meningitis

Mozak je kontrolni centar cijelog organizma, a njegovi pojedini dijelovi odgovorni su za rad organa, za razne sposobnosti i obavljaju mnoge druge funkcije. Svaka patološka promjena izaziva razvoj niza negativnih posljedica, što dovodi do vrlo razočaravajućih rezultata. Jedna od bolesti koja pogađa mozak, odnosno njezina ljuska je meningitis. Osim toga, bolest može imati negativan utjecaj na kralježničnu moždinu. Meningitis je po svojoj prirodi upalni proces koji se razvija pod utjecajem gljivica, bakterija ili virusa. Proces liječenja je vrlo dug i kompliciran, a nakon bolesti često se javljaju neugodne komplikacije.
Da biste dobili maksimalne informacije o meningitisu, njegovim uzrocima, simptomima i posljedicama, kao i znati koje preventivne mjere i metode liječenja postoje, pročitajte članak u nastavku.

Što je meningitis?

U medicini, pojam "meningitis" ima vrlo jasnu definiciju - to je upala moždane membrane (mozak, rjeđe spinalna), izazvana djelovanjem patogenih organizama (bakterija, gljivica) ili virusa.

Postoji nekoliko oblika meningitisa, ovisno o razlozima njegovog razvoja:

• Meningitis, koji se razvija na pozadini drugih bolesti, osobito dijabetesa, sinusitisa, alkoholizma, otitis media i ozljeda mozga.
• bakterijska:
  • Meningokokna bolest je oblik bolesti koju karakterizira teški tijek bolesti. Poseban znak je pojava osipa u obliku zvjezdica na tijelu, njihova maksimalna lokalizacija je vidljiva na stražnjici, bedrima, sluznicama usta, pa čak i na konjunktivi.
  • Staphylococcal - uzročnik je bakterija stafilokoka, koja može biti kontaminirana kontaktom. Često, osim glavnih simptoma upale mozga, dolazi do oštećenja drugih sluznica (grla, usne šupljine, genitalnih organa).
  • Tuberkulozu karakterizira groznica, opća slabost i nedostatak jasnoće misli.
  • Pneumokokni je najčešći oblik bolesti koji se razvija paralelno s upalom pluća. Prije svega, pacijent ima jake migrene, zbunjenost i često se javljaju epileptički napadi. Vrlo često se promatraju recidivi bolesti, što u konačnici dovodi do smrti.

Također, bolest se klasificira prema različitim faktorima:

• Prema mjestu lokalizacije razlikuju se:
  • Pachymeningitis (bolest koja pogađa moždanu moždinu).
  • Leptomeningitis (upala mekog tkiva).
• Ovisno o prirodi bolesti, meningitis je kroničan, akutan i subakutan.
• Prema razvoju bolesti razvrstava se u primarnu i sekundarnu (razvija se u pozadini drugog oboljenja).

Uzroci bolesti

Glavni preduvjeti za razvoj meningitisa su:

• Prisutnost patogenih bakterija u tijelu. U većini slučajeva meningitis se razvija pod utjecajem pneumokoka, meningokoka ili hemofilusa. Takve bakterije mogu se naći u ljudskom tijelu (na primjer, u organima gornjih dišnih puteva) i ni na koji se način ne mogu očitovati (to jest, osoba se osjeća potpuno zdravom, punom snage), ali kada udari u plašt mozga počinje se razvijati upala.
• Ozljeda mozga, što rezultira upalnim procesima u ovojnici, što dovodi do razvoja meningitisa.
• Infekcija krvi koja se može pojaviti kao posljedica ozljede, transfuzije ili niza drugih razloga.
• Često je uzrok nastanka meningitisa E. coli, a najčešće se ovaj oblik bolesti javlja u djece, koju mnogi ispitanici uvlače u usta, bez obzira u kakvom su stanju ili gdje se nalaze. Isto vrijedi i za prljave ruke, primjerice, nakon kopanja u pješčaniku i nakon lizanja falanga.
• Gljivične lezije tijela koje nisu pravodobno izliječene.
• Virusne bolesti koje negativno utječu na sluznicu mozga.
• U rijetkim slučajevima, meningitis se razvija kao komplikacija nakon operacije.

Važno je uzeti u obzir čimbenike koji doprinose razvoju bolesti i povećati šanse za njezino napredovanje. Te štetne točke uključuju:

• Slaba imuniteta kao rezultat čestih bolesti, neadekvatne prehrane (nedostatak dovoljnog unosa bitnih minerala, vitamina i mikroelemenata), redovito izlaganje tijela kemijskim ili radioaktivnim tvarima (uključujući kemoterapiju u liječenju raka).
• Pretjerana i redovita konzumacija jakih alkoholnih pića.
• Nedostatak pravovremenog liječenja brojnih bolesti, na primjer tuberkuloze, otitisa, gljivičnih, virusnih, zaraznih bolesti.

Znakovi meningitisa

Meningitis se razvija akutno i uvijek je praćen oštrim pogoršanjem zdravlja, lošim zdravljem. Glavni simptomi bolesti uključuju:

• Teška glavobolja, koja raste i ima negativan utjecaj na osobu. U tom stanju, pacijent doživljava nevjerojatnu bol koja ga tjera da boli, pa čak i vrišti. Bol se povećava s povećanim zvučnim ili svjetlosnim efektima na receptore.
  
• Pojava mučnine, što je popraćeno povraćanjem.
• Opće stanje karakteriziraju slabost, bolni osjećaji u mišićima, umor, pospanost.
• Groznica, značajna groznica.
• Napetost mišića, nemogućnost savijanja ili savijanja koljena, okretanje glave ili nagib.
• Zbunjenost, razdražljivost, koju izaziva nepodnošljiva glavobolja.
• Kao posljedica razvoja upale, dolazi do povrede cirkulacije krvi u mozgu, što može izazvati pad pacijenta u komu ili biti smrtonosan.
• Ovisno o patogenim organizmima koji izazivaju razvoj meningitisa, mogu se uočiti specifični simptomi:
  • s meningokoknom bolesti, karakterističan osip pojavljuje se po cijelom tijelu;
  • pneumokokne bakterije izazivaju paralelni razvoj upale pluća i pojavu prehlade;
  • u slučaju poraza E. coli dolazi do poremećaja u gastrointestinalnom traktu.

Dijagnoza bolesti

Ako osjetite jaku glavobolju koja ne nestane pod utjecajem uobičajenih analgetika, trebate otići u medicinsku ustanovu na kvalificirano savjetovanje. Trebate što prije potražiti pomoć, jer će širenje upale samo dovesti do pogoršanja stanja i razvoja komplikacija. U slučaju nepodnošljive glavobolje, trebate nazvati hitnu pomoć i reći svoje simptome preko telefona.
U dijagnostici meningitisa koriste se sljedeće metode istraživanja:

• Pažljivim pregledom pacijenta, mjerenjem krvnog tlaka, procjenom zjenica, sluznica i kože.
• Provodi se cjelokupna povijest: priroda i intenzitet simptoma, prisutnost kroničnih bolesti, nedavne bolesti. Iznimno je važno liječniku pružiti najpotpunije i najpouzdanije informacije - to će uvelike olakšati proces dijagnoze i pomoći vam pri odabiru pravog liječenja.
• Provođenje spinalne punkcije radi procjene stanja leđne moždine i njenog korica. Postupak se provodi u posebnim sterilnim uvjetima pomoću duge tanke igle.

• Provođenje općeg krvnog testa koji će vam pomoći identificirati prisutnost upalnog procesa i identificirati druge abnormalnosti.
• Provođenje bakterioloških istraživanja za identifikaciju skupine organizama koja je izazvala bolest.
• Rendgenski snimak prsnog koša isključuje prisutnost upale pluća ili potvrđuje preliminarnu dijagnozu.
• Kompjutorizirana tomografija leđne moždine i mozga za određivanje žarišta upale, njihove veličine i drugih važnih čimbenika.

Meningitis: liječenje

Za liječenje meningitisa, pacijent se smješta u bolnicu gdje je stalno pod nadzorom liječnika. Metode liječenja ovise o različitim čimbenicima: uzročniku bolesti, stanju bolesnika i prisutnosti povezanih bolesti.
Glavne metode liječenja uključuju:

• Antibakterijska terapija primjenjuje se kod bakterijskog meningitisa, koji uključuje upotrebu antibiotika širokog spektra i interferona.
• Osim toga, propisani su diuretici - lijekovi koji sprječavaju oticanje mozga. Važno je uzeti u obzir da uzimanje ovog lijeka pomaže izbaciti kalcij iz tijela, što može izazvati hipokalcemiju, pa biste trebali voditi računa o dodatnom unosu minerala i vitamina D.
• Solna otopina ili otopina glukoze koristi se za sprječavanje trovanja tijela.
• Antivirusni lijekovi.
• Uz značajnu leziju i nestabilno stanje pacijenta može biti potrebna reanimacija.

Prevencija meningitisa

Jedan od načina da se spriječi meningitis je cijepljenje, ali ova metoda ima svoje nedostatke:

• Cjepivo traje 3 godine.
• Učinkovitost je oko 80%, tako da stopostotna zaštita ne jamči.
• Sprječava razvoj samo određenih oblika bolesti.

Ostale preventivne mjere uključuju:

• Jačanje imuniteta.
• Pravovremeno liječenje bakterijskih, gljivičnih i virusnih bolesti.
• Stvrdnjavanje i uzimanje vitamina.
• Prevencija virusnih, bakterijskih i gljivičnih bolesti.

Meningitis: Simptomi i liječenje

Meningitis - glavni simptomi:

• glavobolja
• konvulzije
• mučnina
• Osip kože
• Povišena temperatura
• Gubitak apetita
• zimica
• povraćanje
• Slabost mišića
• zbunjenost
• Gubitak svijesti
• Brzi puls
• intoksikacija
• konjunktivitis
• Napetost okcipitalnog područja
• Svjetlosna netolerancija

Meningitis je zarazna bolest, čiji se tijek odlikuje opsežnom upalom kičmene moždine i mozga, različite vrste virusa i bakterija djeluju kao patogeni. Meningitis, čiji se simptomi pojavljuju ovisno o specifičnom tipu patogena, javlja se iznenada ili nekoliko dana od trenutka infekcije.

Opći opis

Kao što smo već primijetili, tijekom meningitisa, mozak je podvrgnut upalama, posebno - membranama. To jest, nisu oštećene moždane stanice tijekom meningitisa, nego vanjska regija mozga, unutar koje je koncentriran upalni proces.

Meningitis kod odraslih i djece može se pojaviti u primarnom ili sekundarnom obliku. Dakle, primarni meningitis se javlja s jednom ozljedom mozga, sekundarni meningitis se formira na pozadini popratne osnovne bolesti, što ukazuje na širenje infekcije u kasnijim, relevantnim za meningitis, oštećenje moždane ovojnice. U ovom slučaju, otitis, leptospiroza, epidemijski parotitis, itd. Mogu se identificirati kao glavne bolesti.

U gotovo svim slučajevima, meningitis se događa brzo - kao što smo već primijetili, razvija se tijekom nekoliko dana. Kao iznimka od općih varijanti tijeka bolesti može se razlikovati samo tuberkulozni meningitis koji se razvija postupno.

Incidencija meningitisa je zabilježena u najrazličitijim dobnim skupinama, a dob nije odlučujući kriterij u osjetljivosti na ovu bolest - ovdje, kako se pretpostavlja, vodeća uloga ima stanje organizma u cjelini. Na primjer, prijevremeno rođene bebe, zbog oslabljenog stanja tijela, najosjetljivije su na meningitis.

Osim toga, skupina ljudi koji mogu imati meningitis mogu uključivati ​​pacijente s određenim defektima središnjeg živčanog sustava, kao i ozljede leđa ili glave. Također, prijenos bolesti je moguć tijekom poroda, kroz sluznicu, kontaminiranu hranu i vodu, kroz ugrize insekata i kapljicama u zraku. U svakom slučaju, postoje mnogi faktori koji također mogu odrediti predispoziciju za meningitis.

Vrste meningitisa

Ovisno o etiologiji, to jest o razlozima koji su izazvali meningitis, bolest može biti infektivna, infektivno-alergijska, mikrobna, neurovirusna, traumatska ili gljivična. Mikrobni meningitis se pak može manifestirati u obliku seroznog meningitisa, tuberkuloznog meningitisa, gripe ili herpetičkog meningitisa.

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa kod meningitisa, izoliran je pachymeningitis, koji obično utječe na dura mater, leptomeningitis, u kojem je zahvaćena meka i arahnoidna membrana mozga, kao i panmeningitis, u kojem upala zahvaća sva sluznica mozga. Ako je upalna lezija uglavnom lokalizirana u području arahnoidne membrane, tada se bolest definira kao arahnoiditis, koji zbog svojih karakterističnih kliničkih osobina pripada posebnoj skupini.

U osnovi, meningitis se dijeli na gnojni meningitis i serozni meningitis, o čemu će biti riječi u nastavku.

Ovisno o podrijetlu, kao što smo već utvrdili, meningitis može biti primarni (to uključuje većinu neurovirusnih oblika meningitisa, kao i gnojni meningitis) i sekundarni (sifilistički, tuberkulozni, serozni meningitis).

Ovisno o prirodi cerebrospinalne tekućine, meningitis može biti hemoragijski, gnojni, serozni ili mješoviti. Na temelju karakteristika tečaja, meningitis može biti fulminantan ili akutan, subakutan ili kroničan.

Lokalizacija upalnog procesa s meningitisom određuje takve oblike njenih oblika kao površinski meningitis (ili konveksitalni meningitis) i duboki meningitis (ili bazalni meningitis).

Načini infekcije moždanih membrana kod meningitisa određuju sljedeće moguće oblike: limfogeni, kontaktni, hematogeni, perineuralni meningitis, kao i meningitis koji nastaju na pozadini traumatskih ozljeda mozga.

Bilo koja vrsta meningitisa karakterizirana je pojavom meningealnog sindroma, što se očituje u povećanom intrakranijalnom tlaku. Kao rezultat ove manifestacije, ovaj sindrom karakterizira pojava pucanja glavobolje, dok istovremeno osjeća pritisak na uho i područje oko očiju, postoji i povećana osjetljivost na učinke zvukova i svjetla (što se pak definira kao hiperakuzija i fotofobija). Pojavljuju se povraćanje i povišena temperatura, mogu se pojaviti i osipi i epileptički napadi.

Meningokokalni meningitis

Kod ovog oblika meningitisa, patološke promjene utječu na bazalnu i konveksnu površinu mozga. Fibrinozno-gnojni ili gnojni fluid formiran u području upale (eksudat) gusto prekriva mozak (slično kapici), dok se infiltrati formirani u području duž krvnih žila pojavljuju u supstanciji mozga. Kao rezultat toga, počinje se razvijati edem, medula se počinje prelijevati krvlju unutar vlastitih žila (tj. Javlja se hiperemija).

Slične promjene također su zabilježene u području kralježnične moždine.

Pravovremeni početak liječenja može osigurati zasipanje upalnog procesa, nakon čega se eksudat potpuno uništi. Ako govorimo o zanemarenim slučajevima tijeka ove bolesti, kao io slučajevima s imenovanjem iracionalne terapije kada je to relevantno, to ne isključuje mogućnost razvoja određenog broja specifičnih procesa, zbog čega se mogu narušiti procesi likororodinamike, s obzirom na to da se vodena bolest već razvija. mozga.

Sada se obratimo izravno na simptome koji karakteriziraju ovaj oblik meningitisa.

Najčešće se razvija naglo, što je praćeno naglim porastom temperature i pojavom povraćanja (višestruka je i ne donosi odgovarajuće olakšanje pacijentu). Zbog povećanja intrakranijalnog tlaka javlja se jaka glavobolja. U pozadini općeg stanja pacijenta javlja se karakterističan položaj u kojem je zabilježena napetost u području okcipitalnih mišića, uz istovremenu zakrivljenost leđa i savijenih nogu koja vode do želuca.

Mnogi pacijenti tijekom prvih dana bolesti primjećuju pojavu osipa, koji u međuvremenu nestaje u roku od jednog do dva sata. U nekim slučajevima, stražnji zid ždrijela također je podložan hiperemiji s istovremenom hiperplazijom u području folikula. Također, određeni broj pacijenata suočen je s pojavom ARVI, koji je obilježen samo nekoliko dana prije početka meningitisa. Meningitis u dojenčadi u ovom obliku razvija se uglavnom postupno, kod starije djece, ova varijanta tečaja se promatra u rijetkim slučajevima.

Na temelju ozbiljnosti tijeka bolesti, pacijent može osjetiti simptome u obliku grčeva u mišićima, zamračenja svijesti ili stanja nesvjesnosti. U slučaju nepovoljnog tijeka meningitisa, do kraja prvog tjedna, uočeno je komatozno stanje u bolesnika sa simptomima u obliku paralize facijalnog živca i očnih mišića koji su u prvom planu. Konvulzije, koje se pojavljuju ranije povremeno, postupno postaju sve češće, a tijekom jedne od sljedećih manifestacija pacijent umire.

Ako je tijek meningitisa u ovom obliku definiran kao povoljan, onda je to, pak, popraćeno padom temperature, pacijent je prethodno izgubio apetit. U konačnici, bolesnik s meningitisom postupno prelazi u fazu oporavka.

Ukupno trajanje meningitisa u meningokoknom obliku je oko dva do šest tjedana. U međuvremenu, u praksi nisu isključeni slučajevi u kojima se tijek bolesti odvija brzinom munje. U takvoj situaciji, smrt pacijenta nastupa u razdoblju od samo nekoliko sati od početka bolesti.

Uz dugotrajan tijek, nakon kratkog razdoblja poboljšanja, temperatura pacijenta ponovno raste, a ona se uspostavlja dugo vremena. Ova vrsta dugotrajnog oblika je ili hidrocefalički stadij ili stadij u kojem bolesnik razvija meningokokni sepsu, što je popraćeno meningokokom koji ulazi u krv (definiran kao meningokokemija).

Glavna značajka ovog tečaja je pojava hemoragičnog osipa. Osim toga, dolazi do porasta temperature i pada krvnog tlaka, pojavljuje se kratak dah, a pacijenti imaju tahikardiju.

Najteža manifestacija meningitisa u ovom obliku je bakterijski šok. U ovom slučaju, bolest se razvija akutno, s naglim porastom temperature i pojavom osipa. Pacijent također povećava puls, disanje se odlikuje neravnomjernošću, često se primjećuju napadi. Nadalje, stanje postaje komatozno. Često se smrt pacijenta s takvim tečajem događa bez povratka u svijest.

Također su uočeni brojni sljedeći simptomi s inherentnim karakteristikama:

• Nekroza kože Teški tijek bolesti u pozadini djelovanja meningokokne infekcije dovodi do razvoja upale i tromboze u krvnim žilama. Kao rezultat toga, razvija se ishemija, postoje opsežni tipovi krvarenja i, zapravo, nekroze, koje su posebno izražene u onim područjima u kojima postoji kompresija. Nakon toga se potkožno tkivo i nekrotična koža odbacuju, što rezultira čirevima. Oni liječe, u pravilu, prilično sporo, dubina i opseg lezija kože često zahtijevaju njegovu transplantaciju. Keloidni ožiljci u ovom slučaju također su čest rezultat tijeka bolesti.
• Strabizam. Akutni stadij sadašnjeg oblika meningitisa u nekim je slučajevima praćen oštećenjem kranijalnih živaca, od kojih je najveća ranjivost određena abducentnim živcem zbog prolaska značajnog dijela duž baze mozga. Ako je ovaj živac oštećen, javlja se paraliza lateralnih rectus mišića očiju. U pravilu, zrikavac nakon nekoliko tjedana nestaje. No, zbog širenja infekcije na unutarnje uho, često se primjećuje djelomična gluhoća ili potpuni gubitak sluha.
• Uveitis. Konjunktivitis je česta manifestacija meningitisa razmatranog oblika, koji vrlo brzo nestaje tijekom liječenja. Što se tiče uveitisa, to je mnogo ozbiljnija komplikacija, koja može rezultirati panophtalmitisom i kasnijom sljepoćom. U međuvremenu, danas korištena antimikrobna terapija smanjuje takve ozbiljne posljedice.

Gnojni meningitis

Gnojni (sekundarni) meningitis prati zamućenje, oticanje i hiperemija moždanih moždanih polutki (njihove konveksne površine). Gnojni eksudat ispunjava subarahnoidni prostor.

Početak bolesti popraćen je oštrim pogoršanjem općeg stanja pacijenta, u kojem doživljava zimicu, a temperatura mu se također povećava. Teški oblici protoka mogu biti popraćeni gubitkom svijesti, konvulzijama i delirijom. Tradicionalna za bolest kao cijeli simptom pojavljuje se u obliku višestrukog povraćanja. Kod gnojnog meningitisa zahvaćeni su unutarnji organi, a zahvaćeni su i zglobovi.

Oštra ozbiljnost je zabilježena u manifestaciji simptoma kao što su ukočeni mišići vrata i Kernigovi simptomi, Brudzinsky. Simptom Kernig određuje nemogućnost produženja savijene noge u zglobu koljena i kuka. Što se tiče Brudzinskoga simptoma, njegove manifestacije su svedene na savijanje nogu u koljenima kada se pokušava nagnuti glavu prema naprijed u ležećem položaju, a savijanje nogu u zglobovima koljena također dovodi do pritiska na pubis.

Osim toga, razvijaju se bradikardija i tahikardija. Također je naglašena zamućenost cerebrospinalne tekućine i njeno istjecanje kao rezultat pritiska.

Meningitis ove vrste može se pojaviti u akutnom i fulminantnom ili kroničnom obliku. Ponekad se tipična slika simptoma može prikriti izrazito izraženim manifestacijama koje karakteriziraju opće septičko stanje.

Hemoragijski osip, herpes se također može pojaviti. Do drugog ili trećeg dana, pacijent može razviti komu.

Fulminantni oblik bolesti, u pravilu, češće se javlja kod novorođenčadi. Dijete u ovom slučaju vrišti, ima hladnoću, u kojoj "trese", temperatura raste. Letalni ishod se javlja u razdoblju od nekoliko sati do nekoliko dana.

Odrasli se suočavaju sa subakutnim i akutnim tijekom bolesti, traju oko 4-5 tjedana, dobro završavaju s odgovarajućom terapijom.

U kategoriji starijih bolesnika, najčešće se bolest javlja u subakutnom obliku, tj. Razvija se sporo, prekursori bolesti se manifestiraju dugo vremena. U istom slučaju, meningitis se često javlja u atipičnom obliku, postoje samo simptomi nazofaringitisa ili epileptičkih napadaja. Tijek meningitisa može biti blag, umjeren i prema tome ozbiljan.

Kao komplikacija gnojnog meningitisa izdvajaju se manifestacije kao što su hidrocefalus, sepsa, lezije unutarnjih organa, smetnje sluha i vida i sindrom hipotalamusa.

Serozni meningitis

Serozni meningitis karakterizira pojava upalnih seroznih promjena u meningesima. Posebno, serozni meningitis uključuje njegove virusne oblike. Oko 80% slučajeva kao uzročnik seroznog meningitisa su enterovirusi, kao i virusi zaušnjaka. Influenca i adenovirusni meningitis, herpes i parainfluence oblici ove bolesti, uključujući i niz drugih varijanti njegove manifestacije, također su česti.

Glavni izvor virusa su kućni miševi - patogen se nalazi u njihovim izlučevinama (izmet, urin, nosna sluz). Prema tome, infekcija ljudi nastaje kao posljedica uporabe proizvoda koji su bili izloženi takvom onečišćenju izlučevinama.

Uglavnom se bolest javlja u djece od 2 do 7 godina.

Kliničku sliku bolesti možemo karakterizirati meningealnim simptomima u kombinaciji s vrućicom, koja se u većoj ili manjoj mjeri manifestira, često je moguće kombinirati s simptomima lezija opće skale u drugim organima.

Virusni meningitis može se karakterizirati dvofaznim tijekom bolesti. Uz glavne manifestacije mogu postojati znakovi koji ukazuju na oštećenje perifernog i središnjeg živčanog sustava.

Trajanje inkubacijskog perioda bolesti je oko 6-13 dana. Često obilježena prodromalnog razdoblja, popraćena manifestacijama u obliku slabosti, slabosti i kataralne upale gornjih dišnih putova istovremeno s naglim povećanjem temperature do 40 stupnjeva, zatvor. Također, navedeni simptomi mogu biti nadopunjeni izraženim sindromom ljuske, kod kojega dolazi do jake glavobolje i povraćanja.

U nekim slučajevima, ispitivanje određuje prisutnost kongestije u fundusu. Bolesnici se žale na bol u očima. Što se tiče gore spomenutog povraćanja, može biti i ponovljeno i višestruko. Kao iu prethodnim varijantama razvoja meningitisa, zabilježeni su simptomi Kerniga i Brudzinskoga, karakteristične napetosti okcipitalne regije. Teške slučajeve manifestacije bolesti prati tipičan položaj pacijenta, u kojem mu je glava bačena natrag, želudac se povlači, a noge u zglobovima koljena savijene.

Tuberkulozni meningitis

Ovaj oblik meningitisa također se uglavnom promatra kod djece, a osobito kod dojenčadi. Mnogo rjeđe, tuberkulozni meningitis javlja se kod odraslih. U oko 80% slučajeva važnosti ove bolesti u bolesnika postoje ili rezidualni učinci tuberkuloze koje su prethodno iskusili, ili oblik aktivnog tijeka ove bolesti u drugom području koncentracije u vrijeme meningitisa.

Uzročnici tuberkuloze su specifična vrsta mikrobakterija koje su rasprostranjene u vodi i tlu, kao i među životinjama i ljudima. Kod ljudi se tuberkuloza uglavnom razvija kao posljedica infekcije s tipom patogena bikova ili ljudskog tipa.

Tuberkulozni meningitis karakteriziraju tri glavne faze razvoja:

• prodromalni stadij;
• stupanj iritacije;
• terminalnom stadiju (popraćeno parezom i paralizom).

Prodromalni stadij bolesti razvija se postupno. U početku se javljaju glavobolje, mučnina, vrtoglavica i vrućica. Povraćanje, kao jedan od glavnih znakova meningitisa, može se pojaviti samo povremeno. Osim ovih simptoma, može doći do kašnjenja stolice i urina. Što se tiče temperature, to je uglavnom subfebrilan, njegove visoke stope su promatrane u ovoj fazi bolesti je iznimno rijetko.

Nakon otprilike 8-14 dana od početka prodromalnog stadija bolesti, razvija se sljedeća faza - faza iritacije. Osobito ga karakterizira naglo povećanje simptoma i povećanje temperature (do 39 stupnjeva). Tu je glavobolja u okcipitalnom i frontalnom području.

Osim toga, povećava se pospanost, pacijenti postaju letargični, svijest je sklona tlačenju. Zatvor se odlikuje odsustvom nadutosti. Pacijenti ne toleriraju svjetlost i buku, poremećaji vegetativno-vaskularne prirode također su relevantni za njih, manifestiraju se u obliku iznenadnih crvenih mrlja na prsima i licu, koje također brzo nestaju.

Do 5-7 dana od bolesti, meningealni sindrom je također promatrana u ovoj fazi (Kernig i Brudzinsky simptomi, napetost u području vrata).

Ozbiljni simptomi zabilježeni u drugom stadiju faze, njegove manifestacije ovise o specifičnoj lokalizaciji tuberkuloznog upalnog procesa.

Upala meningealnih membrana popraćena je pojavom tipičnih simptoma bolesti: glavobolje, ukočenosti mišića vrata i mučnine. Akumulacija seroznog eksudata u podnožju mozga može dovesti do iritacije kranijalnih živaca, što se, pak, očituje u pogoršanju vida, strabizmu, gluhoći, nejednakoj dilataciji zjenica i paralizi kapka.

Razvoj hidrocefalusa u različitim stupnjevima ozbiljnosti dovodi do blokiranja određenih cerebralnih spinalnih veza, a upravo je hidrocefalus glavni uzrok koji uzrokuje simptom u obliku gubitka svijesti. U slučaju blokade kičmene moždine, motorički neuroni osjećaju slabost, a može se javiti i paraliza donjih ekstremiteta.

Treća faza bolesti u ovom obliku je termalna faza, koju karakterizira pojava pareze, paralize. Pojava simptoma ovog razdoblja zabilježena je 15-24 dana od bolesti.

Klinička slika u ovom slučaju ima simptome tipične za encefalitis: tahikardiju, temperaturu, Cheyne-Stokesovo disanje (to jest, povremeno disanje, postupno se produbljuje i povećava broj rijetkih i površnih respiratornih pokreta pri postizanju maksimalnog 5-7 daha i naknadne kontrakcije / slabljenja). na pauzu). Također, temperatura se povećava (do 40 stupnjeva), pojavljuje se paraliza i pareza, kao što je već navedeno. Oblik kralježnice u stupnju 2–3 često je praćen izrazito jakom i snažnom radikularnom boli u okolini, ranama od tlaka i mlohavom paralizom.

Virusni meningitis

Početak bolesti je akutan, glavne manifestacije u njemu su opća intoksikacija i vrućica. Prva dva dana karakteriziraju manifestacije meningealnog sindroma (glavobolja, povraćanje, pospanost, letargija, anksioznost / uzbuđenje).

Mogu postojati i pritužbe na curenje iz nosa, kašalj, grlobolja i želudac. Ispitivanje otkriva sve iste znakove koji karakteriziraju cijelu bolest (Kernigov sindrom i Brudzinski, napetost u okcipitalnom području). Normalizacija temperature se javlja u razdoblju od 3-5 dana, u nekim slučajevima moguće je ponovno valovanje groznice. Trajanje inkubacije je oko 4 dana.

Dijagnoza meningitisa

Dijagnoza te bolesti sastoji se u primjeni sljedećih metoda:

• spinalna punkcija - radi se lumbalna punkcija koja uklanja spinalnu tekućinu za naknadno ispitivanje pod mikroskopom kako bi se utvrdila prisutnost odgovarajućih mikroorganizama i stanica;
• kulture krvi;
• CT i MRI mozga.

Meningitis liječenje

Bakterijski meningitis zahtijeva obveznu hospitalizaciju. U ovom slučaju, liječenje se sastoji u složenom davanju značajnih doza antibiotika, često intravenskim davanjem. Također se mogu koristiti kortikosteroidi koji su usmjereni na smanjenje upale. Tranquilizers mogu se koristiti za sprečavanje napadaja.

Ako je pacijentu dijagnosticiran virusni meningitis, onda uporaba antibiotika u ovom slučaju neće odrediti ispravnu učinkovitost. Bolest u ovom ostvarenju se često manifestira u umjerenoj formi, izliječena kao rezultat zaštite samog organizma od utjecaja. Pretežno, liječenje je koncentrirano u okviru ublažavanja popratnih simptoma.

Moguća je prevencija meningitisa u nekim njegovim oblicima, za koje se daje cijepljenje u trajanju od oko 4 godine, ali se danas nemoguće u potpunosti zaštititi od bolesti.

Liječnik koji je potreban za meningitis je neurolog.Osim toga, možda ćete se morati posavjetovati s patuljkom i okulistom.

Ako mislite da imate meningitis i simptome koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: neurolog, liječnik za TB, optometrist.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Salmoneloza je akutna zarazna bolest izazvana izlaganjem bakteriji Salmonella, koja zapravo određuje njeno ime. Salmoneloza, čiji simptomi kod nositelja ove infekcije nisu prisutni, unatoč aktivnoj reprodukciji, uglavnom se prenosi kroz hranu kontaminiranu salmonelom, kao i kroz zagađenu vodu. Glavne manifestacije bolesti u aktivnom obliku su manifestacije trovanja i dehidracije.

Gnojni meningitis je akutna upalna bolest koja utječe na meku ljusku mozga. Takva opasna bolest može pogoditi osobu u gotovo bilo kojoj dobi. No, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, koje su prethodno imale teške zarazne ili upalne bolesti, s ozljedama glave najosjetljivije su na gnojni meningitis. U opasnosti su i prerano rođene bebe.

Meningitis je ozbiljno patološko stanje karakterizirano oticanjem mozga i oštećenjem moždane ovojnice. Najčešći je meningitis kod djece zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela i neoblikovanog imuniteta. Membrane mozga i leđne moždine prolaze upalu, ali same stanice mozga nisu uključene u proces. Bolest se odlikuje teškim simptomima, a ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, što predstavlja prijetnju životu djeteta.

Segmentna pneumonija je bolest koja se karakterizira pojavom upalnog procesa u jednom od segmenata pluća. Razlikuje se od žarišne pneumonije po tome što zahvaća veliko područje ovog organa i ima teži tijek. U velikoj većini slučajeva razvoju upale prethodi prodiranje patogenih agensa u ljudski organizam koji imaju nepovoljan učinak. Međutim, pulmolozi identificiraju brojne dodatne predisponirajuće čimbenike.

Empijem je patološko stanje u kojem su velike nakupine gnojnih masa zabilježene unutar šupljeg organa ili u tjelesnoj šupljini. Uzrok ove bolesti su najjači upalni procesi koji uzrokuju oticanje sluznice, što narušava istjecanje gnoja. Najčešće je taj proces lokaliziran u žučnom mjehuru, ureteru, u slijepoj jedinici ili u plućima, rjeđe u mozgu iu paranazalnim sinusima.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

meningitis

Meningitis je upala membrana mozga i leđne moždine. Pachymeningitis - upala dura mater, leptomeningitis - upala mekih i arahnoidnih moždanih moždina. Upala mekih membrana je češća, u takvim slučajevima se koristi izraz "meningitis". Njegovi patogeni mogu biti jedan ili drugi patogeni mikroorganizmi: bakterije, virusi, gljivice; manje su uobičajeni protozojski meningitis. Meningitis se manifestira snažnom glavoboljom, hiperestezijom, povraćanjem, ukočenim vratom, tipičnim položajem pacijenta u krevetu, hemoragijskim osipima na koži. Da bi se potvrdila dijagnoza meningitisa i utvrdila njegova etiologija, izvršena je lumbalna punkcija i naknadno proučavanje cerebrospinalne tekućine.

meningitis

Meningitis je upala membrana mozga i leđne moždine. Pachymeningitis - upala dura mater, leptomeningitis - upala mekih i arahnoidnih moždanih moždina. Upala mekih membrana je češća, u takvim slučajevima se koristi izraz "meningitis". Njegovi patogeni mogu biti jedan ili drugi patogeni mikroorganizmi: bakterije, virusi, gljivice; manje su uobičajeni protozojski meningitis.

Etiologija i patogeneza meningitisa

Meningitis se može pojaviti na nekoliko načina infekcije. Putanja kontakta - pojava meningitisa javlja se u već gnojnoj infekciji. Razvoj sinusogenog meningitisa potiče gnojna infekcija paranazalnih sinusa (sinusitis), otogenic - mastoidni proces ili srednje uho (otitis), i odontogena - patologija zuba. otvorena traumatska ozljeda mozga ili ozljeda kralježnice, prijelom ili fraktura baze lubanje.

Infekcije, koje ulaze u tijelo kroz ulazna vrata (bronhija, gastrointestinalni trakt, nazofarinks), uzrokuju upalu (serozni ili gnojni tip) moždanih i susjednih tkiva mozga. Njihov kasniji edem dovodi do smanjene mikrocirkulacije u krvnim žilama mozga i njegovih membrana, usporavajući resorpciju cerebrospinalne tekućine i njezine hipersekrecije. Istovremeno se povećava intrakranijski tlak, razvija se edem mozga. Možda daljnje širenje upalnog procesa na supstancu mozga, korijene kranijalnih i spinalnih živaca.

Klasifikacija meningitisa

Meningitis je klasificiran prema nekoliko kriterija.

Prema etiologiji:

• bakterijske (pneumokokne, tuberkulozne, meningokokne, itd.)
• virusne (uzrokovane crijevnim virusima Coxsackie i ECHO, akutni limfocitni horiomeningitis, itd.)
• gljivične (kriptokokoza, kandidat, itd.)
• protozoa (s malarijom, s toksoplazmozom, itd.)

Po prirodi upalnog procesa:

• gnojni (u tekućini prevladavaju neutrofili)
• serozni (limfociti prevladavaju u tekućini)

Po patogenezi:

• primarni (u povijesti nema opće infekcije niti infekcije bilo kojeg organa)
• sekundarni (kao komplikacija zarazne bolesti)

Prema prevalenciji procesa:

• generalizirati
• ograničen

Prema tempu bolesti:

• munjevito brzo
• oštar
• subakutni
• kroničan

Prema ozbiljnosti:

• svjetlo
• umjereno jaka
• težak oblik
• izrazito teškog oblika

Klinička slika meningitisa

Kompleks simptoma bilo kojeg oblika meningitisa uključuje opće infektivne simptome (groznicu, zimicu, groznicu), povećano disanje i poremećaj ritma, promjenu brzine otkucaja srca (na početku bolesti tahikardija, kako bolest napreduje - bradikardija).

Sastav meningealnog sindroma uključuje moždane simptome koji se manifestiraju toničnom napetošću mišića trupa i ekstremiteta. Često se javljaju prodormalni simptomi (curenje iz nosa, bolovi u trbuhu itd.). Povraćanje s meningitisom nije povezano s unosom hrane, ali se pojavljuje odmah nakon promjene položaja ili povećanja glavobolje. Glavobolja, u pravilu, priroda je vrlo bolna za pacijenta, može se lokalizirati u okcipitalnom području i dati cervikalnoj kralježnici. Osim toga, pacijenti bolno reagiraju na najmanji šum, dodir, svjetlo, pa nastoje izbjeći razgovor i ležanje zatvorenih očiju. Kod djece se mogu pojaviti napadaji.

Za meningitis karakteristična su hiperestezija kože i bolnost lubanje tijekom udaraca. Na početku bolesti dolazi do povećanja refleksa tetiva, ali s razvojem bolesti smanjuju se i često nestaju. U slučaju upale u proces upale mozga razvijaju se paraliza, abnormalni refleksi i pareze. Teški meningitis obično prati proširene zjenice, diplopija, strabizam, oslabljena kontrola zdjeličnih organa (u slučaju razvoja mentalnih poremećaja).

Simptomi meningitisa u starosti su atipični: slaba glavobolja ili bez simptoma, tremor glave i ekstremiteta, pospanost, mentalni poremećaji (apatija ili, naprotiv, psihomotorna agitacija).

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Glavna metoda dijagnoze (ili isključenja) meningitisa je lumbalna punkcija, nakon čega slijedi pregled cerebrospinalne tekućine. Ovoj metodi daje prednost zbog svoje sigurnosti i jednostavnosti, stoga je lumbalna punkcija indicirana u svim slučajevima sumnje na meningitis. Za sve oblike meningitisa karakterizira propuštanje tekućine pod visokim tlakom (ponekad mlazom). Kod seroznog meningitisa, cerebrospinalna tekućina je bistra (ponekad blago opalescentna), s gnojnim meningitisom - mutnom, žuto-zelenom. Pomoću laboratorijskih ispitivanja cerebrospinalne tekućine, pleocitoze (neutrofila za gnojni meningitis, limfocita seroznog meningitisa) određuje se promjena u omjeru broja stanica i povećanog sadržaja proteina.

Kako bi se odredili etiološki čimbenici bolesti, preporuča se odrediti razinu glukoze u cerebrospinalnoj tekućini. U slučaju tuberkuloznog meningitisa, kao i meningitisa uzrokovanog gljivicama, razina glukoze se smanjuje. Kod gnojnog meningitisa uobičajeno je značajno (do nula) smanjenje razine glukoze.

Glavne referentne točke neurologa u diferencijaciji meningitisa je proučavanje cerebrospinalne tekućine, odnosno određivanje omjera stanica, razine šećera i proteina.

Meningitis liječenje

U slučajevima sumnje na meningitis, potrebna je hospitalizacija pacijenta. U teškom tijeku prehospitalne faze (depresija svijesti, vrućica) pacijentu se daju prednizon i benzilpenicilin. Lumbalna punkcija na prehospitalnom stadiju je kontraindicirana!

Temelj liječenja gnojnog meningitisa je rano propisivanje sulfonamida (etazola, norsulfazola) ili antibiotika (penicilin). Omogućuje uvođenje benzilpenicilina intraalumbalno (u najtežem slučaju). Ako je takvo liječenje meningitisa neučinkovito tijekom prva 3 dana, trebate nastaviti terapiju s polusintetskim antibioticima (ampicilin + oksacilin, karbenicilin) ​​u kombinaciji s monomicinom, gentamicinom, nitrofuranima. Dokazana je djelotvornost takve kombinacije antibiotika s izborom patogenog organizma i utvrđivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Maksimalno trajanje takve kombinirane terapije je 2 tjedna, nakon čega je potrebno preći na monoterapiju. Kriteriji za ukidanje su i smanjenje tjelesne temperature, normalizacija citoze (do 100 stanica), regresija cerebralnih i meningealnih simptoma.

Temelj kompleksnog liječenja tuberkuloznog meningitisa je kontinuirana primjena bakteriostatičnih doza dva ili tri antibiotika (na primjer, izoniazid + streptomicin). Ako se pojave moguće nuspojave (vestibularni poremećaji, oštećenje sluha, mučnina), to liječenje nije potrebno otkazati, indicirano je smanjenje doze antibiotika i privremeno dodavanje lijekova za desenzibiliziranje (difenhidramin, prometazin), kao i drugih anti-TB lijekova (rifampicin, PAS, ftivazid). Indikacije za iscjedak bolesnika: odsutnost simptoma tuberkuloznog meningitisa, rehabilitacija cerebrospinalne tekućine (nakon 6 mjeseci od početka bolesti) i poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Liječenje virusnog meningitisa može biti ograničeno na upotrebu simptomatskih i restorativnih sredstava (glukoza, metamizol natrij, vitamini, metiluracil). U teškim slučajevima (izraženi cerebralni simptomi) propisuju se kortikosteroidi i diuretici, rjeđe ponovljena punkcija kralježnice. U slučaju raslojavanja bakterijske infekcije mogu se propisati antibiotici.

Prognoza i prevencija meningitisa

U budućoj prognozi važnu ulogu imaju oblik meningitisa, pravodobnost i adekvatnost terapijskih mjera. Glavobolje, intrakranijalna hipertenzija, epileptički napadi, oštećenje vida i sluha često su ostavljeni kao rezidualni simptomi nakon tuberkuloznog i gnojnog meningitisa. Zbog kasne dijagnoze i rezistencije patogena na antibiotike, stopa smrtnosti od gnojnog meningitisa je visoka (meningokokna infekcija).

Kao preventivna mjera za prevenciju meningitisa predviđa se redovito kaljenje (vodeni postupci, sport), pravovremeno liječenje kroničnih i akutnih zaraznih bolesti, kao i kratki ciklusi imunostimulirajućih lijekova (eleutherococcus, ginseng) u žarištima meningokoknog meningitisa (vrtić, škola itd.).

Bolest meningitisa

Meningitis je bolest koja se razvija uslijed penetracije bakterijske ili virusne mikroflore kroz encefalitičku barijeru. To se obično događa na pozadini smanjenog imuniteta, s širenjem infektivnih agensa hematogenim ili limfogenim. Stanje je opasno za ljudski život. Kada su veliki dijelovi strukturnih živčanih vlakana oštećeni, može doći do zastoja disanja i srčane aktivnosti.

Umrijeti od meningitisa

Majke često upozoravaju svoju djecu da, trčeći bez šešira zimi, možete lako uhvatiti meningitis. A onda ih neće spasiti, a ako iskoče - postoji rizik da će cijeli život ostati mentalno retardiran. Nažalost, u tome ima neke istine - ljudi umiru od meningitisa. I ne samo djecu.

Uzročnik meningitisa

Poznato je da meningitis može uzrokovati i bakterije i viruse. Objasnite koji je patogen najopasniji? Razvoj najtežeg i najopasnijeg oblika bolesti - gnojnog meningitisa - izazivaju bakterije. Najčešći uzročnik meningitisa su meningokoki, pneumokoki i hemofilni bacili. Ti mikroorganizmi ne samo da mogu ostaviti osobu s invaliditetom doživotno, već čak i ubiti pacijenta.

Kako su inficirani meningitis? Kako se zaraziti meningitisom ovisi o obliku infekcije. Bakterijski meningitis prenosi se samo od osobe do osobe. Infekcija meningitisom je moguća ako blisko komunicirate s pacijentom, pijete iz jedne šalice, koristite zajednička jela, ručnike i higijenske proizvode. No, zračni meningitis se ne prenosi, jer mikroorganizmi koji ga uzrokuju žive u okolini vrlo kratko vrijeme. Dovoljno je, na primjer, prozračivati ​​sobu tako da propadnu meningokoki koji su se naselili na namještaju.

Virusni meningitis: kako se prenosi

Roditelji često plaše djecu, kažu, ako ne nosite šešir na hladnoći, zasigurno ćete se razboljeti od meningitisa. Je li tako? Ako nema patogena u tijelu, onda nema mjesta za uzimanje bolesti. Stoga je takva tvrdnja obmana. No, bez šešira zimi još uvijek ne preporučujem hodanje - na taj način možete značajno oslabiti imunitet i razoružati svoje tijelo pred mnogim različitim infekcijama.

Sve to nije u redu s virusnom infekcijom. Kako se meningitis prenosi virusnom etiologijom? Kapljice u zraku.

Uzroci meningitisa

Gnojni meningitis je bolestan od mladih do starih: u našoj ordinaciji najmlađi pacijent nije imao ni mjesec dana, a najstariji je bio stariji od 80 godina.

Statistike kažu da se najčešće bolesnici u proljeće bave meningitisom.

Zašto u to vrijeme imunitet ne može izdržati opasnu infekciju? Činjenica je da u tom razdoblju uzroci meningitisa postaju sve izraženiji.

Svaki dan, milijuni različitih patogena ulaze u naša tijela, uključujući i uzročnike meningitisa. Imunološki sustav odmah šalje na presretanje branitelja - posebne stanice koje hvataju, gutaju i probavljaju zlonamjerne viruse i klice. Obično se imunitet lako i brzo nosi s neprijateljem, tako da ga ni ne primjećujemo. No, u proljeće tijelo je uvelike oslabljeno nedostatkom vitamina i sunca, hladnoće i raznih infekcija. Posebno mnogi pacijenti u zaraznim bolnicama dolaze na recesiju epidemije gripe, koja najčešće pada na kraj zime - početak proljeća. Naš imunitet mora obuzdati snažan napad virusa i više nema dovoljno snage za borbu protiv bakterija.

Bolest meningitisa mozga

Zašto druge infekcije ne mogu doprijeti do mozga, a meningokoka, pneumokoka i hemofilni bacil to mogu i meningitis se razvija?

Činjenica je da je priroda zaštitila naš mozak ne samo s kosti (lubanje) izvana, već i sa posebnom krvno-moždanom barijerom (BBB) ​​iznutra. To je jedinstvena struktura zidova krvnih žila u glavi. Oni prelaze u živčano tkivo, samo hranjive tvari. Ali zarazni agensi koji cirkuliraju u prolazu krvi u mozak su zatvoreni. Čak i njihove stanice imuniteta ne mogu proći kroz BBB, a kamoli strane bakterije. Da bi prodrli u "tvrđavu", bakterije koje uzrokuju moždani meningitis dolaze vrlo lukavo: one se pokrivaju posebnom membranom. Kao rezultat toga, stanice - branitelji apsorbiraju infekciju, ali je ne mogu probaviti. Takav "trojanski konj" (bakterija unutar imunološke stanice) ne samo da slobodno putuje kroz tijelo, već proizvodi i posebnu tvar koja joj pomaže da prevlada krvno-moždanu barijeru. Iako na kraju mozgu dobiju nekoliko bakterija.

Znakovi meningitisa

Iza krvno-moždane barijere nalazi se pravi raj za patogene mikrobe: hranjive tvari, ima dosta i nitko tko se može braniti - niti antitijela, niti obrambene stanice. Kako iza BBB-a, bakterije rastu i množe se kao u inkubatoru. Dakle, znakovi meningitisa počinju se pojavljivati ​​prilično brzo nakon infekcije.

Meningitis infekcija

Dovoljno za jačanje imunološkog sustava i pravilno liječenje od gripe, kako se ne bi razbolio od meningitisa? Postoji drugi način na koji bakterije mogu ući u "zabranjenu zonu" - s ozljedama glave, kada je oštećen kost. Nedavno se događaju češće nesreće, a uz njih raste i broj slučajeva gnojne infekcije, meningitisa. Činjenica je da u slučaju prijeloma baze lubanje mozak izravno komunicira s dišnim putevima nazofarinksa, a potrebno je da se patogen pojavi u tijelu jer prodire u živčano tkivo i vrlo brzo se razmnožava.

Koji su znakovi meningitisa?

Bolest se ubrzano razvija - za samo nekoliko sati.

Koje znakove meningitisa trebam tražiti? Bakterije, uzimajući iza BBB-a, oduzimaju sve hranjive tvari iz membrana mozga, emitiraju toksine koji utječu na okolna tkiva i paralizirajuće stanice. Ako se infekcija u tom trenutku ne zaustavi, javlja se nekroza: membrane mozga odumiru i formira se gnoj. Smrt pacijenta nastaje zbog oticanja mozga: više se ne uklapa u kutiju lubanje, mozak se zaglavi u veliki okcipitalni foramen. Istodobno se javlja paraliza: poremećeni su disanje i otkucaji srca, zahvaćeni su vitalni centri.

Kako se manifestira meningitis?

Možete li prepoznati bolest i pomoći osobi? Da, ako znate kako se manifestira meningitis.

Gnojni meningitis razvija se vrlo brzo, sa živim simptomima. Bolest počinje s jakom glavoboljom, povraćanjem, ne donosi olakšanje, opijenost. Temperatura se diže iznad 40 ° C, otežano disanje, teška slabost, ponekad se na koži pojavi osip. Pacijent ne može čak ni sjediti, a kamoli se kretati. S gnojnim meningitisom, svijest se brzo uznemirava: osoba postaje agitirana, agresivna, djeluje neuobičajeno za njega, ne može obavljati neke poznate radnje ili potpuno gubi svijest. U najtežim slučajevima pojavljuju se napadaji (jasan znak teškog oštećenja mozga). U ovom slučaju, rezultat se nastavlja za nekoliko minuta: što prije osoba bude odvedena liječniku, to će više biti nade za spasenje.

Prvi simptomi meningitisa

Simptomi meningitisa navedeni su gore. Postoji vrlo jednostavan način otkrivanja meningitisa kada je osoba svjesna - ako postoji ogroman priliv pacijenata u kliniku tijekom epidemije gripe i nema vremena za temeljit pregled, zamolite pacijenta da nagne glavu i pritisne bradu na prsa. Osoba s bakterijskim meningitisom to nikada ne može učiniti: glava toliko boli da je drži poput kristala, boji se, još jednom, da se kreće. A kad nagnete bol, dramatično se povećava. To su prvi simptomi meningitisa.

Tijek meningitisa

Tijek meningitisa bakterijske etiologije je obično brz.

Što učiniti ako se sumnja na gnojni meningitis? Nazovi hitnu pomoć. Kašnjenje može biti vrijedno života pacijenta. Ponekad se gnojni meningitis razvija tako brzo da sam pacijent ne može doći ni do telefona. Problem je otežan činjenicom da je vrlo teško utvrditi zašto se osoba onesvijestila i kada se to dogodilo. Najčešće ljudi gube svijest kod kardiovaskularnih bolesti ili poremećaja moždane cirkulacije. Stoga, prvo, ambulantni tim odvodi pacijenta u vaskularni centar, gdje izvode kompjutorsko i magnetsko rezonancijsko snimanje. Ako se ne pronađu povrede, pacijenta se odmah šalje u bolnicu za zarazne bolesti. Međutim, sva ova putovanja mogu imati dragocjeno vrijeme. Potrebno je znati da nema visokih temperatura u kardiovaskularnim bolestima. Stoga, ako pacijent ima groznicu, odmah ga pošaljite specijalistima za zarazne bolesti. Rođaci moraju shvatiti da napuštanje osobe s groznicom, oslabljena svijest i nada da će sve proći sama od sebe nikako nije nemoguće. Još jedno veliko priznanje
K - hemoragijski osip. Ovo je vrlo loš simptom. Hemoragijski osip je manifestacija najtežeg oblika meningokokne infekcije - meningokoknog sepsa u kojem su zahvaćeni svi organi ljudskog tijela. Takvog pacijenta treba odmah odvesti u bolnicu.

Najvažnija pitanja o liječenju bakterijskog meningitisa

Gnojni meningitis nije bolest u kojoj možete ležati kod kuće. Ne samo učinkovitost liječenja, već i život pacijenta ovisi o tome koliko brzo pacijent vidi liječnika.

Dijagnoza meningitisa

Dijagnosticiranje meningitisa obično nije teško za iskusnog liječnika. Ako je pacijent svjestan, uzmi testove. I događa se da se osoba dovede u takvo stanje, kada više ne mora uzeti uzorke: prvo morate vratiti otkucaje srca, disati, izvaditi iz šoka. To radi poseban tim za reanimaciju.

Meningitis testovi

Unatoč prisutnosti super-modernih kompjutorskih tomografa, prisutnost bakterija može se odrediti samo ispitivanjem cerebrospinalne tekućine. Stoga, kada je meningitis poseban postupak, tzv. Lumbalna punkcija, kada se u leđa pacijenta umetne posebna igla i uzme se tekućina (cerebrospinalna tekućina) na pregled. To je jedini 100% precizan postupak i analiza za meningitis, koji vam omogućuje da brzo otkrijete prisutnost gnojnog meningitisa (za razliku od bakterijskih virusa koji se može odmah vidjeti kroz mikroskop) i čak odredite vrstu mikroorganizma koji je uzrokovao (koristeći klasične (sejne) i brze metode (aglutinacija, hibridizacija)).

Koliko je sigurna lumbalna punkcija? Lumbalna punkcija se izvodi pod lokalnom anestezijom, bolesnik ništa ne osjeća. Punkcija se vrši u lumbalnoj regiji. Na mjestu uboda nema kičmene moždine, nema struktura koje drže kralježnicu. Dakle, ne možete se bojati da je igla ništa povrijedila. Komplikacije nakon punkcije također se ne događaju.

Što se događa nakon što se pronađe infekcija? Vrlo je važno započeti intenzivno liječenje kod prve sumnje na gnojni meningitis, čak i prije nego što dobijete rezultate analize. Pacijenta se odmah smjesti u bolnicu i intenzivno liječi antibioticima. Također su propisani lijekovi koji uklanjaju višak tekućine iz seroznih membrana i smanjuju intrakranijski tlak, neurometabolite, poboljšavaju metabolizam mozga i vitamine (ako pacijent nije alergičan). Kućni pacijent oslobođen ne ranije od mjesec dana (a ponekad i kasnije - ovisno o državi). Tada pacijent mora još uvijek biti kod kuće 2 tjedna. I tek tada će se postupno oporavak moći vratiti u uobičajeni životni ritam. Nakon oporavka, liječnik mora redovito pratiti pacijenta još dvije godine, podvrći im se rehabilitacijski tretman. Zabranjeno mu je vježbanje i sport.

Kako liječiti meningitis

Je li moguće biti tretiran samostalno? Nema šanse! Prije liječenja meningitisa potrebno je odrediti osjetljivost patogena na antibiotike. Gnojni meningitis treba liječiti samo u zaraznim bolnicama s jakim antibakterijskim lijekovima, jer se pacijenti sami žele dijagnosticirati i sami propisati liječenje. To često dovodi do katastrofalnih posljedica.

Meningitis liječenje

Liječenje meningitisa provodi se u bolnici nakon laboratorijskih ispitivanja. Samo liječnik, ovisno o uzročniku, vrijeme za posjet liječniku, popratne bolesti, karakteristike tijela pacijenta, može propisati lijek, dozu i trajanje liječenja.

Antibiotici za meningitis

Antibiotici za meningitis mogu se koristiti samo prema uputama liječnika. Bakterije se brzo razvijaju i prilagođavaju okolini. Tijekom liječenja antibioticima potrebno je popiti puni tijek kako bi se ubile sve klice. Ako je tečaj prekinut (i mnogi to čine kada se popravi), bakterije ne samo da preživljavaju, nego i dobivaju otpornost (imunitet) na ovaj lijek.

Čak i prije 20 godina, penicilin je bio jedan od najučinkovitijih lijekova. Danas to gotovo ne funkcionira. To vodi nekontroliranom korištenju antibiotika! I u isto vrijeme gotovo svaki od njih može se besplatno kupiti u ljekarni. Tijekom proteklih 7 godina u svijetu nije stvoren niti jedan novi antibakterijski lijek, jer su te studije vrlo skupe.

Sada se meningitis liječi najnovijim učinkovitim trećim generacijama antibiotika. Ako bakterije postanu otporne na njih, doći će do katastrofe - onda jednostavno neće ostati ništa što bi moglo liječiti bolesne, a lijek će se vratiti na razinu iz 1920-ih, kada je meningitis mogao “zgnječiti” cijelu četvrtinu. Već danas se stručnjaci za zarazne bolesti suočavaju s činjenicom da čak i najsuvremeniji lijekovi ne djeluju, a pacijent se ne može spasiti.

Gnojni meningitis: posljedice i komplikacije

Komplikacije meningitisa se javljaju ako je pacijent prekasno da traži medicinsku pomoć, a infekcija je uspjela oštetiti ne samo meninge, nego i samu moždanu strukturu. Najstrašnija komplikacija gnojnog meningitisa je, naravno, smrtonosan ishod. Ali čak i ako je pacijent spašen, može imati parezu, paralizu, gubitak sluha. U rijetkim slučajevima, osoba ostatak života ostaje onesposobljena. Najčešća komplikacija meningitisa je cerebrostenski sindrom, kada osoba oštro reagira na promjenu vremena i klime.

Jesu li mentalni poremećaji mogući? Činjenica da nakon meningitisa sigurno ćete postati mentalno zaostali nije istina. Nakon liječenja, pacijenti su dovršili 2 instituta. Većina naših pacijenata koji su došli kod nas u vrlo ozbiljnom stanju, diplomirali su, našli dobar posao. Mentalni poremećaj može biti izuzetno rijedak i samo ako je pacijent prekasno tražio pomoć.

Mogu li se ponovno razboljeti od meningitisa? Nakon što je pacijent imao gnojni meningitis, on razvija doživotni imunitet. Ali samo jednoj određenoj bakteriji. Stoga se meningitis može zaraziti nekoliko puta. Međutim, to je velika rijetkost. Ponavljaju se samo bolesnici s traumatskim ozljedama mozga koji imaju post-traumatsku likerrheu (iscjedak CSF-a u nosne prolaze kroz pukotinu u bazi lubanje).

Prevencija meningitisa

Prevencija meningitisa nije samo moguća, već i preporučena od svih liječnika. Prvi korak je cijepljenje na vrijeme. Cijepljenje protiv hemofilne infekcije je uključeno u kalendar. Provodi se djeci u dobi od 3, 4,5 i 6 mjeseci. Također izvršite revakcinaciju na 18 mjeseci. Cijepljenje protiv pneumokoka i meningokoka sada se može obaviti samo u privatnim klinikama, budući da su se pojavile tek nedavno. Međutim, ova cjepiva planiraju se uskoro dodati u nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja.

Trebali biste se pobrinuti i za svoje zdravlje, ne voditi kronične žarišta infekcije, liječiti zube na vrijeme, posavjetovati se s liječnikom i ne pokušavati se odmoriti u krevetu kod kuće. Vrlo je važno pridržavati se osnovnih sanitarnih pravila: svaki član obitelji treba imati vlastite higijenske potrepštine, vlastite šalice, žlice i tanjure. Ali što je najvažnije - operite ruke što je češće moguće.