Kako vratiti govor nakon moždanog udara: vježbe, predviđanja

Iz ovog članka naučit ćete: kako je oporavak govora nakon moždanog udara, što mogu biti poremećaji govora i kako su reverzibilni. Što trebate učiniti kako biste povećali brzinu i potpuni oporavak govora.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Oštećenje govora je jedna od najčešćih manifestacija i posljedica ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Stručnjaci to nazivaju afazijom. Može biti različita po težini, trajanju i reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih poteškoća s izgovorom pojedinih riječi do potpunog i cjeloživotnog nedostatka govora nakon moždanog udara.

Koliko se govor oporavlja i hoće li pacijent uopće govoriti nakon moždanog udara ovisi o tri faktora:

1. Koliko su snažno pogođena područja mozga odgovorna za govornu funkciju - što je moždani udar opsežniji, to je jača afazija.
2. Od pravodobnosti i cjelovitosti mjera liječenja i rehabilitacije: što je prije započelo sveobuhvatno i sveobuhvatno liječenje, to je bolji oporavak.
3. Kakav je to govorni centar i kakva je afazija u bolesnika - najbolje se liječi motorna afazija, a osjetilna je često nepovratna, trajna za život (za više pojedinosti o tipovima afazije - kasnije u članku).

Vratite normalan govor nakon moždanog udara, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će potpuni oporavak biti za određenog pacijenta. Proces rehabilitacije može trajati od nekoliko dana do nekoliko godina, zahtijeva puno truda od pacijenta i zatvoriti redovitu nastavu.

Bolji je tretman pod nadzorom specijalista: neuropatologa, rehabilitologa i logopeda.

Zašto oporavak ovisi o različitim poremećajima govora?

Najvažniji govorni centri mozga (Broca i Wernicke) nalaze se u frontotemporalnoj regiji lijeve hemisfere (u desničarima).

Porazom različitih mjesta u mozgu postoje različiti govorni poremećaji. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste afazije:

• Senzorni - centar Wernickea zahvaćen je u području između parijetalnih i temporalnih režnjeva. Osoba ne razumije, ne stvara smisleni govor i stoga ne može voditi dijalog ili priču, iako se ne narušava izgovor pojedinih riječi koje nisu međusobno povezane.
• Motorno pogođen Brock cent u području između frontalnog i temporalnog režnja. Gubitak govora uzrokovan je nemogućnošću izgovora riječi - osoba razumije govorni govor i želi reći, ali to ne može.
• Semantički - izgubljena je sposobnost razumijevanja i izgovaranja složenih značenja i zvuka govornih konstrukcija, ali je zadržana sposobnost govora jednostavnim semantičkim rečenicama.
• Amneza - osoba može normalno govoriti, ali zaboravlja pojedinačna imena i riječi, stoga ih tijekom razgovora ne može reći.

Senzorni govorni poremećaji su najopasniji i slabo obnovljeni - primitivna sposobnost izgovaranja zasebnih riječi koje nisu međusobno povezane može ostati cijeli život. Motorna afazija je bolje eliminirana - čak i ako je pacijent potpuno izgubio govor, može se potpuno oporaviti.

Opća pravila i dogovori

Za vraćanje govora nakon moždanog udara potreban je niz mjera:

• Rani zahtjev za medicinskom njegom (u prvim satima nakon početka bolesti).
• Podrška za lijekove.
• Nastava s terapeutom za govor.
• Posebne vježbe koje vraćaju izgovor.
• Pomoćne metode liječenja: fizioterapija, kirurgija, terapija matičnim stanicama.

Od velike je važnosti okolina u kojoj je pacijent. Njegovi rođaci i pratitelji trebali bi promicati procese oporavka. Uostalom, odrasla osoba koja je izgubila svoj govor, kao malo dijete, mora ponovno naučiti govoriti.

Za to trebate:

1. Mirno okruženje, uklanjanje stresa, uzbuđenja, buke i buke.
2. Interes i želja za vraćanjem govornih sposobnosti.
3. Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi ga čuti. Razgovarajte s pacijentom, između sebe i tijekom vremena, mozak će početi ne samo opažati, nego će i samostalno reproducirati ono što čuje.
4. Proces rehabilitacije trebao bi se sastojati od nekoliko uzastopnih faza koje su odgovorne za postupno obnavljanje različitih sposobnosti, kao što su razumijevanje govora, izgovaranje zvukova, riječi, fraza, rečenica, smislenog proširenog govora i poboljšanje izgovora.
5. Trajanje faza rehabilitacije može biti različito (dani, tjedni, mjeseci, pa čak i godine).
6. Ne možete se zaustaviti na postignutom rezultatu.

Kako je oporavak

Važno je razumjeti da je potrebno vrijeme za obnavljanje govora, kao i za izgubljene funkcije mozga uzrokovane moždanim udarom. Proces rehabilitacije u osjetilnoj afaziji često (72%) se odvija polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost govora proširuje svakim danom ili mjesecom. Kod motorne afazije češće se javlja spontani oporavak govora po trzaju (65%) - osoba nekoliko tjedana ne postiže rezultate liječenja, nakon čega dolazi do značajnog poboljšanja (na primjer, ne može ništa reći, a nakon nekoliko mjeseci odmah govori rečenicama).

Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja postojeće povrede traju do kraja života.

Rehabilitacija govornih funkcija trebala bi biti tvrdoglava, ali sistematizirana. Nemoguće je preopteretiti, a ne raditi dovoljno na sebi. Najbolje je izmijeniti razdoblja aktivne prakse (vježbe izgovora, raditi s terapeutom govora) s odmorom.

Trajanje nastave povećava se postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije stanja pacijenta do 1-2 sata u 4-5 tjedana. Ovo pravilo vrijedi čak i za aktivnosti kao što su slušanje govora, glazbe i gledanje TV programa - one bi također trebale biti vremenski ograničene i mijenjati se s periodima odmora.

Svakako kontaktirajte stručnjaka - logopeda, neuropatologa, rehabilitologa. Govor će se uz njihovu pomoć bolje i brže oporaviti.

CT sken za ishemijski moždani udar u Wernicke zoni. I - središte ishemijskog moždanog udara u prvim satima; B - hemoragijska transformacija moždanog udara 3. dan

Pomoć logopedu

Prije oporavka govora nakon moždanog udara, pacijenta se savjetuje s terapeutom govora afaziologa. Stručnjak će odrediti prirodu afazije i izraditi individualni program rehabilitacije, uzimajući u obzir postojeće povrede. S ovim pristupom, oko 25-30% bolesnika s teškim poremećajima govora počinje govoriti u bolnici. Elemente nastave treba i dalje provoditi samostalno kod kuće, ali periodično (tjedno ili mjesečno) kako bi se prisustvovali logopedu za korekciju rehabilitacijskih aktivnosti.

Osnovne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir pri samoregulaciji kod kuće:

• Definicija reakcije na glasan i tih glas.
• Postupno povećanje, složenost opterećenja i zadataka.
• Od jednostavnih do složenih - tek nakon svladavanja manje složenih funkcija (razumijevanje i izgovaranje zvukova) možemo početi ovladati složenijim govornim konstrukcijama (riječima, rečenicama).
• Budite sigurni da slijedite ne samo izgovor, već i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
• Potrebno je uzeti u obzir interes pacijenta za temu koja se proučava - govoriti o onome što je zanimljivo pacijentu.
• Upotrijebite tehniku ​​- započnite samu frazu, a pacijent je završi.
• Da biste koristili glazbene trikove - pjevanje pacijenta zajedno s njegovim omiljenim pjesmama pomaže u brzom obnavljanju razgovora.
• Kombinacija crtanja s treningom izgovora je nešto što pacijent ne može izgovoriti, mora crtati.

Sve ove tehnike imaju pozitivan učinak na obnovu govornih centara mozga.

Komunikacijska kartica pomaže pacijentima s afazijom u komunikaciji s drugima. Kliknite na sliku za povećanje

Korisne vježbe

Svi bolesnici s afazijom nakon moždanog udara moraju izvesti posebne restorativne vježbe, bez obzira na vrstu. To je zbog činjenice da je u 85-90% afazija mješovita - senzorni motor. Stoga su svim pacijentima prikazane vježbe koje poboljšavaju rad mišićnog sustava uključenog u izgovor.

Učinkovite tehnike i vježbe:

• Okrenite se i maksimalno ispružite usne u obliku slame (kao poljubac) i držite u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Donja usna, zgrabite vrh i povucite ga do maksimuma. Opustite se i ponovite radnju 5-10 puta.
• Gornja usna, zgrabite dno i zategnite što je više moguće 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Otvorite usta, glavu i vrat, povucite prema naprijed, izbacite jezik iz usta što je više moguće. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi. Vratite se u normalan položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
• 5-10 puta lizati gornju, a zatim donju usnu, najprije s desna na lijevo, a zatim s desna na lijevo.
• Više puta oblizujte usne jezikom u krugu (gore i dolje) u oba smjera.
• Zavrtite jezik u obliku cijevi, iskočite u tom položaju usne šupljine.
• Zatvorite usta, zamotajte jezik i pokušajte doći do tvrdog, a zatim mekog neba.
• Zatvorite usta tako da su usne zatvorene, a zubi otvoreni. Izvedite kružne pokrete jezika između usana i zuba, najprije na lijevoj strani, zatim u desnom smjeru.
• Okrenite jezik na tvrdo nebo, tako da zvuk podsjeća na zvuk trčećeg konja.
• Držite jezik što dalje od usta i zviždajte (poput zmije).
• Zatvorite usta i pokušajte se nasmijati otvarajući usne i pokazujući sve zube. Ponovite osmijeh, ali ne otvarajući usne i ne pokazujući zube.
• Izbacite jezik i pokušajte naizmjence doprijeti do vrha nosa i do brade.
• Udari svoj poljubac glasno.

Zapamtite da se svaka od vježbi mora izvoditi ne jednom, već nekoliko puta (5-10 puta tijekom jedne sesije).

Vježba afazije

Dodatne metode

Rad na percepciji govora i izgovoru najvažniji je, ali ne i jedini dio oporavka govora. Ako je potrebno, mora se koristiti:

1. Terapija lijekovima - lijekovi koji obnavljaju cirkulaciju i rad moždanih stanica (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika i mišića lica i druge tehnike.
3. Kirurgija - vaskularne i neurokirurške intervencije koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i funkcioniranje moždanih stanica.

pogled

Najozbiljniji poremećaji govora javljaju se kod ekstenzivnih moždanih udara koji djeluju na frontalno-temporalno-parietalnu regiju (srednji bazen mozga) u lijevoj hemisferi mozga kod desničara ili na desnoj hemisferi kod lijevih ljudi. U prosjeku, u skladu sa svim preporukama stručnjaka preživjelih bolesnika, govor izgubljen nakon moždanog udara se obnavlja:

• Nakon teških udara - 55%.
• Za moždane udare umjerene težine - 76%.
• Kod blažih oblika bolesti - 92%.

Ako se ne uključite u rehabilitaciju, ukupna vjerojatnost oporavka je samo 15%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Ivan Drozdov 03/01/2018 0 Komentari

Govorni poremećaj (u medicini, ovo stanje se naziva "afazija") jedna je od najtežih i najčešćih posljedica, razvija se nakon napada hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara. Njegova pojava povezana je s oštećenjem moždanog tkiva odgovornog za rad govornog centra. Ovisno o lokalizaciji lezije, afazija se klasificira u nekoliko tipova, od kojih se svaki manifestira na svoj način. Oporavak govora nakon moždanog udara moguć je ako se liječenje započne na vrijeme i slijede preporuke stručnjaka.

Problemi s moždanim udarom: zašto se to događa?

Gubitak govora, koji je nastao nakon napada ishemije ili krvarenja, ukazuje na oštećenje govornog centra, koji se nalazi u lijevoj hemisferi. U nekim slučajevima, poremećaj govora javlja se kada se mali mozak i drugi dijelovi mozga nalaze u području krunice, temporalnog i frontalnog režnja.

Ovisno o vrsti poremećaja govora i moždanih centara na koje utječe moždani udar, postoje tipovi afazije:

• total - pojavljuje se odmah nakon napada, sa svim funkcijama govora i percepcije onoga što je rečeno prekršeno;
• motor - potpuno je odsutan zbog poraza područja Broca;
• senzorni - pacijent ne razumije govor koji mu je upućen zbog poremećaja u radu centra odgovornog za percepciju usmenog govora;
• amnezija - prisutan je spontani govor, ali se pacijent ne sjeća imena predmeta, zbunjuje slova riječima;
• dinamički - zbog oštećenja moždanog tkiva smještenog u stražnjem dijelu frontalnog režnja, pacijent ne može formulirati suštinu iskaza u umu i izraziti ga u usmenom govoru.

Ovisno o tome koji je centar mozga zahvaćen, i koji tip afazije se dijagnosticira nakon moždanog udara, za pacijenta se priprema program oporavka govora.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Oporavak govora nakon moždanog udara je dug i naporan proces koji zahtijeva napore ne samo od medicinskog osoblja, već i izravno od pacijenta i njegove neposredne okoline. U većini slučajeva, s osjetilnim oštećenjem govora, proces oporavka je spor i glatko, s motoričkom afazijom - spontanim izbijanjima. Na primjer, pacijent možda neće pokazati rezultate u vraćanju govora nekoliko mjeseci, a zatim pokazati neočekivane rezultate i izgovoriti cijele rečenice.

Rehabilitacijski period za oporavak govora nakon moždanog udara odvija se u nekoliko faza, a sastoji se od niza sljedećih aktivnosti:

• liječenje lijekovima za brz oporavak metaboličkih procesa između oštećenih neurona mozga;
• rad s govornim terapeutom za razvoj mišića odgovornih za izgovor;
• raditi s psihologom na prevladavanju psihološke barijere povezane s osjećajem vlastite nesolventnosti i inferiornosti;
• samostalne vježbe, koje se redovito izvode kod kuće;
• liječenje nekonvencionalnim tehnikama - refleksoterapija, akupunktura, itd.
• dijeta i dnevni režim.

U procesu vraćanja govora, pacijent i rodbina oko njega trebaju se pridržavati sljedećih načela i pravila:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

• svaka radnja mora biti koordinirana s liječnikom;
• isključiti pacijentovu komunikaciju s depresivnim osobama;
• ograničavanje učinaka dosadnih čimbenika - glasnih zvukova, mjesta prepunih ljudi;
• pružiti emocionalni mir tijekom nastave uključuje laganu glazbu;
• ne usredotočiti pažnju pacijenta na njegova vremenska ograničenja.

Izuzetno je važno znati mjeru pri obavljanju rehabilitacijskih aktivnosti. Stanje pacijenta može biti pogoršano prekomjernim opterećenjem ili nepridržavanjem preporučenih mjera.

Radite s logopedom

Terapiju govora treba započeti odmah nakon što se pacijent osvijesti i dijagnosticira tip i težinu govornog poremećaja. Glavni rezultat, koji specijalist nastoji ostvariti tijekom rada, je maksimalni oporavak govornih vještina koje pacijent ima prije krvarenja ili ishemijskog napada.

Kod prvog poznanstva, logoped procjenjuje stupanj inhibicije govornih funkcija, a također provjerava pacijentov odgovor na zvučne podražaje - šapat, glas. Nakon toga, specijalist razvija individualni program za oporavak govora, koji se temelji na sljedećim osnovnim načelima:

• Trajanje sesija u početnoj fazi je do 15 minuta, a njihovo daljnje postupno produljenje na pola sata.
• Intervale između sesija određuje isključivo logoped, uzimajući u obzir stanje pacijenta.
• Zadaci pacijentu izdaju se na principu lakog i teškog, uzimajući u obzir vrstu poremećaja govora.
• Radni materijali odabrani su uzimajući u obzir interese i teme relevantne za pacijenta.
• Korištenje terapije glazbom, ako je pacijentu teško izgovoriti riječi i završiti rečenicu. U takvim slučajevima, pjevanje riječi iz omiljenih pjesama pomaže podići raspoloženje, opustiti mišiće odgovorne za govorni aparat i poboljšati jasnoću izgovora.
• Korištenje vizualnih materijala u bolesnika s dijagnozom senzorne afazije. Pacijentu je prikazana slika koju treba opisati ili odrediti ime predmeta. Ako stanje pacijenta dopušta, može nacrtati sliku ili napisati svoje ime.

Ne preporučuje se korištenje sljedećih tehnika pri radu s logopedom u početnim fazama procesa oporavka:

• asimilacija odvojeno preuzete iz konteksta i lišena semantičkog opterećenja riječi i zvukova;
• postavljanje prekomjerno laganih ili nerazmjerno teških zadataka kako bi se postigao rani rezultat.

Tijekom predavanja s govornim terapeutom u prostoriji ne smiju se odvlačiti zvukovi televizije ili radija. Sve radnje stručnjaka tijekom sjednice trebale bi biti popraćene komentarima, izgovorenim mirnim i tihim glasom.

Praktične vježbe za obnavljanje govora nakon udara kod kuće

Proces vraćanja govora uključuje ne samo predavanja s logopedom, već i redovito izvođenje terapijskih vježbi kako bi se poboljšao rad govornog aparata kod kuće. Kompleks vježbi, učestalost njihove provedbe i stupanj opterećenja određuje liječnik. Za vježbanje mišića odgovornih za izgovor i dikciju, može dodijeliti sljedeće vježbe i tehnike:

• lizanje usana jezikom kružnim pokretima u različitim smjerovima - ponovite 2-3 puta;
• naizmjenično lizanje prve gornje, a zatim donje usne - ponovite manipulacije sa svakom usnom do 10 puta;
• istodobno istegnite vrat naprijed i ispružite jezik, zadržite se 2-3 sekunde i vratite u početni položaj u isto vrijeme - ponovite 7-10 puta;
• uvaljajte usne, izvucite ih kao za poljubac, zadržite se 5-7 sekundi i opustite - ponovite 7-10 puta;
• gornja usna za zahvat donje, za 3-5 sekundi kako bi se maksimalno zategnula, zatim opustite mišiće - ponovite do 10 puta;
• donja usna za obavljanje slične vježbe do 10 puta u odnosu na gornju;
• ispričajte jezik kako biste pokušali doći što je moguće dalje, najprije do vrha nosa, a zatim do brade;
• iz usta stavite iskrivljeni jezik i zabijte ga natrag - ponovite 5-7 puta;
• bez razbijanja usana, naizmjence dodirnite tvrdo (nalazi se bliže zubima), a zatim mekom (blizu grkljana) nepca;
• sa zatvorenim usnama otvaraju zube, zatim kružnim pokretom jezika između njih, najprije u jednom smjeru, zatim u drugom;
• Zvuči zviždaljku, a jezik mu izvlači iz usta;
• napravi "zveckanje" zvukova, prevrćući jezik po nepcu;
• glasno "udari", obavivši poljubac usnama;
• Osmjeh, maksimalno otvori usne i pokaže zube, a zatim ponovite vježbu, ostavljajući mu usne zatvorene.

Govoreći o jezičnim twisters i pjevanje također pridonosi učinkovit oporavak govora nakon moždanog udara. Važno je moralna podrška i pozitivan stav drugih, sugestija vjere u uspjeh i brz oporavak.

Napredne metode oporavka govora

Osim toga, kako bi se prevladali govorni poremećaji, pacijentu se propisuje niz sljedećih tehnika:

• lijekove za poboljšanje dotoka krvi u mozak i obnovu odnosa između živčanih tkiva - nootropi, alfa- i beta-blokatori, trankvilizatori;
• fizioterapija i nekonvencionalne tehnike za ublažavanje tonusa mišića artikulacije - elektrostimulacija, magnetska terapija, akupunktura;
• neurokirurška operacija za poboljšanje protoka krvi u područje govornog aparata - izvodi se iznimno rijetko;
• terapija matičnim stanicama za obnavljanje integriteta živčanog tkiva oštećenog moždanim udarom.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Za djelotvoran oporavak govora od strane liječnika odabrana je individualna tehnika za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj oštećenja živčanih stanica odgovornih za govornu funkciju.

Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - liječenje lijekovima i govornom terapijom

Prekid dotoka krvi u mozak uzrokuje neugodne posljedice za osobu. Jedna od uobičajenih komplikacija moždanog udara su problemi s govorenjem ili razumijevanjem onoga što drugi ljudi govore. Rad s govornim terapeutom, posebne vježbe i terapija lijekovima pomažu postupno povratiti sposobnost potpunog komuniciranja.

Oštećenje govora tijekom moždanog udara

Osobe koje su pretrpjele moždani udar često razvijaju oštećenu govornu funkciju. Liječnici nazivaju patološko stanje afazije. Ovaj izraz se odnosi na stečeni poremećaj ili nedostatak govora kod osobe, koji se razvija na pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara. U isto vrijeme lokalizacija lezije mozga je od velike važnosti.

Afazija nema utjecaja na ljudsku inteligenciju. Blizu je važno to shvatiti. Ako osobu s poremećajem govora tretirate nakon moždanog udara, kao slabovidnu osobu, on će razviti depresiju. Država je povezana samo s govornim aparatom. Gubljenje vještine postaje ozbiljna prepreka povratku u normalan život i komunikaciji s drugim ljudima. Uspješan oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara moguć je samo ako se promatraju sve preporuke liječnika i moralna podrška pacijenta.

razlozi

Da bi se razumjelo kako se nositi s patološkim stanjem, važno je razumjeti razlog njegove pojave. Gubitak sposobnosti govora u pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara nastaje zbog poraza govornog centra u moždanoj kori. Nalazi se u lijevoj hemisferi s desničarima ili s lijevom rukom. Postoje i patologije u kojima su oštećeni frontalno-temporalni režanj, mali mozak i drugi dijelovi mozga. Često pacijenti nakon moždanog udara ne mogu govoriti, pisati, čitati, percipirati govor koji im je namijenjen (sa senzornom afazijom).

Ako je zahvaćen parijetalni ili frontalni režanj, bolesnik razvija motornu afaziju. Za ovu vrstu povrede karakterizira neusklađenost govora motornih naredbi mozga. Čovjek percipira tuđi govor, a on sam šuti ili se izlaže s jednostrukim rečenicama. U ovom slučaju, duge fraze i detaljni odgovori za pacijenta su nepodnošljivi, a motoričkom afazijom teško je obnoviti govorne vještine. Pacijent razvija paralizu ždrijela, usana, grkljana, jezika, glas postaje gluh. Osoba ne može govoriti brzo, nejasno izgovara suglasnike.

Vrste kršenja

Prije nego što počnete obnavljati govor pacijentu koji je imao moždani udar, važno je odrediti vrstu poremećaja. Patologija se manifestira ne samo u obliku afazije, već iu obliku takvih fenomena kao što su dizartrija, dispraksija. Kod nekih pacijenata odjednom se razvija nekoliko tipova poremećaja govorne funkcije. Najčešći oblik je afazija. Karakterizira ga gubitak sposobnosti čitanja, pisanja, razumijevanja govora drugih ljudi. Stanje ne utječe na intelekt pacijenta.

Afazija je podijeljena u nekoliko tipova. Glavni su prikazani u nastavku:

1. Senzorna (receptivna, akustično-gnostička, odbjegla afazija s lezijom Wernicke govornog centra). U ovoj vrsti patologije, osoba nakon moždanog udara ima problema s razumijevanjem tuđeg govora.
2. Motor (eferentan, ekspresivan, aferentan) U isto vrijeme, zahvaća se Brocin govorni centar. Za ovu vrstu kršenja karakterizira nemogućnost izgovarati zvuk, unatoč činjenici da pacijent prepoznaje i razumije tuđi govor.
3. Semantički (semantički). Ovu vrstu patološkog stanja karakterizira kršenje razumijevanja značenja izraza koji se kombiniraju uz pomoć prijedloga, veznika. Pacijent dobro govori, ali ne vidi razliku između izraza: “majčin brat” i “bratova majka”. Osim toga, pacijent može razlikovati ključ i olovku na slikama, ali ne i dovršiti zadatke: "pokazati ključ olovkom".
4. Amnezije. U ovom obliku patologije, pacijent zaboravlja nazive objekata. Umjesto toga, on opisuje što je to ili ono što je potrebno (jesti s žlicom, nacrtati olovkom, itd.).
5. Ukupno (mješovita afazija). Ova vrsta kombinira nekoliko oblika, tako da osoba s takvom patologijom gubi sposobnost komuniciranja s drugima.

Osim klasifikacije patoloških stanja, valja znati i znakove svake vrste. U globalnoj afaziji pacijent ne uočava tuđi govor, ne može oblikovati rečenice, pada u depresiju. Kada su senzorni označeni sljedeći simptomi:

• nemogućnost razumijevanja drugih kao da govore drugi jezik;
• nemogućnost razumijevanja značenja rečenica koje je izrekao sugovornik;
• nemogućnost razumijevanja misli i riječi sugovornika, uočavanja stranih zvukova, kada nekoliko ljudi počne razgovarati s njim;
• sposobnost čitanja, razumijevanja kratkih naslova u pozadini nemogućnosti percipiranja drugih tekstova;
• sposobnost pisanja, ali nemogućnost razumijevanja pisanog teksta.

Motornu afaziju karakterizira činjenica da je obnavljanje govornih funkcija u ovoj vrsti patologije složenije. Simptomi kršenja su sljedeći:

• nemogućnost stvaranja bilo kakvih zvukova, izgovaranja riječi;
• preskakanje ključnih riječi, nemogućnost izrade jednostavne rečenice;
• izgovor riječi i zvukova u velikim vremenskim intervalima;
• problemi s semantikom (pacijent kaže “da” kad je mislio “ne” i obrnuto, zbunjuje riječi);
• sposobnost opisivanja predmeta, ali nemogućnost da ih se imenuje;
• ponavljanje nekih zvukova ili slova.

Dispraksija je stanje u kojem je poremećeno kretanje i koordinacija mišića osobe uključene u izgovor zvukova. Zbog nepravilnog rada govornog aparata, pacijent ne može normalno govoriti. Od paralize mišića lica, ovu patologiju karakterizira odsutnost pareze. Govorni aparat u dispraksiji može napraviti pokrete, ali ne i ispravno. Pacijenti s takvim kršenjem često ne mogu jasno izgovoriti riječ, ponoviti fraze kako bi ispravili izgovor.

Disartrija je poremećaj koji se razvija nakon moždanog udara uz slabost govornih mišića. Posljedica tog patološkog stanja postaje nerazumijevanje tuđeg govora ili problemi u odabiru pravih riječi. Glas pacijenta se mijenja, mogućnost da se jasno izgovaraju zvukovi i slogovi se gubi. U disartriji se kontrolira proces disanja, pa pacijent počinje govoriti kratkim frazama, a ne neokrnjenim rečenicama.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Pacijentima s takvim poremećajem propisan je cjeloviti tretman. Važno je napomenuti da oporavak govora nakon moždanog udara zahtijeva puno vremena, strpljenja i snage. Uspjeh liječenja ne ovisi samo o terapijskim mjerama, već io stupnju sudjelovanja samog pacijenta. Sljedeće metode koriste se za uklanjanje afazije i drugih sličnih poremećaja govora:

• unos lijeka;
• rad s logopedom;
• terapija matičnim stanicama;
• rad s psihologom;
• vježbanje kod kuće.

Tretman lijekovima

Važna točka obnove sposobnosti normalnog govora nakon moždanog udara je terapija lijekovima. Pacijenti s poremećajima govora dobivaju neuroprotektore. Temelj takvih lijekova su antioksidansi i nootropni lijekovi koji se koriste za zaštitu neurona mozga od novih oštećenja i obnavljanja potlačenih stanica. Lijekovi pomažu ubrzati proces oporavka pacijenta i poboljšati njegovo stanje. Za afaziju i druge poremećaje govora, antidepresivi se mogu koristiti kao dio kompleksne terapije.

Ako se tromboliza provodi u vrijeme ishemijskog moždanog udara, može se spriječiti razvoj afazije i izbjeći oštećenje moždanih stanica. Stručnjaci su proveli mnogo istraživanja i utvrdili učinkovitost različitih lijekova u oporavku govora. Proučavane su sljedeće tvari:

1. Piracetam je dobro poznata nootropna. Lijek u složenoj terapiji pridonosi brzom nastavku govornih funkcija nakon moždanog udara.
2. Bromokriptin je središnji i periferni stimulator dopaminskog D2 receptora. Prema istraživanjima, alat ne pomaže u obnavljanju sposobnosti govora u liječenju bolesnika s moždanim udarom.
3. Dextran 40 je zamjena plazme. Kada se prepisuje pacijentima nakon moždanog udara, lijek može pogoršati prognozu i rezultate liječenja govornih patologija.
4. Moklobemid - lijek pripada MAO inhibitorima (monoamin oksidaza), utječe na proces oksidacije moždanih neurona enzimima, obnavljajući sposobnost razgovora nakon moždanog udara ne pomaže.
5. Donepezil je popularno sredstvo iz skupine inhibitora acetilkolinesteraze sa središnjim djelovanjem. Kod liječenja afazije lijek pozitivno djeluje na globalnu govornu funkciju.
6. Memantin je lijek za demenciju mozga. Kada se koristi u kombiniranoj terapiji, pomaže u obnavljanju govora bolesnika s moždanim udarom.
7. Levodopa je dobro poznati antiparkinsonski lijek. U liječenju govornih poremećaja nakon moždanog udara, lijek se nije dokazao. Mišljenje stručnjaka o ovom lijeku je kontroverzno.
8. Dekstroamfetamin je psihostimulans. Lijek se često koristi za liječenje afazije. U složenoj terapiji pilule pokazuju svoju učinkovitost.
9. Kolinergički lijekovi su uključeni u skupinu atropina. Učinkovitost ovih lijekova u obnovi govora kod bolesnika s moždanim udarom nije dobro shvaćena.

Vježbe za vraćanje govora nakon moždanog udara kod kuće: vježbe za govornu terapiju

Moždani udar je vrlo teška bolest. Poremećaj govora jedan je od najčešćih poremećaja mentalnih procesa koji se promatraju tijekom moždanog udara. Bolest se može dogoditi gotovo u bilo kojoj dobi. Postoje ishemijske i hemoragijske vrste moždanog udara. Oba zahtijevaju dugoročni oporavak tjelesnih i tjelesnih funkcija. Liječnici su razvili posebne vježbe za oporavak govora nakon moždanog udara, koji se može samostalno prakticirati kod kuće.

Poremećaj govora

Za normalnu percepciju onoga što se događa oko osobe potrebno je razumijevanje govora i sposobnost reproduciranja riječi i stvaranja rečenica od njih. Ispravan izgovor i razumijevanje gore navedenog ključni su za puni život.

Koliko će trajati proces oporavka ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući ustrajnost medicinskog osoblja, rodbine i samog pacijenta. Za neke se kreće od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, za druge može potrajati i duže. Nažalost, ima onih koji još uvijek ne mogu govoriti.

Afazija (slaba sposobnost govora) razvija se zbog oštećenja govornog područja mozga.

Da biste odabrali pravu metodu liječenja, trebali biste razumjeti vrstu kršenja.

Postoje sljedeće vrste afazije:

1. Ukupno - pacijent sam ne može ništa reći i razumjeti što mu pokušavaju reći. Ništa se ne sjeća i nikoga ne poznaje.
2. Motor - često ovaj tip zamjenjuje ukupno nakon nekoliko dana nakon moždanog udara. Pacijent prepoznaje rođake i prijatelje, razumije što mu se govori, ali sam ne može ništa reći. Tijekom vremena može pokušati reproducirati zvukove koristeći intonaciju radi boljeg razumijevanja.

U ovom slučaju postoje povrede središta Broca (govornog motora), koje je odgovorno za motoričku funkciju. Pacijent razumije sve, ali ne može reproducirati govor. Čovjek često reproducira zvukove, ali ih ne može ispravno ujediniti, zbunjuje zvukove koji su slični u artikulaciji.

1. Afazija Wernicke (senzorna). Kod ove vrste povrede pacijent ne razumije materinski jezik. On ga doživljava kao skup zvukova i ne shvaća značenje onoga što je rečeno. U ovom slučaju, prilično je teško odrediti opseg povrede.
2. Semantička. Pacijent razumije samo jednostavne rečenice. Teški preokreti govora ne mogu se razumjeti.
3. Amnezije. Pacijent se može uključiti u dijalog, ali često zaboravlja imena stavki.

Senzorna afazija smatra se najopasnijom. Govor je vrlo teško oporaviti.

Liječenje nakon moždanog udara

Liječenje treba provoditi u prvih 6 mjeseci nakon moždanog udara, samo tada će rezultati biti što učinkovitiji. Zanimanja se mogu započeti čim se stanje pacijenta stabilizira. Nijedan liječnik neće dati 100% jamstvo da pacijent govori. No, sustavna provedba različitih vježbi pomoći će maksimizirati govornu funkciju.

U prvim razredima poželjna je prisutnost rođaka, zatim je pacijent mirniji, a rodbina zna kako pravilno provesti trening. Razvijen je čitav niz mjera za liječenje:

1. Tretman lijekovima.
2. Artikulacijska gimnastika s logopedom.
3. Sustavno vježbanje.
4. Udobna atmosfera.

Samo ako osoba ima želju za oporavkom, biti će okružen ljubavlju i brigom, rezultat će biti vidljiv brže. Rođaci ne bi smjeli izbjegavati verbalne kontakte s pacijentom, bez obzira na to koliko se to teško događa. Morate govoriti mirno, ne vikati i jasno izgovarati svaki zvuk. Neprestano trebate pitati imena određenih stvari koje koriste ljudi: šalica, žlica, ručnik, TV. Dobro je kad se često čita, a on prepričava značenje onoga što je pročitao.

Važno je! Nikada nemojte raspravljati o problemima pacijenta koji su povezani s kršenjem njegovih govornih funkcija s njim.

Uvijek treba razveseliti i pohvaliti čak i za beznačajne pobjede. Ljudi nakon moždanog udara ne razlikuju riječi slične zvuku. Stoga na slici možete prikazati i trenirati ih da se izgovaraju i razlikuju po uhu. Pacijenti ne razlikuju riječi, kada više ljudi govori istovremeno, to treba uzeti u obzir. Čim osoba počne izgovarati riječi, može dobiti dodatne samostalne zadatke, na primjer, umetnuti riječ koja nedostaje u rečenicu. Gledanje televizije najbolje je ograničeno na 2 sata dnevno. Potrebno je uključiti pozitivne programe o interesima, što će potaknuti komentare.

Oni bliski vama moraju imati nevjerojatno strpljenje. Moždani udar je vrlo ozbiljna i složena bolest, čije se posljedice ne mogu lako otkloniti.

Savjeti za obitelj

Osoba koja se osjeća kao teret rijetko postiže dobre rezultate. Pacijent koji sve razumije, ali ne može reći da se išta osjeća bespomoćno.

Stoga slijedite jednostavna pravila:

1. Ne treba razgovarati s osobom koja je osuđena na propast. Morate razgovarati s njim mirno, pažljivo promatrati reakciju i sve promjene.
2. Pacijent ne smije komunicirati s agresivnim ili indiferentnim osobama. Trebao bi biti okružen bliskim i voljenim ljudima.
3. Preporučuje se da uključite svoju omiljenu glazbu, potičući pacijenta da pjeva zajedno.
4. Govorite i slušajte. Samo ako osoba osjeća važnost onoga što je rečeno drugima, pokušat će govoriti.
5. Nemojte biti previše umorni: "Smiri se - nastavit ćeš."

Ove preporuke će pomoći da se što prije prevladaju poteškoće i da se osoba vrati u njegov uobičajeni život.

Radite s logopedom

Ako u bolnici u kojoj leži pacijent, postoji logoped, on će početi raditi s pacijentom što je prije moguće. Ne možete uzalud trošiti vrijeme. Posao se može nastaviti nakon pražnjenja, a zatim samostalno kod kuće.

Radite sa stručnjakom:

1. Govorni terapeut pažljivo ispituje opseg oštećenja, provjerava pacijentovu reakciju na tihi glas, a zatim na šapat.
2. Postupno komplicira posao.
3. Stručnjak ne uči izgovarati pojedine riječi i zvukove, važno je da ih čuje u kontekstu, pacijent mora naučiti koristiti ih u govoru.
4. Vježbe se biraju pojedinačno, ovisno o vrsti afazije.
5. Stručnjak započinje rečenicu, pacijent je završi.
6. Ako pacijent ima omiljene pjesme, stručnjak će ih koristiti u svom radu.
7. Ako se stanje pacijenta poboljšalo, liječnik može ponuditi da nacrta predložene slike.

U početku, govorna terapija traje ne više od 15 minuta, postupno povećavajući vrijeme.

Važno je! Na licu se čita razočaranje rođaka, što se negativno odražava na aspiracije pacijenta. Potrebno je pomno pratiti izraze lica i uživati ​​u najmanjoj mjeri.

Vježbe za samoispunjenje

Ogromnu ulogu u brzom poboljšanju govornih funkcija imaju neovisne lekcije. Nakon pražnjenja, pacijent povremeno posjećuje logopeda, koji procjenjuje prisutnost poboljšanja i preporučuje koje će klase obavljati.

Svaku vježbu treba ponoviti 10 puta:

1. Povucite usne u cijev i učvrstite ih u tom položaju nekoliko sekundi.
2. Donji zubi lagano zagrizu gornju usnu.
3. Gornja čeljust dohvatiti za bradu.

Zadaci za jezik:

1. Izvucite jezik sa slamom.
2. Maksimalno istegnite vrat naprijed, s otvorenim ustima i jezikom što je više moguće.
3. Izvršite prethodnu vježbu, izgovorenu siktanjem.
4. Povucite vrat naprijed, a usne sklopljene.
5. Lizati usne u krugu, najprije u jednom smjeru, a zatim u drugom.
6. Napravite "klepetanje" zvukova.
7. Povucite jezik na stranu nosa, zatim bradu.

Da biste završili lekciju trebali bi biti pozitivne vježbe: razdijelite zračne poljupce, nasmijte se zubima, a zatim se nasmiješite, pokrivajući im usne.Odlični rezultati su uočeni kod pacijenata u grupnim razredima u kojima se mogu podržavati.

Važno je! Pacijent koji je pretrpio moždani udar trebao bi izgovoriti twisters jezika, pročitati tekstove govorne terapije naglas, pjevušiti pjesme i izgraditi logičke lance.

Za nerazgovjetan govor i poboljšanje glasa, preporučljivo je masirati jezik redovitom četkicom ujutro i navečer. Ova vježba opušta tijelo i pomaže poboljšati govor.

Tretman lijekovima

Čovječanstvo još nije izmislilo pilulu koja bi pomogla obnovi govora. Lijekovi koje propisuje liječnik imaju za cilj poboljšanje cirkulacije u mozgu i njegovanje živčanih stanica. Oni poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje, povećavaju pozornost, što u kombinaciji pozitivno utječe na opće stanje tijela.

Kirurška intervencija

U slučajevima ishemijskog moždanog udara, kada se isprobavaju sve metode, ostaje još jedna - stvaranje ekstra-intrakranijalne mikroanastomoze. To je operacija tijekom koje neurokirurzi stvaraju dodatnu vezu između područja mozga: neoštećene posude i govornog područja. Nastavlja se cirkulacija krvi, a stanje pacijenta se brzo poboljšava.

Fizikalna terapija

Poremećaji govora uočeni su ne samo u poremećajima odgovarajućeg područja mozga, nego iu paralizi mišića lica. Oni ne mogu obavljati svoj posao, tako da osoba gubi govornu funkciju. Terapija tjelovježbom pomaže vratiti sposobnost govora.

Terapija matičnim stanicama

Moderna medicina nikada ne prestaje zadivljavati. Sada je moguće obnoviti govor pomoću matičnih stanica. Takva terapija pomaže ne samo u obnovi govora, već iu lansiranju zaštitnih funkcija tijela, probuditi želju za oporavkom i što prije započeti razgovor. Transplantacija matičnih stanica provodi se ambulantno dva puta. Drugi put nakon 3 mjeseca nakon prvog. Plovila su obnovljena, plakovi i krvni ugrušci su eliminirani. U pogođenim područjima nove stanice počinju graditi.

Maksimalni oporavak govorne funkcije treba provesti u prvoj godini nakon moždanog udara, rehabilitacija se može nastaviti do 5 godina. Nakon toga, kršenja koja pacijent ostaje zauvijek. Sve vježbe koje se izvode radi obnavljanja govora nakon moždanog udara treba provoditi redovito i sustavno. Tek tada će donijeti stvarne koristi.

Oporavak govora nakon vježbe moždanog udara

Oporavak govora nakon moždanog udara: potrebne vježbe

Proces vraćanja govora mora početi što je prije moguće. Najbolje je to učiniti čim se stanje osobe koja je pretrpjela moždani udar stabilizira. Nemojte očekivati ​​da ćete nakon prve vježbe dobiti dobre rezultate. Za njihov izgled trebat će vam mnogo više vremena nego da povratite kontrolu nad motornim aparatom.

Kako vratiti normalan govor nakon moždanog udara

Kako praksa pokazuje, za potpuni oporavak govora nakon moždanog udara, pacijentima će trebati više od šest godina.

Stručnjaci vjeruju da je rezultat izravno ovisi o želji i marljivosti samog pacijenta. Budući da su svi ljudi različiti, oporavak svih se događa drugačijim tempom.

Logoped mora slijediti tijek govora. On propisuje liječenje lijekovima ili posebne vježbe. Mnogi rođaci vjeruju da se mogu nositi sami, ali to je duboka pogreška. Ne samo da možete uništiti sve tretmane, već i oštetiti osobu nakon moždanog udara.

Postoji nekoliko vrsta poremećaja govora, od kojih svaki zahtijeva individualni pristup liječenju.

Vrste govornih poremećaja

1. Afazija. Ovaj tip karakterizira kršenje samog govora, u kojem osoba nije u stanju reproducirati ni najosnovnije riječi. Afazija se manifestira nedostatkom sposobnosti prepoznavanja govora u bilo kojoj od njegovih manifestacija. No, pacijent je u stanju percipirati pojedinačne zvukove i riječi. Osim toga, osoba nakon moždanog udara ne može reproducirati ni najjednostavnije riječi, jer nedostaje važan impuls u glavnim dijelovima neokorteksa. Postoji još jedan tip ovog oblika - totalna afazija. Njegova je razlika u tome što pacijent ne može govoriti niti biti svjestan semantičkog značenja riječi koje su izgovorili drugi ljudi.
2. Dizartrija. Bolesnici s bolešću ovog oblika, kršenje izgovora riječi i zvukova. Unatoč činjenici da osoba savršeno razumije govor drugih ljudi, osim toga, nije izgubio sposobnost pisanja i čitanja, još uvijek ne može pravilno izgovoriti riječi.

To je zbog činjenice da mišići odgovorni za obavljanje govorne funkcije ne rade onako kako bi trebali. Kada se to dogodi, kršenje artikulacije, što je uzrokovano oštećenjem područja mozga.

Kako liječiti afaziju i dizartriju

Mnogi su vrlo zabrinuti oko pitanja kako vratiti govor nakon moždanog udara. Danas mnogi stručnjaci rade u tom smjeru, tako da možete izgubiti sposobnost da govorite nakon moždanog udara na nekoliko načina.

Načini liječenja afazije.

1. Metoda govorne terapije. Za liječenje pacijenta koristeći različite vježbe za obnavljanje govora. Tijekom treninga stručnjaci često koriste melodijsku intonacijsku terapiju koja služi za aktiviranje funkcija desne hemisfere mozga. U naše vrijeme ova se metoda provodi pomoću računalne tehnologije. Interakcija inovativnih tehnologija i farmakoloških metoda može postići željeni rezultat i potpuni oporavak govora. U afaziji ozbiljnije razine, specijalisti mogu propisati brojne dodatne mjere za vraćanje oštećene hemisfere mozga u normalno stanje.
2. Kirurška intervencija. Pomoću ekstra-intrakranijalne mikroanastomoze moguće je izvršiti revaskularizaciju žrtava nakon moždanog udara u govornim zonama. To poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu i optimizira stanje živčanih stanica s povratkom na njihovu funkcionalnu aktivnost. EICMA ga dodjeljuje kada druge metode za obnavljanje govora nisu donijele pozitivne rezultate ili nema mogućnosti za provedbu potrebnih mjera.
3. Postupci fizioterapije. To uključuje električnu stimulaciju govornih mišića. Ova metoda je vrlo učinkovita u prisutnosti dijagnoze motorne afazije, ali do sada nije bila široko korištena. Terapija akupunkturom. Možete ispraviti artikulaciju, kao i obnoviti govornu aktivnost. Akupunktura je također propisana za motoričku afaziju, ali danas nema informacija o njezinoj učinkovitosti.
4. Moguće je ostvariti vizualnu kontrolu govora pomoću funkcionalne biokontrole, ali je vrlo teško postići pozitivan rezultat ovom metodom u bolesnika s poremećajem razumijevanja.

Načini liječenja disartrije:

Osnova za liječenje disartrije je naučiti pacijenta nakon moždanog udara da ponovno izgovori riječi. Za to je potrebno prisjetiti se vještina pokretne čeljusti i usne šupljine. Da biste obnovili govor u dizartriji, morate izvesti sljedeće vježbe:

1. Gimnastika za jezik: naizmjenično opuštanje i napetost jezika (stavljanje jezika, stavljanje jezika u zube i kretanje u krugu).
2. Posjetite logopeda, koji će odrediti potrebne mjere za korekciju i vratiti funkciju gutanja.
3. Terapija lijekovima. Ove mjere sprječavaju nastanak komplikacija i pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi.

Vježbe za oporavak govora

Za obnavljanje govora nakon moždanog udara, morate izvesti sljedeće vježbe svaki dan:

1. Izvucite usne sa slamom, zatim se opustite. Vrijeme vođenja je 5 sekundi, zatim 2 sekunde za odmor, a vježba počinje ponovno.
2. Uhvatite donju usnu zubima, lagano je ugrizite, zatim otpustite i opustite usne. Nakon toga zgrabite zube i lagano grizite gornju usnu. Vrijeme vježbanja je 5 sekundi za svaku poziciju.
3. Gurnite jezik naprijed za najviše tri sekunde, povucite vrat nakon njega, opustite se.
4. Naizmjence lizati usne najprije u jednom smjeru, a zatim u drugom, i tako nekoliko puta. Nakon toga kretanje se mora nastaviti u krugu.
5. Držite jezik naprijed tri sekunde, nakon što ste ga složili sa slamom. Nakon toga morate se odmoriti tri sekunde.
6. Potrebno je procijediti jezik, dodirnuti njegov vrh do neba, a zatim se opustiti.
7. Pjevanje ima dobar učinak. Ovom metodom potrebno je pacijentu što češće pjevati bilo koju njegovu pjesmu, pokušati pjevati zajedno s njima, ponavljati završetke ili pojedinačne riječi u pjesmi.
8. Vrlo je dobro koristiti twisters jezika, izgovarajući ih zajedno s pacijentom. Oni pridonose brzom oporavku govora.

Glavna stvar u procesu obnavljanja govora je imati na umu da je ovaj proces dugotrajan i da će zahtijevati puno truda i strpljenja. Pokušajte vidjeti pacijenta samo pozitivan stav i dobar odnos prema sebi. Uvjerite svoju voljenu osobu da on nije teret. Trebao bi osjetiti vašu ljubav prema sebi i da ste spremni na sve za njegov oporavak. Samo se na taj način može brže oporaviti.

Da bi osoba ponovno počela govoriti, važno je slijediti sve upute govornog terapeuta, a ne samo-liječiti. Ako nešto ne radi odmah, nemojte očajavati, svaki dan možete uočiti sve nove uspjehe, što će biti poticaj za brzi oporavak.

Ne zaboravite da je za postizanje željenog rezultata vrlo važna pravilnost i dosljednost.

Podijelite ga s prijateljima i oni će sigurno podijeliti s vama nešto zanimljivo i korisno! Vrlo je jednostavno i brzo, samo kliknite gumb usluge koji najviše koristite:

Rehabilitacija i oporavak govora nakon moždanog udara

Najčešće posljedice moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga, neurokirurške intervencije itd. (Otprilike 40-50% od ukupnog broja bolesnika) su poremećaji govorne funkcije, koji se manifestiraju u obliku afazije i disartrije, koji se često kombiniraju s patologijom drugih viših mentalnih funkcija (različiti). vrste agnosije i apraksije).

Poremećaji govora nakon moždanog udara nastaju kao rezultat poraza govornih područja moždane kore i njihovih putova. Ovisno o mjestu i veličini zahvaćenog područja, poremećaji govora mogu se manifestirati kao afazije:

Afferent - manifestira se u kolapsu pojedinih artikulacijskih poza, ili na drugi način, artikulacije. U usmenom govoru pacijenata to se očituje u: potrazi za artikulacijom.

Eferentni - govor postaje rastrgan, praćen zastojima na nekim dijelovima govora. Pacijentu je relativno lako izgovoriti pojedinačne zvukove, ali ima znatne poteškoće u izgovaranju riječi i fraza.

Senzorna afazija. Poremećaj fonemskog sluha uzrokuje teške povrede impresivnog razumijevanja govora. Zvukovi gube stabilan zvuk i svaki put se percipiraju iskrivljeno, pomiješani zajedno s jednim ili drugim parametrom.

Dinamička afazija. Govorni defekt očituje se u nesposobnosti govora i neaktivnosti. Njihov govor karakteriziraju siromaštvo, jednolični odgovori u dijalogu.

Amnestijska kršenja. Pacijenti gube sposobnost zadržavanja u sjećanju zvučnih informacija, sužavanja volumena pamćenja.

Semantička afazija. To nije sposobnost percipiranja složenih logičkih i gramatičkih govora.

Odabir načina za rehabilitaciju govora

Poremećaji govora smatraju se najtežim posljedicama moždanog udara. Potrebno je mnogo vremena za vraćanje govornih funkcija, u prosjeku 2-3 godine, au nekim slučajevima i do 6 godina. Istovremeno, djelotvornost liječenja uvelike ovisi o brzini započinjanja procesa rehabilitacije i načinu izlaganja.

Za obnavljanje govora nakon moždanog udara, rad s logopedom mora započeti tijekom prva tri mjeseca nakon napada. Oblik prekršaja i njegov stupanj u pravilu se može odrediti već za nekoliko tjedana, a već sada možete odrediti glavni program i odabrati skup vježbi.

Rehabilitacija govora nakon moždanog udara obvezni je dio sveobuhvatnog programa rehabilitacije. U isto vrijeme, treba imati na umu da se sposobnost govora ne vraća osobi spontano - to se može postići samo svakodnevnim vježbama sa specijalistima u pojedinom programu, ovisno o patologiji govora.

Način i trajanje nastave određuje se pojedinačno.

Terapijski tečaj o obnovi govora kod logopeda, nakon moždanog udara

Bez obzira na stupanj oštećenja govora kod pacijenata, govorna terapija nakon moždanog udara bitna je komponenta procesa rehabilitacije. Bez obzira na to jesu li u klinici ili kod kuće, kvalificirani stručnjak će moći ispravno procijeniti spremnost pacijenta za određenu vrstu zanimanja, odrediti njihovo optimalno trajanje, prilagoditi program ovisno o stanju pacijenta.

Oporavak govora nakon moždanog udara provodi se u kombinaciji s odgovarajućom terapijom lijekovima. Trening oporavka traje 20-45 minuta (ovisno o stupnju umora pacijenta), a ako tijekom rada s logopedom postoji glavobolja, otežano disanje, slabost, povećani pritisak i druge negativne manifestacije, vježba se smanjuje na 10 minuta.

Oporavak govora u Centru za rehabilitaciju

Rehabilitaciju govora nakon moždanog udara u našem rehabilitacijskom centru provode kvalificirani logopedi, afaziolozi i klinički psiholozi. Nakon preliminarne dijagnoze i pregleda pacijenta, specijalisti oblikuju individualni program za obnovu govora i drugih viših mentalnih funkcija. Također održavaju konzultacije s rodbinom pacijenta, uključujući i domaću zadaću.

Veliku pažnju posvećujemo i stvaranju pozitivnog emocionalnog stanja pacijenta, izboru oblika motivacije za vježbanje i socijalnoj prilagodbi pacijenta.

Oporavak govora je složen i dugotrajan proces, čiji efektivni rezultat izravno ovisi o bliskoj suradnji svih stručnjaka i rođaka pacijenta.

Kako vratiti govor nakon ishemijskog moždanog udara

Bez obzira na moždani udar, hemoragijski ili ishemijski, ne uzrokuje poremećaje govora, pacijentu će biti potreban maksimalni napor da povrati izgubljene funkcije.

Odmah rezervirajte da ni napori pacijenta da obnovi govor, niti novac koji se troši na profesionalnu govornu terapiju, neće donijeti rezultate, ako se ne uzmu u obzir sljedeće okolnosti:

• Ozbiljnost bolesti;
• Potreba za sustavnom terapijom lijekovima.

Neki izvori ukazuju na to da bi mjere za obnavljanje govora nakon moždanog udara trebale započeti gotovo od prvog tjedna bolesti. Ovaj pristup je u osnovi pogrešan. U prvih 7 dana, koja se smatraju akutnim periodom moždanog udara, pitanje oporavka govora nije vrijedno, već se javlja samo ishod bolesti.

Smrtnost od moždanog udara vrlo je visoka i doseže nešto manje od 40% svih slučajeva. Dakle, prvih tjedana - ovo je prava borba s bolešću. No, pacijent će početi obnavljati govor nakon otpusta iz bolnice, zajedno s drugim mjerama rehabilitacije.

Pojam i tipovi afazije

Potpuno odsutnost ili govorno oštećenje je afazija. Nakon ishemijskog moždanog udara postoje sljedeće vrste afazije:

1. Ukupna. Nema govora. Često potpuni nedostatak govorne funkcije u kombinaciji s kršenjem priznanja voljenih, razumijevanje okolnih događaja.
2. Senzorni (Wernickeova afazija). Poremećaj u kojem pacijent ne može razumjeti govor drugih ljudi. Njegov maternji jezik doživljava kao strani jezik.
3. Motor. Pacijent razumije ono što se govori, reagira kao odgovor. Govor je predstavljen pojedinačnim zvukovima.
4. Amnezije. Pacijent ne može nazvati okolne objekte. Teško mu je odabrati odgovarajuću riječ iz svog osobnog rječnika.
5. Semantička. Pacijent ne razumije teško izvedene rečenice, usporedbe, sinonime. Kada se govori o takvoj osobi treba koristiti jednostavne rečenice.

S obzirom na vrstu afazije u određenoj osobi, kreira se individualni program rehabilitacije radi obnove govora.

Nastava kod logopeda kod kuće

Početne lekcije kod logopeda su bolje kod kuće. Poznato okruženje pomaže pacijentu da se opusti i usmjerava sve napore na izvođenje govorno-terapijskih vježbi, bez raspršivanja pozornosti na strane predmete. Važno je da rođaci podrže pacijenta - nisu razgovarali o njegovoj bolesti, nisu međusobno razgovarali o poteškoćama u komunikaciji s njim. Potrebno je podržati pacijenta, s njim se radovati čak i malim uspjesima.

Logoped počinje s dijagnozom govornih poremećaja kod određenog pacijenta. Da bi se razvio individualizirani program nastave kod kuće, potrebno je utvrditi stupanj i oblik poremećaja govora, provjeriti pacijentov odgovor na slabi govorni podražaj - tihi razgovor, šaputanje itd.

Prva lekcija ne bi trebala uzrokovati poteškoće za pacijenta. Trebalo bi predložiti da se obavljaju dovoljno lagane vježbe govora kako bi pacijent razumio da to mogu učiniti.

Postupno, složenost vježbi obnove govora trebala bi biti komplicirana. Ne biste trebali zahtijevati izgovaranje određenih imena predmeta, lekcija bi ga trebala prisiliti na dijalog. Ako je pacijent bio sposoban i voli pjevanje prije ishemijskog moždanog udara, ova se vještina može uspješno koristiti. Pjevanje pomaže u brzom obnavljanju govora. Za satove glazbe treba pokupiti pjesme čije su riječi pacijent dobro poznavao.

Možete koristiti vještine crtanja, razne kartice s slikama objekata. Tehnika vizualnih slika uspješno je primijenjena kod osoba s osjetilnom afazijom. Logoped pokazuje karticu, pruţa pacijentu da je ponovno iscrtava, a zatim nazove stavke prikazane na njoj.

Trajanje lekcije u ranom razdoblju oporavka nakon ishemijskog moždanog udara treba biti od 7 do 15 minuta. Nakon toga se trajanje nastave postupno prilagođava na pola sata.

Nema smisla vježbati više od 30 minuta, pacijenti koji su imali ishemijski moždani udar brzo se umore. Prekomjerna marljivost u izvođenju vježbi može uništiti postignuti napredak.

Pomozimo logopedu?

Često članovi obitelji pacijenta nastoje ubrzati rezultat - prisiljavaju pacijenta da izvodi vježbe govorne terapije izvan lekcije. Dakle, to treba učiniti samo imenovanjem logopeda. Obično se rođacima ne preporučuje da budu prisutni tijekom nastave - to ometa pacijenta.

Nakon ishemijskog moždanog udara, ljudi postaju vrlo ranjivi, brzo se nadražuju i mogu biti žestoki. Vrlo je teško obavljati govorne vježbe, važno je ne žuriti i prisiliti pacijenta.

No, rođaci mogu stvarno pomoći logopedu pažljivo slijedeći njegove preporuke. Rođaci bi trebali pratiti blagovremeni unos lijekova, pravilno organizirati pacijentov režim nakon ishemijskog moždanog udara. Na primjer, gledanje televizije ne bi smjelo biti dulje od 2 sata - ona zamara pacijenta.

Potrebno je ići na šetnju s pacijentom, pratiti njegovu prehranu. Terapija narodnim lijekovima pomaže ubrzati proces oporavka.

Ljekovito uklanjanje sljedećih komponenti koristi se za liječenje nakon moždanog udara:

• Konus od bora ili smreke;
• bekovina;
• smreka;
• timijan;
• Kadulja.

Uz monokomponentu primjenjuju se i složene pristojbe za lijekove. Za liječenje narodnih lijekova pripremaju se ljekoviti čajevi sljedećih smjesa:

1. Bokvica, stolisnik, gospina trava.
2. Orah, ochanka, jagode.
3. Nevena, repa, šipak.

Prema preporukama narodnih liječnika, oporavak govora najviše pogoduje kadulji. Pripremite ga na uobičajeni način, a pacijentu tijekom dana nudite male porcije - 4-5 gutljaja do 5 puta dnevno.

U nastojanju da pomogne osobi nakon moždanog udara, treba imati na umu da će samo zajednički i koordinirani postupci liječnika, logopeda, rođaka i samoga pacijenta donijeti željeni uspjeh. Stoga, nemojte prisiljavati događaje, liječite pacijenta strpljenjem i ljubavlju. Samo tada će sve ispasti!

Također će vam biti korisno znati koju vrstu prehrane za moždani udar trebate slijediti.