Napetost Glavobolja - Simptomi i liječenje

Glavobolja napetosti je stanje u kojem se osoba osjeća stisnutim, napetim ili tupim neugodnim osjećajima u području glave.

Bol može smetati osobi s različitim trajanjem - od nekoliko minuta do dana, s razdobljima smanjenja i pogoršanja nelagode.

Prevalencija HDN-a u suvremenom društvu je zapanjujuća po svom opsegu: prema nekim podacima, njena učestalost doseže 65% među muškarcima i 86% među ženama.

Uzroci glavobolje napetosti su prekomjerni rad, stres, produljena prisilna pozicija u neugodnom položaju, anksiozni poremećaji, depresija, dugotrajna upotreba analgetika, trankvilizatori. Češće postoji kombinacija izazovnih čimbenika. U ovom će se članku raspravljati o simptomima i liječenju ovog problema.

klasifikacija

Zašto se javlja napetost i što je to? Prvo, bol se dijeli na epizodne i kronične.

1. Epizodična bol. S ovom vrstom glavobolje napetosti, osoba osjeća bol ne više od 20 dana mjesečno ili 180 dana godišnje. Intenzitet epizodnih bolova će biti nizak.
2. Kronična bol napora se kaže, kada napadi traju više od 15 dana mjesečno, ovaj oblik karakterizira veći intenzitet simptoma.

Unatoč činjenici da su razlike u ovim vrstama glavobolja napetosti vrlo uvjetne, one pomažu liječniku da se orijentira i da pacijentu da ispravnu dijagnozu.

razlozi

U ovom trenutku možete odabrati veliki broj čimbenika koji mogu izazvati takvu bol. Tako što može uzrokovati napetost glavobolje?

1. Psihološki stres, kao i različita stanja utjecaja, na primjer, duboka depresija ili teška tjeskoba. Ne zaboravite da se depresija može izraziti iu otvorenom iu zatvorenom obliku. Drugim riječima, u nekim slučajevima, pacijent jednostavno ne prepoznaje da je u stanju depresije, te stoga kategorički odbija neku vrstu liječenja. Upravo su takvi slučajevi najopasniji jer najvjerojatnije uzrokuju ozbiljne glavobolje. U situacijama gdje se bolovi u glavi javljaju upravo zbog psihološkog stresa, pacijent se također može žaliti na poremećaj apetita i sna, razdražljivost i prebrz umor.
2. Na drugom mjestu među uzrocima tenzijske glavobolje je mišićni stres. On predstavlja produženu napetost mišića, kada se osoba ne kreće dugo vremena. Glavobolja napetosti mišića najčešće je uzrokovana prenaprezanjem vrata, očnih mišića, mišića ramenog pojasa i aponeuroze vlasišta.
3. Glavobolja može izazvati prekomjernu konzumaciju sredstava za smirenje, analgetika sa sadržajem acetilsalicilne kiseline, itd. Uz uporabu takvih lijekova, morate biti izuzetno oprezni!

Osobito velika vjerojatnost da ima glavobolju kod osoba s određenom radnom aktivnošću. U ovu kategoriju spadaju vozači, računovođe i drugi koji puno vremena provode iza računalnog monitora. Također visoki rizik od ove bolesti u urarima, zlatarima i drugim zanimanjima, stalno naprezanje vizualnih mišića.

Simptomi glavobolje napetosti

Obično napetost ima određene simptome. Ljudi simptome opisuju kao kompresiju ili pritisak (poput uskog obruča oko glave, stiskanja pojasa ili poput šešira), koji je mali). Bol je obično bilateralna i često se širi gore ili dolje od vrata.

Bol je uglavnom blaga ili umjerena, ali ponekad može biti tako intenzivna da ometa svakodnevne aktivnosti. Obično nema drugih simptoma, iako neki ljudi s glavoboljama napetosti ne vole jaka svjetla i glasne zvukove, imaju smanjen apetit.

Razvijeni kriteriji za dijagnozu glavobolje napetosti, razlikuju se po takvim znakovima:

• karakter kompresije ili stiskanja;
• blagi ili umjereni intenzitet;
• ostaje ista s redovnim fizičkim naporom;
• ne prati mučnina;
• fotografija ili fonofobija je moguća.

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je da postoje najmanje dvije od gore navedenih karakteristika.

Koji lijekovi za ublažavanje napetosti?

Za ublažavanje napada, kao i za ublažavanje glavobolje, primijenite:

Kako bi spriječili pojavu boli:

• amitriptilin, 10-100 mg svaki;
• nortiptilin - 10-100 mg svaki;
• tizanidin - 2-6 mg dnevno;
• baklofen - 10-25 mg 2-3 puta dnevno.

Da biste dobili osloboditi od GB, koji je nastao pod djelovanjem izazivanja čimbenika, pomoć high-speed NSAIDs. Danas je utvrđeno da nijedan analgetik ne može ukloniti GB bez iznimke, a svakom pacijentu je potreban individualni izbor lijeka.

No, ne smijemo zaboraviti da, uzimanjem lijekova protiv bolova predugo, možete dobiti suprotan učinak - zlostavljanje glavobolje (to jest, ti lijekovi uzrokuju to sami), tako da morate biti vrlo oprezni s uporabom lijekova u liječenju napetosti.

Liječenje stresne glavobolje

Kada se pojave tenzijske glavobolje, liječenje prije svega znači pojašnjenje, kao i uklanjanje njihovih uzroka. Postupak složenog liječenja mora propisati liječnik, u većini slučajeva to je kombinacija opuštanja i lijekova.

1. Glavno mjesto u liječenju je normalizacija emocionalnog stanja pacijenta. Potrebno je adekvatno pristupiti liječenju depresije, fobija, anksioznosti. Zbog toga se većini pacijenata propisuju antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin, venlafaksin).
2. Da bi se uklonila napetost mišića, propisuju se mišićni relaksanti (tizanidin).
3. NSAID (diklofenak, acetilsalicilna kiselina, naproksen) također se uzimaju, samo kao pomoć, i samo kratko, simptomatski.

Osnovni principi nezdravstvenog liječenja glavobolje napetosti su sljedeći:

1. Trebate spavati najmanje 7-8 sati dnevno. Ako trebate ustati rano ujutro - idite rano u krevet.
2. Pokušajte dobro jesti (najmanje 3-4 puta dnevno) i pijte najmanje 2 litre čiste vode dnevno (osim čaja, kave i alkoholnih pića).
3. Tijekom dugog rada na računalu, morate uzeti pauze i nekako se omesti. Učinkovite vježbe će biti za oči i mali fizički trening.
4. Pokušajte se više kretati i ostati duže na svježem zraku.

Također se koriste akupunktura, manualna terapija, masaža, relaksacijska terapija, biološka povratna sprega. Kako se riješiti jake glavobolje, liječnik bi trebao reći. Morate biti spremni na činjenicu da liječenje može potrajati 2-3 mjeseca.

prevencija

Možete ih upozoriti na sljedeće načine:

• psihoterapija i fizioterapija;
• vodene procedure i ručna terapija;
• poboljšanje zdravlja u odmaralištima;
• odabrati optimalan način rada i odmora;
• stalno se uključiti u fizikalnu terapiju;
• neophodno ispunjenje liječničkih recepata.

Od lijekova se koriste relaksanti mišića i antidepresivi, koji mogu odabrati samo vašeg liječnika.

Oštra glavobolja s napetošću

Glavobolja s napetošću

Glavobolja s napetošću je obično bilateralna, često s difuznim širenjem s vrha lubanje. Obično je bol lokaliziran u okcipitalno-stražnjem dijelu vrata maternice ili u oba frontalna režnja. Iako je taj osjećaj pacijenta opisan kao bol, detaljno ispitivanje može otkriti i druge simptome, odnosno osjećaj prelijevanja, kompresije ili kompresije glave (kao da je glava zategnuta kolutom ili stegnuta u poroku), koja se nanosi na dugotrajnu, tupu, ali ne i jaku bol., Napad karakterizira postepeniji napad nego s migrenom i često se opisuje kao pulsirajuća vaskularna glavobolja. U uvjetima emocionalnog stresa ili teške tjeskobe, glavobolja s napetošću može se naglo pojaviti i nestati u roku od nekoliko sati ili 1-2 dana. Češće traje tjednima ili mjesecima. U biti, to je jedina vrsta glavobolje koja se dugo ne prekida ni danju ni noću. Iako pacijent može zaspati, kad god se probudi, osjeća glavobolju; obično su lijekovi protiv bolova u ovom slučaju neučinkoviti. Za razliku od migrene, tenzijska glavobolja češća je u srednjim godinama i može potrajati mnogo godina.

Malo je vjerojatno da je izvor te boli produžena mišićna aktivnost, jer elektromiografske studije nisu pokazale nikakve promjene u mišićima čela ili vrata. S druge strane, pojava glavobolje kod gotovo 50% pacijenata nakon uvođenja amil nitrita lijekom vazodilatatora upućuje na vaskularne mehanizme te boli. Kod takvih pacijenata glavobolje mogu biti uzrokovane i histaminom.

Koegzistirajuća u jednoj i istoj bolesnoj glavobolji s napetošću i normalnom migrenom je prilično uobičajena opcija. Ublažiti stanje takvih bolesnika moguće je samo nakon liječenja obje vrste glavobolje.

Psihološka istraživanja skupina bolesnika s glavoboljama napetosti pokazala su depresiju, stanje straha, au nekim slučajevima hipohondriju kao glavne simptome. Kudrow ukazuje da se ova vrsta glavobolje javlja u 65% bolesnika s depresijom i da je 60% bolesnika s glavoboljama u napetosti depresivno.

Napetost glavobolja - bolest modernog vremena

Najčešća i najčešća pritužba kojom pacijenti idu kod liječnika je pritužba na glavobolju (cephalgia). Među svim vrstama cefalgije glavobolja napetosti zauzima vodeće mjesto. Kako pokazuju medicinske statistike, dijagnosticira se kod 80% onih koji su se prijavili na kliniku.

klasifikacija

Opis bolesnikove boli

Glavobolja napetosti karakteriziraju opresivne, stežeće senzacije u području frontalnog i temporalnog režnja. Pacijenti ih sami klasificiraju različito:

Glavobolja napetosti često je popraćena povezanim sindromima:

• umor;
• povećan umor;
• poremećaj spavanja;
• gubitak apetita;
• nervoza.

Dobna kategorija ovisna o pojavi boli je 25-35 godina.

Medicinska klasifikacija

Moderna medicina dijeli napetost na 2 tipa:

1. Epizodični - sindrom boli niskog intenziteta. Osoba je doživljava ne više od 20 dana mjesečno (ili 180 godišnje).
2. Kronični - sindrom jake boli, praćen blagim oblikom depresije.

razlozi

Glavobolja napetosti može biti uzrokovana sljedećim stimulirajućim čimbenicima:

• Prenaponski;
• kronični stres;
• produljeni grč mišića lica i vrata.

Grčevi mišića često se javljaju zbog nepovoljnih radnih uvjeta (primjerice, sjedenja na računalu, posla koji zahtijeva visoku vizualnu koncentraciju) ili neugodnog držanja tijekom odmora (držanje tijekom spavanja).

Napetost glavobolje (HDN) često se javlja kao posljedica uzimanja lijekova. Tranquilizers i analgetici doprinose njegovom razvoju.

Bolest ima tendenciju pogoršanja, što se može dogoditi u slučaju:

• meteorološki uvjeti (česta promjena vremena);
• gladovanje;
• produženi boravak u zagušenom, neventiliranom prostoru;
• fizičko ili mentalno naprezanje;
• budnost noću;
• loše držanje;
• zlouporaba alkoholnih i kofeinskih pića.

simptomi

Glavobolja napetosti, čiji su simptomi subjektivni, pacijentu donosi mnogo problema.

Prema istraživanju pacijenata, najčešći su sljedeći:

• Pojava boli (blaga ili umjerena).

Bolesnik se s vremenom navikne na neugodne, ugnjetavajuće osjećaje u temporalnim režnjevima, ne ograničava ga u provedbi određenih funkcija (npr. U obavljanju radnih dužnosti).

Pacijenti ne vide razlog da odu kod liječnika, već zato što je liječenje samostalno propisano.

Kratke su (ne duže od 30 minuta) i duge (do nekoliko dana). Njihovo trajanje ovisi o karakteristikama pacijenta.

Može biti dvosmjerna i kretati se (od čela do stražnjeg dijela glave i obratno).

Simptomi glavobolje napetosti isključuju prisutnost pulsacija u sljepoočnicama.

• Nedostatak popratnih pojava: povraćanje, mučnina.

U ovom slučaju postoji samo netolerancija na previše svijetlu svjetlost i glasnu buku.

Tenzijska glavobolja, čiji se simptomi ne mogu pomiješati s simptomima drugih tipova glavobolje, zahtijeva liječenje terapeuta.

dijagnostika

Žalbe pacijenata

Osim glavnih simptoma, glavobolju napetosti karakteriziraju bolni osjeti:

• u području trapeznog mišića;
• u torakalnoj regiji;
• u mišićima vrata.

Ako nema mišićnih grčeva koji uzrokuju neugodne osjećaje u HDN-u, to ukazuje na psihogenu prirodu poremećaja.

Psihopatski poremećaji s glavoboljama napetosti

Ponekad tenzijska glavobolja može biti popraćena nekim psihopatološkim poremećajima, na primjer:

• tjeskobni i depresivni;
• predmenstrualni sindrom;
• astenija;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• tahikardija;
• napadi panike.

Dijagnostičke metode

Da bi se odredila priroda liječenja, provodi se sveobuhvatni fizikalni pregled, koji se može sastojati od sljedećih metoda:

• računalna tomografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• X-zrake vratne kralježnice;
• elektroencefalografija (koristi se kada je napetost glavobolja popraćena čestim nesvjestama);
• laboratorijska dijagnostika;
  • test krvi (ponekad liječnik, dijagnosticirajući simptome bolesti, ne uzima u obzir skokove razine šećera u krvi);
  • biokemijska analiza.

Ove mjere nisu radikalne. Njihova je svrha isključiti prisutnost tumora i drugih oštećenja mozga.

liječenje

Glavobolja napetosti, čije je liječenje odabrano pojedinačno za svakog pacijenta, eliminira se uz pomoć:

• farmakološke metode;
• metode bez lijekova.

Tretman bez lijekova

Liječenje bez uporabe lijekova uključuje ručne metode izlaganja sljedećim područjima:

• zona vratne ovratnice (za ublažavanje napetosti uslijed grčenja mišića);
• vlasište.

U kombinaciji s ručnom terapijom kao terapija mogu se koristiti sljedeće metode tradicionalne medicinske prakse:

Tretman lijekovima

Za ublažavanje boli, mnogi pacijenti pribjegavaju farmaceutskim proizvodima - lijekovima. Najpopularnije su:

• ibuprofen;
• paracetamol;
• preparati koji sadrže tvari u svom sastavu:
  • kodein;
  • fenobarbital;
  • smirenje.

prevencija

Kako bi se uklonila vjerojatnost učestale napetosti, liječnici preporučuju normalizaciju dnevnog režima:

• Optimalno trajanje sna za normalnu osobu treba biti 7-9 sati dnevno.
• Hrana mora biti uravnotežena (zapamtite omjer BJU).
• Ako je za rad potrebno puno vremena za sjedenje ili neugodan položaj, potrebno je napraviti pauzu za zagrijavanje.

Razredi fizikalne terapije značajno smanjuju rizik od glavobolje napetosti. Za to je dovoljno izvesti nekoliko jednostavnih vježbi:

• rotacije glava (15 - 20 ponavljanja);
• rotacija zglobova ramena (naizmjenično);
• vježbe "mačka" iz "sjedi" (otklon u leđa).

Glavna prednost takvih jednostavnih manipulacija je u tome što se mogu raditi čak i na radnom mjestu.

Ne zaboravite na godišnji odmor, ugodne impresije od kojih će vam pomoći povećati koncentraciju endorfina - hormona radosti.

Nervozna glavobolja, bol s nervoznom napetošću, kako liječiti?

U ovom svijetu nećete naći nijednu osobu koja se u svom životu barem jednom nije žalila na pojavu jake glavobolje. Štoviše, uzroci glavobolje mogu biti potpuno različiti. Neki ljudi imaju glavobolju od povećane napetosti (fizičke ili mentalne), drugi - nakon treninga, dok drugi - glavobolja je simptom jedne od bolesti koje se pojavljuju u tijelu. Čak i mala djeca, koja dolaze iz škole, mogu se žaliti na tešku glavobolju - u ovom slučaju ona proizlazi iz prekomjernog rada. Često iscrpljujući radni uvjeti dovode do pojave živčane napetosti kod ljudi. U ovom članku ćemo razmotriti - u kojim slučajevima osoba ima nervoznu glavobolju? Kako ih liječiti i što činiti kad se pojave?

Zašto glavobolja?

Što je tenzijska glavobolja? Zašto netko ima glavobolju od živaca, krikova, emocionalnih poremećaja, tjelesnog i mentalnog stresa, dok je netko u redu i ne smeta ništa?

Ako se okrenemo mišljenju stručnjaka, većina liječnika vjeruje da je glavobolja od povećane napetosti najčešći tip boli. Na primjer, ako uzmete sve oblike glavobolja, onda će glavobolja napetosti biti lider - oko 80 od 100 ljudi pati od takvih neugodnih osjećaja. U svjetskoj praksi, svaka druga žena i svaki treći muškarac imaju napetost glavobolje barem jednom tjedno. Glavobolje izazvane raznim bolestima mnogo su rjeđe kod ljudi, a te slučajeve treba razmatrati odvojeno.

Uz glavobolju napetosti, glava neće pretjerano boljeti, puknuti, pulsirati oko sljepoočnica. Umjesto toga, malo će boljeti glava, što također izaziva ne baš ugodne osjećaje. Čak i pomalo "prigovarajuća" glava može značajno narušiti svakodnevni život osobe.

Dokazano je da, kada osoba ima glavobolju (čak i malo), to dovodi do činjenice da se ne može usredotočiti na obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Teško je raditi, čitati, pisati pa čak i razgovarati sa sugovornikom. U slučaju da se osoba ne želi savjetovati s liječnikom za pomoć kod glavobolje napetosti, može ići u kroničnu fazu. Možete li zamisliti kako se osoba osjeća tko ima glavobolju cijelo vrijeme bez zaustavljanja?

Napetost glavobolje

Liječnici su se počeli baviti problemima s glavoboljom tek krajem 19. stoljeća. Prije toga, nelagoda u glavi, lupanje i bol u tisku, što je čudno, nije se smatralo nečim ozbiljnim i vrijednim pažnje.

No, kasnije se ispostavilo da ako ne obratite dužnu pozornost na probleme pojave glavobolje, onda to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Da biste razumjeli imate li glavobolju napetosti, a ne neki drugi oblik glavobolje, razmislite o simptomima ove pojave:

• Glavobolja počinje naglo;
• Bol je okarakterizirana kao jednolična, pritisna, oštra, tupa;
• Neugodni osjećaji nemaju dobro definiranu lokalizaciju - osoba može u početku imati sljepoočnice, zatim stražnju stranu glave ili cijeli obod glave;
• Bol se ne povećava tijekom pokreta ili tijekom fizičkog napora;
• Uznemirenost želuca se ne primjećuje (najčešće kada se glavobolja može osjećati bolesnom ili se otvara emetični refleks).

Skupina kojoj prijeti tenzijska glavobolja uključuje one osobe čija je profesionalna aktivnost povezana s stalnim mentalnim radom. Također, osobe s nestabilnom psihom, s neuro-emocionalnim poremećajima pate od ove glavobolje. To jest, možemo zaključiti da:

Glavobolja napetosti proizlazi iz povećanog živčanog i mentalnog stresa, kao i zbog poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Iznenađujuće, ali činjenica!

Samo prije 100 godina, glavobolja je eliminirana prilično barbarskim i čudnim metodama. Liječnici su pacijentima propisivali ledene kupke, aktivne tjelesne (i izuzetno kratkotrajne tjelesne vježbe), kao i tinkturu opijuma. Tako je! Lijekovi se prodaju apsolutno u svakoj ljekarni, ne samo kao lijek za glavobolje, već i za astmu, kardiovaskularne poremećaje itd.

Bol uma - ili manje mentalnog rada

Krajem 20. stoljeća utvrđeno je da kao posljedica dugotrajne napetosti mišića glave, kao i vratne kralježnice, dolazi do prirodnog anatomskog suženja arterijskih i krvnih žila. Kao rezultat ovog fenomena, postoji grč kapilara koji hrani ove mišiće. Što se dalje događa?

Zbog grča krvnih žila, mozak ne prima potrebnu količinu kisika, kao ni krv i druge korisne tvari potrebne za provedbu dodatne prehrane. Postupno, mišići slabe, postaju mlohavi, gube svoj ton i elastičnost, kao rezultat - nabubre. Uzeta zajedno, ova slika stanja bolesti dovodi do jake glavobolje.

Zaposlenici u uredu izloženi su glavobolji napetosti, koja tijekom cijelog radnog dana održavaju napetost u vratu, sjede na istom mjestu za radnim stolom i ne obavljaju nikakvu vježbu istovara.

Liječenje glavobolje

Kada osoba ima glavobolju, gubi interes za život - postaje vrlo trom, mrzovoljan, njegovo opće dobro stanje znatno se pogoršava. Da bi se spriječila pojava glavobolje, ili barem smanjila učestalost pojave, potrebno je voditi zdrav način života (jesti dobro, čak iu uredu; hodati više na svježem zraku, uzeti male pauze tijekom radnog dana, ustati zbog radnog mjesta).

Danas je učinkovit lijek protiv bolova Bonifen. Uklanja tenzijsku glavobolju unutar 15 minuta nakon gutanja. Ostali lijekovi protiv bolova mogu biti: Tempalgin, Paracetamol, Nimesulid, Ibuprom, Ibuprofen.

Zašto glavobolja zbog napetosti i kako eliminirati bolest?

Prenapon tijela u našem modernom prolaznom svijetu mnogima je poznat. Svakodnevni napor svih tjelesnih sustava prije ili kasnije pod utjecajem konstantnog opterećenja ne uspijeva. Prenaprezanje organizma u našem modernom prolaznom svijetu poznato je mnogima. Svakodnevni napor svih tjelesnih sustava prije ili kasnije pod utjecajem konstantnog opterećenja ne uspijeva. Glavobolja se manifestira kao simptom činjenice da je vrijeme da se opustite, obratite pozornost na svoje zdravlje, moguće je konzultirati liječnika i proći predloženi tretman.

Što je stresna bol?

Liječnici takve bolove dijele se na:

• epizodnog trajanja od 2 sata do 2 dana;
• kronična, stalno prisutna, s vremena na vrijeme treperi s novom silom. U pravilu, kronična napetost glavobolja je blaga, umjerena, uzrokuje nelagodu stiskanjem glave kao obruč, ali prilično podnošljivim, prisutna je vrtoglavica. Pojavljuje se u obje hemisfere mozga s lokalizacijom u vratu, potiljku. Kod nekih ljudi, on vrši pritisak na oči, povećava se pri savijanju ili uključivanju jakog svjetla, glasnih zvukova.

To je takvo stresno stanje moždanih žila, čiji izgled doprinosi stresu, konstantnoj napetosti krvnih žila mozga. Posude se na kraju nabreknu, boli u glavi. Stalno zadržavanje mišića u tonu dovodi do spazma, glavobolja mišića se manifestira, epizodne prirode, pojavljuje se nekoliko dana do 9-10 puta godišnje, ali napadaji mogu biti kontinuirani do 2 tjedna. Tijekom vremena, epizodna bol postaje kronična, glavobolja je popraćena vrtoglavicom. Simptomi se mogu nastaviti neprekidno do 3 mjeseca ili biti kratki, ali česti (paroksizmalni), do 15 puta mjesečno. Liječenje lijekovima ponekad je jednostavno neučinkovito.

Često, migrena pridonosi boli od napetosti, kada mučnina, vrtoglavica, netolerancija na svijetle bljeskove svjetla, pulsiranje u glavi dok se savijaju, stoje u stanju dodaju se simptomima. Ponekad je bol nejasna, slična jakoj kontrakciji. Ne pomažu ni antidepresivi, analgetici. Ljudi se naviknu na takve bolove, obično mu ne obraćaju posebnu pozornost, ne provode liječenje. Iako se pojavljuje u različitim stupnjevima, gotovo svaki stanovnik našeg planeta.

Zašto nastaje bol napetosti?

Čimbenici koji provociraju takvu bol mogu biti vrlo različiti: stres, depresija, emocionalna mentalna insuficijencija, prenaprezanje mišića, vrat i vrat od tjelesnih napora, dizanje utega, produljeni boravak u sparnoj sobi ili u neugodnom položaju, primjerice, na poslu ili tijekom spavanja. Mišići, mišići se umaraju od stalne napetosti. Glavobolja pulsira, lokalizirana na očima, ramenima, vratu, tetivama. Postoje napadi mučnine, vrtoglavice. Glavobolja zbog:

• mentalni napor (često među učenicima);
• promjena vremena, klima;
• emocionalni nemir;
• pušenje, uzimanje alkohola;
• gladovanje;
• fizički stres.

Manipulativni stresni bolovi

Ovaj oblik bolesti sličan je znakovima za cefalgiju. Po prirodi stiskanja boli, ali u žarišnim mjestima nema pulsiranja. Bolnost često monotona, stalna. Tu je mučnina, vrtoglavica, fotofobija, gubitak apetita. Trajanje - od 30 minuta do 1-2 tjedna. Glavobolja napetosti posljedica je:

• stres;
• emocionalna iskustva;
• čovjekov boravak u stalnom strahu, uzbuđenju;
• nedostatak sna;
• prekomjerni unos određenih štetnih lijekova;
• naporan tjelesni napor;
• štipanje živca zbog dugog boravka u neugodnom položaju.

Svi ti uzroci dovode do napetosti u mišićima glave, vrata. Osoba se mora prilagoditi i naviknuti se na takvu glavobolju, liječenje lijekovima je neučinkovito.

Kako se riješiti?

Svaki put kada se pojave takve boli, osoba se pita kako ih se brže riješiti ili barem smanjiti njihovu ozbiljnost. Liječenje je obično složeno. Malo je vjerojatno ili je moguće ukloniti bol dugo vrijeme uzimanjem jednog analgetika. Liječenje boli od napetosti je:

• paracetamol (doza do 500 mg) čim se bol manifestira. Moguće je zaustaviti daljnji napad, ali dugotrajna uporaba analgetika više od 15 dana mjesečno se ne preporučuje;
• nootropni (proizvodi koji sadrže magnezij). Uklanja grčeve u žilama, vrtoglavicu;
• anksiolitika za jaku bol;
• relaksanti mišića;
• amnestetikov;
• antikonvulzivi;
• nonsteroids, osloboditi glavobolje, vrtoglavica, upala (ali ne više od 4 dana u nizu, želudac krvarenje može otvoriti).

Za depresiju, anksioznost, neurozu primjenjuju se antidepresivi: levirol, sarote, retard. Kako bi se izbjegao razvoj neurogene upale:

• antagoniste serotonina (metisergid, sandomiggran, ciproheptadin);
• adrenergičke blokatore u liječenju migrene (atenolol, lokren, konkon, anaprilin, propranol);
• blokatori kalcijevih kanala (nimodipin);
• nesteroidi za ublažavanje upale (erazon, piroksikam, indometacin);
• relaksanti mišića (mydocalm);
• antidepresivi (amitriptilin);
• antikonvulzivi (finlepsin, apilepsin, depakin za djecu). Epizodični bolovi napetosti, vrtoglavica se učinkovito zaustavljaju uzimanjem acetila, anaprilina i aspirina;
• acetaminofen (cefekon, eferalgan, panadol, daleron).

Napetost u stražnjem dijelu glave često izaziva osteohondrozu ili miozitis vratnih mišića. Možete se riješiti nelagode masaže, zgrabiti cijele mišiće u vratu, gnječiti ih i trljati.

Kada se pulsira u sljepoočnicama, možete obavljati kružne pokrete, pritiskati točke iznad obrva, a prste podmazivati ​​uljem lavande ili trljati komad limuna.

Poza "sjedi u stolici s glavom bačena natrag sve" omogućuje da se smanji intrakranijski tlak. Mozak će početi primati moć, bol napetosti će uskoro proći.

Kako eliminirati bolest narodnih lijekova?

Tradicionalna medicina je poznata po mnogim načinima i sredstvima za uklanjanje glavobolje. Biljni čajevi s mentom, medom ili zelenim čajem, kao izvrstan antioksidans za blagotvoran učinak na krvne žile, također će pomoći u ublažavanju grčeva i stresa:

• timijan pivom 5 g kipuće vode (0,5 l). Prijem -2-3 puta dnevno tijekom 2 tjedna;
• jorgovan primjenom svježeg lista na srce boli;
• Viburnum (sok), pomiješan sa sokom od krumpira.

Neki proizvodi pomažu u uklanjanju napadaja migrene i pomažu u normalizaciji aktivnosti mozga, kao što su sir, grah, goveđa jetra, raženi kruh, kvasac, sušeno voće i vitamin B1 za prevenciju. Prijem vitamina treba biti složen i stalan.

Za ublažavanje boli, vrtoglavica će pomoći korijen valerijane tako što će kuhati 1 žlica. l. kipuću vodu (20 ml). Uzmite nakon dobre infuzije infuzije. Možete dodati zlatne brkove (nekoliko kapi). Mirisni kalliziya ili zlatni brkovi koji sadrže flavonoide koji pomažu u ublažavanju grčeva u krvnim žilama, normaliziraju endokrine procese i metabolizam. Ostavite list kallizii u zamrzivaču, nanesite na sljepoočnice u pireu. Bol prolazi brzo.

Liječenje glavobolja ili kineziterapija

To je jedna od metoda koja vam omogućuje da uklonite neugodne simptome, dok uporaba dodatnih lijekova, antidepresiva, nije potrebna. Sastoji se od provedbe posebnih vježbi koje je razvio profesor Bubnovsky, koji je na vlastitom iskustvu iskusio jaku bol nakon prometne nesreće. Tehnike vježbanja su različite. Može se provoditi kod kuće po mogućnosti na prazan želudac kako bi se izbjegla druga neugodnost.

1. Podignite uspone s poda.
2. Zamahnite tisak, ležeći na leđima tako da mu podlaktice pritiskaju za uši, podižući torzo, držeći glavu na jednom mjestu.
3. Mašući se nogama, ležeći na trbuhu i naslanjajući se na pod s rukama, izvodi naizmjenično zamahom jednu i drugu nogu.

Na kraju je poželjno uzeti vodene tretmane.

Liječenje je složeno. Također su razvili vježbe za vrat.

1. Glava se naginje lijevo i desno. Držite položaj tijela, sjedeći na stolici nagnutom. Ponovite 5-6 puta.
2. Naginje vrat naprijed, dodirujući bradu prsima. Držite položaj 30 minuta, zatim se opustite.
3. Povlačenjem glave prema gore, držeći položaj i 30-40 sekundi.
4. Vrat se okreće u stranu dok se ne pojavi mali klik, držeći položaje na krajnjim točkama 30 sekundi.
5. Istezanje vrata, stavljanje ruku na leđa i podizanje brade prema gore.
6. Ispravite glavu u stojećem položaju tako da je brada paralelna s podom.
7. Istezanje vrata naprijed, a zatim privlačenje na ramena s reverima glave na drugoj strani. Fiksirajte položaj 30 sekundi prije napetosti u mišićima. To je uključivanje svih dijelova kralježnice, prema Bubnovsky - glavni tretman kako bi se smanjila kronična bol ili napetost glave.

prevencija

Danas postoji mnogo različitih tehnika, meditacija. Bol, vrtoglavica brzo prolaze. Važno je samo inspirirati tu činjenicu. Kako bi se smanjili napadi, uvijek je korisno kombinirati opuštanje s vježbama disanja kako bi se mozak zasitio kisikom.

Eterična ulja, limun trljanjem područja hramova pomažu u ublažavanju boli.

S početkom napada, hoda dobro prije spavanja, dobiti nešto svježeg zraka. Učinite masažu na sljepoočnicama, zatiljku. Mentalni stres pridonosi stiskanju i bolovima u glavi. Napetost na krvnim žilama često se javlja kod školske djece, ljudi su uključeni u pojačanu mentalnu aktivnost.

Nažalost, nitko ne može izbjeći takve pojave. Stres, emocionalni kvarovi neprestano proganjaju ljude. Antidepresivi i drugi analgetici i analgetici često ne daju željeni učinak. Važno je naučiti se opustiti, ne dajući čak ni najmanji razlog za izbijanje još jedne dugotrajne boli od glavobolje. Korisno je uzeti pauze tijekom sjedilačkog rada, obavljati jednostavne vježbe. Također pregledajte svoju prehranu. Hrana mora biti zdrava i obogaćena, bez začinskih, masnih i jakih pića. Zaboravite sve što vam je potrebno o alkoholu i pušenju, što neizbježno spašava krvne žile. Uobičajenije je masirati glavu, primijeniti hladne obloge na čelo tijekom napada. Vi samo trebate da se smirite, uzmete kontrastni tuš, prošetate i nađete svježi zrak prije spavanja, i naravno, dobro spavajte. Često je to najbolji tretman takvih bolesti.

Samo zdrav životni stil pomoći će smanjiti napetost, smanjiti rizike od njihovih sljedećih manifestacija. Oboljeli od ove bolesti stalno, vjerojatno, trebaju uzeti u obzir jednostavne savjete. Gledajte, bol će se dugo povlačiti, svijest će postati jasna, a glava će biti zdrava.

Olakšanje glavobolje napetosti

U glavi su receptori koji djeluju na mozak. Često se nakon stresa javlja glavobolja jer iskustva ili sukobi samo povećavaju nelagodu. Glavobolje se mogu pojaviti kod svih ljudi, ali oni koji imaju problema sa srcem su osjetljiviji na njih. Neugodna pulsirajuća bol nastaje zbog prenaprezanja živčanih završetaka. Može li glavobolja ako je vrlo nervozna?

Glavobolja od živaca

Progresija bolesti

Stres je jedan od uzroka glavobolje. Struktura živčanih stanica sastoji se od dugačkih izbojaka - dendrita i aksona. Uloga dendrita je obnoviti impulse boli u trenutku neuspjeha tijela. Axon daje signal mozgu.

Od stresa, glavobolje i onih ljudi koji imaju problema sa srcem. Uzrok može biti oštećenje ili infekcija koja utječe na tkiva glave.

Emocionalni intenzitet uzrokuje vrlo jaku bol.

Vrste glavobolje

Uzroci boli

Uglavnom glavobolja nastaje zbog mentalnog poremećaja. Glavobolja i napetost mišića uzrokovani su dugotrajnim i kroničnim stresom. Uzrok napetosti mišića može biti dugotrajan boravak u sjedećem položaju ili neugodno držanje tijekom spavanja. Kronična glavobolja nastaje zbog napetosti mišića vrata, očnih mišića i aponeuroze vlasišta. Na nastanak bolesti utječu:

• spazam toničnog mišića;
• biokemijski pomak;
• spazam krvnih žila koje su odgovorne za moć bola;
• nedostatak serotonergičkih sustava;
• depresija;
• slab učinak antinociceptivnog sustava.

Glavobolja uzrokuje mnogo nelagode.

Simptomi bolesti

Dugotrajni stres negativno utječe na tijelo. Intenzitet boli ovisi o stadiju bolesti i individualnim osobinama osobe. Tijekom glavobolje osoba se ne može usredotočiti na posao.

Buka u glavi nakon stresa djeluje loše na sve organe, osobito na mozak. Bolest se pojavljuje u obliku sljedećih simptoma: fluktuacije; kršenje, širenje.

Glavobolja s živčanom napetošću pogađa samo dio glave. Ako je volumen lezije velik, tada se bol osjeća po cijeloj glavi. Kada se krvne žile stisnu, živčane stanice daju znak neuspjeha cirkulacije. Bolest se razvija ako je osoba u stanju nervne iscrpljenosti. Zato stalno osjeća bol. Bol se može pojaviti i uz najmanju agitaciju.

dijagnostika

Ako ste zabrinuti zbog glavobolja, vrtoglavice nakon stresa ili ako dobijete ozljedu glave, obratite se liječniku.

Tijekom pregleda pacijent se podvrgava nizu postupaka, uključujući sesiju za pregled fundusa, ehoencefalografiju, analizu cerebrospinalne tekućine, itd. Poremećaj u mozgu dovodi do čestog pojavljivanja boli. Stoga, da biste uspostavili točnu dijagnozu, morate proći opsežno ispitivanje. Nakon pregleda postavlja se dijagnoza i propisuje liječenje.

Ehoencefalografija - dijagnostička metoda

liječenje

Postoje različiti načini liječenja glavobolje zbog stresa. Najpopularnije metode liječenja su lijekovi, tjelovježba i gimnastika. Pogledajmo pobliže svaku metodu.

Liječenje lijekovima

Stres može izazvati nelagodu u glavi. Da biste dobili osloboditi od boli, morate uzeti lijekove koji djeluju na živčane završetke (na primjer, "Pentalgin" ili "Fintepsin"). Za ublažavanje napetosti u glavi potrebno je normalizirati emocionalnu pozadinu. Za to možete koristiti antidepresive. Osobe koje pate od hipertenzije mogu oduzeti bolne simptome lijekovima za ublažavanje pritiska. Kako bi se cirkulacija krvi vratila u normalu u moždanim stanicama, koriste se antispazmodični lijekovi (npr. No-Spa ili Papaverine). Lijekovi djeluju na mišiće koji su u napetosti. Kada lijek počne djelovati, tkiva se opuštaju. Pacijent počinje širiti krvne žile i cirkulacija se vraća u normalu.

Kod uzimanja lijekova obratite se liječniku

Bilo koji lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije. Stoga, prije uzimanja lijeka trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Terapija za punjenje

Za ublažavanje napetosti u glavi i jačanje živaca može se koristiti punjenje. Sve radnje u tijelu osiguravaju živčani sustav. Tu je i povratni kontakt koji stimulira mišiće i organe. Stoga punjenje ima dobar učinak ne samo na tijelo, nego i na živčani sustav.

Stalna napetost u glavi javlja se zbog mentalnog preopterećenja. U takvim slučajevima, ne možete žuriti u ljekarnu za lijek, i smanjiti napetost na vlastitu. Da biste se riješili glavobolje nakon stresa, možete hodati na svježem zraku. Potrebno je svakodnevno obavljati normalne vježbe tijekom 10-15 minuta. Ako imate sjedilački rad, preporučljivo je vježbati 2-3 puta dnevno kako biste ojačali mišiće. Za osobe koje imaju problema sa srcem korisne su dinamičke vježbe. Tijekom tih sesija mišići se pune krvlju, a broj otvorenih kapilara se povećava. Gimnastika pomaže razviti ramena, ruke i noge. Čini tijelo i držanje lijepim, normalizira disanje.

Gimnastika lica

Postoji nekoliko vježbi koje utječu na mišiće lica i glave. Pomažu u liječenju glavobolje i napetosti. Poželjno je to učiniti odmah kada se pojave prvi simptomi bolesti. Prije izvođenja vježbi potrebno je suočiti se s ogledalom kako bi pratili ispravnost njihovog izvođenja. Za gimnastiku lica postoji sljedeća shema:

1. Podignite obrve i pokušajte opustiti mišiće lica. Takve pokrete potrebno je napraviti odvojeno sa svakom obrvom. Možete sebi pomoći tako što ćete jednu obrvu držati rukom.
2. Zatvorite oči i dovedite zjenice u sredinu. Zatim se ponovno opustite i vratite oči u prijašnji položaj.
3. Namrštite se, a zatim se opustite.
4. Otvorite široka usta, zatim se opustite, vraćajući je u prijašnji položaj.
5. Otvorite usta i pomaknite čeljust na jedan ili drugi način.
6. Stisnite nos i ponovno olabavite mišiće lica.

Gimnastika lica

Osim takve gimnastike, možete graditi različite grimase. Takvo ponašanje pomoći će smanjiti stres u različitim oblicima stresa.

Gimnastika za vrat

Kada vam glava boli od živaca, možete držati gimnastiku za mišiće vrata:

• Potrebno je usmjeriti vrat dolje i povući prema naprijed, a brada treba dotaknuti prsa. Onda se vratite u normalu. Trebate obaviti vježbu 3-5 puta.
• U sjedećem položaju, nagnite glavu natrag. Učinite 3-5 puta.
• Rotirajte glavu u različitim smjerovima. Sagnite glavu udesno, a zatim lijevo rame.
• Nagnite se 3 do 5 puta.

Masaža vrata za bol

Narodni lijekovi

Liječenje narodnih lijekova može se provesti kod kuće, sama. Da biste to učinili, osoba uzima toplu kupku, ali uz pomoć posebnih smjesa.

Kupka s dodatkom 100 g morske soli, 2 žlice. l. ekstrakt crnogorice. Neophodno je uzeti kupku u roku od 10 dana. Pari se 200 g igala u 5 litara vode, pali 5 minuta. Potom procijedite i ulijte juhu u kupku. Trebate obaviti postupak prije spavanja.

Četinarske kupke se opuštaju

Tinkture možete pripremiti za unutarnju uporabu.

1. Pola velikog lista zlatnog whiskera, 75 g naribanog hrena, 250 g sitno sjeckanih naranči, 150 g šećera i 0.5 litara crnog vina. Spremnik sa sastojcima se stavi u vodenu kupelj i prokuha 1 sat. Zatim dobro procijedite i popijte 75 ml 2 sata nakon uzimanja hrane.
2. Stavite u termos 15 g suhe matičnjaka i ulijte 1 šalicu kipuće vode. Uliti 1 sat, procijediti i piti 1-2 žlice. žlice 5-6 puta dnevno.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla tinitus u vrijeme stresa ili osjećaj vrtoglavice, mora se ispuniti nekoliko uvjeta:

• premjestiti više;
• za vježbanje, oni će pomoći da se uspostavi vaskularni ton;
• Ne obraćajte pažnju na neugodne razgovore, manje nervozne i sukobe s ljudima.

Nervozni oni ljudi koji ne mogu kontrolirati svoje emocije. Nervna napetost može biti prvi korak na putu do migrene.

zaključak

Nakon stresa, osoba često ima bolove u glavi i ušima. Može biti različite prirode, sve ovisi o težini bolesti. Ako se bol ne može tolerirati, osoba sigurno mora otići u bolnicu i biti pregledana. Trajanje i način liječenja ovisi o samoj dijagnozi.

Ako vam glava boli kad se naprezate

Ranije smo dali detaljnu semiološku karakterizaciju i analizu mogućih patofizioloških mehanizama, a time i patogenetskih tipova tenzijske glavobolje (HDN) i glavobolje napetosti mišića (GBMN).

Treba reći da se naše tumačenje prirode tih vrsta razlikuje od interpretacije međunarodne stručne komisije. Glavna razlika u pozicijama leži u razlici ideja o primatu ili sekundarnoj prirodi, a time i nozološkoj neovisnosti HDN-a i GBMN-a.

Smatramo ove vrste glavobolja iz temeljne pozicije koja je spomenuta na početku knjige: glavobolja je simptom, a ne bolest, te stoga smatramo da su HDN i GBMN sekundarni uz osnovnu bolest i, stoga, zadatak liječnika. (kao iu svim slučajevima analize glavobolje) je utvrditi patogenetski tip glavobolje, a zatim ispravnu dijagnozu osnovne bolesti i njezino liječenje.

Granična stanja

Smatramo potrebnim istaknuti veliko iskustvo domaćih i stranih autora koji su povezali GBN i GBMN s različitim varijantama graničnih uvjeta: neurastenija, histerija, opsesivno-kompulzivna neuroza, depresija. Sada je više od 20 varijanti neurotičnih i afektivnih poremećaja klasificirano kao granična stanja.

Značajno je da je vodič za liječnike "Bolesti živčanog sustava" [ed. NN Yahno i D.R. Shtulman] poglavlje “Granični mentalni poremećaji” napisao je psihijatar A.Ya. Smulevich [2001] (vidi tablicu 6.1), te u istom priručniku A.M. Wayne i G.M. Dyukov je postavio poglavlje pod nazivom "Neurološki aspekti neurotičnih poremećaja", ističući da bi u neurološke kompetencije trebalo uključiti samo neurološke aspekte neuroza.

Sve to pokazuje da se znanstveni i praktični interesi neurologa i psihijatara sve više razilaze, jaz između njih raste i da se granične države nalaze u tom jazu. Važno je napomenuti da oni i drugi stručnjaci preporučuju liječenje HDN i GBMN sedativima, sredstvima za smirenje, antidepresivima ili "blagim" antipsihoticima. To neizravno potvrđuje da svi stručnjaci povezuju HDN i GBMN s vrlo specifičnim neurobiološkim poremećajima - s neurotičnim i afektivnim poremećajima.

To su pojmovi koji označavaju neurotične i afektivne poremećaje koji definiraju osnovnu bolest (nozološki oblik), a pojmovi HDN ili GBMN mogu nadopuniti temeljnu bolest u proširenoj neurološkoj dijagnozi kako bi se odredio vodeći kompleks simptoma.

To je raznolikost kliničkih oblika graničnih uvjeta, koja je određena razlikama neurobiološke prirode, koja je uzrok šarolikog polimorfizma simptomskih kompleksa HDN i GBMN. I to dovodi do sumnje da li ih treba spojiti u homogenu kliničku skupinu. Međutim, ti se pojmovi mogu spremiti da se odnose na patogeni tip glavobolje.

I. Neurotski poremećaji
1. Anksioznost i fobični poremećaji
Napadi panike Agorafobija
Generalizirani anksiozni poremećaj
Socijalne fobije
Specifične izolirane fobije

2. Opsesivno kompulzivni poremećaji (opsesije)
Opsesivne sumnje
Kontrastne opsesije
Ideje zagađenja
Intruzivne akcije

3. Istero-neurotični (konverzijski) poremećaji
Motor: hiperkinezija, paraliza
Senzorni: različiti oblici poremećaja osjetljivosti
Govor: Različiti oblici oštećenja govora

4. Somatoformni poremećaji (organske neuroze)

5. Astenski poremećaji (neurastenija)

II. Afektivni (depresivni) ne-psihotični poremećaji
1. Depresija:
vitalni (melankolični) apatični
anestetik (depersonalizacija)

2. Atipični afektivni sindromi:
distimija (neuropatska depresija) somatizirana distimija

3. Maskirana depresija sa somatoformnim poremećajima.

4. Astenička depresija (neurastenična melanholija)

5. Psihogeni afektivni sindromi:
histerična depresija anksiozna depresija hipohondrija depresija

Proučavanje glavobolje s neurozom, V.D. Karvasarsky (1969) je zabilježio to u 60% bolesnika s neurastenijom, u 64% osoba s histerijom i u 35% bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, a postao je glavni uzrok dekompenzacije pacijenta, odnosno, u 10, 7, 4% slučajeva. U 50% bolesnika razvila se glavobolja s pretežno neuromuskularnim zahvatom, u 36%, neurovaskularnim mehanizmima.

Dakle, glavobolja napetosti mišića je najčešći tip glavobolje u neurozama. Bolesnici se žale na osjećaj suženja glave. Glavobolja se doživljava kao pritisak izvana, osjećaj napetosti mekih pokrova glave, "obruč na glavi (" kaciga neurasthenic ").

BD Karvasarsky navodi neke metaforičke opise: "glava od lijevanog željeza se stavlja na glavu", "čvrsta gumena kapa", "mozak je čvrsto u kutiji lubanje", itd. Osnova tih pritužbi je subjektivna procjena istog fizičkog osjećaja - kompresija i meka napetost pokriva.

Intenzitet glavobolje se mijenja tijekom dana, povećava se u situacijama emocionalnog sukoba i napetosti, slabi ili nestaje tijekom odmora i opuštanja, usko korelira s emocijama tjeskobe i straha, s unutarnjim stresom pacijenta. Osim toga, pacijenti se često žale na hladnoću vlasišta, bol pri češljanju kose.

AM Wayne i sur. (1981) smatraju da znakovi vegetativne distonije obvezuju neuroze. Kod osoba s ustavnom vazomotornom labilnošću, dekompenzacija neuroza je praćena teškim simptomima vaskularne distonije. Sve to potvrđuje da u manifestacijama neuroze, barem u određenim fazama, može doći do bliskog preplitanja vegetodistonskih simptoma i simptoma same neurastenije, psihastenije.
Proučavanje somatskih poremećaja kod psihogenih nepsihotičnih poremećaja dovelo je do stvaranja razumijevanja psiho-vegetativnog sindroma [Thiele W., 1958].

Bol i senestopatske manifestacije psiho-vegetativnog sindroma mogu se generalizirati i ograničiti. Među ograničenim, jedno od prvih mjesta zauzimaju bolni osjećaji u glavi i vratu [Gilberti E, 1965]. U psiho-vegetativnom sindromu, glavobolja se javlja u 34% slučajeva i druga je samo za poremećaje spavanja [35%].

BD Karvasarsky je promatrao s neurozom i mješovitim mišićno-koštanim tipom glavobolje, u nastanku kojih su uključeni i neurovaskularni i neuromuskularni čimbenici. Vaskularna komponenta uzrokuje elemente paroksizmala u svojim pojavnim oblicima, prirodu senzacija (pulsirajuća bol, težina u glavi) i prateće simptome - bijeljenje (rjeđe crvenilo) lica, mučnina. Zbog mišićne komponente, ova bol zadržava tendenciju širenja po glavi i vratu, popraćena osjećajem kompresije, „obruča“, „kacige“, karakterističnog za bol u napetosti mišića.

MM Tunnis, H.G. Wolff (1954.) je pronašao ulice s glavoboljom mišićne napetosti, promjenom reaktivnosti krvnih žila glave tijekom fizičkog napora, što se očitovalo znakovima relativne hipertenzije ekstrakranijalnih krvnih žila. Iste podatke iz 1978. godine primio je S. Philips.

Treba napomenuti da mišićna hipertenzija i vaskularna hipertenzija mogu imati jednu patofiziološku osnovu, na primjer, povećanje simpatičke aktivnosti tijekom emocionalnog stresa. Ako je uloga vazospastične komponente velika, tada se može pretpostaviti mješovito porijeklo boli. U drugim slučajevima, napetost mišića igra glavnu ulogu, a identifikacija tog mehanizma neophodna je za odabir adekvatne terapije.

Značajke izazivnog faktora također utječu na miješanu mišićno-koštanu bol. Dakle, iznenadni emocionalni efekti, meteorološke fluktuacije, promjene u uobičajenim klimatskim uvjetima, menstrualni ciklus kod žena imaju veću vjerojatnost da izazovu glavobolju. Fizička napetost, stabilna psihotraumatska situacija pridonose pojavi mišićne napetosti [Diehr P. i sur., 1981].

Dugi tijek neuroze s neurotičnim razvojem osobnosti dovodi do kroničnosti somatskih manifestacija, posebice do "kronične" glavobolje. Može se pretpostaviti da u ovom fiksiranju žarišta kongestivnog uzbuđenja u središnjem antinociceptivnom sustavu također igraju određenu ulogu [T.N. Kryzhanovsky, 1976]. Dakle, kronična glavobolja nije novo otkriće. Opisana je davno, a autori su uvijek ukazivali na njegovu povezanost s neurozom ili depresijom.

Analiza patomorfoze neuroze, B.D. Karvasarsky (1980) primjećuje da neurotski razvoj u uvjetima kroničnog psiho-emocionalnog stresa i u tvrdokornim (ili subjektivno tvrdokornim) psihotraumatskim situacijama često slijedi put neurotske depresije. Glavna manifestacija neurotične depresije - smanjenje raspoloženja - u kombinaciji je s emocionalnom labilnošću, anksioznošću, nesanicom, gubitkom apetita i gubitkom težine, au društvenom smislu - smanjenjem proizvodne i društvene aktivnosti.

Međutim, pesimistično raspoloženje često je ograničeno na probleme konfliktne situacije. Važno je da se očuvaju osnovne osobine osobe, da se ostvari kritika nečijeg stanja, veza između bolesti i stresne situacije, te postoji želja da se sukob na bilo koji način riješi.

Poseban oblik je skriven (maskirana, larvirovana depresija) ("depresija bez depresije"), u kojoj se simptomi depresije sami blede u pozadini ili potpuno maskirani pritužbama somatskog kruga [Huber G., 1957]. Među senestopatskim (uglavnom algičkim) poremećajima u prvom planu su glavobolja, bolovi u licu, vratu i vratu. U pravilu, somatski i vegetativni poremećaji s maskiranom depresijom ne uklapaju se u sliku jedne somatske bolesti.

Među indirektne znakove latentne depresije spada i ovisnost tijeka o psihogenim utjecajima [Kreitman N. i sur., 1965]; loši obiteljski odnosi i nezadovoljavajuća seksualna usklađenost u braku; sličnost simptoma s poremećajima koji se promatraju kod rođaka ili prijatelja. Afektivni i somatski poremećaji često se pojavljuju ujutro i postupno se smanjuju navečer [Walcher N., 1974, Modestin L., 1976].