Vrste moždanih udara, simptomi i učinci

Različita stanja uzroka i mehanizam nazivaju se moždanim udarom, što rezultira akutnim poremećajem protoka krvi u venskim i arterijskim žilama mozga. Pacijent s takvim neuspjehom primijetio je fokalne poremećaje neurološke prirode.

Vrste moždanih udara klasificirane su ovisno o mjestu, težini poremećaja, prevalenciji patološkog procesa. Svaki od njih karakteriziraju određena odstupanja u radu središnjeg živčanog sustava (depresija svijesti, povraćanje, zamračenje očiju).

Kako bi se osigurala odgovarajuća pomoć, važno je točno odrediti vrstu kršenja. U kliničkoj praksi, svi moždani udarci su podijeljeni u dva glavna tipa, od kojih svaki ima svoj izvor i zahtijeva korištenje različitih režima liječenja:

• Ishemijski (cerebralni infarkt). To se događa nakon izlaganja čimbenicima koji sprječavaju cirkulaciju krvi u krvnim žilama i opskrbu stanica kisikom. Njegov je izgled moguć nakon začepljenja, oštrog i kontinuiranog spazma, kao i sužavanja lumena. Pojavljuje se u 80-85% slučajeva.
• Hemoragijski. Razvija se nakon otpuštanja krvi iz stijenke krvnih žila, koja je poderana (ne pod utjecajem ozljede) i istiskuje tkivo, što dovodi do njegove postupne smrti.

Prema vrsti tečaja kršenja su podijeljena u nekoliko stupnjeva:

• Početni (manji udar). Klinički simptomi u obliku neuroloških poremećaja u ovom slučaju su blagi ili umjereni. Potrebno je dva ili tri tjedna. Uočen je u 15% bolesnika s dokazanom dijagnozom.
• Blaga (umjerena). Simptomi poremećaja brzo prolaze pod utjecajem terapije. Nema simptoma edema mozga.
• Težak stupanj. Obilježena je ozbiljnim i teškim poremećajima u radu središnjeg živčanog sustava (CNS). S takvim odstupanjem, pacijent je često nesvjestan. Pacijent ima velike lezije u obje hemisfere i edeme.

Ako neurološke abnormalnosti ne traju više od nekoliko sati (maksimalno jedan dan), tada se taj fenomen naziva prolaznim ishemijskim napadom. Anomalija se smatra prethodnikom moguće pojave ozbiljnijih stanja. Njegov izgled ukazuje na potrebu za potpunim liječenjem i prevencijom.

Razlika između moždanog udara i prolazne ishemije leži u činjenici da se u prvom slučaju simptomi promatraju dan ili više, a rezultirajući neuspjeh može biti fatalan.

Kod dojenčadi postoji vrsta poremećaja cirkulacije u mozgu urođene prirode. Mnogi pedijatrijski neurolozi to smatraju posebnom vrstom bolesti, nazivajući je metaboličkim moždanim udarom. Uzrok patologije su bolesti koje se javljaju u kršenju metaboličkih procesa. Istovremeno, na prvo mjesto dolaze simptomi glavne bolesti.

Cerebralni infarkt je karakterističan za starije osobe, osobito u prisutnosti kroničnih bolesti s povredom strukture krvnih žila. Prema statistikama, nedavno je došlo do tendencije "pomlađivanja" ove povrede.

Rizičnu skupinu čine osobe s:

• dijabetes;
• aritmija;
• poremećaji metabolizma;
• loše navike;
• ateroskleroza;
• tromboflebitis;
• infarkt miokarda;
• ishemijska bolest;
• hipertenzija bilo kojeg podrijetla;
• reumatizam;
• oštećenja srca.

Poremećeni protok krvi u ishemičnom moždanom udaru dovodi do prestanka opskrbe moždanih stanica kisikom i hranjivim tvarima. Kao rezultat toga, zbog jake osjetljivosti živčanog tkiva na nedostatak kisika, u njemu se javljaju nepovratne ili djelomično reverzibilne promjene.

Postoji nekoliko vrsta moždanih udara ishemijske prirode, koji se razlikuju po etiološkoj osnovi.

Poremećaj protoka krvi kroz krvnu žilu u ovoj varijanti početka patologije javlja se kao posljedica aterosklerotskih promjena koje karakterizira pojavljivanje plaka u obliku prepreke. Abnormalno stanje razvija se unutar nekoliko minuta ili sati. Često se pojavljuje noću.

Tromboznom obliku bolesti može prethoditi jedan ili više akutnih prolaznih napada. Simptomi patologije ovise o prostranosti zahvaćenog područja, a ona - na kalibru zapečaćene posude.

Postoji stanje u kojem se pojavljuje višestruka tromboza malih arterija kao posljedica pojave kvarova na sustavu zgrušavanja krvi. Za takvu anomaliju karakteristični su minimalni neurološki simptomi u kombinaciji s različitim poremećajima mikrocirkulacije.

Razvoj kardioembolijske ishemije javlja se kada se lumen kanala zatvori krvnim ugruškom, koji se formira drugdje u tijelu, ali ulazi u cerebralne arterije krvotokom. Najčešće se javlja u šupljinama srca. Formiranje tromba je uzrokovano:

• prisutnost defekata ventila;
• pojavu infektivnog endokarditisa;
• razvoj paroksizmalnih tipova tahiaritmija.

Tijek bolesti je iznenadan i iznenadan. Patologiju karakteriziraju ubrzane neurološke abnormalnosti u razdoblju aktivne budnosti. Lezije su umjerene ili opsežne.

Patologija se manifestira u obliku abnormalnosti u radu arterija malog kalibra s formiranjem lacunae (šupljina), koje se nalaze u subkortikalnom području mozga. Obično centar nema velike veličine (ne prelazi 1,5 cm). Pojava praznine popraćena je blagim simptomima. Glavni uzrok ovog stanja je oštar porast krvnog tlaka u krvnim žilama.

Među svim vrstama ishemijskog moždanog udara, lacunar se smatra najčešćim. To se događa kod svakog četvrtog pacijenta s takvom dijagnozom.

Posebna opasnost od patologije je u tome što se ponavlja. Povrat poremećaja cirkulacije čini oko 12% svih slučajeva slične vaskularne katastrofe.

Ovaj oblik moždanog udara dijagnosticira se u starijih osoba s teškom demencijom (demencijom) nakon smrti. Na obdukciji je identificirano više žarišta koja uzrokuju postupnu smrt moždanih stanica.

Ovaj tip moždanog udara često se javlja s gubitkom svijesti (ako je osoba budna u to vrijeme). Mehanizam pojave počinje oštrim padom tlaka, koji se često primjećuje kod osoba s teškim zatajenjem srca. U ovom trenutku hrana i kisik u mozgu iznenada prestaju teći.

Neki stručnjaci govore o obliku hemodinamske patologije, migrene. To je popraćeno fokalnim simptomima. Simptomi mogu nestati i ponovno se pojaviti.

Kod migrene, cirkulacija krvi je poremećena u određenom dijelu mozga. Posljedice se manifestiraju u obliku edukacije na mjestu ishemijske ciste, koja se određuje iu razdoblju osjećaja potpune dobrobiti.

Moždani udar s hemoragijskim poremećajima mnogo je rjeđi ishemijski (u 15% slučajeva). Oni pate od mlađih osoba (od 40 do 60 godina). Najčešći uzroci patologije su:

• ateroskleroza;
• hipertenzija;
• bolesti povezane s povredom strukture vaskularnog zida.

Visoki rizik od razvoja ovog tipa moždanog udara uočen je u osoba koje zlostavljaju alkohol i droge. Dijagnosticirati slučajeve bolesti s predoziranjem antikoagulansima.

Bolest se odlikuje iznenadnim pojavom s pojavom ozbiljnih povreda u kratkom vremenu. Provocirajući njegov razvoj mogu biti stresne situacije, oštar i snažan porast pritiska.

Lezije ovog tipa popraćene su meningealnim znakovima. Ostali simptomi su vrlo rijetko povezani s njima.

Kada hemoragijski oblik često dolazi u komu. Među bolesnicima s takvim dignozom uočen je najveći postotak smrtnih slučajeva.

S lokalizacijom krvarenja ispod arahnoida, smrt se javlja u 40% slučajeva, čak i uz dostupnost stručne skrbi. Preživjeli postaju onemogućeni.

Sve manifestacije moždanog udara podijeljene su u tri velike skupine. Postoje:

• Meningealni. Slično simptomima koji se javljaju tijekom upale meninge. Pacijent ne može nagnuti bradu prema grudima zbog jake napetosti mišića leđa vrata. U ležećem položaju noga se ne raskida u zglobu koljena (Kernigov simptom).
• Fokalna. Pojavljuje se u obliku pareze i hiperkineze različitih stupnjeva prevalencije. To ometa, mijenja ili nestaje osjetljivost na temperaturu, osjetljivost i bol. Pojavljuju se halucinacije, pojavljuje se poremećaj koordinacije, javlja se amnezija.
• Cerebralna. Oni se sastoje od razvoja glavobolja, neukrotivog povraćanja i mučnine, oslabljene svijesti (u rasponu od blagog magljenja i završavanja dubokom komom). 10% bolesnika razvija konvulzivni napad epileptičnog napadaja.

U ishemičnom moždanom udaru najprije dolaze žarišni simptomi. Znakovi cerebralnih abnormalnosti nisu izraženi, a meningealni gotovo uvijek odsutni.

Kod hemoragijskog krvarenja, moždane abnormalnosti postaju vidljivije. Meningealni kompleks primarno se promatra tijekom subarahnoidnog krvarenja.

Ako poremećaji utječu na veliki dio moždanih stanica, tada se bilježi posebno težak tijek bolesti. Pacijent, bez obzira na vrstu moždanog udara, može doživjeti:

• paraliza (desna strana se uzima za vrijeme ishemije u lijevoj hemisferi, i obrnuto);
• potpuni gubitak svijesti;
• konvulzivni sindrom;
• hipertoničnost ekstremiteta;
• znakovi oticanja mozga;
• abnormalnosti govora (s moždanim udarom lokaliziranim s lijeve strane);
• mentalni poremećaji, čudno ponašanje (u slučaju desno-ishemije ili krvarenja);
• trofički rasjedi;
• promjene u radu autonomnog živčanog sustava;
• poremećaj smještaja učenika (stabilna ekspanzija na zahvaćenoj strani);
• strabizam.

Ako se lokalna lezija pojavi u malom mozgu, rezultirajuće stanje nije ništa manje opasno nego kod opsežnog moždanog udara. Odstupanja u ovom slučaju su slična, ali postoje određeni znakovi:

• poremećaj hoda;
• nedostatak normalne koordinacije;
• mučnina i pogoršanje zdravlja pri pokušaju pomicanja tijela u prostoru;
• oslabljen govor i gutanje;
• gubitak osjeta;
• pokreti očne jabučice koji se razlikuju od norme;
• potopljene kapke;
• nedostatak svijesti, koma.

To je vrlo teško i brzo dovodi do smrtnog ishoda moždanog udara moždanog debla. U ovom dijelu središnjeg živčanog sustava nalaze se centri koji su odgovorni za najvažnije funkcije koje podržavaju vitalne funkcije tijela. Obično se kod ove vrste bolesti uočavaju sljedeći simptomi:

• povreda gutanja (pokušaji mogu dovesti do gušenja);
• kvarovi govorne funkcije;
• nedostatak slobode kretanja zbog gubitka koordinacije.

Nedavno se bolest sve više javlja u djetinjstvu. Djeca imaju moždani udar:

• plodna (u fetusu);
• perinatalna (kod novorođenčeta);
• dijete od godine do 18 godina.

Krvarenje, koje dovodi do cerebralne ishemije, završava u 80-95% slučajeva sa smrću. Mladi bolesnici s urođenim srčanim manama ili reumom imaju visok rizik od ishemijskog moždanog udara.

Ishemijski moždani udar rijetki je u djece. Na prvom mjestu ide hemoragijski oblik bolesti. To je uzrokovano prekomjernom aktivnošću i hipermobilnošću djeteta na pozadini potpuno neobrađenih stijenki krvnih žila.

Glavni znakovi razvoja bolesti u djetinjstvu su isti kao i kod odrasle osobe. Poteškoće u dijagnozi javljaju se u dojenčadi kada se abnormalnosti pojavljuju u pozadini još nezrelih neuroloških reakcija. Dakle, ako mrvice imaju znak čak i blage bolesti, roditelji bi trebali konzultirati liječnika. To posebno vrijedi za djecu u riziku.

Težina posljedica moždanog udara je da se ireverzibilne promjene javljaju u moždanim stanicama nakon produljene ishemije. Rezultat ove pojave može biti invaliditet ili smrt pacijenta. To se događa zbog razvoja tromboembolije i lezija plućnih arterija, edema mozga, upale pluća i akutnog razvoja srčane insuficijencije.

Posljedice moždanog udara mogu biti različite:

• Oštro smanjena snaga i izdržljivost mišića u udovima. Ponekad je motorna aktivnost odsutna zbog paralize.
• Stupanj osjetljivosti u živčanim završecima ruku, nogu i lica naglo je smanjen. Oporavak je spor. Simptom se može promatrati s normalnom funkcionalnošću mišića.
• Postoje odstupanja kognitivne prirode. Pacijent može ostati dezorijentiran u prostoru i vremenu. Postoji zaborava u odnosu na obične stvari (telefonski brojevi, rođendani, imena ljudi).
• Mentalne abnormalnosti se promatraju i dugo traju. Osoba postaje sumorna i agresivna. Ima depresiju, osjećaj beznađa i iznenadne promjene raspoloženja.
• Postoji poteškoća u prehrani zbog gutanja. Gutanje hrane i vode u respiratornom traktu dovodi do razvoja aspiracijske pneumonije ili smrti od gušenja.
• Nastaju epilepsijski napadaji. Gotovo svaki peti bolesnik s moždanim udarom počinje s napadajima koji i dalje traju.
• Vid se smanjuje, dolazi do gubitka sluha. Govor postaje nejasan, ne postoji veza između riječi, gubi se značenje izgovorenih fraza.
• Postoji poteškoća u kontroli središnjeg živčanog sustava zdjeličnih organa. Postoji nevoljno utroba i mokrenje.

Neka se odstupanja s vremenom mogu izravnati ili značajno smanjiti.

Visoka vjerojatnost vraćanja funkcija sprema se samo prvi put. Ako je prošla godina nakon vaskularne katastrofe, tada je gotovo nemoguće povlačenje odstupanja koje se pojavilo. Jedina iznimka je sposobnost vraćanja vještina govora (korištenjem različitih tehnika).

Tijekom perioda rehabilitacije, pacijent i njegovi rođaci moraju uložiti maksimalne napore. To će pomoći u poboljšanju kvalitete života žrtve moždanog udara. Ako u kratkom vremenu dođe do ponovljene vaskularne katastrofe, tada je moguće naglo pogoršanje postojećeg stanja ili pojavljivanje novih znakova.

Vrste moždanog udara ljudskog mozga

Moždani udar - kršenje cirkulacije krvi u mozgu. Njegove posljedice mogu biti izuzetno opasne, zbog čega mnogi pokušavaju svim sredstvima izbjegavati rizik od sudara s njim. Da biste to mogli, morate znati vrste moždanog udara i njihove razlike, kao i sve što se odnosi na terapiju i oporavak. Razumijevanje tih pitanja vrijedi svakoga.

Čimbenici rizika, uzroci

Kada dođe do moždanog udara, dotok krvi u mozak je smanjen. Može se pojaviti na različitim mjestima, što je popraćeno posebnim manifestacijama. U svim slučajevima, neko vrijeme nakon moždanog udara, stanice mozga počinju umirati, što u nedostatku medicinske skrbi dovodi do smrti.

Postoje tri vrste moždanog udara: hemoragijski, ishemijski i kriptogeni. Prva dva se smatraju glavnim. Razlika između njih je kakva se povreda dogodila. U hemoragičnoj osobi, posuda rupturira, uzrokujući krvarenje koje uništava dijelove mozga. Ishemija je međutim začepljena, zbog čega krv ne može teći u glavu. Treći tip opisuje one slučajeve u kojima se uzroci i obilježja moždanog udara ne mogu točno odrediti. Svi oni mogu zahvatiti i male dijelove mozga i velike dijelove mozga.

Prve dvije vrste su podijeljene u zasebne vrste koje opisuju mnoge konvencije. Neki liječnici nastoje razlikovati pojedine podvrste hemoragijskog ili ishemijskog moždanog udara u toj kategoriji zbog njihove prevalencije i posebnih razlika. Na primjer, subarahnoidno krvarenje.

Čimbenici rizika

Neki ljudi mogu češće doživjeti moždani udar. Iz raznih razloga, oni su osjetljivi na takav problem, ali s pravim načinom života i isključivanjem većine opasnosti, postoje dobre šanse da se izbjegnu cirkulatorni poremećaji u mozgu.

Liječnici bilježe sljedeće čimbenike rizika:

• Dob preko 55 godina;
• Genetska predispozicija;
• Ranija operacija mozga;
• Dijabetes, krvne bolesti;
• Kasna razdoblja trudnoće, postporođajno razdoblje;
• Pušenje, zlouporaba alkohola;
• Redoviti stres, mentalni stres;
• Sjedeći način života, težina.

Smatra se da se žene češće suočavaju s moždanim udarom nego muškarci. To je osobito slučaj kada su genetski predodređeni za razvoj takvog problema.

razlozi

Prisutnost izravnih uzroka moždanog udara u životu mnogo je opasnija. Oni se ne mogu isključiti ni sa snažnom željom. Stoga, pokušajte izbjeći njihov izgled. Ako se to ne može učiniti, onda je vrijedno pratiti svoje zdravlje kako bi se na vrijeme mogao početi liječiti.

Razlozi uključuju:

• hipertenzija;
• Bolest srca;
• Visoki kolesterol;
• Vaskularna aneurizma;
• Povreda zgrušavanja krvi;
• Infekcije, upalni procesi;
• Ozljeda mozga.

Glavni uzroci moždanog udara upravo su problemi s krvnim žilama. Stoga, u odnosu na njih, morate biti posebno oprezni. Ako ih ne slijedite, postoji rizik od razvoja brojnih ozbiljnih problema, koji će, u kombinaciji s poremećajima cirkulacije, gotovo odmah dovesti do smrti.

Moždani udar je druga najčešća bolest u svijetu nakon koronarne bolesti srca.

Ishemijski i hemoragijski

Govoreći koje vrste moždanog udara općenito postoje, liječnici zovu dva: ishemijski i hemoragijski. No, unutar svake od njih postoji vlastita podvrsta, čija je definicija ne manje važna. Ipak, najdrastičnije razlike mogu se vidjeti upravo u dvije glavne kategorije.

ishemijska

Ovaj tip moždanog udara smatra se najčešćim. Stariji ljudi koji pate od dijabetesa, ateroskleroze ili drugih ozbiljnih bolesti povezanih s radom srca i krvnih žila često pate od toga. Kada dođe do ishemijskog moždanog udara, krvne žile se blokiraju u mozgu, zbog čega krv prestane hraniti pojedine dijelove. Opasnost od posljedica u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je brod bio velik i važan. Ako je poslao krv u udaljene dijelove mozga, simptomi neće biti tako ozbiljni. No, u slučaju pothranjenosti u velikim područjima s blokiranjem velikih plovila, sve je mnogo opasnije.

Najčešće se ishemijski moždani udar javlja noću kada je osoba svjesna. Neki neposredno prije napada počinju osjećati nelagodu, nagovještavajući začepljenje broda. Odmah nakon prestanka protoka krvi do važnih dijelova mozga, pojavit će se simptomi: manja glavobolja, zamagljivanje glave, prolazni gubitak svijesti, paraliza mišića lica, oštećenje govorne funkcije. Može se pojaviti slabost, zbog čega neće biti moguće uzeti nešto u ruke.

Liječnici razlikuju nekoliko podtipova ishemijskog moždanog udara. Oni određuju lokaciju, prirodu ili glavni uzrok problema. Ima ih 5:

1. Lakunarni. Postoji poraz nekoliko malih brodova koji povezuju velike. Mjesto lokalizacije često postaje subkortikalna tvar. Simptomi se razvijaju sporo.
2. Aterotrombotski. Uzrok opstrukcije u ovom slučaju postaje aterosklerotski plak u posudi, koja se formira tijekom dugog vremena. Ponekad se mogu pojaviti višestruki mikro-udarci.
3. Kardioembolijskog. Blokada je uzrokovana trombom, koji je povezan s bolestima srca. Moždani udar može se iznenada pojaviti, a za to vam nije potrebno obavljati teške poslove.
4. Hemodinamski. Glavni uzrok moždanog udara je nagli pad krvnog tlaka, praćen smanjenjem opskrbe mozga kisikom. U pravilu se događa s razvojem ateroskleroze, a pogođena arterija pati.
5. Hemorheološka mikrookluzija. Uzrok moždanog udara postaje neuspjeh povezan s zgrušavanjem krvi, zbog čega se male krvne žile preklapaju s krvnim ugrušcima.

Kod ishemijskog moždanog udara, prognoza ostaje povoljnija, jer s pravodobnom prvom pomoći, pacijent ima veće šanse da rehabilitira i obnovi većinu vještina.

hemoragije

Drugi tip moždanog udara je ozbiljniji i opasniji. To je povezano s puknućem krvne žile unutar mozga, što je popraćeno krvarenjem, koje je vrlo teško zaustaviti. Razlozi mogu biti različiti, ali najčešće uzrokuju probleme sa srcem i krvnim žilama. Hemoragijski moždani udar je nešto rjeđi, ali tisuće ljudi umire od njega. Najrizičniji su ljudi u dobi od 45 do 65 godina.

Taj se oblik moždanog udara, u pravilu, očituje tijekom dana. To može izazvati bilo kakav mentalni ili fizički napor. Simptomi se naglo pojavljuju i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Pacijent može imati sljedeće znakove krvarenja: jaku glavobolju, povraćanje, nagli porast tlaka, napetost mišića u vratu, parezu lica, oštećenje govora, dugotrajni gubitak svijesti. U nekim slučajevima, paralelno s moždanim udarom, može doći do krvarenja u očima.

Poput ishemije, hemoragijski moždani udar može biti nekoliko vrsta. Svaki od njih ima svoje osobine koje zahtijevaju posebnu pozornost od liječnika. Ukupno ima 5 podvrsta:

1. Intracerebralno krvarenje. Došlo je do pucanja posude, krv se širi u obližnja područja mozga, ometajući njihovo funkcioniranje. Može imati različitu mjeru u kojoj ovisi prognoza.
2. Krvarenje u ventrikularnom sustavu. Glavna razlika je lokalizacija rupturirane posude. Ako u prvom slučaju to može biti bilo koji, onda je ovdje točno ventrikularni sustav.
3. Subarahnoidno krvarenje. Kada posuda pukne, krv ulazi u regiju između blizu i srednje ljuske mozga. Kršenja mogu biti vrlo ozbiljna, jer uklanjanje krvi na ovom mjestu je teško.
4. Miješano krvarenje. Oštećenje posude popraćeno je obilnim izlučivanjem krvi, koja se odmah širi na nekoliko dijelova mozga, uzrokujući ozbiljne poremećaje.
5. Hematom. Između membrana mozga ili unutar njega formira se hematom, koji ometa njegovo normalno funkcioniranje. Ova vrsta problema se također naziva i moždani udar.

Hemoragijski moždani udar mnogo je opasniji od ishemije. To je zbog činjenice da je vrlo teško ukloniti krv iz čestica mozga. Samo se iskusan kirurg može nositi s takvim slučajevima, a šanse da se spasi život pacijenta ovisi samo o njemu.

Subarahnoidna i spinalna

Posebnu pozornost zaslužuju subarahnoidne i spinalne vrste moždanog udara. Prvi je već gore spomenut odnosi se na podvrste hemoragijskog. Drugi ne utječe izravno na mozak, ali može biti još opasniji.

slijede atipične

Glavna značajka zbog koje ova vrsta moždanog udara zaslužuje takvu pozornost je njezina prevalencija. Nalazi se vrlo često, zbog čega su informacije o tome vrlo važne. Najčešće se javlja kod osoba u dobi od 35 do 65 godina koje su ovisne o alkoholu, puše, uzimaju droge, imaju prekomjernu težinu ili su imale rupturu aneurizme aorte. U nekim slučajevima, uzrok takvog krvarenja je ozljeda glave, a njegova priroda nije važna. Manje rijetki uzrok je uzimanje određenih lijekova.

Subarahnoidno krvarenje popraćeno je sljedećim simptomima:

• Jako povraćanje;
• Akutna glavobolja;
• Napetost mišića vrata;
• Pojava čestica krvi u očima;
• Nesvjestica;
• Povećanje krvnog tlaka;
• Paraliza lica;
• Problemi s govorom.

Takva opcija za moždani udar nije opasnija od drugih povezanih s hemoragijskim tipom, ali nedostatak pravodobne medicinske skrbi gotovo uvijek dovodi do smrti. A s rasprostranjenom pojavom takvog problema i visokim rizicima za većinu ljudi, što je zbog uzroka ove vrste moždanog udara, trebate biti posebno pozorni na svoje zdravlje.

spinalni

Moždani udarci su vrlo opasni, ali nisu jedini. Poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti iu leđnoj moždini. Nema toliko kliničkih slučajeva s takvim problemom. Od ukupnog broja udaraca potrebno je oko 1%.

S razvojem ove vrste moždanog udara dolazi do prestanka ili značajnog pogoršanja u prijenosu krvi kroz spinalne arterije. To se može dogoditi iz tri razloga: ateroskleroze, mehaničkog stresa (ozljede ili operacije) i embolije.

Poput normalnog moždanog udara, kralježnica je podijeljena na ishemijski i hemoragijski. Blokada u slučaju ove vrste problema se događa mnogo češće, ali puknuće broda je jednako opasno. Često, kada dođe do hemoragičnog poremećaja, liječnici ne mogu utvrditi da je došlo do krvarenja u cerebrospinalnoj tekućini. Češće se podrazumijeva već u formiranju hematoma, kada je potrebna hitna skrb. Ako su velike, onda je za postizanje potpune rehabilitacije gotovo nemoguće.

Simptomi moždanog udara kralježnice mogu biti vrlo različiti. Sve ovisi o mjestu gdje je došlo do poremećaja cirkulacije. Ali gotovo uvijek žrtve paraliziraju ruke ili noge. Neki od njih ostaju zauvijek onemogućeni i ne mogu se u potpunosti pomaknuti. To je osobito istinito ako je lokalizacija moždanog udara područje presjeka piramida i gornjeg dijela prednje spinalne arterije. Među simptomima mogu biti:

• Gubitak osjećaja u jednoj polovici tijela;
• Glava glave, slabost vrata;
• Površinska osjetljivost udova;
• Zadržavanje mokrenja ili inkontinencije urina i fecesa;
• Nemogućnost korištenja mišića stopala.

Za provođenje terapije s ovom vrstom moždanog udara ne može svaki liječnik. Stoga je od velikog značaja da pacijentu dođe dobar stručnjak koji može propisati ispravan tretman.

Prvo mjesto po broju moždanih udara godišnje zauzima mala Bugarska. Druga i treća su Rusija i Kina.

Lokalizacija, muškarci i žene, djeca

Postoje obilježja manifestacije moždanog udara na mjestu, dok simptomi mogu ovisiti o spolu osobe ili njegovoj dobi, zbog čega se posebna pozornost posvećuje maloj djeci. Veliki broj konvencija koje utječu na simptome značajno komplicira rad liječnika.

lokalizacija

Određeni simptomi ovise o tome koji je dio mozga oštećen moždanim udarom. Ako je lijeva hemisfera pretrpjela, onda će se problemi s govorom i logičkim razmišljanjem točno promatrati, a može se pojaviti i paraliza lica s suprotne strane. Najčešće se takvi pacijenti obnavljaju, ali govorni poremećaji su ponekad ustrajni i javljaju se poremećaji povezani s pamćenjem. Porazom desne hemisfere pojavljuje se paraliza lijeve strane lica, dezorijentacija, ponekad emocionalnost, neki pacijenti se suočavaju s nemogućnošću da se u potpunosti sjete događaja posljednjeg dana.

Kako drugačije lokalizacija može utjecati na simptome:

• Frontalni režnjevi - slabost, niska osjetljivost udova, disfagija, paraliza jezika;
• Cerebelum - oštećenje koordinacije, nestabilnost, promjena u hodu;
• Parijetalni režanj - nedostatak razumijevanja govora, dizartrije, astereognoze;
• Stražnji dio glave - imunitet učenika na svjetlo, zrikavost, problemi s vidom;
• Vremenski režnjevi - oštećenje pamćenja, agrafija, disleksija.

Bilo koja vrsta moždanog udara ovisi o lokalizaciji abnormalnosti, zbog čega se simptomi mogu promijeniti. Uz opsežna krvarenja, manifestacije problema mogu biti mnogo ozbiljnije, a simptomi će se odnositi na nekoliko mjesta odjednom.

Muškarci i žene

Kod moždanog udara muškarci pokazuju sve uobičajene simptome, ali u isto vrijeme pacijent počinje glasno disati, put mu se mijenja, izgled postaje ravnodušan, lice postaje asimetrično, a ponekad može doći do nenamjernog izlučivanja. Žene trpe kršenje cirkulacije krvi u više klasičnom obliku, a takvi simptomi se u većini slučajeva ne poštuju.

Osobitost ženskog moždanog udara je da neposredno prije toga osoba može osjetiti glavobolju, obamrlost lica, disfunkciju osjetilnih organa i gubitak koordinacije.

Žene se češće suočavaju s moždanim udarom nego muškarci. To je zbog činjenice da imaju manje tolerancije na stres, a mnogi osobni problemi mogu izazvati lom plovila. Ponekad se moždani udar dogodi i tijekom trudnoće.

dojenčad

Može se čak pojaviti i moždani udar kod novorođenčadi. U pravilu je hemoragična i uzrokovana je oštećenjem posude u mozgu. To se događa kada postoji nedostatak kisika ili ozljeda. Glavni razlozi su sljedeći:

• Mala veličina rodnog kanala;
• Brzina ili dugotrajna isporuka;
• Rana ili kasna dostava;
• Pogrešna djelovanja liječnika;
• Hipoksija ili infekcija tijekom trudnoće.

Za bebe postoje tri vrste moždanog udara, od kojih se svaki razlikuje po prirodi poremećaja i simptoma. Što su:

1. Epiduralno krvarenje. Oštećene su krvne žile između moždane membrane i lubanje, proširene zjenice, smanjen broj otkucaja srca i pritisak, nedostatak kisika, nepravilnost dišnog sustava, konvulzije.
2. Subduralno krvarenje. Prekinute su krvne žile između mekih i tvrdih membrana mozga, pojavljuju se neurološki poremećaji, a količina bilirubina u krvi dramatično raste.
3. Subarahnoidno krvarenje. Jaz se javlja između sive tvari i arahnoidne membrane, koju karakterizira oštra upala mozga koja je povezana s izlaganjem krvi.

Krvarenje kod djeteta nije lako, zbog čega je prognoza uvijek nepovoljna. Međutim, šanse za spašavanje djeteta nisu tako male.

Prognoza, prva pomoć, liječenje

Svaki udar zahtijeva medicinsku intervenciju, bez koje će žrtva umrijeti. Kako bi se povećale šanse za preživljavanje i poboljšale prognoze, bolesniku treba pružiti prvu pomoć, a nakon pregleda liječnika nastaviti s hitnim liječenjem.

pogled

Život osobe nakon moždanog udara ovisi o njegovoj ozbiljnosti, kvaliteti liječenja i pravovremenosti skrbi. Ako je bio lagan, a pacijent je odmah otišao u bolnicu, onda su sve šanse za oporavak. No, u teškim slučajevima, često je osoba koja jednostavno ostaje da postoji, a više nije moguće obnoviti sve funkcije, među kojima mozak radi.

Otprilike 10% žrtava može se vratiti u uobičajeni život. To će zahtijevati mnogo truda, različite postupke i kvalitetnu rehabilitaciju. Ali čak i tada neće biti jamstva potpunog oporavka. Više od polovice ljudi koji su doživjeli moždani udar postaju invalidi do kraja života. Fizički su vrlo slabi, dok im nedostaju komunikacijske vještine, a sposobnost refleksije se samo djelomično održava.

Sve vrste udaraca mogu izazvati neugodne posljedice:

• Gubitak vida, sluha, govora;
• Mentalni poremećaji;
• Redovita glavobolja;
• Parkinsonova bolest;
• Razvoj tumora mozga.

Ako postoji mogućnost potpunog oporavka, onda ne možete odustati. Sama žrtva mora vjerovati u oporavak i želi se vratiti u puni život, a sve napore treba učiniti kako bi se postigao cilj.

Prva pomoć

Pružanje prve pomoći najvažniji je uvjet za očuvanje života žrtve. Stoga, pri viđenju osobe koja se razboljela na ulici, ne biste smjeli proći ili jednostavno pozvati hitnu pomoć. Potrebno je samo 5 minuta da mu se spasi život.

Kako dati prvu pomoć za moždani udar:

1. Zovi hitnu pomoć. To bi trebalo učiniti odmah kako bismo uštedjeli dragocjene minute.
2. Umirite žrtvu, ako je u svijesti, otpustite vrat, skinite uske odjeće.
3. Položite ga vodoravno na tvrdom podu, nagnite glavu na stranu kako biste odvojili povraćanje.
4. Provjerite tlak pulsom, ako je potrebno, dajte lijek koji osoba uzima za borbu protiv hipertenzije.
5. Umjetno disanje i masaža srca, ako je žrtva prestala disati ili mu je puls prestao.

Nakon dolaska hitne pomoći, trebali biste liječnicima reći sve što je učinjeno u okviru prve pomoći. Žrtvu će prebaciti u bolnicu, gdje će identificirati točan uzrok problema. Da biste to učinili, morate provesti EKG, MRI, M-ECHO i pregled fundusa. Na temelju dijagnostičkih rezultata, odmah će se donijeti odluka o daljnjem liječenju pacijenta.

liječenje

Kvaliteta liječenja je vrlo važna. Ako je učinjeno ispravno i brzo, tada će vjerojatnost oporavka biti mnogo veća. Stoga je potrebno nastaviti s postupkom odmah nakon hospitalizacije.

Ako je potrebno, liječnik propisuje hitnu operaciju. U pravilu, to je potrebno za hemoragične udarce, jer trebate ukloniti krv koja je pogodila mozak. U isto vrijeme, liječnik postavlja nekoliko ciljeva: zaustaviti krvarenje, normalizirati pritisak, spriječiti komplikacije, smanjiti propusnost krvnih žila. Kod ishemijskog moždanog udara dovoljno je normalizirati cirkulaciju krvi, oslobađajući posudu od blokade.

Nakon što su poduzete sve hitne mjere, pacijentu se prepisuje terapija lijekovima. Cilj im je normalizirati stanje, spriječiti povratne moždane udare i zaštititi od komplikacija. Ova vrsta liječenja je osnova, bez koje se rezultat ne može postići. Žrtvi s ishemijskim moždanim udarom propisane su sljedeće skupine lijekova:

• antikoagulansi;
• neuroprotektivna sredstva;
• vazoaktivni;
• nootropici;
• Angioprotectors.

Kada se skupina hemoragičnih lijekova razlikuje:

• hemostatici;
• antihipertenzive;
• diuretike;
• vazoaktivni;
• Laksativi.

Ako govorimo o specifičnim lijekovima, tada je moždani udar najčešće uzrokovan "Thrombolysis", "Heparin", "Aspirin", "Piracetam" i vitaminski kompleksi.

Važan uvjet za oporavak je rehabilitacija. Provodi se u bolnici i kod kuće. Pacijentu se može dodijeliti nekoliko ili sve vrste postupaka odjednom. Postoji nekoliko njih:

• fizioterapiju;
• radna terapija;
• Nastava s logopedom;
• Psihoterapija;
• Fizioterapija.

U isto vrijeme preporučujemo strogu dijetu s odbijanjem štetnih namirnica i punjenjem dijeta morskim plodovima, voćem i orašastim plodovima. Samo ispravan pristup omogućit će oporavak i povratak punom životu. Stoga je vrijedno maksimalno slušati svog liječnika.

Čak i uz uspješno liječenje godinama kasnije mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije koje će narušiti ljudsko stanje.

Kako se zaštititi

Sve vrste moždanih udara vrlo su opasne. Da bi se zaštitili od njih vrlo je teško, jer Mnogi su razlozi za njihovo pojavljivanje. Liječnici preporučuju vođenje zdravog načina života, odustajanje od alkoholnih pića, sportske aktivnosti i izbjegavanje stresnih situacija. Po njihovom mišljenju, to je jedini način da se smanji rizik od moždanog udara.

Vrste moždanog udara - uzroci i simptomi bolesti, dijagnoza, metode liječenja i preventivne mjere

Kardiovaskularne nesreće, koje uključuju moždani udar, predstavljaju ozbiljnu opasnost za život i zdravlje ljudi. Ovisno o uzrocima bolesti, svrstava se u vrste. Taktika liječenja i prognoza oporavka ovise o vrsti patologije koja je određena specifičnostima.

Što je moždani udar

Nagli prekid rada organa kardiovaskularnog sustava, praćen pojavom akutnih neuroloških simptoma, određen je medicinskim izrazom "moždani udar". Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), bolest spada u dio "Cerebrovaskularne bolesti". Ovaj naslov uključuje patologije koje su uvjetovane promjenama u krvnim žilama koje hrane mozak (cerebralni).

Ovisno o kliničkoj slici razvoja moždanog udara, podijeljena je na tipove koji su kodirani odgovarajućim simbolima (kodovi I60-I64). Temelj etiologije bolesti je oštro oštećenje cirkulacije u mozgu, koje nastaje kao posljedica blokade, kontrakcije ili rupture krvnih žila. U odsutnosti dotoka kisika i vitalnih hranjivih tvari koje moraju biti opskrbljene krvotokom, u stanicama mozga počinju se pojavljivati ​​nepovratne promjene.

Rezultat patoloških transformacija je razvoj neurološkog deficita, koji se s vremenom (više od 24 sata) smanjuje ili uzrokuje da pacijent umre. Zbog visoke smrtnosti zbog cerebrovaskularnih bolesti, proučavanje njihove etiologije i patogeneze je ključno područje neurologije.

Učestalost komplikacija koje se razvijaju na pozadini moždanog udara i smrtnosti bilježe centri preventivne medicine kako bi identificirali dinamiku. Glavni pokazatelji koji karakteriziraju opseg problema u Rusiji su:

• prosječan broj registriranih slučajeva akutnog cerebrovaskularnog udesa iznosi 420-450 tisuća;
• smrtnost među hospitaliziranim bolesnicima - 20-35% u akutnom razdoblju, do 50% - u roku od godinu dana nakon napada;
• prosječna starost bolesnika je 63 godine (muškarci), 70 godina (žene);
• stupanj invaliditeta nakon moždanog udara - 20% se ne može samostalno kretati, 31% treba pomoć za njegu;
• rizik od recidiva je 50% u sljedećih 5 godina nakon što je pretrpio napad.

Sustav organa koji osigurava procese zasićenja tkiva u tijelu kisikom i izlučivanje metaboličkih proizvoda kroz konstantan protok krvi ima složenu strukturu. Sve funkcije koje izvodi kardiovaskularni sustav (SSS) kontroliraju se neuro-refleksnim mehanizmom, čija je svrha održavanje konstantnosti unutarnjeg stanja.

U normalnim uvjetima svi elementi kardiovaskularnog sustava mogu izdržati teška opterećenja i obavljati svoje funkcije duže vrijeme, ali pod utjecajem određenih čimbenika, sustav se deregulira, što dovodi do nastanka patoloških stanja prije razvoja moždanog udara. Može nastati akutni poremećaj (katastrofa) kardiovaskularnog sustava kao posljedica takvih povreda:

• hipertenzija (povećava rizik od razvoja za 2-3 puta);
• ishemijska bolest srca (češće jedan od oblika je infarkt miokarda);
• povrede srčane aktivnosti, različita stanja;
• aritmija (kršenje učestalosti i ritma kontrakcije srčanog mišića);
• endokrine patologije (dijabetes);
• patološki izmijenjena viskoznost i drugi poremećaji koagulacije;
• vaskulitis (vaskularna upala);
• prolazni ishemijski napadi (epizodični početak neuroloških simptoma bez početka akutnog kršenja moždane cirkulacije);
• kardiogene tromboze i embolije (začepljenje krvnih žila stranim česticama u krvi);
• patologije karotidnih arterija (asimptomatska stenoza);
• hipovolemija (smanjenje krvotoka u krvnim žilama);
• ateroskleroza i povezana tromboembolija (vaskularna okluzija);
• intoksikacija (uključujući alkoholno i narkotičko), što rezultira promjenom krvnih žila.

simptomi

Moždani udar se naglo razvija i odmah se manifestira simptomima karakterističnim za lezije strukturnih elemenata središnjeg ili perifernog živčanog sustava (neurološki simptomi). Proces stvaranja promjena u moždanom tkivu odvija se brzo iu njegovom razvoju prolazi nekoliko uzastopnih faza, što je praćeno povećanjem simptoma. Stupanj oštećenja karakteriziraju specifični znakovi bolesti - žarišna (ovisno o zahvaćenom području) ili cerebralna

Prognoza bolesti ovisi o brzini medicinske skrbi, jer u uvjetima smanjene opskrbe krvlju, moždane stanice (neuroni) brzo umiru. Proces zamjene neuronskih veza je vrlo spor, au nekim slučajevima nemoguć, pa je važno prepoznati znakove bolesti u ranoj fazi. Slika razvoja kardiovaskularne katastrofe predstavljena je kaskadom patoloških procesa, koji se mogu prikazati kao sljedeći algoritam:

• zaustavljanje opskrbe kisika tkivu mozga zbog poremećenog protoka krvi;
• razvoj tkivne hipoksije;
• aktivacija ekscitotoksičnosti glutamat-kalcija (aminokiselina glutamata, koja se akumulira prekomjerno tijekom cerebralne ishemije u području sinapsi, doprinosi hiper-podražljivosti specifičnih receptora, zbog čega počinje prekomjerna količina kalcijevih iona u stanicama i započinje stanična apoptoza (programirana stanična smrt));
• smrt strukturnih elemenata živčanog sustava.

Ishemijska kaskada popraćena je prodiranjem tekućine u tkivima tijela u neurone zbog povećane propusnosti njihovih staničnih stijenki. Kao rezultat toga, počinje edem moždanih struktura, što dovodi do brzog porasta intrakranijalnog tlaka i razvoja dislokacijskog sindroma, koji se sastoji u sljedećem:

• pomicanje temporalnog režnja mozga;
• kršenje srednjeg dijela mozga;
• cijeđenje medule.

Svi se procesi prate karakterističnom reakcijom središnjeg živčanog sustava i drugih organa. Budući da se napad razvija naglo i brzo, potrebno je brzo odrediti njegov početak, za koji se koriste posebne tehnike. Tehnika prepoznavanja akutnog kršenja kardiovaskularnog sustava in situ temelji se na identificiranju specifičnih simptoma, koji uključuju tri znaka:

1. Osmijeh - kada se pokušavate nasmijati, ozlijeđena osoba neće moći kontrolirati izraze lica, a osmijeh će se ispostaviti krivuljom s spuštanjem jednog od uglova usana.
2. Govor - izgovor čak i jednostavnih fraza s oslabljenom cerebralnom cirkulacijom uzrokovat će poteškoće, a govor će biti neartikuliran.
3. Pokret - podizanje ruku ili nogu tijekom napada popraćeno je neusklađenim pokretima uparenih udova (jedna noga ili ruka će se polako dići).

Poremećaj govorne funkcije u vaskularnoj katastrofi javlja se vrlo često, ali ne uvijek, stoga treba procijeniti cjelokupnu simptomatsku sliku. Bolest se manifestira cerebralnom simptomatologijom, protiv koje se javljaju žarišni simptomi karakteristični za specifično oštećeno područje mozga. Za cerebralne neurološke znakove patologije uključuju:

• iznenadne napadaje vrtoglavice;
• reakcija autonomnog živčanog sustava (prolazni osjećaj topline, prekomjerno znojenje, ubrzan rad srca, suhoća oralne sluznice);
• opća slabost;
• poremećena percepcija svijeta;
• pospanost ili hipereekscitabilnost;
• postupno rastuća glavobolja (može biti popraćena mučninom i povraćanjem);
• psiho-emocionalni poremećaji (suzavost, agresivnost).

Za provođenje tematske dijagnoze (određivanje lokalizacije oštećenih područja na temelju specifičnih neuroloških simptoma) važno je identificirati fokalne znakove patologije. Nekrotička lezija otkrivena na vrijeme pomoći će u identifikaciji vrste bolesti i provesti odgovarajuće terapijske mjere.

Otkrivanje i identifikacija oštećenih područja provodi se na temelju sljedećih simptoma:

Klasifikacija i moguće posljedice udaraca

Fenomen, kada je protok krvi u određenim dijelovima ljudskog mozga oštro smanjen i dovodi do narušavanja njegovih funkcija, naziva se moždani udar. Statistika je razočaravajuća, zbog moždanog udara i njegovih posljedica, više od 6 milijuna ljudi umire svake godine. Da biste započeli adekvatno i pravovremeno liječenje kako biste povećali šanse za oporavak, morate biti u stanju prepoznati vrste moždanog udara i primijeniti odgovarajuće pristupe terapiji.

klasifikacija

Uz veliki broj uzroka koji mogu uzrokovati kvarove u protoku krvi u mozgu, službeno su identificirane tri vrste moždanog udara.

1. Ishemijska. On je moždani infarkt ili moždani infarkt. Uzrok je nagli prekid dotoka krvi u organ. Stariji ljudi nakon 50 godina najviše trpe.
2. Hemoragijski. Dijagnosticiran rupturom zidova krvnih žila u mozgu. Povreda podrazumijeva navalu krvi pod visokim pritiskom na određene dijelove tijela, zbog čega nastaju hematomi. Stisnu tkiva i posude koje se nalaze u blizini. To je opasan oblik patologije zbog visoke stope smrtnosti.
3. Mješoviti. Kombinacija dva prethodna tipa bolesti. U prvih nekoliko sati teško je točno dijagnosticirati, što često dovodi do fatalnih posljedica. Liječenje je komplicirano zbog zabrane uzimanja najučinkovitije skupine lijekova, odnosno antikoagulanata.

Nakon moždanog udara ima mnogo posljedica, od kojih svaka može prouzročiti ozbiljnu štetu zdravlju i normalnom životu osobe. Prikazani tipovi moždanog udara imaju svoju klasifikaciju i obilježja manifestacija. Stoga ih treba razmatrati odvojeno.

Ishemijski tip

Premda uglavnom ishemijski oblik bolesti pogađa osobe starije od 50 godina, osobe svih dobnih skupina imaju opasnost da se suoče s tom patologijom i posljedicama nakon moždanog udara.

Postoje različite vrste moždanih udara ishemijskog tipa.

1. Aterotrombotski. Uzrok je ateroskleroza koja pogađa velike krvne sudove ljudskog mozga. Zbog naslaga kolesterola, koje se talože na zidovima krvnih žila, prohodnost se smanjuje, a krvni ugrušci se postupno formiraju. Odlikuje se postupnim razvojem, koji počinje u snu i povećava se. Akutna faza može trajati nekoliko sati ili nekoliko dana, ovisno o individualnim osobinama osobe. Ponekad ishemijski napadi prethode ovoj vrsti moždanog udara.
2. Kardioembolijskog. Razlog je začepljenje ugrušaka posuda koji se kreću kroz krvotok i nazivaju se emboli. Tok krvi se potpuno ili djelomično zaustavlja. Moždani udar nastaje zbog poremećaja kardiovaskularnog sustava. Usporava rast, što može potrajati nekoliko godina. Primarne manifestacije su neočekivane iu razdoblju budnosti.
3. Hemodinamski. Osoba ih može susresti zbog zatajenja srca ili hipotenzije. Početak je iznenadan ili postepen, manifestira se u snu i snažnoj fazi.
4. Lakunarni. Kod takve podvrste ishemijskog moždanog udara uočava se nastanak malih lezija mozga. Postupno, promjene se pretvaraju u praznine, tj. Ciste. Njihove su posljedice iznimno opasne zbog rizika od razvoja demencije, koja obično teče u Parkinsonovu bolest. Pojavljuje se oštro i brzo, ali se u nekim slučajevima razvija unutar nekoliko dana.
5. Kod hemoroloskih mikrokluzija, kao jedan od tipova ishemijskog moždanog udara, oštro je narušena prohodnost malih krvnih žila. Provokatori patologije su visoka koagulacija krvi ili povećana sklonost prianjanju trombocita.

To su potezi ishemijskog tipa. Njih treba tretirati vrlo pažljivo. Vjerojatnost oporavka i oporavka je visoka, ali samo uz pravodobnu pomoć i dobro izvršene preporuke za rehabilitaciju. Iako je to senilni tip moždanog udara, postoji rizik od njegove pojave kod mlađih osoba mlađih od 50 godina. Glavnu ulogu ima prisutnost izazovnih čimbenika. Što se osoba manje susreće s njima, veća je vjerojatnost sprječavanja bilo kakvih ishemijskih moždanih udara.

Glavni okidači su:

• oštre poremećaje protoka krvi u krvnim žilama mozga;
• osobe starije od 50 godina;
• prisutnost kroničnih patologija kardiovaskularnog sustava;
• redovite stresne situacije;
• naslijeđena predispozicija;
• zlouporaba alkohola i duhana;
• prisutnost dijagnoze dijabetesa;
• prekomjerne tjelesne težine;
• sjedilački način života, uredski rad;
• učinci dugotrajne primjene hormonskih lijekova.

Da biste izbjegli pojavu i posljedice nakon moždanog udara, minimizirajte učinke tih izazovnih čimbenika na tijelo, provodite više vremena na svježem zraku, bavite se sportom i vodite zdrav način života. Banalne, ali iznimno važne preporuke.

Hemoragijski tip

Karotidne i vertebralne arterije u ljudskom tijelu odgovorne su za opskrbu mozga kisikom i potrebne hranjive tvari za normalno funkcioniranje. Porazom njihovih zidova, krv ulazi u supstancu tijela. Zbog toga se mogu pojaviti hematomi različitih veličina i lokacija. Takvi fenomeni mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, stoga su i starije osobe, djeca i mladi ljudi u opasnosti. Ova vrsta moždanog udara razlikuje se ovisno o mjestu gdje se nalazi hematom:

• ako se tumor pojavi iznad tvrde ljuske mozga, patologija se naziva epiduralnim tipom;
• krvarenje ispod tvrde ljuske karakteristično je za sedativni moždani udar;
• ako su lezije u tkivima organa, onda je to parenhimski tip;
• ventrikularni hematomi uzrokuju intraventrikularni poremećaj;
• subarahnoidni moždani udar karakteriziran je formiranjem hematoma ispod arahnoidnog izgleda membrane, koji se obično javlja nakon ozljeda glave.

Hemoragijski oblik moždanog udara može se razviti kada:

• uzimanje lijekova koji mogu smanjiti zgrušavanje krvi;
• povišeni tlak;
• patologije zidova krvnih žila (uvijek sužene);
• aneurizme;
• ovisnost o drogama;
• nedostatak vitamina;
• intoksikacija;
• različitih tumora.

Takva patologija može prestići osobu u bilo kojoj dobi. Mjere zaštite i prevencije pomažu smanjiti vjerojatnost takvog poremećaja.

Mješoviti tip

Rijetka patologija koja se javlja kod oko 6% svih bolesnika koji doživljavaju moždani udar. Stručnjaci u području medicine smatraju da je u nekim okolnostima moguća mješovita vrsta kršenja:

• dolazi do vaskularne opstrukcije, poremećena je prehrana moždanog tkiva i dolazi do napadaja moždanog udara;
• pritisak unutar krvnih žila se povećava, tako da se protok krvi povećava;
• kod ljudi postoji stečena ili genetska predispozicija za poremećaj u radu krvnih žila, itd.

Svaki organizam ima svoje individualne osobine, pa se, s mješovitim tipom patologije, manifestira na različite načine.

Provokatori razvoja mješovite vrste moždanog udara mogu biti:

• oslabljena svojstva koagulacije ljudske krvi;
• kronično visoki krvni tlak;
• skupina C hepatitisa;
• dijabetes melitus;
• reumatoidni artritis;
• pneumoniju;
• vaskulitis;
• bakterijski tip meningitisa, itd.

Suočeni s njima, važno je odmah konzultirati stručnjaka i započeti liječenje. Time će se izbjeći brojne komplikacije i manifestacije teških posljedica moždanog udara.

Klasifikacije lokalizacije

Svaka vrsta moždanog udara ima svoje karakteristike i podkategorije. Važno je da liječnik ispravno dijagnosticira i započne adekvatno liječenje. Svako kašnjenje ili netočna terapija može dovesti do niza nepopravljivih posljedica nakon moždanog udara. Mnogo ovisi o tome gdje se nalazi središte prekršaja. Među njima postoje razlike, zbog čega je patologija podijeljena na lijevu i desnu stranu.

Važno je napomenuti da je u lezijama lijeve hemisfere poremećen rad desne strane tijela, au slučaju patologije desne strane mozga situacija je suprotna.

Obrazac s desne strane

S desne strane moždanog udara uočeni su sljedeći simptomi:

1. Osoba ne gubi sposobnost govora, govor ostaje normalan. Iznimka može biti samo lijeva.
2. Pacijent nije dobro orijentiran u prostoru, ne razumije što se s njim događa. Mnogi se osjećaju kao da su izgubili udove ili ih paralizirali.
3. Na lijevoj strani lica nastaju promjene, tijelo se otupljuje, može se javiti djelomična paraliza.
4. Postoje praznine u pamćenju, ljudi zaboravljaju kako se obući i obući.
5. Postoje napadi apatije, različita odstupanja mentalne prirode.
6. Pacijent može pasti u duboku komu.

To su opasne manifestacije koje povlači za sobom desničarski tip udara.

Oblik lijeve strane

Manifestacije lijeve strane moždanog udara i njegove posljedice razlikuju se od prethodnih vrsta. Mogu postojati simptomi kao što su:

1. Desna strana tijela je pogođena. Ruke, noge i lice paraliziraju ili samo djelomično. To ovisi o pojedincu.
2. Osoba prestane normalno govoriti, ne može jasno izgovoriti riječi.
3. Pacijent ne razumije ono što mu je rečeno, ne shvaća govor drugih, čak ni najbliže ljude.
4. Izgubljena sposobnost pisanja i čitanja. Čak ni čovjek ne može pisati elementarna pisma.
5. U nekim situacijama, govorna memorija je izgubljena.
6. Ljudi prestaju komunicirati, postaju samostalni, često se suočavaju s oslabljenom sviješću.

To zahtijeva drugačiji pristup terapiji i pripremu plana rehabilitacije.

Učestalost pojave

Ako klasificirate patologiju razdoblja pojave, onda postoji 5 oblika bolesti moždanog udara.

1. Najostriji. Može trajati od 1 dana do nekoliko tjedana. Smatra se najvažnijim razdobljem, jer u ovom trenutku postoji najveći rizik od smrti. Ako u tom razdoblju pružimo pomoć u vremenu, uspijevamo smanjiti manifestacije najopasnijih posljedica i ubrzati proces rehabilitacije.
2. Akutna. Ovaj oblik moždanog udara traje od 3 tjedna do 3 mjeseca. U ovom trenutku postoje jasne manifestacije poremećaja koji utječu na ljudski mozak.
3. Rano razdoblje rehabilitacije. Traje 3 - 6 mjeseci. Tijekom tog razdoblja, osoba se postupno prilagođava novim uvjetima. Postoje promjene na staničnoj razini, tijelo je obnovljeno. Brzina i dinamika rehabilitacije ovise o snazi ​​orgulja u početku.
4. Kasni oporavak. Traje do 12 mjeseci. U ovom trenutku, pacijent počinje ponovno učiti živjeti, upoznati se s sposobnostima svoga tijela, pokušavajući se prilagoditi njima. Ako je gubitak bio minimalan, osoba se može potpuno oporaviti za godinu dana.
5. Posljedice. Tijekom tog razdoblja formiraju se trajna kršenja koja se ne mogu otkloniti tijekom rehabilitacije. Vjerojatnost njihove korekcije u budućnosti je minimalna. Brojni učinci mogu biti nepovratni.

Stoga možemo pouzdano reći da kvaliteta života osobe koja je preživjela moždani udar ovisi o pravovremenom liječenju i učinkovitosti rehabilitacije tijekom prve godine nakon početka napada.

Moguće posljedice

U bilo kojoj dobi, osoba može doživjeti moždani udar. Što više faktora koji na to djeluju, veća je vjerojatnost takve patologije. Najviše neugodnih nisu djeluje od moždanog udara, ali njihove posljedice. Pojavljuju se ovisno o vrsti patologije i težini lezije. Počnimo s ishemijskim moždanim udarom. Glavne nuspojave ove vrste napada uključuju:

1. Povrede funkcija unutarnjih organa. Udarac mozga djelomično gubi kontrolu nad funkcioniranjem unutarnjih sustava i organa. Ako je riječ o blagom moždanom udaru, onda su udovi ukočeni. S kompleksnim oblikom moguća je paraliza.
2. Osoba djelomično gubi sposobnost kretanja, sposobnost gutanja hrane i tekućine se pogoršava.
3. Promatra se disfunkcija govora, pacijent ne može izraziti svoje misli na papiru. Mnogi moraju ponovno učiti govoriti.
4. Ako patologija zahvaća okcipitalni režanj, može doći do ozbiljnih poremećaja vida.
5. Teško je uočiti i obraditi informacije od drugih.
6. Neki pacijenti razvijaju epilepsiju, ne mogu se kretati u prostoru i imati mentalne poremećaje.
7. Kada moždani udar utječe na moždanu stabljiku, respiratorna funkcija je umanjena. Vjerojatnost smrti je visoka, jer osoba ne može sama disati.
8. Ponekad se često gubi kontrola mokrenja, pokreti, mučnina i povraćanje.

Hemoragijski tip patologije je opasniji. Nijedan visokokvalificirani liječnik ne može dati točnu prognozu. Ako je prekasno za traženje pomoći, započet će proces oticanja mozga i njegovih odjela.

S takvim napadom moguće su:

• konvulzije;
• oboren dah;
• teške glavobolje;
• trajna mučnina i povraćanje;
• nesvjesticu;
• gubitak svijesti;
• upalni procesi u mozgu;
• odumiranje moždanih stanica bez mogućnosti oporavka.

Opasna patologija koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i početak učinkovitog liječenja u najkraćem vremenu nakon napada. Zbog toga je važno znati kako se moždani udar manifestira i kako možete pomoći osobi u nevolji. To se može zaštititi od brojnih opasnih posljedica i spasiti živote.

Budite zdravi i ne razbolite se! Pretplatite se na našu stranicu, ostavite komentare i pozovite prijatelje!