EEG priprema za mozak

Mozak je najvažniji organ, koji je središnja kontrolna točka za sve procese u tijelu. Svaka povreda u radu ove strukture povlači za sobom niz ozbiljnih i opasnih komplikacija s kojima se vrlo teško suočiti.

Kako bi se izbjeglo suočavanje s takvim problemima, potrebno je izvršiti odgovarajuću dijagnozu u prisutnosti alarmantnih simptoma. Elektroencefalografija je visoka razina u popisu najvažnijih postupaka - to je prilično čest tip pregleda mozga. Priprema za EEG ima niz značajnih značajki koje zahtijevaju posebnu pozornost.

Kratak uvod u EEG

Ova vrsta pregleda omogućava, skeniranjem, praćenje aktivnosti svakog dijela mozga, neuronskih impulsa i, što je najvažnije, EEG-a jasno bilježi razinu koordinacije djelovanja svih komponenti dijela mozga (ili svojstva ritma). Ako je središnji živčani sustav osobe napao određenu bolest, dijagnoza će otkriti kršenje u radu organa.

Test nije složen. Pacijent je povoljno smješten na opremljenom kauču u polaganom položaju. Određene točke glave obrađene su gelom, što daje impulse, a male su elektrode pričvršćene na površinu. Prilikom dijagnostike, osoba treba opustiti mišiće i pokriti kapke.

Zatim se pokreće računalni program, koji uz pomoć senzora registrira aktivnost mozga i daje potrebne informacije u obliku nekoliko grafova. Postupak može trajati 1 sat, au nekim slučajevima i cijelu noć pod strogim liječničkim nadzorom. Dešifrirani podaci bit će primljeni nakon nekoliko dana.

Uz pomoć EEG-a moguće je identificirati:

žarišta epileptičke aktivnosti;
moguće uzroke nesvjestica i napada panike;
različite patologije u mozgu i središnjem živčanom sustavu u cjelini;
učinak propisanog kompleksa lijekova na tijelo;
kršenje relevantnih funkcija, itd.

Indikacije i kontraindikacije

Vrijedno je spomenuti prilično širok raspon anomalija, nakon što će liječnik, s visokim stupnjem vjerojatnosti, svom pacijentu propisati smjer za elektroencefalogram mozga:

poremećaj spavanja, poput mjesečara i nesanice;
prisutnost mehaničkih ozljeda: modrice, prijelomi;
bolesti krvnih žila u mozgu;
tumorske formacije;
mentalni poremećaji, neuroza, živčani tik;
kronična nesvjestica, nekontrolirani napadi panike;
stanje kome.

potrebu da se potvrdi moždana smrt;
epileptički napadaji;
razne grčeve;
moždani udar;
endokrini poremećaj;
autizam, Downov sindrom, cerebralna paraliza (CP);
encefalitis i meningitis;
vegetativno-vaskularna distonija (VVD);
kronična glavobolja različitih tipova;
mentalna retardacija ili kašnjenje govora;
kršenje vaskularne cirkulacije u mozgu, itd.

Posebne kontraindikacije u ovom trenutku nisu identificirane, ali se preporučuje da se suzdrže od EEG-a za one koji imaju različite upale uzrokovane infekcijom, fokalnu dermatozu, prisutnost otvorenih rana i drugih ozljeda u području glave, prisutnost još ne zacjeljenih šavova, kirurški primijenjene.

Ako pacijent ima izražene neurološke abnormalnosti u obliku nedostatka kontrole nad motoričkom aktivnošću udova, dijagnozu treba provoditi samo pod strogim nadzorom kvalificiranog liječnika.

EEG postupak pripreme

Kao što je već spomenuto, prije nego što encefalogram treba obratiti pozornost na značajke pripremne faze. Postoji klasičan popis pravila, čije poštivanje vodi do najtočnijeg rezultata proučavanja mozga.

Ponekad se pacijentu dodijeli EEG u fazi sna. U tom slučaju, preduvjet je nedostatak sna za 24-38 sati. Tijelo ne bi trebalo "spavati" u vrijeme izravnog testiranja mozga.

EEG troškovi

Ako idete u privatni medicinski centar, najvjerojatnije ćete morati platiti oko 1800-4200 rubalja po sesiji. Trošak istraživanja u javnim institucijama je znatno niži - 480-1800 rubalja.

Elektroencefalogram mozga može identificirati patologije središnjeg živčanog sustava ili, obrnuto, isključiti bilo koju. Unatoč relativnoj jednostavnosti dijagnoze, ne treba zanemariti kod osnovnih pravila pripreme za EEG. Zapamtite: samo ispravno pridržavanje svake stavke na odgovarajući stupanj osigurat će dobar rezultat ispitivanja i, kao rezultat, ukazati na jasan smjer prema vektoru medicinske terapije.

Elektroencefalografija (EEG): suština istraživanja koja otkriva, provodi, rezultate

Za praktičnost, duga riječ "elektroencefalografija" i liječnici i pacijenti zamjenjuju kraticu i nazivaju ovu dijagnostičku metodu jednostavno - EEG. Ovdje valja napomenuti da neki (vjerojatno, da se poveća značaj istraživanja) govori o EEG-u mozga, ali to nije posve točno, budući da je latinizirana verzija starogrčke riječi “encefalon” prevedena na ruski kao “mozak” i sama po sebi je dio medicinskog termina je encefalografija.

Elektroencefalografija ili EEG je metoda ispitivanja mozga (GM) radi identifikacije žarišta povećane konvulzivne spremnosti korteksa, što je tipično za epilepsiju (primarni zadatak), tumore, stanja nakon moždanog udara, strukturne i metaboličke encefalopatije, poremećaje spavanja i druge bolesti. Osnova encefalografije je bilježenje električne aktivnosti GM-a (frekvencija, amplituda), a to se radi uz pomoć elektroda pričvršćenih na različitim mjestima na površini glave.

Kakvo je istraživanje EEG?

Povremeno konvulzivni napadaji, koji se u većini slučajeva javljaju s potpunim gubitkom svijesti, u ljudima se nazivaju epilepsijom, koju službena medicina naziva epilepsijom.

Prva i glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti, koja je služila čovječanstvu mnogo desetljeća (prvi EEG metak datiran 1928.), je encefalografija (elektroencefalografija). Naravno, uređaji za istraživanje (encefalograf) do sada su se značajno promijenili i poboljšali, njegove mogućnosti uz korištenje računalne tehnologije značajno su se povećale. Međutim, suština dijagnostičke metode ostaje ista.

Elektroencefalografi su povezani s elektrodama (senzorima), koje se u obliku poklopca stavljaju na površinu glave subjekta. Ovi senzori su dizajnirani za hvatanje najmanjih elektromagnetskih rafala i prijenos informacija o njima na glavnu opremu (uređaj, računalo) za automatsku obradu i analizu. Encefalograf obrađuje primljene impulse, jača ih i fiksira na papir u obliku isprekidane linije, vrlo podsjećajući na EKG.

Bioelektrična aktivnost mozga nastaje uglavnom u korteksu uz sudjelovanje:

Thalamus, nadziranje i provođenje redistribucije informacija;
APC (aktiviranje retikularnog sustava), čije se jezgre smještaju u različite dijelove GM-a (medula i srednji mozak, pons, diencefalični sustav), primaju signale iz mnogih putova i prenose ih u sve dijelove korteksa.

Elektrode čitaju ove signale i predaju ih uređaju na kojem se odvija snimanje (grafička slika je encefalogram). Obrada i analiza informacija - zadatak računalnog softvera, koji "zna" norme biološke aktivnosti mozga i formiranje bioritma, ovisno o dobi i određenoj situaciji.

Na primjer, rutinski EEG detektira nastanak patoloških ritmova tijekom napada ili u razdoblju između napadaja, spavanja EEG ili noćni EEG monitoring pokazuje kako se biopotencijali u mozgu mijenjaju tijekom uranjanja u svijet snova.

Dakle, elektroencefalografija pokazuje bioelektričnu aktivnost mozga i konzistentnost aktivnosti moždanih struktura tijekom budnosti ili tijekom spavanja i odgovara na pitanja:

Postoje li žarišta povećane konvulzivne spremnosti GM-a, i ako postoje, u kojem se području nalaze;
U kojoj je fazi bolest, koliko je prošla, ili, obrnuto, počela regresirati;
Koji učinak daje odabranom lijeku i je li njegova doza točno izračunata;

Naravno, čak ni "najpametniji" stroj neće zamijeniti stručnjaka (obično neurologa ili neurofiziologa), koji ima pravo dešifrirati encefalogram nakon provođenja posebne obuke.

Značajke EEG-a u djece

Što reći o djeci, ako neki odrasli, nakon što su dobili uputnicu za EEG, počnu pitati što i kako, jer sumnjaju u sigurnost ovog postupka. U međuvremenu, ona stvarno ne može donijeti nikakvu štetu djetetu, ali sada je stvarno teško napraviti EEG za malog pacijenta. Bebe mlađe od godinu dana mjere se za bioelektričnu aktivnost mozga tijekom spavanja, prije nego što operu glavu, hrane bebu i, bez napuštanja uobičajenog rasporeda (spavanje / probuditi), prilagodite postupak dječjem spavanju.

Ali ako djeca do jedne godine samo čekaju da zaspe, onda treba dijete od jednog do tri (a neke čak i starije) još uvijek uvjeriti, tako da se do 3 godine studija provodi u stanju budnosti samo da bi se smirila i kontaktirala djeca, dajući prednost u preostalim slučajevima još EEG-u. spavanje.

Pripreme za posjet dotičnoj vladi trebaju početi za nekoliko dana, pretvarajući buduću kampanju u igru. Možete pokušati zainteresirati svoje dijete za ugodno putovanje, gdje može otići sa svojom majkom i omiljenom igračkom, smisliti neke druge opcije (obično su roditelji svjesniji kako uvjeriti dijete da mirno sjedi, ne miče se, ne plače i ne razgovara). Nažalost, takva su ograničenja maloj djeci vrlo teško izdržati, jer još uvijek ne mogu shvatiti ozbiljnost takvog događaja. Pa, u takvim slučajevima, liječnik traži alternativu...

Indikacije za provedbu dnevne encefalografije u djeteta u stanju spavanja ili noćnog EEG-a su:

Otkrivanje paroksizmalnih stanja različite geneze - epileptički napadaji, konvulzivni sindrom na pozadini visoke tjelesne temperature (febrilne konvulzije), epileptiformni napadaji, koji nisu povezani s istinskom epilepsijom i razlikuju se od njega;
Praćenje učinkovitosti antiepileptičke terapije uz utvrđenu dijagnozu "epilepsije";
Dijagnoza hipoksičnih i ishemijskih lezija CNS-a (prisutnost i ozbiljnost);
Određivanje ozbiljnosti oštećenja mozga za prognostičke svrhe;
Proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga u mladih bolesnika kako bi se proučavale faze njegovog sazrijevanja i funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava.

Osim toga, često se predlaže EEG za vegetativno-vaskularnu distoniju s čestim napadima nesvjestica i vrtoglavice, s odgodom u usvajanju govornih sposobnosti i mucanja. Nemojte zanemariti ovu metodu u drugim slučajevima koji zahtijevaju proučavanje rezervi funkcionalnosti mozga, jer je postupak bezopasan i bezbolan, ali može dati maksimalne informacije za dijagnozu određene patologije. Elektroencefalografija je vrlo korisna ako postoje epizode poremećaja svijesti, ali njihov uzrok nije jasan.

Različite metode snimanja

Registracija bioelektričnih potencijala mozga provodi se na različite načine, na primjer:

Na početku dijagnostičke pretrage koja identificira uzroke paroksizmalnih stanja, koristi se rutinski način snimanja encefalograma u vremenu (≈ 15 min), koji uključuje provokativne testove za otkrivanje skrivenih poremećaja - od pacijenta se traži da duboko diše (hiperventilat), otvori i zatvori oči ili potakne svjetlost (photostimulation);
Ako rutinski EEG ne pruži potrebne informacije, liječnik propisuje encefalografiju s deprivacijom (lišavanje sna noću, u cijelosti ili djelomično). Kako bi se provela takva studija i postigli pouzdani rezultati, osobi se uopće ne dopušta spavati, ili se probudi 2-3 sata prije ispitanika "zvuči kao biološki alarm";
Dugotrajno EEG snimanje s upisom bioelektrične aktivnosti GM korteksa tijekom "tihog sata" (spavanje EEG) odvija se ako liječnik posumnja da se promjene u mozgu događaju upravo kad su u "stanju spavanja";
Većina informativnih stručnjaka smatra noćnu EEG, koja je zabilježena u bolnici. Oni započinju studiju dok su još budni (prije odlaska u krevet), nastavljaju dok su pospani, hvataju cijelo razdoblje noćnog sna i završavaju nakon prirodnog buđenja. Ako je potrebno, registracija bioelektrične aktivnosti GM-a dopunjena je superpozicijom prekobrojnih elektroda i upotrebom opreme za fiksiranje videa.

Dugotrajno bilježenje električne aktivnosti tijekom nekoliko sati tijekom spavanja i snimanje noćnog EEG-a naziva se EEG praćenje. Naravno, takve metode zahtijevaju uključivanje dodatne opreme i materijalnih resursa, kao i boravak pacijenta u stacionarnim uvjetima.

Vrijeme i oprema čine cijenu.

U drugim slučajevima, postoji potreba za mjerenjem biopotencijala GM-a u vrijeme napada. Slijedeći slične ciljeve, pacijent, kao i za provedbu noćnog EEG-a, šalje se u bolnicu na hospitalizaciju, gdje se svakodnevno EEG praćenje provodi audio i video opremom. Kontinuirano tijekom dana EEG praćenje s video fiksacijom pruža mogućnost provjere epileptičkog porijekla paroksizmalnih poremećaja pamćenja, izoliranih aura, kao i epizodično prisutnih psihomotornih pojava.

Elektroencefalografija je jedna od najpristupačnijih metoda za proučavanje mozga. I za cijenu. U Moskvi, ova studija može se naći za 1.500 rubalja, a za 8.000 rubalja (EEG praćenje sna za 6 sati) i 12.000 rubalja (noćni EEG).

U drugim gradovima Rusije možete dobiti s manjim iznosom, na primjer, u Bryansku cijena počinje od 1200 rubalja, u Krasnojarsku od 1100 rubalja, au Astrahanu počinje od 800 rubalja.

Naravno, bolje je napraviti EEG u specijaliziranoj neurološkoj klinici, gdje je u sumnjivim slučajevima moguće uspostaviti kolektivnu dijagnozu (u takvim ustanovama mnogi stručnjaci mogu šifrirati EEG), te se odmah nakon testa savjetovati s liječnikom ili brzo riješiti problem u vezi s drugim metodama istraživanja mozga.

O glavnim ritmovima GM električne aktivnosti

Kod dešifriranja rezultata istraživanja uzimaju se u obzir različiti čimbenici: dob subjekta, njegovo opće stanje (prisutnost tremora, slabosti u udovima, oštećenje vida, itd.), Provođenje antikonvulzivne terapije u vrijeme registracije bioelektrične aktivnosti mozga, približno vrijeme (datum) et al.

Elektroencefalogram se sastoji od raznih kompleksnih bioritmova koji proizlaze iz električne aktivnosti GM-a u različitim vremenskim razdobljima, ovisno o specifičnim situacijama.

Prilikom dešifriranja EEG-a prije svega obratite pozornost na glavne ritmove i njihove karakteristike:

Alfa-ritam (frekvencija - u rasponu od 9 do 13 Hz, amplituda oscilacija - od 5 do 100 µV), koja je prisutna u gotovo svim osobama koje ne tvrde da su zdravi tijekom razdoblja neaktivne budnosti (opuštanje tijekom odmora, opuštanje, plitka meditacija). Čim osoba otvori oči i pokuša vizualizirati sliku, a-valovi se smanjuju i mogu potpuno nestati ako se funkcionalna aktivnost mozga nastavi povećavati. Kod dešifriranja EEG-a važni su sljedeći parametri α-ritma: amplituda (µV) iznad lijeve i desne hemisfere, dominantna frekvencija (Hz), dominacija određenih vodova (frontalna, parijetalna, okcipitalna, itd.), Međupolovna asimetrija (%). Depresija α-ritma uzrokovana je anksioznošću, strahom, aktivacijom autonomne živčane aktivnosti;
Beta ritam (frekvencija je u rasponu od 13 do 39 Hz, amplituda oscilacija je do 20 µV) nije samo način našeg budnosti, već je i β-ritam karakterističan za aktivan mentalni rad. U normalnom stanju, jačina β-valova je vrlo slaba, njihov višak ukazuje na trenutni odgovor GM-a na stres;
Theta ritam (frekvencija - od 4 do 8 Hz, amplituda je u rasponu od 20-100 μV). Ovi valovi odražavaju ne-patološku promjenu svijesti, na primjer, osoba spava, napola spava, u fazi površnog sna, već vidi neke snove, a zatim se otkrivaju θ-ritmovi. Kod zdrave osobe uronjenost u san je popraćena pojavom značajnog broja θ ritmova. Jačanje theta ritma je uočeno tijekom produljenog psiho-emocionalnog stresa, mentalnih poremećaja, stanja sumraka, karakterističnih za neke neurološke bolesti, asteničnog sindroma, potresa mozga;
Delta ritam (frekvencija se nalazi u intervalu od 0,3 do 4 Hz, amplituda je od 20 do 200 µV) karakteristična je za duboko uranjanje u san (prirodno zaspanje i umjetno stvoren san - anestezija). Pri različitim neurološkim patologijama uočava se δ-pojačanje valova;

Osim toga, u električnoj korteksu javljaju se i druge električne oscilacije: gama ritmovi koji dosežu visoke frekvencije (do 100 Hz), kappa ritmovi formirani u vremenskim vodovima s aktivnom mentalnom aktivnošću, ritmovi povezani s mentalnim stresom. Ti valovi u dijagnostičkom planu nisu osobito zanimljivi, jer se javljaju tijekom značajnog mentalnog opterećenja i intenzivnog "rada misli", koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje. Poznato je da je elektroencefalogram zabilježen, iako za vrijeme budnosti, ali u mirnom stanju, au nekim slučajevima, općenito je propisan noćni nadzor EEG-a ili EEG-a u snu.

Video: alfa i beta ritmovi na EEG-u

EEG dekodiranje

glavni vodi EEG i njihove oznake

Loš ili dobar EEG može se procijeniti tek nakon konačne interpretacije rezultata istraživanja. Stoga će se raspravljati o dobrom EEG-u ako se tijekom razdoblja budnosti na vrpci encefalograma registriraju:

U okcipitalno-parijetalnim vodovima - sinusoidni α-valovi s frekvencijom oscilacija od 8 do 12 Hz i amplitudom od 50 µV;
U frontalnim područjima - β-ritmovi s frekvencijom oscilacija većom od 12 Hz i amplitudom koja ne prelazi 20 μV. U nekim slučajevima, β-valovi se izmjenjuju s θ-ritmovima s frekvencijom od 4 do 7 Hz, a to se također naziva i varijantama normi.

Treba napomenuti da pojedini valovi nisu specifični za bilo koju određenu patologiju. Primjer je epileptiformni akutni val, koji se u nekim okolnostima može pojaviti kod zdravih ljudi, koji ne pate od epilepsije. Nasuprot tome, kompleksi vrha valova (frekvencija 3 Hz) nedvosmisleno ukazuju na epilepsiju s malim konvulzivnim napadima (petit mal), a oštri valovi (frekvencija 1 Hz) ukazuju na progresivnu degenerativnu bolest GM, Creutzfeldt-Jakobove bolesti, stoga ovi valovi na Dekodiranje je važna dijagnostička značajka.

U razdoblju između napada, epilepsija se može previdjeti, budući da pikovi i oštri valovi karakteristični za ovu bolest nisu uočeni kod svih bolesnika koji pokazuju sve kliničke simptome patologije u vrijeme konvulzivnog napadaja. Štoviše, paroksizmalne manifestacije u drugim slučajevima mogu se registrirati kod osoba koje su potpuno zdrave, bez ikakvih znakova ili preduvjeta za razvoj konvulzivnog sindroma.

U vezi s gore navedenim, nakon što je provedena jedna studija i nije pronašla epileptičku aktivnost na pozadini EEG-a ("dobar EEG"), epilepsija se ne može potpuno isključiti rezultatima jednog testa ako postoje klinički znakovi bolesti. Potrebno je ispitati pacijenta za ovu neugodnu bolest drugim metodama.

EEG snimanje tijekom konvulzivnog napadaja kod pacijenta s epilepsijom može pružiti sljedeće opcije:

Česta električna pražnjenja visoke amplitude, koja kažu da je došao vrhunac napadaja, usporavanje aktivnosti - napad se pomaknuo u fazu prigušenja;
Žarišna epiaktivnost (pokazuje položaj fokusa konvulzivne spremnosti i prisutnost djelomičnih napadaja - morat ćete pronaći uzrok fokalnih oštećenja GM-a);
Pojava difuznih promjena (registracija paroksizmalnih pražnjenja i vrha vala) - takvi pokazatelji upućuju na to da je napad generaliziran.

Ako se utvrdi podrijetlo GM lezije, a na EEG-u evidentiraju se difuzne promjene, tada dijagnostička vrijednost ove studije, iako ne toliko značajna, ipak omogućuje pronalaženje određene bolesti koja je daleko od epilepsije:

Meningitis, encefalitis (posebno uzrokovan herpesnom infekcijom) - na EEG-u: povremeno nastajanje epileptiformnih pražnjenja;
Metabolička encefalopatija - na encephalogramu: prisutnost "trofaznih" valova ili difuznih usporenja ritma i izbijanja simetrične spore aktivnosti u frontalnim područjima.

Difuzne promjene na encephalogramu mogu se zabilježiti kod pacijenata koji su pretrpjeli GM ozljedu ili potres mozga, što je i razumljivo - kod teških ozljeda glave trpi cijeli mozak. Međutim, postoji još jedna mogućnost: difuzne promjene nalaze se kod ljudi koji ne pokazuju nikakve pritužbe i smatraju se potpuno zdravima. To se događa i to, a ako nema kliničkih manifestacija patologije, onda nema ni razloga za zabrinutost. Možda će, u sljedećem ispitivanju, EEG zapis odraziti punu stopu.

U kojim slučajevima dijagnoza pomaže EEG-u

Elektroencefalografija, otkrivajući funkcionalne sposobnosti i rezerve središnjeg živčanog sustava, postala je mjerilo za istraživanje mozga, a liječnici ga smatraju primjerenim u mnogim slučajevima iu različitim uvjetima:

Da bi se procijenio stupanj funkcionalne nezrelosti mozga kod mladih pacijenata (u djeteta do jedne godine starosti, istraživanje se uvijek provodi tijekom spavanja, kod starije djece, prema situaciji);
Kod različitih poremećaja spavanja (nesanica, pospanost, česta noćna buđenja, itd.);
U prisutnosti napadaja i epileptičkih napadaja;
Potvrditi ili isključiti komplikacije upalnih procesa uzrokovanih neuroinfekcijom;
S vaskularnim lezijama mozga;
Nakon TBI (kontuzija mozga, potres mozga) - EEG pokazuje dubinu patnje GM-a;
Procijeniti težinu učinaka neurotoksičnih otrova;
U slučaju razvoja onkološkog procesa koji utječe na središnji živčani sustav;
S različitim mentalnim poremećajima;
EEG praćenje se provodi u procjeni učinkovitosti antikonvulzivne terapije i odabira optimalnih doza terapeutskih sredstava;
Razlog za EEG mogu biti znakovi disfunkcije moždanih struktura u djece i sumnja na degenerativne promjene u živčanom tkivu GM-a u starijih osoba (demencija, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
Pacijenti koji su u komi trebaju procijeniti stanje mozga;
U nekim slučajevima studija zahtijeva operaciju (određivanje dubine anestezije);
Koliko su neuropsihijatrijski poremećaji prošli s hepatocelularnom insuficijencijom (hepatičnom encefalopatijom), kao is drugim oblicima metaboličke encefalopatije (bubrežna, hipoksična) pomoći će u prepoznavanju encefalografije;
Svim vozačima (budućim i sadašnjim), koji se podvrgavaju liječničkom pregledu radi dobivanja / zamjene njihovih prava, nudi se EEG radi upućivanja na prometnu policiju. Anketa je dostupna u aplikaciji i lako se identificira potpuno neprikladna za vožnju, stoga je preuzeta u uporabu;
Elektroencefalogija se propisuje regrutima koji imaju povijest konvulzivnog sindroma (na temelju podataka o medicinskim karticama) ili se žale na nesvjesne napade praćene napadima;
U nekim slučajevima, takva studija kao EEG koristi se za utvrđivanje smrti značajnog dijela živčanih stanica, odnosno smrti mozga (to su situacije u kojima kažu da je „osoba najvjerojatnije postala biljka“).

Video: EEG i otkrivanje epilepsije

Studija ne zahtijeva posebnu obuku.

Posebna priprema EEG-a ne zahtijeva, međutim, neki pacijenti očito su uplašeni nadolazećeg postupka. Nije šala - stavljaju senzore s žicama na glavu, koji čitaju "sve što se događa unutar kutije lubanje" i prosljeđuju punu količinu informacija pametnom uređaju (zapravo, elektrode bilježe promjene u potencijalnoj razlici između dva senzora u različitim kabelima). Odraslim osobama osigurava se simetrično prianjanje na površinu glave 20 senzora + 1 nesparenih, koji se nadovezuju na parijetalni dio, a malo dijete ima i 12.

U međuvremenu, posebno osjetljivi pacijenti žele uvjeriti: studija je apsolutno bezopasna, nema ograničenja na učestalost i dob (barem nekoliko puta dnevno i u bilo kojoj dobi - od prvih dana života do ekstremne starosti, ako to okolnosti zahtijevaju).

Glavna priprema je da se osigura čistoća kose, za koju bolesnik dan prije pere glavu šamponom, dobro ispira i suši, ali ne koristi nikakva kemijska sredstva za oblikovanje kose (gel, pjena, lak). Metalni predmeti koji služe za ukrašavanje (isječci, naušnice, ukosnice, piercingi) također se uklanjaju prije nego što se EEG završi. Osim toga:

Za 2 dana odustaju od alkohola (jaka i slaba), ne koriste pića koja stimuliraju živčani sustav, ne uživaju u čokoladi;
Prije pregleda dobivaju savjet od liječnika o uzimanju lijekova (hipnotici, sredstva za smirenje, antikonvulzivi itd.). Možda će biti potrebno poništiti pojedine lijekove, dogovoriti se s liječnikom, a ako se to ne može učiniti, obavijestite liječnika koji će dešifrirati encefalogram (označen u obrascu za upućivanje) kako bi imao na umu te okolnosti i uzeo ih u obzir prilikom donošenja zaključka.
2 sata prije pregleda, pacijenti ne bi trebali dopustiti sebi da se jedu i opuste uz cigaretu (takvi događaji mogu iskriviti rezultate);
Ne preporučuje se obavljanje EEG-a na visini akutnog respiratornog oboljenja, kao i kašlja i nazalne kongestije, čak i ako se ti znakovi ne odnose na akutni proces.

Kada se poštuju sva pravila pripremne faze, uzimaju se u obzir određene točke, pacijent sjedi u udobnoj stolici, kontaktne točke površine glave s elektrodama su premazane gelom, senzori su pričvršćeni, poklopac je stavljen ili oslobođen, uređaj je uključen - snimanje je prošlo... vrijeme registracije bioelektrične aktivnosti mozga. Ta se potreba u pravilu javlja kada rutinske metode ne pružaju adekvatne informacije, tj. Kada se sumnja na epilepsiju. Metode koje izazivaju epileptičko djelovanje (duboko disanje, otvaranje i zatvaranje očiju, spavanje, iritacija svjetla, nedostatak sna) aktiviraju električnu aktivnost GM korteksa, elektrode pokupe impulse koje šalje korteks i prenose glavnu opremu za obradu i snimanje.

Osim toga, za sumnju na epilepsiju (osobito temporalnu, koja u većini slučajeva predstavlja teškoću u dijagnostici) koriste se posebni senzori: temporalni, sfenoidni, nazofaringealni. I, valja napomenuti, liječnici su službeno priznali da u mnogim slučajevima upravo nazofarinksa otkrivaju žarište epileptičke aktivnosti u temporalnoj regiji, dok drugi vodi ne reagiraju na njega i šalju normalne impulse.

Elektroencefalografija mozga: mogućnosti tehnike

Ljudski mozak se sastoji od mnogih neurona, zadatak svakog od njih je da generira živčane impulse i prenosi ih u susjedne stanice. Za procjenu električne aktivnosti mozga koristi se njegovo pojačalo - uređaj za elektroencefalograf.

Uz njegovu pomoć provodi se proučavanje moždane aktivnosti i identifikacija mogućih kršenja metode bilježenja impulsa iz različitih područja mozga, nazvanih elektroencefalografija (EEG).

Korištenje metode u neurologiji

Koristi se uglavnom za dijagnozu konvulzivnih stanja (epilepsija), može se koristiti za određivanje učinka različitih bolesti na živčani sustav, kako bi se potvrdio poraz moždane kore.

Omogućuje utvrđivanje konzistentnosti područja mozga, identifikaciju vaskularnih i degenerativnih bolesti mozga, dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti, procjenu učinkovitosti terapije i napredovanje simptoma.

Studija je propisana za sumnju ili prisutnost bolesti:

EEG se može preporučiti za pritužbe pacijenata na:

Osim navedenog, klinička elektroencefalografija koristi se za praćenje liječenja kada se uzimaju jaki lijekovi, tijekom anestezije tijekom kirurških intervencija, kako bi se procijenila aktivnost mozga u bolesnika koji su u stanju kome.

Kontraindikacije za zahvat

Postoje ograničenja za EEG: ne možete instalirati elektrode na mjestima gdje postoji oštećenje epidermisa (otvorene rane, osipi, neozlijeđeni postoperativni šavovi).

Tijekom studije trebate biti posebno oprezni s osobama s psihijatrijskim bolestima i neobuzdanim pacijentima, jer nisu uvijek u stanju slijediti upute liječnika, a sam uređaj, uključujući kapu s elektrodama, može ih razbjesniti.

Ako je potrebno, pacijenti su sedirani prije zahvata.

Priprema za dijagnostiku

Važno je obavijestiti liječnika o lijekovima koji se trenutno uzimaju.

Neke od njih (antikonvulzivi i trankvilizatori) mogu iskriviti EEG rezultat, dakle 2-3 dana prije zahvata treba ih zaustaviti.

Za više informativne i točne rezultate morate slijediti medicinske preporuke:

Uoči i na dan pregleda zabranjeno je koristiti stimulativno CNS energetska pića, alkohol, kavu, čaj, kola.
Prije sjednice, morate ukloniti metalni nakit (piercing, naušnice, isječke). Oprati kosu šamponom, očistiti ih od prljavštine, prašine, lakova za kosu, styling pjene.
2-3 sata prije zahvata, jesti čvrsto (prazan želudac dovodi do smanjenja razine šećera) i eliminirati pušenje.
Ako se elektroencefalografija propisuje u fazi spavanja, tada pacijent mora stajati u modi budnosti 24-36 sati prije zahvata, a prije EEG-a liječnik će predložiti da uzme sedative lijekove koji mu omogućuju da zaspi tijekom snimanja.

Provođenje istraživanja korak po korak

Postupak se provodi u prostoriji zaštićenoj od svjetla i buke. U uredu su samo liječnik i pacijent. Neka lječilišta prakticiraju pronalaženje liječnika izvan ureda, s pacijentom koji je vokal (preko mikrofona) i videopozivom.

Pacijent sjedi na stolcu ili se stavlja na kauč. Na glavu mu je stavljen čep s ugrađenim elektrodama.

Za početak, liječnik će nekoliko puta zamoliti da naizmjence otvori i zatvori oči kako bi procijenio točnost rezultata od treptanja. Tada ćete morati zatvoriti oči i ne pomaknuti se.

Nakon snimanja EEG-a u mirovanju, liječnik provodi ispitivanja koja procjenjuju odgovor mozga na stresne učinke:

subjekt mora duboko disati unutar 3 minute; ako pacijent ima predispoziciju, mogu se pojaviti konvulzije ili napadaji;
izvor svjetlosti treperi frekvencijom od 20 puta u sekundi; kod predisponiranih bolesnika mioklonske konvulzije ili epileptički napadi javljaju se kao odgovor na treptanje.

Na kraju pregleda pacijentu se daje ispis dobivenih grafikona i zaključak o prisutnosti i prirodi poremećaja aktivnosti mozga.

Što je EEG video nadzor

Računalna elektroencefalografija s videonadzorom provodi se uglavnom za bolesnike s epilepsijom. Ova metoda omogućuje dobivanje točnije slike biopotencijala mozga, prepoznavanje poremećaja spavanja i manjih neuroloških poremećaja.

Za razliku od uobičajenog EEG-a koji traje 15-20 minuta, EEG praćenje podrazumijeva produženo ispitivanje u trajanju od 2 do 10 sati.

Tijekom sesije određuje se često neprimjetna nenamjerna pomicanja očne jabučice, udova, kratkotrajnih drhtanja tijela, deaktivacija svijesti, što omogućuje uspostavljanje ispravne dijagnoze.

Video EEG je dugoročno snimanje video podataka, izvedeno i na pozadini budnosti, i tijekom sna.

Indikacije za:

mjesečarenja;
razgovor u snu;
fiksiranje noćnih napada epilepsije i buđenja;
identifikacija idiopatskih i nespecificiranih oblika epilepsije;
fiksacija dnevnih i noćnih paroksizama nepoznate etiologije.

Rezultati i transkript

Postoje 4 ritma moždanih valova, svaki od njih je povezan sa stanjem aktivnosti pacijenta:

tijekom buđenja uzimaju se u obzir beta valovi - brze oscilacije visoke amplitude;
u stanju mirovanja ili meditacije, kada su pacijentove oči zatvorene, ali on ne spava, stručnjak popravlja alfa valove;
Delta valovi su otkriveni tijekom faze dubokog sna;
Theta valovi se pojavljuju za vrijeme spavanja, kada je osoba još uvijek budna, ali više nije budna.

Kada dešifriranje specijalist uzima u obzir sve ritmove mozga. Rezultati koji odgovaraju normi su:

identična električna aktivnost hemisfera;
prednost alfa i beta valova u budnom stanju;
nema pucanja električne aktivnosti koja ne zadovoljava normu.

Dominacija beta valova javlja se kod ljudi koji su uoči istraživanja konzumirali veliku dozu sedativa. U bolesnika koji su pijani ili u komi prevladavaju delta valovi. Njihova učestalost ne može biti nula, u suprotnom znači smrt mozga.

Simptomi tumora, moždanog udara, epilepsije, ozljede glave su iznenadni bljeskovi aktivnosti mozga ili njihovo usporavanje. Razlika u električnoj aktivnosti mozga na njegovim područjima može biti znak trovanja, oštećenja metaboličkih funkcija, razvoja infekcija.

Asimetrija amplituda i razlika u trajanju valova iz istih područja hemisfera javljaju se u tumorima mozga, a na zahvaćenom području mogu se zabilježiti delta valovi.

Prošli su studij

Pregled bolesnika koji su podvrgnuti elektroencefalografiji mozga.

Nakon stresa patim od poremećaja spavanja. Ne mogu spavati, ali ako ispadne da odspava, onda jako dugo. Cijeli dan je "slomljen", sve mi je ispalo iz ruku.

Posjetila sam neuropatologa i dodijelila mi noćni video nadzor. Ništa strašno, spavala sam "pod uređajem", probudila se - dali su mi rezultat, a liječnik je propisao liječenje. I čudo - sada spavam cijelu noć!

Sergey, 36 godina, Kazanj

Napadi epilepsije me muče još od djetinjstva. To je vrlo zastrašujuće, pogotovo kad se događaju izvan kuće. Dodijeljena terapija. Učestalost napada se neznatno smanjila. Neurolog je izdao uputnicu za EEG studiju. Rezultat - prethodno propisani tretman bio je nedjelotvoran, preporučeni jači lijekovi.

Anna, 20 godina, Saratov

Posljednjih 1,5 godina patim od glavobolje, ponekad do gubitka svijesti. Mislio sam da je razlog menopauze moje godine. Uzeo je lijekove za ublažavanje simptoma. Da, nije bilo tamo, nije pomoglo.

Dobri ljudi su mi savjetovali da kontaktiram neuropatologa, koji mi je postavio sveobuhvatan pregled tijela, uključujući i elektroencefalogram. Imam tumor na mozgu. Srećom, to je u početnoj fazi. Stvarno se nadam oporavku.

Diana, 47 godina, Krasnoyarsk

Profesionalni izgled

Dosta informativne ankete. Mala neugodnost - djeci je teško održati polusatnu nepokretnost, pa su često propisani videonadzor. Prije zahvata daju sedativ, a dijete zaspi. Često je dovoljno 3-4 sata sna da se dobije potpuna slika o aktivnosti mozga djeteta.

Sergey Berestov, liječnik, medijska klinika, Novosibirsk

Ljudi često dolaze na recepciju s pritužbama na glavobolje, česte nesvjestice, tinitus, nesanicu. Naravno, mnogo se može pripisati stresnim stanjima, magnetskim olujama, kroničnom umoru.

No, EEG pregled omogućuje vam da sa 100% točnosti odredite patologiju i uzroke koji su je uzrokovali. Stoga većinu pacijenata šaljem na praćenje, tako da mogu propisati odgovarajuću terapiju i pratiti njezinu učinkovitost.

Anna Scherban, neurolog, klinika Nevros, Lipetsk

Cijena izdavanja

Elektroencefalografski pregled provodi se u javnim i privatnim klinikama. Cijena sjednice u državnoj klinici je od 500 do 1.800 rubalja.

Privatni medicinski centri nude dijagnostička istraživanja mozga po cijeni od 1.500 do 4.000 rubalja.

Elektroencefalografija je bezbolan i vrlo informativan način za identifikaciju bolesti središnjeg živčanog sustava.

Ako prisutnost bolesti nije dokazana, ipak se preporuča da se pregleda i ponovno osigura njezina odsutnost. Ako se otkriju promjene na EEG-u, postavit će se ispravna dijagnoza i propisati potrebna terapija.

EEG (elektroencefalogram) mozga: značajke ispitivanja

Elektroencefalografija (EEG) je postupak koji se koristi za proučavanje mozga, provjeru njegovih funkcija i električne aktivnosti. Ova metoda pomaže na vrijeme otkriti patologiju cerebralnih žila, malignih i benignih tumora i epilepsije. Trenutno, EEG je najprecizniji i dokazani način dijagnosticiranja pacijenta, čak iu nesvjesnom stanju. Sam postupak ne utječe na fizičko zdravlje, čak se i dojenčad šalju u njega.

Što je EEG

Prije svega, morate znati što pokazuje elektroencefalogram mozga.

EEG je brza i učinkovita metoda za dijagnosticiranje funkcije mozga, može se koristiti za određivanje točnog stanja moždanih stanica i njihove aktivnosti. Sam postupak ne traje puno vremena, jer se provodi na najtočnijoj i najsuvremenijoj opremi.

Ono što EEG mozga pokazuje, otkrili smo, sada ćemo shvatiti zašto je potrebna glava glave.

Zašto trebam raditi EEG

Elektroencefalogram mozga provodi se sa sumnjom na umanjenu aktivnost mozga. EEG mozga je potreban kako bi se:

Utvrditi ozbiljnost i dubinu moždane patologije, saznati uzrok kršenja.
Postavite veličinu i lokaciju mjesta s patološkim promjenama.
Razjasniti ranije postavljene dijagnoze, kao i provjeriti je li propisano liječenje bilo učinkovito.
Pregledajte stanje središnjeg živčanog sustava kako biste spriječili pojavu epileptičkih napadaja i napadaja.
Elektroencefalografija mozga je neophodna da bi se utvrdila njegova vitalnost, kao i dijagnosticirati njegov pravilan rad. Osobito su potrebni pacijenti koji su pod utjecajem anestezije ili u komi.

Liječnik može propisati encefalogram ako je pacijent prisutan:

Potres mozga ili razne ozljede glave.
Provedene su ranije operativne zahvate koji utječu na aktivnost mozga.
Cista, različiti tumori i neoplazme u mozgu.
Konvulzije.
Problemi neurološke prirode: tremor ruku i nogu, gubitak svijesti, vrtoglavica.
Hipertenzija.
Kašnjenje u normalnom razvoju djeteta, zaostajanje u govoru.

Osim toga, encefalogram mozga može otkriti bolesti kao što su shizofrenija i epilepsija. Moderne tehnologije prepoznaju i psihološke poremećaje različite prirode, pa se ljudi često šalju u EEG radi dobivanja vozačkih dozvola ili onih koji izdaju dozvolu za nošenje oružja.

Metode snimanja elektroencefalografije

Snimanje bioelektričnih signala mozga može se obaviti na nekoliko načina:

Na početku postupka, kada oprema počinje tražiti probleme koji uzrokuju patologiju, koristi se 15-minutna rutinska metoda za otkrivanje skrivenih problema. Za to se vrijeme koriste provokativni testovi - liječnik traži od pacijenta da često i duboko diše, da bude otvorenih ili zatvorenih očiju, osim što ga stimuliraju svjetlosni podražaji.
Ako informacija koju je dala rutinska EEG nije dovoljna, u ovom slučaju specijalist će propisati drugu vrstu snimke - encefalografiju s deprivacijom, odnosno djelomično ili uopće ne spavati za pacijenta. Za cjelovit i detaljan pregled, pacijentu nije dopušteno spavati noću, ili se podiže nekoliko sati prije uobičajenog buđenja.
Ako liječnik posumnja da se aktivnost u patološkim dijelovima mozga javlja tijekom spavanja, tada se koristi dugoročno snimanje mozga, koje bilježi bioelektrične impulse moždane kore tijekom "mirovanja".
Postupak koji liječnicima daje najtočnije i opsežnije informacije o stanju pacijentovog mozga provodi se noću. Studija započinje čak i prije početka spavanja, nastavlja se ulaskom u pospanost, a završava nakon vlastitog buđenja. To jest, postupak obuhvaća sve faze sna. Ako postoji potreba, registracija moždane aktivnosti dopunjena je određenim brojem elektroda i opreme za snimanje videa.

Kako se pripremiti za moždanu encefalogram

Priprema postupka ne podrazumijeva nikakve posebne aktivnosti. Od trenutka kada je specijalist izdao uputnicu za postupak, pacijent mora prestati uzimati lijekove od napadaja. Prije provođenja istraživanja, kosu treba oprati bez upotrebe raznih proizvoda za oblikovanje - kože, gelovi, lakovi, pjene i sprejevi su zabranjeni. Opsežna kosa, dreadlocks i pigtails također su zabranjene, prije encefalografije, oni moraju biti uklonjeni ili pleteni. Prije početka postupka uklonite sve metalne predmete: prstenje, narukvice, lance, naušnice.

Ako se encefalografija izvodi s djetetom, u tom slučaju roditelji trebaju unaprijed objasniti da je postupak siguran i da mu nitko neće nauditi. Stručnjaci savjetuju roditelje da sa sobom ponesu igračke kako djeca ne bi plakala i bila ometena od nepoznatog okruženja. Da bi studija bila uspješna i djelotvorna, dijete mora biti mirno. Odrasli pacijenti trebaju imati na umu da se encefalogram ne radi osobama koje u vrijeme zahvata boluju od akutnih respiratornih infekcija ili ARVI.

Kako je EEG

Tijekom zahvata na glavu pacijenta stavlja se posebna kapica, kojom se fiksiraju elektrode. Djeci ih treba 12, a odraslima 21 godina.

Elektrode za EEG su metalni uređaji s unutarnjim vodljivim dijelovima. Oni su ispunjeni tvari koja provodi električnu energiju, oni će kontaktirati vlasište. Tanke žice napuštaju elektrode - povezuju ih s uređajem - elektroencefalografom, podižu i jačaju signal mozga, a zatim ga preusmjeravaju na računalo za daljnju obradu. Signal se pojavljuje na posebnom monitoru u obliku krivulje, u obliku u kojem stručnjak može utvrditi postoje li područja u mozgu koja rade nepravilno.

EEG dekodiranje kod odrasle osobe

Vrlo je važno da pacijenti znaju kako EEG instrument dobro čita. Točnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak o određenim znakovima koji su prisutni u pacijentu. Postoji nekoliko pojmova koji se uzimaju u obzir nakon što liječnik dešifrira rezultate:

Alfa ritam. Obično ima indikatore od 8 do 14 Hz. Ako je osoba zdrava, tada će amplituda između hemisfera mozga imati fluktuacije do 100 µV. Znakovi vaskularnih patologija: razlika u fluktuacijama između hemisfera je veća od 30%, frekvencija je nestabilna, indeks je 50% ili manje, amplituda je manja od 20 ili veća od 90 µV.
Beta ritam. Definira parametre frontalnog režnja. Obje moždane hemisfere pokazuju asimetričnu amplitudu od 3 do 5 µV. U patologiji je razlika između hemisfera veća od 50%, amplituda je veća od 7 µV, ritam je sinusoidan.
Theta ritam i delta ritam. Indikatori njihovog uređaja trebaju snimati tijekom spavanja. Ako se njihovi simptomi pojave tijekom budnosti, to ukazuje na distrofične promjene u mozgu.
BEA je bioelektrična aktivnost. Ako je osoba zdrava, onda će njegova izvedba biti ritmička, sinkrona. Ako pacijent pati od depresije ili konvulzija, tada će BEA pokazatelji biti nestabilni.

EEG u djetinjstvu

Mala djeca obično imaju EEG tijekom spavanja. U snu, postupak će pomoći da se točno identificiraju sve povrede mladog pacijenta. Osim toga, pomoću encefalografije možete provjeriti sazrijevanje moždanih stanica u prvih 12 mjeseci života djeteta, kao i identificirati područja mozga s patološkim promjenama i započeti liječenje što je prije moguće.

Liječnik daje upute EEG-u u sljedećim slučajevima:

Ako sumnjate na epilepsiju, febrilne konvulzije, razne napadaje. U tim slučajevima EEG se provodi kako bi se odredila točnost liječenja i prilagodile doze lijekova.
Uspostaviti točnu dijagnozu ishemijskih lezija živčanog sustava ili odrediti težinu bolesti.
Predvidjeti moždane lezije i sadašnje stanje mozga.
U ranom djetinjstvu, EEG se propisuje kako bi se ispravno procijenila prisutnost bioelektrične aktivnosti u prvim mjesecima života.

Postupak encefalografije za malog djeteta je bezbolan i potpuno siguran. Stoga, ako je stručnjak dao uputu za EEG za dijete, onda ne morate odbiti. Budući da se postupak za djecu provodi samo za vrijeme spavanja, neće se bojati i plakati. Zahvaljujući encefalografiji moguće je identificirati najteže bolesti i uspješno se boriti protiv njih. Osobito dobro, ako se bolest može otkriti u početnoj fazi, u ovom slučaju postoje mnoge šanse za potpuno ozdravljenje.

Elektroencefalogram mozga: ono što pokazuje, dekodiranje rezultata

Mozak, bez obzira na to spava li osoba ili radi mentalni rad, pokazuje bioelektričnu aktivnost. Metoda koja vam omogućuje da registrirate ovu aktivnost naziva se elektroencefalografija, a slika dobivena tijekom istraživanja - elektroencefalogram (EEG).

Elektroencefalografija se široko koristi u pedijatrijskoj i odrasloj neurologiji. Uz pomoć EEG-a, iskusni liječnik može procijeniti stanje mozga, otkriti područja ishemijske, traumatske ili bilo koje druge lezije u njoj, kao i identificirati žarišta epileptičkog djelovanja moždanog tkiva. Ispit se može položiti u specijaliziranim psihoneurološkim medicinskim ustanovama i multidisciplinarnim dijagnostičkim centrima. Odrasli i pedijatrijski neuropatolozi, neurokirurzi i psihijatri daju uputnice za EEG.

Što pokazuje elektroencefalogram

Elektroencefalografija je jedna od glavnih instrumentalnih metoda ispitivanja bolesnika s neurološkim, mentalnim i govornim poremećajima. Indikacije za EEG su sljedeća patološka stanja:

Traumatska ozljeda mozga.
Epilepsija.
Encefalitis.
Meningitis.
Kršenje razvoja govora kod djeteta.
Mentalna retardacija.
Povećan intrakranijski tlak.
Epizode toničkih konvulzija.
Ishemija mozga.
Migrena.
Česta nesvjestica.
Sumnja na bilo koje volumetrijske novotvorine u lubanji. To mogu biti i tumori i veliki hematomi, apscesi.
Duševna bolest.

Kako se pripremiti za studiju

Ne zahtijeva posebnu pripremu EEG-a. Prije postupka preporučljivo je ne piti alkohol i jaku kavu, ne pušiti, ne baviti se teškim fizičkim radom i ne biti jako nervozni, jer to može iskriviti rezultat istraživanja.

Nema potrebe gladovati ili slijediti dijetu, naprotiv, nemoguće je ići na istraživanje bez jela. Glad i pad koncentracije šećera u krvi (hipoglikemija) izazivaju promjenu aktivnosti mozga, što liječnik može tumačiti kao znak patologije, iako zapravo ne postoji.

Za ljude koji uzimaju psihotropne lijekove, EEG preparat može se sastojati od privremenog otkazivanja jednog ili drugog lijeka. Međutim, ne smijete sami mijenjati tijek liječenja. Sve preglede mora obaviti liječnik koji daje preporuke EEG-u.

Pacijenti s elektroencefalografijom sumnje na epilepsiju često se izvode ne standardnim postupkom, nego tijekom spavanja ili obrnuto nakon dulje apstinencije od sna. Pomoću takvih tehnika liječnici uspijevaju zabilježiti abnormalnu aktivnost mozga, što nije uvijek uočljivo tijekom rutinskog pregleda. Ako se EEG planira izvoditi na jedan od navedenih načina, može biti potrebna posebna obuka: uzdržavanje od spavanja 24-36 sati ili uzimanje sedativa (tablete za spavanje).

Kako je elektroencefalografija

Elektroencefalografija je neinvazivna studija koja ne uključuje izlaganje bilo kakvom zračenju ljudskog tijela. Ne nanosi nikakvu štetu zdravlju, obično se lako podnosi i stoga se može ponavljati. Jedini "minus" EEG je potreba za dugotrajnom nepokretnošću (najmanje 20 minuta). Pri ispitivanju malog djeteta taj “minus” može postati ozbiljan problem, ali liječnici će svakako ponuditi različite mogućnosti za njegovo rješavanje. Mama je dužna hraniti dijete, odnijeti ga na zahod i mijenjati pelene prije zahvata.

Da bi se provela elektroencefalografska studija, pacijent se postavlja na poseban stolac ili kauč (obično u položenom položaju), na glavu se nanosi poseban gel i pričvrsti se poklopac s elektrodama, od kojih svaki mora biti jasno postavljen iznad vlastitih područja mozga. Kad je uređaj uključen, subjekt treba biti što mirniji i nepomičan. Ako je potrebno promijeniti položaj, registracija EEG-a se obustavlja.

Tijekom studija, liječnik obično traži od pacijenta da napravi neke manipulacije: otvorite i zatvorite oči, duboko udahnite i često pratite trepćuće svjetlo itd. To su testovi na stres koji omogućuju liječniku da procjeni odgovor mozga na podražaje. Uz njihovu pomoć mogu otkriti što ostaje skriveno kada osoba ostaje apsolutno mirna.

Dekodiranje elektroencefalograma

Bioelektrična aktivnost mozga snimljena elektroencefalografom prikazana je na papiru u obliku zakrivljenih linija - valova (ritmova). Ima ih koliko i elektroda smještenih na glavi subjekta. Svaki takav val ima vlastitu frekvenciju amplitude i oscilacije. Ovisno o veličini tih pokazatelja razlikuju se sljedeći EEG ritmovi:

Alfa ritam (8-13 vibracija u sekundi). Karakteristično je za odraslu i sasvim zdravu osobu koja je u stanju mirne budnosti. Taj je ritam najbolje izražen u glavama okcipitalnih i parijetalnih dijelova mozga.
Beta ritam, njegova je učestalost veća od alfa ritma. Tu je prevlast ovog ritma tijekom aktivne budnosti, mentalnog napora, emocionalnog uzbuđenja i faze REM spavanja. Beta ritam generiraju frontalni režnjevi u hemisferi mozga.
Gama ritam. Ima frekvenciju koja je čak i veća od beta-ritma. Takva aktivnost mozga postoji u stanju maksimalne koncentracije pažnje.
Theta ritam je niži u frekvenciji od alfa ritma. Najizraženiji je u djece od 2-8 godina, u odraslih može biti tijekom spavanja.
Delta ritam - ritam najniže frekvencije. To je tipično za zdrave bebe prve godine života, a može se smatrati i varijantom norme za djecu mlađu od 6 godina (sve ovisi o kliničkim podacima). U odraslih se delta ritam javlja tijekom vrlo dubokog prirodnog sna, opće anestezije, kome. U budnom stanju taj se ritam javlja tijekom registracije EEG-a iz područja mozga koja graniče s patološkim žarištima i tumorima.
Ravna crta - nema ritma. Ova slika EEG-a ukazuje na odsutnost električne aktivnosti mozga, to jest na moguću smrt.

Budući da svaki od opisanih ritmova odgovara određenom stanju mozga, zamjena jednog ritma s drugim može ukazati na prisutnost patologije. Osim toga, pojavljivanje nekarakterističnih valova za neko olovo, ili značajno povećanje ili smanjenje amplitude njihovih oscilacija, također se smatra odstupanjem od norme.

Kako bi se što ispravnije dešifrirao elektroencefalogram, liječnik nužno uzima u obzir dob pacijenta (za djecu, odrasle i starije osobe, vlastite standarde bioelektrične aktivnosti moždanog tkiva) i odvojeno procjenjuje podatke dobivene u mirovanju i uz stimulaciju.

Stoga, ispitivanjem EEG-a, specijalist (liječnik koji se bavi funkcionalnom dijagnostikom) može utvrditi postoji li odstupanje od norme, koje određeno područje mozga generira "pogrešne" valove, razlikuju oštećenja difuznog moždanog tkiva od lokalnog, površinskog patološkog fokusa s dubine, otkrivaju epileptičke aktivnost, prepoznati tko je i koji stupanj ozbiljnosti. Ovi podaci su nezamjenjivi za neuropatologe i neurokirurge, zahvaljujući njima liječnici uspijevaju "pogledati" u pacijentov mozak, razumjeti što se tamo događa i na temelju dobivenih informacija odabrati najprikladniju strategiju liječenja.

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog

4,174 Ukupno pregleda, 14 pogleda danas

Izbor Urednika