Venska diskrekcija: što je to, oštećenje mozga

Iz ovog članka naučit ćete: što je venska cirkulacija. Zašto se pojavi, na što može doći do komplikacija. Simptomi, dijagnoza, liječenje i prognoza patologije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kada venska diskrukulacija ometa odljev venske krvi. Zbog toga dolazi do stagnacije krvi i pratećeg poremećaja organa koji je bolovao od te bolesti.

Izraz "cirkulacija" znači poremećaj cirkulacije krvi.

Najčešća u medicinskoj praksi je venska cerebralna cirkulacija. Među ostalim cirkulacijskim poremećajima u mozgu emitiraju se dis- cirkulacije u VBB (vertebrobasilar basin), cirkulacija u karotidnom sinusu, u Willisian krugu. Ove 3 komponente cirkulacijskog sustava mozga čine arterije. I u ovom članku ćemo raspraviti kršenje cirkulacije krvi u venama na glavi i vratu, što dovodi do poremećaja mozga povezanih s zastajanjem krvi.

To je vrlo opasna pojava, jer napreduje tijekom godina i može dovesti do moždanog udara ili discirculatory encephalopathy (oštećenje mozga zbog nedostatka cirkulacije krvi) teškog stupnja. U oba slučaja, pacijent postaje bitno onesposobljen.

Problem s venskom diskirkulacijom mozga bavi se neurologu.

Da biste se riješili patologije, trebat ćete eliminirati njezin uzrok (temeljnu bolest). Međutim, obrnuti promjene u mozgu je gotovo nemoguće. Stoga je glavni zadatak liječnika spriječiti progresiju bolesti i njezin prijelaz u posljednju fazu. Liječenje će vam pomoći da se riješite simptoma koji vam ne daju pun život i značajno produžite vašu sposobnost za rad.

Položaj vena na glavi i vratu osobe. Kršenje cirkulacije ovih vena je velika opasnost za zdravlje.

Uzroci venske discirculacije

Faktor koji izaziva nedovoljan odljev venske krvi može biti:

  • Zatajenje srca (javlja se zbog ateroskleroze koronarnih arterija, kongenitalnih i stečenih srčanih defekata, aritmija, lošeg načina života).
  • Hipertenzija - zbog kroničnog visokog krvnog tlaka ne može u potpunosti cirkulirati kroz sužene žile.
  • Hipotonična bolest - zbog stalno smanjenog pritiska, cirkulacija se usporava.
  • Osteohondroza vratne kralježnice. Osteophytes ili ispuštajući intervertebralni diskovi koji se formiraju u ovoj bolesti mogu zahvatiti velike žile iz mozga, što uzrokuje poremećaj u venskom odljevu krvi.
  • Cerebralna ateroskleroza. To je bolest u kojoj se krvne žile u mozgu začepljuju kolesterolnim plakovima, što onemogućuje cirkulaciju krvi u potpunosti.
  • Endokrine bolesti: hipertireoza, hipotiroidizam, dijabetes i drugi. Hormonalni poremećaji često uzrokuju komplikacije na krvnim žilama: povećavaju ili smanjuju pritisak, doprinose upalnim procesima u arterijama i venama.
  • Gušavost. Jako narasla štitnjača može zahvatiti unutarnju jugularnu venu.
  • Zatvorena ozljeda glave. U nedostatku adekvatnog liječenja, mijenja se vaskularni ton mozga, što dovodi do poremećaja cirkulacije.
  • Tumori u vratu. Stisnu vene u kojima krv teče iz mozga.
  • Tromboza vena. Krvni ugrušak začepljuje posudu, a krv ne može normalno proći kroz nju.
  • Tumori mozga. Istodobno se komprimiraju i vene koje su izravno u mozgu.
  • Arteriovenske malformacije. To je patologija u kojoj postoje patološki sudovi koji povezuju arterije i vene. To izaziva mješavinu arterijske i venske krvi i ometa venski odljev.
Povećanjem štitne žlijezde (gušavosti) može se razviti venska dis- cirkulacija uslijed stezanja najbližih žila.

Tri faze patologije

Venska discirkulacija razvija se u 3 stupnja:

  1. Prvi - simptomi se ne pojavljuju.
  2. Drugi je da su znakovi prisutni, ali iako pogoršavaju kvalitetu života, oni ne isključuju sposobnost za rad i sposobnost samoposluživanja.
  3. Treće, simptomi su toliko jaki da izazivaju ozbiljne komplikacije u mozgu i cijelom tijelu. Pacijent više ne može raditi. S vremenom, on ne može sam služiti, treba mu stalnu brigu od drugih ljudi.

Bolest je podmukla jer se ne manifestira u prvoj fazi, a kada se simptomi počnu osjećati, promjene su ponekad nepovratne. I u drugoj fazi može se samo spriječiti prijelaz bolesti u treću, najtežu fazu. Također možete potpuno ublažiti uznemirujuće simptome, ali 100% da biste se riješili patoloških promjena koje su se dogodile u mozgu, malo je vjerojatno da će uspjeti.

Karakteristični simptomi

Znakovi venske dis- cirkulacije počinju se manifestirati u fazi 2.

Venska cerebralna cirkulacija

Fiziologija venskog sustava mozga je još uvijek slabo shvaćena. Stoga, samo iskusni flebolozi i neuropatolozi znaju što je to venska dis- cirkulacija i kako je liječiti. Iako u stvari, pod tako složenim pojmom leži uobičajeno kršenje protoka venske krvi. Kod zdravih osoba koje miruju, prosječna brzina venske krvi iznosi približno 220 mm / min, a kod onih koji pate od discirculacije smanjuje se na 47 mm / min. Poznavanje anatomije cirkulacijskog sustava mozga pomoći će u prepoznavanju simptoma uzrokovanih discirculacijom, te unaprijed provesti preventivne mjere.

Mehanizam venske cirkulacije

Moždane vene mogu se podijeliti u 2 podvrste: površne i duboke. Vene, koje se nalaze u mekoj ljusci (površini), namijenjene su za odljev krvi iz moždane kore, a one koje se nalaze u središnjim dijelovima hemisfera (duboke vene) služe za istjecanje krvi iz bijele tvari. Gornje posude nose krv u gornji i donji uzdužni sinus. Iz ovih kolektora, krv se pumpa u unutarnju jugularnu venu, a zatim kroz sustav kralješaka prolazi iz mozga.

Ovaj prilično pojednostavljen opis složenog puta protoka krvi omogućuje nam da shvatimo zašto, za tako dugo vrijeme, liječnici ne mogu utvrditi prave uzroke poremećaja cirkulacije u mozgu.

Uzroci poteškoća u protoku krvi iz mozga

Vrlo je teško točno odrediti što je uzrokovalo kršenje normalnog odljeva krvi iz mozga, jer više od jedne godine može proći nakon događaja koji je izazvao blokadu. Glavni uzroci venske cirkulacije mogu biti:

  • plućna i srčana insuficijencija;
  • kompresija ekstrakranijalne vene;
  • tromboza vratne vene;
  • tumori mozga;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • oticanje mozga;
  • sustavne bolesti (eritematozni lupus, Wegenerova granulomatoza, Behcetov sindrom).

I jedna bolest i kompleks od nekoliko neugodnih simptoma mogu izazvati diskriku- laciju. Na primjer, mutacija protrombinskog proteina u kombinaciji s upotrebom kontracepcijskih sredstava u obliku tableta povećava rizik od disemije (drugo ime venske dis- cirkulacije).

Čimbenici rizika

Osim navedenih bolesti, oslabljen protok venske krvi može izazvati nezdrav životni stil. Ako otkrijete barem jedan od sljedećih čimbenika rizika, morate se dogovoriti s neurologom kako biste razgovarali o mjerama za sprječavanje disgemije.

Sljedeća odstupanja trebaju upozoriti:

  • prisutnost dijabetesa;
  • visoki krvni tlak;
  • gojaznost stupnja 2 i više;
  • visoki kolesterol;
  • visoke razine triglicerida;
  • sjedilački način života.

Simptomi patologije

Gotovo uvijek disgemija je popraćena povremenim tupim glavoboljama, ponekad s mučninom i povraćanjem. Manje je prisutna smetnja svijesti, nakon čega se pojavljuju žarišni simptomi:

  • utrnulost udova;
  • teška afazija;
  • pojedinačni epileptički napadaji;
  • poremećena vaskularno-trombocitna hemostaza.

Simptomi venske discirkulacije mogu se pojaviti nepravilno i trajati nekoliko minuta. Ako se bolest ne liječi, pacijent može biti poremećen neugodnim simptomima.

Najozbiljniji simptomi nastaju ako zanemarite poremećaj:

  • vrtoglavica;
  • zamagljen vid;
  • neočekivani gubitak svijesti;
  • peckanje u vratu, osobito na lijevoj strani;
  • umjerena hipoksija;
  • nagli refleksni pokreti;
  • konstantna pospanost.

Što znači ignoriranje problema?

Dugo ignoriranje simptoma dovodi do činjenice da kisik i glukoza ne ulaze u mozak. To može dovesti do neuroloških problema. Nedostatak liječenja može izazvati teže uvjete.

uvreda

Ako novotvorina blokira protok krvi u karotidnu arteriju, može doći do srčanog udara ili moždanog udara. Kao rezultat, određena količina moždanog tkiva može umrijeti. Smrt čak i male količine tkiva može utjecati na govor, koordinaciju, pamćenje. Težina posljedica moždanog udara ovisi o tome koliko je tkiva mrtvo i koliko je brzo povratak venske krvi obnovljen. Neki pacijenti mogu u potpunosti obnoviti zdravlje, ali većina žrtava prima nepovratne promjene.

Krvarenje u mozgu

Kod kroničnih problema s cerebralnom venskom cirkulacijom može doći do krvarenja u kranijalnoj šupljini. To se događa kada zidovi arterija oslabe i puknu. Čak i manje krvarenje stavlja pritisak na mozak, što može dovesti do gubitka svijesti.

hipoksija

Hipoksija nastaje kada potpuno ili djelomično blokiran venski odljev sprječava ulazak kisika u mozak. Osobe s hipoksijom često osjećaju letargiju i vrtoglavicu. Ako posude nisu operativno deblokirane, može doći do kome i smrti.

Discirculatory encephalopathy (uključujući aterosklerotsku genezu)

Dyscirculatory hipertenzivna encefalopatija je bolni sindrom koji se pokreće zbog kršenja protoka venske krvi. Uz laganu diskirkuciju, encefalopatija se razvija vrlo sporo i gotovo je asimptomatska. Sindrom brzo nestaje s uklanjanjem izvornih uzroka disgemije. Ali s dugotrajnim nedostatkom kisika ili kao posljedicom potpune blokade venskog odljeva, može doći do moždane smrti (samo 6 minuta nakon potpunog prekida protoka krvi).

Dijagnostičke metode

Ako se pacijent žali na nekoliko gore navedenih simptoma, tada će svi napori liječnika biti usmjereni na otkrivanje i liječenje uzroka discirculacije. Za to se obavlja fizikalni pregled i proučava se povijest bolesti. Za potvrdu kršenja venskog odljeva dodjeljuje se nekoliko studija s vizualizacijom vena u mozgu i vertebrobazilarnom bazenu.

Potpuna krvna slika

Imenovan za otkrivanje antinuklearnih antitijela i određivanje brzine taloženja eritrocita. Ako rezultati analize potvrde prisutnost protutijela i smanjeni ESR pokazatelj, tada se određuje dodatna studija kako bi se odredile komponente komplementa i razine antitijela na anti-deoksiribonukleinsku kiselinu. Rezultati gore navedenih analiza otkrit će da je sustavni eritematozni lupus ili Wegenerova granulomatoza uzrok disgemije.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogram s oslabljenim venskim izljevom krvi može biti normalan. No, ova se studija snažno preporuča nakon jednostranog infarkta talamusa. Usporavanje glavnog alfa ritma indirektno ukazuje na koordinacijske anomalije i probleme s protjecanjem krvi.

Računalna tomografija (CT)

CT je važna metoda snimanja, često propisana za primarnu dijagnozu dishemije. Na fotografiji tomografa možete vidjeti je li bilo koji tumor ili tromboza uzrok disgemije.

CT angiografija

CT angiografija također se koristi za vizualizaciju cerebralnog venskog sustava. Samo angiografija može ukazivati ​​na nedostatak protoka u venskim kanalima.

Kontrastna magnetska rezonancija

Kontrastna magnetska rezonancija izvrsna je metoda za vizualizaciju protoka krvi u velikim cerebralnim venama. Imenovan u slučaju da angiografija nije otkrila povrede venskog izlijevanja krvi u VBB.

Kako liječiti vensku cirkulaciju?

Liječnik može preporučiti nekoliko različitih tretmana, ovisno o utvrđenim uzrocima bolesti. No, većina pacijenata bit će potaknuta na promjene u svakodnevnom načinu života, naime:

  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • svakodnevno obavljati jednostavne fizičke vježbe;
  • držati se dijete za snižavanje kolesterola;
  • dnevno prati razinu šećera u krvi i tlak.

Što se tiče liječenja bolesnika s venskom dis- cirkulacijom, propisuje se specifična terapija koja uključuje uzimanje antikoagulansa ili trombolitika (ovisno o povijesti bolesti). No, primjena sistemske antikoagulacije kao primarnog liječenja preporuča se svim pacijentima bez iznimke (čak i za dijete i uz prisutnost intrakranijalnog krvarenja).

Najčešće propisani lijek koji sadrži heparin. Kada se primjenjuje intravenski, njegovo djelovanje počinje odmah, što je vrlo važno za bolesnike s akutnom disgemijom.

Enoxaparin natrij je heparin niske molekularne težine i propisuje se ako je potrebno ponovno uspostaviti venski odljev kod pacijenata koji pate od alergijskih reakcija ili radi prevencije. Glavna prednost enoksaparina je mogućnost povremene primjene lijeka, što omogućuje pacijentu da ne ide u bolnicu, već da iskoristi mogućnost izvanbolničkog liječenja.

Varfarin se propisuje bolesnicima s poremećajima krvarenja, za koje su heparin i enoksaparin apsolutno kontraindicirani. Lijek malo utječe na aktivnost zgrušavanja, ali terapijski učinak može se vidjeti tek nakon nekoliko dana. Stoga, takvo liječenje nije propisano u akutnim fazama cirkulacije. Dozu lijeka treba pažljivo pratiti liječnik, tako da je isključena uporaba kod kuće. Veće doze daju se na početku liječenja kako bi se ubrzalo vrijeme oporavka normalnog odljeva, ali u isto vrijeme ta taktika dovodi do povećanog rizika od krvarenja. Liječenje varfarinom treba nastaviti 3-6 mjeseci kako bi se postigao stabilan rezultat.

Ako su poremećaji u venskom sustavu previše ozbiljni, liječnik može preporučiti operaciju kako bi se poboljšao odljev krvi iz mozga. No, kirurški zahvat se propisuje samo ako metode lijeka ne djeluju.

Vrste kirurških operacija koje se preporučuju za disgemiju:

  • endarterektomija (uklanjanje unutarnje sluznice zahvaćene arterije);
  • manevriranje: nova krvna žila nalazi se u blizini mjesta suženja vene, kako bi se stvorio novi put protoka krvi;
  • Angioplastika: Balonski kateter je umetnut u uski dio arterije kako bi se proširili zidovi i poboljšao protok krvi.

Prognoza za vensku cirkulaciju

Prognoza i brzina oporavka ovisit će o nekoliko čimbenika.

Uspjeh u liječenju osnovne bolesti koja je uzrokovala disgemiju

Na primjer, prognoza preživljavanja za disgemiju može biti vrlo negativna ako je pacijent imao moždani udar ili trombozu. Ali ako hipertenzija ili dijabetes postanu uzrok bolesti, prognoza bi bila mnogo bolja.

Prisutnost hipoksije

Prognoza će biti loša ako je venačna diskirulacija dovela do hipoksije. Čak i nakon eliminacije disgemije, mogući su nagli gubitak svijesti ili problemi s mišićno-koštanim sustavom.

Dob i opće zdravlje

Najviše od svega, rezultat liječenja ovisit će o dobi i općem zdravlju pacijenta. Mladi ljudi s dobrim imunitetom imaju najbolja predviđanja za potpuni oporavak.

Uzroci pojave, metode liječenja i prevencije venske cirkulacije

Neprekidna opskrba krvlju potrebna je za vitalnu aktivnost inervacijskih centara. Arterije različitog kalibra transportiraju krv do neurona s otopljenim kisikom. Male kapilare su odgovorne za prijenos kisika i vrijednih komponenti u neurone i pomoćne stanice. Ovdje se ugljični dioksid i druge reciklirane tvari, koje se kreću iz stanica, otapaju u plazmi. Vene su odgovorne za pravovremeni protok krvi iz svih dijelova mozga.

Ako se zbog nekih prepreka ovi fenomeni usporavaju, razvijaju se ustajali procesi. Stoga, neki ljudi moraju koristiti venotoniku u kršenju venskog odljeva mozga. Oni značajno pomažu pacijentima s dijagnozom “venske dis- cirkulacije”.

Patologija i njezine sorte

Što je diskretna vena? To je situacija u kojoj krv ulazi u hemisfere mozga u izobilju, ali zbog nekih prepreka poremećuje se venski odljev (problem venske disgemije) kroz Rosenthalove vene i unutarnje moždane žile, kao i druge velike žile.

Malo ljudi zna da je to stanje koje svako od nas doživljava tijekom fizičkog napora, uzrokovano čak i uobičajenim fiziološkim refleksima (kašljanje, defekacija), rotacija glave ili pjevanje. U takvim situacijama osoba ne primjećuje da s njim nešto nije u redu, jer nema bolnih manifestacija. Ali u drugim slučajevima taj proces izaziva slabost i kritična odstupanja.

Poremećaj venskog odliva mozga prolazi kroz slijedeće faze:

  1. Latentna. Venska kongestija cerebralnih žila je, ali se ne pojavljuje izvana, pa je pacijent ne primjećuje.
  2. Cerebralna venska distonija. Prvi klinički znakovi bolesti izraženi su, ali još uvijek ne uzrokuju ozbiljno pogoršanje.
  3. Venska encefalopatija je situacija u kojoj je potrebna intervencija liječnika, jer neke vitalne funkcije tijela mogu dati vidljive smetnje.

Analizirajući kršenje venskog odljeva mozga, dr. M.Ya. Berdichevsky je identificirao oblike svoje manifestacije:

  1. Primarni. Uzrok je utjecaj štetnih čimbenika na cerebralnu opskrbu krvlju (tlakovi, trovanja, ozljede glave, toksični učinci duhanskog dima ili alkohola, hiperinsolacija, učinci hormonalnih poremećaja).
  2. Stagnirajući oblik. Venska kongestija u glavi uzrokuje takve patološke pojave u kojima će odsutnost medicinske skrbi neizbježno dovesti do tragičnih događaja.

Uzroci bolesti

Svi čimbenici koji uzrokuju povrede venskog odljeva mozga podijeljeni su prema lokalizaciji njihovih učinaka. Prva skupina uključuje one probleme koji su izravno povezani s lubanjom:

  1. Moždanog udara.
  2. Stvaranje tumora.
  3. Kongenitalna vaskularna nerazvijenost.
  4. Povrede glave (osobito kod prijeloma kostiju).
  5. Posttraumatski hematomi.

Druga skupina čimbenika ujedinjuje sve patologije lokalizirane izvan lubanje:

  1. Tumori u vratu.
  2. Blokiranje donjih vena.
  3. Različiti patološki procesi uzrokovani kompresijom organa (davljenje).
  4. Povrede trupa, zbog kojih se uzduž prsnog koša razvija venska dishemija.
  5. Premještanje položaja intervertebralnog diska (na primjer, tijekom izbočenja).
  6. Hormonske abnormalnosti.
  7. Infektivni procesi koji uzrokuju poteškoće u venskom odljevu zbog stvaranja krvnih ugrušaka.
  8. Lijekovi za dilataciju krvnih žila.
  9. Toplinski udar.
  10. U djece, pri rođenju, može se pojaviti venska disfunkcija mozga (kao varijanta cerebralne angiodistonije) zbog gušenja.
  11. Dugotrajno zadržavanje daha u plivačima također doprinosi inhibiciji protoka krvi.

Svi organi, na ovaj ili onaj način, međusobno su povezani, tako da problemi njihove opskrbe krvlju mogu uzrokovati poteškoće u venskom odljevu mozga.

Šanse za dobivanje venske disgemije su mnogo veće ako se osoba često brine, puši ili prejeda. Venska dis- cirkulacija mozga također je povezana s nasljednom predispozicijom.

Znakovi

Očigledni znakovi venske dis- cirkulacije su različiti. Oni su na mnogo načina slični drugim bolestima i često se pogoršavaju ujutro:

  1. Tupa bol u glavi.
  2. Osjećaj letargije i slabosti, pamučnog tijela, čak i nakon dobrog odmora; teško ustati iz kreveta.
  3. Pogoršanje prije promjena u atmosferskim uvjetima.
  4. Trnci u različitim dijelovima tijela.
  5. Smanjena oštrina vida, pojava pjega i muha u vidnom polju.
  6. Oticanje kapaka.
  7. Cijanoza i oticanje nazolabijskog trokuta.
  8. Kod kašljanja može doći do crvenila kože.
  9. Česta nesvjestica.
  10. Ekspanzija mrežice krvnih žila.
  11. Gubitak koordinacije, vrtoglavica - osobito se često događa kada je zastoj krvi lokaliziran u VBB-u (u vertebro-bazilarnom bazenu).
  12. Epileptički napadaji.
  13. Mučnina.
  14. Govor ili proces gutanja mogu biti narušeni (ako patologija utječe na vertebro-bazilarni bazen).

dijagnostika

Pacijent koji je u sebi primijetio simptome venske disgemije trebao bi se obratiti liječniku.

Specijalisti koji mogu pomoći s takvim poremećajima su kardiolozi i neurolozi, kao i oftalmolozi i angiosurgeoni.

Održavaju konzultacije, preglede i propisuju preglede:

  1. MRI - utvrditi značajke vaskularne disfunkcije i anomalije strukture struktura lubanje.
  2. Radiografski prikaz lubanje - dijagnosticiranje stanja krvnih žila i sinusa smještenih u lubanji.
  3. Flebografija - pomaže utvrditi zašto je venski izljev otežan, te gdje je smetnja odljeva.
  4. Kontrola krvnog tlaka.
  5. Dijagnoza strukture fundusa.

Pacijentu se preporučuje vođenje dnevnika, koji prikazuje dnevna očitanja krvnog tlaka i simptome promatrane u ovom trenutku.

Medicinski događaji

Sveobuhvatno liječenje poremećaja protoka krvi podrazumijeva mjere za poboljšanje protoka venske krvi.

Odljev venske krvi iz kranijalne šupljine treba normalizirati promjenom načina života.

Naravno, u svakom slučaju preporuke će biti pojedinačne.

Takve bi mjere bile prikladne:

  1. Da bi se poboljšao venski odljev može se regulirati aktivnim opterećenjem. Mogu se razviti specifične vježbe kako bi se optimizirala distribucija krvi.
  2. Značajno poboljšati odljev omogućuje odbacivanje štetnih navika.
  3. Kontrastni (toplo / hladni) tuševi također reguliraju odljev krvi, aktivacija izlijevanja krvi kroz vene nastaje zbog povremenih temperaturnih promjena, izazivajući širenje ili kontrakciju krvnih žila u različitim stupnjevima. Postoji neka vrsta treninga vaskularnog kreveta.
  4. Razvijene prehrane koje poboljšavaju venski odljev. Oni osiguravaju ograničenje masnoća i ugljikohidrata koji su teški za tijelo, kao i uključivanje više namirnica s vlaknima i visok sadržaj elemenata u tragovima. Treba isključiti zlouporabu soli i začina.
  5. Masaža područja vrata (u stražnjoj površini vrata) omogućuje da se uglave znakovi oštećenja, jer se ometani venski izljev mozga normalizira pritiskom na neke biološki aktivne točke.
  6. Među lijekovima koji poboljšavaju venski odljev iz mozga, posebno su korisna antiplateletna sredstva (sredstva koja sprečavaju nakupljanje krvnih ugrušaka unutar intaktnih krvnih žila) i venotonike.
  7. Preporučuju se i Venotonici za glavobolju, jer se normalizira opstruiran protok venske krvi, što znači da je sam korijenski uzrok eliminiran, zbog čega se razvijaju neugodni osjećaji.
  8. Venska disgemija mozga može biti oslabljena upotrebom diuretičkih lijekova.
  9. Uz ovu bolest potrebni su lijekovi za učinkovitu aktivnost mozga (nootropici).
  10. Može se propisati fizioterapija pomoću lasera ili elektroforeze.

Operativna intervencija

Mogu biti potrebne i kirurške tehnike liječenja. Operacija je preporučljiva ako postoje anatomski problemi u glavi pacijenta koji pridonose stagnaciji. Konkretno, nakon moždanog udara ili raznih ozljeda nastaju hematomi koji vrše pritisak na tkivo. Ista se situacija razvija kada se u meduli formiraju novi izrasli. U teškim situacijama morate napustiti uobičajeni posao, ako je povezan s noćnim smjenama ili teškim fizičkim i mentalnim preopterećenjem.

Pacijent bi trebao biti dobro svjestan da prema takvoj bolesti kao što je cerebralna venska distonija, sama ne može. Prvo, osoba sama, bez posebne dijagnostike, ne može odrediti gdje se nalazi intrakranijalna patologija, niti identificirati uzrok distenzije, lokaliziran u drugim dijelovima tijela.

Samoliječenje ove bolesti može biti izuzetno opasno, pogotovo kada se radi o ovoj patologiji kod djeteta. Venotonične agense možete propisati samo ako je uz pomoć specijalnih pregleda dokazan loš odljev krvi iz glave.

Iznimno je važno pravovremeno odrediti čimbenik koji ometa krvarenje. Ako je liječenje razvijeno na vrijeme, moguće je spriječiti vrlo ozbiljne posljedice koje može prouzročiti ova bolest (ireverzibilne promjene u moždanoj aktivnosti, procesi povezani s pojavom likvorsko-vaskularne discirculacije). Zanemarivanje znakova takve podmukle bolesti može dovesti do smanjenja intelektualnih sposobnosti, početka kome ili smrti.

zaključak

Dakle, kako bi saznali kako poboljšati stanje u ovoj bolesti, morate obaviti punu dijagnozu i konzultirati se s mnogim stručnjacima.

No, osoba sama može promijeniti svakodnevni život na način da eliminira čimbenike štetne za glavu i njegovu cirkulaciju krvi.

Morate se uvijek pridržavati pravila prehrane, izbjegavati stresne situacije i jačati psihu.

Ako se pojave bilo kakvi problemi u zdravlju ili ozljede, odmah se obratite medicinskoj ustanovi na vrijeme kako biste utvrdili moguće komplikacije koje mogu utjecati na protok krvi u različitim dijelovima tijela.

Korisno je spavati, osobito s jakim psihičkim i tjelesnim opterećenjima.

Zanimljivo je da su kirurzi koji sami liječe te bolesti podložni njima, jer su prisiljeni baviti se poslom koji zahtijeva posebnu pažnju i povećani psiho-emocionalni stres.

Zaposlenici koji provode dosta vremena u uredu, iza monitora ili crtačkog rada trebaju redovito redovito hodati i izvoditi lagane vježbe (oko 10 minuta na sat) kako bi aktivirali cirkulaciju krvi. Razgovore s djecom također treba provoditi kako bi ih se podučilo principima djelotvornog očuvanja zdravlja.

Uzroci i liječenje poremećaja venske cirkulacije

Ako se objasni dostupnim jezikom, venska dis- cirkulacija je poremećena cirkulacija krvi u ljudskom mozgu. Takva je bolest česta pojava, uzroci njezine pojave su brojni. Što se tiče kratkotrajnih poremećaja protoka krvi, osoba ih redovito susreće: to je običan kašalj, dnevno kihanje, prekomjerna tjelovježba, oštre glave. Ako uzmemo u obzir trajne povrede, one su zbog ozbiljnijih razloga.

Opstruiran odljev krvi iz mozga

Ovdje je potrebno odrediti glavne uzroke neželjenih učinaka:

  1. Ozbiljne ozljede glave, narušavanje aktivnosti kralježnice, manifestacija osteohondroze.
  2. Kršenje kardiovaskularnog sustava, koji se manifestira u obliku ateroskleroze, arterijske hipertenzije.
  3. Strokes i njihove posljedice.
  4. Poremećaji endokrinog sustava.
  5. Bolesti koje uzrokuju pojavu tromboze u krvnim žilama.
  6. Nekontrolirani i pretjerano dugi lijekovi mogu biti nitrati, hormoni ili vazodilatatori.
  7. Nenormalan kongenitalni razvoj.
  8. Hitno stanje u obliku topline ili sunčanice.

Među provokativnim i nesigurnim čimbenicima valja istaknuti prekomjernu težinu, loše navike u obliku pušenja i alkoholizma, fizičke napore, redovite stresne situacije itd.

Simptomi i dijagnoza

Venska discirculacija kod djeteta ili odrasle osobe očituje se prigušenom glavoboljom, koja se posebno aktivira ujutro. Osoba, koja nema vremena za ustajanje, osjeća letargiju, tešku slabost, obamrlost ekstremiteta. Tijekom kretanja mogu se povećati bolovi u glavi.

Glavobolja se manifestira pod djelovanjem različitih čimbenika, posebice:

  • prekomjerni unos alkohola;
  • stalno uzbuđenje;
  • stresne situacije.

Na pozadini gore navedenog, uočava se dilatacija fundusa oka, jaka oteklina donjeg kapka, buka u glavi, cijanoza obraza i usana. Ti se znakovi u većini slučajeva pojavljuju ujutro nakon buđenja.

Što se tiče kršenja odljeva venske krvi, oni se odlikuju zamagljenjem u očima, redovitom vrtoglavicom, nesvjesticom. U rijetkim slučajevima promatraju se mentalni poremećaji, pa čak i epileptički napadi.

Vertebrobazilarna insuficijencija dijagnosticira se radiografijom ljudske lubanje u kojoj se dobro vide diploične vene i njihov razvoj, vene koje pripadaju dura materi. Stručnjaci moraju obratiti pozornost na opće stanje ljudskog fundusa. Zastoj krvi u ovom slučaju očituje se neprirodnim povećanjem vena.

Tijekom magnetske rezonancije otkrivena je proširena slika bolesti. U takvoj situaciji pojavljuju se promjene u žilama jugularnog tipa, koje omogućuju identificiranje uzroka upornih i neželjenih glavobolja kod osobe. Teškoća u dijagnosticiranju ove bolesti leži u činjenici da kod drugih poremećaja moždane cirkulacije postoji sličan simptom.

liječenje

Prije svega, liječenje bolesti glave i vrata ima za cilj poboljšanje općeg stanja pacijenta. U isto vrijeme potrebno je voditi ispravan život bez loših navika. Korištenje alkohola, pušenje cigareta je neprihvatljivo. Obično je pacijentu propisana medicinska dijeta, koja uključuje veliku količinu vlakana, elemente u tragovima. Masti i teški ugljikohidrati podliježu ograničenjima potrošnje. Nepromjenjivo pravilo je oštar pad količine konzumirane soli.

Kod cirkulacije u bazilarnom bazenu preporučuje se povećanje tjelesne aktivnosti. Profesionalni trener treba stvoriti najučinkovitiju metodu treninga koja će dovesti do brzog oporavka pacijenta. Najpreciznije odabrani program u kratkom vremenu poboljšat će istjecanje krvi, čime se normalizira njegova preraspodjela.

Okovratnik se naziva vratna kralježnica. Upravo je na tom području koncentriran veliki broj aktivnih točaka, obogaćenih živčanim pleksusima, krvnim žilama, završetcima. Pogrešnom masažom takve točke mogu biti štetne za zdravlje pacijenta, zbog čega taj posao moraju obavljati pravi profesionalci.

Ako govorimo o medicinskom tretmanu opisane bolesti, to uključuje uporabu venotonike, to su lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u kratkom vremenu. Antiagreganti su također potrebni, to su lijekovi koji utječu na reološke karakteristike pacijentove krvi.

Na pozadini štetnih životnih navika, ozljeda, ozbiljnih bolesti osoba može razviti ovu bolest. Pravovremeno liječenje u zdravstvenom domu i odgovarajuće liječenje pomoći će svakom pacijentu da pravovremeno zaustavi bolest i riješi se njenih simptoma.

Venom diskirculacija mozga u VBB: što je to, znakovi

Klasifikacija venske disgemije

Što je diskretna vena? To je situacija u kojoj krv ulazi u hemisfere mozga u izobilju, ali zbog nekih prepreka poremećuje se venski odljev (problem venske disgemije) kroz Rosenthalove vene i unutarnje moždane žile, kao i druge velike žile.

Malo ljudi zna da je to stanje koje svako od nas doživljava tijekom fizičkog napora, uzrokovano čak i uobičajenim fiziološkim refleksima (kašljanje, defekacija), rotacija glave ili pjevanje. U takvim situacijama osoba ne primjećuje da s njim nešto nije u redu, jer nema bolnih manifestacija. Ali u drugim slučajevima taj proces izaziva slabost i kritična odstupanja.

Poremećaj venskog odliva mozga prolazi kroz slijedeće faze:

  1. Latentna. Venska kongestija cerebralnih žila je, ali se ne pojavljuje izvana, pa je pacijent ne primjećuje.
  2. Cerebralna venska distonija. Prvi klinički znakovi bolesti izraženi su, ali još uvijek ne uzrokuju ozbiljno pogoršanje.
  3. Venska encefalopatija je situacija u kojoj je potrebna intervencija liječnika, jer neke vitalne funkcije tijela mogu dati vidljive smetnje.

Analizirajući kršenje venskog odljeva mozga, dr. M.Ya. Berdichevsky je identificirao oblike svoje manifestacije:

  1. Primarni. Uzrok je utjecaj štetnih čimbenika na cerebralnu opskrbu krvlju (tlakovi, trovanja, ozljede glave, toksični učinci duhanskog dima ili alkohola, hiperinsolacija, učinci hormonalnih poremećaja).
  2. Stagnirajući oblik. Venska kongestija u glavi uzrokuje takve patološke pojave u kojima će odsutnost medicinske skrbi neizbježno dovesti do tragičnih događaja.

Venska discirculacija - dugo istraživana bolest. Postoje 3 stadija bolesti:

  1. Latentna. Simptomi u ovoj fazi se ne pojavljuju, jer osoba živi normalnim životom, nesvjesna kršenja protoka krvi.
  2. Disrekule cerebralne vene. Slika kliničkih simptoma se promatra, ali ne ometa normalan ljudski život.
  3. Venska encefalopatija. Simptomi bolesti alarmiraju pacijenta. Potrebna je pomoć kvalificiranog liječnika.

Navedena klasifikacija faza bolesti prepoznata je od strane medicinske zajednice dugo vremena. No 1989. godine slavni znanstvenici Berdischim M.Ya. razvijena je klasifikacija venske disgemije po manifestaciji, koja se također koristi i danas.

Primarni oblik

Manifestira se u obliku poremećaja cirkulacije zbog promjena u tonu vena. Uzroci ovog oblika bolesti mogu biti:

Uzroci bolesti

Svi čimbenici koji uzrokuju povrede venskog odljeva mozga podijeljeni su prema lokalizaciji njihovih učinaka. Prva skupina uključuje one probleme koji su izravno povezani s lubanjom:

  1. Moždanog udara.
  2. Stvaranje tumora.
  3. Kongenitalna vaskularna nerazvijenost.
  4. Povrede glave (osobito kod prijeloma kostiju).
  5. Posttraumatski hematomi.

Druga skupina čimbenika ujedinjuje sve patologije lokalizirane izvan lubanje:

  1. Tumori u vratu.
  2. Blokiranje donjih vena.
  3. Različiti patološki procesi uzrokovani kompresijom organa (davljenje).
  4. Povrede trupa, zbog kojih se uzduž prsnog koša razvija venska dishemija.
  5. Premještanje položaja intervertebralnog diska (na primjer, tijekom izbočenja).
  6. Hormonske abnormalnosti.
  7. Infektivni procesi koji uzrokuju poteškoće u venskom odljevu zbog stvaranja krvnih ugrušaka.
  8. Lijekovi za dilataciju krvnih žila.
  9. Toplinski udar.
  10. Kod djece pri rođenju može doći do venske disfunkcije mozga uslijed gušenja.
  11. Dugotrajno zadržavanje daha u plivačima također doprinosi inhibiciji protoka krvi.

Svi organi, na ovaj ili onaj način, međusobno su povezani, tako da problemi njihove opskrbe krvlju mogu uzrokovati poteškoće u venskom odljevu mozga.

Šanse za dobivanje venske disgemije su mnogo veće ako se osoba često brine, puši ili prejeda. Venska dis- cirkulacija mozga također je povezana s nasljednom predispozicijom.

Vrlo je teško točno odrediti što je uzrokovalo kršenje normalnog odljeva krvi iz mozga, jer više od jedne godine može proći nakon događaja koji je izazvao blokadu. Glavni uzroci venske cirkulacije mogu biti:

  • plućna i srčana insuficijencija;
  • kompresija ekstrakranijalne vene;
  • tromboza vratne vene;
  • tumori mozga;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • oticanje mozga;
  • sustavne bolesti (eritematozni lupus, Wegenerova granulomatoza, Behcetov sindrom).

I jedna bolest i kompleks od nekoliko neugodnih simptoma mogu izazvati diskriku- laciju. Na primjer, mutacija protrombinskog proteina u kombinaciji s upotrebom kontracepcijskih sredstava u obliku tableta povećava rizik od disemije (drugo ime venske dis- cirkulacije).

Poremećaji protoka krvi iz mozga mogu biti uzrokovani mnogim razlozima:

  • Traumatska ozljeda mozga s unutarnjim hematomima ili frakturama kostiju.
  • Udarci dovode do oticanja mozga.
  • Tumori koji dovode do kompresije mozga.
  • Nerazvijenost venske mreže.
  • Tumori u vratnoj kralježnici.
  • Okluzija vena.
  • Ozljede na trbušnoj šupljini.
  • Torakalne ozljede.
  • Problemi s kralježnicom (osteohondroza, prolaps diskova, itd.).

Osteohondroza je čest uzrok venske disgemije

Odstupanja koja potvrđuju bolest:

Problemi venskog odljeva razvijaju se pod utjecajem brojnih izazovnih čimbenika, često stečenih.

simptomi

Gotovo uvijek disgemija je popraćena povremenim tupim glavoboljama, ponekad s mučninom i povraćanjem. Manje je prisutna smetnja svijesti, nakon čega se pojavljuju žarišni simptomi:

  • utrnulost udova;
  • teška afazija;
  • pojedinačni epileptički napadaji;
  • poremećena vaskularno-trombocitna hemostaza.

Simptomi venske discirkulacije mogu se pojaviti nepravilno i trajati nekoliko minuta. Ako se bolest ne liječi, pacijent može biti poremećen neugodnim simptomima.

Slika simptoma venske disgemije je sljedeća:

  • tupa glavobolja, lošija ujutro;
  • poteškoće pri ustajanju iz kreveta;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • trnci, ukočenost;
  • zimica.

Glavobolja s venskom diskulkulacijom ima tendenciju intenziviranja s povećanjem tjelesne temperature, oštrim okretanjem glave, skokovima u atmosferskom tlaku. Krvni tlak je najčešće normalan, venski - 55-80 mm.vod.st.

U stagnirajućem stadiju pojavljuje se venska disgemija, mentalni poremećaji i epileptički napadaji.

Sumnjajući na vensku raspravu, pacijentu se propisuje:

  • Postupak mjerenja tlaka u ulnarnoj veni.
  • Venography.
  • Rendgenska lubanja.

Flebografija je rendgenska metoda za ispitivanje pacijentovog venskog sustava.

Sadašnja je situacija takva da ovu bolest pogađa veliki broj ljudi. Posebno su vidljivi u razdobljima van sezone, u proljeće i jesen.

U početnoj fazi, osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. No s vremenom se pojavljuju primarni simptomi, cirkulacija se pogoršava, počinje bol, koja se često javlja ujutro.

Pacijent se osjeća teškim u kretanju, tijelo se ne pokorava, pojavljuje se letargija, veliki umor, kao da osoba nije spavala cijelu noć. Povećanje boli kod pomicanja glave.

  • Simptomi venskih cirkulacija karakteriziraju:
  • Ovisnost o vremenskim uvjetima. Glavobolja je vidljiva s naglim promjenama temperature, slabost se očituje;
  • Povećan intrakranijski tlak. Poremećena cirkulacija krvi dovodi do činjenice da tijelo pokušava napuniti hranjive tvari;
  • Gubitak svijesti, nesvjestica, crnjenje u očima, okus bakra u ustima;
  • Epileptički napadi i mentalni poremećaji.

S izraženom stagnacijom, osobi postaje teško spustiti glavu. Krvni tlak ostaje normalan.

Znakovi oslabljenog venskog odljeva već se manifestiraju u početnim stadijima. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

dijagnostika

Pacijent koji je u sebi primijetio simptome venske disgemije trebao bi se obratiti liječniku.

Specijalisti koji mogu pomoći s takvim poremećajima su kardiolozi i neurolozi, kao i oftalmolozi i angiosurgeoni.

Održavaju konzultacije, preglede i propisuju preglede:

  1. MRI - utvrditi značajke vaskularne disfunkcije i anomalije strukture struktura lubanje.
  2. Radiografski prikaz lubanje - dijagnosticiranje stanja krvnih žila i sinusa smještenih u lubanji.
  3. Flebografija - pomaže utvrditi zašto je venski izljev otežan, te gdje je smetnja odljeva.
  4. Kontrola krvnog tlaka.
  5. Dijagnoza strukture fundusa.

Pojava simptoma venskog odljeva mozga tipična je za vansezonsku sezonu - u jesen i proljeće dolazi do recidiva bolesti. Ljeti i zimi stanje bolesnika se poboljšava.

Instrumentalna dijagnoza venske insuficijencije pomaže u dobivanju točnih rezultata.

Za dijagnozu, ispravno liječenje venskog odljeva mozga, postavljaju se potrebne studije:

  • Rheoencephalography. Metoda određuje opće stanje i vaskularni tonus. Pokazuje intenzitet cirkulacije krvi i punjenje krvnih žila.
  • Doppler sonografija izvodi se uz ultrazvučnu dijagnostiku. Studija otkriva brzinu cirkulacije krvi, patološke promjene u strukturi vaskularnih pleksusa.
  • Magnetska rezonancija mozga provodi se kako bi se napravila i pojasnila dijagnoza. Određuje promjene u patologiji i glavni razlog za poteškoće venskog odljeva.

Liječenje venske disgemije

Liječnik može preporučiti nekoliko različitih tretmana, ovisno o utvrđenim uzrocima bolesti. No, većina pacijenata bit će potaknuta na promjene u svakodnevnom načinu života, naime:

  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • svakodnevno obavljati jednostavne fizičke vježbe;
  • držati se dijete za snižavanje kolesterola;
  • dnevno prati razinu šećera u krvi i tlak.

Što se tiče liječenja bolesnika s venskom dis- cirkulacijom, propisuje se specifična terapija koja uključuje uzimanje antikoagulansa ili trombolitika (ovisno o povijesti bolesti). No, primjena sistemske antikoagulacije kao primarnog liječenja preporuča se svim pacijentima bez iznimke (čak i za dijete i uz prisutnost intrakranijalnog krvarenja).

Najčešće propisani lijek koji sadrži heparin. Kada se primjenjuje intravenski, njegovo djelovanje počinje odmah, što je vrlo važno za bolesnike s akutnom disgemijom.

Enoxaparin natrij je heparin niske molekularne težine i propisuje se ako je potrebno ponovno uspostaviti venski odljev kod pacijenata koji pate od alergijskih reakcija ili radi prevencije. Glavna prednost enoksaparina je mogućnost povremene primjene lijeka, što omogućuje pacijentu da ne ide u bolnicu, već da iskoristi mogućnost izvanbolničkog liječenja.

Lijek malo utječe na aktivnost zgrušavanja, ali terapijski učinak može se vidjeti tek nakon nekoliko dana. Lijek malo utječe na aktivnost zgrušavanja, ali terapijski učinak može se vidjeti tek nakon nekoliko dana.

Dozu lijeka treba pažljivo pratiti liječnik, tako da je isključena uporaba kod kuće. Dozu lijeka treba pažljivo pratiti liječnik, tako da je isključena uporaba kod kuće.

Liječenje varfarinom treba nastaviti 3-6 mjeseci kako bi se postigao stabilan rezultat. Liječenje varfarinom treba nastaviti 3-6 mjeseci kako bi se postigao stabilan rezultat.

U ekstremnim slučajevima propisana je kirurška intervencija za uklanjanje cirkulacije.

Ako su poremećaji u venskom sustavu previše ozbiljni, liječnik može preporučiti operaciju kako bi se poboljšao odljev krvi iz mozga. No, kirurški zahvat se propisuje samo ako metode lijeka ne djeluju.

Vrste kirurških operacija koje se preporučuju za disgemiju:

  • endarterektomija (uklanjanje unutarnje sluznice zahvaćene arterije);
  • manevriranje: nova krvna žila nalazi se u blizini mjesta suženja vene, kako bi se stvorio novi put protoka krvi;
  • Angioplastika: Balonski kateter je umetnut u uski dio arterije kako bi se proširili zidovi i poboljšao protok krvi.

Nakon dijagnoze i utvrđivanja prirode bolesti propisuje se odgovarajuće liječenje. Razlog za kršenje odljeva krvi iz mozga također može biti u vratnim venama. Budite sigurni da pogledate fundus pacijenta, koji također može "potaknuti" na kršenje i fazu kongestivne disgemije.

Najčešća podvrsta disgemije:

  • venska disgemija mozga;
  • venska disgemija na vertebralnim pleksusima;
  • venska disgemija u bazenu ICA.

Nije neuobičajeno da se bolest koja se razmatra javlja istodobno s proširenim venama. U ovom slučaju, liječenje također uključuje lijekove koji potiču razrjeđivanje krvi.

Ako imate slične znakove venske distonije, odmah se obratite svom liječniku za potpuni pregled i utvrdite uzrok bolesti i liječenje. U ranim fazama može se spriječiti napredovanje bolesti i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Ako studija pokaže poremećaj u području jugularne vene, onda to može uzrokovati glavobolju kod pacijenta. Liječenje provodi neuropatolog ili neurokirurg. Kirurgija za ovu bolest nije potrebna.

Za liječenje venske insuficijencije uzimanjem lijekova Tankan ili Detralex. Lijekovi jačaju zidove krvnih žila, čineći ga otpornijim, rezultirajući poboljšanom prohodnošću krvi.

Ako vam se dijagnosticira cerebralna venska disgemija, slijedite ove smjernice:

  • Redovito masirajte vrat;
  • Jedite povrće, pijte sok od grožđa ili koprive;
  • Lagani fizički napori (punjenje, plivanje, trčanje);
  • Prestati pušiti i piti alkohol.

Tretman lijekovima

Ako je venski izljev otežan, liječenje ovog stanja ne smije se zanemariti. Osnova terapije sastoji se od lijekova čija je akcija usmjerena na obnavljanje cirkulacije krvi i strukture vena i krvnih žila. Predviđene su sljedeće skupine lijekova:

I tako bez posljedica!

Onaj tko se ne brine za svoje zdravlje, ili se i dalje tvrdoglavo drži svojih prethodnih navika i načina života (uz utvrđenu dijagnozu), riskira da izgubi ne samo svoje zdravlje, već i svoj život.

Uostalom, krvarenje u mozgu, čiji uzrok može biti venska disgemija (isto kao i discirculacija), može dovesti do invalidskih kolica i do mjesta na groblju.

Relativno "štedljive" posljedice su afazija, mentalni poremećaji, pojava konvulzivnih napadaja i razvoj paralize ili pareze u udovima.

Prevencija problema

Ne manje nego u liječenju već razvijene patologije, tijelo također treba spriječiti problem venskog odljeva - redovitu samodijagnostiku.

Potreban je hitan pregled neuropatologa i okulista, a potrebno je provesti istraživanja kada:

  • tupa glavobolja, pogoršana pokretima glave;
  • oticanje donjeg kapka;
  • cijanoza obraza, usana, nosa;
  • zuji u glavi s maksimalnim pojavama ujutro;
  • izražena meteorološka ovisnost;
  • nesvjestica, vrtoglavica ili zamagljene oči, da ne spominjemo duševne poremećaje i epileptičke napade.

Mjere za sprječavanje kršenja venskog odljeva iz mozga također su održavanje optimalnog načina rada, spavanja i budnosti, briga za pravilnu prehranu, iskorjenjivanje uobičajenih intoksikacija i drugih štetnih tradicija iz vlastitog života.

Ostale vrijedne metode utjecaja na tijelo kako bi se poboljšalo njegovo stanje su:

  • razne tehnike opuštanja;
  • uporaba biljne medicine;
  • uzimanje kontrastnog tuša;
  • korištenje yoge.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije