Popis lijekova za hipertenziju nove generacije: pregled 5 skupina lijekova

Iz ovog članka naučit ćete: koji lijekovi za hipertenziju pripadaju najnovijoj generaciji i jesu li doista bolji od ranijih antihipertenzivnih lijekova.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".

Koncept "posljednje generacije" antihipertenzivnih lijekova nema preciznu definiciju godina puštanja. Najčešće se taj izraz koristi u promotivne svrhe, promovirajući određeni lijek - ne nužno najučinkovitiji ili novi - na farmaceutskom tržištu. Ali medicinska znanost ne stoji na mjestu. Stalno testiranje novih lijekova za hipertenziju, ali njihovo uvođenje u kliničku praksu nije slučaj jedne godine. Nije svaki novi alat pokazao veću učinkovitost i sigurnost u usporedbi sa starijima, ali i bolje testirane agense. Gotovo svake godine na farmakološko tržište uvedene su nove hipertenzivne pilule koje sadrže dobro poznate aktivne sastojke ili njihovu kombinaciju.

Ipak, vrijedi spomenuti da neki antihipertenzivni lijekovi doista imaju generacije, u takvim slučajevima možemo govoriti o najnovijoj generaciji lijekova za visoki krvni tlak.

Većina predstavnika s popisa lijekova za hipertenziju nove generacije dolazi u obliku tableta za oralnu uporabu. Iznimka je labetalol, beta-blokator dostupan kao otopina za intravensku primjenu. Postoje i drugi lijekovi za parenteralnu uporabu (na primjer, nitrati, benzogeksonii, natrijev nitroprusid), ali ih je teško pripisati novim lijekovima. Gotovo uvijek intravenski antihipertenzivni lijekovi koriste se za liječenje hipertenzivnih kriza.

U svakom slučaju, prije primjene novih proizvoda u liječenju hipertenzije, morate se posavjetovati s kardiologom. Također možete samostalno tražiti informacije o istraživanjima o učinkovitosti i sigurnosti ovog lijeka u usporedbi s već dobro istraženim lijekovima.

Dalje u članku, skupine lijekova razvrstane su prema starosti: od starog do modernijeg.

Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin

Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (skraćeno ACE inhibitori) su farmaceutski pripravci koji se primarno koriste za liječenje visokog krvnog tlaka i zatajenja srca. Ova skupina lijekova inhibira aktivnost enzima koji pretvara angiotenzin koji pretvara neaktivni angiotenzin 1 u aktivni angiotenzin 2, proširujući tako krvne žile i smanjujući opterećenje srca.

Prvi ACE inhibitor (kaptopril) otkriven je prije više od 40 godina, a od tada je u kliničku praksu uvedeno 12 lijekova iz ove skupine.

Trenutno se najčešće koriste ACE inhibitori, koji su izumljeni još 1990-ih. Njihov je popis:

1. Ramipril.
2. Perindopril.
3. Zofenoprila.
4. Kinapril.
5. Fosinopril.

Usprkos prilično dugoročnom uvođenju u kliničku praksu, ovi lijekovi i dalje vode s povjerenjem među svim ACE inhibitorima, dokazujući njegovu visoku učinkovitost i sigurnost u mnogim studijama. Štoviše, mnogi znanstveni dokazi upućuju na to da gotovo nema značajnih razlika u učinkovitosti i sigurnosti različitih predstavnika ACE inhibitora. I lizinopril i fosinopril mogu učinkovito smanjiti krvni tlak, iako se troškovi ovih lijekova u ljekarni mogu značajno razlikovati.

Osim liječenja hipertenzije, ACE inhibitor se koristi za:

• Zatajenje srca - ovi lijekovi smanjuju opterećenje srca.
• Dijabetička nefropatija - ACE inhibitori pomažu u održavanju funkcionalnog stanja bubrega.
• Kronična bolest bubrega - ACE inhibitor može usporiti napredovanje ovih bolesti.
• Infarkt miokarda.

Osobe koje ne smiju uzimati ACE inhibitor:

• Trudnice i dojilje.
• Bolesnici s preosjetljivošću na ove lijekove.
• Bolesnici s određenim bolestima bubrega - na primjer, stenoza renalne arterije.

Najčešća nuspojava svih - čak i najnovijih - ACE inhibitora je suhi kašalj koji se javlja kod oko 10% ljudi koji uzimaju ove lijekove. Manje su česte otekline usana, jezika ili oko očiju i pogoršanje bubrega.

Blokatori kalcijevih kanala

Blokatori kalcijevih kanala (skraćeno BPC), koji se ponekad nazivaju antagonisti kalcija, skupina su lijekova koji utječu na ulazak kalcija u određene mišićne stanice. Koriste se za liječenje raznih bolesti, uključujući arterijsku hipertenziju, anginu pektoris, Raynaudov sindrom i srčane aritmije, kao i za zaustavljanje prijevremenog poroda tijekom trudnoće.

Popis tri glavne skupine BKK:

1. Nifedipinska skupina (dihidropiridini).
2. Skupina diltiazem (benzotiazepini).
3. Verapamilna skupina (fenilalkilamini).

Dihidropiridini, koji su razvijeni 1960-ih, najčešće se koriste za smanjenje krvnog tlaka.

Postoje 4 generacije lijekova iz skupine nifedipina:

• 1. generacija - nifedipin;
• 2. generacija - nikardipin, felodipin;
• 3. generacija - amlodipin;
• 4. generacija - cilnidipin.

U kliničkoj praksi, najčešće se koriste lijekovi prve tri generacije, liječnici cilnidipina propisuju vrlo rijetko.

Amlodipin - možda najčešće propisivani lijek iz BPC grupe. Počela se koristiti 1990. godine. Amlodipin je pokazao visoku učinkovitost u liječenju hipertenzije, kao i sigurnosti.

Tsilnidipin je lijek iz četvrte generacije iz BPC grupe, koji ima određene prednosti u odnosu na druge antagoniste kalcija. U usporedbi s predstavnicima prve tri generacije, koji utječu samo na kalcijeve kanale tipa L, cilnidipin također može blokirati njihov N-tip. To svojstvo može imati korisnu kliničku vrijednost, koja se očituje u suzbijanju refleksne tahikardije i smanjenju edema, koji se ponekad opažaju s primjenom amlodipina i drugih starijih BPC. Tsilnidipin ima visoku lipofilnost, zbog čega ima produljeni učinak. Proizveden je Cilnidipin pod trgovačkim nazivima "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Kontraindikacije za imenovanje dihidropiridina uključuju alergijske reakcije na određeni lijek.

Beta blokatori

Beta blokatori (BB) klasa su lijekova koji blokiraju endogene kateholaminske receptore (norepinefrin i adrenalin), te se stoga koriste za smanjenje krvnog tlaka, liječenje poremećaja srčanog ritma i sprječavanje sekundarnog infarkta miokarda.

Prvi BB (propranolol) sintetiziran je 1964. Mnogi liječnici i znanstvenici slažu se da je otkriće ove skupine lijekova jedan od najvažnijih događaja u kliničkoj medicini i farmakologiji XX. Stoljeća.

Od tada je razvijeno dosta BB-a. Neki od njih djeluju na sve vrste beta-adrenergičkih receptora, a drugi samo na jedan od njih. Na tim svojstvima razlikuju se tri generacije BB-a:

1. 1. generacija - propranolol, timolol, sotalol (neselektivni, blok beta-1 i beta-2 adrenoreceptori)
2. 2. generacija - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektivni, blok samo beta-1 adrenoreceptori)
3. 3. generacija - karvedilol, nebivolol, labetalol (posjeduju dodatna vazodilatacijska svojstva).

Karvedilol je jedan od treće generacije BB, s dodatnim svojstvom dilatacije posude. Djeluje na beta-1 i beta-2 adrenoreceptore te također blokira alfa adrenoreceptore u krvnim žilama. Zbog tih učinaka, karvedilol snažnije smanjuje krvni tlak, smanjuje broj otkucaja srca i ne povećava razinu lipida i glukoze u krvi. Nedostatak lijeka je njegov učinak na beta-2-adrenoreceptore, što povećava rizik od bronhospazma. Karvedilol treba uzimati dva puta na dan, što za pacijenta nije osobito pogodno.

Nebivolol je lijek koji selektivno djeluje na beta-1-adrenergične receptore, koji dodatno ima vazodilatacijska svojstva zbog pojačane sinteze dušikovog oksida (NO) u vaskularnom endotelu. Zbog tih učinaka nebivolol bolje smanjuje krvni tlak, manje utječe na broj otkucaja srca, ne povećava razinu lipida i glukoze u krvi, ne uzrokuje erektilnu disfunkciju. Negativan učinak ovog lijeka je prilično slab učinak na beta-blokatore, stoga se najčešće koristi kod starijih osoba sa zatajenjem srca.

Labetalol je lijek s neselektivnim svojstvima blokiranja beta i djelovanjem na alfa receptore. Labetalol se koristi uglavnom u obliku intravenske primjene, u kojoj ima vrlo kratko trajanje djelovanja, što omogućuje dobru kontrolu nad učincima lijeka. Ovo je najučinkovitiji beta-blokator za liječenje hipertenzivnih kriza. Često se koristi za feokromocitome (tumor nadbubrežne žlijezde) i preeklampsiju (kasna toksoza kod trudnica).

Učinkoviti lijekovi za novu generaciju hipertenzije

Arterijska hipertenzija je najčešća bolest kardiovaskularnog sustava. Odabir lijeka za hipertenziju zahtijeva individualni pristup liječnika pacijentu, a na strani pacijenta pridržavanje discipline u odnosu na preporuke liječnika i redovitu primjenu antihipertenzivnih lijekova. Glavni cilj terapije je smanjiti pritisak na prihvatljive vrijednosti.

Hipertenzija je stalan porast krvnog tlaka iznad normale, može imati različite stupnjeve ozbiljnosti - blage, umjerene, teške. Kod mladih ljudi, hipertenzija se najčešće javlja s povećanim srčanim ritmom, a kod odraslih je obično povezana s povećanom arterijskom otpornošću. Istodobno se može primijetiti povećanje oba ova parametra, a osim toga količina tekućine koja cirkulira u tijelu utječe na tlak. Postoje dvije vrste hipertenzije: primarna (prirođena) i sekundarna (simptomatska). Sekundarna arterijska hipertenzija može nastati zbog bolesti i patoloških promjena u bubrezima, s endokrinim poremećajima, kardiovaskularnim bolestima i kao posljedica bolesti živčanog sustava. Međutim, u većini slučajeva, hipertenzija je po prirodi idiopatska. Među rizične čimbenike spadaju: genetska predispozicija, muški spol, dob menopauze u žena, hiperlipidemija i hiperglikemija, nedostatak kretanja, stres, prekomjerna konzumacija soli i alkohola, pušenje cigareta.

Hipertenzija se može razviti godinama bez ikakvih uznemirujućih simptoma, pa se često dijagnosticira prekasno. Kronična hipertenzija jedan je od glavnih uzroka ateroskleroze i njezinih posljedica, tj. Ishemijske bolesti srca, hipertrofije lijeve klijetke i insuficijencije ovog organa, cerebralnog ishemijskog moždanog udara i zatajenja bubrega. Hipertenzija izravno i neizravno povećava vjerojatnost rane smrti pacijenta. Kod trudnica to predstavlja povećani rizik za razvoj fetusa i značajno povećava stopu smrtnosti dojenčadi u perinatalnim medicinskim centrima.

Liječenje antihipertenzivnim lijekovima i uspjeh takve terapije uvelike ovisi o stadiju arterijske hipertenzije. Profilaktički pregledi kod liječnika vrlo su važni u ovom procesu. Liječenje sekundarne hipertenzije u većini slučajeva je uzročno, što znači da su potrebne takve terapijske mjere koje će izliječiti temeljnu bolest koja uzrokuje povećanje krvnog tlaka.

Kod primarne i sekundarne arterijske hipertenzije, koja se ne može izliječiti, obično se koristi samo simptomatsko liječenje. Tijekom liječenja hipertenzije, liječnik mora individualno pristupiti svakom pacijentu. Potrebno je uključiti u liječenje lijekova s ​​minimalnim nuspojavama. Dosljedno provedena medicinska terapija pruža stvarne šanse za produljenje očekivanog trajanja života pacijenta. Pritisak treba postupno smanjivati. Osim toga, potrebno je primijeniti najnižu moguću dozu lijeka s antihipertenzivnim učinkom. Suvremeni lijekovi prvog izbora u liječenju arterijske hipertenzije: beta-blokatori, up-inhibitor, antagonisti AT receptora₁ ili kalcijeve kanale, diuretici. Važno je primijeniti odgovarajući režim liječenja. Često je potrebno istovremeno liječiti s dva ili čak tri lijeka. Pacijent bi trebao stalno pratiti tijek liječenja hipertenzije, osobito svakodnevno mjeriti svoj pritisak i bilježiti njegove vrijednosti u posebnom dnevniku.

Popis lijekova koji su vrlo učinkoviti u liječenju hipertenzije:

1. 1. Diuretici.
2. 2. Blokeri β receptora (beta-blokatori, beta-blokatori).
3. 3. Blokeri receptora angiotenzina-1 (ARB, α-blokatori).

Ostali lijekovi s mehanizmom djelovanja na središnji živčani sustav:

• a agonisti₂-adrenoreceptori (a₂-mimetici);
• Agonisti receptora imidazola.

Antagonisti kalcijevih kanala:

• grupa verapamila (derivati ​​papaverina);
• nifedipinska skupina (derivati ​​1,4-dihidropiridina);
• skupina diltiazem (benzodiazepinski derivati).

Osim toga, koriste se ACE inhibitori i lijekovi s vazodilatacijskim djelovanjem:

• Diazoksid (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Natrijev nitroprusid;
• Minoksidil (Minoxidilum).

Diuretici (diuretici) povećavaju izlučivanje vode i elektrolita u urin. Diuretici igraju važnu ulogu u liječenju hipertenzije. Preporučuje se kao monoterapija za hipertenziju, posebno za starije osobe. Mogućnost konjugiranja diuretika (tiazida) s drugim ljekovitim antihipertenzivnim lijekovima izuzetno je vrijedna.

Loop diuretici su diuretični lijekovi najveće učinkovitosti (postoji linearni odnos između doze lijeka i njegovog učinka). Uzrok jake diureze.

Diuretici u petlji mogu se koristiti u liječenju hipertenzije, ali ih treba uzimati s oprezom, jer njihova uporaba može dovesti do akutnog hemodinamskog poremećaja (kada je povećanje diureze previše oštro). Nuspojave ove skupine lijekova uključuju:

• kršenje vodne i elektrolitske ravnoteže i poremećaja kiselinsko-bazičnih (hipokalemija, hiponatrijemija, hipomagnezija, metabolička alkaloza);
• poremećaje metabolizma (gubitak apetita, poremećaj želuca, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija);
• reakcije preosjetljivosti na sulfa lijekove (na primjer, pruritus, osip, multiformni eritem);
• reverzibilno oštećenje sluha i vida.

Moguće povrede središnjeg živčanog sustava (glavobolja, vrtoglavica, slabost, pospanost, zbunjenost), barem - parestezija i hematološki poremećaji.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je najvažniji predstavnik lančanih diuretika. Ne preporučuje se u dugotrajnoj terapiji, jer djeluje brzo i kratko. Njegovo djelovanje dovodi do širenja krvnih žila i smanjuje otpornost vaskularnog sustava. Furosemid je lijek prve linije u izvanrednim situacijama koje zahtijevaju brzu i značajnu intervenciju, kao što je hipertenzivna kriza. Ponekad se koristi u liječenju akutne ili kronične insuficijencije bubrega s edemima i kroničnom kongestivnom zatajenju srca, s hipertenzijom u bolesnika koji ne reagiraju na tiazide. Zahtijeva istovremeni unos velike količine tekućine, a ponekad i osmotskih diuretika.

Oblik doziranja - tablete (40 mg), otopina za injekcije (10 mg / ml i 20 mg / 2 ml).

Torasemid je sigurniji od furosemida i ima više koristi, iako ima gotovo identične učinke. Učinkovit je nakon uzimanja malih doza, a diuretski učinak koji traje duže traje. Koristi se u liječenju primarne hipertenzije i edema srčanog, bubrežnog porijekla.

Oblik doziranja - tablete (2,5, 5, 10 i 20 mg), otopina za injekcije (5 mg / ml), otopina za infuzije (10 mg / ml).

Etakrinska kiselina (Acidum etacrynicum). Otrovniji je od furosemida. Oštećenja sluha prilikom korištenja ove kiseline često su nepopravljiva. Uobičajene nuspojave povezane s njegovom primjenom su gastrointestinalni poremećaji i oštećenje mozga. Nanesite (oralno ili intravenski) samo u slučaju kada pacijent ima preosjetljivost na sulfonamidne derivate. Međutim, za trudnice je sigurniji lijek od furosemida. Trenutno se u praksi koristi vrlo rijetko.

Ti diuretici uzrokuju neravnotežu vodene i elektrolitske ravnoteže tijela, uglavnom zbog inhibicije reapsorpcije kloridnih iona, što dovodi do prestanka primjene natrija i vode u tubulima. Osim toga, značajno oslabljuju izlučivanje kalcijevih iona iz tijela (za razliku od lančanih diuretika), ali povećavaju gubitak kalija i magnezija. Oni djeluju antispazmodično izravno na glatke mišiće krvnih žila, što povećava njihovu učinkovitost u snižavanju krvnog tlaka. Dobro se apsorbira iz probavnog trakta. Radite duže, ali slabije od diuretika u petlji. Postoji ograničavajuća doza za tiazidne diuretike, iznad koje nema daljnjeg povećanja korisnih učinaka njihovog djelovanja, već samo ozbiljnost neželjenih simptoma. Stoga ne biste trebali povećavati dozu tih lijekova ako nema pozitivnih terapijskih učinaka.

Hidroklorotiazid se najčešće koristi u liječenju hipertenzije u obliku lijekova koji se sastoje od inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin ili antagonista angiotenzin AT receptora.₁. Oblik doziranja - tablete (12,5 i 25 mg).

Klortalidon (Chlortalidonum) može se uzimati svaki drugi dan jer djeluje mnogo dulje, za razliku od hidroklorotiazida (do 2-3 dana).

Namijenjen je za liječenje arterijske hipertenzije, zatajenja srca i edema. Oblik doziranja - tablete (50 mg), kapsule (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Učinak nakon primjene indapamida je brži nego s klortalidonom. Njegov antihipertenzivni učinak je posljedica inhibicije prijenosa kalcija u stanicama glatkih mišića. Ovaj je lijek indiciran kao monoterapija ili kombinirana terapija za arterijsku hipertenziju povezanu sa zatajenjem srca. Kontraindiciran je kod osoba s oboljenjima štitnjače, jer se natječe s jodom kada se veže na serumske proteine. Oblik tablete (2,5 mg), kapsule (2,5 mg), tablete s produljenim oslobađanjem (1,5 mg).

Također se koristi klopamid (Clopamidum). Koristi se u liječenju hipertenzije i edema kod zatajenja srca, oštećenja bubrega ili funkcije jetre. To je komponenta složenih tableta koje smanjuju krvni tlak i djeluju umirujuće. Oblik doziranja - tablete (20 mg).

Ovi lijekovi inhibiraju izmjenu natrijevih iona, kalijevih iona i izlučivanje vodikovih iona. Diuretici iz ove skupine uzrokuju povećanje izlučivanja urina bez gubitka kalija. Međutim, postoji opasnost od prekomjerne retencije kalija, što može dovesti do hiperkalemije. Osim toga, diuretici koji štede kalij mogu uzrokovati poremećaje središnjeg živčanog sustava (glavobolje i vrtoglavice, letargiju, nesvjesticu) i gastrointestinalne poremećaje (dijareja ili konstipacija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu).

Lijekovi za tlak i hipertenziju

Svi znaju da su lijekovi pod tlakom propisani hipertenzivnim pacijentima za normalizaciju procesa u kardiovaskularnom sustavu. A koji su učinkoviti lijekovi i liječenje koje propisuju liječnici?

Glavni cilj u liječenju hipertenzije je smanjiti krvni tlak do određene razine (manje od 140/90 mm Hg. Art.). To je moguće samo ako pacijent dobro podnosi propisane lijekove.

Lijekovi za hipertenziju i povišeni krvni tlak (BP) mora izabrati liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Ne možete uzeti lijekove koji smanjuju krvni tlak, ako ste upravo čuli za alat na TV-u ili savjetovali prijatelje.

Potreba za terapijom lijekovima određena je na temelju mogućeg stupnja rizika od komplikacija u kardiovaskularnom sustavu. S malim rizikom, liječnik propisuje lijekove tek nakon dugog promatranja stanja pacijenta. Razdoblje promatranja u ovom slučaju varira od 3 mjeseca do 1 godine.

Ako je rizik od komplikacija visok, odmah se propisuje terapija lijekovima za smanjenje tlaka. Vaš liječnik može odrediti korištenje dodatnih lijekova. Češće ako bolesnik ima povezane kronične bolesti.

Lijekovi na recept za pritisak

Propisivanje lijeka za snižavanje tlaka je izravna odgovornost kardiologa! Hipertenzija nije slučaj kada možete eksperimentirati sa svojim zdravljem.

Lijekovi se propisuju na temelju pokazatelja razine krvnog tlaka u bolesnika i pridruženih bolesti. Antihipertenzivni lijekovi koji smanjuju pritisak podijeljeni u različite skupine, ovisno o sastavu i izravnom djelovanju.

Dakle, u slučaju hipertenzije od 1 stupnja bez komplikacija, dovoljno je uzeti najviše 1 lijek. Kod povišenog krvnog tlaka i oštećenja ciljnih organa, terapija se sastoji od kombinirane primjene 2 ili više lijekova.

Međutim, bez obzira na stupanj hipertenzije, smanjenje krvnog tlaka treba biti postupno. Važno je stabilizirati ga bez naglih promjena. Posebnu pozornost treba posvetiti starijim pacijentima, kao i pacijentima koji su pretrpjeli infarkt miokarda ili moždani udar.

Za liječenje hipertenzije najčešće se koriste dvije strategije terapije lijekovima:

Monoterapija je potraga za lijekom koji je optimalan u svom djelovanju za pacijenta. U nedostatku pozitivnog rezultata primijenjene metode liječenja, oni prelaze na kombiniranu metodu liječenja.

Za stabilnu kontrolu krvnog tlaka kod pacijenta, preporučljivo je koristiti lijekove dugotrajnog djelovanja.

Takvi lijekovi, čak i uz jednu dozu, osiguravaju kontrolu krvnog tlaka tijekom 24 sata. Dodatna prednost je i veća predanost pacijenata propisanom liječenju.

Kako odabrati lijek za hipertenziju

Važno je napomenuti da terapijski učinak lijekova ne dovodi uvijek do naglog smanjenja krvnog tlaka. Pacijenti koji pate od cerebralne ateroskleroze često doživljavaju pogoršanje u dotoku krvi u moždano tkivo zbog naglog smanjenja krvnog tlaka (za više od 25% početne razine). To utječe na ukupnu dobrobit osobe. Važno je stalno pratiti pritisak, osobito ako je pacijent već pretrpio infarkt miokarda ili moždani udar.

Kada liječnik prepiše novi lijek za pritisak, on pokušava preporučiti najnižu moguću dozu lijeka.

To se radi tako da lijek ne uzrokuje nuspojave. Ako se normalizacija krvnog tlaka pojavi na pozitivan način, liječnik povećava dozu antihipertenzivnog lijeka.

Pri odabiru lijeka za hipertenziju uzimaju se u obzir mnogi čimbenici:

1. prethodno uočene reakcije pacijenta na uporabu određenog lijeka;
2. predviđanje interakcija s lijekovima za liječenje drugih bolesti;
3. oštećenje ciljnog organa;
4. osjetljivost pacijenta na komplikacije;
5. prisutnost kroničnih bolesti (bolesti mokraćnog sustava, dijabetesa, metaboličkog sindroma);
6. identifikaciju bolesti koje se trenutno pojavljuju u pacijentu (isključiti mogućnost imenovanja nekompatibilnih lijekova);
7. trošak lijeka.

Medicinska klasifikacija

U našoj medicini, suvremeni lijekovi nove generacije koriste se za liječenje arterijske hipertenzije, koja se može podijeliti u 5 klasa:

• Antagonisti kalcija (AK).
• Diuretici.
• β-blokatori (β-ab).
• AT1 blokatori receptora (ARB).
• Angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE inhibitor).

Izbor svakog lijeka za suzbijanje hipertenzije trebao bi se temeljiti na nuspojavama koje može izazvati. Također je važno procijeniti njegov utjecaj na ukupnu kliničku sliku bolesti. Cijena lijeka se broji posljednja.

Učinkovit lijek može propisati samo liječnik koji ima na raspolaganju rezultate dijagnoze.

Ne možete propisati ovaj lijek za sebe, bez dopuštenja liječnika.

Učinkoviti lijekovi za hipertenziju

Potraga za najboljim pilulama sama po sebi je neizvjesna - manje obećavajući posao. Uostalom, svaki lijek djeluje na određene izvore bolesti.

Međutim, pozitivan učinak liječenja povišenog krvnog tlaka postiže se samo uz pomoć određenih lijekova.

Tablica: Učinkoviti lijekovi pod tlakom

Upotreba lijekova za hipertenziju

Ako postoje problemi s krvnim tlakom, onda se za normalizaciju koriste specijalni lijekovi za hipertenziju. Njihov je zadatak normalizirati visoki tlak, kao i spriječiti nepovratna oštećenja unutarnjih organa. Prilikom propisivanja lijeka, liječnik mora nužno uzeti u obzir sve značajke tijela pacijenta, kako bi se čimbenici rizika sveli na minimum.

Imenovanje i kombinacija izbora lijekova

Na samom početku vrijedi reći da, ako postoje problemi s tlakom ili srcem, što je usko povezano - morate odmah kontaktirati terapeuta i kardiologa. Oni znaju kako se nositi s tim bolestima.

Mnogi faktori utječu na krvni tlak i njegovu učinkovitost. Pažnja im se posvećuje, osim što odabir uzima u obzir osobine organizma.

• Ovisnost tlaka o tonusu krvnih žila. Razina tlaka je izravno proporcionalna grču u krvnim žilama, što više ima, to se češće povećava hipertenzija. Razina tlaka ovisi o stanju malih arteriola.
• Odnos između rada srca i pritiska je njihova veza. Što je srčani ritam brži, to više pumpa krv. U tom smislu dolazi do povećanja pritiska. Uz manju frekvenciju rada ovog tijela - odnosno, pritisak se smanjuje.
• Ovisnost pritiska o volumenu krvi koja cirkulira u tijelu pacijenta. Što je veći protok krvi u arterijama, to je veći pritisak. Da bi se ovaj indikator normalizirao - važno je unaprijed promatrati pravilnu prehranu. Volumen i pritisak krvi ovise o tome. Ako je sve počelo, onda će biti teže liječiti hipertenziju, u toj situaciji potrebno je pažljivije pristupiti liječenju.

Za odabir najboljeg lijeka preporučuje se konzultiranje specijaliste. Takve lijekove za liječenje hipertenzije treba propisati:

• Ako pritisak raste do razine od 160-90 i više.
• Ako se očitanja tlaka povećaju s donje razine na 130-85.

Donja granica češće raste kod ljudi koji imaju otkazivanje srca i bubrega. Takvi se problemi javljaju i kod povišenog šećera u krvi.

Za liječenje je poželjno odabrati lijekove za hipertenziju bez nuspojava koje treba konzumirati ne više od 1 puta dnevno. Lijek mora djelovati najmanje 12 sati.

Često stručnjaci propisuju kombinaciju lijekova za hipertenziju, koja uključuje skupinu aktivnih tvari. Na taj se način unutarnji organi pouzdanije štite od oštećenja, smanjujući dozu pojedinačnih lijekova, smanjujući na taj način rizik od nuspojava.

Koje su skupine lijekova za liječenje hipertenzivnih poremećaja?

Postoje mnogi lijekovi koji doprinose normalizaciji pritiska. Za postizanje željenih rezultata važno je odabrati pravi lijek za napade hipertenzije. Liječenje hipertenzije zahtijeva poseban pristup, budući da unutarnji organi, uključujući mozak ili srce, mogu patiti.

Beta blokatori

Takva sredstva koriste se za monoterapiju, kao i za složenu terapiju. Razmatrani beta-blokatori pružaju mogućnost bavljenja rezistentnim oblicima patologije. Mogu ih koristiti osobe koje su imale srčani udar ili anginu. Takvi blokatori se rješavaju tijekom kronične bolesti srca ili flatera (atrijska fibrilacija).

Ta sredstva rade na načelu zaustavljanja proizvodnje tvari kao što su renin i angiotenzin. Poznato je da takve tvari mogu stezati zidove krvnih žila. Takvi lijekovi mogu blokirati beta receptore. Liječenje hipertenzije treba provoditi određeno vrijeme - od dva tjedna do mjesec dana. Nakon toga liječnici propisuju kombinaciju lijekova koji sadrže diuretik ili blokator kalcijevih kanala. Slijedi popis neselektivnih i selektivnih lijekova koji se koriste u liječenju.

Zabranjeno je samostalno baviti se odabirom kompleksa, jer za to morate imati posebno znanje. Takav rad treba obaviti specijalist.

Alfa blokatori

Ovi lijekovi mogu blokirati određenu količinu alfa-adrenoreceptora, što zauzvrat osigurava iritantne učinke norepinefrina. Ovaj proces može smanjiti krvni tlak.

Doksazosin se smatra pouzdanim i dokazanim sredstvom. Ovaj lijek se koristi za uklanjanje napada pritisaka i njegovih skokova. Doksazosin se posljednjih godina dokazao kao učinkovito sredstvo tijekom dugotrajnog liječenja. Ali postoje i druge vrste blokatora koji također mogu pomoći kod odstupanja pokazatelja od norme.

Antagonisti kalcija

Lijekovi mogu poboljšati toleranciju opterećenja. Preporučuje se da se koriste u kombinaciji s ACE inhibirajućim elementima. U tom se slučaju može izbjeći uporaba diuretičkih lijekova.

Antagonisti su podijeljeni u nekoliko kategorija:

• dihidropiridin - ova se skupina sastoji od amlodipina i nifedipina;

• benzodiazepin - u njihovom sastavu nalazi se diltiazem;

• fenilalkilamin - značajka kompozicije je da ima verapamil.

Antagonisti kalcija u većini slučajeva propisuju se za starije osobe koje pate od cerebralne ateroskleroze i hipertenzije. Predlažu se u vrijeme kada bolesnici često razvijaju aritmiju u kombinaciji s hipertenzijom, kao i s anginom.

Sredstva za povećanje diuretskih funkcija tijela

Tiazidi ili sulfonamidi - spadaju u kategoriju saluretika, pomažući poboljšanju kvalitete sinteze i razvoja urinarne tekućine putem bubrega. To u budućnosti može osigurati značajno smanjenje oticanja zidova zahvaćenih žila. A to dovodi do izravnog povećanja lumena u njima, protok krvi se povećava i pritisak pada.

Hipotiazid i hidroklorotiazid su u ovoj skupini. Takve tvari mogu spriječiti reapsorpciju iona natrija i klora pomoću višestrukih kanala tkiva bubrega. Ako se tlak normalizira, komponente lijeka više ne djeluju.

Sulfonamidi uključuju indapamid, aripon, indal. Takve će komponente biti potrebne u borbi s složenijim oblicima hipertenzivnih bolesti. Također se razmatraju komponente koje mogu biti dio kombiniranih metoda liječenja. Ne dolazi do sukoba.

Indapamid je u mnogim lijekovima za tlak. To je učinkovitije u dijabetesu, jer nema učinka na glukozu u krvi.

Antagonisti angiotenzina

To je sasvim novi lijek koji pomaže kod kronične hipertenzije. Uspješno smanjuje pritisak tijekom dana. Antagonisti se u praksi koriste ne više od jednom tijekom dana. Lijek se može koristiti ujutro ili prije spavanja.

Što se tiče trajanja učinka lijeka kao što je Candesartan, on je aktivan tijekom cijelog dana. Važno je napomenuti da je ovo najbolji lijek za hipertenziju, koji smanjuje razinu krvnog tlaka tijekom dana.

Ova skupina lijekova može izazvati napade suhog kašlja. Nakon njihove primjene ne dolazi do brzog pada razine tlaka, a sindrom povlačenja se ne razvija. Održivi učinak pojavljuje se nakon prolaska od 4-6 dana uporabe.

Ovi lijekovi se mogu koristiti za bolesti bubrega (eliminiraju grčeve zidova krvnih žila). Pripravci za hipertenziju mogu se lako kombinirati s drugim lijekovima tijekom liječenja rezistentnih ili kroničnih bolesti.

Enzimski inhibitori

Uz pomoć takvih lijekova može inhibirati aktivnost proizvodnje renina. Bubrezi su odgovorni za proizvodnju ove hormonalne supstance - to je odgovor na disfunkcionalno kisikovo izgladnjivanje pojedinih organa. Zbog povećanog izlučivanja, pritisak je nestabilan.

Danas većina istraživača traži prikladne lijekove koji mogu smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara, zatajenja bubrega i sličnih bolesti. U slučaju kada je hipertenzija otporna na višekomponentne tretmane, mogu se propisati selektivni antagonisti koji su odgovorni za funkcioniranje endotelinskih receptora.

Koji je najbolji lijek za hipertenziju i kako ih odabrati?

Za siguran izbor lijekova za hipertenziju, važno je konzultirati specijaliste. Oni su u stanju uzeti u obzir mnoga obilježja tijela u odnosu na buduće lijekove. One uključuju sljedeće:

• dobne pokazatelje pacijenta;
• kardiovaskularni sustav i njegovo stanje;
• mnoge komplikacije koje imaju drugi organi;
• alergijske reakcije tijela.

Općenito, liječnici propisuju složeni tretman pomoću nekoliko lijekova. To će smanjiti vjerojatnost neke vrste nuspojava. Važno je zapamtiti da stručnjaci ne savjetuju odabir lijekova s ​​vlastitom snagom, mijenjajući dozu. To može znatno pogoršati situaciju.

Tijekom pojave problema s tlakom, često moraju koristiti tablete. Do danas postoje lijekovi povezani s novom generacijom. Postoje različite skupine lijekova, koje se kombiniraju na temelju uobičajenih klasifikacijskih znakova.

Inhibicijski lijekovi (tablete)

Novi lijekovi za snižavanje pokazatelja krvnog tlaka inhibiraju proizvodnju enzima izvedenih iz angiotenzina. Kao rezultat toga - pojava reakcije koja potiče normalizaciju mišića srca.

Novi tabletni lijekovi djeluju učinkovitije, stabilizirajući stanje pacijenta - pokazatelje krvnog tlaka, otkucaja srca i općeg stanja.

Među inhibirajućim lijekovima može se razlikovati sljedeće pilule za hipertenziju:

Takvi se lijekovi primjenjuju samo na način koji su propisali liječnici, iz razloga što su povezani s brojnim moćnim tvarima. Postoje kontraindikacije koje se i dalje preporučuju kako bi se obratila pozornost:

• sa simptomima visokog šećera u krvi;
• kod teških bolesti jetre ili bubrega;
• tijekom trudnoće ili dojenja.

Općenito, inhibitori nisu namijenjeni za redovitu i dugotrajnu primjenu. Preporučuje se posvetiti više pozornosti tabletama Captopril. Imenovani su da izdrže kriznu situaciju. Uzimanje lijekova omogućuje smanjenje indeksa tlaka u kratkom vremenu.

Tablete Sartana

Do danas, hipertenzija se koristi droga je napravio nedavno. Proizvode se u obliku tableta, pripadaju skupini sartana. Takvi su se lijekovi nedavno pojavili, ali u praksi su preporučili visoku popularnost.

Lijek za hipertenziju nove generacije nalazi se u grupi Sartana. Korištenje takvih lijekova može dovesti do brzog oporavka. Nema sindroma na kraju liječenja. To je glavna razlika između razmatranog lijeka i drugih lijekova.

Terapijski učinak opažen je dva dana. Skupina Sartanov uključuje lijekove kao što su:

Lijek nema nuspojava u slučaju kada se ne koristi tijekom trudnoće ili tijekom dojenja. Ona također uključuje i dob, zabranjena je uporaba droga prije navršene 16 godine života.

Upotreba blokatora

Sredstva za smanjenje tlaka mogu se prikazati kao blokatori. Djeluju usmjereno na kanale, provodeći kalcij. Vlakna mišićnog sustava imaju posebne membrane, imaju kanale za prolaz. Membrane se mogu smanjiti, pomažući da se kalcij pomiče. S upotrebom lijekova, membranski rad je blokiran, smanjujući aktivnost kanala.

Kada se u kardiovaskularnom sustavu (u mišićima srca) pojave grčevi, javlja se visoki broj otkucaja srca. U isto vrijeme blokatori sprečavaju negativne učinke kalcija na tijelo, smanjujući aktivnost membrana.

U liječenju hipertenzije danas se češće koriste sljedeće tablete:

Što se tiče upotrebe, zabranjena je uporaba droga bez imenovanja liječnika. Blokatori su lijekovi za hipertenziju posljednje generacije, a namijenjeni su liječenju ne samo hipertenzivnih abnormalnosti, već i napada angine. Preporučuje se upotreba suvremenih preparata s velikom pažnjom, budući da postoje nuspojave.

Među kontraindikacijama su:

• u predinfarktnom stanju;
• u dobi iznad 60 godina uporaba je zabranjena;
• u slučaju bolesti jetre;
• previše mlada;
• tijekom individualne netolerancije aktivnih tvari u sastavu ovog lijeka.

Lijek može blokirati kanale kalcija. Tijekom primjene lijeka pacijenti imaju otekline na rukama ili nogama. No, tjedan ili dva ti simptomi potpuno nestaju.

Utjecaj na beta receptore

Lijekovi nove generacije predstavljeni su u obliku beta-blokatora. Oni mogu imati značajan učinak na beta receptore koji se nalaze u mišićima srca.

Nepravilan rad može dovesti do visokog krvnog tlaka. Tijekom uzimanja takvih lijekova ne dolazi do hipertenzivnih udara. Za pravilnu terapiju važno je uzeti lijekove koje odaberu stručnjaci.

Često liječnici propisuju Nebivolol ili Atenolol - ovi lijekovi imaju minimalnu količinu nuspojava.

Malo manje - Bisaprolol (ima nuspojave povezane s oticanjem udova) i Celiprolol.

Razmatrana skupina lijekova propisana je tijekom otporne hipertenzije. Obično se liječnici oslanjaju na činjenicu da se u slučaju hipertenzije može javiti angina. Samo indicirani pripravci tableta mogu pomoći bez komplikacija.

Beta-blokatori imaju neke kontraindikacije. Ne mogu se koristiti za dijabetes. Važno je napomenuti da je najučinkovitiji lijek za hipertenziju relativan pojam. Lijekovi se odabiru u vezi s individualnim karakteristikama organizma, uključujući alergijske reakcije, dobnu kategoriju i prisutnost drugih bolesti. Sustav liječenja mora izabrati isključivo stručnjak.

Izbor antihipertenzivnih lijekova

U početnom stadiju hipertenzije, u većini slučajeva, patologija se javlja s valom emocija. Problem se može pogoršati nepravilnim načinom života i prehranom.

• sportska obuka će imati koristi;
• potrebno je smanjiti unos soli, važno je jesti više povrća, voća i bobica;
• riješite se prekomjerne težine;
• odbiti uzeti alkohol i pušiti.

Važno je zapamtiti da antihipertenzivni lijekovi imaju nuspojave. Mogu se koristiti samo kada pacijenti minimiziraju rizik od smanjenog imuniteta. Kada se mijenja način života s hipertenzijom, lakše je boriti se s modernim lijekovima.

Novi lijekovi za hipertenziju

Lijekovi za visoki krvni tlak: osnovni principi prijema, vrste i djelotvornost

Lijekovi visokog tlaka odmah se propisuju samo onima koji pripadaju visokorizičnoj skupini: krvni tlak stabilno ostaje iznad 160-100 mm Hg. Pacijenti koji su u skupini s niskim ili umjerenim rizikom, liječnik će najprije savjetovati promjene u načinu života, prehranu za hipertenzivne pacijente i tjelesnu aktivnost. vrijedi za hipertenziju.

I samo ako ograničenja na jelo, konzumiranje kuhinjske soli, izbjegavanje alkohola i pušenja, izbjegavanje stresa i drugih uzroka hipertenzije ne mogu pomoći u normalizaciji krvnog tlaka, bit će napisane pilule visokog tlaka.

Kada uzimate lijekove za tlak, takozvani antihipertenzivi, ne možete zanemariti sljedeća pravila:

• Hipertenzija se ne može liječiti kratkim tijekovima uzimanja tableta za visoki krvni tlak. Čak i ako se normalni tlak dostigne nakon 3-5 dana, lijek se ne može zaustaviti.
• Ne možete uzimati lijek za pritisak samo u vrijeme pogoršanja bilo kojeg simptoma hipertenzije (glavobolja ili palpitacija), ili dok fiksirate visoki krvni tlak. Pacijent mora strogo slijediti propisani režim liječenja.
• Prekidi u liječenju arterijske hipertenzije su neprihvatljivi jer je ova bolest kronična. Prestanak uzimanja tableta pun je povratka krvnog tlaka na povišene stope.
• Samo jedan specijalist može zamijeniti jedan antihipertenziv drugim. Svi lijekovi za tlak značajno se međusobno razlikuju prema indikacijama, mehanizmu djelovanja, prirodi nuspojava i kontraindikacijama za tu svrhu. Samo vaš liječnik ima potpune informacije o vašem zdravstvenom stanju i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija, samo on može odlučiti o svakoj promjeni tijekom liječenja.

Pogrešno je pretpostaviti da dugotrajna upotreba tableta za visoki krvni tlak može uzrokovati poremećaje jetre ili želuca, dok liječenje hipertenzije biljem ostaje apsolutno sigurna metoda liječenja.

Na određenom stupnju hipertenzije, neke popularne metode nisu dovoljne, dok su suvremeni antihipertenzivi namijenjeni njihovoj dugotrajnoj uporabi bez pretpostavke negativnog utjecaja na ljudski organizam, a uz dnevni unos osiguravam maksimalnu prevenciju opasnih komplikacija arterijske hipertenzije: srčanog udara, moždanog udara, bolesti srca.

Ako primijetite nuspojave, trebate hitno razgovarati s liječnikom.

Lijekovi za snižavanje tlaka: skupine, kombinacije, diuretici i vazodilatatori

Lijekovi koji smanjuju pritisak pomažu ne samo u kontroli hipertenzije, već i sprečavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti i opasnih komplikacija.

Međutim, svi ovi alati imaju drugačiji mehanizam djelovanja i kontraindikacije, pa se obično propisuju u kombinaciji.

Vrijedi napomenuti da su diuretici za hipertenziju uključeni u gotovo svaki takav kompleks.

Neki su suvremeni antihipertenzivni lijekovi već pušteni u kombinirano stanje, od kojih su najracionalnije:

• ACE inhibitor + diuretik;
• beta-blokator + diuretik;
• blokatori angiotenzinskih receptora 2 + diuretici;
• ACE inhibitor + kalcijev antagonist;
• beta-blokator + kalcijev antagonist.

Postoje novi lijekovi za liječenje hipertenzije - antagonisti imidazalinskih receptora, ali do sada nisu u međunarodnim preporukama za liječenje.

Lijekovi za smanjenje tlaka mogu se podijeliti u sljedeće glavne skupine:

• Beta-blokatori. Smanjite učestalost kontrakcija srca i srčanog izlaza, čime se smanjuje pritisak. "Ekonomičan" rad srca i njegov spor ritam sprječava rizik od razvoja koronarne bolesti srca. Propisan pacijentima nakon infarkta miokarda, s anginom. Glavna nuspojava je bronhospazam, pa lijekovi nisu propisani za bolesnike s bronhijalnom astmom i kroničnim plućnim bolestima.
• ACE inhibitori (angiotenzin - konvertirajući enzim). Suzbijte enzim - renin, koji proizvode bubrezi, uzrokujući povećanje krvnog tlaka. Pripravci ove skupine poboljšavaju perifernu cirkulaciju krvi, potiču ekspanziju koronarnih žila. Pokazano kod zatajenja srca, disfunkcije lijeve klijetke, dijabetičke neuropatije, također nakon srčanog udara. Nije propisan za hiperkalemiju, bilateralne stenoze bubrežnih arterija, kronično zatajenje bubrega 2 i 3 stupnja.
• Antagonisti kalcija. Koriste se za sprječavanje poremećaja cirkulacije: blokiraju ulazak kalcija u glatke mišićne stanice srca i krvnih žila, što dovodi do opuštanja krvnih žila i snižavanja krvnog tlaka. Imaju brojne nuspojave: oticanje, vrtoglavicu, glavobolju. Kontraindicirano kod kongestivnog zatajenja srca, blokade srca.
• Blokeri receptora angiotenzina-2 (ARB). Ova skupina lijekova za smanjenje tlaka ima učinak sličan ACE inhibitorima, dodijeljen je pacijentima koji ne podnose ACE inhibitore.
• Tiazidni diuretici. drugim riječima, diuretici. Povećajte količinu mokraće koju izlučuje tijelo, eliminirajući višak tekućine i natrija, što za posljedicu ima smanjenje tlaka. U slučaju hipertenzije, diuretici su lijekovi prve linije za pacijente u početnom stadiju bolesti, oni se koriste mnogo dulje od drugih hipertenzivnih lijekova. Praktički ne utječe na razinu masti i glukoze u krvi, što je sigurno za bolesnike s dijabetesom i pretilosti. Pokazala je sposobnost sprječavanja razvoja kardiovaskularnih bolesti. Njihova je uporaba najučinkovitija u starijih bolesnika.

Odvojeno, treba razlikovati vazodilatatorske lijekove za hipertenziju, mehanizam djelovanja koji je opuštanje zidova krvnih žila, čime se povećava njihov promjer. Ovi lijekovi ne igraju tako značajnu ulogu u liječenju arterijske hipertenzije, međutim, propisani su za njegove teške oblike, kada drugi lijekovi više ne pomažu.

Ovi lijekovi imaju ozbiljne nuspojave i brzu ovisnost, što smanjuje njihovu učinkovitost na nulu. Osim toga, kada se uzimaju samo vazodilatacijski lijekovi za hipertenziju, uz smanjenje krvnog tlaka, povećava se broj otkucaja srca, tijelo počinje nakupljati tekućinu, pa se njihova uporaba propisuje samo u kombinaciji s diureticima i beta-blokatorima.

NOVI PROIZVODI

RAZYLEZ - novi lijek za hipertenzivne bolesnike

Prema vodećim ruskim kardiolozima, specijalistima u području arterijske hipertenzije, sada se pojavila nova strategija u liječenju arterijske hipertenzije. Povezuju ga s lansiranjem RASTILEZ® (Aliskiren) na ruskom inovacijskom tržištu Novartisa (Novartis Pharma, Švicarska).

Lijek je odobren za kliničku uporabu u Sjedinjenim Državama (2007), europskim zemljama (2007) i Rusiji (2008). Taj je razvoj izjednačen s najvažnijim otkrićima medicine, koja već 110 godina rješava problem prekomjernog krvnog tlaka.

Rasilez® (aliskiren) je prvi lijek koji formira klasu direktne skupine inhibitora renina (to je prvi antihipertonički lijek s potpuno novim mehanizmom djelovanja u posljednjih 10 godina). U svijetu postoji veliko zanimanje za to, istraživanja se aktivno provode, objavljuju se obećavajuće znanstvene publikacije.

Oblik oslobađanja lijeka. tablete 150 mg i 300 mg №28.

Način uporabe. 1 put dnevno.

Rezultati kliničkih ispitivanja (osobito u Sjedinjenim Američkim Državama) ukazuju da Rasilez osigurava dodatno smanjenje sistoličkog krvnog tlaka u bolesnika u dobi od 65 godina i starijih nakon 12 tjedana liječenja.

Naime, na 2,3 mm Hg. Čl. - u usporedbi s djelovanjem više "starog", dugo korištenog lijeka ramipril.

Studija je obuhvatila 900 bolesnika u dobi od 65 godina i starijih s sistoličkom hipertenzijom. Prijem lijeka Rasilez (150 mg dnevno s povećanjem doze na 300 mg dnevno) osigurao je smanjenje sistoličkog krvnog tlaka od 13,6 mm Hg. Čl. - u usporedbi s padom od 11,3 mm Hg. Čl. u bolesnika koji su uzimali ramipril (5 mg dnevno s povećanjem doze na 10 mg dnevno) nakon 12 tjedana liječenja.

Tijekom opsežnih kliničkih ispitivanja koja su obuhvaćala 6.400 pacijenata, lijek je pokazao sposobnost značajnog smanjenja visokog krvnog tlaka, dok je učinak jedne doze lijeka zadržan 24 sata.

Koji su novi lijekovi za hipertenziju?

Širom svijeta prihvaćen je za osobe starije od 60 godina s najmanjim odstupanjima vrijednosti krvnog tlaka kako bi se propisali lijekovi za primarnu hipertenziju.

Profesionalni liječnici, specijalisti u području kardiologije, pokušavaju koristiti u liječenju novih lijekova za hipertenziju. U isto vrijeme, najnoviji lijekovi za hipertenziju često su vrlo učinkoviti i stvaraju se revolucionarnim tehnologijama, a zahvaljujući novostima i inovacijama znanstvenika, često sadrže tvari koje uzrokuju alergijsku reakciju. Stoga se posebna pozornost treba posvetiti nuspojavama i ograničenjima unosa lijeka. Sada je hipertenzija mlađa, a sve više i više ljudi pati od ove bolesti, osobito sekundarne forme. Previše različitih bolesti uzrokuje povećanje pritiska.

Mnogi vodeći svjetski kardiolozi zabrinuti su da se pacijenti sami liječe, često koristeći nekoliko lijekova sličnog djelovanja, što samo pogoršava njihovo zdravlje. Najpopularniji lijekovi za hipertenziju su uistinu revolucionarni medicinski napredak. Pacijenti se ne smiju rukovoditi vlastitim zaključcima, sami propisuju najnoviji lijekovi za hipertenziju, osim glavnog jela. Bez savjeta liječnika i njegovih preporuka to se ne može učiniti.

Najnoviji lijekovi za hipertenziju - postignuće medicine

Kao što znate, postoji nekoliko tipova lijekova koji se propisuju sveobuhvatno ili odvojeno u liječenju visokog krvnog tlaka. Među tim lijekovima je i nova generacija:

1. Diuretici: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Temelji se na različitim aktivnim sastojcima, pa ponekad, ovisno o dijagnozi, propisuju se diuretičke kombinacije. Kompleksni lijekovi: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta blokatori: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Spori otkucaji srca, smanjujući snagu krvi.
3. Alfa blokatori koji se koriste u otopini za smanjenje visokog tlaka: Kardura, Khitrin, Minipress. Utječu na vaskularni ton i provodljivost živčanih impulsa.
4. ACE inhibitori: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Smanjite razinu hormona angiotenzina, utječući na krvne žile, olakšavajući protok krvi.
5. Blokatori receptora angiotenzina 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Blokatori kalcijevih kanala ili BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Zaštitite posude od jakog tonusa. Usporite učestalost mišićnih kontrakcija.
7. Središnji antagonisti: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulirajte receptore mozga, smanjite protok impulsa.
8. Simpatolitičari: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Utjecaj na živčane impulse inhibira prijenos pobude.
9. Vazodilatatori: Apresolin, Loniten. Smanjite kontrakciju glatkih mišića, imate vazodilatatorski i spazmolitički učinak.
10. Ganglioblokeri: Pahikarpin, Pentamin, Quateron, Pyrilen. Pretvorite ganglione u neosjetljivo.
11. Izravni inhibitori renina: Texturna. Proširite krvne žile.

Koji će lijekovi liječnik odabrati? - ovisi o mnogim čimbenicima:

• Razlozi.
• Visine tlaka.
• Reakcija tijela na pritisak.
• Popratne bolesti.

I samo će liječnik moći ispravno procijeniti situaciju i propisati potreban tretman.