Znakovi potresa mozga kod djeteta mlađeg od 1 godine Komarovskog

Zaglavlja i udarci u glavu stalno se susreću u životu svakog djeteta.

Glavna značajka djece prve godine života je činjenica da je količina tekućine u kranijalnoj šupljini mnogo veća nego kod starije djece i (ili) odraslih. Osim toga, dječji mozak je zatvoren u kutiji lubanje nije krut, jer postoje fontanele, kao i fleksibilni i pokretni šavovi između kostiju lubanje. Sve to stvara mogućnost amortizacije i donekle smanjuje rizik od udaraca glave i glave.

Velika većina ozljeda glave završava sigurno i nisu popraćene nikakvim ozbiljnim posljedicama. Ipak, svaki udarac u glavu (na glavi) potencijalno zahtijeva ozbiljan stav, jer su moguća vrlo opasna oštećenja moždane tvari i krvarenje u šupljini lubanje.

Vrlo uobičajeno specifično stanje koje se javlja nakon ozljede glave naziva se potres mozga.

Što se događa s mozgom tijekom potresa mozga, medicinska znanost još uvijek ne zna sigurno. Pretpostavlja se da je u trenutku ozljede supstanca mozga potresana i njezin utjecaj na lubanju iznutra. Kao rezultat toga, prekidaju se veze između moždanih stanica i njezinih podjela. Sve je to popraćeno vrlo specifičnim simptomima, prije svega poremećajima svijesti. Temeljna točka je da integritet moždanog tkiva nije poremećen potresom mozga.

Povreda glave može biti popraćena oštećenjem moždane tvari s razvojem edema i krvarenja. U ovom slučaju, govorimo o ozljedi mozga.

Izraženi edem moždanog tkiva i intrakranijalni hematomi dovode do vrlo opasnog stanja - kompresije mozga.

Potres, kontuzija i kompresija mozga su kombinirani takvim konceptom kao ozljeda glave.

Traumatska ozljeda mozga može biti zatvorena (bez narušavanja integriteta kostiju lubanje) i otvorena (odnosno, s povredom integriteta kostiju).

Između unutarnje površine kosti lubanje i moždane tvari nalazi se dura mater. Otvorena ozljeda glave s oštećenjem dur materije naziva se probijanje.

Ako su, kao posljedica udara, oštećena izrazito meka tkiva (koža, potkožno tkivo iznad kosti lubanje) i nema poremećaja svijesti, onda se to stanje naziva kontuzija glave.

Svi navedeni posebni pojmovi su medicinske dijagnoze. Dijagnozu postavlja liječnik.

Međutim, postoje neki vrlo određeni simptomi koji ukazuju da je ozljeda glave potencijalno opasna i zahtijeva obveznu liječničku pomoć.

Zadatak roditelja je poznavanje ovih simptoma i pružanje hitne pomoći.

Traženje liječničke pomoći je potrebno ako se nakon ozljede glave dogodi sljedeće:

• kršenje svijesti bilo koje ozbiljnosti i bilo kojeg trajanja;
• poremećaji govora;
• neprikladno ponašanje;
• neobična pospanost;
• intenzivna glavobolja koja traje duže od jednog sata nakon ozljede;
• konvulzije;
• više od jednog napada na povraćanje;
• vrtoglavica i / ili neravnoteža, koja traje duže od jednog sata nakon ozljede;
• nemogućnost pomicanja ruke ili noge, slabosti u ruci ili nozi;
• učenici različitih veličina;
• pojavu tamnih (tamno plavih) mjesta ispod očiju ili iza ušiju;
• krvarenje iz nosa ili ušiju;
• ispuštanje bezbojne ili krvave tekućine iz nosa ili ušiju;
  • Nakon ozljede, dijete je plakalo, dok je, kao i sva djeca, plakao. Prestao je plakati, ali ostao je curenje iz nosa, koji nije bio tamo prije ozljede. Za liječnika!
• bilo koje, čak i manje, povrede osjetila.
  
  • Nakon ozljede čuje ili čuje nešto pogrešno, maglu ili dvostruki vid, neobičan okus u ustima, nešto ne smrdi tako loše, smanjena osjetljivost kože, gužva... Liječniku!

Bez obzira na postojeće simptome, traženje liječničke pomoći je nužno ako je došlo do ozljede glave dok je bio pod utjecajem alkohola ili pod utjecajem opojnih tvari.

Opasni simptomi se možda neće pojaviti odmah, pa bi roditelji trebali pažljivo pratiti dijete najmanje 24 sata nakon ozljede glave, čak i ako se čini da je ozljeda manja.

Ako se dijete nakon ozljede smirilo i zaspalo, treba ga probuditi svaka 2-3 sata i postavljati jednostavna pitanja (kako se zovete? Itd.).

Ponavljamo još jednom: svaka ozljeda glave je potencijalno opasna. Najmanja sumnja - liječniku!

Hitna pomoć za ozljedu glave

Opasni simptomi su odsutni:

• smirite dijete;
• Pokušajte ograničiti lokomotornu aktivnost (stavite i pročitajte, izbjegavajte aktivne igre, itd.);
• stavite hladnoću na mjesto koje je povrijeđeno.

Prilikom utvrđivanja opasnih simptoma:

• procijeniti stanje disanja i cirkulaciju krvi, u slučaju kritičnog stanja, započeti kardiopulmonalno oživljavanje;
• ako su disanje i cirkulacija krvi očuvani, ali nema svijesti - pokušajte držati dijete na položaju na leđima, na tvrdoj, ravnoj površini, fiksirajte glavu vlastitim rukama; Pažljivo pazite na svoje disanje: ako je u takvom položaju teško povraćanje zbog povraćanja ili prekomjerne sline, stavite dijete u stabilan položaj sa strane. Prilikom okretanja držite glavu, nastojeći izbjeći njezinu rotaciju, prevrtanje i bočni nagib;
• čekajući pomoć (optimalno u ležećem položaju, prije okretanja u stabilan bočni položaj) poželjno je imobilizirati vratnu kralježnicu;
• ako je dijete svjesno, čekajte pomoć u ležećem položaju bez jastuka;
• ne dajete hrane i pića;
• Ne pomičite dijete ako to nije neophodno.

Kod zaustavljanja krvarenja:

• slijediti opća pravila za zaustavljanje krvarenja i liječenje rane;
• na najmanjoj sumnji na oštećenje kostiju lubanje, kategorički izbjegavajte izravan pritisak na ranu - pokrijte ranu materijalom za oblačenje, ne dospite do stranih tijela iz rane.

(Ova publikacija je adaptirani fragment knjige EO Komarovskog "Priručnik za razumne roditelje. Dio 2. Hitna pomoć.")

Simptomi potresa mozga kod djeteta

Od svih bolesti djetinjstva u prvom su redu ARVI i ozljede. Traumatska ozljeda mozga nadmašuje sve zapise o bolničkim prijemima u dječje medicinske ustanove, ostavljajući vodeće mjesto iza potresa mozga (90% slučajeva).

Dijete se razlikuje od odrasle osobe po tome što nije “mala odrasla osoba”. Aktivno poznaje svijet, nema straha od nepoznatog i boli. Kada pada, nema obrambenog refleksa "osiguranja ruku", a prirodna znatiželja i nemir u odsustvu roditeljske kontrole može dovesti do tužnih posljedica. U ovom ćemo članku opisati simptome potresa mozga kod djeteta.

Postoji specifična traumatska ozljeda mozga ovisno o dobi. Povrede u ranom djetinjstvu povezane su s padom s visine (stol za presvlačenje, kolica, kreveti itd.), Sa samo sekundom, a majka čak može stajati u blizini. Dakle, djeca ne bi smjela biti ostavljena sama na krevetu ili stolu za presvlačenje, bolje je staviti u ogradicu.

Kada dijete krene hodati, pada s visine, drveća, prozora, krovova i svega ostalog gdje se može penjati.

Najčešće povrede glave javljaju se kod školske djece (u 45% slučajeva), često tijekom nepažljivih igara. Budući da djeca rijetko gube svijest, strah od kazne može sakriti činjenicu ozljede. A ako je dijete malo i nadzire ga dadilja ili susjedi, često ne prijavljuju što se dogodilo. Značajka traume kod djece je takozvani "sindrom potresenog djeteta" - oštećenje mozga u odsutnosti vanjske ozljede glave (tipično za djecu mlađu od 5 godina). Takve ozljede karakterizira naglo ubrzanje ili usporavanje - skakanje s visine na stopalo, prekomjerno maltretiranje.

Simptomi potresa mozga kod djece

Glavno obilježje trešnje je da s tim oštećenjem nema ozbiljnog oštećenja mozga, a promjene su reverzibilne i otkrivene su samo na molekularnoj razini. Djeca imaju svoje vlastite anatomske značajke: prisutnost fontanela, fleksibilnost kostiju lubanje, hidrofilnost moždanog tkiva i visoku regenerativnu sposobnost. Na temelju tih svojstava, manifestacije potresa mozga mogu se značajno razlikovati od odraslih, a to posebno ovisi o dobi djeteta.

Kod dojenčadi potres mozga može biti gotovo asimptomatski. Gubitak svijesti se ne događa, dijete je vikalo i zaspalo. Tijekom dana, pojačava pospanost, odbijanje jesti, a prisutnost povraćanja ili regurgitacije nužno mora poslužiti kao razlog za hospitalizaciju. Dijete, naravno, neće se žaliti na glavobolju, a njezina manifestacija može biti nemotivirana tjeskoba i plač, odbijanje jesti i loš san.

Prednost predškolske djece je u tome što već razgovaraju i mogu opisati činjenice ozljede i njihove osjećaje. Gubitak svijesti - samo je "isključen" na nekoliko sekundi. Dijete se žali na mučninu i povraćanje, koje nije povezano s unosom hrane, već se pojavljuje odmah nakon ozljede. Žrtva izgleda blijedo, puls se ubrzava ili usporava, krvni tlak je nestabilan i moguće je pretjerano znojenje. Promjene u ponašanju vas ne čekaju: dijete je hirovito, cviljenje i pospano.

Kod školske djece simptomi su slični odraslima, tj. Gubitak svijesti nekoliko minuta uz prisutnost retrogradne amnezije, vrtoglavice, mučnine, povraćanja, difuzne glavobolje, pulsa i labilnosti krvnog tlaka, blagog nistagmusa. Osobitost ovoga doba je da dijete može prikriti činjenicu ozljede, tako da se ne bi grdio i, nažalost, izgubljeno dragocjeno vrijeme.

Kada padne na potiljak, moguće je tzv. Post-traumatsko sljepilo, koje se može razviti nakon nekog vremena. Njegov razvoj povezan je s prisutnošću kortikalnih središta vida, koji se nalaze u okcipitalnom području. Ona prolazi pokraj sebe.

Osobitost traume kod djece je prisutnost "svjetlosnog jaza" - trauma se dogodila, dijete je plakalo, smirilo se, zaspalo, a nakon nekog vremena moglo bi se pogoršati, tako da ne biste trebali biti lakomislen prema pritužbama, osobito ako ih prate mučnina i povraćanje.

Dijagnostičke mjere

Ako dođe do ozljede glave, dijete mora nazvati hitnu pomoć. U hitnoj službi pregledat će ga neuropatolog, traumatolog i, ako je potrebno, neurokirurg. Osim općeprihvaćenih obveznih testova, potrebno je provesti dodatne preglede. To uključuje:

• radiografija lubanje u dvije projekcije (radi utvrđivanja oštećenja kostiju. U male djece, čak iu zadovoljavajućem stanju, mogu se otkriti linearni prijelomi kostiju lubanje);
• neurosonografsko istraživanje mozga - studija pomoću ultrazvuka. Relevantno za djecu do dvije godine. Uz njegovu pomoć moguće je utvrditi oticanje tvari u mozgu, identificirati područja krvarenja, ozljede moždanog tkiva, procijeniti ventrikularni sustav, prisutnost hematoma. Prednost je apsolutna sigurnost postupka i mogućnost višestrukog izvršenja;
• Eho-encefalografsko istraživanje je pomoćna metoda koja omogućuje neizravno procjenu prisutnosti volumetrijskih formacija u šupljini lubanje;
• kompjutorska tomografija je moderna rendgenska metoda za ispitivanje bilo kakvog oštećenja lubanje. Prema CT podacima, dijagnoza se može provjeriti s dovoljnom točnošću. Značajan nedostatak je visoka cijena i nedostatak istih u većini medicinskih ustanova;
• Magnetska rezonantna tomografija je vrlo precizna moderna i skupa metoda za proučavanje bolesti središnjeg živčanog sustava. Za proučavanje traumatskih ozljeda mozga, on je manje prikladan od CT-a, budući da se kosti lubanje s njom slabo vizualiziraju.
• elektroencefalografski pregled mozga - uz njegovu pomoć mogu se procijeniti bioelektrične struje mozga. Koristi se za identifikaciju žarišta epileptičke spremnosti, koja su odgovorna za pojavu konvulzivnih napadaja;
• lumbalna punkcija - dijagnoza cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina koja ispire leđnu moždinu i mozak). Izvodi se samo pod strogim pokazateljima. Pomoću njega procjenjuju se traumatske ozljede u mozgu (trauma, krvarenje) i upala.

Medicinska taktika

Kao što je već spomenuto, kod djece se potres mozga ne odvija na isti način kao kod odraslih, a pristup liječenju je različit. Temelj liječenja je obvezna hospitalizacija u bolnici - čak i ako se čini da je sve u redu i da glava više ne boli, a dijete ne plače. To je obilježje djece, da sve izgleda kao da nije tako loše, a nakon nekog vremena država se može oštro pogoršati. Dakle, dijete mora pregledati liječnik (neuropatolog, traumatolog), ako je potrebno, provesti pregled i, čak i ako je sve u redu, i dalje ići u bolnicu na promatranje. Roditelji bi trebali biti jasno svjesni da su odbijanjem hospitalizacije u potpunosti odgovorni za zdravlje djeteta, što je ujedno i kazneno djelo. I sretan ili nesretan - to je samo Bog zna. Svrha hospitalizacije je spriječiti razvoj mogućih komplikacija i brz odgovor na te komplikacije.

Bolničko liječenje traje prosječno tjedan dana, zatim se dijete otpušta kući, gdje će još nekoliko tjedana promatrati zaštitni režim. Način zaštite: potrebno je izbjegavati psiho-emocionalni stres, pridržavati se odmora u krevetu (što je više moguće u slučaju djece, barem bez skakanja i rada), odbijanja TV-a i igranja na računalu.

Od lijekova se propisuju sljedeće skupine lijekova:

• diuretici (za uklanjanje oteklina mozga);
• sedative;
• za ublažavanje bolova;
• Nootropi i multivitaminski pripravci mogu se propisati tijekom faze oporavka.

Potres mozga je reverzibilni fenomen koji će proći za tri tjedna, a dijete će se vratiti svom uobičajenom načinu života.

Dr. E. O. Komarovsky govori o potresu mozga kod djece:

Naivni izgled

za ozbiljan život

Komarovsky Forum

Koji su simptomi potresa mozga kod djece? Tko se suočio s ovim, molim vas opišite. Oko 120 tisuća djece s potresom mozga godišnje odlazi u bolnice u Rusiji. Njezin suprug ima potres mozga, vrlo lako. Potres mozga je jedna od najčešćih dijagnoza u dječjoj traumatologiji. Znakovi potresa mozga kod djeteta koji već zna govoriti i zna svoje “ja” gotovo su isti kao i odrasli.

Ali ako dijete zaspi, ne uznemiravaj ga, neka ide u krevet. Nitko ne kaže da je potrebno jahati, ali ako prisilite malo dijete da legne, bit će još suza i plač. Dakle, ono što trebam. Njezini potresi nisu pronađeni. Padovi i udarci nisu uvijek = potres mozga. Povrede glave su različite, a sve te ozljede se boje.

TBI svih vrsta ozljeda je možda najčešći, osobito u djetinjstvu, kada proporcije „odraslih“ još nisu određene, a glava povlači tijelo dolje kada padne i prvo trpi. Svaki udarac u glavu doživljava se kao ozbiljna ozljeda, čak i ako je na prvi pogled sve u redu. Ljudi koji su blizu pali beba odmah počinju tražiti znakove potresa mozga kod djeteta, tako da ako je potrebno mogu brzo nazvati hitnu pomoć.

Čak i blagi potres mozga zahtijeva pažljiv pregled u bolnici kako bi se utvrdila stvarna šteta po zdravlje i spriječile moguće posljedice. Simptomi potresa mozga su rijetki i vrlo raznoliki, sve ovisi o snazi ​​udarca ili snazi ​​glave osobe.

Kako prepoznati potres mozga kod male djece?

U procesu kretanja mozga do kostiju lubanje, stanice (njihovi procesi) se protežu i doživljavaju neugodu koja utječe na njihove funkcionalne sposobnosti, koje su privremeno izgubljene. Kršenje kretanja cerebrospinalne tekućine, koja pri udaru napušta šupljinu komore mozga i šalje se u interventrikularni prostor. Osobito je potrebno obratiti pozornost na pojavu neobičnih znakova, ako je dijete udarilo glavom dan prije.

Kod takvih "velikih" djece lakše je razlikovati povraćanje od regurgitacije i primijetiti poremećaj spavanja, budući da se vrijeme igre i budnosti produljilo. Jednom riječju, već je moguće nekako “složiti” se s djecom koja su izašla iz novorođenčeta i razumjela uzrok zabrinutosti.

Napadi glavobolja nakon potresa su uobičajeni i objašnjivi, ali sam pacijent rijetko povezuje te događaje, s obzirom da je prošlo previše vremena. Što se tiče kontuzije mozga, onda, ovisno o ozbiljnosti, može ostaviti najozbiljnije posljedice.

Povreda mozga i druge ozljede glave

Posljedice bilo kojeg oblika TBI-ja, čak i najlakše, mogu biti vrlo ozbiljne, tako da znajući što učiniti s potresom mozga, biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć bit će svima korisno. Na početku članka primijećeno je da nije sva TBI potres mozga, ali svi potresi su traumatska ozljeda mozga.

Potres je jedan od oblika TBI

Ljudi često pripisuju konceptu "potresa mozga" sve ozljede, uključujući modrice, kompresiju mozga, intrakranijalni hematom. Kompresija mozga, u pravilu, događa se na pozadini teške kontuzije GM-a i obično je posljedica stvaranja intrakranijalnog hematoma. Često je pogrešno uvesti svjetlosno razdoblje koje se dogodilo odmah nakon ozljede (osoba je došla do osjetila i tvrdi da je normalan).

Lezi, gledaj i čekaj

Dali su bolnicu na tjedan dana i imenovali Fesami №60 1 t 2 str. u danu - ujutro i na ručku i fenobarbitalu. Olya, ovaj lijek se tradicionalno propisuje s "profilaktičkom" svrhom - za ublažavanje uzbuđenja, nesanice i smanjenje rizika od konvulzivnih manifestacija kao i vegetativnih reakcija.

Lalka u bolnici s potresom mozga i nitko nije izvadio ubod od svećenika... Obično ljudi pod potresom mozga podrazumijevaju bilo kakvu traumatsku ozljedu mozga, a to se, naravno, ne može zamjeriti, jer su sve te TBI kompetencije liječnika.

Znakovi potresa mozga kod djece i kako ih liječiti

Potres mozga je jedan od najčešćih uzroka ozljeda u djetinjstvu. Ovaj tip poremećaja mozga odnosi se na blagi stupanj ozljede glave, iako u većini slučajeva uzrokuje strah i tjeskobu roditelja.

Što je potres mozga kod djece?

Ova oštećenja mozga smatraju se prilično neopasnim tipom ozljeda, nakon čega na glavi može ostati mali trag modrice, rane ili čekića, ali lubanja ostaje netaknuta.

Definicija same traume - potres mozga, znači da postoji neka vrsta "tresenja glave", tijekom kojih nema značajnih promjena u strukturi.

Štoviše, ako je tijekom dijagnoze bilo moguće pogledati unutar lubanje, niti jedan stručnjak ne bi primijetio ništa konkretno, jer se promjene na ovoj ozljedi javljaju na najmanjoj staničnoj razini.

Razmotrite medicinsku statistiku ove patologije:

• udio traumatskih oštećenja mozga kod djece zauzima vodeće mjesto među svim vrstama ozljeda;
• svake godine oko 125 tisuća djece postaje pacijentima u odjelu za traumu ruskih bolnica zbog potresa mozga;
• U 9 ​​slučajeva od 10 slučajeva mozak se dijagnosticira zbog traumatske ozljede mozga;
• starosna specifičnost žrtava: novorođenčad - 2%, dojenčad - oko 23-25%, djeca od jedne do četiri godine starosti - 7-8%, predškolska djeca - 20-22%, te školska djeca - više od 45%.

Potres mozga može imati vrlo ozbiljne posljedice. Na primjer, kod djece može doći do subarahnoidnog krvarenja - iznenadnog krvarenja u mozak. Otkrijte njegove simptome i dijagnostičke metode.

Meningitis neočekivano hvata djecu, au nekim se slučajevima razvija munjevitom brzinom, prijeteći smrću. Simptomi gnojnog meningitisa u djece mogu se naći u ovom članku.

Glavni razlozi

Razmotrite razloge za tako visoku razinu ozljeda za svaku dobnu skupinu posebno.

1. Kod djeteta mlađeg od godinu dana, ošteta ozljeda je prije svega rezultat nepažnje i nepažnje mladih roditelja. U velikoj većini slučajeva, bebe dobivaju potres nakon pada s dječjeg krevetića, mijenjanja ormarića, ruku odraslih, kolica itd.
   U ovom slučaju, beba, u pravilu, pada naopako, što ima veću težinu u odnosu na torzo, jer još ne zna i ne zna izlagati ruke kako bi se zaštitila od jakog udarca. Zato se čak iu rodilištu svim majkama savjetuje da ne ostavljaju dijete bez nadzora ni pod kojim uvjetima, a ako se odmaknu, u isto vrijeme poduzmite mjere opreza.
2. Kod djece od 2-3 do 6 godina glavni razlozi su sljedeći čimbenici:
   • povećana tjelesna aktivnost djeteta;
   • nesavršena koordinacija motora i motoričke sposobnosti;
   • nedostatak izraženog osjećaja opasnosti i straha od visine.

U načelu, nakon što dijete počne samostalno hodati, ozljede se jednostavno ne mogu izbjeći. Štoviše, one su najrazličitije prirode, gdje glava uglavnom trpi udarce. Zbog dobi, dijete je vrlo radoznao, i slobodno pokušava svladati sve nove granice nepoznatog, stoga postoje problemi u obliku padova.

Simptomi i znakovi

Kao što je već rečeno, s tim oštećenjem mozga nema grubih nepovratnih procesa kršenja. Ova ozljeda, unatoč povećanoj učestalosti slučajeva, ima najpovoljniju prognozu za oporavak i rijetko postaje uzrok komplikacija.

Simptomi potresa mozga kod djece mlađe od jedne godine obično nisu izraženi. Ako postoji sumnja, klinika je kako slijedi:

• povraćanje, često samo jednokratno;
• česta regurgitacija tijekom hranjenja, više nego obično;
• bubrenje fontane;
• blijeda boja kože, osobito lica;
• hipereksitabilnost - hirovitost i plač;
• slab apetit ili nedostatak;
• nemiran san, umor.

Sa 2 godine, dijete će već moći reći ili pokazati ima li određene znakove potresa mozga. Simptomi patologije u djece od 2-3 godine do 6 godina:

• mogući gubitak svijesti - dijete ne može objasniti što mu se dogodilo ili kako je pao;
• mučnina i povećan refleks povraćanja;
• spor puls;
• vrtoglavica s glavoboljom;
• znojenje;
• tearfulness;
• blijeda koža;
• loš nemiran san.

S jakim udarcem, moguć je kratkotrajni gubitak vidne oštrine, koji se u medicini naziva post-traumatskim sljepoćom. Ovaj se simptom ne razvija uvijek odmah nakon ozljede, može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, postupno se spušta i nestaje.

Temperatura djetetova potresa mozga kod djeteta je promjenjiva, tj. Njezin porast ili pad ni na koji način nije povezan s ovom vrstom ozljede glave.

Simptomi kod školske djece manifestiraju se sljedećim simptomima:

• očigledan gubitak svijesti, traje do 15 minuta;
• trajna mučnina i povraćanje;
• intenzivne glavobolje;
• gubitak pamćenja u pogledu prirode i uzroka ozljede;
• prisutnost specifičnih neuroloških simptoma (npr. trzanje očne jabučice);
• izražen nedostatak koordinacije motoričkih aktivnosti.

Karakteristika klinike za potres djetinjstva je njezina osobina rasta. To jest, odmah nakon ozljede, dijete se može osjećati sasvim zadovoljavajuće, a tijekom vremena stanje se značajno pogoršava.

Prva pomoć za djecu s potresom mozga

Ako je dijete udario glavom ili je pao, u svakom slučaju vrijedi potražiti stručnu pomoć stručnjaka. Ako je nemoguće pružiti medicinsku pomoć, možete primijeniti sljedeće korake:

• ako je dijete svjesno, stavite ga na tvrdu površinu i pokrijte ga pokrivačem;
• ako je dijete izgubilo svijest, treba ga položiti na desnu stranu, dok za stabilan položaj i stvaranje uvjeta za pravilno disanje lijevu nogu i ruku treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva;
• s neujednačenim disanjem i sporom pulsacijom, ako je moguće, može se izvesti umjetno disanje i masaža srca;
• Potpuno pregledajte dijete na prisutnost prijeloma ili modrica, ako ima krvarećih rana, treba ih liječiti.

Dijagnostičke mjere

U slučajevima sumnje na potres mozga, propisane su sljedeće mjere za razjašnjenje dijagnoze:

• Rendgen - ova studija je u većini slučajeva određena kako bi se isključila fraktura lubanje.
• Ultrazvuk - ova vrsta dijagnoze omogućuje procjenu stanja mozga.
• Neurosonografija - ova studija se obično dodjeljuje djeci mlađoj od 2 godine, što vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti sljedećih poremećaja mozga:
  • bubri;
  • modrica;
  • krvarenje.
• Eho-encefalografija je ultrazvučna studija koja otkriva pomake koji indirektno ukazuju na prisutnost hematoma i tumora. Ova metoda je učinkovita za primjenu kod starije djece, budući da su njihove kosti lubanje već zgusnute. Međutim, postoje mane - metoda nije dovoljno pouzdana.
• Kompjutorska tomografija je najčešća i najučinkovitija metoda, koja omogućuje otkrivanje svih oštećenja mozga do najsitnijih detalja, što stručnjaku pomaže da uspostavi potpunu sliku o djetetovom stanju.

Dodatne metode uključuju magnetsku rezonancu, lumbalnu punkciju, elektroencefalografiju.

Dijagnoza umjerene intrakranijalne hipertenzije (VCG) u djece često se bilježi na kartici. Pročitajte što to znači i kako liječiti dijete.

Neuritis ili inače upala slušnog živca u djece može se pojaviti ne samo zbog ozljede glave. Koji drugi razlozi za razvoj ove bolesti pročitajte ovdje.

Što je cerebralna vaskularna aneurizma, kod djece čija je dob i spol češće pronađena, pročitajte na stranici http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

liječenje

Osnovno načelo liječenja djeteta s dijagnozom ove patologije je apsolutni mir i kontrola specijalista neko vrijeme.

1. Bolničko praćenje nekoliko dana je poželjno kako bi se rano otkrile teške ozljede i spriječile komplikacije.
2. Ograničenje motornih aktivnosti, čak i uz izvrsno zdravlje malog pacijenta.
3. Potpuno isključivanje gledanja televizije, računalnih igara, sportskih aktivnosti.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• Diuretici za uklanjanje edema mozga i drugi učinci nakon udara - Diacarb, Furosemid. Ovi lijekovi se koriste u obveznoj kombinaciji s lijekovima na bazi kalija (Asparkam, Panangin).
• Sredstva koja stimuliraju opskrbu mozga dovoljnim hranjivim tvarima i poboljšavaju cirkulaciju krvi su skupina nootropnih lijekova (Cavinton, Piracetam).
• Sedativi - na primjer fenozepam ili infuzija valerijana.
• Antihistaminici - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetici - lijekovi protiv bolova (Sedalgin, Baralgin).
• Sredstva za zaustavljanje mučnine - Zeercal.
• Vitaminska terapija.

Posljedice i komplikacije

Unatoč činjenici da je ova vrsta ozljede povezana s blagim patologijama, oni imaju svoje mjesto. Učinci potresa uključuju:

• trajne glavobolje intenzivne dugoročne prirode;
• inhibicija u obavljanju uobičajenih dnevnih aktivnosti;
• ponavljajućih napadaja povraćanja bez očiglednog razloga;
• razdražljivost od igara i aktivnosti koje donose radost ozljedi;
• meteozavisimosti - svaka promjena vremena utječe na depresivno dijete, manifestira glavobolje i slabost;
• poremećaj spavanja, rijetko nesanica.

Najčešće, negativni simptomi potresa s vremenom nestaju bez liječenja, ali ako oni ustraju, specijaliste treba posjetiti kako bi se isključili nepovratni poremećaji.

Objašnjenje potresa mozga kod djece dr. Komarovskoga

• Potres mozga je medicinsko stanje koje ima specifične simptome u obliku kratkotrajnog gubitka svijesti i ne zahtijeva specijalizirano liječenje.
• Dovoljan uvjet za oporavak od ozljede je odmor i odmor u horizontalnom položaju s apsolutnim ograničenjem skakanja i hodanja.
• Kod djece se metabolički procesi odvijaju s tako visokim intenzitetom da nije potrebna dodatna stimulacija, čak i nakon ozljede.
• Rizik od komplikacija nakon potresa mozga ne može se spriječiti liječenjem.

U videu dr. Komarovsky odgovara na pitanja o potresu mozga kod djece - kako pravilno dijagnosticirati potres mozga i hoće li u liječenju uzimati veliki broj lijekova:

U zaključku, želio bih napomenuti da je potres mozga kod većine dječaka i nekih djevojaka školske dobi određeni stupanj razvoja i sazrijevanja, stoga, s jedne strane, nema potrebe za panikom. S druge strane, neophodno je postaviti dijagnozu i poduzeti potrebne mjere za brzi oporavak djeteta.

Potres kod djeteta Komarovsky simptomi

Potres u djetetovim simptomima i liječenju Komarovsky

Potres kod djece

Potres kod djece, čak i kod jakog udarca, rijetkost je zbog anatomskih značajki kostiju lubanje u ranoj dobi. Dijagnoza može biti postavljena na vrijeme od strane liječnika.

Kako pratiti malog tvorca zla i spriječiti ga da udari u glavu? Djeca se kreću u prostoru s kozmičkom brzinom u najneočekivanijim smjerovima. Čini se da je dječak upravo mirno pretvorio vašeg Cosmopolitana u konfete, a sada iz kuhinje dolazi ogorčeni urlik - poljubio je stol, stolicu, zglob, perilicu rublja.

Nema problema

Ako je podvala, nakon nekoliko minuta pometanja, ponovno odnesena u svjetlosnu udaljenost i nastavi se olujivati ​​na sljedeću visinu kućnog perimetra ili igrališta, nema smisla trčati za njim s tužaljkama i oblogama. Maksimalno možete uhvatiti frizu u procesu kaotičnih pokreta i razmazati svježu ogrebotinu briljantnom zelenom bojom. Nema razloga za zabrinutost. Zglobovi kosti bebine lubanje su mekani i elastični. Stoga u većini slučajeva ne možete razmišljati o potresu mozga. Obično se slučaj pumpa s još jednom čekićem ispod kose ili slikovitim rogom na čelu.

Simptomi potresa mozga kod djece

Sasvim je druga stvar, kada urlanje traje dugo, dijete se brine i hirovito je nekoliko sati, postoji jaka oteklina na mjestu ozljede. Još gore, ako je dijete bolesno. Vrlo loš simptom je letargija, pretvaranje u san - ovdje je potrebno nazvati hitnu pomoć.

Hitno trebate liječnika ako:

• slab, čak i kratak;
• odbijanje hrane, mučnina, povraćanje;
• gubitak orijentacije, kaotični pokreti ruku i nogu;
• krvarenje iz nosa, iz uha.

Prije dolaska hitne pomoći, ograničite bebe u njegovim pokretima, osigurajte mir i svjež zrak, nanesite hladni oblog na mjesto udara.

O kratkotrajnom gubitku svijesti: moguće je posumnjati na nesvijest ako nakon pada dijete počne plakati nekoliko sekundi kasnije, a ne odmah nakon udarca.

Dugoročni učinci potresa mozga kod djece

Praćenje svakog pokreta djeteta gotovo je nemoguće. Zaposlenici dječjih ustanova također su nepotrebno tihi - lakše im je ne prijaviti incident, ako je učenik već navečer već energičan i vedar. U pravilu pratite simptome potresa mozga koji se mogu pojaviti za nekoliko dana. To je gubitak apetita, letargija, apatija ili, obrnuto, poremećaji spavanja i nervoza, trzanje udova. Zabrinjavajući simptomi su iznenadni strabizam, povećana zjenica koja se ne sužava u svjetlu, ružičasti urin, crni izmet s krvavim mrljama.

Liječenje potresa mozga kod djece

Ako dijete ima potres mozga, on je hospitaliziran. No, u slučaju beba prve godine života, kućni tretman je mnogo učinkovitiji. Glavna komponenta je mir, pod stalnim nadzorom odraslih. Konačna odluka o prikladnosti smještanja djeteta u bolnicu vodi liječnik. On također propisuje lijekove. ako je potrebno. Zadatak roditelja je da reagiraju na vrijeme i pozovu hitnu pomoć. Ostatak je stvar stručnjaka.

Potres mozga kod djece - video dr. Komarovsky

Simptomi potresa mozga kod djeteta

Prva pomoć

Među kritičnim uvjetima u djetinjstvu s opasnim posljedicama koje zahtijevaju hitnu skrb, na prvom su mjestu traumatske ozljede mozga, posebno: potres mozga kod djeteta.

Prva pomoć za potres djeteta:

• zadržite dijete mirno i ravnomjerno
• pozvati hitnu pomoć (obavezna je konzultacija traumatologa ili neuropatologa)

Posljedice traumatskih ozljeda mozga mogu se pojaviti nekoliko sati kasnije, a dolazi do naglog pogoršanja stanja koje zahtijeva hitnu prvu pomoć za dijete. Što učiniti kada su simptomi djetetova potresa skriveni i varljivi? Komarovsky preporučuje: nakon bilo koje ozljede glave, prvi korak je potražiti pomoć od traumatologa i neurologa.

Simptomi ovog akutnog oštećenja zbog anatomskih obilježja nezrelog organizma razlikuju se od manifestacija krize kod odraslih.

Kod dojenčadi do 1,5 godine simptomi potresa mozga nisu izraženi i nisu intenzivni. Što učiniti kad nema točnih znakova ozljede, a posljedice su vrlo opasne? U dojenčadi koja svjedoči o stanju koje zahtijeva prvu pomoć, može:

Kod djeteta od 2,3,4 godine i stariji, potres mozga popraćen je sljedećim simptomima:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i povraćanje;
• slabost mišića i letargija;
• dezorijentacija u prostoru;
• poteškoće u fokusiranju na temu;
• promjena brzine otkucaja srca.

Kod djeteta i djeteta starijeg od 1 godine, potres mozga može uzrokovati kratkotrajni gubitak svijesti, što zahtijeva prvu pomoć. Što učiniti kad su gore navedeni simptomi odsutni? Prema iskustvu dr. Komarovskog: znakovi opasne krize kod starije djece mogu biti osjećaj gluposti, post-traumatske sljepoće, bol u očima tijekom napora, koji se razvijaju neko vrijeme nakon nesreće.

Kao što objašnjava dr. Komarovsky, glavni uzrok takvih ozljeda kod mladih pacijenata je povećana tjelesna aktivnost, koja je različita za bebe od 1 godine do dobi zrelosti. Sve mrvice od 1 do 8 godina su nemirne i znatiželjne kreacije. Istovremeno, razina motoričke koordinacije i motoričkih sposobnosti kod djece od 1 godine do starosti je u fazi razvoja i formacije. Drugi razlog za pojavu potresa mozga kod djeteta: glava jednogodišnje bebe i djeca mlađa od 5 godina teže znatno više od proporcija odrasle osobe. U ovom slučaju, djeca ne znaju kako se osigurati kada padnu guranjem gornjih udova prema naprijed. Dakle, dojenčad i dječja mrvica, u većini slučajeva, padaju na glavu, a ne na ispružene ruke.

Specifični čimbenici koji uzrokuju potres mozga kod djeteta, simptomi i posljedice takvog stanja variraju ovisno o dobi djeteta. Novorođenčad i bebe najčešće postaju žrtve nemarnosti mama i očeva. Starije mrvice - bebe do 1 godine dobivaju ozljede glave kao posljedica pada s visina, na primjer: iz stola za presvlačenje, kolica, kreveta. Stoga, kako bi se izbjegle opasne posljedice, dijete bi trebalo biti pod budnim nadzorom roditelja.

Kada mala osoba preuzme šetnju, u dobi od 1 do 1,5 godina smanjuje se rizik od pojave simptoma potresa. Uzrok ozljeda u dobi od 1 godine i 4-5 godina su padovi s visine, na primjer, od ljuljačke, tobogana, stepenica i prozora.

Djeca do 8 godina često se ozlijede i stječu sindrom "potresene" osobe kada dijete dobije izloženost moždanom potresu, primjerice: u borbi s vršnjacima. Štoviše, djeca predškolskih godina radije šute o svojim osjećajima i prijavljuju ih samo kada stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć. Vrhunac razvoja simptoma ozljede glave podudara se s školskim godinama.

Znakovi potresa mozga kod djeteta.

Sjećam se kad mi je sin bio godinu i pol, pao je s kreveta i bio je teško povrijeđen u potiljak. Visina s koje je dijete poletjelo izgledalo je nisko, ali nakon toga, smirujući se i brišući suze, sumnjičavo je brzo, a ne na vrijeme, zaspao, a kad se probudio, postao je hirovit, letargičan i odnesen kad je hodao. Nije mogao stvarno objasniti što se događa, ali iz njegova izgleda, shvatio sam da s njim nešto nije u redu. Ne smatram se previše brižnim "mumijama - pilićima", ali dobro se sjećam kako, u panici, dugo vremena nisam mogao shvatiti što učiniti i možda preuveličao "posljedice" pada. Hvala Bogu, onda se sve dobro završilo, a moj sin nije imao potres mozga, ali se sjećam straha od nepoznatog zauvijek. Stoga sam nakon ovog incidenta proučavao prilično velik broj medicinskih članaka na temu potresa mozga i danas želim s vama podijeliti što su znakovi djetetova potresa mozga.

Kakva je to dijagnoza - potres mozga?

Potres mozga je blaga traumatska ozljeda mozga koja se ne može vidjeti izvana (modrice, otekline i čekić - ne broji se). Budući da se radi o traumi, zahtijeva hitnu hospitalizaciju, dijagnozu i, ako je dijagnoza potvrđena, liječenje. Stoga apsolutno svi roditelji moraju znati prepoznati potres mozga. Činjenica je da su znakovi potresa kod djeteta donekle različiti od onih karakterističnih za odrasle. Štoviše, što je dijete mlađe, to je teže prepoznati ovu ozljedu, jer djeca ne mogu reći i objasniti što im se događa, te u vrlo rijetkim slučajevima gube svijest (karakterističan znak za odrasle). Osim toga, učinci potresa mozga kod djeteta ne mogu se pojaviti odmah nakon pada, već s vremenom, kada je potpuno nemoguće pronaći uzročnu vezu između ponašanja djeteta i ozljede koja je jednom primljena.

Koliko je opasan potres kod djeteta i koje su posljedice?

S vremenom, nije dijagnosticiran i nije izliječen potres mozga pun je ozbiljnih posljedica, od kojih je najnedostupnija meteorustabilnost (osjetljivost tijela na promjene klimatskih i vremenskih uvjeta), a najozbiljniji je ireverzibilni poremećaj funkcija mozga, uključujući epilepsiju. Osim toga, u budućnosti će vaše dijete povremeno osjetiti posljedice pada i udarca u glavu, kao što su: česte glavobolje, suza, problemi sa spavanjem, umor i razdražljivost.

Koji su znakovi potresa mozga kod djeteta?

Ako se u vrlo malom djetetu (do 2 godine) dogodi potres mozga, karakteristični znakovi njegove ozljede bit će:

• bljedilo;
• pospanost;
• Nemirno ponašanje;
• Tearfulness.

Osim toga, te bebe gube apetit; oni imaju znatno sužene ili proširene zjenice, postoji lagana retardacija u ponašanju i dezorijentiranost u prostoru.

Za stariju djecu karakterizira: potpuni gubitak svijesti i gubitak kratkotrajne memorije. No ti znakovi nisu obvezni za potres mozga i nisu uobičajeni. No, mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, bol u očima, oštećenje vida i govora, iznenadni crvenilo lica, pretjerano znojenje, poremećaj disanja, zujanje u ušima i mentalne promjene u smjeru depresije i depresije - simptomi koji se često javljaju tijekom potresa mozga i jasno ukazuju na prisutnost traumatske ozljede mozga.

Kako se dijagnosticira kontuzija djeteta?

Ako je vaše dijete palo, teško je udario glavom, a kod djeteta promatrate sve znakove potresa mozga, nazovite hitnu pomoć. U bolnici će vaše dijete pregledati specijalisti (neuropatolog, neurokirurg ili traumatolog, ovisno o profilu bolnice i dostupnosti jednog ili drugog specijaliste), a zatim će, ovisno o dobi i stanju djeteta, provesti jedno od sljedećih istraživanja:

• rendgenska snimka lubanje;
• echoencephalography;
• elektroencefalografija;
• računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje mozga;
• lumbalna punkcija (vrlo rijetko i samo kada je potrebno);
• ili za najmanju, neurosonografiju.

I tek tada, nakon dijagnostičke potvrde dijagnoze, propisat će se liječenje.

Kako se liječi kontuzija djeteta?

Koji vam je tretman propisan ovisi o težini ozljeda koje je vaše dijete primilo. Ako vaše dijete ima blagi potres mozga, najvjerojatnije ćete biti poslani kući, suspendirani iz nastave u vrtiću ili školi (oko 2-3 tjedna), oslobođeni tjelesnog odgoja i cijepljenja (oko 2 mjeseca), kao i gledanje televizije i računala, Oni će odrediti odmor u krevetu i preporučiti naknadni posjet klinici u mjestu prebivališta.

Vi svibanj također biti propisane lijekove. Najčešće su to obični vitamini; kao i sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi i hranjenja mozga; lijekove protiv tjeskobe; i ako postoji oteklina na mjestu ozljede, neki diuretik.

Ako se djetetu dijagnosticira ozbiljniji potres mozga, on će biti poslan u bolnicu gdje će dobiti potpuni odmor i primit će cjelokupni tijek liječenja sa svim potrebnim lijekovima. Najčešće su to svi isti lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i prehranu mozga, kao i sredstva za smanjenje intrakranijalnog tlaka i sprječavanje razvoja napadaja, sedativa i antihistamina, diuretika, analgetika za uklanjanje glavobolje, a ponekad i nootropnih lijekova.

Strategija liječenja vašeg djeteta ovisit će o njegovoj dobi i ozbiljnosti potresa koji je dobio. Nakon završetka liječenja, potrebno je ograničiti njegovu tjelesnu aktivnost, kao i opterećenje na oči (čitanje, gledanje televizije, igranje računala ili tableta) još nekoliko mjeseci. Inače će dijete moći voditi svoj uobičajeni način života.

Brzom dijagnozom i pravim liječenjem svi znakovi potresa mozga kod djeteta potpuno nestaju za 2-3 tjedna i nikada se ne ponavljaju u budućnosti. Stoga budite oprezni iu slučaju sumnje da vaše dijete ima traumatsku ozljedu mozga, nemojte zanemariti gostujuće specijaliste. Budite zdravi i brinite se za svoju djecu.

Izvori: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105 priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

Još nema komentara!

Podijelite svoje mišljenje

Dr. Komarovsky o tome što učiniti ako dijete udari glavom

Djeca su radoznala i nemirna te stoga nitko ne uspijeva izbjeći ozljede, padove i modrice. U procesu učenja svijeta, bebe često padaju. Ali ako pad na guzicu ili leđa ne uzrokuje napade panike kod roditelja, situacija se dramatično mijenja ako dijete udari u glavu. Autoritativni pedijatar, autor brojnih knjiga i članaka o dječjem zdravlju, Jevgenij Komarovski, govori nam koliko su opasni takvi padovi i kada trebate početi brinuti.

Značajke dječje fiziologije

Glava malog djeteta je dizajnirana tako da je relativno velika u odnosu na ostatak tijela, pa djeca najčešće, gubeći ravnotežu, padaju na glavu. Ali postoji i pozitivna: mozak djeteta je pouzdano zaštićen od ozljede u jesen. Ako je malo dijete palo s kauča naglavačke, tada su najveću ozljedu (psihološku kvalitetu) primili njegovi roditelji, a ne on sam. Kosti lubanje djeteta su vrlo mekane, a „proljeće“ i dinamični „šavovi“ između kostiju lubanje osiguravaju im pokretljivost. Što je više proljeća, kaže Jevgenij Komarovski, to je manja vjerojatnost da ćete biti ozlijeđeni ako padnete naopako. Osim toga, priroda je smislila još jedan mehanizam za apsorpciju šoka - veliku količinu cerebrospinalne tekućine.

Ako dijete na 6-7 mjeseci, kada postaje više mobitel, okrenuo neuspješno i pao s kauča ili stol za presvlačenje, nemojte odmah paničariti. Klinac će, naravno, vikati srce. Ali roditelji bi trebali shvatiti da on ne plače od užasne boli, nego više od straha uzrokovanog iznenadnim kretanjem u prostoru. Ako se mrvica u pola sata smije, guliše i vodi uobičajeni način života za njega, ništa se nije promijenilo u njegovom ponašanju, onda nema razloga za tjeskobu, liječnički pregledi, tvrdi Komarovsky.

Najčešće, djeca do jedne godine počinju se boriti svojim glavama kada ovladaju prvim koracima. To se obično događa nakon 8-9 mjeseci. Zato je važno da dijete prvo nauči puzati, a tek onda stati i hodati.

Naravno, dijete koje je udario glavom zahtijeva više pozornosti od roditelja. Preporučljivo je osigurati ostatak djeteta, nemojte mu puno trčati, igrati aktivne aktivne igre, glasno vrištati. Prvi dan će pokazati ima li dijete traumu. Za to, roditelji kao dva i dva moraju znati simptome ozljeda glave.

Traumatska ozljeda mozga

Bez obzira na dob i spol djeteta, visinu s koje je prvi pao glavom, veličinu modrice ili izbočine na čelu te prisutnost ili odsutnost ogrebotina i krvi. Sve mame i tate trebaju znati da u svim situacijama koje uključuju povredu glave dijete treba kvalificiranu medicinsku pomoć.

Može se posumnjati na prisutnost ozljede ako dijete ima zamagljenost svijesti, gubitak svijesti bilo kojeg trajanja i učestalosti. Promatranje je vrlo važno jer će roditelji koji poznaju osobitosti ponašanja svog djeteta moći uočiti promjene u svom ponašanju u vremenu. Svaka neprikladna promjena može ukazivati ​​na moguću ozljedu glave.

Ako dijete prestane normalno zaspati ili, obrnuto, neuobičajeno dugo spava, ima glavobolju, a ne nestaje ni nakon sat i pol nakon pada, trebate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Karakterističan simptom ozljede glave je povraćanje, osobito ako se ponavlja. Dijete može postati nestabilan i nestalan hod, vrtoglavica, grčevi se mogu primijetiti, nekoordiniranost pokreta, slabost ruku i nogu, nemogućnost pomicanja jednog ili dva para udova mogu biti vidljivi. U svim ovim slučajevima, morate nazvati "hitnu pomoć".

Izlučivanje iz nosa i ušiju, bez obzira jesu li krvave, jantarne ili prozirne i bezbojne, jasan su razlog za ukazivanje na ozljedu.

Također, simptomi ozljeda mogu biti različiti poremećaji u funkcioniranju osjetilnih organa (gubitak sluha, zamagljen vid, potpuni, a možda i djelomični nedostatak odgovora na dodirni kontakt). Dijete se može početi žaliti da je hladan ili vruć. Evgeny Komarovsky savjetuje da obratite pozornost na svaki od ovih simptoma.

potres

To je prilično jednostavna traumatska ozljeda mozga, u kojoj dijete može izgubiti svijest, ali takav gubitak će biti kratkotrajan (ne više od 5 minuta), moguća je mučnina, vrtoglavica. Mozak nije oštećen, ali s potresom mozga, neke funkcije moždanih stanica privremeno su poremećene. Dr. Komarovsky tvrdi da je to najlakša posljedica pada na glavu, jer se nakon nekoliko dana funkcije mozga normaliziraju i stanje djeteta se normalizira.

Kontuzija mozga

To je trauma u kojoj se izravno oštećuju membrane mozga, kao i njezine dublje strukture s nastankom hematoma i pojavom edema. Koliko dugo će stanje nesvjestice biti, utječe na stupanj ozljede, može biti blaga, umjerena i teška. U prvom stupnju simptomi su slični potresu mozga, samo nesvjesno stanje u djetetu može trajati više od 5 minuta. Prosječna ozbiljnost ozljede karakterizira trajanje nesvjestice od 10-15 minuta do jednog sata ili malo više. U teškom obliku, svijest može biti odsutna nekoliko sati ili nekoliko tjedana.

Kompresija mozga

To je iznimno opasno stanje, kada ozljeda glave rezultira kompresijom unutar lubanje. S tom patologijom dolazi do povraćanja koje ima dugotrajnu i ponovljenu prirodu. Razdoblja gubitka svijesti zamjenjuju tzv. "Svijetla" razdoblja, kada se dijete ponaša normalno, ne pokazujući znakove oštećenja mozga. Takva razdoblja mogu trajati do 48 sati.

Prva pomoć

Ako je dijete palo, udari ga u glavu i došlo je do rezanja kože ili kose, dok dijete nije izgubilo svijest. i za jedan dan nema znakova ozljede, nije potrebno odvesti ga liječniku, kaže Jevgenij Komarovski. Dovoljno je tretirati ranu s antiseptikom, nanositi led na mjesto vanjske ozljede. Uz opsežnu ranu (više od 7 mm) potrebno je kontaktirati hitnu pomoć, dijete će dobiti nekoliko uboda, a taj se tretman može smatrati potpunim.

Ako je rana otvorena (s otvorenom ozljedom glave), ne smijete je pritiskati da zaustavite krvarenje. Mama bi trebala staviti led na rubove rane prije dolaska liječnika.

Ako je dijete palo, udarilo po podu glavu ili čelo, a roditelji odmah ili nekoliko sati kasnije otkrili znakove ozljede djeteta, dijete bi trebalo postaviti i nazvati bolnicu. Utvrđivanje vrste ozljede, njene prirode i ozbiljnosti - zadatak liječnika.

Ako je ozljeda glave ozbiljna, dijete je bez svijesti, nema daha, dijete treba oživjeti prije dolaska hitne pomoći. Dijete treba staviti na leđa, popraviti glavu, izvršiti kardiopulmonalno oživljavanje, nakon što se dijete osjeti, ne smije mu se dopustiti da se kreće, pije i govori dok liječnici ne dođu.

efekti

Kod traumatskih ozljeda mozga zahvaćeni su vitalni centri i područja mozga. Ako dijete ne dobiva pravovremenu medicinsku njegu, promjene koje su uzrokovane modricama ili stiskanjem mogu biti nepovratne. Teška ozljeda može biti smrtonosna.

Savjeti dr. Komarovskog

Ako je dijete udario glavom, daleko od roditelja, na primjer, u ljetnom kampu ili internatu, roditelji iz objektivnih razloga ne mogu promatrati ponašanje i stanje djeteta 24 sata nakon štrajka. U takvoj situaciji trebate biti naklonjeni činjenici da su liječnici i skrbnici dječje ustanove „reosigurani“ i odmah poslati svoje dijete u bolnicu. Prema Komarovskom, u 99% slučajeva takva hospitalizacija nije potrebna kako bi se liječilo dijete, nego da bi ga netko mogao gledati.

Ako neko vrijeme nakon što je udario glavu ili na glavu dijete, nakon što je plakao, smirio i zaspao, Komarovsky ne savjetovati ga da se miješa - neka spavaju.

Međutim, vrlo je važno da majka pamti da bi se dijete trebalo probuditi jednom u svaka tri sata i treba procijeniti svoje stanje, na primjer, postavljanjem jednostavnog pitanja (koliko prstiju vidi, kako se zove, itd.). To će vam pomoći da shvatite postoji li promjena u umu djeteta.

Ako se ne možete probuditi ili su odgovori nerazumljivi, odmah nazovite liječnika.

Ne postoji specifična prevencija ozljeda glave. Međutim, zadaća roditelja, što je bolje moguće, da razmisle o svim opasnim situacijama i, ako je moguće, da učine sve kako bi zaštitili dijete.

Počevši od 8 mjeseci, ne možete ostaviti dijete samo u sobi dok je budan ako nije u areni. On može pasti i udariti u bilo kojem trenutku.

Starijoj djeci na poklon u obliku bicikla uvijek treba dati posebnu kacigu, a rolerima - kacigu i štitove na rukama i nogama. U kupaonici obavezno stavite prostirke koje ne kližu na pod i na dno kupke.

Za informacije o tome kada je pad stvarno opasan i kako pružiti hitnu pomoć, pogledajte prijenos dr. Komarovskog.

Znakovi potresa mozga kod djeteta i ono što prijeti kasnom pomoći

Potres mozga

blaga traumatska ozljeda mozga

Potres mozga je klasificiran kao najlakši tip traumatske ozljede mozga. Njegova karakteristična značajka odmah nakon štrajka ili pada je kršenje svijesti, dezorijentacija u prostoru. Malo kasnije pojavljuju se simptomi poput letargije i pospanosti, glavobolje, mučnine i povraćanja. U takvim slučajevima, obvezno se posavjetovati s liječnikom, tako da je izuzetno važno za roditelje da znaju simptome potresa mozga djeteta kako bi ga na vrijeme prepoznali. Osim toga, to će pomoći da se isključi ozbiljnija patologija i, ako je prisutna, da se provede pravodobno terapijsko ili kirurško liječenje.

Potres je čest uzrok upućivanja na traumatologa ili neurologa. Ova vrsta štete čini oko 90% svih ozljeda glave. Prema statistikama, svake se godine više od 30 tisuća mladih pacijenata liječi takvom dijagnozom. Najčešće se blaga TBI dijagnosticira u dobnoj skupini od pet do petnaest godina.

Mehanizam i uzroci ozljeda

Mozak je vitalan i vrlo osjetljiv na razna oštećenja organa. I zato što je pouzdano zaštićena kostima lubanje. Osim toga, supstanca mozga okružena je cerebrospinalnom tekućinom, koja između ostalog obavlja i funkciju amortizera.

Kada je šokiran, snažan mehanički učinak na područje glave, vibracije, potresanje može dovesti do pomaka anatomskih struktura mozga i njihovih ozljeda na zidovima lubanje. U ovom slučaju, meningealne membrane i kosti cerebralnog dijela lubanje često nemaju nikakva oštećenja.

Okolnosti koje uzrokuju traumatsku ozljedu mozga razlikuju se u različitim dobnim kategorijama.

• Potres kod djece mlađe od godinu dana. Pojavljuje se u slučajevima nedovoljne kontrole odraslih osoba. Ozljeda se događa u slučaju pada s stola, visokog kreveta ili kada se nepažljivo spušta stubama.
• Povrede lubanje u predškolskoj dobi. Pojavljuju se pri padu s ljuljačke, vožnji bicikla bez kacige, dok se igrate s drugom djecom. U adolescenata, najčešći čimbenici koji vode do potresa su penjanje na drveće ili garaže, agresivno ponašanje i opasni sportovi.

Osim toga, sam mehanizam ozljede je važan. Ako se dijete spotakne i padne na lice ili udari čelo na pod prekriven gustom tepihom, to rijetko dovodi do ozbiljne štete. Najopasniji pad s visine više od dva metra ili ozljede nastale pri vožnji brzinom većom od 30 km / h. Udarci mogu biti uzrokovani padom na tvrdu površinu (pod prekriven keramičkim pločicama ili betonom).

Potres kod djeteta: karakteristični simptomi

Najjasniji kriterij i prvi znak potresa mozga je gubitak svijesti tijekom moždanog udara na lubanji ili pad s visine. Nesvjesnost može trajati nekoliko sekundi ili 10-15 minuta. Međutim, kod dojenčadi oštećenja svijesti su rjeđa, čak i unatoč teškim oštećenjima glave. Starija djeca ponekad ne shvaćaju trenutak gubitka svijesti, pogotovo ako neki od odraslih nisu bili u blizini ozljede.

Moguće je utvrditi činjenicu ozljede, nakon pregleda djeteta. U većini slučajeva, na koži glave ili na licu moguće je identificirati trag od udarca, abrazije ili modrica.
U vrijeme traumatske ozljede mozga često se primjećuju vegetativni poremećaji: oštar blanširanje, "mramoriranje" lica, pojačano znojenje. Objektivno određuje brz ili, obrnuto, spor rad srca, promjena krvnog tlaka.

Izuzetno je važno da roditelji znaju identificirati djetetov potres mozga kako bi na vrijeme potražili liječničku pomoć. Svjetlo TBI ima pet tipičnih simptoma koji se mogu pojaviti u prvim satima nakon primanja oštećenja, te u dugoročnom razdoblju (unutar dana ili dva).

1. Mučnina i / ili povraćanje. Vrlo često se javljaju pola sata ili nekoliko sati nakon zaglavlja. Djeca do tri godine ponekad ne žele jesti, bebe ne uzimaju dojke.
2. Teška i neprestana glavobolja. Kod predškolske dobi to se može izraziti bespotrebnom anksioznošću i plakanjem.
3. Gubitak nekih događaja iz memorije. Amnezija se događa na događajima prije ozljede ili u vrijeme TBI. Neki pacijenti brkaju vrijeme i datum, mogu biti lošiji za upravljanje okolinom.
4. Pospanost, spore reakcije, pospanost. Dijete, kao što obično ne reagira na vanjske podražaje, odbija igrati, brzo se umara. U slučaju potresa mozga, on može zaspati u neuobičajeno vrijeme.
5. Preosjetljivost. Drhtanje, škiljenje, plakanje kao odgovor na zvučne i svjetlosne podražaje.

Ponekad kod male djece dolazi do porasta temperature do 37,5 ° C, česte regurgitacije. Vrtoglavica i zujanje u ušima također su karakteristični za nesklad.

Navedeni znakovi potresa mozga kod djeteta trebaju roditelje obavezno nazvati hitnom pomoći. Liječnik će provjeriti i procijeniti simptome, a liječenje potresa mozga kod djeteta biti će odgovarajuće. Time će se izbjeći komplikacije i posljedice koje ugrožavaju život u budućnosti.

dijagnostika

Bilo kakva ozljeda glave trebala bi biti osnova za konzultacije s neuropatologom, traumatologom ili neurokirurgom. Već tijekom početnog pregleda specijalist će moći prepoznati neurološke znakove potresa mozga i, ako je potrebno, odrediti dodatne metode istraživanja.

Ako postoji potres mozga, neurološki testovi otkrivaju sljedeće simptome:

• nehotično horizontalno trzanje očiju;
• smanjen tonus mišića;
• povećani refleks tetive;
• nedostatak koordinacije.

Glavna svrha instrumentalne dijagnostike je eliminacija ili otkrivanje težeg oštećenja mozga.

• Ultrazvuk mozga. Provodi se za djecu mlađu od dvije godine: uz pomoć ultrazvuka kroz veliko proljeće, liječnik procjenjuje strukturu mozga, prisutnost ili odsutnost patoloških signala. Također, ovom metodom, potres mozga može otkriti znakove povećanog intrakranijalnog tlaka.
• Echoencephalography. To je manje informativan način dijagnosticiranja. Pomoću nje određuje pomicanje medijanskih formacija mozga, što posredno potvrđuje prisutnost hematoma. Elektroencefalografija se koristi za određivanje ozbiljnosti ozljede glave.
• Radiografija. Preporučuje se u svim slučajevima isključiti oštećenje kranijalnih kostiju i vratnih kralješaka.
• Kompjuterska i magnetska rezonancija. Jesu li najtočnije metode istraživanja. Njihovo ponašanje je opravdano u slučaju sumnje na ozbiljnije oštećenje tvari u mozgu iu klinički nejasnim situacijama.

Dakle, prisutnost ozljede glave kod djeteta i objektivni znakovi potresa mozga zahtijevaju obvezan pregled kod liječnika. Također, da bi se isključile komplikacije TBI, potrebno je provesti dodatnu instrumentalnu dijagnostiku.

Odmah nakon ozljede, dijete se mora odmoriti i potražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Ako je beba u nesvijesti, treba je okrenuti naopako. Ne preporučuje se davanje lijekova protiv bolova.

Nakon pregleda specijalista i provedbe dijagnostičkih mjera, rješava se pitanje hospitalizacije u neurološkom ili neurokirurškom odjelu. Liječenje potresa mozga kod djeteta predškolske dobi obično se provodi stacionarno. To je neophodno u svrhu 24-satnog praćenja stanja malog pacijenta i prevencije mogućih komplikacija. Osim toga, biti u odjelu jamči psiho-emocionalni i fizički mir, što je vrlo važno u prvim danima nakon ozljede.

S ciljem liječenja:

• analgetici;
• kalijeve soli;
• diuretici ("Diakarb", "Furosemid");
• lijekovi koji imaju sedativni učinak;
• lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese (Actovegin, Solcoseryl);
• lijekove koji utječu na mikrocirkulaciju;
• antihistaminici.

Obično trajanje liječenja u bolnici ne prelazi sedam do deset dana. Već nakon otpusta iz bolnice propisane su nootropi (Encephabol), multivitaminski kompleksi.

Kod kuće je potrebno ograničiti tjelesnu aktivnost djeteta, isključiti sport, kao i igre s skakanjem, trčanjem i padom na pod. Također je preporučljivo minimizirati gledanje televizora i računala. Ambulantni režim liječenja preporučuje se dva tjedna. Fizička aktivnost je kontraindicirana barem u roku od mjesec dana nakon otpusta iz bolnice.

Što učiniti ako je beba primila ozljedu glave i ostala kod kuće

Najbolja opcija, naravno, je hospitalizacija u neurokirurškom ili traumatološkom odjelu. Međutim, vrlo često postoje situacije kada je dijete kod kuće nakon ozljede. To se događa kada roditelji ne znaju kako se manifestira potres mozga ili odbijaju biti hospitalizirani.

Osim toga, ne u svim slučajevima, simptomi ozljede glave mogu se prepoznati odmah nakon ozljede. U nekim situacijama potrebno je dinamično promatranje djeteta kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza. Praćenje dobrobiti djeteta potrebno je najmanje 12-24 sata.

U takvim slučajevima treba provjeriti određeni broj pokazatelja stanja djeteta.

• Reakcija djeteta na vanjske podražaje. Kod traumatskih ozljeda mozga, reakcija je spora i trom.
• Ako je dijete zaspalo odmah nakon ozljede. Trebalo bi ga probuditi (čak i noću) svaka dva sata kako bi procijenio svoju svijest.
• Kako reagirati na svjetlo. U odsutnosti TBI, dijete aktivno otvara oči, zjenice iste veličine i konusa pod djelovanjem jakog svjetla. Ako je jedna zjenica veća, to može ukazivati ​​na prisutnost intrakranijalnog krvarenja.
• Prisutnost glavobolje. Dokazi u korist potresa mozga.
• Mučnina ili povraćanje. Simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati nakon ozljede. Obilježje tresenja ili jače ozljede glave.
• Puzanje ili obamrlost. Klinac se može žaliti na pojavu takvih neugodnih osjećaja u jednom ili više udova. Ovaj simptom može također biti neizravan simptom TBI.

Karakterističan znak potresa mozga kod male djece je povećanje ozbiljnosti simptoma. Ako u prvim satima nakon udara glave stanje djeteta ostane zadovoljavajuće, može se u budućnosti pogoršati, što je strašan znak i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Što mogu biti posljedice

Prognoza za blagi TBI je povoljna. Ponekad ozljeda uzrokuje lagano astenično stanje, poremećaj deficita pažnje, vegetativno-vaskularne poremećaje. Glavobolja nakon ozljede može smetati djetetu šest mjeseci. U takvim slučajevima, indicirano je promatranje od strane pedijatrijskog neurologa s imenovanjem odgovarajućeg liječenja.

Vrlo rijetko se nakon TBI-a razvija epileptički sindrom. Takve posljedice potresa kod djeteta češće se javljaju kada se podcjenjuje težina ozljede, kao i nepostojanje potpune terapije i nepoštivanje mirovanja tijekom prva tri do četiri dana nakon ozljede.

Prevencija potresa mozga kod djece je stalno praćenje odraslih osoba. Starija djeca trebaju objasniti pravila ponašanja na cesti, tijekom igre i sportskih treninga. U slučaju ozljede glave, dijete mora to prijaviti roditeljima.

Podržite projekt - podijelite link, hvala!

34 12 Toksoplazmoza kod djeteta: rizici infekcije u maternici i nakon rođenja 261 12 Hemangiom u djece mlađe od godinu dana: što je opasno i kako liječiti tumor 87 12 Liječenje gastritisa kod djeteta: lijekovi, biljke, prehrambeni obrasci