Lijekovi za multiplu sklerozu

Ivan Drozdov 14.09.2018. 1 Komentar

Multipla skleroza je autoimuna patologija u kojoj se mijelinska ovojnica živčanih stanica uništava zbog "agresivnog" djelovanja imunološkog sustava. "Skleroza" u ime bolesti znači "ožiljak", a "diseminirana" - "višestruka". To znači da je za ovu patologiju karakteristično prisustvo najmanje dva žarišta demijelice. Bolest se smatra neizlječivom, međutim, pravilno odabrani lijekovi za multiplu sklerozu mogu smanjiti učestalost napada i održati kvalitetu života na odgovarajućoj razini. U većini slučajeva, bolesnici s multiplom sklerozom moraju uzimati lijekove za cijeli život.

Smjernice u liječenju multiple skleroze

Unatoč brzom napretku u području medicine, bolest se trenutno smatra neizlječivom. Međutim, redovitim održavanjem terapije održavanja pacijent uspijeva stvoriti povoljne uvjete za život, smanjujući intenzitet egzacerbacija i neugodnih simptoma.

Liječenje multiple skleroze provodi se u tri glavna područja:

• uklanjanje akutnog stanja tijekom razdoblja pogoršanja;
• promjena tijeka multiple skleroze i inhibicija njezina razvoja (preventivna terapija);
• uklanjanje simptoma bolesti, značajno pogoršanje zdravlja pacijenta.

Izbor smjera u liječenju multiple skleroze ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući stupanj razvoja i oblik bolesti, brzinu progresije, učestalost i trajanje napada egzacerbacija. Liječnik je individualna shema za liječenje patologije, a učinkovitost procesa postiže se samo strogim postupanjem.

Akutno liječenje

Uklanjanje akutnog stanja tijekom pogoršanja multiple skleroze provodi se hormonskim lijekovima - kortikosteroidima. Njihov glavni zadatak je blokirati djelovanje antitijela koje izlučuje imunološki sustav i spriječiti upalni proces koji se razvija u mijelinskoj ovojnici. Među lijekovima koji brzo zaustavljaju napad bolesti, postoje:

• Deksametazon - primjenjuje se prema shemi od prvih dana početka napada. Svojim djelovanjem inhibira proizvodnju limfocita i makrofaga, zbog čega se napad, praćen teškim simptomima, zaustavlja za tjedan dana. Prilikom uzimanja lijeka važno je spriječiti predoziranje. Inače, posljedice mogu biti nepredvidljive - od kožnih osipa i glavobolja, do znakova zatajenja srca, napadaja i anafilaktičkog šoka.
• Solu-Medrol (metilprednisalon) je sintetski kortikosteroid koji ima imunosupresivni i protuupalni učinak. U razdoblju pogoršanja, pacijentu se propisuje pulsna terapija - davanje doza Solu-Medrola u velikim količinama odjednom. To omogućuje nekoliko dana za ublažavanje ozbiljnosti napada i značajno poboljšanje zdravlja pacijenta. Glavna kontraindikacija za prijem sredstava je netolerancija glavnih i pomoćnih komponenti uključenih u njegov sastav.

Liječenje kortikosteroidima propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir čimbenike kao što su stadij i trajanje bolesti, ozbiljnost simptoma napada, kao i broj i volumen lezija.

Lijekovi za ublažavanje simptoma multiple skleroze

Bolest je popraćena brojnim neurološkim simptomima koji pacijentu donose neugodne osjećaje i značajno smanjuju njegovu kvalitetu života. Ovisno o stupnju njihove manifestacije, liječniku se mogu propisati sljedeći lijekovi za multiplu sklerozu:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

• Baclofen - mišićni relaksant, koji se koristi za ublažavanje ukočenosti mišića u udovima i spastičnost koji se javlja kada se savijaju i istežu.
• Midantan je antiparkinsonski lijek koji se propisuje za multiplu sklerozu za ublažavanje kroničnog umora i gubitka snage. Također ima antivirusni učinak, štiteći živčane stanice od napada virusa.
• Fluoksetin, antidepresiv, koristi se za znakove depresije i mentalnih poremećaja koji se često razvijaju u bolesnika s multiplom sklerozom.
• Amitriptilin je triciklički antidepresiv, propisan za teške manifestacije depresije, živčanog prekomjernog uzbuđenja i poremećaja spavanja, kao i sindrom jake boli.
• Oksibutinin - koristi se za uklanjanje poremećaja mokraćnog sustava - s čestim mokrenjem i nekontroliranim nagonom.
• Vitamin B - smanjuje tremor i spazam mišića, poboljšava aktivnost moždanih stanica i povećava njihovu otpornost na vanjske utjecaje.

Liječnik odabire shemu simptomatskog liječenja za svakog pacijenta s multiplom sklerozom osobno, ovisno o tome kakve simptome ima i koja je njihova ozbiljnost.

Preventivni lijekovi u liječenju multiple skleroze

Uz pomoć lijekova za multiplu sklerozu može usporiti ili promijeniti svoj razvoj. U tu svrhu dodjeljuju se lijekovi preventivne skupine čija je akcija usmjerena na suzbijanje aktivnosti imunološkog sustava, sprečavanje daljnjeg uništavanja živčanih stanica, smanjenje učestalosti napada i poboljšanje kvalitete života pacijenta:

• Tizabri (natalizumab) je selektivni imunosupresiv, koji svojim djelovanjem neutralizira protein uključen u uništavanje mijelinske ovojnice. Dodijeljen je za remitentnu i brzo progresivnu remitirajuću fazu bolesti, kada se napadi egzacerbacije pojavljuju 2-3 puta godišnje. Učinkovitost lijeka - smanjenje učestalosti napada do 70% i usporavanje napredovanja razaranja živčanih stanica. Međutim, uz aktivnu uporabu Tizabrija u liječenju multiple skleroze, postoji visok rizik od nuspojava - virusne infekcije mozga, jake glavobolje i vrtoglavice, poremećaja probavnog trakta, bolova u zglobovima.
• Betaferon (interferon beta 1-b) je liofilizirani protein izoliran iz humanog interferona beta. Lijek blokira razvoj upalnog procesa u mijelinu uzrokovan virusima i infekcijama, čime se smanjuje učestalost pogoršanja bolesti. Propisuje se za remitentnu fazu bolesti, dobro se podnosi u kombinaciji s drugim lijekovima propisanim za liječenje multiple skleroze.
• Copaxone je antitumorsko i imunomodulatorno sredstvo dodijeljeno remitentnoj fazi kako bi se smanjila učestalost napada i spriječio proces uništavanja mijelina. Aktivni sastojci lijeka inhibiraju proizvodnju limfocita i antitijela od strane imunološkog sustava, što čini tijelo osjetljivim na učinke drugih infekcija.
• Gilinia (fingolimod) je imunosupresivni lijek čije djelovanje smanjuje aktivnost upalnog procesa u mijelinskim tkivima, kao i smanjuje broj i veličinu staničnih lezija. S dnevnim unosom Gilinie, propisanim od strane liječnika, učestalost egzacerbacija može se smanjiti na 60%. Lijek se dobro podnosi, u rijetkim slučajevima na početku pacijenta može imati glavobolju, vrtoglavicu, bradikardiju, gastrointestinalne poremećaje.
• Mitoksantron je imunosupresiv koji uzrokuje smanjenje aktivnosti imunološkog sustava djelomičnim ubijanjem makrofaga i limfocita koji negativno utječu na mijelinsku ovojnicu. Lijek se propisuje u fazi koju karakteriziraju egzacerbacije i razdoblja remisije, kao i re-progresivna multipla skleroza. Preporučuje se da ga se ne više od 3 godine, kako ne bi izazvati razvoj ozbiljnih nuspojava u obliku teške intoksikacije tijela.

Svaki od opisanih lijekova za multiplu sklerozu trebao bi propisati liječnik i biti pod njegovom kontrolom u strogo dogovorenoj dozi prema individualnoj shemi.

vitamini

Tijekom razdoblja pogoršanja multiple skleroze, kao iu nepovoljnim okolnostima koje mogu prouzročiti novi napad, iznimno je važno napuniti opskrbu vitaminima i elementima u tragovima u tijelu. U optimalnoj koncentraciji i kombinaciji, sadržane su u posebnim preparatima - injekcijama, vitaminskim kompleksima i dijetetskim suplementima. U svom prirodnom obliku, vitamini koji doprinose funkcioniranju živčanih stanica mogu se dobiti dnevnom konzumacijom sljedećih proizvoda:

• Skupina B (posebno B6 i B12) - orašasti plodovi, govedina, jaja, mliječni proizvodi, sojino ulje, riba i plodovi mora, zobena kaša, raženi kruh, zelje.
• Skupina D - biljno ulje, goveđe meso i jetra, riba, žumanjak, maslac.
• Skupina A - mrkva, goveđa jetra, ribizla, borovnice, mliječni proizvodi, riba, peršin, špinat, svježe povrće i voće.
• Grupa C - agrumi, kiseli kupus, paprika, grašak, crveno voće, divlja ruža, crni ribiz.

Za dnevnu konzumaciju, izbor hrane bogate vitaminima mora se prilagoditi tako da odgovara prehrani koja se preporučuje za multiplu sklerozu. Inače, nadopunjavajući potrebnu opskrbu vitaminima kada konzumirate određeni proizvod, možete pogoršati svoje zdravlje pogoršanjem bolesti.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Popis lijekova za liječenje multiple skleroze

Multipla skleroza je bolest koja pogađa stanice središnjeg živčanog sustava i često uzrokuje invaliditet. Moderni farmaceutski proizvodi proizvode različite lijekove za liječenje multiple skleroze. Oni se ne mogu u potpunosti riješiti bolesti, ali su sasvim sposobni zaustaviti napredovanje patologije i poboljšati život pacijenta.

Lijekovi za smanjenje progresije bolesti

Takvi lijekovi uključuju: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.

Ta sredstva utječu na stanice imunološkog sustava, smanjujući njihovo djelovanje ili usmjeravanje u željenom smjeru. Znanstvenici vjeruju da glavnu ulogu u razvoju multiple skleroze igra nestandardni imunološki odgovor. Zaključak je da obrambene stanice napadaju koru mijelina i uništavaju ga. Stoga su potrebni lijekovi koji smanjuju aktivnost stanica obrambenog sustava kako bi se smanjila pojava egzacerbacija bolesti i zaustavilo oštećenje novih područja mozga. Uz stalno korištenje takvih lijekova, moguće je zaustaviti tijek bolesti i značajno poboljšati životni standard pacijenta.

Djelovanje esencijalnih lijekova

Preparati interferona (Avonex, Betaseron, Rebif) i Copaxone su glavni lijekovi s minimalnim brojem nuspojava. Primjenjuju se u obliku injekcija. Njihovo djelovanje može aktivirati stanje slično gripu. Također postoji rizik od infekcije zbog smanjenja broja bijelih krvnih stanica.

"Aubaggio" je tableta koja se uzima jednom dnevno. Lijek ima jak učinak na jetru, pa se mora davati s velikom pažnjom. Trudnice su kontraindicirane zbog rizika od oštećenja ploda.

“Gilunia” - lijek se također uzima jednom dnevno. Prije početka uzimanja, trebali biste se cijepiti protiv vodenih kozica, jer je u slučaju "Gileneia" bio slučaj smrti od vodenih kozica. Od nuspojava tableta napomena: bol u leđima i glavi, proljev, kašalj, abnormalnosti u jetri. U Europi je došlo do razvoja opasne bolesti mozga nakon uzimanja Gilienia, progresivne multifokalne leukoencefalopatije.

"Tekfidera" - pilule koje se uzimaju dva puta dnevno. Lijek smanjuje broj imunoloških stanica. Bilo je slučajeva progresivne multifokalne leukoencefalopatije.

Tisabri sprječava kretanje zaštitnih stanica u mozgu i poremećaj mijelinskih omotača. Također ima negativan učinak na mozak, stoga ga rijetko propisuje liječnik ako nema uspjeha s drugim lijekovima.

"Novantron" - sredstvo propisano za rak. Smanjuje imunološku obranu, što otežava uništavanje živčanih stanica. Uzima se u minimalnim dozama zbog rizika od bolesti srca i leukemije.

Liječenje pogoršanja bolesti

Tijekom pogoršanja razvoja multiple skleroze liječnici propisuju kortikosteroidi. Lijekovi u ovoj skupini imaju snažan učinak, ali smanjuju otpornost organizma na infekcije. Glukokortikosteroidi se mogu primijeniti intravenski kako bi se brzo zaustavila kriza bolesti. Ali oni ne liječe samu bolest.

S teškim pogoršanjem, liječnici mogu provoditi plazmaferezu. To je postupak u kojem se plazma uklanja iz krvi, zamjenjuje i pročišćena krv se vraća u tijelo.

Da bi se uklonili drugi simptomi tijekom pogoršanja, propisati:

1. Za ublažavanje mišićnih grčeva - mišićnih relaksanata ("Tizanidin", "Baclofen") i sedativnih lijekova ("Diazepam", "Clonazepam").
2. Uz umor - “Amandatin”, “Modafinil”, “Armodafinil”.
3. Od depresivnog stanja - antidepresiva (fluoksetin, sertralin, bupropion).
4. Kod poremećaja rada mjehura - "Oksbutinin", "Tolterodin".

Za prevenciju egzacerbacija, fizioterapeut pomaže razviti tečaj terapijske gimnastike. U slučaju poremećaja motoričke aktivnosti ispisuju se štake, štapovi, šetači.

Terapija "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - novi lijek za liječenje multiple skleroze. Njegovo djelovanje blokira oslobađanje kalija iz živčanih stanica. On potiče prijenos živčanih impulsa. U bolesnika s multiplom sklerozom lijek poboljšava pokretljivost i povećava brzinu hodanja. Zahvaljujući ovom lijeku, na stotine pacijenata bilo je moguće voditi zdrav život. Lijek se proizvodi u tabletama koje se uzimaju dva puta dnevno.

To je jedino sredstvo koje djeluje upravo na hodanje. Za razliku od drugih lijekova, on ne potiskuje imunološki sustav, već veže živčane stanice, poboljšavajući impulsnu provodljivost.

Lijek ima nuspojave. To uključuje glavobolje, poremećaje spavanja, mučninu, svrbež kože, proljev, zatvor. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se ne koristi. Može uzrokovati napadaje. U tom slučaju prijem se odmah zaustavlja i traži hitnu pomoć.

Liječenje "Cytoxanom"

"Cytoxan" djeluje kao depresant imunološkog sustava, blokirajući njegovu nezdravu reakciju, koja je uzrok razvoja multiple skleroze. Tijekom uzimanja lijeka smanjuje se broj bijelih krvnih stanica koje uništavaju mijelinsku ovojnicu živaca. Lijek se primjenjuje IV kapanjem. Lijek ima mnogo nuspojava, pa je njegova uporaba ograničena. Liječnik analizira moguće rizike prije propisivanja Cytoxana.

Nuspojave u liječenju "Cytoxan": gubitak kose, mučnina, glavobolja, crijevni poremećaji.

Prije uporabe, potrebno je izmjeriti tlak i puls. Da biste smanjili mučninu i povraćanje, koristite Zofran ili Raglan.

Nakon liječenja Cytoxanom, pacijent mora biti oprezan da ne dobije zaraznu bolest, jer lijek smanjuje imunološki sustav. U tu svrhu se preporučuje da se ne kontaktira s bolesnim ljudima.

Imuran terapija

"Imuran" je drugi lijek koji suzbija imunitet, čime se smanjuje progresija multiple skleroze. Proizvodi se u prikladnom obliku - u obliku tableta koje se konzumiraju dva puta dnevno.

Tijekom primjene "Imuran" preporuča se istraživanje krvi kako bi se procijenila razina leukocita. Bolje je podnijeti mučninu od Imurana. Vakcinacija ili kontaktiranje bolesnih ljudi je nepoželjna zbog velikog rizika od infekcije.

Nuspojave lijeka: mučnina, povraćanje, gubitak kose, rizik od razvoja bolesti jetre i zaraznih bolesti. U slučaju pojave opasnih simptoma, govoriti o isključenju imuniteta, treba što prije potražiti liječničku pomoć. Takva stanja su: vrućica, osip na koži, stanja nalik gripi, poremećaji mokrenja, krv u mokraći, crijevne infekcije.

Primjena botulinum toksina

Botulinum toksin nastaje iz liofilizata bakterije Clostridium botulinum. Tvar je neurotoksin i protein. Lijek se koristi u liječenju multiple skleroze za ublažavanje mišićnih grčeva. Postoji nekoliko vrsta botulinum toksina, koji je potreban za terapiju koju određuje liječnik.

Djelovanje sredstva temelji se na blokiranju acetilkolina, koji provodi nervni signal u mišiće. Blokiranjem acetilkolina, lijek ne daje signal za pomicanje u mišiće, dolazi do opuštanja mišića, a grč nestaje.

Botulinum toksin se primjenjuje intramuskularno. Učinak se pojavljuje za tjedan dana i traje do šest mjeseci. Injekcije se preporučuju jednom svaka tri mjeseca. Za liječenje grčeva skupnih mišića, lijek nije prikladan, jer je nemoguće uvesti tako veliku količinu tvari.

Nuspojave botulinum toksina: slabost u mišićima, što dovodi do ograničenja u pokretljivosti mjesta gdje je injekcija napravljena. Mogu postojati simptomi slični gripi koji nestaju za jedan dan.

Ako lijek nije pokazao svoju učinkovitost, nastavak liječenja treba razmotriti sa svojim liječnikom. Neki pacijenti proizvode antitijela na lijek, što smanjuje učinkovitost liječenja. Da bi se spriječila takva situacija, injekcije botulinum toksina se rade rjeđe, a količina ubrizgane supstance se smanjuje.

Liječenje "Novantronom"

"Novantron" - lijek koji djeluje na stanični ciklus. Ima antitumorski učinak, koristi se u liječenju brzo progresivne multiple skleroze. Alat djeluje na stanice imunološkog sustava, potiskujući njihovu aktivnost, može smanjiti rizik od invaliditeta. U liječenju Novantronom broj lezija u mozgu se smanjuje, što se može vidjeti na snimanju magnetskom rezonancijom.

"Novantron" se kroz kapaljku uvodi jednom u četvrtinu. Prije upotrebe lijeka provode se sljedeća ispitivanja:

• test krvi;
• elektrokardiografija;
• srčana ehokardiografija;
• mjerenja težine i visine.

Osim testova, trebate proći terapiju učenja, kako se ponašati kad se pojavljuju nuspojave, kao što je mučnina. Prije početka liječenja potrebno je obavijestiti liječnika ako postoje infekcije, giht, bolesti zuba, poremećaji jetre, alergije, trudnoća, dojenje i rak.

Nakon uvođenja Novantrona povećava se mogućnost prodiranja infekcija, tako da se ne smije cijepiti protiv bolesti i ne smije se kontaktirati s bolesnim ljudima. U slučaju nuspojava i pogoršanja zaraznih bolesti treba konzultirati liječnika.

Kada pacijent postane ovisan o Novantronu, mogu se pojaviti sljedeći negativni učinci:

• gubitak kose;
• mučnina;
• bojanje urina plavo-zelenom bojom u prvim danima nakon početka primjene lijeka;
• poremećaji menstruacije.

Za liječenje multiple skleroze proizvode više od 120 lijekova. Svi su podijeljeni u tri vrste:

• lijekovi za ublažavanje simptoma;
• lijekovi za pogoršanje bolesti;
• lijekove koji mijenjaju tijek bolesti.

U svakom slučaju potreban je holistički pristup. Taktika liječenja bolesti odabire liječnik, koji određuje popis lijekova i doziranje. Samo u ovom slučaju terapija će biti što učinkovitija.

Popis lijekova za multiplu sklerozu: koje lijekove je bolje uzeti?

Liječenje multiple skleroze zahtijeva integrirani pristup. Do danas nije pronađen djelotvoran lijek za bolest i kada će još biti nepoznat, ali njegovo liječenje na razini lijeka predstavlja širok raspon lijekova. Većina njih je usmjerena na održavanje tijela, usporavanje napredovanja bolesti i liječenje već stečenih patologija. U ovom članku nalazi se popis lijekova s ​​malim uputama koje postoje za liječenje ove bolesti, a također ćete saznati koji je lijek bolji i učinkovitiji.

Da li lijekovi protiv multiple skleroze pomažu?

Ne postoji jedan lijek za multiplu sklerozu. Tablete ne uklanjaju bolest, već pomažu zaustaviti napredovanje bolesti i smanjiti ili ublažiti ozbiljnost bolesti. Svi lijekovi za multiplu sklerozu podijeljeni su u sljedeće skupine:

1. U akutnom stanju.
2. Pripravci za inhibiciju razvoja MS.
3. Antineoplastična sredstva.
4. Znači ublažiti stanje.

Lijekovi za liječenje

Dizajniran za brzo uklanjanje napada i njihovo olakšanje.

deksametazon

Hormonski lijek. Intramuskularno je uboden tijekom pristupa krizi (na primjer, kod paralize). Namijenjen je inhibiciji makrofaga i limfocita, što dovodi do prestanka razaranja živčanog tkiva tijekom određenog vremena. Za samostalnu primjenu, otpušta se u tabletama od 500 mg.

Cijena u Moskvi - od 175, u St. Petersburgu - od 205 str.

Solu medrol

Intramuskularna. Alat glukokortikosteroid za liječenje patološkog stanja pruža olakšanje od upalnog procesa i imunološkog zatajenja.

Cijena Soul Medrol u Moskvi je od 352 rubalja, u St. Petersburgu je od 400 rubalja.

kladribinsko

Utječe na proliferaciju leukocita i limfocita, inhibirajući njihovu funkciju. Dostupno u tabletama i injekcijama.

Cijena Kladribina u Moskvi - 27 346 rubalja, u St. Petersburgu - 26 500 rubalja.

Sredstva za razvoj kočenja

Pomoć u obuzdavanju bolesti klasificirana je kao osnovna (osnovna). Sveukupni učinak na imunološki sustav inhibira njegovu aktivnost i ispravlja daleko od uništenja živčanog tkiva. Oni pomažu u smanjenju učestalosti napada, stupnju ozljeda koje su primili i kvalitativno poboljšavaju vitalnu aktivnost pacijenta.

Interferon 1 b beta

Dizajniran da smanji učestalost egzacerbacija u bolesnika, kao i da smanji ozbiljnost bolesti. Oslobađanje tableta treba biti pod imenima - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Subkutane injekcije.

Cijena Interferon 1 b beta, poznat kao Infibeta u Moskvi - 31 311 rubalja, u St. Petersburgu - 19 500 rubalja.

Copaxone®

Namijenjen je jačanju i zaštiti miolinijskog živčanog tkiva od kvarova imunološkog sustava. Ubrizgava se pod kožu. To uvelike smanjuje imunološki sustav i proizvodnju limfocita, čineći tijelo osjetljivim na druge infekcije.

Cijene u Moskvi - 27 000 rubalja, u St. Petersburgu - 25 938 rubalja.

imunoglobulini

Intravenske injekcije za suzbijanje autoimunog procesa, vezanje antitijela, povećanje proizvodnje izoformi transformirajućeg faktora rasta beta kod multiple skleroze, inhibiraju rast limfocita.

Cijena u Moskvi je od 980 rubalja, u St. Petersburgu prosječna cijena je 3110 rubalja.

Tizabri

Lijek je namijenjen zaštiti leđne moždine i mozga od utjecaja stanica imunološkog sustava, ali to povećava rizik od zarazne bolesti mozga. Glavni lijek u liječenju multiple skleroze, ako su se mnogi pokazali nedjelotvornima.

Svojim djelovanjem blokira tijek stanica imunološkog sustava do tkiva mozga i kičmene moždine. Primjenjuje se strogo pod kontrolom stručnjaka, otkazan kada je rizik od dobivanja drugog slučaja velik. Iv.

Prosječna cijena lijeka u moskovskim ljekarnama je od 109.500 rubalja, kroz mrežu ljekarni u Sankt Peterburgu - 91.500 rubalja.

Gielen

Djeluje kao presretač limfocita u limfnim čvorovima. Prihvaćaju samo oni koji su imali vodene kozice. Snažno povećava pritisak. Strogo pod kontrolom stručnjaka, jer usporava srce.

Kapsule u ljekarnama u St. Petersburgu koštaju u prosjeku 77.220 rubalja, u Moskvi su 89.567 rubalja.

Abadzhiev

Imunosupresivne tablete, blokiraju stimulaciju limfocita, smanjujući broj cirkulacije.

Cijena u Moskvi ljekarne je 53.417 rubalja, u St. Petersburgu - 52.300 rubalja.

Antineoplastični lijekovi

mitoksantron

Namijenjen je za liječenje tumorskih formacija, s multiplom sklerozom, s ciljem obnove zahvaćenih područja živčanog tkiva, s mijelodisplastičnim sindromima. Blokira sekundarne tumore ligamentom s krvnim proteinima. Dostupno u obliku tableta. Prosječna cijena u Moskvi je 2 260 rubalja, u St. Petersburgu prosječna cijena je 2 000 rubalja

alemtuzumab

Antitumorsko sredstvo u liječenju multiple skleroze. On sprječava razvoj limfocitnog antigena formiranjem monoklonskog antitijela. Otpuštanje je u ampulama, primijenjena infuzija.

U Moskvi, prosječna cijena liječenja Alemtuzumabom iznosi 10.700 rubalja, u St. Petersburgu, oko 9.700 rubalja.

minociklin

Sintetski antibiotik tetraciklin, namijenjen suzbijanju formacija tumora i povezane upale. Također je propisan za bakterijsku upalu.

Izdanje u obliku tableta, u Moskvi košta od 680 rubalja, u St. Petersburgu - 540 rubalja.

Nedokazani lijekovi za pacijente

Multipla skleroza popraćena je simptomima i bolestima uz glavne poremećaje živčanog tkiva. Ovi simptomi ne prestaju s osnovnim liječenjem. Za njih postoji poseban recept lijekova za ublažavanje stanja pacijenta: bol, paraliza, disfunkcije tjelesnih sustava, psiho-emocionalna depresija.

Režim liječenja mišićne ukočenosti

Lijekovi za uklanjanje ukočenosti mišića:

• Baklofen - svojim djelovanjem blokira prijenos kroz živčano-mišićni kanal, ublažava grč i smanjuje bol, djeluje s lezijama kralježnične moždine (Moskva - 280 rubalja, St. Petersburg - 250 rubalja).
• Tizanidin je relaksant mišića, usmjeren na stimuliranje alfa2-adrenoreceptora u kičmenoj moždini, što dovodi do smanjenja ukočenosti mišića, smanjuje grčeve i konvulzije, vraća aktivne pokrete (Moskva - 129 rubalja, St. Petersburg - 126 rubalja).

Grčevi i bolovi

Oštećenje živčanih vlakana kičmene moždine dovodi do paralize mišića, grčeva ili boli.

Amitriptyline je super za samo-liječenje. Spada u triceplastične antidepresive, antiaritmičko svojstvo ublažava grčeve i bolove u mišićnom tkivu.

Cijena u Moskvi je 59 rubalja, u St. Petersburgu - od 47 rubalja.

Kronični umor

Povezan s progresivnim neurološkim poremećajem. Izražava se u abnormalnom umoru cijelog organizma, u kvaru koji značajno ograničava tjelesnu aktivnost. Za liječenje se pacijentu daje dnevni režim i propisuje Amantadin. Ima antiparkinsonički učinak, također ima antivirusna svojstva.

Prosječna cijena u Moskvi je 150 za tablete i 1500 za ubrizgavanje, u mreži ljekarni u St. Petersburgu - 130 i 1.200 rubalja.

depresija

Često multipla skleroza je u pratnji depresivno stanje, Zoloft (Moskva - 480 rubalja, St. Petersburg - od 428 rubalja), Buprion (Moskva - 3200 rubalja, u Sankt Peterburgu - 2700 rubalja) se koriste za podizanje duha.

Lijekovi su kemijski psihoanaleptici.

Erektilna disfunkcija

Kako bi se održala erektilna funkcija, nađen je lijek koji se temelji na antispazmodičnom učinku, stimulansima i alfa adreno blokatorima. Sildenafil je dobar lijek, proizvodi se u obliku tableta, prosječna cijena pakiranja u Moskvi iznosi 643 rubalja, u St. Petersburgu - 587 rubalja.

Parestezija i hipestezija

Povrede osjetljivosti udova, stopala i ruku, praćene utrnulošću, peckanjem, peckanjem ili pritiskom. Povezan s neurološkim poremećajima. Za liječenje se koriste kortikosteroidi - u tabletama, injekcijama ili mastima. Zajednički novi lijek je prednizolon (cijena u Moskvi - od 56 rubalja., U St. Petersburgu - 47 rubalja.).

Opasnost od opstipacije

Disfunkcije u multiploj sklerozi proširile su se na mnoge dijelove tijela, a mnoge tablete imaju nuspojave, koje se izražavaju u zatvoru.

Dobar laksativ je biljni lijek Laxigal-Teva. Pomaže nježno nositi se s crijevnom motilnošću (prosječna cijena u Moskvi je 128 rubalja, u St. Petersburgu - 116 rubalja).

Urinarna disfunkcija

Multipla skleroza prati poteškoće s mokrenjem. Preparati će pomoći normalizaciji funkcije bubrega i mokraćnih kanala:

1. Oksibutinin (pomaže kod inkontinencije, trošak u Moskvi - od 680 rubalja., U St. Petersburgu - 570 rubalja.).
2. Tolterodin (uklanja urološke bakterijske upale, cijena u Moskvi je u prosjeku 659 rubalja, u St. Petersburgu - 570 rubalja).

zaključak

Multiple skleroza lijekovi su propisani za održavanje tijela, to su osnovni lijekovi za blokiranje imunološkog sustava. Neurološki poremećaji kičmene moždine i mozga popraćeni su brojnim disfunkcijama i dodatnim bolestima koje također zahtijevaju liječenje.

Što uzeti iz multiple skleroze?

Postoji li učinkovit lijek za multiplu sklerozu? Neurolozi širom svijeta propisuju više od 160 različitih lijekova za ovu bolest. Kako shvatiti što sve ta imena znače?

Multipla skleroza je patološki proces u kojem imunološki sustav osobe počinje napadati vlastiti živčani sustav iz nekog nepoznatog razloga. Cilj napada su mijelinske ovojnice živčanih puteva mozga i leđne moždine. Započinje upala koja dovodi do smrti mijelinskih stanica i stvaranja ožiljaka. Proces ima nekoliko žarišta odjednom i zbog toga se naziva raspršen.

Klasifikacija lijekova

Nažalost, do danas nepoznati razlog za agresivno ponašanje vlastitog imuniteta ne dopušta farmakolozima da pronađu lijek za sklerozu. Međutim, moguće je značajno usporiti njegov tijek, a kompetentni neurolog će definitivno propisati lijekove koji čuvaju kvalitetu života pacijenta.

Sva sredstva koja se ispisuju za multiplu sklerozu konvencionalno se dijele na:

• sredstva za uklanjanje akutnih stanja;
• lijekove koji inhibiraju razvoj MS;
• lijekove koji su dizajnirani za ublažavanje stanja pacijenata.

Uklanjanje pogoršanja

Mjesto u prvom redu lijekova za pogoršanje multiple skleroze zauzimaju kortikosteroidni hormoni. Kada se bore protiv bolesti, imaju li neosporne zasluge time što suzbijaju aktivnost imunološkog sustava koji napada vlastiti mijelin? i istodobno značajno inhibira upalni proces.

Kortikosteroidi uključuju:

• prednizon (propisan u tabletama);
• metilprednizolona i deksametazona (intravenozno).

Nažalost, ti hormoni se ne mogu propisati dugo vremena - oni imaju niz ozbiljnih nuspojava, a uporaba u suprotnosti s uputama može dovesti do smrti.

Ako su glukokortikoidi nemoćni, propisuje se pročišćavanje krvi - plazmaforeza. Krv pacijenta prolazi kroz aparat, dijeleći je na sastavne elemente. Postupak pročišćavanja krvi traje oko sat i malo.

Inhibicija razvoja bolesti

Pacijentima se propisuju tzv. Lijekovi koji mijenjaju tijek multiple skleroze (PITRS).

Interferon beta

Injekcija interferona je vrijeme testirano u liječenju MS lijeka koji se dobro pokazao na početku razvoja bolesti. Interferon beta 1a (injekcija u mišić) i beta 1b (potkožno) koriste se za liječenje. Glavni učinak ovih lijekova je smanjenje propusnosti krvno-moždane barijere, zbog čega manje stanica imuniteta dolazi do moždanih stanica. Dodatni plus interferona - štite neurone od oštećenja.

Iako pokušavaju minimalizirati neželjene učinke, oni i dalje postoje - dok se stanje slično gripi i depresija može razviti. Interferoni utječu na sastav krvi, smanjuju sadržaj leukocita i prema tome suzbijaju imunološki sustav. Stoga je važno izbjegavati bolesne ljude u ovoj fazi kako se ne bi zarazili. Nije uvijek prikladno za djecu - imunoglobulini u djece su poželjniji.

Copaxone®

Prilikom razvoja, činilo se da je najprije pronašao lijek za multiplu sklerozu. Copaxone je polimerna molekula slična ljudskom mijelinu. Ubrizgava se subkutano, upotrebljavajući ga kao "mamac" za imunološke stanice - ostavljaju sam mijelin i počinju uništavati sličan Copaxone.

U studijama, ovaj lijek nije pokazao prednost u odnosu na beta interferon, ali njegove nuspojave su rijetke i, u pravilu, ne zahtijevaju dodatnu korekciju.

imunoglobulini

Lijek druge linije nakon interferona. Za razliku od drugih, imunoglobulini u MS-u se aktivno koriste u djece. Uveden intravenski, praktički nema nuspojava i ima prilično visoku učinkovitost za inhibiciju multiple skleroze.

Tisabri

On je natalizumab. Njegov mehanizam djelovanja je vezanje receptora imunih stanica. Svaka četiri tjedna uzima se kapaljka. Tisabri se može kombinirati s beta interferonom.

Zbog jakog suzbijanja imuniteta tijekom liječenja natalizumabom, postoji rizik od aktivacije raznih bolesti, od kojih je najopasnija multifokalna leukoencefalopatija.

Gielen

Hylenia (aktivni sastojak zvan "fingolimod") je imunosupresor. Koristi se za prijenos računala. Nuspojave su zarazne bolesti, pa je tijekom liječenja često potrebno provjeravati moguće patogene.

Hylenia sprječava napuštanje limfocita iz limfnih čvorova, zbog čega se u 70% bolesnika postiže učinak značajnog smanjenja učestalosti pogoršanja.

Abadzhiev

Trgovački naziv tvari je teriflunomid, tablete. Stimulator imunosti, sposoban smanjiti broj limfocita. Ima veliki broj nuspojava, uključujući gripu, gubitak kose, mučninu, povraćanje i zubobolju. Unatoč njima, vrlo je učinkovit u usporedbi s interferonima.

Antineoplastični lijekovi

To uključuje mitoksantron (zaštitni znak Novantron) i ciklofosfamid (citoksan). Tradicionalno, ovi lijekovi pripadaju kemoterapiji i uzimaju ih za rak. Ali u slučaju multiple skleroze, njihova sposobnost da suzbije imunitet je korisna.

Nuspojave su ozbiljne i poznate su iz čestog opisa oboljelih od raka: mučnina i povraćanje, gubitak kose, anemija, razvoj krvarenja i povećani rizik od infekcije. Stoga se oni postupno udaljavaju od upotrebe, preferirajući nove lijekove za tisabri i giliniju.

minociklin

To je antibiotik koji, prema rezultatima eksperimenata liječnika iz Sjedinjenih Država, potiskuje upalni proces u bolesnika s MS. Ali nemojte mu previše vjerovati - supstanca je još uvijek u fazi testiranja.

Lijekovi s nedokazanom učinkovitošću

Domaći liječnici mogu propisati kombinaciju lecitina i amiksina pacijentima s multiplom sklerozom. Njihova djelotvornost, bez potvrđivanja pouzdanih studija, prilično je upitna.

Tu su i preporuke za korištenje flurevity - "lijekovi", distributeri koji obećavaju prekrasan pomlađivanje tijela i uzimajući osloboditi od čireve. Nažalost, nema čuda, a klinička praksa ne potvrđuje učinak flurevita.

Poboljšanje kvalitete života pacijenata

Ukočenost mišića

Ova skupina zastupljena je samo s jednim lijekom - Phampira (trgovački naziv Fampridine). Nažalost, u Rusiji nije registriran kao lijek, pa ćete morati kupiti preko inozemnih ljekarni. Fampira ublažava ukočenost mišića uzrokovanu oštećenjem neurokanodnog trakta i vraća pacijentu mogućnost kretanja bez pomoći.

Bolovi u mišićima

Česti grčevi mišića, ponekad vrlo bolni, uklanjaju se pomoću tvari kao što su:

Kao lijek dugotrajnih (do pola godine) djelovanja, injekcije se mogu primijeniti na mišić botulinum toksina, čija je kozmetička verzija poznata pod zaštitnim znakom Botox.

Kronični umor

Bolesnici s MS često se žale na kronični umor. Nažalost, u našoj zemlji praktički nema ništa - zapadni lijek izbora, provigil (modafinil) je zabranjen u Ruskoj Federaciji. Lijekovi na bazi amantadina ostaju, ali njegov učinak je slab, a ne kod svih pacijenata.

depresija

Svaka kronična bolest koja zahtijeva kontrolu, smanjuje moralnu snagu pacijenta, a multipla skleroza nije iznimka. Kako ne bi dopustio pacijentu da izgubi srce (što nije korisno za bilo koju bolest), liječnik može preporučiti tvari iz skupine antidepresiva, kao što su:

Erektilna disfunkcija

Često prati bolesne muškarce. Za ispravljanje povreda u seksualnoj sferi dodjeljuju se Viagra (sildenafil) ili njegovi analozi Cialis i Levitra.

Parestezija i hipestezija

Nagli bolni neugodni osjećaj kože, trnci, peckanje ili, obratno, smanjenje osjetljivosti zbog poremećaja normalnog prolaza kroz impulse kroz živce, ispravljeni su gama-aminobutirnom kiselinom analoga gabapentina ili pregabalina. U nekim slučajevima, mogu se imenovati triciklički antidepresivi amitriptilin i nortriptilin.

zatvor

Česte neugodnosti. Uklonjen uobičajenim bisakodilom, dokusatom ili magnezijem.

Urinarna disfunkcija

Poremećaj mokrenja javlja se kod velike većine pacijenata. Pojavljuje se česta ili noćna inkontinencija, kao i različita kašnjenja. To će pomoći:

• darifenacin (enablex);
• oksibutinin (ditropan);
• tamsulozin (flamax);
• tolterodin (detrol).

Koji lijek je bolje uzeti?

Bez koordinacije s liječnikom - ne. Zapamtite da naš članak nije vodič za akciju, već samo kratak vodič za najčešće korištene alate za sklerozu. Multipla skleroza je teška bolest, za koju se koriste moćne tvari s mnogo nuspojava.

Istovremeni unos nekoliko moćnih lijekova sam po sebi uzrokuje značajan udarac u tijelo pacijenta. Za učinkovito liječenje moraju se odabrati prikladni lijekovi. Sve to zahtijeva stalno praćenje stanja koje je nemoguće obaviti kod kuće.

Ako imate iskustva u korištenju droga za MS, ili znate za novi alat, podijelite te informacije u komentarima.

Najbolji lijekovi za multiplu sklerozu, koji se koriste u Rusiji

Više od 160 lijekova stvoreno je iz multiple skleroze, od kojih je svaka manje ili više popularna u različitim zemljama. Neurolozi kažu: uskoro će se izumiti lijek za multiplu sklerozu. No, do sada nijedan lijek nije zajamčen kako bi se uklonio uzrok bolesti, ne postoji.

Klasifikacija lijekova

Multipla skleroza je autoimuna patologija, čiji uzroci nisu u potpunosti uspostavljeni. To liječnicima otežava traženje učinkovitih lijekova. Ali možete koristiti alate koji usporavaju tijek multiple skleroze.

Iskusni neurolog može odabrati režim liječenja koji će produžiti život osobe za 10-15 godina prije trenutka invaliditeta.

Postoje 3 skupine lijekova za multiplu sklerozu: lijekovi za uklanjanje akutnih stanja, lijekovi za inhibiciju bolesti, sredstva za poboljšanje dobrobiti. Njihova uporaba nije zamjenjiva, lijekovi se trebaju međusobno dopunjavati tijekom različitih razdoblja aktivacije MS-a.

Pripreme za pogoršanje

Za liječenje pogoršanja multiple skleroze pomoću lijekova koji se sastoje od kortikosteroidnih hormona. Imaju značajne prednosti jer značajno inhibiraju aktivnost imunološkog sustava. U ovom slučaju, kortikosteroidi imaju izražen protuupalni učinak.

Najčešće korištene tvari u MS su: prednizonska tableta, deksametazon, metilprednizolon.

Posljednje dvije tvari koriste se samo intravenozno i ​​imaju pojačani učinak. Međutim, hormoni se ne mogu koristiti stalno: nastaju nuspojave, kršenja uputa mogu biti fatalna.

Plazmafereza - postupak u kojem se ljudskom krvlju upravlja posebnim aparatom. Uništava neke elemente i mijenja sastav krvi.

Botulinum toksin

Toksin se proizvodi od specifičnih bakterija. Sastoji se od proteina, a sama tvar spada u skupinu neurotoksina koji inhibiraju aktivnost određenih vlakana. Botulinum toksin ublažava grčeve mišića u MS.

Za terapiju se koriste različite vrste tvari. Oni blokiraju razgradnju acetilkolina, što povećava živčane signale u mišićima, uzrokujući grčeve. Neko vrijeme nakon pokretanja lijekova, mišići se opuštaju.

Toksin se ubrizgava intramuskularno, a prvi se učinak javlja unutar tjedan dana liječenja. Učinak ostaje 5-7 mjeseci. Liječnici propisuju injekcije 1 put u 3 mjeseca kako bi zadržali učinak. Međutim, ne može se koristiti ako postoji grč velikih mišića.

1-2 dana nakon ubrizgavanja tvari, negativni simptomi nestaju. Mali broj pacijenata razvija otpornost na tvar, jer tijelo počinje proizvoditi protutijela na toksin.

PITRS registriran u Ruskoj Federaciji

Pripravci za liječenje multiple skleroze - PITRS - usmjereni su na usporavanje bolesti. U Ruskoj Federaciji postoji nekoliko prihvaćenih skupina lijekova. "Prva linija" znači Glatiramer acetat i interferone svih vrsta:

• Beta interferon. Neurolozi propisuju liječenje ruskih proizvoda: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Također se koristi njemački lijek "Betaferon" i švicarska medicina "Exceia".
• Interferon beta za subkutane injekcije. U ovoj skupini odobrena su 2 lijeka: talijanski Rebif i argentinski Genfaxon.

• Interferon beta za intramuskularnu primjenu. Najčešće se imenuje Avonex, koji se proizvodi u različitim zemljama EU, kao i SinoVex, stvoren u Iranu.
• Pripravci s Glatiramer acetatom. Proizvedeno samo u Izraelu, zove se droga "Copaxone-Teva". Sličan alat počeo stvarati u 2016 u Rusiji, eksperimentalno liječenje je već počelo. Nazivaju se lijekovima "F-Sinteza" i "Aksoglatiran".

"Drugi lijekovi druge vrste" propisuju se rjeđe, ali su također vrlo učinkoviti. To uključuje proizvode bazirane na natalizumabu, laquinimodu, fingolimodu. Proizvedena sredstva u Izraelu i Europi.

Značajke imenovanja PITRS

Odaberite lijek za multiplu sklerozu, ovisno o stadiju bolesti, karakteristikama simptoma. U tom slučaju, propisivanje lijekova je moguće ako uvjet ispunjava određene uvjete:

• Rano liječenje. Ako se dijagnosticira remitentna MS, pacijent je imao 2 egzacerbacije i više 2 godine. Sa sekundarnom progresivnom MS s 2 pogoršanja u 2 godine.
• EDSS ocjenjuje ozbiljnost stanja. Stupanj ne bi trebao biti veći od 6,5 bodova, tada možete koristiti PITRS za liječenje skleroze. Također je važno uzeti u obzir u ovoj fazi da se prije nisu koristili lijekovi za multiplu sklerozu.

• Pacijentov pristanak. Osoba je informirana o rezultatima, mogućim nuspojavama. U isto vrijeme, mora se složiti da morate stalno posjećivati ​​liječnika i pratiti učinkovitost terapije.
• Izbor optimalne aktivne tvari. Dakle, kod remitentne RS-a koriste se svi tipovi interferona. A sa sekundarnim samo određenim vrstama.
• Dob osobe. Ne mogu se svi lijekovi koristiti za liječenje MS.

Kontraindikacije PITRS

Nije moguće liječiti MS s interferonima u prisutnosti određenih bolesti, uključujući mentalne poremećaje:

• suicidalne misli, depresija;
• dekompenzacijski stadij bolesti jetre;
• epilepsije;
• trudnoća i dojenje;
• teške bolesti srca;
• preosjetljivost na aktivne sastojke.

Ove kontraindikacije vrijede za interferone. Glatiramer ima: osjetljivost, trudnoću i napade panike.

Lijekovi za poboljšanje kvalitete života

Ova skupina uključuje lijekove koji eliminiraju simptome koji kompliciraju život osobe.

Neki pacijenti zahtijevaju obnovu probavnog procesa, uklanjanje zatvora. Da biste to učinili, upotrijebite magnezij, bisacodil, docuzat. Disfunkcije mokrenja uklanjaju preparate darifenacina, tolterodina i tamsulozina.

Inovativni proizvodi za liječenje

Novi proizvodi su lijekovi koji se proučavaju i testiraju. Koriste se kao dio eksperimentalne terapije i često daju impresivne rezultate.

Ostali novi lijekovi također imaju dobru učinkovitost: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Sva ova sredstva uključena su u skupinu imunosupresivnih lijekova koji suzbijaju aktivnost imunološkog sustava. Mnogi od ovih lijekova su prethodno korišteni u liječenju drugih ozbiljnih patologija, ali su nedavno korišteni za liječenje MS.

LINGO-1 - najnoviji tretman multiple skleroze koji je u fazi testiranja. Obnavlja mijelinske ovojnice živčanih završetaka u cijelom živčanom sustavu. Znanstvenici vjeruju da ovaj lijek može napraviti značajan napredak u liječenju MS.

Koje su injekcije propisane za multiplu sklerozu

Ako govorimo o tome što su injekcije propisane za multiplu sklerozu, onda sve ovisi o obliku bolesti.

Ponavljajući oblik

- Rebif (interferon beta-1a)

Pomaže smanjiti učestalost egzacerbacija, odgađa nakupljanje tjelesnog invaliditeta osobe. Ove injekcije za liječenje multiple skleroze namijenjene su subkutanoj primjeni - tri puta tjedno. Nuspojave - razvoj simptoma karakterističnih za prehlade.

Lijek je indiciran za uporabu kao lijek u dijagnostici prve epizode MS. Ove snimke za multiplu sklerozu moraju biti postavljene svaki dan. Područje injekcije je mišić gluteusa.

Avonex smanjuje stopu tjelesnog invaliditeta pacijenta, stoga se postavlja u ranoj fazi, kao i ako postoje znakovi MS u MRI skeniranju.

Nuspojave - razvoj simptoma karakterističnih za prehlade.

- Betaseron (interferon beta-1b)

Injekcije interferona u rekurentnom obliku multiple skleroze postavljaju se subkutano, svaki drugi dan. Doprinijeti smanjenju ukupnog broja egzacerbacija, usporava napredovanje bolesti.

Nuspojave - pojava simptoma nalik prehladi.

- Tissabri (natalizumab)

Koristi se kao monopreparacija. Smanjuje učestalost kliničkih egzacerbacija, usporava razvoj tjelesnog invaliditeta pacijenta.

Lijek je namijenjen za intravensko upravljanje kapanjem jednom mjesečno.

Štetni simptomi:

glavobolja;
razvoj depresije;
povećan umor;
bolovi u zglobovima;
menstrualni poremećaji.

Razvoj alergijskih simptoma nije isključen - svrbež, urtikarija, mučnina, vrtoglavica.

Povratni-povratni oblik

- Copaxone (Glatiramer acetat)

Lijek je umjetno stvoreni proteinski spoj koji oponaša glavni protein mijelina. Dizajniran za subkutano davanje tri puta tjedno. Smanjuje broj pogoršanja MS.

Postavljanje može biti popraćeno:
napad tahikardije;
anksioznost;
navala vrućine;
kratak dah;
bol u prsima.

U području primjene lijeka mogući su razvoj edema, hiperemije i boli. Mjesta za ubrizgavanje moraju se izmjenjivati.
Novatron (mitoksantron)

Lijek inhibira aktivnost imunološkog sustava, smanjujući njegovu destruktivnu aktivnost protiv mijelinskih omotača. Alat je namijenjen za intravensko upravljanje kapanjem. Periodičnost - jednom svaka tri - četiri mjeseca.

Nepovoljni simptomi:
smanjenje broja leukocita;
napadi mučnine;
stanjivanje kose.

Alat ima mnogo kontraindikacija.

Injekcije kalcijevog klorida za multiplu sklerozu

Liječenje multiple skleroze s intravenskim steroidima

Kako bi se riješio prvi problem, liječnik propisuje jedan od osnovnih lijekova za uklanjanje neugodnih simptoma multiple skleroze, postoje i druge mogućnosti liječenja lijekovima.

Promjene u tijeku MS: osnovni lijekovi

Kontrola tijeka bolesti provodi se pomoću osnovnih preparata imunomodulatornih učinaka. Uz njihovu pomoć, možete smanjiti vjerojatnost recidiva bolesti u aktivnoj fazi remitno-recidivne multiple skleroze, održati aktivnost bolesnika i smanjiti rizik od invalidnosti.

Interferon beta-1b (također dostupan pod nazivima Exquia i Betaseron) i glatiromerat smanjuju broj pogoršanja bolesti.

Skupina osnovnih lijekova koji smanjuju težinu napada bolesti i usporavaju njezino napredovanje uključuju sljedeće lijekove: interferon beta-1a, teriflunomid, fingolimod, mitoksantron, dimetilfumarat, natalizumab.

Ubrizgavaju se interferon i Copaxone, zbog čega je većina uočenih nuspojava povezana s - crvenilo kože, peckanje, svrbež na mjestu ubrizgavanja.

Ostale nuspojave su rijetke, lijekovi su sigurni za tijelo. Ponekad, nakon uvođenja simptoma promatranih za gripu - groznicu, groznicu, osjećaj umora i slabosti.

To je tipično za razdoblje ovisnosti o drogi, često ti simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci. Osim toga, nakon terapije interferonom, aktivni imunitet može se smanjiti u odnosu na stvarne infektivne agense, jer se kao rezultat njegove primjene smanjuje proizvodnja bijelih krvnih stanica.

Ovaj učinak je koristan u borbi protiv multiple skleroze, jer je imunološki napad organizma na vlastite stanice inhibiran, ali može učiniti tijelo osjetljivijim na zarazne bolesti.

Aubaggio, iscjelitelj i texfidera su oralni lijekovi koji će se koristiti u liječenju ponavljajućeg oblika multiple skleroze.

Takvi snažni steroidi kao decadron i solu-medrol mogu ublažiti upalni proces, pa se koriste u liječenju akutnih napada MS-a.

Akutne napadaje multiple skleroze (egzacerbacije ili relapsi) karakterizira pogoršanje glavnih simptoma. Početak i vrhunac napada protežu se na vrijeme i mogu trajati od dva do tri dana do nekoliko tjedana.

Tijekom tog vremena razvijaju se postojeći, a mogu se pojaviti i novi simptomi: trnci i utrnulost ekstremiteta, poteškoće u govoru i oštećenje vida.

Za zaustavljanje napada, hitno ambulantno liječenje s gore spomenutim steroidima. Trebate posjetiti bolnicu na 2-5 dana.

Postupak uvođenja lijekova traje oko sat vremena. Test krvi se provodi radi praćenja razine kalija i natrija.

Prije i nakon svake injekcije također se provjerava puls i krvni tlak pacijenta.

Terapija multiple skleroze i baklofena

Imuran je još jedan lijek s imunomodulatornim svojstvima koji se koristi u liječenju multiple skleroze.

Smanjenjem aktivnosti imunoloških stanica u odnosu na vlastite tjelesne strukture, imuran usporava napredovanje multiple skleroze.

Prednosti ovog lijeka uključuju mogućnost njegove kombinacije s drugim lijekovima protiv multiple skleroze.

Na primjer, njegova kombinacija s Avonexom može povećati učinkovitost liječenja. Još jedna prednost Imurana je prikladan oblik oslobađanja i način primjene, dobra tolerancija kod većine pacijenata.

Imuran je dostupan u obliku tableta od 50 mg za oralnu uporabu. Započnite tijek liječenja malim dozama, pojedinačna doza se određuje na temelju podataka o tjelesnoj težini pacijenta i razini leukocita u krvi.

Jedna tableta može se podijeliti u dvije doze, trebate uzeti Imuran dva puta dnevno. Doze postupno rastu, slijedeći preporuke liječnika.

Nemoguće je povećati ili smanjiti količinu lijeka za jednu dozu bez savjetovanja sa specijalistom.

Spastičnost ili spastičnost mišića čest je simptom neuroloških bolesti, često popraćenih multiple sklerozom.

Povećava se mišićni ton, zbog čega mišići postaju ukočeni u osjetima, udovi u opuštenom stanju teško se otklanjaju.

Mišićna hiperaktivnost kod multiple skleroze povezana je s nepravilnim prolaskom električnog impulsa kroz živčana vlakna.

Baklofen normalizira prijenos živaca i normalizira mišićne kontrakcije i tonus.

Nuspojave baklofena

Među nuspojavama baklofena, uobičajene su mučnina, slabost i pospanost, vrtoglavica i glavobolje.

Unutarnji baklofen

Novantron je lijek čija je bit posljedica suzbijanja imuniteta kako bi se oslabili njegovi napadi na mijelinsku ovojnicu koja okružuje vodljive živce.

Zahvaljujući novantronu, postotak invaliditeta i vjerojatnost recidiva kod bolesnika s multiplom sklerozom su smanjeni. Lijek se preporuča pacijentima s otežanim vrstama progresivno-recidivnog, recidivirajućeg i sekundarno-progresivnog multiple skleroze.

Učinkovitost Novantrona je zabilježena u MR slikama, koje pokazuju smanjenje stope pojave žarišta oštećenja živaca u moždanim hemisferama.

Uvođenje ovog lijeka u tijelo se vrši pomoću intravenskog kapanja. Tijek lijekova uključuje redovite posjete bolnici svaka tri mjeseca.

Za početak terapije potrebno je proći sljedeće testove:

Krvni test za krvne stanice i funkciju jetre;

Ehokardiogram na snazi ​​srčanog mišića;

Učvršćivanje visine i težine.

Ako razmišljate o Novantron terapiji kao glavnom lijeku za multiplu sklerozu, također ćete morati proći posebnu obuku.

Potrebno je obavijestiti svakog pacijenta o lijekovima koji se primjenjuju prije i nakon liječenja kako bi se kontrolirala mučnina, o vremenu testiranja krvi i potrebi za nastavkom liječenja.

Pacijent koji će započeti liječenje multiple skleroze od strane Novantrona mora obavijestiti svog liječnika o sljedećim uvjetima:

Sve stomatološke bolesti;

Sve virusne infekcije;

Poremećaj funkcije jetre;

Planirana ili već prisutna trudnoća;

Radioterapija;

Srčane bolesti i terapija protiv raka (posljednja tri stanja) su stroge kontraindikacije za uporabu novantrona.

Alternativne metode uključuju medicinske tehnike, čija se učinkovitost ne vidi u znanstvenoj literaturi. Takve vrste terapije imaju neizvjesnu sigurnost i teško ih je sa sigurnošću reći o njihovoj djelotvornosti, osobito u određenom stanju (u našem slučaju, kod multiple skleroze).

Međutim, takvo liječenje se koristi vrlo često, o čemu svjedoči velika raznolikost dijeta, mentalni trening, postupci drevne orijentalne medicine, dodataka prehrani i slične metode liječenja.

Kada se tradicionalna terapija koristi alternativnom terapijom, ona se naziva komplementarna (na primjer, akupunktura paralelno s interferonima).

Alternativni tretmani

Formiranje pozitivnog raspoloženja. Naravno, to vas ne spašava od skleroze, ali bit će izvrsno ako se tako izbjegne stres i depresija.

Fizički trening. Obično promiču opuštanje, smanjuju stresni stres i podupiru imunitet.

Pacijenti s MS obično se preporučaju joga ili tai chi, iako je moguće da neki mobilni i energetski intenzivni tipovi fizičkog napora odgovaraju još nekim.

Zdrava hrana. Ako bolesnik s MS nema problema s unutarnjim organima koji zahtijevaju posebnu prehranu, preporučuje se da se koristi samo zdravi obrok hrane usklađen s liječnikom.

Ostale dodatne mogućnosti alternativne / komplementarne terapije

U mnogim bolesnicima s MS-om masaže su tražene. Pomažu u suočavanju s depresijom i stresom, što može ubrzati napredovanje bolesti.

Nema dokaza da masaža može utjecati na tijek bolesti. Ako je terapija za multiplu sklerozu dovela do stanjivanja osteoporoze, masaža postaje opasna za pacijenta.

To daje razlog za raspravu o izvedivosti takve alternativne terapije sa svojim liječnikom.

Pripravci interferona

Alfa-beta i gama interferoni su proteini koji se proizvode u ljudskom tijelu i osiguravaju funkcioniranje njegovog imunološkog sustava.

Oni reguliraju aktivnost imuniteta i posjeduju antivirusna svojstva - sprječavaju reprodukciju virusa unutar stanice i njihovo oslobađanje.

Istraživanja su pokazala da beta-interferon pokazuje visoke performanse u liječenju multiple skleroze, stoga su lijekovi na temelju njega uključeni u popis osnovnih lijekova za ovu bolest.

Sposobnost beta-interferona da stanice postanu manje osjetljive na viruse vrlo je važna, ako uzmemo u obzir jednu od hipoteza prema kojoj multipla skleroza može biti virusna u prirodi.

Lijekovi temeljeni na beta interferonu - Rebif, Betaseron, Avonex, Ekstavia. Prema strukturi glavne aktivne komponente, oni su vrlo slični prirodnom interferonu koji se proizvodi u ljudskom tijelu.

Avonex

Avonex se propisuje u ranim stadijima rekurentne multiple skleroze u bolesnika s znakovima oštećenja mozga koji su vidljivi na MR slikama tijekom epizode akutne bolesti u povijesti.

Ovaj lijek može usporiti napredovanje bolesti, smanjiti učestalost napada i odgoditi vrijeme nastanka invaliditeta.

Put primjene je intramuskularna injekcija.

Betaseron®

Učinkoviti lijek za liječenje multiple skleroze s čestim recidivima. Kao i Avonex, propisuje se pacijentima s znakovima bolesti koje se otkrivaju na MRI skeniranju kako bi usporili tijek bolesti i smanjili stupanj i ozbiljnost ozljeda koje uzrokuju tjelesni invaliditet.

Oblik injekcije - potkožna injekcija.

Rebif

Propisuje se za liječenje multiple skleroze rekurentnog oblika, pomaže u smanjenju učestalosti napada i smanjuje ozbiljnost oštećenja mozga pod utjecajem bolesti. Primjenjuje se subkutanom injekcijom tri puta tjedno.

Nuspojave lijekova interferona

Značajke cijepljenja protiv gripe

Ovaj problem se rješava pojedinačno u svakom slučaju. Ocjenjuju se dva čimbenika: nasljedni rizik i sigurnost cjepiva.

Statistike pokazuju da u nekoliko generacija postoje čitave obitelji koje boluju od multiple skleroze. Rizik od bolesti povećava se kod identičnih blizanaca i rođaka i braće, dosežući 35%.

Sa udaljenim stupnjem srodstva, učestalost bolesti se smanjuje.

Ako u obitelji postoje osobe s multiplom sklerozom, možete ih pokušati zaštititi od moguće bolesti s najsigurnijim cjepivom.

Do danas je dokazana sigurnost u odnosu na multiplu sklerozu samo tri cjepiva: protiv gripe, hepatitisa B i tetanusa.

Tetanus je iznimno rijedak, sva novorođenčad se cijepi s kompleksnim DTP cjepivom i podupire intenzitet imuniteta putem starosne revakcinacije.

Hepatitis B je upozoren na isti način, prvo cjepivo se vraća u rodilište i ponavlja prema starosnom uzorku.

Gripa je složenija. Virus neprestano mutira, uspješno svladavajući sve anti-epidemijske mjere i pojavljujući se u novom obličju svake hladne sezone. Cijepljenje protiv gripe treba provoditi jednom godišnje, čak i kod multiple skleroze.

Sigurnost svih ostalih cjepiva za multiplu sklerozu nije dokazana. Uz neposrednu opasnost od infekcije, odluku o cijepljenju donosi liječnik. Hoće li to učiniti ovisi o trenutnom stanju tijela.

Sastav cjepiva mijenja se svake godine, a to prati WHO. Utvrđene su najopasnije vrste u tekućoj sezoni, a neophodno je zaštititi od tri najagresivnija cjepiva.

Cijepljenje treba provesti prije početka epidemije, odnosno od rujna do prosinca. Potrebno je 7 do 14 dana da se razvije imunološki odgovor, a na sluznici nosa - ulazna vrata za infekciju - lokalni imunitet ili dovoljna koncentracija antitijela dostigne se već 7. dana nakon cijepljenja.

Zapravo, svake se godine osobi daje novo cijepljenje.

Za one koji imaju opasnost od multiple skleroze, to je važno. Što manje osoba pati, to je manja vjerojatnost bolesti.

Oni koji se boje multiple skleroze, najbolje je posjetiti imunologa u profilaktičke svrhe. Liječnik može propisati test monoklonskih antitijela.

Monoklonska antitijela su stanice jednog klona, ​​imaju zajednički plazma stanični progenitor.