Što pomaže Betaserk

Betaserk, poznati lijek protiv vrtoglavice u farmaceutskom svijetu, odavno se koristi za liječenje neuroloških pacijenata. Ali ne znaju svi što još Betaserk pomaže.

U početku je Betaserc bio razvijen kao lijek za vrtoglavicu u Menierevoj bolesti. Histamin, koji je imao neke pozitivne učinke na ovu patologiju, zahtijevao je intravensko davanje i postojala je potreba za izumom pripravka tablete.

Betaserc se koristi za vrtoglavicu i gubitak sluha, što ga čini popularnim u otorinologiji.

Djelovanje Betaserca povezano je s neizravnim djelovanjem na vestibularne jezgre u mozgu i poboljšanju prijenosa živčanog uzbuđenja u neuronima moždanog stabla. Zato lijek Betaserk pomaže kod vrtoglavice.

Utjecaj lijeka na druge strukture, zbog čega je potrebno piti Betaserc. Budući da lijek snižava tlak u unutarnjem uhu, djelujući na receptore histamina, pojačava prehranu i mikrocirkulaciju labirinta i pužnice. To opravdava uporabu Betaserke s osjetilnim oštećenjem sluha.

Kako uzimati Betaserc s vrtoglavicom, treba odlučiti izravno liječnik. Upute za lijek navode preporučenu dozu, ali je ponekad potrebno prilagoditi, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Budući da doziranje lijeka Betaserka za vrtoglavicu i količinu lijeka Betaserc treba popiti zbog vrtoglavice, ovisi o liječničkim terminima kod određenog pacijenta i njegovoj bolesti. U prosjeku, preporučeni dnevni unos je 48 mg, što je jednako uzimanju 24 mg tablete dva puta dnevno. Prema uputama, trajanje tečaja je nekoliko mjeseci - toliko Betaserca treba uzimati ako ste omamljeni.

Korištenje lijeka Betaserk može izazvati nuspojave u obliku mučnine, nelagode u epigastriku, glavobolje, alergijskih manifestacija (svrbež, osip, urtikarija, anafilaksija, angioedem). Ako ste alergični na Betaserc i druge nuspojave, trebate odmah obavijestiti svog liječnika.

Bolnica Yusupov je moderna, vodeća i široko profilirana bolnica u Moskvi. Vestibularni poremećaji dijagnosticiraju se u oko deset posto neuroloških bolesnika. Rana primjena lijeka Betaser u bolesnika s vrtoglavicom, gubitkom sluha, bukom u ušima i glavom pokazuje dobar učinak lijeka i značajno usporava napredovanje bolesti. Liječnici bolnice Yusupov reći će vam koliko Betaserca treba popiti zbog vrtoglavice, od buke u ušima, propisati će dozu i ispraviti liječenje.

Primjena Betaserka za različite bolesti

Za koje bolesti je propisan Betacerc:

• Učinite to s cervikalnom osteohondrozom. Koristi se kod osteohondroze cervikalne kralježnice, jer je jedan od simptoma vrtoglavica. Betaserc u osteohondrozi doprinosi povećanom protoku krvi u bazilarnoj arteriji, što poboljšava prehranu mozga. Tijekom prijema Betaserk od mučnine i dispepsije može se ukloniti ako uzimate lijek tijekom obroka. Bolje za vrtoglavicu s cervikalnom osteohondrozom može početi djelovati nakon nekoliko dana ili čak tjedana, jer je to sve pojedinačno, pa kako uzeti betasek s osteohondrozom i koliko dugo tečaj propisuje liječnik.
• Učinite s VSD-om. Distonija se može pojaviti u hipomotornim, hipermotornim i mješovitim tipovima. Betaserk je učinkovit u napadima panike, jer ne utječe na razinu krvnog tlaka, već samo poboljšava prehranu vestibularnih jezgri. Za liječenje VSD, Betaserk se kombinira s lijekovima drugih skupina.
• Bolje za multiplu sklerozu. Betaserc se koristi za smanjenje vrtoglavice u MS. Ova bolest trenutno ima samo simptomatsko liječenje, stoga je Betaserc jedan od osnovnih lijekova.
• Betaserc za migrenu. Lijek je sredstvo za sprečavanje migrene. Tijekom uzimanja lijeka učestalost recidiva je značajno smanjena.
• Učinite bolji od Parkinsonove bolesti. U slučaju Parkinsonove bolesti koristi se za simptomatsko liječenje, u kombinaciji s drugim skupinama lijekova.

Primjena Betaserka s komorbiditetima

Pacijenti vrlo često imaju kombiniranu patologiju. Prijava i imenovanje Betaserka mora biti opravdana u svakom pojedinom slučaju.

• Može li se Betacerc koristiti za nekrozu gušterače? Primjena lijeka za ublažavanje bilo kakvih simptoma mora biti opravdana u svakom slučaju. Liječnici pažljivo prate stanje pacijenta kada uzimaju lijek.
• Mogu li koristiti betaserk za refluks ezofagitis? Ovo stanje nije kontraindikacija. U slučaju peptičkog ulkusa u povijesti, potrebno je o tome obavijestiti liječnika, za ciljano praćenje pokazatelja.
• Je li moguće uzeti Betaserc rak? Lijek je kontraindiciran kod feokromocitoma. Primjena drugih tumora dogovara se s vašim liječnikom.

Korištenje Betaserka od strane liječnika bolnice Yusupov omogućilo je utvrđivanje stupnja njegove učinkovitosti s različitim etiologijama vestibularnih poremećaja. U bolnici Yusupov može se dijagnosticirati i liječiti mnoge bolesti u kratkom vremenu.

betaserk

Opis od 01.02.2016

• Latinski naziv: Betaserc
• ATC kod: N07CA01
• Aktivni sastojak: Betahistine (Betahistine)
• Proizvođač: Solvay Pharmaceuticals (Nizozemska), Abbott Healthcare SAS (Francuska)

struktura

Betaserc može sadržavati 8, 16 ili 24 mg betahistin dihidroklorida. Dodatne tvari: monohidrat limunske kiseline, manitol, mikrokristalna celuloza, talk, koloidni silicijev dioksid.

Obrazac za izdavanje

Bijele ravne tablete okruglog oblika s kosim rubovima, na jednoj od strana je ugraviran broj "256" (za oblik otpuštanja 8 mg), "289" (za oblik oslobađanja 24 mg) ili "267" (za oblik otpuštanja 16 mg). 10/15/20/25/30 tablete od 8/16/24 mg u blisteru.

Farmakološko djelovanje

Lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Umjetni analog histamina. Učinak betahistina nije u potpunosti istražen. Postoji samo nekoliko hipoteza koje potvrđuju klinički podaci:

• aktivna tvar je djelomični stimulator H1-histaminskih receptora i blokator H3-histaminskih receptora vestibularnih centara živčanog sustava; poboljšava metabolizam histamina i njegovo oslobađanje zbog gore navedenih svojstava;
• betahistin povećava cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu, opušta sfinkter krvnih žila u ovom području, a također povećava mikrocirkulaciju u mozgu;
• betahistin potiče obnovu vestibularne funkcije nakon vestibularne neuroektomije kod životinja i ljudi;
• ovisno o dozi smanjuje stvaranje impulsa u neuronima vestibularne jezgre.

Terapijski učinak betahistina dokazan je u bolesnika s Meniereovim sindromom i vestibularnim vrtoglavicom, što je izraženo smanjenjem težine i učestalosti napada vrtoglavice.

farmakokinetika

Kada se proguta, aktivna tvar se aktivno apsorbira iz crijeva i gotovo se u potpunosti transformira u derivat 2-piridilctene kiseline. Sadržaj betahistina je nizak u krvi.

Istovremeni unos hrane može usporiti apsorpciju betahistina. Odgovor na krvne proteine ​​ne doseže barijeru od 5%. Maksimalna koncentracija 2-piridilctene kiseline u krvi javlja se 1 sat nakon konzumacije. Poluživot je približno 3 i pol sata.

Metabolit se aktivno evakuira urinom. Malo se uklanja betahistin kroz bubrege ili crijeva.

Indikacije za uporabu Betaserka

Indikacije za uporabu Betaserka:

• Menierova bolest;
• vertebro-bazilarna insuficijencija, ateroskleroza cerebralnih arterija, posttraumatska encefalopatija (kao sastavni dio kompleksne terapije);
• sindromi koje karakteriziraju tinitus, povećani gubitak sluha, vrtoglavica, uključujući vodenicu unutarnjeg uha, labirint i vestibularne poremećaje, labirintitis, vestibularni neuritis, položajnu vrtoglavicu benignog karaktera.

kontraindikacije

• preosjetljivost na lijek;
• feokromocitoma;
• ne preporučuje se za primjenu u osoba mlađih od 18 godina.

Preporučuje se uporaba lijeka s oprezom (pod nadzorom liječnika) za osobe s peptičkim ulkusom ili bronhijalnom astmom.

Nuspojave

• Reakcije iz probavnog sustava: mučnina, dispepsija, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost.
• Reakcije od nervne aktivnosti: glavobolja.
• Alergijske reakcije: osip, urtikarija, angioedem, pruritus, anafilaktički šok.

Upute za uporabu Betaserka (metoda i doziranje)

Lijek se propisuje za jelo tijekom obroka. Doziranje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir odgovor na terapiju.

Uložite tablete, upute za uporabu

Dnevna doza za odrasle je obično 24-48 mg, koja se dijeli na 2-3 doze. Doziranje tableta od 16 mg ili 24 mg lako se dijeli. Da biste to učinili, stavite dozirni oblik na tvrdu površinu s zarezom prema gore i uz napor da ga pritisnete prstom.

Ponekad lijek ima učinak samo 2-3 tjedna liječenja, a siguran terapeutski učinak razvija se nakon nekoliko mjeseci kontinuirane uporabe. Nije potrebno prilagoditi dozu kod starijih bolesnika.

predozirati

Znakovi predoziranja: pospanost, blaga mučnina, bol u trbuhu. Teže komplikacije (srčane komplikacije i konvulzije) otkrivene su kada su namjerno uzete u visokim dozama.

Liječenje predoziranjem je simptomatsko.

interakcija

Moguća je inhibicija metabolizma lijeka pod djelovanjem MAO blokatora.

Betahistin je analog histamina, tako da nije isključen utjecaj prvog na učinkovitost blokatora histaminskih H1 receptora.

Uvjeti prodaje

Može se kupiti samo na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu pri sobnoj temperaturi. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Posebne upute

Urez na tabletama s dozom od 24 mg i 16 mg je neophodan za dijeljenje tablete kako bi se poboljšalo njegovo gutanje i ne služi za dijeljenje tablete u jednake doze.

Analogi Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (ruski ekvivalent).

Cijena Betaserc analogija je značajno niža od cijene opisanog lijeka.

Betaserc i njegovi analozi (velika većina) sadrže betahistin kao aktivnu tvar u svom sastavu, stoga će imati identične indikacije i kontraindikacije.

Što je bolje: Betaserk ili Betagistin?

Betahistin i opisani lijek su analozi s identičnim aktivnim sastojkom. Njihove indikacije i kontraindikacije su također iste. Izbor bi se trebao temeljiti na ekonomskoj svrsi.

Betaserc ili Vestibo - što je bolje?

Vestibo je jeftiniji analog Betaserca s praktički istim sastavom. Izbor tih lijekova treba napraviti zbog ekonomske opravdanosti.

Tagista ili Betaserk - što je bolje?

Tagista - ruski analog Betaserka. Glavna razlika je u cijeni: Tagista s pravom zauzima mjesto najpristupačnijih lijekova koji sadrže betahistin.

Za djecu

Nema podataka o sigurnosti lijeka u ovoj kategoriji osoba, od kojih se Betaserc tablete ne preporučuju bolesnicima mlađim od 18 godina.

Kompatibilnost s alkoholom

Ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.

Tijekom trudnoće i dojenja

Opisane pilule za vrtoglavicu su zabranjene za uporabu u prva 3 mjeseca trudnoće i tijekom dojenja. Od 4 do 9 mjeseci trudnoće, uporaba lijeka dopuštena je uz stroge indikacije i pod liječničkim nadzorom.

Pregledajte recenzije

Recenzije liječnika o Betaserki (kao i mišljenja o pacijentima na Betaserki) mogu se nazvati zadovoljavajućim. Najveći broj izvješća o neučinkovitosti nalazi se u liječenju vrtoglavice na pozadini vaskularne distonije i tinitusa. Nuspojave opisanog lijeka za vrtoglavicu gotovo ne uzrokuju.

Cijena Betaserka gdje kupiti

Cijena Betaserka 24 mg br. 20 u prosjeku u Rusiji je 485-550 rubalja, a priprema s dozom od 16 mg br. 30 je 550-600 rubalja. Ljekarna "Ozerki" (St. Petersburg) daje cijene za oblike doza 570 i 657 rubalja, respektivno.

U Ukrajini, raspon cijena je velik: paket lijekova s ​​dozom od 16 mg br. 30 može se kupiti za 345-430 UAH; i dozu od 24 mg broj 20 - za 335-400 grivna.

Osloboditi simptome vrtoglavice s Betasercom

Betaserc utječe na stanje histaminskog receptora u ušima i poboljšava protok krvi u tom području. Lijek se koristi za ublažavanje vrtoglavice i za liječenje poremećaja sluha. Reći ćemo vam kako pravilno upotrijebiti lijek, kako odrediti dozu i učestalost primjene lijeka.

Indikacije za uporabu lijeka

Liječnici propisuju Betaserc za liječenje bolesti ušiju i ublažavanje neugodnih simptoma. Lijek se koristi u liječenju takvih slučajeva:

1. Problemi s vestibularnim aparatom;
2. Uz bolest vodenice u unutarnjem uhu;
3. Za ublažavanje jake glavobolje;
4. Liječenje produljene vrtoglavice kod pacijenta;
5. Jaka bol u ušima;
6. Napadi mučnine i povraćanja;
7. Ako se pacijentovo sluh brzo smanji;
8. Pojava Merierovog sindroma;
9. Sveobuhvatno liječenje encefalopatije;
10. Boriti se protiv vertebrobazilarne insuficijencije kod pacijenta;
11. Liječenje ateroskleroze u mozgu.

doziranje lijekova

Tablete se uzimaju iznutra i ne žvaču. Morate piti lijek u vrijeme obroka. Liječnici savjetuju piti Betaserc s malom količinom čiste vode. Proizvode nekoliko vrsta tableta - 8, 16 i 24 mg.

Uzmite lijek 8 mg tri puta dnevno, 2 tablete. Lijek 16 mg treba popiti tri puta, svaki po 1 komad. Betaserk 24 mg treba uzeti 1 tabletu dva puta dnevno.

Tijek liječenja ovim lijekom traje 2-3 mjeseca. Liječnik će, nakon pregleda pacijenta, odrediti trajanje terapije i dozu tableta.

Koristite peroralnu otopinu

Betaserc u obliku otopine ima vlastitu dozu i značajke uporabe. Dnevno možete koristiti više od 48 mg aktivnog sastojka. Liječnici preporučuju uzimanje 2 ml otopine pacijentu tijekom dana. Potrebno je podijeliti tretman u 3 doze u 24 sata. Također možete koristiti 3 ml Betaserc-a 2 puta dnevno.

Lijek se može razrijediti čistom vodom u čaši. U nekim slučajevima dopušteno je uzeti Betaserc nerazrijeđen. U kompletu s lijekom prodaje se štrcaljka s oznakama na tijelu. Uz to, možete upotrijebiti točno doziranje i ne pogriješiti.

Nakon uzimanja otopine Betaserk nakon nekoliko dana opće stanje se poboljšava. Međutim, ne prekidajte terapiju dok liječnik ne kaže. Inače se mogu pojaviti neugodni simptomi.

Istraživanja su potvrdila da kod starijih bolesnika ne treba smanjivati ​​dozu Betaserca u otopini. Lijek neće uzrokovati opasne nuspojave i štetiti tijelu. Također je dopušteno uzimati lijekove za bolesti bubrega i jetre.

Nuspojave na tabletama

Lijek Betaserk rijetko uzrokuje nuspojave. Mogu se pojaviti kada se nepravilno koriste, kada je doza prekoračena i kada je pacijent alergičan na formulaciju. Slijedi popis simptoma koji se mogu pojaviti tijekom komplikacija:

• Poremećaj želuca i bol u trbuhu;
• Alergijske manifestacije na koži;
• Jako svrab i osip crvene boje;
• Manifestacija urtikarije;
• Vrlo rijetko se može vidjeti angioedem.

Nuspojave na otopini

Kada se uzima Betaserk rješenje, pojavljuje se veći broj komplikacija. Liječnici primjećuju takve nuspojave:

1. Mučnina i povraćanje;
2. Teška glavobolja;
3. Anafilaksni napad;
4. Bolovi u crijevima;
5. Jaka trbušna distenzija;
6. Manifestacija nadutosti;
7. Jake reakcije na kožu.

Kontraindikacije za lijekove

Trebate znati kada će Betaserc biti opasan po zdravlje. Liječnici kategorički zabranjuju uzimanje tableta i otopina u takvim slučajevima:

• Teški napadi astme;
• Prvo tromjesečje trudnoće;
• Manifestacija feokromocitoma;
• S čirevima u želucu;
• Bolesti duodenuma;
• Pogoršanje bilo koje bolesti želuca;
• Bolesnici s teškim alergijama na bilo koju tvar u sastavu lijeka.

Uzimanje tableta za trudnice

Liječnici zabranjuju uzimanje Betaserc žena u prvom tromjesečju trudnoće. Činjenica je da kreatori lijeka nisu provodili istraživanja na ovoj kategoriji ljudi i nisu mogli dokazati sigurnost lijeka za buduću bebu. Liječnici mogu uzimati Betaserc u 2. i 3. tromjesečju trudnoće samo ako je to od vitalnog značaja. U vrijeme terapije morate biti u bolnici pod svakodnevnim nadzorom liječnika.

Kada dojenje treba suzdržati od uzimanja lijeka Betaserk. Studije nisu provedene u vrijeme hranjenja i sigurnost lijeka nije dokazana. Liječnici kažu da tvari u tabletama i otopini mogu lako ući u bebino tijelo kroz majčino mlijeko. Stoga je uzimanje Betaserke veliki rizik za dojilje.

Interakcija s drugim lijekovima

Betaserc, dok ga uzima s drugim lijekovima, može negativno utjecati na zdravlje. Liječnici ga zabranjuju kombinirati s inhibitorima MAO. Također je opasno uzimati Betaserc s antihistaminicima. Tada će se učinak jednog od lijekova značajno smanjiti i neće biti od velike koristi tijekom terapije.

Značajke rješenja

Uz ispravnu uporabu Betaserka, terapija će biti uspješna, a pacijent neće biti poremećen nuspojavama. Liječnici daju neke savjete o uzimanju lijeka:

1. Ako osoba ima čir na tijelu ili astmu, uvijek treba biti pod nadzorom liječnika u vrijeme uzimanja Betaserca;
2. Lijek se ne smije koristiti kod pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu. Činjenica je da u Betaserki postoji 5 posto etanola. To je jednako 3 ml piva;
3. Prisutnost alkohola u otopini također je opasna za žene tijekom trudnoće. Lijek nije propisan za djecu;
4. Nemojte uzimati Betaserc pacijentima s bolestima jetre i bubrega;
5. Mora se imati na umu da lijek uzrokuje alergiju odgođenog tipa. Stoga, neke nuspojave javljaju se tjedan dana nakon tretmana;
6. Ako pacijent inhalira previše Betaserc otopine, može doći do napada bronhijalnog spazma i još manjeg pritiska.

Utjecaj lijeka na vožnju

Obično, liječnici propisuju Betaserc za ublažavanje vrtoglavice, tinitusa i liječenje gubitka sluha. Mora se imati na umu da će sve te države negativno utjecati na upravljanje prometom. Stoga, do potpunog oporavka, morate se odreći vožnje i rada koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje.

Predoziranje lijekom

Predoziranje lijekom Betaserc rezultirat će neugodnim simptomima:

• Napadi mučnine i povraćanja;
• Osjećaj umora, pospanosti, slabog tijela;
• Teška bol u trbuhu;
• U rijetkim slučajevima predoziranja počinju konvulzije;
• Pri uzimanju velike doze mogu se pojaviti komplikacije u srcu i plućima.

Ako je pacijent uzeo previše lijeka, morate odmah otići u bolnicu. Liječnici provode simptomatsku terapiju i prate opće stanje osobe.

Oblik za oslobađanje lijeka

Sada možete kupiti u ljekarni Betaserc u obliku tableta ili otopine. Tablete su dostupne u bijelom obliku u obliku malog kruga. Možete kupiti lijek sa sadržajem aktivne tvari od 8, 16 i 24 mg.

Pravila za pohranu lijekova

Neophodno je držati Betaserka podalje od djece na tamnom mjestu. Važno je da lijek ne padne na izravnu sunčevu svjetlost. Optimalna temperatura skladištenja nije veća od 25 stupnjeva. Zabranjeno je čuvanje lijeka u hladnjaku. Rok trajanja Betaserka - ne više od 5 godina od datuma proizvodnje. Nakon isteka određenog vremena lijek je strogo zabranjen.

Farmakološka svojstva lijekova

Lijek ima izravan učinak na receptore u ušima. Djeluje na vestibularne jezgre u mozgu, ublažava ukočenost i napetost. Sastav lijeka utječe na cirkulaciju krvi u kapilarama unutarnjeg uha. Zbog toga liječnici propisuju lijekove za pacijente s naglim smanjenjem sluha.

U vrijeme uzimanja tableta Betaserk tvari brzo prodiru u želudac i apsorbiraju se. Maksimalna koncentracija u plazmi se odvija 2-3 sata nakon primjene.

Tijekom dana tvar se izlučuje kroz bubrege. Nakon dugotrajnih ispitivanja, Betaserc pacijenti su identificirani kao izvrsna podnošljivost. Lijek se može uzimati dugo vremena bez štete za tijelo. Lijek je siguran čak i za starije osobe.

Sastav lijeka

Priprema Betaserk uključuje takve tvari:

1. Glavna aktivna tvar je betahistin;
2. Pomoćni manitol;
3. celuloza;
4. Lemon acid;
5. Mali talk;
6. Silicij dioksid.

Analogi lijeka

Liječnik može propisati drugi lijek za ublažavanje vrtoglavice i neugodnih simptoma bolesti uha. Slični lijekovi imaju sličan sastav i spektar djelovanja, kao u slučaju Betaserc. Evo kompletnog popisa lijekova:

• betahistin;
• Drug Vestibo;
• Medicina Westinorm;
• Betaver tablete;
• Tagista.

Cijena lijeka

Betaserk se može kupiti u bilo kojoj apoteci bez recepta. Ovdje su prosječne cijene lijekova:

1. Betaserk u obliku tableta od 16 mg - od 606-680 rubalja za 30 komada;
2. Betaserk u obliku tableta u 24 mg - od 1200-1400 rubalja za 60 komada;
3. Tablete od 8 mg - od 450 do 507 rubalja za 30 komada;
4. Betaserk u obliku rješenja za prijem unutar - 1100-1200 rubalja za 60 ml.

Pregledi lijekova

Mnogi pacijenti uzimaju lijek Betaserc za ublažavanje neugodnih simptoma i liječenje problema sa sluhom. Možete pregledati recenzije nekih od njih kako biste saznali više o učinku lijeka i njegovom učinku:

• Alyssa, 31 godina. Nedavno mi je dijagnosticirana ateroskleroza mozga. Liječnik je propisao običnu tabletu Betaserk. Nisam primijetio nikakve nuspojave u vrijeme liječenja. Uzela je točno propisanu dozu i osjetila poboljšanje. Prošla je vrtoglavica i poboljšano je opće stanje tijela. Koristila je lijek zajedno sa složenim tretmanom i mogla se nositi s tom bolešću;
• Oleg, 42 godine. Početkom ljeta bolest mi se počinje pogoršavati i pojavljuju se neugodni simptomi. Najčešće, vrtoglavica i osjećaj zvonjenja u ušnoj školi. Zbog tog stanja teško je raditi i čak voziti automobil. Događa se da se čak mogu onesvijestiti na jakom suncu. Liječnik je savjetovao uzimanje Betaserc tableta tijekom 1 mjeseca. Redovito ih pili dok ste jeli i osjećali se poboljšanim. Tjedan dana kasnije pojavila se glavobolja i zujanje u ušima. Sada neugodni simptomi ne smetaju. Liječnik je preporučio da pije Betaserc na početku svakog ljeta;
• Irina, 29 godina. Zbog stalnog stresa na poslu počela sam se osjećati loše i osjećati se loše. Svaki dan imala sam glavobolju, stisnula krvne žile u mozgu i osjetila mučninu. Kad sam ušao u ured, umalo sam se onesvijestio zbog teške vrtoglavice. Otišla je u bolnicu, a liječnik je prepisao lijek Betaserc. Uzimam 3 tablete dnevno s obrocima. Tjedan dana kasnije osjetio sam val snage i opće poboljšanje stanja. Nakon mjesec dana uporabe, zaboravio sam na glavobolje i obnovio rad živčanog sustava. Sada ne reagiram oštro na stres na poslu. Lijek je stvarno učinkovit i pristupačan.

Bolje od vrtoglavice

Betaserc, čija je aktivna komponenta betahistin, spada u skupinu sintetičkih preparata histamina. Važno je znati da je danas mehanizam ovog lijeka samo djelomično poznat. Ipak, Betaserk se široko koristi u praktičnoj medicini. Lijek ima svojstva eliminirati ili smanjiti manifestacije vrtoglavice, eliminirati buku i druge zvukove u ušima, mučninu i donekle normalizirati sluh ako je poremećen.

Betaserc je zaobljena bijela tableta koja se proizvodi u tri doze:

• 8 mg betahistina,
• 16 mg betahistina,
• 24 mg betahistina.

Proizvođač lijeka je francuska farmaceutska tvrtka Abbott Health.

Betaserc je dostupan u različitim dozama, što je pogodno za individualnu terapiju.

Mehanizam djelovanja

Betahistin je kemijski analog ljudskog histamina. Utječe na 2 tipa receptora histamina u tijelu - N₁ i H₃, koji su lokalizirani u strukturama unutarnjeg uha i ganglija mozga, tj. u onim područjima koja kontroliraju ravnotežu i koordinaciju ljudskih pokreta i uzrokuju vrtoglavicu kod raznih bolesti.

Kao posljedica izravnog utjecaja Betaserka na naznačene receptore ovih anatomskih struktura, propusnost žila u ovoj zoni je značajno poboljšana, odnosno aktiviran je proces mikrocirkulacije. Betaserk je također u mogućnosti povećati aktivnost protoka krvi u bazilarnom bazenu mozga i poboljšati provođenje živaca u sinapsama moždanog debla.

Opisani učinci lijekova doprinijeli su činjenici da je Betaserk za vrtoglavicu lijek izbora, bez obzira na uzrok vrtoglavice.

Betaserk pomaže kod vrtoglavice, bez obzira na uzrok

Lijek se brzo apsorbira u mukoznom GIT-u. Maksimalni sadržaj u krvi i učinak opažaju se tri sata nakon upotrebe. Betahistin se izlučuje putem bubrega nakon 24 sata.

Svi klinički programi ispitivanja lijekova pokazali su da se vrlo dobro podnosi, ne uzrokuje sedativan i hipnotički učinak, pa se može koristiti i kod starijih pacijenata na dugoročnoj osnovi.

svjedočenje

Glavni pokazatelj za imenovanje Betaserka je vrtoglavica, istinita i lažna. Također, lijek se pripisuje starijim bolesnicima s kroničnom cerebralnom ishemijom kako bi se eliminirala buka i zvonjenje u glavi.

Glavne bolesti i patološka stanja u kojima se preporučuje imenovanje Betaserca:

• bolesti unutarnjeg uha koje prate vrtoglavice (labirintitis, vestibularni poremećaji, kohlearni neuritis);
• benigna pozicijska paroksizmalna vrtoglavica;
• Menierova bolest;
• glavobolja, vrtoglavica, mučnina i gagging tijekom napada migrene;
• kompleksno i simptomatsko liječenje vertebrobazilarne insuficijencije, cerebralne ateroskleroze, hipertenzivne encefalopatije i drugih oblika.

Poraz cerebralnih krvnih sudova zbog ateroskleroze često je popraćen vrtoglavicom, s kojom će Betaserk pomoći.

Poznato je više od 80 nosologija koje karakterizira vrtoglavica, pa je popis indikacija za primjenu Betaserca vrlo širok.

Kako uzeti Betaserk

Tablete se uzimaju s hranom, morate piti puno tekućine. Potrebna dnevna i pojedinačna doza odabire samo stručnjaka za svaku osobu u pojedinačnom načinu rada.

Dnevna doza lijeka za odraslu osobu je 24-48 mg, a uzimanje djece mlađe od 18 godina ne preporuča se jer nema podataka o sigurnosti lijeka među djecom.

Preporučeni režim doziranja:

• Tablete od 8 mg uzmite 1-2 komada tri puta dnevno;
• Tablete od 16 mg uzimaju 0,5-1 jedinica tri puta dnevno;
• Tablete od 24 mg uzimaju 1 komad dva puta dnevno.

Za individualni tretman Betaserk je vrlo pogodan za odabir željene doze. Tablete na 16 i 24 mg podijeljene su u 2 jednaka dijela. Da biste to učinili, trebate samo malo spustiti pilulu.

Usprkos nedostatku podataka o primanju Betaserca u starijih bolesnika, bolesnika s insuficijencijom bubrega i jetre, u takvim slučajevima nije potrebno prilagoditi dozu.

Samo liječnik mora propisati lijek i odabrati njegovu dozu.

Nuspojave i kontraindikacije

U takvim situacijama zabranjeno je uzimanje lijeka:

• bolesti dišnog sustava s astmatičkom komponentom;
• adrenalne tumore koji proizvode hormone;
• prvi tjedni trudnoće;
• akutno razdoblje peptičkog ulkusa;
• preosjetljivost na betahistin ili druge tvari koje se nalaze u sastavu tablete;
• dječja dob do 18 godina.

Kod liječenja lijeka Betaserk mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• nelagoda na dijelu gastrointestinalnog trakta (mučnina, dispeptičke manifestacije);
• glavobolja;
• alergijske reakcije (osip na koži, angioedem, pruritus, anafilaksija).

Važno je napomenuti da Betaserk ne utječe na sposobnost osobe da upravlja vozilima i složenim mehanizmima.

Ne preporučujemo uporabu Betaserke s antihistaminicima, jer u ovom slučaju njegova učinkovitost značajno pada.

Prijem tijekom trudnoće i dojenja

U ovoj fazi istraživanja lijeka nema dovoljno podataka o njegovom učinku na fetus tijekom trudnoće i tijeku posljednjeg. Stoga su preporuke sljedeće. U prvom trimetru, lijek je kontraindiciran, u 2 i 3 može ga propisati samo liječnik ako je korist za majku veća od potencijalne štete za dijete.

Tijekom trudnoće, uzimanje Betaserka je zabranjeno

Danas nema podataka o tome da li se Betaserc izlučuje u majčino mlijeko, pa se lijek ne preporučuje za dojilje. Može ga propisati samo specijalist uzimajući u obzir omjer koristi i rizika za majku i dijete.

Simptomi predoziranja

Predoziranje lijekom razvija se vrlo rijetko, poznato je samo nekoliko takvih slučajeva. Doza betahistina bila je 640 mg.

• mučnina, bol u trbuhu;
• pospanost;
• u teškim slučajevima, konvulzije i oslabljena kardiopulmonalna funkcija.

Liječenje simptomatskog predoziranja, posebni protuotrov ne postoji.

Cijena, recenzije i uvjeti za odmor iz ljekarne

Trošak pakiranja Betaserk ovisi o dozi i broju tableta u potonjem te prosjeku 300 rubalja (doza 8 mg), 450 rubalja (tableta 16 mg) i 900 rubalja (doza 24 mg). Betaserc je lijek na recept pa je dostupan na recept.

Video instrukcija za lijek Betaserk:

Recenzije za Betaserke:

“U određenoj dobi, mnogi ljudi imaju problema sa žilama glave, koje prate glavobolju, vrtoglavicu i tinitus. To mi se dogodilo. Dugo nisam čekala, obratila sam se neurologu za pomoć. Liječnik mi je propisao nekoliko lijekova, među kojima je bio i Betaserc. Nakon redovitog uzimanja (pio sam pilule s maksimalnom dozom od 24 mg 2 puta dnevno), vrtoglavica je prošla, ali tinitus je ostao. Nisam otkrio nikakve nuspojave. Od minusa ovog lijeka mogu samo zabilježiti cijenu. Nažalost, ne mogu si cijelo vrijeme kupiti takve skupe lijekove. "

- Prije otprilike tri godine, moj je otac pretrpio moždani udar. Na sreću, nije imao ozbiljnijih posljedica u obliku paralize i gubitka govora. Ali ovdje samo svakodnevno pati od vrtoglavice. Postoje takvi jaki da ne mogu ustati iz kreveta. Okružni terapeut mu je naredio da uzima Betaserc tablete 1 tri puta dnevno. Rekla je da to treba učiniti za cijeli život. Prošla su 3 mjeseca od početka liječenja. Otac se osjeća dobro, vrtoglavica se događa, ali ne tako intenzivna. Sada čak odlazi u trgovinu i šeta sa svojim unucima. "

betaserk

Oblici oslobađanja

Upute za uporabu

Betaserc (aktivni sastojak - betahistin) je lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju u unutarnjem uhu i koristi se za poremećaje vestibularnog aparata, uključujući s Meniereovim sindromom i vrtoglavicom. To je sintetski analog histaminskog biogenog amina. Mehanizam djelovanja lijeka proučavan je samo djelomično. Trenutno znanstvenici nastavljaju raditi na nekoliko hipoteza, podržanih rezultatima pretkliničkih i kliničkih studija. Dakle, kao jedan od mehanizama farmakološkog djelovanja Betaserka, razmatra se njegov utjecaj na histaminergički sustav. Lijek stimulira metabolizam i oslobađanje histamina blokirajući presinaptičke H3 receptore i smanjujući broj H3 receptora. Osim toga, kako je utvrđeno u predkliničkom stadiju proučavanja Betaserka, lijek je u stanju aktivirati cirkulaciju krvi u pužnici unutarnjeg uha iu cijelom mozgu. To je zbog smanjenja tona predkapilarnih sfinktera u krvnim žilama unutarnjeg uha. Kao dio predkliničkih studija utvrđeno je i da betaserk omogućuje brži oporavak vestibularne funkcije laboratorijskih životinja nakon jednostranog uklanjanja vestibularnih živaca. U budućnosti, ovo svojstvo lijeka potvrđeno je u kliničkim ispitivanjima na ljudima. Još jedan klinički značajan učinak betaserka je suzbijanje stvaranja akcijskih potencijala u živčanim stanicama lateralne i medijske jezgre vestibularnog nuklearnog kompleksa. Učinkovitost lijeka potvrđena je u bolesnika s vestibularnom vrtoglavicom (vrtoglavicom) i Meniereovim sindromom, što se odrazilo na smanjenje učestalosti i smanjenje težine vrtoglavice. Kada uzmete Betaserku u njega, ona se brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu. Gotovo odmah nakon toga prolazi kroz sustavni metabolizam s nastankom 2-piridilctene kiseline. Dok uzimate Betaserku s hranom, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi bit će niža nego na prazan želudac.

Međutim, ukupni stupanj apsorpcije betahistina u oba slučaja bit će približno isti. Drugim riječima, unos hrane samo neznatno usporava apsorpciju lijeka bez značajnog utjecaja na druge farmakokinetičke karakteristike. Betaserc se brzo izlučuje u mokraći i samo u maloj mjeri kroz crijeva. Brzina eliminacije lijeka ostaje nepromijenjena kada se daje od 8 do 48 mg, što ukazuje na linearnost njegove farmakokinetike.

Uzmite uz hranu. Specifična doza lijeka se bira na individualnoj osnovi, ovisno o težini terapijskog odgovora i toleranciji liječenja od strane pacijenta. Odrasli uzimaju Betaserc 24-48 mg na dan. Moguće je podijeliti tabletu na dva dijela, za koje se stavlja na tvrdu, glatku površinu u rizičnom položaju prema gore i pritiska se odozgo palcem. Ne treba očekivati ​​da Betaserc odmah ublaži simptome: u nekim slučajevima vidljivo poboljšanje stanja javlja se tek nakon nekoliko tjedana redovite farmakoterapije, a trajni terapeutski učinak uopće se može razviti tek nakon nekoliko mjeseci. Postoje klinički dokazi da uzimanje Betaserca u početnoj fazi bolesti sprječava daljnje napredovanje ili gubitak sluha u kasnijoj fazi. Kao što praksa pokazuje, prilagodba doze kod starijih bolesnika nije potrebna. Do danas nisu provedene kliničke studije koje obuhvaćaju interakciju betaserka s drugim lijekovima. Na temelju laboratorijskih podataka može se pretpostaviti da će u živom organizmu aktivnost enzima citokroma P450 ostati na istoj razini. Budući da je analog histamina, betaserk može utjecati na blokatore histaminskog H1 receptora. U svakom slučaju, prije početka liječenja, pacijent treba obavijestiti liječnika o trenutnom ili nedavnom unosu bilo kojeg lijeka.

Vrtoglavica u praksi terapeuta. Mogućnosti lijeka Betaserk

O članku

Za citat: Ostroumova OD Vrtoglavica u praksi terapeuta. Mogućnosti lijeka Betaserk // BC. 2007. №20. Str

Vrtoglavica je jedan od najčešćih uzroka posjete liječniku - do 5% [12]. Osobito je često ovaj simptom prisutan kod starijih i starijih ljudi - otprilike jedan od tri.

Najpoznatija klasifikacija uzroka vrtoglavice predložila je G.R. Holt i J.R. Thomas (1980). Prema toj klasifikaciji, glavni etiološki čimbenici uključuju: bolesti srednjeg i unutarnjeg uha upalne i neupalne prirode, bolesti središnjeg živčanog sustava, lezije vrata, uključujući degenerativno - distrofične promjene vratne kralježnice, metaboličke i hematološke uzroke, poremećaje uzrokovane lijekovima., infektivne lezije, kardiogeni poremećaji, drugi uzroci. Često postoji kombinacija nekoliko uzroka [12,14].
Postoji nekoliko kliničkih tipova vrtoglavice. Prva, sistemska ili vestibularna vrtoglavica: osjećaj rotacije, pada, naginjanja ili ljuljanja vlastitog tijela ili okolnih predmeta. Često ga prate mučnina, povraćanje, oštećenje sluha i ravnoteže te neki drugi simptomi. Sistemske vrtoglavice karakteristične su za lezije vestibularnog sustava, periferne i središnje.
Drugo, to je pre-nesvjesno stanje: osjećaj mučnine, predstojeći gubitak svijesti. Obično se otkrivaju bljedilo kože, lupanje srca, strah i tamnjenje očiju. Najčešći uzroci su bolesti srca i ortostatska hipotenzija.
Kod psihogene vrtoglavice, osobito u okviru anksioznih poremećaja ili depresije, kao i sindroma hiperventilacije, pacijenti se žale na "maglu", "težinu" u glavi, intoksikaciju i nepromišljenost. Međutim, treba imati na umu da s vrtoglavicom organska priroda može razviti restriktivno ponašanje, osobito sekundarne fobije ili reaktivnu depresiju.
Priroda vrtoglavice, prisutnost izazovnih čimbenika i povezani simptomi [4,11] ima dijagnostičku vrijednost. Dakle, jedna epizoda sistemske vrtoglavice najčešće je uzrokovana moždanim udarom stabljike ili cerebelara. Spontani napadi vrtoglavice, koji nisu izazvani iznenadnim pokretima glave, obično su manifestacija aritmija, prolaznih ishemijskih napada u vertebrobazilarnom bazenu, Meniereove bolesti ili epileptičkih napadaja. Ponavljajući napadi vrtoglavice, u kojima se otkrivaju izazovni čimbenici (promjena položaja tijela, okretanje glave), mogu biti posljedica, osobito, ortostatske hipotenzije.
Kombinacija sistemske vrtoglavice s fokalnim neurološkim simptomima karakteristična je za poremećaje cirkulacije u vertebrobazilarnom sustavu, kao i za tumore ugao mosta i cerebelara i stražnje kranijalne jame [4,5,12,14]. Kod vertebrobazilarne insuficijencije, vrtoglavica se u pravilu naglo razvija i traje nekoliko minuta, često popraćena mučninom i povraćanjem. U pravilu se kombinira s drugim simptomima ishemije u vertebrobazilarnom bazenu [10].
Osteochondrosis cervikalne kralježnice i vertebro - bazilarna discikulacija su među najčešćim uzrocima vrtoglavice, uključujući i one u radno sposobnoj dobi. Prema A.V. Borisenko, u 94% bolesnika s cervikalnom osteohondrozom, otkriveni su vestibularni poremećaji. Većina pacijenata koji pate od cervikalne osteohondroze, čak i prije početka paroksizmalne vrtoglavice, žale se na gotovo konstantnu nestabilnost pri hodu (nestabilnost hoda bez bočnog naglaska), osjećaj fluktuacije tla pod nogama, dvosmislenost kontura predmeta, što se može smatrati nesistemskim vrtoglavicom. Karakteristična značajka vestibularnog sindroma vertebralnog sustava je neravnoteža koja se povećava kada se glava okrene. Preduvjet za razvoj vertebro-bazilarne cirkulacije mogu biti deformacije (patološka zakrivljenost, krivine) i anomalije (hipoplazija, abnormalnosti iscjedka, položaj i ulaz arterija, itd.) Vertebralnih arterija.
Menijerova se bolest manifestira ponovljenim epizodama izražene sistemske vrtoglavice, praćene smanjenjem sluha, osjećajem distenzije i buke u uhu, mučninom i povraćanjem. Za nekoliko minuta vrtoglavica doseže svoj maksimum i postupno, unutar nekoliko sati, prolazi. Oštećenje sluha u ranim stadijima bolesti potpuno se povlači i tada postaje nepovratno. Nekoliko dana nakon napada Meniereove bolesti može doći do neravnoteže. Prvi napadi bolesti mogu se manifestirati kao izolirana sustavna vrtoglavica.
Treba imati na umu da vrtoglavica može biti nuspojava brojnih lijekova (antihipertenzivnih, antireumatskih, antiepileptičkih, itd.). Ovo su samo neki od uzroka vrtoglavice. Zbog toga prisutnost ovog simptoma diktira potrebu za diferencijalnom dijagnozom i često zahtijeva konzultaciju liječnika raznih specijalnosti: neurologa, kardiologa, ORL, psihijatra itd.
Prema žalbama liječniku opće prakse, tijekom pregleda bolesnika koji su se žalili na tešku vrtoglavicu, glavni uzroci bili su prolazni ishemijski napadi u bazenu vertebrobazilarnih arterija, Menierova bolest, hipertenzivna kriza, moždani udar, discirculacijska encefalopatija. Najčešći uzrok vestibularnih poremećaja, prema praktikantima opće prakse, je discirculacijska encefalopatija zbog hipertenzije i ateroskleroze. Drugi najčešći uzrok vestibularnih poremećaja je cerebrovaskularna insuficijencija u bazenu vertebro-bazilarnih arterija, koja je posljedica osteohondroze vratne kralježnice. Najvjerojatniji uzrok takve vrtoglavice nije naglo smanjenje moždanog protoka krvi uzrokovano ekstravazalnom kompresijom vertebralnih arterija, već nepodudarnost protoka informacija iz cervikalnih proprioceptora.
Tretman vrtoglavice
Nema sumnje da liječenje vrtoglavice u prvom redu mora biti usmjereno na otklanjanje uzroka vrtoglavice. No često uzroci vrtoglavice nisu uvijek jasni i lako se mogu ukloniti. Zbog toga je patogenetsko i simptomatsko liječenje od primarne važnosti u liječenju bolesnika s vrtoglavicom. Akumulirano kliničko iskustvo uvjerljivo dokazuje da trenutno predloženi lijekovi za liječenje bolesnika s vrtoglavicom pripadaju različitim farmakološkim skupinama i imaju različitu učinkovitost i podnošljivost. Još uvijek ne postoji jasna slika u razumijevanju mehanizama vrtogolitičkog djelovanja glavnih široko korištenih lijekova.
Najučinkovitiji za liječenje vrtoglavice su agensi koji djeluju na razini vestibularnih receptora ili središnjih vestibularnih struktura. Prijenos impulsa u središnjem dijelu vestibularnog analizatora uglavnom su osigurani histaminergičkim neuronima. Posljednjih godina betahistin dihidroklorid (Betaserc) uspješno se koristi za ublažavanje vrtoglavice, kao i za sprječavanje napadaja. Betaserc, koji ima strukturnu sličnost s histaminom, stimulira H1 receptore i blokira H3 receptore, što dovodi do normalizacije prijenosa impulsa živaca u središnjem dijelu vestibularnog analizatora. Utjecaj Betaserke na H1-receptore dovodi do lokalne vazodilatacije i povećanja propusnosti krvnih žila. Posljednjih godina značajna pozornost posvećena je interakciji betahistina s H3 receptorima u mozgu. H3 receptori reguliraju oslobađanje histamina i nekih drugih neurotransmitera, kao što je serotonin, koji smanjuje aktivnost vestibularnih jezgri.
Lijek se preporučuje u dnevnoj dozi od 48 mg, međutim, doza i trajanje liječenja Betaserk postavljaju se pojedinačno u skladu s odgovorom na liječenje. Stabilan terapeutski učinak obično se postiže unutar 2 tjedna primjene.
Betaserc ima pozitivan učinak: na kohlearni protok krvi, na periferne i središnje dijelove vestibularnog analizatora. Prema brojnim ruskim i stranim istraživanjima, Betaserk se etablirao kao lijek koji smanjuje intenzitet i trajanje vrtoglavice, poboljšava koordinaciju pokreta i ravnoteže, pomaže u smanjenju tinitusa i poboljšava sluh. Njegove prednosti uključuju visoku djelotvornost i dobru podnošljivost uz dugotrajnu monoterapiju, nedostatak interakcije s drugim lijekovima, što je posebno važno za bolesnike starije i senilne dobi. Lijek ne utječe na krvni tlak i nema sedativni učinak. Za razliku od drugih vestibulolitičkih agensa, lijek ne usporava psihomotorne reakcije i može se propisati pacijentima čija je aktivnost povezana s povećanom pažnjom, osobito s vožnjom.
Betaserk ima 30 godina kliničkog iskustva i registriran je u više od 80 zemalja diljem svijeta kao sredstvo za liječenje vrtoglavice različitih etiologija.
Od interesa su rezultati proučavanja učinkovitosti Betaserc u liječenju kralježnice vrtoglavice, provedena u odjelu kliničke fiziologije i patologije mišićno-koštanog sustava Instituta za gerontologiju, Akademije medicinskih znanosti Ukrajine. Cilj istraživanja bio je proučiti učinak lijeka Betaserc u dozi od 48 mg dnevno na dinamiku glavobolje, vrtoglavice, psihološkog stanja, tonusa i reaktivnosti kardiovaskularnog i autonomnog živčanog sustava, pokazatelja cerebralne hemodinamike u bolesnika starijih dobnih skupina s osteohondrozom vratne kralježnice.
Ispitano je 15 žena u dobi od 46 do 74 godine. Prosječna starost bolesnika bila je 60,7 ± 2,1 godina. Svi pacijenti su bili zabrinuti zbog vrtoglavice. Tri pacijenta su imala vrtoglavicu više od 20 godina, dvije su bile 10 godina. Pet ispitivanih epizoda vrtoglavice pojavilo se unutar 3-5 godina. U pet, trajanje bolova od vrtoglavice bilo je manje od godinu dana. Pri prijemu, pregledani pacijenti također su se žalili na bol u vratnoj, prsnoj, lumbalnoj kralježnici, glavobolju, "škripanje" pri okretanju glave, buku, zujanje u ušima, bolove u srcu, bol u koljenu, zglobove ramena, bol u malim zglobovima ruku. Jedan od pacijenata bio je zabrinut zbog ukočenosti ruku noću, oticanja ruku ujutro.
Klinička studija uključivala je, pored neuro-ortopedskog pregleda, radiografiju vratne kralježnice u dvije projekcije, koja je ispitivala pacijentov upitnik za samoprocjenu njegovog stanja. Svako jutro pacijenti su procijenili svoje opće stanje na pet točaka (5 bodova - izvrsno stanje, 2 boda - nezadovoljavajuće stanje), a navečer - stupanj vrtoglavice na sustavu od pet točaka (0 bodova - nema vrtoglavice tijekom dana, 4 boda - vrtoglavica više od tri puta) dan). Da bismo procijenili težinu glavobolje, koristili smo Mac-Gillovsky upitnik za bol. Psihološko stanje ispitanika proučavano je Spielbergerovim upitnikom u modifikaciji Khanina. Linearna brzina protoka krvi također je proučavana ultrazvučnom dopler sonografijom zajedničke karotide, vanjske karotide, unutarnje karotidne i vertebralne arterije.
Svi bolesnici primali su osnovnu terapiju nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), vitaminima. Betaserk je propisan u dozi od 48 mg dnevno tijekom 30 dana. Stanje bolesnika proučavano je prije i nakon liječenja.
Analiza indeksa upitnika za bol ukazuje na pozitivan učinak primijenjenog terapeutskog kompleksa na strukturu i težinu glavobolje: došlo je do značajnog smanjenja težine glavobolje. Smanjenje intenziteta i učestalosti vrtoglavice pridonijelo je poboljšanju emocionalnog stanja bolesnika, o čemu svjedoče pokazatelji Spilbergerova upitnika u Khaninovoj modifikaciji - otkriveno je značajno smanjenje razine individualne i reaktivne anksioznosti. Prema Doppler ultrazvuku, došlo je do povećanja linearne brzine protoka krvi u bazenu unutarnjih karotidnih i vertebralnih arterija.
Kao što je dobro poznato, u slučaju cervikalne osteohondroze, u vezi s ishemijom vazomotornog centra, često se uočava nestabilnost arterijskog tlaka kod provođenja različitih stres testova, uključujući ortostatske.
Provođenje aktivnog ortostatskog testa u ispitivanih ispitanika otkrilo je kršenje njegove hemodinamske podrške u 9 ispitanih. Zabilježili su hiposimpatikotoničnu reakciju na ortostazu. Nakon liječenja, struktura hemodinamske podrške orto testa doživjela je neke promjene: kod sedam bolesnika s početnom hiposimpatikotoničnom vrstom reakcije otkrivena je normotonična reakcija.
Do kraja liječenja zabilježeni su sljedeći rezultati: u 9 bolesnika vrtoglavica je potpuno nestala, kod 5 bolesnika smanjena je učestalost i intenzitet napada vrtoglavice, kod jednog bolesnika nije zabilježen učinak liječenja. Analiza upitnika o dobrobiti pacijenata ilustrira poboljšanje blagostanja uz smanjenje učestalosti vrtoglavice.
Na temelju istraživanja autori zaključuju da je Betaserc učinkovito liječenje vrtoglavice kralježnice u bolesnika starijih dobnih skupina. Uzimanje ovog lijeka značajno utječe na emocionalno stanje bolesnika. Upotreba Betaserke u kompleksnom liječenju vrtoglavice kralježnice poboljšava moždanu cirkulaciju u bazenu unutarnjih karotidnih i vertebralnih arterija.
Zanimljivi su i podaci A.V. Amelina i sur. na komparativnu učinkovitost Betaserca i cinarizina u liječenju bolesnika s migrenom. Glavobolja i vrtoglavica su najčešće pritužbe i često se javljaju zajedno. Od 140 bolesnika pregledanih od strane autora migrene, u 40% bolesnika otkrivene su tegobe raznih vrsta vrtoglavice. Češće, vrtoglavica je opažena kod pacijenata koji pate od migrene s aurom (57%), a javljaju se tijekom faze aure i / ili glavobolje. Vrtoglavica povezana s migrenom, dijagnosticirana u 25% slučajeva. Pacijenti su nasumično podijeljeni u skupinu 1 (28 osoba) i skupinu 2 (28 osoba). Tijekom cijele studije, pacijenti prve skupine primali su Betaserc 48 mg dnevno prije jela, a pacijenti druge skupine primali su cinarizin 25 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je bilo 12 tjedana. Klinički slučajevi smanjenja učestalosti napada vrtoglavice i glavobolje za 50% ili više u usporedbi s početnim razdobljem smatrani su pozitivnim rezultatima liječenja. Smanjenje rizika od negativnih ishoda i broja pozitivnih rezultata u liječenju vrtoglavice bilo je značajno više u bolesnika koji su uzimali Betaserc. Tako je smanjenje broja mjesečnih recidiva vrtoglavice za 50% ili više u usporedbi s početnim razdobljem zabilježeno kod 79% bolesnika iz skupine Betaserc i 52% u skupini cinarizina. Smanjenje učestalosti mjesečnih napadaja migrene za 50% ili više u usporedbi s početnim razdobljem zabilježeno je u 64% bolesnika koji su uzimali cinarizin i 43% onih koji su uzimali Betaserc. Međutim, te razlike nisu bile statistički značajne (p = 0,170). Dakle, rezultati ove pilot studije ukazuju na mogućnost korištenja Betaserca ne samo kao vertigolitičkog agensa, već i za prevenciju napada migrene. Nema sumnje da su potrebne daljnje eksperimentalne i kliničke studije čiji je cilj razjašnjenje mehanizama djelovanja, učinkovitosti i sigurnosti Betaserca za migrenu. U našoj praksi postoji prilično veliko iskustvo u kliničkoj primjeni lijeka Betaserk za liječenje vrtoglavice kod pretežito starijih bolesnika s discirculacijskom encefalopatijom na pozadini hipertenzivnih bolesti. Više od 200 pacijenata primalo je ovaj lijek u razdoblju od 4 do 12 tjedana. Želio bih napomenuti činjenicu da su pacijenti zabilježili značajno smanjenje ozbiljnosti vrtoglavice vrlo rano - već 2. i 5. dan liječenja. Maksimalni učinak kod goleme većine bolesnika postignut je na 10-14. Dan liječenja. Također smo uočili visoku učinkovitost i sigurnost Betaserca u liječenju ove kategorije bolesnika.
Osim toga, imamo iskustva s korištenjem Betaserca za liječenje vrtoglavice u bolesnika s ortostatskom hipotenzijom - 26 pacijenata je pod promatranjem. Sve ih je Betaserk propisao u dozi od 48 mg dnevno. 24 od njih zabilježilo je potpuni nestanak vrtoglavice tijekom liječenja lijekom Betaserk. Pozornost je usmjerena na činjenicu da se očigledan klinički učinak kod ovih bolesnika razvio kasnije - do kraja prvog tjedna liječenja, maksimalno - u 2-3 tjedna. U 2 bolesnika otkriveno je smanjenje težine vrtoglavice.
Dakle, visoka učinkovitost i sigurnost omogućuju nam preporuku lijeka Betaserk za liječenje vrtoglavice u pozadini osnovne terapije kod velikog broja bolesnika.

književnost
1. Weiss G. Vertigo // Neurologija. Ed. M. Samuels. - M.: Praktika, 1997. - P. 94–120.
Lavrov A.Yu., Shtulman D.R., Yakhno N.N. Vertigo u starijih osoba // Neurološki. Zh. 2000. T 5, N 5. - 39-47.
3 Lavrov A.Yu. Uporaba betaserka u neurološkoj praksi // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Cirkulacijska insuficijencija u vertebrobazilarnom sustavu // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Vrtoglavica: Trans. s engleskog / Ed. MRDix, J.D. Hood. - M.: Medicina, 1989. - 480 str.

Ateroskleroza je ozbiljan problem koji zahtijeva pažnju u cjelini.