neuropat

Izraz "neuropatolog" je zastarjela formulacija stručnjaka kao što je neurolog. Stoga mnogi ljudi brkaju imena istog liječnika, tražeći nepostojeću razliku između njih. Pacijenti bi trebali shvatiti da je neurolog liječnik koji liječi probleme živčanog sustava na isti način kao i neurolog. Ove se specijalnosti ne razlikuju jedna od druge, samo pojam neuropatolog postaje zastario i koristi se rjeđe.

Koje bolesti liječi neurolog?

Odredivši što liječi neuropatolog, pacijenti se često ne mogu sjetiti ništa osim boli u leđima, što nije uvijek uzrokovano patologijom živaca ili aparata za kosti. Kompetencija neurologa uključuje sljedeće nozologije:

  • razni oblici meningitisa (upalni proces u meningesima, koji može biti uzrokovan bilo kojim mikroorganizmom sposobnim za prodiranje u encefalnu barijeru);
  • encefalitis (teška oštećenja koja su popraćena teškim fokalnim simptomima s znakovima poremećaja u određenim centrima korteksa);
  • kongenitalne malformacije živčanog sustava (klinički pregled treba provoditi od djetinjstva);
  • hemoragijski i ishemijski moždani udar (karakteriziran akutnim oštećenjem cerebralne cirkulacije uz nastanak područja nekroze);
  • prolazni ishemijski napad (klinika moždanog udara bez nastanka nekrotičnih područja i samopovrat u normalu);
  • Alzheimerova bolest (u odraslih, neuropatolog tretira ovu specifičnu patologiju, u kojoj se javlja degeneracija moždane kore);
  • Parkinsonova bolest (specifična patologija, u kojoj su zabilježeni tremor udova i demijelinizacija vlakana);
  • radikulitis (upala živčanih korijena koja izlazi iz leđne moždine);
  • patologije zglobova kralježnice, uključujući: osteohondrozu, kile, osteoporozu i druge;
  • različite varijacije neuropatije (najčešće predstavljaju idiopatske lezije nerva);
  • neuralgija (lokalni problem u živčanom vlaknu, koji je praćen bolom);
  • simptomatsko oštećenje živčanog sustava (na primjer, neuropatolog tretira živčane probleme povezane s anemičnim sindromom, dijabetesom, beriberijem skupine B, itd.);
  • razni neuritis (upalni procesi, na primjer, u bedrenom živcu);
  • onkološke neoplazme mozga i (ili) leđne moždine (zajedno s onkologom);
  • migrena (ženska specifična bolest koja je popraćena glavoboljama nepoznate etiologije);
  • vegetovaskularna distonija (funkcionalna dijagnoza za živčani, kardiovaskularni sustav);
  • poremećaji spavanja i sindrom kroničnog umora.

Popis patoloških procesa uključuje mnogo više bolesti koje neuropatolog mora znati i zapamtiti kako bi postavio ispravnu dijagnozu.

Kada kontaktirati neurologa?

Nije dovoljno razumjeti tko je neuropatolog i koje nosologije radi kako bi se na vrijeme obratio njemu. Teško je odrediti poremećaje u živčanom sustavu, pa pacijenti dugo ostaju bez kvalificirane medicinske pomoći. Beskorisno je uključiti se u samodijagnozu u prisustvu problema s CNS-om, jer su za izradu dijagnoze potrebne specifične studije.

Pacijenti neurologa liječe se simptomima sljedeće prirode:

  • glavobolja (može povrijediti bilo koji dio, a priroda boli se često ne razlikuje);
  • dorzalgija (bolni sindrom, lokaliziran u leđima);
  • poremećaji spavanja (nesanica ili prekomjerna pospanost, također priroda sna, problemi s uspavljivanjem);
  • poremećaji govora, asimetrija izraza lica i jednostrana paraliza (neuropatolog provjerava kliniku zbog moždanog udara i potvrđuje dijagnozu uz pomoć instrumentalnih studija);
  • konvulzivni sindrom (psihijatri se uglavnom bave epilepsijom, ali postoje razni uzroci napadaja);
  • nemotivirano kršenje kognitivnih funkcija (depresija emocija, pamćenje, pogoršanje percepcije i tako dalje);
  • problemi s motoričkom aktivnošću (npr. s problemima s kralježnicom);
  • poremećaji koordinacije;
  • umor;
  • slabljenje tonusa mišića;
  • poremećaji osjetljivosti u obliku parestezije (obamrlost, osjećaj pečenja), hipestezija (smanjenje taktilne i bolne) ili hiperestezija (povećanje osjetljivosti).

Ako postoji čak i jedan od ovih simptoma tjedan dana ili više, trebate kontaktirati neuropatologa.

Tipična klinika za moždani udar zahtjeva hitan poziv.

Kako je prijem kod liječnika?

Na prijemu kod neuropatologa, prije svega, pregledavaju se pritužbe i povijest bolesnika. Njihova specifičnost je obično dovoljna za određivanje smjera lezije i njezinih mogućih uzroka. Tijekom početnog pregleda neuropatolog proučava sljedeće značajke:

  • tonus mišića (pomoću posebnog aparata ili jednostavnog drmanja ruku);
  • aktivni i pasivni pokreti u udovima;
  • koordinacija (pacijent naizmjenično, sa zatvorenim očima, dodiruje kažiprst do vrha nosa);
  • površni i duboki refleksi (koristi se poseban čekić);
  • pokreti očne jabučice (njihova prisutnost, simetrija, dosljednost);
  • kognitivne funkcije (koriste se neki testovi posuđeni iz psihijatrije);
  • osjetljivost (pritiskom, akupunkturom);
  • meningealni znakovi (simptomi ukočenog vrata, Kerneg i Brudzinsky) za dijagnozu meningitisa;
  • specifični znakovi encefalitisa, moždani udar.

Tijekom pregleda neuropatolog daje pretpostavke o dijagnozi, a zatim šalje pacijenta na dodatne studije. To može uključivati: određivanje laboratorijskih parametara (krv, urin, biokemija, proteini, koagulogram), punkcija cerebrospinalne tekućine s kasnijim istraživanjem, elektroencefalogram (određivanje aktivnosti pojedinih regija mozga), MRI (vizualizacija tumora, ishemijske lezije), angiografija moždanih žila i druge specifične studije koje su dodijeljene ovisno o nosologiji (na primjer, određivanje hormona štitnjače).

Nakon postavljanja kliničke dijagnoze, liječnik je neuropatolog koji se bavi razvojem kompleksa terapijskih mjera. Terapija može uključivati ​​korekciju načina života, uzimanje lijekova, korištenje fizioterapije i ručnog liječenja, operaciju.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Kakav je to liječnik i kada ga je vrijedi kontaktirati?

S razvojem medicine pojavljuje se velik broj novih uskih zanimanja, često međusobno usklađenih, ali ukazujući na različitu vrstu djelatnosti. Međutim, nije neuobičajeno susresti se s različitim imenima iste specijalnosti, kao što su neuropatolog i neurolog. To su imena stručnjaka koji se bave liječenjem istih bolesti, s jedinom razlikom da je neurolog zastarjeli izraz koji se ranije koristio u post-sovjetskom prostoru, a neurolog je moderno, ispravnije i uobičajeno ime.

Kompetencija neurologa je dijagnostika i liječenje brojnih bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava. Štoviše, bolesti perifernog živčanog sustava uzrokuju oko 30% svih zahtjeva pacijenata za medicinskom skrbi [1]. To su sve vrste neuritisa, pleksitisa, radikulitisa, osteohondroze i drugih bolesti koje dovode do privremene ili trajne onesposobljenosti i povezane su s oštećenjem živčanog pleksusa, kralježnične moždine i živaca. U isto vrijeme, pritužbe na bol u leđima nalaze se na drugom mjestu po učestalosti pojave nakon bolesti dišnog sustava, au trećini slučajeva treba se nositi s tim stanjima kod mladih ljudi [2].

Koje bolesti liječi neurolog?

Neurolog tretira širok raspon bolesti u odraslih, od migrene do ozljede kralježnice ili tumora na mozgu.

Koja vrsta bolesti tretira neurologa kod odraslih, iu kojim slučajevima je potrebno obratiti mu se, razmotrite u nastavku.

  • Bolovi u leđima i vratu, izazvani kao naprezanje ili preopterećenje, te osteohondroza, intervertebralna kila, izbočine ili drugi uzroci. No, najčešće su te boli uzrokovane bolestima kralježnice i pojavljuju se na pozadini kompresije kralježnice s hernijalnom vrećicom.
  • Povrede kralježnice i njihove posljedice. Poremećaj cjelovitosti leđne moždine kao posljedica ozljede kralježnice otežava ili onemogućuje prijenos živčanog impulsa. Skeletni mišići ne primaju signal, pa se više ne osjećaju i rade. U tom slučaju, što je viša razina ozljede, to ozbiljnije posljedice čekaju na pacijenta, sve do paralize. U takvoj situaciji, što prije žrtva pruža sveobuhvatnu skrb, to su veće šanse za potpuni oporavak i kraće razdoblje rehabilitacije.
  • Glavobolje i migrene patološke i nepatološke prirode. Mogu biti rezultat širokog spektra funkcionalnih i organskih poremećaja: od infekcija i endokrinih promjena do ozbiljnih lezija kralježnice i mozga. Svaka često zabrinjavajuća glavobolja zahtijeva savjetovanje s neurologom.
  • Hipertenzija - bolest u kojoj broj krvnog tlaka prelazi 140/90 mm Hg. Čl. i razviti popratne patološke promjene u srčanom mišiću i krvnim žilama. Glavni liječnik ovih pacijenata je kardiolog, ali s obzirom na činjenicu da je glavni uzrok razvoja ove bolesti psiho-emocionalni stres, oni također trebaju biti pregledani od strane neurologa.
  • Nesanica ili poremećaj spavanja. Postoje razne opcije: odgođeni san, kršenje dubine sna i njegovo trajanje. Glavni uzrok nesanice su neurološke bolesti i psihotraumatska stanja.
  • Epilepsija. To je kronična neurološka bolest povezana s prisutnošću patoloških žarišta u mozgu, koji uzrokuju pobuđivanje neurona i razvoj nevoljnih napadaja pojedinih dijelova ili cijelog tijela. U isto vrijeme, pacijent gubi dodir sa stvarnošću i može se ozlijediti tijekom napada, što razlikuje epilepsiju od drugih napadaja, kao što je histerija. Pojava epileptogenih lezija u mozgu može biti posljedica genetskih čimbenika, ozljeda ili moždanog udara. U velikoj većini slučajeva, epilepsija se može liječiti, a dobar neurolog može odabrati odgovarajuću terapiju.
  • Moždani udar, ili nagli prekid cerebralne cirkulacije s oštećenjem određenih dijelova mozga. Karakterizira ga gubitak funkcija za koje je zahvaćeno područje bilo odgovorno. Ovisno o području mrtvog tkiva i njegovoj lokalizaciji, možete se suočiti s različitim simptomima - od oštećenja vida do potpune paralize. Kod bolesnika s moždanim udarom iznimno je važno brzo potražiti liječničku pomoć i pronaći neurologa koji može pravilno dijagnosticirati vrstu moždanog udara i propisati ispravno liječenje. Terapija, provedena u prvim satima nakon moždanog udara, značajno povećava šanse za potpuni oporavak.
  • Parkinsonova i Alzheimerova bolest. Oni su degenerativne bolesti živčanog sustava i najčešće se manifestiraju u starosti. Zahtijevati doživotno medicinsko promatranje i liječenje droge.

Ovo nije potpuni popis bolesti odraslih s kojima se neurolog suočava na recepciji. Osim toga, njegove odgovornosti uključuju praćenje djece od godinu dana i starije kako bi se pravovremeno otkrile i spriječile razvojne smetnje, kao i liječenje niza stanja kao što su kašnjenje u razvoju, hiperaktivnost i poremećaj deficita pažnje, poremećaji spavanja i govora, epizindrom, infektivne lezije u mozgu. bolesti mozga i drugih bolesti, pravodobna terapija koja osigurava skladan razvoj djeteta.

"Odgovorno samoliječenje" kao dijagnoza

Ogromna većina neuroloških bolesti su kronične, ali postoje brojni simptomi koji odmah zahtijevaju sastanak s neurologom.

Dakle, što liječi neurolog i koje simptome treba hitno liječiti?

  • Česte glavobolje, osobito ako su popraćene zamagljenim vidom, vrtoglavicom, promjenama krvnog tlaka i mučnine.
  • Gubitak vida ili oštro pogoršanje nakon ozljede ili potpunog zdravlja.
  • Vrtoglavica.
  • Povrede glave ili kralježnice.
  • Bolovi u leđima i vratu.
  • Grčevi i drhtanje.
  • Slabost mišića, nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.
  • Poremećaj spavanja
  • Poremećaj pokreta i orijentacija u prostoru.
  • Gubitak memorije
  • Desenzibilizacija ili obamrlost udova.
  • Nerazumna panika, praćena ubrzanim otkucajima srca.
  • Mijenjanje percepcije okusa i mirisa.

Nažalost, moderni pacijenti ne uzimaju uvijek svoje zdravlje odgovorno i radije se liječe, koristeći netestirane metode i recepte koji su u najboljem slučaju neučinkoviti, au najgorem slučaju samo pogoršavaju stanje. Druga krajnost je ignoriranje boli. Važno je upamtiti da uzimanje lijekova protiv bolova nije tretman, već samo maska ​​bolesti, dajući lažan osjećaj dobrobiti. U isto vrijeme, bolest nastavlja napredovati i razvijati nepovratne promjene, koje bi se lako ispravile pravodobnim upućivanjem neurologu. Stoga je samozapošljavanje neprihvatljivo, osobito u djetinjstvu, kada se tijelo samo razvija i svaka dugotrajna bolest može uništiti osjetljivu ravnotežu.

Postupak prijema neurologu

Savjetovanje odraslog neurologa ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku, dijetu ili pridržavanje određenog režima. Prijem se temelji na prikupljanju anamneze i pritužbi, pregledu, izvođenju brojnih dijagnostičkih testova, navođenju preliminarne dijagnoze i svrhe niza laboratorijskih i alatnih istraživanja ako je potrebno. Važno je pažljivo poslušati sebe i istaknuti glavna obilježja vaših pritužbi prije posjeta liječničkom uredu. Ako se radi o boli, onda je potrebno odrediti kakva je to bol, koliko često se pojavljuje, koliko dugo smeta, gdje je lokalizirana i daje li se drugim dijelovima tijela, koliko je jaka na skali od 10 točaka, itd. Ovakav pristup će pomoći da se brzo i točno postavi točna dijagnoza.

Vrlo je važno sa sobom ponijeti sva mišljenja drugih stručnjaka i rezultate prethodnih studija. To su potrebne informacije koje mogu značajno smanjiti količinu dijagnostičkih mjera.

Ovisno o utvrđenim promjenama tijekom inspekcije mogu se dodijeliti sljedeće metode istraživanja:

  • ultrazvučna dijagnostika kralježnice;
  • elektromiografija;
  • electroneuromyography;
  • echoencephalography;
  • ultrazvučna encefalografija;
  • rendgenske metode istraživanja;
  • gammaentsefalografiya;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • dijagnostičke operacije u teškim slučajevima.

Naravno, pronalaženje dobrog neurologa koji neće preopteretiti nepotrebnim istraživanjima nije uvijek jednostavan zadatak. Stoga, prije nego što se odnosi na uslugu neurologa, ima smisla pročitati recenzije o određenom stručnjaku i klinici. Trebalo bi biti svjestan da obični pacijenti nisu stručnjaci u području medicine i ocjenjivanja kompetencija liječnika, što znači da je njihovo mišljenje duboko subjektivno.

Plan liječenja i metode liječenja

Na temelju dobivenih rezultata, neurolog prepisuje liječenje. Uvijek je individualna, ovisno o dijagnozi, komorbiditetima, načinu života pacijenta i drugim značajkama. Samo u ovom slučaju možete računati na maksimalnu učinkovitost i minimalno trajanje terapije. Dakle, za bolesti kralježnice, koje liječi neurolog-vertebrolog, potreban je dugotrajan tretman koji kombinira ne samo terapiju lijekovima, već i refleksnu terapiju, fizioterapiju, kineziterapiju, ručnu terapiju, osteopatiju i plazmu bogatu trombocitima.

Važno je napomenuti da je injekcijski oblik lijeka uvijek učinkovitiji u usporedbi s tabletama ili lokalnim oblicima u obliku gelova i masti. Apsorpcija aktivnih tvari kroz kožu izuzetno je niska, a ne stižu do odredišta, odnosno terapijski učinak nije. Također, brojne tvari potrebne u liječenju koštano-mišićnog sustava ne prodiru dovoljno kroz barijeru gastrointestinalnog trakta i uklanjaju se iz tijela bez željenog učinka. Osim toga, mnogi protuupalni i analgetski lijekovi imaju negativne nuspojave na probavni trakt. A samo davanje injekcija uz zajamčeni i minimalni rizik osigurava isporuku aktivnih tvari u zahvaćeno područje.

Metode liječenja koje se mogu propisati, osim terapije lijekovima:

  • Fizioterapija. Postoji mnogo fizioterapeutskih tehnika koje se pojedinačno koriste za svakog pacijenta. Učinak se postiže djelovanjem ultrazvučnih valova, temperature, elektromagnetskog polja, vibracija.
  • Osteopathy. To je metoda mekog utjecaja na anatomske strukture, omogućujući vraćanje poremećene biomehanike. Neurologija koristi strukturalnu i kraniosakralnu osteopatiju koja djeluje na mišićno-koštani sustav i regulira omjer koštanih struktura.
  • Manualna terapija Tehnika bliska osteopatskoj. Namijenjen je obnovi strukture i funkcije kralježnice, zglobova, mišića i ligamenata.
  • Refleksologija - metode utjecaja na biološki aktivne točke osobe. Najčešći i najpoznatiji među njima je akupunktura, ali se primjenjuju i drugi učinci, posebno akupresura, kauterizacija, laserska izloženost, hladnoća i drugo.
  • Kineziterapija - rad na specijaliziranim dekompresijskim simulatorima koji smanjuje opterećenje zglobova i omogućuje izvođenje vježbi bez bolova.

Takav integrirani pristup omogućuje nam da u što kraćem roku postignemo pozitivnu dinamiku. Naravno, u nekim slučajevima potrebno je i kirurško liječenje, a tek onda terapija lijekovima i dugoročna rehabilitacija. Ali pacijentima s teškim patologijama nakon ozljeda, dugotrajnim degenerativnim bolestima perifernog živčanog sustava ili u prisutnosti tumora to je potrebno.

Dakle, moderna neurologija rješava mnoge probleme, omogućujući vam da se riješite brojnih bolesti koje su prije nekoliko desetljeća mogle biti uzrok invalidnosti pacijenta. Znajući koje bolesti neurolog liječimo u odraslih i koji su simptomi alarmantni, važno je odmah potražiti liječničku pomoć od specijaliste koji može pomoći u suočavanju s bolešću i vratiti radost života.

Kako mogu konzultirati neurologa?

Neurolog i refleksolog, liječnik, profesor Ronami Valery Huseynovich, rekao je gdje neurolog uzima i kako se dogovoriti:

“Možete se prijaviti za konzultaciju s neurologom u bilo kojoj državnoj klinici, ali prema propisima, prvo morate posjetiti svog lokalnog liječnika opće prakse, koji će pregledati i, ako imate neurološke simptome, napisati uputnicu specijalistu. Veliki nedostatak takvog prijema je trajanje njegovog čekanja - u prosjeku do 3 tjedna.

Ako postoji izražen bolni sindrom, kada bilo koji pokret u tijelu reagira bolom, tako dugo čekanje može biti mučenje. U ovom slučaju poželjno je potražiti pomoć od komercijalne klinike. Odabirom plaćenih usluga neurologa možete računati na snimanje u najranijem i najpogodnijem trenutku za pacijenta, izbjegavati duge redove u čekaonici i sami odabrati specijaliste.

U Moskvi "Inovativni medicinski centar" primaju samo kvalificirane stručnjake. Klinika je opremljena suvremenom opremom i simulatorima. Centar nudi širok spektar medicinskih usluga, posebno manualnu terapiju i osteopatiju, refleksologiju, kao i kineziološki trening s biofeedbackom za bolesti perifernog živčanog sustava, središnjeg živčanog sustava i mozga.

Taktika liječenja za svakog pacijenta odabire se pojedinačno i, ako je potrebno, može se revidirati i promijeniti ovisno o prvim rezultatima. "

PS Za povlaštene kategorije građana - osobe s invaliditetom I. i II. Skupina, veterani i borci (uz predočenje certifikata), pacijenti stariji od 50 godina, medicinski radnici, roditelji s mnogo djece, djeca do 16 godina i studenti - popust na popuste možete dobiti u Moskovskom medicinskom centru za inovacije. do 20% za sve vrste medicinskih usluga.

Centar za rehabilitaciju inovacija doo obavlja medicinske djelatnosti na temelju licence br. LO-77-01-015105 od 1. studenoga 2017., koju izdaje Odjel za zdravstvo u Moskvi.

Neurološke bolesti su jedna od najčešćih patologija, od kojih neke mogu značajno smanjiti kvalitetu života.

Trošak savjetovanja s neurologom može ovisiti o stručnosti specijalista, kao io razini klinike.

Uštedite na medicinskim uslugama uz promocije i posebne ponude!

Odabir klinike, trebali biste obratiti pozornost na kvalifikacije stručnjaka, tehničke opreme, dostupnost potrebnih licenci, kao i razinu usluge.

Otkrivanje neuroloških poremećaja u ranoj fazi doprinosi lakšem i bržem liječenju.

Neurološki poremećaji mogu uzrokovati:

  • bolni sindrom;
  • slabosti i bolesti;
  • poremećaji spavanja;
  • gubitak pamćenja i poremećaji opažanja.
Kada se trebam obratiti neurologu?

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Neurolog je specijalist najviše razine kvalifikacije, obavlja popis radova za dijagnosticiranje i liječenje bolesti, procjenu stanja bolesnika i kliničke situacije u skladu sa standardom skrbi. Stoga bi trebao imati visoku naobrazbu iz specijalnosti "Opća medicina" i svjedodžbu specijaliste za specijalnost "Neurologija". Ne ustručavajte se biti zainteresirani za kliniku ili liječnika u njegovoj diplomi, profesionalne svjedodžbe i potvrde o usavršavanju državnog uzorka.

Koje bolesti liječi neurolog i koje simptome treba liječiti

Tko je neurolog

Središnji živčani sustav predstavljen je mozgom i leđnom moždinom, periferni - različitim strukturama koje povezuju središnji živčani sustav s različitim organima i tkivima. Živčani sustav regulira aktivnost svih tjelesnih sustava i reagira na promjene u uvjetima unutarnjeg i vanjskog okruženja.

Znanost neurologije proučava bolesti živčanog sustava, a neurolog dijagnosticira neurološke bolesti i propisuje metode za njihovo liječenje. Ljudski živčani sustav je uključen u razvoj mnogih bolesti, što pogoršava njihovu kliničku sliku. Zbog toga mnogi liječnici šalju svoje pacijente neurologu kako bi prilagodili svoj propisani tretman.

Što liječi neurolog?

Bolesti živčanog sustava su vrlo različite. One se temelje na:

Najčešće se neurologa upućuje na migrenu. Ovu bolest karakteriziraju napadi jake glavobolje, koja je češće jednostrana. Više od 75% stanovnika velikih gradova redovito se suočava s takvim problemom.

Također vrlo čest problem su bolesti autonomnog živčanog sustava. Oni se manifestiraju kao udari krvnog tlaka, bol u lijevom dijelu grudnog koša, kronični umor, vrtoglavica, tjeskoba i strah. Više od polovice populacije našeg planeta žali se na te pojave.

Osim toga, neurolog tretira intervertebralnu herniju, osteohondrozu, radikulitis i vegetativno-vaskularnu distoniju; štipanje živčanih vlakana; potresi i njihove posljedice. Ovom stručnjaku također pristupaju ljudi koji pate od epilepsije, cerebrovaskularne insuficijencije, moždanog udara, poremećaja pamćenja, neuritisa i polineuropatije.

Drugo područje djelovanja neurologa su komplikacije osteohondroze, encefalitisa različitog podrijetla i neoplazmi u mozgu i drugim dijelovima živčanog sustava. Apeliram na neurologa o degenerativnim stanjima NA, kao što su senilna demencija, Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest.

Koje simptome treba uputiti neurologu.

Koje bolesti tretira neurologa

Kako je prijem kod neurologa

Na početnom posjetu neurologu specijalist će morati detaljno pitati osobu o pritužbama, odnosno prikupiti povijest bolesti. Iskusni liječnik može samo procijeniti stanje pacijenta samo hodom i pokretima. No, potrebno je pažljivo pregledati: vizualnu, taktilnu i pomoću alata za utvrđivanje dijagnoze. Da biste procijenili neke reflekse, stanje mišića morat će ukloniti dio odjeće. Dakle, kako je prijem kod neurologa:

Koje dijagnostičke metode koristi neurolog?

  • ispitivanje cerebrospinalne tekućine;
  • elektrofiziološko ispitivanje mišićnih potencijala (elektroneuromografija);
  • radiografija lubanje i kralježnice, drugih dijelova tijela;
  • angiografija cerebralnih žila;
  • elektroencefalografija;
  • ultrazvučno (dopler) istraživanje cerebralnih žila;
  • računalna tomografija;
  • magnetska rezonancija.

Koji tretmani koristi neurolog?

Metode liječenja bolesnika s neurologom, kao i svakog liječnika, mogu se podijeliti na medicinske, kirurške, dodatne. Lijekovi koji se koriste u patologijama živčanog sustava su različiti, ovisno o uzroku i mehanizmu bolesti. Primijeniti antibiotike, kortikosteroidi, protuupalni lijekovi, antihistaminici, poboljšava cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju, utječe na pamćenje, hipnotike, antidepresive, trankvilizatore, antipsihotike, sedative i mnoge druge.

Neoplazme živčanog sustava se kirurški uklanjaju, osim toga, neurokirurzi izvode operacije na izmijenjenim krvnim žilama. Dodatne metode liječenja uključuju brojne metode fizioterapije. U mnogim bolestima potrebne su psihoterapijske vježbe. Također, neurolozi koriste vrlo djelotvornu akupunkturu, različite vrste masaža (vakuumska masaža, akupresura), fizikalna terapija.

Neurološke bolesti još nisu u potpunosti proučene medicinskom znanošću i praksom, uzroci i mehanizmi razvoja mnogih od njih su nepoznati stručnjacima, ali širok raspon tehnika utjecaja na živčani sustav često liječi bolest ili značajno poboljšava kvalitetu života pacijenta.

Pitanja i odgovori na temu "Neurolog"

Pitanje: Pozdrav, imam 59 godina, noge su mi natečene oko gležnja, kardiolog je rekao da to nije srčani edem, ali postoji kila u kralježnici, koga kontaktirati?

Odgovor: terapeut, flebolog.

Pitanje: HELLO. NEMAUTNE NOGE (HIPS). MOLIMO PROVODITE ŠTO UČINITI I UKLJUČITI. ŠTO JE DROG ZA UZIMANJE.

Odgovor: Potrebno je odrediti uzrok, a za to treba osobno kontaktirati neurologa i flebologa.

Pitanje: Halo. Ne mogu spavati. Probudim se zbog nedostatka zraka, osjećaja straha, počinje panika. lupanje srca. Lagana hladnoća

Odgovor: Možda napad panike. Potrebna je konzultacija s psihoterapeutom.

Pitanje: Pozdrav! Imam 46 godina, veliki vatrogasac. Prije pola godine uočio je poteškoće u pisanju, naime, postalo je problematično pisati dvije ili tri riječi. Nakon minute ili dvije, tu je bol u sredini ruke i od zapešća do lakta. Čitajući na internetu, opis je "Pisanje grč." Što trebam učiniti i kako to mogu popraviti?

Odgovor: Potrebno je započeti konzultaciju licem u lice s neurologom kako bi se provele potrebne dijagnostičke mjere, dijagnoza i propisivanje liječenja. Bolesti sa sličnim simptomima: miotonija, oštećenje ulnarnog živca, sindrom karpalnog tunela, radikularni sindrom, intervertebralna kila.

Pitanje: Imam 42 godine, svaki dan ruke mi otupljuju do lakta, a onda počinju lomiti, ne mogu ništa učiniti oko kuće. Glava mi se vrti, a najvažnija stvar koja me muči jest da živim: kad hodam, čini mi se da kročim na nešto mekano, osjećam da me netko gura u stranu, negdje propadam, postoji osjećaj da sam na brodu i ja. trese. Nitko ništa ne govori, ne znam što da radim.

Odgovor: Napravite MRI cervikalne regije, mjehura krvnih žila i mozga, a uz rezultate pregleda kontaktirajte neurologa i manualnog terapeuta.

Neurolog (neurolog)

Neurolog (neuropatolog) je liječnik koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava, kao i neke bolesti mišićno-koštanog sustava koje utječu na rad središnjeg živčanog sustava.

Sadržaj

Neurološki poremećaji manifestiraju se kao mnogi različiti i često nespecifični simptomi, tako da se u većini slučajeva liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik odnosi na pacijentovog neurologa.

Prilikom prijave na pregled kod ovog specijaliste, pacijenti se često traže na popisu liječnika neurologa, no to se ime danas koristi samo u svakodnevnom životu (službeno je taj liječnik od 1980. godine nazvan neurologom).

Što liječi neurolog?

Neurološki tretmani:

  • Neurološki poremećaji uzrokovani genetskim bolestima (Touretteov sindrom, Friedreichova bolest itd.). Genetske bolesti koje liječi neurolog mogu biti uzrokovane promjenom broja kromosoma (Downov sindrom), mutacijom gena (fenilketonurija), promjenama u strukturi kromosoma (sindrom mačjeg krika), kongenitalnim malformacijama (Arnold-Kiari abnormalnost).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani hipoksijom i drugim komplikacijama perinatalnog razdoblja, kao i preranim ili kompliciranim radom (ove komplikacije mogu uzrokovati hipotenziju, cerebralnu paralizu, hipoksično-ishemijsku encefalopatiju i druge neurološke patologije).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani raznim bolestima (meningitis, itd.).
  • Neurološki poremećaji uzrokovani traumatskim ozljedama mozga ili leđne moždine.
  • Neurološki poremećaji koji se javljaju s distrofičkim poremećajima u zglobnoj hrskavici (osteohondroza), metaboličkoj skeletnoj bolesti (osteoporoza), itd.

Urođene bolesti

Kongenitalne anomalije i genetski određene bolesti koje liječi neurolog uključuju:

  • Spinalna kila je složena kongenitalna anomalija koja je poremećena normalnim razvojem fetusa (formiranje kralježnične moždine popraćeno je formiranjem u kralježnici rupe ili rupe kroz koju se pojavljuje dio kičmene moždine).
  • Touretteov sindrom je poremećaj središnjeg živčanog sustava uzrokovan genetskim abnormalnostima karakteriziranim višestrukim motoričkim tikovima i najmanje jednim vokalnim ili mehaničkim krpeljima.
  • Leukodistrofija je neurodegenerativna bolest koja nastaje uslijed nasljednog metaboličkog poremećaja i popraćena je nakupljanjem u mozgu i leđnoj moždini metabolita koji uništavaju mijelin (omotač živčanih vlakana). Manifestira se u djetinjstvu. Bolest se odlikuje odgođenim psihomotornim razvojem, poremećajima kretanja, oštećenjem optičkog i slušnog živca, hidrocefalusom i epileptičkim napadajima.
  • Syringomyelia je kronična bolest središnjeg živčanog sustava koja je praćena formiranjem šupljina u stražnjim rogovima kralježnične moždine (u nekim slučajevima lezija utječe i na medulu). Istinska sringomijela nastaje kada postoji kongenitalni defekt glijnog tkiva. Osjetljivi neuroni, koji su odgovorni za temperaturu i osjetljivost na bol, koncentrirani su u lezijama, tako da pacijenti trpe gubitak relevantnih tipova osjetljivosti u velikim dijelovima kože.
  • Crouzonov sindrom je rijetka genetska bolest koju karakterizira progresivna deformacija glave lica i mozga, praćena razvojem povezanih poremećaja (brahycephaly, oštećenje vida i sluha, itd.)
  • Dandy-Walker sindrom je genetski određena anomalija razvoja malog i cerebrospinalnog prostora, koja se javlja uglavnom kod žena. Pojavljuju se spori motorički razvoj djeteta i progresivna ekspanzija lubanje, razdražljivost, mučnina, konvulzivni sindrom, oštećenje vida, poremećaji koordinacije kretanja i nistagmus.
  • Neurofibromatoza je nasljedna bolest u kojoj se tumori razvijaju iz živčanog tkiva koje uzrokuje kompresiju živaca.
  • Wilson-Konovalova bolest, koja se razvija s kongenitalnim poremećajima metabolizma bakra i uzrokuje oštećenje središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa. Manifestiraju se rigidnošću mišića, hiperkinezom i mentalnim poremećajima, kao i smanjenom aktivnošću jetre i organa probavnog trakta.

Komplikacije perinatalnog razdoblja

Područje djelovanja neurologa uključuje bolesti uzrokovane komplikacijama perinatalnog razdoblja:

  • Cerebralna paraliza (CP) je kronični ne-progresivni simptom motoričkih poremećaja koji se javlja kao posljedica lezija ili abnormalnosti mozga do kojih je došlo u perinatalnom razdoblju. Cerebralna paraliza uključuje spastičnu tetraplegiju, spastičnu diplegiju, hemiplegične, diskinetske i ataksične oblike bolesti. Cerebralna paraliza može biti posljedica kronične intrauterine hipoksije, intrauterinih infekcija, hipoksično-ishemijskih oštećenja mozga, hemolitičke žutice novorođenčadi itd.
  • Westov sindrom - epileptički sindrom, koji spada u skupinu dječjih neupalnih bolesti mozga. Razvija se kao posljedica intrauterinih infekcija (herpes, citomegalovirus), hipoksije ili asfiksije, postnatalnog encefalitisa, intrakranijalnih porodnih ozljeda, s abnormalnim strukturama mozga ili postnatalnom ishemijom tijekom kasnog zatvaranja pupčane vrpce. Bolest je karakterizirana paroksizmalnim poremećajima svijesti, napadajima, konvulzijama, otvrdnjavanjem, promjenama u brzini disanja, oslabljenom pulsu, vaskularnom tonusu itd.

Poremećaji povezani s drugim patologijama

Neurolog liječi neurološke poremećaje uzrokovane drugim bolestima:

  • Bolni sindrom je bol koja nije nestala nakon prestanka traumatskog učinka i postala je kronična. Dugo razdoblje ostaje, razlikuje se po žvakanju. Može biti povezana s oštećenjem receptora za bol ili oštećenjem živčanog sustava bez iritacije receptora za bol (neuralgija, neuritis). Ako je bol uzrokovana poremećajem u radu središnjeg živčanog sustava, točno mjesto njegovog položaja ne postoji (javljaju se zalutali, reflektirani ili fantomski bolovi). U slučaju narušavanja provođenja bolnih impulsa na periferiji živčanog sustava, lokalizacija boli se približno poklapa sa zonom primarne lezije.
  • Upala (neuralgija) trigeminalnog živca je kronična bolest koja se javlja tijekom stimulacije ili upale trigeminalnog živca. Pojavljuju se napadi bolnih bolova u hramu, usta i čela, gornje i donje čeljusti. Razvija se tijekom mehaničke kompresije živca, oštećenja uslijed ozljede ili kao posljedica upalnih procesa duž živca. Može biti primarna i sekundarna, javlja se u tipičnom obliku (bol je ciklična) i atipična forma (bol je konstantna). Napade boli pokreću bilo koje dnevne aktivnosti koje utječu na zonu preosjetljivosti.
  • Poremećaj spavanja - poremećaji kod kojih postoje subjektivni osjećaji i pritužbe na patološku pospanost ili nesanicu, poteškoće pri spavanju i održavanje pravilnog sna. Ustani u bilo kojoj dobi, može biti primarna (nije povezana s patologijom bilo kojeg organa) i sekundarna. Poremećaj spavanja može se razviti s različitim bolestima središnjeg živčanog sustava, zbog mentalnih poremećaja i somatskih bolesti. Svaka dobna skupina ima svoje vrste poremećaja spavanja (nesanica je tipična za starije osobe, a mjesečari se obično javljaju u djece).
  • Epilepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira predispozicija organizma za iznenadni napad konvulzivnih napadaja. Napadi se javljaju u općoj konvulzivnoj spremnosti mozga i aktivnosti konvulzivnog fokusa. Konvulzivni fokus nastaje kada organska ili funkcionalna oštećenja mozga. Napadi mogu biti primarno-generalizirani (tonički-klonički ili s kratkim razdobljima gubitka svijesti) i djelomični ili žarišni (jednostavni napadi nisu popraćeni poremećajima svijesti, složeni se javljaju s povredom ili promjenom svijesti). Simptomi epileptičkog napadaja ovise o obliku bolesti.
  • Arahnoiditis, koji je serozna upala arahnoida spinalne moždine ili mozga. Subakutno se razvija, postaje kroničan. Pojavljuje se glavobolja, koja je jutarnja intenzivnija i može biti popraćena mučninom i povraćanjem. Neurološki simptomi ovise o mjestu araknoiditisa.
  • Ishemijski moždani udar je kršenje cerebralne cirkulacije, što je popraćeno oštećenjem moždanog tkiva kada je protok krvi u određeni dio mozga otežan. Razvijen zbog kardiovaskularnih bolesti ili poremećaja krvi.
  • Hemoragijski moždani udar - netraumatsko subarahnoidno krvarenje, koje se javlja s hipertenzijom, cerebralnom aterosklerozom, krvnim bolestima itd.
  • Blefarospazam, koji je nekontrolirana kontrakcija kružnog mišića oka. Podsjeća na intenzivno zatvaranje kapaka, može biti popraćeno oticanjem, kidanjem ili kršenjem suzenja. Može biti primarna (javlja se kod oštećenja živčanog sustava i zbog promjena uzrokovanih starošću) i sekundarna (posljedica je drugih bolesti).
  • Intrakranijalna hipertenzija (koja se obično naziva intrakranijski tlak) je izraz koji se koristi za ukazivanje na povećanje tlaka u kranijalnoj šupljini. Može se pojaviti kod traumatskih ozljeda mozga, encefalitisa i drugih patologija zbog povećanja volumena cerebrospinalne tekućine, tkivnog fluida, krvi ili pojave stranog tkiva.
  • Spinalna osteohondroza, koja je višestruka degenerativna bolest motornog segmenta kralježnice. Lezija u početku zahvaća intervertebralni disk, a zatim mišićnoskeletni sustav i živčani sustav. Pojavljuje se osjećaj nelagode i bolova u leđima.

Ozljede mozga ili leđne moždine

Mozak ili ozljede leđne moždine koje liječi neurolog uključuju:

  • Sindrom repa je kompleks simptoma koji se pojavljuju kada se ošteti masivni snop spinalnih živaca koji se protežu od terminalnog dijela leđne moždine. Uz gubitak osjetljivosti i paralize donjih ekstremiteta, kao i disfunkcija crijeva i mokraćnog sustava.
  • Sindrom apneja u snu, koji se javlja s ozljedama, kompresijom moždanog debla i stražnje lobanje, oštećenjem mozga tijekom postencefalitičkog parkinsonizma i Pickove bolesti.
  • Drobljenje mozga je patološki progresivni proces u kranijalnoj šupljini koji je posljedica ozljede (intrakranijalni hematom, kontuzija mozga, subduralni higrom, depresivni prijelomi, itd.).
  • Duschen-Erb paraliza, koja se razvija kada je gornji trup brahijalnog pleksusa oštećen i popraćen mišićno-toničkim, senzornim i trofičkim poremećajima (često se razvija s opstetričkim manipulacijama), itd.

Ostale bolesti

Neurolog također liječi:

  • Alzheimerova bolest (senilna demencija) je neurodegenerativna bolest koja se u većini slučajeva razvija u osoba starijih od 65 godina (javlja se rijetki rani oblik bolesti). U pratnji poremećaja pamćenja, apatije, progresivnih poremećaja koordinacije, percepcije, govornih i motoričkih funkcija, emocionalne labilnosti, postupnog gubitka vještina i iscrpljenosti.
  • Parkinsonova bolest je polagano progresivna degenerativna bolest moždanih struktura uključenih u kontrolu pokreta, održavanje mišićnog tonusa i držanja (ekstrapiramidalni motorički sustav). Ona se manifestira mišićnom rigidnošću (ograničenjem), ograničenjem volumena i brzine pokreta, tremorom i nestabilnošću položaja. Postoje vegetativni i mentalni poremećaji.
  • Migrena je neurološka bolest koja se manifestira kao epizodna ili redovita teška i bolna glavobolja u odsutnosti ozbiljnog organskog oštećenja mozga. Bolest se odlikuje teškom pulsirajućom boli u jednoj polovici glave (ponekad oboje), fotofobiji, preosjetljivosti na glasne zvukove, averziji prema mirisima, vrtoglavici, gubitku prostorne orijentacije, iznenadnoj razdražljivosti ili depresiji, mučnini, mogućem povraćanju.
  • Amiotrofna lateralna skleroza je neizlječiva, polagano progresivna degenerativna bolest središnjeg živčanog sustava, koja je praćena oštećenjem motornih neurona, što uzrokuje paralizu i posljedičnu atrofiju mišića. Rani simptomi uključuju slabost u udovima, grčeve, ukočenost mišića, poteškoće u govoru.
  • Multipla skleroza je kronična autoimuna bolest koja je praćena oštećenjem mijelinske ovojnice živčanih vlakana. U ranim stadijima, bolest je asimptomatska, u kasnijim stadijima otkriva se narušavanje duboke i površinske osjetljivosti i drugih simptoma (ovisno o području oštećenja).
  • Torzijska distonija je progresivna bolest koja se manifestira nekontroliranim toničkim kontrakcijama različitih mišićnih skupina, što dovodi do razvoja patoloških poza. Bolest može izazvati zakrivljenost kralježnice i zglobnih kontraktura.

To je neurolog koji dijagnosticira tumore CNS-a i leđne moždine - benignih meningioma, švanoma itd., Kao i malignih tumora (primarni, koji su češći u djece, te sekundarni, metastatski, češći u odraslih). Neurokirurg i onkolog bave se liječenjem tumora mozga.

Osim toga, neurolog liječi:

  • kompresija ulnarnog živca;
  • neuritis optičkog, slušnog i facijalnog živca (upale perifernih živaca koje prate strukturne promjene, gubitak osjetljivosti i oštećenje motoričkih funkcija);
  • neuralgija ocipitalnog i glosofaringealnog živca, interkostalna neuralgija, išijas, itd. (lezije perifernih živaca bez strukturnih promjena, uz očuvanje osjetljivosti i motoričkih funkcija);
  • glavobolja (bol u klasteru, glavobolja napetosti itd.);
  • vrtoglavica;
  • radikulitis (oštećenje korijena leđne moždine);
  • pleksitis (lezije živčanog pleksusa prednjih grana kralježnice);
  • disfagija (poremećaji čina gutanja);
  • paraliza, koja može biti središnja i periferna, organska i funkcionalna;
  • miastenija, neuromuskularna autoimuna bolest koju karakterizira patološki brzi umor prugastih mišića;
  • vertebrobazilarna insuficijencija (disfunkcija mozga kao posljedica smanjenog protoka krvi u arterijama) i druge bolesti.

Što pedijatrijski neurolog liječi?

Pedijatrijski neurolog je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava u djece.

Ovaj se specijalist također bavi funkcionalnim poremećajima koji se javljaju u djece zbog poremećaja u živčanom sustavu.

Bolesti koje neurolog liječi u djece uključuju:

  • genetske bolesti (Downov sindrom, fenilketonurija, itd.);
  • zarazne bolesti (meningitis, encefalitis, itd.);
  • poremećaji nastali zbog toksičnih lezija (bilirubinska encefalopatija, koja se razvija kod patološke žutice kod novorođenčadi, itd.);
  • poremećaji koji su se razvili kao posljedica traume (porodne ozljede mozga i kičmene moždine);
  • hipoksične lezije (cerebralna ishemija i druge patologije koje se javljaju kao posljedica intrauterine hipoksije i / ili asfiksije pri rođenju);
  • epilepsija i druge neurološke bolesti.

Budući da je neurološka patologija identificirana pravodobno omogućuje odabir djelotvornog liječenja i eliminaciju mnogih razvojnih teškoća, pedijatrijski neurolog provodi periodične preventivne preglede novorođenčadi i male djece (prema statistikama polovica slučajeva invaliditeta djece povezana je s bolestima živčanog sustava).

Dijete do jedne godine se dovodi neurologu na pregled jednom u 3 mjeseca, što omogućuje procjenu razvoja djeteta prema dobnim normama formiranja vještina (3, 6 i 9 mjeseci), a zatim se pregled provodi jednom godišnje. U nastavku je prikazana godišnja inspekcija.

Indikacije za neplanirani pregled su:

  • česta i ponovna regurgitacija;
  • povremeno drhtanje brade i udova (tremor);
  • pritiskajući prste dok podupirete stopalo;
  • pojavu grčeva s povećanom temperaturom;
  • tjeskoba, siromašni, plitki san s čestim buđenjem;
  • umor, glavobolje, razdražljivost;
  • nizak akademski uspjeh, loša prilagodba, zbunjenost, nedostatak kontakta s vršnjacima;
  • konvulzije, opsesivne pokrete, napade s gubitkom svijesti;
  • motoričko oštećenje, povećana aktivnost ili letargija;
  • prisutnost krpelja (brzi, stereotipni kratkotrajni prisilni elementarni pokreti);
  • kašnjenje u razvoju (odgođeni govor, mucanje, mokrenje u krevetu, itd.).

Neki simptomi (regurgitacija, podrhtavanje brade) mogu biti normalna varijanta, ali specijalist to treba navesti.

Tijekom pregleda djeteta liječnik pregledava povijest, navodi kako je otišla trudnoća i porođaj, što je dijete bolesno cijelog života i koja su obilježja njegova razvoja (kada je sjeo, itd.).

Nakon pregleda i provjere refleksa, neurolog po potrebi dodjeljuje dodatna istraživanja.

Kada trebam kontaktirati neurologa?

Savjetovanje neurologa potrebno je za osobe koje:

  • Postoje bolovi u vratu, leđima, rukama i nogama. Bolovi u udovima mogu uzrokovati različite patologije perifernog živčanog sustava (ukočenost ili preosjetljivost u udovima zahtijeva hitno pozivanje neurologa). Bolovi u vratu i leđima mogu biti znak osteohondroze (koja je posljedica distrofičnih promjena kralježnice i disfunkcije kralježnice), intervertebralne kile, skolioze. Bolovi u tijelu također mogu biti znak oštećenja živčanih vlakana u interkostalnoj neuralgiji, dijabetičkoj polineuropatiji i neuropatiji ulnarnog živca.
  • Postoje glavobolje (oštri, iznenada nastali i bolovi u rastu koji zahtijevaju hitnu specijalističku konzultaciju), vrtoglavica, slabost i nesvjestica.
  • Bilo je pucnjave u području lica (pojavljuju se pri dodiru lica, naleti vjetra, tijekom žvakanja i razgovora).
  • Nedostaje koordinacija pokreta, nestabilnost hoda.
  • Postoji slabost mišića.
  • Postoji nesanica ili drugi poremećaji spavanja.
  • Postoje poremećaji govora - osoba nije sposobna kompetentno graditi govor, ne može kontrolirati svoje usne i jezik, uopće nema govora ili je glas glasa slomljen.
  • Postoje oštećenja vida - u očima dublova ili zamagljenih obrisa predmeta pada dio vidnog polja (pojavljuju se sjene ili su prisutni otoci sljepoće).
  • Postoji prolaps kapka (ptoza može biti posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava, perifernog živčanog sustava ili mišićne bolesti).
  • Postoje nekontrolirani pokreti glave ili ruku, uvučen je želudac ili se javljaju govorni tikovi (nekontrolirano njuškanje i kašljanje tijekom govora ili ponavljanje određenih riječi).
  • Postoje poremećaji pamćenja (poremećaj pamćenja može biti znak neurodegenerativnih bolesti).

Faze savjetovanja

Primarni terapeut obično upućuje neurologa.

Na recepciji neurologa:

  • Proučava povijest razjašnjavanjem pritužbi i simptoma koji smetaju pacijentu (njihova priroda, trajanje i učestalost, povezanost s iritantima, prisutnost sličnih simptoma kod srodnika itd.).
  • Provodi vanjski pregled (procjenjuje simetriju palačastih pukotina i sl.) I provjerava bezuvjetne reflekse koji odražavaju učinkovitost živčanog sustava (na primjer, refleksi lakta i koljena, kada se provjeri, liječnik lagano udari u savijeno koljeno ili lakat neurološkim čekićem). Refleksi se provjeravaju uzimajući u obzir dob pacijenta (za svaku dob postoje različita ograničenja norme).
  • Provodi specifične testove za procjenu koordinacije pokreta i govornih vještina, provjere kršenja čina gutanja, vida i mirisa (na primjer, za procjenu koordinacije pokreta, od pacijenta se traži da zatvori oči i dotakne nos do nosa, itd.).

Prema rezultatima pregleda, neurolog propisuje dodatne testove i preglede, prema kojima će tijekom drugog savjetovanja biti propisan tijek liječenja.

Ako pacijent ima neurološku patologiju, liječnik može propisati bolovanje.

dijagnostika

Ovisno o pacijentovim pritužbama i rezultatu pregleda, neurolog može uputiti pacijenta na:

  • CT, koji omogućuje identificiranje atrofije moždane kore, hidrocefalusa, kompresije moždanih struktura itd.
  • MRI, kroz koju liječnik prima detaljne slike živčanih struktura (korištenje kontrastnih sredstava poboljšava točnost istraživanja).
  • Ehoencefalografija je metoda proučavanja mozga uz pomoć grafičkog prikaza ultrazvučnih valova koji se reflektiraju s područja od interesa. Korištenje ove metode ne daje detaljnu sliku mozga, ali se može koristiti u odsustvu CT i MRI ili izravno u krevetu pacijenta radi dijagnosticiranja krvarenja ili pregleda djece mlađe od 2 godine.
  • Pozitronska emisijska tomografija (PET) je radionuklidna tomografska metoda koja omogućuje dobivanje detaljnih informacija za epilepsiju, moždani udar i tumore mozga.
  • Lumbalna punkcija u kojoj je igla umetnuta u subarahnoidni prostor leđne moždine na razini struka. Koristi se za određivanje intrakranijalnog tlaka i uvođenje kontrastnih sredstava za druga ispitivanja.
  • Cerebralna angiografija je rendgenska metoda koja koristi kontrastna sredstva za snimanje moždanih žila.
  • Ultrazvučni Doppler sken, koji omogućuje procjenu brzine, smjera i pritiska protoka krvi u krvnim žilama, širinu lumena i identificiranje snopa, stenoze ili blokade karotidnih arterija.
  • Myelografija je rendgenska metoda za ispitivanje leđne moždine pomoću kontrastnog sredstva. Pomaže u dijagnosticiranju kila intervertebralnog diska, tumora kralježničnog kanala itd.

Također su propisani laboratorijski testovi - opći i biokemijski testovi krvi, itd.

liječenje

Izbor liječenja ovisi o vrsti bolesti. Kod liječenja pacijenta, neurolog može koristiti:

  • Manualna terapija koja se koristi u liječenju osteohondroze, išijasa i pomicanja kralješaka.
  • Različite vrste masaža.
  • Akupunktura i fizioterapija, koji pomažu eliminirati povrede funkcioniranja živčanog sustava.
  • Biofeedback metoda (BOS-terapija), koja pomaže u uklanjanju glavobolje, nesanice, hipertenzije i drugih psihosomatskih poremećaja. Metoda se temelji na registraciji glavnih ritmova mozga uz pomoć EEG-a, njihovoj procjeni stručnjaka i izboru tijeka biofeedback-a (može biti opuštanje, aktiviranje, itd.). Tijekom sesije, nekoliko elektroda se postavlja na problematična područja mozga na površini glave, a pacijent može pratiti stanje svog mozga koristeći zvukove i slike.
  • Trakcijska terapija u kojoj se degenerativno-distrofični procesi u kralježnici koji se razvijaju nakon ozljeda i bolesti liječe rastezanjem kralježnice posebnim trakama, blokovima i prstenovima.

Za ublažavanje bolova i mišićno-toničkih sindroma koriste se zglobne i periartikularne blokade.

Liječenje neuroze, poremećaja spavanja i somatoneurološkog sindroma uključuje uporabu medicinskih metoda i psihoterapije (u liječenju je uključen psihoterapeut ili neuropsihiolog).

Metoda lijeka koristi se za epilepsiju, vaskularne poremećaje, traumatske ozljede (potres mozga), učinke operacije itd.

Za lezije mozga i ozljede kralježnice mogu se koristiti stanične tehnike. Razvija se tehnika liječenja transplantacije pomoću staničnih tehnologija za liječenje cerebralne paralize.

Pravodobno liječenje dovodi do poboljšanja stanja, te u mnogim slučajevima do potpunog oporavka pacijenta (i štedi život s moždanim udarima), stoga, kada se manifestiraju neurološki simptomi, potrebno je na vrijeme konzultirati neurologa.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije