Je li moguće preživjeti moždanu smrt?

1. Mogući uzroci 2. Simptomi 3. Dijagnostika 4. Priprema srodnika za isključenje iz opreme za održavanje života 5. Posljedice

Smrt osobe poduzima se. Međutim, umiranje je dug i sustavan proces, koji uključuje neuspjeh svih organa i tkiva u tijelu i nemogućnost vraćanja njihove vitalne aktivnosti.

Trenutno u medicini postoji nekoliko odvojenih i nejednakih pojmova. Liječnici diljem svijeta razlikuju kliničku, biološku i moždanu smrt:

Mogući uzroci

Smrt mozga može se dogoditi iz različitih razloga, ali patofiziološki procesi su približno isti. Smrt mozga nastaje zbog trajnog oštećenja cirkulacije, kisika, stagnacije metaboličkih produkata. Bolesti koje su dovele do smrti organa mogu varirati: ozljede, upalne bolesti, bolesti srca, višestruko zatajenje organa i mnoge druge.

Nakon zaustavljanja srca, mozak ne umire odmah. To ovisi o mnogim kriterijima: općem stanju pacijenta, komorbiditetima, starosti pacijenta, bolesti koja je uzrokovala stanje, temperaturi okoline. Nereverzibilna nekroza tkiva počinje nakon 3 minute, ali kod mladih zdravih ljudi taj proces se usporava. Na niskim temperaturama mozak umire sporije. Ako nakon 3 minute ili više pacijent reagira na reanimaciju i vrati se u život, nitko ne može predvidjeti posljedice, možda su neki neuroni umrli, a to će značajno utjecati na život pacijenta u budućnosti.

Znakovi

Kriteriji za moždanu smrt:

1. Uporni nedostatak svijesti;
2. Nedostatak odgovora na liječenje pacijenta, osjetljivost na dodir, milovanje, peckanje kože;
3. Nedostatak kretanja očne jabučice;
4. Srčani zastoj, ravna linija na EKG-u;

Smrt mozga se ne dijagnosticira odmah. Ako su svi navedeni simptomi prisutni, pacijent se u bolnici prati u prosjeku do 12 sati, ako u to vrijeme pacijent ne reagira na vanjske podražaje i nema reflekse struktura moždanog debla, navodi biološku smrt. Ako se sumnja da je uzrok bolesti trovanje, pacijent se promatra tijekom dana. Ako je smrt nastupila kao posljedica kraniocerebralne ozljede, moguće je promatrati pacijenta manje, samo 6 sati, tu odluku donosi neurokirurg koji je pružio pomoć od početka bolesti.

Osim subjektivnog (kojega određuje liječnik, prema vlastitom nahođenju na temelju protokola i osobnog iskustva), postoje i objektivni kriteriji za smrt mozga.

Kad je pacijent dugo bolestan, a rođaci razumiju da će on ili ona prije ili kasnije umrijeti - to je jedna stvar, ali kako objasniti i dokazati da je osoba mrtva i da se mora odvojiti od vitalnog aparata ako se nenadoknadivo dogodilo?

dijagnostika

Za dijagnozu moždane smrti u bolnici koriste se neke instrumentalne metode istraživanja.

1. Kontrastno istraživanje cerebralnih žila;
2. elektroencefalogram;
3. Test apneetske oksigenacije;
4. Test s iritacijom bubne opne ledenom vodom kroz vanjski slušni tijek.

Neuroni ljudskog mozga vrlo su osjetljivi na nedostatak kisika i, u njegovoj odsutnosti, umiru za nekoliko minuta. Na elektroencefalogramu takve osobe odredit će se samo takozvana nulta linija, jer nema aktivnosti mozga.

Elektroencefalografija je vrsta instrumentalnog istraživanja djelovanja živčanog sustava, osobito mozga, koji bilježi biološke tokove u mozgu i reproducira ih na papiru u obliku specifičnih krivulja.

Kontrastno istraživanje cerebralnih žila također je znak smrti mozga i uključeno je u protokol dijagnostičke studije. Međutim, zbog svoje financijske komponente i potrebe za posebnom opremom, ona se ne provodi uvijek. Osobi se daje injekcija kontrastnog sredstva i upotrebom brojnih rendgenskih snimaka, njegovo širenje se promatra s protokom krvi kroz krvne žile u mozgu. Kada mozak umre, nema cirkulacije krvi, što ukazuje na nekrozu neurona.

Tijekom apneetske oksigenacije, bolesnik se odvaja od ventilatora i promatraju spontano neovisni respiratorni pokreti. Monitor prati rast ugljičnog dioksida u krvi. Poznato je, što točno povećava S₂ potiče disanje, dakle, kada se parcijalni tlak ugljičnog dioksida u krvi poveća za 20 mm. Hg. Čl. iznad izvornog, ali neovisno disanje se ne nastavlja unutar 8-10 minuta, može se pouzdano reći da je došlo do smrti mozga.

Međutim, kada ekipa hitne pomoći otkrije ozlijeđenu osobu, medicinsko osoblje ne može u potpunosti reći da je pacijentica davno umrla i da ne mora pružati pomoć. Često se takvim žrtvama dijagnosticira klinička smrt, a uz pravilno i brzo izvršenje reanimacije (umjetna ventilacija pluća, zatvorena masaža srca) mogu se vratiti u život bez značajnih zdravstvenih posljedica.

Oživljavanje se ne provodi samo ako su u vrijeme otkrića žrtve na koži jasno vidljivi znaci nekroze - mrtve točke.

Priprema srodnika za isključenje iz aparata za održavanje života

Kada su svi dijagnostički testovi završeni i smrt mozga je dokazana, pacijentova obitelj donosi odluku da ga isključi iz uređaja za održavanje života, te ih treba upozoriti na moguću pojavu Lazarusovog simptoma. Nakon prekida veze s ventilatorom, osoba može osjetiti kontrakcije mišića, dok može okrenuti glavu, saviti udove, luk u krevetu. Za to bi trebali biti spremni bliski.

efekti

Nakon dijagnoze moždane smrti moguće je preživjeti, ali posljedice nekroze moždanog tkiva su strašne. Osoba nikada ne može vratiti u punopravni život, kao pravilo, on živi samo na račun podrške lijekova i medicinske opreme. U literaturi postoje slučajevi kada se osoba vraća u život i čak postaje društveno aktivan član društva, ali u tim slučajevima klinička smrt se pogrešno smatra za moždanu smrt, čije su posljedice manje tužne.

Posljedice kliničke smrti su reverzibilne. Uz pravilnu kardiopulmonalnu reanimaciju, nekrotične promjene u tijelu nemaju vremena da se dogode, odnosno funkcije organa se mogu potpuno obnoviti.

Zato je vrlo važno za svaku osobu da poznaje i da bude stručnjak u tehnikama oživljavanja. Pravovremena provedba kardiopulmonalne reanimacije (umjetna ventilacija pluća pomoću metode usta na usta ili usta na nos i zatvorena masaža srca) može spasiti život i zdravlje ljudi oko vas. Kada se dogodi hitan slučaj, tijelo redistribuira cirkulaciju krvi, što dovodi do toga da vitalni organi primaju najviše krvi bogate kisikom i nutrijentima; i nekroze.

Kako odrediti da je mozak umro

Ako mozak umre, to znači početak biološke smrti. Smrt tkiva koja ga čine je nepovratna. Bez signala neurona, tijelo neće moći održavati otkucaje srca, disanje.

U svijetu je uobičajeno razlikovati nekoliko vrsta smrti - biološku, kliničku, moždanu smrt.

Klinička smrt se smatra reverzibilnom. Počinju se degenerativni procesi, od kojih osoba može umrijeti, ali još uvijek postoje šanse za vraćanje vitalnih funkcija tijela. Uz povoljan ishod, možete u potpunosti obnoviti zdravlje i nastaviti živjeti pun život. U ovom slučaju nema nekroze tkiva i organa.

Biološka smrt povezana je sa smrću svih organa i sustava. Ovaj proces je već nepovratan, budući da se promatraju oštećenja neurona i nekroza. Vitalne funkcije su potpuno izgubljene, smrt se događa.

Koji su kriteriji za moždanu smrt? To je povezano sa smrću neurona. Ako mozak umre, taj je proces također nepovratan. Tijelo više nije u stanju podržati vitalne funkcije, respiratorni, kardiovaskularni sustavi ne funkcioniraju. To je analogno biološkoj smrti. Kada dođe do moždane smrti, primjećuje se nekroza tkiva.

Ponekad se vrši uklanjanje mozga - djelomično uklanjanje korteksa kirurškim putem. Takva ozbiljna operacija provodi se samo iz posebnih razloga.

razlozi

Smrt mozga može izazvati različite razloge, ali oni potiču razvoj istih patoloških procesa. Iscrpljena je cirkulacija krvi, a ta je disfunkcija postojana. To izaziva akutnu deprivaciju kisika, zbog čega metabolički produkti stagniraju u tkivima. Razvija se nepovratno oštećenje mozga.

Glavni razlozi su sljedeći:

• bolesti, uključujući upalne procese u tkivu mozga;
• trauma;
• poremećaji cirkulacije (hemoragijski ili ishemijski moždani udar);
• otkazivanje više organa;
• trovanje (alkohol, litij, narkotici);
• tumor (rak uzrokuje brojna oštećenja tkiva);
• bolest srca, itd.

Fenomen vaskularne okluzije je izuzetno opasan. Istodobno im je narušena permeabilnost, dolazi do kisikovog izgladnjivanja tkiva. Posebno je opasna okluzija arterija, vene koje vode do mozga. Često pokojna patanatomija otkriva potpunu blokadu krvnih žila. To može biti posljedica ozljede, bolesti i oštećenja neurona.

Moždano deblo može biti oštećeno primarno ili sekundarno. U slučaju primarne lezije, javlja se njena izravna šteta (ako postoji fraktura baze lubanje, narušavaju se funkcije samog trupa). U slučaju sekundarnog oštećenja, deblo trpi zbog nastalog edema, sindroma dislokacije. Kada se edem tkivo počne snažno probijati kroz otvor vrata, zbog čega se trup pretjerano komprimira, cirkulacija krvi se zaustavlja i počinje nekroza. Zato je zaštita mozga od edema tako važna.

Svi gore navedeni razlozi smatraju se ekstremnim, izuzetno su negativni za neurone. Stablo mozga i njegova kora su prvenstveno pogođeni. Zadatak debla je podupirati srčanu aktivnost, disanje, kontrolirati krvni tlak, a kora je odgovorna za misaone procese, svijest itd.

Srčani zastoj ne dovodi odmah do smrti mozga, ali sve se događa vrlo brzo. Osoba bez cirkulacije krvi može živjeti samo nekoliko minuta. 3 minute bez dotoka krvi može dovesti do nepovratne smrti neurona, dolazi koma. Ako je moždana kora umrla, vitalne funkcije će biti izgubljene, a smrt se može pojaviti gotovo odmah.

Na vrijeme koje tijelo može preživjeti bez srčane aktivnosti utječe čitav niz čimbenika:

• dob;
• opće stanje tijela;
• prisutnost bolesti;
• razlog koji je uzrokovao ovo stanje;
• temperatura okoline, itd.

Nakon tri minute gladovanja kisikom, neuroni počinju umirati. To je nepovratan proces, jer se mrtvo tkivo ne obnavlja. U zdravog mladića, moždana smrt može malo usporiti. Ako je temperatura okoline niska, mozak će polako umrijeti. Ako u ovom trenutku kompetentno provodite reanimaciju, osoba se može vratiti u život.

Posljedice zastoja cirkulacije mogu biti nepredvidive. Ponekad osoba izlazi iz kome, dovodi se krv u mozak, ali ispada da je značajan dio neurona već umro. Ako mozak umre i srce radi, više nije moguće vratiti žrtvu u normalan život. On samo može postojati, štoviše, nije u stanju ni sam disati.

simptomi

Takve manifestacije ukazuju na to da je mozak umro:

• nema svijesti i taj je proces stabilan;
• nema reakcija na trnci, milovanje, rukovanje, taktilna osjetljivost;
• bez pomicanja očne jabučice;
• srce je prestalo, kao što pokazuje ravna linija na EKG-u;
• postoji urinarna inkontinencija, feces;
• disanje je poremećeno, prsa ne rastu.

Određivanje je li pacijent umro izuzetno je važan zadatak. Liječnici odmah ne dijagnosticiraju smrt. Čak i ako se pronađu svi navedeni simptomi, osoba se promatra u bolnici i prije 12 sati. Ponekad, iako rijetko, mogu se pojaviti znakovi moždane aktivnosti. Ako za to vrijeme pacijent ne reagira na bilo koji način, nema refleksa trupa, onda mogu navesti biološku smrt.

Važno je kako mozak umire, što je uzrokovalo smrt neurona. Ako je trovanje dovelo do tako ozbiljnih posljedica, pacijenta treba promatrati barem jedan dan. Ako je uzrok bio TBI, vrijeme promatranja je smanjeno na 6 sati. Posebnu odluku treba donijeti neurokirurg. Važno je da liječnik od početka ovog stanja nadgleda pacijenta, tada će imati potpunu sliku događaja koji će vam omogućiti da donesete ispravnu odluku.

Početak biološke smrti utvrđuje isključivo neurolog. Temelji se na subjektivnim i objektivnim kriterijima. Ako se znakovi moždane smrti točno identificiraju, morate isključiti osobu iz aparata za održavanje života. Ova teška odluka posebno je teško poduzeti ako se iznenada pojavi nevolja. Često rođaci su doslovno užasnuti takvom porukom. Ako je osoba bolesna duže vrijeme, njegovi će se rođaci naviknuti na ideju da neće postati rođak. U svakom slučaju, ova odluka je vrlo teška.

dijagnostika

Kod dijagnosticiranja liječnik mora uzeti anamnezu. Mora otkriti koliko je dugo pacijent otišao u tako opasno stanje, pod kojim je uvjetima izgubio svijest, bez obzira je li imao verbalnu, motoričku aktivnost. Važno je znati koji je događaj prethodio gubitku svijesti. Provodi se pregled kod neurologa, on nužno procjenjuje razinu svijesti pacijenta, provjerava njegove reflekse.

Važno je da liječnik isključi sve one čimbenike koji mogu uzrokovati imitaciju moždane smrti. To ponekad dovodi do teških trovanja, uključujući i droge. Zbog toga je propisana toksikološka analiza. Pomoći će otkriti toksine ili lijekove koji oponašaju sliku smrti.

Svakako izmjerite tjelesnu temperaturu. Ako je temperatura ispod 32,2 ° C, može iskriviti sliku i pokazati lažnu propast. U ovom slučaju, osoba može biti živa, ali testovi će pokazati suprotno, budući da fiziološki procesi doslovno zamrzavaju hladnoću.

Test krvi je određen kako bi se utvrdilo da li metabolizam nije poremećen, postoji li hormonska disfunkcija, na kojoj razini su pokazatelji glukoze.

Da bi se ispravno dijagnosticirala smrt mozga, u bolnici je došlo do instrumentalnog pregleda:

• encefalogram (EEG);
• kontrastno istraživanje moždanih žila;
• tijesto s iritacijom bubne opne (kroz slušni proces na njih kaplje ledena voda);
• apneatski test oksigenacije.

Za neurone gladovanje kisikom je krajnje destruktivno, čak i ako nije dugo. Doslovno nakon nekoliko minuta potpunog nedostatka kisika, tkiva počinju umirati. Elektroencefalogram će u ovom slučaju pokazati nultu liniju. To znači da je aktivnost mozga potpuno odsutna.

Encefalografija ispituje moždanu aktivnost. U tom slučaju, uređaj registrira bio-struje, njihov rad se reproducira na papiru u obliku krivulja.

Dijagnostički protokol također uključuje proučavanje moždanih žila s kontrastnim sredstvom. To ne može uvijek biti učinjeno, jer mogu postojati financijska ograničenja, a ponekad jednostavno nema opreme. Suština testa je da se ubrizgava kontrastno sredstvo, koje kroz krvotok ulazi u moždane žile i identificira moguća područja nekroze. Ako je mozak mrtav, onda tvar ne ulazi u njezine posude. Ovo je sto posto dokaz smrti.

Apneetička oksigenacija sastoji se u činjenici da je pacijent privremeno isključen iz opreme za ventilaciju pluća. Cilj je pratiti pojavu spontanih respiratornih pokreta. Uz pomoć monitora prate se razine ugljičnog dioksida u krvi. To je ugljični dioksid koji potiče tijelo da proizvodi respiratorne pokrete. Ako se nakon 8-10 minuta ne pojavi dah, a razina CO2 u krvi skoči na 20 mm Hg. Čl. više od izvornika, svakako možete govoriti o smrti.

Ako je tijelo slučajno otkriveno

Ako je ambulantna ekipa pronašla žrtvu bez znakova života, liječnici nemaju informacije o tome koliko dugo ostaje u tom stanju. U nedostatku kadaveričnih mjesta, liječnici u terenskim uvjetima ne mogu sa sigurnošću reći da je došlo do biološke smrti. U ovom slučaju potrebno je oživljavanje.

Mjere reanimacije sastoje se od umjetne ventilacije pluća, zatvorene masaže srca. Ako dođe do krvarenja, važno je zaustaviti ga tako da žrtva ne krvari. Izuzetno opasna oštećenja velike arterije, glava. Ako pravilno provodite reanimaciju, osoba se može vratiti u život.

Kako reći vašoj obitelji

U posljednje vrijeme postalo je uobičajeno pribjegavati pomoći psihologa u takvim slučajevima. On će pomoći svojoj obitelji da prihvati gubitak.

Iznimno je teško čak i za iskusne liječnike donijeti odluku o odvajanju pacijenta od aparata za održavanje života. Rođaci nisu uvijek spremni na takav tragičan razvoj događaja, jer doslovno gube um. Ljudi bliski teže vjerovati da još uvijek možete pokušati učiniti nešto. Često su tražili da pričekaju barem nekoliko dana. Ako postoje točni dokazi o moždanoj smrti, liječnik mora pronaći prave riječi kako bi objasnio situaciju srodnicima.

Prema pravilima bioetike, ako je moždana smrt točno utvrđena, pacijenta treba odvojiti od aparata koji podržavaju vitalne procese. Nema smisla čekati da se vrati u život ako su svi testovi potvrdili odsutnost neuronske aktivnosti. To će biti humana odluka.

Rođaci bi uvijek trebali pitati koje su dijagnostičke metode korištene. Liječnik je dužan pokazati dokument koji potvrđuje utvrđenu moždanu smrt. Samo rođaci imaju pravo donijeti odluku o isključenju žrtve s uređaja koji podržavaju život. Zadatak liječnika nije da se podvrgne emocijama, već da donese ispravnu odluku na temelju specifičnih rezultata pregleda pacijenta.

Važno je isključiti ljudski faktor i osloniti se samo na rezultate ispitivanja.

Koliko će se žrtva zadržati na opremi za održavanje života odlučuje se pojedinačno u svakom slučaju. Nakon što je osoba isključena iz aparata, može se pojaviti Lazarusov sindrom. To leži u činjenici da pokojnik ima odvojene trzanje mišića. Glava može nehotice okrenuti, osoba može saviti ruku, nogu. Čak se događa da mrtva osoba već luči. To je rezultat kontrakcije mišića leđa. Važno je da liječnik unaprijed upozori rodbinu pacijenta da su takve manifestacije moguće. To ne znači da žrtva oživljava.

efekti

Smrt mozga ne dovodi uvijek do biološke smrti. Ponekad intervencija liječnika može spasiti živote, ako se takvo stanje može nazvati tako. Zapravo, nakon smrti mozga, mogu se održati samo odvojene životne funkcije. Posljedice potpune smrti neurona su strašne, to je potpuna demencija. Svaki vitalni indikator je toliko nizak da se tijelo ne može nositi bez podrške aparata. Takvi ljudi više nisu u stanju nastaviti pun život. Oni žive kao biljke i mogu umrijeti u bilo koje vrijeme.

Čak iu cilju podržavanja elementarnih vitalnih funkcija, potrebno je kontinuirano davanje lijekova. Bez medicinske opreme, pacijent neće moći disati, a njegovo srce neće moći pobijediti.

U medicinskoj literaturi postoji nekoliko opisa slučaja kako se osoba vraća u život nakon smrti. Postoji zbrka. Najvjerojatnije takvi pacijenti "uskrsnu" nakon kliničke smrti, a ne biološki. To se često događa. Klinička smrt se može dogoditi s ozbiljnim oštećenjem, a uz pravilnu njegu, funkcije tijela se obnavljaju.

Čak i klinička smrt nije identična smrt mozga. Upravo smrt neurona dovodi do najtužnijih posljedica.

reanimacija

Učinci moždane smrti su nepovratni. Ako je osoba nesvjesna, ne znači da je potrebno izvršiti reanimaciju (ventilator, masaža srca).

Masaža srca je strogo kontraindicirana ako otkuca srce žrtve, čak i ako je pogrešno. U tom slučaju, masaža može, naprotiv, spriječiti pravilnu kontrakciju srčanih mišića.

Disanje usta na usta ili usta na nos, kao i neizravna masaža srca izvodi se samo ako nema otkucaja srca. Takve aktivnosti mogu spasiti život osobe. Ako osigurate opskrbu tijela kisikom, uspostavite cirkulaciju krvi, neće doći do nepovratnih nekrotičnih promjena. Funkcije tijela mogu se u potpunosti obnoviti.

Ako je trudnica pretrpjela, važno je pratiti ne samo njezine vitalne znakove, nego i stanje fetusa. Pacijenta treba dovesti u bolnicu što je prije moguće, jer dijete može umrijeti zbog ozljede i stresa.

Iznimno je važno temeljito savladati tehnike oživljavanja. Svatko od nas može ih ovladati i, ako je potrebno, spasiti život.

prognoze

Klinička smrt ne znači uvijek da će pacijent umrijeti. Ponekad liječnici uspiju izvesti osobu iz stanja kliničke smrti. Na predviđanje će utjecati okolnosti koje su dovele do sličnog stanja koje su poduzele mjere oživljavanja. Glavni uvjet je vraćanje cirkulacije u prvih 3-5 minuta. Ponekad oživljavanje potrošiti do 20-40 minuta.

Čak i ako je došlo do djelomičnog izumiranja i smrti neurona, funkcije pulpe se mogu obnoviti. Ako se uspostavi biološka smrt ili smrt mozga, nemoguće je vratiti pacijenta u život, morate to prihvatiti.

Osobitost ljudskog mozga je u tome što nastoji sačuvati svoje funkcije na bilo koji način. Ako je dio neurona umro, njihove se zadaće mogu preraspodijeliti u druge zone. Pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar, ishemiju, pa čak i teške ozljede glave često se vraćaju u normalan život.

Kada mozak umre

Što će ti se dogoditi kada ti srce prestane?

Neuronima je potrebna energija za rad, koja se ekstrahira iz oksidacije glukoze kisikom. Ovi reagensi se isporučuju u krvi, a nakon srčanog zastoja vaš će mozak izgubiti protok "goriva".

A tvoj mozak, zapravo, ti si. Vaš je mozak odgovoran za vaše osjećaje, dokazan je mnogo puta (u eksperimentima su znanstvenici čak stvorili emocije električnom stimulacijom odgovarajućih dijelova mozga). Prednji režanj mozga proizvodi najvišu analizu informacija i emocija iz ostatka mozga, postavlja zadatke za njih, kontrolira ponašanje, pažnju i volju. Ona je odgovorna za vašu svijest (također dokazana). Zaustavljaju li se ti procesi odmah nakon srčanog zastoja? Čudno je, ne! Da li stanice mozga štede energiju kako bi trajale što dulje? Ne, također. Energija nije dovoljna, a mozak se okreće u hitnom načinu rada, kao da taj problem može i treba hitno riješiti. Naravno, to bi bilo korisno u bilo kojoj drugoj situaciji u kojoj pojedinac treba biti transcendiran i poduzeti akciju, ali u ovom slučaju to je besmisleno. Međutim, liječnici su otkrili da se nakon srčanog zastoja izlučuje norepinefrin i hormon radosti. To jest, vi ćete, što je čudno, sretno uzbuđeni. Sve dok instrumenti pokažu da je srce stalo, neko vrijeme ćete biti živi. Možda ćete čak i vidjeti nešto (ako vjerujete glasinama da su nakon kliničke smrti ljudi ispravno opisali što se događalo okolo). Ali ako vidite, to najvjerojatnije nije kao i obično. Vidjet ćete s posve neočekivanog mjesta.

Bez energije, rad mozga je narušen, uključujući i aktivnost zone koja je odgovorna za modeliranje vašeg položaja u prostoru. Mi u malom mozgu imamo stanice koje su odgovorne za maštu, kako bismo spojili podatke o položajima različitih dijelova tijela u određenom modelu, ali nakon njih modeliranje ideja o našem položaju u prostoru dovršava temporalno-parijetalni spoj. Ova stranica je odgovorna za prikupljanje podataka o svijetu oko osjetila. Obrađujući ovu informaciju, vremensko-parijetalni zglob oblikuje konačnu percepciju same osobe u vanjskom svijetu. Znanstvenici su iznijeli hipotezu da se, kada je ovaj dio mozga oštećen, događaju samo rastuće i "napuštanje tijela" koje opisuju očevici.

Je li ona prešla iz hipoteze u činjenicu? Da, zahvaljujući eksperimentu!

Znanstvenici su u laboratorijskim uvjetima uspjeli natjerati ljude da iskuse iskustvo izvan tijela. Međutim, oni nisu dovodili subjekte u smrt, već su samo stimulirali temporalno-parijetalni spoj s električnim impulsima.

I ispostavilo se, mozak je modelirao pogled sa stropa, iako osoba leži na bolničkom krevetu? Iako osoba vidi predmete iz drugačijeg kuta i, s obzirom na to, ima druge mrtve točke? Je li to moguće? Iako je, s obzirom na dokaz ove pojave eksperimentima, ispravnije postaviti pitanje "KAKO je to moguće?". Odgovor će biti sljedeći: naš intelekt nije vođen u samom svijetu, već u njegovom modelu, izgrađenom u glavi na temelju analize podataka iz osjetila. Model uključuje 3D elemente-objekte, čak i ako ne možemo istodobno vidjeti iz svih kutova, svaka druga percipira svaku stranu. Budući da zapravo živimo u "virtualnom" svijetu našeg mozga, ne razlikujemo prave halucinacije od stvarnih objekata modela. Uostalom, stvarni svijet ne percipiramo drugačije, au modelu se glitch ne razlikuje od dijelova modela koji postoje u stvarnosti. I još jedan rezultat činjenice da naš intelekt živi u modelu koji je on stvorio - da, kada je posao poremećen, on može staviti naše tijelo u njega ne tamo. To je ono što se događa kada umiruća osoba osjeća da je njegov um skočio iznad tijela. Reanimirani ljudi opisuju da se čak i kreću po sobi snagom misli.

U tom slučaju, ako sakrijete objekte u slijepim zonama osobe koja laže, što se može vidjeti samo gledajući sa stropa, on ih neće opisati. Ali to je kabriolet!

Stoga je Sam Pernia, odgojitelj sa Sveučilišta Southampton (UK), proveo eksperiment. U jedinice intenzivnog liječenja smjestio je svijetle nezaboravne slike koje se mogu vidjeti samo ako pogledate sa stropa. Ali nijedan od pacijenata koji su iskusili kliničku smrt u tim sobama i rekao o oslobađanju svijesti iz fizičkog tijela, nije vidio te brojke.

A ako osoba nema vremena za reanimaciju? Što se događa s mozgom kad mu se energija potpuno isprazni? Postupno, stanice koje su odgovorne za transformaciju svjetla koje padaju na mrežnicu oka u određenim slikama u mozgu umiru.

To uzrokuje da se osoba osjeća bliže svjetlu, vjeruje profesor Sam Parnin s Odjela za medicinu Sveučilišta u Edinburghu.

Znanstvenici znaju mnogo o širini tunela kroz koji pokojnik leti prema svjetlu. Korteks potiljnih režnjeva mozga, koji je odgovoran za našu viziju, može generirati sliku bez da čak i prima živčane signale iz očiju. U procesu izumiranja osoba prestaje primati pravu “sliku”, a zatim kortikalni analizator prestaje raditi. I to postupno radi. Zone koje analiziraju njegovu slušnu informaciju su posebno dugačke, tako da možete čuti kako su liječnici utvrdili da ste mrtvi.

Prvo počinjete umirati stanice drugih dijelova mozga - u talamusu, hipokampusu, i posljednji od svih u moždanim hemisferama mozga. Tijekom tog procesa, virtualno "vidno polje" (podsjetiti, oči više ne mogu vidjeti, ali mozak još uvijek proizvodi sliku) sužava se sve dok ne postoji samo središnji ili, kako ga još nazivaju, "tubularni" vid. I vestibularni analizator u ovom trenutku, zbog nedostatka kisika, prestaje adekvatno uočiti informacije o položaju tijela, a osobi se čini da se kreće - na primjer, on leti. Zamislite kakav ćete uvjerljiv osjećaj letenja doživjeti kad se vestibularni aparat i područje mračno-tamnog ne osjećaju u sadašnjem položaju. Po prirodi našeg mozga, zone međusobno komuniciraju, dovršavajući nedostajuće informacije, prilagođavajući se jedna drugoj za sintezu modela u kojem nema proturječja. Na primjer, vaš vestibularni aparat može učiniti da se osjećate pokret, čak i ako samo vizija izvješćuje o pokretu.

Upravo zbog tog svojstva vaš mozak tijekom vizije kliničke smrti, iako više neće primati signale iz vanjskog svijeta, moći će se složiti između zona i stvoriti logično, povezano osjećajima iz različitih analizatora, situacija, iako s neuspjehom.

No, mozak nastavlja umrijeti, dok aktivno radi pod utjecajem neurotransmitera koji se u njemu emitiraju. Vanjske informacije ne ulaze u svijest, ali sam mozak sintetizira model svijeta, situaciju. Sada je ovaj proces dobro proučen. Vaše stanice memorije postupno će nestati, a vama će se činiti da "žurite prošli život". Proces izumiranja događa se obrnutim redoslijedom, tako da se pojavljuju starije slike.

Poznato je da nedostatak kisika u umu osobe može izazvati halucinacije. Višak ugljičnog dioksida u krvi također djeluje psihotropno. Dakle, osoba s mrtvim tijelom, dok mozak radi, trebao bi se točno zakačiti! Informacije iz vanjskog svijeta uopće ne dopiru do njega, a mahnita aktivnost njegovog umirućeg mozga stvara samo komatne snove koje ljudi vide prije apsolutne smrti. To jest, mozak se ne isključuje, aktivno radi na vizijama, već su to zabilježili znanstvenici. U duševno bolesnih, smetnje se mogu povezati zapletom i logikom, halucinacije odgovaraju njihovom svjetonazoru (vjerovanje u zelene muškarce, vragove, u cijelim religijskim subjektima), a tu su i gluposti primitivne i besmislene. Ljudi koji su nakon kliničke smrti vraćeni "iz sljedećeg svijeta" opisali su halucinacije oba tipa. No, češće su to bile logički povezane priče iz različitih religija. Zapadni znanstvenici proučavali su ljude iz zapadnih religija, tamo su dominirali kršćani.

Pacijent koji je preživio kliničku smrt može opisati radnju koja traje mnogo puta dulje nego što je mozak bio u stanju kliničke smrti. I ne postoji ništa iznenađujuće u činjenici da velike halucinacije, koje, prema osjećajima pacijenta, mogu trajati mnogo sati, zapravo traju samo nekoliko sekundi. Provjerite sljedeću noć: u fazi spavanja možete “živjeti” nekoliko dana, samo okrećući se s jedne strane na drugu. Aktivna faza sna (to je kad snovi) može završiti za samo 10 minuta.

A ipak, kako u komi možemo uzeti nekoliko sekundi, kao nekoliko dana?

Činjenica je da je lijeva hemisfera odgovorna za strogu logiku i percepciju vremena, pravo je odgovorno za apstraktno razmišljanje, maštu i orijentirano je u prostoru. Tijekom smrti mozga, ne samo desna hemisfera ne uspijeva, gradi se okolo, nego lijevo nije manje lud, fokusirajući se na vrijeme.

Koliko dugo će mozak umrijeti nakon smrti tijela ovisi o mnogim čimbenicima. Postoje ljudi koji izdržavaju rekordnu količinu vremena, ali u pravilu mozak brzo umire. Postoji određena granica, nakon koje je uobičajeno ne reanimirati osobu kako ga ne bi vratila u život s polusvjesnim povrćem.

Nakon srčanog zastoja, pacijent nema cirkulaciju krvi i reflekse, ali se stanični metabolizam nastavlja anaerobno. Ako, prije iscrpljenja tjelesnih rezervi, liječnici uspiju obnoviti opskrbu kisika barem mozgu, onda će vjerojatno zadržati sve svoje funkcije, a osoba će ispuzati s minimalnom štetom za njegov mozak.

Iako ima malo nade. Nacionalni institut za neurološke i komunikacijske poremećaje SAD-a analizirao je statistiku 9 najvećih bolnica u zemlji: 91% pacijenata kojima su primijenjene mjere reanimacije i dalje su umrle. Od onih koji su nam se vratili, 4% "imalo je poremećaje viših živčanih aktivnosti i zahtijevalo vanjsku skrb". I samo 5% se potpuno oporavilo. Te ljude doživljavamo kao glasnike iz sljedećeg svijeta. I oni ga koriste moćno i glavno. Oni oživljeni ljudi koji imaju više ili manje jasnu svijest, dopuštajući da misle i govore, kasnije se sa zadovoljstvom hvale da su u mrtvoj formi letjeli kroz mračne tunele na svjetlo, susreli se s božanskim bićima i voljenim rođacima, gledali svoje oživljavanje i, općenito, osjećao se sjajno. I sada znate zašto su bili tako visoki.

Američki liječnik i psihoterapeut Raymond Moudi citira riječi čovjeka koji se vratio iz “drugog svijeta” u svojoj knjizi “Život nakon života”: “U trenutku ozljede osjetio sam iznenadnu bol, ali onda je bol nestala. Bio sam topao i ugodan kao nikad prije. " Ovo je tipičan slučaj. Poput ovisnika o drogama, ljudi opisuju da su oslobođeni svih svjetovnih briga i odlaze u raj, euforiju. Mozak prestaje primati vanjske signale boli iz tijela i ulazi u unutarnji kratki užitak, koji će se za um umiruće osobe činiti dugim. I tako, osoba vidi svjetlo na kraju tunela i biće koje se sastoji od svjetla i ljubavi. Evo ih, posljednje avanture svijesti, koje se navodno kreću odvojeno od fizičkog tijela. I prije konačne smrti, vaša svijest čeka apstraktne gluposti, ili vjerske scene koje u sebi imaju uzročne veze. Možda ste čak i ateist, ali još uvijek imate halucinacije na tim poznatim zapletima. Neki reanimirani ateisti postali su vjernici nakon tako velikih neuspjeha u mozgu. Većina istraživanja o iskustvima smrti provedena je i provode ju zapadni znanstvenici. Jasno je da proučavaju svoje sunarodnjake, koji su odgajani u tradiciji jedne od abrahamskih religija i dijele zapadne kulturne vrijednosti - vjerojatno se stoga njihova iskustva bliske smrti povezana s obilježjima raja podudaraju. I, na primjer, u knjizi Bhavan Vissudhikunavot “Vipassana susreće svijest” stanovnik Tajlanda opisao je ono što joj se dogodilo nakon srčanog zastoja na drugačiji način: “Osjećao sam se umorno i napustio kolibu. Stojeći pod kokosovom dlanom, osjetio sam dubok osjećaj ljepote. Tada sam vidio cestu i krenuo uz nju. Odjednom sam vidio dvije osobe. To su bile sluge Gospodara mrtve jame. Jedan od njih je rekao da će me sada odvesti u pakao. Zamolio sam me da idem kući da upozorim svoje rođake. Kad sam ušao, u mojoj kolibi je bilo mnogo ljudi koji su plakali. Tada sam posrnuo, pao i oživio. "

I nema anđela s trubama. Možete doživjeti istu stvar u svom životu ako se napušete, ali ne savjetujem.

A što se događa s onima koji su oživljeni već izrazito oštećenim mozgom?

Prognoza ovisi o težini nedostatka kisika, stupnju smrti neurona i kvaliteti medicinske i rehabilitacijske skrbi. Zahvaljujući visokokvalitetnoj fizikalnoj terapiji, mozak može naučiti kompenzirati oštećena područja, pa čak i ozbiljne ozljede zahtijevaju stalno pridržavanje fizioterapije.

Uobičajeni dugoročni učinci nedostatka kisika mogu uključivati:

Oštećenje određenih dijelova mozga kojima nedostaje kisika. Različita područja ovog tijela teže koordinirati različite funkcije, tako da neki od njih mogu biti ozbiljno osakaćeni, dok drugi ostaju netaknuti. Na primjer, žrtva može razumjeti jezik, ali ne može govoriti u isto vrijeme.

Promjene u raspoloženju ili osobnosti (isto se događa kod mentalno bolesnih osoba s oštećenom kemijom mozga).

Poteškoće s pamćenjem, uključujući sposobnost podsjećanja na činjenice, imena, predmete ili ljude, prepoznavanje lica, učenje novih informacija ili prisjećanje na autobiografske činjenice.

Promjene motoričkih sposobnosti. Brojna područja mozga pomažu u koordinaciji kretanja, pa ako su ta područja oštećena, ne možete se boriti, hodati, pisati ili se baviti drugim funkcijama.

Kronična bol. Kada je mozak oštećen, može pogrešno obraditi signale boli, uzrokujući osjećaj boli, čak i ako nema ozljede.

Nemogućnost osjećanja boli ili reagiranja na signale boli. Na primjer, bol u ruci može se osjetiti kao bol u nozi. Neki reanimirani ljudi doživljavaju osjećaje u svojim udovima, koje više nemaju zbog te ili one katastrofe.

Poteškoće s kontrolom impulsa. Mnoge preživjele od ozljeda mozga razvijaju ovisnosti, agresivno ponašanje ili seksualno neprihvatljive prisile. Određeno područje mozga odgovorno je za snagu volje, odvraća od neprihvatljivog ponašanja, također daje prednost vašoj osobnosti, odgovorno je za svjesni izbor, svjesno ponašanje, pažnju.

Ne krivimo osobu za pogrešne osjećaje, ali krivimo svjesni izbor. Svjesnim ponašanjem i prioritetima ocjenjujemo osobu, nešto za što je volimo i za što je mrzimo. Dakle, osoba koja se bezuspješno vratila nakon kliničke smrti može biti odvratna prema opće prihvaćenim kriterijima ocjenjivanja.

Također, osoba može imati simptome duševne bolesti, poput depresije ili tjeskobe.

Kao i simptomi povezani s demencijom (demencijom), uključujući konfuziju, probleme s pamćenjem i znakove brzog starenja mozga. Osoba se može pretvoriti u "povrće" s zbunjenom sviješću i neprimjerenim ponašanjem, ili jednostavno u stvorenje koje nesvjesno sjedi i reagira na dodir.

Da ste ih postali, ne biste se čak ni sramili i povrijedili za sebe, jer ne biste bili svjesni toga, kao što se i vi ne shvaćate u onim fazama sna kad ništa ne sanjate, a svijest ne radi.

Zapamti, tvoj mozak si ti. Čuvajte svoj mozak, vodite računa o sebi, brinite se za druge.

Koliko je mrtva osoba kojoj je dijagnosticirana moždana smrt?

Ako se u mozgu pojavi edem kao posljedica oštećenja, smanjenja cirkulacije krvi, mozak umire, a ljudsko postojanje prestaje.

Anesteziolog i liječnik intenzivnog liječenja Catherine Elmett komentira to na takav način da kada prestane dotok krvi, stanice ne dobivaju kisik i svaki organ neizbježno čeka smrt. "Mozak je gospodar čovjeka", ističe Catherine Elmet.

Teška ozljeda uslijed nezgoda ili pada može dovesti do smrti mozga. Spontane hemoragije mozga ili udara, kao i trovanje, na primjer, metanolom, također mogu dovesti do toga. Najčešće je potrebno dijagnosticirati moždanu smrt u odjelu za intenzivnu neuroterapiju.

Dijagnoza smrti
Stanje u kojem je ljudski mozak dovršio svoju vitalnu aktivnost, a aktivnost srca i dišnih organa održava se samo umjetno, odnosno uz pomoć lijekova i uređaja, dijagnosticiraju dva različita medicinska stručnjaka. Neovisno jedan o drugom, provode nekoliko testova.

Zapisivanje moždane smrti započinje nakon što liječnici utvrde da vanjski simptomi pacijentovog stanja ukazuju na takvu dijagnozu.

To znači da su zjenice proširene i ne reagiraju na svjetlo, kada se dotaknu rožnice, ne događa se spontano treptanje, nema reakcije na bol, a osoba ne može samostalno disati. Posljednja točka mora se potvrditi testom za isključivanje aparata za disanje.

"Dijagnosticiranje moždane smrti ne događa se odjednom, već je cijeli proces", primjećuje Catherine Elmet. Čini se da na bolničkom krevetu živi živa osoba, čije srce kuca, on diše, ima normalan pritisak, njegovo tijelo se osjeća toplo, a na njegovim obrazima rumenilo. Kako možete utvrditi u takvom stanju da je smrt pacijenta već došla?

Catherine Elmet odgovara da se dijagnoza "moždane smrti" može potvrditi preciznim instrumentalnim metodama - korištenjem elektroencefalograma, odnosno bilježenjem električne aktivnosti mozga, kao i proučavanjem cirkulacije krvi u mozgu.

Ako se bolesnikovo stanje unutar 12 sati promatranja u neurološkom planu ne promijeni na pozitivan način, ako se utvrdi odsutnost spontanog disanja, a odsutnost moždane aktivnosti ima instrumentalnu potvrdu, tada je vrijeme za dovršetak zapisivanja moždane smrti i bilježenje vremena smrti.

Pacijent će postati darivatelj
"U tom kontekstu, srčani zastoj više nije trenutak smrti", napominje Catherine Elmet. - Pacijent je već umro, a nastavak rada, na primjer, respirator, više ne može promijeniti ovu okolnost.

U budućnosti govorimo o smrti ili o darivatelju čije srce nastavlja raditi. Kao odgovor na pitanje o tome pokazuje li pacijent, koji je već počeo dijagnosticirati moždanu smrt, znakove poboljšanja u sljedećim satima, Elmet odgovara da u njezinoj praksi nije bilo sličnog slučaja.

Ona objašnjava da kad ljudski mozak umre, cijelo tijelo počinje brzo propadati. Čak i umjetna intervencija ne može dugo podržavati vitalne funkcije organa. I s te točke gledišta, prema Elmetu, 12 sati dodijeljenih za potvrdu smrti su nerazumno dugo vremena.

U drugim zemljama svijeta svodi se na dva sata, jer moderne instrumentalne metode dijagnostike doista dopuštaju. Budući da, s namjerom transplantacije, to se može učiniti samo ako postoje netaknuti organi.

Catherine Elmet tvrdi da je cilj svih tretmana liječenje svakog pacijenta. Ako se u nekom trenutku ispostavi da je situacija beznadna i da je potrebno započeti postupak za bilježenje moždane smrti, pacijenta treba smatrati potencijalnim donatorom.

Nakon toga, liječnik će morati voditi teške pregovore s rodbinom.

Kada mozak umre

"Kada mozak umre" je psihološki triler SAD-a.

Sadržaj

Radnja

Bill Pullman glumi slavnog neurokirurga Rexa Martina, koji aktivno proučava poremećaje u ljudskom mozgu koji uzrokuju duševnu bolest. Ima čitavu galeriju banaka alkoholiziranih mozga u kojima istražuje, tretira ih kao pojedince.

Martinov kolega student Jim Reston, uspješan poslovni čovjek u Euniceu, zamoli ga da pročita um Johna Halseyja, bivšeg matematičkog genija koji je radio za korporaciju. "Eunice" zahtijeva desnu stranu neke jednadžbe, koju je izbrisao Ivan, ili uvjerenje da nitko drugi neće znati tu informaciju. Sada je Halsey paranoičan (osim što se tvrdi da je ubio cijelu svoju obitelj) i drži se u mentalnoj bolnici. Reston inzistira na istraživanju, izgovarajući čudnu frazu: "Misli da bi stvari mogle biti gore: mogao bi biti pacijent, a Halsey - liječnik." Gotovo odmah nakon ovog razgovora, dr. Martin je srušio automobil.

Martin preuzima operaciju koja će manipulirati Holseyjevim otvorenim mozgom. Liječnik mijenja Holcyjevo stanje uma u pokušaju da otkrije korporativne tajne iz njegova mozga. Međutim, kako Martin napreduje, počinje doživljavati paranoidne snove i zbuniti spavanje sa stvarnošću. On ide dalje od stvarnosti i postaje nejasan: je li liječnik Martin i Halsey njegov pacijent je ludi genij ili je Halsey ludi zaposlenik tvrtke Ed Conklin koja proizvodi madrace, a Martin je njegova glupost. A sada je Martin izrezan na mozgu, a ispostavilo se da je njegov bivši pomoćnik računovođa u Eunice. Kao rezultat toga, Martin (ili Holsey?) Umire na operacijskom stolu, a da nije napustio iluzorne halucinacije, a njegov mozak dopunjuje kolekciju.

U cast

• Bill Pullman - dr. Rex Martin (dr. Rex Martin)
• Bill Paxton - Jim Reston - Jim Reston
• Bad Court (Eng.) - John Halsey / John Halsey
• Nicholas Pryor - Čovjek u krvavom kaputu / Ramsen / Ed Conklin (Ed Conklin)
• Patricia Sharbono - Dana Martin, Rexova supruga / Dana Martin
• George Kennedy - Vance
• Brian Brophy - Ellis
• David Sinaiko - Berkovič

Vidi također

• "Igre uma" - film o genijalnosti shizofreničara.

reference

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što "Kada mozak umre" u drugim rječnicima:

Kada mozak umre (film) - Kad umre mozak Mozak Mrtva Žanr fikcije Glumi Bill Paxton Bill Pullman Trajanje... Wikipedia

Mozak (smisao) - Koncept i riječ mozak mogu se pojaviti u različitim kontekstima. U prirodnim znanostima: biologija, ljudska biologija, neurobiologija, medicina. Uvjeti živčanog sustava: mozak, ljudski mozak, mozak, dugotrajni mozak,...... Wikipedia

Mozak pukovnika Barhama - Vanjske granice: Mozak pukovnika Barhama... Wikipedia

Krvarenje u mozgu - moždani udar Dio mozga umrlog od moždanog udara ICD 10 I60. Ja... Wikipedija

Popis horor filmova - Ovo je servisni popis članaka stvorenih za koordinaciju rada na razvoju teme. Ovo upozorenje nije instalirano na informacijskim popisima i glosarima... Wikipedia

Popis filmova na K - Popis filmova A | B | U | R | D | E | Yo | F | W | I | Th | K | L | M | H | O | P | R | C | T | | F | X | C | H | W | U | B | S | B | E | Yu | Ja... Wikipedija

Mind Games (film - Mind Games (film, 2001)) Ovaj pojam ima druga značenja, vidi Mind Games.

Pullman, Bill - Bill Pullman... Pullman... Wikipedija

Živa strvina - Braindead (u US Dead Alive) Žanr parodije... Wikipedia

Bill Pullman - Bill Pullman Bill Pullman 2007 Ime rođenja: William Pullman Datum rođenja... Wikipedia

Smrt mozga

Simptomi moždane smrti

• Nedostatak:
  • svijest, bilo koja govorna aktivnost;
  • ciljana reakcija na grad, govor usmjeren na pacijenta, na iritaciju boli (npr. štipanje preko kože u vratu);
  • usmjerenih pokreta očne jabučice: dok se oči mogu spontano otvoriti, pogled nije fiksiran na ništa, oči prave „plutajuće“ slučajne pokrete.
• Inkontinencija urina i fecesa.
• Oštećenje dišnog sustava: nepravilno disanje, rijetko disanje. To prisiljava umjetno disanje - metodu zamjene dišne ​​funkcije.
• Arterijska (krvna) nestabilnost tlaka: razina preniske ili oštre fluktuacije tlaka. Lijekovi protiv droga (hipertenzivni lijekovi) koriste se za kompenzaciju krvnog tlaka.
• Rijetke kontrakcije srca: za korekciju srčanog ritma korištenih lijekova (povećanje srčanog ritma).

razlozi

• Smrt mozga razvija se pod utjecajem ekstremnih uvjeta na mozgu, prvenstveno na trupu (područje mozga odgovorno za održavanje normalnog ritma disanja i arterijskog (krvnog) tlaka):
  • teške ozljede glave;
  • akutni cerebrovaskularni incident (ishemijski ili hemoragijski moždani udar);
  • ozbiljno trovanje;
  • tumori mozga.

• Te bolesti mogu oštetiti moždano stablo prvenstveno (na primjer, traumatska ozljeda mozga s prijelom baze lubanje i disfunkcija trupa) i sekundarno (kroz razvoj edema mozga i pojavu sindroma dislokacije stabljike (oticanje moždanog tkiva kroz veliki zatiljni otvor i snažno stisnu deblo, što dovodi do smrti njegovog tkiva)).

Neurolog će pomoći u liječenju bolesti.

Brain Dead

Premijera: 19.01.1990

Trajanje: 1:24

Zemlje: SAD

Mladi talentirani neurokirurg Rex Martin pristaje na molbe svog prijatelja Jima Restona i provodi ne sasvim legalan eksperimentalni rad na mozgu matematičara Holsija, pacijenta jedne od zatvorenih psihijatrijskih bolnica.

Ova operacija trebala bi ili potvrditi ili opovrgnuti nepotpune, do sada samo teoretske razvoje u području duševne bolesti (u ovom slučaju paranoje), u koje je bio angažiran dr. Martin. Problem je u tome što je Jim Reston bio zainteresiran za formulu koju je samo matematičar Halsey znao i mogućnost da je "izvadi" iz mozga bolesnog znanstvenika, a kirurg Rex Martin počeo je istraživati ​​halucinacije, zablude, fobije, odnosno sve što je profesionalno radio.

Kad bi samo znao na što bi cijeli ovaj pothvat s eksperimentalnim radom doveo.

Prvi put je proveo promatranje kako ljudski mozak umire.

Znanstvenici su prvi put mogli proučiti značajke koje prate smrt ljudskog mozga u trenutku kada taj događaj postane nepovratan. Fenomen je praćen u nekoliko ne-reanimacijskih bolesnika u bolnici. Istraživači su svoje nalaze podijelili u časopisu Annals of Neurology.

Znanstvenici godinama pokušavaju saznati što se događa s ljudskim mozgom u vrijeme njegove smrti. Unatoč ranijim otkrićima u ovom području, napredak u istraživanju na ovom području donekle je zastao. Prvenstveno zbog nemogućnosti kontrole stvarnog procesa ljudske smrti. Jedna od glavnih zadaća liječnika je izbjegavanje smrti osobe kad god je to moguće, tako da stručnjaci ulažu sve svoje napore u tom pogledu, a ne na neki način praćenja.

Kao rezultat toga, većina našeg znanja o tome što se zapravo događa s mozgom tijekom prijelaza iz živog u neživo stanje temelji se samo na rezultatima eksperimenata na životinjama, kao i na pričama i zapažanjima reanimiranih pacijenata koji su zapravo bili na pragu ovog nepovratnog događaja.

Siromašne ubijene životinje dale su značajan doprinos razumijevanju tih stanja i procesa koji prate smrt mozga. Zahvaljujući njima, saznali smo da u roku od 20-40 sekundi nakon početka kisikovog izgladnjivanja, mozak ulazi u stanje tzv. Štoviše, njegovi neuroni prekidaju međusobnu komunikaciju.

Nekoliko minuta kasnije, u odsutnosti kisika, mozak počinje se slomiti, kako započinje proces razdvajanja ionskih gradijenta svojih stanica, i val elektrokemijske energije, nazvan depolarizacija (ili “mozga tsunami”), širi se kroz cijeli moždani korteks i njegove odjele, uzrokujući nepovratno oštećenje.

Međutim, međunarodni istraživački tim predvođen neurologom Jensom Dreyerem sa Sveučilišta Charité u Berlinu uspio je to otkriće. Znanstvenici nisu mogli samo promatrati stanje mozga po prvi put u vrijeme njegovog prestanka, već su također otkrili da se "cerebralni tsunami", odnosno krajnja točka nakon kojega mozak konačno umire, može zaustaviti. Takav je zaključak napravljen na temelju studije devet ne-reanimacijskih bolesnika s monstruoznim ozljedama mozga.

"Ubrzo nakon zaustavljanja opskrbe krvlju, depolarizacija se širi, što ukazuje na oslobađanje akumulirane elektrokemijske energije u moždanim stanicama, nakon čega počinju toksični procesi, koji na kraju dovode do smrti. Također je važno dodati da je ovaj proces reverzibilan, sve do točke u kojoj se obnavlja krvotok, ”objašnjava Dreyer.

Nakon što su se poslužili neuromonitorskim tehnologijama i korištenjem subduralnih elektroda, kao i intraparenchimskim senzorima, znanstvenici su došli do zaključka da propagacijski val depolarizacije ne predstavlja konačni proces moždane smrti sve dok je moguće obnoviti dotok krvi i opskrbu kisikom.

"Anoksija (nedostatak kisika u tkivima) potpuno je reverzibilna bez vidljivih znakova oštećenja stanica ako se razina kisika vrati u tzv. Nepovratnu točku, kada proces neuronske smrti započne pod utjecajem trajne depolarizacije", objašnjavaju autori u svom radu.

Za pacijente s visokim rizikom od oštećenja mozga ili smrti uslijed ishemijske ili bilo koje druge vrste moždanog udara, ovo otkriće može jednog dana biti spasitelj. Ipak, znanstvenici objašnjavaju da još uvijek treba obaviti mnogo posla kako bi liječnici mogli koristiti odgovarajuće terapijske metode razvijene na temelju ovog otkrića.

"U ovom trenutku ne postoje izravni načini da se to otkriće koristi za spašavanje i liječenje pacijenata", komentirao je Dreier, dodajući očitu potrebu za novim istraživanjima i promatranjima kako bi se u potpunosti razumjelo pitanje.

Razumijevanje procesa uključenih u širenje depolarizacije temeljno je za razvoj dodatnih strategija i metoda usmjerenih na produljenje preživljavanja živčanih stanica, čime se narušava perfuzija (pravilna opskrba krvi) mozga.