Koji liječnik tretira potres?

Većina ljudi je slabo svjesna koji liječnik treba kontaktirati s potresom mozga i kako prepoznati ovo patološko stanje. Taj je problem posljedica mehaničke ozljede i opasnog oštećenja mozga. Svaka osoba treba barem grubo predstaviti kako postupiti u slučaju oštećenja lubanje u sebi ili drugima.

Obična osoba bez liječničke diplome vjerojatno neće razlikovati potres mozga od modrice, ali u svakom slučaju, u nazočnosti znakova oštećenja glave, trebate odmah kontaktirati hitnu pomoć. Unatoč činjenici da se mozak pretvara u liječenje od strane neurološkog liječnika, pacijentima se ne preporučuje da se samostalno kreću u prisutnosti potresa mozga, pa je pozivanje medicinske brigade i dalje jedina dostupna i sigurna opcija.

Kako prepoznati potres mozga?

Potres mozga je jedna od najlakših ozljeda glave. Međutim, pacijent neće moći samostalno procijeniti svoje stanje, jer nije profesionalni liječnik. Stoga je kod bilo kakvih teških udaraca u glavu potrebno otići u bolnicu kako bi se isključila krvarenja, prijelome, modrice i druge ozbiljne ozljede.

S potresom mozga mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• blanširanje kože;
• povećano znojenje;
• teška slabost (ponekad nakon kratkog razdoblja imaginarnog blagostanja);
• glavobolja;
• mučnina, što je popraćeno povraćanjem (ponekad se povraćanje pojavljuje bez prethodnog osjećaja mučnine, što ukazuje na središnju genezu lezije);
• kršenje koordinacije, orijentacija u prostoru;
• oštećenje svijesti od uobičajenog zapanjujućeg do nesvjestice (što se osoba ne oporavi duže, to je veća šteta);
• krvarenje iz nosa;
• gubitak apetita (ponekad čak i disfagija);
• poremećaja spavanja (uz ignoriranje problema).

Kada odu liječniku s potresom mozga, on odmah određuje težinu bolesnikovog stanja. Loše oštećenje karakterizira poboljšanje stanja unutar pola sata nakon ozljede. Srednju ozbiljnost karakterizira dugotrajno narušavanje općeg blagostanja. Težak potres mozga je postupno napredovanje nepovoljnih simptoma i često završava razvojem komplikacija.

Prva pomoć bez sudjelovanja liječnika s potresom mozga

Glavni problem s ozljedama mozga je razdoblje imaginarnog blagostanja koje može trajati od 15 minuta do nekoliko sati. Pacijenti se osjeti nakon gubitka svijesti i ne žale što mogu posjetiti liječnika jer se dobro osjećaju. Kada se znakovi oštećenja moždanih struktura povećaju, u pravilu se već razvijaju prilično ozbiljni uvjeti koji zahtijevaju oživljavanje.

Ako sumnjate na potres mozga, učinite sljedeće:

• zvati posadu hitne pomoći, čak i ako se osoba osjeća dobro;
• pružiti mir žrtvi, ne dopustiti mu da se aktivno kreće;
• u odsutnosti svijesti u žrtvi, morate okrenuti glavu u stranu (samo s punim povjerenjem u nedostatku oštećenja vratne kralježnice);
• pažljivo promatrajte bilo kakve promjene u stanju pacijenta, jer se može oštro pogoršati (ali ne poduzimati aktivne korake sve dok liječnik ne stigne pod bilo kojim uvjetima osim disanja i cirkulacije, gdje je potrebno hitno CPR).

Potres mozga, što dokazuju liječnici, velika je opasnost za malo dijete. U njegovoj situaciji, vjerojatnost edema mozga oštro se povećava, pa bi pomoć trebala biti što je brže moguće. Slična komplikacija nastaje uslijed nesavršenosti limfnog sustava i procesa apsorpcije tekućine, što je uzrokovano neuspjehom spontanih vlakana.

Kako liječnik tretira potres mozga?

S potresom mozga, liječniku se upućuje neurološki profil, koji je odmah uvjeren u odsutnost ozbiljnog oštećenja središnjeg živčanog sustava. Dijagnosticirati tip TBI koji će mu pomoći: EEG, kompjutorizirana tomografija, radiografija kostiju lubanje i neke kliničke studije i skale s točkama za procjenu težine bolesnikovog stanja.

Nakon utvrđivanja dijagnoze i njezine težine, liječnik propisuje liječenje patologije. Pacijent treba strogo slijediti sve preporuke liječnika, jer komplikacije mogu biti čak i fatalne.

Glavno načelo terapije u ovom slučaju je poštivanje odmora i odmora. Trajanje terapije varira od nekoliko dana do mjesec dana. Liječnik tretira potres mozga u neurološkom odjelu i pomno prati izostanak bilo kakvog fizičkog i psihičkog stresa na pacijentu. Unatoč činjenici da znakovi patološkog stanja nestaju u roku od nekoliko dana, osoba je u bolnici cijelo vrijeme liječenja i nakon toga neko vrijeme ima blagi odnos prema svom tijelu.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Saznaj koji liječnik ide s potresom mozga

Mnogi su doživjeli potres mozga tijekom svog života. Najčešće se ova ozljeda bilježi kod djece mlađe od 14 godina kada padaju s bicikla ili se bave sportom. Potres mozga povezan je s kratkotrajnim iznenadnim gubitkom mentalnih funkcija zbog oštrog udara u glavu. Medicinom se smatra potresanje najmanje teške vrste traumatske ozljede mozga, ali najčešće.

Sadržaj

To može dovesti do ozbiljnih komplikacija i oštećenja zdravlja. U slučaju čestih ozljeda može doći do demencije. Vrlo je važno pravilno i pravodobno dijagnosticirati potres mozga, ali mnogi ne znaju kojega liječnika treba konzultirati.

Potreban specijalist

U slučaju posebno teških ozljeda, prvo što trebate učiniti je kontaktirati hitnu pomoć. Njezino osoblje pružit će prvu pomoć i pomoć u bolničkom odjelu.

Prvi liječnik kojeg susrećete je neurolog. Trebalo bi ga kontaktirati i ako pacijent može sam doći do hitne pomoći.

Neurolog najprije bilježi simptome ozljede. Osim njega, tijekom pregleda mora postojati traumatolog, au nekim slučajevima i neurokirurg.

Važno je napomenuti da je danas nemoguće utvrditi činjenicu potresa mozga bez provođenja odgovarajućih laboratorijskih istraživanja. Ozljeda se dijagnosticira prema postojećim simptomima i svjedočenju svjedoka koji su vidjeli trenutak ozljede. Međutim, za točniju dijagnozu može biti potrebna detaljnija istraga.

Dijagnoza trešnje

Pružatelj skrbi mora biti vrlo oprezan pri početnom fizičkom pregledu, koji određuje ozbiljnije ozljede. Znak takvog može biti krvarenje iz ušiju. Također se pobrinite da disanje žrtve nije teško.

Ako je bolesnik tijekom pregleda svjestan, postavlja se nekoliko pitanja za procjenu mentalnog stanja. Na primjer, od vas se može zatražiti da navede trenutni dan u tjednu, dan ili popis mjeseci u obrnutom redoslijedu.

Kako bi se utvrdila težina ozljede, koristi se test prst-nos - osoba koja je oprala treba prvo ispružiti ruku, a zatim dodirnuti vrh vlastitog nosa jednim od prstiju.

Situacija je teža kada je pacijent nesvjestan. U tom slučaju, zabranjeno je pomicanje bez prethodnog nošenja specijalnog zavoja za zaštitu. To je nužno zato što je, zajedno s potresom mozga, pacijent mogao ozlijediti vrat ili kralježnicu, a zavoj pomaže da se ne pogorša. Povucite žrtvu u samo jednom slučaju - ako je u neposrednoj opasnosti.

Dodatni pregledi

Ako liječnik posumnja na ozbiljniju ozljedu, propisuje dodatni pregled. Najčešće uključuje kompjutorsku tomografiju, ali ako je moguće ovaj postupak se ne radi za djecu mlađu od 10 godina.

Ako postoji sumnja na ozljedu vrata ili kralježnice, propisana je radiografija.

Indikacije za CT:

• žrtva ne može otvoriti oči, njegov govor nije obnovljen;
• konvulzije ili napadaji;
• liječnik predlaže oštećenje baze lubanje;
• postoji gubitak pamćenja u posljednjih 30 minuta prije ozljede;
• javljaju se učestali napadi povraćanja;
• razvijeni neurološki poremećaji.

Potres se ne smatra najtežom ozljedom glave, ali je ne biste trebali u potpunosti odbaciti. Samo pravodobno i kvalitetno ispitivanje pomoći će izbjeći rizik od ozbiljnih neuroloških komplikacija. Zato je vrlo važno da se ne odgađate i savjetujete s liječnikom - možda time možete spasiti žrtvu od raznih zdravstvenih problema.

Potres mozga kod kojeg liječnika ići

Glavobolja, zatamnjenje očiju, mučnina - posljedica ozljede glave u slučaju nesreća, napada i drugih neugodnih situacija. Ti su simptomi vrlo bolni, pa se postavlja pitanje kojega liječnika kontaktirati s potresom mozga. Odgovor ovisi o nizu čimbenika.

Simptomi trešnje

Manifestacije podrhtavanja su vrlo različite. Oni uključuju sljedeće znakove:

1. Bol, vrtoglavica, gubitak ravnoteže, nestabilan hod.
2. Buka, zvonjava u ušima.
3. Oštećenje vida: zamračenje očiju, muhe.
4. Gubitak apetita, mučnina, povraćanje.
5. Zapanjujuća, nejasna svijest ili njegov gubitak.
6. Fotosenzitivnost i netolerancija na glasne zvukove.
7. Vegetativne manifestacije u obliku povećanog znojenja, slabosti, crvenila ili blanširanja kože.

Sve o simptomima i liječenju blagog potresa mozga. Kako se oporavlja nakon potresa mozga: metode lijekova i lijekovi.

Dobrobit kod kraniocerebralne ozljede može biti zadovoljavajuća. Svijest je često zamagljena, osoba je kao da je zapanjena. Hod nestabilan, moguće iskre iz očiju ili zamračenje, dvostruki vid, proširene zjenice. Buka ili šum u ušima tipičan je za ozljede. Mučnina je uzrokovana iritacijom receptora hipotalamusa. Kod dojenčadi s potresom, regurgitacijom i plakanjem se promatraju. Napadaji su posljedica prekomjerne stimulacije moždane kore.

Traumatolog ili neurolog?

Koji liječnik trebate kontaktirati radi potresa mozga, neurologa ili specijaliste za traumu, ovisi o težini stanja. U svakom slučaju, kada mučnina, povraćanje, vrtoglavica, oslabljena svijest treba što prije potražiti liječničku pomoć. Ponekad traumatska ozljeda mozga praćena je i drugim ozljedama: prijelomima, dislokacijama, krvarenjem, opeklinama. U takvim slučajevima, trebate se obratiti odjelu za traumu. Krvarenje često zahtijeva hitnu operaciju, tako da se od hitne pomoći ti pacijenti šalju u odjel opće kirurgije. Koji liječnik ići s potresom mozga? Ako je žrtva u zadovoljavajućem stanju, dovoljan je posjet neurologu. Međutim, potrebno je isključiti sve opasne ozljede, uključujući hematome.

Dijagnoza trešnje

Budući da liječnici nakon pregleda i intervjuiranja pacijenta određuju potres mozga, neurolog ili traumatolog treba posjetiti. Da bi se otklonila ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava propisana je dijagnostika magnetske rezonancije i kompjutorska tomografija. Ako sumnjate na prijelom kostiju lubanje, izvode se rendgenske zrake. Da bi se procijenilo stanje korteksa, izvršena je njegova električna aktivnost, echoencephalogram, elektroencefalogram i REG. Opći krvni test se radi kako bi se ocijenilo ukupno zdravlje. Biokemija je potrebna u slučajevima sumnje na eklampsiju u trudnica, što može dovesti do pada i potresa mozga zbog napadaja.

Prva pomoć

Izvadite pacijenta iz zone opasnosti. Kada se napadaji trebaju staviti ispod glave nešto mekano kako bi se spriječilo moguće oštećenje. Ako je žrtva u nesvijesti, možete mu davati miris amonijaka, trljati njegove uške. Prilikom povraćanja potrebno je staviti glavu pacijenta u stranu kako bi se spriječila aspiracija sadržaja želuca u respiratorni trakt. Ako dođe do krvarenja, potrebno ga je zaustaviti nanošenjem podveza sa zavojem pod pritiskom. Trebalo bi što je prije moguće dostaviti pacijenta u medicinski centar, kliniku. Nakon pregleda, neurolog će propisati odgovarajući tretman kod kuće. U teškim uvjetima može biti potrebno bolničko liječenje.

Liječenje potresom

Nakon provedbe dijagnostičkih mjera u bolnici terapija se propisuje u skladu sa stanjem žrtve. Bolnica također određuje koji liječnik tretira potres mozga - traumatolog ili neurolog. U slučaju manjih ozljeda koje nisu komplicirane drugim ozljedama, dovoljno je promatrati mirovanje, ograničiti tjelesni napor. Potrebno je razdoblje oporavka od oko dva tjedna. Liječenje lijekovima:

Zašto, nakon što sam udario glavu, boli me glava: uzroci i posljedice. Imajte na umu roditelje! Ozljede glave kod djece: što učiniti kako bi ih izbjegli. Važno: kako se ozljeda kralježnične moždine manifestira ozljedom kralježnice.

Normalan odmor je najvažniji uvjet za oporavak bolesnika nakon traumatskih ozljeda mozga. Za to, pacijentu je potreban puni san, odsustvo jakih izvora svjetlosti u prostoriji ili odjelu, budući da se fotosenzitivnost prvo povećava. Potrebno je zaštititi žrtvu od naglih zvukova, koji mogu postati provokatori glavobolje i napadaja. Tijekom razdoblja oporavka zabranjeno je piti alkohol, energiju, proizvode koji pobuđuju živčani sustav - čokoladu, kavu, glutaminsku kiselinu. Slana hrana izaziva oticanje, pojačane glavobolje, povišeni intrakranijski tlak, pa je potrebno ograničiti njegovu uporabu. Za ublažavanje mučnine preporučuje se čaj s limunom, infuzija matičnjaka, kisela karamela.

zaključak

Potres mozga - problem koji se ne može ignorirati, ne savjetujte se s liječnikom. Nekoliko sati nakon ozljede, tjelesna temperatura može porasti zbog vaskularnih promjena, što je loš znak. Važno je zapamtiti da čak i neopasan, na prvi pogled ozljeda može uzrokovati ozbiljne komplikacije.,

Slika iz lori.ru Poremećaj normalnog funkcioniranja mozga, koji se javlja nakon mehaničke ozljede lubanje i ne temelji se na vaskularnim patologijama, naziva se potres mozga. Sličan poremećaj javlja se u 60-70% ljudi koji su nekako ozlijedili glave. Potres mozga pripada kategoriji ne-teških tipova TBI (oštećenje kranijalnih kostiju i / ili mekih tkiva, koje se naziva ozljeda glave), najčešće u medicinskoj praksi. Karakterizira ga razvoj cerebralnih i / ili nestabilnih fokalnih neuroloških simptoma, koji se obično vrlo brzo rješavaju. Znaci potresa mozga: dijagnoza Dijagnoza potresa mozga temelji se na karakterističnim kliničkim znakovima, od kojih je najčešći gubitak svijesti za kratko vrijeme (u 75-80% slučajeva). Obično je trajanje gubitka svijesti sekunde ili minute, ali ne više od pola sata. Također, većina ozlijeđenih ima simptome oslabljene svijesti. Ako ozlijeđena osoba izgubi svijest duže od 30 minuta, trebate provjeriti tijelo žrtve zbog prisutnosti alkohola ili sumnjati na ozbiljniju vrstu ozljede glave. Drugi simptomi potresa koji se često uočavaju odmah nakon ozljede su osjećaj mučnine, jedna epizoda povraćanja (70% slučajeva). Kada um postane jasan, žrtva se može žaliti na slabost cijelog tijela, vrtoglavicu i bol u glavi, prekomjerno znojenje, buku u ušima i poremećaje u normalnom snu. Također za dijagnozu "potres mozga" karakterizira autonomna disfunkcija; okulomotorni poremećaji: rijetke spontane oscilacije očne jabučice (nistagmus), poteškoće ili nemogućnost usmjeravanja oka prema gore ili u stranu (pareza oka); povećanje intenziteta glavobolje tijekom otvaranja očiju i pokreta očne jabučice (simptom Gurevich-Mann-a). Funkcija informacija o vizualnim osima (konvergencija) je umanjena, zbog čega dolazi do divergentnog strabizma ili simptoma Sedana, a pacijent ne može pročitati fino pisani tekst. U nekim slučajevima, zbog narušene inervacije, uočava se mala, unutar 1-2mm, razlika u promjeru zjenica (anizokorija). Tijekom pregleda kod neurologa mogu se identificirati znakovi potresa mozga:

• poremećaji osjetljivosti u području lica;
• glatkoća pregiba koja ide od nosa do uglova usta (nazolabial);
• atipični položaj jezika;
• male razlike u intenzitetu refleksa, kože i tetive, na desnoj i lijevoj strani tijela (anisorefleksija);
• Slabost mišića zabilježena tijekom Panchenko i Barreovih testova.

Za pravilnu dijagnozu i naknadno liječenje potresa mozga, izrazito su važni refleksi uzrokovani abnormalnostima u subkortikalnom području (subkortikalno). Palmarno-mentalni refleks (Marinescu-Radovići), koji se javlja u 9 od 10 bolesnika u ranoj dobi, omogućuje veliko pouzdanje u razumijevanje potresa mozga kod bolesnika s blagim simptomima kod blagog čimpanza. Dinamika ovog refleksa je vrlo karakteristična: odsutna je odmah nakon ozljede, nakon 6-8 sati pojavljuje se u slaboj formi, a 3-4. Dan postaje izražena. Osim toga, asimetrija ekspresije refleksa dlana i brade ukazuje na stranu najviše razine ozljede. Ako je simptom očito bilateralni, treba posumnjati na primjenu traumatske sile u središnjoj liniji, u području čela i zatiljka, ili ponovljenim udarcima glavom. Refleks ostaje izražen dugo vremena, do 7-14 dana; njegov nestanak ukazuje na pozitivnu dinamiku bolesti - obnovu funkcioniranja moždane kore i uspostavljanje poveznih funkcija između korteksa i subkortikalne regije. U pravilu se do tog razdoblja pacijent osjeća dobro i ne žali se na patološke manifestacije. Liječenje potresa mozga Samo liječnik specijalista treba liječiti posljedice ozljede glave! Odlazak liječniku je obavezan, jer su simptomi potresa mozga često slični simptomima mnogo teže traume glave: kontuzija mozga, hemoragijska cirkulacija u mozgu (intrakranijalno krvarenje) itd. Da biste utvrdili kakvu ozljedu nastaje u određenom slučaju, može biti samo liječnik. U sumnjivim slučajevima pacijentu se dodjeljuju metode rendgenskog pregleda kako bi se utvrdila prisutnost / odsutnost prijeloma kranijalne kosti. U slučaju bilo kojeg od sljedećih simptoma potresa mozga kod djece i odraslih, potražite liječničku pomoć na klinici:

• nakon udarca glave na tvrdu površinu ili predmet (na primjer, pad u kupaonicu, udaranje u dovratak ili bateriju itd.), čak i ako osoba nije izgubila svijest;
• s mučninom, vrtoglavicom (čak i ako nije intenzivna), nakon ozljede glave;
• s kratkotrajnom amnezijom koja se dogodila nakon udara;
• u prisutnosti glavobolje, koja nije popraćena poremećajima vida, pojavila se nakon ozljede glave.

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako:

• postoji sumnja na ozbiljnu ozljedu lubanje: kada padne s visine na tvrdu ravninu ili predmet;
• postoje znakovi potresa mozga kod djece, kao što je gubitak svijesti bilo koje vrijeme;
• traumatizirana osoba se ne oporavi više od 2 minute nakon ozljede;
• dolazi do gubitka svijesti u odgođenom tipu: razdoblja deaktivacije svijesti izmjenjuju se s razdobljima budnosti;
• ozljeda glave uzrokuje višestruke napadaje povraćanja;
• postoje poremećaji svijesti, zamagljena percepcija stvarnosti;
• osoba nakon ozljede snažno teži spavanju, doživljava veliku opću slabost, ne može se kretati neovisno;
• vrlo glavobolja;
• simptomi potresa mozga kod djece i odraslih uključuju amneziju - neuspjeh ili potpuni gubitak pamćenja;
• traumatizirani uporno ponavljaju istu riječ, ponavlja gestu (fenomen ustrajnosti).

U slučajevima kada znakovi potresa uključuju gubitak svijesti žrtvama dulje od 2 minute, ne pokušavajte sami premjestiti žrtvu, pokušati popraviti vrat kako bi se spriječile ozljede kralježnice i odmah pozvati hitnu pomoć. Početni pregled žrtve mora biti dopunjen upućivanjem na neuropatologa. Ni u kojem slučaju ne smijete se suzdržavati od neurološkog pregleda, čak i kod normalnog općeg blagostanja, jer je stručnjak u stanju popraviti simptome potresa koji su neprimjetni za laika: na primjer, poremećaji pamćenja, narušena percepcija stvarnosti, osobne promjene. Fizikalni pregled omogućuje određivanje razine neuroloških funkcija, prisutnost / odsutnost drugih ozljeda, identificiranje mogućeg krvarenja iz nosa i uha te drugih očitih simptoma potresa mozga. Glavna svrha pregleda je pravodobna dijagnostika teških ozljeda glave, ozljeda vrata i drugih dijelova tijela. Najcjelovitija slika, koja omogućuje da se odredi učinkovit tretman potresa mozga, s ozljedom glave daje kompjutorsku tomografiju. U nekim slučajevima, potres mozga je popraćen lomovima kostiju lubanje. To je trauma koja u većini slučajeva liječi uspješno i bez posljedica; Uporaba imobilizirajućih guma u liječenju frakture lubanje nije potrebna. Kao komplikacija može se pojaviti progresivna protruzija membrana i kostiju u zoni prijeloma - leptomeningalna cista; moderna medicina još uvijek ne može predvidjeti stvaranje cista i spriječiti njegovo formiranje. Kratkotrajni učinci potresa mozga Kod nekih pacijenata koji su imali potres mozga mogu se pojaviti tzv.

• uporne glavobolje koje traju 7-14 dana, čiji se intenzitet smanjuje kod uzimanja analgetika ili analgetika drugih skupina;
• napadi vrtoglavice, poteškoće u koncentraciji, poteškoće u obavljanju normalnih aktivnosti (čitanje, pisanje itd.);
• povraćanje bez očiglednog razloga, mučnina.

Najčešće nuspojave potresa nestaju bez liječenja; ako nekoliko mjeseci smetaju pacijentu, posjetite liječnika i dogovorite sastanak s neurologom ili tomografijom mozga (magnetska rezonancija, kompjuterizirana) kako biste razjasnili dijagnozu. Komplikacije potresa S obzirom na učinke potresa mozga, postoje brojne i raznolike komplikacije. Dakle, višestruki (ponovljeni) tremor uzrokuje stanje koje se naziva demencija pugilistica ili encefalopatija boksača; Ovaj oblik Parkinsonove posttraumatske prirode karakterističan je za ljude koji se profesionalno bave boksom i povremeno doživljavaju ozljede glave. U djelima G. Martlanda, koji je opisao ovaj sindrom, karakteristični su znakovi posttraumatske encefalopatije: lagani zaostatak u kretanju jedne noge ili "šamaranje" stopala u ranim stadijima, ponekad problemi s zadržavanjem ravnoteže, posrtanjem; kod nekih bolesnika postoji izrazito sporo djelovanje, povremena zbunjenost svijesti. Ponekad manifestacije bolesti ostaju blage, u drugim slučajevima jasno se promatraju povlačenje nogu, inhibicija pokreta, specifični mentalni poremećaji (npr. Smanjenje vokabulara), drhtanje glave i ekstremiteta. Komplikacije kao posljedica ozljede glave mogu biti najteže, pa je pitanje - što učiniti s potresom mozga - odgovor jednostavan: posavjetujte se s liječnikom; nakon svega, traumatska ozljeda mozga bilo koje vrste i ozbiljnosti može dovesti do promjene u mentalnoj komponenti osobnosti i / ili fizičkih poremećaja. Te komplikacije uključuju:

• Pojava specifične reakcije na unos alkohola ili infekcija tijela: dok je pijana, uz gripu ili drugu zaraznu bolest, pacijent ima opskurnost (delirij), izbijanja prekomjerne stimulacije i drugih mentalnih poremećaja.
• Poremećaji vazomotornog tipa povezani s promjenama žilnog tonusa. Obično se pojavljuju:
  • uporne, uporne glavobolje, čiji se intenzitet dramatično povećava tijekom fizičkog napora na tijelo ili jednostavno naglih pokreta;
  • vrtoglavica koja se javlja tijekom fizičkog napora i nagiba tijela;
  • naizmjenične vruće trepće na glavu i kasnije teška bljedilo s pretjeranim znojenjem (često su takve manifestacije asimetrične i zahvaćaju bilo koju polovicu glave);
  • brz početak općeg umora, nedostatak koncentracije.
• Nekontrolirani izljevi emocija, razdražljivost, sklonost osobe da se brzo uzbuđuje, lako se razbjesni, često s pojavom agresije prema drugima. Vrlo često nakon agresivnih bljeskova slijedi razdoblje pokajanja, a pacijent se iskreno ispričava za svoje ponašanje.
• Simptomi potresa mozga u obliku napadaja napadaja, slični epileptičkim napadajima.
• Stjecanje pacijentovih paranoidnih osobina, kao i neurotičnih stanja, kada je osoba pretjerano nervozna zbog bilo kojeg razloga, zabrinuta i uplašena. Pacijenti gube sposobnost koncentracije, žale se na glavobolje, poremećaje spavanja; prisutni su vazomotorni poremećaji.

Rijetke komplikacije uključuju psihotične poremećaje (psihoze), kada bolesnik halucinira, u delirijumu, ne shvaća stvarnost ispravno. U nekim slučajevima, duševni poremećaji mogu dovesti do demencije - demencije stečene demencijom, koju karakteriziraju ozbiljni pomaci u razmišljanju, pamćenju, gubitku kritičkih stavova i sposobnosti navigacije u stvarnom okruženju, bezvoljnim stanjima. Češće od drugih, prema mišljenju stručnjaka, postoje takve posljedice potresa mozga kao specifičnog postkombinacijskog sindroma (naziv potječe od latinskih riječi post - “poslije” i commotio - “trese”). Može se manifestirati za mjesec dana, a godinu dana nakon traume, u obliku oštrih, teško podnošljivih glavobolja, vrtoglavice, nemira i poremećaja sna, problema koncentriranih na bilo koju uobičajenu stvar. Psihoterapijski tretman potresa (točnije njegove posljedice) u ovom slučaju rijetko je djelotvoran; preporuča se simptomatsko liječenje, ali treba imati na umu da uzimanje jakih lijekova protiv bolova može biti opasnije od same bolesti i uzrokovati razvoj ovisnosti o drogama. Preventivne mjere Prema statistikama, najveći broj ozljeda glave primaju ljudi tijekom okupacije određenih sportova, kao iu svakodnevnom životu. Stoga, radi sprječavanja potresa mozga:

Opis bolesti

Potres mozga je najblaži oblik traumatskog oštećenja mozga uzrokovanog udarcem u glavu, padom, itd., Što uzrokuje potres mozga unutar lubanje. Ne pojavljuju se vanjske manifestacije potresa mozga. Iako, naravno, mogu postojati posjekotine ili ogrebotine na glavi ili licu koje nisu izravno povezane s potresom mozga. Obično bolest ne dovodi do ozbiljnih posljedica. No postoji mali rizik od razvijanja dugoročnih problema s kretanjem, učenjem i govorom. Ponovljeni kontuzije uzrokuju kumulativni negativni učinak na mozak. Stoga je, nakon oboljenja, potrebno poduzeti sve mjere kako bi se spriječile nove ozljede glave. Potres mozga često je praćen kratkotrajnim gubitkom svijesti. Ali u nekim slučajevima to se ne događa. Osim toga, pacijent može zaboraviti što mu se dogodilo kratko vrijeme prije ozljede. Da bi se izliječio potres mozga, prije svega je potreban odmor. Neki se ljudi vraćaju nekoliko sati nakon ozljede. Možda će trebati nekoliko tjedana. Mozak je mekani organ okružen tekućinom koji sprječava mozak da udari u zid lubanje. Uz snažan pritisak (borbe, sportske ozljede, prometne nesreće, padovi) zaštitni mehanizam se ne može nositi sa svojim zadatkom. Mozak je ozlijeđen kao posljedica udarca u lubanju. Ovo je potres mozga. Simptomi bolesti su prilično različiti u svojoj ozbiljnosti i trajanju. Oni uključuju zamagljenu svijest, osjećaj sporosti, nemogućnost koncentracije i pamćenje novih informacija. Osim toga, pacijent se žali na glavobolju, mučninu ili povraćanje, vrtoglavicu, slabost, zamagljen vid, osjetljivost na svjetlo i zvukove. Način mirovanja je poremećen: osoba spava previše ili premalo. Također mijenja emocionalno stanje. Anksioznost, razdražljivost, depresija. Simptomi potresa mozga kod male djece su isti kao i kod odraslih. Samo oni ne mogu uvijek objasniti što im se događa. Stoga je potrebno pratiti promjenu stanja djeteta nakon ozljede glave i odmah je pokazati liječniku. Ako sumnjate na potres mozga, morate odmah prestati s igranjem, sportskim ili drugim aktivnostima.

Igor: 01/01/2015
zdravsttvuyte moje pitanje je radio u opasnom poslu nakon posla uvijek suočavaju krasnyuschee i počnete brinuti, također, nalet krvi u lice padini cijelo lice crveno onda je počeo da bol u vratu bolestan u glavi upitani neurolog poslao u bolnicu sa sumnjom meningitisa uzeo tekućinu iz leđne moždine ne otkrivaju sliku mozga također se bez patologije ultrazvuk vratnih žila, također, sve normalno vrat pucao je i dobro i bio je ispražnjen proboli vitamini morao otići u mirovinu smjestio na drugo radno mjesto i vseravno krvi ama u sebi je crveno upaljeno podglazniki za bilo uzbuđenja glavi ja ne mogu spavati, možete reći što učiniti ili kako objasniti liječnicima liječenih

Koje liječnike treba kontaktirati ako dođe do potresa:

Potres mozga - najlakši stupanj težine traumatske ozljede mozga.

Klasifikacija ozljede mozga:

• Potres mozga - 80 - 90%
• Ozljeda mozga - 5–12%
• Kompresija mozga - 3 - 5%. Tijek ozljede mozga može biti: • Blago - potres mozga, blagi stupanj kontuzije;
• umjereno jaka kontuzija mozga;
• Teška - teška kontuzija mozga i sve vrste kompresije - epiduralni, subduralni, intracerebralni, intracerebelarni hematomi.

Uzroci potresa mozga

Trauma se može primiti u svakodnevnom životu, na putu do posla i sa posla, na poslu, u prometnim nesrećama, dok se bavite sportom, kada padate za vrijeme leda, s visine kada radite u kućici i tako dalje.

Možete, primjerice, dobiti potres mozga, klizanje i udaranje u glavu, ili domaću svađu, popraćenu fizičkim napadima, u borbi i teškim sportovima.

Potres se javlja kada je izravan udarac ili naglo usporavanje kretanja glave. To dovodi do poremećaja u mozgu (gubitak svijesti, itd.)

Simptomi potresa mozga

Kao rezultat potresom mozga koji se javlja kada pada s visine, pada teških predmeta s visine od čovjeka, barotrauma ratu, postoje značajne smetnje u viši živčani aktivnosti u obliku ograničavanja inhibiciju proteže lajati i niz nižim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Nakon toga, kako je otpuštanje različitih dijelova središnjeg živčanog sustava kočenjem nošenje zaštitne karakter, označiti ometanje normalnih dinamičkih odnosa između kore i subkortikalnim struktura, često prema vremenskim i znatne prevlast subkortikalnim centara ovna moždane kore: to uzrokuje pojavu raznih neuroloških simptoma, kršenje kortikalne regulacije vegetativnih funkcija. Potres mozga karakterizira gubitak svijesti i amnezija. Promatrano blage kratkih ili djelomično isključenje svijesti (pospanost), prosječni stupanj (semisopor) popraćena gubitkom svijesti za nekoliko sati, s teškim (komu) ima dubok i dugotrajno nesvjesticu. Nakon dolaska iz nesvijesti u bolesnika često promatraju retrogradna amnezija (žrtva ne sjeća događaja koji su prethodili traume, ozljede i događaje neposredno nakon ozljede), glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Postoji spor puls - bradikardija, pojava slabog meningealnog sindroma, povećanje temperature i debalans krvnog tlaka su mogući. Na pregled Neurolog će vidjeti razbacane mikrosimptomatiku - sposobnost da se lako nistagmus, blagi asimetrija tetiva refleksa, ponekad patoloških znakova - često Adolph Strümpell (u ležećem položaju sa savijenim koljenima protiv primijenjene sile - nesavijen prvi prst na nozi, a ostatak objavljeni „fan”) teturajući na poziciju Romberga. Svi ovi fenomeni nisu postojani. Duže čekanje glavobolja i autonomna disfunkcija - pojačano znojenje, gubitak apetita, nestabilnosti otkucaja srca i tlak, astenija, umor, pospanost, raspoloženje labilnosti - od razdražljivosti do apatije.

Potres mozga

Po primitku ozljede glave, čak i blagi, po Vašem mišljenju, treba posjetiti liječnika kako bi se isključila glavu - ozljeda mozga ili pravodobno liječenje u prisutnosti ozljede mozga. Ako izgubite svijest kao posljedicu ozljede, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Potrebni pregledi će biti x-ray - X-zrake lubanje i vratne kralježnice u kompjutorizirana tomografija (ovisno o utvrđenoj neuroloških simptoma), posjetite oftalmologa, elektroencefalografija, pregled o neurokirurg.

Liječenje potresa mozga

U liječenju korištenja potres neuroprotektora - Nootropilum, piracetam 1200 mg dvaput dnevno, Cerebrolysin, somazinu intravenozno, antioksidansi - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenozno, dehidracija - Diacarbum tablete, vaskularne terapija - Cavintonum, memoplant, vitamin B - Neurovitan, milgamma, neurorubin, neurobex, sedativi - dormiplant, afobazol, adaptol. Samostalno iscjeljenje ne isplati se zbog mogućnosti "previdjeti" složeniju traumu, prijelom lubanje i prijetnju životu. Teže nego što je potres mozga, glave - ozljede mozga imaju u kliničkom slikom odgođene razdoblja - „lucidni interval” - i kada osjetite da ne želite ne ide loše, a liječnik, a nakon nekog vremena se stanje pogoršava. Stoga je bolje odmah potražiti pomoć i odmah ih pregledati i liječiti.

Komplikacije potresa mozga

Komplikacije mozga mogu biti astenični sindromi, narušavanje likvrodinamike i razvoj traumatske encefalopatije. Nakon potresa mozga, bez obzira na ozbiljnost ozljede, moguća je post-traumatska promjena osobnosti ili ustavnih značajki. To su povećani umor, poremećaji spavanja, emocionalna labilnost - oštre promjene raspoloženja, nestabilnost, razvoj neuroze, anksioznost, strahovi, gubitak pamćenja, pozornost, odsutnost. Posebice su mogući štetni učinci kod ponovljenih i (ili) neliječenih potresa mozga. To mora biti poznato sportašima - boks, hrvanje - prepuno gubitka svijesti. Ponovljene ozljede glave mogu dovesti do traumatske epilepsije.

Konzultacija liječnika o potresu mozga

Pitanje je: postoji li prijelom kosti nosa bez potresa mozga?
Odgovor je: može. Ako udarac u nosno područje nije dovoljno jak (da bi se ozlijedio mozak), mogu patiti samo kosti nosa sa ili bez pomaka, pojavit će se hematom u mekim tkivima lica, oticanje nosa, nosni most, poteškoće u nosnom disanju. Liječnik otorinolaringolog (ENT). Pitanje: Što je ozljeda trzajnih ozljeda?
Odgovor: ovo je ozljeda nastala naglim pokretom glave prema naprijed-natrag. Na primjer, s vrlo oštrim kočenjem u prijevozu. U ovom slučaju, ozljeda mozga je kombinirana s mogućom ozljedom vratnih kralješaka - od dislokacije, subluksacije i dislokacije do fraktura. Stoga je potrebno pregledati glavu i vratnu kralježnicu. Pitanje: Koliko dugo traje liječenje potresa?
Odgovor: ovisno o težini tečaja - od 10 dana do mjesec dana. U blagom stupnju mogućeg ambulantnog liječenja, s umjerenom i teškom težinom, hospitalizacija je indicirana u neurokirurškom odjelu. Liječnik neurolog Kobzeva S.V.

Za savjetovanje stručnjaka za potres mozga

Potres mozga smatra se najlakšom i najčešćom ozljedom glave. Takva ozljeda dovodi do fizičkog utjecaja ili pada. Vanjski znakovi, kao što su modrice ili ogrebotine na mjestu udara, možda nisu prisutni. Uz svu lakoću i prividnu nevinost potres mozga povlači za sobom ozbiljne posljedice.

Ponekad žrtvama postaje teško govoriti ili koordinirati vlastite pokrete tijela. Informacije se teško shvaćaju. U nastavku su informacije o tome koji liječnik kontaktira s potresom mozga. Tim se pitanjima bavi neurolog s dovoljno kvalifikacija.

Opće informacije

Nakon takve ozljede važno je ne dopustiti nove udarce glave. Ako se takve povrede često ponavljaju, mozak postaje sve više i više traumatiziran.

Ponekad su žrtve isključene, u drugim slučajevima su svjesne. Nakon ozljede glave često se opaža gubitak pamćenja. Najbolji tretman je apsolutni odmor.

Prva pomoć

Ako vidite da je osoba izgubila svijest nakon primanja moždanog udara, najprije morate nazvati liječnika specijaliste. Prije dolaska, pacijent bi trebao biti miran u ležećem položaju. Potrebno je pobrinuti se da povraćanje može ići bez smetnji, inače će se osoba koja je bila isključena možda utopiti.

Mala djeca su više podložna potresu mozga, budući da je najmanji udarac u glavu dovoljan da beba dobije ozljedu glave. Djeca svijesti gube rjeđe od odraslih i ne reagiraju na ono što se dogodilo.

Povlačenje grudi:

• često počinju povraćati tijekom hranjenja;
• postanite nemirni, razdražljivi, suzni;
• san može trajati predugo ili premalo.

Zdravlje djeteta u ovom slučaju u cijelosti ovisi o brizi roditelja. Što brže roditelji primijete promjene u ponašanju djeteta i konzultiraju se s liječnikom, manje negativne posljedice očekuju ga u budućnosti.

Koji liječnik tretira potres?

Osoblje za hitne slučajeve može pružiti prvu pomoć pacijentu. Dalje, pacijent će biti hospitaliziran i pregledan od strane neurologa. Tijekom pregleda, liječnik bilježi sve simptome opažene kod pacijenta.

Potrebna je i konzultacija traumatologa i neurokirurga. Tim stručnjaka treba spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija, kontuzija oteklina mozga. Metode ispitivanja glave: radiografija, CT, MRI, neurosonografija, EEG.

Rezultati ovih postupaka pomoći će liječnicima da odrede:

• Oštećenje lubanje.
• Stanje u kojem se nalazi supstanca mozga.
• Modrice, druge ozbiljne smetnje.

Rutinski laboratorijski testovi ne dopuštaju dijagnozu potresa mozga, nema oštećenja mozga i krvožilnog sustava tijekom moždanog udara, povezano je s promjenama u aktivnosti neurona.

Ogromnu ulogu u određivanju prirode podrhtavanja igraju opažanja drugih, koja su prisutna kada osoba padne ili udari u glavu. Mogu točno opisati simptome koji su se pojavili u žrtvi odmah nakon ozljede.

dijagnostika

• Neurolog i traumatolog pregledavaju i ispituju pacijenta.

• MRI, CT se provode kako bi se potvrdili ili isključili opasni poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava.
• Radiografija, koja potvrđuje ili isključuje oštećenje kostiju.
• EEG i procjena stanja mozga se provode.

• Test krvi pokazuje stanje pacijenta.
• Biokemijska analiza se provodi u trudnica s ciljem sprječavanja ponovnog gubitka svijesti.

Važno je znati! Kojom liječniku za liječenje potresa mozga?

Potres je jedan od najčešćih ozljeda mozga. U rijetkim slučajevima javlja se prijetnja životu s potresom, simptomi najčešće spontano nestaju u relativno kratkom vremenu.

Stoga, većina ljudi vjeruje da se ova ozljeda može liječiti kod kuće, bez medicinske intervencije ili se uopće ne liječi. Ta zabluda može dovesti do krajnje neugodnih posljedica.

Kojom liječniku za liječenje potresa mozga?

Razmotrimo kakvu vrstu liječnika treba podnijeti potres mozga. Nakon potresa mozga, pa čak i pluća, nužno je vidjeti liječnika čija je aktivnost na neki način povezana s ozljedama glave.

hirurg

Ponekad traumatska ozljeda mozga može biti popraćena dodatnim ozljedama: prijelomima, dislokacijama, pukotinama u kostima lubanje, krvarenjem. U tom slučaju, pogotovo ako je potrebna hitna operacija, traumatolog će pacijenta poslati na odjel opće kirurgije. U svim drugim slučajevima, savjetovanje s kirurgom, u pravilu, nije potrebno.

Otorinolaringolog treba konzultirati ako krvarenje iz uha ili zujanje u ušima traje više od jednog dana.

U slučaju krvarenja iz nosa, sumnje na traumu septuma nakon udarca ili pada, također je vrijedno savjetovanja LOR-a.

oftalmolog

Kod traumatskih ozljeda mozga može doći do kontuzije oka. Ako se nakon dijagnosticirane ozljede, bolova u očima, teške mučnine, vrtoglavice, crvenila oka, očiglednog gubitka vida, magle pred očima, plutajućih nejasnoća, odmah obratite optometristu.

Ne treba se oslanjati na činjenicu da će sve proći sama od sebe, jer se kod potresa mozga i kontuzije očne jabučice može pojaviti edem, krvarenje ili kidanje šarenice. Sve to zahtijeva hitno liječenje specijalista.

traumatologist

Prvi liječnik kojem se obratio nakon ozljede mozga. Traumatolog će pregledati žrtvu, pružiti prvu pomoć, dati primarno mišljenje i poslati na daljnje liječenje neurologu, kirurgu ili drugim specijaliziranim stručnjacima. Traumatolog također može odlučiti o daljnjoj hospitalizaciji žrtve.

neurolog

Liječnik primarne zdravstvene zaštite u liječenju potresa mozga. Nakon otpuštanja iz bolnice, neurolog mora godinu dana promatrati ozlijeđenu osobu. Ako je ozljeda beznačajna, a traumatolog nije kontaktiran, neurolog je vrijedan posjeta. On će propisati potrebna dodatna istraživanja kako bi se isključili post-traumatski učinci na mozak, te propisati liječenje.

Što rade u bolnici s takvim pacijentima?

Kako liječnik određuje potres mozga?

Razmotrite kako stručnjak određuje ima li pacijent potres mozga. Primarni cilj liječnika liječnika za potres je eliminirati prisutnost pukotina u lubanji, intrakranijalnog hematoma ili subarahnoidnog krvarenja. Prije nego počnete liječiti bilo koju vrstu tresenja, obavite pregled mozga.

Prije svega, ako se sumnja na frakturu ili prijelom kostiju lubanje, propisana je rendgenska snimka kostiju. Ispitajte oštećenje moždanog tkiva i moguće hematome s CT i MRI. Doppler sonografija je moguća - za ispitivanje vaskularnih promjena. Ali prije svega, studija se provodi intervjuiranjem žrtve i onih koji su bili u blizini ozljede. Lagani i umjereni trešenja obično nemaju izražene znakove.

Ako nema loma kostiju lubanje, pritisak pacijenta se vratio u normalu, a zatim, kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik detaljno ispituje žrtvu i njegove rođake o zdravstvenom stanju i okolnostima ozljede.

Kako se liječe?

• U nedostatku ozbiljnih simptoma, liječnik će propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, nootropni lijekovi - ako postoje problemi s pamćenjem, antikonvulzivi, analgetici i protuupalni lijekovi za ublažavanje glavobolje.
• Također preporučujemo blage sedative - čajeve s mentom i melisom, tablete od balonina.
• On će preporučiti da ostane u krevetu nekoliko dana, da ne čita knjige i da ne gleda televiziju, kategorički zabranjuje rad na računalu i ispisuje dodatne lijekove ovisno o pacijentovim pritužbama.

Stavljaju li u bolnicu?

A ako jesu, u kojem odjelu su pacijenti sa sličnom dijagnozom? U slučaju umjerenog ili teškog potresa mozga, potrebno je bolničko liječenje. Takvi se pacijenti smještaju u odjel za traumu, neurokirurgiju ili neurologiju.

Što rade u bolnici? Glavna zadaća liječnika i medicinskih sestara je uklanjanje prisutnosti teških ozljeda i osiguravanje pacijenta sa strogim mirovanjem barem prvih nekoliko dana.

Tipično, raspon propisan za unos lijekova uključuje lijekove protiv bolova, sedative i hipnotike, uglavnom u obliku injekcija i tableta. Njega je da medicinska sestra donosi lijekove koje je propisao liječnik, prati njihovo poštivanje mirovanja.

Kamo ići?

U slučaju teškog potresa mozga, morate nazvati hitnu pomoć pozivom na broj 03 ili 112. Također možete kontaktirati hitnu pomoć na mjestu boravka. U slučaju blage ozljede - obratite se svom neurologu u mjestu prebivališta. Ako je ozljeda ili ozljeda u početku liječena u bolnici i postoji želja za nastavkom liječenja s dobrim stručnjakom, možete posjetiti neurologa u plaćenoj klinici.

Klinike u Moskvi i St. Petersburgu

SM-Clinic - mreža klinika u Moskvi i St. Petersburgu. Prijem neurologa - 1500-2000 rubalja, radiografija lubanje u 2 projekcije - 1500 rubalja,

• Medicinski centar Gritsenko A.G. Savjetovanje neurologa putem telefona - besplatno; Rendgenska slika lubanje - 950 rubalja; Redovita konzultacija neurologa na klinici - 1000 r. primarni, 800 str. re.
• Mreža klinika "Medkvadrat". Početni prijem neurologa 1750 rubalja, radiografija kostiju ankete lubanje 1680 rubalja, elektroencefalografija 2700 rubalja.
• Medline usluga - mreža medicinskih klinika.Početni prijem neurologa je 1.700 rubalja, postoje laboratorijski testovi krvi, ultrazvuk, radiografija, CT, MRI.

• Klinika "Zdravstvena radionica". Primarno imenovanje neurologa je besplatno po dogovoru. MRI mozga i arterija mozga - 5,500 rubalja. Duplex skeniranje glavnih arterija glave i vrata - 2.200 rubalja.
• Multidisciplinarna klinika "Abia" Prijem (pregled, konzultacije) primarnog neurologa - 1650 rubalja, ultrazvuk od 900 rubalja.
• Klinika BaltMed Prijem neurologa 2400 r, duplex skeniranje krvnih žila vrata i glave od 1000 r.

simptomi

Nakon udarca ili pada glave na tvrdu površinu, mozak se trese unutar lubanje. To pridonosi privremenom odvajanju moždane kore s dijelovima stabla.

Tu je oštar vaskularni spazam, koji nakon kratkog vremena odlazi, ali je cerebralni protok krvi privremeno prekinut. Koji su glavni simptomi potresa mozga?

• Potiskivanje svijesti odmah nakon udarca ili pada. Gubitak svijesti nije uvijek prisutan - to može biti stanje zapanjujuće, dezorijentiranosti.
• Povraćanje odmah nakon ozljede, jednokratno - to je u pravilu jedan od glavnih simptoma za dijagnozu tremora.
• Povećajte ili usporite puls, nagli skok krvnog tlaka na kratko vrijeme.
• Žrtva blijedi, a zatim vidljivo pocrveni.
• Zamračenje očiju, zujanje u ušima, proširene zjenice.

Nakon kratkog vremena (od 10 minuta do dva sata) pojavljuju se sljedeći uvjeti:

1. glavobolja različitih tipova - od lokalnog do mjesta udara do difuznog;
2. teška vrtoglavica;
3. neugodni tinitus;
4. vruće trepće - lice povremeno crvenilo;
5. slaba opća slabost, mogu se pojaviti napadaji;
6. posrtanja pri hodu.

Trebate li hospitalizaciju zbog te ozljede glave?

U prisustvu svih gore navedenih znakova, nužno morate posjetiti stručnjaka. Sama po sebi, blagi potres mozga nije opasan, ali može biti popraćen dislokacijama, pukotinama u kostima lubanje i kontuzijom mozga. Sve to može dijagnosticirati samo liječnik. U slučaju umjerenog do teškog potresa mozga, potrebna je hospitalizacija.

zaključak

U pravilu, uz pravilan tretman, svi simptomi potresa nestaju za godinu dana, ovisno o težini ozljede. Glavno je da se ne krše preporuke liječnika, uzmu svi propisani lijekovi i da ih nadzire neurolog prema preporučenom vremenskom okviru. I znajući koji liječnik podnijeti zahtjev za potres mozga, nećete izgubiti dragocjeno vrijeme!

potres

pregled

Simptomi potresa mozga

razlozi

Uzroci potresa mozga

Dijagnoza potresa mozga

Liječenje potresom

Komplikacije nakon potresa mozga

Sprječavanje potresa mozga

Kada nazvati liječnika zbog potresa mozga?

pregled

Potres mozga je iznenadni, ali kratkotrajni gubitak mentalnih funkcija koji se javlja kao posljedica udarca u glavu. To je najčešća i najmanje teška vrsta traumatske ozljede mozga.

Najveći broj slučajeva potresa mozga zabilježen je među djecom u dobi od 5 do 14 godina, najčešće su ozlijeđeni tijekom sporta ili padaju s bicikla. Padovi i prometne nesreće najčešći su uzroci šokova kod odraslih. Rizik od potresa mozga veći je kod ljudi koji se redovito bave natjecateljskim, grupnim i kontaktnim sportovima, kao što su nogomet ili hokej.

Kada je potres mozga moguća zbunjenost ili gubitak svijesti, dolazi do propadanja pamćenja, dolazi do zamagljivanja očiju i usporava se reakcija na postavljena pitanja. Prilikom skeniranja mozga dijagnoza potresa mozga postavlja se samo kada nema patologija na slici - na primjer, znakovi krvarenja ili edem mozga. Izraz "manje traumatske ozljede mozga" može zvučati zlokobno, ali zapravo je ozljeda mozga minimalna i obično ne dovodi do bilo kakvih nepovratnih komplikacija.

Istovremeno, rezultati istraživanja pokazali su da ponovni potres mozga može dovesti do dugotrajnog pogoršanja mentalnih sposobnosti i izazvati demenciju. Ovaj tip demencije naziva se kronična traumatska encefalopatija. Međutim, samo oni koji su pretrpjeli ozljede glave, kao što su boksači, imaju značajan rizik od takvih komplikacija. Ponekad se to stanje naziva bokserska encefalopatija.

U nekim slučajevima, nakon potresa mozga dolazi do sindroma nakon potresa, što je slabo shvaćeno stanje u kojem simptomi potresa mozga ne nestaju unutar nekoliko tjedana ili mjeseci.

Posljedice teže ozljede glave mogu biti subduralni hematomi - nakupljanje krvi između mozga i lubanje, te subarahnoidno krvarenje - krvarenje na površini mozga. Stoga je, u roku od 48 sati nakon potresa mozga, potrebno biti blizu žrtve kako bi se na vrijeme posumnjalo u razvoj težeg stanja.

Simptomi potresa mozga

Simptomi trešnje mogu varirati u ozbiljnosti, ponekad je potrebna hitna medicinska pomoć. Najčešći znakovi potresa mozga kod djece i odraslih su:

• zbunjenost, na primjer, osoba ne razumije gdje se nalazi, odgovara na pitanja postavljena sa zakašnjenjem;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• gubitak ravnoteže;
• šok ili čuđenje;
• oštećenje vida, na primjer, osoba udvostručuje ili postaje zamagljeno u očima, vidi "iskre" ili bljeska.

Karakteristični simptom potresa mozga je i oštećenje pamćenja. Osoba se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede, u pravilu, posljednjih nekoliko minuta. Ovaj fenomen naziva se retrogradna amnezija. Ako se žrtva ne može sjetiti što se dogodilo nakon udarca u glavu, oni govore o anterogradnoj (antegradskoj) amneziji. U oba slučaja, memorija se mora oporaviti unutar nekoliko sati.

Manje uobičajeni znakovi potresa mozga kod djece i odraslih uključuju:

• gubitak svijesti;
• nejasan govor;
• promjene u ponašanju, kao što je neobična razdražljivost;
• neprimjerena emocionalna reakcija, na primjer, osoba može iznenada izletjeti u smijeh ili plač.

razlozi

Uzroci potresa mozga

Potres se javlja kada udarac u glavu dovodi do iznenadnog poremećaja u području mozga zvanog retikularni aktivirajući sustav (RAS, retikularna formacija). Nalazi se u središnjem dijelu mozga i pomaže u upravljanju percepcijom i sviješću, a djeluje i kao filtar, dopuštajući osobi da ignorira nepotrebne informacije i koncentrira se na važno.

Primjerice, PAC pomaže u sljedećem:

• spavati i probuditi se prema potrebi;
• čuti najavu ukrcavanja na željeni let na bučnoj zračnoj luci;
• obratite pozornost na zanimljive članke kada pregledavate novine ili web stranice s vijestima.

Ako je ozljeda glave tako ozbiljna da uzrokuje potres mozga, mozak se na kratko vrijeme pomiče sa svog uobičajenog mjesta, ometajući električnu aktivnost moždanih stanica koje čine ASD, što pak uzrokuje simptome potresa mozga, kao što je gubitak pamćenja ili kratkotrajni gubitak ili zamagljivanje svijesti.

Najčešće, potres mozga javlja se u automobilskim nesrećama, u jesen, kao iu sportu ili tijekom aktivnosti na otvorenom. Najopasniji sportovi u smislu ozljede glave su:

• hokej;
• nogomet;
• vožnja biciklom;
• boks;
• borilačke vještine, kao što su karate ili judo.

Većina liječnika vjeruje da koristi za tijelo od prakticiranja ovih sportova nadmašuju potencijalni rizik od potresa mozga. Međutim, sportaš mora nositi odgovarajuću zaštitnu opremu, kao što je kaciga, i biti angažiran pod nadzorom trenera ili suca koji ima iskustva u dijagnosticiranju i pružanju prve pomoći za potres mozga. Izuzetak je boks, jer većina liječnika - pogotovo onih koji liječe ozljede glave - kažu da je rizik od teškog oštećenja mozga tijekom boksa previsok, a taj sport treba zabraniti.

Dijagnoza potresa mozga

Zbog naravi ozljede dijagnoza se najčešće postavlja u hitnoj službi bolnice, liječnik ambulantnog tima na mjestu događaja ili posebno obučena osoba na sportskom događaju.

Liječnik bi trebao provesti tjelesni pregled s oprezom kako bi se isključila teža ozljeda glave, na koju mogu utjecati simptomi kao što su, na primjer, krvarenje iz ušiju. Važno je osigurati da disanje žrtve nije teško. Ako je osoba svjesna, postavljaju im se pitanja kako bi procijenili svoje mentalno stanje (osobito sjećanje), na primjer:

• Gdje smo?
• Što si učinio prije nego si se povrijedio?
• Nazovite mjeseci u godini obrnutim redoslijedom.

Da biste utvrdili da li ozljeda utječe na koordinaciju kretanja, provedite paltsenosovuyu uzorak. Da bi to učinio, osoba mora ispružiti ruku naprijed, a zatim dodirnuti svoj prst kažiprstom.

Ako je osoba bez svijesti, ne pomiče ga dok ne stavi poseban zaštitni zavoj. Budući da može imati ozbiljne ozljede kralježnice ili vrata. Odvedite žrtvu na nesvjesnu stranu samo kao posljednju mogućnost ako je u neposrednoj opasnosti. Morate pozvati hitnu pomoć pozivom 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 s mobilnog telefona i ostati s njim dok ne stignu liječnici.

Dodatni pregledi za potres mozga kod djece i odraslih

Ponekad, ako postoji razlog za sumnju na ozbiljniju traumatsku ozljedu mozga, liječnik propisuje dodatna istraživanja, najčešće - kompjutorsku tomografiju (CT). Ako je moguće, pokušavaju napraviti CT za djecu ispod 10 godina, ali ponekad je to potrebno. Izrađuje se niz rendgenskih snimaka glave, koje se zatim spajaju na računalu. Dobivena slika je presjek mozga i lubanje.

Ako sumnjate na oštećenje kostiju vrata, propisajte radiografiju. To vam u pravilu omogućuje brže rezultate.

Indikacije za CT u potresu kod odraslih:

• žrtva ne obnavlja svoj govor, loše izvršava naredbe ili ne može otvoriti oči;
• prisutnost simptoma koji ukazuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, osoba ima bistru tekućinu iz nosa ili ušiju ili ima vrlo tamne mrlje oko očiju ("pandine oči");
• konvulzije ili konvulzije nakon ozljede;
• više od jednog povraćanja nakon ozljede;
• osoba se ne sjeća što se dogodilo u posljednjih pola sata prije ozljede;
• simptomi neuroloških poremećaja, na primjer, gubitak osjeta u određenim dijelovima tijela, narušena koordinacija i hod, kao i uporne promjene u vidu.

CT skenovi se također dodjeljuju odraslim osobama koje su izgubile svijest ili pamćenje nakon ozljede, a imaju i sljedeće faktore rizika:

• dob 65 godina i stariji;
• sklonost krvarenju, na primjer, hemofilija ili uzimanje lijeka protiv zgrušavanja krvi - varfarin;
• teške okolnosti ozljede: nesreća, pad s visine više od jednog metra, itd.

Indikacije za CT u djece s potresom mozga:

• gubitak svijesti dulji od pet minuta;
• dijete se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede ili odmah nakon toga, više od pet minuta;
• teška pospanost;
• više od tri napada povraćanja nakon ozljede;
• konvulzije ili konvulzije nakon ozljede;
• prisutnost simptoma koji upućuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, "pandino oko";
• gubitak memorije;
• velika modrica ili bolno lice ili glava.

Kompjuterizirana tomografija se obično propisuje i dojenčadi do jedne godine, ako na glavi ima modricu, oticanje ili ranu veću od 5 cm.

Liječenje potresom

Za ublažavanje simptoma blagog potresa mozga postoje brojne metode. Ako primijetite ozbiljnije simptome, odmah se obratite liječniku.

Preporučuje se s blagim potresom:

• nanesite hladni oblog na mjesto ozljede - možete koristiti pakiranje smrznutog povrća umotanog u ručnik, ali nikada ne nanosite led izravno na kožu - previše je hladno; kompresiju treba nanositi svakih 2-4 sata 20-30 minuta;
• uzimanje paracetamola za ublažavanje boli - ne možete uzeti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su ibuprofen ili aspirin, jer mogu uzrokovati krvarenje;
• puno se odmorite i, ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije;
• suzdržavanje od alkohola i droga;
• povratak na posao ili u školu tek nakon potpunog oporavka;
• ponovno voziti ili voziti bicikl tek nakon potpunog oporavka;
• Ne upuštajte se u kontaktne sportove, hokej i nogomet najmanje tri tjedna, a nakon toga - posavjetujte se sa svojim liječnikom;
• prva dva dana s osobom treba uvijek biti netko - u slučaju da razvije teže simptome.

Ponekad se simptomi jače ozljede glave pojavljuju tek nakon nekoliko sati ili čak dana. Stoga je važno obratiti pozornost na znakove i simptome koji mogu ukazivati ​​na pogoršanje.

Potrebno je što prije kontaktirati hitnu službu najbliže bolnice ili nazvati hitnu pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

• gubitak svijesti ili nemogućnost otvaranja očiju;
• zbunjenost, na primjer, nemogućnost da zapamtite svoje ime i mjesto;
• pospanost, koja ne prolazi više od sat vremena, tijekom razdoblja kada je osoba obično budna;
• teškoće govora ili razumijevanja;
• slaba koordinacija ili poteškoće u hodu;
• slabost u jednoj ili obje ruke ili noge;
• oštećenje vida;
• vrlo jaka glavobolja koja ne nestaje dugo vremena;
• povraćanje;
• konvulzije;
• bistra tekućina iz uha ili nosa;
• krvarenje iz jednog ili oba uha;
• nagli gubitak sluha u jednom ili oba uha.

Kada mogu igrati sportove nakon potresa mozga?

Potres je jedna od najčešćih ozljeda u sportu, ali stručnjaci ne mogu doći do zajedničkog mišljenja o tome kada se osoba nakon potresa moze vratiti u kontaktni sport, kao što je nogomet.

Većina liječnika savjetuje pristup korak-po-korak, u kojem treba pričekati da simptomi potpuno nestanu, a zatim započeti trening niskog intenziteta. Ako je zdravstveno stanje u redu, može se korak po korak povećati intenzitet treninga i zatim se vratiti na punopravne vježbe.

2013. godine, na konferenciji stručnjaka iz područja sportske medicine, predložen je sljedeći sustav za povećanje brzine treninga za sportaše nakon potresa mozga:

1. potpuni odmor 24 sata nakon što su simptomi potresa pretrpjeli;

2. lagana aerobna tjelovježba, kao što je hodanje ili vožnja biciklom;

3. vježbe vezane uz određeni sport, npr. Vježbe u nogometu (ali bez vježbi koje uključuju udaranje u glavu);

4. beskontaktno osposobljavanje, primjerice, rad na prolazima u nogometu;

5. puni trening, uključujući fizički kontakt, na primjer, presretanje lopte;

6. Vratite se u igru.

Ako nema simptoma, možete se vratiti na nastavu u roku od tjedan dana. Ako ponovno osjetite pogoršanje, trebate se odmoriti 24 sata, vratiti se na prethodni korak i pokušati ponovno prijeći na sljedeću fazu.

Komplikacije nakon potresa mozga

Postcommotional sindrom je pojam koji opisuje skup simptoma koji mogu trajati kod osobe nakon potresa mozga tjednima ili čak mjesecima. Vjerojatno je da je postkomunalni sindrom posljedica kemijske neravnoteže u mozgu koja je izazvana traumom. Također je sugerirano da ova komplikacija može biti uzrokovana oštećenjem moždanih stanica.

Simptomi postkommotsionnogo sindroma su podijeljeni u tri kategorije: fizičke, mentalne i kognitivne - utječu na mentalne sposobnosti.

• glavobolja - često se uspoređuje s migrenom, jer ima pulsirajući karakter i koncentrirana je na jednoj ili ispred glave;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• preosjetljivost na jaku svjetlost;
• povećana osjetljivost na glasne zvukove;
• zvonjava u ušima;
• zamagljivanje ili dvostruko viđenje;
• umor;
• gubitak, promjena ili neugodnost mirisa i okusa.

• depresija;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• nedostatak snage i interesa u svijetu;
• poremećaj spavanja;
• promjena apetita;
• probleme koji izražavaju emocije, kao što je smijeh ili plakanje bez razloga.

• smanjena koncentracija;
• zaboravljivost;
• poteškoće u učenju novih informacija;
• smanjena sposobnost razboritosti.

Ne postoji poseban tretman za sindrom nakon pojave mučnine, ali je dokazana učinkovitost lijekova za migrenu u liječenju glavobolja uzrokovanih potresom mozga. Antidepresivi i konverzacijska terapija, kao što je psihoterapija, mogu pomoći u rješavanju psiholoških simptoma. U većini slučajeva sindrom nestaje u roku od 3-6 mjeseci, samo u 10% lošeg zdravstvenog stanja traje godinu dana.

Sprječavanje potresa mozga

Da bi se smanjio rizik od ozljede glave, treba se pridržavati niza razumnih mjera opreza, i to:

• potrebno je nositi odgovarajuću zaštitnu opremu za vrijeme vježbanja kontaktnog sporta, hokeja ili nogometa;
• baviti se traumatskim sportovima samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka;
• obavezno zakopčajte sigurnosni pojas u automobilu;
• nosite kacigu dok vozite motor i bicikl.

Mnogi često podcjenjuju koliko često se mozak može dobiti kao rezultat pada kod kuće ili u vrtu - posebno za starije osobe. Sljedeći savjeti pomoći će da vaš dom i vrt budu što sigurniji:

• ne ostavljajte ništa na stubama da se ne spotaknete;
• koristiti osobnu zaštitnu opremu tijekom popravaka, stolarskih radova itd.;
• koristite zamjenjive ljestve za zamjenu žarulje;
• Obrišite mokro podno suho kako biste spriječili klizanje.

Kada nazvati liječnika zbog potresa mozga?

Nakon ozljede glave obratite se liječniku ako:

• došlo je do epizode gubitka svijesti;
• Ne mogu se sjetiti što se dogodilo prije ozljede;
• zabrinuti zbog stalne glavobolje od trenutka ozljede;
• uočavaju se razdražljivost, nemir, apatija i ravnodušnost prema onome što se događa oko njih - to su najčešći znakovi kod djece mlađe od 5 godina;
• postoje znakovi dezorijentacije u prostoru i vremenu;
• u razdobljima kada je osoba obično snažna, preplavljuje pospanost koja ne traje duže od sat vremena;
• bila je velika modrica ili rana na licu ili glavi;
• vid je oštećen, na primjer, osoba ima dvostruku viziju;
• ne može pisati ili čitati;
• slaba koordinacija, poteškoće u hodanju;
• slabost u jednom dijelu tijela, na primjer u ruci ili nozi;
• pod modricom se pojavila modrica u odsutnosti bilo kakvog drugog oštećenja oka;
• nagli gubitak sluha u jednom ili oba uha.

Kada uzimate varfarin nakon traumatske ozljede mozga, posavjetujte se s liječnikom i uz dobro zdravlje. Osoba u alkoholiziranom ili drogiranom opijanju prilikom traumatske ozljede mozga također treba kontaktirati hitnu službu bolnice. Često drugi ne primjećuju znakove ozbiljnije ozljede glave.

Određeni čimbenici čine osobu ranjivom na posljedice traumatske ozljede mozga, i to:

• dob 65 godina i stariji;
• prethodna operacija na mozgu;
• poremećaji krvarenja, kao što su hemofilija, ili zgrušavanje krvi, kao što je trombofilija;
• uzimanje lijekova protiv zgrušavanja krvi (na primjer, varfarina) ili aspirina u malim dozama.

Dijagnosticiranje i liječenje potresa mozga i njegove posljedice obavlja neurolog koji se nalazi ovdje.

Hitnu pomoć trebate nazvati pozivom na 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 - s mobitela, ako osoba ima sljedeće simptome:

• gubitak svijesti nakon potresa mozga;
• osoba jedva ostaje svjesna, slabo govori ili ne razumije ono što je rečeno;
• napadaji;
• napadi povraćanja od trenutka ozljede;
• izlučivanje bistre tekućine iz nosa ili ušiju (to može biti cerebrospinalna tekućina koja okružuje mozak), krvarenje.