Zašto je paraliza živaca

Paraliza je stanje u kojem mišići ne mogu obavljati svoje funkcije, jer opadati. Sama paraliza je samo znak (simptom). Ova bolest nije neovisna, već se razvija samo drugi put kao posljedica neke bolesti ili komponente stanja, poremećaja, neoplazme itd.

Klasifikacija i vrste paralize

Što se tiče porijekla, postoje dvije vrste paralize:

• periferna (još jedno njezino ime tromo);
• središnji (on je spastičan).

Periferna se izražava razaranjem pokretljivosti neurona, inerviranjem mišića ili živcima koji su povezani s mišićima. Tijekom razvoja perifernog razaranja smanjuje se ton paraliziranih mišića, postaju tanji i osiromašeni, što dovodi do potpune atrofije.

Središnje imaju vlastitu prepoznatljivu sposobnost - povećanu mišićnu aktivnost u paraliziranim područjima i poraz površine iznad neuronske pokretljivosti.

Postoji još jedna klasifikacija paralize - u smislu broja zahvaćenih udova:

• monoplegija - paraliziranje jednog od udova;
• hemiplegija - lezija samo s jedne strane;
• paraplegija je djelomična paraliza nogu ili ruku (zahvaćeni su samo gornji ili donji udovi);
• tetraplegija utječe na sve udove, to je paraliza nogu i ruku.

razlozi

Prema statistikama, oko 2% populacije osjeća nelagodu u donjim udovima pri kretanju. Svake godine, nešto više od milijun ljudi ozlijedi leđa u različitim stupnjevima. Ovi brojevi rastu iz godine u godinu.

Uz slabljenje punopravnih motoričkih sposobnosti, a ne njihov potpuni gubitak, možemo govoriti o parezi. Pares i paraliza su slični u jednoj stvari - javljaju se s porazom ljudskih živčanih stanica, kada postoje dva dijela motoričkog sustava koji su odgovorni za koordinaciju. Potpuna paraliza može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• ozljede kralježnice i ozljede glave;
• trovanje tvarima: teški metali i njihove soli, otrovi različitog podrijetla, alkohol, opojne tvari, droge itd.;
• raka;
• zarazne bolesti koje uzrokuju negativne posljedice na rad cijelog organizma;
• poremećaji metabolizma u tijelu;
• botulizam (manifestira se poremećajem u procesu dišnog sustava, gastrointestinalnim poremećajima, bolovima u trbuhu, nerazgovjetnom govoru);
• loša prehrana, nezdrav životni stil;
• zlouporaba alkohola i droga;
• nasljedne promjene u tijelu, koje utječu na rad živčanog sustava i praćene slabom koordinacijom pokreta.

Također, ljudi koji su pretrpjeli traumu rođenja mogu patiti od paralize. To je također čest uzrok cerebralne paralize.

Postoji nekoliko bolesti koje su nepoznate prirode (na primjer, Charcotova bolest), koje se manifestiraju smanjenom pokretljivošću, imaju vrlo negativne posljedice. Postoji velika vjerojatnost da paraliza može biti posljedica neuroze i psihogene prirode podrijetla. Takvi pacijenti nužno trebaju psihološku pomoć stručnjaka.

patogeneza

Paralizirana osoba mora biti temeljito istražena kako bi primijetila i najmanje promjene u tijelu. Ako postoje znakovi promjena u refleksima, onda je najvjerojatnije da je bolest uzrokovana organskim uzrocima. U ovom slučaju postoji rizik od atrofije i potpunog poremećaja tonusa mišića. Ako je paraliza privremena, nema promjena u tetivnim refleksima i mišićnom tonusu.

simptomi

Paraliza može biti uzrokovana raznim uzrocima, zbog čega njezini simptomi mogu imati različitu prirodu i sve vrste lokalizacije. Najčešće promjene koje se javljaju u glavnoj strukturalnoj komponenti živčanog sustava tijekom paralize mogu biti:

• degeneracija (živčano tkivo umire i ne tvori novo);
• razaranje (u ovom slučaju poremećeno je provođenje živčanih impulsa);
• neuroupalu;
• kršenje prohodnosti krvnih žila, stvaranje plakova, rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
• razvoj skleroze;
• pojava demijelinacije - patološki proces uništavanja mijelinske ovojnice živčanog sustava.

S ovom bolešću postoje i drugi simptomi: glavobolje, migrene, vrućica, grumen u grlu, djelomični gubitak vida, mučnina i povraćanje, umor, bol ili slabost u mišićima, nehotično mokrenje, nemogućnost kontrole defekacije.

Ako promatramo paralizu sa stajališta anatomije, možemo ih podijeliti u dva oblika: prvi uzrokuje uništenje središnjeg živčanog sustava (cerebralni i spinalni), drugi - periferni živci.

Simptomi središnje paralize

Simptomi središnje paralize vrlo su raznovrsni: neki znakovi se odmah otkrivaju u čistom obliku, a drugi ih zbunjuju kombinacijom s nekim znakovima periferne paralize. No, oni i drugi su popraćeni promjenama u osjetilnoj i atrofiji, patologijama vaskularnog tonusa.

U nastanku ove vrste bolesti tijelo pati, a ne odvojene dijelove mišićnoskeletnog sustava, kao što su mišići.

Apsolutni tetivi refleksa su sačuvani i mogu se čak povećati, ubrzan je grč mišića paraliziranih udova. Abdominalni refleksi - naprotiv: smanjeni ili nestali na paraliziranoj strani.

Simptomi periferne paralize

Paraliza ovog oblika nastaje uništavanjem korijena živaca, slabljenjem mišića, oštećenjem pleksusa ili samog živca. Ovaj oblik obično karakterizira ranjivost.

Simptomi paralize donjih ekstremiteta

U procesu dijagnosticiranja paralize donjih ekstremiteta može se pojaviti fenomen - Babinsky patološki refleks, u kojem se javlja reakcija na iritaciju moždanog udara vanjskog ruba potplata - 1 nožni prst je nenastanjen. U paraliziranom ekstremitetu dolazi do potpunog smanjenja dubokih refleksa, postoji vjerojatnost njihove potpune odsutnosti. U istom slučaju klonusi nisu otkriveni. Ali možete primijetiti abdominalne reflekse, koji ostaju netaknuti.

Prva pomoć

U slučaju iznenadnog oštećenja ekstremiteta potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Za ovo, prva stvar koju trebate nazvati hitnom pomoći. Čekajući tim medicinske skrbi, možete ublažiti situaciju pacijenta.

1. Ako je glava, vrat ili leđa oštećeni (ili postoji sumnja na ozljedu), žrtva se nikada ne smije pomicati. Izuzetak je smrtonosna prijetnja životu - požar, poplava, prirodna katastrofa.
2. Fiksacija kralježnice. Da bi se spriječilo daljnje oštećenje, potrebno je postaviti glavu žrtve na istu ravnu liniju s tijelom, koristeći sredstva pri ruci.
3. Nemojte piti. Nije pod bilo kojim izgovorom da ne možete dati vodu prije dolaska stručnjaka.

dijagnostika

• analiza pritužbi, proučavanje medicinske kartice pacijenta, pregled rodbine o zdravstvenom stanju pacijenta, o uzimanju lijekova
• koji znakovi su prethodili pojavi pritužbi i prvim simptomima (npr. migrene, uznemireni želudac, promjene tjelesne temperature itd.);
• postoji li genetska predispozicija za pojavu takve bolesti;
• postoji li veza između paralize i vrste aktivnosti žrtve, možda postoji problem u mjestu stanovanja ili boravku u prostoriji s solima raznih teških metala ili organskih otapala;
• pregled pacijenta od strane neurologa radi procjene mišićne mase, traženja neuroloških simptoma koji su potrebni za daljnje pojašnjenje kliničke slike (strabizam, atrofija, asimetrija lica, nedostatak refleksa gutanja);
• test krvi za otkrivanje upale, određivanje razine crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica;
• isključenje ili potvrda opijenosti;
• elektroneuromografija - za procjenu bioelektrične mišićne aktivnosti, brzine impulsnog živca, smanjenje amplitude M-odgovora;
• elektroencefalografija - utvrditi je li se električna aktivnost različitih područja mozga promijenila i koliko;
• MRI - ispitati mozak i leđnu moždinu kako bi proučili njihovu strukturu, identificirali povrede u njihovoj strukturi i isključili vjerojatnost naknadnog nastanka tumora ili krvarenja. Oni također pregledavaju mozak zbog prisutnosti čireva i žarišta za slom živčanog tkiva;
• Mr angiografija - za procjenu prohodnosti u kranijalnoj šupljini arterija, njihov integritet, kao i za otkrivanje tumorskih formacija.

liječenje

Primarni zadatak koji liječnik postavlja jest otklanjanje uzroka bolesti. U svim slučajevima, bez iznimke, provodite simptomatski tretman lijekovima, vježbanje, kao i terapijsku masažu, što će pomoći ubrzati oporavak motornih refleksa. Za svaki pojedinačni slučaj odabran je vlastiti program, uključujući i lijekove i preventivnu gimnastiku.

U liječenju ove opasne bolesti glavni fokus je na fizikalnoj terapiji. U procesu vježbanja vrlo je važno pravilno zahvatiti zahvaćeni ud, tako da se kontrakture ne pojave. Fizička kultura uključuje energične i pasivne vježbe usmjerene na obnavljanje motoričke pokretljivosti i zdravog tonusa mišića. Gimnastiku treba raditi pažljivo, umjereno, slijedeći sve upute liječnika.

Prije gimnastičkog kompleksa vježbi za periferni tip paralize potrebna je posebna masaža. Uz postupno oživljavanje motoričkih funkcija u kompleksu dodajte aktivne pokrete usmjerene na jačanje mišića, normalizaciju toniranja i niveliranje hoda. Veliki uspjeh u liječenju može se postići dodavanjem vodenih aktivnosti ovom kompleksu. Mogu se obaviti u kupaonici, a možete se upisati u bazen. Voda pomaže smanjiti opterećenje zglobova, tako da se proces zacjeljivanja ubrzava i neće biti toliko bolan.

Droga lijekova odabire neuropatolog pojedinačno. Obično se propisuju Dibazol, Prozerin, Meltiktin i intramuskularne injekcije vitamina B1. U opasnom obliku paralize ovom se kompleksu dodaju kortikosteroidni pripravci i salicilati. U ekstremnim slučajevima koristi se elektroterapija. Za vaskularne poremećaje postoje posebni lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu i zasićenje kisikom.

Spastična paraliza se liječi datrolenom u kombinaciji s imidazolinom i gabaleptin benzodiazepinom. Postoje slučajevi u kojima se koristi Botox, koji može pomoći ozlijeđenim mišićima da se opuste i vrate u svoj prethodni oblik. To je moguće u slučaju spastičnog tipa paralize i operacije. No, da bi se to riješilo, mora proći najmanje 6 mjeseci. Ako u tom razdoblju nema pomaka u pozitivnom smjeru, kirurg preuzima slučaj.

Mora se imati na umu da je glavna stvar za pacijenta kretanje. Ako bolesnik to ne može učiniti sam, treba mu pomoći, jer što je osoba više u pokretu, to će mu biti bolje.

Ako dugo ostajete u krevetu, cirkulacija krvi je poremećena, što dovodi do čestih vrtoglavica i nesvjestica, dišnog sustava, kardiovaskularnih bolesti, zglobova, pogoršanja stanja kože i još mnogo toga.

Neophodno je uključiti pluća u aktivan rad i izvesti jednostavne vježbe disanja, cijelo vrijeme masirati tijelo masažom i učvrstiti ga tjelesnom vježbom.

Zapišite liječniku: +7 (499) 519-32-84

Paraliza je gubitak sposobnosti kretanja po volji. Najčešći uzroci paralize su moždani udar i ozljede glave, vrata i kralježnice.

razlozi

Paraliza se može pojaviti i zbog:

• degenerativne bolesti živaca i mišića (multipla skleroza, miastenija gravis, dječja paraliza, Parkinsonova bolest, Lou-Gehrigova bolest);
• tumori mozga ili kralježnične moždine; infekcije živčanog sustava (botulizam, encefalitis).

Privremena paraliza može se pojaviti s Guillen-Barrovim sindromom, migrenama, konvulzijama.

Vrste paralize

Liječnici klasificiraju paralizu prema mjestu i ozbiljnosti:

• paraplegija - paraliza nogu;
• kvadriplegija - paraliza ruku, nogu i debla na mjestu ozljede ili anomalije kralježnice;
• hemiplegija - paraliza jedne strane tijela.

Paralizirana osoba ne može se kretati po volji i kontrolirati zahvaćeni dio tijela. Ovisno o uzroku i tipu, paraliza može biti česta ili ograničena na jedan ud; privremeno ili trajno.

Neke paralizirane osobe imaju nekontrolirane mišićne grčeve (spastičnu paralizu) ili potpuno opuštene mišiće (flacidnu paralizu).

simptomi

Mogući su i drugi simptomi paralizom:

• groznica;
• glavobolja;
• oštećenje vida;
• poteškoće pri gutanju;
• mučnina i povraćanje;
• gubitak kontrole nad mokrenjem i defekacijom;
• bol i slabost mišića;
• umor.

Iznenadna paraliza

Ako se paraliza naglo pojavi, odmah potražite liječničku pomoć. Ako sumnjate na povredu glave, vrata ili leđa, ne pomičite žrtvu, osim ako je njegov život u opasnosti - na primjer, od požara ili eksplozije. Pričekajte dok profesionalci ne stignu.

Da biste spriječili daljnje oštećenje, popravite kralježnicu, držeći glavu žrtve u ravnoj liniji s tijelom. Da biste to učinili, koristite pokrivače, ručnike, odjeću, stavljajući ih na strane, na glavu i vrat žrtve.

Nemojte pustiti žrtvu piti.

Ako sumnjate na povredu glave, vrata ili leđa, ne pomičite žrtvu.

Što rade liječnici

Liječnici hitne pomoći popravljaju kralježnicu, poduzimaju mjere kako bi se smanjio pritisak unutar lubanje i isporučio kisik. Pacijentu se može ubrizgati cijev za disanje.

pružanje disanje

U bolnici se može koristiti respirator. Proučavaju se kako bi se utvrdio uzrok paralize.

Osiguravanje gutanja

Uz paralizu kranijalnih živaca koji kontroliraju kretanje očiju, jezika, izraza lica, gutanja i drugih važnih funkcija, pacijent može imati poteškoća s gutanjem. Kako bi se izbjegla iscrpljenost, propisana mu je tekućina i meka hrana, hrana kroz slamku ili intravenozno.

Održavanje tonusa mišića i funkcije zglobova

Da bi se održao tonus mišića paraliziranih udova, ruke i noge treba svakodnevno izlagati posebnim vježbama.

Da bi se izbjegla nenormalna pozicija zglobova, nazvana kontraktura, gume se stavljaju na paralizirane udove. Posebni uređaji koriste se ako pacijent ne može podići nogu i spustiti se.

Borite se protiv izlučevina

Prekrivači mogu biti minimizirani ako često mijenjate položaj pacijenta i pažljivo brinete za vašu kožu.

Prevencija plućnih problema

Liječnik može propisati fizioterapiju prsnog koša. Uključuje posebne položaje, kuckanje, vibracije i kašljanje i vježbe dubokog disanja.

Pomaže pacijentu:

• iskašljavanje plućnog izboja;
• proširiti pluća;
• učinkovitije koristiti mišiće koji osiguravaju disanje.

Ubrzanje rehabilitacije

Kako se pacijent oporavlja, fizička, govorna i radna terapija pomaže u prevladavanju specifičnih poteškoća.

Što još trebate znati

Dugotrajna paraliza može uzrokovati komplikacije povezane s nepokretnošću, uzrokujući oštećenje mišića, zglobova, kože i pluća. Potrebna je pažljiva dnevna skrb kako bi se spriječile ili minimizirale ove komplikacije.

Pojedinačni centar za liječnika po telefonu +7 (499) 519-32-84.

paraliza

Paraliza je potpuni gubitak dobrovoljnih pokreta u različitim dijelovima tijela. Ovaj se simptom javlja kod mnogih bolesti živčanog sustava.

Proizvoljni pokreti ljudskog skeletnog mišića kontroliraju motorni korteks. Sadrži divovske živčane stanice (nazivaju se piramidalni neuroni), čiji se procesi spuštaju u kičmenu moždinu.

U leđnoj moždini, proces svake piramidalne stanice prenosi impuls živaca na sljedeći neuron, koji ga prenosi u odgovarajući mišić. Ako je ovaj lanac prekinut kongenitalnom malformacijom, traumom ili bolešću, javlja se paraliza.

Dvije vrste paralize

Uloga motornih živčanih stanica u leđnoj moždini ograničena je ne samo prijemom i prijenosom živčanih impulsa iz mozga. Oni sami mogu vježbati jednostavne reflekse, djelomično regulirati tonus mišića. Na primjer, kada nesvjesno povučete ruku iz vrućeg objekta, vaš mozak gotovo ne sudjeluje u tome - nervni lanac je zatvoren u kičmenu moždinu.

Stoga, ako je samo moždana kora oštećena, mišići postaju tromi samo neko vrijeme. Tada se njihov ton povećava, refleksi su pojačani, ali dobrovoljni pokreti su još uvijek nemogući. Takva se paraliza naziva spastično.

Ako su motorne živčane stanice u leđnoj moždini ili perifernim živcima oštećene, odgovarajući mišići općenito prestaju primati živčane impulse. Oni postaju letargični, s vremenom se smanjuje - razvija se atrofija. U ovom slučaju, paraliza se naziva letargična.

Koji mišići mogu razviti paralizu?

Paraliza se može razviti u različitim dijelovima tijela. Ovisi o tome koji je dio živčanog sustava oštećen. U medicini, paraliza u različitim mišićnim skupinama ima posebna imena:

• monoplegija - paraliza jedne ruke ili noge;
• paraplegija - paraliza ruku ili nogu (obično se javlja kada je oštećena kičmena moždina);
• hemiplegija - paraliza desne ili lijeve polovice tijela (karakteristična za moždani udar);
• tetraplegija - paraliza svih četiriju udova (obje ruke i noge)
• protopoplegija - paraliza mišića lica.

Koje bolesti mogu uzrokovati paralizu?

Različite bolesti i patološki procesi mogu dovesti do gubitka pokreta. Popisamo najčešće:

• moždani udar;
• traumatske ozljede mozga, ozljede leđne moždine i perifernih živaca;
• tumori živčanog sustava;
• infekcije: poliomijelitis, botulizam;
• autoimune i degenerativne bolesti živčanog sustava: multipla skleroza, amiotrofna lateralna skleroza, Guillain-Barréov sindrom, Parkinsonova bolest;
• kongenitalne malformacije živčanog sustava;
• cerebralna paraliza;
• trovanje određenim tvarima, na primjer, tetrodotoksin, koji se nalazi u fugu ribi, krpelji toksina tijekom ugriza.

U većini slučajeva paraliza traje trajno. Ali ponekad se može pojaviti povremeno. Na primjer, paraliza spavanja je stanje u kojem se prirodna paraliza mišića, koja se obično događa u snu, događa prije zaspanja ili buđenja.

Koji je pregled propisan za paralizu?

Utvrditi uzrok paralize nije uvijek lako. Nakon neurološkog pregleda, liječnik može naručiti kompjutorsku tomografiju, magnetsku rezonancu, elektroneuromografiju i druge studije.

Kako liječiti paralizu? Koliko je učinkovito liječenje?

U slučaju paralize, potrebno je liječiti temeljnu bolest. Na primjer, kada je moždani udar propisan lijekovima za poboljšanje moždane cirkulacije, metaboličkih procesa u živčanim stanicama. Kod multiple skleroze - kompleks lijekova koji mijenjaju tijek multiple skleroze (PITRS).

Šanse za oporavak izgubljenih pokreta ovise o osnovnoj bolesti, ozbiljnosti i opsegu oštećenja živčanog sustava. Ne samo da je glavni tretman važan, nego i rehabilitacija, ergoterapija, mehanoterapija i psihološka podrška pacijenta. U mnogim ruskim bolnicama ta su područja slabo razvijena zbog nedostatka stručnjaka i opreme. U bolnici Yusupov povećana je pozornost posvećena rehabilitacijskom liječenju.

Naši neurolozi, liječnici tjelovježbe, instruktori imaju veliko iskustvo u radu s pacijentima koji pate od paralize. U bolnici Yusupov postoje moderni uređaji za mehanoterapiju. Rano liječenje poboljšava njegovu učinkovitost, daje nadu za potpuniji oporavak.

Paraliza - uzroci, simptomi i liječenje

Što je paraliza

Organska paraliza nastaje kao rezultat strukturnih abnormalnosti u piramidalnom sustavu ili perifernim motoričkim neuronima, što je posljedica vaskularnih, traumatskih, neoplastičnih i upalnih procesa u živčanom sustavu.

Funkcionalna paraliza posljedica je utjecaja psihogenih čimbenika koji dovode do neurodinamičkih poremećaja u moždanim strukturama. Oni se češće susreću s funkcionalnim bolestima živčanog sustava (npr. Histerija).

Ovisno o stupnju oštećenja živčanog sustava izolirana je središnja i periferna paraliza. Prema promjeni mišićnog tonusa razlikuju se spastična (središnja) i mlohava (periferna) paraliza.

Prevalencija paralize podijeljena je na sljedeće vrste:

• monoplegija - paraliza jednog ekstremiteta;
• paraplegija - poraz dvaju gornjih ili dva donja ekstremiteta;
• hemiplegija - paraliza nogu i ruku na jednoj strani tijela;
• triplegija - lezija triju ekstremiteta;
• tetraplegija - paraliza svih četiriju udova.

Uzroci paralize

Ako motorne sposobnosti nisu potpuno izgubljene, ali samo oslabljene, onda govore o parezi. Oba ova stanja nastaju zbog poraza ljudskog živčanog sustava, odnosno njegovih motoričkih centara, putova njegovih središnjih i perifernih dijelova.

Razlozi za razvoj paralize mogu biti organski čimbenici:

• trauma;
• poremećaji metabolizma;
• infekcije (tuberkuloza, meningitis, virusni encefalitis, poliomijelitis itd.);
• trovanje (npr. trovanje olovom);
• rak;
• poremećaji prehrane;
• nasljeđe;
• kongenitalni poremećaji.

Simptomi paralize

Kao što je poznato, dvije skupine neurona odgovorne su za regulaciju dobrovoljnih pokreta: središnji (gornji) i periferni (niži), koji imaju razlike, i anatomske i po svojoj funkcionalnosti. Simptomi paralize objašnjavaju se smanjenjem ili potpunim izostankom abdominalnih refleksa. Kada se pojavi središnja paraliza, u pravilu se cijela motorička funkcija tijela, a ne pojedinačni mišići, podvrgava mukama.

Paralizirani mišići su zategnuti u konvulzijama (spastično), ali ne podliježu atrofičnim procesima. U ovom slučaju, atrofija može biti posljedica nedjelovanja, jer u isto vrijeme ne postoje elektrofiziološki ponovno rođeni znakovi. Paralizirani udovi nastavljaju održavati duboke tetive refleksa, koje povremeno otkriva klonus (spastični brzi grčevi).

Dakle, s porazom središnjih motoričkih neurona, rađa se spastična paraliza, te s porazom perifernih neurona - pospana paraliza. U slučaju paralize donjih udova dolazi do oštećenja mozga ili kičmene moždine, izraženog Babinskim refleksom (dorzalna fleksija velikih nožnih prstiju kada je vanjski rub stopala nadražen).

Poraz perifernih motornih neurona popraćen je povredom njihove osjetljivosti. Psihogena paraliza nema organsku leziju u vlastitoj bazi, ali može oponašati simptome paralize bilo koje od ovih opcija, ili u kombinaciji s nekoliko odjednom.

Liječenje paralize

Paraliza je samo simptom bolesti, a ne sama bolest. Liječenje mora biti usmjereno protiv osnovne bolesti, ali se također mora provesti simptomatsko liječenje. Vodeću ulogu u tome igraju fizioterapeutske vježbe - kompleks masaže i terapeutske gimnastike, koje doprinose obnovi pokreta, kao i sprečavanju pojave deformiteta i kontraktura.

Kad se uči hodati, pacijenta se najprije mora naučiti da stupi na paraliziranu nogu. Istovremeno, potrebno je obratiti pozornost na korekciju abnormalnog položaja fleksora i mišića koji okreću nogu prema van. Kada hodate visoko, podignite paraliziranu nogu na trošak zdjeličnih mišića, kako ne biste dodirnuli pod s nožnim prstom. U početku, pacijent može hodati uz pomoć, a zatim se nasloniti na štap.

S perifernom paralizom u ranim danima, tijelo i udovi također daju položaj koji sprječava daljnji razvoj kontraktura. Možda ranije započnite masažu, koja bi također trebala biti selektivna; paretični mišići masiraju se svim metodama, a antagonisti samo moždani udar. Istodobno s masažom počinju pasivni pokreti. Kada se pokreti dodaju aktivne vježbe. Korisna gimnastika u kadi, bazen s toplom vodom.

Liječenje paralize se provodi prema receptu neurologa. Za lijekove za paralizu, prozerin se primjenjuje oralno u dozi od 0,01-0,015 g 3 puta dnevno ili 1 ml subkutano u 0,05% otopini dnevno, Dibazol u dozi od 0,015 g 3 puta dnevno, intramuskularne injekcije tiamin klorida - 5% otopina u 1 dnevno. Uz paralizu s povećanim mišićnim tonusom - melelicin 0,02 g 3 puta dnevno prije jela.

Središnja paraliza

Središnja paraliza nastaje kao posljedica poraza piramidalnog sustava. Simptomi centralnog palitisa ovise o razini lezije. Tijekom patološkog procesa u prednjem središnjem girusu moždane kore, funkcije ruke ili noge na suprotnoj strani od patološkog fokusa obično ispadaju; s porazom unutarnje kapsule, hemiplegija se razvija na suprotnoj strani tijela u kombinaciji s središnjom parezom mišića lica i mišića jedne polovice jezika.

Lezije piramidalnih vlakana u moždanom deblu (medulla oblongata, pons, moždane noge) uzrokuju hemiplegiju na suprotnoj strani u kombinaciji sa simptomima lezija kranijalnih živaca na zahvaćenoj strani - takozvani alternativni sindromi.

S bilateralnom lezijom središnjeg motornog neurona piramidalnoga sustava, odlazeći na jezgre IX, X, XII parova kranijalnih živaca na bilo kojoj razini od prednjeg središnjeg girusa do jezgara (lokalizacija fuzije), razvija se pseudobulbarna paraliza.

Središnju paralizu karakteriziraju povećani refleksi tetiva, tonus mišića, pojava patoloških refleksa i sinkineza. Povećani refleks tetive (hiperrefleksija) s ekspanzijom refleksogene zone je manifestacija dezinhibicije automatske aktivnosti leđne moždine kada se uklone inhibitorni učinci kortikalnih struktura; ekstremno povećanje refleksa dovodi do pojave klonusa čašice, stopala i ruku.

Mišićna hipertenzija (spastičnost) nastaje kao rezultat povećanja refleksnog tona i neravnomjerno je raspoređena. Mišići su istodobno zategnuti, s pasivnim pokretima, njihov otpor na početku pokreta teško se svladava (simptom "sklopivog noža").

Wernicke-Mann stav je karakterističan za središnju hemiparezu:

ruka je dovedena do tijela, savijena u lakat i zapešće, noga je savijena u kuku i koljenu, stopalo je savijeno i okrenuto prema unutra.

Donja spastična paraplegija ili parapareza karakterizira povećan tonus u fleksorskim mišićima nogu i razvija se s bilateralnom lezijom kralježnične moždine iznad razine lumbalnog zadebljanja. Patološki refleksi su trajni simptomi središnje paralize.

Kod paralize donjih ekstremiteta najčešće se primjećuju patološki refleksi Babinskoga, Rossolima i Bekhtereva. U gornjim ekstremitetima uzrokuju analogni patološki refleks Rossolima, Bechterewovih refleksa ruku i drugih.

Periferna paraliza

Periferna paraliza je posljedica oštećenja drugog ili perifernog motornog neurona (stanice prednjih rogova kralježnice ili jezgre kranijalnog živca, prednji korijeni i motorna vlakna spinalnih ili kranijalnih živaca). Perifernu paralizu ili parezu karakterizira slabljenje ili nestanak refleksa tetive; smanjenje tonusa mišića, atrofija mišića i popraćeno degeneracijom živčanih vlakana.

Atonija i arefleksija su uzrokovane prekidom refleksnog luka, zbog čega su izgubljeni karakteristični tonus mišića i refleksni mišićni činovi. Atrofija mišića je posljedica smrti motornih živčanih vlakana i odvajanja mišića od stanica prednjih rogova, odakle prima neurotrofne impulse, stimulirajući metaboličke procese.

Simptomi periferne paralize ovise o razini oštećenja perifernog neurona. Afekcija prednjih rogova ili jezgre kranijalnih motornih živaca dovodi do periferne paralize u kombinaciji s atrofijom miša i trzanjem fibrilarnog ili fašikularnog mišića. Simptom složenih motoričkih poremećaja uzrokovanih oštećenjem jezgre ili debla IX, X, XII kranijalnih živaca, uzrokuje sliku bulbarne paralize.

Kod oštećenja perifernog živca razvija se paraliza inerviranog mišića. U isto vrijeme, poremećaji osjetljivosti se detektiraju ako periferni živac ima senzorna vlakna. Poraz plexusa (vratnog, brahijalnog, lumbalnog, sakralnog) karakterizira kombinacija periferne paralize mišića inerviranih plexusom, s poremećajima osjetljivosti.

Poremećaji motoričkih funkcija, koji podsjećaju na paralizu, mogu biti posljedica metaboličkih promjena u mišićima. Vrsta paralize određena je kombinacijom karakterističnih neuroloških simptoma, kao i podacima elektrofizioloških istraživanja.

Cerebralna paraliza

Cerebralna paraliza (CP) je ozbiljna bolest živčanog sustava koja često dovodi do invaliditeta djeteta. Posljednjih godina postala je jedna od najčešćih bolesti živčanog sustava u djece. U prosjeku, 6 od 1000 novorođenčadi pati od cerebralne paralize.

Cerebralna paraliza nastaje kao posljedica nerazvijenosti ili oštećenja mozga u ranoj ontogenezi. Istovremeno, "mladi" dijelovi mozga - velike hemisfere, koje reguliraju dobrovoljne pokrete, govorne i druge kortikalne funkcije - najviše trpe.

Simptomi cerebralne paralize

Cerebralna paraliza očituje se u obliku raznih motoričkih, mentalnih i govornih poremećaja. Težina motoričkih oštećenja varira u širokom rasponu, gdje su gruba motorna oštećenja na jednom polu, a minimalna na drugoj. Mentalni i govorni poremećaji, kao i motorički poremećaji, imaju različite stupnjeve težine, a može se promatrati čitav niz različitih kombinacija. Poremećaji kretanja u djece s cerebralnom paralizom imaju različite stupnjeve težine.

U teškim slučajevima dijete ne ovlada vještinama pješačkih i manipulativnih aktivnosti. On se ne može sam poslužiti. S umjerenim stupnjem motoričkih oštećenja, djeca ovladaju hodanjem, ali se kreću uvjetno, često uz pomoć posebnih alata (štake, kanadski štapići itd.). Oni se ne mogu samostalno kretati. Njihove vještine samoposluživanja nisu u potpunosti razvijene zbog kršenja manipulativne funkcije. S blagim stupnjem poremećaja kretanja, djeca samostalno, samopouzdano hodaju u zatvorenom i izvanjskom prostoru.

Oni u potpunosti služe sami sebi, imaju dovoljno razvijenu manipulativnu aktivnost. Međutim, pacijenti mogu doživjeti abnormalne patološke položaje i položaje tijela, poremećaje hoda, kretanja koja nisu dovoljno spretna, usporila. Smanjena snaga mišića, postoje nedostaci finih motoričkih sposobnosti. Cerebralna paraliza nastaje kao posljedica organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava pod utjecajem raznih štetnih čimbenika koji utječu tijekom prenatalnog (prenatalnog) razdoblja, u vrijeme poroda (intranatalno) ili u prvoj godini života (u ranom postnatalnom razdoblju).

Uzroci cerebralne paralize

Najveća važnost u nastanku cerebralne paralize pripisuje se kombinaciji oštećenja mozga u prenatalnom razdoblju i u vrijeme poroda. Svi štetni čimbenici ometaju uteroplacentalnu cirkulaciju, što dovodi do poremećaja hranjenja i kisikovog izgladnjivanja, a kombinacija intrauterine patologije s traumom rođenja danas se smatra jednim od najčešćih uzroka cerebralne paralize. Ozljeda rođenja, s jedne strane, utječe na mozak, kao i svaka mehanička ozljeda, s druge strane, uzrokuje cerebralnu cirkulaciju i, u teškim slučajevima, krvarenje u mozgu.

Paraliza sna

Mnogi pacijenti opisuju stanje kada su već budni, ali se ne mogu kretati. Ovaj fenomen naziva se paraliza spavanja. Osobitost ovog kršenja je da može izazvati snažan strah, osobito ako je država popraćena vizijom stvari koje nisu prisutne u stvarnosti, kao i nepostojećim glasovima.

Učestalost paralize u snu je različita. Možda je ovo samo izolirani slučaj, a nekim ljudima smeta nekoliko puta tijekom noći. Stručnjaci su ustanovili - uglavnom uspavana paraliza dokazuje da sve faze sna koje tijelo prolazi nije dovoljno glatko. Psihijatrijski poremećaji rijetko su uzrok paralize u snu.

Paraliza sna može se pojaviti iu vrijeme zaspanja i buđenja. Za nekoliko sekundi, osoba je potpuno lišena mogućnosti razgovora i izvođenja bilo kakvih radnji. Neki tvrde da osjećaju nešto poput gušenja, svojevrsnog pritiska.

No, treba uzeti u obzir da paraliza spavanja može biti popraćena i drugim poremećajima, ponekad se javlja s narkolepsijom. U ovom slučaju, narkolepsija se odnosi na tešku pospanost, želju za spavanjem, koja je uzrokovana smanjenom sposobnošću mozga da regulira razdoblja spavanja i budnosti.

Uzroci paralize u snu

Paraliza sna je nepostojeći biološki događaj koji pruža priroda. Poznato je da se paraliza sna događa kada postoji desinhronizacija procesa aktivacije svijesti i funkcija, uključujući i motorički sustav tijela. Nedostatak motoričkih aktivnosti potvrđuje da se osoba probudila i svjesna svoje stvarnosti, a fizičko tijelo još nije napustilo stanje spavanja.

Dakle, glavni čimbenici koji provociraju pospanu paralizu, vrebaju u samom čovjeku i uzrokovani su kvarom živčanog sustava. Kao profilaktičko sredstvo za paralizu spavanja vodeću ulogu imaju igre aktivnog tipa, kao i način života bez loših navika. Sport na svježem zraku stalno povezuje mozak i mišiće, pa se nakon buđenja osoba odmah uključuje.

Paraliza spavanja češća je u adolescentskih bolesnika, ali odrasle osobe oba spola često su pogođene. Također je utvrđeno da je uzrok ovog kršenja u nekim slučajevima genetska predispozicija osobe. Postoje brojni drugi čimbenici koji pridonose razvoju bolesti.

Među njima, prije svega, znanstvenici nazivaju nedostatak sna, njegov izmijenjeni način, mentalna stanja u obliku stresa, bipolarni poremećaj. U nekim slučajevima, paraliza sna se događa kada osoba spava na leđima. Određeni faktor rizika su drugi problemi sa spavanjem, na primjer, sindrom umornih nogu, narkolepsija, uzimanje određenih lijekova, zlouporaba tvari, ovisnost o drogama.

Primarnu dijagnozu na temelju karakterističnih simptoma mora potvrditi liječnik. Obično pacijenti odlaze kod specijaliste u slučaju da simptomi paralize spavanja donesu letargiju i umor tijekom cijelog dana, što značajno narušava san. Prilikom liječenja karotidne paralize važnu ulogu ima dovoljna količina informacija, tako da psihoterapeut može zatražiti od pacijenta da opiše simptome koji se javljaju i da vodi dnevnik nekoliko tjedana.

Isto tako, liječnik će saznati koje je bolesti bolesnik prethodno pretrpio, ima li nasljednu predispoziciju za probleme sa spavanjem. Ako je potrebno, pacijent dobiva uputnicu stručnjaku koji se bavi problemima spavanja.

Liječenje paralize spavanja

Pitanja o liječenju paraliza spavanja vrlo su kontroverzna, a mnogi stručnjaci tvrde da poseban tretman u ovom slučaju nije uvijek potreban. Mnogo je važnije ukloniti čimbenike koji uzrokuju bolest. Na primjer, liječenje brojnih poremećaja, kao što je narkolepsija, može biti od velike pomoći u borbi protiv paralize spavanja.

Kao tretman koriste se sljedeće tehnike - poboljšanje navika koje se odnose na spavanje. To znači da zdravo spavanje treba trajati najmanje šest sati u osobi, a za mnoge je idealan dobar noćni san osam sati.

Kod liječenja karotidne paralize važno je riješiti problem postojećih mentalnih poremećaja, na primjer, sindrom umornih nogu uzrokuje veliku tjeskobu tijekom spavanja. U slučaju slučajne paralize u snu ili iznimno rijetko, moraju se poduzeti mjere za kontrolu i prevenciju ovog stanja. Potrebno je voditi računa o smanjenju stresa, osobito prije spavanja.

Središnja spastična paraliza: analiza uzroka i simptoma

Paraliza u medicini je potpuni gubitak mišićne skupine od tjelesne aktivnosti. Postoje dvije vrste: spastična (središnja) i mlohava (periferna) paraliza.

Lezije neurona mogu biti smještene u moždanoj kori ili u torakalnoj kralježničnoj moždini, lezija prve uzrokuje spastičnu paralizu, u drugom je trom.

Značajke povrede

Kod zdrave osobe, kada se koža dodirne s iritantima, impulsi se prenose kroz moždanu moždinu pomoću živčanih vlakana. U spastičnoj paralizi mišići su u stalnom tonu. Refleksi na tetivama ne prolaze. Impuls boli ne dopire do mozga, stvarajući grč mišića i nekontrolirane pokrete.

U spastičnoj paralizi pacijent ne može prihvatiti određene položaje. Paraliza mišića lica uzrokuje moralnu patnju.

Privremeno smanjenje tona moguće je zagrijavanjem, posebnom masažom i fizikalnom terapijom.

Impulsi koji povećavaju ton imaju unutarnji i vanjski karakter. Tijekom vremena pacijent će naučiti samostalno odrediti svoj karakter. Tako je kod ljudi sa spastičnom paralizom jedini način da osjetite bol i nelagodu stupanj spastičnosti.

Osobe s umjerenom razinom spastičnosti imaju priliku šetati sporo ili se mijenjati s jednog mjesta na drugo.

Budući da je središnja paraliza posljedica poraza specifičnog fokusa neurološkog sustava, ona možda nije jedina manifestacija ovog stanja.

Karakteristične posljedice su nedostatak koordinacije pokreta i poteškoća u procesu jedenja. Također mogu postojati poteškoće u dišnom sustavu i probavni problemi.

Taktilna osjetljivost može se pogoršati, ili obrnuto, postati dosadna. Moguće pogoršanje vida. Briga za takve pacijente zahtijeva pažljivo rukovanje. Promjena položaja tijela može uzrokovati značajne poteškoće.

Razlika od periferne paralize

Spastic (SP) i periferna paraliza (PP) se razlikuju po svojim karakteristikama. Glavni su sljedeći:

Spastička paraliza podrazumijeva leziju od korteksa do stanica prednjih rogova kičmene moždine, au PP-u se opaža lezija moždanih ili prednjih korijena kralježnične moždine;

• kod SP-a dolazi do povećanja refleksa, s PP-om nema;
• kod zajedničkih pothvata, abdominalni refleksi su odsutni ili slabo izraženi, s PP, oni su normalni;
• patološki refleksi u zajedničkom poduzeću nisu izgubljeni, s PP-om nisu;
• atrofija mišića je karakteristična za perifernu paralizu, koja se ne uočava u zajedničkom poduhvatu;
• i kod zajedničkog pothvata očuvana je električna pobuđenost, a perifernim je slaba ili odsutna.

Koje su bolesti karakteristične za zajednički pothvat?

U odraslih, spastična paraliza se manifestira kao komplikacija nakon moždanog udara. To je posljedica oštećenja moždanih područja odgovornih za motoričku aktivnost.

Također, paraliza se može promatrati zbog ozljeda glave i ozljeda kralježnice.

Osim toga, iznenadna pojava paralize mišića donjih ekstremiteta može ukazivati ​​na razvoj amiotrofične lateralne skleroze (ALS).

Središnja paraliza djece

Cerebralna paraliza se razvija zbog zaraznih bolesti ili ozljeda mozga. Infektivne bolesti koje uzrokuju cerebralnu paralizu uključuju:

Također visoki rizik od porodne traume i opstetričkih manipulacija. Često se javlja kod nedonoščadi, kao i kod djece koja su rođena u stanju gušenja.

Prvi znakovi u djece otkriveni su ubrzo nakon rođenja. Takva djeca ne mogu razdvojiti noge na stranu, u stalnoj su napetosti, a dijete je pasivno.

S godinama se mogu uočiti mala poboljšanja. Dijete zaostaje u razvoju. To se može izraziti i fizički i mentalno.

Takva djeca kasnije počinju sjediti i hodati. Kod hodanja postoje značajne poteškoće. Ruke koriste nesigurno.

Ako se pojave vanjski podražaji, povećava se grč. Slučajevi dječje cerebralne paralize zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju s vodenim postupcima, fizioterapijom i masažom.

Simptomi i manifestacije

Simptomi središnje paralize:

1. Mišićna hipertenzija je patološka napetost mišića. Oni imaju povećanu otpornost na kretanje.
2. Širenje zone širenja refleksa - manifestira se u nevoljnim pokretima pojedinih dijelova tijela.
3. Sinkinezija - nevoljni pokreti na pozadini aktivnih djelovanja. Pojavio se mahanjem rukama dok je hodao.

Ta se kršenja događaju kada želite zauzeti određeni položaj ili napraviti geste. Osobe sa spastičnom paralizom imaju tendenciju da budu u neprirodnom stavu, postoji grčevito trzanje mišićne skupine.

Hodanje je teško zbog savijanja stopala prema unutra. Možete primijetiti nehotično trzanje ramena, ruku i mišića lica. Postoji poremećaj govora, trzanje kapaka ili oštećenje mišića lica.

Ovi simptomi pomoći će ne samo razlikovati zajednički pothvat od PP-a, već i odrediti lezije živčanog sustava.

WPPT dijagnostika

U dijagnostici središnje paralize kod odraslih koristi se metoda diferencijalne dijagnoze (DIF). Provodi se isključivanjem bolesti koje nisu povezane s određenim slučajem. Na kraju, WPPT ostaje jedina bolest koja uzrokuje spastičnu paralizu.

Ta se dijagnoza sastoji od tri faze:

• u prvoj fazi razjašnjene su sve bolesti koje su prenesene na pacijenta;
• druga faza uključuje pregled pacijenta i objašnjenje simptoma;
• u trećoj fazi proučavaju se svi laboratorijski i kompjutorski testovi, na temelju kojih liječnik mora donijeti zaključak i objaviti dijagnozu.

U provođenju studije, liječnik se može osloniti na svoje iskustvo ili koristiti posebne računalne programe. Najnovije softverske aplikacije omogućuju vam da na najbolji način identificirate cjelokupnu sliku bolesti i postavite dijagnozu u najkraćem mogućem roku.

Poremećaj u djeci određuje se praćenjem razvoja različitih sposobnosti. Najčešći znakovi paralize su:

• nemogućnost čuvanja hrane u ustima;
• kada se pokušava proizvesti proizvoljan pokret, dolazi do drhtanja udova;
• noge su stalno čvrsto stisnute;
• ima loše ruke ili je samo jedna ruka aktivna.

Također, test za spastičku paralizu uključen je u postupak ispitivanja novorođenčadi do 6 mjeseci.

Pristup terapiji

Tretman ima nekoliko ciljeva:

• ublažavanje bolova i grčeva;
• smanjena spastičnost mišića;
• poboljšanje kvalitete života, razvoj vještina samopomoći;
• olakšavanje volonterskih pokreta.

Spastička paraliza zahtijeva kombinirano liječenje. U praksi se često koriste fizioterapije, medicinske i kirurške metode liječenja.

Liječenje lijekovima mora se sastojati od najmanje dva lijeka. Najčešće korišteni lijekovi: Datrolen, Baclofen, Gabaleptin, Imidazolin, kao i skupina preparata benzodiazipena.

A također dobar učinak daje korištenje Botoxa. Ubrizgava se u malim dozama u zahvaćene mišiće. Kao rezultat toga, oni se opuštaju, bol nestaje i pacijent može osjetiti olakšanje. Jedna injekcija vrijedi 12-16 tjedana.

Kod kirurške metode, lijek baklofen se ubrizgava u cerebrospinalnu tekućinu. Izvodi se implantiranjem ampule u kožu trbuha.

Fizioterapijski tretman uključuje fizikalnu terapiju, vodene tretmane, gimnastiku i masažu. Homeopatija također ima dobar učinak.

Opasan i nepredvidljiv

Sve vrste paralize su pravi test za pacijenta, kao i za njegove rođake. Paralizirana u potpunosti ovisi o ljudima oko njih. On nije u stanju samostalno zadovoljavati svoje dnevne potrebe.

Tijekom bolesti bol može uzrokovati mnogo problema. Ograničeni položaji mogu dovesti do nakupljanja napetosti u drugim dijelovima tijela.

Ljudsko tijelo ima svojstvo “otpisati” one resurse koje ne koristi aktivno. Konkretno, mišići različitih dijelova tijela koji nisu uključeni u život mogu atrofirati s vremenom. Stoga je vrlo važno započeti s liječenjem na vrijeme i dovesti ga do gorkog kraja.

Budući da je paraliza uvijek posljedica drugih bolesti, preporuča se na vrijeme liječiti bolesti kardiovaskularnog sustava i poduzeti mjere za sprječavanje moždanog udara.

U razvoju dječje paralize igra veliku ulogu u načinu života majke. Ženama u reproduktivnoj dobi ne bi trebalo dopustiti pušenje, uporabu droga ili uključivanje u alkoholna pića.

paraliza

Simptomi paralize

• Potpuna odsutnost mišićne snage u bilo kojem mišićnom ili mišićnom skupu (npr. U ekstenzorima prstiju, vratnim mišićima) i srodnim fenomenima:
  • promjena hoda (u odsutnosti mišićne snage u zdjeličnom pojasu) - hod postaje sličan "patki", prelazeći s jedne noge na drugu;
  • vješanje stopala pri podizanju noge (u potpunoj odsutnosti mišićne snage ekstenzornih mišića stopala). U isto vrijeme, razvija se "potjera" ili "pijetla", tj. Osoba sa svakim korakom pokušava podići stopu više kako ne bi dodirnula tlo svojim stopalom;
  • padanje glave naprijed (u odsutnosti mišićne snage u stražnjim vratnim mišićima);
  • potpuni nedostatak mišićne snage u mišićima ruke;
  • slabost u mišićima nogu i povezana nemogućnost hodanja, poteškoće u ustajanju iz sjedećeg položaja.
• Kršenje pokreta očne jabučice: oko / oba oka se ne okreću u jednu ili više strana, što dovodi do narušavanja koordiniranog kretanja očiju i razvoja strabizma.
• Otmica oba oka u istom smjeru (zbog narušavanja funkcije koordiniranog pogleda) - takozvana "paraliza pogleda".
• Odvratnost, neartikulirani govor (s nazalnim dodirom) - s paralizom mišića mekog nepca.
• Sporost jezika, devijacija jezika pri izbijanju iz usta - slabost mišića jezika.

oblik

• Ovisno o podrijetlu paralize postoje dva njegova oblika:
  • središnja (spastična) je povezana s poremećajima iznad motoričkih motoneurona (živčane stanice koje osiguravaju pokret mišića), u kombinaciji s povećanjem tonusa u paraliziranim mišićima;
  • periferna (trom) povezana je s oštećenjem motoričkih motoneurona ili živaca koji odlaze u mišiće, u kombinaciji sa smanjenjem tonusa u paraliziranim mišićima i njihovom stanjivanju (atrofijom).
• Ovisno o prevalenciji nedostatka mišićne snage na udovima, razlikuju se sljedeći oblici paralize:
  • monoplegija - u jednom udu;
  • hemiplegija - u udovima s jedne strane;
  • paraplegija - samo u rukama ili samo u nogama;
  • tetraplegija - u svim udovima.

razlozi

• Akutna povreda moždane ili spinalne cirkulacije (moždani udar), uključujući krvarenja.
• Tumori mozga i leđne moždine.
• Ozljede mozga i leđne moždine.
• Absces (apsces) mozga i leđne moždine.
• Upala mozga (encefalitis) ili kičmena moždina (mijelitis).
• Demijelinizirajuće bolesti povezane s razgradnjom mijelina (proteina koji osigurava brzo provođenje nervnih impulsa kroz vlakna), na primjer, multipla skleroza (bolest u kojoj se pojavljuju mnogi mali demijelinacijski žarišta u mozgu i malom mozgu), mozak i cerebelum formiraju mnoge žarišta demijelinacije).
• Trovanja: soli teških metala, industrijski otrovi, otrov živaca, alkohol.
• Imuno-upalne bolesti, primjerice Guillain-Barreov sindrom, koje se manifestira nedostatkom refleksa (otkrivenih tijekom neurološkog pregleda), smanjenom mišićnom snagom i respiratornim poremećajima (slabost respiratornih mišića).
• Myasthenia je bolest koju karakterizira abnormalni umor mišića, s ponovljenim pokretima koji povećavaju slabost u mišićima, koji nakon odmora, djelomično ili potpuno nestaju.
• Botulizam je bolest povezana s trovanjem botulinum toksinom koje proizvodi bakterija Clostridium botulinum. Također se manifestira smanjenim disanjem, nerazgovjetnim govorom, ptozom (ispuštanjem) gornjeg kapka, proljeva (dijareja) i boli u trbuhu.
• Miopatije su bolesti povezane s kongenitalnim ili stečenim metaboličkim poremećajima u mišićima.
• Epilepsija je bolest koju karakterizira prisutnost takozvanog epileptogenog fokusa u mozgu: on povremeno spontano stvara električni iscjedak, ometajući rad mozga.
• Bolesti motoričkih neurona (živčane stanice koje osiguravaju kretanje mišića), na primjer, amiotrofna lateralna skleroza (manifestira se postupno povećanje slabosti u mišićima tijela, udovima i respiratornim mišićima), spinalna mišićna atrofija (nasljedne bolesti karakterizirane postupnom smrću motoričkih neurona).

Neurolog će pomoći u liječenju bolesti.

dijagnostika

• Analiza pritužbi i povijest bolesti:
  • koliko je davno nedostajalo snage u bilo kojoj skupini mišića (ruke, noge, vrat);
  • što je neposredno prethodilo pojavi pritužbi (uporaba konzervirane hrane, proljev (proljev), jaka glavobolja, vrućica);
  • je li netko imao takve pritužbe u obitelji;
  • je li zanimanje ili mjesto boravka pacijenta povezano s izlaganjem štetnim tvarima (soli teških metala, organska otapala).
• Neurološki pregled: procjena mišićne snage na skali od 5 točaka, traženje drugih simptoma neurološke patologije (asimetrija lica, nedostatak refleksa, stanjivanje mišića (atrofija), strabizam, oštećenje gutanja).
• Krvni test: moguće otkrivanje znakova upale u krvi (povećanje sedimentacije eritrocita (crvena krvna zrnca), broj bijelih krvnih stanica), povećanje proizvoda mišićnog metabolizma (kreatin kinaza).
• Toksikološki test krvi: otkrivanje znakova trovanja.
• Test s prozerinom: omogućuje vam da identificirate mijasteniju (bolest koju karakterizira abnormalni umor mišića), u kojoj uvođenje ovog lijeka brzo vraća mišićnu snagu.
• ENMG (elektroneuromografija): metoda omogućuje procjenu električne aktivnosti mišića, brzinu živčanih impulsa duž živčanih vlakana, blokove provođenja.
• EEG (elektroencefalografija): metoda procjenjuje električnu aktivnost različitih dijelova mozga, koja varira s različitim bolestima.
• CT (kompjutorska tomografija) i MRI (magnetska rezonancija) glave i leđne moždine omogućuju proučavanje strukture mozga i sloja leđne moždine po sloju, otkrivanje povrede strukture tkiva, kao i utvrđivanje prisutnosti čireva, krvarenja, tumora, žarišta sloma živčanog tkiva.
• MRA (magnetna rezonancijska angiografija): metoda omogućuje procjenu propusnosti i integriteta arterija u kranijalnoj šupljini, kao i detekciju tumora mozga.
• Moguće je i savjetovanje neurokirurga.

Liječenje paralize

• Liječenje treba biti usmjereno na uzrok paralize.
  • Kirurško liječenje mozga ili leđne moždine:
    • uklanjanje tumora;
    • uklanjanje krvarenja;
    • uklanjanje apscesa, antibiotska terapija.
  • Normalizacija arterijskog (krvnog) tlaka i lijekova koji poboljšavaju moždani krvotok i metabolizam (angioprotektori, nootropici), kršeći cerebralnu cirkulaciju.
  • Antibiotska terapija za infektivne lezije mozga ili leđne moždine.
  • Uvođenje antibotulinskog seruma s botulizmom (bolest povezana s trovanjem botulinum toksinom koju proizvodi bakterija Clostridium botulinum).
  • Lijekovi koji poboljšavaju neuromuskularnu provodljivost tijekom miastenije (bolest koju karakterizira abnormalni umor mišića).
  • Lijekovi koji poboljšavaju prehranu i obnovu živčanog tkiva (neurotrofni lijekovi).
  • Liječenje trovanja (davanje otopina, vitamina skupine B, C, A).
• Razvoj paraliziranih mišića, kao što je dugotrajni nedostatak mišićne funkcije, dovodi do nepovratnog gubitka njihovih funkcija.

Komplikacije i posljedice

• Uporni neurološki defekti u obliku smanjenja ili nedostatka mišićne snage u bilo kojoj skupini mišića (ruke, noge, vrat).
• Kontrakture (ireverzibilno stvrdnjavanje mišića) i ankiloza zglobova (stvaranje nepokretnosti zglobova).

Sprječavanje paralize

• Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.
• Odbijanje loših navika (pušenje, alkohol).
• Održavanje zdravog načina života (redovite šetnje u trajanju od najmanje 2 sata, tjelovježba, pridržavanje dnevnog i noćnog režima (noćni san najmanje 8 sati)).
• Usklađenost s prehranom i prehranom (redovita jela najmanje 2 puta dnevno, uključivanje u prehranu hrane bogate vitaminima: voće i povrće).
• Pravovremeni pristup liječniku ako imate zdravstvenih problema.
• Kontrola arterijskog (krvnog) tlaka.

dodatno

• Osim paraliza skeletnih mišića u uobičajenom smislu te riječi, ponekad se koriste pojmovi "paraliza oka", "paraliza mekog nepca".
• Ponekad se izraz "paraliza" koristi za opisivanje povrede mišićne kontrakcije, koja se ne može kvantificirati (na primjer, na skali od 5 točaka). Ta se situacija događa, na primjer, u slučaju narušavanja kontrakcije mekog nepca.

• izvori

Paul W. Brazis, Joseph C. Masdue, José Biller - tematska dijagnoza u kliničkoj neurologiji, 2009.
Brilman J. - Neurology, 2007
GAKimov, MMOdinak - Diferencijalna dijagnoza živčanih bolesti, 2001
M. Mumentaler - Diferencijalna dijagnoza u neurologiji, 2010
Nikiforov A.S. - Klinička neurologija, v.2, 2002

Što učiniti s paralizom?

• Odaberite pravog liječnika neurologa
• Prolazni testovi
• Dobiti liječenje od liječnika
• Slijedite sve preporuke