Što učiniti s zatvorenom ozljedom glave?

Kao posljedica djelovanja sile na glavu osobe, može doći do traumatske ozljede mozga zatvorenog tipa. Prijeti opasnosti od poremećaja normalnog funkcioniranja krvnih žila, živčanih stanica, moždanih moždina, oštećenja integriteta lubanje.
Zatvorena ozljeda glave, često pronađena - zatvorena kraniocerebralna ozljeda, dijagnosticirana uglavnom kod mladih i srednjih godina. To uključuje štetu na radu, prometne nesreće, nesreće, povrede.

Pojava ozljede

Zbog pada, kao posljedice prometne nesreće ili ozljede na poslu, unutarnji organi lubanje se potresaju, čije se posljedice ne mogu predvidjeti - ponekad liječnici utvrde samo kontuziju mozga, a kada se dogodi koma, postoji svaki razlog za sumnju na difuzno oštećenje aksona. Nakon udara u glavu, sadržaj lubanje doživljava napetost i pomicanje, u slojevima se prekidaju arterije i kapilare, dolazi do intrakranijalnog krvarenja. Kao posljedica kutne rotacije, opaža se difuzno oštećenje aksona. Ove patologije kompliciraju hematomi, čije je liječenje prije svega kirurško.

Tako kontuzija mozga narušava njegovu aktivnost i izaziva intrakranijalno krvarenje.

Potres i, u nekim slučajevima, kontuzija mozga izazivaju abnormalno kretanje tekućine u mozgu. Praznine između stanica i samih stanica pune se tekućom tvari, a povećanje volumena izaziva oticanje, povećanje intrakranijalnog tlaka, jer Uključene su kompenzacijske sile tijela, pokušavajući vratiti ravnotežu i sačuvati životnu potporu stanica.

Kompresija mozga kostima lubanje doprinosi povećanju pritiska na njegove pojedinačne strukture, kao što su deblo, mali mozak i drugi. Takve promjene su ozbiljne povrede, jer doprinose oštrom pogoršanju stanja bolesnika. Sljedeća faza je stanična ishemija i nekroza.

Razvrstavanje ozljeda glave

Stres glave tradicionalno je tri stupnja: blag (potres mozga i kontuzija mozga), umjerena (oticanje mozga, pojava krvarenja u moždanoj šupljini) i teška (kompresija mozga i najteža patologija - difuzno oštećenje aksona). S druge strane, prijelom kostiju lubanje kvalificira se u različitim kategorijama, ovisno o slučaju. Na primjer, linearna šteta se kvalificira kao blagi stupanj, ali kombinacija s drugim ozljedama mijenja njihovu kategoriju.

Prema vrsti razaranja unutarnjih organa kranijalne kutije, trauma kvačica i zglobova može biti žarišna, na primjer, kontuzija mozga, kao i potres mozga, koja je posljedica oštećenja šoka i šoka. Difuzno oštećenje aksona nastaje kao rezultat pomaka, tzv. “Rezanje” dijelova mozga, u kojima su oštećene najosjetljivije građevine. Takve ozljede uključuju difuzno oštećenje aksona. I posljednja vrsta - kombinirane patologije, koje uključuju elemente obje vrste.

Simptomi ozljede mozga

ZBMT daje jasne znakove, u kojima konzultacija svakako zahtijeva liječničku konzultaciju i liječenje. U nekim slučajevima, nakon incidenta, žrtve neće osjetiti sve simptome štrajka mozga, ali takvi dojmovi su obmanjujući - čak i manji potres mozga, a što je još i gore, kontuzija mozga treba pregledati specijalist, jer se šteta uzrokovana hematomima ne može utvrditi bez posebnog pregleda hardvera.

Znakovi ozljede glave povezani su s teškim kompleksom simptoma, koji generira ne samo promjene u mozgu, već i abnormalnosti u radu cijelog organizma, ovisno o mjestu ozljede.

Razmotrite simptome različitih patologija:

1. Potres mozga karakterizira trijada simptoma koja je klasična za liječnika. Žrtve nakon incidenta nakratko gube svijest, doživljavaju jaku mučninu i povraćanje, drhtanje kapaka i jezik, također pokazuju sve znakove amnezije (retrogradne) - sjećaju se svega što je bilo dugo prije incidenta, ali u trenutku kada su, i od onoga što su dobili, dobili potres, ne sjećam se. Ne pojavljuju se posljedice lokalnih neuroloških simptoma.
2. kontuzija mozga javlja se u zonama utjecaja i protuudarca. Kod prvog stupnja ozbiljnosti bolesti, pacijenti mogu slabiti do 60 minuta, pate od mučnine, jakih bolova u glavi i moguće je povraćanje. Kada se očne jabučice pomaknu u stranu, može doći do trzanja, pojavljuju se asimetrični refleksi. Nakon što je pacijent doveden u kliniku, uzima se rendgenski snimak koji pokazuje frakturu u području svoda lubanje, au krvi ima krvi. Teže modrice "isključuju" svijest žrtve više od jednog sata, postoji klasična amnezija, česta povraćanja, jaka glavobolja. Dijagnosticiran s oslabljenom funkcijom dišnog sustava i otkucajem srca, tremor udova. Težak stupanj ozljede uzrokuje dugotrajan gubitak svijesti, može biti odsutan do 14 dana. Poremećene su glavne funkcije tijela, postoje znakovi razaranja u području trupa - poteškoće pri gutanju, drhtanje ekstremiteta, ponekad se javlja paraliza. Često postoji episindrom. Nije rendgenski prikazao prijelom kostiju lubanje i njezine baze, intrakranijalna krvarenja.
3. kompresija mozga potaknuta je formiranjem hematoma ili hygroma, koji djeluju na materiju mozga. Kompresija mozga je dva tipa: u prvom slučaju, nakon "svjetlosnog perioda", stanje žrtve počinje propadati, on prestaje pokazivati ​​zanimanje za druge, tromo reagira na događaje, kao da ulazi u stanicu. U drugom slučaju, pacijent pada u komu, koja je uzrokovala kompresiju mozga. Mnogo je teže procijeniti učinke traume, jer se kompresija mozga određuje posebnim tehnikama samo u klinici.
4. Lom lubanje može biti tri vrste, ali s zatvorenom ozljedom najčešće se dijagnosticira linearna oštećenja. Ovo oštećenje održava cjelovitost kože nad mjestom udara, a karakteristična linija frakture se nalazi na rendgenskom snimku. Ako prijelom nije kompliciran drugim patologijama, liječenje nije teško, posljedice takve ozljede su povoljne.
5. oštećenje aksona je među najtežim ozljedama u kojima većina pacijenata ima ozbiljne posljedice. Samo osam od stotinu pacijenata ima povoljan ishod, a ostatak ostaje u stanju dubokog invaliditeta ili u vegetativnom stanju. Oštećenje aksona popraćeno je pojavom kome odmah nakon udara, bez jakog razmaka. Takva koma može trajati i do šest mjeseci, zbog čega se zdravlje žrtve pogoršava, šanse za normalan oporavak su zanemarive. Liječenje u komi se ne provodi, moguće je samo manje intervencije (plastika kostiju lubanje, šavne rane, itd.). Prognoza u velikoj mjeri ovisi o vremenu izlaska iz kome i prisutnosti popratne štete.

Dijagnoza ozljede mozga

Ako sumnjate na ZBMT, trebali biste provjeriti pokazatelje za žrtvu:

• prisutnost ili odsutnost svijesti;
• procjena glavnih pokazatelja - tlak, puls, brzina disanja, tjelesna temperatura;
• prisutnost ili odsutnost anizokorije;
• tremor, konvulzivni napadaji;
• prisutnost traumatskog šoka;

• somatske lezije (rupture unutarnjih organa, slomljene ruke ili noge, itd.).

Pomoć kod ozljede glave

Ako pacijent ima ozljedu glave: potres mozga, modrica, kompresija mozga, prijelom kostiju lubanje, tada odmah dobiva prvu pomoć. Važno je upamtiti da on ne otkazuje niti zamjenjuje profesionalni tretman u klinici, pa se paralelno zove i medicinski tim.

Prva pomoć je osigurati nesmetano disanje, odmor žrtvi, eliminirati krvarenje, itd. Liječenje u klinici ovisi o tome što se postavlja dijagnostičkim pregledom i procjenom neuroloških znakova. Osnovno istraživanje na kojem se temelji daljnje liječenje žrtve je kompjutorska tomografija.

Kao što praksa pokazuje, četrdeset posto žrtava traumatskih ozljeda mozga pokazuje krvarenje. Stoga, s indikacijama za kirurgiju, liječnici obično obavljaju kirurško liječenje patologije, budući da neintervencija četiri sata s hematomima većim od 50 ml dovodi do smrti u 90% slučajeva zbog mogućeg povećanja krvarenja i oštrog oticanja mozga. Kirurško liječenje također se koristi za premještanje srednjih struktura mozga. U nekim slučajevima, liječenje se ne može provesti, čekajući da se pacijent osvesti.

Liječenje zatvorene traumatske ozljede mozga

Mozak-mozak se naziva trauma, koja obuhvaća ne samo koštanu membranu, nego i meka tkiva, živčane završetke i krvne žile glave. Takva šteta ima visoku stopu smrtnosti, ovisno o vrsti ozljede i njezinom stupnju. Kada se ozljeda mozga zatvori, aponeuroza se ne oštećuje, čak i ako tkivo kože ima vidljivu povredu.

Uzroci ozljede

Česti uzrok zatvorene traume glave (SCV) je prometna nesreća. Možete se ozlijediti u aktivnim sportovima, kao što su nogomet, košarka, odbojka, hokej ili boks. Unatoč činjenici da je lubanja izrađena od koštanog tkiva, osjetljiva je na vanjske čimbenike. Na primjer, možete se ozlijediti kada padnete s male visine ili kada udarate po glavi. Do ozljede dolazi i kad je lubanja izložena hladnom oružju.

Šanse za dobivanje ozljeda glave kod djece su mnogo veće, jer u maloj dobi djeca često padaju i udaraju glavom, a koštani pokrivač je još uvijek prilično mekan. Glava djeteta ima manju snagu od odrasle osobe, štoviše, u mnogim slučajevima djeca primaju štetu u dobi do godine dana.

Ponekad se javlja trauma zbog komorbiditeta, na primjer, kod epilepsije ili kardiovaskularnog zatajenja.

Dr. Bubnovsky: “Jeftin proizvod broj 1 za obnavljanje normalnog dotoka krvi u zglobove. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo razmazati jednom dnevno. "

Da biste izbjegli ozljede mozga, slijedite pravila sigurnosti na cestama, izbjegavajte udarce po glavi i nosite udobne i stabilne cipele. Visoka, nestabilna peta za ženu može uzrokovati pad i stres u glavi. Nemojte zanemariti nošenje zaštitnih kaciga i kaciga kada vozite motocikl, moped, radite traumatske sportove. Ljuska mozga je krhka, potrebno je očuvati njezin integritet.

Simptomi i klasifikacija ozljede

Simptomi oštećenja su opsežni i odgovaraju uzrocima i stupnjevima ozljede. Prije svega, traumatska ozljeda mozga klasificira se kako slijedi:

• ozljeda;
• potres;
• kontrakcija mozga.

Modrica ima drugu vrstu klasifikacije - ovisno o stupnju oštećenja, postoje lake, srednje i teške ozljede. Na pozadini modrice, javlja se kontrakcija mozga, ali se može dogoditi bez modrica.

Važno je imati na umu da se neki simptomi neće pojaviti odmah, a prisutnost zatvorene ozljede može se dobiti samo od liječnika. No, u osnovi, simptomi oštećenja jasno su izraženi u pozadini normalnog stanja žrtve prije ozljede.

Ovisno o tome koliko je oštećenje bilo, glavni simptomi ozljede su gubitak svijesti. Žrtva neko vrijeme neće biti u stanju odgovoriti na pitanja suvislo, neće čak ni reagirati na bol.

Nakon što se osoba vrati u svijest, osjetit će jake bolove u području glave. Također su simptomi:

• mučnina;
• emetički nagon;
• vrtoglavica;
• povećano znojenje;
• crvenilo lica;
• pojavu vidljivih hematoma u području oštećenja.

Rijetko se ozljeda može manifestirati protokom cerebrospinalne tekućine iz nosa.

U nekim slučajevima, žrtva je imala fotofobiju, tijekom koje osoba nije mogla dugo držati oči otvorene zbog posljedičnog bolnog pečenja, mišićne kontrakcije ili napetosti vratnih mišića kada je glava povučena.

Amnezija se može dogoditi - gubitak pamćenja na neodređeno vrijeme, dok ne postoji sto posto jamstvo da će se memorija vratiti. To ovisi o stupnju ozljede i ljudskom tijelu.

Razvrstavanje se može izvršiti ovisno o oštećenju na kojem je području glave došlo, a simptomi će biti različiti:

• Za ozljede frontalnog režnja glave karakteristične su zbunjenost, nerazgovjetan govor, slabost u rukama i nogama, kao i neujednačen hod s tendencijom pada unatrag.
• Kada se ozlijedi temporalni dio žrtve, vid se pogorša u nekim kutovima i izgubi se sposobnost razumijevanja vašeg jezika. Napadi mogu također početi;
• Okcipitalni dio je odgovoran za vid, pa ako šteta pripada njemu, onda prijeti da potpuno izgubi vid ili na jedno oko, to boli osobu da otvori oči;
• Ako su ozljeđeni oštećeni kranijalni živci, uočava se strabizam, smanjuje se slušna sposobnost, oči se razlikuju po veličini, usta se uvijaju kad se pokušate nasmijati;
• Za ozljede malog mozga karakteriziraju pomicanje pokreta, gubitak koordinacije. Može se pojaviti hipotenzija, tj. Smanjiti tonus mišića;
• Ako žrtva ima oštećeni parijetalni režanj, možda neće moći osjetiti bol, jer ona privremeno gubi osjetljivost ovog dijela tijela.

Simptomi ne moraju biti previše izraženi, postupno, ali odmah nakon primitka navodne ozljede, trebate se posavjetovati s liječnikom, čak i ako vam simptomi ne smetaju.

Prva pomoć za ozljede

Na prvi znak zatvorene ozljede lubanje, trebate odmah dati osobi prvu pomoć. Važno je zapamtiti da prijevoz žrtve treba provoditi liječnik hitne pomoći.

Prije svega, morate položiti osobu na leđa i pratiti njegovo stanje. U slučaju da je žrtva nesvjesna, zabranjeno je ležati na leđima. Potrebno ga je okrenuti na bok, tako da se tijekom nehotičnog povraćanja ne guši i ne proguta jezik.

Kod otvorenih rana potreban je preljev. Da bi se olakšalo stanje, potrebno je nanijeti hladni oblog na oštećeno područje. Ako je došlo do kombiniranog prijeloma vratnog kralješka, potrebno je fiksirati glavu pomoću valjaka.

Ako je potrebno, dati analgetik za smanjenje boli.

Zabranjeno je dramatično mijenjati položaj osobe ili glave.

Dijagnoza i liječenje oštećenja

Svaka terapija započinje dijagnozom. Kako bi se utvrdio koji je dio mozga ozlijeđen tijekom ozljede, liječnik provodi studiju, čiji će rezultati dobiti odgovarajući tretman.

Prije svega, morate znati uzrok ozljede, a zatim liječnik obavlja primarni pregled učenika, prisutnost ili odsutnost otvorenih rana, a također provjerava opće stanje osobe.

Potrebno je proći postupak ispitivanja sa specijaliziranim uređajima. Da bi to učinio, liječnik propisuje: MRI, CT, eho-encefaloskopiju, kao i lumbalnu punkciju. Glavna vrsta dijagnoze je radiografija.

Prilikom propisivanja terapije, liječnik uzima u obzir ne samo stupanj ozljede, već i individualne karakteristike tijela žrtve, jer može biti alergičan na neke lijekove.

U svim slučajevima važno je lokalizirati simptome. U prisutnosti visoke temperature i glavobolje, liječnici koriste analgetike i antipiretik, najčešće u liječenju nootropni lijekovi su potrebni, što neće dopustiti razvoj upale.

Liječenje potresom

Budući da se cerebralni potres smatra relativno sigurnim oblikom traume glave tijekom zatvorene kraniocerebralne ozljede - traumatske ozljede mozga, simptomi oštećenja se uklanjaju metodom lijekova, bez potrebe za pomoć kirurgu.

Ovisno o stupnju potresa mozga, liječnik upozorava na moguće posljedice ozljede. Najčešće potres mozga prolazi samostalno i bez traga. Boravak u bolnici je potreban za razdoblje od nekoliko dana do dva tjedna.

Liječenje kontuzije mozga

Za razliku od trešenja, modrice se smatraju kompliciranom ozljedom. Ova vrsta oštećenja može biti sa ili bez kompresije mozga. Ovisno o tome, terapija će biti propisana. Ako dođe do kompresije mekog tkiva, povećava se stupanj opasnosti od ozljeda. U najmanjem stupnju propisana je slična terapija, kao i kod potresa mozga. U ozbiljnijim slučajevima, kada osoba može upasti u komu, liječnici biraju druge metode terapije.

Ako su modrice ozbiljne, tada će najčešće žrtve biti smrtonosne. S umjerenim i teškim oštećenjem specijalisti odabiru tretman koji će biti usmjeren na normalizaciju reakcija tlaka i živaca, kao i na respiratorni proces, budući da modrice često razvijaju tahikardiju. Mnogo rjeđe je potrebno izrezivanje nekrotičnog moždanog tkiva.

Kako bi se pacijent oslobodio simptoma, propisani su mu analgetici, antipiretici i lijekovi za stabilizaciju tlaka.

Liječenje mozga

Stiskanje je jedna od najopasnijih ozljeda glave. U ovom slučaju, mozak je stisnut hematomom ili fragmentima lubanje, a kost u ovom slučaju pritisne mozak. Hematom se ne razvija odmah, vjerojatnost da će se pojaviti nekoliko mjeseci nakon visoke ozljede.

Kod akutnog hematoma svi se simptomi pojavljuju odmah i povećavaju se kako raste. U slučaju subakutnih i kroničnih vrsta postupno se razvijaju znakovi unutarnjeg hematoma. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci. U slučaju nastanka hematoma, potrebna je kirurška intervencija, jer neće biti konzervativna.

U osnovi, ozljeda glave nije opasna u slučajevima kada je njegova ozbiljnost niska. Liječenje se odvija brzo, u slučajevima kada je ozljeda umjerenog ili teškog stupnja, možemo očekivati ​​posljedice koje mogu pratiti osobu tijekom njegova života. Među njima su:

• česte glavobolje;
• povišeni tlak;
• gubitak svijesti;
• poremećaji živčanog sustava.

Nakon završetka liječenja potrebno je neko vrijeme za rehabilitaciju. Tijekom tog razdoblja, možete pomoći vašem tijelu da se oporavi pomoću tradicionalne medicine.

U svakom slučaju, nakon nekoliko mjeseci bit će potrebno ponovno ispitati kako bi se postigli rezultati u dinamici.

Tradicionalne metode liječenja učinaka ozljede

Korištenje narodnih metoda u liječenju učinaka danas je vrlo popularno, kao iu tretmanu narodnih recepata koji koriste prirodne proizvode koji su dostupni gotovo svima.

Često se koristi za terapiju piskavice sijenom. Uzgaja ga mnoštvo poljoprivrednih poduzeća, stoga ga nije teško pronaći. Da biste pravilno pripremili infuziju, koristite samo sjemenke piskavice, bez cvijeća i lišća. Žlica sjemena sipajte kipuću vodu i prokuhajte, ako je potrebno, dodajte vodu u njezin volumen nije manje od čaše.

Recept možete upotrijebiti pomoću majke za suhu travu. Za to vam je potrebno 8 žlica bilja ulijte pola litre kipuće vode. Uliti 15 minuta u kipuću parnu kupelj.

Prije doručka i ručka, možete uzeti infuziju ginsenga, radioli pink ili aralia - 20 kapi. Tijek terapije u ovom slučaju traje do tri mjeseca. To će se riješiti znojenja, slabosti, razdražljivosti, kao i brzog umora nakon ozljede.

Dobra pomoć u ovom slučaju, brisanje hladnom vodom ujutro, nakon nekoliko tjedana bolje je otići na tuširanje.

Korisna svojstva imaju tople kupke prije spavanja. Preporučljivo je da ih radite najmanje tri puta tjedno. Dok leži u vrućoj vodi, krvne žile se šire i krv teče u mozak mnogo bolje. Važno je ne pretjerivati ​​i potrošiti više od 15 minuta u vrućoj vodi, pažljivo pratiti negativna odstupanja u državi. U vodu se mogu dodati i juhe lavande, metvice ili kamilice kako bi se postigao umirujući učinak.

Dokazana je učinkovitost korištenja arnika cvijeća i mirta. Za pripremu infuzije bit će potrebno 10 grama letaka, prethodno zgnječenih, i 20 grama cvijeća. Sve što trebate miješati i zaliti čašom kipuće vode. Inzistirajte 3-4 sata u termosu, zatim procijedite infuziju i uzmite žličicu prije svakog obroka.

Kada se tresu, oduzmite bršljan. Žlicu suhe sirovine zahtijeva čašu kipuće vode. Uliti 30 minuta. Ne uzimajte više žlica dva puta dnevno. U ovom slučaju, važno je zapamtiti da je u velikim količinama bršljan otrovan.

Motherwort, matičnjak, metvica i imela u njihovoj kombinaciji imaju ne samo smirujući učinak, nego i glavobolje u posttraumatskom sindromu. Za pripremu juhe, potrebno je uzeti stotinu grama džungle, metvice i imele, pomiješati ih sa 75 grama matičnjaka i zaliti 400 ml vode, ostaviti preko noći da se uliti. Nakon što možete popiti pola šalice 3-4 puta dnevno.

Pozitivan lijek za potres mozga ima izvarak Hypericum. Da biste to učinili, kuhajte dvije žlice Hypericum u čaši vode i naprezajte. Popijte pola šalice tri puta dnevno.

Na čašu kipuće vode potrebno je zaliti žličicu timijana, zatim kompoziciji dati malo pivo i napitak. Ova biljka ima nevjerojatna sedativna svojstva i blagotvorno djeluje na stanje mozga.

Također je korisno pomiješati kamilicu s mentom ili matičnjakom, bolje je ako je matičnjak, jer ima osjetljiviji okus i ne iritira receptore.

Mješavina timijana, stolisnika, preslice i metvice ima nevjerojatan učinak kako bi se spriječile komplikacije nakon potresa mozga.

Kako bi se obnovila psiha, kako bi se poboljšala učinkovitost mozga, mnogi preporučuju jesti pelud. Pčelinji polen sadrži mnogo korisnih tvari koje vam omogućuju da se oporavite u kratkom vremenu.

Važno je zapamtiti da se svaki lijek mora dogovoriti s liječnikom, jer neki lijekovi možda nisu kompatibilni s lijekovima koje je propisao liječnik, iako su prirodni.

Rehabilitacija nakon ozljede

Ne treba propustiti razdoblje rehabilitacije jer je to temelj za potpuni oporavak. Kako biste izbjegli posljedice, u početku ćete morati poštivati ​​neka ograničenja. Tijekom razdoblja oporavka morat ćete uzeti lijekove koji će stabilizirati pritisak, također trebate izvesti posebne vježbe za povratak tijela u uobičajeni životni ritam.

Nakon liječenja liječnik uvijek preporučuje fizioterapeutske postupke koji su usmjereni na vraćanje aktivnosti mozga nakon šoka. Terapija ozonom, kao i refleksna terapija i manualna terapija, često se koriste tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Važno je zapamtiti da u nekim slučajevima žrtva može imati problema s govorom, u ovom slučaju, trebate konzultirati logopeda.

Vježbe tijekom rehabilitacije su podijeljene u 4 razdoblja, budući da u početnoj fazi osoba ne bi smjela napraviti iznenadne pokrete, a njegovu aktivnost treba smanjiti.

Početna faza može trajati za svakoga na različite načine, ovisno o stupnju oštećenja i vrsti ozljede, tako da može potrajati i do mjesec dana. U ovoj fazi nema poteškoća: koriste se samo vježbe u ležećem i polusjednom položaju, kao i vježbe disanja.

U sljedećoj fazi možete početi s više aktivnih vježbi, morate pokretima udova kako biste izbjegli atrofiju mišića i kostiju iz dugog laganja. U predzadnjoj fazi liječnik preporučuje šetnje i vježbe, uključujući respiratornu i fizičku gimnastiku.

U posljednjem stadiju rehabilitacije možete započeti gimnastiku za oči, jer vizija u ovom slučaju značajno pati nakon traume. Tijekom takvih vježbi, osoba treba fiksirati pogled na točku ispred sebe, sa strane, gore i dolje. Nagib glave je dopušten, ali samo ako je potrebno za dovršenje zadatka.

Mnogi traumatolozi preporučuju masažu tijekom oporavka. U ovom slučaju, prvi put je masirati samo sa specijalistima. Masaža vam omogućuje da ublažite glavobolje, kao i da uspostavite protok krvi u zoni i glavi vrata ovratnika. Pokreti za masažu uvijek počinju glađenjem, nakon čega stručnjak nastavlja s ugađanjem, trljanjem i gnječenjem. Završni dio se smatra pomakom i odmaranjem neko vrijeme nakon zahvata.

Postupak je kontraindiciran za osobe sa zatajenjem srca i problemima s plućima.

Neko vrijeme nakon tretmana, zabranjeno je piti alkohol u bilo kojoj količini, čak i ako je proizvod koji sadrži alkohol uključen u popularni recept. Također se nemojte odmah vraćati aktivnom stilu života. Mentalni i fizički napori trebali bi se raditi postupno, zadržavajući amplitudu od malih do velikih. Možete šetati na svježem zraku, mirno i odmjereno, dok radite jednostavne vježbe disanja koje će pomoći tijelu da se vrati svom uobičajenom načinu života.

Liječnici ne preporučuju korištenje slušalica nekoliko mjeseci.

Nakon teških ozljeda mogu se pojaviti komplikacije oka, pa će gledanje filmova i čitanje neko vrijeme morati biti odgođeno. Računalne igre su također zabranjene. Traumatolog preporuča napustiti sport u kojem se morate brzo kretati.

Najvažnije je da se simptomi ozljede ne mogu zanemariti. Bilo koji, čak i manji simptom će omogućiti početak terapije u početnoj fazi, a razdoblje rehabilitacije neće trajati dugo.

Posljedice ozljeda

Ovisno o vrsti oštećenja koje je pripisano, ozljeda mozga može dovesti do negativnih posljedica. Neko vrijeme nakon razdoblja oporavka od ozljede mozga, oštećenje će se osjetiti umorom, problemima s pamćenjem, a možda i glavoboljama.

Mnogo rjeđe, žrtve su iskusile gubitak svijesti, nevoljne kontrakcije mišića ekstremiteta i nevoljno mokrenje kao post-traumatski sindrom.

Nakon teških ozljeda dolazi do vegetativnog stanja. U ozbiljnijim slučajevima, pacijent ima rizik od smrti ili prijelaza u nesvjesno stanje, kada fizička aktivnost ostaje u oku, ali moždana aktivnost je smanjena ili je nema. Mnogo rjeđe, posljedica traume mogu biti tumori koji se počinju razvijati i ne manifestiraju se odmah.

Šanse za potpuni oporavak za svaku osobu su različite. To ovisi o općem zdravstvenom stanju pacijenta, ozbiljnosti oštećenja, kao io liječenju koje će biti propisano i kako će se to točno slijediti, uključujući period oporavka.

Ne biste trebali očekivati ​​da će šteta proći sama od sebe, jer će se, u slučaju komplikacija, prije ili kasnije osjetiti.

Ozljeda glave smatra se jednom od najopasnijih za ljudski život. Prilikom prvih znakova ozljede mozga odmah se posavjetujte s liječnikom, nemoguće je sami odrediti stupanj oštećenja, pogotovo zato što se neki oblici oštećenja manifestiraju mnogo kasnije nakon primitka štete. Glavni zadatak pacijenta u razdoblju liječenja i rehabilitacije je pridržavanje uputa traumatologa.

Ne treba zanemariti oprez, jer ne samo zdravlje, već i život može postati cijena nemara. Ne treba testirati glavu na trajnost, jer unutar jakog, na prvi pogled, lubanja je skriven najvažniji organ ljudskog tijela, ako je oštećen, posljedice mogu biti nepovratne. Bolje je izbjegavati jake mehaničke učinke na područje glave. Tada je moguće smanjiti rizik od ozljeda.

Zatvorena ozljeda glave: simptomi, moguće posljedice, liječenje

Zatvorena ozljeda glave može imati najtužnije posljedice za osobu, stoga su pravovremena dijagnoza i liječenje tako važni. Rehabilitacija nakon TBI-a može se obaviti u Centru tri sestre.

Prema nemilosrdnoj statistici, do 50% svih ozljeda javlja se u ozljedama lubanje, au 20% slučajeva to je ozbiljno oštećenje, koje često rezultira smrću ili invaliditetom žrtve. Do 60% onih koji su dobili teške ozljede glave umiru u roku od 2-3 godine nakon ozljede zbog razloga koji su na neki način povezani s njim.

Kao što je poznato iz koda ICD-10, ozljede glave su klasificirane kao otvorene i zatvorene. Prve karakterizira povreda integriteta kože glave, kosti lubanje, aponeuroza, a često i oštećenje medule (u drugom slučaju rana se definira kao prodorna). U slučaju zatvorenih ozljeda, ne dolazi do oštećenja pokožice (npr. Potresa mozga), ili se opaža povreda mekih tkiva ili kosti, ali bez prekida aponeuroze. U tom slučaju se obično ne treba bojati sepse, jer intrakranijalna šupljina zadržava svoje "zatvaranje". Međutim, zatvorene ozljede ne bi trebale biti podcijenjene - ponekad su opasnije od otvorenih ozljeda, a ne samo zbog toga što ne pridaju odgovarajuću važnost i odgađaju liječenje.

Uzroci i posljedice kraniocerebralne ozljede i potresa mozga

Čimbenici koji uzrokuju TBI mogu biti različite vrste: nesreće i druge nesreće, padovi, udarci glave, mehanička oštećenja koja uzrokuje druga osoba (namjerno ili slučajno). Posljedice takvog oštećenja mogu biti izuzetno teške, čak i fatalne. Česti slučajevi pareza udova, štipanje živaca, gubitak kognitivnih funkcija mozga.

Simptomi različitih trauma zatvorene glave

Liječnici dijele simptome kraniocerebralnih ozljeda koje se javljaju odmah nakon ozljede i "odgođene", što se može vidjeti tek nakon nekoliko sati ili čak dana. Čak i ako nema vidljivih znakova ozljede (na primjer, otvorene rane), može se pretpostaviti da postoje ozljede zbog sljedećih simptoma:

• Gubitak svijesti je najistaknutiji simptom. Može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Promatrano s potresom mozga, kontuzijom, kompresijom (hematomom) mozga.
• Mučnina i povraćanje su karakterističan simptom tremora.
• Vrtoglavica, glavobolja - znak koji se može opaziti iu slučaju ozljede, moždanog udara ili drugih poremećaja u mozgu.
• Bljedilo ili crvenilo lica promatraju se s modricama i kontuzijama mozga.
• Fotofobija može govoriti o traumatskom subarahnoidnom krvarenju.
• Poremećaj govora ukazuje na fokalno oštećenje mozga (hematom, krvarenje).
• Hematomi na koži (obično oko očiju iu području uha), kao i iscjedak krvi ili cerebrospinalne tekućine iz ušiju - znak prijelaza svoda ili baze lubanje. Strogo govoreći, veća je vjerojatnost da će ova povreda biti otvorena, ali neke je klasifikacije uključuju u zatvorene.

Razlikuju se tri razdoblja kraniocerebralnih ozljeda: akutni (ponekad najjači smatra se odvojeno - unutar sat ili dva nakon ozljede), srednji i udaljeni. Mjere prve pomoći treba poduzeti odmah, a liječenje treba započeti bez čekanja na kraj akutnog razdoblja.

Dijagnoza i liječenje zatvorenih ozljeda glave

Za potvrdu dijagnoze povijesti bolesti koriste se različite dijagnostičke metode: pregled neurologa, traumatologa ili neurokirurga, kompjutorska i magnetska rezonancija, ehoencefalografija, lumbalna punkcija (za sumnju na kompresiju mozga), kraniografija.

Ovisno o podacima o ozbiljnosti i prirodi ozljede, liječnik propisuje liječenje u bolnici.

Za teške ozljede poduzmite mjere za održavanje disanja. Ako je potrebno, obavite hitnu kiruršku intervenciju (s hematomima i krvarenjima). Važno je imobilizirati pacijenta kako bi se spriječili konvulzivni napadaji, što može pogoršati stanje ozlijeđenog.

Također provodite kompleks terapije lijekovima, uključujući:

• lijekovi za dehidraciju: lasix, furosemid (uz dugotrajnu primjenu, dodatno je propisan kalijev klorid, panangin);
• otopina glukoze, magnezij;
• analgetski lijekovi: baralgin, analgin i drugi;
• koagulanti: kalcijev glukonat, askorutin itd.;
• sedatiki;
• antikonvulzivni lijekovi;
• ako je potrebno - antibiotika, antipiretik;
• Nakon završetka akutnog razdoblja propisani su vitamini B.

Trajanje konzervativnog liječenja određuje se pojedinačno i ovisi o brzini oporavka pacijenta. Tijekom cijelog boravka u bolnici s pacijentom provodi se dodatna terapija: masaža, pasivna, a zatim aktivna gimnastika, vježbe disanja.

Mora se imati na umu da je strogi ostatak posteljine indiciran za bolesnike s TBI, a samo ga liječnik može otkazati.

Rehabilitacija nakon TBI

Nakon otpusta iz bolnice za pacijenta započinje samo dugačak put rehabilitacije (osobito ako je ozljeda bila teška). Najbolje rješenje bilo bi da se pacijent nalazi u specijaliziranom medicinskom centru ili pansionu tijekom perioda oporavka, gdje će moći pružati stalnu njegu i medicinsko promatranje.

Centar za rehabilitaciju s tri sestre pruža bolesnicima s kraniocerebralnim ozljedama različitih stupnjeva težine usluge u sanatorijskom domu s medicinskom njegom. Ovdje rade iskusni stručnjaci: rehabilitacija, fizički i psihoterapeuti. Svakom pacijentu osigurana je udobna jednokrevetna soba, opremljena gumbom za paniku, posebnim vodovodom i sl. Dnevni raspored pacijenta uključuje liječnički pregled, fizioterapiju, masažu, ergoterapiju i rekreativne aktivnosti. Kuhari kafić "Tri sestre" razviti izbornik na temelju individualne prehrane pacijenta. Velika prednost u učinkovitom oporavku bit će mogućnost šetnje na svježem zraku - pansion se nalazi u borovoj šumi.

Dođite u Tri sestre i mi ćemo se pobrinuti da budete zdravi.

Glavne vrste zatvorenih ozljeda glave

Zatvorena ozljeda glave je bilo kakvo oštećenje glave koje nije popraćeno povredom integriteta lubanje. Obično su izazvani štrajkovima tijekom nesreća i napada. Djeca su ozlijeđena prilikom pada s bicikla. Snažni udarci u glavu prepuni su edema i povećanja intrakranijalnog tlaka, koji će postupno uništiti krhko moždano tkivo i živčane stanice.

Vrste oštećenja

Stupanj uništenja povezan je s ozbiljnošću ozljede. Potres i kontuzija su blagi, kontuzija je umjerena ili teška, a akutna kompresija i oštećenje aksona su teške zatvorene traume glave.

Težina kraniocerebralne ozljede nije prepoznata vanjskim obilježjima ili promjenama mekih tkiva i kostiju, već je određena stupnjem i lokalizacijom lezije medule. Odavde se razlikuju dvije vrste šteta:

• primarno - manifestira se odmah pod utjecajem traumatskog faktora s oštećenjem lubanje, membrane i mozga;
• sekundarni - pojavljuje se nakon nekog vremena i predstavlja posljedice početnog uništenja na pozadini edema, krvarenja, hematoma i infekcija.

Mehanizam ozljede

Nastanak TBI nastaje pod djelovanjem mehaničkog faktora i udarnog vala koji utječe na mozak u cjelini i na njegovo specifično područje. Izvana je deformacija lubanje, a CSF gušenje oštećuje područje u blizini ventrikula. Ponekad dolazi do preokreta moždane hemisfere relativno dobro fiksiranog moždanog stabla, što dovodi do napetosti i daljnjeg oštećenja struktura. U pozadini ovih promjena, poremećeni su protok krvi i cerebrospinalnog fluida, pojavljuju se edemi, intrakranijski tlak raste, kemija stanica se mijenja.

Prema neurodinamičkoj teoriji, disfunkcija započinje retikularnom formacijom moždanog stabljika, koje se proteže duž leđne moždine. Stanice i kratka vlakna osjetljivi su na traumatske učinke, utječu na stimulaciju aktivnosti moždane kore. Jer povreda narušava retikulo-kortikalne veze, što uzrokuje hormonalne poremećaje i poremećaje metabolizma.

U pozadini zatvorene ozljede glave nastupaju:

• uništavanje proteinskih membrana stanica na molekularnoj razini;
• aksonska distrofija;
• propusnost kapilara;
• kongestija vena;
• krvarenja;
• oteklina.

Modrice su obilježene lokalnim oštećenjem.

potres

Potres se javlja bez gubitka svijesti i uništenja živčanog tkiva, ali utječe na njegove normalne funkcije.

Glavni mehanizmi ozljede:

• zastoj venske krvi;
• oticanje moždane ovojnice i nakupljanje tekućine u međustaničnom prostoru;
• krvarenje malih žila.

Neurološki znakovi su nestabilni na pozadini cerebralnih lezija. Stanje stupnjevanja ili nesvjestice traje 1 - 20 minuta.

Potres se manifestira sljedećim simptomima:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• zvonjava u ušima;
• nekoherentan govor;
• povraćanje;
• bol u pokretu očiju.

Ponekad ima problema s memorijom. Potres je popraćen vegetativnim poremećajima (skokovi krvnog tlaka, znojenje, cijanoza i bljedilo kože). Nakon toga mogući su umor, razdražljivost i problemi sa spavanjem.

Neurološki pregled bilježi smanjenje refleksa rožnice, slabu reakciju očne jabučice na pristup malleusu, maleni nistagmus, asimetriju refleksa i nesigurnost u položaju Romberg i hodanje. Međutim, ti znakovi nestaju tijekom nekoliko sati i dana.

Prijelomi lubanje lica popraćeni su potresom u odsutnosti neuroloških znakova. Sekundarni simptomi uključuju promjene raspoloženja, osjetljivost na svjetlo i buku, promjene u obrascima spavanja.

Ozljede mozga

Povreda moždanog tkiva određena je gubitkom svijesti na sat vremena. Simptomi su uzrokovani oštećenjem moždane ovojnice, nastankom fokalnih lezija koje se manifestiraju parezom, piramidalnom insuficijencijom, poremećenom koordinacijom i patološkim refleksima stopala. Modrica je popraćena krvarenjem u moždanom tkivu, a kada krv ulazi u cerebrospinalnu tekućinu dolazi do neuroloških oštećenja. Modrice su više lokalizirane od difuznih drhtanja. Simptomi nestaju postupno u 2-3 tjedna.

Ozbiljnost i simptomi ovise o lokalizaciji žarišta nekroze i edema. Pojava kontra-štrajka je moguća kada pomak mozga dovodi do stresa na kosti.

• gubitak memorije;
• ponovljeno povraćanje;
• glavobolje;
• letargija.

Poremećeni su govor, kretanje i koordinacija očiju, promatrani su tremor, opuštanje glave i hipertonus gastrocnemius mišića. Kao posljedica modrice, često se formira središte epileptičke ekscitacije, krv ulazi u spinalni kanal i poremećaje stabljike. Uz umjerenu jakost MRI i CT, lezije se otkrivaju bez pomicanja tkiva.

S teškom nesvjesnošću traje i do nekoliko dana. Postoje znakovi disfunkcije matičnih stanica: pareza i smanjena osjetljivost, strabizam, poremećeno gutanje i pokreti plivanja očiju. Na MRI i CT snimanju vidljivi su široko rasprostranjeni edemi, premještanje dijelova tkiva, udubljenje šatora malog mozga ili velike okcipitalne jame.

Modrice su prisutne u 20-30% svih ozbiljnih ozljeda. Žrtva dugo ostaje slaba i ukočena, poremećena je koordinacija i pamćenje te se razvijaju kognitivne disfunkcije. Modrice povećavaju intrakranijski tlak, jer je važno na vrijeme potražiti liječničku pomoć.

Kompresija medule nastaje pojavom hematoma, koji su epiduralni, subduralni i intracerebralni. Simptomatologija se s vremenom povećava, što je povezano s nakupljanjem krvi i premještanjem tkiva.

Konstrikcija i hematomi

Kompresija se primjećuje u 90% slučajeva nakon ozljede. Poremećaj protoka cerebrospinalne tekućine i cirkulacije krvi. Porazom malih žila simptomi se pojavljuju sporije nego s oštećenjem velikih vena i arterija.

Klasifikacija hematoma određena je njihovim položajem:

1. Epiduralna - nastaje zbog krvarenja između dure i kranijalnih kostiju u slučaju oštećenja arterija korica. Hematoma se pojavljuje tamo gdje je udarac. Oštećenje temporalne regije je uobičajeno, gdje je moguće prodiranje šatora malog mozga. Dan nakon događaja, svijest se vraća u normalu, ali se znakovi pogoršavaju s pojavom zbunjenosti, letargije, psihomotorne agitacije i oštre depresije i apatije. Otkrivene su frakture i lomovi u kostima, strukture su pomaknute, hematom na MRI karakterizira povećana gustoća.
2. Subdural - odnosi se na teške oblike kompresije i traje oko 40 - 60% slučajeva. Prostor nema zidova, tako da količina akumulirane krvi doseže 200 ml., A hematom ima ravan i opsežan oblik. Pojavljuje se uz snažne i brze udarce s traumom meke vene. Svijest je depresivna, pojačava se pareza, pojavljuju se patološki refleksi stopala. Učenica se širi na zahvaćenu stranu, a suprotnu stranu karakterizira pareza. Razvijaju se epileptički napadi, poremećeno je disanje i mijenja se brzina otkucaja srca. Edem se povećava, krv se pojavljuje u tekućini.
3. Intracerebralni hematom se javlja rjeđe. U tkivu mozga prostor se formira krvlju. Lokaliziran je u subkorteksu, temporalnom i frontalnom dijelu. Manifestirani neurološki fokalni i cerebralni simptomi (glavobolje, zbunjenost i drugi).

Difuzno oštećenje aksona

Takvo kršenje smatra se jednim od najtežih traumatskih oštećenja mozga, nastalo tijekom sudara u sudaru pri velikim brzinama, kada pada s visine. Trauma uzrokuje rupturu aksona, što dovodi do edema i povećanja intrakranijalnog tlaka. Stanje je popraćeno dugom komom u gotovo 90% slučajeva. Zbog rupture veza između moždane kore, potkortikalnih i matičnih struktura, nakon kome dolazi do vegetativnog stanja s nepovoljnom prognozom. Pojavljuje se pareza, poremećaj mišićnog tonusa, a razvijaju se simptomi oštećenja matičnih stanica: potiskivanje refleksa tetive, oštećenje govora, ukočenost vrata. Povećana je salivacija, znojenje, hipertermija.

Komplikacije ozljeda

Zatvorena TBI povezana je s razvojem ozbiljnih komplikacija uslijed povećanja intrakranijalnog tlaka i edema mozga. Bolesnici nakon oporavka i rehabilitacije mogu doživjeti sljedeće poremećaje:

• konvulzije;
• oštećenje kranijalnog živca;
• kognitivna disfunkcija;
• komunikacijski problemi;
• promjena osobnosti;
• praznine u osjetilnoj percepciji;
• sindrom nakon stresa.

Većina ljudi koji su pretrpjeli blagu ozljedu mozga prijavili su glavobolje, vrtoglavicu i kratkotrajno pamćenje. Teška ozljeda zatvorene glave rezultira smrću ili uklanjanjem (disfunkcijom korteksa).

Dijagnostičke značajke

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je pojasniti mjesto ZCMT-a, uvjete i vrijeme prijema. Fiksno trajanje gubitka svijesti, ako se dogodilo. Proveden je površinski pregled za abrazije i hematome, krvarenje iz otvora uha i nosa. Izmjerite puls, krvni tlak, ritam disanja.

Procjena stanja provodi se prema kriterijima:

• svijest;
• vitalne funkcije;
• neurološki simptomi.

Glasgowova skala pomaže da se napravi prognoza nakon zatvorene ozljede glave brojeći zbroj točaka triju reakcija: otvaranje očiju, govornih i motoričkih reakcija.

Nakon lakših ozljeda, svijest je obično bistra ili umjereno omamljena, što odgovara 13 - 15 bodova, s umjerenom ozbiljnošću - dubokim omamljenjem ili kašljem (8 - 12 bodova), a sa teškom - komom (4 - 7 bodova).

• spontano - 4;
• za zvučne signale - 3;
• na stimulaciju boli - 2;
• nema reakcije - 1.

• izvršeno prema uputama - 6;
• s ciljem uklanjanja podražaja - 5;
• trzanje tijekom reakcije boli - 4;
• patološka fleksija - 3;
• samo pokreti ekstenzora - 2;
• nema reakcija - 1.

• spremljeni govor - 5;
• pojedinačne fraze - 4;
• fraze za provokacije - 3;
• neartikulirani zvukovi nakon provokacije - 2;
• nema reakcija - 1.

Ocjena se određuje zbrojem bodova: 15 (maksimalno) i 3 (minimum). Čista svijest dobiva 15 bodova, umjereno prigušena - 13 - 14, duboko potisnuta - 11 - 12, kašika - 8 - 10. Koma može biti umjerena - 6 - 7, duboka - 4 - 5 i terminalna - 3 (oba zjenica su proširena, smrt), Prijetnja životu izravno ovisi o trajanju ozbiljnog stanja.

Uz zatvorenu ozljedu glave, radiografska dijagnoza je potrebna kako bi se isključili prijelomi ili procijenila njihova priroda. Slike su potrebne u frontalnoj i sagitalnoj ravnini. Prema svjedočenju obavite rendgenske snimke temporalnih kostiju, vrata i baze lubanje. Integritet kostiju je slomljen na mjestu ozljede ili lokalizaciji hematoma. Procjena funkcije okulomotornih mišića, kranijalnih živaca pomaže u utvrđivanju oštećenja baze lubanje, piramide temporalnih kostiju i turskog sedla. Prolaskom pukotina kroz frontalne i etmoidne kosti, srednje uho je rizik od infekcije i pucanja dura mater. Ozbiljnost ozljede određena je oslobađanjem krvi i cerebrospinalne tekućine.

Okulist procjenjuje fundus oka, stanje očiju. Kod izraženog edema i sumnje na intrakranijalni hematom potrebna je ehoencefalografija. Lumbalna punkcija uz uzorkovanje cerebrospinalne tekućine pomaže eliminirati ili potvrditi subarahnoidno krvarenje.

Indikacije za njegovo ponašanje su:

• sumnje na kontuziju i kompresiju medule s produljenom sinkopom, meningealnim sindromom, psihomotornom iritabilnošću;
• povećani simptomi tijekom vremena, nedostatak učinka terapije lijekovima;
• Unošenje alkohola za brzo uklanjanje mrlja za subarahnoidno krvarenje;
• mjerenje pritiska cerebrospinalne tekućine.

Punktiranje se provodi u dijagnostičke svrhe za laboratorijske analize, davanje lijekova i kontrastna sredstva za rendgenske zrake. CT i MRI daju objektivnu procjenu nakon modrica, intratekalnih ili intracerebralnih hematoma.

Pristupi liječenju i rehabilitaciji

Liječenje traumatskog oštećenja mozga određeno je težinom stanja. U blagim slučajevima propisati odmor (krevet) i lijekove protiv bolova. U teškim slučajevima potrebna su hospitalizacija i medicinska pomoć.

Ozbiljnost ozljede određena je okolnostima njihovog primitka. Padanje stepenicama, krevet, tuš, kao i nasilje u obitelji jedan je od glavnih uzroka svakodnevne zatvorene kraniocerebralne traume. Potresi su uobičajeni među sportašima.

Na ozbiljnost oštećenja utječe brzina udarca, prisutnost rotacijske komponente koja se odražava u staničnoj strukturi. Ozljede, praćene stvaranjem krvnih ugrušaka, ometaju opskrbu kisikom i uzrokuju multifokalne lezije.

Medicinska skrb je potrebna u slučaju pospanosti, promjena u ponašanju, glavobolje i ukočenog vrata, ekspanzije jednog učenika, gubitka sposobnosti kretanja ruke ili noge, ponovljenog povraćanja.

Zadaća kirurga i neurologa je spriječiti daljnje oštećenje moždanih struktura i smanjiti intrakranijski tlak. Obično se cilj postiže uz pomoć diuretika, antikonvulzivnih lijekova. Kada intrakranijalni hematomi zahtijevaju kirurški zahvat za uklanjanje osušene krvi. Kirurzi stvaraju prozor u kapi za skretanje i ispuštanje viška tekućine.

Nakon zatvorene CCT, hospitalizacija je obvezna, jer uvijek postoji rizik od hematoma i potrebe za njegovim uklanjanjem. Pacijenti s ranama šalju se na liječenje u kirurgiju, a bez rana na neurološki odjel. Prilikom pružanja hitne pomoći upotrebom lijekova protiv bolova i sedativa.

U bolnici se odmor u krevetu propisuje prvih 3 do 7 dana, a hospitalizacija traje 2 do 3 tjedna. U slučaju poremećaja spavanja daju lijek bromcofein, ubrizgavaju 40% -tnu otopinu glukoze za obnavljanje živčanog tkiva, a zatim se ubrizgavaju nootropni pripravci, vitamini B i C. Trental doprinosi poboljšanju cirkulacije likvora i Eufilinu u akutnom razdoblju. Otopina 25% klorovodične magnezijeve kiseline pomaže kod hipertenzivnog sindroma, osim toga propisuje diuretike. Smanjenjem glavobolje terapija se otkazuje.

Tekuća hipotonija je indikacija za povećani unos tekućine, infuziju izotoničnog natrijevog klorida i Ringerova lokka, kao i opću terapiju jačanja.

Kada je potrebna ozljeda mozga kako bi se obnovilo disanje i hemodinamika kroz intubaciju, uvođenje sedativa i antikonvulziva. Provodi se terapija protiv edema i anestezija. Lagana modrica tretira se na principu potresa mozga. Potrebna je potpora za dehidraciju ili hidrataciju, ovisno o intrakranijalnom tlaku, te se izvode pukotine za pražnjenje spinalne tekućine. Srednje teške modrice zahtijevaju uklanjanje hipoksije i edema davanjem smjesa litija, antihistamina i antipsihotika. Izvršena je redukcija upale i obnove hemostatike, kao i rehabilitacija cerebrospinalne tekućine. Kod teških ozljeda provode se neurovegetativne blokade kako bi se vratile funkcije potkortikalnih i stabljičastih dijelova. Antihipoksanti se primjenjuju protiv hipoksije.

Žrtvama s intrakranijalnim hematomima potrebno je hitno kirurško liječenje. Metode se određuju na temelju dijagnoze, otkrivanja akutnog i kroničnog krvarenja. Najčešće se koristi osteoplastična trepanacija.

Dijagnostički i kirurški alat postaje nametanje rupa za traženje rezača, endoskopska revizija. Kada se otkriju patologije dure materije, hematom se fiksira, a dijagnoza se utvrđuje disekcijom. U isto vrijeme, obrada se provodi s dodatnim otvorima za glodanje.

Nakon operacije i terapije lijekovima, pacijentima je potrebna pomoć za vraćanje osnovnih motoričkih i kognitivnih sposobnosti. Ovisno o mjestu oštećenja, oni uče hodati, razgovarati, vraćati memoriju. Kod zatvorenih TBI, liječenje se nastavlja ambulantno.

Tijekom 2-6 mjeseci nakon zatvorenog CCT-a bolesnik se treba suzdržati od konzumiranja alkohola, putovanja u zemlje i regije s drugim klimatskim uvjetima, posebice kako bi se izbjeglo aktivno djelovanje sunca na glavu. Režim rada treba također biti opušten, zabranjen je rad u opasnim industrijama i težak fizički rad.

Nakon umjerenih modrica moguće je obnoviti aktivnosti, uključujući društvene i radne. Moguće posljedice zatvorene ozljede glave su leptomeningitis i hidrocefalus, što dovodi do vrtoglavice, glavobolje, vaskularnih poremećaja, problema s koordinacijom pokreta, srčanog ritma.

Pacijentima koji su preživjeli nakon teških ozljeda najčešće se dodjeljuje invaliditet uz prisutnost mentalnih poremećaja, epileptičkih napadaja, pojavu automatizama u govoru i pokretima.