Hipotenzija (hipotenzija). Uzroci, simptomi i liječenje hipotenzije

Dobar dan, dragi čitatelji!

U ovom će se članku raspravljati o hipotenziji (arterijskoj) ili arterijskoj hipotenziji, njezinim uzrocima, simptomima, kao io učenju liječenja hipotenzije kod kuće.

Ali prvo, dajte neka pojašnjenja:

Hipotenzija je arterijskog i mišićnog tipa. Mnoga je konfuzija u mreži o tome, a drevna grčka riječ “”πό” čini se krivim, što se prevodi kao “ispod, ispod”, u kombinaciji s završnim “tonom”. Kao rezultat toga, doslovno, hipotenzija je smanjeni ton, koji može biti i mišićni (slabost mišića, mišićne bolesti) i općenito (izražen niskim tlakom).

Danas ćemo govoriti o arterijskoj hipotenziji, koja je više sistematizirana pod nazivom - "arterijska hipotenzija". Dakle...

Hipotenzija (hipotenzija) - trajno smanjenje krvnog tlaka (krvnog tlaka) na razine niže za 20% od normalne vrijednosti, ili do 90/60 mm. Hg. Čl. i ispod.

Jedan od glavnih znakova hipotenzije su simptomi kao što su pocrnjenje u očima (kada je osoba, na primjer, čučnula i zatim naglo ustala), lagana vrtoglavica i opća slabost.

Glavna opasnost od arterijske hipotenzije je gladovanje mozga i drugih unutarnjih organa kisikom, koje nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvlju, jer je nizak krvni tlak kršenje cirkulacije, zapravo, nedovoljna cirkulacija. U tom smislu, osoba može razviti teške akutne bolesti gotovo svih organa. Da biste to spriječili, kod prvih znakova hipotenzije, obavezno se obratite liječniku!

Zanimljiva je činjenica da žene češće od muškaraca pate od simptoma uzrokovanih hipotenzijom. Možda je to zbog činjenice da su mnoge moderne žene usvojile način života muškaraca, u smislu glavnog zarađivača (hranitelja obitelji) obitelji.

Neki stručnjaci tvrde da osobe s kroničnom hipotenzijom žive prosječno 10 godina duže od većine zdravih ljudi. Štoviše, na temelju njihovih istraživanja tvrde da kronični oblik bolesti inhibira razvoj ateroskleroze.

Hipotenzija se može pojaviti u akutnom (kratkotrajnom naglom smanjenju tlaka) i kroničnom obliku (stanje u kojem osoba stalno ima nizak pritisak).

Hipotenzija. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Vrste arterijske hipotenzije (hipotenzija)

Hipotenzija se klasificira u sljedeće vrste:

- akutna hipotenzija (akutna hipotenzija);
- kronična hipotenzija (kronična arterijska hipotenzija);
- Primarna kronična arterijska hipotenzija;
- - sekundarna kronična arterijska hipotenzija.

Akutna hipotenzija (nagli pad krvnog tlaka). Ova vrsta hipotenzije je vrlo opasna, jer razina opskrbe mozga kisiku (hipoksija) je naglo smanjena, što s vremenom može uzrokovati moždani udar. U isto vrijeme, nagli pad krvnog tlaka može biti popraćen takvim bolestima unutarnjih organa kao što su: infarkt miokarda, teška aritmija, plućna embolija, alergijske reakcije itd.

Oštar pad krvnog tlaka zahtijeva hitnu medicinsku pomoć!

Uzroci naglog pada tlaka mogu biti trovanje (alkohol, hrana, droge, droge), gubitak krvi, akutne infekcije, sepsa, dehidracija itd.

Kronična hipotenzija (stalno niski krvni tlak). Ovaj oblik hipotenzije se često naziva fiziološkom hipotenzijom, jer u mnogim slučajevima, to je stalni pratilac života mnogih ljudi, na primjer, stanovnika visokih planina, tropa, hladnih dijelova Zemlje, ili sportaša, kao slika prilagodbe organizma načinu života. U tim slučajevima se trajno niski tlak ne smatra bolešću.

Glavna opasnost od kronične hipotenzije je rizik od ishemijskog moždanog udara u starosti.

U isto vrijeme, kronična hipotenzija je ozbiljan protivnik mnogih mladih ljudi, jer Česti gubitak snage, u nekim slučajevima, razvijanje u kolaps, ne dopušta vam da stalno produktivno radite i ostvarujete uspjeh u različitim sferama života.

Primarna (idiopatska ili esencijalna) hipotenzija. Ovo stanje tijela je izolirano u neovisnoj bolesti. Uzrok i etiologija u ovom trenutku predmet su kontroverzi i kontroverzi, ali među identificiranim razlozima je produljena psiho-emocionalna prenapreznost (depresija, stres).

Vrlo je važno spriječiti prelijevanje ovog oblika bolesti u dugotrajnom nedostatku kisika cijelog organizma.

Sekundarna arterijska hipotenzija. Za razliku od primarne hipotenzije, sekundarna hipotenzija je simptom drugih bolesti, uključujući: aritmije, kardiovaskularne bolesti, ozljede mozga, osteohondrozu cervikalne regije, bolesti dišnog sustava i endokrinog sustava, poremećaje cirkulacije, nuspojave određenih lijekova, gastrointestinalne bolesti, tumori, dijabetes, ciroza jetre, alkoholizam, itd.

Ortostatska hipotenzija - oštar pad krvnog tlaka s naglim usponom osobe nakon dugog čučnja ili ležanja.

Uzroci niskog krvnog tlaka

Već smo ispitali neke od razloga niskog krvnog tlaka, dragi čitatelji, sada ćemo sažeti sliku i saznati što još može potaknuti razvoj arterijske hipotenzije.

Kardiovaskularne bolesti: ateroskleroza, aritmija, aortna stenoza, zatajenje srca.

Bolesti probavnog sustava: intoksikacija, čir na želucu.

Imunološki sustav: avitaminoza, osobito nedostatak vitamina C, E, skupina B.

Neurološke bolesti: vegetativno-vaskularna distonija (VVD), depresija, kronični umor, mentalni umor, neuroze.

Ostale bolesti i stanja tijela: alergijske reakcije, hepatitis, reumatizam, osteohondroza vratne kralježnice, bolesti endokrinog sustava, gubitak krvi, sepsa, opekline, anafilaktički šok, ozljede mozga i kralježnice.

Prilagodba uvjetima života: jaka vlažnost, tanak zrak, teška hladnoća.

Prilagodba na stalni fizički napor, na primjer kod sportaša, gdje je smanjeni tlak zaštitni mehanizam tijela, kao posljedica toga, smanjuje se ritam kontrakcija srca, što uzrokuje smanjenje tlaka.

Trudnoća također može uzrokovati napadaje hipotenzije, jer u ovom “zanimljivom” razdoblju može se smanjiti tonus ženskih krvnih žila.

Kronični niski krvni tlak može se prenijeti genetski.

Simptomi hipotenzije (arterijska hipotenzija)

Što je hipotenzija, a koji su njezini uzroci, već smo demontirali, sada se okrećemo razmatranju pitanja - "simptomi hipotenzije".

Naravno, najvažniji simptom arterijske hipotenzije - nizak i nizak krvni tlak - je ispod 90/60.

Među ostalim znakovima hipotenzije razlikuju se:

- Opća slabost, umor;
- apatija, umor, ponekad čak i ujutro, pospanost;
- bljedilo;
- vrtoglavica;
- zatamnjenje očiju, nesvjestica;
- glavobolje;
- tinitus;
- nervoza, razdražljivost;
- bol u srcu;
- slaba tolerancija na iznenadne promjene okoliša ili opterećenja tijela: toplina, hladnoća, vlaga, fizički napori itd.;
- oštećenje pamćenja, ometanje;
- neuspjeh menstrualnog ciklusa;
- kršenje potencije;
- kršenje termoregulacije (hladne noge i ruke);
- povećano znojenje, osobito dlanovi i stopala;
- sklonost bolesti mučnine;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta, učestala mučnina;
- učestalo zijevanje (zbog nedostatka kisika)

Komplikacije hipotenzije

Posebnu pozornost za simptome hipotenzije treba dati trudnicama, jer nedovoljna količina kisika u krvi dovodi do kisikovog izgladnjivanja fetusa, što može dovesti do slabog rasta ili abnormalne formacije.

Ponekad, uz pogrešno liječenje hipotenzije, ova se bolest može pretvoriti u drugu - hipertenziju (hipertenzija ili visoki krvni tlak), ali sa složenom etiologijom i simptomatologijom, što otežava liječenje.

Tijekom pogoršanja arterijske hipotenzije osoba može doživjeti kardiogeni šok, u kojem je puls oslabljen, tlak nije određen, potisnuto je mokrenje i potisnuta sinkopa. Prva pomoć u ovom stanju je staviti osobu u vodoravni položaj, kako bi se osigurao protok svježeg zraka i odmah pozvao hitnu pomoć.

Ali glavna komplikacija hipotenzije je moždani udar i srčani udar, koji mogu biti smrtonosni.

Dijagnoza arterijske hipotenzije

Dijagnoza hipotenzije izvodi se sljedećim metodama:

- ispitivanje pacijenta o prisutnosti različitih simptoma kako bi se utvrdio uzrok bolesti;
- identifikacija tipa hipotenzije: fiziološki ili patološki tip;
- sustavno mjerenje krvnog tlaka;
- elektrokardiografija (EKG);
- Dopler ehokardiografija;
- kardiointervalografija, itd.

Liječenje arterijske hipotenzije (hipotenzije)

Liječenje hipotenzije (arterijska hipotenzija) provodi se sveobuhvatno i uključuje korekciju životnog stila pacijenta s dodatkom nekih lijekova s ​​ciljem podizanja arterijskog tonusa. Ako je dijagnoza utvrdila da je uzrok bolesti druga bolest, tada je liječenje usmjereno, prije svega, na njegovu eliminaciju.

Korekcija načina života uključuje:

- racionalno mijenjanje radnog dana s odmorom;
- zdrav san;
- pravilnu prehranu;
- uklanjanje loših navika;
- umjerena tjelovježba (fizikalna terapija);
- šetnje na svježem zraku;
- Stvrdnjavanje tijela (ispiranje).

Razmotrite ih detaljnije.

Korak 1: Radni dan / odmor. Normalizacija radnog dana s odmorom jedan je od glavnih “kitova” na kojima se temelji liječenje arterijske hipotenzije. Ako je tijelo preopterećeno, povećava se vitalnost, povećava se opterećenje srca, živčanog sustava i cijelog tijela. Ako se sile ne obnove, tijelo se iscrpljuje i postaje ranjivo na razne bolesti.

Korak 2: Zdravo spavanje. Za običnu zdravu osobu, oporaviti snagu dovoljno da spavaju 6-8 sati. Za hipotoniju, spavanje treba trajati najmanje 10-12 sati, osobito ako je vani hladno, nizak atmosferski tlak. Kada osoba dobije dovoljno sna, ne bi smjela odmah ispasti iz kreveta, ali bolje je leći nekoliko minuta, povući se, zatim staviti noge na pod i sjesti minutu ili dvije. Tada možete sigurno ustati i otići na posao. U tom redoslijedu, osoba minimizira iznenadne padove pritiska i sve su to izvedene u obliku vrtoglavice, zamračenja i muha u očima.

Korak 3: Ispravna prehrana. Jesti tijekom cijelog dana treba konzumirati 3-5 puta, a ne prejedati, tj. jesti u malim porcijama. Ne preporučuje se jesti prije spavanja. Naglasak u izboru hrane mora biti na kapacitetima u njima - vitaminima, elementima u tragovima i antioksidansima.

Prilikom liječenja hipotenzije posebnu pozornost treba posvetiti obnavljanju tijela proteinima, vitaminom C (askorbinska kiselina), E (tokoferol) i vitaminima B skupine, osobito vitaminom B3 (vitamin PP, niacin, nikotinska kiselina), B5 (pantotenska kiselina), B6 (piridoksin) i vitamin B9 (folna kiselina), kalcij, kalij, magnezij i fosfor.

Osim toga, preporuča se hipotenzizam koristiti začinjenu, začinsku i slanu hranu, koja u kombinaciji s njihovim svojstvima aktivira tijelo i povećava krvni tlak.

Posebno, među proizvodima stručnjaci preporučuju: kvasac, sol, tvrde sireve, kavu, zeleni i crni čaj, zeleno lisnato povrće, šipak, agrume i drugo voće.

Korak 4: Loše navike. Bolesnik s arterijskom hipotenzijom nužno mora prestati pušiti i piti alkoholna pića.

Korak 5: Umjereno vježbanje (vježbe fizioterapije). Umjereni fizički stres na tijelo doprinosi normalizaciji metabolizma, kao i eliminaciji metaboličkih proizvoda iz tijela. Osim toga, stabilizira rad i jača kardiovaskularni sustav. Prilikom kretanja, cirkulacija krvi se poboljšava, vaskularni ton raste, a svi organi dobivaju potrebnu dozu kisika.

Preporučena tjelesna aktivnost za hipotenziju je jutarnja tjelovježba, lagani jogging, plivanje, brzo hodanje, biciklizam, tjelovježba, sportske igre.

Korak 6 i 7: Hodanje na svježem zraku i stvrdnjavanje tijela bitne su dodatne mjere u radu s niskim tlakom. Oni doprinose ukupnom jačanju tijela i svih njegovih dijelova, te ga štite od štetnog okoliša i raznih bolesti.

Stvrdnjavanje tijela uključuje - tuširanje, izlijevanje hladne vode (s glavom), kupku i saunu. Samo imajte na umu da razlika u temperaturi ne smije biti prevelika.

Lijekovi za arterijsku hipotenziju (hipotenzija)

Neki hipotenzija za podizanje krvnog tlaka pomoću kratkoročne znači - jaki čaj, kava, razne pilule za povećanje krvnog tlaka, ali u pravilu, nakon nekoliko sati ili sljedeći dan, pritisak je još uvijek niska. Opasnost od ove vrste liječenja hipotenzije je - prijelaz bolesti u kronični oblik, ili pogoršanje bolesti u obliku komplikacija, koje su napisane malo više. To je zbog činjenice da uzrok bolesti nije eliminiran, a izgubljeno vrijeme samo komplicira cjelokupnu sliku zdravlja hipotonije.

Da biste spriječili da se to dogodi, prije korištenja tableta ili drugih niskotlačnih lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji propisuje lijekove za hipotenziju tek nakon utvrđivanja uzroka bolesti.

Većina lijekova koji se koriste za hipotenziju, tj. namijenjene povećanju tlaka, sastoje se od kofeina, koji je zapravo odgovoran za povećanje krvnog tlaka. Razmotrite neke od njih.

Lijekovi za niski tlak: Ascofen, Cofetamine, Ortho-Taurine, Piramein, Regulton, Saparal, Citramon.

Važno je napomenuti da u slučaju predoziranja kofeinom može doći do obrnutog procesa - povećanog otkucaja srca, tjeskobe i učestalog mokrenja. Optimalna doza kofeina je 0,1 g / dan.

Ako pacijent ima smanjenu mentalnu sposobnost, uklj. oštećenje pamćenja, niska koncentracija pozornosti, nootropni lijekovi. Njihova funkcija je smanjiti tjelesnu potrebu za kisikom, kao i obnoviti sve vitalne procese potrebne za održavanje zdravlja hipotenzije.

Nootropni lijekovi za hipotenziju: Aminal, Vinpocetine, Kavinton, Xantinol nikotinat, Niceroglin, Nootropil, Pikamilon, Tanakan, Fenibut, Cinnarizin, Encefabol,

Sredstva za održavanje mozga u niskim krvnim tlakom (aminokiseline, proteini, itd.): "Glicin", "Citrulin", "Cerebrolysin".

Ostali lijekovi niskog tlaka: Heptamil, Gutron, Rantarin, Simptol, Ecdisten.

Dodatne mjere u liječenju hipotenzije

- razne vrste masaža: akupresura, hidromasaža, refleksologija;
- aromaterapija;
- aeroionoterapija (udisanje ozoniranog zraka, kao i uporaba darsonvala u području srca, vlasišta i vrata);
- Posjet psihoterapeutu.

Liječenje hipotenzije narodnih lijekova

Važno je! Prije upotrebe narodnih lijekova za niski i niski tlak, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Liječenje hipotenzije kod kuće može se izvesti na sljedeći način:

Kava s medom i limunom. Uništite 50 grama prženih zrna kave, što se može učiniti pomoću mlinca za kavu. Dodajte mljevenu kavu u 500 g meda, a ovdje iscijedite sok od 1 limuna. Sve temeljito izmiješajte. Alat se mora uzeti 1 kašičicu 2 sata nakon obroka. Alat se mora čuvati u hladnjaku.

Lemongrass. Ulijte sjeckane plodove kineske limunske trave 40 ° alkoholom u omjeru 1:10. Sredstva inzistiraju na tamnom mjestu 2 tjedna. Uzmite tinkturu od 25-40 kapi po 1 žlicu. žlicu hladne vode 30 minuta prije jela.

Đumbir. Otopite pola čajne žličice praha đumbira u 1 šalicu slatkog jakog čaja. Proizvod uzimajte 3 puta dnevno 1 tjedan.

Rhodiola rosea (zlatni korijen). Piti Rhodiola Rosea ekstrakt 5-10 kapi za 20 minuta prije obroka, 2-3 puta dnevno za 10-20 dana.

Troškovi niskog tlaka

Napomena 1: h.
Napomena 2: Uzmite sve navedene naknade za 1/3-3-4 šalice 3-4 puta dnevno, za 1-2 mjeseca. Sljedećeg mjeseca napravimo pauzu i tečaj se može ponoviti.
Napomena 3. Za pripremu zbirke, potrebno je ulijte 2 žlice istog u termosicu i ulijte 2 šalice kipuće vode, a zatim pustite da se skuha 12 sati.

Kolekcija br. 1: trava hiperikuma (3 sata), trava Voloduška (2 sata), trava Mordovnik (2 sata), trava cikorija (2 sata), korijen leuzee (2 sata), korijen sladića (3 h). ), korijen maslačka (2 sata), plodovi smreke (1 sat).

Zbirka 2: Veronikina trava (2 sata), trava hiperikuma (5 sati), pelin (3 sata), trave kadulje (3 sata), lišće satova (4 sata), cvijeće smilja (2 h.). ), cvjetovi buhača (2 sata), cvjetovi cikorije (1 sat), korijen maslačka (1 sat), rizom s korijenjem Devyasila (1 sat).

Zbirka br. 3: biljka hiperikuma (4 h.), Biljka stolisnika (4 sata), biljka cikorija (2 sata), list jagode (2 sata), ribež lužnjaka (1 sat), plod smreke (1 sat)., šipak 4 sata).

Kolekcija br. 4: trava kamenca (1 h.), Trava koprive (2 h.), Trava preslice (2 sata), lišće breze (4 h), listovi mente (1 sat), listovi jagode (2 h)..), lišće ribizla (2 sata), korijen maslačka (4 sata), rizom s korijenjem (1 sat), šipak (6 sati).

5: biljka stolisnika (2 sata), biljka Mordovnik (1 sat), krupna biljka (2 sata), cvijeće vrta (1 sat), korijen sladića (2 sata), korijen Levzee (1 h). ), plodovi gloga (3 sata), plodovi pepela (2 sata).

Kolekcija br. 6: trava hiperikuma (4 sata), vrela trava (4 sata), origana (4 h), trava ploda (2 sata), lišće bokvice (4 h), listovi metvice (2 h). ), šipak (6 h), plodovi smreke (1 h), gomoljasti trbuh (1 h).

Kolekcija br. 7: listovi borovnice (1 h.), Lišće lješnjaka (1 h.), Listovi crnog ribiza (1 sat), debela bergenija (2 sata), zaboravan kopeck (1 sat), zlatni korijen (1 h.)..), biljka uskog lišća (1 sat), timijan (0,5 h.). Tri čl. žlicama za sakupljanje nalijte litru vode i kuhajte 5-7 minuta. Dalje, alat inzistirati 30 minuta i uzeti 2-3 šalice dnevno, kao i redovite čaj, uz dodatak šećera ili meda.

Prevencija arterijske hipotenzije

Da vam niski i niski tlak ne smetaju tijekom cijelog života, pokušajte se pridržavati sljedećih preporuka:

- povremeno mjeriti krvni tlak, voditi evidenciju mjerenja;
- povremeno posjetiti kardiologa;
- Pokušajte zadržati aktivan stil života;
- koristiti uglavnom hranu obogaćenu vitaminima ili uzeti vitaminske komplekse;
- promatrajte dan / noćni način rada, rad / odmor;
- naspavajte se dovoljno;
- izbjegavajte stres, razmislite o promjeni posla, ako je potrebno;
- ojačati svoje tijelo otvrdnjavanjem i umjerenim fizičkim naporom;
- zasitite svoj život pozitivnim emocijama. Zapamtite: “Veselo srce je korisno kao iscjeljenje, a dosadan duh suši kosti” (Biblija, Izreke 17:22).

Hipertenzija - što je to, uzroci, tipovi, simptomi, liječenje 1, 2, 3 stupnja

Arterijska hipertenzija (hipertenzija, AH) je bolest kardiovaskularnog sustava u kojoj se krvni tlak u arterijama sustavne (velike) cirkulacije stalno povećava. U razvoju bolesti važni su i unutarnji (hormonski, živčani sustav) i vanjski čimbenici (prekomjerna konzumacija soli, alkohola, pušenje, pretilost). U više detalja o tome kakva je bolest, razmotrite sljedeće.

Što je arterijska hipertenzija

Arterijska hipertenzija je stanje koje se određuje stalnim povećanjem sistoličkog tlaka na 140 mm Hg. st i više; i dijastolički tlak je do 90 mm žive. Čl. i više.

Takva bolest kao arterijska hipertenzija javlja se kao posljedica poremećaja u centrima regulacije krvnog tlaka. Drugi uzrok hipertenzije su bolesti unutarnjih organa ili sustava.

Takvi bolesnici imaju jaku glavobolju (osobito ujutro) u području okcipitalnog dijela, uzrokujući osjećaj težine i ustajalosti glave. Osim toga, pacijenti se žale na loš san, smanjenu učinkovitost i pamćenje te karakterističnu razdražljivost. Neki se pacijenti žale na bol u prsima, otežano disanje nakon fizičkog rada i oštećenja vida.

Nakon toga, povećanje tlaka postaje konstantno, aorta, srce, bubrezi, mrežnica i mozak su zahvaćeni.

Arterijska hipertenzija može biti primarna ili sekundarna (prema ICD-10). Približno jedan od deset hipertenzivnih bolesnika ima visoki krvni tlak uzrokovan lezijom organa. U tim slučajevima, oni govore o sekundarnoj ili simptomatskoj hipertenziji. Oko 90% pacijenata pati od primarne ili esencijalne hipertenzije.

WHO stručnjaci preporučuju dodatnu klasifikaciju hipertenzije:

• nema simptoma oštećenja unutarnjih organa;
• s objektivnim znakovima oštećenja ciljnih organa (u testovima krvi, tijekom instrumentalnog pregleda);
• s znakovima oštećenja i prisutnosti kliničkih manifestacija (infarkt miokarda, prolazna povreda moždane cirkulacije, retinopatija mrežnice).

osnovni

Bit primarne hipertenzije je stalni porast krvnog tlaka bez jasnog uzroka. Primarna je neovisna bolest. Razvija se na pozadini srčanih bolesti i najčešće se naziva esencijalnom hipertenzijom.

Esencijalna hipertenzija (ili hipertenzija) ne nastaje kao posljedica oštećenja bilo kojeg organa. To kasnije dovodi do oštećenja ciljnih organa.

Smatra se da se bolest temelji na nasljednim genetskim poremećajima, kao i poremećajima regulacije viših živčanih aktivnosti uzrokovanih konfliktnim situacijama u obitelji i na poslu, stalnim mentalnim stresom, povećanim osjećajem odgovornosti, kao i prekomjernom težinom itd.

Sekundarna arterijska hipertenzija

Što se tiče sekundarnog oblika, pojavljuje se na pozadini bolesti drugih unutarnjih organa. Ovo stanje se naziva i sindrom hipertenzije ili simptomatska hipertenzija.

Ovisno o uzroku njihovog pojavljivanja, oni se dijele na sljedeće vrste:

• bubrega;
• endokrina;
• hemodinamski;
• lijekove;
• neurogeni.

Po prirodi tijeka arterijske hipertenzije može biti:

• prolazan: porast krvnog tlaka javlja se sporadično, traje od nekoliko sati do nekoliko dana, normalizira se bez uporabe lijekova;
• Labile: ovaj tip hipertenzije pripada početnoj fazi hipertenzije. Zapravo, to još nije bolest, već granično stanje, budući da je karakterizirana beznačajnim i nestabilnim tlakom. Nezavisno se stabilizira i ne zahtijeva uporabu lijekova koji smanjuju krvni tlak.
• Stabilna arterijska hipertenzija. Trajno povećanje tlaka pri kojem se primjenjuje ozbiljna potporna terapija.
• kritično: pacijent ima povremene hipertenzivne krize;
• Maligni: krvni tlak raste do velikog broja, patologija ubrzano napreduje i može dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrti pacijenta.

razlozi

Krvni tlak raste s dobi. Oko dvije trećine osoba starijih od 65 godina pati od arterijske hipertenzije. Osobe starije od 55 godina s normalnim krvnim tlakom imaju 90% rizika od razvoja hipertenzije tijekom vremena. Budući da je povišen krvni tlak čest u starijih osoba, takva hipertenzija se može činiti prirodnom, ali povišeni krvni tlak povećava rizik od komplikacija i smrtnosti.

Istaknite najčešće uzroke hipertenzije:

1. Bolest bubrega,
2. Hipodinamija ili neaktivnost.
3. Muškarci su stariji od 55 godina, žene su starije od 60 godina.
4. Adrenalni tumor
5. Nuspojave lijekova
6. Povećan pritisak tijekom trudnoće.
7. Hipodinamija ili neaktivnost.
8. Šećerna bolest u povijesti.
9. Povećan kolesterol u krvi (iznad 6,5 mol / l).
10. Povećan sadržaj soli u hrani.
11. Sustavna zlouporaba alkoholnih pića.

Prisutnost čak i jednog od tih čimbenika je razlog za početak prevencije hipertenzije u bliskoj budućnosti. Zanemarivanje ovih aktivnosti s velikom vjerojatnošću dovest će do formiranja patologije nekoliko godina.

Određivanje uzroka arterijske hipertenzije zahtijeva ultrazvuk, angiografiju, CT, MRI (bubrege, nadbubrežne žlijezde, srce, mozak), biokemijske pokazatelje i hormone krvi, praćenje krvnog tlaka.

Simptomi arterijske hipertenzije

U pravilu, prije početka raznih komplikacija, arterijska hipertenzija se često odvija bez ikakvih simptoma, a jedina manifestacija je povećanje krvnog tlaka. U isto vrijeme, pacijenti se praktički ne žale ili nisu specifični, međutim, povremeno se javlja glavobolja na stražnjem dijelu glave ili u čelu, ponekad vrtoglavica i glasna u ušima.

Sindrom hipertenzije ima sljedeće simptome:

• Pritisak na glavobolju, koja se javlja povremeno;
• Zviždanje ili zujanje u ušima;
• Nesvjestica i vrtoglavica;
• Mučnina, povraćanje;
• "Muhe" u očima;
• Lupanje srca;
• Pritisna bol u srcu;
• Crvenilo kože.

Opisani znakovi nisu specifični, stoga ne izazivaju sumnju kod pacijenta.

U pravilu se prvi simptomi arterijske hipertenzije manifestiraju nakon pojave patoloških promjena u unutarnjim organima. Ovi znakovi dolaze iz prirode i ovise o području lezije.

Ne može se reći da su simptomi hipertenzije kod muškaraca i žena značajno različiti, ali zapravo su muškarci doista osjetljiviji na ovu bolest, osobito u dobnoj skupini od 40 do 55 godina. To se dijelom objašnjava razlikom u fiziološkoj strukturi: muškarci, za razliku od žena, imaju veću tjelesnu težinu, a volumen krvi koja cirkulira u krvnim žilama je znatno viši, što stvara povoljne uvjete za visoki krvni tlak.

Opasna komplikacija arterijske hipertenzije je hipertenzivna kriza, akutno stanje koje karakterizira nagli porast tlaka od 20-40 jedinica. Ovo stanje često zahtijeva poziv hitne pomoći.

Znakovi koji bi svakako trebali obratiti pozornost

Koje znakove treba obratiti pozornost i obratiti se liječniku ili barem početi samostalno mjeriti tlak pomoću tonometra i zabilježiti ga u dnevnik samokontrole:

• tupa bol u lijevoj strani prsnog koša;
• poremećaji srčanog ritma;
• bol u potiljku;
• povremena vrtoglavica i tinitus;
• zamagljen vid, mrlje, "muhe" pred očima;
• kratak dah pri naporu;
• plavetnilo ruku i nogu;
• oticanje ili oticanje nogu;
• napadi gušenja ili hemoptizije.

Stupanj arterijske hipertenzije: 1, 2, 3

Na kliničku sliku arterijske hipertenzije utječe stupanj i vrsta bolesti. Da bi se procijenila razina lezija unutarnjih organa kao posljedica uporno povišenog krvnog tlaka, postoji posebna klasifikacija hipertenzije koja se sastoji od tri stupnja.

Zašto se javlja arterijska hipertenzija?

Arterijska hipertenzija je patološko stanje koje se javlja kada se krvni tlak povećava nakon velikog kruga protoka krvi iznad normalnih razina. Pokazatelji normalnog krvnog tlaka nazivaju se uvjetno. Odredite normalan učinak analizirajući veliki broj ljudi. Prosječni pritisak zdravih ljudi uzima se kao norma. Prema tome, smatra se da sve abnormalnosti povećavaju ili smanjuju krvni tlak. Također uzmite u obzir odnos pokazatelja krvnog tlaka i komplikacija (bolesti bubrega, oštećenja mozga i srca), uključujući smrtne slučajeve.

Na temelju istraživanja, smatra se da je pritisak u odrasloj populaciji veći od 140/90 mm Hg. Čl. U hipertenzivnom procesu, oba indeksa tlaka ne povećavaju uvijek ("gornji" sistolički i "niži" dijastolički). Na primjer, "gornji" tlak veći od 160 mm Hg može se povećati. Art. I "dno" ostaju 90 mm Hg. Čl. i manje. Ovaj oblik hipertenzije naziva se izoliran i formira se, u pravilu, u aterosklerotskim vaskularnim lezijama, tirotoksikozi, uznapredovaloj anemiji, insuficijenciji aortne zaklopke.

Hipertenzija iz razvojnih razloga podijeljena je u dva glavna oblika:

• Primarno (različito bitno, sistoličko).
• Sekundarna (simptomatska).

Postoje tri vrste fizioloških uzroka koji uzrokuju porast krvnog tlaka:

• Porast tlaka zbog povećanja količine u krvotoku cirkulirajuće krvi.
• Povećanjem otpornosti zbog visokog tonusa malih žila.
• Povećanjem broja krvnih stanica u krvotoku (policitemija).

Primarni čimbenici stvaranja bolesti

Devet od deset bolesnika (osobito stariji) imaju primarni oblik hipertenzije. Razlozi za njegov razvoj nisu razjašnjeni. Bolest se može nastaviti u laganom, umjerenom, teškom i izrazito teškom obliku. Tip svjetlosnog toka čini oko 80% slučajeva. Tijek hipertenzije može biti benigni i maligni. Ako je tečaj maligan, onda se, u pravilu, to pojavi odmah, u početnim fazama formacije. Tlak u ovom obliku protoka naglo se povećava i dulje vrijeme, dijastolički tlak ("niži" indikator) može narasti do 140 mm Hg. Čl. i iznad. Rijetko, takvi znakovi mogu biti prisutni kod benigne hipertenzije, ali samo u slučaju produljenog izostanka liječenja.

Postoji hipertenzija u kojoj raste samo sistolički tlak. Ovaj oblik bolesti naziva se "izolirana sistolička hipertenzija" i više je karakterističan za starije osobe. To se objašnjava činjenicom da starije osobe značajno smanjuju elastičnost arteriola, povećavaju volumen atrija i, u pravilu, postoje patologije bubrega i srca.

Starije osobe koje imaju izoliranu sistoličku hipertenziju moraju biti pod dinamičnim nadzorom liječnika. To će pomoći u utvrđivanju uzroka bolesti i propisivanju njegovog adekvatnog liječenja.

Čimbenici rizika za nastanak patološki visokog tlaka su:

• Godine. Kod starijih osoba, bolest se javlja u 70% slučajeva (obično u dobi od više od 55 godina).
• Nasljeđe.
• Loše navike. Osobito negativno utječe na pušenje.
• Kronični stres.
• Niska tjelesna aktivnost.
• Visoka tjelesna težina.
• Popratne bolesti. Dijabetes melitus često se nalazi i izrazito nepovoljan.
• Višak soli u hrani.
• Nedostatak kalcija u prehrani.

Većina slučajeva arterijske hipertenzije je posljedica esencijalnog oblika. Uzroci poticanja na formiranje ovog oblika bolesti nisu poznati. Postoji nekoliko teorija:

• Neurogeni. U pravilu je nasljedna. Središnji živčani sustav igra glavnu ulogu. Jaki emocionalni preokreti, kronični stres, mentalna trauma dovode do neispravnosti neuronske regulacije. Istovremeno se pojačava simpatička vazokonstrikcijska signalizacija iz određenih moždanih struktura. Signali na živčanim vlaknima ulaze u sve periferne organe i povećavaju tonus vaskularnog zida.
• Volumen i sol. To je povezano s oštećenjem bubrežne funkcije izlučivanja viška tekućine iz tijela i nekih elemenata u tragovima. U tijelu se nakuplja natrij, voda i, kao rezultat, volumen krvi u krvotoku se povećava, a minutni volumen srca raste. Tijelo, nastojeći održati homeostazu, uzrokuje grč malih žila. Takav odgovor pomaže da se postigne normalna stopa srčanog volumena, ali krvni tlak se još više povećava. Osim toga, višak soli u hrani je jedan od najčešćih uzroka hipertenzije.

Vjeruje se da je čimbenik u razvoju hipertenzije visoka aktivnost simpatičkog sustava. Takva aktivnost dovodi do povećanja veličine srca, protoka krvi kroz srce u minuti i vaskularnog spazma. Drugi razlozi koji mogu potaknuti pojavu arterijske hipertenzije su: nasljedni neuspjeh središnjih mehanizama koji reguliraju pritisak, neuroendokrine promjene dobi, pojačane nadbubrežne žlijezde.

Primarna hipertenzija je u pravilu bolest starijih osoba. Za mnoge ljude nakon 50 godina, visoki pritisak je određen, tako da takve "starosne" promjene mogu izgledati prirodne, ali to nije slučaj. Hipertenzija u starijih osoba može uzrokovati razvoj mnogih komplikacija, kao i ranu smrt. Iako se u posljednje vrijeme bolest ubrzano mlađa.

Simptom formacije simptoma

Uzroci sekundarne arterijske hipertenzije su različiti:

• Neurogeni. Ozljede, tumori mozga, upalne bolesti membrana mozga, moždani udar.
• Bubrega. Bolesti parenhima bubrega, bubrežnih arterija, kongenitalnih patologija, tumora i stanja nakon uklanjanja bubrega.
• Endokrini. Jačanje ili smanjenje aktivnosti štitne žlijezde, bolesti nadbubrežne žlijezde (hiperaldosteronizam, feokromocitom), Itsenko-Cushingove bolesti, kao i patologije koje se javljaju tijekom menopauze.
• Hemodinamski. Aterosklerotična lezija aorte, patologija karotidnih arterija, prirođeno suženje aorte (koarktacija), insuficijencija aortne zaklopke.
• Ljekovito. Nekontrolirano liječenje nekim lijekovima (antidepresivi, hormonalni lijekovi, kontraceptivi u tabletama, kokain).

Od svih tih razloga najčešća je bubrežna hipertenzija. Endokrini patološki poremećaji su drugi po učestalosti u postizanju porasta tlaka.

Simptomi sekundarne hipertenzije sastoje se od znakova glavne patologije i simptoma porasta krvnog tlaka. Zbog povećanog tlaka u krvnim žilama, pacijent može imati sljedeće simptome:

• glavobolje;
• vrtoglavica, slabost;
• opsesivno zujanje u ušima i blještanje muha pred očima;
• bol u projekciji srca.

Simptomi glavne patologije mogu biti zamagljeni i izraženi. S prikazom glavne patologije, lako je utvrditi razlog za povećanje krvnog tlaka:

• Na primjer, bubrežna hipertenzija kod nekih bolesti bubrega. Bubrežna hipertenzija se razvija zbog bolesti poput pijelonefritisa, glomerulonefritisa i bubrežnih malformacija. Ove bolesti bubrega popraćene su karakterističnim simptomima: bol u lumbalnom području, edemi, promjene u mokraći. U takvim slučajevima lako je utvrditi uzrok razvoja hipertenzije. Povećanje bubrežnog tlaka karakterizira bliski normalni sistolički tlak i povećanje dijastoličkog tlaka. Ponekad osnovna patologija nema istaknutih simptoma. Zatim se usredotočite na druge znakove. Dakle, najčešća bubrežna hipertenzija je vrlo rijetka u starijih osoba. U pravilu, porast tlaka u tim slučajevima javlja se u mladoj dobi, ne ovisi o stresu i ubrzano napreduje. Uobičajeno liječenje bubrežne hipertenzije nije učinkovito. Osim smanjenja tlaka, vrlo je važno održati visoku razinu bubrežne funkcije.
• Arterijska hipertenzija endokrine prirode kombinira se s krizama simpato-adrenalnog sustava, visokim umorom, slabošću mišića. Simptomi kao što su pretilost i tumori gotovo nikad se ne pojavljuju.
• Feokromocitom se javlja u mladoj dobi i kod starijih osoba. To se manifestira sljedećim simptomima: palpitacije, tremor u mišićima, obilno znojenje, blijeda koža, jake glavobolje i bolovi u prsima. Ako se ti znakovi kombiniraju sa značajnim gubitkom težine i visokom temperaturom, onda sugeriraju prisutnost feokromoblastoma.
• Uz simptome kao što su visoki krvni tlak, slabost mišića, obilno uriniranje, žeđ, groznica i bol u trbuhu, otkriven je tumor nadbubrežne žlijezde.
• Hipertenzija s Itsenko-Cushingovom bolešću popraćena je povećanjem tjelesne težine, kvarom reproduktivnog sustava, žeđi i čestim mokrenjem. Itenko-Cushingova bolest razvija se u mladih bolesnika. Kod starijih osoba, takvi simptomi mogu uzrokovati nekontrolirano liječenje glukokortikosteroidnim lijekovima.
• Zbog patologije središnjeg živčanog sustava može se razviti visoki tlak. U pravilu, u tim slučajevima, prate ga simptomi vrtoglavice, glavobolje, vegetativnih poremećaja, a ponekad i napadaja. Kod takvih pacijenata bolesti obično prethodi ozljeda ili upala sluznice mozga.

Visoki krvni tlak u trudnica

Također bismo trebali naglasiti hipertenziju u trudnica. Ovaj tip nadtlaka podijeljen je u nekoliko skupina:

• Hipertenzija se razvila kao posljedica trudnoće, bez edema i oslobađanja proteina u urinu. Ovaj oblik patologije smatra se adaptivnim mehanizmom za nedostatak protoka krvi u različitim organima. Razvija se nakon petog mjeseca trudnoće i nestaje nakon poroda. Liječenje, u pravilu, ne zahtijeva.
• Hipertenzija se razvija kao posljedica trudnoće i karakterizirana je jakim edemom i izlučivanjem proteina u mokraći (od 0,3 g / l i više). Drugi naziv za ovu patologiju je preeklampsija. Razvija se nakon petog mjeseca. Smatra se patološkim stanjem koje zahtijeva promatranje i liječenje od liječnika.
• Kronična arterijska hipertenzija razvijena je prije začeća. Bio je prije trudnoće i ostaje nakon poroda najmanje 1,5 mjeseca. Liječenje se propisuje ako je potrebno.
• Kronična hipertenzija u kombinaciji s preeklampsijom ili eklampsijom. Teška kombinirana forma koja zahtijeva liječenje u bolnici.

Znanje, zbog čega je hipertenzija nastala kod trudnica, utječe na taktiku liječenja trudnoće, kao i na imenovanje adekvatnog liječenja, na izbor metode i vrijeme dostave.

Dva su uzroka visokog krvnog tlaka u trudnica u različitim skupinama.

Kod žena s niskim rizikom od hipertenzije, faktori rizika uključuju:

1. Nedostatak volumena krvi u vaskularnom dnu (hemoglobin veći od 130 g / l, visok hematokrit (iznad 0,4), endogeni klirens kreatinina ispod 100 ml / min).
2. Nema adaptivnog smanjenja dijastoličkog "nižeg" tlaka nakon 12. tjedna trudnoće. Normalno, ova brojka je ispod 75 mm Hg. Čl.
3. Povećanje "gornjeg" tlaka za 30, a "niže" za 15 mm Hg. Čl. od normalne za određenu ženu, ali ne više od 140 i 90 mm Hg. Čl. respektivno.
4. Prekomjerno dobivanje na težini bez popratne hipertenzije.
5. Usporavanje rasta fetusa.

U žena s visokim rizikom razvoja preeklampsije:

1. Prisutnost kronične hipertenzije.
2. Prisutnost bolesti bubrega.
3. Šećerna bolest.
4. Dob mlađi od 16 godina i stariji od 35 godina.
5. Preeklampsija u povijesti.
6. Dva voća i više.

Uz sve to, treba imati na umu da većina trudnica s kroničnim povišenim krvnim tlakom bez preeklampsije ima normalan tijek trudnoće i porođaja. I kod svake druge žene javlja se lagani i umjereni edem i primjer je prilagodbe organizma tijekom trudnoće. Liječenje trudnica provodi se pod strogim liječničkim nadzorom.

hipotenzija

Hipotenzija - trajno ili redovito snižavanje krvnog tlaka ispod 100/60 mm. Hg. Čl. Hipotenzija se javlja kod vrtoglavice, prolaznih poremećaja vida, umora, pospanosti, sklonosti nesvjestici, poremećaja termoregulacije, itd. Dijagnoza arterijske hipotenzije temelji se na određivanju razine krvnog tlaka (uključujući dnevno praćenje krvnog tlaka), pregledu kardiovaskularnog stanja, endokrinog i živčanog sustava (EKG, EchoCG, EEG, biokemijska analiza krvi, itd.). U liječenju hipotenzije koriste se nefarmakološki (psihoterapija, masaža, hidroterapija, FTL, akupunktura, aromaterapija) i lijekovi (biljni adaptogeni, cerebroprotektivni agensi, nootropni lijekovi, trankvilizatori).

hipotenzija

Arterijska hipotenzija (arterijska hipotenzija) je sindrom niskog krvnog tlaka, karakteriziran stalnim pokazateljima sistoličkog (gornjeg) tlaka manjim od 100 mm Hg i dijastoličkog (nižeg) od manje od 60 mm Hg. Hipotenzija češće pogađa mlade žene i adolescente. U starijoj dobi, na pozadini vaskularne ateroskleroze, dolazi do aterosklerotične arterijske hipotenzije uslijed gubitka vaskularnog tonusa zbog aterosklerotskih promjena.

Zbog multifaktorijske naravi razvoja ovog stanja, hipotenzija je predmet proučavanja kardiologije, neurologije, endokrinologije i drugih kliničkih disciplina.

Klasifikacija arterijske hipotenzije

Zbog činjenice da se arterijska hipotenzija može javiti kod zdravih osoba, prati tijek različitih bolesti ili je neovisna nozološka forma, koristi se jedinstvena klasifikacija hipotoničnih stanja. Izlučuje fiziološku, patološku (primarnu) i simptomatsku (sekundarnu) arterijsku hipotenziju.

Varijacije fiziološke hipotenzije uključuju arterijsku hipotenziju kao pojedinačnu normu (koja ima nasljednu ustavnu prirodu), adaptivnu kompenzacijsku hipotenziju (među stanovnicima gorja, tropa i subtropika) i hipotenziju povećane kondicije (pronađena kod sportaša).

Patološka primarna arterijska hipotenzija, kao neovisna bolest, uključuje slučajeve idiopatske ortostatske hipotenzije i neurocirkulacijske hipotenzije s nestabilnim, reverzibilnim tijekom ili trajnim pojavama (hipotonična bolest).

U nizu simptomatske (sekundarne) arterijske hipotenzije razmatraju se akutni (s kolapsom, šokom) i kroničnim oblicima, uzrokovani organskom patologijom kardiovaskularnog, živčanog, endokrinog sustava, hematoloških bolesti, trovanja itd.

Uzroci hipotenzije

Hipotenziju treba smatrati multifaktorijskim stanjem, što odražava smanjenje krvnog tlaka u arterijskom sustavu pod različitim fiziološkim i patološkim stanjima. Uzrok primarne arterijske hipotenzije u 80% slučajeva je neurocirculacijska distonija. Prema suvremenim teorijama, primarna hipotenzija je poseban oblik neuroze vazomotornih centara mozga u čijem je razvoju vodeća uloga stresa i produljenih psihotraumatskih situacija. Neposredni uzroci mogu biti psihološka trauma, kronični umor i nedostatak sna, te depresija.

Sekundarna hipotenzija je simptom drugih postojećih bolesti: anemija, čir na želucu, damping sindrom, hipotiroidizam, kardiomiopatija, miokarditis, aritmija, dijabetička neuropatija, osteohondroza vratne kralježnice, tumori, infektivne bolesti, zatajenje srca itd.

Akutna hipotenzija može biti posljedica masivnog jednofaznog gubitka krvi, dehidracije, ozljede, trovanja, anafilaktičkog šoka, oštrog poremećaja srca, pri čemu se aktiviraju hipotenzivni refleksi. U tim se slučajevima arterijska hipotenzija razvija u kratkom vremenu (od nekoliko minuta do nekoliko sati) i izaziva izražene poremećaje u dotoku krvi unutarnjim organima. Kronična hipotenzija traje dugo vremena; istovremeno se organizam prilagođava smanjenom tlaku, zbog čega nema izraženih simptoma cirkulacijskih poremećaja.

Hipotenzija se također može razviti na pozadini nedostatka vitamina B, C, E; dijeta, predoziranje lijekovima, na primjer, u liječenju hipertenzije. Fiziološka hipotenzija može se primijetiti kod zdravih ljudi s nasljednom predispozicijom za niski krvni tlak, kod treniranih sportaša, u smislu prilagodbe na naglu promjenu vremenskih ili klimatskih uvjeta.

Patogeneza arterijske hipotenzije

Usprkos obilju mogućih uzroka, mehanizam razvoja arterijske hipotenzije može biti povezan s četiri glavna čimbenika: smanjenjem minutnog i moždanog udara srca; smanjenje BCC; smanjenje otpornosti perifernih žila; smanjenje protoka venske krvi u srce.

Smanjuje udar i srčani učinak je pronađen s teškim disfunkcije miokarda tijekom infarkta, infarkta, aritmija jake predozirati P-blokatore, itd D. Ograničena ton i plovila (otpor periferne uglavnom Arteriole i precapillaries) uzrokuje razvoj hipertenzije tijekom raspada toksični ili zarazne prirode, anafilaktički šok. Hipotenzija kao posljedica smanjenja BCC-a nastaje kada vanjsko (gastrointestinalno) ili unutarnje krvarenje (s apopleksijom jajnika, rupturom slezene, rupturom aneurizme aorte i sl.). Brza evakuacija eksudata s masivnim ascitesom ili upala pluća može dovesti do arterijske hipotenzije zbog smanjenja povratka venske krvi u srce, budući da je značajan dio BCC zadržan u najmanjim krvnim žilama.

U raznim oblicima arterijske hipotenzije, povredama vaskularne regulacije višim vegetacijskim centrima, smanjenju mehanizma regulacije arterijskog tlaka sustava renin-angiotenzin-aldosteron, poremećajem osjetljivosti vaskularnih receptora na kateholamine, mogu se otkriti poremećaji aferentnog ili eferentnog dijela baroreflex luka.

Simptomi arterijske hipotenzije

Fiziološka hipotenzija u većini slučajeva osobi ne uzrokuje posebnu nelagodu. Akutni oblik arterijske hipotenzije javlja se s izraženim kisikovim izgladnjivanjem moždanog tkiva, u vezi s kojim se razvijaju simptomi kao što su vrtoglavica, kratkotrajno oštećenje vida, nestabilnost hoda, bljedilo kože, nesvjestica.

Kod kronične sekundarne hipotenzije, simptomi osnovne bolesti dolaze do izražaja. Osim toga, pacijenti imaju slabost, apatiju, pospanost, umor, glavobolje, emocionalnu labilnost, oštećenje pamćenja, poremećenu termoregulaciju, znojenje stopala i dlanova te tahikardiju. Produženi tijek arterijske hipotenzije uzrokuje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu kod žena i potenciju kod muškaraca.

Kada se ortostatska hipotenzija uslijed promjene položaja tijela iz vodoravne u vertikalnu razvije pre-nesvjesna stanja. U slučaju arterijske hipotenzije, vegetativne se krize mogu pojaviti, u pravilu, vagoinsularne prirode. Takvi paroksizmi javljaju se kod adinamije, hipotermije, pretjeranog znojenja, bradikardije, pada krvnog tlaka i nesvjestice, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, otežanog disanja uslijed grča grkljana.

Dijagnoza arterijske hipotenzije

U procesu dijagnoze važno je ne samo utvrditi prisutnost arterijske hipotenzije, nego i saznati razloge zbog kojih je uzrokovana. Ispravno mjerenje krvnog tlaka zahtijeva trostruko mjerenje krvnog tlaka u intervalima od 3-5 minuta. Svakodnevno praćenje krvnog tlaka omogućuje vam da odredite fluktuacije veličine i dnevnog ritma krvnog tlaka.

Da bi se isključila ili potvrdila sekundarna arterijska hipotenzija, potrebno je detaljno ispitati stanje kardiovaskularnog, endokrinog i živčanog sustava. U tu svrhu istražuju se biokemijski krvni parametri (elektroliti, glukoza, kolesterol i lipidne frakcije), izvodi se EKG (u mirovanju i sa stresnim testovima), ortostatski test, ehokardiografija, elektroencefalografija itd.

Kako bi se utvrdila potreba za detaljnijim pregledom, bolesnike s hipotenzijom treba konzultirati kardiolog, neurolog, optičar i endokrinolog.

Liječenje arterijske hipotenzije

Liječenje arterijske hipotenzije započinje tek nakon utvrđivanja točnog uzroka snižavanja krvnog tlaka. U slučaju sekundarne simptomatske hipotenzije, glavna bolest služi kao objekt utjecaja. Hipotenzijska neurovegetativna geneza, prije svega, zahtijeva korekciju autonomne neravnoteže pomoću lijekova i metoda koje nisu lijekovi.

Kompleks medicinskih i rekreativnih aktivnosti može uključivati ​​normalizaciju dnevnog režima i prehrane, različite mogućnosti psihoterapije; masaža zona vrata i ovratnika, aromaterapijska masaža; hidroterapija (škotski tuš, kružni tuš, Vichy tuš, hidromasaža, aromatične i mineralne kupke); akupunktura, fizioterapija (elektroforeza na predjelu ovratnika, elektrosep); aromaterapija, aeroionoterapija, terapija vježbanjem.

Liječenje arterijske hipotenzije provodi se lijekovima različitih skupina: biljni adaptogeni (infuzije limunske trave, aralije, ginsenga); antikolinergici, cerebroprotektivna sredstva (cinarizin, vinpocetin); nootropni lijekovi (glicin, piracetam); antioksidansi i vitamini (jantarna kiselina, vitamini A, B, E); antidepresivi i sredstva za smirenje. U slučaju akutne arterijske hipotenzije, kardiotonika i vazokonstriktora (mezaton, dopamin), uvode se glukokortikoidi i primjenjuju se glukokortikoidi, a infuzija fiziološke otopine i koloidnih otopina radi brzog povećanja i stabilizacije krvnog tlaka.

Prevencija arterijske hipotenzije

Opći principi prevencije primarne arterijske hipotenzije svodi se na pridržavanje dnevnog režima, održavanje zdravog i aktivnog načina života, sportske aktivnosti (plivanje, hodanje, gimnastika), dobra prehrana, uklanjanje stresa. Korisni postupci koji jačaju krvne žile (tuširanje, stvrdnjavanje, masaža).

Prevencija sekundarne arterijske hipotenzije je prevencija endokrinih, neuroloških, kardiovaskularnih bolesti. Bolesnicima s arterijskom hipotenzijom preporuča se kontinuirano praćenje razine krvnog tlaka, redovito praćenje od strane kardiologa.