Što učiniti s zatvorenom ozljedom glave?

Kao posljedica djelovanja sile na glavu osobe, može doći do traumatske ozljede mozga zatvorenog tipa. Prijeti opasnosti od poremećaja normalnog funkcioniranja krvnih žila, živčanih stanica, moždanih moždina, oštećenja integriteta lubanje.
Zatvorena ozljeda glave, često pronađena - zatvorena kraniocerebralna ozljeda, dijagnosticirana uglavnom kod mladih i srednjih godina. To uključuje štetu na radu, prometne nesreće, nesreće, povrede.

Pojava ozljede

Zbog pada, kao posljedice prometne nesreće ili ozljede na poslu, unutarnji organi lubanje se potresaju, čije se posljedice ne mogu predvidjeti - ponekad liječnici utvrde samo kontuziju mozga, a kada se dogodi koma, postoji svaki razlog za sumnju na difuzno oštećenje aksona. Nakon udara u glavu, sadržaj lubanje doživljava napetost i pomicanje, u slojevima se prekidaju arterije i kapilare, dolazi do intrakranijalnog krvarenja. Kao posljedica kutne rotacije, opaža se difuzno oštećenje aksona. Ove patologije kompliciraju hematomi, čije je liječenje prije svega kirurško.

Tako kontuzija mozga narušava njegovu aktivnost i izaziva intrakranijalno krvarenje.

Potres i, u nekim slučajevima, kontuzija mozga izazivaju abnormalno kretanje tekućine u mozgu. Praznine između stanica i samih stanica pune se tekućom tvari, a povećanje volumena izaziva oticanje, povećanje intrakranijalnog tlaka, jer Uključene su kompenzacijske sile tijela, pokušavajući vratiti ravnotežu i sačuvati životnu potporu stanica.

Kompresija mozga kostima lubanje doprinosi povećanju pritiska na njegove pojedinačne strukture, kao što su deblo, mali mozak i drugi. Takve promjene su ozbiljne povrede, jer doprinose oštrom pogoršanju stanja bolesnika. Sljedeća faza je stanična ishemija i nekroza.

Razvrstavanje ozljeda glave

Stres glave tradicionalno je tri stupnja: blag (potres mozga i kontuzija mozga), umjerena (oticanje mozga, pojava krvarenja u moždanoj šupljini) i teška (kompresija mozga i najteža patologija - difuzno oštećenje aksona). S druge strane, prijelom kostiju lubanje kvalificira se u različitim kategorijama, ovisno o slučaju. Na primjer, linearna šteta se kvalificira kao blagi stupanj, ali kombinacija s drugim ozljedama mijenja njihovu kategoriju.

Prema vrsti razaranja unutarnjih organa kranijalne kutije, trauma kvačica i zglobova može biti žarišna, na primjer, kontuzija mozga, kao i potres mozga, koja je posljedica oštećenja šoka i šoka. Difuzno oštećenje aksona nastaje kao rezultat pomaka, tzv. “Rezanje” dijelova mozga, u kojima su oštećene najosjetljivije građevine. Takve ozljede uključuju difuzno oštećenje aksona. I posljednja vrsta - kombinirane patologije, koje uključuju elemente obje vrste.

Simptomi ozljede mozga

ZBMT daje jasne znakove, u kojima konzultacija svakako zahtijeva liječničku konzultaciju i liječenje. U nekim slučajevima, nakon incidenta, žrtve neće osjetiti sve simptome štrajka mozga, ali takvi dojmovi su obmanjujući - čak i manji potres mozga, a što je još i gore, kontuzija mozga treba pregledati specijalist, jer se šteta uzrokovana hematomima ne može utvrditi bez posebnog pregleda hardvera.

Znakovi ozljede glave povezani su s teškim kompleksom simptoma, koji generira ne samo promjene u mozgu, već i abnormalnosti u radu cijelog organizma, ovisno o mjestu ozljede.

Razmotrite simptome različitih patologija:

  1. Potres mozga karakterizira trijada simptoma koja je klasična za liječnika. Žrtve nakon incidenta nakratko gube svijest, doživljavaju jaku mučninu i povraćanje, drhtanje kapaka i jezik, također pokazuju sve znakove amnezije (retrogradne) - sjećaju se svega što je bilo dugo prije incidenta, ali u trenutku kada su, i od onoga što su dobili, dobili potres, ne sjećam se. Ne pojavljuju se posljedice lokalnih neuroloških simptoma.
  2. kontuzija mozga javlja se u zonama utjecaja i protuudarca. Kod prvog stupnja ozbiljnosti bolesti, pacijenti mogu slabiti do 60 minuta, pate od mučnine, jakih bolova u glavi i moguće je povraćanje. Kada se očne jabučice pomaknu u stranu, može doći do trzanja, pojavljuju se asimetrični refleksi. Nakon što je pacijent doveden u kliniku, uzima se rendgenski snimak koji pokazuje frakturu u području svoda lubanje, au krvi ima krvi. Teže modrice "isključuju" svijest žrtve više od jednog sata, postoji klasična amnezija, česta povraćanja, jaka glavobolja. Dijagnosticiran s oslabljenom funkcijom dišnog sustava i otkucajem srca, tremor udova. Težak stupanj ozljede uzrokuje dugotrajan gubitak svijesti, može biti odsutan do 14 dana. Poremećene su glavne funkcije tijela, postoje znakovi razaranja u području trupa - poteškoće pri gutanju, drhtanje ekstremiteta, ponekad se javlja paraliza. Često postoji episindrom. Nije rendgenski prikazao prijelom kostiju lubanje i njezine baze, intrakranijalna krvarenja.
  3. kompresija mozga potaknuta je formiranjem hematoma ili hygroma, koji djeluju na materiju mozga. Kompresija mozga je dva tipa: u prvom slučaju, nakon "svjetlosnog perioda", stanje žrtve počinje propadati, on prestaje pokazivati ​​zanimanje za druge, tromo reagira na događaje, kao da ulazi u stanicu. U drugom slučaju, pacijent pada u komu, koja je uzrokovala kompresiju mozga. Mnogo je teže procijeniti učinke traume, jer se kompresija mozga određuje posebnim tehnikama samo u klinici.
  4. Lom lubanje može biti tri vrste, ali s zatvorenom ozljedom najčešće se dijagnosticira linearna oštećenja. Ovo oštećenje održava cjelovitost kože nad mjestom udara, a karakteristična linija frakture se nalazi na rendgenskom snimku. Ako prijelom nije kompliciran drugim patologijama, liječenje nije teško, posljedice takve ozljede su povoljne.
  5. oštećenje aksona je među najtežim ozljedama u kojima većina pacijenata ima ozbiljne posljedice. Samo osam od stotinu pacijenata ima povoljan ishod, a ostatak ostaje u stanju dubokog invaliditeta ili u vegetativnom stanju. Oštećenje aksona popraćeno je pojavom kome odmah nakon udara, bez jakog razmaka. Takva koma može trajati i do šest mjeseci, zbog čega se zdravlje žrtve pogoršava, šanse za normalan oporavak su zanemarive. Liječenje u komi se ne provodi, moguće je samo manje intervencije (plastika kostiju lubanje, šavne rane, itd.). Prognoza u velikoj mjeri ovisi o vremenu izlaska iz kome i prisutnosti popratne štete.

Dijagnoza ozljede mozga

Ako sumnjate na ZBMT, trebali biste provjeriti pokazatelje za žrtvu:

  • prisutnost ili odsutnost svijesti;
  • procjena glavnih pokazatelja - tlak, puls, brzina disanja, tjelesna temperatura;
  • prisutnost ili odsutnost anizokorije;
  • tremor, konvulzivni napadaji;
  • prisutnost traumatskog šoka;
  • somatske lezije (rupture unutarnjih organa, slomljene ruke ili noge, itd.).

Pomoć kod ozljede glave

Ako pacijent ima ozljedu glave: potres mozga, modrica, kompresija mozga, prijelom kostiju lubanje, tada odmah dobiva prvu pomoć. Važno je upamtiti da on ne otkazuje niti zamjenjuje profesionalni tretman u klinici, pa se paralelno zove i medicinski tim.

Prva pomoć je osigurati nesmetano disanje, odmor žrtvi, eliminirati krvarenje, itd. Liječenje u klinici ovisi o tome što se postavlja dijagnostičkim pregledom i procjenom neuroloških znakova. Osnovno istraživanje na kojem se temelji daljnje liječenje žrtve je kompjutorska tomografija.

Kao što praksa pokazuje, četrdeset posto žrtava traumatskih ozljeda mozga pokazuje krvarenje. Stoga, s indikacijama za kirurgiju, liječnici obično obavljaju kirurško liječenje patologije, budući da neintervencija četiri sata s hematomima većim od 50 ml dovodi do smrti u 90% slučajeva zbog mogućeg povećanja krvarenja i oštrog oticanja mozga. Kirurško liječenje također se koristi za premještanje srednjih struktura mozga. U nekim slučajevima, liječenje se ne može provesti, čekajući da se pacijent osvesti.

Traumatska ozljeda mozga (TBI), ozljede glave: uzroci, vrste, znakovi, pomoć, liječenje

Traumatska ozljeda mozga (TBI), uz ostale ozljede raznih dijelova tijela, zauzima do 50% svih traumatskih ozljeda. Često se TBI kombinira s drugim ozljedama: prsima, trbuhom, kostima ramenog pojasa, zdjelice i donjih ekstremiteta. U većini slučajeva, mladi ljudi (često muškarci) su povrijeđeni u glavi, koji su u određenom stupnju alkoholiziranosti, što čini stanje izrazito težim, a neinteligentna djeca, koja osjećaju lošu opasnost i ne mogu izračunati svoju snagu u nekim igrama. Veliki udio ozljeda glave odnosio se na prometne nesreće, čiji se broj povećava svake godine, jer mnogi (osobito mladi) stoje za upravljačem, nemajući dovoljno iskustva vožnje i unutarnje discipline.

Opasnost može ugroziti svaki odjel.

Traumatska ozljeda mozga može utjecati na bilo koju strukturu (ili nekoliko istodobno) središnjeg živčanog sustava (CNS):

  • Glavna komponenta središnjeg živčanog sustava koja je najranjivija i dostupna za ozljede je siva tvar moždanog korteksa, koja je koncentrirana ne samo u moždanoj kori, nego iu mnogim drugim regijama mozga (GM);
  • Bijela tvar, smještena uglavnom u dubini mozga;
  • Živci koji prodiru u kosti lubanje (kranijalni ili kranijalni) su osjetljivi, prenoseći impulse iz osjetila u središte, motor, odgovorni za normalnu mišićnu aktivnost i miješani, noseći dvostruku funkciju;
  • Svaka od njihovih krvnih žila hrani mozak;
  • Zidovi ventrikula GM;
  • Načini osiguranja kretanja alkohola.

Jednokratna ozljeda različitih područja središnjeg živčanog sustava znatno komplicira situaciju. Teška traumatska ozljeda mozga, mijenja strogu strukturu središnjeg živčanog sustava, stvara uvjete za oticanje i oticanje GM-a, što dovodi do kršenja funkcionalnih sposobnosti mozga na svim razinama. Takve promjene, koje uzrokuju ozbiljne poremećaje važnih funkcija mozga, utječu na rad drugih organa i sustava koji osiguravaju normalno funkcioniranje tijela, na primjer, takvi sustavi kao što su respiratorni i kardiovaskularni sustavi često pate. U takvoj situaciji uvijek postoji opasnost od komplikacija u prvim minutama i satima nakon primitka štete, kao i razvoj ozbiljnih posljedica koje su dalekosežne.

U TBI-u uvijek treba imati na umu da se GM može ozlijediti ne samo na mjestu samog udara. Ništa manje opasan učinak protivoudar, što može prouzročiti čak i više štete nego sila utjecaja. Osim toga, središnji živčani sustav može patiti od hidrodinamičkih oscilacija (CSF) i negativnih učinaka na procese dura mater.

Otvorena i zatvorena TBI - najpopularnija klasifikacija

Vjerojatno smo svi u više navrata čuli da kada je riječ o ozljedama mozga često slijedi pojašnjenje: otvoreno je ili zatvoreno. Koja je njihova razlika?

Nevidljiv za oči

Zatvorena ozljeda glave (s njom, koža i tkiva ostaju netaknuta) uključuje:

  1. Najpovoljnija opcija je potres mozga;
  2. Kompliciranija opcija od samo potresa mozga - kontuzija mozga;
  3. Vrlo ozbiljan oblik TBI je kompresija kao posljedica razvoja intrakranijalnog hematoma: epiduralna, kada krv ispunjava područje između kosti i najpristupačnije - vanjske (čvrste) moždane membrane, subduralne (nakupljanje krvi ispod dura mater), intracerebralne, intraventrikularne.

Ako frakture lubanje ili prijelom baze ne prate krvareće rane i ogrebotine koje oštećuju kožu i tkiva, onda se takvi TBI također klasificiraju kao zatvorene ozljede glave, iako uvjetno.

Što je unutra ako je već izvan straha?

Razmatra se otvorena kraniocerebralna ozljeda s glavnim znakovima narušavanja integriteta mekih tkiva glave, kostiju lubanje i dura materije:

  • Lom svoda i baze lubanje s oštećenjem mekih tkiva;
  • Prijelom baze lubanje s oštećenjem lokalnih krvnih žila, što dovodi do protoka krvi tijekom moždanog udara iz nosnica ili iz ušne školjke.

Povreda otvorene glave može se podijeliti na vatreno i ne-vatreno oružje, a osim toga na:

  1. Neprobojne lezije mekih tkiva (što znači mišići, periost, aponeuroza), ostavljajući vanjski (tvrdi) omotač mozga netaknut;
  2. Prodorne rane, koje narušavaju integritet dura mater.

Video: o posljedicama zatvaranja glave TBI - program "Live is great"

Razdvajanje se temelji na drugim parametrima.

Osim što se ozljede mozga dijele na otvorene i zatvorene, penetrirajuće i ne-penetrirajuće, one se također klasificiraju prema drugim znakovima, na primjer, razlikuju TBI po stupnjevima ozbiljnosti:

  • Blaga ozljeda mozga javlja se u potresima i modricama GM-a;
  • Prosječni stupanj oštećenja dijagnosticira se takvim kontuzijama mozga, koje se, uzimajući u obzir sva kršenja, više ne mogu pripisati blagom stupnju, a još uvijek ne dosežu tešku traumatsku ozljedu mozga;
  • Teško pripisani potres mozgom s difuznim aksonalnim ozljedama i kompresijom mozga, praćeni dubokim neurološkim poremećajima i brojnim poremećajima u funkcioniranju drugih vitalnih sustava.

Ili prema osobitostima lezija struktura središnjeg živčanog sustava, što nam omogućuje da razlikujemo 3 vrste:

  1. Žarišne ozljede koje se uglavnom događaju na pozadini potresa (šok-šok);
  2. Difuzno (ubrzanje traume-usporavanje);
  3. Kombinirane lezije (višestruke ozljede mozga, krvnih žila, putevi provođenja tekućine itd.).

S obzirom na uzročnu vezu s ozljedom glave, ozljeda glave daje sljedeći opis:

  • Traumatske ozljede mozga koje se javljaju u pozadini potpunog zdravlja središnjeg živčanog sustava, odnosno moždanog udara ne prethodi patologiji mozga, nazivaju se primarnim;
  • Sekundarna TBI je kad postanu posljedica drugih cerebralnih poremećaja (na primjer, pacijent je pao tijekom epileptičkog napada i udario glavom).

Osim toga, kad opisuju ozljedu mozga, stručnjaci ističu takve trenutke kao, na primjer:

  1. Pogođen je samo središnji živčani sustav, naime, mozak: tada se ozljeda naziva izolirana;
  2. TBI se smatra kombiniranim kada, zajedno s oštećenjem GM, ostali dijelovi tijela (unutarnji organi, kosti kostura) su pretrpjeli;
  3. Povrede uzrokovane istodobnim štetnim djelovanjem raznih štetnih čimbenika: mehaničkim stresom, visokim temperaturama, kemikalijama itd., U pravilu su uzrok kombinirane varijante.

I na kraju: nešto je uvijek prvi put. Tako je i TBI - ona može biti prva i posljednja, a može postati gotovo poznata ako je slijedi drugi, treći, četvrti i tako dalje. Je li vrijedno spomenuti da glava ne voli udarce, pa čak i uz lagani potres mozga, može se očekivati ​​da ozljede glave imaju komplikacije i posljedice koje su udaljene u vremenu, da ne spominjemo tešku traumatsku ozljedu mozga?

Povoljnije opcije

Najlakša opcija za ozljedu glave smatra se potresom mozga, čiji se simptomi mogu prepoznati i od strane medicinskih stručnjaka:

  • U pravilu, nakon što je udario glavom (ili je dobio udarac izvana), pacijent odmah gubi svijest;
  • Češće se javlja gubitak svijesti u stanju stuporije, rjeđe se može promatrati psihomotorna agitacija;
  • Glavobolja, mučnina i povraćanje se obično percipiraju kao karakteristični simptomi potresanja GM-a;
  • Nakon ozljede, takvi znakovi bolesti kao blijeda koža, poremećaji srčanog ritma (tahija ili bradikardija) ne mogu se zanemariti;
  • U drugim slučajevima postoji poremećaj pamćenja vrste retrogradne amnezije - osoba se ne može sjetiti okolnosti koje su prethodile ozljedi.

Ozbiljnija TBI smatra se GM ozljedom ili, kako kažu liječnici, potres mozga. Kod modrica kombinirani su cerebralni poremećaji (ponavljajuće povraćanje, teška glavobolja, oslabljena svijest) i lokalne lezije (pareza). Opseg u kojem se klinika izražava, koje manifestacije zauzimaju vodeću poziciju - sve to ovisi o regiji u kojoj se nalaze lezije i opsegu oštećenja.

Kao što se vidi iz kapi krvi koja teče iz uha...

Znakovi prijeloma baze lubanje također se pojavljuju ovisno o području u kojem je oštećen integritet kranijalnih kostiju:

  1. Kapljica krvi koja teče iz ušiju i nosa ukazuje na prijelom prednje kranijalne jame (PC);
  2. Kada je oštećen ne samo prednji nego i srednji čir, cerebrospinalna tekućina istječe iz nosnica i uha, osoba ne reagira na mirise, prestaje slušati;
  3. Krvarenje u peri-orbitalnom području daje tako sjajnu manifestaciju, koja ne izaziva sumnju u dijagnozu, poput "simptoma naočala".

S obzirom na nastanak hematoma, pojavljuju se na temelju ozljeda arterija, vena ili sinusa i dovode do kompresije GM-a. To su uvijek teške kraniocerebralne ozljede koje zahtijevaju hitnu neurokiruršku operaciju, inače brzo propadanje žrtve ne može mu ostaviti priliku za život.

Epiduralni hematom nastaje kao posljedica ozljede jedne od grana (ili više njih) srednje arterijske arterije koja hrani dura mater. Masa krvi se tada nakuplja između kosti lubanje i dura mater.

Simptomi nastanka epiduralnog hematoma razvijaju se vrlo brzo i manifestiraju se:

  • Nepodnošljiva bol u glavi;
  • Trajna mučnina i opetovano povraćanje.
  • Inhibicija pacijenta, ponekad se pretvara u uznemirenost, a zatim u komu.

Ovu patologiju karakterizira i pojava meningealnih simptoma i znakova fokalnih poremećaja (pareza - mono- i hemi-, gubitak osjetljivosti na jednoj strani tijela, djelomična sljepoća tipa homonimne hemianopsije s gubitkom određenih polovica vidnih polja).

Subduralni hematom se formira na pozadini rane venskih žila, a njegov razvoj je značajno duži od epiduralnog hematoma: u početku nalikuje potresu u klinici i traje do 72 sata, a čini se da se stanje pacijenta poboljšava i oko 2,5 tjedna vjeruje da se poboljšava i oko 2,5 tjedna. je na popravci. Nakon tog razdoblja, u pozadini općeg (imaginarnog) blagostanja, stanje pacijenta se naglo pogoršava, a javljaju se izraženi simptomi cerebralnih i lokalnih poremećaja.

Intracerebralni hematom je rijetka pojava koja se javlja pretežno u starijih bolesnika, a omiljeno mjesto za njihovu lokalizaciju je sliv srednje moždane arterije. Simptomi pokazuju sklonost progresiji (cerebralni poremećaji prvog debija, zatim lokalni poremećaji).

Posttraumatsko subarahnoidno krvarenje je ozbiljna komplikacija teške traumatske ozljede mozga. Može se prepoznati po pritužbama intenzivne glavobolje (sve dok svijest ne napusti osobu), brzog poremećaja svijesti i početka kome, kada se žrtva više ne žali. Znaci dislokacije (pomicanje struktura) moždanog stabla i kardiovaskularne patologije također se brzo pridružuju tim simptomima. Ako u tom trenutku napravite lumbalnu punkciju, zatim u cerebrospinalnoj tekućini, možete vidjeti veliki broj svježih crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica. Usput, može se otkriti i vizualno - cerebrospinalna tekućina će sadržavati nečistoće u krvi, te će stoga dobiti crvenkastu nijansu.

Kako pomoći u prvim minutama

Prvu pomoć često pružaju ljudi koji su slučajno blizu žrtve. I nisu uvijek zdravstveni radnici. U međuvremenu, u TBI-u treba shvatiti da gubitak svijesti može trajati vrlo kratko vrijeme i stoga ne može biti fiksiran. Međutim, u svakom slučaju, uvijek treba imati na umu potres mozga, kao komplikaciju bilo koje (čak i naizgled blage) ozljede glave, i s tim na umu, pomoći pacijentu.

Ako se osoba koja je zadobila ozljedu glave dugo ne osjeti, treba ga prevrnuti na trbuh, a glavu nagnuti prema dolje. To se mora učiniti kako bi se spriječilo ulazak povraćanja ili krvi (s ozljedama usne šupljine) u respiratorni trakt, koji je često nesvjestan (nedostatak refleksa kašlja i gutanja).

Ako pacijent ima znakove oštećene respiratorne funkcije (disanje je odsutno), treba poduzeti mjere za obnavljanje dišnih putova i, prije hitne pomoći, osigurati jednostavnu umjetnu ventilaciju pluća (“usta na usta”, “usta na nos”).

Ako žrtva krvari, zaustavlja se s elastičnim zavojem (meka obloga na rani i uskim zavojem), a kada se žrtva odvede u bolnicu, kirurg će ranu raniti. Više strašno kad postoji sumnja na intrakranijalno krvarenje, jer krvarenje i hematom vjerojatno postaju komplikacija njegove komplikacije, a to je kirurško liječenje.

S obzirom na to da se traumatska ozljeda mozga može dogoditi na bilo kojem mjestu koje se ne mora nužno pokazati unutar pješačke udaljenosti od bolnice, željela bih upoznati čitatelja s drugim metodama primarne dijagnoze i prve pomoći. Osim toga, među svjedocima koji pokušavaju pomoći pacijentu mogu postojati ljudi koji imaju određeno znanje o medicini (medicinska sestra, bolničar, primalja). I to je ono što bi trebali učiniti:

  1. Prvi korak je procjena razine svijesti kako bi se odredilo daljnje stanje pacijenta (poboljšanje ili pogoršanje), a istovremeno - psihomotorni status, težina boli u glavi (ne isključujući druge dijelove tijela), prisutnost govora i poremećaji gutanja;
  2. Kada krv ili cerebrospinalna tekućina curi iz nozdrva ili ušnih školjki, pretpostavimo frakturu baze lubanje;
  3. Vrlo je važno obratiti pažnju na učenike žrtve (one su proširene, različitih veličina? Kako reagiraju na svjetlo? Strabizam?) I prijaviti rezultate svojih zapažanja ambulantnom kola hitne pomoći koja je stigla liječniku;
  4. Rutinske mjere kao što su određivanje boje kože, mjerenje pulsa, brzina disanja, tjelesna temperatura i krvni tlak (ako je moguće) ne smiju se zanemariti.

U TBI-u može patiti bilo koje područje mozga, a težina jednog ili drugog neurološkog simptoma ovisi o mjestu lezije, na primjer:

  • Oštećeno područje korteksa moždane hemisfere učinit će svaki pokret nemogućim;
  • Porazom osjetljivog korteksa izgubit će se osjetljivost (sve vrste);
  • Oštećenje frontalnog korteksa dovodi do poremećaja više mentalne aktivnosti;
  • Zatiljne režnjeve više neće kontrolirati vid ako im je korteks oštećen;
  • Povrede korteksa parijetalnih režnjeva stvorit će probleme s govorom, sluhom i memorijom.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da i kranijalni živci mogu biti ozlijeđeni i da daju simptome ovisno o tome koje područje je zahvaćeno. Isto tako, imajte na umu frakture i dislokacije donje čeljusti, koje u odsutnosti svijesti pritiskaju jezik na stražnji dio grla, stvarajući barijeru za zrak koji odlazi u dušnik, a zatim u pluća. Da biste vratili prolaz zraka, potrebno je gurnuti donju čeljust naprijed postavljanjem prstiju iza njezinih uglova. Osim toga, ozljeda se može kombinirati, to jest, drugi organi mogu patiti u isto vrijeme, te se stoga osoba koja je zadobila ozljedu glave i koja je u nesvijesti mora tretirati s izuzetnom pažnjom i oprezom.

I još jedna važna točka u pružanju prve pomoći: morate zapamtiti o komplikacijama ozljede glave, čak i ako se na prvi pogled činilo da je lako. Krvarenje u kranijalnu šupljinu ili povećano oticanje mozga povećava intrakranijski tlak i može dovesti do kompresije GM-a (gubitak svijesti, tahikardije, groznice) i iritacije mozga (gubitak svijesti, psihomotorna agitacija, neprimjereno ponašanje, opsceni jezik). Međutim, nadamo se da će do tada ambulantna kola stići na mjesto incidenta i da će žrtvu brzo predati u bolnicu gdje će dobiti odgovarajući tretman.

Video: prva pomoć u TBI

Liječenje - samo u bolnici!

Liječenje TBI bilo koje ozbiljnosti provodi se samo u bolnici, jer gubitak svijesti odmah nakon primanja TBI, iako dostiže određenu dubinu, ne ukazuje na stvarno stanje pacijenta. Pacijent može dokazati da se dobro osjeća i da se može liječiti kod kuće, međutim, s obzirom na opasnost od komplikacija, osiguran je strogi mirovanje (od jednog tjedna do mjesec dana). Valja napomenuti da čak i potres GM-a, koji ima povoljnu prognozu, u slučaju velikih oštećenja mozga može doživotno ostaviti neurološke simptome i ograničiti izbor zanimanja i daljnju sposobnost rada pacijenta.

Liječenje TBI je općenito konzervativno, osim ako nisu osigurane druge mjere (operacija u nazočnosti znakova kompresije mozga i nastanka hematoma), te simptomatsko:

  1. Refleks gag i psihomotorna agitacija potiskuju haloperidol;
  2. Cerebralni edem se uklanja pomoću sredstava za dehidraciju (manitol, furosemid, magnezijev oksid, koncentrirana otopina glukoze itd.);
  3. Produžena uporaba lijekova za dehidraciju zahtijeva dodatak kalijevih pripravaka (panangin, kalijev klorid, kalijev orotat) na recept;
  4. Uz jake bolne učinke, prikazani su analgetici, sedativi i trankvilizatori (pacijent bi se trebao odmoriti više);
  5. Antihistaminici, lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila (pripravci kalcija, askorrutin, vitamin C), poboljšavaju reološka svojstva krvi, osiguravaju ravnotežu vode i elektrolita i kiselinsko-baznu ravnotežu imaju dobar učinak;
  6. Ako je potrebno, pacijentu se daju lijekovi koji pomažu normalizirati aktivnost kardiovaskularnog sustava;
  7. Vitamin terapija se propisuje kada je akutni period iza - to je više prikazano u fazi oporavka nakon ozljede.

Hard Way - ozljede mozga u novorođenčadi

Nije tako rijetko da se novorođenčad ozlijedi pri prolasku kroz rodni kanal ili u slučaju korištenja opstetričke opreme i nekih načina poroda. Nažalost, takve ozljede ne utječu uvijek na dijete “malo krvi” i “uplašene” roditelje, ponekad ostavljaju posljedice koje postaju veliki problem do kraja života.

Prilikom prvog pregleda djeteta, liječnik će obratiti pozornost na takve stvari koje mogu pomoći u određivanju općeg stanja novorođenčeta:

  • Je li dijete sposobno sisati i gutati;
  • Je li njegov ton i refleks tetive smanjen?
  • Postoji li oštećenje mekog tkiva glave;
  • U kojem je stanju veliko proljeće.

Kod novorođenčadi koja su ozlijeđena tijekom prolaska kroz rodni kanal (ili različitih opstetričkih ozljeda), možemo pretpostaviti takve komplikacije kao:

  1. Krvarenja (u GM-u, ventrikulama, ispod sluznice mozga - i stoga luče subarahnoidno, subduralno, epiduralno krvarenje);
  2. modrica;
  3. Hemoragijsko natapanje moždane tvari;
  4. CNS lezije uzrokovane kontuzijom.

Simptomi rodne traume mozga uglavnom potječu od funkcionalne nezrelosti GM-a i refleksne aktivnosti živčanog sustava, gdje se svijest smatra vrlo važnim kriterijem za utvrđivanje povreda. Međutim, treba imati na umu da postoje značajne razlike između promjene svijesti kod odraslih i beba koje su upravo vidjele svjetlo, stoga je za novorođenčad sa sličnom svrhom uobičajeno ispitati uvjete ponašanja karakteristične za djecu u prvim satima i danima života. Kako neonatolog otkriva probleme u mozgu tako malog djeteta? Patološki znaci smanjene svijesti kod novorođenčadi uključuju:

  • Neprekidan san (letargija), kada se dijete može probuditi samo zbog snažne boli koja mu je prouzročena;
  • Stanje stupora - dijete se ne budi s boli, već reagira promjenom izraza lica:
  • Stupor koji karakterizira minimalna reakcija djeteta na podražaje;
  • Komatozno stanje u kojem su odsutne sve reakcije na bolni učinak.

Treba napomenuti da za određivanje stanja novorođenčeta koji je bio ozlijeđen pri rođenju, postoji popis različitih sindroma koje liječnik vodi:

  1. Sindrom povećane razdražljivosti (dijete je budno, stalno se grči, grunjava i vrišti);
  2. Konvulzivni sindrom (napadi ili druge manifestacije koje mogu odgovarati tom sindromu - napadi apneje);
  3. Meningeal sindrom (preosjetljivost na podražaje, reakcija na udaranje glave);
  4. Hidrocefalni sindrom (anksioznost, velika glava, pojačani venski uzorak, izbočena proljeće, stalna regurgitacija).

Očito - dijagnoza patoloških stanja mozga zbog traume rođenja prilično je komplicirana, što se objašnjava nezrelošću struktura mozga u djece tijekom prvih sati i dana života.

Ne može sve lijek...

Liječenje porodnih ozljeda mozga i briga o novorođenčadi zahtijevaju maksimalnu pozornost i odgovornost. Teška traumatska ozljeda mozga kod djeteta, koju je dobio tijekom poroda, osigurava da dijete ostane u specijaliziranoj klinici ili odjelu (s bebom u inkubatoru).

Nažalost, ne uvijek rođene ozljede mozga bez komplikacija i posljedica. U drugim slučajevima, poduzete intenzivne mjere štite djetetov život, ali ne mogu osigurati njegovo puno zdravlje. Vodeći do nepovratnih promjena, takve ozljede ostavljaju trag koji je u velikoj mjeri sposoban negativno utjecati na rad mozga i cijelog živčanog sustava u cjelini, stvarajući prijetnju ne samo zdravlju djeteta, nego i njegovu životu. Među najtežim posljedicama GM traume rođenja su:

  • Hidrocefalus ili, kako to liječnici zovu, hidrocefalus;
  • Cerebralna paraliza (CP);
  • Mentalna i fizička retardacija;
  • Hiperaktivnost (razdražljivost, smanjena pažnja, nemir, nervoza);
  • Konvulzivni sindrom;
  • Oštećenje govora;
  • Bolesti unutarnjih organa, bolesti alergijske prirode.

Naravno, popis posljedica i dalje se može nastaviti. Međutim, hoće li koštanje liječenja ozljeda mozga konzervativnim mjerama ili će biti potrebno pribjeći neurokirurškom zahvatu, ovisi o prirodi ozljede i dubini poremećaja koji su je slijedili.

Video: ozljede glave u djece različite dobi, dr. Komarovsky

Komplikacije i posljedice TBI

Iako se u različitim dijelovima već spominje komplikacija, još uvijek postoji potreba da se ponovno dotakne ova tema (kako bi se shvatila ozbiljnost situacije koju je stvorila TBI).

Stoga, tijekom akutnog razdoblja pacijenta, mogu se čekati sljedeće nevolje:

  1. Vanjsko i unutarnje krvarenje, stvarajući uvjete za stvaranje hematoma;
  2. Propuštanje cerebrospinalne tekućine (likerrhea) - vanjsko i unutarnje, što ugrožava razvoj infektivno-upalnog procesa;
  3. Prodiranje i nakupljanje zraka u kutiji lubanje (pneumocephalus);
  4. Hipertenzijski (hidrocefalički) sindrom ili intrakranijalna hipertenzija - povećan intrakranijski tlak, što rezultira razvojem vegetativno-vaskularnih poremećaja, poremećaja svijesti, sindroma napadaja itd.;
  5. Zagađenje mjesta ozljede, stvaranje gnojnih fistula;
  6. osteomijelitis;
  7. Meningitis i meningoencefalitis;
  8. GM abscesi;
  9. Ispupčen (prolaps, prolaps) GM.

Glavni uzrok smrti pacijenta u prvom tjednu bolesti je oticanje mozga i premještanje moždanih struktura.

Trauma glave dugo ne dopušta liječnicima ili pacijentu da se smire, jer čak iu kasnijim fazama može dati "iznenađenje" u obliku:

  • Stvaranje ožiljaka, adhezija i cista, razvoj vodenice GM i arahnoiditisa;
  • Konvulzivni sindrom nakon kojeg slijedi transformacija u epilepsiju, kao i asteno-neurotski ili psihoorganski sindrom.

Glavni uzrok smrti bolesnika u kasnom razdoblju su komplikacije uzrokovane gnojnom infekcijom (upala pluća, meningoencefalitis, itd.).

Među učincima TBI, koji su prilično raznoliki i brojni, želio bih napomenuti sljedeće:

  1. Poremećaji kretanja (paraliza) i trajna osjetilna oštećenja;
  2. Neravnoteža, koordinacija pokreta, promjena u hodu;
  3. epilepsije;
  4. Patologija gornjih dišnih putova (sinusitis, sinusitis).

Oporavak i rehabilitacija

Ako je osoba koja je dobila blagi potres mozga u većini slučajeva sigurno otpuštena iz bolnice i uskoro pamti svoju ozljedu samo na pitanje o tome, tada će osobe koje su doživjele tešku ozljedu glave imati dug i težak put rehabilitacije kako bi obnovile izgubljene osnovne vještine., Ponekad, osoba treba ponovno naučiti hodati, razgovarati, komunicirati s drugim ljudima, služiti sebi. Ovdje su svi načini dobri: fizikalna terapija i masaža, te sve vrste fizioterapijskih postupaka i manualne terapije, te tečajevi kod logopeda.

U međuvremenu, za oporavak kognitivnih sposobnosti nakon ozljede glave, vrlo su korisna nastava s psihoterapeutom, koja će vam pomoći da sve zapamtite ili naučite sve, naučiti da opažate, pamtite i reproducirate informacije, prilagodite pacijenta svakodnevnom životu i društvu. Nažalost, ponekad izgubljene vještine se nikada ne vraćaju... Onda ostaje maksimalno (što se tiče intelektualnih, motoričkih i osjetljivih sposobnosti) naučiti osobu da služi sebi i da komunicira s ljudima bliskim njemu. Naravno, takvi pacijenti primaju grupu osoba s invaliditetom i trebaju pomoć.

Osim navedenih aktivnosti rehabilitacijskog razdoblja, osobama sa sličnom anamnezom propisuju se i lijekovi. U pravilu, to su vaskularne pripreme, nootropi, vitamini.

Zatvorena kraniocerebralna ozljeda (zatvorena kraniocerebralna ozljeda)

Ozljede glave, koje oštećuju tkiva, kosti lubanje, kao i sluznica mozga, vrlo su ozbiljne ozljede glave koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i dugotrajno liječenje. Razlikovati otvoreno (OCMT), kršenje integriteta mekih tkiva i kacige za tetive koja pokriva svod lubanje, i zatvorene (CSTD) ozljede, primjerice potres mozga, kontuzija, kompresija mozga bez povreda cjelovitosti tkiva i istezanje lubanje. Prema statistikama, smrtne ozljede čine 2/3 slučajeva TBI.

Uzroci i posljedice ozljede

Oštećenje lubanje može nastati zbog:

  • Automobilska nesreća.
  • Kick (premlaćivanje, kućanstvo, sportske ozljede).
  • Slučajno / namjerno pada s visine. Možete dobiti fatalnu ozljedu padanjem čak i sa male visine koja ne prelazi visinu vlastite visine.

Fizička oštećenja kostiju lubanje, struktura mozga, korijena živaca i krvnih žila narušavaju mozak. Čak i zbog najmanjih promjena u neuronima, funkcija oštećenog područja značajno trpi.

S jakim udarcem, procesi neuronskih neurona su uvijeni i rastegnuti. Cijela sila štetnog impulsa pada na podjelu moždane hemisfere i medulla oblongata. Razlika tlaka u intracerebralnim strukturama dovodi do nastanka mikrohemoragije povezane s rupturom najmanjih kapilara.

Oštećenje intrakranijalnih krvnih žila smatra se jednim od najtežih i najopasnijih ozljeda glave. Zbog toga dolazi do krvarenja u susjednim dijelovima mozga, što uzrokuje akutne glavobolje, mučninu i povraćanje. Posljedice takvih uvjeta mogu biti vrlo tužne. Često se kod bolesnika s TBI, čak i nakon dulje rehabilitacije, promatraju pareze udova i kognitivni poremećaji mozga.

Klasifikacija kraniocerebralne ozljede

Prema vrsti ozljede, lubanja se dijeli na:

  • Izolirani.
  • Kombinirano (s oštećenjem drugih organa).
  • Kombinirano (kada na tijelo djeluju drugi negativni čimbenici).

Razlikuju se vrste oštećenja moždanog tkiva:

  • Razbiti mozak. Događa se rastući i ne rastući tip, zbog velikih formacija, značajno smanjujući intrakranijalni prostor. Kada se pojave frakture kostiju lubanje, mozak se stisne fragmentima, fragmentima koštanog tkiva i drugim stranim tijelima, što se naziva ne rastuća kompresija. Bilo koji tip hematoma uključuje inkrementalni tip: intratekalnu, intraventrikularnu, epiduralnu. Kod takvih bolesnika, zajedno s formiranim hematomima, gotovo odmah nakon ozljede uočavaju se kliničke manifestacije primarnog oštećenja moždanih struktura.
  • Kontuzija mozga. Strukture mozga su povrijeđene i nastaje nekrotični fokus živčanih vlakana.
  • Potres. Pojavljuje se kada je izložen malom traumatskom pulsu. Većina žrtava TBI suočava se s ovim problemom. Patologiju karakterizira kratka sinkopa nakon udara. Često se pacijenti žale na osjećaj koji prethodi povraćanju, rjeđe - na epizode: vrtnja glave, letargija, bol tijekom rotacije očnih jabučica.

Najviše neškodljive, ali ne manje ozbiljne, terapijske mjere, zatvorena kraniocerebralna ozljeda je potres mozga (SGM) s istezanjem živčanih završetaka bez pojave vaskularnih poremećaja i manifestacija naglašenih promjena u strukturi mozga.

Ozbiljnost potresa mozga

Potresi su podijeljeni i po području utjecaja i po težini:

  • Jednostavno. Karakterizira ga odsutnost gubitka svijesti ili njezin privremeni gubitak na nekoliko minuta. Žrtva može imati bolove u glavi, povraćanje, bljedilo (ili crvenilo) lica, znojenje. Kod starijih bolesnika često se javlja povećanje krvnog tlaka. Kod hipotenzije može se znatno smanjiti. Slični se simptomi promatraju unutar 15 minuta i nestaju bez posljedica. Ako je osoba pod utjecajem alkohola / droga dok prima ozljedu, neugodni simptomi traju dulje.
  • Prosječni. Karakterizira ga gubitak svijesti do pet minuta, vrtoglavica, bol u glavi i mučnina. Izražen simptom ovog stanja je poremećaj, zbunjenost, buka uha. Nakon pregleda žrtva otkriva prisutnost malih modrica u području oko očiju. Također je zabilježeno svjetlo, zvukofobija, gubitak koncentracije. Instrumentalna dijagnostika ozljede mozga (kompjuterizirana tomografija, magnetska rezonancija, elektroencefalografija) ne otkriva abnormalnosti u tkivu mozga i druge patološke pojave povezane s kraniocerebralnom ozljedom.
  • Težak stupanj. Uočeni su značajni hematomi oko očiju, nesvjestica, koja traje više od pet minuta, intenzivna cefalalija, povraćanje, oštećenje pamćenja i drugi neurološki znakovi. Istovremeno trpi i rad srca i plućni sustav koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Blaga, kao i umjerena jačina potresa mozga ugrožava zdravlje ne manje od teškog oblika zatvorene kranijalne traume. Stoga, pacijentu su potrebni odgovarajući terapijski i kontrolni stručnjaci.

Posljedice potresa mozga u odsustvu pravilnog liječenja mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme i dovesti do:

  • Depresivno stanje.
  • Oštre promjene raspoloženja.
  • Oteklina mozga.
  • Gubitak vidne oštrine i sluha.
  • Umanjenje memorije.
  • Neuroza.
  • Napadi migrene.
  • Meningioma, rak mozga.

Kako pomoći

Nije bitno kakvu vrstu potresa je osoba dobila (blaga, umjerena, teška). Glavno je da odmah pozovete liječnike i pružite najsposobniju prvu pomoć za traumatsku ozljedu mozga, čije osnove trebaju znati svi.

Morate izvršiti sljedeće korake:

  • Pregledajte žrtvu zbog otvorenih rana. Ako je moguće, obradite ih i zavojite.
  • Pričvrstite nešto hladno na modricu.
  • Nemojte davati vodu, hranu, lijekove.
  • Pokušajte ograničiti kretanje pacijenta.
  • Ako je u nesvijesti - prva pomoć pri potresu mozga - okrenite tijelo na desnu stranu i savijte lijevu ruku / nogu na laktu / koljeno.
  • Osigurati protok kisika.
  • Postavite malu uzvisinu ispod glave (jakna, jastučić).
  • U slučaju povraćanja, okrenite glavu ili je spustite tako da se povraćanje ne guši.

Nemoguće je dovesti osobu u osjetila, povući, povući, saditi, podići u slučaju ozljede u odsutnosti / prisutnosti prijeloma kostiju lubanje i drugih ozljeda. Zabranjeno je tući žrtvu po obrazima i po glavi. Nije preporučljivo pokušati ga prenijeti ili prevesti bez primarnog pregleda kod specijaliste.

Dijagnostičke i terapijske mjere

Čak i blaga TBI je prepuna funkcionalnih poremećaja živčanog sustava (do epilepsije), smanjene cirkulacije krvi u mozgu i likvrodinamike. Nakon hospitalizacije moguće je potvrditi dijagnozu uz pomoć suvremenih metoda istraživanja (ultrazvuk, magnetna rezonanca glave i vrata, radiografija) i pregled uskih specijalista: neurologa, okulista, traumatologa.

Glavni tretman za potres mozga temelji se na odmoru pacijenta (ležaj uz ograničeno korištenje knjiga, tableta i drugih naprava). Daljnja terapija i rokovi hospitalizacije ovise o stupnju oštećenja mozga, općem stanju bolesnika i ozbiljnosti kliničkih znakova:

  • Napitak za bromokfein pomaže u normalizaciji sna.
  • Ublaživači boli mogu smanjiti ozbiljnost glavobolje.
  • Moguće je poboljšati metabolizam u živčanom tkivu primjenom 40% otopine glukoze, nootropnih pripravaka, vitamina B, C.
  • Iskorjenjivanje poboljšava Eufilin, Trenatal.

U razdoblju rehabilitacije nakon potresa mozga (2-3 mjeseca) nije dopušteno piti alkohol, premjestiti se na mjesto s različitim klimatskim uvjetima, ostati pod otvorenim suncem.

Važno je osigurati da osoba koja se oporavlja bude lak posao. Kao domaći lijekovi, stručnjaci preporučuju korištenje umirujućeg bilja koje normalizira rad živčanog sustava: majčinska trava, paprena metvica, matičnjak i imela. Iz prehrane isključuju prženu i slanu hranu.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Sve o potresu mozga potres mozga: što je to, što se događa u to vrijeme i kako izgleda mozak?

Naš mozak je vrlo dobro zaštićen lubanjom. Međutim, ne možete ga zaštititi od svih ozljeda i bolesti.

Jedna od najopasnijih i najčešćih ozljeda lubanje je potres mozga (lubanje).

Da ne izazove ozbiljne posljedice, morate znati koji su njeni znakovi i simptomi i kako se nositi s njima.

Što je to?

Potres je blagi oblik zatvorene ozljede mozga u mozgu (ZCMT), zbog čega nisu oštećene žile u mozgu, ali su poremećene funkcije središnjeg živčanog sustava. To je rezultat oštre ozljede ili ozljede. Traumatska ozljeda mozga je širi pojam. Odnosi se na oštećenja kostiju ili mekih tkiva lubanje. Traumatske ozljede mozga se dijele na otvorene i zatvorene. Opisana ozljeda odnosi se na potonje.

Potres je najlakši oblik zatvorene kraniocerebralne ozljede. Simptomi obično traju duže od 10 dana. Kod dugotrajnih pritužbi provodi se dijagnostika drugih ozbiljnijih ozljeda. To može biti:

  • Kontuzija mozga. Među njima emitiraju modrice blage, umjerene i teške. Kao posljedica ove ozljede, oštećeno je tkivo mozga, pojavljuje se ranjena rana.
  • Kompresija mozga. Ovaj proces je uzrokovan ozljedama, često - hematomima, i dovodi do dislokacije ili oštećenja moždanog stabla. Može biti životno opasno.

Otvorene TBI karakteriziraju oštećenja mekih tkiva, često krvarenja, prijelome kostiju lubanje. Najveća prijetnja u takvim vrstama ozljede glave je infekcija u mozgu.

Dalje možete upoznati sa slikom opisanog ZCHMT-a.

Uzroci i čimbenici rizika za zatvorenu ozljedu glave

Glavni i čak jedini uzrok potresa mozga je trauma. Štoviše, glava ne mora nužno biti suočena s nečim. Naglo zaustavljanje vozila, pad na led bez udaranja o glavu može uzrokovati ozljede glave.

Čimbenici rizika koji ga izazivaju:

  • osoba je u prošlosti već imala ozljedu mozga;
  • osoba se bavi kontaktnim sportovima (ragbi, hrvanje);
  • opasni radni uvjeti (gradilište, šuma);
  • automobilska nesreća.

Faze bolesti

Postoje tri faze bolesti:

  1. Akutna. Počinje od trenutka kada se prvi simptomi pojave nakon ozljede i završavaju kada se stanje bolesnika normalizira (7-14 dana).
  2. Srednji. Nastavlja se od normalizacije stanja do kompenzacije i normalizacije funkcija mozga i cijelog organizma (1-2 mjeseca).
  3. Daljinski. Stanje u kojem se pacijent potpuno oporavi ili napreduje neurološka bolest (1,5-2,5 godina).

Simptomi koji se javljaju nakon moždanog udara ili pada

Odmah nakon ozljede, uočeni su sljedeći simptomi:

  • Inhibicija emocija i pokreta tijela, stanje zbunjenosti i omamljivanja, napetost mišića lica.
  • Kratkotrajni gubitak svijesti (do 5 minuta).
  • Može doći do mučnine i povraćanja.
  • Vertigo, koji se pogoršava pokušajem sjedenja, stajanja, okretanja itd.
  • Lupanje srca ili, naprotiv, osjećaj slabosti.
  • Izmjena bljedila i ispiranje lica.
  • Pulsirajuća bol u modrici ili zatiljku.
  • Tinitus.
  • Bolovi u pokretu očiju, zamagljene oči.
  • Kršenje koordinacije pokreta.
  • Pretjerano znojenje. Hladne ili mokre dlanove.

Nekoliko sati nakon ozljede:

  • stezanje ili širenje zjenica;
  • podrhtavanje očiju kada se povuče;
  • nenormalna refleksna reakcija kada je udarana čekićem na zglobovima koljena i lakta.

Unutar 2-5 dana nakon ozljede:

  • bolna reakcija na jaku svjetlost ili glasan zvuk;
  • razdražljivost ili nervoza;
  • poremećaj spavanja, nesanica;
  • gubitak kratkoročne memorije za događaje koji su se dogodili prije ozljede;
  • ometena pažnja;
  • poremećaj hoda.

Dijagnostika kraniocerebralne ozljede

Nakon ozljede, morate posjetiti liječnika. Ako je stanje ozbiljno, možete nazvati hitnu pomoć. To je učinjeno kako bi se spriječile ozbiljne posljedice. Činjenica je da prvi put nakon modrice ili pada može biti vidljivih simptoma. Tada se osoba opušta, smiruje, ali bolest nastavlja napredovati.

Razmotrite što možete dijagnosticirati zatvorenu kraniocerebralnu traumu i vidjeti kako izgleda mozak i što se s njom događa tijekom traumatske ozljede mozga. Dijagnosticirajte sljedeće metode:

  1. Radiografija. Uz njegovu pomoć, potvrđuju se ili uklanjaju prijelomi kostiju lubanje.
  2. Ultrazvuk mozga. To je ultrazvuk mozga koji omogućuje procjenu stanja medulle i ventrikula.
  3. Echoencephalography. Metoda koja obuhvaća premještanje moždanih struktura u odnosu na središnju crtu.
  4. CT. Najinformativnija metoda. Dijagnosticira hematome, modrice, strana tijela, oštećenje kostiju lubanje.
  5. MR. Istražuje se stanje središnjeg živčanog sustava.
  6. Elektroencefalografija pomaže u analizi bioelektrične aktivnosti mozga.
  7. Lumbalna punkcija - analiza cerebrospinalne tekućine CS. U prisustvu krvi, pretpostavlja se ozbiljno oštećenje tkiva.

Liječenje TBI

Liječenje potresa mozga propisuje se pojedinačno nakon prikupljanja potrebnih informacija i provođenja istraživanja.

Odmah nakon ozljede morate pružiti prvu pomoć. Pacijent je postavljen vodoravno, glava mu je podignuta. Ako je žrtva u nesvijesti, bolje ga je položiti na desnu stranu, lagano ga nagnuti i okrenuti glavu na tlo.

Prilikom uspostavljanja dijagnoze dodjeljuje se odmor. Za 3-5 dana pacijent bi trebao leći, isključujući za vrijeme gledanja televizije, slušanje glazbe, čitanje. Postupno, pacijentu se preporuča da se vrati u aktivni način, povećavajući pokretljivost 2-3 dana prije iscjedka.

Terapija lijekovima usmjerena je na smanjenje intracerebralnog pritiska, olakšavanje emocionalne napetosti, olakšavanje bolova, ako je potrebno, poboljšanje metabolizma i prehrane moždanih stanica, uz mučninu - terapiju dehidracije.

Koja je opasnost od ove ozljede glave, a što bi moglo biti komplikacija?

Pogrešno je vjerovati da ova ozljeda ne zahtijeva liječenje i da će proći "sama". Ako se ne liječi, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Stalne ili česte jake glavobolje, vrtoglavica.
  • Neopravdana mučnina i povraćanje.
  • Kod boksača se encefalopatija javlja s ponovljenom traumom. Ovo je kršenje koje karakterizira zaostajanje jedne noge pri hodanju, šamaranje stopala, posrtanje i neravnoteža. U nekim slučajevima, obilježena je retardacija djelovanja, zbunjenost, drhtanje ruku, nogu i glave, poremećaji govora.
  • Atipična reakcija na unos alkohola: zamagljivanje svijesti, izljevi ljutnje, pretjerana stimulacija.
  • Poremećaji žilnog tonusa koji izazivaju glavobolje tijekom vježbanja.
  • Blijeda i crvenilo kože.
  • Nekontrolirani bljeskovi agresije, bijes, razdražljivost.
  • Pojava napadaja, epileptički napadaji.
  • Paranoidni poremećaji, anksioznost.

Opisana traumatska ozljeda mozga uz pravilno liječenje brzo se eliminira i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ako ignorirate bolest, čak iu odsustvu simptoma, posljedice mogu biti strašne. Osim toga, liječnici mogu isključiti i druge ozljede (modrice, hematome).

Nemojte zanemariti zdravlje! U slučaju slučajne ozljede, pada, oštrog sudara, konzultirajte traumatologa.

Zanimljiv videozapis

Nudimo vam da pogledate videozapis o tome što je potres mozga, koji su njegovi simptomi i liječenje:

Upozorenje! Informacije o ovom članku potvrdili su naši stručnjaci, praktičari s dugogodišnjim iskustvom.

Ako se želite savjetovati sa stručnjacima ili postaviti svoje pitanje, možete to učiniti potpuno besplatno u komentarima.

Ako imate pitanje izvan opsega ove teme, ostavite ga na ovoj stranici.

Vam Se Sviđa Kod Epilepsije