Liječenje bilo koje bolesti je najučinkovitije započeti u ranijim fazama, a za to je potrebno vrijeme za prepoznavanje problema. Porazom krvnih žila koje opskrbljuju mozak mogu postojati neke kliničke manifestacije - bol, vrtoglavica, smanjena učinkovitost, kao i oštećenje pamćenja. No, svi ovi simptomi mogu biti znakovi bolesti koji su potpuno različiti u svojoj prirodi. Stoga je potrebna dijagnoza cerebralnih žila, što daje objektivnu sliku. Postoji nekoliko učinkovitih metoda istraživanja.
Dijagnostika cerebralnih žila
Postoji mnogo indikacija za ovu vrstu pregleda: sumnju na akutnu ili kroničnu cirkulacijsku insuficijenciju, migrenu i bol, druge etimologije, tumore, povišeni intrakranijalni pritisak, itd. U svakom slučaju, odluku o izvedivosti zahvata donosi liječnik.
USDG cerebralnih žila
Doppler ultrazvuk - ultrazvuk cerebralnih žila. Taj se postupak naziva i duplex skeniranje brahiocefalnih žila. Ovaj se pregled provodi kako bi se procijenio protok krvi u velikim arterijama i venama ne samo glave, nego i vrata. Od velikih arterija debla, procjenjuje se stanje kralješaka, karotidnih i subklavijskih arterija, te velikih cerebralnih žila, posteriornih, srednjih i prednjih arterija. Stručnjak također daje zaključak o stanju venskog odljeva iz lubanje.
Ova ultrazvučna metoda istraživanja omogućuje procjenu stanja zidova i pokazatelja protoka krvi u arterijama i venama u realnom vremenu. U ovom slučaju ocjenjivanje se izdaje grafički, kvantitativno i zvučno. Istraživanje omogućuje donošenje zaključka o kvaliteti protoka krvi u moždanim arterijama, njegovoj ujednačenosti. Ako postoje bilo kakve kontrakcije, blokade, prisutnost krvnih ugrušaka ili plakova, stručnjak će vidjeti promjene u protoku krvi.
Tijekom ovog istraživanja procijenjena je anatomska struktura arterija - njihova zavojitost, prisutnost aneurizmi i deformiteta. Ako je došlo do grča krvnih žila, stručnjak će donijeti zaključak o njegovoj ozbiljnosti, kao io tome što točno istiskuje arteriju - kralježak ili spastične mišiće.
Što se tiče venskog odljeva iz kranijalne šupljine, primjenom dopler sonografije, moguće je procijeniti prohodnost i vitalnost venskih ventila.
Jedinstvenost USDG metode je sposobnost otkrivanja abnormalnosti i patologija prije pojave prvih simptoma.
Studija uz pomoć Doppler ultrazvuka nema kontraindikacija i obično se provodi ambulantno. Dan prije određenog datuma pacijentu se preporuča da prestane piti alkohol, pića s visokim sadržajem kofeina i pušenje.
MRA cerebralnih žila
Magnetska rezonancijska angiografija - MRA. Ova studija uključuje primjenu principa spektralne analize i istovremeno dopplersko digitalno kodiranje. Skeniranje u ovoj studiji prolazi kroz sekcije, rezultirajući u boji slike lumena žila, njihovom grananjem, prisutnosti deformacija, aterosklerotskih naslaga i krvnih ugrušaka.
Tehnologija MRA omogućuje stvaranje trodimenzionalne rekonstrukcije mreže vena i arterija, kao i dobivanje tankih dijelova, što povećava učinkovitost dijagnoze.
Ova metoda (uz Doppler ultrazvuk) smatra se najinformativnijom.
Magnetska rezonancijska angiografija ima brojne kontraindikacije: trudnoća, zatajenje bubrega, prisutnost metalnih implantata u tijelu, mentalni poremećaji.
REG cerebralnih žila
Reoencefalografija - REG cerebralnih žila. Ova metoda istraživanja slična je encefalografiji. No, u ovom slučaju, ocjenjuje se stanje cirkulacije krvi u istraživanom području, stupanj punjenja krvnih žila, njihov tonus. Među definiranim parametrima su brzina protoka krvi, viskoznost krvi, brzina pulsnog vala, stupanj ozbiljnosti reakcije iz krvnih žila.
Ovaj moderni postupak mnogi moderni stručnjaci smatraju zastarjelim, ali u nekim slučajevima preporučljivo je upotrijebiti ga za razjašnjenje dijagnoze. Tradicionalno se koristi u proučavanju hemodinamike (cirkulacije krvi) fetusa tijekom poroda.
Ostale metode
Uobičajene metode ispitivanja su:
- Echoencephalography (Echo Eg), koji se izvodi pomoću osciloskopa, bilježeći reflektirane ultrazvučne signale;
- Magnetska rezonancija (MRI) je učinkovita metoda za otkrivanje, između ostalog, manifestacija multiple skleroze i upalne demijelinacije;
- elektroneuromografija (ENMG), čiji je princip djelovanja registracija mišićnih bio-struja);
- kompjutorizirana tomografija (CT), izvedena pomoću posebnog uređaja za skeniranje;
- neurosonografija (NSG) je metoda kojom se ispituje mala djeca, s otvorenim proljećem.
Izbor metode pregleda obavlja samo liječnik.
Vrste ispitivanja ljudskog mozga
U ovom članku ćemo pogledati različite vrste ispitivanja ljudskog mozga. Reći ćemo vam što vam omogućuje da istražite ovaj ili onaj postupak skeniranja u ljudskom tijelu.
Ovisno o razlogu zbog kojeg se osoba obratila kvalificiranom stručnjaku za pregled mozga primjenjuju se različite tehnike, od kojih ćemo najpopularnije pogledati kasnije u ovom članku.
echoencephalography
Ehoencefalografija, ili, kako se još naziva, Echo EG je jedinstvena metoda u području ultrazvučne dijagnostike, usmjerena na analizu moždanih patologija.
Postupak ehoencefalografije sastoji se u snimanju ultrazvučnih signala reflektiranih iz mozga, čiji se rezultati jasno prikazuju na zaslonu uređaja.
Općenito, Echo EEG postupak daje živopisan i razuman argument o prisutnosti, opsegu i premještanju svih moždanih struktura u slučaju traumatske ozljede mozga ili tumora.
Treba napomenuti da je postupak ehoencefalografije jednostavan, bezopasan i ne zahtijeva specijaliziranu obuku.
USDG cerebralnih žila
Još jedna izuzetno produktivna operacija je Doppler ultrazvuk, ili, kao što je skraćeno i naziv, postupak USDG (Doppler ultrazvuk).
Potrebno je za pravilnu procjenu protoka krvi u području velikih i srednjih žila vrata i glave.
Osim toga, postupak USDG-a koristi se za praćenje općeg stanja pacijenta, kao i za identifikaciju početne patologije u području krvožilnog sloja.
USDG postupak u većini slučajeva nema kontraindikacije, a također je i bezbolan. Osim toga, provodi se ambulantno i ne zahtijeva posebnu obuku.
REG cerebralnih žila
REG, ili, kako se inače naziva, Ray-encefalografija, je još jedan način ispitivanja krvnih žila u području mozga zbog njegovog funkcionalnog stanja.
Rayoencephalography se temelji na registraciji svih promjena u ukupnom ili djelomičnom električnom otporu živih tkiva.
Ova metoda proučavanja mozga uzrokovana je pulsnim oscilacijama njegovih krvnih žila. Zapravo, REG postupak je vrlo obećavajuća metoda za različite težine ozljeda i tumora mozga, kao i epilepsiju i migrenu. Također, metoda je određena kao istraživačka metoda za fetalnu hemodinamiku.
Pregled se provodi uz pomoć posebnog višekanalnog uređaja koji se naziva reograf. Naravno, što je veći broj kanala, to će biti veće područje koje se proučava.
Kako izgleda procedura REG:
- Pacijent koji se ispituje nalazi se na kauču;
- Na glavu se stavljaju metalne ploče koje se prethodno obrade gelom;
- Također su ploče pričvršćene posebnom gumenom trakom gdje je potrebno napraviti procjenu općeg stanja posuda.
Magnetska rezonancija
Magnetska rezonancija, ili MRI, omogućuje vam da u potpunosti dijagnosticirate lokaciju i prirodu lezija, kao i visoku točnost kako biste odredili smjer krvi u različitim dijelovima mozga.
Osim toga, ovaj pregled mozga pomoću magnetske rezonancije donosi vrlo dobre rezultate u slučaju vaskularnih bolesti.
Na primjer, ako osoba oboli od cerebralne ateroskleroze. Osim toga, magnetska rezonancija savršeno pomaže u slučaju kritičnog perioda moždanog udara, budući da ovaj postupak može otkriti tromboembolijski infarkt, kao i ishemijske znakove cirkulacije krvi.
Magnetska rezonancijska angiografija
Osim dobro poznatih i svih magnetskih rezonancija, postoji još jedan postupak, magnetska rezonancijska angiografija.
Do danas je to jedna od obećavajućih metoda svih vrsta dijagnostike krvnih žila. Osim toga, magnetska rezonancijska angiografija ne zahtijeva punkciju arterije za njezinu provođenje.
U procesu magnetske rezonancijske angiografije, kvalificirani stručnjak ima jedinstvenu priliku ne samo za dijagnosticiranje mozga, već i za istraživanje svih mogućih strukturnih i patoloških promjena u vaskularnom mozgu, kao i ispravno i najtočnije procijeniti fizikalno-kemijske i patofiziološke procese cijelog mozga. i njegove školjke i pojedinačne strukture.
Uz sve navedeno, ovaj postupak istraživanja mozga pomaže izgraditi trodimenzionalnu rekonstrukciju vaskularne mreže, dobiti tanke dijelove i identificirati pojedinačne debla i živčane žile.
Do danas se magnetska rezonancijska angiografija postupno preselila na svoje časno prvo mjesto među svim vrstama dijagnostike mozga.
elektroencefalografija
EEG, ili, kako se inače naziva, elektroencefalografija je specijalizirano snimanje svih, pa i najznačajnijih, fluktuacija potencijala mozga, koje se vrlo lako bilježe posebnim uređajem, elektroencefalografom.
Postupak je otprilike sljedeći: svi električni potencijali mozga se uklanjaju pomoću posebnih, kontroliranih elektroda. I svi rezultati postupka zabilježeni su na papiru ili na monitoru. Elektroencefalografija se provodi u slučaju odgođenog razvoja psihorevale, kao iu slučaju osobe koja ima epileptičke napade ili ozljede.
Osim toga, moderna, opremljena najnovijom tehnologijom opremom omogućuje detaljno praćenje EEG-a, tj. Dugi rekord u svom vremenu svih bio-struja u epileptičarima.
electroneuromyography
ENMG, ili Elektroneuromiografija - postupak koji se bavi registracijom mišićnih struja.
Osim registracije, postupak daje i najtočnije informacije o funkcijama i općem stanju mišića. ENMG je osobito važan u slučaju bolesti perifernih živaca kod ljudi, kao i za najtočniju dijagnozu bilo kakvih neuromuskularnih bolesti.
ultrazvuk mozga
Drugi postupak za ispitivanje mozga je neurosonografija, čiji je cilj ispitivanje glave male djece na prisutnost ili odsutnost pretjerano otvorene proljeće. Upravo kroz to vrlo prošireno proljeće uz pomoć ultrazvučnih senzora istražuje se veličina sustava za provođenje likvora, kako bi se odredili optimalni parametri protoka krvi i strukture mozga.
Ova metoda je vrlo informativna i, naravno, sigurna. Osim toga, omogućuje optimalno vrijeme i vrijeme za procjenu učinkovitosti i pouzdanosti liječenja tijekom dinamičkog promatranja. Neurosonografija također pomaže identificirati bilo koju patologiju u djece.
craniography
Kraniografija omogućuje korištenje suvremene opreme za brz i bezbolan pregled s ciljem identificiranja urođenih mana i prijeloma kostiju.
Kada je kraniografija doza zračenja rendgenskim zrakama iznimno mala, odabire se za svaku osobu pojedinačno.
Slike su snimljene u dvije projekcije - u projekciji profila i projekciji fasnoje.
Tehnika kraniografije uključuje niz specijaliziranih rendgenskih snimaka:
- Pregledati izravne, aksijalne i lateralne rendgenske snimke;
- Slike u temporalnim kostima;
- Kosa orbita;
- Detaljne slike turskog sedla.
Kraniografija je neophodna u slučaju ozljede ili bolesti kranijalnih kostiju, moždanih i paranazalnih sinusa.
Računalna tomografija cerebralnih žila
CT ili kompjutorska tomografija - detaljan pregled krvnih žila u mozgu s posebnim uređajem za skeniranje.
Uređaj omogućuje mjerenje intenziteta rendgenskih tokova s njihovim naknadnim prolaskom u moždano tkivo, čime se dobiva vizualna slika kriški u mozgu na različitim razinama horizontalnih ravnina.
Ovaj postupak se izvodi pomoću opreme za skeniranje, što dovodi do potpunog okretanja oko glave. Veličina koraka uređaja je 1 stupanj.
Konačne prikupljene informacije bilježe se na osobnom računalu, gdje se izrađuju kalkulacije.
Kompjutorizirana tomografija pomaže identificirati sve prirođene abnormalnosti i malformacije, kao i odrediti prirodu i položaj različitih patoloških struktura.
Dopplerov
Doppler sonografija danas je punopravna vrsta dijagnoze putem ultrazvuka.
U obzir se uzimaju fluktuacije frekvencije ultrazvučnih valova, koji se reflektiraju od aktivnih struktura ljudskog tijela.
Ovaj postupak vam omogućuje da dobijete najtočnije i točnije informacije o stanju i aktivnosti krvnih žila. Osim toga, dopler ne zahtijeva pripremu pacijenta za zahvat i provodi se isključivo ambulantno.
Kada je propisana dopplerografija?
- Namijenjen je svim ženama koje su u 32. tjednu trudnoće;
- U slučaju komplikacija u trudnoći;
- Ako fetus kasni;
- U slučaju sumnje na feto-placentnu insuficijenciju;
- Kada nose dva ili više fetusa u jednu, zajedničku posteljicu;
- Kod rezusnih sukoba fetusa i majke.
Zapamtite: kako bi se problem riješio na najučinkovitiji i pravodoban način, najprije ga treba otkriti i lokalizirati. Ispitivanje mozga će u svakom slučaju pomoći kvalificiranom liječniku da odredi ozbiljnost bolesti i propisati odgovarajući tretman za vas.
Pregled mozga: vrste dijagnoza
Ispitivanje mozga je uvijek aktualni smjer medicine. Ovo tijelo kontrolira, koordinira i optimizira aktivnosti svih sustava ljudskog tijela. Manja odstupanja mogu poremetiti ovu teško organiziranu komunikacijsku vezu, izazivajući ozbiljnu bolest i smrt.
Danas postoji nekoliko vrsta istraživanja mozga. Ispod su najučinkovitije. Treba reći da svaka od metoda dopušta realizaciju specifičnih medicinskih zadataka, stoga bi istraživanje jednog tipa moglo zahtijevati pojašnjenje uporabom druge tehnike. Međutim, postoje prilično raznovrsni načini ispitivanja mozga. S tim u vezi, sljedeće metode za proučavanje mozga podijeljene su u dvije vrste:
Prva skupina metoda istraživanja mozga je prilično uska, specijalizirana metoda koja ne daje ideju o cijelom sustavu funkcioniranja mozga;
Skupina 2 je kombinacija metoda koje vam omogućuju da dobijete cjelovitiju sliku o mozgu, njegovu interakciju s drugim strukturama tijela.
Treba razumjeti da je ova podjela uvjetovana, izrađena isključivo u ovom članku kako bi se optimizirala percepcija.
1 skupina metoda
- echoencephalography
Skraćeni naziv ove ultrazvučne metode je Echo EG. Za postupak se koristi osciloskop. Snima reflektirani ultrazvuk i prevodi ga na zaslon kao signal.
Ova jednostavna metoda ispitivanja mozga, koja ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta, daje ideju o pomicanju moždanih struktura i stoga se koristi za dijagnosticiranje mozga za prisutnost tumora i posljedice ozljeda glave.
Dijagnoza mozga metodom USDG je sposobnost dobivanja informacija o stanju protoka krvi u krvnim žilama mozga i vrata. Metoda je učinkovita ako želite identificirati stupanj funkcionalne aktivnosti, stanje krvnih žila. Temeljem tih promjena u frekvencijama ultrazvuka kao rezultat njihovog refleksije na pokretne strukture tijela.
Metoda identificira prve znakove vaskularnih patologija, te prati dinamiku poboljšanja u liječenju vaskularnih bolesti mozga, vrata.
REG, drugo ime za tehniku, omogućuje vam da odredite stupanj funkcionalne aktivnosti krvnih žila mozga, odredite koliko su potpuno i kvalitativno dijelovi mozga ispunjeni krvlju, kao i prisutnost lokalnih lezija. REG se koristi za ispitivanje mozga zbog sumnje na tumore, epilepsiju; metoda daje informacije o stanju mozga nakon ozljeda glave, s pritužbama na migrenu; u vrijeme dostave za procjenu hemodinamike fetusa.
REG dijagnostika mozga temelji se na fiksaciji promjena ukupne električne otpornosti tkiva i pulsirajućih vaskularnih oscilacija.
EEG metoda (elektroencefalografija) temelji se na snimanju oscilacija električnih potencijala mozga i zahtijeva uporabu elektroencefalografa. Prije početka postupka, elektrode se bilježe na glavi pacijenta, koje bilježe biološke tokove u mozgu, a zatim ih šalju na papir ili ekran računalnog monitora.
Ova tehnika vam omogućuje da utvrdite uzroke odgođenog razvoja govora, da utvrdite učinke ozljeda. Suvremena digitalna oprema značajno je proširila mogućnosti EEG metode, budući da je postalo moguće da se ljudi bilježe dugo vremena u osoba izloženih epileptičkim napadima.
ENMG je skraćeni naziv metode koja vam omogućuje da zabilježite biološke tokove u mozgu. Koristi se za dijagnosticiranje neuromuskularnih bolesti ili abnormalnosti u perifernom živčanom sustavu.
To vam omogućuje da sigurno dobijete visokokvalitetnu vizualizaciju stanja mozga beba od rođenja do 9-12 mjeseci. To je ultrazvuk mozga koji se može provesti prije zatvaranja djeteta.
Studije mozga pomoću rendgenskog aparata nazivaju se kraniografijom. Metoda je prikladna za otkrivanje oštećenja lubanje i razvojnih abnormalnosti, i prirođenih i stečenih kao posljedica ozljeda. Tijekom postupka primite 2 izbočine lubanje - u punom licu i profilu.
2 skupina metoda
- Kompjutorska tomografija
Tehnika kompjutorske tomografije (CT) temelji se na mjerenju intenziteta prodora X-zraka kroz moždano tkivo. Rezultat je horizontalni dio moždanog tkiva. Metoda daje ideju o patologijama mozga, njihovoj lokalizaciji, omogućuje identificiranje ekspanzije ventrikula u mozgu, procjenu intenziteta cirkulacije cerebrospinalne tekućine.
Metoda je kontraindicirana kod trudnica i djece. U nekim slučajevima, CT uključuje uvođenje kontrastne otopine, onda je potrebno isključiti renalnu i jetrenu insuficijenciju, bolesti urogenitalnog sustava i dijabetes melitusa kod subjekta.
Za istraživanje je korišten skener s kliznim kaučem na kojem se nalazi pacijent. Tijekom postupka, koji traje od 15 do 30 minuta, bolesnik se ne smije micati, povremeno zahtijeva da zadrži dah na zahtjev liječnika.
Magnetska rezonancija, radi lakšeg skraćivanja na MRI, jedan je od vrlo učinkovitih načina vizualizacije stanja mozga. Temelji se na djelovanju nuklearne magnetske rezonancije i pruža informacije o anatomskoj strukturi mozga i odstupanjima koja se u njoj pojavljuju.
Popularnost ove metode nije samo zbog visoke kvalitete slika, nego i zbog njezine sigurnosti. Odsutnost ionizirajućeg zračenja i rendgenskih zraka čini postupak bezopasnim.
Kontraindikacija je prisutnost u ljudskom tijelu elektroničkih medicinskih uređaja, primjerice pacemakera.
U nekim slučajevima, na primjer, u prisutnosti metalnih ploča, nosača, implantata u tijelu i usta pacijenta, regulira se jačina magnetskog polja i drugi pokazatelji.
Relativne kontraindikacije su akutne respiratorne infekcije, jaki bolni sindrom, opijenost, alkohol ili trovanje drogom. MRI za trudnice obavlja se samo ako vjerojatna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus.
Za najveću učinkovitost prije MRI, koristi se kontrastno rješenje, koje se ubrizgava kroz kateter u krvotok pacijenta. Suvremena rješenja su hipoalergena, ne sadrže jod i praktički ne uzrokuju nuspojave (u rijetkim slučajevima moguće je mučnina).
Za postupak pomoću magnetske rezonantne kamere, koja ima uvučenu stolicu. Pacijent je postavljen na njega, pričvršćujući ga trakama kako bi održao nepokretnost. Senzori koji primaju signale elektromagnetskog polja i šalju ih na zaslon monitora, pričvršćeni su na glavu pacijenta. Postupak je dosta dug, do 45-60 minuta. Cijelo to vrijeme pacijent mora ostati nepomičan, slijedeći upute liječnika ili njegovog pomoćnika - u pravilu je riječ o zadržavanju daha nekoliko sekundi.
MRI mozga je jedna od najmodernijih dijagnostičkih metoda. Rezultati se mogu pohraniti elektroničkim putem, poslati poštom, ispisati.
Magnetska rezonancijska angiografija, MRA, vrsta je MRI skeniranja mozga. Predmet proučavanja MPA su krvne žile, živčani završetci mozga. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je reproducirati točne trodimenzionalne slike vaskularne mreže, kako bi se odabrala vaskularna područja potrebna za dijagnozu iz projekcije mozga.
- Pozitronska emisijska tomografija
Ova metoda proučavanja mozga, skraćeno PET, omogućuje rekonstrukciju u trodimenzionalnoj slici onih funkcionalnih procesa koji se odvijaju u mozgu. Primjena ove metode temelji se na uporabi radiofarmaceutika.
Ovom tehnikom moguće je razlikovati benigne i maligne neoplazme, kao i dobiti podatke o posljedicama ozljeda i abnormalnosti mozga, jer se analiza metaboličkih procesa u mozgu provodi posebnom opremom.
Analiza moždanih struktura na staničnoj razini, tj. PET daje, izuzetno je važna za procjenu stanja bolesnika nakon moždanog udara. Primjena ove tehnike omogućuje dijagnosticiranje malignih tumora i Alzheimerove bolesti u ranim fazama njihove manifestacije.
Postupak je prilično siguran, ali je kontraindiciran za dijabetičare, trudnice i dojilje.
video
Izbor metode istraživanja
Metode istraživanja mozga odabire liječnik na temelju indikacija i kontraindikacija pacijentove dobi. Prije svega, naravno, pozornost se posvećuje tome može li određena tehnika pružiti potrebne informacije. Na primjer, da bi se otkrio tumor u mozgu, ako nema simptoma tipičnih za onkologiju, to je moguće samo PET metodom. Međutim, u neurologiji i neurokirurgiji dijagnoza, u pravilu, koristi MRI podatke.
Ako postoji sumnja na patologiju mozga kod dojenčadi, preporučuje se provođenje neurosonografije - jedine sigurne dijagnostičke metode za djecu mlađu od godinu dana. Dostupan je samo do tog razdoblja, sve dok se proljeće ne zatvori i dođe do osifikacije lubanje. Starija djeca će možda trebati MRI skeniranje ako je potrebno. Međutim, dijete ne može ostati nepokretno 45-60 minuta, boji se skenera, pa se pregled provodi nakon prethodne sedacije.
Kod ozljeda glave, kada postoji rizik od oštećenja velikih krvnih žila, CT je dovoljno informativan. Međutim, metoda ne daje jasnu vizualizaciju struktura mozga.
Najbolje metode pregleda glave
Mozak je možda najslabije shvaćen organ ljudskog tijela. Danas znamo samo o kojim se dijelovima sastoji i da koordiniraju funkcioniranje našeg tijela. Također je poznato da se mnoge bolesti javljaju u mozgu, a potom i na sve sustave. Dakle, moždani udar je kršenje protoka krvi u cerebralnoj arteriji, čiji su rezultati oslabljen govor, koordinacija pokreta, mentalna aktivnost, paraliza. Tumori mozga, Alzheimerova bolest, epilepsija - sve te patologije značajno smanjuju kvalitetu i trajanje života.
Danas pravodobna dijagnoza omogućuje učinkovito liječenje bolesti različitih moždanih struktura. Razmotrite koje se metode koriste za ispitivanje glave.
Dijagnosticiranje cerebralnih poremećaja može se podijeliti na nekoliko tipova: neki se koriste za „uže“ svrhe, drugi daju potpunu sliku funkcioniranja mozga.
Visoko specijalizirane metode
- Doppler ultrazvuk - daje detaljne informacije o cirkulaciji krvi u velikim krvnim žilama mozga i vrata. Ova metoda vam omogućuje da identificirate patologiju vaskularnog sustava u početnim fazama, kao i da ocijenite učinkovitost terapije. Prednosti UZDG-a su da ne mora biti posebno pripremljen za njegovu provedbu, postupak je bezbolan i nema kontraindikacija.
Uoči ultrazvuka, pacijent treba prestati pušiti, ne piti čaj, kavu i druge napitke s kofeinom, kako ne bi utjecao na vaskularni tonus.
- Elektroencefalografija - studija mozga koja se provodi radi analize njezina funkcionalnog stanja, kao i reakcija na podražaje. Kada EEG bilježi biološke tokove mozga i bilježi čak i njihove manje fluktuacije. Podaci o bioelektričnoj aktivnosti prenose se na posebnu papirnu traku ili bilježe u datoteku i prikazuju na monitoru računala. EEG se koristi za dijagnosticiranje i liječenje epilepsije, kašnjenje mentalnog i govornog razvoja, prepoznavanje učinaka ozljeda glave.
- Ehoencefalografija - pregled glave ultrazvukom. Uređaj koji se zove osciloskop bilježi neku vrstu odjeka koji se vraća kada se ultrazvučni valovi šalju mozgu. Tako se na zaslonu pojavljuje slika iz koje se može suditi o prisutnosti tumora u mozgu i poremećajima u njegovoj strukturi nakon ozljeda lubanje.
- Reoencefalografija je fiksacija oscilacija električnog otpora tkiva u procesu prolaska kroz njih slabe visokofrekventne električne struje. REG daje točne informacije o stanju krvnih žila, omogućujući vam da istražite njihov tonus, elastičnost, punjenje krvlju. Metoda nam omogućuje da odvojeno vidimo funkcioniranje venskog i arterijskog sustava mozga i dijagnosticiramo intrakranijalnu hipertenziju, aterosklerozu, vaskularnu distoniju, subduralne hematome. Također ocjenjuje učinkovitost liječenja navedenih patologija.
Ovi reoencefalogrami se dobivaju nanošenjem elektroda na površinu glave, nakon što su ih prethodno premazali posebnom pastom kako bi se osigurao bolji kontakt s kožom. Pri analizi informacija iz reografa uzimaju se u obzir organske promjene, ovisno o dobi bolesnika.
- Elektroneuromiografija je metoda proučavanja mozga, a to je fiksacija njegovih bio-struja. ENMG omogućuje identificiranje neuromuskularnih bolesti i poremećaja perifernog živčanog sustava.
- Neurosonografija - dijagnoza mozga novorođenčadi i dojenčadi do 9-12 mjeseci. Postupak je apsolutno siguran, jer se izvodi ultrazvukom. Vrlo je informativan o identifikaciji patologija u najranijim fazama i može se provesti sve dok velika fontanela ne raste u lubanji djeteta.
- Kraniografija - drugim riječima, radi se o proučavanju glave pomoću x-zraka. Omogućuje vam da napravite dvije projekcije lubanje (profil i cijelo lice) kako biste otkrili prisutnost kongenitalnih ili stečenih anomalija kostiju.
Najčešće korištene metode
Kompjutorska tomografija
Dijagnoza bolesti mozga s CT-om temelji se na izračunu intenziteta prodora X-zraka kroz moždano tkivo. Tako je moguće dobiti njihovu detaljnu sliku u poprečnom presjeku. Suvremeni uređaji računalne dijagnostike imaju nisku razinu izloženosti, što ne utječe na točnost rezultata.
Sličan pregled mozga može se naručiti ako pacijent ima povijest:
- vrtoglavica;
- glavobolje;
- gubitak svijesti;
- konvulzije;
- moždani udar;
- poremećaji govora i pamćenja;
- oštećenje vida i vida.
Ova metoda dijagnosticiranja moždanih patologija kontraindicirana je kod djece i trudnica. Ako je potrebno, intravenska primjena kontrastnog sredstva se dodaje na popis kontraindikacija: zatajenje bubrega i jetre, dijabetes, bolesti srca, astma, abnormalnosti štitnjače, alergijska reakcija na jod.
Ako nema kontraindikacija, kompjutorska tomografija izvodi se onoliko puta koliko je potrebno da bi se postavila dijagnoza i pratila učinkovitost terapije.
CT ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Je li to prije postupka s kontrastom ne može jesti hranu i tekućinu 4 sata. Anketa traje od 15 minuta do pola sata. U ovom trenutku, osoba je na pokretnoj tablici koja se pomiče na tomograf. Pacijentu je zabranjeno kretanje, a ponekad ćete morati zadržati dah na zapovijed medicinskog osoblja.
Magnetska rezonancija
Nije uzalud da liječnici stalno upućuju pacijente na MR u stranim filmovima o radu medicinskih ustanova - danas je jedan od lidera među metodama istraživanja mozga. Vizualizacija stanja organa je posljedica magnetskog polja koje se u tomografu stalno održava. Kroz njega prolaze elektromagnetski valovi, od kojih energiju odbijaju atomi vodika prisutni u svim stanicama ljudskog tijela. Računalna oprema pretvara podatke u slike tkiva mozga.
MRI je učinkovit za dijagnosticiranje širokog raspona bolesti: od vaskularnih patologija do tumora.
Moderni tomografi emitiraju elektromagnetska polja niskih frekvencija i opremljeni su brojnim specijaliziranim računalnim programima, koji vam omogućuju detaljnu sliku funkcioniranja mozga.
Pregled u tomografu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- pacijent je mentalno neuravnotežen, ima akutni bolni sindrom ili je u komi;
- U tijelu pacijenta nalaze se metalni i feromagnetni implantati, igle, kopče na posudama, fiksne krunice na zubima.
- na koži pacijenta nalaze se tetovaže nanesene bojom s metalnim česticama.
Trudnice prije MRI-a moraju obavijestiti liječnika o prisutnosti trudnoće i njenom trajanju.
Kao i kod CT-a, za pregled, osoba mora ležati na pokretnom stolu, gdje će njegovo tijelo biti osigurano posebnim trakama, a senzorni senzori pričvršćeni za glavu, šalju i čitaju signal. Nakon što se tablica pomakne na tomograf. Ovisno o broju programa koji se koriste za skeniranje, trajanje postupka je 15-40 minuta. Cijelo ovo vrijeme osoba mora ležati mirno.
Načelo upotrebe elektromagnetskog polja niske frekvencije čini MRI potpuno sigurnom za djecu i odrasle.
Magnetska rezonancijska angiografija
Ova metoda proučavanja mozga temelji se na istim principima kao i MRI, ali je njegov glavni zadatak identificirati patologije krvožilnog sloja. Moderna oprema je dizajnirana za dobivanje trodimenzionalne slike cijele mreže moždanih žila, kao i izbor tankih dijelova pojedinačnih žila i živčanih trupaca.
Pozitronska emisijska tomografija
Ovom metodom možete pregledati mozak kako biste u trodimenzionalnoj projekciji fiksirali sve funkcionalne procese koji se u njemu pojavljuju. Analiza metabolizma moždanih struktura odvija se na staničnoj razini, jer je PET najbolji način razlikovanja benigne neoplazme od maligne u ranim fazama. Također, ovaj tip tomografije se koristi za dobivanje informacija o posljedicama ozljeda, odstupanja u mozgu, za procjenu stanja bolesnika nakon moždanog udara.
PET se ne može provoditi tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod dijabetesa.
4-6 sati prije zahvata ne možete jesti. Uoči je preporuča se jesti bez proteina. Dio pregleda su intravenozni radiofarmaceutici. Samo skeniranje traje 30-75 minuta.
Odabir metode istraživanja
Proučavanje struktura mozga pomoću ultrazvuka je jednostavnije i ne zahtijeva posebne uvjete za postavljanje opreme. No, uređaji za CT, MRI, PET ne mogu priuštiti sve dijagnostičke centre, pa će stoga i troškovi skeniranja biti veći.
Ako sumnjate na ozbiljnu bolest mozga ne može se voditi samo cijena ili popularnost određene metode ispitivanja. Prije svega, obratite pozornost na preporuke liječnika i činjenicu da neke dijagnostičke metode imaju nejednake informacije u različitim područjima.
- PET točno određuje prisutnost tumora, uključujući i malignog, čak i prije nego što se počelo manifestirati.
- MRI se preferiraju u neurologiji i neurokirurgiji.
- CT skeniranje savršeno otkriva ozljede glave i vaskularna oštećenja.
U pogledu sigurnosti, dlan se uzima MRI zbog nedostatka ionizirajućeg i rendgenskog zračenja. Iako moderna oprema za ultrazvuk i radiografiju smanjuje rizik od mutacija gena.
CT i PET su kontraindicirani kod trudnica. MRI-e mogu koristiti trudnice, ali samo ako potencijalna korist za ženu prelazi potencijalni rizik za dijete.
Dodatne teškoće javljaju se u izvođenju tomografije za djecu. Dijete je teško provesti dugo vremena u ležećem položaju, ne krećući se. Stoga bi starija djeca trebala biti pripremljena za postupak od strane roditelja, izjednačavajući je, primjerice, s raketnim letom. Takve studije se provode s najmanjim pacijentima pod općom anestezijom.
O kakvom pregledu treba određenu osobu odlučiti kvalificirani liječnik. Da bi napravio najprecizniju dijagnozu, može odrediti nekoliko različitih skeniranja mozga odjednom.
Ispitivanje moždanih i vratnih žila
Kroz krvne žile glavni organ živčanog sustava prima hranjive tvari i kisik koji mu je potreban za normalno funkcioniranje. Bilo kakvo kršenje vaskularnog lumena povećava rizik od kisikovog izgladnjivanja, te stoga ugrožava smrt neurona i gubitak kontrole nad bilo kojim organom ili područjem tijela. Pregled mozga omogućuje vam brzo otkrivanje različitih patologija, određivanje opsega lezije i procjenu općeg stanja pacijenta.
Tko treba provjeriti krvne žile u mozgu
Kakve metode istraživanja određuje liječnik, na temelju pritužbi, simptoma i općih manifestacija poremećaja. Uzimajući u obzir:
- Informacije o ozljedi vrata i glave.
- Drastično oštećenje vida.
- Teško govoriti
- Glavobolja, kruženje oko glave.
- Moždani udar ili srčani udar.
- Meteorološka ovisnost.
- Vegetativna distonija.
- Nesanica.
- Nesvjestica.
- Tresući udovi.
- Sumnja na onkologiju ili aneurizmu.
Dijagnoza mozga rutinski se provodi pod takvim patološkim uvjetima kao:
- Alzheimerova bolest.
- Moždani udar.
- Postoperativni period.
- Ateroskleroza.
- Šećerna bolest.
- Krvni tlak udara.
- Epilepsija.
Starije osobe, pretile osobe koje puše prekomjerno i koje žive pod stalnim stresom trebaju redovito proučavati moždane i vratne žile.
Načini proučavanja mozga
Suvremene tehnologije omogućuju vam da vidite patologiju, da provedete pregled mozga pomoću nekoliko tehnika, pružajući dovoljno mogućnosti za vizualizaciju:
ultrazvuk mozga
Ultrazvučna dijagnostika smatra se pouzdanom i bezopasnom metodom, koja omogućuje identificiranje moždanih patologija, procjenu povreda u kutiji lubanje, stupanj njihovog širenja i lokalizaciju. Ultrazvučnim pregledom liječnik može otkriti urođene bolesti i defekte u razvoju moždanih struktura. Ultrazvučni valovi mogu proći samo kroz meka tkiva, pa se neurosonografija izvodi za djecu u prvoj godini života, sve dok fontanela ne raste.
Djeca moraju položiti ispit:
- Prerano.
- Rođen s gubitkom težine.
- S lubanjom neobičnog oblika i veličine.
- Gubitak kisika u maternici ili tijekom poroda.
- S ozljedom od rođenja.
- S grčevima, odgođenim psihofizičkim razvojem, mišićnim tonusom.
Postupak traje ne više od 15 minuta. To je dovoljno za razjašnjenje dijagnoze i dodjeljivanje odgovarajućeg tretmana malom pacijentu.
rheoencephalography
REG cerebralnih žila je neinvazivni pregled, koji omogućuje procjenu stanja moždanih žila, njihov tonus, elastičnost, dobivanje informacija o vaskularnom otporu i punjenju krvi u periferiji. Neurolog može propisati pacijentu s REG-om kada:
- Nedostatak koordinacije.
- Povećan intrakranijski tlak.
- Povreda glave
Takav pregled se smatra sigurnim, informativnim, bezbolnim. Uz to, možete saznati stanje struktura mozga:
- Identificirati razinu vaskularnog tonusa.
- Ocijenite brzinu protoka krvi.
- Odredite viskoznost krvi.
- Otkrivanje kršenja cirkulacije krvi u mozgu.
- Ocijenite pulsiranje krvnog punjenja.
Na cijeloj površini glave subjekta su fiksirani posebni električni senzori, koji su fiksirani gumenom trakom. Prije postupka osoba se ne smije brinuti, piti pića s kofeinom, pušiti. Liječnik može privremeno otkazati unos određenih lijekova koji utječu na vaskularni tonus.
Sveobuhvatna dijagnostika
Istovremeno ispitivanje stanja krvnih sudova mozga i vrata provodi se tehnikama kao što su:
- Doppler ultrazvuk.
- Echoencephalography.
- Elektroencefalografija.
- Electroneuromyography.
- Računalna angiografija.
- Magnetska rezonancijska angiografija.
Doppler ultrazvuk
USDG Doppler je neinvazivna metoda koja omogućuje temeljito ispitivanje krvnih žila i mozga. Poseban pretvornik, koji se kreće duž dijelova vrata i lubanje, šalje visoke frekvencije valovima u arterije. Oni se reproduciraju na frekvencijama koje odgovaraju brzini protoka krvi i pretvaraju se u zvučne signale.
Duplex skeniranje uključuje USDG u stvarnom vremenu i vaskularno snimanje ultrazvukom. Rezultirajuće slike se snimaju na monitor. Oni se zapisuju na disk za dešifriranje.
Ova metoda daje potpune informacije o anatomskoj strukturi vena, arterija i kapilara, brzini protoka krvi kroz arterije, omogućuje otkrivanje prisutnosti aterosklerotskih naslaga, krvnih ugrušaka, blokada.
Ispitivanje protoka krvi i procjena stanja cirkulacijskog sustava preporučuje se za:
- Bol u glavi nepoznatog porijekla.
- Kružna glava, buka uha.
- Nedostatak koordinacije.
- Treperi mu muhe pred očima.
- Utrnulost ruku.
- Kronični umor, slabost.
- Osteohondrola vrata maternice.
- Migrena.
- Konvulzivni napadaji.
- Značajno oštećenje pamćenja.
U samo pola sata postupka utvrđuje se promjer krvnih žila, stupanj suženja, brzina protoka krvi, čime se sprječava razvoj moždanog udara. Od pacijenta nije potrebna dodatna obuka. Preporučljivo je prestati pušiti na dan pregleda i ne uzimati lijekove koji utječu na krvni tlak.
Unatoč popularnosti i visokoj informiranosti ove metode, nisu sve klinike opremljene posebnom opremom. Stoga, za dijagnozu, pacijent treba potražiti kliniku koja pruža takve usluge.
echoencephalography
To je ultrazvučna metoda koja otkriva različite poremećaje u strukturi i tkivima mozga. Studija se provodi na suvremenoj opremi koja omogućuje:
- Ispitati ne samo medijansku strukturu glave, već i otkriti anomalije u gotovo koštanim područjima lubanje.
- Procijenite prirodu medijanskih pulsacija u realnom modu.
- Izmjerite intrakranijski tlak.
- Odredite lezije u mozgu, odredite njihovu veličinu, lokaciju i provjerite njihovu ozbiljnost.
- Otkrivanje žarišta krvarenja.
- Pratite dinamiku i uzroke smanjenog protoka krvi u cerebralnim žilama.
- Ocijenite stupanj hidrocefalusa.
elektroencefalografija
Druga neinvazivna metoda dijagnoze je EEG studija koja odražava minimalne promjene u radu moždane kore i njezinih dubokih struktura. Ova metoda omogućuje analizu reakcije glavnog organa živčanog sustava na različite podražaje (svjetlo, šum, treptanje). Ispitivanje je naznačeno ako se poštuje:
- Poremećaji u štitnjači.
- Paroksizmalni uvjeti.
- Vaskularne i discirkulacijske promjene.
- Neurotske, psihosomatske, perinatalne lezije.
- Upalne bolesti živčanog sustava.
electroneuromyography
Elektroneuromografom omogućuje se dobivanje podataka o stanju mišića i živčanih završetaka, utvrđivanje amplitude impulsa i brzina njihove primjene. Dodijeljeno:
- Povrede vrata i leđa.
- Polineuropatija.
- Udari, ozljede, modrice na glavi.
- Neuropatija i neuritis.
- Multipla skleroza.
- Miastenija, miozitis.
- Osteohondrola vrata maternice.
Računalna angiografija
Informacije o krvnim žilama i stanju moždanih struktura ulaze u računalo skeniranjem elektromagnetskog zračenja. Rezultat se pacijentu izdaje odmah, jer dobiveni podaci ne trebaju ručne izračune, već se rekonstruiraju pomoću računalnog programa. Za najtočniju procjenu stanja krvnih žila glave i vrata, pregled se provodi uvođenjem kontrastnog sredstva. U isto vrijeme koriste se i moderni sigurni preparati, koji gotovo da ne dovode do komplikacija.
Provodi se angiografija krvnih žila za pravodobno otkrivanje patologija i poremećaja u istraživanim područjima. Liječnik može detaljno pregledati ne samo velike, već i najmanje posude. Budući da su arterije i vene u glavi i vratu često pogođene istom patologijom, CT angiografija tih dijelova izvodi se istovremeno. Zahvaljujući ovoj tehnici, pacijenti mogu identificirati sljedeće bolesti:
- Tromboza.
- Ateroskleroza krvnih žila.
- Onkološke neoplazme.
- Vaskularni tumori u početnoj fazi.
- Novi izdanci stisnu i guraju posude.
- Vaskulitis.
- Malformacije, aneurizme.
Zbog izloženosti x-zrakama, postupak ima mnogo kontraindikacija i ograničenja. Ne primjenjuje se:
- Za pregled žena u razdoblju nošenja i hranjenja djeteta.
- Studija se ne provodi s alergijskom reakcijom na jod, što je kontrastno sredstvo.
- Kada se krši štitnjača.
- Uz pogoršanje upalnih procesa.
- Kod tromboflebitisa.
- Pacijentima koji teže više od 110 kg preporuča se da se podvrgnu drugoj vrsti dijagnoze, jer se ne uklapaju na stol za CT skenere.
- Zatajenje jetre ili bubrega ozbiljna je kontraindikacija za pregled.
- Prisutnost metalnih predmeta u tijelu (fragmenti, metci, implantati itd.).
Magnetska rezonancijska angiografija
Potrebne informacije dobivaju se stavljanjem osobe u magnetsku rezonancu. Visokofrekventni impulsi se reflektiraju od ispitivanih organa, krvnih žila i struktura, što daje jasnu sliku na monitoru. Tijekom ispitivanja morate ukloniti sve metalne predmete.
- Povreda lumena krvnih žila.
- Disekcija aneurizme.
- Kongenitalne vaskularne anomalije.
- Hematome, ozljede.
- Upalni procesi u zidovima krvnih žila.
- Ateroskleroza arterija.
To je sigurna metoda dijagnostike zračenja, procjenom anatomskih značajki krvotoka na određenom području. U isto vrijeme, nakon što su dobili informaciju, specijalisti će definitivno pokušati propisati ispravan tretman kako bi maksimizirali oporavak pacijenta. Na temelju dobivenih rezultata moguće je obaviti operacije na krvnim žilama.
Kontraindikacije uključuju:
- Instaliran pejsmejker.
- Prisutnost implantata srednjeg uha, stimulansa živaca, inzulinskih pumpi.
- Umjetni kardio ventili.
- Hemostatične kopče cerebralnih žila.
- Akutno zatajenje srca.
- Razdoblje parenja u bilo kojem trenutku.
- Strah od zatvorenog prostora.
Načini proučavanja moždanih struktura općenito su sigurni i neinvazivni. Ali u svakom pojedinačnom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste bili sigurni da li postoje kontraindikacije ili ograničenja. Rezultati istraživanja daju se pacijentima u rukama. Daljnje liječenje je uski stručnjak.
Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar
Metode dijagnostike mozga
Mozak osigurava kontinuirano praćenje svih funkcija ljudskog tijela, koordinira ih i optimizira. Za bilo kakve ozljede ili bolesti ovog organa, potrebno je prije početka liječenja odrediti točnu veličinu i težinu lezije, inače liječnik može samo pogoršati stanje pacijenta. Zbog toga je dijagnoza mozga jedan od glavnih prioriteta u medicini.
Danas se koriste mnoge vrste studija. Stoga, većina pacijenata ne zna razliku između CT, MRI, ultrazvuka, MSCT, USDG, CT, mozga REG iz drugih dijagnostičkih metoda. U većini slučajeva ne mogu čak ni dešifrirati mnoge od ovih kratica.
Uobičajeno, postoje dvije vrste metoda instrumentalnog istraživanja: visoko specijalizirane i kombinirane.
Visoko specijalizirana
Dijagnostičke metode uključene u ovu skupinu ne dopuštaju potpunu procjenu stanja mozga i daju samo ideju o njezinim pojedinačnim funkcijama. U nastavku se raspravlja o najučinkovitijim tehnikama.
echoencephalography
Ostala imena metode: Echo EG, Echo. Ehoencefalografija se izvodi pomoću osciloskopa koji snima reflektirani ultrazvučni signal i prikazuje podatke o rezultatima na zaslonu.
Razlikuju se sljedeće indikacije za echoEG:
- intenzivne glavobolje;
- TBI (traumatska ozljeda mozga);
- problemi nesvjestice i ravnoteže;
- oticanje moždanog tkiva;
- hidrocefalus;
- tumori mozga (rak);
- intrakranijsku hipertenziju;
- ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
- potresanje i modrice;
- bezrazložna vrtoglavica;
- VVD;
- adenoma hipofize.
Razlog za prolazak encefalografije je i Parkinsonova bolest i učinci ozljede kralježnične moždine u području cerviksa.
Echo EG omogućuje prepoznavanje:
- moždane ventrikularne patologije;
- ciste;
- abnormalne promjene u strukturi moždanog tkiva;
- strana tijela;
- hematomi.
Tijekom istraživanja uređaj detektira ultrazvučne signale koji potječu iz mozga. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Sama metoda omogućuje vam da saznate o pomicanju moždanih struktura i povećate točnost dijagnoze za 40-50%. Često se Echo EEG koristi ako pacijent mora biti hitno pregledan.
Metoda je kontraindicirana za one koji imaju otvorene rane na glavi. Trošak korištenja EchoEG-a je oko tri tisuće rubalja.
Doppler ultrazvuk
USDG je neinvazivna metoda, tj. Studija ne zahtijeva kršenje integriteta kože ili sluznice. Ova metoda vam omogućuje da identificirate vaskularnu patologiju u realnom vremenu. Određuje kako funkcionalno funkcioniraju arterije i vene u mozgu te u kakvom je stanju cirkulacijski sustav u glavi i vratu.
USDG ne dovodi do pojave izraženog bolnog sindroma. Osim toga, ova metoda istraživanja nema izloženost zračenju, nuspojave, kao i kontraindikacije, budući da pacijent ne treba uvesti kontrastna sredstva (ne-kontrastna dijagnostička metoda).
Dvostrano skeniranje
Dvostruko skeniranje koristi se za pregled cerebralnih žila i daje maksimalne informacije o njihovom stanju, pokazujući same žile i okolna tkiva u dvobojnom načinu rada, te vam omogućuje da dobijete predodžbu o kvaliteti opskrbe krvi ispitivanom području.
rheoencephalography
Kod REG, struje niske frekvencije prolaze kroz ljudski mozak, a podaci o razini električne otpornosti moždanog tkiva prikazani su na zaslonu spojenom s računalnim senzorima. Ova metoda pregleda namijenjena je identificiranju povreda krvnih žila, lokalnih oštećenja mozga, utvrđivanja kvalitete cirkulacije. Razlog za njegovo korištenje može biti:
- bubri;
- epilepsije;
- trauma glave;
- migrena;
- ateroskleroza;
- potrebu za određivanjem hemodinamike fetusa.
Ne preporučuje se primjena REG-a na bebe.
elektroencefalografija
Za izvođenje EEG-a koristi se poseban uređaj - elektroencefalograf. On zahvaća oscilacije elektropotencijala mozga pomoću elektroda pričvršćenih na glavu pacijenta, a zatim prikazuje tomogram na zaslonu monitora ili na papiru.
EEG pomaže u određivanju uzroka odgođenog razvoja govora, praćenju promjena u stanju djece s dijagnozom autizma i zaključcima o učincima oštećenja mozga na različitim mjestima. U slučaju korištenja najsuvremenije opreme, mogućnosti metode su značajno proširene (koristi se EEG monitoring u ambulanti, tj. Dugotrajno bilježenje biološke struje, što je relevantno u liječenju epilepsije).
ultrazvuk mozga
Ova vrsta ultrazvuka koristi se samo za dijete koje još nije uzgajalo proljeće (9-12 mjeseci). Na kraju postupka liječnik dobiva najkvalitetniju sliku mozga.
craniography
Da biste koristili ovu metodu, morate imati rendgenski uređaj. Kraniografija je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da dobijete sliku istraživanog organa u dvije projekcije: profil i puno lice. Njegova je upotreba osobito prikladna kada se sumnja da je pacijent kongenitalan ili stečen kao posljedica TBI patologija i poremećaja u razvoju mozga.
kombinirana
Niže opisane metode istraživanja pružaju cjelovitiju sliku stanja mozga i kako ona utječe na druge strukture tijela.
Kompjutorska tomografija
Kompjutorska tomografija (CT) je usmjerena na dobivanje kriške moždanog tkiva. U tu svrhu koriste se pokazatelji koji pokazuju dubinu prodiranja X-zraka. CT skeniranje se izvodi pomoću tomografa čija je izvedba dopunjena kliznim stolićem za praktičnost pacijenta.
Dobivene informacije omogućuju nam da procijenimo prisutnost ozljeda i njihov položaj, ekspanziju ventrikula u mozgu i intenzitet izmjene cerebrospinalne tekućine. Kompjutorska tomografija se ne odnosi na djecu i trudnice. Ako je dijabetes melitus, bolesti povezane s genitourinarnim područjem, zatajenjem jetre ili bubrega, postupak se provodi nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva. CT može trajati i do pola sata, dok liječnik ponekad traži od pacijenta da kratko zadrži dah.
Za analizu dobivenih podataka odgovoran je specijalist medicinskog snimanja, koji u sljedeća dva dana mora napisati izvješće i poslati ga liječniku. Cijena jedne sesije kompjutorske tomografije iznosi 4 tisuće rubalja.
Spiralni CT
CT (spiralna kompjutorizirana tomografija) omogućuje vam da dovoljno brzo istražite stanje mozga (unutar pola sata). Istodobno, sekcije su ultra tanke, a količina zračenja koja utječe na pacijenta je 66% manja od one koju daje obični X-zrak. Slika se dobiva u tri dimenzije, a CT je idealan za dijagnosticiranje različitih patologija organa i prepoznavanje lezija.
Iako je doza zračenja u spiralnoj CT vidljivo manja, no njezina je uporaba još uvijek štetna za ljudsko zdravlje, pa je stoga potrebno oprezno pristupiti toj metodi.
Multispiralni CT
MSCT je metoda skeniranja mozga koja omogućuje volumetrijsku rekonstrukciju intrakranijalnih struktura. Multispiralni CT se izvodi zbog činjenice da tomografska oprema provodi veliki broj tankih "kriški" mozga u kratkom vremenskom razdoblju.
Ta se tehnologija temelji na korištenju fizikalnih svojstava rendgenskih zraka. Cijeli ispitni postupak traje ne više od 10-20 minuta (zajedno s pripremnom fazom). Ako postoji sumnja na prisutnost glomaznih formacija, tada se propisuje postupak s kontrastom (slično tome se provodi i multi-sekcijski CT pregled pri pregledu krvnih žila u mozgu i Willisovom krugu).
Ako je pacijent klaustrofobičan, dijagnoza se provodi u otvorenom aparatu.
CT perfuzije
Perfuzija mozga se uvijek izvodi pomoću kontrastnih sredstava i koristi se za određivanje gustoće moždanog tkiva. CT perfuzije koristi se kada je potrebno identificirati lezije mozga uzrokovane moždanim udarom ili TBI.
Magnetska rezonancija
Magnetska rezonancija koristi se za identifikaciju podataka o anatomskoj strukturi mozga i prisutnosti patologija. Slike dobivene pomoću MR-a izuzetno su visoke kvalitete, a sam postupak je siguran, jer ne uključuje upotrebu rendgenskih zraka ili ionizirajućeg zračenja.
Imenovanje magnetske rezonancije relevantno je u slučajevima kada osoba ima:
- stalno glavobolju;
- hipertenzija;
- epilepsije;
- konvulzije;
- sindrom praznog turskog sedla;
- tremor;
- zabilježen je potres mozga;
- ageneza corpus callosum;
- ateroskleroza;
- leukoareoza (smanjena gustoća i oštećenje bijele tvari, što dovodi do kronične ishemije);
- glioze;
- atrofija moždane kore;
- VVD;
- multipla skleroza;
- otitis, sinusitis i druge ENT bolesti.
Tijekom menstruacije, žene se boje da se podvrgnu MR-u. Međutim, nevoljkost za rezonantnom tomografijom „ovih dana“ može se opravdati samo ako se radi o ispitivanju područja zdjelice, ali čak ni tada ne prijeti nikakvim komplikacijama.
Elektronički medicinski uređaji u ljudskom tijelu (kao što je pejsmejker) kontraindicirani su za MRI. Prisutnost metalnih proizvoda (proteza, zubnih mostova itd.) Zahtijeva prilagodbu jakosti magnetskog polja i drugih značajnih pokazatelja.
Ako je potrebno kontrastiranje, pacijentu se uz pomoć katetera ubrizgava posebna, bez-jodalna i ne-alergijska i druge nuspojave (osim izlučivanja mučnine). Trajanje postupka je oko sat vremena. Sve to vrijeme, pacijent ostaje nepokretan i ponekad zadržava dah prema uputama liječnika.
Cijena sesije MRI je oko 5 tisuća rubalja.
Magnetska rezonancijska angiografija
Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) jedna je od MRI podvrsta koja se koristi za dobivanje volumetrijskih slika vaskularnog sustava i živčanih završetaka mozga, što vam omogućuje da točno utvrdite oštećena područja.
Pozitronska emisijska tomografija
PET se koristi za stvaranje trodimenzionalnih modela funkcionalnih moždanih procesa, što je omogućeno upotrebom radiofarmaceutika. PET vam omogućuje da odredite stupanj malignosti tumora i fazu njihovog razvoja na temelju analize procesa metabolizma u mozgu i proučavanja stanja organa na staničnoj razini.
Metoda nije pogodna za dijabetičare i žene tijekom dojenja i trudnoće.
ultrazvučni pregled
Ultrazvuk cerebralnih žila je postupak, što mnogi od pacijenata pretpostavljaju bez dodatnog dekodiranja. Ako govorimo o dijagnozi mozga, obično se ova metoda prikazuje u obliku USDG ili Dopplera.
Nema kontraindikacija za ultrazvučni pregled, ali ćete možda morati privremeno odbiti neke lijekove (ovo je najbolje raspraviti s liječnikom tijekom konzultacija), a također isključiti uporabu kave, čaja i energetskih napitaka. Trošak ultrazvuka je 500-700 rubalja.
Izbor metode istraživanja
Osnova za odabir jedne od metoda dijagnostike mozga su postojeće indikacije i kontraindikacije, kao i starost pacijenta. Od posebne je važnosti mogućnost dobivanja potrebnih podataka kada se koristi određena tehnika (na primjer, u nedostatku specifičnih simptoma, tumor raka otkriva samo PET).
Najčešće, neurokirurzi i neurolozi imaju dovoljno informacija iz MRI kako bi postavili dijagnozu. Ako govorimo o bebama, magnetsku rezonanciju treba zamijeniti neurosonografijom, jer je to jedina prihvatljiva opcija za djecu mlađu od godinu dana.
Starijoj djeci se prepisuje magnetska rezonancija, ali često ne može dugo ostati u statičnom položaju, pa morate dati malom pacijentu umirujuće lijekove, što je nepoželjno za njegovo tijelo.
Ako sumnjate na oštećenje krvnih žila glave, tijekom kompjutorske tomografije može se dobiti dovoljna količina informacija, ali se ne može izlučiti jasna slika.
Budući da postoji određena razlika između metoda ispitivanja koje se koriste u medicini i koje imaju različite učinke na ljudsko zdravlje, ne bismo ih trebali "propisati" samostalno. Prije svake sesije ultrazvučnog pregleda, CTE ili MRI, pacijent mora dobiti konzultacije i pregled od strane liječnika. Osim toga, u slučaju bilo kakvih tegoba nakon pregleda, odmah se obratite liječniku.