Vježbe disanja i vježbe za moždani udar

Pozdrav prijateljima. Danas ću pokušati istaknuti problem abnormalnog disanja nakon moždanog udara i vježbi disanja. Vi znate da naše stanje zdravlja i raspoloženje ovise o tome kako dišemo. Disanje treba provoditi punom dojkom i biti dijafragmno i ne površno.

Osposobite se za dugi dah i izdisanje - to smanjuje puls, što je posebno važno za hipertenzivne pacijente. smanjuje tlak (pročitajte kako kontrolirati tlak).

Kada ne sjedite s glavom bačenom prema naprijed, taj se položaj preklapa s moždanim arterijama, što umanjuje zasićenost mozga kisikom. Duboko disanje također smanjuje razinu kortizola u stresnim situacijama.

Nakon moždanog udara, a osobito upale pluća, pluća slabe (savjetujem vam da pročitate kako spriječiti upalu pluća), Preporučljivo je napraviti vježbe disanja nakon moždanog udara, također možete ojačati pluća slijedećim vježbama:

• Napuhajte obične gumene kuglice;
• Puhajte zrak kroz plastičnu cijev u čašu vode;
• Pročitajte twisters jezika (pokušavajući "povući" izdisati).

Kako bi se u uputama koristio aparat "samozdrav", rečeno je da se udahnjujući zrak u njega stvara takva atmosfera kao u gorju, to je prilično marketinški potez, ali čini se da jača malo svjetla.

"Samozdrav" radi na istom principu kao i cijev sa čašom vode - u posudu, sipajte tekućinu i udišite i udišite dok dišete, a voda se ne diže na vrh.

Kada sjedite, pokušajte slijediti svoje držanje, ne spuštajte se. takva pozicija smanjuje prsa i time narušava ventilaciju pluća. Vježbe disanja vježbe također može pomoći da se spali salo i izgubiti težinu uglavnom iz trbuha, jer Postoje metabolički procesi koji uključuju kisik.

Duboko disanje tijekom respiratorne gimnastike isprva često uzrokuje osjećaj euforije, a raspoloženje se poboljšava, a redovito vježbanje blagotvorno djeluje ne samo na pluća, već i na cijelo tijelo.

Iskustvo našeg čitatelja

Bavimo se obnavljanjem govora nakon moždanog udara kod logopeda. Nastava traje gotovo dvije godine. Moram sustavno obnavljati govor. Puno glasno čitamo. Učenje izgovaranja pojedinih zvukova i slogova. Logoped preuzima posao. Uz trening i obnovu izgovora vraćamo rad ligamenata, ritam, disanje.

Toliko smo navikli na činjenicu da kada govorimo ne ulažemo nikakav napor. Govor "sam" teče i možemo dugo razgovarati. Ako je potrebno, lako možemo promijeniti intonaciju ili volumen. Sve se događa automatski. Nakon moždanog udara, skoro sam ga potpuno izgubio. Bilo je nemoguće izgovoriti jednostavne zvukove, slogove i riječi.

Da bismo vratili pravilno disanje, radimo sljedeće vježbe:

Vježbe disanja

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učinite da usta polako i glatko ispuštaju, mijenjajući vrijednost otopine usana, podešavajte intenzitet izdisaja. Tijekom izdisaja brojimo do deset / petnaest / dvadeset. S povećanjem kondicije povećavamo trajanje izdisaja.

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdišete u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "MMMM..."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdisaj u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "IUUH....."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdišete u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "SSSS...."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdisati u kombinaciji s dugim izgovor zvuka "ShShShSh...."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdišete u kombinaciji s dugim izgovarajućim zvukom "FFFF..."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdisaj u kombinaciji s dugim izgovarajućim zvukom "LLLL..."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdisaj u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "ShShShSh..."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdišete u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "XXXX..."

-tiho i duboko udahnite kroz usta.

-kratka stanka od 1 sekunde.

-učini da usta polako i glatko izdaju. Izdišete u kombinaciji s dugim izgovorom zvuka "wwwww..."

Prilikom izvođenja vježbi od 2 do 10 važno je podesiti intenzitet izdisaja koji bi bio dovoljan za ravnomjeran zvuk najmanje 10 sekundi. Pokušavam imati dovoljno zraka.

Te vježbe prakticiraju istezanje govornog zvuka. Podučavaju kako bi zvuk izdisao. Podijelite zrak tako da je dovoljno izgovoriti odabranu riječ ili frazu. Uz pomoć ovih vježbi uspjeli smo prevladati svoju stalnu naviku brbljanja i govora bez stanki. Oporavak govora nakon moždanog udara nije moguć bez mogućnosti pauze i pravilnog disanja.

Za nas je oporavak od moždanog udara dug i težak postupak. Oporavak govora je najteža stvar za oporavak.

Najpoznatija metoda gimnastičkih vježbi disanja, kao što ste možda čuli, A.N. Strelnikova, predlažem da to prakticiram. Video pregled gimnastike i komentiranje uz članak.

Vježbe nakon moždanog udara: upute korak po korak

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće uključuje vježbu, tjelovježbu (fizikalnu terapiju), masažu i uzimanje lijekova.

Popis vježbi vježbanje terapija za moždani udar odabire liječnik, na temelju pacijenta stanje, međutim, možete dati primjerni oporavak kompleksa, sigurno za obavljanje kod kuće.

O prednostima terapije vježbanjem

Gimnastika nakon moždanog udara ima mnogo korisnih svojstava:

• Pokazano je da tjelesne vježbe čuvaju pokretljivost zglobova i normaliziraju tonus mišića (kod moždanog udara smanjuje se motorna funkcija ruku i nogu).
• Sprječava stvaranje rana u području stopala, leđa i onih mjesta na kojima je pritisak najveći.
• Doprinosi obnovi rada četki.
• Pomaže u olakšavanju simptoma paralize obnavljanjem funkcija udova i tijela.
• Uklanja hipertoničnost mišića, normalizira rad zahvaćenih mišića.

Vježbe nakon moždanog udara prikazane su osobama koje su pretrpjele ovu strašnu bolest.

Obnova motoričkih funkcija kod kuće

Instruktor LFK Strelnikov Alexander Alexandrovich

Online sat s instruktorom SKYPE

Pomoć u obuci kod simulatora kod kuće

Rehabilitolog Levonchuk Sergej Vyacheslavovich

Pripremne aktivnosti

Prije primjene terapije za vježbanje potrebno je pripremiti pacijenta.

Kako to učiniti:

• Potrebno je stalno mijenjati položaj bolesnika s krevetom (svakih 2-3 sata). Takve aktivnosti su potrebne kako bi se spriječilo zaustavljanje krvi.
• Tada se s istom učestalošću isplati raditi pasivne vježbe: pomicati pokret. Ova tehnika vam omogućuje da ublažite napetost mišića.
• Nakon toga dodajte vježbe disanja. Normaliziraju izmjenu plina, poboljšavaju funkciju mišića.
• Na kraju se prebacuju na fizička opterećenja aktivnog tipa. To uključuje hodanje nakon moždanog udara. Oni pružaju priliku za povratak u normalan oblik i minimaliziraju vjerojatnost naknadnih recidiva bolesti.

Rehabilitacijski kompleks je planiran tako da je fizioterapija nakon moždanog udara završna točka događaja. Prikazuje se samo sa stabilizacijom pacijenta.

Preopterećenje je strogo zabranjeno. Da je učinak zabilježen, a nuspojave su bile odsutne, treninzi počinju s 1-2 pristupa. Zatim povećajte iznos.

Ciljevi terapijskog punjenja

Skup vježbi za moždani udar dizajniran je za postizanje nekoliko ciljeva:

• Spriječite stvaranje ispucala.
• Spriječiti razvoj kongestivne upale pluća.
• Tijekom udaraca uklonite grč lijeve i desne strane tijela.
• Za zaustavljanje razvoja zatajenja srca, kao i za sprječavanje atrofije zahvaćenih mišića.

U teškim slučajevima, osoba doslovno mora ponovno naučiti hodati, koristiti kućanske aparate i samoposlužiti. Rješavanje tih zadataka osmišljeno je kako bi pomoglo vježbanju terapije nakon moždanog udara kod kuće.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - monašku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Pasivno opterećenje

Prije izvođenja niza pasivnih vježbi, pacijentu se pokazuje masaža. Ukratko, provodi se na temelju sljedećih načela:

• Izvršio je fizički učinak laganim pomicanjem kružnih pokreta.
• Masaža se obavlja od gornjih dijelova (glava, ovratnik). Zatim idite na noge.
• Udar na leđima provodi se pokretima za tapkanje.
• Na prsne mišiće utječu, počevši od središta prsnog koša i krećući se do pazuha.
• Ruke i noge se masiraju u ovom nizu. Ruke: ramena, podlaktice, zapešća, prsti. Noge: stražnjica, bedra, noge, stopala, prsti.
• Masaža počinje na zdravoj strani (lijevo, ako je zahvaćeno desno i obrnuto).

Nakon izvođenja masaže, možete početi vježbanje kod kuće.

vježbe:

• Uzmite zaobljeni predmet, stavite ga u ruku pacijenta. Pomozite držati predmet u rukama. Takve vježbe za finu motoričku sposobnost ruku treba obavljati češće, pomoći će u ponovnom uspostavljanju rada ruku i prstiju.
• Savijte i izravnavajte noge. Neophodno je napraviti pokrete tako da se udovi ispravljaju, odlazeći na površinu kreveta. Čak i kod pasivnih vježbi važno je uključiti pacijenta.
• Stisnite i odlepite prste pogođene ruke.
• Podignite i spustite ruke (pokret pada na zglob ramena).

Postoji još jedna vježba pasivnog tipa. Nogu ili ruku treba objesiti na ručnik ili elastični zavoj. Sada morate napraviti rotacijske pokrete, kao i pomaknuti ud na desno i lijevo.

Pasivne vježbe za oporavak nakon moždanog udara namijenjene su pripremi pacijenta za punopravno tjelesno obrazovanje. Izvode se 2-3 puta dnevno (u početku 2, zatim 3). Trajanje - oko pola sata.

Mentalni trening

Liječenje nakon hemoragičnog moždanog udara (i ishemičnog “brata”) trebalo bi biti sveobuhvatno i sustavno. Stoga nemojte raditi bez mentalnog napora. Oni pomažu u obnavljanju pogođenih neurona, pamćenja i obnavljanja normalnog procesa razmišljanja. Pacijenti razvijaju afaziju nakon moždanog udara. Mentalne vježbe za moždani udar pomažu normalizirati govorne funkcije.

Naši čitatelji pišu

Od 45. godine starosti, počeli su skokovi pritiska, postali su oštro loši, stalna apatija i slabost. Kad sam napunio 63 godine, već sam shvatio da život nije bio dug, sve je bilo jako loše. Gotovo svaki tjedan nazvali su ambulantu, cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći na internetu dala jedan članak. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem. Ovaj članak me doslovno izvukao iz mrtvih. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez udaraca, srčanog udara i tlačnih udara, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Aktivna tjelesna aktivnost

Vježbe u ležećem položaju

Početak nastave u akutnom razdoblju.

• Ruku držite udaljeni objekt koji se nalazi iza (stražnji dio kreveta će učiniti). Na “jednom” računu obavite “pull-up”, ispravljajući noge i ruke što je više moguće. Zatim se vratite na početni položaj.
• Uz napor da izravnate zahvaćenu ruku, počevši s prstima, zatim se pomičite na ruke i podlaktice. Koristeći gumu i elastični zavoj, fiksirajte ud na sličan položaj pola sata. Ova vježba vam omogućuje da vratite funkciju ruku nakon moždanog udara.
• "Skimming". Izvodi se s naporom. Ležeći na krevetu, pokušajte naizmjence savijati noge na koljenima tako da se noge ne spuštaju s površine kreveta. Izvodi se 8-12 puta.
• Izvršite naizmjenično skretanje glave lijevo i desno. Vježba je potrebna za ublažavanje hipertoničnosti mišića vrata.
• Laž točno. Ruke na šavovima. Tijelo je opušteno. Prema "jednom" računu, savijte desnu ruku za lakat, učvrstite je u tom položaju jednu ili dvije sekunde. Zatim spustite ud na krevet. Na ocjeni "dva" savijte drugu ruku. Osim gore navedenih vježbi za ruke, možete izvršiti njegovu kompliciranu verziju. Obvezite ud sa zavojem i obavite sve vrste pokreta: fleksiju, produžetak, rotacijsko kretanje.
• Savijte prste u šaku i ispravite ih. Nakon moždanog udara, funkcija ruku dramatično se pogoršava. Tako će se obnoviti fine motoričke sposobnosti i postupno će se prsti vratiti u normalu. Da bi se povratile karakteristike snage, dopušteno je koristiti ekspanzijski prsten.

Navedena kompleksna terapija vježbanja za hipertenziju i moždani udar treba izvoditi s velikim oprezom. Međutim, izvršenje ovih vježbi dopušteno je u akutnom razdoblju bolesti. Oni su prikladni, uključujući za osobe s invaliditetom.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

Za liječenje pribjeći klase na kraju akutnog razdoblja. Kompleksna terapija vježbanja za liječenje moždanog udara uključuje sljedeća opterećenja:

• Sjedni točno. Preporučljivo je koristiti stolac s leđima. Prema "jednom" računu, uzmite dah i donesite lopatice iza leđa. Na rezultat "dva" vratite se na prvobitni položaj. Ovo opterećenje je dizajnirano za razvoj mišića ramenog pojasa.
• Rotacijski pokreti glave. 8-10 puta u svakom smjeru. Kod izvođenja je važno pridržavati se sigurnosnih mjera opreza: moguća je dislokacija ili fraktura vratnih kralješaka, pokreti su spori i glatki. Opterećenje se smatra dijelom vestibularne gimnastike.
• Uzmite stabljiku iz lopate ili sličnog štapa. Stavite ga okomito na pod kako bi se stvorilo uporište. Sada trebate uzeti "ljusku" s obje ruke. Oslanjajući se na štap kako bi pomicao kretanje naprijed-natrag, postupno povećavajući amplitudu. Disanje je ravnomjerno, ne može se srušiti. Nakon moždanog udara, ovaj teret je dizajniran za uklanjanje viška mišićnog tonusa leđa.
• Za savijanje i izvlačenje prstiju.
• Sjednite na stolicu. Pokušajte se lagano savijati, smanjivati ​​lopatice i pomicati ruke i glavu unatrag. "Zaglavi" u savijenom položaju 2-3 sekunde.
• Sjednite na krevet. Noge trebaju objesiti labavo. Zamahnite donje udove. Trebao bi krenuti polaganim tempom, postupno povećavajući snagu. Slična terapija vježbanja nakon moždanog udara potrebna je za razvoj donjih ekstremiteta.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Te su vježbe idealne za srce i krvne žile, ali se moraju izvoditi u kasnijim fazama rehabilitacije, zbog svoje složenosti za pacijenta nakon ishemijskog moždanog udara.

• Uspravite se. Noge na razini ramena. Za takvu terapiju vježbanja (medicinska gimnastika) potrebna vam je točka u obliku naslona stolca ili nešto slično. Prema računu "jedan" podignite nogu, stavite ga na stolicu. Vratite se na početni položaj. Na "dva", podignite drugu nogu. Trčanje 3-6 puta.
• Prema "jednom" računu, gornji udovi se polako podižu iznad glave. Ostanite u tom položaju. Na račun "dva" odustati. Podizanje se provodi tijekom udisanja, spuštanjem ruku - dok se izdiše. Takva vježba terapija u kršenje cerebralne cirkulacije je potrebno za razvoj ruku nakon moždanog udara i normalizacije disanja.
• Pogrešni koraci. Noge na razini ramena. Na računu "jedan" gurnite stopalo naprijed, napravite pogrešan korak, na računu "dva", vratite ud i vratite se na "tri" u početni položaj. Ponovite 5-7 puta za svaki ud, počevši sa zdravim.
• Pokupite tenisku lopticu ili neki drugi zaobljeni objekt. Baci je iz ruke u ruku. Terapeutska gimnastika ove vrste kod moždanog udara vraća koordinaciju. Bolje je da se takvo opterećenje izvodi zajedno s pomoćnikom.
• Ispijanje. Potrebno je stati na nožnim prstima i podići ruke, kao da želi doći do stropa.
• Hodanje na jednom mjestu (30 sekundi - 1 minuta).
• Ustani Ruke na pojasu. Napravite obrat okrenite se udesno, razrijedite gornje udove. Ponovite drugi način.
• Izrada čučanj. Ova vježba fizikalna terapija za ishemijski moždani udar treba provoditi s oprezom, jer povećava krvni tlak.
• Ustani Ruke na pojasu. Nemojte naginjati lijevo i desno.
• Prvo ručak.
• Noge na razini ramena. Podignite desnu nogu. Učinite kružni pomak udova. Ponovite isto s drugom nogom.

Ove vježbe nakon moždanog udara mogu se izvoditi kod kuće, ali je bolje ako se nastava održava pod nadzorom liječnika, osobito ako je terapija vježbanjem propisana za kronične bolesti kardiovaskularnog sustava.

Oko kompleks

Prikazuju se vježbe fizikalne terapije i vraćaju okulomotorne funkcije s parezom živaca i mišića.

Kompleks obuhvaća sljedeće pokrete:

• Lijevo i desno.
• Gore i dolje.
• „Osam”.
• Intenzivna kompresija kapaka.
• Krugovi (prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu).
• Često trepće.

Ručno opterećenje

Nakon ozljede mozga, ruke su prve koje pate. Za vraćanje motorne funkcije prikazuje se vježba nakon vježbe.

Među njima su:

• Stiskanje prstiju, nakon čega slijedi otkidanje.
• Slobodni udarni udovi (vježbe, kao što su "mlin" ili "škare" u stojećem položaju).
• Kretanje se pokreće u krug.
• Savijanje ruku u zglobovima lakta, nakon čega slijedi produljenje.
• Opterećenje na zglobovima ramena (gore i dolje).

Opterećenje nogu

Skup vježbi nakon moždanog udara za noge uključuje:

• Fleksija i produljenje nožnih prstiju.
• Otmica nogu (pokreti počinju s zglobovima kuka).
• Povlačenje čarapa za sebe.
• Fleksija-produljenje donjih udova u koljenima.

Ove vježbe kompleksi vježbe nije kontraindiciran u kardiovaskularne bolesti.

Artikulacijski kompleks

Preporučuju se sljedeći kompleksi govorno-terapijskih vježbi:

Kompleks 1

• Povlačenje jezika naprijed. U tom slučaju, amplituda kretanja treba biti maksimalna.
• Kliknite na jezik (udaranje se kreće gore i dolje).
• Preklapanje usana u cijev.
• Naizmjence grizući gornje i donje usne.

Također je potrebno lizati usne s najvećom mogućom amplitudom, prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

Kompleks 2

• Nasmiješite se, držite osmijeh na licu 5-10 sekundi.
• Pokušajte zaviti jezik u cijev.
• Izvedite kružne pokrete jezikom.
• Izgovorite abecedu po redu.
• Recite jednostavne riječi (mama, tata itd.).
• Govorite o teškim riječima i jezicima (tijekom kasne rehabilitacije).

Ove vježbe su najučinkovitije za obnavljanje govora nakon moždanog udara. Govorna terapija savjetuje obavljanje tih kompleksa 2-3 puta dnevno 15-30 minuta.

Vježbe disanja

Teške vježbe su kontraindicirane, jer je rizik od arterijskog tlaka visok. Suština jedino dopuštenog opterećenja je ritmička udaha i izdisaja, promjena učestalosti respiratornih pokreta, izmjenično trbušno disanje s prsima. Takva vježba disanja s moždanim udarom hrani stanice kisikom i vraća normalnu izmjenu plina. Moguće je napuhavanje balona.

treneri

Simulatori rehabilitacije nakon moždanog udara brže i učinkovitije ubrzavaju proces oporavka.

Vježbe nakon moždanog udara uključuju:

• Bicikl za vježbanje Vježbanje bicikla pomaže u brzom vraćanju izgubljene motorne funkcije, nježno trenira kardiovaskularni sustav, sprječava ponavljanje akutne ishemije moždanih struktura. Zadatak bicikla nije ograničen samo na to. Ona doprinosi ukupnom poboljšanju tijela kroz učinkovitu aerobnu vježbu.
• Mini-simulatori za udove. Simulator ruke nakon moždanog udara, nazvan "Bud". Vježbeni stroj za noge - "Pedon".
• Verticalizer. Pogodno za vestibularnu gimnastiku. Ona daje tijelu okomiti položaj, omogućujući vam da se pripremite za "uspravan".
• "Aktivno-pasivni" simulatori. Bez njih, to ne može učiniti ako se radi o obnovi zahvaćenih udova.
• Simulator Lokomat. U svojoj srži, to je egzoskelet koji uči pacijenta da ponovno hoda, olakšavajući proces kretanja.
• Šetači nakon moždanog udara. Potrebno je naučiti ponovno hodati. Njihova uporaba pokazuje se kao kršenje funkcija donjih ekstremiteta. Na mehanizam djelovanja sličan je i bicikl za vježbanje i Lokomat.

Simulatori za vraćanje vitalnih funkcija nakon moždanog udara su različiti i moraju ih odabrati liječnik.

Terapeutska vježba nakon moždanog udara: primjeri vježbi i pravila rada

Nakon moždanog udara, živčane stanice umiru i u 80% bolesnika se promatraju motorički poremećaji. Da bi se funkcije vratile, neophodne su mjere rehabilitacije, među kojima je i terapijska tjelovježba.

LFK - individualno odabrani skup vježbi, uzimajući u obzir obilježja bolesti, stupanj i stupanj razvoja, dobrobit pacijenta. Prikazuje dozirano dnevno opterećenje, počevši od 2-3 dana nakon napada.

O prednostima terapije vježbanjem

Vježba nakon moždanog udara ubrzava proces oporavka. Svakodnevne vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi, sprječavaju stagnaciju krvi, pomažu u ponovnom uspostavljanju mišićne memorije, smanjuju mišićni tonus, sprječavaju razvoj kontraktura, spavanja, atrofije i grčeva te eliminiraju nenamjerne pokrete u ekstremitetu.

Tjelesna aktivnost dovodi do pozitivnih promjena u tijelu:

• poboljšava kardiovaskularnu funkciju;
• normalno disanje;
• stimulirani metabolički procesi;
• poboljšava emocionalno stanje pacijenta.

Terapija tjelovježbom nakon moždanog udara uključuje kompenzacijske mehanizme za obnovu funkcija. Višestruka ponavljanja vježbi doprinose nastanku novih uvjetovanih refleksnih veza.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Fizikalna terapija nije određena u sljedećim uvjetima:

• biti u komi;
• re-stroke u starijih osoba;
• epileptički napadaji;
• mentalni poremećaji i agresivno ponašanje;
• prisutnost dijabetesa, tuberkuloze, malignih tumora.

Kod hemoragičnog moždanog udara, terapija vježbanjem se propisuje kada pacijent prestane razvijati simptome, poboljšava rad vaskularnog sustava i unutarnjih organa. U prva 3 dana od početka nastave prikazuju se vježbe disanja i površinska masaža. Terapija je kontraindicirana ako krvni tlak prelazi 180/105 mm Hg. Čl.

Pripremne aktivnosti

Priprema za terapiju vježbanjem sastoji se od sljedećih koraka:

1. Promjena položaja tijela pacijenta kako bi se spriječila stagnacija krvi.
2. Pasivno opterećenje za različite zglobove i mišićne skupine od strane medicinskog osoblja: kružni pokreti i tragovi udova, fleksija i ekstenzija.
3. Vježbe disanja za poboljšanje rada pluća.
4. Mentalna gimnastika za obnavljanje mišićne memorije.
5. Masirajte kako biste normalizirali cirkulaciju krvi i pripremili tijelo za aktivnije aktivnosti.

Pasivno opterećenje

Kada pacijent obnovi svijest, propisuje se pasivna gimnastika. U ranom razdoblju položaj se ispravlja. Lagani udarci koriste se na zahvaćenim mišićima s povećanim tonom. Za ostale mišiće koristite dublje tehnike masaže: slabo trljanje i gnječenje.

Gimnastika za bolesnike s ležajima provodi se pažljivo, disanje bi trebalo biti besplatno. S ukočenošću, nastava započinje velikim zglobovima, u odsutnosti kontraktura i povećanim tonusom mišića, iz distalnih ruku i nogu.

Za obnovu mišićne memorije koristite mentalnu gimnastiku. Da biste vratili memoriju svaki dan, trebate izvoditi mentalne vježbe, tijekom kojih pacijent ili njegov relativni glasovi čuju ono što radi. Na primjer: "Sklanjam ruku."

Osoba koja je pretrpjela moždani udar je depresivna, osjeća se nesposobnom, ne vjeruje u sebe, stoga ga treba ohrabriti i pohvaliti.

Paraliza često dovodi do poremećaja govora. Važno je svakodnevno izvoditi vježbe artikulacije, a ne prekidati nastavu. Da bi se funkcija brže oporavila, morate razgovarati s pacijentom, on mora čuti govor. Nastava započinje reprodukcijom pojedinih zvukova, a zatim se postupno prelazi na slogove i riječi.

Pasivne vježbe treba izvoditi 2-3 puta dnevno, po 10-15 ponavljanja za svaki zglob. Važno je pratiti odgovor pacijenta. Ne možete dopustiti kašnjenje disanja, pojavu boli i povećati tonus mišića.

Aktivna tjelesna aktivnost

Aktivna opterećenja usmjerena su na obnovu starih i stvaranje novih uvjetovanih refleksa.
Vježbe uključuju 2 faze - statičku i dinamičku. Izvodi metodolog za vježbanje. Prva faza uzrokuje napetost mišića, razvija sposobnost držanja ruke ili noge u željenom položaju. Druga faza je sam pokret.

Svrha aktivnih vježbi je postići izolirane pokrete kod pacijenta osiguravajući otpornost na svjetlost.

S paralizom, osoba ima fine motoričke sposobnosti. Njegov oporavak ovisi o stupnju gubitka motoričke funkcije. Ako se ruka uopće ne pomiče, potrebna su pasivna opterećenja. Zatim prelaze na vježbe za okretanje karata, prikupljanje rasutih novčića, pisanje pisama itd.

Pacijentima se na vježbačkom biciklu prikazuju tečajevi za vježbanje kardiovaskularnog sustava i obnavljanje motoričkih sposobnosti donjih ekstremiteta.

U slučaju inkontinencije, preporuča se izvođenje Keglove vježbe.

Ako tijekom razdoblja oporavka nema kontraindikacija, možete povezati metodu joge, ali ne ranije od 6 mjeseci nakon moždanog udara.

Vježbe u ležećem položaju

Gimnastika u krevetu počinje u ranom razdoblju rehabilitacije. Vježbe nakon moždanog udara izvode se u ležećem položaju, trbuhu, zdravoj strani.

Vježba 1. Pacijent leži na leđima. Njegovi gležnjevi moraju držati ruke i savijati noge u koljenima, tako da se stopala klize po krevetu (imitacija hodanja).

Vježba 2. Spustite paraliziranu ruku na ručnik i rotirajte ga u krug. Uključite se do 30 minuta s pauzama 2-3 minute.

Vježba 3. Za vraćanje refleksa gutanja potrebno je izvršiti sljedeće vježbe:

1. naprezanje usta, sviranje zviždaljke bez zvuka;
2. iskašljati;
3. na zijevanje
4. hrkanje;
5. Preteško je izgovoriti a i.

Laganje može učiniti vježbe za oči i ruke.

Gimnastika leži - priprema za sljedeću fazu, kada pacijent može obavljati vježbe sjedeći i stojeći za vestibularni aparat, obnoviti koordinaciju pokreta i početi učiti hodati.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

Kada se akutno razdoblje završi i pacijent može sjesti, nastavite sjediti.

Vježba 1. Naslonite se na jastuk, ispružite noge, rukama držite rubove kreveta. Dok udišete, malo savijte prema naprijed, dok izdišete - zauzmite početni položaj. Ponovite 5 puta.

Vježba 2. Sjednite na krevet, držite leđa, ruke na stranu. Okupite lopatice. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. U sjedećem položaju rukama držite rub kreveta. Podignite naizmjenično lijevu i desnu nogu. Izvedite 4 puta svaku nogu.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Vježba 1. Noge na ramenima, ruke na pojasu. Prilikom udisanja skrenite lijevo, a uzdah - desno. Izvedite polako 5 puta u svakom smjeru.

Vježba 2. Noge u širini ramena, ruke ispružene uz tijelo. Podignite ruke, lagano se stegnite, udišite; spustite ruke, nacrtajte krug s njima, izdahnite. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. Stanite na nožne prste, podignite ruke i ispružite ruku, kao da pokušavate stići do stropa.

Vježba 4. Hodajući na mjestu 30 sekundi.

Oko kompleks

Motorna funkcija oka vraća se nakon moždanog udara uz pomoć sljedećih vježbi:

1. Uz napor da 15 puta stisne i otvori kapke.
2. Pomaknite očne jabučice gore-dolje-lijevo-desno s otvorenim i zatvorenim očima.
3. Popravite prikaz u jednom trenutku.
4. Često trepćite.
5. Okrenite oči u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.

Ručno opterećenje

Pomoću zahvaćene ruke izvodi se savijanje i otpuštanje prstiju u bilo kojem udobnom položaju 10 puta.

Za jačanje ramenog zgloba vježba leži na zdravoj strani. Metodolog popravlja zglob ramena desnom rukom, lijevom rukom polako i glatko uklanja zahvaćeni ud. Metodolog drži pacijentovu podlakticu podlakticom u stanju pronacije, a ruka je u ispravljenom položaju, zatim podiže ruku, pomiče ga u stranu, a zatim natrag.

U ležećem položaju, metodolog prolazi ruku pacijenta u lakat s olovom u stranu.

Kada se u paraliziranoj ruci pojave minimalni dobrovoljni pokreti, oni nastavljaju s vježbom podizanja i spuštanja zahvaćenog ekstremiteta uz pomoć bloka i zdrave ruke.

Opterećenje nogu

Da biste vratili pokret u zglobovima i mišićima nogu, koristite sljedeće vježbe:

1. Abdukcija i adukcija kuka.
2. Rotacija u zglobu kuka.
3. Pasivna fleksija i produljenje u zglobovima koljena.
4. Pasivno produljenje koljena koje leži na boku s savijenim kukom.
5. Podizanje nogu zdravom rukom i korištenje bloka s kabelom..
6. Pasivno kretanje u gležnju.

Započnite tečajeve sa zdravim udovima, a zatim ih izmjenjujte s vježbama za paralizirane osobe u kombinaciji s masažom i opuštanjem mišića.

Aktivni pokreti se rade polako, izbjegavajući vježbe boli.

Artikulacijski kompleks

Kada je moždana cirkulacija poremećena tijekom moždanog udara, mišići lica postaju paralizirani, a osoba gubi sposobnost stvaranja zvukova. Sljedeći kompleks pomaže u vraćanju artikulacije:

1. Usne se zavuku i povuku.
2. Maksimalno isplazite jezik.
3. Razmazati usne širom, kao za izgovaranje "s".
4. Grize naizmjence gornje i donje usne.

Svakodnevna predavanja pružaju mogućnost brzog povratka razumljivog govora.

Vježbe disanja

Nastava treba započeti kada se pacijent vrati u svijest i može kontrolirati mišiće lica. Najjednostavnije djelovanje je izdisanje kroz zatvorene usne.

Gimnastika nakon moždanog udara sastoji se od dubokog udaha, odgode za nekoliko sekundi disanja i sporog izdisaja.

Pacijent mora vidjeti rezultat i vjeruje da će funkcija biti vraćena. Kada se bolje osjeća, moći će puhati balon ili puhati cijev u vodu. Tako on vidi kako se kuglica povećava ili čuje grgljanje vode.

Vježbe disanja se često izvode s pauzama za odmor. Ne možete se naprezati dok zadržavate dah, kako ne biste izazvali vrtoglavicu ili glavobolje.

treneri

Rehabilitacija nakon moždanog udara pomaže vježbanju na simulatorima, kao što su:

• Vertikalizator daje ljudskom tijelu vertikalni položaj.
• Rehabilitacija tjelovježbe ili mehanički ili mehanički bicikl.
• Lokomat je namijenjen ljudima koji uče hodati.
• Fitness oprema za noge i ruke. Bud razvija prste. Shagong imitira hodanje i može se koristiti za bolesnike s krevetom.

Da bi se pacijent brže oporavio, potreban vam je integrirani pristup. Terapija lijekovima bez terapije vježbanjem neće dati željeni rezultat.

Terapijska gimnastika nakon moždanog udara

Gimnastika nakon moždanog udara važna je komponenta rehabilitacijskog liječenja. Ona stoji u skladu s važnošću uzimanja lijekova, pa započinju s njom 2-3 dana nakon što se pacijent osjeća zadovoljavajućim.

Glavni zadaci tjelovježbe nakon moždanog udara

Moždani udar - opasna patologija uzrokovana pucanjem krvnih žila. Takve povrede nikada ne prolaze bez traga: pacijent ima paralizu desne ili lijeve strane, govor i pamćenje su narušeni. Ako pacijent započne vježbe fizioterapije nakon moždanog udara, može se u potpunosti riješiti negativnih manifestacija napada i nastaviti s punim životom.

Vježbe za oporavak nakon moždanog udara se izvode kako bi se postigli sljedeći ciljevi i zadaci:

• Spriječiti razvoj mogućih komplikacija uzrokovanih produljenim boravkom u statičnom položaju;
• Odskočiti tonus mišića leđa;
• Obnavlja cirkulaciju i metabolizam tkiva, rad unutarnjih organa;
• Poboljšati motoričku aktivnost;
• Spriječite stvaranje mišićnih kontraktura;
• Stabilizirajte govorne i fine motoričke sposobnosti.

Fizička kultura nakon moždanog udara provodi se u nekoliko uzastopnih faza. Svaki od njih kombiniran je s unosom određenih lijekova i dodatnim restorativnim mjerama. Stoga u početnim fazama nastavu vodi medicinsko osoblje. Tada ih privlače rođaci bolesnih, tako da oni pomažu u vježbama kod kuće.

Pripremne aktivnosti

Prije početka izvođenja vježbi nakon moždanog udara, pacijent mora biti fizički i moralno pripremljen. Pacijentu je teško dati svaki pokret, ponekad ne može pomicati ruku ili nogu. Stoga, zadatak liječnika i rođaka da ga uvjeri u potrebu za gimnastikom. Nakon što je ohrabrio pacijenta, nastavite s dosljednom i redovitom tjelovježbom. Uključuje sljedeće faze:

1. Svakih 2-3 sata promijenite položaj tijela pacijenta kako biste izbjegli stagnaciju krvnih i tlačnih rana.
2. Dva puta dnevno izvodi gimnastiku iz pasivne serije. Vježbe se izvode uz pomoć druge osobe. Njihova je zadaća dati pacijentu udove u pravilnom položaju.
3. Započnite vježbe disanja. Zahvaljujući njoj, pacijent poboljšava protok krvi u mišićnom tkivu i izmjeni plina.
4. Aktivna opterećenja - završna faza oporavka. Hodanje nakon moždanog udara glavna je komponenta svih vježbi. Ovim korakom pacijent se bez ograničenja vraća na aktivan način života.

Izvođenje vježbi u bilo kojoj fazi, važno je zapamtiti da je prenaprezanje neprihvatljivo. Obuka se provodi uzastopno, počevši od 1-3 pristupa, postupno povećavajući opterećenje i trajanje treninga.

Izvođenje terapijske gimnastike za moždani udar osigurava pridržavanje sljedećih pravila:

• Strogo se pridržavajte preporuka liječnika, promatrajući vrijeme i trajanje vježbi (liječnik zajedno s instruktorom terapije vježbanja odabire komplekse na temelju stanja pacijenta i ozbiljnosti poremećaja);
• U bilo kojoj fazi potrebno je zagrijavanje s zagrijavanjem kože;
• Sustav i kvaliteta izvedbe obuke je ključ uspješnog liječenja.

U fazi oporavka, potpora rodbine i bliskih osoba je vrlo važna za pacijenta. Stoga, oni moraju stalno biti u blizini, potičući potrebu za stalnom obukom.

Aktivna tjelesna aktivnost

Vježbe nakon moždanog udara rade u određenom slijedu. Prvo ležeći, a zatim sjedeći. Završni stadij - stalni trening. Započeti vježbe aktivnog tipa moguće je samo uz dopuštenje liječnika. Intenzitet, trajanje vježbanja i postupno povećanje opterećenja određuje i liječnik.

Kompleksna terapija vježbanja nakon moždanog udara započinje nužno u prisutnosti rođaka ili zdravstvenog radnika, kako bi se uklonila mogućnost ozljede. Takva "sigurnosna mreža" neophodna je za pacijenta dok ne može pouzdano stajati na nogama. Svaka lekcija prati izvedbu. Ako se promatra (na primjer, nepokretan prst se ranije miješao), opterećenje se povećava.

Razmotrite najpoznatije vježbe na različitim pozicijama.

Vježbe u ležećem položaju

Navedeni su načini vraćanja pokretljivosti ruke nakon moždanog udara u ležećem položaju.

• Prsti se polako stisnu u šaku, a zatim odgurnu;
• Izvedite kružne pokrete četkama;
• Savijte ruke u laktu, polako se rasklapajte;
• Podignite ruku u smjeru kazaljke na satu i natrag i napravite kružne pokrete.

Vježbe za noge nakon moždanog udara s ležećeg položaja:

1. Spora fleksija nakon koje slijedi produžetak prstiju.
2. Ne podižući nogu, napravite kružne pokrete stopalom bolne noge (nakon postizanja rezultata, stopalo se podiže, a vježba se izvodi s težinom).
3. Polako pomaknite bolnu nogu u stranu, lagano je podignite. Zatim se vratite na početni položaj.
4. Savijte nogu na koljenu, polako stežući pete do stražnjice.
5. Usredotočujući se na stopalo, polako podignite stražnjicu.
6. Ispod koljena zatvara se valjak promjera najmanje 20 cm. Tijekom vježbe noge su ispravljene bez skidanja koljena s valjka.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

3-4 tjedna nakon početka razdoblja oporavka, pacijent nastavlja s vježbama koje se izvode tijekom sjedenja. Prethodno navedene stavke ponavljaju se u intenzivnom načinu rada, na koji su priložene ove vježbe:

• Kružni pokreti vrata, okretanje glave u različitim smjerovima;
• Sjedeći na stolici bez podrške;
• Držeći naslone za ruke stolca, polako savijte leđa;
• Držeći naslone za ruke stolice, podignite bolnu nogu.

U tom razdoblju nakon moždanog udara, važno je napraviti mnogo vježbi za hvatanje ruku, razvijanje prstiju i ruku. Igračke za djecu koje će razviti fine motorne sposobnosti bit će izvrsni asistenti za pacijente.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Glavni zadatak u ovoj fazi je da se samostalno razvije. Prvo možete koristiti potporu druge osobe, a zatim pokušati to učiniti sami. U rehabilitacijskim centrima postoje posebni simulatori s kojima pacijent može samostalno rasti. Međutim, obavljanje takvih vježbi nakon moždanog udara može se obaviti kod kuće:

• Držati ravnotežu, stajati bez potpore, s nogama u širini ramena, i rukama uz tijelo;
• Polako mahnite nogama, zatim rukama;
• čučanj;
• Savijte se u stranu i naprijed, unatrag.

Gore navedene vježbe su za početnu fazu oporavka. Uz očigledna poboljšanja u motoričkoj aktivnosti, kompleks se proširuje i komplicira.

Oko kompleks

Posebne vježbe pomoći će vam u vraćanju vida nakon moždanog udara. Vratit će učinak očnih mišića i ojačati ih.

Za postizanje tog cilja koristite dvije vrste vježbi:

1. Standardno. Može se koristiti kod kuće, uz pomoć pomagača ili bez njih.
2. Specifična. Mogućnost korištenja vježbi je ograničena od strane medicinske ustanove. Nastava se izvodi pomoću računalnih programa.

Započnite obuku sa standardnim vježbama:

• Pokušajte zatvoriti oči, držeći kapke prstima;
• Masirajte kapke na zatvorenim očima jastučićima za prste;
• Laganim masažnim pokretima pritisnite na donji, a zatim na gornji rub kapaka zatvorenih očiju;
• Zatvorite oči i zatvorite oči 3-4 minute;
• Kroz kapke zatvorene oči masiraju očne jabučice;
• Brzo trepnite za minutu, a zatim ne trepnite toliko.

Svaka vježba se izvodi 5-6 puta dnevno povećavajući količinu.

Vježbe s uporabom predmeta imaju dobar terapeutski učinak. Na primjer, možete koristiti olovku:

1. Stavite olovku na udaljenost od 45 cm od pacijenta. Pacijent se mora usredotočiti na to.
2. Pomaknite olovku u različitim smjerovima, tako da ga pacijent gleda s pogledom;
3. Približite ga nosu, a zatim daleko.

Napunite ruke

Dajemo primjere vježbi za razvoj ruke nakon moždanog udara.

• Uhvatite kvaku vrata i pokušajte je otvoriti i zatvoriti;
• Uzmite torbu u ruku i hodajte po sobi;
• Pokušajte stisnuti pastu na četkici za zube s bolnom rukom;
• Četkom uključite ili isključite svjetlo.

Pa pomoći vratiti ruke nakon udarca igranja šaha ili dame, miješanje novčića, igranje glasovira, podizanje zagonetki.

Opterećenje za noge

Razmislite o vježbama koje trebate učiniti ako nakon moždanog udara loše noge hodaju.

1. Ležeći na leđima, "pređite" desnom nogom kroz torzo. Zaključajte u tom položaju 20-30 sekundi. Vratite se na početni položaj. Ponovite vježbu s drugom nogom.
2. Ležeći na leđima, savijte koljena, fokusirajući se na stopalo. Spojite noge i nagnite ih udesno, a zatim lijevo.
3. Ležati na leđima, držati koljeno rukama i povući ga prema prsima. Ponovite pokret s svakom nogom.
4. Proslijedite što je više moguće na licu mjesta;
5. Obavite redoviti pritisak na noge. Ovu vježbu možete napraviti pomoću posebnog simulatora.
6. Iz sjedećeg položaja napravite kružne pokrete s gležanjom jedne noge, a zatim s drugom.

Artikulacijski kompleks

Nastava o povratku govora provodi se u svim fazama razdoblja oporavka. Artikulacijski trening sastoji se od 2 kompleksa:

1. Gimnastika za jezik: lizajte usne, stavite ih na nos ili obraze, uvijte u cijev.
2. Vježbe o razvoju govora: izgovor pojedinih slogova, jezičasti twisters, tekstualni ulomci.

Vježbe disanja

Vježbe disanja su planirane čim pacijent ponovno dođe u svijest. Te vježbe su potrebne kako bi se spriječila stagnacija u plućima i izbacila flegma iz njih.

• Puhanje zraka u čašu napunjenu vodom kroz slamu;
• Napuhavanje balona.

Vježbe disanja - izvrstan alat koji eliminira parezu mišića na licu.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Svi setovi vježbi tijekom vježbanja pomažu postizanju rezultata. Međutim, postoje kategorije pacijenata koji ih ne mogu obavljati:

• U komi;
• S mentalnim poremećajima;
• Nakon ponovnog moždanog udara u starosti;
• Prisutnost konvulzivnog sindroma bilo kojeg podrijetla;
• S onkologijom;
• Kod tuberkuloze;
• S dijabetesom.

Loše zdravstveno stanje prije nastave je razlog za smanjenje opterećenja ili odbijanje vježbanja.

Pasivno opterećenje

Odmah nakon napada, kada pacijent još uvijek ne može obavljati neovisne pokrete, medicinsko osoblje ili rodbina pacijenta mu pasivno gimnasticiraju. Sastoji se od najjednostavnijih pokreta koji se izvode za pacijenta:

• Fleksija prstiju i nožnih prstiju;
• Rotacija ruku i stopala;
• Fleksija zgloba koljena i koljena;
• Razvoj ramenog zgloba;

Dobro razvija vježbe pokretljivosti s loptom za tenis. On je smješten u ruku pacijenta i pomaže držati ga u dlanu.

Mentalna gimnastika nakon moždanog udara

Mentalna gimnastika "bavi se" oporavkom živčanih stanica mozga. Zdravi neuroni "kontroliraju" mišiće cijelog tijela, prisiljavajući ih da pokreću potrebne osobe. Također, takve vježbe će vratiti govor.

Njihova suština je razviti sposobnost da kontroliraju moć mišljenja svojim nepokretnim tijelom. Smatra se da, ako pacijent svakodnevno zamišlja kako izvodi vježbe, „osjeća“ napetost mišića na stacionarnim dijelovima tijela, brzo će isprati svoje ideje u stvarnost. "Naredbe" ekstremitetima daju se glasno ako pacijent ima govor. Ako pacijent ne može govoriti, osoba koja brine o bolesnicima govori “uputama” tijelu.

Oporavak od moždanog udara je složen proces koji zahtijeva puno strpljenja i napora od strane pacijenta i njegove rodbine. Međutim, što će trening biti teži, prije će se pacijent vratiti na puni život.

Terapijska vježba nakon moždanog udara

Moždani udar odnosi se na teške patologije koje zahtijevaju dugotrajno liječenje i rehabilitaciju. Ova bolest zahtijeva primjenu velikih sila, tako da pacijent može vratiti vještine potrebne za život. Osim liječenja, posebnu ulogu ima posebna vrsta gimnastike, jer samo fizikalna terapija nakon moždanog udara može obnoviti oštećene živčane stanice, kao i vratiti normalno funkcionalno stanje mišićnog sustava.

Zadaci tjelovježbe nakon moždanog udara

Glavna negativna posljedica moždanog udara je neurološki deficit uzrokovan slomom veza između živčanih stanica, živčanih stanica i mišića, mišića i živčanog sustava. Obnova ovih veza je izvan moći čak i modernih lijekova, dok vježbe fizioterapije nakon moždanog udara mogu "potaknuti" neurone mozga i stvoriti prirodni poticaj za ponovno stvaranje novih neurogenih veza.

Nakon moždanog udara, glavni zadaci kompleksa vježbi su:

• sprječavanje negativnih učinaka produljene imobilizacije u obliku rana na pritisak, zatajenja srca, atrofije mišića i stagnirajućeg oblika upale pluća;
• poboljšanje cirkulacije krvi u mišićima zahvaćenim parezom ili paralizom na pozadini smanjenja njihovog tonusa;
• smanjenje patološki visokog tonusa u mišićima u stanju spastične pareze ili paralize;
• sprječavanje kontrakture mišića i nastavak motoričke aktivnosti.

Osim toga, restorativna gimnastika nakon moždanog udara pomaže uspostaviti metaboličke procese u tkivima - to je potrebno čak i kod kratkotrajne imobilizacije. Ako govorimo o opsežnom krvarenju u mozgu, biti u krevetu može trajati nekoliko mjeseci. Tijekom tog vremena, u nedostatku vježbanja, neizbježno će doći do nepovratnih promjena na razini staničnog metabolizma.

Kako bi se postigla maksimalna djelotvornost fizikalne terapije tijekom moždanog udara, preporučuje se kombinirati s tečajevima manualne terapije, masaže, psiho-korekcije i socijalizacije za pacijente.

Osnovna načela terapije vježbanjem nakon moždanog udara - uspjeh

Napredak oporavka nakon moždanog udara u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je brzo vježbanje počelo. Osim toga, i pacijent i njegova rodbina moraju razumjeti da terapija vježbanjem nije toliko sredstvo za jačanje mišića kao i za vraćanje sposobnosti mozga da kontrolira tijelo.

Uspjeh terapijske gimnastike ovisi o sljedećim čimbenicima:

1. Pravovremeni početak - vježbe se moraju obaviti nakon što pacijent iziđe iz kome (ako je dostupan) ili na kraju kritičnog razdoblja.
2. Dosljednost i pravilnost - potrebno je svakodnevno sudjelovati, bez obzira na trenutno zdravstveno stanje pacijenta. Kako bi se komplikacije svele na najmanju moguću mjeru, preporučuje se odabir vježbi za razinu složenosti za svaku od država. Čak i ako pacijent nije spreman za nastavu, morate ga prisiliti da napravi barem minimalan popis pasivnih vježbi oporavka.
3. Trajanje - za pojavu pozitivne dinamike i njezine konsolidacije potrebno je vježbati vježbe nakon moždanog udara najmanje šest mjeseci. Ovo je vrijeme dovoljno za stvaranje novih neuronskih veza u mozgu.
4. Dosljednost - opterećenje u početnoj fazi vježbe za oporavak od moždanog udara podrazumijeva minimalno opterećenje, ali s vremenom postaju složenije. Prijelazi iz jednog stupnja u drugi trebali bi se odvijati u pravom trenutku - dokazano je da odgađanje razdoblja ne donosi pozitivne rezultate. Očekuje se veći učinak s postupnim povećanjem intenziteta i složenosti.
5. Pozornost na dobrobit pacijenta - tijekom vježbe prati se stanje odjela (to uključuje pokazatelje krvnog tlaka, puls, disanje). Ne manje važna je i emocionalna komponenta - čak i beznačajni uspjeh mora biti popraćen pohvalama i poticajima za daljnji napredak.

Važno je shvatiti da tijekom moždanog udara niz vježbi ne može zamijeniti cjelovitu kompleksnu terapiju uzimanjem lijekova. Ove se dvije metode dobro nadopunjuju, omogućujući vam da brže i uspješnije prođete kroz razdoblje oporavka.

Vježbe za početnu fazu oporavka

U prvom stupnju rehabilitacije dobrodošla je primjena terapije vježbanjem nakon moždanog udara, međutim, aktivni pokreti, kao i fizički napori, strogo su kontraindicirani. Ova faza uključuje korištenje sljedećih terapijskih mjera:

• terapija držanja;
• pasivne vježbe za različite skupine mišića;
• vježbe obnove disanja;
• mentalne vježbe.

Za svaku od njih postoje posebne tehnike, kao i pravila i rokovi. Uspjeh oporavka općenito ovisit će o točnosti njihove provedbe.

Terapija tijela

Ova metoda se temelji na sustavnoj promjeni položaja tijela pacijenta i njegovom pravilnom položaju. Svrha postupaka je sprječavanje komplikacija u obliku spavanja, kontraktura i upale pluća.

Posebnu pozornost treba obratiti na pogođenu polovicu tijela:

• udovi koji su u stanju hipertonije trebali bi se redovito ispravljati, a istovremeno napraviti laganu masažu (opuštajući udar);
• položiti pacijenta po mogućnosti na zdravoj strani.

Za svakog pacijenta preporuke mogu varirati ovisno o stupnju oštećenja moždanog tkiva i posljedicama koje nastaju u obliku neurološkog deficita. Prije nego počnete, trebate se posavjetovati s neurologom i specijalistom za rehabilitaciju.

Pasivna vježba

Izvođenje ove skupine vježbi podrazumijeva odsustvo aktivnosti na strani pacijenta - fleksiju i produljenje ekstremiteta obavlja skrbnik. U ovoj se fazi može izvoditi respiratorna gimnastika - nakon moždanog udara potrebno je normalizirati disanje kako bi se izbjeglo začepljenje u plućima.

Pasivni pokreti moraju se izvoditi u najranijim fazama nakon napada, po mogućnosti u prva 2-3 dana nakon napada. U ovom slučaju, amplituda kretanja u prvom danu trebala bi biti minimalna s naknadnim povećanjem. Važno je da se ne prelazi maksimalno moguća amplituda s fiziološkog stajališta kako bi se izbjeglo istezanje ili rupturu ligamenata, kao i dislokacije zglobova. Ako postoji otpor, možete zagrijati zglob masažom.

Sve vježbe moždanog udara povezane s pasivom podijeljene su u 3 podskupine:

1. Flexi-ekstenzor - pogodan za zglobove koljena, lakta, stopala i ruku.
2. Rotacijski - koristi se za noge, ruke, zglobove ramena.
3. Adduktori - koriste se za femoralni i koljeno, zglobove ramena.

Trening treba započeti s 5 pokreta za svaki zglob. Kako se mobilnost vraća, broj se može povećati na 15. Prema općeprihvaćenim normama, gimnastika za moždani udar najprije mora zahvatiti velike zglobove, a tek tada možemo početi zagrijavati manje zglobove. Dakle, ruke nakon moždanog udara počinju se razvijati iz ramena, krećući se prema rukama, a noge - krećući se od kuka do stopala.

Vježbe disanja

Osposobljavanje dišnog sustava provodi se tek nakon što je pacijent konačno došao u svijest i može upravljati maksilofacijalnim zglobovima. Za početak, preporuča se napraviti više jednostavnih vježbi - izdisanje zraka kroz čvrsto zatvorene usne ili kroz slamu u čašu vode. Kako se pacijent oporavlja, može ojačati dišni sustav pomoću balona.

Izduvavanje zraka uz napor pomaže eliminirati zagušenja u plućima i osloboditi ih iz sputuma. Osim toga, ovo su izvrsne vježbe lica koje pomažu eliminirati parezu mišića lica.

Vježbe za drugu fazu oporavka

Kako se pacijent oporavlja, stječe sposobnost samostalnog obavljanja zasebnih vježbi nakon moždanog udara kod kuće. Sve se razlikuju po tome što se mogu izvoditi u ležećem položaju, ali istodobno zahtijevaju određeni stupanj koncentracije na dijelu pacijenta.

Sljedeće vježbe za ruke i noge smatraju se najučinkovitijim:

• stiskanje ruku u šaku (10-20 puta);
• rotacija stisnute šake u smjeru kazaljke na satu i protiv (10-15 rotacija);
• samo-fleksija i širenje ruku u laktovima (15-20 puta);
• porast uspravnih ruku okomito na tijelo i sporo spuštanje (15-20 puta);
• pomesti ruke ravno u stranu (15-20 puta);
• fleksija i produljenje nožnih prstiju (10-20 puta);
• povlačenje prstiju na sebi, kao kod hodanja na petama, i dalje od sebe, kao kod pritiskanja pedala (15-20 puta za svaku nogu);
• fleksija i produljenje nogu u koljenima (10-20 puta);
• razrjeđivanje na strani savijenih nogu u koljenima, nakon čega slijedi miješanje (10 puta).

Kod fizičkih sposobnosti nakon vježbanja na udovima, gimnastika se izvodi za tijelo. Sastoji se od jednostavnih pokreta:

• tijelo se okreće na strane bez odvajanja od kreveta (10 puta lijevo i desno);
• podizanje zdjelice (dovoljno 5 puta);
• podizanje glave s bradom pritisnutom na prsa (5 puta).

Posljednja vježba u prisutnosti fizičkih sposobnosti može biti komplicirana - možete podići ne samo glavu, nego i ramena, a zatim cijelo tijelo. Da biste olakšali zadatak, možete objesiti dršku iznad kreveta pacijenta, za što će on držati.

Nakon uspješnog savladavanja gore navedenih vježbi, terapija vježbanja nakon moždanog udara kod kuće dopunjena je vježbama sjedenja. Kompleks uključuje rotaciju glave, sjedenje na rubu kreveta s nogama spuštenim na pod (uvijek bez oslonca iza leđa), podizanje i spuštanje nogu, njihova fleksija s zatezanjem koljena do prsa i produžetak.

Za obnovu finih motoričkih sposobnosti preporučuju se hvatanje pokreta. U tu svrhu mogu se koristiti komadi tkanine ili listovi papira koji se moraju pokupiti i zgužvati u kuglu, gruba zrna (npr. Grah ili grah) za prijenos u šaku ili jedno zrno iz jednog spremnika u drugi.

Vježbe za treću fazu oporavka

U ovoj fazi rehabilitacije možete početi vježbati u stojećem položaju. Prvo, preporuča se da se to uradi uz podršku stranaca, a zatim samostalno. U idealnom slučaju, za to bi se trebali koristiti posebni simulatori, međutim, standardni set vježbi nakon udara kod kuće može se obaviti uz pomoć dostupnih alata.

Prvo, bolesnik s moždanim udarom mora naučiti balansirati. To se može postići tijekom pokušaja da stojite ravno u leđa 2-3 minute. Tada možete malo povećati vrijeme.

Preduvjet - prisutnost oslonca. To može biti uzglavlje ili stolicu, ili poseban stroj.

Za početak se preporučuju jednostavne vježbe:

• rotacija glave;
• šutnite noge;
• zamahne ruke;
• podizanje nogu naprijed-natrag ili u stranu;
• tijelo se okreće u stranu.

Zatim se raspon pokreta povećava zbog nagiba tijela, čučnjeva, kratkih šetnji.

Gore navedene vježbe trebale bi biti sastavni dio života pacijenta u ishemičnom moždanom udaru i hemoragiji. Često je to područje rehabilitacije zanemareno, zbog čega pacijent gubi šansu za oporavak izgubljenih samoposlužnih sposobnosti. Zbog toga rodbina osobe pogođene moždanim udarom treba prilagoditi i postaviti pacijenta na dugu borbu s posljedicama bolesti.