Gnojni meningitis kod djece, posljedice, simptomi, uzroci

Gnojna upala meninge je iznimno opasna patologija, bez obzira na dob pacijenta. Kod djece su simptomi ove bolesti i sami po sebi često teški. Štoviše, ova bolest može dovesti do razvoja vrlo ozbiljnih dugoročnih učinaka i stoga je vrlo važno prepoznati prisutnost ove bolesti u svojim ranim fazama. Kako je gnojni meningitis kod djece, posljedice, simptomi njegovih uzroka, kako ne započeti bolest, što treba učiniti odmah ako se nešto dogodi?

• Što je ova bolest?

Ovu bolest karakterizira nagli razvoj gnojne upale moždane ovojnice, mozga i (ili) kičmene moždine. S obzirom na nezrelost imuniteta, djeca su osjetljivija na ovu patologiju nego odrasli.

Predisponirajući čimbenici su sljedeća stanja: oslabljen imunološki sustav, česta hipotermija, povijest bolesti ili ozljeda središnjeg živčanog sustava, opća iscrpljenost, bilo koje bolesti koje dovode do slabljenja tijela.

Kod djece se ova bolest posebno brzo razvija. Već u prvim danima bolesti, stanje pacijenta je značajno poremećeno, mogu se pojaviti grčevi, respiratorni i srčani poremećaji, zamućenost ili potpuni nedostatak svijesti.

• Gnojni meningitis - uzroci bolesti

Gnojni meningitis je zarazna bolest. Uzročnik bolesti najčešće je meningokoka (Neisseria meningitidis) - gram-negativni mikroorganizam roda Neisseria. Put penetracije bakterija u ljudski organizam najčešće je u zraku, ali i drugi su mogući: fekalno-oralni, vertikalni (od majke do fetusa tijekom poroda) i tako dalje. Do infekcije dolazi kontaktom s bolesnom osobom.

Odrasla osoba, sa zadovoljavajućim stanjem imuniteta, može biti nositelj ove infekcije. Kod takvih bolesnika zabilježeni su samo blagi poremećaj i kataralni simptomi respiratornog trakta (kašljanje, nazalna kongestija, kao i curenje iz nosa, kihanje).

Do infekcije djeteta dolazi tijekom kontakta s nositeljem infekcije. Meningococcus karakterizira relativno visoka virulentnost (infektivnost), što znači da je za infekciju dovoljan i nekoliko minuta boravka u istoj sobi s bolesnom osobom.

Čak i kod djece, uzroci meningitisa su: ECHO, adenovirusi, polio virus, citomegalovirusi, Coxsacki enterovirusi i neki drugi.

Etiološki čimbenik meningitisa ima važnu prognostičku vrijednost. Ako infekciju karakterizira bakterijska priroda i uzrokuje je meningokok, pacijent formira stabilnu dugotrajnu imunost, koja praktički sprečava razvoj ove bolesti u budućnosti.

Isto se ne može reći ako je bolest uzrokovana virusima. Svako slabljenje imunološkog sustava, podložno kontaktu s patogenom, osoba se može ponovno zaraziti tom patologijom.

Bolest može biti primarna i sekundarna. U drugom slučaju, infekcija se širi krvlju ili limfom iz drugih organa, npr. S otitisom ili frontitisom.

• Gnojni meningitis - simptomi bolesti

Pojavi gnojnog meningitisa ovise o dobi djeteta. Ako je pacijent stariji od godinu dana, beba postaje hirovita, odbija jesti i piti, ima slabost (pomiče se malo), može doći do povraćanja i labave stolice.

U starijoj dobi bolest se manifestira na sljedeći način: dolazi do povraćanja (ne donosi olakšanje), jake glavobolje, nesanice, letargije, potpunog nedostatka apetita, labave stolice, emocionalnog uzbuđenja i agresivnosti, s vremenom prelaska u inhibiciju i pospanost.

Bez obzira na dob, razvija se stanje zvano hiperestezija - naglo povećanje osjetljivosti. Čak i najmanji dodir na koži uzrokuje oštru bol.

Skoro uvijek temperatura tijela raste, i do prilično impresivnih vrijednosti. Nije rijetkost da tijekom hospitalizacije liječnik koji prima terapiju bilježi temperaturu u rasponu od 39 do 40 stupnjeva.

Dijagnoza bolesti u ranoj dobi (do godinu dana) povezana je s određenim poteškoćama. Hirovi djeteta mogu biti česti i stoga roditelji ponekad samo pripisuju veliku važnost sljedećem "protestu" djeteta.

Međutim, u ovoj dobi može se pojaviti tremor udova, tonus mišića će se smanjiti. Važna dijagnostička vrijednost je jaka pulsacija velike fontane.

U nekim slučajevima, ali ne uvijek, na tijelu pacijenta mogu se pojaviti brojni hemoragijski osipi, crveni ili ružičasti, prilično gusto pokriveni velikim dijelovima tijela.

Simptomi bolesti brzo se razvijaju. Ako se ujutro dijete osjeća potpuno zadovoljavajuće, u večernjim satima njegovo stanje može biti vrlo teško.

• Gnojni meningitis - posljedice bolesti

Pravodobna dijagnoza i rano liječenje u bolnici smanjuju vjerojatnost komplikacija gnojnog meningitisa. S ovim pristupom gotovo je uvijek moguće potpuno izliječiti pacijenta.

Ako se liječenje pokrene kasno, s pojavom neuroloških simptoma, prognoza se znatno pogoršava. Najčešće u ovom slučaju djeca mogu osjetiti gubitak sluha, do potpune gluhoće ili gubitka vida.

Osim toga, mogu nastati problemi s pojavom govornih vještina koje će negativno utjecati na mentalni razvoj, komplicirati učenje i formirati najvažnije društveno iskustvo.

Gnojni meningitis kod djece

Gnojni meningitis je bolest koja je vrlo opasna za svako dijete. Uz kasnu dijagnozu i odgođeno liječenje, smrtnost se povećava mnogo puta.

Posebno nepovoljan i opasan tijek bolesti javlja se kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života.

Najčešći uzroci

Upala mekih membrana mozga i leđne moždine naziva se meningitis. Jednom u tijelu djece, patogene bakterije brzo izazivaju upalu i pojavu simptoma nepovoljnih za život.

Ako se liječenje odgodi, to može čak dovesti do invaliditeta ili smrti djeteta.

Najčešći gnojni oblici bolesti su:

• Meningokokne. Zovu ih različiti tipovi meningokoka. Mogu uzrokovati upalu u oko 60% slučajeva. U svojoj strukturi bakterije imaju zaštitnu kapsulu koja ih pouzdano štiti od destruktivnog djelovanja imunoloških stanica. Zaštitne stanice imunološkog sustava jednostavno ne mogu uništiti gustu membranu mikroba. To pridonosi brzoj i glatkoj reprodukciji mikroorganizama.
• Pneumokokni oblik. Izvori infekcije - pneumokoki. Ovaj oblik je rjeđi od meningokoknog. Međutim, ona također pokazuje gnojni proces. Infekcija s pneumokoknom infekcijom javlja se kod svakog desetog djeteta s meningitisom.
• Hemofilni oblik. Pojavljuje se kada je zaraženo hemofilnim bacilom tipa B. Često se bilježi kod male djece - u oko 25% slučajeva. Bakterijsko sredstvo ima izraženo toksično djelovanje na tijelo djeteta. Brzo širenje kroz krvne žile doprinosi brzom razvoju procesa i nastanku upale.

Najčešće se svi patogeni šire krvlju. Neki podtipovi bakterija mogu se vrlo brzo proširiti kroz limfni sustav, kao i kroz perineuralni prostor.

U nekim slučajevima može doći do kontaktne metode infekcije. U ovom slučaju, fokus primarne upale je u neposrednoj blizini leđne moždine ili mozga.

Patogen obično ulazi u tijelo djeteta od pacijenta ili nositelja infekcije. U slučaju gnojnog meningitisa, on postaje bolesna osoba. Može biti i odrasla osoba i dijete. Važno je napomenuti da je prijevoznik često jednostavno označen. U takvim slučajevima, osoba ne zna ni da je nositelj opasne infekcije. Zbog dobrog imunološkog odgovora, on nema nikakvih kliničkih simptoma bolesti. Takav nosač dugo ostaje zarazan.

Često su pojave bolesti karakteristične za gužve. Uzročnici meningitisa ostaju održivi u okolini već duže vrijeme. Čak i dezinfekcija i liječenje ne jamče apsolutnu sanitaciju.

Djeca se mogu zaraziti kapljicama u zraku. Patogene bakterije dolaze od pacijenta ili nosioca do zdrave sluznice djeteta, uzrokujući upalni proces. Razvoj meningitisa često se odvija brzo. U rijetkim slučajevima, možete se zaraziti i ako koristite zajednički pribor za jelo ili pribor. Zajedno s ostacima sline, mikroorganizam ulazi u sluznicu usne šupljine.

Ljudsko tijelo obično je dovoljno otporno na bakterijska sredstva koja uzrokuju meningitis. Međutim, uz smanjenje lokalne imunosti i individualnih karakteristika, može doći do infekcije i razvoja bolesti.

Glavni simptomi

Glavne kliničke manifestacije gnojnog primarnog meningitisa vrlo su nepovoljne. Oni uvelike utječu na dobrobit djeteta.

Kasna isporuka medicinske skrbi može značajno pogoršati prognozu života i oporavka.

Sve aspekte bolesti kao što je gnojni meningitis će pregledati i objasniti nam dr. Komarovsky u sljedećem videu.

Najčešći simptomi uključuju:

• Brz i oštar početak. Bolest se razvija brzinom svjetlosti. Tijekom prvog dana tjelesna temperatura raste do 38-39 stupnjeva. U težim slučajevima karakteristično je povećanje na 39,5-40. Ovaj je simptom vrlo specifičan i postojan. Čak i unatoč uporabi paracetamola ili drugih antipiretika, tjelesna temperatura djeteta ostaje vrlo visoka i ne opada dobro.
• Teška glavobolja bez jasnog epicentra. Za bilo koje zavoje u glavi ili promjenu položaja tijela, bol je uvelike povećana. Tu je i širenje boli duž stražnjeg dijela vrata. Kada je izložena jakim i intenzivnim zvukovima ili svjetlu, bol se pojačava.
• Teška mučnina bez obzira na obroke. Na pozadini teške glavobolje može se čak pojaviti i povraćanje. Također je važan specifičan simptom bolesti. Povraćanje se događa, obično spontano. Čak i uporaba lijekova ne dovodi uvijek do eliminacije teške mučnine.

• Bol u očima, pojačana jakim svjetlom. Kada pokušavate pogledati predmete podalje od centra, bolni sindrom se povećava. Klinac ne podnosi prodor jakog svjetla na oči.

• Osip po tijelu. Najkarakterističniji simptom meningokokne infekcije. Najčešće se nalaze na stranama tijela, donjem dijelu trbuha, kao iu usnoj šupljini. Širenje osipa doseže noge i stopala, kao i bokove i stražnjicu. Elementi mogu biti različitog promjera, spojiti se međusobno. Izgled osipa vrlo je nepovoljan znak bolesti.
• Konvulzije i simptomi meningeala. Najčešće, kada su noge privučene tijelu, napetost na stražnjem dijelu vrata se povećava, a glavobolja se nakuplja. To je pozitivan meningealni znak i ukazuje na prisutnost meningitisa.
• Pojava sindroma intoksikacije. Zdravstveno stanje djeteta je jako poremećeno. Mlađa djeca više traže svoje ruke. Djeca postaju apatična, letargična, odbijaju jesti i hraniti se. Na pozadini visoke temperature i vrućice, bebe osjećaju izrazitu pospanost.
• U teškim oblicima bolesti mogu se promatrati drhtanje ruku i stopala, kao i izražene konvulzije. To su izrazito nepovoljni znakovi bolesti. U tim situacijama potrebna je hitna kvalificirana medicinska pomoć u jedinici intenzivne njege.

Posljedice i komplikacije gnojnog meningitisa

Upala membrana kičmene moždine i mozga je jedan od najopasnijih uvjeta za dječje tijelo. Čak i uz medicinsku skrb za oslabljene bebe, mogu se pojaviti brojne komplikacije. Neki od njih mogu biti i smrtonosni.

U teškim oblicima bolesti može doći do oticanja mozga. Ovo stanje je vrlo opasno. Tijekom tog procesa može doći do kliničke smrti. Samo pravovremeno držanje kapaljki s otopinama elektrolita pomoći će spriječiti ovu strašnu komplikaciju.

Također, bebe s gnojnim meningitisom mogu razviti sljedeće štetne učinke bolesti:

• Širi se po cijelom tijelu i razvija sepsu.
• S iscrpljenjem tjelesne rezerve, razvoj višestrukog zatajenja organa. Najčešće su oštećeni bubrezi i srce.
• Širenje mikroorganizama na unutarnju sluznicu srca i razvoj endokarditisa. U tom je slučaju poremećena provođenje unutarnjih srčanih impulsa. Mogu se pojaviti različite vrste aritmija.
• Protok gnojnih masa pod svodom lubanje i razvoj empijema.
• Dugotrajna prisutnost napadaja može dovesti do pojave epizindroma.
• U najtežem slučaju bolesti pojavljuje se koma.

liječenje

Terapiju bolešću treba obaviti što je prije moguće! Liječenje gnojnog meningitisa zahtijeva obveznu hospitalizaciju djeteta u bolnici.

U kritičnom stanju beba je hospitalizirana u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi. Tamo mu se daju potrebne intravenske injekcije i infuzije raznih lijekova.

Ako bakterija postane uzročnik bolesti, obvezna je antibakterijska terapija. Propisuju se ozbiljne doze antibiotika. To je vitalni uvjet za uspješno liječenje bolesti.

Prije propisivanja antibakterijskog lijeka, liječnici određuju uzročnika. Trenutno postoji mnogo različitih brzih testova za utvrđivanje uzroka gnojnih bolesti.

Liječenje treba provoditi isključivo u bolnici. Meningitis može biti vrlo opasna bolest pa čak i uzrokovati smrt. Brzo liječenje pomoći će spriječiti komplikacije bolesti i potaknuti oporavak.

O glavnim simptomima gnojnog meningitisa i obilježjima tijeka bolesti može se naći u sljedećem video programu „Živite zdravo“.

Zašto se gnojni meningitis javlja kod djeteta i kako ga liječiti? Simptomi i učinci

Gnojni meningitis je upala meninge koja se razvija kada se u njih uvedu patogeni. Djeca mlađa od 5 godina su najosjetljivija na ovu bolest zbog nepotpuno formiranog imuniteta i upravo zbog toga je bolest najteža za njih.

Piogena mikroflora ulazi u zdrav organizam uglavnom kapljicama u zraku, a zabilježeno je povećanje učestalosti u zimsko-proljetnom razdoblju.

Povećava se rizik od razvoja bolesti kod djece koja pohađaju školu, vrtiće i velika mjesta s puno ljudi. Također je moguće kontaktirati način prijenosa kroz higijenske i kućne predmete, kao i infekciju jedući hranu koja sadrži mikroorganizme.

Uzroci gnojnog meningitisa u djece

Najosjetljivija na pojavu bolesti su nedonoščad i djeca s abnormalnim strukturama mozga i oni koji su imali intrauterine infekcije.

Najčešći uzročnici bolesti:

Najvažniji čimbenik u razvoju meningitisa kod djeteta je nesavršenost zaštitnih sustava tijela - cjelokupni imunitet se stvara oko desete godine života - slaba crijevna mikroflora, koja normalno sprječava prodor patogena, kao i povećanu propusnost krvno-moždane barijere za bakterije i njihove toksine.

Znakovi i simptomi bolesti

Latentno razdoblje traje od tri do pet dana, ovisno o općem stanju tijela, ulaznim vratima infekcije, obliku bolesti i patogenu. Prvi simptomi gnojnog meningitisa u djece uključuju povećanje tjelesne temperature, vrtoglavicu i glavobolje, mučninu i povraćanje koje ne donose olakšanje djetetu.

Na vrhuncu temperature razvijaju se razna oštećenja svijesti - inhibicija, halucinacije, sumanuta stanja. Krutost mišića vrata se razvija kada dijete ne može dovesti glavu u prsa.

Značajke kliničke slike upale meninge u djece:

• ispupčenje, povlačenje ili pulsiranje velike fontane (za malu djecu);
• karakterističan položaj: glava bačena natrag i noge pritisnute na želudac;
• anksioznost, poremećaj spavanja;
• odbijanje jesti;
• simptomi tipični za bilo koji oblik meningitisa - Lessazh (povlačenje nogu do trbuha kada je obustavljen), Meitus (dijete ne može sjediti na krevetu samo zbog nemogućnosti savijanja nogu u koljenima);
• konvulzije velikih mišića i mišića lica;
• povećana osjetljivost na svjetlo i glasne zvukove;
• hemoragijski osip s primarnom lokalizacijom na kukovima i stražnjici.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na pregledu pedijatra i pedijatrijskog neurologa, na prikupljanju podataka o povijesti bolesti i rezultatima laboratorijskih ispitivanja.

1. Opća i biokemijska analiza venske krvi može odrediti povećan broj leukocita, kao i proteinske markere upale.
2. Lumbalna punkcija koja se izvodi u bolnici omogućuje vam da uzmete određenu količinu cerebrospinalne tekućine kroz punkciju u lumbalnoj regiji za daljnje istraživanje.
3. Analiza cerebrospinalne tekućine otkriva njegovo zamućenje i sedimentaciju, povećanje sadržaja leukocita i upalnih proteina, kao i otkrivanje patogena.
4. Serološkim metodama (ELISA, PCR, REEF) u laboratoriju se utvrđuje povećanje titra specifičnih antitijela u krvi, kao i identifikacija bakterijskih antigena u cerebrospinalnoj tekućini.
5. MRI mozga izvodi se sa sumnjom na upalu mozga.
6. Određivanje osjetljivosti identificiranog patogena na spektar antibiotika doprinosi imenovanju ispravnog lijeka.

Liječenje djece

Liječenje gnojnog meningitisa kod djece nužno se mora provesti u bolnici za zarazne bolesti i početi što je prije moguće.

1. Odmah nakon hospitalizacije djeteta započinje liječenje antibioticima širokog spektra (penicilin, ceftriakson, cefotaksim).
2. S progresijom simptoma, antibiotici se daju endolumbalno, izravno u cerebrospinalnu tekućinu.
3. Trajanje antimikrobnih lijekova treba biti najmanje 10 dana.
4. Da bi se spriječila dehidracija, proizvode se intravenske tekućine fiziološke otopine i glukoze.
5. Kako bi se spriječilo ili smanjilo oticanje mozga, propisuju se diuretici (manitol, furosemid).
6. Za izražene konvulzije koriste se fenobarbital i natrijev tiopental.
7. U teškim slučajevima bolesti, dodatna potpora kisiku osigurana je kroz maske i nosne katetere.

Prosječni boravak u bolnici za pedijatrijski gnojni meningitis je između dvadeset i trideset dana. Samoliječenjem i odsustvom patogenetskog liječenja bolesti razvija se oticanje mozga i pomicanje njegovih struktura, što može biti fatalno nakon dva ili tri dana nakon početka bolesti.

Posljedice gnojnog meningitisa

Učinci ove bolesti u djece uključuju:

• oticanje i oticanje moždanog tkiva s razvojem prodora u mozak u okcipitalni foramen baze lubanje;
• septičke komplikacije;
• otkazivanje više organa;
• razvoj endokarditisa;
• empiema dura;
• razvoj senzorinuralnog gubitka sluha;
• epileptički sindrom;
• koma i smrt.

prevencija

Glavna uloga u prevenciji incidencije meningitisa u djetinjstvu je cijepljenje protiv glavnog uzročnika - meningokoka i pneumokoka, kao i karantenske mjere u dječjim ustanovama u otkrivanju gnojnog meningitisa i potpuni pregled kontakta s bolesnom djecom.

Ako je moguće, dezinficirajte sve žarišta kroničnih infekcija u tijelu (kronični otitis media, karijesni zubi) kako biste obratili pozornost na opće jačanje imunološkog sustava (kaljenje, pravilnu prehranu, uzimanje vitamina), kao i navikavanje djece na osobnu higijenu.

zaključak

Gnojni meningitis je vrlo opasna bolest u djetinjstvu, koja može dovesti do invaliditeta djeteta ili čak do smrti, pa se simptomi bolesti ni u kojem slučaju ne mogu zanemariti. Pravodobno liječenje može spriječiti komplikacije bolesti i osigurati brz oporavak.

Gnojni meningitis kod djece: zarazan ili ne?

Gnojni meningitis kod djece je bolest praćena upalom mekih membrana mozga. Uzročnik bolesti je bakterijska infekcija.

Patologija je vrlo rijetka, u oko 0,03% slučajeva. I danas postoji tendencija smanjenja morbiditeta, smanjenja smrtnosti.

Međutim, bolest je vrlo opasna, tako da morate jasno razumjeti zašto se to događa, kako se razvija, kako zaštititi dijete od pojave ove bolesti. U riziku su mala djeca (do 5 godina), ovisno o spolu, koja nije uspostavljena.

Kako liječiti infekciju adenovirusa kod djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Karakteristika bolesti

Gnojni meningitis je upalna bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom.

Patogen (streptokok, meningokok, pneumokok), ulazeći u tijelo djeteta, ulazi u krvotok i širi se kroz krvotok kroz tijelo, uzrokujući bolesti različitih organa.

Ako patogen uđe u područje mozga, razvija se upalni proces koji pogađa meke membrane organa. To dovodi do edema, gnojenja, razvoja gnojnog meningitisa.

Bolest se može manifestirati u blagom, umjerenom ili teškom obliku. Valja napomenuti da je ozbiljan stupanj bolesti primijećen kod djece koja pate od stalnog smanjenja imuniteta.

Razlikuju se i druge vrste gnojnog meningitisa, kao što su:

• oštar. Najčešće se javlja, dobro reagira na liječenje ako je pravodobno. Karakterizira ga tipičan skup simptoma karakterističnih za ovu bolest;
• aborcijsku. Simptomi patologije gotovo su potpuno odsutni. Prema kliničkim manifestacijama, bolest podsjeća na uobičajeno trovanje hranom, pa je teško dijagnosticirati bolest u ranoj fazi;
• munjevito brzo Karakterizira ga brz razvoj simptoma;
• periodičan. Djeluje kao komplikacija akutnog oblika gnojnog meningitisa.

Kako liječiti bijelu groznicu kod djeteta, pročitajte ovdje.

Uzroci i čimbenici rizika

Bolest se javlja kao posljedica infekcije djeteta patogenom.

Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, jer infekcija zahtijeva blizak kontakt djeteta s bolesnom osobom, ili životinja (u rijetkim slučajevima).

Postoje određeni faktori rizika koji povećavaju mogućnost razvoja bolesti, a oni uključuju:

1. Učestale infektivne i virusne bolesti, oslabljen imunitet.
2. Dugotrajna hipotermija u tijelu.
3. Stres, emocionalno prenaprezanje.
4. Korištenje opojnih droga i alkoholnih pića (važno za adolescente).
5. Traumatska ozljeda mozga.
6. Prijelom kostiju lubanje.
7. Nepoštivanje sanitarnih standarda tijekom operacije.

Najčešći uzrok bolesti kod novorođenčadi smatra se E. coli.

Uredništvo

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novoimenovane mame. U 97% dječjih šampona koristi se opasna tvar Natrijev lauril sulfat (SLS) ili njezini analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najzastupljenije tvrtke pokazale su prisutnost tih najopasnijih komponenata. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke. Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10. Svaki je proizvod izrađen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen. Sigurno preporučujemo službenu internetsku trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost svoje kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije biti duži od 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dijete.

Načini infekcije

Gnojni meningitis: zarazan ili ne i kako se prenosi? Gnojni meningitis se smatra zaraznom bolešću. Infekcija je moguća putem kontakta s bolesnom osobom. Za prijenos infekcije potreban je blizak kontakt, na primjer, zagrljaji, poljupci.

U mnogo rjeđim slučajevima moguće je zaraziti se od životinje, koja može biti i nositelj infekcije.

Inkubacijsko razdoblje

Vrijeme od trenutka prodora patogene mikroflore u tijelo djeteta do pojave prvih simptoma bolesti smatra se razdobljem inkubacije.

U slučaju gnojnog meningitisa, razdoblje inkubacije može biti u rasponu od nekoliko sati do 3-4 dana.

Ovisno o trajanju tog razdoblja, može se procijeniti težina patologije, što je manje inkubacijsko razdoblje, to će biti teži tijek bolesti.

Kliničke preporuke za dijagnostiku i liječenje mišje groznice kod djece mogu se pronaći na našoj web stranici.

Simptomi i znakovi

Klinička slika bolesti razvija se postupno, što dovodi do značajnog pogoršanja dobrobiti djeteta.

Početni simptomi

Razvoj bolesti

Dodatni znakovi

1. Značajno povećanje tjelesne temperature na kritične razine.
2. Groznica.
3. Mučnina, emetijski nagon.
4. Rastuća glavobolja.

Vremenom se razvijaju poremećaji vida, kao što su dvostruki vid, strabizam i smanjena oštrina vida. Može doći i do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha.

Uz opsežnu upalu, koja ne pokriva samo moždanu membranu, nego i njezinu tvar, javljaju se sljedeće manifestacije:

1. Djelomična paraliza.
2. Povreda govorne funkcije.
3. Djelomična amnezija.
4. Halucinacije.

Komplikacije i posljedice

S pravodobnim liječenjem, komplikacije i opasne posljedice javljaju se samo u 2% slučajeva.

Te komplikacije uključuju:

• sklonost razvoju migrene;
• epileptički napadaji;
• oštećenje pamćenja;
• neispravnost živčanog sustava;
• nevoljne kontrakcije mišića u određenim dijelovima tijela;
• smanjenje ili gubitak vida, sluha;
• mentalna retardacija, poremećaji ponašanja;
• oštećenje bubrega;
• poremećaji kretanja;
• oticanje mozga;
• opijenost tijela.

Kako se laringitis manifestira kod bebe? Saznajte odgovor odmah.

dijagnostika

Osim procjene kliničkih manifestacija patologije, dijagnoza će također zahtijevati laboratorijske testove (opće i biokemijske krvne testove) i instrumentalne preglede, kao što su punkcija cerebrospinalne tekućine, lagani rendgenski snimci, CT sken mozga.

liječenje

Terapija gnojnog meningitisa provodi se u bolnici, jer bolesno dijete mora biti pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Za liječenje koristite lijekove sljedećih skupina:

1. Diuretici. Bitan je za uklanjanje viška tekućine iz tijela, sprječavanje edema mozga.
2. Hormonski lijekovi iz skupine glukokortikoida za suzbijanje upalnog procesa.
3. Natrijev bikarbonat za normalizaciju krvno-bazne ravnoteže krvi.
4. Lijekovi koji zaustavljaju obilno povraćanje.
5. Sredstva za normalizaciju mikrocirkulacije krvi i metaboličkih procesa.
6. Antikonvulzivi.
7. Antibiotici su potrebni. Ovisno o tome koji je uzročnik izazvao razvoj bolesti, propisati ove ili druge skupine antibakterijskih sredstava.

Tako su kod meningokoknih i pneumokoknih infekcija poželjni antibiotici penicilinskog tipa, a lijekovi širokog spektra propisani su kako bi se uklonile druge varijante patogena.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila takva strašna bolest kao gnojni meningitis, potrebno je:

Svaki roditelj treba pomno pratiti zdravlje djeteta, primijetiti bilo koje, čak i manje promjene u njegovom zdravstvenom stanju.

I takvi očiti simptomi kao što su visoka temperatura, teška slabost i glavobolje trebali bi biti razlog brzog liječenja liječniku.

Uostalom, ovi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost takve opasne bolesti kao što je gnojni meningitis, patologija - što može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti djeteta.

Dr. Komarovsky o meningitisu u djece u ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Meningitis u djece: učinci i liječenje bolesti

Postoje bolesti koje mogu živjeti godinama, postoje infekcije koje se mogu liječiti kod kuće, pa čak i nositi na nogama, ali svaki razumni roditelj, kada dijete ima znakove meningitisa, pokušava doći u bolnicu što je prije moguće. Meningitis je opasna bolest koja nosi stvarnu prijetnju životu i visok rizik od komplikacija. Može dovesti do smrti u roku od nekoliko sati, a posljedice (paraliza, pareza, epilepsija, hidrocefalus) s odgođenim liječenjem ostaju doživotne.

Meningitis je najteži u djece, jer krvno-moždana barijera (između krvi i živčanog tkiva) ima veću propusnost, ali pod određenim uvjetima (oslabljena imunost, ozljede glave ili leđa) možete se razboljeti u bilo kojoj dobi.

Sam pojam potječe od latinskog "meningos" - meninge. Meningitis je već dugo poznat, ali je detaljna klinička slika opisana tek krajem 19. stoljeća i počeli su je liječiti 50-ih godina 20. stoljeća. Do sada, prema statistikama, svaki deseti bolesnik umire.

Pojam, vrste, posljedice

Meningitis je upala membrana mozga i (ili) kičmene moždine, koja je zarazna u prirodi. U slučaju gnojnog oblika bolesti, cerebrospinalna tekućina (CSF) je također uključena u upalni proces, postaje mutna i mijenja svoj sastav.
Bolest ima nekoliko klasifikacija iz više razloga:

Prema vrsti patogena:

• bakterijske, najčešće uzrokovane meningokokama (do 70% bakterijskog meningitisa). Također može biti uzrokovan streptokokima, stafilokokima, pseudomonama i tuberkuloznim bacilima i drugim uzročnicima gnojnih procesa;
• virusne. Uzročnici su enterovirusi, Coxsackie virus i Epstein-Barr, ponekad mogu biti herpes virusi i zaušnjaci, citomegalovirusi, adenovirusi i drugi;
• gljivične. Najčešće su uzrokovane gljivama Cryptococcus neoformans, kao i Candida i Coccidioides immitis;
• parazitski (protozoalni) uzrokovani jednom vrstom ameba - ne gleria (Naegleria fowleri) ili Toxoplasma. Ova vrsta meningitisa je vrlo rijetka;
• mješoviti kada je prisutno nekoliko patogena.

Po prirodi upale:

• gnojan. Većina stanica cerebrospinalne tekućine su neutrofili, čija je funkcija zaštita od bakterija i gljivica;
• serozni kada limfociti prevladavaju u spinalnoj tekućini odgovorni su za borbu protiv virusa.

Patogeneza (obilježja pojave):

• primarno - samostalna bolest koja nije posljedica infekcije organa ili organizma u cjelini;
• sekundarni, pojavljuje se kao komplikacija nakon infekcije, kada njegov patogen prolazi kroz krvno-moždanu barijeru i dovodi do upale.

Prema brzini protoka:

• reaktivni, koji zahtijevaju liječenje tijekom prvog dana;
• akutna, razvija se za 2-3 dana;
• subakutna upala koja može trajati duže od 2 tjedna;
• kronična, kada se meningitis razvija duže od 4 tjedna.

Meningitis se također razlikuje ovisno o mjestu upale (cerebralna, cerebrospinalna, konveksitalna, površna, bazalna), lokalizacijom (panmeningitis, pachymeningitis, leptomeningitis, arahnoiditis).

S pravodobnim liječenjem, učinci infektivnog meningitisa u djece mogu se svesti na najmanju moguću mjeru, a nakon nekog vremena potpuno nestati. Ponekad postoje glavobolje, poteškoće s percepcijom i pažnjom, ali za nekoliko godina (ne više od pet) tijelo će se potpuno oporaviti. Dvije godine nakon djetetove bolesti pedijatar bi trebao promatrati.

Komplikacije ovise o vrsti infekcije. Dakle, gnojni meningitis kod djece može uzrokovati probleme s vidom, sluhom, psihomotornim razvojem, pamćenjem. Pojava adhezija u membranama mozga nakon prethodne bolesti ometa cirkulaciju i proizvodnju CSF-a, što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka ili hidrocefalusa.

Bazalni meningitis (koji nastaje u bazi mozga) uzrokuje smanjenje sluha, vida i strabizma. Ozbiljan oblik bolesti je malo manje opasan, ali bez pravodobne pomoći će dovesti do istih posljedica. Nakon meningitisa, ponekad se promatra razvoj epilepsije, ali liječnici vjeruju da se to događa kod onih koji su predisponirani.

Posebno je opasan reaktivni oblik meningitisa, koji može ubiti za nekoliko sati, uzrokujući infektivno-toksični šok: promjenu zgrušavanja krvi, pad krvnog tlaka, razgradnju srca i bubrega.

razlozi

Za pojavu infektivnog meningitisa u djece, patogen mora prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Može ući u tijelo na sljedeće načine:

1. U zraku. Kod kašljanja i kihanja, očito zdravi ljudi mogu prenijeti infekciju. Prema epidemiolozima, za jednu osobu pogođenu meningokoknim oblikom bolesti postoji do 3 tisuće pasivnih nositelja i 200-300 osoba samo s upalom nazofarinksa. Na taj se način prenose i adenovirusi i enterovirusi.
2. Fekalno oralnim. Dakle, prenose se uglavnom enterovirusi koji uzrokuju ne samo crijevnu infekciju, već i meningitis pod određenim uvjetima.
3. Hematogeni. Najčešći način. To je karakteristično za sekundarni meningitis, kada krv prenosi patogen iz izvora infekcije u mozak. HIV, citomegalovirus i druge infekcije mogu tijekom trudnoće prodrijeti kroz placentarnu barijeru i uzrokovati upalu mozga u bebi u maternici.
4. Limfni čvor. Patogen se kreće kroz limfni sustav.
5. Kontakt. Otvorena povreda glave ili leđa može dovesti do prodiranja patogenih mikroorganizama u membrane mozga ili cerebrospinalne tekućine.

Inkubacijsko razdoblje meningitisa je pod utjecajem specifičnog patogena, na primjer, kod djece enterovirus uzrokuje upalu unutar tjedan dana, a meningokok u roku od 4 dana.

Za pojavu bolesti nije dovoljno da je infekcija upravo ušla u tijelo. Vjerojatnost prijenosa i reprodukcije patogena ovisi o stanju imuniteta - oslabljenom zbog načina života, kroničnih ili urođenih bolesti, nije u stanju odoljeti mikroorganizmima. Dječje zaštitne barijere su nesavršene, tako da više od polovice slučajeva čine djeca mlađa od 5 godina.

Bakterijski meningitis je posebno opasan, jer bilo koji gnojni fokus - otitis, tonzilitis, apsces - može uzrokovati bolest. Najčešći uzročnik bakterijskog meningitisa je meningokoka. Ako ga imunološki sustav ne može zadržati u nazofarinksu, on ulazi u krv kroz sluznicu i može uzrokovati upalu u bilo kojem tijelu tijela, uključujući mozak.

Jedan od najgorih tipova infektivnog meningitisa u djece je fulminantna meningokokemija, kada velika količina meningokoka uđe u krv. Otpušta toksine koji za nekoliko sati uzrokuju sepsu, začepljenje malih žila, krvarenje na koži i poremećaje krvarenja. Dijete u prvih nekoliko sati (maksimalno dnevno) umire od zatajenja srca ili bubrega.

simptomi

Znakovi bolesti su praktički neovisni o vrsti patogena. Često se meningitis kod djece manifestira kao infektivna lezija s nespecifičnim simptomima svojstvenim drugim, manje opasnim, bolestima.

Glavna preporuka roditeljima je da ne preuzmu rizike i, pri najmanjoj sumnji na upalu meninge, odmah se obratite liječniku.

Simptomi koji ne dopuštaju isključivanje meningitisa:

1. Glavobolja, pogoršana pokretom glave, zbog svjetla i glasnih zvukova. Osobito je vrijedno čuvati ako se pojavi tijekom zarazne bolesti (akutne respiratorne infekcije, boginje, herpes na usnama, itd.) I toliko je jaka da svi drugi simptomi blijede u pozadini.
2. Bolovi u leđima i vratu, uz groznicu.
3. Mučnina, povraćanje (bez obzira na obroke), pospanost, zamagljena svijest.
4. Bilo kakvi grčevi. Promatraju se kod trećine djece s meningitisom i, u pravilu, javljaju se prvog dana. Više o konvulzijama kod djece →
5. Stalno plakanje, ispupčena vrela, groznica kod djece mlađe od godinu dana.
6. Osip s vrućicom. Kod 80% djece, tipičan osip s meningitisom ima pojavu ružičastih pjegica koje se brzo pojavljuju, u središtu kojih dolazi do krvarenja u nekoliko sati, što je simptom meningokokemije. Račun traje nekoliko minuta i morate što prije stići u bolnicu. Ipak, bilo koji osip uz visoku temperaturu može biti znak bolesti i mora se pokazati liječniku.
   U slučaju gnojnog meningitisa, nespecifični simptomi pojavljuju se živo od prvih sati (ili dana), a virusni simptomi postupno nestaju u budućnosti, au slučaju tuberkuloze s vremenom se povećavaju.

Liječnici identificiraju brojne meningealne simptome povezane s poremećajima osjetila, napetost mišića, odgovor na bol na upalu. Najvažnije:

1. Ukočenost (neelastičnost) okcipitalnih mišića. Ako stavite ruku na stražnju stranu glave i pokušate saviti glavu na prsima, mišići će vam biti tako ukočeni da će to biti nemoguće. Snažna napetost uzrokuje tipičnu meningealnu pozu - leži na boku s glavom bačenom unazad, a noge savijene u želudac.
2. Simptom Kernig. Ležeći na leđima nježno savijte nogu na koljenom i zglobu kuka pod pravim kutom, s meningitisom u tom položaju, on ne može saviti koljeno. Za djecu mlađu od 4 mjeseca to nije znak meningitisa.
3. Simptom visi Lassage (za djecu do godinu dana). Ako se dijete uzme pod svoje ruke, on nehotice savije noge u trbuh i nemoguće ih je rasklopiti.
4. Simptom Brudzinskog. Ako dijete leži na leđima nagnuto prema prsima, noge i ruke također će automatski početi savijati (gornji simptom). Kada savijete jednu nogu, druga će nesvjesno ponoviti pokret (donji simptom).
5. Simptom "tronožac". Sjedi s ispruženim nogama, dijete se nagne natrag, naslanja se na ruke ili savija noge.

Kod djece mlađe od 3 godine, osobito s naglim razvojem bolesti, simptomi mogu biti blagi ili su prisutni jedan ili dva.

Ako nema karakterističnih krvarenja na koži, meningitis se može točno dijagnosticirati samo pomoću punkcije kralježnice i analizom CSF-a zbog znakova upale (povećanog proteina, gnoja).

Također u cerebrospinalnoj tekućini otkriven je patogen. U istu svrhu, istodobno se uzima krvni test. Da bi se utvrdila prisutnost i opseg oštećenja sluznice mozga, propisuju se neurosonografija, elektroencefalografija i magnetska rezonancija.

liječenje

Za liječenje meningitisa u djece prvo je potrebno hitno hospitaliziranje. Pomoć za bolesti uključuje:

1. Antibiotici za bakterijski meningitis. Izbor određenog lijeka ovisi o patogenu. Posebno, s tuberkuloznim oblikom, redoviti punktori streptomicina primjenjuju se na spinalni kanal. Virusni meningitis uključuje promatranje i simptomatsko liječenje (iznimka je herpetička infekcija ili Epstein-Barr virus otkriven kada se koristi antibiotik aciklovir).
2. Normalizacija intrakranijalnog tlaka. Za bilo koji meningitis, povećava se pritisak cerebrospinalne tekućine, što rezultira intenzivnim glavoboljama. Uklanjanjem malog dijela tekućine (uključujući i vrijeme uzimanja za analizu) smanjuje se pritisak. Također se koriste diuretici.
3. Simptomatsko liječenje, uključujući analgetik, antipiretik, vitamine, antiemetik.
4. Uklanjanje intoksikacije i vraćanje vodeno-solne ravnoteže intravenoznim otopinama.
5. Antikonvulzivni lijekovi (ako je potrebno).
6. Hormonska protuupalna terapija.

Prevencija meningitisa uključuje, prije svega, jačanje imuniteta djece: stvrdnjavanje, hodanje, uravnoteženu prehranu.

Osim toga, za djecu u rizičnoj skupini (dob do 5 godina, s oslabljenim imunitetom nakon bolesti ili zbog genetskih uzroka) treba primijeniti sljedeće načine smanjenja rizika od bolesti:

• Prevencija zračnih infekcija: ograničavanje kontakta s pacijentima, izbjegavanje javnih mjesta tijekom epidemija, uporaba pamučno-gaznih zavoja. Meningococcus, pneumococcus, hemophilus bacillus brzo umiru pod utjecajem svježeg zraka i ultraljubičastog zračenja, tako da je češće prozračivanje sobe i otvaranje prozora.
• Prevencija infekcija koje se prenose oralnim-fekalnim putem odvija se poštivanjem uobičajenih higijenskih pravila: temeljito pranje ruku, voća i povrća, kipuća voda ako se sumnja na mogućnost prodora opasnih mikroorganizama u nju.
• Cijepljenje. Nažalost, ne postoji univerzalno cjepivo za meningitis, ali rutinsko cijepljenje može štititi od određenih bolesti, čije komplikacije mogu dovesti do mozga. Cjepiva protiv glavnih uzročnika bakterijskog meningitisa (hemofilni bacili, pneumokok, meningokok) nisu uključena u ruski raspored imunizacije, ali su certificirana i mogu se izvršiti na zahtjev roditelja djeteta.

Meningitis je jedna od najtežih i najopasnijih zaraznih bolesti, osobito često zahvaćajući djecu od 1 do 5 godina. Zbog ulaska bakterija, virusa, gljivica i nekih protozoa dolazi do upale na sluznici mozga, koja, ako se ne liječi odmah, dovodi do ozbiljnih komplikacija ili čak do smrti.

Pri prvim mogućim simptomima meningitisa potrebno je što prije otići u bolnicu, jer se toksični šok u nekim slučajevima razvija vrlo brzo - u roku od nekoliko dana ili čak sati. Za jačanje djeteta od bolesti pomoći će ojačati imunološki sustav, prevenciju infekcija različite prirode i cijepljenje.

Autor: Evgenia Limonov,
posebno za Mama66.ru

Gnojni meningitis kod djece, koliko je opasan?

Gnojni meningitis karakterizira upala mekih membrana mozga i leđne moždine. Najosjetljiviji na ovu bolest su djeca s oslabljenim imunitetom, kao i nedonoščad i pacijenti s ozljedama glave i leđa. Prema njihovom tijeku, gnojni meningitis je najopasniji za osobu, a sam razvoj bolesti posljedica je samo fiziološkog stanja, a ne starosti osobe. U djece se gnojni meningitis razvija vrlo brzo, kao is izraženim simptomima, te u većini slučajeva dovodi do strašnih posljedica. Glavni uzroci upale meninge su bakterije, virusi i gljivice. A glavni izvor infekcije je nositelj meningokokne infekcije koja se brzo širi kapljicama u zraku.

Zato je u velikim gradovima mnogo lakše oboljeti od meningitisa nego u selu. I ovaj trend je povezan s ogromnom gomilom ljudi u podzemnoj željeznici, vozilima, školama ili vrtićima. I kao posljedica djelovanja infekcija razvija se gnojni meningitis. Ovu bolest izazivaju meningokoki, spirohete, pneumokoke, streptokoke, stafilokoke, hemofilne i tuberkularne bacile, Klebsiella, escherichia, gljive roda Listeria i Candida, Pseudomonas bacilli.

Simptomi meningitisa u djece

U većini slučajeva svi se znakovi bolesti pojavljuju odmah. Primjerice, mala djeca imaju visoku temperaturu i povraćanje. A u nekim slučajevima, dijete ima najizraženije simptome opijenosti, to je letargija, odbijanje da se jede i pije, glavobolja i slabost. Ako su to starija djeca, postaju nemirna, agresivna, imaju glavobolje, a često i pate od nesanice. Većina djece počinje povraćati, što ne donosi olakšanje i nije povezano s prehranom. Kod nekih pacijenata uzbuđenje se dalje pretvara u fazu inhibicije.

Dijete često ima hiperesteziju, a najmanji dodir s tijelom pacijenta uzrokuje mu bol i tjeskobu. Ako su to djeca mlađa od jedne godine, njihovi simptomi su vrlo blagi ili ih uopće nema. Najkarakterističniji znak meningitisa ovog doba je tremor ruku, pulsiranje velikog fontanela, mišićna hipotonija, monotoni krik, izgled venske mreže na glavi i na kapcima, kao i konstantna pospanost koja se pretvara u sopoarno stanje. U oko 35% slučajeva meningitis se može manifestirati kao hemoragijski kožni osip petehijalne ili zvjezdaste prirode. I nakon ove bolesti, komplikacije se javljaju u 2% bolesnika, što se obično manifestira kao potpuna ili djelomična gluhoća i sljepoća.

Što se tiče uzroka gnojnog meningitisa, oni mogu biti posljedica djelovanja velikog broja mikroorganizama, kao što su pneumokoke, meningokoke, streptokoke, stafilokoke, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus ili gljivice. Kod novorođenčadi, E. coli se smatra najčešćim uzrokom gnojnog meningitisa, au dojenčadi je kokalna flora, tj. Stafilokoki ili pneumokoki. Ako su djeca starija od jedne godine, onda se s tom bolešću povećava udio meningokoknog meningitisa.

Liječenje bolesti

Gnojni meningitis se liječi samo u bolnici, a hospitalizacija pacijenta sama po sebi mora biti hitna ako se pojave prvi simptomi ili sumnje na ovu bolest. Dijete se smješta u specijaliziranu bolnicu, a ako ima ozbiljne komplikacije i oslabljenu svijest, hospitalizira se u jedinici intenzivne njege. Nadalje se provodi hitna terapija koja značajno pomaže u smanjenju intrakranijalnog tlaka. Odgovarajuća pomoć djetetu se pruža kada dijete ima grčeve. A ako ima poremećaj disanja, tada mu se u pluća dovodi kisik, a provode se i mehanička ventilacija i druge mjere.

Prije svega, u bolnici se provodi bakterijska terapija, koja se određuje razvojem meningitisa. Dijete je pod patološkim promatranjem potrebno nakon pretjeranog gnojnog meningitisa. U bolnici liječnici mogu odmah primijetiti najudaljenije posljedice meningitisa, a za to dijete promatra pedijatar, neuropatolog i specijalista za zarazne bolesti. Zatim, u prvoj godini nakon otpuštanja, dijete se preporučuje da se pregleda jednom mjesečno, au drugoj godini jednom u šest mjeseci. U ovom slučaju, dispanzersko promatranje uključuje upotrebu instrumentalnih metoda ispitivanja koje značajno pomažu u dijagnozi. Kada tijekom 2 godine promatranja kod djeteta nema simptoma gnojnog meningitisa, on se uklanja iz ambulante.

Posljedice gnojnog meningitisa u djece

Meningitis je vrlo opasna i ozbiljna bolest. A ako ne provodite pravovremenu dijagnozu ili nedovoljno liječenje, bolest dovodi do katastrofalnih posljedica. Na primjer, najčešći učinci meningitisa, to je potpuna i djelomična sljepoća ili gluhoća, narušena funkcija govornog aparata, oštećenje mozga, kao i dijete može doživjeti psihomotornu retardaciju. U najtežim situacijama, tijek gnojnog meningitisa dovodi do kome ili čak smrti.