Tumori mozga

Tumori mozga - intrakranijalne neoplazme, uključujući tumorske lezije cerebralnog tkiva i živce, membrane, krvne žile, endokrine strukture mozga. Pojavljuju se žarišni simptomi, ovisno o temi lezije, i cerebralni simptomi. Dijagnostički algoritam uključuje pregled kod neurologa i oftalmologa, Echo EG, EEG, CT i MRI mozga, MR-angiografiju i sl. Najoptimalniji je kirurški tretman, prema indikacijama, dopunjen kemoterapijom i radioterapijom. Ako je to nemoguće, provodi se palijativno liječenje.

Tumori mozga

Tumori mozga čine do 6% svih neoplazmi u ljudskom tijelu. Učestalost njihovog pojavljivanja kreće se od 10 do 15 slučajeva na 100 tisuća ljudi. Tradicionalno, cerebralni tumori uključuju sve intrakranijske tumore - tumore cerebralnog tkiva i membrana, formiranje kranijalnih živaca, vaskularnih tumora, neoplazmi limfnog tkiva i žljezdane strukture (hipofiza i epifiza). U tom smislu, tumori mozga se dijele na intracerebralni i ekstracerebralni. Ovo posljednje uključuje neoplazme cerebralnih membrana i njihove vaskularne plexuse.

Tumori mozga mogu se razviti u bilo kojoj dobi, pa čak i biti prirođeni. Međutim, među djecom je incidencija niža, ne više od 2,4 slučaja na 100 tisuća djece. Cerebralne neoplazme mogu biti primarne, u početku potječu iz moždanog tkiva, a sekundarne, metastatske, uzrokovane širenjem tumorskih stanica zbog hematogene ili limfogene diseminacije. Sekundarne tumorske lezije pojavljuju se 5-10 puta češće od primarnih tumora. Među potonjim, udio malignih tumora je najmanje 60%.

Posebnost cerebralnih struktura je njihovo lociranje u ograničenom intrakranijalnom prostoru. Iz tog razloga, svaka volumetrijska formacija intrakranijalne lokalizacije u različitim stupnjevima dovodi do kompresije moždanog tkiva i povećanog intrakranijalnog tlaka. Dakle, čak i benigni tumori mozga, kada dosegnu određenu veličinu, imaju maligni tijek i mogu biti fatalni. Imajući to u vidu, problem rane dijagnoze i adekvatnog vremena kirurškog liječenja cerebralnih tumora od posebne je važnosti za specijaliste u području neurologije i neurokirurgije.

Uzroci tumora na mozgu

Pojava cerebralnih neoplazmi, kao i tumorskih procesa druge lokalizacije, povezana je s djelovanjem zračenja, raznih toksičnih tvari i značajnim onečišćenjem okoliša. Djeca imaju visoku učestalost kongenitalnih (embrionalnih) tumora, što je jedan od razloga zbog kojih može biti narušen razvoj moždanih tkiva u prenatalnom razdoblju. Traumatska ozljeda mozga može poslužiti kao faktor koji izaziva i aktivira latentni tumorski proces.

U nekim slučajevima, tumori mozga razvijaju se na pozadini radioterapije kod pacijenata s drugim bolestima. Rizik od cerebralnog tumora raste kada se provodi imunosupresivna terapija, kao iu drugim skupinama imunokompromitiranih pojedinaca (na primjer, kod HIV infekcije i neuro AIDS-a). Predispozicija za pojavu cerebralnih neoplazmi uočena je u određenim nasljednim bolestima: Hippel-Lindau bolest, tubularna skleroza, fakomatoza, neurofibromatoza.

klasifikacija

Među primarnim gangliocitoma), embrionalni i slabo diferencirani tumori (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Također su izolirane neoplazme hipofize (adenom), tumori kranijalnih živaca (neurofibroma, neurinoma), formiranje cerebralnih membrana (meningioma, ksantomatoza, melanotski tumori), cerebralni limfomi, vaskularni tumori (angioreticulom, hemangiolobektlom, angioretiklom, hemangioloblobektum). Intracerebralni cerebralni tumori prema lokalizaciji svrstani su u sub- i supratentorijske, hemisferične, tumore srednjih struktura i tumore baze mozga.

Metastatski tumori mozga dijagnosticiraju se u 10-30% slučajeva raka različitih organa. Do 60% sekundarnih cerebralnih tumora je višestruko. Najčešći izvori metastaza u muškaraca su rak pluća, kolorektalni rak, rak bubrega, a kod žena - rak dojke, rak pluća, kolorektalni rak i melanom. Oko 85% metastaza se javlja u intracerebralnim tumorima moždanih hemisfera. U posteriornoj kranijalnoj jami, metastaze raka maternice, raka prostate i gastrointestinalnih malignih tumora obično su lokalizirane.

Simptomi tumora na mozgu

Ranija manifestacija cerebralnog tumora je fokalni simptom. Može imati sljedeće mehanizme razvoja: kemijske i fizikalne učinke na okolna cerebralna tkiva, oštećenje krvnih žila moždane žile s krvarenjem, vaskularnu okluziju metastatskog embolusa, krvarenje u metastaze, kompresiju posude s ishemijom, kompresiju korijena ili debla lubanje živaca. Prvo se pojavljuju simptomi lokalnog iritiranja određenog moždanog područja, a zatim dolazi do gubitka funkcije (neurološki deficit).

Kako tumor raste, kompresija, edem i ishemija najprije se šire u susjedna tkiva u susjedstvu zahvaćenog područja, a zatim u udaljenije strukture, uzrokujući pojavu simptoma "u susjedstvu" i "u daljini". Kasnije se razvijaju cerebralni simptomi uzrokovani intrakranijalnom hipertenzijom i cerebralnim edemom. Uz značajan volumen tumora mozga, moguć je masovni učinak (pomicanje glavnih moždanih struktura) s razvojem dislokacijskog sindroma - prodor malog mozga i izduljene medule u okcipitalni foramen.

• Glavobolja lokalne prirode može biti rani simptom tumora. Pojavljuje se kao rezultat stimulacije receptora lokaliziranih u kranijalnim živcima, venskim sinusima, stijenkama posuda s omotačem. Difuzna cefalgija je uočena u 90% slučajeva subtentornih novotvorina iu 77% slučajeva supratentorijskih tumorskih procesa. Ima karakter duboke, prilično intenzivne i izbočene boli, često paroksizmalne.
• Povraćanje je obično cerebralni simptom. Njegova glavna značajka je nedostatak komunikacije s unosom hrane. Kada je tumor cerebeluma ili IV ventrikula povezan s izravnim učinkom na središte emeta i može biti primarna fokalna manifestacija.
• Sistemska vrtoglavica može se pojaviti u obliku osjećaja propadanja, rotacije vlastitog tijela ili okolnih objekata. Tijekom manifestacije kliničkih manifestacija, vrtoglavica se smatra fokalnim simptomom koji ukazuje na tumor vestibulokohlearnog živca, mosta, malog mozga ili IV ventrikula.
• Poremećaji kretanja (piramidalni poremećaji) javljaju se kao primarni tumorski simptomi u 62% bolesnika. U drugim slučajevima, javljaju se kasnije u vezi s rastom i širenjem tumora. Najranije manifestacije piramidalne insuficijencije uključuju povećanje anisorefleksije tetivnih refleksa iz ekstremiteta. Zatim dolazi do slabosti mišića (pareza), praćene spastičnosti zbog mišićne hipertonije.
• Senzorni poremećaji uglavnom prate piramidalnu insuficijenciju. Oko četvrtine bolesnika klinički se manifestira, u drugim slučajevima otkrivaju se samo neurološkim pregledom. Kao primarni žarišni simptom može se smatrati poremećaj mišićnog i zglobnog osjećaja.
• Konvulzivni sindrom karakterističniji je za supratentorijske tumore. U 37% bolesnika s cerebralnim tumorima epifiškice djeluju kao manifestni klinički simptom. Pojava izostanaka ili generaliziranih toničko-kloničkih epifrizija tipičnija je za tumore medijana lokalizacije; paroksizmi epilepsije tipa Jackson - za tumore koji se nalaze u blizini moždane kore. Priroda aure epiphrispu često pomaže uspostaviti temu lezije. Kako neoplazma raste, generalizirana epipripsija se transformira u djelomične. S progresijom intrakranijalne hipertenzije, u pravilu se uočava smanjenje epiaktivnosti.
• Mentalni poremećaji tijekom manifestacije javljaju se u 15-20% slučajeva cerebralnih tumora, uglavnom kada se nalaze u frontalnom režnju. Nedostatak inicijative, bezbrižnosti i apatije tipični su za tumore prednjeg režnja. Euforično, samozadovoljno, bezrazložno veselje ukazuju na poraz temelja frontalnog režnja. U takvim slučajevima napredovanje tumorskog procesa popraćeno je povećanjem agresivnosti, gadosti i negativnosti. Vizualne halucinacije karakteristične su za tumore koji se nalaze na spoju temporalnih i frontalnih režnjeva. Mentalni poremećaji u vidu progresivnog oštećenja pamćenja, poremećaja mišljenja i pažnje djeluju kao cerebralni simptomi, jer su uzrokovani rastućom intrakranijalnom hipertenzijom, tumorskom intoksikacijom, oštećenjem asocijativnih puteva.
• Kongestivni optički diskovi se češće dijagnosticiraju u polovici bolesnika u kasnijim stadijima, ali u djece mogu biti prvi simptom tumora. Zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, pojavljuju se prolazne zamućenja vida ili "muhe" pred očima. S progresijom tumora dolazi do povećanog oštećenja vida povezanog s atrofijom optičkih živaca.
• Promjene u vidnim poljima javljaju se kada su zahvaćeni chiasm i vizualni trakti. U prvom slučaju, promatra se heteronymous hemianopsia (gubitak suprotnih polovica vidnih polja), u drugom slučaju - homonim (gubitak u vidnim poljima desne ili obje lijeve polovice).
• Ostali simptomi mogu biti gubitak sluha, senzomotorna afazija, cerebelarna ataksija, okulomotorni poremećaji, mirisna, auditivna i okusna halucinacija i autonomna disfunkcija. Kada se tumor mozga nalazi u hipotalamusu ili hipofizi, javljaju se hormonalni poremećaji.

dijagnostika

Početni pregled pacijenta uključuje procjenu neurološkog statusa, pregled kod oftalmologa, eho-encefalografiju i EEG. U istraživanju neurološkog statusa, neurolog posebnu pozornost posvećuje fokalnim simptomima koji omogućuju uspostavu tematske dijagnoze. Oftalmološki pregledi uključuju testiranje oštrine vida, oftalmoskopiju i detekciju vidnog polja (eventualno pomoću računalne perimetrije). Echo-EG može registrirati ekspanziju lateralnih ventrikula, što ukazuje na intrakranijsku hipertenziju, te pomicanje srednjeg M-eha (s velikim supratentorijalnim tumorima s pomakom cerebralnih tkiva). EEG pokazuje prisutnost epiaktivnosti određenih dijelova mozga. Prema svjedočenju može biti imenovan konzultacija neoneurolog.

Sumnja na formiranje moždane mase je definitivna indikacija za kompjutersku ili magnetsku rezonancu. CT mozga omogućuje vizualizaciju nastanka tumora, diferencirajući ga od lokalnog edema moždanih tkiva, utvrđujući njegovu veličinu, otkrivajući cistični dio tumora (ako ga ima), kalcifikacije, zonu nekroze, krvarenje u metastazu ili okolni tumor tumora, prisutnost masenog učinka. MRI mozga nadopunjuje CT, omogućuje preciznije određivanje širenja tumorskog procesa, procjenu uključenosti graničnih tkiva. MRI je učinkovitiji u dijagnosticiranju neoplazmi koje ne akumuliraju kontrast (na primjer, neki gliomi u mozgu), ali je slabiji od CT ako je potrebno vizualizirati koštano-destruktivne promjene i kalcifikacije, kako bi se razlikovao tumor od perifokalnog edema.

Osim standardnog MR u dijagnostici tumora mozga, može se upotrijebiti i MRI moždanih žila (proučavanje vaskularizacije tumora), funkcionalna MRI (mapiranje govornih i motornih zona), MR-spektroskopija (analiza metaboličkih abnormalnosti), MR-termografija (praćenje toplinskog uništenja tumora). PET mozga omogućuje određivanje stupnja malignosti tumora na mozgu, identificiranje recidiva tumora, mapiranje glavnih funkcionalnih područja. SPECT upotrebom radiofarmaceutika tropski za cerebralne tumore omogućuje dijagnosticiranje multifokalnih lezija, procjenu malignosti i stupanj vaskularizacije neoplazme.

U nekim slučajevima korištena je stereotaktička biopsija tumora na mozgu. U kirurškom liječenju tumorskog tkiva uzorci za histološko ispitivanje provode se intraoperativno. Histologija omogućuje precizno potvrđivanje tumora i utvrđivanje razine diferencijacije stanica, a time i stupanj malignosti.

Liječenje tumora mozga

Konzervativno liječenje tumora mozga provodi se kako bi se smanjio pritisak na cerebralna tkiva, smanjili postojeći simptomi, poboljšala kvaliteta života pacijenta. Može uključivati ​​sredstva protiv bolova (ketoprofen, morfin), antiemetičke lijekove (metoklopramid), sedative i psihotropne lijekove. Kako bi se smanjilo oticanje mozga, propisani su glukokortikosteroidi. Treba shvatiti da konzervativna terapija ne uklanja uzroke bolesti i može imati samo privremeno olakšanje.

Najučinkovitiji je kirurško odstranjivanje tumora mozga. Tehnika rada i pristupa određuje se prema mjestu, veličini, vrsti i učestalosti tumora. Primjena kirurške mikroskopije omogućuje vam radikalnije uklanjanje tumora i minimaliziranje ozljeda zdravog tkiva. Za tumore male veličine moguća je stereotaktička radiokirurgija. Upotreba opreme CyberKnife i Gamma-Knife dopuštena je u cerebralnim formacijama promjera do 3 cm, au teškim hidrocefalusima može se obaviti operacija ranžiranja (vanjska ventrikularna drenaža, ventrikuloperitonealni ranžir).

Zračenje i kemoterapija mogu nadopuniti operaciju ili biti palijativno liječenje. U postoperativnom razdoblju propisuje se radijacijska terapija ako histologija tumorskih tkiva otkrije znakove atipije. Kemoterapija se provodi citostaticima, odabranim prema histološkom tipu tumora i individualnoj osjetljivosti.

Prognoza i prevencija

Prognostički povoljni su benigni tumori mozga male veličine i dostupni za kirurško uklanjanje lokalizacije. Međutim, mnogi od njih su skloni ponavljanju, što može zahtijevati ponovnu operaciju, a svaka operacija na mozgu povezana je s traumom njezinih tkiva, što rezultira stalnim neurološkim deficitom. Tumori maligne prirode, nedostupna lokalizacija, velika veličina i metastatska priroda imaju lošu prognozu, jer se ne mogu radikalno ukloniti. Prognoza također ovisi o dobi pacijenta i općem stanju tijela. Starost i prisutnost komorbiditeta (zatajenje srca, kronična bolest bubrega, dijabetes, itd.) Otežava provođenje kirurškog liječenja i pogoršava njegove rezultate.

Primarna prevencija cerebralnih tumora je isključivanje onkogenih učinaka vanjskog okoliša, ranog otkrivanja i radikalnog liječenja malignih tumora drugih organa kako bi se spriječila njihova metastaza. Prevencija relapsa uključuje isključivanje insolacije, ozljede glave i korištenje biogenih stimulirajućih lijekova.

Tumor mozga: simptomi, faze, uzroci, tretman za uklanjanje i prognoza

Što je tumor na mozgu?

Tumori mozga čine oko 4-5% svih svojih lezija i podijeljeni su na intracerebralni i ekstracerebralni. Potonji uključuju tumore meninge, korijen kranijalnih živaca, tumore koji iz kostiju i sporednih šupljina rastu u šupljinu lubanje itd.

Prema mjestu nastanka razlikuju se primarni tumori (oni koji su se razvili izravno u mozgu) i sekundarni tumori (metastaze iz drugih organa i tumori koji rastu u šupljinu lubanje).

Tumori su također podijeljeni prema kojima su tkiva zahvaćena (epitel, živčane ljuske, moždane moždane ovojnice, itd.). Tumor mozga je relativno rijetko višestruk i metastazira (premješta) u druge organe.

Jedna od značajki ovih tumora je da u većini slučajeva rastu, proklijaju u okolna tkiva, što im onemogućuje potpuno uklanjanje tumora na mozgu.

Takav rast karakterističan je ne samo za maligne, već i za polagano rastući benigni tumori. Ponekad se ta klijavost kombinira s širenjem granica tumora i kompresijom okolnog moždanog tkiva.

Uzroci tumora na mozgu

Jedini utvrđeni uzrok tumora mozga je zračenje. U prethodnim godinama, djeca koja su patila od lišajeva uzrokovanih gljivičnom infekcijom vlasišta dobila su nisku dozu zračenja. Nakon toga, to je dovelo do povećanog rizika od tumora.

Trenutno je većina slučajeva ove bolesti uzrokovana zračenjem glave za druge vrste malignih tumora. Postoje prijedlozi da izlaganje vinil kloridu (bezbojni plin koji se koristi u proizvodnji plastičnih proizvoda), aspartam (zamjena za šećer) i elektromagnetska polja mobilnih telefona ili visokonaponskih prijenosnih vodova mogu biti uzroci bolesti.

Stadij tumora mozga

Od stupnja malignosti tumora postoje četiri faze njegovog razvoja:

Benigno obrazovanje

Rastu polako, stanice izgledaju normalno, tumor je jasno razgraničen od zdravog tkiva.

Obrazovanje s minimalnim malignim simptomima

Spori rast, međutim, tumor ima sposobnost invazije i često se ponavlja, a također se može pretvoriti u agresivniji oblik.

Obrazovanje s izraženim znakovima agresivnosti

Brzo raste u zdravo tkivo, ima neizrazite konture, stanice se razlikuju od normalnih.

Agresivno obrazovanje

Vrlo brzo prerasta u moždano tkivo, nekroza i krvarenja se formiraju unutar.

Simptomi tumora na mozgu

Simptomi tumora na mozgu ovise o tome na koji dio mozga utječe tumor, kao i na opće simptome mozga. Glavobolja je obično povezana sa cerebralnim simptomima - to je obično prvi signal bolesti. Glavobolja je prirodna priroda, pojavljuje se češće ujutro, nakon spavanja, kada je glava nagnuta, napetost trbušnih mišića itd.

Prije početka boli javlja se osjećaj težine, napetosti u glavi, mučnine. Postupno, glavobolja postaje konstantna, praćena mučninom i povraćanjem. Ostali simptomi također uključuju različite mentalne poremećaje koji su češći kod starijih osoba:

• razni poremećaji svijesti;
• pažnja i koncentracija su smanjeni;
• teška percepcija i razumijevanje onoga što se događa;
• pacijenti pričaju polako;
• teško pronaći riječi, itd.

S povećanjem intrakranijalnog tlaka, ovo stanje se povećava i može ući u komu. Lokalni simptomi tumora uključuju različite poremećaje kretanja, na primjer, u obliku paralize jedne polovice tijela, konvulzivnog trzanja određenih dijelova tijela, vizualnih, slušnih poremećaja itd.

Opisi simptoma tumora mozga

Dijagnoza tumora na mozgu

Ako se sumnja na tumor mozga, prije svega, provodi se temeljit neurološki pregled bolesnika, pregledava se i njegov vid s obveznim pregledom fundusa oka (stanje krvnih žila koje opskrbljuju organ vida krvlju mogu ukazivati ​​na povećanje intrakranijskog tlaka). Također se provjeravaju funkcije sluha, mirisa, okusa, vestibularne (balansne) funkcije itd.

Da bi se pojasnila dijagnoza primjenjuju se:

Liječenje tumora mozga

Trenutno se slijedeće metode koriste za liječenje tumora mozga: konzervativna terapija, kirurgija, kemoterapija i zračenje. Najučinkovitiji je integrirani pristup.

Pacijenti s dijagnozom tumora mozga liječeni su od strane nekoliko specijalista odjednom:

Tretman lijekovima

Konzervativna (bez operacije) terapija u ovom slučaju je pomoćna. Sredstva se propisuju za ublažavanje otoka mozga i snižavanje intrakranijalnog tlaka - to rezultira smanjenjem moždanih manifestacija.

Kod jakih upornih glavobolja propisuju se lijekovi protiv bolova. U većini slučajeva, za tumore mozga, kirurško liječenje se provodi u specijaliziranim neurokirurškim odjelima.

kirurgija

Ako postoji neposredna opasnost za život pacijenta (ako je vitalna zona mozga stisnuta, na primjer, s oštrim smanjenjem vida, paralizom, itd.), Provode se hitne operacije. Sve operacije na mozgu mogu se podijeliti na radikalne i palijativne.

Radikalne operacije su, na primjer, potpuno uklanjanje benignog tumora, a palijativne operacije su operacije za poboljšanje stanja pacijenta, na primjer, za smanjenje intrakranijalnog tlaka i, sukladno tome, glavobolje.

Radioterapija

Radioterapija tumora provodi se metodom radiohirurške implantacije ili daljinskim zračenjem. U prvom slučaju, kruti ili tekući radiofarmakološki pripravci se implantiraju izravno u tumor mozga.

Daljinsko zračenje provodi se uglavnom nakon operacije kao stadij kompleksnog liječenja. Budući da nema slučajeva samoizlječenja, potrebno je liječenje, uključujući i operaciju.

kemoterapija

Kemoterapija je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja, a koristi se samo nakon histološke potvrde tumora. Lijek, njegova doza i način primjene ovise o bolesti, popratnim okolnostima i karakteristikama pacijenta.

Liječenje tumora mozga u Izraelu

Postoji nekoliko vrsta liječenja tumora mozga u Izraelu. Na odluku liječnika utječu sljedeći čimbenici: koji tip tumora mozga, mjesto, veličina, kao i dob pacijenta i opće stanje. U pravilu postoje razlike u metodama liječenja djece i odraslih. Liječnik izrađuje individualni plan liječenja za svakog pacijenta.

Mnogi pacijenti su obično zainteresirani za sljedeća pitanja:

• Koji tip liječenja će se obaviti?
• Koja je svrha predloženog liječenja?
• Koje su opasnosti u liječenju?
• Što se može učiniti za ublažavanje nuspojava?
• Je li sudjelovanje pacijenta u kliničkim studijama?
• Ako je potrebno promijeniti uobičajeni način života, za koje vremensko razdoblje?

Liječenje tumora mozga u Izraelu sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• uklanjanje tumora na mozgu,
• radioterapija (zračenje),
• kemoterapija.

Možda kombinacija između tretmana i to ovisi o fizičkom stanju pacijenta.

Tijekom liječenja pacijentu se savjetuje:

• neurokirurg;
• oncologist;
• radiolog;
• zdrave prehrane;
• medicinska sestra, au nekim slučajevima i socijalna radnica.

Prije početka liječenja, pacijentu se obično propisuju steroidi. Pacijentima se propisuju lijekovi za grčeve i napadaje.

Liječenje tumora mozga u Njemačkoj

Dijagnoza moždanih neoplazmi u Njemačkoj provodi se pomoću najnovijih podataka iz medicinske znanosti i tehnologije, uključujući konzultantske doktore srodnih specijalnosti i temelji se na podacima dobivenim kao rezultat:

• klasično neurološko ispitivanje;
• oftalmološki pregled;
• otorinolaringološko ispitivanje;
• kompjutorizirana tomografija (CT) 4
• magnetska rezonancija (MRI) 4
• pozitronska emisijska tomografija (PET);
• echoencephalography;
• test krvi za onko-markere;
• citološki pregled cerebrospinalne tekućine.

Tretman svakog pacijenta s tumorom mozga u Njemačkoj provodi se prema strogo individualnom planu i kombinira uporabu sljedećih metoda liječenja:

• kirurgija;
• radioterapija;
• kemoterapija.

Kirurško liječenje tumora mozga u Njemačkoj kombinira maksimalni radikalizam u uklanjanju tumora mozga kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, koristeći najnježniju tehniku ​​za ne-zahvaćeno tkivo.

U kirurškom uklanjanju tumora u Njemačkoj, nužno je koristiti kompjuterizirani neuro-pozicijski sustav, koji omogućuje potrebne manipulacije u mozgu u djeliću milimetra.

Tijekom operacije stalno se provodi tomografsko skeniranje mozga i široko se primjenjuje mikrokirurška tehnika. Jedan od tipova radijacijske terapije je gama nož, s pomoću kojeg se tretiraju mali tumori koji se nalaze duboko u mozgu, čime se izbjegava traumatični operativni pristup za zdrava tkiva.

Kemoterapija u liječenju tumora mozga u Njemačkoj usmjerena je na maksimalno lokalizirane učinke kemoterapijskih lijekova na tumor mozga, pri čemu se endoskopska primjena lijekova koristi što je moguće bliže nidusu.

Faze tumora mozga i prognoze preživljavanja

Treba razumjeti da bilo koji statistički podaci o preživljavanju tumora raka:

Faza 1

Ako se pri prvim simptomima bolesti (glavobolja, neusklađenosti) bolesnik obratio klinici radi detaljne dijagnoze, liječnici mogu obaviti pravovremenu operaciju uklanjanja cijelog tumora (ako lokalizacija dopušta) ili njegov glavni dio.

U tom slučaju, pacijent može živjeti 5 ili više godina, ako nastavi uzimati lijekove i posjećivati ​​medicinske ustanove za prolaz adjuvantne terapije. To može biti radijacija, ciljana terapija ili drugi oblici izloženosti.

Također je potrebno provesti potpunu korekciju načina života - u skladu sa spavanjem i odmorom, izbjegavati stres, prenapon, izloženost ultraljubičastim zrakama. Veliku ulogu ima pravilna prehrana i podrška imunološkim snagama tijela.

Faza 2

U drugoj fazi, prognoza je manje povoljna, budući da tumorske stanice počinju brzo rasti i vrše pritisak na susjedne režnjeve. Ako je tumor lokaliziran izravno u mozgu, operacija možda neće biti prikladna.

Međutim, često samo kirurška intervencija može produžiti život pacijenta. Operaciju mora obaviti visoko kvalificirani neurokirurg. Uz odgovarajuću njegu i nastavak liječenja nakon uklanjanja tumora, očekivano trajanje života je oko 2-3 godine.

Doba pacijenta također je važna. Nakon 65 godina, stopa preživljavanja operiranih, radioterapijskih ili kemoterapijskih pacijenata je znatno niža nego u mladih i sredovječnih bolesnika. To se jednostavno objašnjava - mladi organizam ima veću sposobnost odupiranja.

Faza 3

Obično se u ovoj fazi operacije izvode rijetko. Pacijenti rijetko prevladavaju dvogodišnji prag. Često tumori brzo rastu, a osoba počinje blijedjeti pred našim očima, gubi vitalnost u roku od nekoliko mjeseci.

Postoje alternativni i eksperimentalni tretmani koji su u nekim slučajevima uspješni i mogu izliječiti rak trećeg stupnja. Primjerice, europski i američki liječnici koriste najnoviju nanovccinu, koja ima izvanredan terapeutski učinak. Istina, ne postoje službeni podaci o kliničkim ispitivanjima ovog lijeka.

Faza 4

Ako liječnici s dijagnozom raka mozga 4 stupnja, šanse za oporavak pacijenta su gotovo odsutni - to bi trebalo pomiriti s rodbinom i prijateljima pacijenta. U domaćoj medicinskoj praksi nije uobičajeno informirati pacijenta o očekivanom trajanju života, jer nakon takvih kazni 90% pacijenata odustaje i umire još brže.

Ako osoba nije svjesna predviđanja i nastavlja liječenje, podjela patoloških stanica može prestati, a pacijent će nastaviti s liječenjem još mnogo godina.

Benigni tumor na mozgu

Benigni tumor na mozgu ne širi se na druge organe, ne proteže se izvan tkiva mozga i ne inficira druge organe. Karakterizira ga spor rast, a njihovi simptomi ovise o mjestu samog tumora. Za benigne tumore mozga su sljedeće vrste:

Maligni tumor mozga

Maligni tumor mozga je patološka neoplazma u moždanom tkivu. Tumor može brzo rasti u veličini, može proklijati u susjedna tkiva i uništiti ih. Tumor se razvija iz nezrelih stanica moždanog tkiva, ili iz stanica koje su ušle u mozak iz drugih organa ljudskog tijela, prebacujući ih u krvožilni sustav.

Maligni tumor mozga je metastaza kancerogenih izraslina koje se razvijaju u drugim dijelovima tijela: onkološki tumori mliječnih žlijezda, pluća, maligne bolesti limfe i krvi koje se šire kroz krvožilni sustav i mogu prodrijeti u mozak. Metastaze se javljaju ili u jednom dijelu mozga, ili u nekoliko odjednom.

Tumor mozga može biti primarni i sekundarni. Primarne stanice nastaju iz moždanih stanica. U pravilu, to su gliomi, koji se formiraju iz glijalnih stanica. Najčešći maligni tumor glioma skupine je multiformni glioblastom, kao i prilično brzo rastući astrocitom i oligodendroglioma.

Astrocytoma mozga

Astrocitom mozga je glijalna neoplazma koja nastaje iz astrocita (neuroglijalne stanice koje obavljaju potpornu funkciju). To je najčešći oblik glioma. Može utjecati na ljude u bilo kojoj dobi, ali je češći u odraslih, uglavnom u muškaraca srednjih godina.

Astrocitomi se mogu razviti u bilo kojem dijelu mozga, ali njegova omiljena mjesta su:

• moždane hemisfere - kod odraslih;
• optički živac - u djece;
• moždano deblo;
• mali mozak.

U djece i mladih, astrocitomi se najčešće razvijaju u bazi mozga. U isto vrijeme unutar tumora često oblikuje ciste.

Rak mozga

U raku mozga, maligne stanice raka rastu u tkivu mozga. Stanice raka rastu i tvore rak koji utječe na funkciju mozga, kao što su kontrola mišića, pamćenje itd.

Maligni tumori su tumori koji se sastoje od stanica raka, a tumori koji se sastoje od nekanceroznih stanica nazivaju se benigni tumori.

Stanice raka koje se razvijaju u moždanom tkivu nazivaju se primarni tumori. Prema različitim izvorima, rak mozga razvija se u otprilike 20.000 ljudi u odvojenoj razvijenoj zemlji u svijetu svake godine.

meningoblastoma

Meningioma je tumor koji raste iz stanica dura materije - tkiva koje okružuje mozak. Meningiomi su vrlo česti. Meningiomi se mogu formirati u bilo kojem dijelu lubanje, i konveksilno i na bazi lubanje.

Manifestacije bolesti ovise o mjestu tumora i mogu se izraziti u obliku sljedećih simptoma:

• slabost u udovima (pareza);
• smanjenje vidne oštrine i gubitak vidnih polja;
• pojavu duhova i izostavljanje kapka;
• poremećaji osjetljivosti u različitim dijelovima tijela;
• epileptički napadaji;
• nastanak psiho-emocionalnih poremećaja;
• samo glavobolje.

Zanemarene faze bolesti, kada meningioma doseže veliku veličinu uzrokuje edem i kompresiju moždanog tkiva, što dovodi do naglog porasta intrakranijalnog tlaka, obično se manifestira teškim glavoboljama s mučninom, povraćanjem, depresijom svijesti i stvarnom prijetnjom pacijentovom životu.

Cista mozga

Pod cistom mozga podrazumijeva se balon tekućine koji se formira između struktura mozga. Postoje dvije glavne vrste cista. To je arahnoidna cista koju karakterizira nakupljanje tekućine između zaglavljenih slojeva moždane ovojnice i intracerebralna cista, koju karakterizira nakupljanje tekućine na mjestu umrlog dijela mozga.

Arahnoidna cista najčešće je posljedica upalnih procesa u mozgu, krvarenja ili ozljeda. Ovo ime ciste potječe od naziva arahnoidne membrane mozga. Ako se tekućina u cisti mnogo više zgnječi od intrakranijalnog tlaka, to može dovesti do cijeđenja korteksa, što će dovesti do mnogih neugodnih simptoma.

Pitanja i odgovori o "tumoru mozga"

Pitanje: Pozdrav! Nakon uklanjanja tumora u mozgu supruga, njegova lijeva noga je odbila. Koliko će trajati djelovanje? Operacija se odvijala 02/09/2018, zahvaljujem unaprijed.

Odgovor: Rehabilitacija traje u prosjeku 3-4 mjeseca, a provodi ga multidisciplinarni tim koji uključuje kirurga, kemoterapeuta, radiologa, psihologa, liječnika tjelovježbe, fizioterapeuta, instruktora tjelovježbe, logopeda.

Pitanje: S MR-om dijagnosticiran je dnej u mozgu. Imam 50 godina. Je li vrijedno toga raditi?

Odgovor: Pozdrav. Morate slušati mišljenje liječnika. Operacija za uklanjanje tumora mozga je prioritetni tretman. Kirurški zahvat propisan je u sljedećim slučajevima: brzo rastući tumor; lako dostupna neoplazma; starost i stanje pacijenta dopuštaju operaciju; kompresija mozga.

Pitanje: Halo. Imao sam tumor na mozgu uklonjen u desnom prednjem režnju (pilocetralni astrocitom). Reci mi, kako da se osjećam nakon toliko vremena? Mogu li imati bilo kakve poremećaje na pozadini operacije? Jednostavno ne mogu doći do osjetila do kraja, patim od depresije - pijem antidepresive, mutne vizije, strahove da se sve može ponoviti. Jednom riječju, ja sam na granici, još nisam napravio MRI. Nakon operacije, CT je izveden s kontrastom (podaci za ostatke tumora nisu identificirani). Sada se bojim to učiniti. Postoje li neki specifični simptomi koji ukazuju na recidiv? Ili je možda potrebno samo malo vremena da se mozak oporavi. Općenito, tražim vaš savjet i nadam se da ću dobiti rani odgovor. Hvala unaprijed!

Odgovor: Pozdrav. Trajanje oporavka nakon operacije snažno ovisi o općem stanju pacijenta, količini kirurške intervencije i preciznoj provedbi preporuka liječnika. Možda korištenje dodatnih metoda terapijskog oporavka: elektrostimulacija mišićnih vlakana; masaža; tijek antioksidansa, neuroprotektivnih lijekova; odmor u sanatorijima-preventorijima, terapijskim kupkama; laserska terapija; refleksna; psihoterapija. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja obično se preporuča odustati: težak fizički rad; rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima; kontakt s otrovima, štetnim kemijskim agensima; biti u stresnim, psihološki nepovoljnim situacijama. Jedna od najneugodnijih posljedica operacije je novi rast tumora. Gotovo je nemoguće predvidjeti ili spriječiti takav ishod, pa je potrebno podvrgnuti dijagnozi.

Pitanje: Pozdrav, moj sin, 23, potpuno je uklonio tumor na mozgu u parijetalnoj regiji (ona je bila u kapsuli i nodularnoj), nažalost, bopsija je pokazala 4 glioblastom. U ovom trenutku on nema osjetljivost na objekte lijeve ruke. Recite mi, u vašoj velikoj medicinskoj praksi, jesu li bili ljudi koji su bili dugogodišnji s takvom dijagnozom? U vašem životu ste pregledali mnogo takvih pacijenata. Ili je još uvijek rečenica? U ovom trenutku osjeća se dobro, ali je prošlo samo 6 mjeseci nakon operacije. Kako može vratiti osjetljivost četke? Je li vjerojatno umro neki dio mozga koji je odgovoran za to? Što bi moglo biti sljedeće?

Odgovor: U medicini se sve događa, ali prognoza za ovaj tumor je, nažalost, nepovoljna. Ovaj tumor na mozgu obično se brzo vraća. No, činjenica da je u kapsuli i već pola godine prošlo daje malu, ali se nada da će sve biti u redu. Nemojte se zanositi restauracijom ruke, mladi će se mozak oporaviti.

Pitanje: Koji su simptomi tumora na mozgu u ranim fazama i izvan njega? Ako ste uspjeli napraviti operaciju u ranim fazama, koliko će ljudi još živjeti?

Odgovor: Simptomatologija tumora mozga u ranim stadijima vrlo je raznolika i ne ovisi samo o veličini i tipu tumora, već io razlozima njihovog nastanka. Prethodno se zahtijevalo dinamičko promatranje, a ponekad i vrlo dugo, kako bi se tumor razlikovao od drugih neuroloških patologija, a trenutno poboljšanje metoda omogućuje nam ubrzanje tog procesa. Prognoza nakon operacije je individualna. Datumi mogu varirati tijekom nekoliko desetljeća.

Pitanje: Halo. Moja majka ima 45 godina. Imala je napadaj - bilo je konvulzija, paralizirala desnu stranu i nije mogla govoriti. Pozvana je hitna pomoć, odvedeni su u bolnicu, skener je bio slomljen. Nakon jednog dana pala je u komu. 3 dana prije onoga što se dogodilo, njezina je ruka utrnula, a bol u leđima. Na 20. dan, koma je počela otvarati oči, pomicati lijeve udove, ponekad je fokusirala oči. Dali su novi tomograf - 23. dana - tomogram je pokazao tumor na mozgu. Liječnik je rekao da je potrebno voditi do Barnaula - može se liječiti samo operacijom. Recite mi, molim vas, mogu li djelovati na nju u komi ili bi trebala čekati dok ne napusti komu? Koje su posljedice operacije i postoji li šansa za potpuni oporavak? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

Odgovor: Pozdrav. 1. Da, u takvom stanju kao što je vaša majka, moguće je raditi, a ponekad je potrebno, jer ponekad može pomoći samo kirurško liječenje. 2. Posljedice nakon operacije mogu biti sve vrste - potpuni lijek, djelomični i, s obzirom na stanje vaše majke, nepovoljan ishod. 3. Što se tiče potpunog oporavka, sve ovisi o histološkoj prirodi tumora.

Pitanje: Pozdrav! Godine 2000. moja je supruga operirana kako bi uklonila tumor na mozgu (anaplastični astrocetom mozga lijevog temporalnog režnja). Godine 2011. napravili smo MRI. S lijeve strane u temporalnom režnju nalazi se zona ekstenzivnih cističnih promjena, okružena malom zonom glioze, s izrazito različitim konturama nepravilnog oblika, veličine do 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, sumnjive na kontinuirani rast. Nakon uvođenja kontrastnog sredstva (omniscan-10 ml) nađen je dio akumulacije nepravilnog oblika EFs od 1.5 * 0.9 * 0.8 cm. Nakon pregleda u Tulskoj regionalnoj kliničkoj bolnici, odlučeno je da se operacija odgodi za 6 mjeseci, uz preporuku ponovljene terapije zračenjem. Živimo u gradu Murom, u regiji Vladimir. Njezin liječnik, neurolog, hitno traži konzultacije u Institutu Burdenko, u vezi s djelomičnom atrofijom optičkih živaca i povećanjem epileptičkih napadaja i dugotrajnim glavoboljama. Što bi trebala učiniti?

Odgovor: Dobar dan! Savjetovanje u istraživačkom institutu. Burdenko je vrlo razumna opcija. Mislim da trebate otići tamo, otići u sedmi odjel i možda će vaša žena biti tamo hospitalizirana i proći će drugu operaciju ili će dobiti zračenje ili kemoterapiju.

Pitanje: Halo. Moje ime je Vitaly. Imam 36 godina. Godine 2009. uklonjen je tumor na mozgu (MMU Meningioma). Nakon 1,5 godine izvršeno je MRI skeniranje koje je otkrilo prisutnost ciste mozga dimenzija 15 x 16 x 21 mm. Molim vas, recite mi je li cista opasna, može li to biti uzrok teških glavobolja, što je nešto čega se trebate bojati?

Odgovor: Dobar dan! Cista je šupljina koja obično ima svoju ljusku i napunjena je tekućinom. Ova formacija pripada patološkom, kao što često ima vrlo velike veličine, cijeđenje mozga, uzrokuje neurološke poremećaje, konvulzije. Cista mozga je “šuplja” formacija u mozgu i ciste koje zauvijek ostaju u ljudskom tijelu, a prognoza za ovu bolest uvelike ovisi o prisutnosti ili odsutnosti komplikacija (gnojnica ili proboj ciste, sindrom intrakranijalne napetosti, tj. itd.) Ako cista raste i počne stiskati mozak, tada će već biti potrebna operacija, sve do trepaninga lubanje.

Maligni tumor mozga: simptomi, uzroci i stadiji

Vi ste ovdje

1. Početna stranica /
2. Onkologija /
3. Maligni tumor mozga: simptomi, uzroci i stadiji

Sadržaj

Tumori u mozgu koji su ispod standarda su vrlo teške i nepopravljive patologije koje su povezane s onkološkim bolestima malog mozga, stabljike ili drugih dijelova mozga. Novi rast može se razviti u ljusci i dovesti do promjena u strukturi i genetskom sastavu ovog organa. Ova bolest je tumor u mozgu koji ima sposobnost da brzo klija i uništi obližnja tkiva. Prema klasifikaciji, novotvorine mogu biti dva tipa:

• glioma, u kojem se tumor razvija u sivoj ili bijeloj tvari samog mozga;
• Neuroma - patologija koja pogađa živce i uzrokuje neurozu i jake bolove.

Faze i simptomi loših tumora mozga

Postoje dva tipa razvoja tumora - primarni, koji se razvijaju izravno u mozgu, i sekundarni, u kojima stanice raka kroz cirkulacijski sustav ulaze u mozak iz drugih organa koji su pogođeni rakom. Osim toga, znanstvenici identificiraju četiri stupnja malignih tumora. Prvi stupanj nema gotovo nikakvih simptoma, a može se otkriti samo posebnim pregledima, ali u isto vrijeme, ako se bolest dijagnosticira u ovoj fazi, pacijent ima veće šanse za oporavak. Druga faza već se može manifestirati prisutnošću fokalne boli i drugih znakova. Treći i četvrti stupanj, u pravilu, imaju brojne simptome malignog tumora mozga, ali u tim fazama postoji veliki rizik da će tumor biti neoperabilan i stoga neizlječiv. Da biste odmah potražili liječničku pomoć, identificirali bolest i započeli odgovarajuće liječenje, trebali biste znati glavne simptome koji se najčešće javljaju u bolesnika s pojavom malignih tumora. To uključuje:

• intenzivne glavobolje koje se javljaju tijekom vježbanja, napetosti, kašljanja ili kihanja. Štoviše, ovi bolovi ne uklanjaju pilule za bol i lijekove. U mnogim slučajevima, bol se javlja ujutro, odmah nakon buđenja;
• vrtoglavica, koja se spontano pojavljuje u bilo kojem položaju tijela, a ne ovisi o prirodnim uzrocima, također može biti simptom raka. U onkologiji ovo stanje uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka i pomake vestibularnog aparata;
• povraćanje i mučnina bez očiglednog razloga, na primjer, u nedostatku trovanja hranom;
• apatija, pospanost, letargija, a ponekad i neobjašnjiva razdražljivost i agresivnost;
• pojava problema s organima vida i sluha, uzrokovanih štipanjem odgovarajućih živčanih završetaka. Ti se simptomi najčešće pojavljuju u drugoj i trećoj fazi bolesti;
• problemi s pamćenjem, mentalna zbunjenost, izoliranost i nespremnost na komunikaciju s obitelji i prijateljima;
• oslabljena koordinacija pokreta uzrokovana utjecajem tumora na okcipitalni dio moždanog debla i malog mozga. U isto vrijeme problemi s pokretima nastaju ili u lijevom ili u desnom dijelu tijela;
• mentalni poremećaji, halucinacije i paraliza najčešće se javljaju u kasnim stadijima bolesti;
• epilepsijski napadaji javljaju se u do deset posto bolesnika s neoplazmama ispod standarda.

Važno je! Maligni tumor mozga, osobito u ranim fazama, možda se neće manifestirati. Ali u isto vrijeme, rana dijagnoza daje pacijentu mogućnost pune remisije. Stoga je potrebno proći redovite preglede i preglede.

Uzroci tumora

Unatoč činjenici da je u području onkologije učinjeno mnogo istraživanja, znanstvenici diljem svijeta još uvijek ne mogu dati nedvosmislen odgovor na pitanje: "Zašto nastaju tumori mozga?". Postoje slučajevi kada se osoba dugo nalazi u zoni zračenja ili drugih štetnih učinaka, a istovremeno je i praktično zdrava. Isto tako, oni koji vode ispravan način života, ne piju alkohol, ne puše, bave se sportom i dobro jedu, podložni su pojavi različitih tumora. No, ipak, liječnici su identificirali brojne čimbenike, utjecaj koji može izazvati patologiju.

Jedan od tih uzroka je genetika, kao i bolesti kao što su von Hippel-Landauova bolest ili Turkotov sindrom. Također, pojava malignih neoplazmi može biti uzrokovana onkologijom drugih organa, rakom krvi i leukemijom. Radioaktivno zračenje, elektromagnetski impulsi, razne infekcije i ozljede glave, rad u opasnim industrijama, zlouporaba alkohola i pušenje također mogu uzrokovati ovu patologiju.

Opstanak raka

Mogućnost oporavka od bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: tipu tumora, njegovoj veličini i mjestu, što utječe na sposobnost izvođenja operacije, stupanj razvoja neoplazme, fizičko stanje pacijenta. Također je važno ako se tumor širi na druge organe. Osim toga, važan čimbenik je i dob pacijenta - što je mlađi, to su veće šanse za oporavak. Kako pokazuju statistike, kod djece i adolescenata mlađih od devetnaest godina stopa preživljavanja iznosi 66%, a kod osoba starijih od sedamdeset i pet godina oko 5%. Ovisno o vrsti novotvorine postoji i drugačiji postotak preživljavanja. Najveće su šanse za bolesnike s elendiomom i olinodendrogliomima - oko 81-85%, a nažalost, najmanji postotak u multiformnom glioblastomu je samo 13%.

Ali nemojte odustati u bilo kojoj situaciji. Kada se pojave prvi simptomi malignog tumora mozga, odmah se obratite liječniku koji će propisati dijagnostiku i naknadno liječenje. U nekim slučajevima, tumor se uklanja uz pomoć operacije, a zatim propisuje potrebne lijekove, kemoterapiju i posebne dijete. Stav pacijenta je vrlo važan. Ako ne odustanete, nemojte upasti u očaj i vjerujete u pozitivan rezultat liječenja, onda će šanse za takav ishod biti mnogo veće.

Tumor mozga

Svake godine medicina dijagnosticira povećanje broja raka. Posljednje desetljeće, tumor mozga je otkriven u 9% svih bolesnika s novotvorinama. 3% smrtnih slučajeva uzrokovano je ovom bolešću. "Rak mozga" je kolektivni koncept. Uključuje brojne intrakranijalne abnormalnosti. Fiziologija njihovog pojavljivanja nije dobro shvaćena. Nekontrolirani i abnormalni patološki procesi u tkivu mozga dovode do stanične diobe, rasta i metastaza susjednih organa. Nakon klijanja u okolnom tkivu, tumor se više ne može potpuno ukloniti. Taj je proces karakterističan i za benigne i za maligne neoplazme. Koliko vrsta bolesti postoje, koji su uzroci, koliko njih živi nakon terapije, kakva je njihova klasifikacija? Sve je ovo naš članak.

Sistematizacija po značajkama

Klasifikacija tipova tumora u skupine događa se na više osnova. Temelji se na principima: koji su uzroci, granice boli, s koliko pacijent živi i gdje boli. Razmotrite ih.

Prema biološkim značajkama:

1. Benigna. Ova neoplazma nema sposobnost širenja ili djelovanja na druge stanice i organe, ne može ići izvan granica moždanih polutki. Takav tumor raste prilično sporo. Simptomi su uglavnom zbog mjesta i lokalizacije same neoplazme. Za benignu patologiju uključuju se patologije poput glioma 1 stupnja, schwannom, neurinoma, astrocitoma, ependioma. S takvim promjenama, pacijenti nakon otkrivanja žive normalan život.
2. Maligni. Element ove bolesti je patološko stvaranje stanica raka. Brzo se povećava volumen, ulazi u druge organe i proždire njihova tkiva. Malignu patologiju karakterizira razvoj metastaza stanica raka koje su sazrele u drugim dijelovima tijela.

Prema distribucijskom centru:

1. Primarni - glioblastom, gliom, nastao iz staničnog tkiva ljudskog mozga, njegovih membrana i živčanih završetaka lubanje.
2. Sekundarne - neoplazme metastatske etimologije, formirane od stanica raka pluća, štitnjače, gastrointestinalnog trakta, dojke i drugih organa u tijelu.

Prema lokalizaciji:

U specijalnoj medicinskoj literaturi postoji klasifikacija prema stvarnom mjestu početka boli i lezije.

1. Intraccrcbral. Postoje čvorići, koji se nazivaju i infiltrativni. Oni potječu iz različitih komponenti glije u centru mozga (glioma). Također se može formirati iz vezivnog mekog tkiva krvnih žila. Intracerebralni tumor može biti i zloćudan (za kratko vrijeme živi s njim i nakon adekvatne terapije) i dobroćudan (s njim, nakon uklanjanja, pacijenti obično žive dugo vremena). To je jedna od najčešćih skupina moždanih neoplazmi glave.
2. Cerebralni uz brz i brz rast neoplazmi iz membrana mozga i njegovih korijena živaca. Često dobroćudna. Zahvaljujući svojim značajkama i strukturi lako se uklanja na operativni način. Oni zauzimaju drugo mjesto nakon intracerebralnih odstupanja.

Stanična veza:

Moderna histološka klasifikacija tumora opisuje više od 100 vrsta karcinoma mozga, koji su grupirani u nekoliko skupina prema njihovom staničnom sastavu. Razmotrite jednu od najčešćih patologija u medicinskoj praksi.

1. Neyroepitilialnye. Formirana izravno iz moždanog tkiva. To je ependioma, glioma, astrocitom. Oni čine oko 60% karcinoma mozga. Ependioma raste iz ependyma stanica ventrikula mozga, kao i iz središnjeg kanala leđne moždine. Obično se nalazi u stražnjem dijelu lubanje. Opasan je zbog svoje sposobnosti metastaziranja, širenja zaraženih tkiva duž putova odliva cerebrospinalne tekućine. U takvim slučajevima operacija se dopunjuje zračenjem. Postotak bolesti kreće se od 7 do 14% svih intrakranijalnih lezija. Glioma. Najčešći primarni maligni tumor koji se sastoji od moždanih vlakana. Što su tumorske stanice manje diferencirane, to je složeniji tijek bolesti. Veličina tumora može biti u rasponu od oraha do velike jabuke. S njom, bez intervencije medicine, žive u prosjeku ne više od godinu dana. Astrocitom. Glijalni tumor koji nastaje iz astrocita, zahtijeva samo kirurško uklanjanje. Nakon operacije pacijenti žive dugo vremena. Ona je blijedo ružičaste boje i po vanjskim karakteristikama se ne razlikuje od medule. Raste polako. Unutar nje često nastaju velike ciste. Ako se astrocitomi ne uklone, tada s njima ne može živjeti više od 5 godina. Najčešće se javlja kod muškaraca starijih od 35 godina. Hemisfere u mozgu, optički živci, moždano tkivo, mali mozak su pogođeni.
2. Oni se formiraju iz tkiva membrane mozga. To je meningioma, rast koji raste iz stanica tkiva koje okružuju obje hemisfere. To nipošto nije solidan tumor dura matera, kao što mnogi vjeruju. Meningioma je vrlo česta bolest. To čini od 15 do 20% svih primarnih neoplazmi mozga, zauzima drugo mjesto u učestalosti slučajeva nakon glioma. U većini slučajeva je benigna. Najbolji tretman je uklanjanje kirurškim putem. Često se nalazi kod žena od 35 do 55 godina.
3. Hipofiza. Oni se formiraju iz staničnog tkiva donjeg dijela mozga i žljezdastog tkiva hipofize. Zove se adenom hipofize. U mnogim slučajevima, etiologija takvih novotvorina ostaje nepoznata. Smatra se da su ti tumori posljedica ozljeda kranijalno-moždanog sustava, neuroinfekcija, intoksikacija, patoloških procesa tijekom trudnoće i porođaja. Njegova opasnost leži u činjenici da se širi, šteti šupljini lubanje. Rano otkrivanje ove patološke promjene produljit će život za mnogo godina.
4. Tumori kranijalnih živaca. Zovu se neuromi. Novotvorina raste iz Schwannovih stanica. Oni tvore mijelinsku ovojnicu živaca. Takva promjena kranijalnih živaca - benigni tumor na mozgu, promatra se u različitim godinama, ali žene najviše pate od nje. Terapija u ovom slučaju daje prednost kirurškoj intervenciji. Ali ako je zbog rizične lokacije tehnički nemoguće, ili nepoželjno, primijeniti metodu zračenja. Ishod liječenja bolesti je vrlo pozitivan i prolazi bez ikakvih posljedica za pacijenta.
5. Tumori iz necerebralnih žarišta. Metastaze. Padaju iz drugih organa. Glavni izvori smatraju: primarni rak pluća, sekundarna bolest dojke, rjeđe uzrokuje maligne tumore želuca, štitnjače i bubrega. Ovi slučajevi čine oko 5-7% svih patologija mozga. Distribuirani hematogeni, limfogeni putevi cerebrospinalne tekućine. Najčešće su metastaze jednostruke, višestruke.
6. Disembriogenetski tumori. Pojavljuju se u procesu embriogeneze. Vrlo rijetke, ali vrlo ozbiljne vrste patologija.

Tu je i klasifikacija raka mozga prema stupnju zrelosti stanica, histogenezi i biološkim karakteristikama.

Uzroci morbiditeta

Kao što je već spomenuto, koliko lijekova ne pokušava, uzroci raka još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Iako je medicina otkrila niz čimbenika koji postaju katalizatori patologija u mozgu. Glavni su:

1. Genetika ili nasljednost. Temelj incidencije je recesija gena koji kontroliraju životne cikluse stanica. To jest, kada stanica nakupi nezdrave promjene na razini gena, postupno postaje nekontrolirana i vrlo aktivna. Stanične mutacije pridonose razvoju neurofibromatoze, glioma cerebelara. U riziku su djeca koja boluju od bolesti Gorlin, s abnormalnostima u strukturi gena ARS i drugim štetnim genskim čimbenicima. Činjenica nije dokazana, ali postoje svi preduvjeti za tvrdnju da ako netko u obitelji ima rak, onda se rizik od takve boli među potomcima značajno povećava.
2. Zračenje. Pretpostavlja se da meningioma može biti uzrokovana produljenom izloženošću visokim dozama zračenja na tijelu. Čovjekove katastrofe, elektromagnetsko zračenje iz mobitela, kućanski aparati, radijacijska terapija jednako pridonose reprodukciji stanica raka.
3. Ozljede. Udari, modrice i ozbiljnije ozljede glave temeljni su čimbenik u formiranju očnih tumora.
4. Kemijski aktivne tvari. Stalna interakcija i rad s arsenom, olovom, živom, pesticidima i drugim teškim metalima doprinose nekontroliranoj i neprirodnoj staničnoj podjeli, pojavi bolova u organima središnjeg živčanog sustava. Tako su ljudi koji rade u kemijskim tvornicama pod velikim rizikom.
5. Godine. Prema statistikama, rak mozga u djece mlađe od 7 godina bilježi se češće od 8 do 14 godina. U dobi od petnaest godina, rizik obolijevanja povećava se svake godine na gotovo 50 godina. Onda ponovno pada.
6. Paul. Intrabralni maligni tumori češće se dijagnosticiraju kod muškaraca, a benigni maligni tumori kod žena.

Dovoljno je znati sve čimbenike rizika i moguće manifestacije bolesti, biti oprezan u boli kako bi zaštitili sebe, djecu i voljene. Nasljednost, nepovoljno stanje okoliša, oslabljeno stanje imunološkog sustava i simptomi raka neporecivi su čimbenici za hitne posjete zdravstvenoj ustanovi.

simptomi

Zanimljiva je činjenica da znakovi raka mozga imaju različite oblike i vrlo su slični simptomima neurološkim bolestima. One su uzrokovane kompresijom moždanih hemisfernih tumora odgovornih za različite funkcije tijela. Nakon progresije bolesti poremećena je opskrba krvlju i dolazi do izgladnjivanja kisika komponenti mozga, povećava se intrakranijski tlak. Takvi znakovi tumora mozga mogu biti potpuno nevidljivi, rastu vrlo sporo i mogu se iznenada manifestirati u prilično neobičnim oblicima.

1. Glavobolje se smatraju najčešćim pokazateljima patoloških promjena u hemisferi mozga. Mogu se manifestirati u jutarnjoj migreni koja prolazi za sat ili dva. Često se javljaju stalni bolovi u trzanju, praćeni napadima mučnine i povraćanja, ponekad gubitkom svijesti. Jaka nelagoda pri pritisku u kojoj udvostručujete oči, otupljujete ruke, osjećate slabost mišića. U takvim situacijama potrebno je uočiti koliko vremena boli i gdje. Takvi poremećaji ne uklanjaju ni najjače lijekove protiv bolova.
2. Vegetativne promjene. Bolesnici osjećaju jaku slabost u tijelu i značajan umor. Uz oštar porast ima vrtoglavicu, postoje oštre fluktuacije u pulsu i skokovima pritiska, cijelo tijelo boli. To je zbog promjene u vaskularnom tonusu i smanjenog smanjenja i protoka krvi.
3. Povreda opće osjetljivosti. Koža prestaje opažati vanjske patogene, pacijent prestaje reagirati na hladnoću, toplinu, bol i dodir.
4. Konvulzije. Često se javlja trzanje mišića, blaga ukočenost, trnci u udovima. Ponekad postoji gubitak svijesti povezan s oštećenjem živčanih završetaka moždane kore.
5. Epileptički napadaji. To je posljedica prethodnog simptoma. Kada novotvorina postane značajna lezija, a napadaji se povećaju, može doći do epilepsije.
6. Psihomotorni poremećaji. Uočen je djelomični gubitak pamćenja, raspršena pažnja, poteškoće u logičkom razmišljanju, povećana pospanost i drugi intelektualni poremećaji.
7. Povreda motoričke koordinacije. Nespretan hod i njegova promjena je najlakši simptom. Stalna vrtoglavica je simptom kompresije mozga. Prvo dolazi do djelomičnog sloma motoričke aktivnosti, nakon čega može doći do potpune paralize. Može se lokalizirati u nekim dijelovima tijela, primjerice u udovima, i može dovesti do potpune paralize. To je zbog oštećenja malog mozga ili srednjeg mozga.

Uz sve to, sluh je poremećen, pacijent slabo prepoznaje tuđi govor. On je smanjio oštrinu vida, čitanje je teško, jer u očima često udvostručuje. Njegov govor također postaje nerazumljiv, pojedine riječi teško je prepoznati, rukopis se mijenja, u teškim slučajevima se ne može niti razaznati što je napisano.

Medicinska literatura često postavlja pitanje: "Koliko bolesnika živi, ​​i koji su uzroci smrti?" Postoji takav pojam "petogodišnje preživljavanje". Ako bolesni, prevladavanje boli, prevladati ovaj privremeni prag, oni obično žive mnogo dulje.

dijagnostika

Ako se u bolesnika nađu svi gore navedeni uzroci i simptomi, potrebno je odmah kontaktirati kliniku. Nije važno koliko to boli i gdje. Samo profesionalni liječnik će napraviti ispravnu dijagnozu. U tu svrhu koriste se vizualni, laboratorijski i fiziološki pregledi.

Prvi je neurološki pregled. Provjeravaju se sluh, vid, ravnoteža, pamćenje, refleksi. Slijede postupci vizualizacije. Kompjutorska tomografija dobro prepoznaje i maligni i benigni tumor mozga. Koliko se stanica raka razvija, veličina lezije i točna lokacija mjesta lako se može analizirati radioizotopnom metodom magnetske rezonancije. Električni encephalogram procjenjuje ozbiljnost promjena u moždanoj kori. Na radiografiji se otkrivaju sekundarni znakovi bolesti koji pacijentima donose nepodnošljivu bol.

Ultrazvuk se koristi za novorođene bebe. Sigurno je čak i utvrditi uzroke promjena čak i za vrijeme fetalnog boravka. Također, pacijentima se može ponuditi:

• Spinalna ili lumbalna punkcija mjeri i identificira uzroke visokog krvnog tlaka i analize tekućine;
• pozitronska emisijska tomografija za procjenu prikladnosti terapije;
• antiografija za određivanje opskrbe krvi tumorima, što kao rezultat pomaže planiranju optimalnog rezultata operacije;
• Biopsija je mikroskopsko ispitivanje područja tkiva za koje se sumnja na stanice raka.

Sve prikupljene informacije pomoći će u ispravnom dijagnosticiranju mjesta i opsega oštećenja mozga, kao i utvrđivanju plana adekvatnog liječenja.

terapija

U slučaju raka mozga, konzervativno liječenje može biti samo pomoćne prirode. Glavna stvar je kirurško uklanjanje lezije.

Operacija na hemisferama mozga je složena neurokirurška intervencija. Ona nosi mnoge rizike. Oni su radikalni i palijativni. Prvo, stanice raka su potpuno uklonjene, u drugom slučaju djelomično. U tom slučaju dolazi do razdoblja poboljšanja, smanjuje se intrakranijalni tlak. Svaka takva operacija je traumatična. Ponekad je jednostavno nemoguće provesti zbog značajne lokalizacije zlonamjernih stanica.

Radioterapija omogućuje daljinsko ozračivanje inficiranih stanica koje su duboko u mozgu. Provodi se nakon kirurške intervencije kao sljedeća faza kompleksne terapije. Djeluje lokalno na zahvaćenom području kako bi se spriječili ostaci stanica oboljelih od raka, spriječili recidivi i metastaze.

Radiokirurgija uključuje potpunu neutralizaciju lezije s minimalnim komplikacijama za pacijenta. Često se koristi u pojavi malih metastaza.

Kemoterapija se provodi s ciljem uništavanja ili inhibiranja reprodukcije stanica raka s najmanje štetnog učinka na tijelo.

Kriohirurgija se koristi za zamrzavanje patoloških tkiva bez oštećenja zdravih tkiva. Ova metoda može nadopuniti kirurške intervencije, kao i biti neovisna vrsta terapije.

Kao rezultat svih ovih medicinskih postupaka, ponekad se postiže potpuni oporavak. Ali imajte na umu da neke posljedice mogu ostati, a to će dovesti do dugoročne remisije. Uostalom, rak mozga je vrlo ozbiljna i nije u potpunosti proučena bolest. Zadaci kliničke onkologije svedeni su na što raniju dijagnozu kancerogenih tumora mozga i visoko profesionalno kirurško uklanjanje lezija. Raniji pacijenti idu u medicinske ustanove, što je učinkovitije liječenje. Pazite na sebe i svoje zdravlje!