Hipotenzija: uzroci patologije i mehanizam njezina razvoja

Normalan sistolički krvni tlak osobe je 120, a dijastolički 80. Pritisak koji ima niže stope je nizak. Smatra se da je svuda u svijetu. Međutim, ruski liječnici dodaju da liječenje zahtijeva pritisak kod muškaraca, čija je razina manja od 100/60, a kod žena - manje od 95/60.

Razlog fiziološke hipotenzije je često mentalni ili fizički zamor, emocionalno prenaprezanje, neuravnotežena prehrana, akutni nedostatak vitamina (posebno A, B i E) i mikroelemenata. Zbog trovanja tijela otrovnim tvarima, zbog alergijskih reakcija, može doći do izrazito smanjenog tlaka.

Hipotenzija se često primjećuje kod pacijenata koji se pridržavaju strogog posta ili prehrane, provode terapijsko čišćenje tijela, drastično smanjuju težinu. Nizak krvni tlak je čest pratilac trudnica. Razvoj hipotenzije može biti povezan s promjenom vremena ili preseljenjem u zemlje s hladnijom ili toplijom klimom.

Hipotenzija se javlja kod ljudi s asteničnom tjelesnom strukturom, međutim, u ovom slučaju ona je prilično beznačajna i stoga ne donosi neugodu pacijentu.

Odvojeno, treba reći za sekundarnu (simptomatsku) hipotenziju. Kada se to dogodi, javlja se stalni pad tlaka, pri čemu se zdravstveno stanje ne normalizira. U ovom slučaju, uzrok hipotenzije je uvijek bolest ili patološko stanje. Najčešći uzroci razvoja sekundarne hipotenzije mogu se pripisati sindromu IRR (vegetativno-vaskularna distonija).

U ovom slučaju, pacijent zbog depresivnog stanja ili stalnog umora ne uspijeva u živčanom sustavu, koji kontrolira rad srca, krvnih žila i arterija. Često je ovo stanje simptom kongenitalnih ili stečenih patologija u kardiovaskularnom sustavu (na primjer, ateroskleroza, zatajenje srca). Akutne bolesti organa probavnog trakta (posebice čira na želucu), endokrini poremećaji (hipotireoza, dijabetes), kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza), reumatizam, anemija mogu dovesti do hipotenzije.

Vrlo često krvni tlak je nizak kod osteohondroze, dislokacija, subluksacija, ozljeda kralježnice ili ozljede lubanje. Pacijenti koji uzimaju lijekove ili lijekove koji nisu lijek koji smanjuju pritisak (s hipertenzijom, aritmijama) mogu se žaliti na snažno smanjenje tlaka.

U nekim slučajevima, hipotenzija može ukazivati ​​na prisutnost kroničnog infektivno-upalnog procesa u tijelu.

Treba reći da bez obzira na uzrok smanjenja tlaka, mehanizam tog procesa uvijek je povezan s jednim od četiri faktora: smanjenjem utjecaja i minutnim otpuštanjem srca, smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi, smanjenjem otpornosti perifernih krvnih žila kao posljedicom smanjenja njihovog tonusa i elastičnosti. (ortostatska hipotenzija), smanjenje protoka venske krvi u srce.

Važno je napomenuti da u bilo kojoj vrsti hipotenzije pacijent može doživjeti kršenje vaskularne regulacije višim mehanizmima - hipotalamusom i hipofizom, kao i propuste u regulaciji krvnog tlaka u sustavu renin-angiotenzin-aldosteron i smanjenju osjetljivosti tijela na hormone nadbubrežnih žlijezda (prvenstveno adrenalin i noradrenalin)., Ponekad je mehanizam razvoja hipotenzije neispravan aferentni i / ili eferentni dio refleksnih lukova.

Hipotenzija: što je to, vrste, simptomi

Mnogim je pacijentima barem jednom u životu dijagnosticirana hipotenzija.

Što je to i koje su njegove sorte - ovo je prvo pitanje koje interesira pacijente u ovom slučaju.

Budući da se hipotenzija može primijetiti u apsolutno zdravih ljudi, da je simptom bilo kojih patoloških procesa u tijelu ili da je neovisna nozološka forma, postoji klasifikacija arterijske hipotenzije.

Tradicionalno, uobičajeno je podijeliti ga na fiziološke, simptomatske (sekundarne) ili patološke (primarne).

Fiziološkoj hipotenziji, prije svega, treba pripisati ono što je fiziološka norma za određenu osobu (na primjer, zbog tjelesne konstitucije, koju karakterizira nedovoljna težina). Adaptivna hipotenzija, koja se javlja kod ljudi koji žive u prevrućoj klimi ili visoko u planinama, također se može pripisati toj vrsti. Fiziološka je hipotonija povećane kondicije, koja se javlja kod sportaša tijekom intenzivnog treninga ili kod osoba s teškim fizičkim radom.

Patološka hipotenzija se obično smatra nezavisnom bolešću. To uključuje ortostatsku hipotenziju nepoznatog porijekla, kao i neurocirculacijsku hipotenziju. U oba slučaja, patološki proces može biti blag i nakon nekog vremena samostalan, ili imati živopisne simptome, karakterizirane dugim, kroničnim tijekom.

Sekundarna (simptomatska) hipotenzija može također imati akutni ili kronični tijek. Akutna sekundarna hipotenzija javlja se u teškim uvjetima kao što je šok ili kolaps. Sekundarna hipotenzija je čest pratilac kroničnih patologija unutarnjih organa, sindrom IRR-a i infektivnih procesa, upala žučnog mjehura.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD kod), hipotenzija se odnosi na "bolesti cirkulacijskog sustava" i ima oznaku I95. Prema tome, arterijska hipotenzija je podijeljena na ortostatsku (povezanu s naglom promjenom položaja tijela) uzrokovanu lijekovima, kroničnom i idiopatskom.

Sada je jasno koje vrste hipotenzije postoje i što je. I koji su simptomi za to?

Prisutnost hipotenzije se može odrediti i bez postupka za mjerenje krvnog tlaka, jer u ovom slučaju pacijenti, u pravilu, osjećaju čitav kompleks neugodnih simptoma, uključujući:

• smanjena učinkovitost, stalna želja za spavanjem, letargija, slabost, apatija;
• kvarovi u termoregulaciji (hladni ekstremiteti u vrućem vremenu ili znojenje pri niskoj temperaturi zraka, blagi porast tjelesne temperature bez razloga);
• preosjetljivost na promjene vremenskih uvjeta;
• česta pojava tupih bolova u sljepoočnicama ili području čela;
• vrtoglavica (obično se javlja s oštrom promjenom položaja tijela, savijanjem);
• ubrzanje rada srca i poremećaja srčanog ritma;
• česte promjene raspoloženja, suza, pojava izbijanja agresije (obično se javlja zbog prisutnosti glasnih zvukova ili jakog svjetla);
• poremećaj spavanja;
• osjećaj nedostatka kisika.

Većina hipotenzivnih bolesnika ima blijedilo i suhoću sluznica, usana i lica. Oni postaju lomljiva kosa i nokti, a mišići gube ton. Ponekad hipotenzija može dovesti do gubitka težine, smanjenja seksualne želje kod muškaraca i menstrualnih poremećaja kod žena.

Vrlo često dolazi do povrede probavnih organa, što se manifestira u obliku mučnine, podrigivanja, nadutosti, narušavanja stolice, crijevnih grčeva.

Odvojeno, treba reći i za manifestacije akutne hipotenzije, što je to i koji su njeni simptomi? Riječ je o pogoršanju kronične arterijske hipotenzije, u kojoj pacijent, osim standardnog lošeg zdravstvenog stanja, uvijek ima gubitak svijesti ili se javlja pre-nesvjesno stanje. U tom slučaju dolazi do naglog kršenja vaskularnog tonusa, postoji poremećaj srčanog i respiratornog djelovanja.

To se u pravilu događa u zagušljivim ili vrućim sobama. Kod žena može doći do pogoršanja simptoma hipotenzije tijekom menstruacije. U ovom trenutku, lice pacijenta postaje oštro blijedo. Čuje tinitus, potamni pred njegovim očima, disanje postaje plitko, a mišići gube snagu. Pacijent se postupno naslanja na tlo i gubi svijest.

Nakon pruanja prve pomo comei, takvi pacijenti dolaze u viπe ili manje uobiËajeno stanje, ali ih slabost i glavobolja nakon toga mogu dugo ometati.

Hipotenzija: simptomi i uzroci kod djece, kao i trudnica

Kod novorođenčeta razina tlaka je 80/50, međutim, kako raste, ona se stalno povećava. Prema statistikama, oko 20% djece na planeti pati od arterijske hipotenzije. Štoviše, u djece od 1-5 godina, ova pojava je iznimno rijetka. Učenici često pate od hipotenzije. Važno je napomenuti da djevojčice imaju hipotenziju češće nego dječaci.

Kod djece, arterijska hipotenzija, čiji su simptomi i oblici isti kao i kod odraslih, može imati nekoliko drugih uzroka.

Hipotenzija u djece obično se javlja zbog nasljedne predispozicije, teškog stresa, neuravnotežene prehrane, određenih mentalnih obilježja (strah od pogrešnog shvaćanja, povećane ranjivosti), hormonalne neravnoteže i prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu.

Hipotenzija u dojenčadi može biti posljedica teške trudnoće majke (fetalna hipoksija, ugroženi pobačaj, prijevremeno rođenje).

Vrlo često se javlja hipotenzija kod djece koja imaju nepovoljnu mikroklimu u obitelji. Obično imaju stroge roditelje koji sprječavaju dijete da se razvija u smjeru koji želi i istodobno ga stalno uči da bude odgovoran i pedantan. Hipotenzija se često primjećuje kod djece čiji roditelji imaju povećanu anksioznost, jer se u svakom slučaju prenosi.

Djeca koja pate od hipotenzije su vruća, suza, slabo se nose s mentalnim i fizičkim radom. Oni su raspršeni, slabo pamte informacije, često se žale na pospanost, vrtoglavicu, mučninu, au nekim slučajevima - na smanjenje vida. Takva djeca imaju stalnu apatiju, tako da počinju gubiti prijatelje i postati izgnanici.

Treba reći da hipotenzija u djece nije konstantan protok. Egzacerbacije su uočene s učestalošću od 1-2 puta mjesečno. U ovom trenutku, rizik od razvoja sinkopa ili stanja prije nesvjesnog je značajno povećan. Žale se na bljeskove muha pred očima, pogoršanje sna i apetit. Kod djevojčica može postojati bol u srcu.

Uklanjanje simptoma arterijske hipotenzije u djece uvijek je složen zadatak koji se treba rješavati na sveobuhvatan način. Važnu ulogu u tome treba dati obiteljskoj psihoterapiji.

Vrijedi spomenuti i fiziološku hipotenziju tijekom trudnoće, jer je to vrlo česta pojava. U ovom slučaju, razlog za razvoj patologije je oštar skok hormona. Opuštaju mišiće cijelog tijela i krvnih žila, što rezultira smanjenjem tlaka. Taj mehanizam smanjuje tonus maternice, što je nužno kako bi se izbjeglo prijevremeno rođenje.

To se u pravilu događa u početku ili usred trudnoće. Ako se trudnoća nastavi normalno, onda kada se približavate porođaju, ovi simptomi će postupno nestati. Drugi razlog zbog kojeg može doći do smanjenja pritiska - pojave drugog krvožilnog sustava - placentnog.

Prilično teška hipotenzija javlja se kod žena koje su je imale prije trudnoće, kao i kod onih bolesnika koji imaju smetnje u nadbubrežnim žlijezdama.

Da bi poboljšala svoje stanje, žena treba odbiti toplu kupku, izbjegavati stresne situacije, kao i fizička i intelektualna preopterećenja, ako je moguće. U tom razdoblju važno je puno odmarati i ostati na svježem zraku, slijediti terapijsku prehranu.

Što je hipotenzija, njezini uzroci, znakovi i liječenje

Izraz hipotenzija (hipotenzija) doslovno preveden s latinskog jezika znači smanjenje tonusa arterija. Općenito, ovaj izraz opisuje stanje ljudskog tijela, u kojem je došlo do smanjenja krvnog tlaka ispod normalne razine. Za to može postojati nekoliko različitih razloga, koji su važni za ispravno i adekvatno liječenje arterijske hipotenzije.

Hipotenzija - što je to, mehanizam razvoja

Krv može obavljati svoje osnovne biološke funkcije hranjenja i transporta kisika do tkiva samo pod uvjetom njegove istosmjerne struje. Protok krvi osiguran je radom srca, koji pri svakoj kontrakciji (sistoli) gura određeni volumen krvi u krvotok. Zbog razlike u krvnom tlaku na stijenkama krvnih žila dolazi do njegovog kretanja (protok krvi) iz arterije u venski sloj, gdje je stupanj njegovog tlaka niži. U arterijama se stvara pritisak zbog nekoliko fizičkih čimbenika, koji uključuju:

• Ton arterija i ukupni promjer lumena.
• Volumen krvi
• Moždani udar krvi (količina krvi koju srce izbaci u jednoj redukciji).
• Brzina otkucaja srca u minuti.

Snižavanje krvnog tlaka ispod 90/60 mm Hg. Čl. nastaje kada je jedan od čimbenika koji su uključeni u njegovu promjenu formacije - povećanje promjera lumena arterija (ponekad uz smanjenje tonusa njihovih zidova), smanjenje volumena krvi (neslaganje između ukupnog volumena krvi i ukupnog volumena krvnog žila) i smanjenje protoka krvi tijekom sistole.

Uzroci niskog krvnog tlaka

Hipotenzija je stanje tijela koje može uzrokovati različite skupine uzroka - smanjenje mišićnog tonusa arterija, smanjenje volumena krvi i funkcionalne aktivnosti srca. Smanjenje mišićnog tonusa zidova arterija dovodi do povećanja promjera lumena, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Uzroci ovog stanja uključuju:

• Teška intoksikacija - ulazak u tijelo bakterijskih, kemijskih toksina.
• Teške alergijske reakcije - smanjenje arterijskog tonusa javlja se pod djelovanjem cirkulirajućih kompleksa antigena-antitijela i histamina, koji je glavni posrednik alergije.
• Nedovoljan protok regulatornih živčanih impulsa u arterije zbog patologije živčanog sustava - moždani udar, funkcionalni ili organski poremećaj mozga, infektivna patologija živčanog sustava, ozljede mozga ili leđne moždine (modrice, traumatska ozljeda mozga).
• Fiziološka ekspanzija arterija tijekom adaptacije ljudskog tijela u uvjetima smanjenog atmosferskog tlaka (visoke planine).
• Ortostatska hipotenzija je smanjenje krvnog tlaka tijekom prijelaza osobe iz horizontalnog u vertikalni položaj. Često je to prvi simptom različitih patoloških procesa u tijelu.
• Smanjenje tona cijelog tijela zbog nedostatka sna, kroničnog fizičkog ili mentalnog umora, hipovitaminoze (nedovoljan unos vitamina u organizam), loša prehrana.
• Hipopituitarizam je smanjenje sinteze dijela ili svih hormona hipofize, osobito ako ima akutni tijek.

Jaki gubitak krvi zbog vanjskog ili unutarnjeg krvarenja, značajna opeklina kože dovodi do smanjenja volumena krvi u krvnim žilama (u ovom slučaju značajna količina plazme izbačena je u području oštećenja kože). Nedovoljna funkcionalna aktivnost srca rezultat je akutnog ili kroničnog zatajenja srca uslijed infarkta miokarda, miokardiopatije, srčanih defekata.

Nakon značajnog gubitka krvi, određeni vremenski period, razina krvnog tlaka može ostati nepromijenjena zbog refleksnog spazma arterijskih žila, zatim se razvija progresivna hipotenzija.

Simptomi hipotenzije

Za kliničku sliku arterijske hipotenzije karakterističan je razvoj niza simptoma koji uključuju:

• Opća slabost koja korelira s razinom smanjenja tlaka.
• Pospanost - prisutna je čak is dovoljnom količinom sna dan prije, letargija ujutro nakon spavanja.
• Vremenska osjetljivost - značajna degradacija s promjenom vremenskih uvjeta (atmosferske fronte, smanjenje atmosferskog tlaka).
• Oštećenje pamćenja, mentalna retardacija, raspršivanje.
• Smetnja lokalnoj termoregulaciji tijela koja se manifestira hladnim rukama i nogama.
• Blijeda koža i bjeloočnica.
• Loša tolerancija vježbanja, što je popraćeno osjećajem otkucaja srca i kratkim dahom.
• Glavobolja, koja može biti različite prirode i mjesta, vrtoglavica, tinitus.
• Povremena mučnina, ubrzana mučnina.

Ovaj se simptom uglavnom manifestira s dovoljno dugim, ali umjerenim smanjenjem krvnog tlaka. U slučaju značajne hipotenzije, dolazi do naglog pogoršanja stanja, pocrnjenja očiju, teške vrtoglavice, zbunjenosti ili čak potpunog nedostatka svijesti.

S kritičnim smanjenjem krvnog tlaka, sistolički indeks je ispod 70 mm Hg. Čl. razviti akutnu nekrozu (smrt) bubrega zbog nedovoljnog protoka krvi.

Hipotenzija - liječenje

Glavni cilj liječenja takvog stanja je normalizacija razine krvnog tlaka. Terapijske mjere ovise o glavnom uzroku njegovog pada, a uključuju:

• Povećan arterijski ton s hormonskim lijekovima (adrenalin, glukokortikosteroidi) ili stimulansi živčanog sustava (cordiamin). Ovaj pristup je učinkovit samo u slučaju smanjenja tonusa arterija.
• Obnavljanje volumena krvi nakon gubitka krvi - provodi se intravenskom infuzijom koloidnih otopina (bliske su krvnoj plazmi u smislu gustoće i drugih fizičkih pokazatelja) i fiziološkim otopinama (Rheopoliglukin, fiziološka otopina natrijevog klorida).
• Stimulacija funkcionalne aktivnosti srca - provodi se uz pomoć preparata srčanih glikozida u slučaju kroničnog zatajenja srca (Korglikon, digoksin).

U slučaju arterijske hipotenzije, koja je posljedica gubitka krvi, vrlo je važno zaustaviti krvarenje, budući da će uz kontinuirani gubitak krvi i plazme učinkovitost liječenja biti izuzetno niska.

Za liječenje dugotrajne arterijske hipotenzije zbog prekovremenog rada, stresa, preporučuje se dobar odmor s 8-satnim spavanjem, odgovarajućom prehranom i unosom vitamina. Također je moguće koristiti biljne adaptogene za normalizaciju tlaka - tinktura limunske trave, Eleutherococcus, ginseng. Kod dugotrajnih znakova smanjenog tlaka potrebno je konzultirati kardiologa i proći dodatno ispitivanje, uključujući klinički test krvi, EKG, EEG, kompjutorsku tomografiju kako bi se točno odredio uzrok.

hipotenzija

Hipotenzija - trajno ili redovito snižavanje krvnog tlaka ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Hipotenzija se javlja kod vrtoglavice, prolaznih poremećaja vida, umora, pospanosti, sklonosti nesvjestici, poremećaja termoregulacije, itd. Dijagnoza arterijske hipotenzije temelji se na određivanju razine krvnog tlaka (uključujući dnevno praćenje krvnog tlaka), pregledu kardiovaskularnog stanja, endokrinog i živčanog sustava (EKG, EchoCG, EEG, biokemijska analiza krvi, itd.). U liječenju hipotenzije koriste se nefarmakološki (psihoterapija, masaža, hidroterapija, FTL, akupunktura, aromaterapija) i lijekovi (biljni adaptogeni, cerebroprotektivni agensi, nootropni lijekovi, trankvilizatori).

hipotenzija

Arterijska hipotenzija (arterijska hipotenzija) je sindrom niskog krvnog tlaka, karakteriziran stalnim pokazateljima sistoličkog (gornjeg) tlaka manjim od 100 mm Hg i dijastoličkog (nižeg) od manje od 60 mm Hg. Hipotenzija češće pogađa mlade žene i adolescente. U starijoj dobi, na pozadini vaskularne ateroskleroze, dolazi do aterosklerotične arterijske hipotenzije uslijed gubitka vaskularnog tonusa zbog aterosklerotskih promjena.

Zbog multifaktorijske naravi razvoja ovog stanja, hipotenzija je predmet proučavanja kardiologije, neurologije, endokrinologije i drugih kliničkih disciplina.

Klasifikacija arterijske hipotenzije

Zbog činjenice da se arterijska hipotenzija može javiti kod zdravih osoba, prati tijek različitih bolesti ili je neovisna nozološka forma, koristi se jedinstvena klasifikacija hipotoničnih stanja. Izlučuje fiziološku, patološku (primarnu) i simptomatsku (sekundarnu) arterijsku hipotenziju.

Varijacije fiziološke hipotenzije uključuju arterijsku hipotenziju kao pojedinačnu normu (koja ima nasljednu ustavnu prirodu), adaptivnu kompenzacijsku hipotenziju (među stanovnicima gorja, tropa i subtropika) i hipotenziju povećane kondicije (pronađena kod sportaša).

Patološka primarna arterijska hipotenzija, kao neovisna bolest, uključuje slučajeve idiopatske ortostatske hipotenzije i neurocirkulacijske hipotenzije s nestabilnim, reverzibilnim tijekom ili trajnim pojavama (hipotonična bolest).

U nizu simptomatske (sekundarne) arterijske hipotenzije razmatraju se akutni (s kolapsom, šokom) i kroničnim oblicima, uzrokovani organskom patologijom kardiovaskularnog, živčanog, endokrinog sustava, hematoloških bolesti, trovanja itd.

Uzroci hipotenzije

Hipotenziju treba smatrati multifaktorijskim stanjem, što odražava smanjenje krvnog tlaka u arterijskom sustavu pod različitim fiziološkim i patološkim stanjima. Uzrok primarne arterijske hipotenzije u 80% slučajeva je neurocirculacijska distonija. Prema suvremenim teorijama, primarna hipotenzija je poseban oblik neuroze vazomotornih centara mozga u čijem je razvoju vodeća uloga stresa i produljenih psihotraumatskih situacija. Neposredni uzroci mogu biti psihološka trauma, kronični umor i nedostatak sna, te depresija.

Sekundarna hipotenzija je simptom drugih postojećih bolesti: anemija, čir na želucu, damping sindrom, hipotiroidizam, kardiomiopatija, miokarditis, aritmija, dijabetička neuropatija, osteohondroza vratne kralježnice, tumori, infektivne bolesti, zatajenje srca itd.

Akutna hipotenzija može biti posljedica masivnog jednofaznog gubitka krvi, dehidracije, ozljede, trovanja, anafilaktičkog šoka, oštrog poremećaja srca, pri čemu se aktiviraju hipotenzivni refleksi. U tim se slučajevima arterijska hipotenzija razvija u kratkom vremenu (od nekoliko minuta do nekoliko sati) i izaziva izražene poremećaje u dotoku krvi unutarnjim organima. Kronična hipotenzija traje dugo vremena; istovremeno se organizam prilagođava smanjenom tlaku, zbog čega nema izraženih simptoma cirkulacijskih poremećaja.

Hipotenzija se također može razviti na pozadini nedostatka vitamina B, C, E; dijeta, predoziranje lijekovima, na primjer, u liječenju hipertenzije. Fiziološka hipotenzija može se primijetiti kod zdravih ljudi s nasljednom predispozicijom za niski krvni tlak, kod treniranih sportaša, u smislu prilagodbe na naglu promjenu vremenskih ili klimatskih uvjeta.

Patogeneza arterijske hipotenzije

Usprkos obilju mogućih uzroka, mehanizam razvoja arterijske hipotenzije može biti povezan s četiri glavna čimbenika: smanjenjem minutnog i moždanog udara srca; smanjenje BCC; smanjenje otpornosti perifernih žila; smanjenje protoka venske krvi u srce.

Smanjuje udar i srčani učinak je pronađen s teškim disfunkcije miokarda tijekom infarkta, infarkta, aritmija jake predozirati P-blokatore, itd D. Ograničena ton i plovila (otpor periferne uglavnom Arteriole i precapillaries) uzrokuje razvoj hipertenzije tijekom raspada toksični ili zarazne prirode, anafilaktički šok. Hipotenzija kao posljedica smanjenja BCC-a nastaje kada vanjsko (gastrointestinalno) ili unutarnje krvarenje (s apopleksijom jajnika, rupturom slezene, rupturom aneurizme aorte i sl.). Brza evakuacija eksudata s masivnim ascitesom ili upala pluća može dovesti do arterijske hipotenzije zbog smanjenja povratka venske krvi u srce, budući da je značajan dio BCC zadržan u najmanjim krvnim žilama.

U raznim oblicima arterijske hipotenzije, povredama vaskularne regulacije višim vegetacijskim centrima, smanjenju mehanizma regulacije arterijskog tlaka sustava renin-angiotenzin-aldosteron, poremećajem osjetljivosti vaskularnih receptora na kateholamine, mogu se otkriti poremećaji aferentnog ili eferentnog dijela baroreflex luka.

Simptomi arterijske hipotenzije

Fiziološka hipotenzija u većini slučajeva osobi ne uzrokuje posebnu nelagodu. Akutni oblik arterijske hipotenzije javlja se s izraženim kisikovim izgladnjivanjem moždanog tkiva, u vezi s kojim se razvijaju simptomi kao što su vrtoglavica, kratkotrajno oštećenje vida, nestabilnost hoda, bljedilo kože, nesvjestica.

Kod kronične sekundarne hipotenzije, simptomi osnovne bolesti dolaze do izražaja. Osim toga, pacijenti imaju slabost, apatiju, pospanost, umor, glavobolje, emocionalnu labilnost, oštećenje pamćenja, poremećenu termoregulaciju, znojenje stopala i dlanova te tahikardiju. Produženi tijek arterijske hipotenzije uzrokuje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu kod žena i potenciju kod muškaraca.

Kada se ortostatska hipotenzija uslijed promjene položaja tijela iz vodoravne u vertikalnu razvije pre-nesvjesna stanja. U slučaju arterijske hipotenzije, vegetativne se krize mogu pojaviti, u pravilu, vagoinsularne prirode. Takvi paroksizmi javljaju se kod adinamije, hipotermije, pretjeranog znojenja, bradikardije, pada krvnog tlaka i nesvjestice, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, otežanog disanja uslijed grča grkljana.

Dijagnoza arterijske hipotenzije

U procesu dijagnoze važno je ne samo utvrditi prisutnost arterijske hipotenzije, nego i saznati razloge zbog kojih je uzrokovana. Ispravno mjerenje krvnog tlaka zahtijeva trostruko mjerenje krvnog tlaka u intervalima od 3-5 minuta. Svakodnevno praćenje krvnog tlaka omogućuje vam da odredite fluktuacije veličine i dnevnog ritma krvnog tlaka.

Da bi se isključila ili potvrdila sekundarna arterijska hipotenzija, potrebno je detaljno ispitati stanje kardiovaskularnog, endokrinog i živčanog sustava. U tu svrhu istražuju se biokemijski krvni parametri (elektroliti, glukoza, kolesterol i lipidne frakcije), izvodi se EKG (u mirovanju i sa stresnim testovima), ortostatski test, ehokardiografija, elektroencefalografija itd.

Kako bi se utvrdila potreba za detaljnijim pregledom, bolesnike s hipotenzijom treba konzultirati kardiolog, neurolog, optičar i endokrinolog.

Liječenje arterijske hipotenzije

Liječenje arterijske hipotenzije započinje tek nakon utvrđivanja točnog uzroka snižavanja krvnog tlaka. U slučaju sekundarne simptomatske hipotenzije, glavna bolest služi kao objekt utjecaja. Hipotenzijska neurovegetativna geneza, prije svega, zahtijeva korekciju autonomne neravnoteže pomoću lijekova i metoda koje nisu lijekovi.

Kompleks medicinskih i rekreativnih aktivnosti može uključivati ​​normalizaciju dnevnog režima i prehrane, različite mogućnosti psihoterapije; masaža zona vrata i ovratnika, aromaterapijska masaža; hidroterapija (škotski tuš, kružni tuš, Vichy tuš, hidromasaža, aromatične i mineralne kupke); akupunktura, fizioterapija (elektroforeza na predjelu ovratnika, elektrosep); aromaterapija, aeroionoterapija, terapija vježbanjem.

Liječenje arterijske hipotenzije provodi se lijekovima različitih skupina: biljni adaptogeni (infuzije limunske trave, aralije, ginsenga); antikolinergici, cerebroprotektivna sredstva (cinarizin, vinpocetin); nootropni lijekovi (glicin, piracetam); antioksidansi i vitamini (jantarna kiselina, vitamini A, B, E); antidepresivi i sredstva za smirenje. U slučaju akutne arterijske hipotenzije, kardiotonika i vazokonstriktora (mezaton, dopamin), uvode se glukokortikoidi i primjenjuju se glukokortikoidi, a infuzija fiziološke otopine i koloidnih otopina radi brzog povećanja i stabilizacije krvnog tlaka.

Prevencija arterijske hipotenzije

Opći principi prevencije primarne arterijske hipotenzije svodi se na pridržavanje dnevnog režima, održavanje zdravog i aktivnog načina života, sportske aktivnosti (plivanje, hodanje, gimnastika), dobra prehrana, uklanjanje stresa. Korisni postupci koji jačaju krvne žile (tuširanje, stvrdnjavanje, masaža).

Prevencija sekundarne arterijske hipotenzije je prevencija endokrinih, neuroloških, kardiovaskularnih bolesti. Bolesnicima s arterijskom hipotenzijom preporuča se kontinuirano praćenje razine krvnog tlaka, redovito praćenje od strane kardiologa.

Što je hipotenzija, njezini uzroci, simptomi i liječenje

Nizak krvni tlak, koji liječnici nazivaju hipotenzijom, može biti simptom koji prati razne bolesti. I to se stanje može smatrati samostalnom patologijom, izazvanom određenim čimbenicima. U nastavku se razmatra što je arterijska hipotenzija, uzroci njezina razvoja, glavni simptomi, liječenje i moguće komplikacije.

Pojam arterijske hipotenzije

Hipotenzija je uobičajeno patološko stanje koje se očituje kao redovita, uporna mjera tonometra ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Ova se bolest može razviti kod ljudi različite dobi, u rasponu od malodobnika i završava sa starijim osobama. Kod ICD-10 ove patologije dodijeljen je kod I95.

Važno: Specijalisti upućuju na arterijsku hipotenziju na kategoriju polietioloških bolesti. To znači da se pod istodobnim utjecajem različitih čimbenika (fizioloških, patoloških) može razviti smanjeni tlak.

Simptomatologija patologije koja se razmatra prilično je specifična. Za većinu ljudi ovo stanje je praćeno teškom vrtoglavicom, oslabljenom vidnom oštrinom, nesvjesticom, stalnom pospanošću. Za točnu dijagnozu potrebno je provoditi svakodnevno praćenje krvnog tlaka.

Klasifikacija i oblici

Bolest se može pojaviti u ovim oblicima:

• oštar. Ovaj oblik patologije je opasan i razvija se zbog anafilaktičke reakcije, trovanja, poremećaja srca, iznenadnog gubitka krvi. Razvoj ovog stanja javlja se u samo nekoliko minuta, sati, a prati ga kršenje protoka krvi;
• kronični. Razvoj ovog oblika je postepen, svi sustavi tijela ne reagiraju oštro na smanjenje pritiska. Tijekom dugog razdoblja bolesti već su se prilagodili stalnom smanjenju krvnog tlaka. Najčešće se kronična hipotenzija javlja u osoba koje žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima (sjever, tropi). Liječnici dijagnosticiraju ovaj oblik bolesti kod sportaša. To je zbog činjenice da se zbog teških opterećenja tijelo restrukturira (srčani se mišić rjeđe skuplja, što je uzrok hipotenzije).

Uzimajući u obzir etiološki faktor, uobičajeno je razlikovati takve oblike hipotenzije:

• fiziološki;
• primarni;
• sekundarni (simptomatski).

Fiziološki oblik je prisutnost pacijentove genetske sklonosti, profesionalnog sporta. To je također promatrana u stanovnicima subtropics, gorje.

Primarna hipotenzija se smatra neovisnom bolešću. Prema mišljenju stručnjaka, u gotovo svim slučajevima, pacijent ima neurocirculatory distion (VVD). Ova vrsta bolesti se razvija zbog teškog stresa, stalnog umora, nedostatka sna, psihološke traume, šokova i uporabe lijekova.

Sekundarna hipotenzija djeluje kao simptom druge patologije. Stručnjaci su dostavili popis bolesti za koje se može primijetiti nizak krvni tlak:

• čir želuca;
• zatajenje srca;
• neoplazme;
• infekcije;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• poremećaji štitnjače.

Potpuniji popis dan je u poglavlju o uzrocima niskog tlaka.

Kao poseban tip hipotenzije, liječnici razmatraju ortostatsku hipertenziju (posturalnu), koja se javlja kada osoba naglo promijeni svoj položaj, kada se on ili ona pomakne u okomiti položaj od horizontalnog. Obično ima umjerenu težinu i ne traje dugo.

razlozi

Pod istodobnim djelovanjem nekoliko čimbenika može doći do niskog tlaka. Izazvati hipotenziju može:

• neurocirculacijska (vegetativno-vaskularna) distonija (ovo stanje u gotovo 80% slučajeva dovodi do smanjenja krvnog tlaka);
• stroga dijeta, potpuno odbijanje jesti;
• psihološka trauma;
• hipovitaminoza (najčešće smanjenje pritiska izaziva nedostatak vitamina C, B, E).

Odvojeni popisi trebaju uzeti u obzir patološke i nepatološke uzroke niskog tlaka.

Patološki razlozi smatraju:

• infekcije;
• bolesti srca;
• krvarenja;
• neurološke bolesti;
• uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antidepresiva).

Ne-patološki razlozi za niski krvni tlak uključuju:

• dob;
• prisutnost groznice;
• dugo poštivanje mirovanja;
• bavljenje sportom;
• trudnoća;
• prijelaz iz ležećeg položaja u stojeći položaj.

Uzroci sekundarne arterijske hipotenzije su mnogo veći. Predstavljene su takvim patološkim stanjima:

• anemija;
• damping sindrom;
• masivni gubitak krvi;
• čir na želucu;
• kardiovaskularne patologije (kardiomiopatija, aritmija, miokarditis);
• hipotireoze;
• dijabetes melitus;
• ciroza, kronični hepatitis;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• bolesti gušterače;
• ozljeda kralježnične moždine;
• maligne, benigne neoplazme;
• alergijske reakcije;
• bolesti metabolizma;
• sepsa;
• dehidracija, akutno trovanje;
• Guillain-Barreov sindrom, Parkinsonova bolest;
• trombocitopenična purpura;
• anafilaktički šok;
• unutarnje krvarenje.

Simptomi arterijske hipotenzije

Arterijska hipotenzija može imati vrlo različitu kliničku sliku, ovisno o prirodi tijeka bolesti. Hipotenzija fiziološke vrste često se odvija bez označenih znakova. Pacijent gotovo ne osjeća nelagodu.

Ako se razvije akutni oblik hipotenzije, pacijent ima sljedeće simptome:

• bljedilo kože;
• nevjerojatan hod;
• teška vrtoglavica (česti napadi);
• anksioznost;
• nesvjesticu;
• razdražljivost;
• povećana osjetljivost vremena;
• povreda vidne oštrine (manji kratki).

U kroničnom obliku arterijske hipotenzije pacijent ima sljedeće simptome:

• oštećenje pamćenja;
• slabost, umor;
• emocionalna nestabilnost;
• poremećaj termoregulacije;
• česte glavobolje (bol se osjeća u fronto-parijetalnoj, fronto-temporalnoj regiji);
• konstantna pospanost;
• pretjeranog znojenja (osobito vidljivo na dlanovima, stopalima);
• privremena nemoć;
• bol u srcu;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• povećana osjetljivost na buku, svjetlo.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj ortostatskog oblika arterijske hipotenzije:

• nesvjestica (zujanje u ušima, gušenje pred očima, teška slabost može se pojaviti prije gubitka svijesti);
• promjena brzine otkucaja srca;
• kratak dah;
• napadi mučnine, društva;
• nedostatak energije;
• jake bolove u trbuhu;
• sklonost kvarenju u prijevozu;
• povećano znojenje;
• česta zijevanja;
• obilno stvaranje plina;
• podrigujući zrak;
• slabo stanje

Značajke bolesti u djece i trudnica

Liječnici vjeruju da se predispozicija za bolest formira u fetusu s određenim poremećajima tijekom trudnoće. Obično se u djece adolescencije uočavaju znakovi hipotenzije zbog:

• stalna preopterećenja u školi;
• prošle infekcije;
• hormonalne promjene;
• pothranjenost, poremećaji prehrane;
• niska tjelesna aktivnost.

Djeca s hipotenzijom mogu se žaliti na glavobolje, mučninu, vrtoglavicu. Oslobodite stanje pomoći:

• dodatni san;
• hoda na svježem zraku;
• razbiti teret.

Djeca često imaju ortostatsku hipotenziju. Vrtoglavica se opaža nakon naglog porasta. Smanjenje pritiska doprinosi određenim promjenama u prirodi djeteta. Postaje odsutan, žalostan, uvrijeđen, sumnjičav, njegov školski uspjeh može opasti. Učenici srednjih škola imaju ubodne bolove u srcu, umor u nastavi tjelesnog odgoja.

Posebnu pozornost treba posvetiti hipotenziji kod trudnica. Ako se patologija razvije prije trudnoće, upućuje se na primarni um. Kada dođe do hipotenzije tijekom trudnoće, to se naziva sekundarnim vidom.

Uz glavni mehanizam razvoja patologije dodaju se:

• oslobađanje hormona placente koji smanjuju vaskularne grčeve;
• povećanje opterećenja srca;
• dodatna cirkulacija posteljice.

Žene imaju pritužbe na umor, suznost, slabost, zatvor, mučninu, gubitak apetita, razdražljivost i glavobolje, probadanje boli u području srca.

dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, utvrdili uzrok niskog krvnog tlaka, liječnik će morati provesti čitav niz dijagnostičkih mjera.

Primarna dijagnoza kardiologa usmjerena je na:

• proučavanje povijesti pacijenta, njegovih rođaka. To je nužno za potvrđivanje / isključivanje utjecaja genetske osjetljivosti na razvoj hipotenzije;
• istraživanje pacijenta. Pomaže liječniku da napravi simptomatsku sliku pacijenta, utvrdi ozbiljnost bolesti, utvrdi patološki uzrok hipotenzije;
• fizikalni pregled (trostruko mjerenje tonusa krvi pri kojem se održava interval od 5 minuta, dnevno praćenje krvnog tlaka, slušanje pacijenta fonendoskopom).

Posebnu ulogu u istraživanju ima instrumentalna dijagnostika:

• vaskularna dopler sonografija;
• Ultrazvuk srca, trbušne šupljine;
• ehokardiografijom;
• cardiointervalography;
• elektroencefalografija;
• EKG (u mirovanju, s opterećenjem).

Od laboratorijskih istraživačkih metoda:

• biokemija krvi;
• opći klinički test krvi;
• opća analiza urina;
• ortostatski test.

Ako sve korištene dijagnostičke metode ne omoguće kardiologu da točno odredi čimbenik koji predisponira bolest, pacijent će morati pregledati usko specijalizirani liječnici:

• oftalmolog;
• pedijatar;
• Ginekolog;
• neurolog;
• gastroenterolog;
• endokrinolog.

Liječenje hipertenzije

Važno: Ako dijete, odrasla osoba, trudnica ima gore navedene simptome, trebate prije tražiti kvalificiranu pomoć. Kada pacijent izgubi svijest, potrebna mu je prva pomoć.

Hitna skrb za gubitak hipotonične svijesti je da se izvrše sljedeće akcije:

1. Zovite hitnu pomoć kod kuće.
2. Pružanje pacijenta svježim zrakom.
3. Opustite usku odjeću.
4. Ispravan položaj za pacijenta (noge moraju biti iznad gornjeg dijela tijela);
5. Pijenje (hladna voda se daje kada se osoba osjeti).

Liječnici počinju liječenje nakon utvrđivanja točnog uzroka niskog krvnog tlaka. Ako se ustanovi sekundarna hipotenzija, stručnjaci započinju terapiju s ciljem otklanjanja provokatora bolesti.

Kod fiziološkog tipa arterijske hipotenzije, specifično liječenje nije potrebno, jer se ovo stanje ne smatra patologijom. Kada se otkrije primarni, ortostatski oblik bolesti, liječnik propisuje liječenje lijekovima, bez lijekova.

Terapija bez lijekova

Kako bi se uklonila hipotenzija, liječnici mogu propisati takve metode liječenja bez lijekova:

• aromaterapijska masaža;
• psihoterapija;
• terapijske vježbe;
• akupunktura;
• hidromasaža, različiti oblici hidroterapije;
• aromaterapija;
• ispiranja;
• terapeutska masaža područja vrata i ovratnika;
• fizioterapeutski postupci (elektroforeza, elektrostimulacija).

Terapija lijekovima

Liječenje hipotenzije se češće provodi uzimanjem lijekova. Obično liječnici propisuju:

• antidepresivi, sredstva za smirenje;
• antikolinergici;
• cerebroprotektivna sredstva;
• hipertenzivna sredstva;
• biljni adaptogeni;
• nootropne tvari;
• antioksidansi;
• vitamini.

Ako pacijent ima akutni oblik hipotenzije, propisano mu je intravensko davanje sljedećih lijekova:

• vazokonstriktori;
• glukokortikoide;
• sol, koloidna otopina;
• kardiotonike.

Narodna medicina

Osim lijekova, ne-lijek terapija hipotenzije, također možete koristiti tradicionalne medicine. No, primijeniti metode alternativne terapije moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo djelotvorne metode pučkog tretmana su:

• serija + matičnjak;
• licorice + korijen valerijane;
• matičnjak + glog;
• sok od nara + čokolada;
• origano + panacea;
• ružmarin + mlijeko čička;
• stolisnik + hmelj;
• pelin + cvijeće smilja;
• lišće jagode + bijela imela.

Moguće komplikacije

Ako pacijent dugo vremena ignorira simptome hipotenzije, ne dijagnosticira se i ne započne odgovarajuću terapiju, mogu se razviti komplikacije.

Najčešće komplikacije arterijske hipotenzije su:

• srčani udar;
• kisikovog izgladnjivanja fetusa;
• sepsa;
• anemija;
• koma;
• moždani udar;
• anafilaktički šok;
• kardiogeni šok.

prevencija

Da ne bi patili od neugodnih simptoma niskog krvnog tlaka, bolje je spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, slijedite preporuke stručnjaka:

1. Puni odmor.
2. Pravilna, uravnotežena prehrana.
3. Koristite samo one lijekove koje je propisao liječnik.
4. Provođenje potpunog preventivnog pregleda od strane liječnika nekoliko puta godišnje.
5. Uklanjanje emocionalnog, fizičkog naprezanja.
6. Zdrav način života.

Što se tiče primarne, ortostatske, fiziološke hipotenzije, ove patologije dovode do potpunog oporavka pacijenta. No, nakon oporavka, potrebno je redovito pregledavati kardiologa.

Ako pacijent ima sekundarnu hipotoničnu bolest, prognoza će ovisiti o vremenu postavljanja dijagnoze, adekvatnosti terapije, ozbiljnosti osnovne bolesti.

Hipotenzija (hipotenzija)

Kada se osjećate loše, glavobolja, vrtoglavica, mnogi vjeruju da je krvni tlak porastao. Međutim, ako postoje takvi simptomi, trebate izmjeriti tlak, jer se može smanjiti, a uz redovito snižavanje tlaka razvija se arterijska hipotenzija ili hipotenzija.

norma

Da biste utvrdili koji se krvni tlak smatra normalnim, morate odrediti granicu normale:

• U dobi od 25 godina, brzina pritiska iznad 100/60 mm Hg.
• Na 25-40 godina - iznad 105/65 mm Hg
• Više od 40 godina - dijastolički tlak je 65-70 mmHg. Da biste saznali granicu sistoličkog tlaka, potrebno je izračunati formulu:
• HELL = starost + 50

Klasifikacija hipotenzije

Fiziološka hipotenzija:

• hipotenzija sportaša povezanih s tjelesnom sposobnošću;
• prilagodljiv, u ljudima koji žive u planinama.

Patološka hipotenzija:

• primarni ili neurokiralni: reverzibilan je i otporan;
• ortostatska;
• sekundarni: akutni i kronični.

fiziološki

Kada niski tlak nema negativan učinak, osoba se ne žali na svoje stanje, onda govori o fiziološkom smanjenju tlaka.

Ovaj zaključak je napravljen nakon pregleda pacijenta kako bi se isključila druga patologija.

Za fiziološku hipotenziju je karakteristično:

• Pacijent se ne žali.
• Usprkos smanjenom tlaku postoji dobro stanje.
• Nedostatak pregleda simptoma patologije.
• Komunikacija s vježbama, smještaj.
• Mlađe dobi
• EKG srca bez patologije.
• Hipotenzija ne utječe na kvalitetu života.

patološki

U mnogim slučajevima, hipotenzija je neovisna patologija ili simptom patološkog procesa.

Primarna hipotenzija

Primarna hipotenzija je funkcionalni poremećaj neuroendokrine regulacije žilnog tonusa, koji se manifestira smanjenjem tlaka, asteničnim sindromom. U primarnom obliku hipertenzije, srce neće biti povećano i neće doći do zatajenja srca. Još jedno ime za bolest je neurocirculacijska hipotenzija.

Razlozi koji doprinose razvoju primarne hipotenzije:

• stres;
• pretjeran mentalni i fizički stres;
• ozljeda mozga;
• nezdrava hrana i infekcije, prenesene u djetinjstvu;
• pravednost: vibracije, intenzivan šum, pregrijavanje;
• ionizirajućeg zračenja.

Razvoj hipotenzije

• rad centara mozga koji su odgovorni za regulaciju rada krvnih žila se pogoršava;
• autonomna disfunkcija živčanog sustava;
• disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde;
• smanjenje periferne vaskularne rezistencije.

Zbog toga se razvija hipotenzija zbog smanjenja arterijskog tonusa. Uz značajno smanjenje tlaka dolazi do povrede mikrocirkulacije.

simptomi

Simptomi primarne hipotenzije razvijaju se u 20-25 godina. Pacijenti obično imaju mnogo pritužbi:

Slabost i umor su znakovi primarne hipotenzije

• Slabost, umor, zbunjenost, poremećeno pamćenje, depresija, promjene raspoloženja, suza, poremećaj spavanja.
• Glavobolja može biti različita: stalna, intenzivna, opresivna, pulsirajuća. To se događa zbog slabog protoka krvi i smanjenja tonusa vena u mozgu. Jaka kava pomaže nekima da se riješe boli. Bol ovisi o vremenu, magnetskim olujama i povećava se s različitim opterećenjima.
• Jutarnja vrtoglavica s tinitusom, mučnina.
• Bol u srcu je zabilježena kod mnogih bolesnika s primarnom arterijskom hipotenzijom. Obično bolan, ponekad sužavajući.
• Lupanje srca, osjećaj "prekida" u radu srca nakon vježbanja.
• Osjećaj nedostatka zraka.
• Utrnulost udova.
• Bolovi u mišićima i zglobovima
• Slabost i nesvjestica pri podizanju.

Hipotonička kriza

Pogoršanje je izazvano većim fizičkim i psiho-emocionalnim stresom.

Hipotonična vaskularna kriza očituje se istim simptomima kao i hipotenzija, ali se njihova ozbiljnost značajno povećava. Tijekom krize dolazi do povećanog dotoka inzulina u krv, što se očituje u osjećaju gladi, znojenju, obamrlosti usana i jezika.

U hipotoničnoj krizi simptomi su izraženi.

dijagnostika

Dijagnoza arterijske hipotenzije uzrokovane drugim bolestima temelji se na identificiranju same bolesti:

• Općenito se ne otkriva patologija krvi i urina.
• EKG - znakovi bradikardije, negativni T val može se pojaviti tijekom krize.
• Ehokardiografija srca.
• Test bicikla. Što je to? Ovo je metoda istraživanja koja pokazuje toleranciju opterećenja.
• Holter BP - mjerenje krvnog tlaka tijekom dana.
• Biokemija krvi - ponekad dolazi do smanjenja količine natrija.

sporedan

Pritisak se smanjuje kao rezultat druge patologije. To jest, u ovom slučaju, hipotenzija je samo simptom druge bolesti. Veliki broj bolesti popraćen je arterijskom hipotenzijom.

Neposredni uzroci sekundarne hipotenzije:

• mala količina krvi koju je srce izbacilo u jednom rezu.
• smanjenje volumena krvi u krvotoku.
• smanjenje povratka krvi iz venskog sustava nogu u srce.

Svaki od razloga može djelovati nezavisno ili skladno.

ortostatska

Ortostatska hipotenzija je smanjenje tlaka pri ustajanju. Normalno, s promjenom položaja, dijastolički tlak ostaje na istoj razini, a sistolički se smanjuje na maksimum 10. Sa hipotenzijom sistolni tlak opada za 20 dijelova žive, a dijastolički za 10 podjela žive.

razlozi

Kada osoba stoji, krv u venama se deponira, količina krvi koja se vraća u srce se smanjuje, zbog toga se smanjuje količina krvi koju srce izbacuje po kontrakciji aorte i opskrbi krvlju.

Zbog regulatornih mehanizama kod zdrave osobe, blagi pad tlaka u uspravnom položaju privremena je pojava.

Glavni patološki stadiji razvoja hipotenzije:

• Zadržavanje krvi u venskom dijelu krvotoka nogu;
• Smanjenje cirkulirajuće krvi u krvotoku;
• Smanjen žilni ton, dilatacija krvnih žila.

Razvojni mehanizam

Kada osoba ustane, aktivira se vegetativna NA, hormoni ulaze u krvotok, zbog čega pritisak ostaje u normalnim granicama. Kada postoji nedostatak autonomnog NA, potrebni hormoni se manje oslobađaju, pa se smanjuje pritisak na porast.

simptomi

Sve manifestacije hipnotičkog napada događaju se kada osoba pokuša promijeniti položaj tijela: ustati iz ležećeg ili sjedećeg položaja. Istodobno se razvija mučnina, mušice u očima, vrtoglavica, stanje približavanja nesvjestice, a pacijent ponovno pokušava leći, nakon čega se stanje stabilizira.

Uz ozbiljne simptome, razvija se gubitak svijesti. Trajanje nesvjesnog stanja je od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka sekundi. Ortostatska hipotenzija je često izraženija ujutro, u vrućem vremenu.

Ozbiljnost arterijske hipotenzije

• I - umjerena: pojavljuje se jednom dnevno i rjeđe, vrijeme stajanja je 120 s
• II - umjereno: pojavljuje se nekoliko puta dnevno, vrijeme stajanja je 60 s
• III - teški: višestruki napadi, vrijeme stajanja 30 s
• Razredi I i II mogu se prilagoditi adekvatnom terapijom, III stupanj je otporan na liječenje.

Zbog činjenice da ortostatska hipotenzija može biti neovisna bolest i manifestacija drugih bolesti, svi njezini oblici podijeljeni su u četiri skupine.

• Skupina 1: hipotenzija zbog bolesti autonomnog i središnjeg NA sustava, na primjer Parkinsonova bolest, ateroskleroza moždanih žila glave.
• Skupina 2: hipotenzija od bolesti koje pogađaju autonomni NS, na primjer, dijabetes melitus, anemija s nedostatkom B12, arterijska hipertenzija, difterija, tetanus.
• Skupina 3: smanjenje pritiska drugih bolesti koje ne djeluju na autonomni živčani sustav. Bolesti povezane s smanjenjem količine krvi, na primjer, anemija, povraćanje, proljev, hemodijaliza, trudnoća. Bolesti koje ne utječu na volumen krvi, kao što su poremećaji ritma, kaheksija i nedostatak kalija.
• Skupina 4: hipotenzija uzrokovana vanjskim čimbenicima, kao što je nepravilno uzimanje lijekova

dijagnostika

• Pregled i pregled bolesnika kako bi se utvrdili simptomi osnovne bolesti.
• Vjerojatni znakovi niskog krvnog tlaka.
• Holter nadzor za dnevno snimanje tlaka.
• Pregled neurologa.

liječenje

Metode liječenja patološke hipotenzije:

• Identifikacija i uklanjanje čimbenika koji doprinose razvoju bolesti, na primjer, za smanjenje učinka stresnih situacija, kako bi se isključila značajna fizička naprezanja.
• Psihoterapija.
• Odbijanje alkohola, pušenje. Normalizirati režim tjelesne aktivnosti, spavati.
• Pravilna prehrana, bogata vitaminima i mineralima.
• Pripreme valerijane i matičnjaka, normaliziraju funkciju moždanog debla.
• Imenovanje sredstava za smirenje, po potrebi: sibazon, phnazepam. Lijekovi smanjuju osjećaj straha, tjeskobe. Prihvaća se liječničkim receptom, osobito ako pacijent zna da je pred nama stresna situacija.
• Antidepresivi za znakove depresije propisuju se samo nakon savjetovanja sa specijalistom i uzimajući u obzir povezane bolesti.
• Lijekovi koji utječu na metaboličke procese u mozgu, na primjer, piracetam.
• Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, na primjer, Cavinton.
• Biljna terapija za postizanje toničkog učinka: aloe, smilje, origano, divlja svinja, kopriva, malina, stolisnik, kadulja. Učinak se pojavljuje nakon 2-3 tjedna. Bilje se može kombinirati s lijekovima.
• Svrha lijekova koji poboljšavaju prilagodbu tijela promjenjivim uvjetima. Tinktura ginsenga, eleutherococcusa, limunske trave.
• Fizioterapija, terapijska gimnastika za krvne žile ima tonički učinak
• Liječenje lijekovima koji stimuliraju živčani sustav: kofein, kordiamin.
• Sanatorijski tretman.

efekti

Teška arterijska hipotenzija, koja nastaje zbog velikog gubitka krvi, kod akutnog zatajenja srca, dovodi do ozbiljnih posljedica. U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć, neaktivnost će dovesti do tragičnih posljedica.

Svaka patološka hipotenzija zahtijeva promatranje i liječenje kako bi se spriječili poremećaji cirkulacije u organima i tkivima. U slučaju povrede takvog stanja može se razviti srčani udar, ishemijski moždani udar, zatajenje bubrega.