Epilepsija bez grčeva

Absanse epilepsija je oblik neurološkog poremećaja karakteriziran ne-konvulzivnim napadajima s gubitkom svijesti na trećinu minute.

Absanse epilepsija se manifestira simptomima koji na prvi pogled nisu vidljivi. Djeca počinju “objesiti”, takvo vješanje nije ništa drugo do ne-konvulzivno prianjanje. Dijete koje boluje od epilepsije apscesa pada u kratkotrajni stupor, kao da je isključeno, gleda u jednu točku. Napadi se javljaju uglavnom tijekom dana.

Takvi zatajevi u medicinskom jeziku nazivaju se odsutnosti. Početak bolesti javlja se u dobi od tri do osam godina, a djevojčice češće pate od dječaka. Na EEG-studiji na ljudima, nalazi se epileptički fokus, stvarajući impulse koji dovode do pobuđenja mozga i narušavanja njegove aktivnosti.

Zašto mali pacijent može dobiti epilepsiju apscesa, razmotrite glavne razloge.
Uzroci odsutne epilepsije:

- Prisutnost tumora u mozgu;
- uništavanje supstance mozga tijekom poroda;
- ozljede glave;
- Nasljedni teret;
- Upalne bolesti membrana mozga;
- Hiperventilacija pluća;
- Pretjerano uzimanje otrovne hrane u tijelu djeteta;

Teškoća leži u činjenici da roditelji "otpisuju" ne-konvulzivne napadaje zbog činjenice da je dijete umorno, zbog nespremnosti da se koncentrira na jednu stvar, nepažnje. Stoga se izostanci uzimaju kao "normalni" i bolest se polako počinje razvijati i napredovati. Slijedom toga, liječenje se ne provodi, a dijete se i dalje povremeno prekida. U nedostatku pravilnog liječenja, otpornost na apscesnu epilepsiju (ojačana, smirena).

Simptomi odsutne epilepsije u djece

Napadi odsutne epilepsije nisu isti kao kod generaliziranih oblika konvulzivnih napadaja, kao što se obično vjeruje. Dijete se zamrzava oko 10-15 sekundi, zatim odlazi i nastavlja svoju aktivnost.

Sa strane je slična pretjeranoj promišljenosti, umoru djeteta. To se često može primijetiti kod odraslih, kada polje radnog dana osoba gleda u jednu točku. Nakon blagog ne-konvulzivnog napadaja, pacijent ne primjećuje slabost i pospanost, ali ako je oblik epilepsije opterećen, onda se dodaju i drugi simptomi.

Uz opterećeni oblik, dijete odbacuje glavu i okreće oči, tj. Dodaje se tonički sastojak bolesti. Uz toničnu komponentu može se pojaviti i atonska komponenta napadaja. Karakterizira ga gubitak predmeta iz ruku i kima glave i tijela.

Često se automatski pokreti dodaju u obliku stalnog ponavljanja istih riječi, fraza, milovanja, dijelova tijela, lizanja usana. Ove kliničke manifestacije napadaja točno ukazuju na prisutnost epilepsije odsutnosti i rijetko kada se ti napadi događaju drugačije.

No, tu su i atipični tijek napadaja, u pravilu, oni su dugotrajni, svijest se gubi polako, a ne u potpunosti, a nakon napadaja osoba zaspi. U ovom slučaju, neurolozi govore o nepovoljnom tijeku patologije.

Absanse epilepsija može se otkriti visokom učestalošću paroksizama. Njihov izgled prelazi stotinu puta dnevno. Što spuštanje nakon hiperventilacije i fotosenzitivnosti, što to znači?

To znači da s oštrom sunčevom svjetlošću u očima djeteta nastaje napad. Absanse epilepsija može se razviti u generalizirane kloničko-toničke napadaje, s gubitkom svijesti, lepljenjem jezika.

Absanse epilepsija javlja se povoljno, ali zajedno s njima, djeca s ovom dijagnozom imaju ADHD (poremećaj deficita pažnje i poremećaj hiperaktivnosti). Bolest ne utječe na dječji intelekt, ne utječe na njega.

Dijagnostika odsutne epilepsije

Kako identificirati odsutnost epilepsije u djeteta u ranim fazama. Da biste to učinili, slijedite konzultacije s pedijatrom kako biste "razložili" sve o ponašanju djeteta.

Ako roditelji navedu nepažnju, letargiju, obavezno recite pedijatru, tada će liječnik moći bolje razumjeti i posumnjati na epilepsiju i obratiti se neurologu.

Recite detaljno o rođenju, da li je bilo ozljeda u trenutku rođenja, da li je bilo bolesti mozga.

Svi ovi podaci pomoći će vam da brzo shvatite što je s djetetom. Možda će dijete razviti napad pravo u liječničkom uredu. Osim toga, neurolog može ponuditi nekoliko testova razjašnjavanja, a zatim napraviti točnu dijagnozu.

Pacijenta se mora provjeriti, prolazi niz studija:
- EEG
- CT
- MRI

EEG studija je potrebna jer potvrđuje prisutnost epileptičkog fokusa u mozgu. CT i MRI se izvode kako bi se isključile druge bolesti koje mogu uzrokovati napadaje. Nakon MRI i CT snimanja, isključeni su tumori mozga, moždana tuberkuloza, encefalitis i ciste.

Liječenje odsutne epilepsije u djece

Neuroznanstvenici, epileptolozi i pedijatri liječe absanse epilepsiju.
Da bi se spriječili napadi, djetetu se propisuju lijekovi. Lijekovi pripadaju skupini sukcimida za liječenje manjih oblika epilepsije.

Sukcinimidi utječu na moždanu koru i inhibiraju njezinu funkciju, kao i povećavaju prag napadaja. Kako biste smanjili učestalost napadaja, vodite računa o djetetu od iznenadne promjene položaja, od iznenadne sunčeve svjetlosti u očima.

Simptomi epilepsije

Simptomi epilepsije su kombinacija neuroloških čimbenika, kao i znakovi somatske i druge prirode, koji ukazuju na pojavu patološkog procesa u području neurona ljudskog mozga. Epilepsiju karakterizira kronična prekomjerna električna aktivnost neurona u mozgu, koja se izražava periodičnim napadajima. U suvremenom svijetu epilepsija trpi oko 50 milijuna ljudi (1% svjetske populacije). Mnogi ljudi vjeruju da tijekom epilepsije osoba mora pasti na pod, trgnuti se i pjena mora teći iz njegovih usta. To je uobičajena zabluda koju nameće televizija, a ne stvarnost. Epilepsija ima mnogo različitih manifestacija koje biste trebali biti svjesni kako biste mogli pomoći osobi u trenutku napada.

Preteča napada

Aura (od grčkog - "dah") je prethodnica napada epilepsije, kojoj prethodi gubitak svijesti, ali ne za bilo koji oblik bolesti. Aura se može manifestirati s različitim simptomima - pacijent može početi oštro i često zahvatiti mišiće udova, lica, on može početi ponavljati iste geste i pokrete - trčanje, mašući rukama. Također, različite parestezije također mogu djelovati kao aura. Pacijent može osjetiti obamrlost u različitim dijelovima tijela, početi će gnjaviti gmizavce, neki dijelovi kože mogu izgorjeti. Tu su i auditivni, vizualni, okusni ili mirisni parestezije. Mentalni prekursori mogu se manifestirati u obliku halucinacija, zabluda, koje se ponekad nazivaju preranim ludilom, oštrom promjenom raspoloženja prema ljutnji, depresiji ili, obrnuto, blaženstvu.

U pojedinog pacijenta, aura je uvijek konstantna, tj. Manifestira se na isti način. To je kratkoročno stanje, koje traje nekoliko sekundi (rijetko više), dok je pacijent uvijek svjestan. Tijekom stimulacije epileptičkog fokusa u mozgu postoji aura. To je aura koja može ukazivati ​​na dislokaciju procesa bolesti u simptomatskom tipu epilepsije i epileptičnom fokusu u genuinskom tipu bolesti.

Koji su konvulzije u epilepsiji

Napadi prilikom promjene u dijelovima mozga

Lokalni, parcijalni ili fokalni napadaji su rezultat patoloških procesa u jednom od dijelova ljudskog mozga. Djelomične napadaje mogu biti dvije vrste - jednostavne i složene.

Jednostavni parcijalni napadaji

Kod jednostavnih parcijalnih napadaja, pacijenti ne gube svijest, međutim, sadašnji simptomi će uvijek ovisiti o tome koji je dio mozga zahvaćen i što točno kontrolira u tijelu.

Jednostavni napadaji traju oko 2 minute. Njihovi simptomi se obično izražavaju u:

• iznenadna bezrazložna promjena emocija osobe;
• pojavu trzanja u različitim dijelovima tijela - npr. udovima;
• deja vu osjećanja;
• poteškoće u razumijevanju govora ili izgovora riječi;
• senzorne, vizualne, auditivne halucinacije (bljeskanje pred očima, trnci u udovima itd.);
• neugodni osjećaji - mučnina, gužva, promjena brzine otkucaja srca.

Komplicirane djelomične napade

U složenim parcijalnim napadajima, po analogiji s jednostavnim napadajima, simptomi će ovisiti o području mozga koje je zahvaćeno. Komplicirani napadaji utječu na veći dio mozga od jednostavnih, izazivajući promjenu svijesti, a ponekad i gubitak. Trajanje kompleksnog napada je 1-2 minute.

Među znakovima složenih parcijalnih napadaja, liječnici utvrđuju:

• pogled pacijenta u prazninu;
• prisutnost aure ili neobičnih osjeta koji se javljaju neposredno prije napada;
• krici pacijenta, ponavljanje riječi, plač, smijeh bez razloga;
• besmisleno, često ponavljajuće ponašanje, automatizam u akcijama (hodanje u krugu, žvakanje bez vezivanja za hranu, itd.).

Nakon napadaja pacijent postaje dezorijentiran. Ne sjeća se napada i ne razumije što se dogodilo i kada. Kompleksan parcijalni napad može započeti jednostavnim napadom, a zatim se razviti i ponekad preći u generalizirane napadaje.

Napadi kada se mijenjaju u svim dijelovima mozga

Generalizirani napadaji su napadaj koji se događa kada se pacijentove patološke promjene dogode u svim dijelovima mozga. Sve generalizirane konvulzije dijele se na 6 tipova - tonik, klon, tonik-klon, atonik, mioklonik i absans.

Tonički napadi

Tonički napadaji dobivaju svoje ime zbog posebnih učinaka na mišićni ton osobe. Takvi grčevi izazivaju napetost u mišićima. Najčešće se odnosi na mišiće leđa, udove. Tonični konvulzije obično ne izazivaju nesvjesticu. Takvi napadi javljaju se u procesu spavanja, traju ne više od 20 sekundi. Međutim, ako pacijent stoji na početku, najvjerojatnije će pasti.

Klonički napadaji

Klonični napadaji su rijetki u usporedbi s drugim tipovima generaliziranih napadaja, a karakteriziraju ih brza alternativna opuštanja i mišićne kontrakcije. Ovaj proces izaziva ritmičko kretanje pacijenta. Najčešće se javlja u rukama, vratu, licu. Zaustavljanje takvog kretanja držanjem trzajućeg dijela tijela neće raditi.

Toničko-klonične konvulzije

Tonik-kloničke konvulzije poznate su u medicini pod imenom grand mal - "velika bolest". To je najtipičniji tip napadaja u epilepsiji. Njihovo trajanje je obično 1-3 minute. Ako toničko-klonički napad traje dulje od 5 minuta, to bi trebao biti signal za hitan medicinski poziv.

Toničko-klonički napadaji imaju nekoliko faza. U prvoj, toničkoj fazi, pacijent gubi svijest i pada na tlo. Nakon toga slijedi konvulzivna faza ili klonična, budući da će napad pratiti trzanje, slično ritmu kloničkih napadaja. U slučaju toničko-kloničnih napadaja može se dogoditi niz radnji ili događaja:

• pacijent može početi povećanu salivaciju ili pjenušavost iz usta;
• pacijent može slučajno ugristi jezik, što dovodi do stvaranja krvarenja s mjesta ugriza;
• osoba koja se tijekom konvulzija ne kontrolira, može se ozlijediti ili udariti u okolne predmete;
• pacijenti mogu izgubiti kontrolu nad izlučnom funkcijom mjehura i crijeva;
• pacijent može osjetiti modrinu kože.

Nakon završetka toničko-kloničkih konvulzija, pacijent je oslabljen i ne sjeća se što mu se događa.

Atonički napadi

Atonski ili astatski napadi, uključujući kratkotrajno lišavanje svijesti od strane pacijenta, dobili su svoje ime zbog gubitka tonusa i snage mišića. Atonički napadaji najčešće traju do 15 sekundi.

Kada se astmatični napadaji javljaju u bolesnika u sjedećem položaju, može se dogoditi kako padanje tako i samo kimanje glave. Kada je napetost tijela u slučaju pada vrijedi govoriti o tonik fit. Na kraju atonskog napadaja, pacijent se ne sjeća što se dogodilo. Pacijentima koji su skloni atonskim napadajima može se savjetovati da nose kacigu, jer takvi napadi mogu uzrokovati ozljede glave.

Mioklonični napadaji

Mioklonične napadaje najčešće karakterizira brzo trzanje u nekim dijelovima tijela, poput malih skokova unutar tijela. Mioklonični napadaji odnose se uglavnom na ruke, noge, gornji torzo. Čak i oni ljudi koji ne pate od epilepsije mogu doživjeti mioklonične konvulzije prilikom zaspanja ili buđenja u obliku trzanja ili trzaja. Također se spominju štucanje mioklonskih konvulzija. U epileptičkim napadima, mioklonični napadaji utječu na obje strane tijela. Napadi traju nekoliko sekundi, ne izazivaju gubitak svijesti.

Prisutnost miokloničnih napadaja može ukazivati ​​na nekoliko epileptičkih sindroma, primjerice juvenilnu ili progresivnu miokloničnu epilepsiju, Lennox-Gastautov sindrom.

Priroda izostanaka

Absani ili petit mal se češće javljaju u djetinjstvu i kratkoročni je gubitak svijesti. Pacijent može prestati, gledati u prazninu i ne percipirati okolnu stvarnost. Kod složenih izostanaka, dijete ima neke mišićne pokrete, na primjer, brzi treptaji očiju, pokreti ruku ili čeljusti kao da se žvaču. Abscesi traju do 20 sekundi s grčevima u mišićima i do 10 sekundi bez njih.

Uz kratko trajanje, izostanci se mogu pojaviti mnogo puta čak i za 1 dan. Mogu se sumnjati ako se dijete ponekad može isključiti i ne reagira na liječenje drugih ljudi.

Simptomi epilepsije u djece

Epilepsija u djetinjstvu ima svoje simptome, u usporedbi s odraslom epilepsijom. Kod novorođenčeta se često manifestira kao jednostavna tjelesna aktivnost, što otežava dijagnosticiranje bolesti u toj dobi. Pogotovo ako uzmemo u obzir da svi epileptici ne pate od konvulzivnih napadaja, osobito djece, što otežava dugo vremena sumnjati na patološki proces.

Da bi se točno znali koji simptomi mogu ukazivati ​​na epilepsiju u djetinjstvu, važno je pozorno pratiti stanje i ponašanje djeteta. Dakle, dječje noćne more, praćene čestim suzama, vrištanjem, mogu ukazivati ​​na bolest. Djeca s epilepsijom mogu hodati u snu i ne reagirati na razgovor s njima. Kod djece s ovom patologijom mogu se javiti česte i oštre glavobolje s mučninom, povraćanjem. Također, dijete može doživjeti kratkotrajne poremećaje govora, koji se izražavaju u činjenici da, bez gubitka svijesti i tjelesne aktivnosti, dijete jednostavno ne može reći ni riječ u nekom trenutku.

Sve gore navedene simptome je vrlo teško otkriti. Još je teže identificirati njegov odnos s epilepsijom, budući da se sve to može dogoditi u djece bez značajnih patologija. Međutim, s učestalim pojavama takvih simptoma potrebno je dijete pokazati neurologu. On će napraviti dijagnozu na temelju elektroencefalografije mozga i kompjutorske ili magnetske rezonancije.

Koji su napadaji noćne epilepsije

Epileptički napadaji tijekom spavanja javljaju se u 30% bolesnika s ovom vrstom patologije. U tom slučaju, najvjerojatniji napadaji uoči, tijekom spavanja ili prije trenutnog buđenja.

Spavanje ima brzu i sporu fazu, tijekom koje mozak ima svoje posebno djelovanje.

U sporoj fazi spavanja, elektroencefalogram pokazuje povećanje ekscitabilnosti živčanih stanica, indeks aktivnosti za epilepsiju i vjerojatnost napada. Tijekom brze faze sna, poremećena je sinkronizacija bioelektrične aktivnosti, što dovodi do potiskivanja širenja struje u susjedna područja mozga. To općenito smanjuje vjerojatnost napada.

Pri skraćivanju brze faze prag za aktivnost napadaja se smanjuje. Lišavanje sna, naprotiv, povećava vjerojatnost čestih napadaja. Ako osoba ne spava dovoljno, postaje pospan. To je stanje vrlo slično sporoj karotidnoj fazi koja izaziva patološku električnu aktivnost mozga.

Također, napadi izazivaju i drugi problemi sa spavanjem, na primjer, čak i jedna neprospavana noć može biti uzrok manifestacije epilepsije za nekoga. Najčešće, ako postoji predispozicija za bolest, manifestacija je pod utjecajem određenog razdoblja, tijekom kojeg je pacijent patio od jasnog nedostatka normalnog sna. Također, kod nekih pacijenata, težina napadaja može se povećati zbog poremećaja spavanja, iznenadnih buđenja, uzimanja sedativa ili prejedanja.

Simptomatologija napada noćne epilepsije, bez obzira na dob bolesnika, može biti različita. Najčešće su napadaji, tonički, klonički napadi, hipermotorna djelovanja, ponavljajući pokreti karakteristični za noćne napadaje. U slučaju frontalne autosomne ​​epilepsije noću s napadima, pacijent može hodati u snu, razgovarati bez buđenja i bojati se.

Svi gore navedeni simptomi mogu se manifestirati u raznim kombinacijama kod različitih bolesnika, tako da može doći do određene zabune pri postavljanju dijagnoze. Poremećaji spavanja tipične su manifestacije različitih patologija središnjeg živčanog sustava, a ne samo epilepsije.

Alkoholna epilepsija

U 2-5% kroničnih alkoholičara javlja se alkoholna epilepsija. Ovu patologiju karakteriziraju teški poremećaji osobnosti. Pojavljuje se kod odraslih pacijenata koji pate od alkoholizma više od 5 godina.

Simptomi alkoholnog oblika bolesti vrlo su raznoliki. U početku, pacijent ima znakove napada. To se događa nekoliko sati ili čak dana prije početka. Prekursori u ovom slučaju mogu trajati različito vrijeme, ovisno o individualnim karakteristikama organizma. Međutim, ako pravovremeno otkrijete prekursore, možete spriječiti napad.

Dakle, kada nastaju prekursori alkoholnog epileptičkog napadaja, u pravilu:

• nesanica, smanjen apetit;
• glavobolja, mučnina;
• slabost, slabost, čežnja;
• bol u različitim dijelovima tijela.

Takvi prekursori nisu aura, što je početak epileptičkog napadaja.

Aura se ne može zaustaviti, niti može doći do napadaja koji slijedi. No, prekursori otkriveni na vrijeme, možete početi liječiti, čime se sprječava pojavu napadaja.

Nekonvulzivne manifestacije

Otprilike polovica epileptičkih napadaja započinje simptomima bez konvulzije. Nakon njih mogu se dodati sve vrste motoričkih poremećaja, generalizirani ili lokalni napadi, poremećaji svijesti.

Među glavnim nekonvulzivnim pojavama epilepsije ističu se:

• sve vrste vegeto-visceralnih fenomena, neuspjeh otkucaja srca, podrigivanje, epizodna groznica, mučnina;
• noćne more s poremećajima spavanja, razgovorom u snu, vrištanjem, enurezom, somnambulizmom;
• povećana osjetljivost, pogoršanje raspoloženja, umor i slabost, ranjivost i razdražljivost;
• iznenadna buđenja sa strahom, znojenjem i lupanjem srca;
• gubitak sposobnosti koncentracije, smanjena učinkovitost;
• halucinacije, delirij, gubitak svijesti, bljedilo kože, osjećaj deja vu;
• motorička i govorna inhibicija (ponekad - samo u snu), napadi stupora, poremećaj u kretanju očne jabučice;
• vrtoglavica, glavobolja, gubitak pamćenja, amnezija, letargija, zujanje u ušima.

Trajanje i učestalost napadaja

Većina ljudi vjeruje da epileptički napad izgleda ovako - pacijentov krik, gubitak svijesti i pad osobe, kontrakcija mišića s konvulzijama, trešenje, naknadno smiren i miran san. Međutim, ne uvijek grčevi mogu utjecati na cijelo tijelo osobe, kao i ne uvijek pacijent gubi svijest tijekom napadaja.

Teški napadaji mogu biti dokaz generaliziranog konvulzivnog epileptičkog statusa s toničko-kloničkim napadajima koji traju više od 10 minuta i nizom od 2 ili više napadaja između kojih pacijent ne osvješćuje.

Kako bi se povećala stopa otkrivanja epileptičkog statusa, vrijeme trajanja od više od 30 minuta, što je za njega prethodno smatrano normalnim, odlučeno je da se smanji na 10 minuta kako bi se izbjeglo uzaludno gubljenje vremena. Kod neliječenog generaliziranog statusa, koji traje sat vremena ili više, postoji visok rizik od ireverzibilnog oštećenja mozga pacijenta, pa čak i smrti. To povećava broj otkucaja srca, tjelesnu temperaturu. Generalizirani status epilepticus može se razviti iz nekoliko razloga odjednom, uključujući ozljede glave, brzo povlačenje antikonvulzivnih lijekova i tako dalje.

Međutim, velika većina epileptičkih napadaja se rješava unutar 1-2 minute. Nakon završetka generaliziranog napada, pacijent može razviti postiktalno stanje s dubokim snom, konfuzijom, glavoboljom ili bolovima u mišićima, koje traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ponekad postoji Toddova paraliza, što je neurološki deficit prolazne prirode, izražen slabošću u ekstremitetu, koja je nasuprot mjestu na kojem se nalazi središte električne patološke aktivnosti.

U većine bolesnika u razdobljima između napada nemoguće je naći bilo koji neurološki poremećaj čak i pod uvjetom da uporaba antikonvulziva aktivno inhibira funkciju središnjeg živčanog sustava. Svako smanjenje mentalnih funkcija primarno je povezano s neurološkom patologijom, koja je u početku dovela do pojave napadaja, a ne samih napadaja. Vrlo rijetko postoje slučajevi non-stop napadaja, kao što je slučaj s epileptičkim statusom.

Ponašanje pacijenata s epilepsijom

Epilepsija ne utječe samo na zdravlje pacijenta, već i na njegove ponašajne kvalitete, karakter i navike. Mentalni poremećaji u epileptičarima javljaju se ne samo zbog napadaja, već i na temelju društvenih čimbenika, koji su uzrokovani javnim mnijenjem, upozoravajući protiv komuniciranja s takvim ljudima svih zdravih.

Najčešće se epileptici mijenjaju u svim područjima života. Najvjerojatnija pojava tromosti, viskoznog razmišljanja, težine, razdražljivosti, napadaja manifestacije sebičnosti, opakosti, temeljitosti, hipohondriranosti ponašanja, svađe, pedantnosti i urednosti. Izgled također karakterizira epilepsija. Osoba postaje suzdržana u gestama, sporo, jezgrovito, izraz lica postaje osiromašen, crte lica postaju pomalo izražajne, postoji simptom Chizha (čelični sjaj očiju).

Uz malignu epilepsiju, demencija se postupno razvija, izražena u pasivnosti, letargiji, ravnodušnosti i poniznosti s vlastitom dijagnozom. Osoba počinje trpjeti leksikon, sjećanje, na kraju, pacijent osjeća potpunu ravnodušnost prema svemu, osim vlastitih interesa, što se izražava povećanim egocentrizmom.

Epilepsija i napadaji - u čemu je razlika?

Epilepsija je opći pojam za stanja karakterizirana pojavom napadaja. Epilepsija se obično dijagnosticira ako se napadaji ponavljaju. U većini slučajeva uzroci epilepsije su nepoznati, ali jedan od uzroka može biti ozljeda mozga.

Napadaji, izraženi neprirodnim pokretima tijela uzrokovanim abnormalnom električnom aktivnošću mozga, samo su simptom epilepsije. Međutim, nisu svi ljudi koji imaju konvulzije bolesni od epilepsije.

Kako se događa epilepsija?

Bolest "bolesnih" pogađa djecu, adolescente, odrasle i starije osobe. Statistika među muškarcima i ženama je otprilike ista: u svim se pojavljuju smetnje u mozgu.

Glavne značajke bolesti

Epilepsija među neurološkim abnormalnostima smatra se najčešćom. Ona pati svaki stoti. Bit bolesti je abnormalna aktivnost neurona. Ugrožene moždane stanice počinju prenositi svoju energiju na obližnje, pa se tako generira epileptički fokus. Postupno se sve više širi. Proces može uključivati ​​i dio mozga (na primjer, temporalne ili parijetalne regije) i korteks obje hemisfere. U tom slučaju, osoba se onesvijesti i prestaje kontrolirati svoje tijelo i razumije što se događa.

Epilepsija je jedna bolest, ali zahvaća različita područja mozga. Opći simptom: patološka aktivnost neurona. U patologiji Međunarodne kvalifikacije bolesti (ICD-10) dodijeljen je kod od G40.0 do G40.9.

Saznajte da imate bilo kakvih kršenja u radu moždanih stanica, to je nemoguće unaprijed. U golemoj većini onih koji pate od bolesti "padajuće bolesti", nije se ni na koji način manifestirala do prvog napada. Često se dijagnoza postavlja u dobi od 20 godina. Specijalni lijekovi mogu se vrlo uspješno nositi s patologijom.

Vrste napada i glavni simptomi epilepsije

Bolest se manifestira u obliku ponavljajućih napadaja. Razlikuju se u tri skupine:

• Djelomična (žarišna) - počinje s jednim ili više žarišta. Nije uvijek popraćeno gubitkom svijesti. Podijeljeni su na jednostavne, složene i sekundarno-generalizirane. Smatraju se blagim oblikom bolesti;
• generalizirani - cijeli moždani korteks je odmah uključen, ljudska svijest je isključena. Postoje toničko-kloničke (“grand mal”), tipične i atipične odsutnosti, mioklonske, tonične i atonične;
• koje se ne mogu klasificirati, a koje se ne mogu pripisati nijednoj skupini.

Svaki oblik epilepsije ima svoju vlastitu skupinu paro-kriza, koju karakteriziraju određeni znakovi. Zapravo, upravo se te vrste bolesti razlikuju. Također često dolazi do prijelaza iz jednog oblika u drugi, kada se iscjedak postupno širi, što na kraju utječe na cijeli mozak.

Simptomi kod novorođenčadi

Konvulzivne manifestacije u dojenčadi dijagnosticiraju se u manje od dva posto dojenčadi. Za one koji su rođeni prerano, pokazatelji su veći - to je 20%.

Uzroci neuspjeha središnjeg živčanog sustava:

• rođenja;
• hipoksija;
• ishemija;
• metaboličke poremećaje (acidurija, aminoacidopatija);
• infekcije (rubeole, grlobolja i druge);
• intoksikacija, kada je majka pušila, konzumirala alkohol ili moćne lijekove, uključujući i lijekove;
• krvarenja;
• prematuritet ili suprotna situacija u kojoj je razdoblje trudnoće znatno premašilo prosječno očitanje;
• genetska predispozicija, ako su bliski rođaci - epileptici.

Manifestacije "oboljele" bolesti kod novorođenčeta nisu slične simptomima zabilježenim u odraslih. Kod novorođenčadi mnogi ljudi uzimaju mišićne kontrakcije za tjelesnu aktivnost i tome ne pridaju veliku važnost.

Kako se događa epilepsija?

• groznica;
• odsustvo bilo kakve reakcije na vanjske podražaje;
• klonične mišićne kontrakcije ruku i nogu, i slični grčevi se pojavljuju na desnoj i lijevoj strani naizmjenično;
• patološki povećan tonus mišića;
• neprirodna devijacija očiju;
• česti pokreti za žvakanje, ali ne dolazi do pjene iz usta;
• za razliku od starije djece ili odraslih, nevoljno mokrenje se rijetko događa u novorođenčadi;
• nakon krize dijete ne zaspi. Kada se svijest vrati, javlja se slabost mišića;
• Prije napada beba je nemirna, ne spava dobro i jede, sve do potpunog odbijanja hrane.

Djeci se dijagnosticira asimptomatska epilepsija, koja se može prepoznati samo tijekom EEG-a. Ona se očituje uslijed ishemijskog moždanog udara ili kao posljedica infekcije mozga, te nakon akutnog stadija bolesti.

Privremena epilepsija

Različiti simptomatski tipovi patologije. Nastaje zbog ozljeda, infekcija, neoplazmi, tubularne skleroze. Postoje četiri oblika:

• amygdaloid;
• hipokampusa;
• operularni (izolirani);
• bočno.

Neki stručnjaci teže kombinirati prve tri vrste u jednu - bakar ili amigdalogipokampal. Osim toga, postoji i bitemprol ili obostrani oblik bolesti kada su epileptičke žarišta smještene u oba temporalna režnja odjednom.

• jednostavni parcijalni: okus u ustima, pacijent počinje drhtati, lupanje srca postaje češće. Pacijent ne doživljava stvarnost, čini se da miriše neugodno u sobi, da je namještaj vrlo daleko, pojavljuju se vizualne halucinacije. Epileptičar prestaje prepoznati voljene i razumije gdje je. U takvom stanju osoba može ostati nekoliko dana;
• složeni dio s automatizmima: stalno ponavljajuće kretnje ili fraze. Osoba je bez svijesti, iako može voziti automobil, razgovarati, ali nema reakcije na druge ljude, na primjer, pacijent ne odgovara na pitanja i ne odgovara na svoje ime. Napadi se ne događaju;
• sekundarno generalizirano: dokaz pogoršanja, prolazi s mišićnim kontrakcijama. Napredovanje bolesti utječe na intelekt: pamćenje se smanjuje, raspoloženje se stalno mijenja, agresivnost.

Simptomi u djece

Kliničke manifestacije epilepsije kod mladih pacijenata nisu slične onima u odraslih. Ovisno o vrsti bolesti, konvulzije s konvulzijama ne događaju se uvijek, beba ne pada na pod s krikom.

• s generaliziranim mjehurićima pare dolazi do kratkotrajnog prestanka disanja i cijelog tijela postaje vrlo napeto, zatim konvulzije;
• apsani izgledaju kao oštar blijed u jednoj pozi;
• Atonični epipripsi su slični sinkopama, jer pacijent gubi svijest, a mišići opušteni.

Epilepsija kod malih bolesnika uzrokuje somnambulizam i noćne more kada beba vrišti noću i čak se probudi od straha. Dijete se može mučiti teškim glavoboljama s napadima mučnine, poremećen je njegov govor.

Epilepsija apscesa

Pojavljuje se u djece iu adolescenciji. Slučajevi odraslih bolesti su rijetki. Značajka absensov - nema grčeva. Osoba se doslovno zamrzne na nekoliko sekundi, izgleda uzdržano. Napad prolazi vrlo brzo. Pacijent ga sam ne primjećuje, jer kada se svijest vrati, pacijent se vraća u slučajeve u kojima je bio angažiran, čak ni ne shvaćajući što se dogodilo. Zato je roditeljima teško uočiti neobičnosti u ponašanju djeteta. Neki se obratili neurologu mnogo kasnije, nakon depeša epilepsije.

Postoje dvije vrste:

• djeca. Manifestira se u predškolskoj dobi: od 2 do 8 godina. Bolesti su osjetljivije na djevojčice. Uz pravodobno liječenje liječniku, dječji apsces epilepsije može biti potpuno poražen, nakon što je odrasla osoba spasila od napada. Simptomi: oštar feding, nedostatak odgovora na vanjske podražaje, "stakleni" izgled. Broj parnih kriza dnevno dostiže deset, a trajanje nije više od minute. Češće se javljaju prilikom buđenja ili sna;
• mladenački: debi pada između 10 i 12 godina. Ovdje je epifristap, koji ima i do 70 dnevno, sličan dječjem obliku, kada se mali pacijent "zamrzne", gledajući u jednom trenutku. Dodana je mioklonija kapaka - često treptanje. Takva manifestacija znači napredovanje epilepsije, što dovodi do kašnjenja u razvoju. Osim toga, napadaji često počinju kod adolescenata. Neizravni znakovi su nepažnja, zbunjenost, nesposobnost koncentracije i apsorpcija materijala, zaborava.

Abscesi u odraslih su izravna posljedica nedostatka liječenja epilepsije u djetinjstvu. Zbog činjenice da se osoba na trenutak "zamrzne", povećava se rizik od ozljede, jer je rad mozga potpuno odsutan. Stoga je potrebno nametnuti ograničenja: napustiti kontrolu nad automobilom i raditi sa složenim mehanizmima, ne plivati ​​sami. U odraslih je moguće trzanje glave ili udova.

Rolandic epilepsija

Pojavljuje se samo u djece u 15% slučajeva (smatra se najčešćim), debitira u dobi od 6 do 8 godina. Uzroci razvoja bolesti nisu poznati. Središnja temporalna regija je pogođena. Prvi epipripsi mogu se pojaviti svakodnevno, pa se njihov broj postupno smanjuje, potpuno nestajući sa 15 godina. Patologija dobro reagira na liječenje, pa se naziva benigna epilepsija. Bolest ne utječe na mentalni i tjelesni razvoj djeteta.

Manifestira se u obliku djelomičnih napada. Napadi se obično javljaju noću kada dijete spava:

• grčevi mišića lica i vrata;
• osjećaj peckanja na jeziku;
• poteškoće u govoru;
• obilna salivacija;
• ako se epileptički fokus širi, pojavljuju se sekundarni genalizirani (toničko-klonični) napadaji: pacijent se zaustavlja, mišići cijelog tijela se skupljaju i počinju konvulzivne kontrakcije. Nakon krize, dijete je dezorijentirano, misli su mu zbunjene.

Liječenje rolandskog oblika nužno je samo ako se u školi počnu pojavljivati ​​poteškoće, poremećaji u ponašanju, nepažnja, napadi se događaju tijekom dana i prolaze s čestim kontrakcijama mišića. Kada se ti simptomi ne poštuju, onda nije potrebna terapija lijekovima: dijete jednostavno prerasta bolest.

Mioklonična epilepsija

Razvija se u ranom djetinjstvu ili adolescenciji zbog degenerativnih promjena u moždanoj kori, malom mozgu, bubrezima ili jetri. Može se naslijediti, biti posljedica negativnog utjecaja, nastati kao komplikacija izostanaka.

Myoclonus ili Yansov sindrom je kombinacija epifristopa s mioklonijom - nasumično trzanje mišića.

• benigna mioklonična epilepsija kod novorođenčadi: klinička: tremor udova i glave. Tijekom spavanja, mioklonus pogoršava, nestaje tijekom spavanja. Nema posljedica, ne utječe na razvoj djeteta;
• Drave sindrom - teški mioklonus s teškim posljedicama, čak i smrt;
• Bolest Unferriht-Lundborg: razvija se polako. Počinje s oštrim mišićnim kontrakcijama, daljnje komplikacije uzrokuju izostanke, pogoršanje emocionalnog stanja;
• epilepsija s poderanim crvenim vlaknima: razine mliječne kiseline značajno se povećavaju u krvi, zbog čega napreduje miopatija. Karakterizira ga miklonija, konvulzije, slaba koordinacija, gluhoća.

• mycolonic: snažno trzanje udova ili mišića kroz tijelo. Obično se manifestira ujutro. Može se aktivirati preopterećenjem, naprezanjem, jakom svjetlošću ili glasnim zvukom;
• absans - oštar blijeđenje u jednom položaju za nekoliko sekundi, pacijent je tih i ne miče se;
• toničko-klonički: gubitak svijesti, grčevi se šire po cijelom tijelu. Postoji nehotično mokrenje, grizući jezik. Trajanje - nekoliko minuta. Češće ujutro.

Posttraumatska epilepsija

Drugačije se naziva sekundarna epilepsija: komplikacija nakon ozljede mozga: kontuzija uzrokovana u borbi, zbog katastrofe, nesreće, tijekom sportskih aktivnosti i tako dalje. Patologija se razvija u 12% osoba koje su imale TBI.

• rano kada napadi počinju u prvim danima nakon ozljede;
• kasnije, kada više od dva tjedna prođe nakon ozljede glave.

Posttraumatska epilepsija pogađa i odrasle i djecu. Budući da je ova patologija posljedica, debi može početi u bilo koje vrijeme. Postoje slučajevi manifestacije bolesti nakon nekoliko godina.

• napad počinje s padom pacijenta, ima konvulzije, mišićni tonus je povišen, glava mu je bačena natrag, pjena izlazi iz njegovih usta. Disanje je brzo, krvni tlak je mnogo veći od normalnog. Pojavljuje se defecacija i nevoljno mokrenje. Zbog kontrakcije mišića grla, pacijenti ispuštaju prodoran krik;
• Obično, pacijenti mogu imati predosjećanje epifristopa Aura se osjeća nekoliko sati ili dana: mučnina, bol u glavi i trbuhu, poremećaj spavanja, odbojnost prema hrani;
• s mentalnog gledišta, bolest snažno utječe na karakter osobe: pojavljuju se prekomjerna pedantnost u poslovima, gorčina, osveta i sebičnost. Postoje bljeskovi bijesa. Ljudi imaju smanjenu memoriju, koncentraciju, ne mogu se koncentrirati, nisu jasno izraženi, jer leksikon postaje oskudan, demencija raste.

Alkoholna epilepsija

Ovaj oblik bolesti očituje se u pozadini dugotrajne uporabe alkoholnih pića i uvijek prestaje s konvulzijama. Razvoj bolesti podliježe samo alkoholičarima s iskustvom od najmanje deset godina. Međutim, u medicinskoj praksi, postojao je slučaj kada je epilepsija počela nakon nekoliko mjeseci aktivnog korištenja "vruće".

Odgovor je nedvojbeno da će osoba započeti napade, niti jedan stručnjak ne može, jer mnogo toga ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta: odstupanje ne utječe na svakog pijanca.

Alkohol je krajnje destruktivan, pa čak i destruktivan za mozak. Trovanje počinje otrovima, jer se alkoholizmom štetne tvari uopće ne uklanjaju iz tijela. Neuroni umiru u milijunima, mozak je poremećen. Ovaj proces je osnova za razvoj epileptičkog fokusa.

• demencija;
• degradacija pojedinca, osoba postaje izbirljiva i počinje pokazivati ​​agresivnost;
• govor je oštećen;
• nesanica;
• osjećaj pečenja i stiskanja;
• gubitak svijesti

Napadi epilepsije na pozadini alkoholizma manifestiraju se konvulzijama. Osoba pada, kotrlja oči, zviždi, viče zbog kontrakcije glasovne komunikacije, razboli se, počinje rasipati pljuvačku, usne plave. Možda nehotično mokrenje. Nadalje, pacijent je neprirodno savijen, a glava je bačena natrag.

Spazmi mogu utjecati i na jednu polovicu tijela, i na oboje, ovisno o stupnju oštećenja hemisfera. Kada je epipay potpuna, nepodnošljiva bol u mišićima prožima osobu. U uznapredovalim slučajevima, prekidi između napadaja su kratki.

Karakteristično obilježje alkoholnog oblika patologije je da se parocris javlja drugi ili treći dan nakon prestanka konzumiranja alkohola. Pacijent obično osjeća početak napada: gubitak apetita, poremećaj spavanja, loš osjećaj.

• smrt zbog zastoja disanja zbog napadaja;
• ozljede i ozljede, jer osoba koja je u nesvjesnom stanju ne kontrolira svoje postupke. Ako ispadne piti može jako udariti;
• aspiracija povraćanja ili sline;
• psihološke promjene.

Nekonvulzivna epilepsija

Ime govori sama za sebe: tijekom napada nema znakova koji su svojstveni opisanoj bolesti: nema mišićnih kontrakcija, osoba ne pada, tijelo se ne savija, a pjena ne izlazi iz usta. Parocris počinje iznenada i iznenada prestaje.

Epipristis se izražava u oštroj promjeni ponašanja pacijenta, čija je svijest zbunjena, on doslovno ne razumije što radi. U tom stanju pacijent može ostati i do nekoliko dana. U tim trenucima muči ga strašna halucinacija, a oni su sjajni. U glavi se stvaraju čudne ideje, slične deliriju.

Epilepsija bez napadaja s konvulzijama utječe na percepciju vanjske svijesti: osoba je sposobna razumjeti i prihvatiti samo one pojave i predmete koji su mu od posebne važnosti.

Zastrašujuće iluzije dovode do povećane agresivnosti epileptičara. Pacijent napada ljude, može ozbiljno osakatiti, pa čak i ubiti. Mentalni poremećaji dovode do ekstremne emocionalnosti, kada se bijes i užas, rjeđe radost i užitak, pojavljuju vedro.

Nakon parokrizov pacijenti se ne sjećaju što im se dogodilo i ne razumiju zašto su počinili određene radnje. Iako se u boru pacijenta pojavljuju poneka fragmentarna sjećanja.

dijagnostika

1. Pregled i pregled neurologa, epileptologa. Stručnjaci će detaljno upoznati specifičnosti manifestacija napada: položaj tijela, udove, prisutnost mišićnih kontrakcija, ukupno trajanje, da li pacijent očekuje napad. Saznajte kada je počelo parokrizy i koliko često se javljaju recidivi. Konačna dijagnoza se postavlja samo kada je epipripsa sekundarna, kada se incident dogodio prvenstveno, onda uzrok odstupanja nije epilepsija. Liječnici također razgovaraju s rodbinom pacijenta kako bi saznali kako se ponaša, prije i poslije napadaja, da li se promatraju promjene u ponašanju i razmišljanju.
2. Elektroencefalogram (EEG). Pokazuje točno gdje se formira epileptički fokus. Tako je moguće točno odrediti vrstu bolesti, jer su pojave nekih vrsta patologije slične po izgledu. Pregled se odvija u snu, u mirnom stanju iu trenutku krize.
3. Magnetska rezonancija. MRI omogućuje određivanje strukturnih promjena u mozgu: prisutnost tumora, vaskularna patologija.
4. Novorođenčad provodi analizu cerebrospinalne tekućine za elektrolite, ultrazvuk i CT glave, ovisno o klinici. Prema svjedočenju, bebe se također mogu dodijeliti testu krvnog seruma.

Tko je u opasnosti

• osobe čiji rodbina pati od epilepsije;
• osobe koje su imale TBI. Osobito je vjerojatnost razvoja bolesti visoka tijekom prve dvije godine nakon ozljede. Ako u šestoj godini nema znakova epilepsije, smatra se da je opasnost prošla;
• djece s CNS lezijama.

Liječenje bolesti

Epilepsija je kronična bolest i nemoguće ju je riješiti. U teškim oblicima, napadaji muče ljude do kraja života. Stoga je konzervativna terapija uglavnom usmjerena na kontroliranje učestalosti napadaja.

Postoje dva glavna pristupa liječenju epilepsije:

1. Lijekovi - uzimanje antikonvulziva (monoterapija). Obično se koriste: fenobarbital, primidon, fenitoin, karbamazepin, natrijev valproat, etosuksimid, lamotrigin, topiramat, benzodiazepini. Izbor lijekova određuje etiologiju i vrstu epipripa. U slučaju pozitivne dinamike, liječnik može odlučiti otkazati terapiju i početi postupno smanjivati ​​dozu. Nažalost, mnogi od tih lijekova imaju ozbiljne nuspojave.
2. Radikalna. Kirurška intervencija se pribjegava kada se otkrije otpornost na antikonzulante, tj. Lijekovi ne djeluju, broj napadaja se ne smanjuje, a reizabrani ciklusi primjene, povećanje doze ne daje rezultate. Također, kako bi se uklonile manifestacije parcijalne simptomatske epilepsije, u većini slučajeva, neuro-kirurgija se koristi za uklanjanje zahvaćenog područja mozga.

Osim anti-konzulanata, u epizodama otkrivanja infekcije propisuju se protuupalni lijekovi, a sedativi se koriste za normalizaciju sna. Nekim pacijentima propisuju se diuretici i enzimi. Kod pacijenata s mioklonijom potrebna je transfuzija krvi i plazme, intravenske kapaljke s glukozom, injekcije vitamina B12, fizioterapija.

S obzirom na liječenje novorođenčadi, uz pomoć lijekova, liječnici uspijevaju uhvatiti konvulzivnu manifestaciju tijekom prva četiri dana života djeteta. Prognoze za budućnost su obično povoljne. No, ako je oštećenje mozga nepovratno, vjerojatnost povratka napadaja za nekoliko mjeseci ili čak godina je vjerojatna.

Prevencija epilepsije

Da biste spriječili bolest, morate znati njene uzroke. U odnosu na bolest "epilepsije" postoje tri oblika:

• kongenitalna (idiopatska) - naslijeđena je zbog neuspjeha u genima;
• simptomatska (sekundarna) - posljedica je negativnog utjecaja na tijelo;
• kriptogeni, kada se etiologija ne uspije uspostaviti.

U prvom i trećem slučaju gotovo je nemoguće spriječiti primarni napad i razvoj bolesti, pa liječnici kažu da su i sami spriječili epileptičke napadaje:

• kontinuirano korištenje antikonvulziva. Štoviše, samo-zamjena za generičke lijekove je neprihvatljiva, budući da je učinak novog lijeka nepoznat;
• kontrolu učinka terapije lijekovima na tijelo EEG-om i analizom krvi na koncentraciju antikonvulzivnog lijeka;
• poštivanje dnevnog režima: bolje je spavati i probuditi se u isto vrijeme;
• slijediti dijetu: eliminirati slanost i smanjiti količinu rta u prehrani;
• Nemojte piti alkohol. Prvo, snažno utječu na spavanje. Drugo, alkohol može ometati djelovanje lijekova;
• u slučaju intenziteta fotografije, ograničite gledanje televizijskih programa i smanjite vrijeme provedeno na računalu ili tabletu;
• nosite sunčane naočale dok izlazite na suncu;
• Iskustvo stručnjaka potvrđuje izravnu vezu između pacijentovog mentalnog stanja i učestalosti napada: kada je osoba nervozna ili doživljava jake negativne emocije (strah, ljutnja), vjerojatnost napada se dramatično povećava. Zbog toga, kako bi se spriječio nastanak epileptičkog fokusa, potrebno je izbjegavati stres i odmoriti se više;
• pad glukoze u krvi izaziva faktor za osobe sa simptomatskom epilepsijom. Stoga, liječnici preporučuju uzeti sa sobom nešto slatko, kako ne bi imali hipoklemiju;
• kada osoba počne očekivati ​​napadaj, miris ulja lavande pomoći će, što može zaustaviti ili odgoditi razvoj parocisa.

Mjere za prevenciju sekundarne epilepsije povezane su s prevencijom lezija središnjeg živčanog sustava:

• tijekom trudnoće trudnica treba dobro jesti, podvrgnuti se svim testovima za infekcije, ne pušiti, ne piti alkohol i droge, a ne kronične bolesti;
• za djecu, to je spriječiti neuroinfekcije (encefalitis, meningitis), TBI. Roditelji tijekom razdoblja bolesti djeteta ne smiju mu dopustiti visoku temperaturu, pravovremeno davanje antipiretičkih lijekova;
• u odraslih, osim kontuzija mozga i alkoholizma, epilepsija može biti posljedica somatskih bolesti, moždanog udara i vaskularnih kriza.

Autor članka: Liječnik neurolog najviše kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

epilepsija bez grčeva

Pitanja i odgovori o: epilepsiji bez grčeva

Pozdrav, imam 33 godine. U studenom 2012. godine došlo je do dva subarahnoidna krvarenja (s intervalom od tjedan dana) s gubitkom svijesti. U bolnici je dijagnosticirana ruptura aneurizme (PMA-PSA). Aneurizma se ošišala. Šest mjeseci nakon operacije (u svibnju), u podzemnoj željeznici, postojao je epifrister. Na MSCT-u je u bolnici pronađena lacunarna cista 4x6 mm. Dijagnosticiran simptomatskom epilepsijom (očigledno uzrokovanom krvarenjem / operacijom / cistom), finlepsin je propisan 200 mg ujutro i navečer. U srpnju je promatrački neurolog prepisao Paxil i smanjio jutarnju dozu finlepsina na 100 mg. Krajem srpnja dogodio se još jedan epiphristop, ponovno u podzemnoj željeznici. Očevici su rekli da su postojali toničko-klonički grčevi. Paxil je sada otkazan, vratio se u dozu od 200 mg Finlepsina ujutro i navečer.

Nedavno sam bio na recepciji epileptologa, rekao je da je 400 mg finlepsina vrlo mala doza za moju težinu (80 kg) i rekao je da moram početi s 1200 mg. Finlepsin se također mora zamijeniti s Finlepsin Retardom.

Pitanje je sljedeće:

1) Zbunjuje me doza od 1200 mg. Prema uputama, ovo je gornja granica korištenih doza. Osim toga, 3 puta je više nego što sada pijem. tj one nuspojave koje sada doživljavam značajno će se povećati. Imam rijetke napade (jednom u 2 mjeseca) i svi su bili u podzemnoj željeznici. U podzemnoj željeznici, ne idem sada. To je, s jedne strane, rizik od pojave i štete od napada prilično mala, as druge strane, kako bi se to svelo na minimum, morat ćete ozbiljno oštetiti zdravlje (što ne bih htio bez posebne potrebe). Zanimaju vas vaši ljudski savjeti (kako biste savjetovali svom prijatelju ili rođaku) da li ima smisla prebaciti se na 1200 mg u bilo koje vrijeme, ili možda ima smisla ostati u trenutnoj dozi do sljedećeg napada i vidjeti hoće li postati češći.

2) Što se tiče zamjene Finlepsina s Finlepsinom Retardom: Još uvijek imam pakiranje Finlepsina. Kako je najbolje: a) najprije završiti s uzimanjem Finlepsina, zatim se naglo prebaciti na Retard (za iste 400 mg / dan); b) miješati, na primjer, 200 mg Finlepsina ujutro, 200 mg Retarda navečer, ili obrnuto. c) ili neku drugu opciju?

Simptomi ne-konvulzivne epilepsije i drugih vrsta napadaja

Ako odrasla osoba ili malo dijete ima epilepsiju, to ne znači da će pacijent pokazati jake simptome napadaja. Ponekad je to nekontrolirana epilepsija, kada ljudi oko vas ne primjećuju što se osoba osjeća pri prolasku znakova bolesti, što se može odrediti samo pažljivim promatranjem bolesne osobe.

Na temelju čega se može primijetiti da napad epilepsije kod svih oboljelih od takve bolesti ima različit tijek prirode. Netko je svijetao ili vrlo slab. Ovo posljednje je razlog zbog kojeg ne posumnja brzo na simptome epilepsije. Što je trenutno najčešći.

Suština bolesti

Promjena električne aktivnosti između neurona u mozgu, tako da je moguće objasniti zašto se događaju epileptički napadaji. Djeca su najčešće osjetljiva na nju, koja je već imala takve simptome duž nasljedne linije.

Kada prvi put počnu napadati, počinju se pojavljivati ​​od samog rođenja ili od 5. godine, a možda tek od 18. godine, ovisno o utjecaju negativnih čimbenika. I druga mogućnost je moguća kada se epileptički napadaji pojavljuju u odrasloj generaciji kao posljedica bolesti ili ozljeda pretrpljenih mozga ranije.

Iz toga slijedi da je epilepsija dva tipa, prirođena ili stečena. Kada nasljedne manifestacije, definirane u djetinjstvu, omogućuju liječnicima da započnu ranu rehabilitaciju i postignu dugotrajnu remisiju propisanim postupcima i lijekovima ili potpunim oporavkom pacijenta.

Ako je pacijentova epilepsija definirana kao sekundarna, u ovom slučaju može biti teško pomoći žrtvi. Objašnjeno prisustvom popratnih bolesti koje se prvo moraju liječiti. Budući da se ne usredotočite na ovu pozornost, napadi se mogu ponoviti u bilo kojem trenutku, čime se uvelike mijenja život osobe.

Preteče epilepsije kod novorođenčadi

Epilepsija povremene prirode. Upravo se ovaj oblik bolesti češće nalazi u novorođenčadi. Kada su napadi u njima lokalizirani ne po cijelom tijelu, već samo u određenim područjima stalno mijenjaju svoju lokaciju. Primjerice, ako gledate takvo dijete, možete vidjeti kako njegove konvulzije prelaze iz jednog u drugi dio tijela ili čak potpuno prelaze na suprotnu stranu tijela.

Ako se tijekom normalnih napadaja pjena ispušta iz usta, pacijent ugrize jezik, zatim razvije stanje spavanja. Često ih nema u novorođenčadi, ali slijede sljedeći simptomi:

• Dijete ima visoku temperaturu u tijelu.
• Nakon napada postoji slabost na desnoj ili lijevoj strani tijela, koji traje nekoliko dana.
• Dijete postaje razdražljivije, boli u glavi, nestaje zanimanje za hranu.

Što je opasna epilepsija za trudnice?

Rijetko, ali postoje slučajevi kada se žene moraju nositi s epilepsijom tijekom trudnoće. Pojavljuju se zbog teških kongestija ženskog tijela u tim trenucima. U isto vrijeme, učestalost napadaja ovisit će o tome je li žena imala napad prije trenutka začeća. Ako je tako, onda pati od napadaja, možda češće i bolnije.

Preteče epilepsije mogu biti:

• Česti ispadi.
• Nesanica.
• Migrena ili vrtoglavica.

U ekstremnim slučajevima, to je nesvjestica. Ako se to dogodi, onda trudnica mora što prije posjetiti liječnika kako bi dobro prenijela sve faze trudnoće. Budući da strpljenje može biti rođeno bolesno, prerano ili nestati bez rođenja u utrobi.

U pravilu je vrlo opasno nositi dijete s epilepsijom. Međutim, ako dođe do začeća, potrebno je da o tome znaju ne samo liječnici trudnice, već i njezini bliski ljudi. Kada je također potrebno stalno pratiti neurolog, ginekolog, liječnik opće prakse i stalno se konzultirati s liječnikom genetikom.

Dječji absans

Odsutnost, izraz koji označava "odsutnost" kada se prevodi s francuskog na ruski. Znači da dijete ima trenutak blijeđenja tijekom napada, bez znakova pada ili simptoma grčeva. Kada dijete tijekom bilo kojeg zanimanja prestane reagirati na sve što se događa oko njega. Izvana, u takvoj situaciji, može se činiti da dijete razmišlja o nečemu.

Kako je moguće utvrditi da dijete ima odsutnost:

• Dijete se iznenada zamrzne tijekom igre.
• Njegov je pogled fiksiran i usmjeren na jednu točku.
• U vrijeme odsutnosti ne postoji mogućnost prisiljavanja djeteta da reagira na nešto.

Ako se djeca ne promatraju u tim trenucima, nemoguće je ništa primijetiti. Čak i ako ga pitate što se dogodilo, on se neće moći sjetiti svog stanja kao i situacije koja se dogodila oko njega tijekom napada.

Uglavnom se takvi problemi javljaju kod djevojčica od 6 do 7 godina. Dječaci pate od ove bolesti dva puta rjeđe. Često se to događa s djecom na pozadini lošeg nasljeđa, kada je jedan od njihovih roditelja već u djetinjstvu trpio.

Ponekad ovo blijedi prolazi odmah nakon školovanja. Kod neke djece, izostanci se mogu nastaviti nakon, ali u akutnijem obliku, što je važno znati i, ako je moguće, unaprijed se spriječiti.

Simptomi rolandske epilepsije

Rolandic oblik epilepsije, koji je često u 66% slučajeva pronađen u djece među dječacima. U pravilu počinje u dobi od 3 godine i do 10 godina. Gdje se između vršnih godina 7 i 8 vršni napadaji mogu povećati.

Ali uglavnom s rolandskim napadajima, bolest se određuje nakon 5 godina starosti. Ranije konvulzije možda neće biti.

Stanja koja dijete doživljava sa simptomima rolandske epilepsije:

• Osjećaj znakova parestezije. To su osjećaji obamrlosti oralnih organa.
• Manifestacija kloničkih ili tonički - kloničkih konvulzija jednostranog tipa. U ovom slučaju, uz prisutnost parestezije usta i ždrijela. Uključeni su mišići lica, koji se manifestiraju u obliku drhtanja donje čeljusti, jezika i kuckanja zuba.

• Postoje problemi s govorom. Kada se obraćate djetetu, tijekom napada ili prije njegovog početka, on nije u stanju izgovoriti različite riječi.
• Obilno slinjenje iz usta. Inače se ova patologija naziva hipersalivacija.

Značajka ove vrste epilepsije je noćno vrijeme. Kada se rolandski napadaji u 80% slučajeva javljaju tijekom zaspanja, a samo s vjerojatnošću od 20% spadaju u fazu dubokog sna.

Tamo gdje postoji jednaka vjerojatnost od napadaja od kratkotrajnih do dugoročnih simptoma, a zatim prelaska na druge dijelove tijela.

Znakovi ne-konvulzivne epilepsije

U usporedbi s velikim brojem otkrivenih napadaja s konvulzijama i gubitkom svijesti. Postoje situacije u kojima se neki ljudi moraju suočiti s epilepsijom bez napadaja. Ovaj oblik napadaja manifestira se kratkotrajnim ili dugotrajnim simptomima svijesti sumraka. Što se manifestira kao što nestaje posve neočekivano.

Tijekom tog razdoblja osoba je u pravilu u nesvjestici i vrtoglavom stanju. U pratnji djelomičnog nedostatka razumijevanja slike onoga što se događa s njim ili oko njega. U ovom slučaju, on nije u stanju adekvatno odgovoriti na bilo što ili bilo što, njegovi pokreti postaju tromi, kao i njegova svijest.

Postoji mogućnost da pacijent tijekom ovog oblika epilepsije može doživjeti vizualne iluzije. Na pozadini čega on počinje buncati, kad mu se čini da je cijeli svijet stajao protiv njega. Na temelju osobe tijekom napadaja postaje sve više ljut i agresivan.

Njegovo ponašanje postaje iznimno opasno za druge, istom pacijentu lako može naštetiti ne samo njegovom zdravlju, nego i onome tko je blizu. Do teške ozljede. Nadalje, ako se epileptičar probudi, on se gotovo ništa ne sjeća, sjeća se svega nejasno, kao da je za njega bio samo san.

Odgovara miokloničnom tipu

Ovaj oblik bolesti može se jednako pojaviti bez obzira na spol osobe. Ona pati od većine ljudi koji su u dobi između 10 i 20 godina. To su epileptički napadaji, praćeni nevoljnim kontrakcijama u mišićima tijela. Često ne prolaze bez traga, pacijenti značajno pogoršavaju psihu.

U smislu učestalosti miokloničkih napadaja potpuno su različiti. Netko se rijetko javlja, drugi imaju nekoliko puta u mjesecu ili vrlo rijetko pod nepoznatim okolnostima. Često su takvi napadaji podložniji liječenju od drugih vrsta napadaja.

Posttraumatska epilepsija

Napad nastaje kao posljedica traumatske ozljede mozga. To se može dogoditi odmah nakon ozljede ili nekoliko godina. Ovisno o dubini traumatskog faktora.

Međutim, ako je osoba ikada imala ozljedu mozga, nemoguće je biti 100% sigurna da ima epileptički napad. Budući da je ta vjerojatnost samo u 10% ljudi koji su prethodno pretrpjeli udarac u glavu.

No, unatoč tome, osjetljivost na napadaje povećava se na 40% u takvim situacijama ako je, kao posljedica ozljede, zahvaćena dublja sloja moždanog tkiva. U ovom slučaju, epilepsija se može pojaviti uz prisutnost konvulzivnih napadaja.

Napad alkohola

Jaka ovisnost o alkoholu uzrokuje ne samo fizičku i psihičku žudnju za alkoholom, već i povećava rizik od konvulzivnih napadaja. Kada osoba koja to ne očekuje, napadaji počinju prevladavati. U ovom slučaju, mozak će vjerojatno biti nepovoljno pogođen alkoholom lošeg kvaliteta.

Razlog za patologiju je dugotrajna alkoholna intoksikacija, osobito u prisutnosti niskokvalitetnih pića. I popratne zarazne bolesti, ozljede ili ateroskleroza cerebralnih žila.

Međutim, s oštrim odbijanjem alkoholizma od alkohola ne smanjuje rizik od konvulzivnog napadaja, osobito u prvom danu. U tom slučaju, alkoholičar može započeti ove simptome:

• Blijedo lice
• Gubitak svijesti, praćen vizualnim iluzijama.
• Obilan pjenasti iscjedak iz usta.
• Simptomi povraćanja.
• Dugi san nakon napada.

Kako je liječenje?

Liječenje epileptičkih napadaja je sposobnost postizanja remisije uklanjanjem uzroka koji izazivaju pojavu visoke neuronske aktivnosti mozga.

Kada liječnici mogu propisati određene lijekove na temelju intenziteta i trajanja napadaja. To u nekim slučajevima zahtijeva od žrtava dugoročno pridržavanje lijekova, i od liječnika, odabir prikladnih lijekova i isključenje lijekova s ​​niskom djelotvornošću. Povećanjem ili smanjenjem doze propisanih lijekova.

Tamo gdje pacijentu može biti potrebna ne samo pomoć neurologa, neurokirurga, nego i psihijatra, ako su mu napadaji uzrokovali mentalni poremećaj. Ili drugi specijalisti, ovisno o uzrocima i posljedicama bolesti.