjaju tijek multiple skleroze (PITRS).
Interferon beta
Injekcija interferona je vrijeme testirano u liječenju MS lijeka koji se dobro pokazao na početku razvoja bolesti. Interferon beta 1a (injekcija u mišić) i beta 1b (potkožno) koriste se za liječenje. Glavni učinak ovih lijekova je smanjenje propusnosti krvno-moždane barijere, zbog čega manje stanica imuniteta dolazi do moždanih stanica. Dodatni plus interferona - štite neurone od oštećenja.
Iako pokušavaju minimalizirati neželjene učinke, oni i dalje postoje - dok se stanje slično gripi i depresija može razviti. Interferoni utječu na sastav krvi, smanjuju sadržaj leukocita i prema tome suzbijaju imunološki sustav. Stoga je važno izbjegavati bolesne ljude u ovoj fazi kako se ne bi zarazili. Nije uvijek prikladno za djecu - imunoglobulini u djece su poželjniji.
Copaxone®
Prilikom razvoja, činilo se da je najprije pronašao lijek za multiplu sklerozu. Copaxone je polimerna molekula slična ljudskom mijelinu. Ubrizgava se subkutano, upotrebljavajući ga kao "mamac" za imunološke stanice - ostavljaju sam mijelin i počinju uništavati sličan Copaxone.
U studijama, ovaj lijek nije pokazao prednost u odnosu na beta interferon, ali njegove nuspojave su rijetke i, u pravilu, ne zahtijevaju dodatnu korekciju.
imunoglobulini
Lijek druge linije nakon interferona. Za razliku od drugih, imunoglobulini u MS-u se aktivno koriste u djece. Uveden intravenski, praktički nema nuspojava i ima prilično visoku učinkovitost za inhibiciju multiple skleroze.
Tisabri
On je natalizumab. Njegov mehanizam djelovanja je vezanje receptora imunih stanica. Svaka četiri tjedna uzima se kapaljka. Tisabri se može kombinirati s beta interferonom.
Zbog jakog suzbijanja imuniteta tijekom liječenja natalizumabom, postoji rizik od aktivacije raznih bolesti, od kojih je najopasnija multifokalna leukoencefalopatija.
Gielen
Hylenia (aktivni sastojak zvan "fingolimod") je imunosupresor. Koristi se za prijenos računala. Nuspojave su zarazne bolesti, pa je tijekom liječenja često potrebno provjeravati moguće patogene.
Hylenia sprječava napuštanje limfocita iz limfnih čvorova, zbog čega se u 70% bolesnika postiže učinak značajnog smanjenja učestalosti pogoršanja.
Abadzhiev
Trgovački naziv tvari je teriflunomid, tablete. Stimulator imunosti, sposoban smanjiti broj limfocita. Ima veliki broj nuspojava, uključujući gripu, gubitak kose, mučninu, povraćanje i zubobolju. Unatoč njima, vrlo je učinkovit u usporedbi s interferonima.
Antineoplastični lijekovi
To uključuje mitoksantron (zaštitni znak Novantron) i ciklofosfamid (citoksan). Tradicionalno, ovi lijekovi pripadaju kemoterapiji i uzimaju ih za rak. Ali u slučaju multiple skleroze, njihova sposobnost da suzbije imunitet je korisna.
Nuspojave su ozbiljne i poznate su iz čestog opisa oboljelih od raka: mučnina i povraćanje, gubitak kose, anemija, razvoj krvarenja i povećani rizik od infekcije. Stoga se oni postupno udaljavaju od upotrebe, preferirajući nove lijekove za tisabri i giliniju.
minociklin
To je antibiotik koji, prema rezultatima eksperimenata liječnika iz Sjedinjenih Država, potiskuje upalni proces u bolesnika s MS. Ali nemojte mu previše vjerovati - supstanca je još uvijek u fazi testiranja.
Lijekovi s nedokazanom učinkovitošću
Domaći liječnici mogu propisati kombinaciju lecitina i amiksina pacijentima s multiplom sklerozom. Njihova djelotvornost, bez potvrđivanja pouzdanih studija, prilično je upitna.
Tu su i preporuke za korištenje flurevity - "lijekovi", distributeri koji obećavaju prekrasan pomlađivanje tijela i uzimajući osloboditi od čireve. Nažalost, nema čuda, a klinička praksa ne potvrđuje učinak flurevita.
Poboljšanje kvalitete života pacijenata
Ukočenost mišića
Ova skupina zastupljena je samo s jednim lijekom - Phampira (trgovački naziv Fampridine). Nažalost, u Rusiji nije registriran kao lijek, pa ćete morati kupiti preko inozemnih ljekarni. Fampira ublažava ukočenost mišića uzrokovanu oštećenjem neurokanodnog trakta i vraća pacijentu mogućnost kretanja bez pomoći.
Bolovi u mišićima
Česti grčevi mišića, ponekad vrlo bolni, uklanjaju se pomoću tvari kao što su:
Kao lijek dugotrajnih (do pola godine) djelovanja, injekcije se mogu primijeniti na mišić botulinum toksina, čija je kozmetička verzija poznata pod zaštitnim znakom Botox.
Kronični umor
Bolesnici s MS često se žale na kronični umor. Nažalost, u našoj zemlji praktički nema ništa - zapadni lijek izbora, provigil (modafinil) je zabranjen u Ruskoj Federaciji. Lijekovi na bazi amantadina ostaju, ali njegov učinak je slab, a ne kod svih pacijenata.
depresija
Svaka kronična bolest koja zahtijeva kontrolu, smanjuje moralnu snagu pacijenta, a multipla skleroza nije iznimka. Kako ne bi dopustio pacijentu da izgubi srce (što nije korisno za bilo koju bolest), liječnik može preporučiti tvari iz skupine antidepresiva, kao što su:
Erektilna disfunkcija
Često prati bolesne muškarce. Za ispravljanje povreda u seksualnoj sferi dodjeljuju se Viagra (sildenafil) ili njegovi analozi Cialis i Levitra.
Parestezija i hipestezija
Nagli bolni neugodni osjećaj kože, trnci, peckanje ili, obratno, smanjenje osjetljivosti zbog poremećaja normalnog prolaza kroz impulse kroz živce, ispravljeni su gama-aminobutirnom kiselinom analoga gabapentina ili pregabalina. U nekim slučajevima, mogu se imenovati triciklički antidepresivi amitriptilin i nortriptilin.
zatvor
Česte neugodnosti. Uklonjen uobičajenim bisakodilom, dokusatom ili magnezijem.
Urinarna disfunkcija
Poremećaj mokrenja javlja se kod velike većine pacijenata. Pojavljuje se česta ili noćna inkontinencija, kao i različita kašnjenja. To će pomoći:
- darifenacin (enablex);
- oksibutinin (ditropan);
- tamsulozin (flamax);
- tolterodin (detrol).
Koji lijek je bolje uzeti?
Bez koordinacije s liječnikom - ne. Zapamtite da naš članak nije vodič za akciju, već samo kratak vodič za najčešće korištene alate za sklerozu. Multipla skleroza je teška bolest, za koju se koriste moćne tvari s mnogo nuspojava.
Istovremeni unos nekoliko moćnih lijekova sam po sebi uzrokuje značajan udarac u tijelo pacijenta. Za učinkovito liječenje moraju se odabrati prikladni lijekovi. Sve to zahtijeva stalno praćenje stanja koje je nemoguće obaviti kod kuće.
Ako imate iskustva u korištenju droga za MS, ili znate za novi alat, podijelite te informacije u komentarima.
Popis lijekova za liječenje multiple skleroze
Multipla skleroza je bolest koja pogađa stanice središnjeg živčanog sustava i često uzrokuje invaliditet. Moderni farmaceutski proizvodi proizvode različite lijekove za liječenje multiple skleroze. Oni se ne mogu u potpunosti riješiti bolesti, ali su sasvim sposobni zaustaviti napredovanje patologije i poboljšati život pacijenta.
Lijekovi za smanjenje progresije bolesti
Takvi lijekovi uključuju: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.
Ta sredstva utječu na stanice imunološkog sustava, smanjujući njihovo djelovanje ili usmjeravanje u željenom smjeru. Znanstvenici vjeruju da glavnu ulogu u razvoju multiple skleroze igra nestandardni imunološki odgovor. Zaključak je da obrambene stanice napadaju koru mijelina i uništavaju ga. Stoga su potrebni lijekovi koji smanjuju aktivnost stanica obrambenog sustava kako bi se smanjila pojava egzacerbacija bolesti i zaustavilo oštećenje novih područja mozga. Uz stalno korištenje takvih lijekova, moguće je zaustaviti tijek bolesti i značajno poboljšati životni standard pacijenta.
Djelovanje esencijalnih lijekova
Preparati interferona (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone su glavni lijekovi s minimalnim brojem nuspojava. Primjenjuju se u obliku injekcija. Njihovo djelovanje može aktivirati stanje slično gripu. Također postoji rizik od infekcije zbog smanjenja broja bijelih krvnih stanica.
"Aubaggio" je tableta koja se uzima jednom dnevno. Lijek ima jak učinak na jetru, pa se mora davati s velikom pažnjom. Trudnice su kontraindicirane zbog rizika od oštećenja ploda.
“Gilunia” - lijek se također uzima jednom dnevno. Prije početka uzimanja, trebali biste se cijepiti protiv vodenih kozica, jer je u slučaju "Gileneia" bio slučaj smrti od vodenih kozica. Od nuspojava tableta napomena: bol u leđima i glavi, proljev, kašalj, abnormalnosti u jetri. U Europi je došlo do razvoja opasne bolesti mozga nakon uzimanja Gilienia, progresivne multifokalne leukoencefalopatije.
"Tekfidera" - pilule koje se uzimaju dva puta dnevno. Lijek smanjuje broj imunoloških stanica. Bilo je slučajeva progresivne multifokalne leukoencefalopatije.
Tisabri sprječava kretanje zaštitnih stanica u mozgu i poremećaj mijelinskih omotača. Također ima negativan učinak na mozak, stoga ga rijetko propisuje liječnik ako nema uspjeha s drugim lijekovima.
"Novantron" - sredstvo propisano za rak. Smanjuje imunološku obranu, što otežava uništavanje živčanih stanica. Uzima se u minimalnim dozama zbog rizika od bolesti srca i leukemije.
Liječenje pogoršanja bolesti
Tijekom pogoršanja razvoja multiple skleroze liječnici propisuju kortikosteroidi. Lijekovi u ovoj skupini imaju snažan učinak, ali smanjuju otpornost organizma na infekcije. Glukokortikosteroidi se mogu primijeniti intravenski kako bi se brzo zaustavila kriza bolesti. Ali oni ne liječe samu bolest.
S teškim pogoršanjem, liječnici mogu provoditi plazmaferezu. To je postupak u kojem se plazma uklanja iz krvi, zamjenjuje i pročišćena krv se vraća u tijelo.
Da bi se uklonili drugi simptomi tijekom pogoršanja, propisati:
- Za ublažavanje mišićnih grčeva - mišićnih relaksanata ("Tizanidin", "Baclofen") i sedativnih lijekova ("Diazepam", "Clonazepam").
- Uz umor - “Amandatin”, “Modafinil”, “Armodafinil”.
- Od depresivnog stanja - antidepresiva (fluoksetin, sertralin, bupropion).
- Kod poremećaja rada mjehura - "Oksbutinin", "Tolterodin".
Za prevenciju egzacerbacija, fizioterapeut pomaže razviti tečaj terapijske gimnastike. U slučaju poremećaja motoričke aktivnosti ispisuju se štake, štapovi, šetači.
Terapija "Ampira"
"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - novi lijek za liječenje multiple skleroze. Njegovo djelovanje blokira oslobađanje kalija iz živčanih stanica. On potiče prijenos živčanih impulsa. U bolesnika s multiplom sklerozom lijek poboljšava pokretljivost i povećava brzinu hodanja. Zahvaljujući ovom lijeku, na stotine pacijenata bilo je moguće voditi zdrav život. Lijek se proizvodi u tabletama koje se uzimaju dva puta dnevno.
To je jedino sredstvo koje djeluje upravo na hodanje. Za razliku od drugih lijekova, on ne potiskuje imunološki sustav, već veže živčane stanice, poboljšavajući impulsnu provodljivost.
Lijek ima nuspojave. To uključuje glavobolje, poremećaje spavanja, mučninu, svrbež kože, proljev, zatvor. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se ne koristi. Može uzrokovati napadaje. U tom slučaju prijem se odmah zaustavlja i traži hitnu pomoć.
Liječenje "Cytoxanom"
"Cytoxan" djeluje kao depresant imunološkog sustava, blokirajući njegovu nezdravu reakciju, koja je uzrok razvoja multiple skleroze. Tijekom uzimanja lijeka smanjuje se broj bijelih krvnih stanica koje uništavaju mijelinsku ovojnicu živaca. Lijek se primjenjuje IV kapanjem. Lijek ima mnogo nuspojava, pa je njegova uporaba ograničena. Liječnik analizira moguće rizike prije propisivanja Cytoxana.
Nuspojave u liječenju "Cytoxan": gubitak kose, mučnina, glavobolja, crijevni poremećaji.
Prije uporabe, potrebno je izmjeriti tlak i puls. Da biste smanjili mučninu i povraćanje, koristite Zofran ili Raglan.
Nakon liječenja Cytoxanom, pacijent mora biti oprezan da ne dobije zaraznu bolest, jer lijek smanjuje imunološki sustav. U tu svrhu se preporučuje da se ne kontaktira s bolesnim ljudima.
Imuran terapija
"Imuran" je drugi lijek koji suzbija imunitet, čime se smanjuje progresija multiple skleroze. Proizvodi se u prikladnom obliku - u obliku tableta koje se konzumiraju dva puta dnevno.
Tijekom primjene "Imuran" preporuča se istraživanje krvi kako bi se procijenila razina leukocita. Bolje je podnijeti mučninu od Imurana. Vakcinacija ili kontaktiranje bolesnih ljudi je nepoželjna zbog velikog rizika od infekcije.
Nuspojave lijeka: mučnina, povraćanje, gubitak kose, rizik od razvoja bolesti jetre i zaraznih bolesti. U slučaju pojave opasnih simptoma, govoriti o isključenju imuniteta, treba što prije potražiti liječničku pomoć. Takva stanja su: vrućica, osip na koži, stanja nalik gripi, poremećaji mokrenja, krv u mokraći, crijevne infekcije.
Primjena botulinum toksina
Botulinum toksin nastaje iz liofilizata bakterije Clostridium botulinum. Tvar je neurotoksin i protein. Lijek se koristi u liječenju multiple skleroze za ublažavanje mišićnih grčeva. Postoji nekoliko vrsta botulinum toksina, koji je potreban za terapiju koju određuje liječnik.
Djelovanje sredstva temelji se na blokiranju acetilkolina, koji provodi nervni signal u mišiće. Blokiranjem acetilkolina, lijek ne daje signal za pomicanje u mišiće, dolazi do opuštanja mišića, a grč nestaje.
Botulinum toksin se primjenjuje intramuskularno. Učinak se pojavljuje za tjedan dana i traje do šest mjeseci. Injekcije se preporučuju jednom svaka tri mjeseca. Za liječenje grčeva skupnih mišića, lijek nije prikladan, jer je nemoguće uvesti tako veliku količinu tvari.
Nuspojave botulinum toksina: slabost u mišićima, što dovodi do ograničenja u pokretljivosti mjesta gdje je injekcija napravljena. Mogu postojati simptomi slični gripi koji nestaju za jedan dan.
Ako lijek nije pokazao svoju učinkovitost, nastavak liječenja treba razmotriti sa svojim liječnikom. Neki pacijenti proizvode antitijela na lijek, što smanjuje učinkovitost liječenja. Da bi se spriječila takva situacija, injekcije botulinum toksina se rade rjeđe, a količina ubrizgane supstance se smanjuje.
Liječenje "Novantronom"
"Novantron" - lijek koji djeluje na stanični ciklus. Ima antitumorski učinak, koristi se u liječenju brzo progresivne multiple skleroze. Alat djeluje na stanice imunološkog sustava, potiskujući njihovu aktivnost, može smanjiti rizik od invaliditeta. U liječenju Novantronom broj lezija u mozgu se smanjuje, što se može vidjeti na snimanju magnetskom rezonancijom.
"Novantron" se kroz kapaljku uvodi jednom u četvrtinu. Prije upotrebe lijeka provode se sljedeća ispitivanja:
- test krvi;
- elektrokardiografija;
- srčana ehokardiografija;
- mjerenja težine i visine.
Osim testova, trebate proći terapiju učenja, kako se ponašati kad se pojavljuju nuspojave, kao što je mučnina. Prije početka liječenja potrebno je obavijestiti liječnika ako postoje infekcije, giht, bolesti zuba, poremećaji jetre, alergije, trudnoća, dojenje i rak.
Nakon uvođenja Novantrona povećava se mogućnost prodiranja infekcija, tako da se ne smije cijepiti protiv bolesti i ne smije se kontaktirati s bolesnim ljudima. U slučaju nuspojava i pogoršanja zaraznih bolesti treba konzultirati liječnika.
Kada pacijent postane ovisan o Novantronu, mogu se pojaviti sljedeći negativni učinci:
- gubitak kose;
- mučnina;
- bojanje urina plavo-zelenom bojom u prvim danima nakon početka primjene lijeka;
- poremećaji menstruacije.
Za liječenje multiple skleroze proizvode više od 120 lijekova. Svi su podijeljeni u tri vrste:
- lijekovi za ublažavanje simptoma;
- lijekovi za pogoršanje bolesti;
- lijekove koji mijenjaju tijek bolesti.
U svakom slučaju potreban je holistički pristup. Taktika liječenja bolesti odabire liječnik, koji određuje popis lijekova i doziranje. Samo u ovom slučaju terapija će biti što učinkovitija.
Koje su injekcije propisane za multiplu sklerozu
Ako govorimo o tome što su injekcije propisane za multiplu sklerozu, onda sve ovisi o obliku bolesti.
Ponavljajući oblik
- Rebif (interferon beta-1a)
Pomaže smanjiti učestalost egzacerbacija, odgađa nakupljanje tjelesnog invaliditeta osobe. Ove injekcije za liječenje multiple skleroze namijenjene su subkutanoj primjeni - tri puta tjedno. Nuspojave - razvoj simptoma karakterističnih za prehlade.
Lijek je indiciran za uporabu kao lijek u dijagnostici prve epizode MS. Ove snimke za multiplu sklerozu moraju biti postavljene svaki dan. Područje injekcije je mišić gluteusa.
Avonex smanjuje stopu tjelesnog invaliditeta pacijenta, stoga se postavlja u ranoj fazi, kao i ako postoje znakovi MS u MRI skeniranju.
Nuspojave - razvoj simptoma karakterističnih za prehlade.
- Betaseron (interferon beta-1b)
Injekcije interferona u rekurentnom obliku multiple skleroze postavljaju se subkutano, svaki drugi dan. Doprinijeti smanjenju ukupnog broja egzacerbacija, usporava napredovanje bolesti.
Nuspojave - pojava simptoma nalik prehladi.
- Tissabri (natalizumab)
Koristi se kao monopreparacija. Smanjuje učestalost kliničkih egzacerbacija, usporava razvoj tjelesnog invaliditeta pacijenta.
Lijek je namijenjen za intravensko upravljanje kapanjem jednom mjesečno.
Štetni simptomi:
glavobolja;
razvoj depresije;
povećan umor;
bolovi u zglobovima;
menstrualni poremećaji.
Razvoj alergijskih simptoma nije isključen - svrbež, urtikarija, mučnina, vrtoglavica.
Povratni-povratni oblik
- Copaxone (Glatiramer acetat)
Lijek je umjetno stvoreni proteinski spoj koji oponaša glavni protein mijelina. Dizajniran za subkutano davanje tri puta tjedno. Smanjuje broj pogoršanja MS.
Postavljanje može biti popraćeno:
napad tahikardije;
anksioznost;
navala vrućine;
kratak dah;
bol u prsima.
U području primjene lijeka mogući su razvoj edema, hiperemije i boli. Mjesta za ubrizgavanje moraju se izmjenjivati.
Novatron (mitoksantron)
Lijek inhibira aktivnost imunološkog sustava, smanjujući njegovu destruktivnu aktivnost protiv mijelinskih omotača. Alat je namijenjen za intravensko upravljanje kapanjem. Periodičnost - jednom svaka tri - četiri mjeseca.
Nepovoljni simptomi:
smanjenje broja leukocita;
napadi mučnine;
stanjivanje kose.
Alat ima mnogo kontraindikacija.
Što je nemoguće kod multiple skleroze. Kontraindikacije za dijagnozu MS.
Jedna od najvažnijih točaka, u slučaju dijagnoze MS, važno je razumjeti ne samo ono što se može i što treba učiniti, nego i ono što se ne može učiniti s multiplom sklerozom. Očito, nećemo govoriti o uobičajenim lošim navikama, kao što su alkohol i pušenje. Polazimo od iskustva i savjeta liječnika.
Kod multiple skleroze
Apsolutno ne:
- pretjerati
- nemojte se odmarati
- ne spavati
- trening snage s opterećenjem
- vježbajte do zamora
- klase, što je dovelo do iscrpljivanja
- stroga dijeta
- gladovanje
- prekomjerno opterećenje
- težak fizički rad
- neobično dovoljno da povrijedi
- kada, sauna, parna soba, hidromasažne kade
- neke lijekove
Ponekad, dogodi se, propustimo nit vremena, budemo kasno, dovršavamo projekt, ili se družimo cijelu noć, ili samo imamo puno kućanskih poslova. Situacija je ono što se zove mač s dvije oštrice. I želim i bodljikavo. Prekomjerni napori na tijelu, kada se već želi odmoriti, neće dovesti ni do čega dobrog u bolesnika s multiplom sklerozom. Svako preterivanje dovodi, u pravilu, do novih pogoršanja. Cijeli trik ove bolesti leži u sporoj reakciji. Povratak se ne javlja trenutno, ali budite sigurni da će izazvati bolest koja će vam prije ili kasnije odgovoriti s pogoršanjem. Stoga će prva stavka naših kontraindikacija biti:
- ne možete prisiliti svoje tijelo! A ako se počnete malo umoriti, ostavite sve i krenite na odmor u horizontalnom položaju! Odmor je sada tvoj prijatelj iu tom prijateljstvu nećete zapovijedati.
hrana
Svi znamo da je prehrana važna, ali za nas to nije samo važno, nego i nužno. Zbog prve točke kontraindikacija za multiplu sklerozu, možemo zaboraviti jesti i preskočiti obroke. Dopuštajući sebi da to učinite jednom, sve će se ponoviti. Onda ne dopustite. Neuhranjenost ili prejedanje je vrsta nasilja nad tijelom. Svaka povreda u stabilnom radu tijela može dovesti do pogoršanja. Razvijte navike. Pa, nekako si se naučio da ideš na zahod i opereš zube ujutro. Zaključujemo i pišemo drugi stavak:
- Nemojte preskakati obroke, ali nemojte prejesti. Zapamtite sklad. Nemojte se opet rugati svom tijelu, sada je deset puta posebnije.
Hipotermija i toplina
Općenito, temperatura je zasebna tema za post. Isključujemo sve ono što zapravo može izazvati pogoršanja ili pogoršati postojeće. Tako je toplina iznimka. Čak i obična osoba može se razboljeti pod izravnim sunčevim zrakama, da ne spominjemo osobu s MS-om. Omiljena kupka morat će reći ne, kao u sauni. Visoka temperatura, prema liječnicima, smanjuje provodljivost signala u živcima. Sljedeća stavka kontraindikacije:
- Kategorički isključiti naglu promjenu klime, kupanje, saunu, i uvijek zapamtiti da je toplina neprijatelj za multiplu sklerozu.
iscrpljenost
Bilo koji tip umora, uključujući one koji dovode do iscrpljenja tijela, može loše utjecati na pacijenta. Pod riječju iscrpljenosti treba shvatiti strogu dijetu, gladovanje, pretjeranu tjelovježbu, maratone i tako dalje. Sve što vas čini znojem nije pozitivno kada je u pitanju multipla skleroza. Dakle:
- Uklonite svaku aktivnost koja dovodi do iscrpljenosti tijela.
Bolest
Čudno, ali povrijediti znači izazvati pogoršanje. Oslabljena imunost je dobra prilika za napad mijelinom. MS ne spava, čak i kada se tijelo mora baviti liječenjem prehlade. - Pokušaj ne povrijediti. Prevencija može pomoći. Kako bi se izbjeglo hvatanje virusa tijekom epidemije, ne napuštajte se još jednom bez odijevanja iz kuće.
medicina
Pogoršanje može potaknuti uporabu lijeka Indomethacin, koji se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova aspirin i paracetamol smatraju se sigurnima.
U dijagnostici MS, preparati gama interferona su kontraindicirani, jer izazivaju i pogoršavaju i bolest i njezine simptome. Preporučuje se pažljivo razmotriti propisane imunomodulatore, uključujući induktore interferona. Kontraindiciran na bilo koji lijek na Echinacei. Imajte naviku savjetovati se sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati lijek, osobito unatoč upozorenjima na pakiranju.
Prekomjerna tjelovježba
Potrebno je isključiti pojačane sportske i druge slične aktivnosti koje su izravno povezane s teškom napornom tjelesnom aktivnošću. Rad u teretani, crpljenje mišića izravan je sinonim za iscrpljenost riječi. Hitno je isključiti ovo zanimanje iz njegovog rasporeda.
Nakon egzacerbacija tijekom rehabilitacijskog perioda koristit će se terapijska gimnastika, rad s mišićno-koštanim sustavom, vježbe balansa tijela, fizioterapija. Masaža će vam pomoći da se brzo vratite u zdravo, aktivno stanje. Ove mjere manje pogoduju manifestaciji funkcionalnih poremećaja.
Ako dođe do promjene stanja tijela ili uzimanja lijekova, posavjetujte se s liječnikom. Povjerenje liječniku s multiplom sklerozom važan je korak prema održavanju normalnog funkcioniranja!